Вне зависимости от того, какими оказались роды - естественными или оперативными, внутренней оболочке детородного органа необходимо время для восстановления. В среднем оно продолжается 5-9 недель, если не возникнет осложнений. Особенное внимание уделяется выделениям после кесарева сечения. В акушерстве их называют лохиями.
Лохии включают в свой состав кровь, отторгнутые частички эпителия и слизь. Нет принципиальных отличий между выделениями, возникающими после физиологических родов, и теми, что появляются после кесарева. Большинство женщин относятся к ним, как к менструальному кровотечению. По таким показателям, как запах, цвет и объем выделений после кесарева сечения можно судить о том, все ли в порядке у новоиспеченной мамы.
В раннем послеоперационном периоде выделения после кесарева сечения легко сравнить с обычной обильной менструацией - лохии окрашены в красный цвет и содержат отдельные сгустки.
В первые 7 дней после операции их общий объем может достигать 500 мл, в норме гигиеническая прокладка должна наполняться не быстрее, чем за 2 часа. Ежедневно врач уточняет у женщины количество лохий и их цвет.
Выделения после кесарева сечения усиливаются при физической активности, кормлении ребенка грудью, при пальпации живота. В результате этих действий стимулируется естественная сократительная активность матки, благодаря которой ее содержимое более эффективно изгоняется наружу.
Со 2-й недели лохии начинают темнеть, приобретая коричневатый оттенок. Их объем плавно уменьшается. К окончанию 5-й недели кровяные выделения после кесарева сечения в норме должны стать мажущими, слабыми и приобрести более светлый оттенок.
На 8-й неделе процесс восстановления внутреннего слоя детородного органа практически полностью завершается. Таким образом, выделения после кесарева сечения через 2 месяца становятся светлыми, как и до наступления беременности. В это время женщине рекомендуется посетить гинеколога для соответствующего осмотра и выбора метода контрацепции.
На характер и интенсивность лохий влияют сокращения миометрия матки. После родов, проведенных путем кесарева сечения, этот процесс протекает хуже, чем после естественных, поскольку частично мышечные волокна оказываются поврежденными в результате хирургического разреза.
Чтобы улучшить сократительную активность матки и предупредить развитие послеродовых кровотечений, сразу же после операции женщине начинают по схеме вводить препарат Окситоцин, а также настоятельно рекомендуют наладить естественное вскармливание для усиления синтеза окситоцина организмом.
Личная гигиена после кесарева
Личная гигиена после оперативного родоразрешения имеет свои нюансы:
- Гигиенические прокладки меняются по необходимости, но не реже, чем через каждые 3 часа.
- Тампоны в послеродовой период использовать категорически запрещено, поскольку их применение может стать причиной развития инфекционного процесса.
- После каждого посещения туалетной комнаты, женщина должна омывать половые органы чистой водой.
- Спринцеваться и принимать ванну до окончания восстановительного периода нельзя, только принимать душ.
В каких случаях обращаться к врачу?
Каждая женщина, ставшая мамой посредством операции, должна быть проинформирована по поводу того, сколько длятся выделения после кесарева. Слишком раннее прекращение лохий, как и затянувшееся - может быть нехорошим признаком.
Но врачи настаивают на том, что важны не столько временные рамки, сколько состав, цвет, запах и общее количество лохий. Если характер выделений соответствует норме, то волноваться не о чем. А то, как долго идут выделения после кесарева сечения, почти полностью зависит от специфических особенностей организма. Но и в этой ситуации следует посоветоваться с врачом.
Обязательно нужно сообщить специалисту, если лохии закончились слишком рано - меньше чем через 5 недель, или чересчур поздно - продолжаются 10 и более недель после родов. Оба этих состояния представляют серьезный риск.
В первой ситуации матка могла очиститься не полностью и в ней остались кровь, слизь и остатки эпителия, что нередко заканчивается серьезным воспалительным процессом. О нем должны свидетельствовать выделения после кесарева сечения с запахом.
Затянувшиеся лохии также являются результатом инфекционного процесса - . Опасность представляет и ситуация, когда выделения то заканчиваются, то снова нарастают: подобный случай тоже не вписывается в формат нормы.
Желтые выделения после кесарева сечения без присутствия постороннего запаха являются нормальными только к концу первых 3-х недель после родов. Но если они продолжаются и после этого времени, то считаются признаком патологии - запущенной формы эндометрита, лечить который необходимо под наблюдением врача.
Гнойные выделения после кесарева окрашенные в зеленый цвет указывают на наличие в матке острой инфекционной патологии.
Белые выделения из половых путей не опасны, пока к ним не присоединяются такие симптомы, как покраснение и зуд в интимной зоне, выделения с кислым запахом и творожистой консистенцией. Скорее всего, речь идет о вагинальном кандидозе - частом спутнике антибактериальной терапии, обязательно назначаемой после оперативного родоразрешения. Но точный диагноз назовет только специалист.
Наблюдая за тем, сколько идут выделения после кесарева сечения, оценивая их характер, молодая мама поймет, затягивается у нее восстановительный послеродовой этап или все в порядке. Если возникли отклонения от нормы, не нужно медлить с обращением к врачу.
Обследование и курс лечения, который придется пройти при необходимости - это мелочи по сравнению с осложнениями, которые могут возникнуть, если пустить ситуацию на самотек.
На что еще обратить внимание?
Опасение у женщины должен вызывать не только изменившийся характер послеродовых выделений, но и такие тревожные признаки, как боли в животе и повышение температуры.
Но последний симптом может быть и вариантом нормы, если у молодой мамы еще не установилась лактация и наблюдаются первые выраженные приливы молока.
Иногда на фоне недостаточного ухода или попадания инфекции, у женщины в послеродовом периоде появляются выделения из шва после кесарева сечения.
Эта патология характеризуется следующими симптомами: гиперемией, повышением температуры, отечностью и сукровичными или гнойными выделениями из шва после кесарева.
Если не заметить вовремя это осложнение или заняться самолечением, шов нагноится и молодой маме потребуется хирургическая помощь.
Обычно каждая женщина, ставшая матерью путем кесарева, посещает специалиста спустя 2 месяца после появления малыша. За это время становится известно, как протекает восстановительный процесс, нет ли осложнений.
Но контролировать, нормально ли идут послеродовые выделения, женщине придется самостоятельно, чтобы вовремя обратиться за врачебной помощью.
Полезное видео о кесаревом сечении
Роды – сложный период в жизни каждой женщины, независимо от их прохождения, естественным либо хирургическим путем. Слизистая полости матки нуждается в восстановлении, которое может занять до 9-10 недель и то в случае отсутствия каких-либо осложнений.
Гинекологи особое внимание уделяют лохиям в составе из плазмы слизистого эпителия, на которые нужно обращать внимание роженицам, если всё-таки пришлось пережить кесарево сечение. Значение имеет состав, объем, цвет и запах выделений.
Отклонения от нормы могут сигнализировать об осложнениях. Важную роль играет количество и срок отхождения лохий. Не стоит путать их с менструальным кровотечением. В случае возникновения подозрений нужно срочно обращаться за консультацией к гинекологу.
Как избавиться от женской болезни? Ирина Кравцова поделилась своей историей излечения от молочницы за 14 дней. В своем блоге она рассказала, какие препараты принимала, эффективна ли традиционная медицина, что помогло, а что нет.
Отличительные черты кесарева сечения
Мнение ошибочно о том, что отходящие лохии в случае естественного родоразрешения мало чем отличаются от отходящих вследствие кесарева. Это отнюдь не так. Некоторые отличия имеются. Кесарево все-таки – операция.
Вероятность развития воспаления увеличивается в несколько раз. Женщинам крайне важно не пренебрегать мерами гигиены проведенного кесарева сечения как довольно грубого хирургического вмешательства, к тому же процесс заживления полости матки проходит гораздо длительнее.
Основные отличия кесарева сечения от естественного родоразрешения :
В норме, когда выделения после кесарева длятся не более 2-ух недель. Затяжной характер может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса, но роль играет также степень обширности раны и свертываемости крови.
Не стоит пугаться молодым мамам подобных изменений в организме, если роды прошли нормально и ничто не предвещает осложнений. Слизистая матки должна полностью восстановиться вследствие кесарева и на это требуется определенное время. Главное, своевременно заметить возможные патологические проявления, посоветоваться с гинекологом на начальном этапе.
Какими должны быть выделения после кесарева?
С учетом физиологии женского организма выделения после кесарева мало чем отличаются от привычной менструации для женщин. Отходят светло-красного цвета с содержанием сгустков эпителия в составе.
По мере заживления лохии после кесарева сечения из кровоточащей раны напоминают мусор, что нормально, когда матка естественным путем начинает избавляться от частиц эпителия и восстанавливаться:
- Сгустки слизи с кровью с 3 по 7 ден ь в объёме могут достигать 500 мл.
- Начиная с 10 дня возможно потемнение, приобретение коричневатого оттенка и уменьшение в объеме.
- Ближе к 21 дню начинают отходить остаточные явления светлого оттенка или мази.
- К 8 неделе период восстановления должен подойти к концу, выделения – стать более светлыми и прозрачными, схожими с теми, что идут при наступлении беременности.
На заметку! Физические занятия, подъем тяжестей, вскармливание грудью может привести к увеличению объемы выделяемых лохий. Увеличивается сократительная активность и стимуляция матки. С учетом физиологии данный орган должен самостоятельно изгнать остатки лохий наружу, хотя излишнее повреждение полости после кесарева может привести к отхождению выделений частицами в виде мышечных волокон. Немаловажную роль играет качество проведенного хирургического вмешательства (кесарева сечения), степень ответственности в данном деле врачей.
Сколько длятся выделения?
- Длительность выделений после кесарева в среднем составляет 5-6 недель.
- Не будет считаться патологией затяжной характер – в 7-9 недель, ведь каждый организм женщины – сугубо идентичен.
- 10-12 недель для женщин детородного возраста – вполне достаточно для полного очищения матки от скопившейся слизи и эпителиальных частиц. Далее мази вследствие кесарева сечения должны приобрести светлый оттенок и в итоге прекратиться вовсе.
Если лохии не прекращаются спустя 2 месяца подряд, то нужно бить тревогу. Затяжной характер чреват развитием патологии: инфекционного эндометриоза, когда уже нельзя медлить с обращением к врачам, особенно при появления постороннего, зловонного запаха. Эндометрит, часто возникающий на фоне кесарева сечения нужно лечить обязательно.
Истории наших читателей!
"Мне гинеколог советовала принимать натуральные средства. Остановили выбор на одном препарате - который помог справиться с приливами. Это такой кошмар, что порою даже из дома на работу выходить не хочется, а надо... Как начала прием, стало гораздо легче, даже чувствуется,что появилась какая-то внутренняя энергия. И даже захотелось снова сексуальных отношений с мужем, а то все без особого желания было."
Норма
В норме продолжительность лохий – 7-9 недель. Но стоит понимать, что кесарево приводит к излишнему повреждению тканей и кровяных сосудов.
Показатели нормальные, если выделения после кесарева:
- содержат частицы крови, сгустки;
- отходят красного алого оттенка с частицами плаценты;
- ближе к 8 неделе становятся более жидкими и схожи со свето-коричневыми мазями;
- по мере свертываемости крови на 6-7 неделе начинают сменяться на коричневатый оттенок.
На заметку! Опасные цвета лохий – желтый, зеленый, черный. Если присутствует боль и гнилостный запах – пора посетить специалиста!
Запах и необычный цвет лохий в результат кесарева могут указывать на серозные скопления в полости матки, развитие воспалительного процесса. Допустимо появление незначительной желтизны ближе к 3 недели после родового процесса, но выделения не должны иметь постороннего запаха и примесей гноя.
Обычно на 1-ой неделе лохии – ярко-красного оттенка. Кровь может отходить обильно, сгустками и даже комками. На 2-ой неделе приобретает красно-коричневый оттенок, и незначительная желтизна тоже может присутствовать.
Не патологические выделения после кесарева сечения должны пройти примерно через 7-10 дней. Опасность представляет не только их затяжной характер, но и полное отсутствие. Это значит – сгустки скапливаются в матке и не могут выйти наружу по какой-то причине. Спровоцировать могут спазмы, загиб шейки матки.
Отклонения
Отклонением вследствие проведенного кесарева считается короткий период выделений – менее 6 недель или затяжной – более 10 недель. Допустимо увеличение срока на 1 недель с учетом индивидуальных черт организма. Главное учитывать окрас, запах и состав лохий, чтобы вовремя заподозрить проблему и решить ее совместно с врачами.
Конечно, хирургическое вмешательство приводит к сильному повреждению полости матки, сочащееся содержимое из травмированных участков может быть довольно длительным.
В случае развития воспаления речь идет о проникновении инфекции, когда возможно потребуется повторная чистка матки. Непрекращающиеся долгое время лохии – тревожный звоночек, особенно с отхождением зловонной сукровицы.
Женщинам важно знать последовательность отхождения лохий, чтобы заметить вовремя отклонения не фоне кесарева сечения:
- отхождение ярко-красного оттенка с комками и сгустками крови;
- смена красных выделений на более тёмный цвет;
- постепенное изменение на коричневый, темно-коричневый оттенок;
- изменение на желтоватый цвет, в итоге – на бесцветный.
Внимание! Именно профилактику и гигиену нужно соблюдать женщинам в первые недели после операции, также поберечься от секса до 6-7 недель во избежание случайного занесения инфекции, размножения бактерий. Половые пути травмированы и не защищены пере негативным натиском извне. Должно пройти время для полного восстановления.
Многие молодые мамы считают, что лохии отходят в меньшем количестве после кесарева. Это миф. Объём не может повлиять на тип родоразрешения. Выделения бывают обильными и длительными, причем часто после хирургического вмешательства.
Моя личная история
С предменструальными болями и неприятными выделениями, покончено!
Наша читательница Егорова М.А. поделилась опытом:
Страшно, когда женщины не знают истинную причину своих болезней, ведь проблемы с менструальным циклом могут быть предвестниками серьезных гинекологических заболеваний!
Нормой является цикл продолжительностью 21-35 дней (чаще 28 дней), сопровождающийся менструацией длительностью 3-7 дней с умеренной кровопотерей без сгустков. Увы, состояние гинекологического здоровья наших женщин просто катастрофическое, у каждой второй женщины есть какие-то проблемы.
Сегодня мы поговорим о новом натуральном средстве, которое убивает болезнетворные бактерии и инфекции, восстанавливает иммунитет, который просто перезапускает организм и включает регенерацию поврежденных клеток и устраняет причину болезней...
Патологический характер выделений после кесарева
Лохии приобретают патологический характер, если:
- длятся долго (свыше 10-11 недель);
- проходят быстро, ранее 4-5 недель);
- резко прекращаются, затем появляются вновь по причине неправильного прохождения процесса заживления в полости матки.
Продолжительность выделений после кесарева чревата развитием эндометрита или инфекции в половых органах, полости брюшины.
Следующие признаки должны насторожить:
- повышение высокой температуры;
- отхождение сукровицы и гноя из операционных швов;
- отечность;
- гиперемичность слизистой влагалища;
- болезненность, раздражительность при пальпации.
Скудные выделения
Скудность выделений не считается нормой.
Причины:
- скопление лохий в матке, невозможность самостоятельно выйти наружу;
- загиб матки – результат кесарева сечения;
- спазмирование шейки;
- засорение труб;
- тромбообразование.
Часто причиной скудных становится засоренность труб, забитость маточных протоков. Это тревожные звоночки, особенно в первые 8-10 дней, когда после выделения отходят незначительные. Необходимо пройти обследование: осмотр гинеколога, УЗИ.
Обильные выделения
Обильные выделения после кесарева на 3-4 день – норма. Если сначала пошли, затем – резко прекратились, то стоит показаться врачам. Если начались с густой тёмно-коричневой либо жёлтой мазни, то вероятно, нарушен отток крови в матке.
Обычно дополнительно повышена температура, болит низ живота. При появлении гнилостного запаха из влагалища явно развивается воспалительный процесс и требуется повторная чистка.
Обильность выделений может свидетельствовать о:
- развитии стеноза;
- атонии матки;
- расхождении внутренних швов;
- гормональных расстройствах;
- формировании полипов в цервикальном канале, когда уже не обойтись без хирургического вмешательства.
Причиной обильных кровотечений может стать вскармливание грудью, когда отходят лохии красного оттенка со сгустками, не прекращающиеся свыше 2 месяцев. Но нередки случаи затяжного характера выделений после кесарева при низком уровне гемоглобина. Симптомы: побледнение покровов кожи, белизна слизистая век глаз при оттягивании вниз. Требуется сдача крови на гемоглобин, возможно – проведение УЗИ.
Выделения сгустками
Отхождение кровавых сгустков в первые 5-7 дней – норма. Наблюдается отхождение кусочков отмершего эпителия эндометрия.
ВЫ ЗНАЛИ?
Минусом большинства препаратов являются побочные действия. Часто лекарства вызывают сильнейшую интоксикацию, впоследствии вызывая осложнения работы почек и печени. Чтобы предотвратить побочное влияние таких препаратов хотим обратить внимание на специальные фитотампоны.
Женщинам нужно показаться гинекологу, если выделения сгустками не прекращаются свыше 1 недели. Это похоже на застойные явления в матке, оставшиеся куски не отделившейся плаценты, неспособные выйти самостоятельно наружу. При излишней продолжительности нужно обратить внимание на цвет выделений.
При патологии как следствии проведенного кесарева сечения:
- отходят зеленовато-желтые сгустки;
- учащается пульса;
- повышена температура.
Спровоцировать симптомы может расхождение швов или развитие эндометрита, когда необходимо пройти УЗИ.
Выделения с гноем
Водянистые лохии
Жидкий, почти прозрачный отходящий экссудат – не есть норма. Причиной может послужить плохое кровообращение в пораженной области. При патологии лохии отходят с неприятным запахом, повышается высокая температура, знобит, болит низ живота.
Дополнительно наблюдается запах тухлой рыбы, что свидетельствует о развитии патологии во влагалище:
- гарднерелез;
- дисбактериоз.
Необходимо сдать анализ крови на уровень гемоглобина, пройти осмотр у гинеколога, дополнительно – УЗИ на возможное наличие остаточных плацентарных явлений в маточной полости у рожениц.
Оттенок выделений
Оттенок выделений после кесарева также может указать на развитие той, иной патологии.
Желтизна
Желтизна – признак скоплений лейкоцитов в полости матки. Это не считается особым отклонением от нормы, ведь так организм защищается от натиска инфекции извне.
Если выделения – насыщенно желтые, обильные и не прекращаются свыше 2-ух недель, то можно говорить о:
- запущенном эндометрите;
- молочнице;
- развития воспаления в полости матки.
Дополнительные неприятные симптомы: зуд, жжение в половых органах, повышение температуры, отхождение творожистой массы.
Это повод обратиться к врачам. Требует лечение антибиотиками.
Зеленоватые выделения
Зелень после проведенной операции кесарева сечения свидетельствует о нагноении во влагалище, развитии воспалительного процесса.
В совокупности с неприятным запахом может указывать на:
- эндометрита с воспалительным течением;
- инфицирование слизистой матки;
- заражение хламидиями, гонореей;
- кольпит;
- бактериальный вагиноз;
- трихомониаз.
Опасные признаки после кесарева – отхождение зеленоватых выделений с зудом и гноем, что бывает при гонорее, хламидиозе. Дополнительно наблюдается болезненное мочеиспускание и боль низу живота.
При бактериальном вагинозе выделения отходят с противным запахом сероватого оттенка, покраснением и зудом в половых органах.
Эндометрит сопровождается:
- резким повышением температуры;
- болями внизу живота.
При появлении зеленых выделений на фоне кесарева сечения с неприятным запахом и гноем примерно через 7 дней после проведенной операции требуется проведение взятие мазка на бак посев.
Белая консистенция после операции – не опасное и допустимое явление. Врачи не считают отклонением бесцветные лохии.
Но, обратить внимание нужно на появление неприятных симптомов:
- отечность покраснение влагалища;
- отхождение творожистой массы с кислым запахом;
- появление зуда, жжения.
Причины – инфицирование полости, развитие бактериоза, воспалительного процесса. Нужно сдать мазок на бакпосев из влагалища и пройти лечение.
Темно-коричневые
Врачи не говорят о патологии при отхождении черных выделений, если конечно, не наблюдается других побочных явлений: болезненность, зуд, жжение, неприятный запах.
Причина может быть в нарушении гормонального фона в постродовой период и матке требуется время на восстановление.
Обычно темно-коричневые лохии отходят в первые 7 дней, и это – норма.
Коричневые выделения с продолжительностью до 12 недель должны они видоизменяться на прозрачные постепенно. Но, не допустимо появление мути, желтизны и зелени. Подобная цветовая гамма явно свидетельствует об отклонениях, развитии бактериальной инфекции.
В каком случае обращаться к врачу?
Обращение к врачам должно быть безотлагательным при появлении следующих симптомов:
Конечно, специфические особенности организма играют большую роль.
Тем не менее, обращение должно быть при:
- излишне коротких лохиях с длительностью менее 5 недель;
- длинных, свыше 8 и более недель.
При появлении постороннего запаха часто развивается эндометриоз, чреватый осложнениями и неприятными последствиями.
Нельзя игнорировать признаки:
- гиперемия слизистой;
- отхождение гнойной сукровицы;
- появление необычного цвета выделений с запахом клея
На заметку! Самым опасным цветом лохий считается – зеленый. Это признак развития эндометрита в запущенном состоянии или воспалительного процесса с гнойным течением при появлении гноя в содержимом. Требуется обращение к врачам и прохождение полной диагностики.
Важно понимать, что швы могут заживать довольно долго и неправильный уход либо вовсе отсутствие гигиены за полостью матки может привести к нагноению, инфицированию, развитию воспаления. Нельзя игнорировать появление отечности, зуда во влагалище, отхождение гнойных серозных выделений со зловонным запахом.
Миома матки - НЕ ЗНАЧИТ ОПЕРАЦИЯ!
Ежегодно 90"000 женщин переносят операцию по удалению миомы матки. Только вдумайтесь в эти цифры! Важно то, что простое удаление миомы не избавляет от заболевания, поэтому в 15% случаев миома возникает снова. Миома уйдет сама и без всяких операций, если натощак выпивать обычного травяного сбора...
Личная гигиена после кесарева
Восстановительный период после операции длится дольше, поэтому к личной гигиене стоит отнестись более внимательно:
Правила гигиены – элементарные, но крайне важные. Также необходимо отслеживать общее состояние наружных половых органов, содержать в чистоте и проводить ежедневную санацию.
Чтобы ускорить процесс восстановления и сократительную способность матки, женщинам может быть назначен препарат – Окситоцин или иные аналоги по рекомендации лечащего врача.
Кесарево сечение – сложная операция, ведь помимо изъятия малыша врачам приходится удалять частицы плаценты, проводить выскабливание полости матки, удалять эндометрий. Говорить об отсутствии ней травм после вмешательства хирургов не приходится.
Тем не менее, организм должен самостоятельно справиться и прийти в норму. В первые 2 недели лохии отходят красные со сгустками при активных сокращениях матки. Допустимо появление незначительной боли и усиление кровотечения. Далее симптомы должны пойти на спад, а выделения – снизиться в объеме и стать схожими с мазней.
В итоге должны пойти обычные бели, а вот затяжной характер выделений с запахом, гнилью и повышением температуры после кесарева могут свидетельствовать о патологии.
Бывает, что частицы плаценты задерживаются в полости матки, не дают нормально отсоединиться эндометрию и выйти естественным путем.При этом начинают подгнивать, когда отходят гнойные выделения желтоватого цвета в сопровождении с кровотечением, болями в яичниках и матке. Это явно говорит о необходимости проведения дополнительной чистки, прохождения курса антибиотикотерапии.
Нельзя игнорировать появление несвойственной бледности на коже у женщин. Крайне важно отслеживать выделения по цвету, запаху. Искусственные роды чреваты осложнениями.
Причиной может стать:
- плохое заживление швов;
- низкая свертываемость крови;
- отсутствие обработки ран в реабилитационный период.
Конечно, срок восстановления у каждой женщины – индивидуальный. Незначительные отклонения выделяемых лохий по цвету и запаху допустимы. Хотя в норме они должны продолжаться не свыше 1 месяца.
Выделения после кесарева не должны иметь патологическое течение, отходить подозрительного оттенка и доставлять особые неудобства. Главное, своевременно обнаружить патологию, решить проблему на раннем этапе.
Сколько идут выделения после Кесарева сечения? Об этом расскажет квалифицированный врач-гинеколог. Рождение малыша - это всегда праздник в семье. Но надо помнить, что роды - это всегда стресс для организма. Независимо от того, каким путем они происходят - естественным или с помощью хирургического вмешательства, матке требуется время для восстановления. Сколько будет продолжаться послеродовый период и как долго будет идти кровотечение после Кесарева сечения? После операции должно пройти определенное время до полного заживления всех швов.
Сколько длятся выделения после Кесарева? Это время индивидуально для каждой женщины, но в основном занимает 5-9 недель, если не будет осложнений.
Особенно беспокоят выделения после Кесарева сечения, которые в медицине именуются лохиями. Они состоят из эпителия, кровянистых слизистых сгустков, плазмы и отмерших клеток. Некоторые женщины воспринимают их как разновидность менструации. Но на самом деле их количество, состав, консистенция, запах и цвет могут меняться в течение послеродового периода и являются неким индикатором состояния организма молодой мамы.
Суть операции
Кесарево сечение - это операция, во время которой повреждается не только брюшная полость, но и целостность матки. Последняя - это полый мышечный орган. Если повреждаются мышцы, то снижается и их сократительная способность, а это значит, что процесс восстановления матки, то есть ее возвращения к исходным размерам займет больше времени.
Как долго должны быть желтые выделения после Кесарева? Выделения после оперативного родоразрешения представляют собой продукт сокращения матки, во время которого много ненужного выталкивается наружу.
Какими бывают лохии?
Какие бывают лохии после Кесарева и как много должно быть этих выделений? Рассмотрим их по отдельности. После Кесарева раневая поверхность больше, а это повышает риск воспалительного процесса. Именно поэтому необходимо более тщательно соблюдать гигиенические процедуры. Их необходимо проводить чаще 1 раза в день.
Сначала преобладает слизистая масса. Цвет выделений более насыщенный, яркий, чем после естественных родов. Отличаются лохии и по времени - при Кесареве они длятся 1-2 недели. Больше времени занимает и сам процесс заживления матки.
Это все может пугать молодую маму, однако это является нормой и бояться не надо. Но чтобы женщина смогла это понять, ей необходимо знать и отклонения.
Какова граница между нормой и аномалией? Хотя выделения это естественное явление, необходимо понимать, что для организма роды и операция являются сильным стрессом. Каждой женщине важно научиться прислушиваться к сигналам организма. Это позволяет узнать о тех отклонениях, которые происходят в организме и быстро решать проблемы.
Вопрос длительности
Выделения после Кесарева сечения - сколько они должны длиться? Главным показателем является срок. Если после Кесарева сечения от 7 до 9 недель выделяются лохии, то это считается нормой. А вот когда они длятся меньше или дольше, то нужно при наличии и других симптомов обратиться к специалисту.
Бывает, что молодая мама по неопытности радуется, когда выделения кончаются раньше, например через 4 недели. На самом деле тут нужно беспокоиться, так как отмершая ткань остается в организме, что может привести к инфекции. Однако патологией можно считать и слишком долгие выделения, потому что это может быть признаком того, что у женщины развивается эндометрит или инфекционный процесс в организме, в частности в половых органах.
Опасен и такой случай, когда лохии внезапно прекращаются и снова начинаются. Это говорит о наличии какой-либо патологии. Женщина может с легкостью понять, когда ей следует обратиться к врачу. Промедление в этом вопросе может привести к операции.
Еще одним сигналом может служить характер лохий. Сразу после Кесарева сечения они пердставляют собой сгусток крови. Это объясняется тем, что матка в начальной стадии похожа на огромную рану. Но потом характер выделении должен меняться: к ним присоединяется слизь, отмершие клетки эпителия.
Это все свидетельствует о том, что процесс идет нормально и нет нужды для беспокойства. Но если проходят недели, а характер выделений никак не меняется, то это является сигналом о том, что поврежденные ткани никак не могут восстановиться.
Насколько длительный период могут занять кровянистые выделения? Если идет кровь, слизистые выделения и сгустки с запахом - это нормально. А после 6-7 недель цвет крови приобретает коричневый оттенок и становится больше похожим на обычные менструальные мазки.
Опасность представляют те лохии после Кесарева сечения, которые состоят из гнойных выделений. От них исходит резкий запах, они бывают зелено-желтого цвета. Часто появляется температура после Кесарева сечения.
Это могут оказаться симптомы инфекционных или воспалительных изменений. При наличии выделения такого цвета необходимо сразу же обращаться к врачу.
Также должны насторожить женщин те лохии, которые лишены цвета - белые. Они могут сопровождаться:
- зудом в паху,
- краснотой кожи,
- творожистой консистенцией,
- неприятным запахом.
Водянистое отделяемое
Водяные выделения после Кесарева с этими симптомами - верный признак, характеризующий дисбактериоз влагалища (гарднереллез).
Если после Кесарева у лохий черный цвет без запаха и боли, то это нормальное явление. Это объясняется гормональными изменениями, происходящими в организме после операции.
Важно обратить внимание и на количество лохий. Если вначале они бывают в малых количествах, это симптом засорения протоков.
Но и при обилие лохий тоже необходимо обратиться к врачу, так как слишком большое их количество - знак того, что в процессе восстановления матки есть проблемы.
Особенно опасными являются лохии, с сильным запахом и ярко-алым цветом. При этом врачи могут назначить курс антибиотиков или хирургическое вмешательство.
Гигиена в послеродовой период
В лохиях имеются различные бактерии, и очень важно именно в этот период тщательно выполнять гигиенические процедуры:
- 1. Надо менять прокладку каждые 2-3 часа, их лучше выбрать мягкие.
- 2. Нельзя применять тампоны, так как при этом лохии останутся в матке и количество бактерий там начнет быстро увеличиваться.
- 3. После мочеиспускания или дефекации надо подмываться проточной теплой водой.
- 4. Купаться в ванне нельзя, так как при этом можно легко занести инфекцию. Сделать это можно будет только через 1-2 недели, в зависимости от состояния матки.
Ни одной женщине не нравится этот период и каждая мечтает о том, чтобы он поскорее закончился. Но необходимо знать, что без этого было бы сложно оградить организм от осложнений и воспалительных процессов.
Жизненно важно для молодых мам в период восстановления следить за данным процессом, так как характер, цвет, состав и объем лохий говорят о наличии той или иной болезни. И часто несоблюдение простых правил гигиены или невнимательность могут привести к плачевным последствиям и даже к хирургическому вмешательству.
Это тот период, когда мама больше всего необходима своему новорожденному малышу. Поэтому берегите себя и следите за сигналами, которые подает ваш организм.
В наше время кесарево сечение является обычной «процедурой». Во-первых, растет число женщин, которые по собственному желанию решают рожать именно так. Во-вторых, уменьшается количество беременностей без осложнений, поэтому кесарево сечение все чаще проводят «по показаниям». Неважно, как именно увидит свет ваш малыш, главное, чтобы он родился здоровеньким, а операция или естественные роды прошли без осложнений.
В наше время является обычной «процедурой». Во-первых, растет число женщин, которые по собственному желанию решают рожать именно так. Во-вторых, уменьшается количество беременностей без осложнений, поэтому кесарево сечение все чаще проводят «по показаниям». Неважно, как именно увидит свет ваш малыш, главное, чтобы он родился здоровеньким, а операция или естественные роды прошли без осложнений.
Кесарево сечение - это операция, при которой хирургическим путем разрезают матку и вынимают из нее ребенка, пересекая и перевязывая пуповину, а также извлекая плодный пузырь и плаценту. Затем разрез ушивают, а на рану накладывают стерильную повязку. Женщина постепенно выходит из наркоза и наступает в ее жизни еще один сложный этап - этап восстановления. Новоиспеченную маму волнуют многие вопросы. Когда можно встать после наркоза? Как ухаживать за швом? Чем питаться? И многие другие.
Особое внимание и врачи, и сами мамы обращают на выделения после кесарева сечения. После каждых родов (и естественных и путем кесарева сечения) из влагалища женщины выделяются так называемые лохии (это послеродовые выделения). Многие женщины выделения после родов называют обильными месячными. На самом деле сходств немало: и побаливает низ живота, и выделения красного цвета со сгустками. Вот только длятся такие «месячные» гораздо дольше, да и характер выделений имеет свойство меняться.
«Нормальные» выделения после кесарева сечения
Итак, уже являются нормальным процессом. Через половые пути наружу выводятся остатки плаценты и отмершие микрочастицы эндометрия вместе с кровью. В первые 2-3 дня после операции выделения имеют ярко-красный цвет и они достаточно обильные. «Нормальный объем» выделений определить трудно, ведь многое зависит от того, как прошла операция и какие осложнения сопровождали женщину в период беременности и в период родов. Постепенно характер выделений меняется. Сначала они темнеют, приобретая коричневый оттенок, и становятся серозно-сукровичными, затем становятся жидкими и светлеют. Где-то через 6-8 недель выделения должны вовсе прекратиться.
Абсолютно нормальными являются выделения со сгустками и комками, особенно после кесарева сечения. Обычно после операции женщина мало двигается, поэтому кровь собирается в сгустки, а затем выходит. Не пугайтесь, если во время кормления грудью выделения усиливаются, и появляется боль внизу живота - это тоже нормально, более того, необходимо для скорейшего восстановления. Выделения «выталкивает» сама матка, сокращаясь, а сокращается она благодаря гормону окситоцину, а окситоцин в свою очередь интенсивно выбрасывается в кровь именно во время прикладываний малыша к груди. Вот как все взаимосвязано и четко продумано матушкой-природой.
Когда стоит бить тревогу?
К сожалению, не всегда послеродовой период проходит гладко, особенно после кесарева сечения. Весьма часто случаются серьезные осложнения, и заподозрить их зачастую помогают именно послеродовые выделения, поэтому так важно знать о нормах и «отклонениях». Итак, немедленно нужно идти к врачу, если:
- Выделения слишком скоро прекратились. Как уже говорилось, после кесарева сечения они длятся от 5-ти до 8-ми недель. Если же лохии по каким то причинам задерживаются в полости матки, то они становятся прекрасной средой для болезнетворных бактерий, что может спровоцировать либо гематомы, либо воспаления в полости матки.
- Выделения длятся более 8-ми недель, при этом не скудеют и не меняют цвет. При плохом сокращении матки кровотечения могут усиливаться, и они очень опасны для жизни женщины, поэтому если через неделю кровотечения абсолютно не изменились - немедленно обращайтесь за помощью.
- Выделения имеют неприятный запах. В первые 2-3 дня прелый запах лохий является нормальным, а вот если он и далее усиливается, то это уже свидетельствует о патологии.
Чтобы избежать всевозможных послеродовых осложнений, после кесарева сечения женщине дают антибактериальные препараты, а при необходимости вводят окситоцин, который способствует лучшему сокращению матки и естественно, обезболивающие лекарства.
Как позаботиться о себе?
И сама женщина должна позаботиться о своем здоровье после кесарева сечения. Чтобы избежать проблем с выделениями, нужно следовать следующим указаниям:
- Чтобы матка лучше сокращалась - время от времени ложитесь на живот, носите , регулярно опорожняйте мочевой пузырь и кишечник, проводите легкий массаж живота, прикладывайте на низ живота лед (от 3-ех до 5-ти раз в день на 5-10 минут).
- Тщательно соблюдайте гигиену половых органов: после каждого похода в туалет обмывайте наружные половые органы чистой теплой водой; ежедневно принимайте душ; первые 2 недели после родов лучше пользоваться не прокладками, а пеленками для создания эффекта проветривания; меняйте гигиенические прокладки каждые 4 часа; ни в коем случае не используйте гигиенические тампоны.
И самое главное: никакой «самодеятельности». При первых же подозрениях на «неладное» обращайтесь к специалисту.
Желаем вам легкого восстановления и крепкого здоровья!
Специально для Таня Кивеждий
Выделения после родов и кесарева сечения во многом похожи. Многие женщины по ошибке называют их обильными послеродовыми месячными. Это определение неверно в принципе, ведь выделения после операции имеют совершенно иной механизм возникновения. Вопрос, почему они происходят после кесарева сечения, волнует женщин не столь уж часто. Зато вопрос, когда же они закончатся, очень животрепещущий. В этой статье мы расскажем, как долго длятся выделения после хирургических родов и как понять, что возникли осложнения.
С чем связаны выделения?
Не имеет большого значения, каким именно способом рожала женщина - и после физиологических родов, и после оперативных из половых органов выходят так называемые лохии (послеродовые выделения). Они являются признаком обратного развития матки, и процесс этот довольно сложный и продолжительный.
Во время беременности матка растет и увеличивается в размерах, рост этот довольно интенсивный. В результате маленький женский репродуктивный орган, вес которого не превышает 50-70 граммов, увеличивается к моменту рождения малыша более, чем в 500 раз. Поскольку матка является органом мышечным, гладкая мускулатура ее растягивается, за счет чего и происходит столь внушительное увеличение.
После родов она должна сократиться до прежних размеров. Но одномоментно это не происходит. И после родов, и после кесарева в первые часы матка остается большой, но уже имеет вытянутую форму и сильно напоминает сдувшийся шар. Сокращения матки способствуют выделению ее внутреннего содержимого, то есть лохий.
Плацента, выполнявшая питательные и защитные функции для ребенка, отделяется от стенки матки, к которой она за девять месяцев успела плотно прирасти сетью кровеносных сосудов. При родах «детское место» рождается само, а при оперативных родах его извлекает хирург после того, как достанут ребенка и отсекут пуповину.
И в том, и в другом случае сеть сосудов, которая уже стала связующим звеном между женским организмом и малышом, нарушается. Кровотечение после родов связано именно с этим. При кесаревом сечении ситуация еще более осложняется наличием хирургического рассечения на стенке матки. Разрез является раной, которая дополнительно кровит.
Этим обусловлено количество и цвет выделения после кесарева сечения. От обычных послеродовых они отличаются. Лохии после кесарева более обильные, в них может присутствовать большее количество кровяных сгустков. Время от времени в первые несколько дней лохии будут усиливаться, это связано с периодами активного сокращения матки. Женщине будут вводить сокращающие препараты, поскольку без них матка с рубцом будет инволюционировать медленнее.
За выделениям в роддоме внимательно наблюдает медицинский персонал, поскольку характер лохий о многом может рассказать врачу. Дома, после выписки наблюдать за выделениями женщине предстоит самостоятельно. Это очень важно, чтобы можно было вовремя обратить внимание на возможные осложнения, если таковые будут иметь место.
Продолжительность в норме
В первые 8-10 часов после операции женщина должна соблюдать строгий постельный режим, после этого обязательно нужно подниматься, садиться, начинать ходить, чтобы застоя лохий не происходило. Обильные кровяные выделения длятся обычно не более пяти дней. В конце первых суток края раны на матке начинают слипаться, фибриновые нити помогают остановить кровотечение в месте прикрепления плаценты. Поэтому уже на следующий день в выделениях появляются сгустки крови. Он не должны пугать новоиспеченную маму. Они означают, что гемостаз находится в норме, и процессы свертывания крови и отторжения тромбов в дальнейшем протекают правильно.
Когда матка начинает сокращаться, выделения со сгустками усиливаются. Чтобы женщина не ощущала острой боли, ей в первые трое суток вводят не только сокращающие препараты, но и обезболивающие средства. К пятым суткам выделения меняют консистенцию и состав. Теперь на смену чистым кровянистым лохиям приходят выделения с увеличенным содержанием серозной сыворотки. На прокладке это может выглядеть, как слизистая сукровица.
Через неделю выделения становятся еще более слизистыми - шейка матки начинает производить большое количество шеечной слизи, поскольку начинается процесс восстановления эндометрия (внутреннего слоя репродуктивного женского органа). Примерно в это же время в выделениях женщины могут обнаружить коричневые вкрапления, напоминающие своим внешним видом маленьких червячков. Это кончики хирургического шовного материала, которые не входили в ткани матки непосредственно, а потому по мере заживления внутреннего рубца они отторгаются и выводятся женским организмом наружу.
Через 4 недели после операции количество лохий существенно уменьшается, у некоторых может наблюдаться коричневатая мазня. Нормальными также считаются умеренные по объему и однородные по консистенции выделения желтоватого цвета без резкого и неприятного запаха. К 8 неделе после операции выделения становятся прозрачными, постепенно они возвращаются к своему нормальному состоянию.
Считается, что нормальный срок продолжения выделения после кесарева сечения - 2 месяца, но допустимы сдвиги сроков на 2 недели в ту или иную сторону.
Отклонения
Кесарево сечение само по себе всегда связано с рисками возможных ранних или поздних осложнений, к тому же оно является грубым вмешательством в установленный природой порядок вещей, а потому нагрузка на женский организм в восстановительном периоде просто колоссальна. Во время нахождения в роддоме обычно становятся заметными ранние осложнения, которые проявляются обильными лохиями, кровотечением из-за нарушенного гемостаза женщины, из-за ранения сосудистого пучка во время проведения рассечения, а также повышением температуры и изменением цвета и запаха выделений при инфицировании раны или полости матки.
Если матка сокращается недостаточно хорошо или не сокращается, кровотечение носит продолжительный и однородный характер, оно не усиливается и не останавливается. Иногда выделения внезапно прекращаются через несколько дней. Такие ситуации требуют незамедлительной медицинской помощи, и она обязательно будет оказана родильнице. После выписки домой ответственность за контроль выделений ложится целиком на плечи женщины. На какие ситуации следует обратить особое внимание? На любые, которые не вписываются в рамки нормы. Вот лишь несколько поводов безотлагательно навестить врача:
- кровянистые выделения прекратились, но через несколько дней начались снова, они достаточно обильны;
- через 10-12 дней после операции снова появились кровяные сгустки;
- поднялась высокая температура тела или субфебрильная температура держится несколько дней;
- выделений очень мало в первые дни или они совсем прекратились через 1-2 недели после хирургического вмешательства;
- из влагалища отделяется субстанция зеленого, серого, бурого, черного цвета с неприятным запахом;
- лохии идут уже более 10 недель и не заканчиваются;
- в выделениях женщина замечает хлопьевидные вкрапления, выделения стали очень густыми, появился зуд в промежности;
- наблюдаются сильные боли в животе;
- кровит или иные выделения идут не только из половых органов, но и из области наружного шва на животе.
Розовые слизистые или водянистые выделения через пару недель после операции и позднее могут говорить о затрудненном заживлении внутреннего рубца. Такое бывает при аутоиммунном отторжении организмом женщины использованного хирургами шовного материала, а также при раннем начале половой жизни после операции. Насыщенные желтые и зеленые выделения на любом сроке после операции - признак явной инфекции, скорее всего, гнойной. Обычно при них повышается температура тела.
Водянистые выделения почти без цвета и довольно обильные могут быть отходящим транссудатом при нарушении кровоснабжения матки, а густые белые с хлопьями выделения могут говорить и о нарушениях баланса микрофлоры влагалища и о манифестирующей после операции молочнице. Во всех этих случаях обращение к врачу является обязательным. Самолечение недопустимо.
Вот несколько важных советов родившим женщинам.
- В роддоме в первые трое суток пользуйтесь только стерильными больничными подкладными. Никаких покупных прокладок, ведь они не гарантируют, что во влагалище не попадет болезнетворная микрофлора.
- При подмывании в роддоме и после выписки нужно избегать попадания воды во влагалище, поскольку при этом повышается вероятность инфицирования. Также нельзя спринцеваться.
- Прокладки при отделении лохий после кесарева сечения нужно менять чаще, чем при обычных месячных. Подкладные в роддоме - каждые три часа, гигиенические прокладки дома - каждые 2-3 часа.
- Тампонами вместо прокладок пользоваться категорически запрещается.
- Половой жизнью жить можно лишь по окончании выделений при отсутствии других осложнений, то есть, не ранее, чем через 2 месяца после операции.
- Запрещено поднимать тяжести свыше 3-4 килограммов, приседать, подпрыгивать, падать. Если такие действия все-таки были совершены, а потом усилились выделения или изменился их характер, следует незамедлительно обратиться к врачу.
