Если у вас девочка, пропустите этот раздел. Но если ваш новорожденный - мальчик, вам предложат операцию, которая называется обрезание. Это слово, которое действительно говорит само за себя. Конец крайней плоти, та часть, которая скользит по концу пениса или головке, хирургически удаляется, действенно открывая зону, которая до этого была закрытой. Новорожденным это обычно делает акушер или педиатр, быстрым, простым способом.
Обрезание - это всего лишь косметическая операция. Если для вас это что-то сомнительное, примите решение, основываясь на том, как к этому относятся в вашем городе. Спросите своих друзей о пенисах их сыновей. Это единственный случай, когда в» можете это сделать, и вас за это не арестуют.
Одно из преимуществ обрезания - легкость гигиены. Скапливание смегмы, густого секрета, под кожей крайней плоти считается нежелательным. Под кожей, покрывающей зону, может задерживаться моча, что теоретически является источником инфекций мочевыводящих путей и других воспалительных процессов. Кроме того, фимоз - узость крайней плоти - состояние, при котором крайняя плоть плотно прилегает к пенису, и если ее пытаться отодвинуть, то это может стать причиной очень болезненных моментов в жизни молодого человека. Таким образом, обрезание, являющееся таким же древним, как и сама античность, подается как решение проблем неопрятности и боли, каждая из которых может быть пустой болтовней.
Что ничего не стоит, так это то, что многие родители принимают решение об обрезании или отказываются от него, по религиозным или косметическим соображениям. Этой причины достаточно, потому что все вышеперечисленные предосторожности либо крайне маловероятны, либо их легко избежать. Родители хотят знать, будет ли большинство мальчиков в душе школьного спортивного зала выглядеть точно так как их сын и что предпочтительнее сделать, чтобы их сын не отличался от большинства мальчиков вокруг. Они не хотят, чтобы их сын был другим, особенно «там», в той части анатомии, которая имеет большее, чем просто анатомическое значение, когда кто-то попадается на удочку мифов о мужественности вместе с реально существующими вещами.
Странно, что я говорю об обрезании, как будто это еще одно ожидаемое проявление медицинской помощи. В действительности оно по-настоящему необычно, большинство людей предпочитают не обрезать своих сыновей. За исключением Северной Америки и Израиля, такая практика может расцениваться как калечащая. Фактически многие здесь думают так же. Говорят, что поскольку это только косметическая операция, младенцы не должны ей подвергаться. Говорят, что это нарушение прав, вторжение в личную жизнь вашего сына. Многие считают, что обрезание может навсегда ослабить полноценную сексуальную чувствительность. Кроме того, они говорят о боли, даже у младенцев, которая должна как-то на них сказаться, даже если она не запомнилась.
С другой стороны, сторонники обрезания возражают, что оно не так важно, что никто из тех, кому оно было сделано, не сожалеют и не помнят о нем. Одно правда - его легче сделать раньше, чем позднее, как показывает нам младенец, спокойно спящий на руках у матери минуту спустя. Как при любых философских упражнениях, здесь не может быть однозначного с моральной точки зрения или очевидного логического ответа. Это личное решение родителей, и это одно из первых решений, которое вы можете принять, воспитывая сына.
Принятие решения об обрезании ребенка
Если у вас родится мальчик, будьте готовы ответить на вопрос врачей: хотите ли вы сделать ему обрезание? Процедура, которую чаше всего проводят акушеры или гинекологи через день после рождения малыша, настолько простая, что все, что нужно, - это с помощью зажима или скальпеля удалить крайнюю плоть с головки полового члена малыша.
Необходимо ли это делать? Все зависит от того, кого спрашивать. Исследование показало, что у мужчин, которые не делали обрезание, было больше случаев заболеваний, передающихся половым путем. Исследование было некорректным, так как результаты не зависели от сексуальной жизни мужчин. Сейчас эту операцию делают реже, около 65% новорожденным мальчикам. Мужчины, сделавшие обрезание, немного здоровее: у маленьких мальчиков в этом случае возникает меньше случаев инфекций мочеполовых путей и рака полового члена. Однако оба этих заболевания встречаются не слишком часто и, скорее всего, являются следствием плохой гигиены. Кроме того, стоит иметь в виду, что в 1 случае из 1 000 после обрезания бывают осложнения; в очень редких случаях даже может быть серьезно поврежден пенис младенца.
Короче говоря, нет никаких медицинских показаний для обрезания, поэтому решать только вам. Некоторые пары хотят, чтобы ребенок выглядел как отец, поэтому делают определенный выбор. Другие беспокоятся, что ребенок будет отличаться от других в школе, но исследователи говорят, что мужчины больше переживают из-за размера пениса, а не из-за крайней плоти. Кроме того, к тому времени, как малыш начнет заниматься спортом, количество сделавших обрезание будет примерно равно количеству не прошедших процедуру.
Если вы захотите сделать ребенку обрезание, поговорите с врачом об обезболивании. Хотя значимые клинические исследования показали, что во время процедуры новорожденным больно, многие врачи не делают анестезию. За полчаса до операции применяют безопасное обезболивающее, крем местного применения, действие которого выражается в онемении, или местный анестетик, который вводят с помощью шприца.
Обрезание известно человечеству с древних времен. Зачем оно нужно? Только из гигиенических соображений. Жаркий и засушливый климат, недостаток водоемов, отсутствие плотно прилегающей одежды – все эти факторы провоцируют развитие воспалительных и инфекционных процессов на половых органах. Через какое-то время обрезание стало традицией, приобрело религиозную значимость.
Сегодня циркумцизия – обязательный ритуал у множества народов, обрезание у мальчиков распространено среди приверженцев иудаизма и ислама. В современном мире одежда полностью прикрывает половые органы, защищая их от внешних воздействий. Нет проблем с доступом к воде. Однако операции обрезания остаются достаточно востребованными.
Обрезание у мальчиков – это хирургическая процедура, в ходе которой отсекается крайняя плоть полового члена.
Многих родителей интересует вопрос: «Зачем делать обрезание у мальчиков?» Причин может быть несколько, например, медицинские показания. При выявлении фимоза – сращения головки члена и крайней плоти – циркумцизия является эффективным средством для решения проблемы.
При этом заболевании крайняя плоть сильно отвисает, ребенку с трудом удается пописать. В некоторых случаях фимоз может пройти самостоятельно, для этого необходимо ежедневно сдвигать крайнюю плоть и проводить гигиенические процедуры.
Также обрезание делают по религиозным соображениям. Зачем? Для чего иудеи и мусульмане делают обрезание мальчикам? В древние времена бытовало мнение, что эта процедура делает мальчика ближе к Богу, при этом ее преимущества и недостатки не имели значения.
Более простой уход и поддержание гигиены половых органов – еще одна причина для проведения этой процедуры. В мешке необрезанной крайней плоти часто накапливается смегма, состоящая из выделений сальных желез и отмершего эпителия.
Присутствие влаги делает эту жироподобную субстанцию идеальной средой для размножения бактерий. После обрезания проблема исчезает, поддерживать чистоту полового члена становится проще.
Оптимальный возраст для проведения операции
Однозначных рекомендаций о том, в каком возрасте проводить обрезание, нет. С физиологической точки зрения, она может быть осуществлена как у новорожденного, так и у старика. Но в детстве есть периоды, когда лучше не делать обрезание мальчикам из-за риска формирования психологической травмы.
Лучше всего сделать обрезание новорожденному, когда он не осознает происходящую ситуацию. Чем старше ребенок, тем больше риск того, что процедура обрезания будет воспринята со страхом, с переживанием потери части тела. Все эти эмоции составляют суть психологической травмы.
Если циркумцизия не сделана до трех лет, то рекомендуется отложить ее до 8-летнего возраста, когда ребенок в полной мере может осознать происходящее и понять, что обрезание не лишает его чего-то важного, а помогает сохранить здоровье.
Если обрезание показано вследствие физиологического фимоза, то имеет смысл отложить его до окончания полового созревания. Зачем ждать? Дело в том, что такая форма заболевания часто самостоятельно излечивается.
Данные статистики подтверждают: физиологический фимоз диагностируется у половины мальчиков от рождения до года, к трем годам – у 10%, после полового созревания – менее чем у 1%. Но если выявлен рубцовый фимоз самостоятельное излечение не произойдет.
В исламе и иудаизме то, в каком возрасте нужно делать обрезание мальчикам, определяется религиозными предписаниями. Например, мусульмане делают эту процедуру на 7 день жизни ребенка.
Ход операции
Применение анестезии при обрезании определяется тем, в каком возрасте ребенок оказался на операционном столе: младенцам до 8 недель анестезию не делают, в возрасте до 14 лет используют общий наркоз, взрослым вводят местный.
Затем крайняя плоть натягивается и фиксируется при помощи зажимов. Врач разрезает ее и удаляет по кругу, накладывает швы. Второй способ выполнения процедуры: оттянутая крайняя плоть отрезается устройством, по принципу действия схожим с гильотиной.
Вся процедура проходит не дольше 15 минут, потом можно сразу идти домой, пребывание в стационаре не требуется. Швы снимают через 9–10 дней после операции, когда ткани сращены. До удаления необходимо ежедневно менять повязку. Зачем это нужно делать? Чтобы минимизировать риск осложнений.
Время полного заживления ран и послеоперационного шва зависит от индивидуальных особенностей организма, его регенеративного потенциала. Если уход качественный, они заживут через 3–5 недель.
Послеоперационные процедуры
Правильный уход за раной и швами после операции обрезания у мальчиков ускорит заживление и предупредит развитие осложнений.
Перевязку нужно производить 3–6 раз в день, тщательно вымытыми с мылом руками. Для того чтобы снять бинт, не травмируя рану, лучше отмочить его в перекиси водорода. Можно обрабатывать шов слабым раствором перманганатом калия.
Если выделяется кровь или сукровица, следует тонким слоем нанести антисептическую мазь, например, Левомеколь или Актовегин. После 10 дней можно прекратить перевязки. Необходимость приема медикаментов определяется врачом, часто назначается Метилурацил, ускоряющий заживление.
Возможные осложнения
На протяжении недели после операции могут появиться болевые ощущения, отеки, повышение чувствительности. Они относятся к нормальным реакциям на хирургическое вмешательство. Послеоперационный уход в состоянии с ними справиться. При выраженных болях можно принять анальгезирующие препараты. Незначительный отек без признаков воспаления необходимо снять с помощью солевых ванночек.
Обращение к врачу требуется, если:
- появилось воспаление раны, отек стал выраженным;
- появились выделения из полового члена;
- повысилась температура;
- образовались синеватые пятна на половом члене.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, обычный уход не поможет, лучше сразу обратиться за квалифицированной помощью. Правильно диагностировать состояние и подобрать эффективные лекарственные препараты сможет только врач.
Зачем и нужно ли в настоящее время делать обрезание мальчикам? Мнения медицинских ассоциаций стран Европы, а также Канады и США в целом схожи: обрезание имеет ряд положительных сторон, но не может быть обязательной процедурой, ее применение возможно только после обсуждения с родителями всех преимуществ и недостатков.
Полезное видео про обрезание у мальчиков
Обрезание - хирургическая операция по удалению крайней складки кожи, прикрывающей головку полового члена. Обрезание бывает полноценным и частичным. В первом случае головка обнажается полностью, а во втором - лишь частично.
Причины обрезания у детей
Жители восточных стран своим детям по религиозным соображениям и многовековым традициям предков. Мусульмане и иудеи считают эту процедуру священным символом, отражающим союз человека с Богом. После обрезания крайней плоти человек, отрекаясь от любви к материальному, приближается к духовной любви.
В европейских и некоторых других странах обрезание - модное мероприятие, облегчающее в дальнейшем гигиенические процедуры и уход за пенисом. После обрезания снижается риск инфицирования мочеполовых путей с развитием цистита, пиелонефрита или уретрита, возникновения половых инфекций и рака полового члена.
Обрезание способно регулировать сексуальность: уменьшает чувствительность пениса и продлевает время полового акта. Это связано с травмированием нервов полового члена во время операции.
Мусульмане проводят операцию детям в младенческом : на 10 день жизни. С медицинской точки зрения процедуру обрезания рекомендуют выполнять мальчикам до 3 лет, потому что до этого возраста не у всех открывается полностью.
Обрезание - эффективное лечение фимоза и парафимоза, а также профилактика некроза головки пениса.
Процедура обрезания
Операцию проводят амбулаторно без предварительной подготовки, за исключением анализов крови и мочи. Обрезание мальчикам в возрасте до 2 месяцев проводят без анестезии, более старшим детям – под наркозом. Сразу после операции возможны умеренные болевые ощущения и дискомфорт, примерно через 3 дня наступает заживление.
Крайняя плоть закрывает пространство, в котором может скапливаться секрет желез, моча и семенная жидкость, что нередко приводит к размножению бактерий и других микробов. Если крайняя плоть не полностью открывает головку полового члена, под ней происходит скопление инфекции, которая может вызвать урологические патологии. Обрезание устраняет не только воспаление, но и сдавливание уретры.
Любой медицинский центр выполняет операции по обрезанию крайней плоти мальчикам. Вероятность появления послеоперационных осложнений зависит от квалификации и опыта хирурга-уролога. Наиболее распространенными среди них являются: повреждение уретры, рубцовая деформация полового члена, отек и воспаление мочеиспускательного канала, инфицирование.
Что именно обрезают?
К сороковой неделе беременности половой член мальчика полностью сформирован, имеет длину 2–2,5 см и снаружи на всем протяжении закрыт кожным лоскутом. Нижняя часть этого «капюшона» называется крайней плотью. Состоит орган из двух слоев – наружного и внутреннего, которые врачи называют листиками. При определенных обстоятельствах или по религиозным соображениям оба они могут быть одновременно удалены. Но с выводами торопиться не стоит.
До рождения головка полового члена и крайняя плоть развиваются как единая ткань. И только после появления ребенка на свет начинают отделяться друг от друга. Этот процесс продолжается не один год, и не всегда проходит без осложнений.
Функции крайней плоти
В организме человека нет ничего лишнего. И даже такой, казалось малозначимый фрагмент кожи, выполняет свои задачи.
- Представляя собой своеобразный «чехол», крайняя плоть защищает головку пениса от воздействия внешней среды и травм.
- На крайней плоти расположены сальные железы, выделяющие секрет. Смешавшись с влагой, он образует смазку (смегма), препятствующую пересыханию головки.
- В составе смегмы есть вещества, которые «помогают» крайней плоти отделяться от головки пениса – как бы дозревать, чтобы свободно отделяться от пениса. Достигнув кондиции крайняя плоть легко сдвигается, в нужный момент открывает головку, а затем снова занимает прежнее положение.
- На крайней плоти много нервных окончаний, отвечающих за эрекцию и ощущения во время полового акта.
Крайняя плоть у младенцев
У новорожденных мальчиков крайняя плоть особенно длинная: она вытянута вперед и сужена настолько, что внутренний листок буквально прилипает к головке пениса и мешает ему высвобождаться. Это состояние называется физиологический фимоз и чаще всего не беспокоит ни малыша, ни его родителей.
Бывает, что небольшое количество смегмы выходит наружу. И тогда мама видит на пенисе ребенка белый налет со специфическим запахом. Выделение легко смывается водой. Пытаться проникнуть глубже, сдвигая крайнюю плоть и оголяя головку полового члена, не рекомендуется, да и вряд ли удастся без усилий. А если их приложить, то можно нарушить естественный ход событий и навредить малышу.
Есть и другой вариант развития событий – патологический фимоз . Мама замечает, что конец крайней порти покраснел, а малыш при мочеиспускании плачет. Доктор констатирует нарушение оттока смегмы, воспаление тканей, уточняет диагноз и назначает лечение. Обычно после курса терапии, причем довольно часто без антибиотиков, ребенок выздоравливает. Но после повторного рецидива доктор наверняка посоветует родителям подумать об обрезании крайней плоти.
К 3 годам головка члена свободно открывается только у 50% малышей, у остальных это происходит к 6 годам, но может завершиться и в период полового созревания.
Кто придумал обрезание?
Удаленная ткань не сможет помешать оттоку секрета и очищению головки, а значит, никакого воспаления не случится. Так, не слишком глубоко вникая в суть проблемы, рассуждали древние эскулапы, понимая, что ничего другого предложить не могут: отсутствовали не только нормальные дезинфицирующие средства, часто даже чистой воды негде было достать. Упоминание о обрезании как гигиенической процедуре есть в трудах Филона Александрийского – иудейского богослова и целителя, жившего в середине I века до нашей эры. Но многие религии отрицают эту составляющую процедуры и воспринимают ее как жертвоприношение богу.
Считается, что основными апологетами обрезания являются иудеи и мусульмане, но на самом деле обряд существовал и вне этих двух религий, причем задолго до их появления. Его практиковали в языческих Финикии, Вавилоне, Древнем Египте. В Каирском музее выставлена статуя фараона с обрезанной крайней плотью. Сохранился папирус, изображающий саму процедуру: двух взрослых юношей обрезают ножами особой формы. Во многих племенах Африки и других частей света обрезание было и остается главной составляющей инициации – посвящения подростка в мужчину. Через подобное проходили и ранние христиане, пока римский император Константин Великий не наложил запрет на манипуляцию.
Каждая религия устанавливает свое время для обрезания. По законам ислама и иудаизма обряд проводят на восьмой день жизни малыша. Считается, что кроха уже настолько окреп, что вполне может перенеси испытание. В африканских племенах манипуляцию проводят в пубертатный период в 13–17 лет.
Есть варианты
Альтернативой обрезанию малыше по медицинским показания является метод постепенного растяжения крайней плоти. После обследования малыша врач покажет, что надо делать. Следуя его советам, ежедневно в течение 10–15 минут в день специальными движениями, мама будет пытаться высвободить головку пениса. Процесс идет медленно, и его нельзя ускорять. Доктор регулярно контролирует результат.
Современный взгляд на обрезание
До конца ХХ века обрезанию подвергались 90% американских мальчиков: операция считалась гигиенической мерой, поскольку, по мнению ученых, решала многие «мужские» проблемы. Со временем неоспоримость ее «плюсов» пошатнулась и продолжает набирать обороты. Спор врачей о пользе и вреде обрезания продолжается. И на каждый аргумент защитников процедуры найдется достойной ответ у оппонентов.
Аргументы «против» обрезания
Мнение педиатров
В 1999 г. Американская академия педиатрии рекомендовала покончить с практикой обрезания всех новорожденных мальчиков из-за болевого шока, который испытывают малыши. По этой причине медицинские страховые компании исключили процедуру из общей стоимости родов и, соответственно, перестали её оплачивать.
Однако
Утверждение, что операция вызывает сильный болевой шок, легко оспорить, вспомнив, что процедура, если ее проводить в клинике, а не в мечети или синагоге, проходит под общим или местным наркозом. А использование лазерного ножа позволяет избежать «кровопролития» и заражения крови.
Мнение дерматологов
После обрезания кожа на головке пениса становится слишком сухой, ведь часть желез, выделяющих смазку, удаляется. Из-за этого на ней чаще появляются микротрещины. А кроме того, мужчине для осуществления полового акта нередко требуется дополнительное увлажнение.
Однако
Исправить создавшееся положение просто, используя при уходе за паховой зоной увлажняющие и смягчающие средства.
Мнение сексолога
Обрезание открывает головку «всем ветрам». Постепенно кожа на ней становится толще, теряя чрезмерную чувствительность. А значит, и уровень удовольствия от полового контакта снижается. Но разницу чувствует только тот, кто сделал обрезание в сознательном возрасте.
Однако
Во некоторых случаях незначительная потеря чувствительности головки пениса приносит пользу: исключается преждевременное семяизвержение и половой акт становится продолжительным.
И еще одно «против» раздается из лагеря правозащитных и экологических организаций, которые считают, что удаление любой части тела человека возможно только при его сознательном согласии. Поскольку младенец не готов «постоять» за себя, то детское обрезание антигуманно и должно быть запрещено. American Academy of Obstetricians and Gynecologists считает, что медицинских данных в поддержку обрезания как рутинной процедуры не достаточно».
Главный аргумент «за» обрезание
Основным показанием к обрезанию крайней плоти у младенцев остается все тот же патологический фимоз , но проявляющий себя не просто покраснением и воспалением, а нарушением мочеиспускания, при котором:
- крайняя плоть наполняется мочой и превращается в шарик;
- моча выходит через отверстие каплями или тонкой струей;
- мочеиспускание задерживается, из-за чего непропорционально увеличивается объема мочевого пузыря.
И прочие «плюсы»: Дальновидные врачи и родители, которые беспокоятся о репродуктивном здоровье детей в будущем, приводят дополнительные обоснования обрезания – общие и специфические. Но и они тоже неоднозначны.
Мнение дерматологов
В ежемесячнике «Archives of Dermatology» за март 2000 г сказано, что необрезанные мужчины в три раза чаще заражаются кожно-венерологическими недугами и СПИД. В складках крайней плоти дольше задерживаются и легко размножаются вирусы и носители половых инфекций, полученные от партнеров. Известны рекомендации ВОЗ по желательному обрезанию мужчин, проживающих в странах с высоким уровнем распространении вируса иммунодефицита, в частности, африканских.
Мнение онкологов
Опубликованы исследования и о том, что смегма, долго остающаяся в складках, разлагается, приобретает канцерогенные свойства и может вызвать рак головки полового члена или крайней плоти. Но как тогда объяснить такой парадокс: в мире около 18% обрезанных мужчин, большинство имеют крайнюю плоть. А рак полового члена по-прежнему остается очень редким заболеванием (в среднем он диагностируется у 0,3–5% мужчин). Причем в Европе и Америке от него страдают 2% представителей сильного пола, а в странах Ближнего Востока (где обрезание – норма) и тропических – 10%. В Дании, например, где обрезание считается варварской процедурой и настоятельно не рекомендуется, случаи рака полового члена единичны.
Мнение гинекологов
Партнерши мужчин, подвергшихся обрезанию, значительно реже болеют раком шейки матки. Смегма, не смытая вовремя, разлагается и выделяет канцерогенные вещества, которые дают импульс для развития остроконечных кондилом, способных переродится в злокачественную опухоль. Но если соблюдать санитарно-гигиенические нормы и регулярно мыться, то опасных веществ на головке пениса не останется.
Обрезание у мальчиков или циркумцизию проводят в раннем возрасте. Чтобы удалить крайнюю плоть для этого должны быть веские причины – религиозные убеждения (мусульмане, иудеи), социальные и медицинские показания.
Данная процедура проводится под общим или местным наркозом. При правильном уходе в послеоперационный период осложнений не возникает. Сегодня мы расскажем, зачем нужна циркумцизия, когда проводят и как необходимо ухаживать за членом.
Показания
Обрезание (circumcisio) является хирургическим вмешательством, где происходит отсечение крайней плоти пениса и имеет несколько способов удаления кожицы.
В России и странах СНГ нет такого обычая, как обрезание у детей, поэтому прямым показанием к операции есть проблемы со здоровьем. Циркумцизия в некоторых случаях считается единственным выходом для решения интимного вопроса будущего мужчины.
Например, фимоз у мальчика, может проявляться в постоянных воспалениях, трудностях при мочеиспускании, болезненных гигиенических процедурах и без хирургии в тяжёлых случаях не обойтись.
Религия некоторых стран подразумевает удаление крайней плоти. Многие задаются вопросом, зачем? В первую очередь приблизиться к Всевышнему и стать чище.
В некоторых странах, где есть проблема с гигиеной, такие как Африканские континенты, обрезание – вынужденная мера.
При скоплении смегмы начинают размножаться бактерии, появляются воспаления, которые приводят к более серьёзным последствиям. Уход за интимной зоной мужчины становится проще и удобнее.
Как делают
Детям до подросткового возраста проводят под общим наркозом, малышам 1-8 недель не используют никакую анестезию, взрослым — эпитуралку или местную анестезию. Путём оттягивания крайней плоти и фиксации хирургическими зажимами происходит отсечение по типу гильотины.
Обрезание у ребёнка и взрослого длится не более 15-25 минут, после чего задерживаться в больнице нет необходимости. Примерно через неделю можно снимать швы. Все эти дни ухаживать за раной, чтобы происходило быстрое заживление, сращивание и не допустить осложнения.
Зачем нужно
Для чего эта процедура? Детям делают по медицинским показаниям, когда состояние требуют циркумцизии.
- Устранение фимоза, мешающего открытию полового органа.
- Удаление крайней плоти, если она пережимает головку члена.
- Воспалительные процессы пениса.
- Баланит и баланопостит.
- Различные образования на половом органе (папилломы, кондиломы).
- Патологические изменения крайней плоти.
Если есть показания, то делать в том возрасте, когда возникла проблема. По религиозным соображениям, проводить операцию лучше новорождённому, у них не так ярко выражены нервные рецепторы органа.
У подростков процесс обрезания — процедура болезненная, поэтому будет проводиться под общим наркозом и с точки зрения медицины не рекомендуется это делать. Развитие в этом нежном возрасте психологической травмы велико.
Решиться на операцию должны родители мальчика, взвесить все за и против. Многие мужчины, будучи уже во взрослом возрасте, делают обрезание из эстетических соображений, простота ухода за органом и интерес противоположного пола увеличивается в разы.
Во сколько лет
Самый лучший возраст для данной манипуляции до 8-9 недель от рождения, когда малыш не понимает суть происходящего. Чем взрослее ребёнок, тем осознаннее операция.
Стресс, негатив и отпечаток на всю жизнь мальчику гарантирован. Особенно если приняли решение родители, а не он сам осознанно. Но бывают неизбежные ситуации, которые могут сказываться серьёзно на здоровье будущего мужчины.
Если родители не приняли решение о циркумцизии до 3-4-х летнего возраста, то лучше отложить до 8-9 лет. В этот период парню можно объяснить, насколько важно сделать ему данную процедуру для улучшения его здоровья.
Обрезание может произойти и после полового созревания, например, если имеет место физиологический фимоз. Почему так долго ждать? Потому что такое состояние может исчезать по мере взросления мальчика.
В подростковом возрасте, по статистическим данным, диагностируется лишь у 1% детей. Неизлечимая форма фимоза – рубцовая, здесь в обязательном порядке рекомендуют операцию.
По религиозным соображениям возраст обрезания зачастую не превышает 7-8 день от рождения мальчика.
Как подготовиться к циркумцизии
Специфическая операция проводится в специализированных клиниках, где перед процедурой делается необходимая подготовка. Берутся требующиеся анализы, происходит визуальный осмотр мальчика, сбор анамнеза и учитывается общее состояние ребёнка.
Данные меры подготовки необходимы для понимания, какую анестезию применить, есть ли противопоказания и нужно ли переносить на другой период.
Подготовка перед операцией – гигиенические процедуры половых органов, если есть волосы, то их необходимо удалить. Обязательно проверяется реакция на анестетики и обезболивающие.
Как проводится
Данная резекция делается хирургами в клиниках и амбулаториях. После манипуляции, которая длится не более 15-25 минут, маленького пациента отпускают домой.
Анестезиолог должен обязательно присутствовать на операции, именно он подбирает правильную дозировку анестезии, контролирует состояние ребёнка вовремя циркумцизии. Если возраст совершеннолетний, то производят местную или эпидуральную анестезию.
Этапы процедуры:
- Обезболивание.
- Определение и разграничение линии обрезания.
- Процесс иссечения кожицы пениса.
- Наложение швов.
Местная анестезия – обкалывание нервных волокон полового органа до полной потери чувствительности. Общий наркоз осуществляется анестезиологом в/в.
Эпидуральная анестезия вводится в поясничный отдел пункционно, после чего обязательно происходит проверка действия лекарства. Чем младше возраст, тем меньше чувствительность нервных окончаний пениса и поэтому может вовсе не применяться анестезия.
Виды операции:
- Удаление крайней плоти по минимуму – отсекается кожа вокруг головки пениса.
- Частичная резекция, которая обнажает член на 1/3.
- Свободный вид — оставляется складка кожи у основания уздечки.
- Средний основывается на постоянном открытии головки.
- Полное удаление. Половой орган становится зрительно меньше.
Современная медицина позволяет выбрать несколько возможных операций – полосовая и лазерная. Вторая имеет больше плюсов, меньше осложнений и легче проходит восстановительный период. Минус - это стоимость, которая значительно выше обычной.
Как ухаживать
После операции нужно создать все необходимые условия, покой и уют. И конечно же, самый важный период – уход за раной. При правильной терапии восстановление будет безболезненным, без последствий и быстро.
Что делать:
- Покой, мало движений.
- Обработка раневой поверхности до 6 раз в сутки.
- Тщательно мыть свои руки перед процедурой.
- Снимать бинт необходимо предварительно смочив перекисью водорода.
- Рану промывать марганцовкой.
- Рекомендованные мази для заживления: «Левомеколь», «Актовегин», «Метилурацил».
Через 7-10 дней швы мальчику снимают. Перевязочный процесс окончен. Какая тактика лечения будет дальше, решает врач. Гигиена полового органа – важное условие выздоровления. При неправильном уходе могут начаться серьёзные последствия.
Осложнения
Вследствие обрезания возникают такие ощущения:
- Нормальным состоянием после хирургического вмешательства считается боль в области иссечения.
- Отёчность и увеличение чувствительности нервных окончаний пениса.
При правильном уходе они становятся с каждым днём менее интенсивными. Если у ребёнка эти ощущения ярко выражены, назначают обезболивающие препараты. Отёчность можно убрать с помощью ванночек из отвара ромашки или солевых.
Поводом для обращения к врачу является:
- Явный нехарактерный отёк полового органа.
- Воспалительный процесс с гнойными выделениями.
- Температура тела превышает 37 °C.
- Синий оттенок пениса.
Не затягивайте такое состояние, которое может обернуться абсцессом и некрозом. Срочно обратитесь к хирургу и не занимайтесь самолечением. Подобрать антибактериальную терапию мальчику сможет только специалист.
Есть ли смысл делать операцию без назначения? Врачи Европы и Америки однозначно убеждены в том, что циркумцизия имеет много положительных сторон.
Но без явных на то причин, не стоит родителям проводить данную процедуру своему ребёнку. Пока он не достигнет совершеннолетия и самостоятельно примет такое решение. Подписывайтесь на наш сайт. Впереди много новой информации. Будьте здоровы!