Если родители не хотят вакцинировать своих детей в соответствии с графиком прививок и не желают, чтобы их чаду была введена вакцина АКДС, в этом случае риск заразиться страшными, опасными для жизни болезнями возрастает многократно. Однако любая вакцина обладает рядом побочных действий, поэтому необходимо заранее взвесить все за и против.
Прививок не надо бояться, а тем более, наотрез отказываться от них. Лучше доверить здоровье своего малыша высококвалифицированным специалистам, нежели потом сожалеть об упущенной возможности. Надо знать факты и остерегаться слухов.
АКДС: понятие и расшифровка аббревиатуры
Как расшифровать название прививки и почему она так необходима? Вакцину АКДС впервые колят детям в возрасте 2-3 месяца. Ребенок получает иммунитет, и в будущем ему не страшны такие смертельно опасные заболевания, как коклюш, дифтерия и столбняк. Если сложить начальные буквы из названий болезней, то получится аббревиатура КДС.
Однако не всем знакома ее полная расшифровка. Название вакцины расшифровывается очень просто - адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная.
Из всех имеющихся в календаре вакцинации прививок у АКДС самая плохая репутация. Дело в том, что организм малыша переносит ее довольно тяжело. Вина лежит на коклюшном компоненте, из-за чего у детей часто возникают неприятные побочные симптомы в виде покраснения, боли в месте укола и повышении температуры тела. Такая реакция длится всего лишь три дня.
Сама инъекция осуществляется внутримышечно. Важно, чтобы препарат попал именно в мышечную ткань, а не в жировую. В течение длительного времени вакцина находится в мышце. В это время организм человека вырабатывает антитела к смертельно опасным болезням.
Для чего детям нужно делать прививку АКДС?
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Момент создания АКДС вакцины стал революционным прорывом в медицине. Раньше 1/5 населения погибала от дифтерии, а 85% не могли справиться со столбняком. Вопрос, зачем делать такой укол малышу, отпадает сам собой - только так можно уберечь ребенка от смертельно опасных заболеваний.
Не нужно переживать по поводу многокомпонентности препарата, это никак не скажется на детском организме. Тут скорее важна не составляющая вакцины, а совместимость всех включенных в нее веществ.
Однако перед прививкой родители обязаны показать кроху педиатру. Врач после тщательнейшего осмотра пациента и оценки его текущего состояния здоровья дает «зеленый свет».
Прививка АКДС, сделанная с соблюдением всех рекомендаций, даст необходимый эффект и избавит малыша от неприятных последствий инъекции. Халатное отношение медперсонала, невнимательность родителей и несоблюдение инструкций может привести к тяжелым осложнениям, с которыми, согласно исследованиям ВОЗ, чаще сталкиваются дети, вакцинированные против коклюша, дифтерии и столбняка.
Противопоказания к вакцинации
Инъекцию детям должна осуществлять процедурная медсестра - она знает, как и куда колоть. Пациент во время процедуры должен находиться в прививочном кабинете, оборудованном по всем правилам детской поликлиники.
Перед тем, как сделать АКДС, медсестра обрабатывает участок кожи спиртовым раствором, чтобы избежать проникновения патогенных микроорганизмов. После того, как вакцина была введена в бедро, как продемонстрировано на фото, место от укола также обрабатывается обеззараживающим средством.
Согласно инструкции по применению, ни в коем случае нельзя колоть препарат с истекшим сроком годности и использовать ампулы с нарушенной герметичностью. При неправильном хранении суспензия может поменять цвет, а на дне ампулы появляется осадок.
Побочные эффекты: как прививка переносится детьми разного возраста?
В каждом конкретном случае детский организм реагирует на прививку по-разному. В идеале инъекция переносится бессимптомно. Однако таких случаев немного.
После проведения вакцинации у ребенка может пропасть аппетит Чаще укол препаратом приводит к:
- потере аппетита, расстройству пищеварения;
- местным реакциям - кожа на месте инъекции становиться плотной и краснеет, появляется отек;
- капризам - младенец становится беспокойным, появляются проблемы с засыпанием;
- подъему температуры тела;
- нехарактерному поведению (например, активные малыши вдруг становятся спокойными и сонливыми).
Известному доктору Комаровскому Е. О. не раз задавали вопрос на тему побочных действий от АКДС. Педиатр довольно убедительно дал понять, что бояться таких постпрививочных явлений не стоит. Обычно спустя сутки-двое уже ничто не напоминает о прививке.
Часто можно услышать от некоторых мамочек, что у их крохи после прививки через 3-4 суток появился понос или насморк. В этом случае вакцина вовсе не виновата - возможно, в поликлинике или любом другом общественном месте малыш подхватил инфекцию, и это ее проявления.
Большинство высококвалифицированных специалистов полностью соглашаются с мнением Комаровского Е. О. Многочисленные исследования говорят о том, что реакция на АКДС возникает в первый день после укола, а на вторые и третьи сутки отмечаются улучшения.
Прибегать к помощи лекарственных препаратов для облегчения состояния грудничка вовсе не обязательно, если речь не идет о тяжелых осложнениях. Врачебная помощь необходима, если у ребенка температура тела поднялась выше 39 градусов, отек на месте инъекции сильно увеличился в размерах, малыш не прекращает плакать на протяжении трех часов.
Последствия и осложнения
После прививки АКДС маме с ребенком не надо покидать лечебное учреждение в течение 30 минут. Все это время необходимо следить за состоянием здоровья своего малыша, так как могут возникнуть аллергические реакции и прочие осложнения после АКДС (подробнее в статье: ). Поликлиника оснащена противошоковыми препаратами, а медицинские работники имеют опыт в оказании экстренной помощи.
Вакцина лишь в редких случаях вызывает осложнения, однако они настолько серьезные, что без оказанной вовремя медицинской помощи ребенок может погибнуть. Инъекция может приводить к:
- отеку Квинке, анафилактическому шоку, тяжелой форме аллергической реакции;
- резкому снижению кровяного давления;
- возникновению фебрильных судорог без изменения температуры тела;
- серьезным расстройствам нервной системы.
Также родителям стоит побеспокоиться при повышении температуры тела выше 39 градусов или появлении шишки на месте инъекции диаметром 8-10 см. Если ребенок постоянно плачет и не может успокоиться на протяжении 3 часов, его необходимо показать врачу. По статистике лишь 3 детей из 100 000 вакцинированных сталкиваются с тяжелыми осложнениями.
Недооценивать вакцину АКДС нельзя, тем более избегать её: до её изобретения в 40-х годах прошлого века, инфекции столбняка, дифтерии и коклюша были основной причиной детской смерти! С улучшением условий жизни, достижениями медицины, вводом обязательной вакцинации, опасность от этих заболеваний уже не так серьёзна. Однако, риск остаётся всегда и отказываться от вакцинаций - крайне неразумно и опасно. Хоть прививки АКДС чреваты побочными эффектами и реакциями - это незначительная цена перед опасностью заразится столбняком или дифтерией. Национальный график вакцинации в РФ устанавливает четыре основных периода вакцинации АКДС: первая вакцинация в младенчестве (3–6 месяцев), ревакцинация в возрасте полутора лет, ревакцинация дифтерии и столбняка в 6 лет и прививки во взрослом возрасте (в 14 лет и раз в 19 лет впоследствии, только дифтерия со столбняком). Наглядно сроки вакцинации АКДС отражены в таблице ниже.
Первая вакцинация
Без сомнений, самый важный этап формирования иммунной защиты детей - это первые месяцы после рождения. В начале жизни дети значительно сильней подвержены заражению опасным вирусам и микроорганизмам, а сам организм не способен переносить тяжёлые инфекционные удары. Поэтому первая вакцинация АКДС, как одна из первостепенных проходит уже на 3-ем месяце жизни. Состоит этот этап из трёх прививок, по одной каждые 45 дней - в 3, 4,5 и 6 месяцев. График очень желательно соблюдать как можно точнее, но при необходимости (болезнь детей, временные противопоказания, прочее) даты прививок можно переносить на небольшой срок, успешность формирования иммунитета от этого не страдает.
За три дня до самой первой вакцинации врачи рекомендуют давать малышу детские антигистаминные препараты - это снизит риск возникновения аллергии, уменьшит реакцию в целом. Кроме того, необходимо запастись жаропонижающими средствами.
Первый укол делается уже в возрасте 3 месяцев, потому как иммунитет, переданный детям с антителами матери, к этому времени начинает пропадать. У разных детей этот процесс может проходить по-разному, но идеальным сроком для первой вакцинации в разных странах считают возраст от 2-х до 4-х месяцев. Как в последующие разы, препарат вводится в организм путём внутримышечной инъекции. Лучшее место для введения - внутренняя поверхность бедра, где мышцы хорошо развиты даже у новорождённых детей. На момент вакцинации ребёнок должен быть здоров и полностью обследован на предмет противопоказаний. Первый этап АКДС важен тем, что может выявить скрытую аллергическую реакцию и дать представление о том, как организм ребёнка реагирует на компоненты вакцины. Родителям важно быть особенно бдительным, чтобы вовремя заметить любые ненормальные изменения в состоянии ребёнка.
Вторая прививка вакцины АКДС делается спустя 45 дней после первой. Процедура ничем не отличается от предыдущего укола, но малыши часто переносят прививку значительно хуже. У детей сильно повышается температура, могут возникнуть судороги, сонливость или наоборот - длительный пронзительный плач. Происходит это потому, что у ребёнка после первой прививки успевают выработаться антитела к анатоксинам вакцины и во время второй прививки организм малыша пытается защититься от практически безвредных компонентов вакцины. То есть, состояние ребёнка в этот период - следствие внутренней борьбы иммунитета с анатоксинами. Несмотря на то что процесс нормален, пускать его на самотёк нельзя - малышу нужно давать жаропонижающее и внимательно отслеживать его состояние. Повышение температуры больше 39.5 °C, сильные, непрекращающиеся более суток судороги, длительное покраснение тела и другие странные явления - повод немедленно обратится к врачу. Врачами не рекомендуется менять препарат во время вакцинации, однако, если уже после первой прививки ребёнок испытывал тяжёлую реакцию (температура 38.5 °C и выше, сильные судороги), есть смысл сделать второй и последующие уколы более дорогим и безопасным импортным препаратом.
Некоторые прививки АКДС совпадают по срокам с другими вакцинациями - в таком случае можно использовать комбинированные импортные вакцины, это сократит количество болезненных уколов.
Последняя из трёх прививка АКДС служит для полного закрепления иммунитета, ставится детям в 6 месяцев. Если провести вакцинацию в нужный срок было невозможно, схема допускает перенести прививку до двух месяцев вперёд. Она также делается внутримышечно, и проходит относительно безболезненно для детей. Если не было негативных реакций после первых двух прививок, желательно ставить укол тем же препаратом. В противном случае, допустимо сменить вакцину на импортный Инфанрикс или другую.
Ревакцинация первая
Одиночная прививка вакцины на возраст полутора лет (18 месяцев). Наиболее частый вопрос, который задают родители перед повторной вакцинацией: зачем она нужна? Вакцина АКДС обеспечивает детям иммунитет от коклюша, столбняка и дифтерии более чем на 5 лет, о чём знают многие родители. Однако, куда меньшее количество родителей вдаётся в тонкости иммунологии, не подозревая, что приобретённый впервые иммунитет от коклюша и столбняка в 15–20% случаев пропадает уже через год после вакцинации. Организм перестаёт считать инфекцию реальной угрозой в дальнейшем и постепенно перестаёт вырабатывать антитела. Чтобы это предотвратить, детям следует сделать ещё одну дополнительную прививку, которая даст 100% иммунный ответ на необходимый срок. Многие родители, не зная этого, отказываются от такой скорой повторной вакцинации АКДС, особенно если у малыша наблюдались серьёзные реакции в первый раз. Важно: если ребёнок всё же окажется в 20% детей, потерявших иммунитет после первых уколов АКДС, он будет беззащитен перед тремя самыми опасными инфекционными заболеваниями до 6 лет. Установить это точно без серьёзного иммунологического исследования невозможно, поэтому легче просто сделать лишнюю прививку.
В соответствии с национальным календарём прививок, противококлюшный компонент не вводится детям старше четырёх лет.
Вторая и последующие ревакцинации
Дальнейшие прививки разделены значительно большими временными промежутками и имеют важное отличие - из вакцинации исключается коклюшный компонент. Детям старше 4-х лет отечественная медицина полностью исключает цельноклеточные прививки от коклюша (иммунитет не вырабатывается, прививка попросту заразит ребёнка коклюшем). Россия не производит бесклеточных коклюшных прививок, поэтому вакцинация от него после 4-х лет в РФ заканчивается. Это обоснованно ещё и тем, что дети старшего возраста куда менее восприимчивы к болезни, легче её переносят, а смертность при должном уходе нулевая. Препарат АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная) в дальнейшей вакцинации не используется, поскольку содержит коклюшный компонент. До 6 лет для прививания детям иммунитета от столбняка и дифтерии используются препарат АДС (адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина), а после - АДС-М (идентичный препарат, с гораздо меньшими содержанием активных веществ).
Вторая ревакцинация (уже только от столбняка и дифтерии) проходит в 6 лет. Ребёнку ставят всего одну прививку внутримышечно, реакция от которой должна быть минимальной по сравнению со всеми предыдущими. Если хочется всё же обезопасить ребёнка от коклюша, допустимо использовать импортный препарат (Пентаксим, Тетраксим, Инфанрикс и другие). Необходимости мало - болезнь в возрасте от 6 лет переносится легче чем ГРИПП, а после одного случая болезни, ребёнок получит естественный пожизненный иммунитет.
Последняя ревакцинация детям делается в 14 лет препаратом АДС-М, с малым содержанием активных анатоксинов. Изменён препарат для того, чтобы не оказывать на организм лишней нагрузки, для поддержания иммунитета во взрослом возрасте достаточно в несколько раз меньших доз активных компонентов. АДС-М не генерирует иммунитет в организме, а лишь является для организма «напоминанием» его поддерживать.
Ревакцинация взрослым делается каждые 10 лет, начиная с 24-летнего возраста препаратом АДС-М. Большинство людей пренебрегают ей, поскольку риск заразится и опасность для взрослого человека куда меньшая, чем у детей. Но тем не менее риск остаётся довольно высок, заражение этими инфекциями может серьёзно подорвать здоровье и даже сделать из человека инвалида. Особенно рекомендуют профилактику столбняка с дифтерией людям в группе риска: работающим с детьми, животными, медицинскому персоналу.
Краткая памятка
- Вакцинация коклюша, столбняка, дифтерии проходит в два этапа: две прививки в период 2-6 месяцев, в 1,5 года и 6 лет;
- Столбнячно-дифтерийные прививки отдельно ставятся в 6 и 14 лет, а также каждые последующие 10 лет жизни;
- Схема вакцинации может по необходимости изменяться, с одобрения врача. Количество прививок не изменяется;
- Все препараты, сертифицированные в России, включая импортные, взаимозаменяемы;
- Прививаемый человек должен быть здоровым и не иметь противопоказаний к прививке;
- Открытая, особенно загрязнённая рана - повод для срочной вакцинации, если её не было более 5 лет;
- Детям рекомендуется давать антигистаминное средство на любом этапе, обязательно сбивать жар после прививки;
- Все прививки, включая внеочередные, должны отражаться в карте прививок.
Схема вакцинации АКДС гораздо прозрачней при внимательном разбирательстве, чем кажется многим родителям. Внимательно соблюдайте указания врача, правила вакцинации, чтобы АКДС не оставил после себя ничего, кроме спокойствия за здоровье своих детей!
Сколько дней держится температура после прививки АКДС и полиомиелита
Какая реакция на прививку АКДС является нормой, а какая осложнением?
Добрый день, уважаемые родители! А вы делали своему ребенку прививку АКДС? Судя по своему опыту, да и по многочисленным публикациям и отзывам в сети, именно она наводит страх на всех и вся. И небезосновательно. Медики не отрицают того, что АКДС имеет высокий процент осложнений, ряд противопоказаний и побочных действий и требует серьезной подготовки перед ее введением.
Но в то же время настаивают на том, что она защищает от опаснейших инфекционных заболеваний. Так, быть или не быть? Именно с этим мы и поможем вам разобраться.
Прививка АКДС используется для профилактики таких заболеваний как дифтерия, столбняк и коклюш.
Ее расшифровка проста: адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Препарат считается комбинированным ввиду того, что имеет антигены сразу трех опаснейших болезней. Кстати, не стоит пугаться этой цифры.
Дело в том, что для нашего организма не имеет значения количество компонентов вакцины, скорее их совместимость. Поэтому в данном случае ни о никакой излишней нагрузке на иммунную систему говорить не приходится.
2. Виды АКДС
На современном рынке существует вакцина АКДС отечественного производителя и зарубежного. Под последней чаще всего подразумевают Инфанрикс (Великобритания). Друг от друга они отличаются не только своей стоимостью, но и влиянием – импортная вакцина легче переносится организмом.
Кроме того, все прививки АКДС делятся на:
- цельноклеточные (собственно АКДС) – они вызывают больше побочных эффектов, так как в их состав входят убитые клетки возбудителей;
- бесклеточные , или ацелярные (АаКДС) – вышеупомянутый Инфанрикс. Препарат состоит из мелких частиц микроорганизмов коклюша и анатоксинов столбняка и дифтерии, благодаря чему вызывает меньше негативных последствий и осложнений. Просто потому, что он очищен от аллергенов.
Наряду с этим существуют и другие варианты АКДС, обогащенные компонентами, способствующими формированию иммунитета к другим болезням, а именно:
- Пентаксим – французская вакцина. От чего она защищает? От дифтерии, столбняка, коклюша, гемофильной инфекции и полиомиелита;
- Тетракок – вакцина против столбняка, дифтерии, коклюша и полиомиелита;
- Бубо-М – от столбняка, дифтерии и гепатита В;
- Тританрикс-НВ – помимо столбняка, коклюша и дифтерии защищает еще и от гепатита В.
По словам врачей, осложнения после прививки АКДС возникают именно из-за коклюшного компонента.
Одно время некоторые страны даже отказывались от него, выпуская препараты, формирующие иммунитет лишь к столбняку и дифтерии. Но позже все равно к нему вернулись, так как на их территории возобновлялись вспышки коклюша.
В нашей стране при условии непереносимости коклюшного компонента или возникновения на него чрезмерно бурных реакций могут применяться следующие вакцины :
- АДС – от столбняка и дифтерии;
- АДС-м – действует аналогично первой, но предназначена для ревакцинации;
- АС – против столбняка;
- АД-м – против дифтерии.
3. Схема прививания
Согласно графику прививок, АКДС делают в несколько этапов:
- первый приходится на возраст 2-4 месяца. В этот период ребенку вводится 3 дозы с интервалом 30-45 дней;
- второй – на 15-18 месяцев;
- третий – 4-6 лет;
- четвертый – 14 лет;
- следующие прививки делаются через каждые 10 лет.
Но это в идеале. На самом же деле очень часто бывает так, что схема прививания нарушается из-за болезней ребенка. Нужно ли начинать все сначала в этом случае? Нет. Достаточно просто продолжить вакцинацию, сделав новую инъекцию как можно быстрее.
4. Куда делают прививку АКДС
Вакцина АКДС вводится внутримышечно. Традиционно местом для укола служит бедро ребенка. И на то есть как минимум 2 причины:
- Во-первых, в этой области даже у малышей наблюдаются хорошо развитые мышцы.
- Во-вторых, в этой зоне не проходят кровеносные сосуды и седалищный нерв. Нет в ней и большой жировой прослойки, попав в которую препарат просто окажется бесполезным.
Ну и, наконец, согласно международным исследованиям, вакцина, введенная в бедро, способствует максимальной выработке антител организмом.
5. Реакции на АКДС: легкие и тяжелые
Многие мамы жалуются на то, что после прививки АКДС у малыша повышается температура, изменяется поведение, наблюдаются сыпь и прочее. Я не преувеличу, если скажу, что каждая из них сама по себе – это повод для паники, тем более у молодой мамы. Однако врачи настаивают на том, что это нормальная реакция организма, и бояться ее не стоит.
При этом они условно делят такие реакции на легкие, средние и тяжелые.
Легкими считаются:
- появление температуры;
- раздражительность;
- ухудшение аппетита;
- рвота;
- вялость;
- припухлость, покраснение или боль в месте инъекции.
К реакциям средней тяжести относятся:
- непрерывный плач (в течение 3 часов и более);
- высокая температура тела (выше 40 градусов);
- судороги.
Тяжелыми последствиями прививок являются:
- серьезные аллергические реакции;
- постоянные судороги, потеря сознания, кома;
- повреждения головного мозга.
Отзывы мам на форумах свидетельствуют о том, что температура после АКДС может продержаться несколько дней. Сбивать ее необходимо уже на отметке 37,5 жаропонижающим. Некоторые педиатры советуют давать его сразу по приходу домой, не дожидаясь повышения. А если, все же повысившись, через какое-то время она не падает – обращаться к врачу.
Еще одним неприятным последствием является уплотнение после прививки , которое возникает в месте укола. Оно может вызывать болевые ощущения, уменьшить которые помогает прохладная стерильная повязка. Тем не менее накладывать ее лучше после консультации с педиатром. Возможно, он посоветует более действенные способы именно в вашем случае. Как правило, такая шишка полностью исчезает за 2-3 недели.
6. Подготовка к АКДС
Если есть возможность, перед введением препарата ребенка лучше показать не только педиатру, но и неврологу.
Кроме того, желательно сдать клинический анализ крови и мочи . Они подтвердят наличие или отсутствие вирусов и бактерий в организме ребенка, даже если внешне не наблюдается никаких симптомов. Например, когда их концентрация незначительна и организм успешно с ними борется. Во всяком случае, пока.
Эти меры предосторожности позволят убедиться в том, что ребенок абсолютно здоров и сможет легче перенести вакцинацию препаратом АКДС, импортным или отечественным.
7. Когда нельзя делать прививку АКДС
Прививка АКДС противопоказана в следующих случаях:
- при наличии острого заболевания в любой форме. Речь идет о пневмониях, бронхитах, пиелонефритах и других заболеваниях, которые сопровождаются температурой выше 38 градусов;
- при наличии выраженной аллергической реакции на ранее сделанную прививку АКДС – судороги, непрерывный плач, обмороки и т. д.;
- при появлении расстройств и заболеваний нервной системы, которые проявились в течение 7 дней после предыдущей вакцинации АКДС;
- при наличии болезней почек, печени и сердца;
- при наличии любых прогрессирующих заболеваний, включая эпилепсию, энцефалопатию, фебрильные судороги и т. д.
Более детальную информацию о прививке АКДС можно получить в видео на приеме у доктора Комаровского:
8. Отзывы о прививке АКДС
Елена:
Мы ставили ребенку Тетракок, так как, по словам педиатра, эта вакцина чище и качественней отечественной. Не могу сказать, что все прошло гладко. Была температура, малышка отказывалась кушать, играть, но, слава богу, на этом все последствия для нас закончились.
Катя:
Нам врач посоветовал Инфанрикс. Никаких побочек, ТТТ, не было. Даже температура не поднималась. Причем я не давала никаких супрастинов и прочего. Правда и на первую прививку решилась, когда дочке было больше года.
Ольга:
Ставили отечественную АКДС, 3 дня температура ниже 39 не опускалась, малыш плакал все время.
Никита:
На отечественную у ребенка была и температура, и шишка на ноге. Он потом хромал неделю.
Из года в год нас убеждают в том, что вакцинация – единственная возможность защитить детей от страшных недугов. С этим никто не спорит, но многие не знают, к каким страшным последствиям она может привести.
Именно поэтому выбор, как и ответственность за него, всегда ложится на плечи родителей. Помните об этом, делая его.
И обязательно делитесь этой информацией с другими, давайте всем шанс на счастливое детство и материнство!
А также подписывайтесь на наши обновления и возвращайтесь к нам снова! До скорой встречи!
Эффективной мерой борьбы с различными опасными заболеваниями является адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Прививку делают в детском возрасте, поскольку все три заболевания не всегда удается вылечить при помощи сильных антибактериальных препаратов – статистика смертности очень велика.
Вакцина АКДС
Прививка от дифтерии и столбняка имеет вид мутноватой жидкости и включает в состав убитые клетки возбудителей болезней – столбнячный и дифтерийный анатоксин, молекулы микробов коклюша. На территории России людей прививают как отечественной вакциной АКДС, так и ее аналогами – импортными сыворотками. Действие прививки направлено на формирование у ребенка или взрослого иммунитета к инфекционным патологиям. В младенческом возрасте организм еще не способен бороться с такими серьезными болезнями, поэтому вакцинацию АКДС начинают очень рано.
Попадая в тело, составляющие сыворотки создают имитацию патологии, вследствие чего организм вырабатывает иммунитет к дифтерии, коклюшу, столбняку. В это время происходит активная выработка антител, фагоцитов и интерферонов. На сегодняшний день существует два типа вакцины:
- Бесклеточная. Состоит из частей мертвых вирусных и микробных организмов. Применение такой сыворотки обосновано, если ребенок уже болел инфекционными патологиями. Для профилактики вакцинация проводится повторно в школьном возрасте и поддерживает уже сформированный иммунитет ребенка.
- Клеточный вид. Сыворотка содержит неповрежденные клетки мертвых вирусов и бактерий, имеющих в составе анатоксин. Прививка от коклюша, дифтерии, столбняка проводится, если малыш еще не успел переболеть перечисленными заболеваниями. Клеточная вакцинация помогает организму выработать иммунитет к инфекционным болезням.
Родители могут самостоятельно выбирать, каким препаратом прививать ребенка. Для планового введения вакцины, как правило, используют отечественную сыворотку – АКДС. По желанию, можно привить малыша платной вакциной Инфанрикс, Пентаксим или Тританрикс-НВ. Последние два препарата относятся к группе комбинированных и защищают организм не только от коклюша, столбняка или дифтерии, но и также от полиомиелита (Пентаксим) и гепатита В (Тританрикс-НВ).
Подготовка к прививке АКДС
Не каждый педиатр назначает предварительные анализы и проводит осмотр пациента перед вакцинацией АКДС. Как правило, врачи просто спрашивают о здоровье ребенка у родителей и на основании полученного ответа выдают разрешение на проведение прививки. Так как ответственность за состояние малыша лежит исключительно на маме с папой, то им стоит позаботиться о нормальном исходе процедуры. Перед вакцинацией необходимо подготовиться:
- посетить независимого доктора и взять у него направление на УЗИ, анализы;
- записать ребенка на прием к невропатологу;
- изучить информацию о разных типах сывороток, на основе чего сделать выбор.
Здоровому малышу можно без опасений делать прививку АКДС. Если дата проведения вакцинации уже назначена, в течение шести суток (3 дня до и столько же после) следует давать ребенку сутра и вечером по ½ таблетке Супрастина. Накануне прививания нельзя кушать (за 8-12 часов до введения вакцины). Когда АКДС поставят, не стоит выходить из поликлиники хотя бы полчаса, чтобы при наступлении аллергической реакции оперативно получить помощь.
Вакцинация АКДС
Сколько раз делают прививку и в каком возрасте? Деткам вакцину ставят 4 раза – это необходимо для создания определенного количества антител, которые защищают организм от возбудителей опасных патологий инфекционного происхождения. При этом важно между процедурами соблюдать определенный интервал, в соответствии с чем формируется график (календарь) вакцинации АКДС. Схема прививания детей:
Благодаря этим четырем прививкам формируется защита организма от опасных инфекций, а все дальнейшие процедуры необходимы для поддержания нужного количества антител в организме человека (они называются ревакцинациями). После четвертого введения АКДС детей прививают в 6 или 7 лет и в возрасте 14 лет. Так, каждому ребенку рекомендовано получить всего шесть инъекций. Куда делают прививку от столбняка? Деткам вакцину вводят в бедро, взрослым местный укол делают в дельтовидную мышцу.
В дальнейшем вакцинацию стоит осуществлять каждые 10 лет. Прививка от дифтерии взрослым проводится по такому графику:
- 74 и далее.
Реакция на прививку АКДС
У детей и взрослых после введения сыворотки может наблюдаться ответная реакция – общая или местная. Последняя проявляется покраснениями или уплотнениями кожи в месте укола. Общий эффект выражается недомоганием и другими симптомами. Так, температура после прививки АКДС может достигать 40 градусов. Сколько она держится? Поскольку каждый организм уникален, симптоматика может пройти как спустя сутки, так и через неделю. При этом высокая температура говорит о том, что сыворотка не подходит пациенту и ее введение следует прекратить либо использовать другие препараты.
Осложнения после прививки АКДС
Каждая прививка является большим стрессом для организма: она запускает сложный процесс перестройки иммунной системы. Любые осложнения вакцинации становятся заметными в первые часы после процедуры, они связаны с особенностями конкретного организма. У некоторых людей может проявиться аллергия в виде кожной сыпи, кроме того, редко наблюдается рвота и понос. При возникновении побочной реакции на сыворотку стоит срочно обратиться к специалисту. К числу опасных последствий вакцинации относятся:
- расстройства нервной системы ребенка;
- резкое повышение температуры тела;
- отставание в развитии малыша.
Нередко после прививки АКДС (спустя 2-3 часа) у маленьких детей наблюдается беспокойное поведение, которое сопровождается пронзительным криком. Подобная симптоматика проходит спустя несколько часов. Чтобы предотвратить осложнения и негативные последствия введения вакцины, следует:
- через 2-3 часа после укола использовать жаропонижающий препарат (к примеру, Нурофен);
- при первичных признаках аллергии дать антигистаминное средство типа Фенистила;
- кормить малыша исключительно по его желанию, заставлять не стоит;
- давать больше жидкости: травяных чаев, компотов, негазированной воды;
- ограничить контакты младенцы с другими людьми.
Можно ли гулять после прививки АКДС? Поскольку после вакцинации важно обеспечить малыша свежим воздухом, то выходить с ним на улицу не только не противопоказано, но и необходимо, однако прогулки, как и купание, разрешены только на следующий день после процедуры. Кроме того, после введения сыворотки важно чаще проветривать помещение, в котором находится ребенок – это облегчит его состояние, поможет предотвратить наступление негативных последствий вакцинации.
Противопоказания
Повышенная температура, обострения хронических недугов, тяжелая форма иммунодефицита, аллергия на компоненты сыворотки – это общие противопоказания к вакцинации. Согласно инструкции, временно или бессрочно запрещена прививка АКДС, если у малыша бывают судороги или при наличии прогрессирующей болезни нервной системы. В данном случае используется сыворотка без коклюшного вещества.
Цена на прививку АКДС
Приобрести сыворотки от коклюша, столбняка, дифтерии возможно в аптеках или в медицинских учреждениях, где проводят вакцинацию. Недорогая российская прививка АКДС Инфанрикс стоит до 700 рублей. Препарат отпускается в герметично запакованном шприце в соответствии с дозировкой – это положительно влияет на скорость и удобство проведения вакцинации. Специалисты рекомендуют использовать Инфанрикс для прививания деток с ослабленной иммунной системой или аллергией на компоненты АКДС.
Стоимость французского препарата Тетраксим несколько выше и составляет 800-1000 рублей. Такая цена оправдана содержанием вакциной дополнительного антиполиомиелитического вещества. Качество данного препарата считается максимально высоким, сравнительно с аналогами, поскольку Тетраксим исключительно редко вызывает негативные последствия.
Единственной разницей между Пентаксимом от Инфанриксом является содержание первым вещества, формирующего защиту организма от гемофильной инфекции. В готовом шприце находится весь комплекс компонентов для вакцинации взрослых и детей. Проводить инъекцию данной сывороткой можно в любое время, поскольку это не нарушит графика других прививок. Сколько стоит препарат? Цена на Пентаксим составляет порядка 1000 рублей.
Видео: состав прививки АКДС
Профилактическая прививка АКСД (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная прививка) - это цельноклеточная вакцина, содержащая инактивированные клетки возбудителей коклюша (4 МЕ), столбняка (40 или 60 МЕ), дифтерии (30 МЕ). Все три перечисленных заболевания очень опасны для человека и вызывают высокий процент смертельных исходов, нарушений развития и инвалидизации даже при использовании современных и высокоэффективных антибактериальных препаратов. Прививка АКДС детям является одной из ключевых во всем плане вакцинаций.
Родители могут выбрать одну из нескольких вакцин - наиболее популярны отечественный препарат АКСД или импортный Инфантикс. При наличии противопоказаний к коклюшному компоненту или при отсутствии необходимости его применения используются следующие варианты:
- АДС - столбняк + дифтерия (отечественная АДС и импортная Д.Т.Вакс);
- АДС-м - столбняк + дифтерия для детей от 6 лет и взрослых (АДС-м и Имовакс Д.Т.Адюльт);
- АС - только столбняк;
- АД-м - только дифтерия.
Препараты вакцины могут комбинироваться с другими прививками - от полиомиелита, гемофильной инфекции, гепатита В.
Когда и как делать прививку?
Всего ребенку требуется 4 этапа вакцинации:
- в 3 месяца;
- 4-4,5 месяцев;
- в 6 месяцев;
- в 1,5 года.
Все эти этапы необходимы для формирования иммунитета, далее следует проводить ревакцинации - в 6 и 14 лет. С последней детской ревакцинации новые проводятся каждые 10 лет - в 24, 34 и т.д. Если пришло время делать вакцинацию, а ребенок заболел, ее можно отложить на довольно долгий срок, но необходимо сделать сразу же, как появится такая возможность. Первые три делаются с интервалом в 30-45 дней, последняя через год после предпоследней. Например, если была отложена вторая ступень, то она выполняется при первой же возможности, третья - через 30-45 дней после нее, четвертая - через год после последней. Далее 7 и 14 лет по графику.
Если по каким-то причинам АКСД не поставили в 3 месяца, можно начать процедуру в любом возрасте до 4 лет. Для детей старше 4 лет, которые не сталкивались с этой прививкой, используются только АДС-препараты.
Выполнять вакцинацию рекомендуется одним и тем же препаратом (АКДС, Инфантикс и другие), однако при отсутствии такой возможности можно подобрать другой препарат - все вакцины взаимозаменяемы. При наличии сильных послепрививочных реакций также можно сменить препарат.
Куда делается укол?
Препарат обязательно вводится внутримышечно - именно при таком способе применения он высвобождается с нужной скоростью. Для грудного ребенка рекомендовано введение в бедро, поскольку мышцы там хорошо развиты (рекомендовано ВОЗ на основании международных исследований), для взрослого - в плечо.
Введение в ягодицу не производится, поскольку может привести к повреждению седалищного нерва или кровеносного сосуда, а из-за большого слоя подкожной клетчатки игла может не достать до мышцы.
Как работает вакцина?
Все три заболевания - коклюш, столбняк и дифтерия очень опасны и вызывают серьезные осложнения. Коклюш может привести к пневмонии и энцефалопатии, а вызываемый им судорожный кашель - к остановке дыхания. Иммунная система человека на введение вакцины реагирует выработкой клеток памяти. При последующем попадании в организм коклюшной палочки иммунная система активно включает защитные реакции благодаря этим клеткам и побеждает вирус.
В случае с дифтерией и столбняком организм негативно реагирует не на сами вирусы, а на их токсины, поэтому для исключения заболевания необходимо выработать иммунитет к токсинам, а не вирусам в целом (противотоксический иммунитет).
Реакции на вакцинацию
Практически у 30% детей наблюдаются побочные эффекты (не путать с осложнениями), особенно после третьего и четвертого сеанса. Они не приводят ни к каким нарушениям здоровья и не сравнятся с проблемами, которые могут возникнуть при заболевании ребенка.
Для удобства разделим все реакции на две группы - нормальные и ненормальные, при которых необходимо обратиться к врачу.
Нормальные реакции (необходимо просто переждать их)
Местные проявления (покраснение и уплотнение вокруг места укола) при нормальной реакции могут достигать диаметра до 8см. Рыхлые водянистые ткани ребенка так реагируют на проникновение иглы, сдавливание жидкостью из шприца и активизацию лимфоцитов, которые сталкиваются с чужеродными телами. Покраснение сопровождается болезненностью. Краснота может сохраняться около 1 недели, а уплотнение (шишка) рассасываться до 2 недель.
Повышенная температура (до 40 градусов) держится не более 3 дней, при высокой температуре необходимо тщательно и регулярно ее отслеживать. Из-за температуры и боли ребенок может быть капризным, а также наоборот, вялым и сонливым, со слабым аппетитом.
Еще два нормальных признака - насморк и кашель, являющиеся реакцией на коклюшный компонент. При их появлении можно ввести соответствующие препараты, чтобы не допустить заболевания на фоне сниженного иммунитета.
При температуре выше 38,5 градусов рекомендуется давать жаропонижающие препараты. Припухлости не требуют внимания к себе, не следует мазать их кремами во избежание развития инфекций. Не следует хотя бы 1 день гулять на улице, вводить новые продукты питания или приглашать гостей. При температуре не рекомендуется купать ребенка.
Ненормальные реакции (следует принять меры и обратиться к врачу)
В редких случаях могут проявиться следующие реакции:
- судороги на фоне высокой температуры и при нарушениях работы нервной системы (врач должен убедиться в отсутствии заболеваний нервной системы);
- резкое значительное ухудшение состояния ребенка - может быть вызвано заболеванием, которое начало развиваться на фоне пониженного иммунитета;
- упорный плач более 3 часов;
- аллергии - понос, сыпь, рвота и другие проявления могут быть замечены при наличии аллергии на компоненты препарата.
Обязательно обратитесь к врачу при возникновении подобных симптомов.
Осложнения
Прививки АКДС детям в 1-3 случаях из 100 000 вызывают осложнения у ребенка:
- тяжелая аллергия (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок);
- судороги при нормальной температуре;
- энцефалит;
- энцефалопатия;
Связь энцефалопатии и других неврологических нарушений с АКДС не доказана, в том числе в ходе опытов, поставленных на животных. Скорее всего причина подобных явлений заключается в проявлении доселе скрытых нарушений на фоне повышенной температуры.
Подготовка к прививке и правила после нее
Правила, которые необходимо соблюдать перед прививкой:
- убедиться, что ребенок полностью здоров;
- не кормить перед процедурой;
- одеть в не очень жаркую одежду.
Расписание подготовки по дням:
- за 1-2 дня: давать антигистаминные препараты при наличии диатеза или аллергии;
- в день процедуры - после прихода из поликлиники использовать жаропонижающее в свечах, использовать еще перед сном вне зависимости от наличия температуры, мониторить ее и днем, и ночью, сбивать при появлении, дать противоаллергическое средство;
- 2 день после вакцинации - давать противоаллергическое и жаропонижающее (при высокой температуре);
- 3 день после вакцинации - прекратить прием противоаллергических препаратов, убедиться, что температура прошла.