Супракс время приема. Таблетки и суспензия Супракс: инструкция по применению для детей и взрослых

Лечение антибиотиками давно уже стало обыденным явлением. Без них не обходится никакой курс терапии при серьезных инфекциях. Одним из наиболее назначаемых антибиотиков является Супракс.

Форма выпуска, состав

Супракс» - антибиотик, относящийся к группе цефалоспоринов. Он обладает широким спектром действия и активен в отношении многих болезнетворных бактерий, в том числе стрептококков и стафилококков.

«Супракс» выпускается в двух формах:

  • капсулы по 200 и 400 мг;
  • суспензия (сироп) по 60 мл во флаконе (выпускается в гранулах, которые необходимо разводить водой).

Основным действующим веществом в препарате выступает цефиксим. Он угнетает стенки клеток болезнетворных микроорганизмов и тем самым прекращает их распространение. В состав медикамента также входят дополнительные вещества, такие как камедь, сахароза, ароматизатор. В этом случае речь идет о составе суспензии.

Принимать антибиотик можно независимо от приема пищи. Уже через 40 минут наступает его максимальная концентрация в организме.


Показания и противопоказания

Инструкция по применению указывает, что антибиотик «Супракс» применяется при следующих заболеваниях:

  • бронхите, пневмонии;
  • болезнях ЛОР-органов;
  • цистите, пиелонефрите и других заболеваниях мочеполовой сферы.

Среди противопоказаний инструкция по применению упоминает такие состояния:

  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • пожилой возраст старше 70 лет;
  • дети до полугода;
  • перенесенные в прошлом колиты.

Особенно осторожным при приеме препарата нужно быть пациентам, у которых есть непереносимость сахарозы или диагностирован сахарный диабет. При назначении «Супракса» для детей врач должен учесть это противопоказание.

Если принимать антибиотик, можно столкнуться с тем, что он вызовет некоторые побочные действия:

  • нарушения в работе ЖКТ (рвота, диарея, тошнота);
  • стоматит;
  • головокружение, шум в ушах;
  • нарушения в работе почек;
  • изменения в функционировании кровеносной системы;
  • аллергия, характеризующаяся зудом, отеками, повышенной температурой, иногда - анафилактический шок.

При передозировке инструкция по применению советует сделать промывание желудка и принять активированный уголь.


Как применять?

Инструкция по применению дает четкие указания насчет того, как принимать препарат.

Для детей до 12 лет выпускается суспензия, или сироп (100 мг в 5 мл). При пневмонии и других тяжелых формах болезней рекомендуется дозировка:

  • для детей до года дозировка составляет от 2 до 4 мл (до 100 мг);
  • для детей от 2 до 4 лет - до 5 мл (100 мг);
  • для детей от 5 до 11 лет - 10 мл (200 мг активного вещества).

Чтобы приготовить суспензию, необходимо во флакон с гранулами добавить 40 мл воды. Инструкция по применению рекомендует затем хорошо его встряхнуть, чтобы гранулы растворились. Через 5 минут суспензия должна представлять собой однородную субстанцию.

В закрытом виде флакон с гранулами можно хранить в течение 3 лет. В разведенном виде суспензия сохраняется при комнатной температуре не более 2 недель.

Инструкция по применению утверждает, что «Супракс» эффективен при типичной пневмонии, хотя у медиков на этот счет существуют противоречивые мнения. При пневмонии суспензия назначается для детей до полугода, при этом дозировка рассчитывается, исходя из особенностей возраста и веса. Для детей старше 12 лет при пневмонии рекомендуют принимать капсулы по 200 мг 2 раза в сутки. Для детей школьного возраста от 6 до 12 лет рекомендуются полтаблетки дозировкой 100 мг. В дозировке возможны изменения, если врач посчитает нужным их внести.

Поскольку «Супракс» (дозировка суспензии - 100 мг на 5 мл) - довольно сильный антибиотик, поэтому при бронхите и менее опасных инфекциях его назначают, если более слабые препараты не могут с ней справиться.

Аналоги, цена

Если необходимо заменить препарат, следует искать аналог, в составе которого присутствует цефиксим. Подбирая аналог, не следует ориентироваться только на цену препарата. Обязательно поинтересуйтесь у аптекаря, относится ли аналог к антибиотикам 3 поколения.

Лучше всего, если аналог лекарства назначит врач. Если вы получили рецепт от педиатра, сразу поинтересуйтесь, какой аналог можно приобрести в случае отсутствия в аптеке «Супракса» (таблетки по 200 и 400 мг или суспензия 100 мг в 5 мл).

Наиболее часто встречающийся аналог:

  • «Цефикс»;

  • «Панцеф»;

  • «Цефорал Солютаб».

Цена в России на «Супракс» будет зависеть от дозировки и формы выпуска:

  • суспензия обойдется в 600-700 рублей;
  • таблетки, капсулы - 800-900 рублей.

Наверное, каждый человек хотя бы раз в своей жизни сталкивался с состоянием, когда требуется применение антибиотиков. Существует просто огромное количество антибактериальных препаратов. Одним из них является «Супракс» (400 мг). Инструкция по применению данного средства, а также его дозировка, показания, противопоказания, форма выпуска, аналоги и мнения пациентов и врачей о нем вы можете прочитать в этой статье. Поэтому внимательно прочитайте предоставленную информацию, чтобы себя максимально вооружить и обезопасить.

Несколько слов о составе и форме выпуска

Инструкция по применению к «Супраксу» (400 мг) описывает данное средство как полусинтетический антибиотик, предназначенный для перорального применения. Средство имеет три формы выпуска: таблетки, капсулы и особые гранулы для приготовления суспензии. Каждая форма выпуска имеет в составе аналогичное действующее вещество - цефиксим, а также вспомогательные компоненты, которые придают лекарству нужную форму, а также способствуют тому, чтобы средство как можно быстрее и лучше усваивалось организмом. Итак, остановимся подробнее на каждой форме выпуска.

Таблетки «Супракс» (400 мг) инструкция по применению описывает как лекарственное средство, предназначенное для рассасывания. Каждая пилюля имеет продолговатую форму, окрашена в оранжевый цвет. Препарат обладает довольно приятным вкусом клубники, поэтому принимать его не составит особого труда. Таблетки продаются в упаковках, каждая из которых может содержать по одной, пять, семь или десять пилюль.

Средство также выпускается в виде капсул для внутреннего применения. Имеют удлиненную цилиндрическую форму и беловато-желтый оттенок. Каждая капсула имеет в себе гранулированное содержимое. Каждая упаковка содержит по шесть капсул.

Препарат «Супракс» (400 мг) инструкция по применению описывает также как средство, выпускаемое в виде гранул для приготовления суспензии. Каждая гранула представляет собой маленький шарик, имеющий бело-кремовый оттенок. Уже готовая жидкость для применения будет обладать бледным оттенком и приятным запахом клубники.

Гранулы помещены в стеклянный затемненный флакон, к которому будет прилагаться также мерная ложка. Каждый флакон содержит около тридцати пяти граммов вещества, с помощью которого в дальнейшем будет готовиться раствор для перорального применения.

Любая форма выпуска имеет одинаковое содержание активного вещества. Поэтому вы сможете подобрать для себя наиболее приемлемую форму применения.

Фармакологические особенности

«Супракс» (400 мг) инструкция по применению характеризует как очень эффективный антибиотик, обладающий довольно широким спектром применения. Средство оказывает влияние благодаря тому, что под его воздействием приостанавливается формирование клеточных стенок бактерий. Средство прекрасно себя зарекомендовало при ликвидации как грамположительных, так и грамотрицательных бактерий. Сюда можно отнести различные разновидности стрептококков, кишечную палочку, сальмонеллу, протею, и многие другие.

Лекарство обладает высокой биодоступностью. При этом прием пищи не оказывает значительного влияния на эффективность препарата. Средство очень удобно в использовании, так как его необходимо принимать всего лишь один раз в сутки. Препарат очень хорошо и быстро проникает в очаг инфекции, начинает бороться с патологическими микроорганизмами. Средство способно очень быстро проникать в мочевыводящие пути, миндалины, уши, легкие, а также в носовую полость. При этом медикамент оказывает значительно меньшее отрицательное влияние на пищеварительную систему.

В каких случаях можно применять

Таблетки «Супракс» (400 мг) инструкция по применению рекомендует использовать при наличии заболеваний, вызванных бактериями, чувствительными к активным компонентам, входящим в состав лекарства. Чаще всего данное средство назначают врачи при наличии заболеваний дыхательной и мочеполовой системы. Средство способно справиться с синуситом, бронхитом, фарингитом, ларингитом, отитом, а также с легкой формой гонореи.

Лекарство «Супракс» (400 мг): инструкция по применению

Чтобы средство оказало хороший лечебный эффект и не привело к возникновению побочных эффектов, очень важно использовать его правильно. Таблетки и капсулы обычно назначают взрослым, а также детям, достигшим двенадцатилетнего возраста. Средство рекомендуется принимать один раз в сутки по одной таблетке. Чаще всего общая продолжительность лечения составляет около семи-десяти дней, однако в некоторых случаях оно может быть продлено до двух недель. При легкой форме гонореи будет достаточным осуществить разовый прием лекарства.

Обычно пациентам, страдающим серьезными патологиями печени и почек, врачи рекомендуют использовать средство в форме выпуска гранул для приготовления суспензии. Также суспензию назначают врачи и деткам с шестимесячного возраста.

Малышам в возрасте от полугода до двенадцати лет суспензия нужно готовить, учитывая вес малыша. Деткам в возрасте от шести до двенадцати месяцев рекомендуется принимать дозу в 3-4 мл приготовленного раствора. Малышам, не достигшим четырехлетнего возраста, подойдет одноразовая дозировка в 5 мл вещества. А вот деткам постарше можно увеличить дозировку до десяти миллиграммов приготовленной жидкости.

Взрослым же рекомендуется принимать препарат в дозировке 400 мг один раз в день, разбить это количество активного вещества на два применения. Обычно продолжительность лечения суспензией составляет около одной-двух недель. Однако если заболевание вызвано стрептококками, то курс лечения должен быть продлен.

Инструкция по применению к «Супраксу Солютабу» (400 мг) рекомендует уменьшить дозировку активного вещества вдвое тем пациентам, которые страдают серьезными заболеваниями почек и печени.

Особенности приготовления суспензии

Очень важно готовить суспензию правильно. Только в этом случае она принесет пользу для здоровья. Для начала вам нужно перевернуть стеклянный флакончик вверх ногами, тщательно его встряхнуть. Теперь добавьте в него сорок миллиграммов охлажденной кипяченой воды.

Лучше всего вливать жидкость в два этапа. После каждого из них суспензию нужно тщательно взбалтывать. В результате должна получиться однородная гомогенная суспензия. Теперь дайте ей отстояться в течение пяти минут. Делать это нужно для того, чтобы гранулы полностью растворились. Обязательно хорошенько встряхивайте суспензию каждый раз перед ее применение, чтобы активные вещества равномерно распределились в жидкости.

Противопоказания к применению

Препарат «Супракс Солютаб» (400 мг) инструкция по применению настоятельно рекомендует использовать с особой осторожностью, тщательно соблюдая все рекомендации врача, а также постоянно контролируя показатели своего здоровья. Стоит учитывать, что данное лекарственное средство можно использовать далеко не во всех случаях. Рассмотрим основные противопоказания к применению данного медикамента:

  • средство запрещено использовать людям, имеющим гиперчувствительность к любым компонентам, входящим в состав данного медикамента;
  • также средство противопоказано пациентам, имеющим серьезные патологии почек, в некоторых случаях лекарство все-таки может быть назначено врачами при наличии таких заболеваний, однако лечение должно проводиться только под строгим контролем;
  • капсулы и таблетки нельзя использовать деткам, не достигшим двенадцатилетнего возраста, но тут на помощь придут гранулы для приготовления суспензии.

Возможно ли развитие нежелательных эффектов

Инструкция по применению к препарату «Супракс» (400 мг) свидетельствует о том, что данное лекарственное средство способно приводить к просто огромнейшему количеству побочных эффектов, поэтому принимать медикамент нужно с особой осторожностью. Рассмотрим, какие же нежелательные реакции развиваются чаще всего:

  1. Довольно часто пациенты замечают развитие аллергических реакций на фоне применения препарата «Супракс» (400 мг). Обычно они дают о себе знать в виде сыпи по всему телу, крапивницы, зуда и повышения температуры.
  2. Также нередко возникают негативные явления со стороны ЦНС и органов пищеварения. Пациенты жаловались на боли в области головы, головокружения, повышенную утомляемость и сонливость. Также развивались такие явления, как тошнота, боли в области брюшной полости, возникал дисбактериоз, диарея, иногда полностью пропадал аппетит.
  3. Нередко возникали заболевания органов кроветворения, а также выделительной системы. Некоторые пациенты жаловались на серьезную почечную недостаточность.
  4. Также на фоне применения лекарства женщины замечали развитие различных заболеваний мочеполовой системы.

При наличии каких-либо побочных эффектов на фоне применения препарата «Супракс» (400 мг), описание, инструкция по применению которого даны в этой статье, срочно обратитесь в лечебное учреждение. Возможно, данные препарат вам просто не подходит, поэтому врач должен подобрать более оптимальное лекарственное средство.

Что будет в случае передозировки

Лекарственное средство (400 мг) «Супракс» (аналоги препарата, инструкция по применению - это очень важная информация, с которой должен ознакомиться каждый пациент перед началом курса лечения) способен вызывать симптомы передозировки. Поэтому принимайте средство в четко установленной врачом дозировке, ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Очень часто о симптомах передозировки свидетельствует усиление побочных эффектов, особенно со стороны органов пищеварения. Если вы заметили, что ваше состояние ухудшилось, срочно отправляйтесь в больницу.

В лечебном учреждении вам проведут промывание желудка, а также назначат поддерживающее и симптоматическое лечение. Ни в коем случае не игнорируйте терапию, назначенную доктором, иначе избавиться от симптомов передозировки будет не так-то просто.

Применение беременными и кормящими женщинами

Инструкция по применению, описание и состав «Супракса» (400 мг) позволяют изучить все особенности данного лекарственного средства, разобраться в нюансах его применения. Медикамент запрещен к использованию женщинами во время беременности и лактации. Вещества, входящие в состав средства, способны проникать через они могут навредить ребенку. Поэтому лекарство стоит принимать только в том случае, если польза от него для матери значительно превосходит вред для будущего малыша.

Также стоит учитывать, что ингредиенты лекарства также попадают и в грудное молоко, поэтому не рекомендуется принимать медикамент кормящим женщинам. Если в этом все же есть острая необходимость, то значит, что есть смысл перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Очень важно перед началом лечения ознакомиться с инструкцией по применению к «Супраксу» (400 мг). Состав данного средства не совсем безопасен, поэтому принимать его стоит очень осторожно. Будьте готовы к тому, что на фоне применения данного средства у вас может развиться дисбактериоз, поэтому лучше всего совмещать этот медикамент с препаратами, содержащими лактобактерии.

Если у вас есть гиперчувствительность к антибиотикам, изготовленным на основе пенициллинов, то может наблюдаться и повышенная чувствительность к «Супраксу». Поэтому в этом случае лучше не рисковать, а подобрать более подходящий антибиотик.

«Супракс» (400 мг): аналоги

Инструкция по применению к данному медикаменту говорит о том, что далеко не всегда есть возможность его принимать. В этом случае стоит разобраться, существуют ли другие медикаменты, которые смогут его заменить. На самом деле таких лекарств огромное множество. Нужно не заниматься самолечением, а довериться опытным врачам. Чаще всего врачи назначают своим пациентам такие заменители «Супракса» (400 мг), как:

  • «Цефспан»;
  • «Панцеф»;
  • «Иксим Люпин»;
  • «Бетаспорина»;
  • «Ифицеф»;
  • «Дардум», и многие другие.

В одной таблетке содержится 400 мг цефиксима (количество вещества Цефиксим тригидрат – 447,7 мг).

Также, входят в состав таблеток и следующие вспомогательные вещества: повидон, гипролоза, коллоидный диоксид кремния, магния стеарат, трисесквигидрат кальция сахарината, целлюлоза, краситель желтый солнечный закат, клубничный ароматизатор.

Форма выпуска

Диспергируемые таблетки (растворимые в воде).

Фармакологическое действие

Цефалоспорин (3-его поколения).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антибиотик Супракс (МНН Цефиксим) — полусинтетический. Легко и быстро всасывается в ЖКТ. Антибиотики такого ряда угнетают деятельность клеточных мембран вредоносных бактерий путем ингибирования синтеза пептидогликана. Активен по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям .

Такая группа антибиотиков при попадании в плазму крови связывается с белками (). Практически не метаболизируется в органах, выводится с мочой в почти неизменном виде.

Цена у антибиотика высока, но это вполне оправдано его эффективностью.

Показания к применению

Согласно инструкции, препарат предназначен для лечения воспалений, вызванных различными инфекциями, т.е. бактериями, чувствительными к действию :

  • инфекции дыхательных путей (синусит, острый , ангина агранулоцитарная, острый бронхит, хранический фарингит, синусит, тонзиллит и бронхит );
  • шигеллез;
  • неосложненная (шейки матки, мочеиспускательного канала).

Противопоказания

Аллергия на специфические компоненты препарата. Не рекомендуется применять людям с , при , беременности, людям пожилого возраста.

Побочные эффекты

Согласно аннотации:

Перед применением следует проконсультироваться с врачом.

Инструкция по применению Супракса (Способ и дозировка)

Как принимать, до или после еды? Прием пищи не имеет значения.

Как принимать лекарство? Для взрослых и детей с весом больше 50 кг, суточная доза – 400 мг препарата в 1-2 приема. Если вес от 25 до 50 кг – 200 мг в сутки за один прием. Таблетку проглатывают, запивая большим количеством воды или же готовят суспензию (см. инструкция по применению суспензии). Можно приготовить сладкий сироп детям.

Продолжительность лечения назначается врачом и зависит от степени тяжести вида инфекции, в среднем составляет одну или две недели.

  • при гонорее – 1 день;
  • при легких формах инфекции мочеполовой сферы – от 3 до 7 дней;
  • при назначают курс 7-14 дней (при ангине у детей снижается суточная доза);

Инструкция, как приготовить суспензию Супракс. Как правильно развести ее?

Одну таблетку растворить в небольшом количестве воды, хорошо взболтать. Разводить суспензию стоит в стеклянной или эмалированной посуде. Дать смеси постоять 5 минут, до полного растворения гранул. Перед употреблением взболтать.

Передозировка

Чаще всего возникает при увеличении суточной дозы, усиливается частота и интенсивность проявление побочных эффектов. Лечение симптоматическое, промывание желудка , назначают антигистаминные препараты и глюкокортикоиды .

Взаимодействие

  • блокаторы секреции канальцевой (различные диуретики , ) имеют способность задерживать выведение почками цефиксима ;
  • при применении препарата вместе с , может увеличиваться уровень концентрации последнего в плазме крови;
  • значительно понижает протромбиновый индекс , усиливается действие непрямых антикоагулянтов;
  • не рекомендуется одновременно принимать препарат с антацидами , содержащими гидроксид магния или алюминия, т.к. будет замедляться всасывание через ЖКТ.

Условия продажи

Отпуск препарата из аптек осуществляется по рецепту.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей, темном, сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности

При соблюдении условий хранения – 3 года.

Аналоги Супракс Солютаб

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

По форме выпуска: Супракс Солютаб 400 мг таблетки производства России и Италии, гранулы для приготовления суспензии Супракс.

У аналога Супракса в инструкции по применению должно быть указано, что это препарат цефалоспорин третьего поколения и иметь в качестве главного действующего вещества цефиксим.

Зачастую цена на аналоги немного ниже. Распространенными аналогами антибиотика Супракс являются Цемидиксор, Сумамед, Амоксилав. Наилучшим вариантом аналога для детей является .

Что лучше Панцеф или Супракс?

Действующее вещество у обоих антибиотиков одно и то же. Существует мнение, что аллергия на Панцеф бывает реже и побочные эффекты у него не так ярко выражены. у детей, курс лечения составляет 7-14 дней. Антибиотик можно просто проглотить, запив достаточным количеством воды или приготовить суспензию. Как разводить Супракс Солютаб, описано выше.

Отзывы о Супраксе для детей: отзывы на суспензию для детей в основном положительные, препарат хорошо переносится, редко возникают побочные реакции со стороны ЖКТ.

С алкоголем

При беременности и лактации

Супракс при беременности применяется, в крайнем случае, когда есть угроза жизни матери. Прием препарата при беременности крайне нежелателен.

В период лактации, с одновременным приемом антибиотика, следует прекратить грудное вскармливание.

П N 013023/02

Торговое название препарата: Супракс

Международное непатентованное название:

Цефиксим

Химическое название: : -(6R, 7R)-7-[(Z)-2-(2-амино-4-тиазолил)-2-(карбокси- метоксиимино)ацетамидо]-8-оксо-3-винил-5-тиа-1 -азабицикло -окт-2-ен-2- карбоновой кислоты тригидрат.

Лекарственная форма:

гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь.

Состав на 1 флакон для приготовления суспензии для приема внутрь 100мг/5 мл:
Активный ингредиент: цефиксима тригидрат (микронизированный) 1,402 г (эквивалентно 1,2 г Цефиксима + 4% перезакладки).
Неактивные ингредиенты: натрия бензоат, сахароза, камедь ксантановая, ароматизатор клубничный.

Описание
От почти белого до кремового цвета мелкие гранулы. После смешивания образуется суспензия от почти белого до кремового цвета со сладким ароматом клубники.

Фармакотерапевтическая группа:

антибиотик-цефалоспорин.

KOД ATX: .

Фармакологические свойства

Цефиксим - полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Цефиксим действует бактерицидно, угнетая синтез клеточной мембраны, устойчив к действию бета-лактамаз, продуцируемых большинством грам-положительных и грам-отрицательных бактерий.

Грам-положительные: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

In vitro и в условиях клинической практики цефиксим обычно эффективен в отношении следующих микроорганизмов:

Грам-положительные: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes.

Грам-отрицательные: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis. Neisseria gonorrhoeae.

In vitro цефиксим обычно эффективен в отношении следующих микроорганизмов:

Грам-положительные: Streptococcus agalactiae.

Грам-отрицательные: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia species, Salmonella species, Shigella species, Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.

Примечание: Pseudomonas species, Enterococcus (Streptococcus) serogroup D, Listeria monocytogenes, большинство стафилококков, включая метицилин-резистентные штаммы, Enterobacter, Bacteroides fragilis, Clostridium spp. устойчивы к действию цефиксима.

Фармакокинетика:

При приеме внутрь биодоступность препарата составляет от 40 до 50% независимо от приема пищи, однако максимальная концентрация цефиксима в сыворотке достигается быстрее на 0,8 часа при приеме препарата вместе с пищей.

При приеме суспензии максимальная концентрация в сыворотке крови достигается также через 4 часа и составляет 2,8 мкг/мл (при приеме 200 мг) и 4,4 мкг/мл (при приеме 400 мг препарата).

Связь с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%.

Около 50% дозы выводится с мочой в неизменном виде в течение 24 часов, около 10% назначенной дозы выводится с желчью.

Период полувыведения зависит от дозы и составляет от 3 до 4 часов. При нарушении функции почек - клиренс креатинина (КК) 20-40 мл/мин период полувыведения увеличивается до 6,4 часа, при клиренсе креатинина 5-10 мл/мин - до 11,5 часов.

Показания к применению:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • фарингит, тонзиллит, синуситы;
  • острый и хронический бронхит;
  • средний отит;
  • неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
  • неосложненная гонорея.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность.к цефалоспоринам и к пенициллинам, детский возраст (до 6 мес).

С осторожностью: пожилой возраст, хроническая почечная недостаточность. псевдомембранозный колит (в анамнезе).

Применение при беременности и в период лактации
Применение препарата в период беременности возможно в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы:

Детям в возрасте от 6 месяцев до 12 лет назначают в виде суспензии в дозе 8 мг/кг/сутки однократно или в 2 приема по 4 мг/кг каждые 12 ч. Для детей в возрасте 5-11 лет суточная доза суспензии - 6-10 мл, в возрасте 2-4 лет - 5 мл, в возрасте от 6 месяцев до 1 года - 2,5- 4 мл.

Для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг - 400 мг 1 раз в сутки или по 200 мг 2 раза в сутки.

Средняя продолжительность курса лечения - 7-10 дней.

При заболеваниях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения - не менее 10 дней.

При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от показателя КК: при КК 21-60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе. суточную дозу следует уменьшить на 25%. При КК 20 мл/мин и менее или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить вдвое.

Способ приготовления суспензии: перевернуть флакон и встряхнуть содержимое флакона. Добавить 40 мл охлажденной кипяченой воды в 2 этапа и взболтать до образования гомогенной суспензии, дать суспензии отстояться в течение 5 мин для обеспечения полного растворения порошка. Перед применением готовую суспензию необходимо хорошо взбалтывать.

Использовать суспензию в течение 14 дней с момента приготовления при соблюдении условий хранения 15 - 25 °С.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, эозинофилия. лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактический шок.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия. тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени, холестаз, холестатическая желтуха, кандидоз, редко - стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны органов кроветворения: панцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, кровотечения.

Со стороны мочевыделителъной системы: интерстициальный нефрит, нарушение функции почек.

Со стороны мочеполовой системы: вагинит.

Лабораторные показатели: повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия, повышение азота мочевины. гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.

Прочие: кандидамикоз, реакции, напоминающие сывороточную болезнь, судороги, острая почечная недостаточность, зуд влагалища, одышка.

Передозировка:

Симптомы: усиление побочных реакций, особенно со стороны ЖКТ, за исключением аллергических реакций.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая и поддерживающая терапия. Цефиксим не выводится в больших количествах из циркулирующей крови путем гемо-или перитонеального диализа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Блокаторы канальцевой секреции, аллопуринол, диуретики задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к увеличению концентрации лекарственного средства в плазме крови.

При одновременном применении с карбамазепином увеличивается его концентрация в плазме крови.

Снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Особые указания:

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
При длительном приеме препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridia difficile, вызвать тяжелую диарею и псевдомембранозный колит.
Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.
Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что в состав препарата входит сахароза 15 г в 20 мл (400 мг).

Форма выпуска
Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг/5 мл во флаконах темного стекла с завинчивающейся пластиковой крышкой от 30,3 до 35,0г (эквивалентно 1,2г цефиксима + 4% перезакладки).
По 1 флакону с инструкцией по применению и пластиковой дозировочной ложкой объемом 10 мл или 5 мл в картонной пачке.

Условия хранения
При температуре от 15°С до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности
3 года. Не использовать после истечения срока, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель Джазира Фармасьютикал Индастриз, Саудовская Аравия

Упаковано: ЗАО "Гедеон Рихтер-Рус"

140342 Россия, Московская область, пос. Шувое

Претензии потребителей направлять по адресу: Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер» 119049 г. Москва, 4-й Добрынинский переулок.

Антибиотики из группы цефалоспоринов часто применяются при разных инфекциях дыхательных путей и других заболеваниях, спровоцированных бактериями. Многие из них выпускают в инъекционной форме, но существуют и препараты, которые принимаются внутрь. Одним из них является Супракс.

Используют ли такое противобактериальное средство в лечении детей, когда назначают и в каких дозах применяют? Может ли навредить этот антибиотик организму ребенка и какие аналоги способны стать его заменой при необходимости?


Форма выпуска

Супракс представлен в аптеках такими вариантами.

  • Гранулы, из которых необходимо сделать суспензию. Они шарообразной формы, небольшого размера, белого цвета с кремовым оттенком и продаются в стеклянных темных флаконах. Если разбавить такие гранулы водой, получается белое с кремовым оттенком сладкое жидкое лекарство с запахом клубники. К флакону прилагается прозрачная пластиковая дозировочная ложечка, вмещающая 5 мл лекарства. На ней также есть пометка, по которой можно отмерить 2,5 мл суспензии.
  • Капсулы. У них белый корпус и фиолетовая крышечка, а внутри находится желто-белый порошок. Сверху на капсуле можно заметить надпись Н808. Такой Супракс продается в пачках по 6 капсул, помещенных в один блистер.



Отдельно выпускается препарат под названием Супракс Солютаб. Это пахнущие клубникой продолговатые бледно-оранжевые диспергируемые таблетки, у которых с каждой стороны имеется риска (по ней препарат можно делить на половинки). Такое лекарство способно растворяться с образованием суспензии с клубничным запахом и сладким вкусом. В одной упаковке Супракс Солютаб может быть от 1 до 10 таблеток.

Состав

Основой Супракса как в гранулах, так и в капсулах выступает цефиксим. Это вещество является микронизированным и находится в форме тригидрата (благодаря такому соединению оно не разрушается в желудке, а проходит в кишечник, где и всасывается в кровь). Его количество в пересчете на чистый цефиксим в 5 миллилитрах готовой суспензии составляет 100 мг, а в одной капсуле – 400 мг. Действие препарата Солютаб тоже обеспечено цефиксимом, который представлен в одной таблетке такого Супракса дозой 400 мг.


Вспомогательными неактивными ингредиентами гранул являются ксантановая камедь и бензоат натрия. Для приятного запаха в препарат добавляют ароматизатор клубники, а сладость этого вида Супракса обеспечена сахарозой. К содержащемуся внутри капсул цефиксиму добавляют кармеллозу кальция, коллоидный диоксид кремния и стеарат магния. Для изготовления капсулы используют желатин, красители и пищевые чернила.

Дополнительными компонентами таблеток Солютаб выступают гипролоза, стеарат магния, повидон, микрокристаллическая целлюлоза и желтый краситель. Для сладкого вкуса в таком Супраксе имеется сахаринат кальция, а запах таблетки обусловлен клубничными ароматизаторами.



Принцип действия

Супракс является представителем антибиотиков, которые называют цефалоспоринами, и относится к их 3-му поколению. У него весьма широкий спектр бактерицидного воздействия на разные микробы, связанный со свойствами цефиксима блокировать образование мембран клеток бактерий, в результате чего возбудитель погибает. Отметим, что на такое лекарство не действуют бета-лактамазы, которые продуцируются многими вредоносными микроорганизмами.

Такое антибактериальное средство способно уничтожать:

  • гемофильные палочки;
  • пневмококки;
  • кишечные палочки;
  • протеи;
  • шигеллы;
  • сальмонеллы;
  • пиогенные стрептококки;
  • гонококки;
  • цитробактеры;
  • клебсиеллы пневмонии;
  • моракселлы катаралис;
  • пастереллы;
  • провиденции;
  • серрации.


Однако энтерококки, энтеробактеры, клостридии, бактероиды, стафилококки, некоторые виды листерий и псевдомонад к действию Супракса нечувствительны. При подозрении на присутствие таких микробов важно определить причину инфекции и чувствительность возбудителя к цефиксиму.

Биодоступность лекарства как в суспензии, так и в твердых формах оценивают в 40-50%, причем принятое во время еды лекарство всасывается быстрее.

Максимальное количество цефиксима в крови обнаруживается спустя 4 часа после приема любого варианта медикамента, а период полувыведения препарата составляет 3-4 часа. Примерно половина лекарства в течение 24 часов после приема покидает организм в неизмененном виде с мочой. Десятая часть цефиксима выводится с желчью.


Показания

Врачи выписывают маленьким пациентам Супракс, если у них обнаружен воспалительный процесс, спровоцированный чувствительными к цефиксиму бактериями. Лекарство применяют при:

  • гайморите и других видах синуситов;
  • ангине, которую спровоцировали стрептококки;
  • фарингите или бактериальном ларингите ;
  • бронхите, протекающем с кашлем, во время которого выделяется гнойная мокрота;
  • пневмонии бактериального генеза;
  • среднем отите;
  • гонорее;
  • кишечной инфекции , например, при шигеллезе;
  • уретрите, пиелонефрите, циститет и другом бактериальном поражении мочевыводящих путей.


Так как на вирусы препарат не действует, Супракс не применяется при ОРВИ, мононуклеозе, ветряной оспе и прочих вирусных заболеваниях.

Если у ребенка воспалилось горло, но одновременно появилась сыпь, возник лимфаденит или другие настораживающие симптомы, применение Супракса возможно только после осмотра врачом, который исключит вирусную природу инфекции.

С какого возраста назначают?

Для лечения детей наиболее предпочтительны гранулы Супракс, так как эту форму лекарства можно давать с шестимесячного возраста. Ее удобно применять и у младенцев до года, и у детей постарше. Из-за жидкого вида и сладкого вкуса такую суспензию нередко называют сиропом.

Кроме того, детям часто выписывают растворимые таблетки, для которых предусмотрено лишь ограничение по весу – такой медикамент не дают пациентам с массой тела меньше 25 кг. Если вес маленького пациента ниже, ему допустимо давать только суспензию. Что касается капсул, то из-за высокой дозы и невозможности разделения капсулы этот Супракс назначают с 12 лет пациентам с весом больше 50 кг.


Противопоказания

Любую форму Супракса запрещено давать детям с непереносимостью его активного вещества или аллергией на цефалоспорины. Не назначают такой медикамент и больным с гиперчувствительностью к пенициллиновым антибиотикам.

Осторожности в применении препарата требуют дети с почечной недостаточностью (им нужен индивидуальный подбор дозы с учетом нарушения выделительной функции) и псевдомембранозным колитом.

При использовании суспензии у детей с сахарным диабетом важно учитывать количество сахарозы в таком лекарстве.


Побочные действия

Среди них выявлены следующие.

  • При лечении Супраксом могут возникать разные аллергические реакции от кожного зуда и покраснения до крапивницы и анафилактического шока .
  • У маленьких пациентов, принимающих Супракс, возможно появление тошноты, метеоризма, сухости во рту, изменений стула, болей в животе и прочих неприятных симптомов раздражения ЖКТ.
  • Некоторые дети реагируют на препарат появлением шума в ушах, головокружений или головных болей.
  • Длительное применение лекарства нередко вызывает дисбактериоз.
  • Прием медикамента иногда сказывается на кроветворении, что проявляется снижением в анализе крови количества клеток, а также появлением кровотечений.
  • Из-за лечения Супраксом может развиться холестаз и возможно нарушение работы печени.
  • Препарат может провоцировать появление кандидоза, стоматита или псевдомембранозного колита.
  • Изредка медикамент нарушает функцию почек.



Инструкция по применению гранул

Такая форма Супракса считается наиболее оптимальной для лечения детей младше двенадцати лет. Перед началом применения к лекарству добавляется вода, чтобы из гранул образовалась суспензия. Разводить гранулы рекомендовано лишь когда возникла необходимость в лечении Супраксом, ведь у готовой суспензии срок хранения небольшой. Разведенный препарат принимается внутрь в дозе, которую необходимо рассчитать по весу.





Как правильно развести гранулы?

Сначала флакон переворачивают и встряхивают помещенные внутрь шарики. Вскрыв крышку, внутрь необходимо влить кипяченую охлажденную воду. Лучше всего это сделать не сразу, а влить сначала половину нужного объема воды, перемешать препарат, а затем добавить оставшуюся воду и энергично взболтать закрытую бутылочку. Всего в один флакон Супракса требуется влить 40 мл воды.

Для дозирования вливаемой жидкости удобно использовать шприц на 5-10 мл. Чтобы содержимое флакона успело раствориться и появившаяся после взбалтывания пена немного села на дно, сразу после разведения гранул рекомендуется отложить бутылочку в сторону примерно на 5 минут.



Как принимать приготовленную суспензию?

Поскольку компоненты суспензии постепенно оседают на дно, перед каждым приемом такой Супракс необходимо взбалтывать. Далее препарат набирают мерной ложкой и дают ребенку проглотить, после чего пациент может запить медикамент небольшим объемом обычной воды. Далее ложку нужно промыть и высушить, оставив ее храниться в коробке с бутылочкой до следующего приема лекарства.

Суточную дозу Супракса выпивают однократно или делят на два приема.


Дозировки для детей

Количество лекарства, которое назначают ребенку, определяется с учетом веса и возраста пациента. Кроме того, изменения дозы требуют дети с патологиями почек. Лучше всего, если нужную дозировку суспензии для конкретного больного высчитает врач. Локализация инфекционного процесса и тяжесть протекания болезни на суточную дозу Супракса не влияют.

Ребенку младше 12 лет в сутки требуется по 8 мг цефиксима на каждый килограмм его веса.



Средними дозировками считают:

  • для детей до года – 2,5-4 мл;
  • для малышей 2-4 лет – 5 мл суспензии;
  • для пациентов 5-11 лет – от 6 до 10 мл лекарства.
  • детям с весом больше 50 кг лекарство дают либо в дозе 400 мг однократно (20 мл суспензии), либо дважды в сутки по 200 мг (по 10 мл препарата на прием).

Длительность лечения

Чаще всего Супракс выписывают курсом от 7 до 10 дней, однако при обнаружении пиогенного стрептококка лекарство рекомендуют принимать дольше (10-14 дней). Прекращать прием раньше 7 дней нельзя, ведь это грозит неполным излечением и появлением у бактерий стойкости к такому антибиотику.


В такой ситуации, если вскоре начнется обострение инфекции, Супракс и любые другие цефалоспорины уже будут неэффективными, из-за чего придется прибегать к более сильным препаратам других групп.

Как принимать капсулы?

Такая форма Супракса применяется у подростков старше 12 лет при условии, что вес пациента превысил отметку в 50 кг. Если ребенку уже исполнилось 12 лет, но его масса тела ниже, применение капсул запрещено. Такому больному дают либо растворимые таблетки, либо суспензию. Кроме того, Супракс в капсулах не используют в лечении детей в возрасте 12 лет и с весом больше 50 кг, если у пациента диагностировано нарушение функции почек. Из-за сниженной дозировки такому ребенку тоже назначают либо препарат Солютаб, либо Супракс в суспензии.

Капсула должна проглатываться целиком. Вскрывать ее оболочку и принимать лишь содержимое нельзя. Режим питания на время приема капсул не влияет, однако во время всего курса лечения рекомендуется пить капсулы в одинаковое время, например, если пациент впервые выпил лекарство в 9 утра, то на следующий день ему следует принять капсулу тоже утром примерно в 9 часов.


Разовой дозировкой является 1 капсула Супракса, а поскольку ее принимают лишь однократно, то это также и суточная доза препарата. На длительность лечения влияет заболевание, при котором выписали антибиотик, например, при гонорее капсулу принимают лишь раз, при инфицировании Streptococcus pyogenes – ежедневно в течение двух недель, а при других инфекциях – от одной недели до 10 дней.

Инструкция по применению Супракс Солютаб

Эта форма антибиотика разрешена для детей с массой тела более 25 кг. Лекарство можно принимать двумя способами:

  • Проглатывать, не разжевывая, и запивать 50-100 мл простой воды (другие жидкости не рекомендуются).
  • Растворять в воде и выпивать медикамент в виде суспензии.

Прием препарата возможен в любое удобное время, независимо от того, когда ребенок поел. На дозировку влияет не возраста пациента, а показатели его веса.

  • Если ребенок весит от 25 до 50 кг, то ему нужно принимать в сутки 200 мг цефиксима, что соответствует половинке таблетки (лекарство разламывают по риске).
  • При весе больше 50 кг суточной дозой будет уже 400 мг, то есть целая таблетка.


Продолжительность приема этой формы Супракса такая же, как и при лечении суспензией или капсулами, то есть чаще всего медикамент пьют в течение 7-10 дней. После исчезновения симптомов инфекции применение таблеток рекомендуется продолжать еще в течение 2-3 дней.

Передозировка

Случайное превышение дозы препарата может вызвать понос, тошноту, головные боли, запор и другие отрицательные симптомы. Для их устранения следует промыть ребенку желудок и обратиться к врачу для назначения поддерживающей терапии.

Взаимодействие с другими лекарствами

Если давать Супракс вместе с пенициллинами или некоторыми мочегонными средствами, возможно развитие передозировки (концентрация цефиксима в крови будет повышаться).

Использование Супракса сказывается на протромбиновом индексе, поэтому такой антибиотик может усилить лечебное действие антикоагулянтов. Совместное применение с карбамазепином повысит концентрацию этого препарата. При одновременном приеме с антацидами всасывание Супракса замедлится.

Если лекарство назначено с мочегонными средствами или лекарствами, которые могут ухудшить состояние почек (например, с аминогликозидами), повышается риск побочного действия на почки.


Условия продажи

Все формы лекарства продаются по рецепту. Это значит, что перед покупкой любого из видов такого антибиотика необходим осмотр врача. Средняя цена одного флакона гранул Супракс составляет 600-650 рублей. За упаковку из 6 капсул необходимо заплатить около 700 рублей.

Условия хранения

Запечатанные гранулы могут храниться в течение всего срока годности (3 года) в сухом месте, где лекарственное средство будет недоступным для детей. После вскрытия флакончика и добавления воды медикамент следует использовать в течение 14 дней.

Если после разбавления гранул прошло больше двух недель, лекарство следует выбросить, даже если все содержимое бутылочки не потрачено. Хранение готовой суспензии не требует условий холодильника , препарат можно оставить при комнатной температуре.


Срок годности твердых форм Супракса тоже составляет 3 года. До даты, отмеченной на упаковке, капсулы и растворяющиеся таблетки рекомендуется хранить при +10+25 градусов, положив коробку с лекарством в скрытое от солнца и влаги место, где медикамент не смогут достать дети.