Рубец в легких после туберкулеза. Что такое рубец на легком и какая связь с пневмонией

Многих интересует, фиброз легких - что это такое? При повреждении кожи формируется рубцовая ткань. Это может быть шрам, порез, ожог или слабо выраженное дерматологическое заболевание. Если повредить средний слой кожи, то на нем начинают образовываться сгустки крови, которые защищают открытые участки ткани от попадания вредоносных микроорганизмов или инфекций. После этого клетки начинают восстанавливаться.

Особенности заболевания

Фиброзное изменение - это замещение легочной ткани соединительной. Когда в легких образовываются фиброзные ткани, начинают возникать серьезные сбои в работе органов дыхания. Спустя некоторое время перестает полноценно функционировать вся дыхательная система. Благодаря современным методам лечения можно избежать многих осложнений. Следует знать, что рубцы на легких после пневмонии остаются у всех. Но лучше посетить врача для того, чтобы узнать точную причину появления рубца.

Насколько опасно рубцевание?

Фиброз - это очень опасное заболевание, которое быстро прогрессирует и переходит в сложные формы развития. При первом появлении симптомов заболевания важно своевременно обратиться к врачу, иначе могут появиться серьезные осложнения, которые быстро приведут к летальному исходу больного. Фиброз легких не является раковым заболеванием, но все же очень вредит общему состоянию здоровья и влияет на продолжительность жизни. Рубец на легком имеет свойство разрастаться, поэтому со временем человеку становится труднее дышать. С помощью медикаментозного или хирургического метода лечения невозможно навсегда устранить рубцы. Выход из положения один - улучшение качества жизни больного за счет лекарственных средств.

Мнение врача

Фиброз - это формирование рубцов на легких. Специалисты утверждают, что если выполнять строго все рекомендации врача, то на продолжительность жизни фиброз сильно не влияет. Многое зависит от стадии и формы болезни. На начальных стадиях развития патологии лечение рубца на легком осуществляется значительно легче и эффективнее. На последующих стадиях заболевания лечение осуществляется в условиях стационара.

Разновидности рубцов

Существует несколько видов фиброзного заболевания. А именно:

1. Это самая опасная разновидность заболевания, поскольку при возникновении этой патологии невозможно определить фактор, который спровоцировал появление болезни.
2. При интерстициальном рубце на легком без проблем можно диагностировать причину, которая вызвала болезнь.

Благодаря своевременному исследованию патологии выздоровление наступает значительно быстрее. Поэтому важно регулярно посещать врача и проходить медицинское исследование.

Признаки фиброза

Существует ряд признаков, которые возникают на ранней стадии развития заболевания. Среди основных выделяют:

• одышку;
• боль в груди;
• сильный кашель;
• хрипы в грудной клетке;
• тошноту;
• слабость;
• быструю утомляемость;
• снижение веса;
• плохой аппетит;
• возникновение отеков;
• гипертонию.

Продолжительность жизни при фиброзе легких примерно составляет 3-5 лет. Все зависит от того, насколько запущена болезнь.

Причины болезни

После изучения этиологии фиброза легких можно сделать вывод, что рубец на легком может появиться абсолютно у каждого человека. Но существуют факторы, которые значительно повышают риск возникновения данной патологии. К ним относят:

1. Постоянное контактирование с пылью. Неорганическая и органическая пыль способна спровоцировать появление сильной аллергической реакции, которая часто приводит к возникновению легочного фиброза.
2. При неправильно подобранном лечении различные препараты способные спровоцировать появление сильной аллергической реакции. По этой причине появляется лекарственный фиброз.
3. Как показывает медицинская практика, чаще всего диагностируют фиброз у курящих людей. Курение вредит общему состоянию здоровья и нарушает полноценное функционирование важных систем организма человека. В процессе курения разрушаются ткани легких.

Специалисты сделали вывод, что это заболевание до конца не изучено. Кроме внешних факторов, существуют еще и внутренние, которые чаще всего провоцируют появление рубцов в органах дыхания, а именно:

• развитие ревматизма;
• артрита;
• склеродермии.

Эти заболевания разрушают ткани, в том числе и легкие. По этой причине развивается фиброз. Инфекционный или воспалительный процесс в организме, запущенное воспаление легких или туберкулез, часто вызывают фиброз легких. Следует знать, что болезнь может появиться как у взрослых, так и детей. Учитывая то, что детский организм значительно уязвимей к различным заболеваниям, следует особенно внимательно следить за здоровьем малышей.

Основные виды

Многих интересует, фиброз легких - что это такое? Но не все знают, что это болезнь легких. Среди самых распространенных видов фиброза выделяют: очаговый и диффузный тип. При возникновении очагового фиброза поражается только часть органа. На начальном этапе развития болезни симптомы могут отсутствовать. Чаще всего признаки патологии проявляются спустя несколько месяцев. По этой причине врачи рекомендуют регулярно проходить медицинское исследование и сдавать необходимые анализы - это лучшая профилактика любому заболеванию. Особенно это касается тех людей, в роду у которых были подобные заболевания. В процессе диффузного поражения легких заболевание быстро развивается и затрагивает все функции дыхательных органов.

Лечение патологии

Как лечить рубцы на легких? К большому сожалению, фиброзную деформацию невозможно полностью вылечить. В первую очередь важно замедлить процесс развития заболевания. В частых случаях врач назначает цитостатик. Это поможет замедлить процесс разрушения соединительной ткани и деления клеток. Антибиотики прекрасно снимают воспалительный процесс, а витамины помогают укрепить иммунную систему и улучшить общее состояние здоровья. Кроме этого, назначаются препараты, действие которых направлено на улучшение обмена веществ. В процессе комплексного лечения рубца на легком после туберкулеза важно осуществлять дыхательную гимнастику. Длительность курса лечения и дозировку препаратов определяет строго лечащий врач. Запрещено заниматься самолечением, поскольку это приведет к летальному исходу пациента. Врачи не рекомендуют применять народные методы лечения, поскольку это только ухудшит общее состояние здоровья. Только после прохождения полного медицинского исследования специалист назначает препараты, которые подходят больному.

Профилактические меры

Чтобы снизить риск возникновения фиброза легких, врачи рекомендуют:

• избегать нервного перенапряжения;
• правильно питаться;
• выполнять дыхательную гимнастику;
• отказаться от вредных привычек;
• применять индивидуальные средства защиты при работе во вредных условиях;
• периодически контролировать состояние органов дыхания.

Следует употреблять больше овощей и фруктов. Это положительно повлияет на защитную функцию организма. Препараты, которые содержат в своем составе кальций, назначают врачи с целью профилактики остеопороза.

Специалисты сделали вывод, что курение кальяна отрицательно влияет на работу органов дыхания человека. Именно по этой причине следует исключить курение не только табачных, но и кальянных изделий. Вещества, которые содержатся в табаке, часто провоцируют развитие раковых и опухолевых заболеваний, что становится причиной появления фиброза легких. Следует больше гулять на свежем воздухе, заниматься спортом, правильно питаться и регулярно посещать врача - это лучшая профилактика фиброза легких.

Вывод терапевта

Рубец на легком после операции диагностирует врач с помощью рентгенографии. В частых случаях лечение осуществляется медикаментозным путем. Но для начала следует выяснить истинную причину возникновения рубца. Поскольку некоторые разновидности заболевания фиброза могут развиваться в скрытой форме, врачи рекомендуют проходить осмотр у врача не реже 2 раз в год. При появлении любых проблем, связанных со здоровьем, важно незамедлительно обратиться к терапевту. Самолечением заниматься запрещено, поскольку это больше навредит здоровью.

Во многих случаях воспаление легких не проходит бесследно. Последствия пневмонии у взрослых и детей обусловлены тем, что инфекция ухудшает функционирование дыхательных органов, а это негативно отражается на состоянии организма, в частности, на снабжении тканей кислородом. Когда легкие не способны самостоятельно избавляться от бактерий и слизи, возникают довольно серьезные осложнения.

У некоторых людей после пневмонии болит спина, других беспокоит боль в грудной клетке. Иногда обнаруживается, что после пневмонии осталось пятно. Рубцы в легких после пневмонии есть практически у каждого. Иногда они довольно маленькие и никак не повлияют на качество жизни, а в других случаях достигают довольно больших размеров, что отражается на работе дыхательной системы. После излечения от воспаления легких необходимо внимательно относиться к своему здоровью, обговаривая с врачом все внушающие тревогу проявления.

Чаще всего причина проблемы в том, что воспаление легких недолечено или перенесено «на ногах». Боли в легких могут проявляться незначительными покалываниями при вдохе или острыми приступами. При этом иногда возникают учащенное сердцебиение и одышка. Выраженность болевых ощущений зависит от того, насколько тяжелой была болезнь, а также от оперативности и качества лечения.

Если после пневмонии болит легкое, то скорее всего, речь идет о спаечном процессе в организме. Спайками называют патологическое сращение органов. Они формируются вследствие хронических инфекционных патологий, механических травм, внутреннего кровотечения.

Вследствие пневмонии могут возникать срастания между листками плевры. Один из них выстилает грудную клетку, другой - легкое. Если воспаление перетекло с легкого на плевру, то вследствие выброса фибрина листки плевры склеиваются друг с другом. Спайкой называется область склеенных листков плевры.

Спайки на легких после пневмонии могут быть одиночными и множественными. В критическом случае они окутывают плевру полностью. При этом она смещается и деформируется, дыхание затрудняется. Патология может иметь крайне тяжелое течение и усугубляться острой дыхательной недостаточностью.

Иногда возникают ситуации, когда все симптомы болезни регрессируют, а одышка не прекращается. Если после пневмонии трудно дышать, значит, воспалительный процесс не разрешился полностью, то есть болезнетворные микроорганизмы продолжают оказывать на легочную ткань разрушительное воздействие.

В числе возможных последствий - эмпиема плевры, адгезивный плеврит, абсцесс легкого, сепсис, полиорганная недостаточность. Кстати, довольно распространенным является вопрос, может ли возникнуть туберкулез после пневмонии. В этом отношении опасности нет.

Пневмонию и туберкулез вызывают разные микроорганизмы. Тем не менее на рентгеновских снимках эти болезни очень похожи. На практике сначала обычно диагностируют пневмонию и назначают соответствующее лечение. Если после терапии улучшений нет, больного направляют к фтизиатру. Если после обследования диагностируется туберкулез, это не означает, что он развился как последствие пневмонии. Человек просто изначально был болен именно туберкулезом.

Итак, если тяжело дышать после пневмонии, нужно обсудить с врачом методы укрепления легких. Хороший эффект может дать лечебная гимнастика. В ее арсенале такие приемы, как глубокое дыхание, диафрагмальное дыхание и др.

Иногда после воспаления легких держится температура 37 градусов. Особо тревожиться не следует - такая клиника считается нормальной, но только если на рентгенограмме нет инфильтративных затемнений, а клинический анализ крови соответствует норме. Основные причины температуры - это:

• неполная ликвидация очагов воспаления;
• поражения органов токсинами;
• присоединение новой инфекции;
• присутствие в организме патогенных микроорганизмов, способных активно размножаться в периоды ослабления иммунитета и трансформироваться в L-форму в периоды повышенной выработки антител.

Последствия пневмонии у детей требуют особого внимания. Для ребенка температурный хвост - довольно редкое явление. Оно может говорить о том, что у малыша иммунитет слаб или в организме произошли структурные изменения со стороны дыхательной системы.

Бактериемия после воспаления легких

Данное явление характеризуется тем, что в крови находится огромное количество болезнетворных микроорганизмов. Бактериемия входит в число угрожающих последствий после пневмонии. Заподозрить ее нужно при таких симптомах, как высокая температура, крайняя слабость, кашель с зеленой, желтой мокротой.

Лечить бактериемию нужно как можно скорее, поскольку инфекция способна распространиться по всему организму и поразить важнейшие органы. Требуется курс сильнодействующих антибиотиков и госпитализация.

При такой тяжелой болезни, как воспаление легких, негативные последствия для организма могут быть связаны не только со спецификой заболевания, но и с методами лечения. Прием антибактериальных лекарств при пневмонии в последствии может привести к интоксикации.

Нередко случается, что врач назначает действенный антибиотик, а организм больного его просто не принимает, к примеру, после первого же приема начинается рвота. Даже если пациент реагирует на лекарство хорошо, антибиотики наносят серьезный вред микрофлоре кишечника. Чтобы избежать этого, врач назначает курс пробиотиков.

Конечно, если даже у вас появилась боль в груди после пневмонии или на снимке не все идеально, это не обязательно свидетельствует о наличии угрожающего или необратимого процесса. Не следует паниковать и искать ответы на медицинских форумах. Гораздо разумнее - найти специалиста, которому вы действительно сможете доверять. Он оценит, насколько серьезны остаточные явления после пневмонии и подскажет, как их убрать.

В нынешнее время встречаются случаи, когда человеку, который прошел ежегодную обязательную флюорографию, говорят, что у него обнаружен рубец на легком. Естественно, начинается паника, ведь в голове крутятся тысячи заболеваний.

Но не стоит ни в коем случае пороть горячку, так как рубец на легком только в некоторых случаях может вызвать беспокойство. Чаще всего, рубцы на легких появляются в тех случаях, когда человеком были перенесены заболевания воспаления легких.

Как стало известно, глядя на состояния данного органа, опытный доктор может определить, сколько раз человек переносил пневмонию. Но и это тогда, когда болезнь приобретала тяжелый характер.

В остальных случаях, рубцы очень маленькие и абсолютно не представляют собой никакой угрозы.

Если же из маленьких рубцов образуется рана приличных размеров, то человек это сразу же ощутит на себе, так как станет трудно дышать при быстрой ходьбе, будет появляться одышка. В этом случае, доктор назначит лечение, которое будет направлено на заживление раны.

Еще одними причинами развития рубцов, могут быть воспалительные процессы в дыхательных органах. К примеру, если вовремя не обратиться за помощью при таких заболеваниях, как корь, коклюш, бронхит или туберкулез, то образуется соединительная ткань, которая и приводит к развитию рубцов.

Они могут появляться и тогда, когда человек работает на тяжелом, запыленном или загазованном помещении. В этом случае не получится избежать «пылевого» бронхита, или же пневмокониоза.

Нужно обратить внимание и на старение организма, так как в этом случае рубцы образуются тогда, когда легкие постепенно будут терять свою эластичность и способность довольно быстро сжиматься и расширяться.

Дыхательные пути могут закупориваться в том случае, когда пожилые люди долгое время будут находиться в горизонтальном положении. Наиболее распространенным возрастным появлением рубца является интерстициальный фиброз. В этом случае разрастается фиброзная ткань и утолщаются стенки альвеол. В результате, больной будет кашлять с мокротой и небольшой примесью крови. У него будет ощущаться боль в грудной клетке.

Поэтому пожилым людям нужно по возможности вести активный образ жизни, даже если тяжело передвигаться, нужно хотя бы выполнять физические упражнения. Полезно читать вслух, общаться и петь.

Рубцовая ткань может развиваться в легких и в тех случаях, когда приходиться вдыхать токсические вещества.

Как было указано выше, рубец может быть разных размеров, и исключительно от их величины изменяются симптомы. Больные, у которых рубец проходит через все легкое, имеют диагноз диффузный пневмосклероз. Их чаще всего беспокоит одышка, поэтому доктора рекомендуют не заниматься обильными физическими нагрузками.

Таким людям тяжело подбегать к маршрутке, если они на нее опаздывают, подняться на 8 этаж без лифта. Стоит отметить, что если игнорировать болезнь и не лечиться, то будет тяжело дышать даже тогда, когда больной будет нести сумку с обычными продуктами, еще через несколько лет болезнь будет доставать даже в случае лежания перед телевизором.

В итоге, заболевание перерастет в сердечно-легочную недостаточность. Но еще раз нужно напомнить – только тогда, когда больной будет отказываться принимать медицинскую помощь.

Затрудненные вдохи с легким покалыванием тоже могут указывать на рубцовую болезнь – гиповентиляцию легких. В итоге, под носом кожные покровы будут приобретать синий цвет. Видно будет, как при дыхании будут постоянно слышны сухие хрипы.

Современная медицина за короткое время справляется с болезнью, так как доктор назначит курс обычного симптоматического лечения. Одышку удастся побороть при регулярном применении бронхолитиков в ингаляторной форме. Если больной вместе с хрипами выделяет мокроту при кашле, терапия сразу же дополняется мукалитиками.

Если же выражаются аллергические проявления, то назначаются глюкокортикостероиды. Запущенная форма рубцов, когда появляется сердечно-легочная недостаточность, лечится при помощью сердечных гликозидах. Кроме вышеуказанных медикаментов, доктора могут приписывать такие процедуры, как ЛФК и электрофорез, массаж грудной клетки, который значительно увеличивает приток крови к легким.

Если на обследовании доктор скажет, что рубец маленький и не стоит опасаться, то человек должен перестраховаться. Желательно остерегаться простудных заболеваний, мест с сильной загазованностью и пылью. Нужно по возможности как можно чаще проводить время среди деревьев, особенно хвойных. Главное – сразу же отказаться от курения, которое может спровоцировать увеличения размера рубца, ведь в легкие будет попадать большое количество дыма.

В заключение стоит отметить, что предотвратить прогрессирование недуга не составляет труда. Главное – вовремя обратиться к врачу, который назначит полноценное обследование. Нужно будет лечь в стационар до полного выздоровления.

– злокачественные опухоли, зарождающиеся в слизистой и железах бронхов и легких. Раковые клетки делятся быстро, увеличивая опухоль. Без правильного лечения она прорастает в сердце, головной мозг, сосуды, пищевод, позвоночник. Кровоток разносит раковые клетки по всему организму, образуя новые метастазы. Выделяют три фазы развития рака:

• Биологический период – с момента появления опухоли до фиксирования ее признаков на рентгене (1-2 степень).
• Доклинический – безсимптомный период проявляет себя только на рентгеновских снимках (2-3 степень).
• Клинический проявляет и другие признаки болезни (3-4 степень).

Причины

Механизмы перерождения клеток до конца не изучены. Но благодаря многочисленным исследованиям выявлены химические вещества, способные ускорять трансформацию клеток. Все факторы риска сгруппируем по двум признакам.

Причины, независящие от человека:

• Склонность генетически: не менее трех случаев аналогичного заболевания в семье или наличие подобного диагноза у близкого родственника, присутствие у одного больного несколько разных форм рака.
• Возраст после 50 лет.
• Туберкулез, бронхит, пневмония, рубцы на легких.
• Проблемы эндокринной системы.

Модифицируемые факторы (на что можно повлиять):

• Курение – основная предпосылка появления рака легких. При сжигании табака выделяется 4000 канцерогенов,покрывающих слизистую бронхов и выжигающих живые клетки. Вместе с кровью яд попадает в головной мозг, почки, печень. Канцерогены оседают в легких до конца жизни, покрывая их сажей. Стаж курения 10 лет или 2 пачки сигарет в день повышают шанс заболеть в 25 раз. В группе риска и пассивные курильщики: 80% выдыхаемого дыма достается им.
• Профессиональные контакты: заводы, связанные с асбестом, металлургические предприятия; хлопковые, льняные и ваяльные комбинаты; контакт с ядами (мышьяком, никелем, кадмием, хромом) на производстве; горная промышленность (уголь, радон); производство резины.
• Плохая экология, радиоактивное заражение. Систематическое влияние загрязненного автомобилями и заводами воздуха на легкие городского населения изменяет слизистую дыхательных путей.

Классификация

Есть несколько видов классификации. В России выделяют пять форм рака в зависимости от расположения опухоли.

1. Центральный рак — в просвете бронхов. При первой степени на снимках не обнаруживается (маскирует сердце). На диагноз могут указывать косвенные признаки при рентгене: снижение воздушности легкого или регулярные локальные воспаления. Все это сочетается с надсадным кашлем с кровью, одышкой, позже – боли в груди, повышенная температура.
2. Периферический рак внедряется в массив легких. Болевых ощущений нет, диагноз определяет рентген. Пациенты отказываются от лечения, не осознавая, что болезнь прогрессирует. Варианты:
   • Рак верхушки легкого прорастает в сосуды и нервы плеча. У таких пациентов долго лечат остеохондроз, и к онкологу они попадают поздно.
   • Полостная форма появляется после распада центральной части из-за недостатка питания. Новообразования до 10см, их путают с абсцессом, кистами, туберкулезом, что усложняет лечение.
3. Пневмониеподобный рак лечат антибиотиками. Не получая должного эффекта, попадают в онкологию. Опухоль распределяется диффузно (не узлом), занимая большую часть легкого.
4. Атипичные формы: мозговая, печеночная, костная создают метастазы при раке легких, а не сама опухоль.
   • Печеночная форма характеризуется желтухой, тяжестью в правом подреберье, ухудшением анализов, увеличением печени.
   • Мозговая выглядит как инсульт: не работает конечность, нарушается речь, пациент теряет сознание, головная боль, судороги, раздвоение.
   • Костная – болевые симптомы в позвоночнике, тазовой области, в конечностях, переломы без травм.
5. Метастатические новообразования происходят из опухоли другого органа с возможностью расти, парализуя работу органа. Метастазы до 10см приводят к гибели от продуктов распада и нарушения функций внутренних органов. Первоисточник – материнскую опухоль не всегда удается определить.

По гистологическому строению (тип клеток), рак легких бывает:

1. Мелкоклеточный – самая агрессивная опухоль, быстро оккупирует и метастатирует уже на ранних стадиях. Частота встречаемости – 20%. Прогноз – 16 мес. с нераспространенным раком и 6 мес. – при распространенном.
2. Немелкоклеточный встречается чаще, характеризуется относительно медленным ростом. Выделяют три типа:
   • плоскоклеточный рак легкого (из плоских пластинчатых клеток с медленным ростом и низкой частотой проявления ранних метастаз, с участками ороговения), склонен к некрозам, язвам, ишемии. 15% выживаемость.
   • аденокарцинома развивается из железистых клеток. Быстро разносится через русло крови. Выживаемость 20% при паллиативном лечении, 80% при операции.
   • крупноклеточный рак имеет несколько разновидностей, бессимптомный, встречается у 18% случаев. Средняя выживаемость 15% (зависит от типа).

Стадии

• Рак легких 1 степени. Опухоль до 3 см в диаметре или опухоль бронха в одной доле, метастазов в соседних лимфоузлах нет.
• Рак легких 2 степени. Опухоль в легком 3-6см, блокирует бронхи, прорастая в плевру, вызывает ателектаз (потеря воздушности).
• Рак легких 3 степени. Опухоль 6 -7 см переходит на соседние органы, ателектаз всего легкого, наличие метастазов в соседних лимфоузлах (корень легкого и средостения, надключичные зоны).
• Рак легких 4 степени. Опухоль прорастает в сердце, крупные сосуды, появляется жидкость в плевральной полости.

Симптомы

Общие симптомы рака легких

• Быстрое похудение,
• нет аппетита,
• падение работоспособности,
• потливость,
• нестабильная температура.

Специфические признаки:

• кашель, изнуряющий, без явной причины – спутник рака бронхов. Цвет мокроты меняется на желто-зеленый. В горизонтальном положении, физических упражнениях, на холоде приступы кашля учащаются: растущее в зоне бронхиального древа опухоль раздражает слизистую.
• Кровь при кашле – розоватая или алая, со сгустками, но кровохарканье также является признаком .
• Одышка благодаря воспалениям легких, спада части легкого из-за опухолевой закупорки бронха. При опухолях в крупных бронхах может быть отключение органа.
• Боль в груди благодаря внедрениею рака в серозную ткань (плевру), прорастанием в кость. В начале болезни тревожных сигналов нет, появление боли говорит о запущенной стадии. Боль может отдавать в руку, шею, спину, плечо, усиливаясь при кашле.

Диагностика

Диагностика рака легких – непростая задача, ведь онкология выглядит как воспаления легких, абсцессы, туберкулез. Больше половины опухолей выявлены слишком поздно. С целью профилактики надо ежегодно проходить рентген. При подозрении на рак проходят:

• Флюроографию для определения туберкулеза, воспаления легких, опухоли легких. При отклонениях нужно пройти рентген.
• Рентгенография легких точнее оценивает патологию.
• Послойная рентгеновская томография проблемной зоны – несколько срезов с очагом заболевания в центре.
• Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография с введением контраста на послойных срезах детально показывает, уточняет диагноз по явным критериям.
• Бронхоскопия диагностирует опухоли центрального рака. Можно увидеть проблему и взять биопсию – кусочек пораженной ткани для анализа.
• Онкомаркеры исследуют кровь на белок, вырабатываемый только опухолью. Онкомаркер NSE используют для мелкоклеточного рака, маркеры SSC,CYFRAнаходят плоскоклеточный рак и аденокарциному, РЭА – универсальный маркер. Уровень диагностики невысок, используется после лечения для раннего выявления метастаз.
• Анализ мокроты с низким процентом вероятности позволяет предположить присутствие опухоли при выявлении нетипичных клеток.
• Торакоскопия — осмотр через проколы камеры в плевральную полость. Позволяет взять биопсию и уточнить изменения.
• Биопсия с компьютерным томографом применяется при сомнениях в диагнозе.

Обследование должно быть комплексным, ведь рак маскируется под многие заболевания. Иногда даже используют диагностическую операцию.

Лечение

Тип ( , радиологическое, паллиативное, ) выбирается исходя из стадии процесса, гистологического типа опухоли, анамнеза). Самый надежный метод – операция. При раке легкого 1-й стадии 70-80%, 2-йстадии – 40%, 3-й стадии -15-20% больных переживают контрольный пятилетний срок. Виды операций:

• Удаление доли легкого – соответствует всем принципам лечения.
• Краевая резекция удаляет только опухоль. Метастазы лечат другими способами.
• Удаление легкого полностью (пневмоэктомия) – при опухоли 2 степени для центрального рака, 2-3 степенни – для периферического.
• Комбинированные операции – с удалением части соседних пораженных органов.

Химиотерапиястала более эффективной благодаря новым препаратам. Мелкоклеточный рак легких хорошо поддается полихимиотерапии. При правильно подобранной комбинации (с учетом чувствительности, 6 -8 курсов с интервалом в 3-4 недели) сроки выживаемости повышаются в 4 раза. Химиотерапия при раке легких. проводится курсами и дает положительный результат на несколько лет.

Немелкоклеточный рак устойчив к химиотерапии (частичное рассасывание опухоли – у 10-30% больных, полное — редко), но современная полихимиотерапия поднимает выживаемость на 35%.

Лечат и препаратами платины – самыми эффективными, но и самыми токсичными, потому и вводятся с большим (до 4л) количества жидкости. Возможны побочные реакции: тошнота, кишечные расстройства, цистит, дерматит, флебит, аллергия. Лучшие результаты достигаются при сочетании химии и лучевой терапии, одновременно или последовательно.

Лучевая терапия использует гамма-установки бетта-тронов и линейных ускорителей. Метод рассчитан на неоперабельных больных 3-4 степени. Эффект достигается благодаря гибели всех клеток первичной опухоли и метастазов. Хорошие результаты получают при мелкоклеточном раке. При немелкоклеточном облучение проводят по радикальной программе (при противопоказаниях или отказе от операции) для больных 1-2 степени или с палиативной целью для пациентов 3-й степени. Стандартная доза при лучевом лечении – 60-70 грей. У 40% удается добиться уменьшения онкологического процесса.

Паллиативное лечение — операции для снижения воздействия опухоли на пораженные органы для повышения качества жизни эффективным обезболиванием, оксигенацией (принудительным насыщением кислородом), лечением сопутствующих болезней, поддержке и уходе.

Народные методы применяется исключительно для облегчения боли или после облучения и только по согласованию с врачом. Надежда на целителей и травников при таком серьезном диагнозе увеличивает и без того высокий риск смерти.

Прогноз

Прогноз при раке легких неблагоприятный. Без специального лечения за 2 года умирают 90% больных. Прогноз определяет степень и гистологическая структура. В таблице представлены данные о выживаемости онкобольных в течение 5лет.

Стадия рака легкого	Мелкоклеточный рак	Немелкоклеточный рак
1А опухоль до 3см
1В опухоль 3-5см не распространяется на др. участки и лимфоузлы
2А опухоль 5-7см без метастаз на лимфоузлы или до 5см, ног с метастазами.
2В опухоль 7см без метастаз или меньше, но с поражением соседних л/узлов
3А опухоль более 7см с поражением диафрагмы, плевры и лимфоузлов
3В распространяется на диафрагму, середину грудной клетки, оболочку сердца, другие лимфоузлы
4 опухоль метастазирует в другие органы, скопление жидкости вокруг легкого и сердца

Откуда берутся рубцы? Что собой представляют? Существуют ли эффективные методы, позволяющие их сделать малозаметными?

Рубцы

Рубцы – это характерные изменения на коже, появляющиеся в результате ее повреждения и последующей постепенной регенерации. Цвет рубцов связан с этапом восстановления кожи. Поэтому рубцы могут приобретать окраску от красно-розовой до бледно-розовой. Форма рубцов тесно связана с причиной их возникновения. В связи с этим наблюдаются рубцы продолговатой, округлой и неправильной формы.

Откуда берутся рубцы – причины возникновения рубцов

Рубец формируется в результате повреждения верхнего слоя кожи (называемого эпидермисом), вместе со слоем, находящимся ниже (то есть дермой). Повреждение дермы стимулирует фиброзную ткань к восполнению дефекта. Этот сложный процесс регенерации эпидермиса в результате, которого формируется рубец, называется рубцеванием. Рубцевание является естественным процессом, необходимым для восстановления кожи. В этом процессе участвует ряд клеток наряду с так называемыми медиаторами (веществами, стимулирующими в организме всевозможные реакции). Так образуются рубцы.

Основными причинами образования рубцов являются: травмы, операции и повреждения, вызванные угрями и другими воспалительными процессами кожи. Рубцами называют также кожные изменения, возникшие после ожогов. Этот вид рубцов значительно отличается от других.

Заживление ран – рубцевание

Процесс формирования рубца состоит из нескольких фаз. В первой фазе (так называемая фаза воспаления) происходит повреждение тканей, появляется гиперемия и увеличивается проницаемость кровеносных сосудов (24-48 часов). Вторая фаза, так называемая фаза ограниченного воспаления, это период в котором происходит очищение раны (семь дней). Очередная фаза, называемая фазой заживления, является собственно рубцеванием. На этом этапе происходят процессы формирования рубца, благодаря образованию фиброзной ткани. Последней фазой заживления ран является фаза реорганизации рубца, которая может продолжаться от нескольких до более десяти месяцев.

Рубцы – какие виды существуют?

Нет двух одинаковых рубцов, каждый рубец – разный. Несмотря на это существует общая классификация рубцов:

• атрофические (в случае, когда рубец „втянут”, например, после оспы или угрей),
• гипертрофические (возникают обычно после ожогов),
• келоидные рубцы (выступающие над поверхностью кожи, иногда болезненные, образуются после операций и перенесенных травм),
• рубцовые контрактуры (появляются на сгибательных поверхностях, причиной которых могут быть также ожоги),
• рубцовые растяжки (плоские бледного цвета).

Как выглядят рубцы?

Известно, что каждый рубец приобретает индивидуальную форму. Поэтому совсем иначе выглядят послеоперационные рубцы и совсем иначе рубцы, возникшие на месте угрей и порезов кожи. Рубцы могут быть плоскими и практически незаметными, или выступающими над поверхностью кожи и очень заметными (так называемые гипертрофические рубцы, образующиеся в результате повышенной регенеративной активности соединительной ткани). Первые можно очень легко маскировать, другие - укрыть очень сложно.

Могут ли рубцы образовываться на любом участке кожи?

Да. Рубцы могут образовываться в каждом месте, независимо от твердости или мягкости кожи. Могут появляться на лице (рубцы после угрей), на конечностях (руках и ладонях) и на туловище.

Какие существуют факторы риска возникновения рубцов?

Кажется, что мы не имеем никакого влияния на то, появится ли на нашем теле очередной рубец или нет. Однако существуют определенные факторы риска, которые увеличивают эту вероятность. Одним из первых факторов, о которых необходимо сказать, является способ обработки раны. Расчесывание, рассекание, срывание струпа до самопроизвольного отпадания – это основные причины, препятствующие правильному заживлению и способствующие формированию более заметного рубца.
В случае рубцов после угрей, вышеописанные действия дополнительно усугубляются привычкой «выдавливания» угрей. Провоцирует это возникновение более глубоких ранок, распространение инфекции и усиление воспалительной реакции кожи.

К факторам, предрасполагающим образование рубцовой ткани, на которые мы не можем влиять, относятся: смуглая кожа, неправильно наложенный послеоперационный шов, а также генетическая предрасположенность.

Почему цвет рубца отличается от цвета кожи?

Зная механизмы формирования рубца, можно легко понять почему «новая кожа» имеет несколько иной цвет. Фиброзная ткань, замещающая утраченный или поврежденный участок кожи, не содержит натурального пигмента кожи (красителя).

Почему в зоне рубца не растут волосы?

Отсутствие волосяного покрова связано с отсутствием волосяных фолликулов в фиброзной ткани, которая замещает поврежденную кожу.

Может ли рубец болеть?

Да. Участок, на котором расположен рубец, может болеть, чесаться, и, даже, могут появляться контрактуры. Со временем, однако, эти симптомы исчезают.

Может ли рубец загореть?

Нет. Рубцы не должны подвергаться прямому воздействию солнечных лучей. Известно, что УФ-лучи могут повреждать кожу. Кроме того, УФ-лучи однозначно влияют на развитие кожных заболеваний, включая новообразования. Поэтому необходимо наносить кремы с УФ-фильтрами, как на здоровую кожу, так и на места с рубцами. Необходимо помнить, что кожа в зоне рубца не имеет натурального пигмента (благодаря которому здоровая кожа приобретает загар), поэтому нельзя надеется на то, что загар сделает рубец менее заметным. В этом случае мы получим обратный эффект, а кроме того подвергнем «новую кожу» повреждающему действию УФ-лучей и спровоцируем опухолевые процессы в организме.

Послеоперационные рубцы (возникающие после операций)

Послеоперационный рубец, как и говорит за себя название, возникает в результате повреждения тканей, вызванного хирургическим вмешательством. В связи с большим количеством проводимых разнообразных операций, существует большое разнообразие послеоперационных рубцов. Послеоперационные рубцы могут быть глубокими или поверхностными, обычными продолговатыми или нерегулярной формы.

Как устранить рубцы?

Устранение рубцов сейчас очень популярно. Все шире используются хирургические, направленные на снижение заметности рубцов (пластическая хирургия), и лазерные методы. Кроме того, можно применять различные косметические процедуры, включая микродермабразию, пилинг, или накладывание специальных препаратов для лечения рубцов.

Какой состав должен иметь препарат для эффективного лечения рубцов?

В связи с большим количеством доступных препаратов для лечения рубцов, выбор является, безусловно, трудным. Необходимо знать, какие компоненты препарата фактически способны уменьшить рубец. К средствам, обладающим доказанной эффективностью лечения рубцов, причисляют:

• Экстракт лука (Allii capae bulbus extractum). Снижает заметность рубцов, влияя на их окраску. Кроме того, делает рубец более нежным. Бактерицидное действие экстракта лука ускоряет продолжительную фазу заживления раны (то есть фазу ограниченного воспаления). Кроме того, лук репчатый обладает способностью растворять тромбы, благодаря которой рубец быстрее бледнеет.
• Аллантоин (Allantoin). Вещество оказывает смягчающее, противовоспалительное и вяжущее действие. Все перечисленные свойства приводят к ускорению заживления ран и регенерации эпидермиса.
• Гепарин в форме соли (Heparin sodium). Гепарин является веществом, применяемым также в лечении варикозного расширения вен. Оказывает противоотечное действие. Что интересно, вводимый внутривенно или подкожно проявляет антикоагуляционные свойства.

Какой выбрать препарат для лечения рубцов?

При выборе препарата для лечения рубцов, необходимо, прежде всего, проанализировать его состав. Предпочтительно, чтобы данный препарат содержал как минимум два компонента с подтвержденной эффективностью уменьшать заметность рубцов. Чем богаче состав косметического средства, тем лучше.

Алцепалан – концентрированный гель для лечения рубцов

Алцепалан является косметическим средством, предназначенным для лиц, которые хотят сделать свои рубцы или растяжки (стрии) менее заметными. Благодаря содержащимся веществам (экстракт лука, аллантоин, гепарин) он имеет неоценимое значение при уходе за кожей с рубцовыми изменениями. Как уже упоминалось, эффективность действия препаратов для лечения рубцов тем больше, чем богаче состав данного препарата. В случае геля Алцепалан, нет никаких сомнений в его эффективности, поскольку характеризуется он богатым составом.

Когда применять гель Алцепалан?

Применение геля Алцепалан необходимо начать как можно быстрее после появления рубцов. При применении геля Алцепалан, возможно восстановление натурального вида кожи при рубцах, вызванных угрями, язвами, фурункулами, а также хирургическими операциями, ожогами, растяжками и травмами кожи.

Как применять гель Алцепалан?
Гель Алцепалан необходимо применять регулярно, лучше утром и вечером. Чтобы гель был эффективным, необходимо легкими массирующими движениям втирать его в рубец до полного впитывания косметического средства. Гель Алцепалан необходимо наносить только на полностью заживленную рану.

Когда можно ожидать первых результатов?

При систематическом применении геля Алцепалан, первых видимых эффектов лечения можно ожидать через два или три месяца.

http://www.herbapol.ru

))) Поздравляю)) как все подробно))))

А мы тоже нагоняем вас)

16го мне поставили план на 18ое (среду). Но 16го вечером у меня начались схватки, причем другие немного, нежели прошлый раз)))

Я почуяла, что начинается, но на всякий случай решила не спешить с выводами, попросила папаверин уколоть, и когда он не помог - поняла, что скоро)))

Была периодичность, но еще с большими промежутками, попробовала поспать, но чувствовала схватки сквозь сон. Ну очень не хотелось мне рожать с дежурной бригадой ночью (прошлый раз ведь тоже с дежурными пришлось рожать, т.к. в выходной схватки начались, и было жуткое ЭКС, и отходняк такой же, как и ты пишешь, потому страхи были вполне объяснимы)

В 4 проснулась окончательно, т.к. схватки стали чаще, спать уже было невозможно, и просила (не зная кого), чтоб время скорее прошло, и пришла моя врач)))

В 6-30 17го числа контрольно позвала дежурного доктора, она посмотрела, причем боли не было, договорились ждать моего врача (она в 7-30 уже приходит). После осмотра вышла пробка))) Я успела в душ сходить, потом моя доктор меня посмотрела, и гвоорит-а воды давно подтекают? (блин, все как в прошлый раз))))) А я ответила, что могла в душе не заметить, но вроде не было. (дежурный доктор 100% не прокалывала пузырь, но сказала- он низко).

ВОбщем, пузырь лопнул сам, моя лишь чуть поддорвала оболочки, чтоб еще воды спустить) И получилось у меня снова ЭКС, правда с предыдущим «экстренным» ни в какое сравнение не идет))) Только из -за того, что не по плану, оно обозвано экстренным)))

Даааа, прошлый раз было жутко, давление было никакое, я была почти все время в полуобморочном состоянии. Меня мутило, не могла ходить и разогнуться… так же к концу третьих суток кое-как приходила в себя.

А в этот раз… ММММ))))

Сразу после интенсивки, после перевода в палату, так же попросилась забрать малыша, хотя меня отговаривали) но я была настроена «по-боевому»))) Попросила снять катетеры, и мигом пошла за котеночком)))

Боль, да, никуда не делась, но общее состояние несравнимо, конечно. Мне знакомая/родственница все время говорила-«ты не сравнивай, тогда общее состояние было какое, и долго в зеленых водах-интоксикация и т.п, и схватки были долго, измучали тебя, и почти сутки без вод. »

Так и оказалось)

Хотя когда я попала в родблок, уже в операционке мне хотелось попросить их снять с себя капельницы, не ставить наркоз и попробовать самой)))) Смешно))))

Однако, хорошо, что не попробовала, т.к. во время КС выяснилось, что все-таки меконий успел выйти в воды, и гипоксию мы все же поймали…

По поводу рубца доктор сказала, что все оказалось не так криминально. То еще есть толщина между краями -это одно, а вот толщина слоя вполне норм оказалась.

Но ты знаешь, я читаю, что тебе твой доктор сказала про следующие роды, и удивляюсь… Мне сказали-тщательно предохраняться… Риск есть и очень большой… А там уж дальше решать мне, конечно. Как, мол, ткани не затягивай, рубец не формируй заново, все равно он толще не станет… Вот… Раньше все руки не доходили отписаться, а тут ты вдохновила))))

Здоровья нам и нашим малышам)

к слову, позавчера пришлось в рд поехать, т.к. вспух шов, и стал ныть.

Там вскрыли в одном месте шов, без анестезии. Жесть. откачали жидкость оттуда… (серома появилась).

Но сейчас уже все хорошо)

У тебя животик еще есть?

у меня грубый участок внутри прощупывается, как толстая полоса-видимо, швы и ткани вокруг. А снаружи животик, как шарик жировой такой… Понимаю, что рано, но уже жду, когда же он «растает»))) Скучаю по плоскому животу)))

Мы собрали в одном месте популярные посты пользователей по теме "откуда берутся рубцы на легких", чтобы вы могли получить ответы на вопросы, связанные с:

• - планированием беременности;
• - воспитанием ребенка;
• - лечением и диагностикой детских болезней.

Социальный сервис baby.ru - это сообщество из 10 миллионов настоящих и будущих мам, которые уже обсуждали вопрос "откуда берутся рубцы на легких" в своих блогах и тематических сообществах.

http://www.baby.ru

На протяжении нашей жизни мы много раз травмируем кожу. Некоторые травмы проходят бесследно, а другие могут оставить после себя след на всю жизнь. Почему так происходит? Можно ли на это как-то повлиять? Есть ли смысл прилагать усилия и тратить уйму денег? Какие шрамы остаются навсегда, а какие с легкостью поддаются лечению? На эти и многие другие вопросы вы найдете ответ чуть ниже.

Процесс образования шрама

Рубец не образуется мгновенно. Он не появляется даже за несколько дней. Это довольно долгий процесс. И чем серьезнее была повреждена кожная ткань, тем он длительнее.

Чтобы понять, почему остаются шрамы, давайте рассмотрим процесс образования поэтапно:

1. Воспалительная стадия. Длится 7-10 дней с момента травмы. Это период, когда поврежденные ткани сначала отекают и воспаляются, а затем постепенно приходят в норму. Если на этом этапе не произошло инфицирование раны, и была оказана правильная первая помощь, то рана заживет с минимальными неприятными последствиями. Может появиться лишь незначительный тонкий шрамик, который со временем станет совсем незаметным.
2. Появление молодого рубца. Только через десять дней начинает формироваться истинный рубец. Длится этот этап около месяца. Рубцовая ткань при этом незрелая, в ней только начинаются формироваться коллагеновые волокна, из которых и состоит шрам. В этот период рубец имеет ярко-красный цвет из-за того, что в нем есть большое количество кровеносных сосудов. При чрезмерной физической активности можно нанести повторную травму на этом же участке кожи. От этого во многом зависит, остаются ли шрамы у детей и взрослых.
3. Переход в зрелый рубец. Происходит это в период 1-3 месяцев со дня получения травмы. Если в этот период будет нанесена повторная травма, шрамы остаются на всю жизнь Рубец становится плотнее за счет того, что коллагеновые волокна начинают выстраиваться в определенном порядке. Также он бледнеет, потому что часть кровеносных сосудов отмирает.
4. Окончание созревания. Процесс также длительный, занимающий период с четвертого месяца до года. Именно на этом этапе врач может дать объективную оценку состояния рубца и определить прогнозы его лечения. Ткань становится еще более плотной и бледной.

Удаление шрама в домашних условиях. Памятка для вас!

Причины появления шрамов

Откуда берутся грубые рубцы? Как правило, это механическое повреждение кожи. Но вместе с тем все хорошо знают, что если получить небольшую царапину, то от нее не останется и следа. Значит, шрамы остаются навсегда в том случае, если рана была большая. Почему так происходит? Вот несколько тому причин:

Профилактика

Как правильно обрабатывать раны после прыщей

Остаются ли шрамы после удаления их всевозможными методами? В большинстве случаев да. Именно поэтому нужно стараться свести к минимуму риск их появления. Для этого необходимо:

• Сразу после нанесения травмы очистить рану от загрязнений, промыв ее водой.
• Если рана слишком глубокая, широкая или рваная, очень желательно обратиться за врачебной помощью. Наложение швов в этом случае просто необходимо.
• Необходимо соблюдать указания врача в период заживления. Стараться не травмироваться повторно.
• Так как у детей остаются шрамы после ветрянки (часто даже на всю жизнь), необходимо им объяснять, чем чревато расчесывание болячек и следить, чтобы они этого не делали. Хороший результат дает прием антигистаминных (противозудных) средств.
• Если намечается появление рубца, нужно использовать специальные гели и пластыри для их рассасывания.
• Остаются ли на лице шрамы после прыщей? Остаются, да еще какие! Это говорит о том, что нужно ухаживать за своей кожей и не запускать ее состояние.

Эксклюзивное видео! Лечение рубцов народными средствами

То, как будет выглядеть ваша кожа после раны, во многом зависит от вас самих. Если вы не хотите обзавестись некрасивыми рубцами, нужно вовремя реагировать на любые травмы и тогда заживление будет проходить комфортно и с минимальными последствиями.

Как быстро и легко избавиться от мозолей на руках

У вас проявился шрам или синяки долго не проходят и вы уже перепробовали кучу препаратов? Судя по тому, что вы читаете эти строки – вы все еще в поисках спасительного средства.

Возможно, Вы проходили специальные курсы комплексной терапии, в который входили стандартные процедуры, но был ли толк?

Не доводите до ситуации, когда врач поставит вопрос ребром. Перейдите по ссылке и узнайте, что рекомендует делать Елена, чтобы избавиться от шрамов, рубцов, синяков и гематом.

Какая маска лучше?

http://magical-skin.com