Магний выше нормы. Симптомы высокого магния крови. Причины развития гипофосфатемии

Магний — это один из ключевых биологически активных микроэлементов, без которого невозможно нормальное функционирование мышечной и нервной систем.

Как и калий, магний содержится в основном во внутриклеточном пространстве - в мышечных клетках, клетках печени, крови (в частности, в эритроцитах) и клетках других тканей. В костной ткани содержится от трети до половины всего содержащегося в организме магния. Во внеклеточном пространстве (внеклеточной жидкости и плазме крови) находится около 1% от общего количества магния, содержащегося в организме. Там он находится в трёх формах: в свободной форме, связанный с белками, а также в комплексе с неорганическими анионами. Ионы магния являются активаторами многих ферментных систем, потому очень многие процессы клеточной жизнедеятельности являются магний-зависимыми. В частности, магний принимает участие в окислительном метаболизме, гликолизе, синтезе нуклеиновых кислот, переносе ионов калия, кальция и натрия сквозь клеточные мембраны, в процессе передачи импульсов от нервов к мышцам, и некоторых других биологических реакициях. Даже при понижении общего уровня магния в организме на 80%, количество магния в сыворотке крови может оставаться в нормальных пределах. Из этого следует, что снижение концентрации магния в сыворотке крови - это признак выраженной недостаточности магния в организме. В течении беременности недостаток магния может спровоцировать раннее прерывание беременности, развитие гестозов и преждевременных родов.

Метод

Масс-спектрометрия — метод исследования вещества, основанный на определении отношения массы к заряду ионов, образующихся при ионизации представляющих интерес компонентов пробы. Это один из мощнейших способов качественной идентификации веществ, допускающий также и количественное определение.

Референсные значения - норма
(Магний (Mg), кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Норма:

Показания

1. Неврологическая патология (повышенная возбудимость, тремор, судороги, сниженный тонус мышц).

2. Почечная недостаточность.

3. Надпочечниковая недостаточность.

4. Нарушения ритма сердца.

Повышение значений (положительный результат)

1. Обезвоживание.

2. Острая и хроническая почечная недостаточность.

3. Передозировка препаратов магния и лекарств, снижающих кислотность желудочного сока.

4. Иногда - сахарный диабет.

5. Снижение функции щитовидной железы.

6. Надпочечниковая недостаточность, болезнь Аддисона.

7. Травма мягких тканей.

8. Системная красная волчанка.

9. Множественная миелома (опухоль из элементов костного мозга).

Понижение значений (отрицательный результат)

1. Недостаточное поступление магния с пищей в связи с особенностями диеты или голоданием.

2. Нарушение всасывания магния в кишечнике вследствие некоторых заболеваний, неукротимой рвоты, поноса, глистных инвазий, опухолей кишечника.

3. Смещение кислотно-щелочного баланса организма в кислую сторону при сахарном диабете.

4. Длительная терапия мочегонными препаратами.

5. Лечение иммунодепрессантами и противоопухолевыми препаратами, циклоспорином.

6. Снижение функций паращитовидных желез.

7. Дефицит витамина D (размягчение костной ткани; у детей - рахит, спазмофилия).

8. Панкреатит: острый, хронический.

9. Наследственное снижение уровня фосфора в крови.

10. Хронический алкоголизм.

Гипомагниемия или гипомагнезиемия (англ. hypomagnesemia ) - снижение концентрации магния в сыворотке крови. Дефицит магния (магниевый дефицит ) - синдром, обусловленный снижением внутриклеточного содержания магния в различных органах и системах, множество симптомов которого свидетельствуют о мультиорганных нарушениях функционального состояния организма. Хотя понятия «гипомагниемия» и «дефицит магния» близки, и в некоторых публикациях употребляются как синонимы, они не совпадают, в частности, нормальные концентрации магния в сыворотке крови не исключают дефицита магния в организме.

По Международной классификации болезней МКБ-10:

• алиментарная недостаточность магния относится к «Классу IV. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ », блоку «Е50-Е64 Другие виды недостаточности питания», рубрике «E61.3 Недостаточность магния»
• гипомагниемия - к тому же классу, блоку «Е70-Е90 Нарушения обмена веществ », рубрике «E83.4 Нарушения обмена магния»

Роль магния в физиологии человека

Несмотря на то, что магний широко распространён в природе, примерно 16–42 % общей популяции испытывают его дефицит. Суточная норма магния - 300-500 мг магния зависит от возраста, пола, наличия физической нагрузки, беременности и другого. Усвояемость магния из пищевых продуктов - 30–35 %. При это обычная пища часто не обеспечивает достаточного поступления магния в организм. Употребление богатых магнием продуктов (орехи, черный шоколад, бобовые) ограничено из-за их высокой калорийности, а мало распространенные шпинат, ревень, брокколи не обеспечивают суточную потребность в магнии (Чуканова Е.И.).

Проявления дефицита магния (гипомагниемии)

• Увеличение нервно-мышечной возбудимости. Характеризуется тремором, спазмом мышц кистей и стоп, двигательным возбуждением.
• Тахикардия, аритмии сердца, повышение артериального давления.
• Гипокальциемия, которая происходит из-за подавлением секреции паратиреоидного гормона по причине низкого содержания магния.
• Гипокалиемия, развивающаяся в связи с торможением реабсорбции ионов калия в почках под влиянием низкой концентрации в межклеточной жидкости и крови.
• Дистрофические расстройства в вид трофических эрозий и язв кожи или кальцификацей тканей, особенно стенок сосудов, почек и хрящей.
• Нарушение усвоения пищи в кишечнике и обусловленные этим задержка роста и гипотермия, особенно у детей.

Содержания магния в крови (биохимический анализ)

Причины отклонения концентрации магния от нормы

• ниже нормы: недостаток потребляемого с пищей магния, острый и хронический панкреатит , беременность (два последних триместра), дефицит витамина D, повышенная секреция околощитовидной железы
• выше нормы (гипермагниемия): острая и хроническая почечная недостаточность, недостаточность надпочечников, дегидратация организма

• повышенное выведение магния:
• через желудочно-кишечный тракт при рвоте , диарее
• через почки при нефротическом синдроме
• при сахарном диабете
• при диуретической терапии, лечении циклоспорином
• эндокринные нарушения:
• гипертиреоидизм
• гиперальдестеронизм
• повышенная потребностью магния при:
• беременности
• кормлении грудью
• стрессах
• реконвалесценции (выздоровления после тяжелого заболевания)
• росте организма
• повышенном потоотделении
• сниженное потребление магния, причинами которого может быть:
• несбалансированная малокалорийная или иная диета
• алкоголизм
• парентеральное питание с низким содержанием магния
• сниженная кишечная резорбция из-за:
• энтеропатии
• состояния после обширных резекций кишечника
• синдрома мальабсорбции
• длительной диареи

Дефицит магния на фоне лечения ингибиторами протонной помпы

Ингибиторы протонной помпы при их приёме пожилыми пациентами совместно с диуретиками в небольшой степени увеличивают риск госпитализаций по поводу гипомагниемии (недостатка магния в крови). Однако этот факт не должен влиять на обоснованное назначение ингибиторов протонной помпы, а небольшая величина риска не требует проведения скрининга уровня магния в крови (Zipursky J el al. Proton Pump Inhibitors and Hospitalization with Hypomagnesemia: A Population-Based Case-Control Study / PLOS Medicine - Sep 30, 2014).

Случаи гипомагниемии, опосредованные длительным приемом ИПП, известны. Однако их количество очень незначительно относительно числа пациентов, получающих антисекреторные препараты, и носит форму идиосинкразической реакции. Тем не менее в нескольких обсервационных работах сообщается об умеренно позитивной связи между приемом ИПП и гипомагниемией (

Еще один микроэлемент, необходимый для здоровья человеческого организма, это магний. Он участвует более чем в 300 различных процессах метаболизма, без магния невозможна нормальная работа мышц, в том числе, сердечной мышцы, кишечника или сосудов, магний поддерживает в норме артериальное давление и укрепляет кости, участвует в синтезе белков и регулирует уровень глюкозы.

Ежесуточно человек должен потреблять с пищей около 400 мг магния. Недостаток, как и переизбыток, магния может привести к тяжелым патологическим процессам. Поэтому нужное количество магния всасывается в кишечнике, а остальной выводится из организма вместе с мочой. Но при некоторых заболеваниях может возникнуть нарушение всасывания магния и его вывод, а также могут возникать различные состояния, приводящие к потере этого ценного микроэлемента.

Незначительный дефицит магния может и не проявлять себя какими-то серьезными симптомами, но длительная нехватка будет сказываться чувством покалывания в конечностях, мышечными спазмами, общей потерей сил, отсутствием аппетита, приступами тошноты. Если это стояние будет продолжаться, то возникнет нарушение сердечного мышца, спутанность сознания, обмороки и другие тревожны симптомы, требующие немедленного врачебного вмешательства.

Норма магния в крови. Расшифровка результата (таблица)

Анализ крови на магний рекомендуется проводить, если у пациента является низкий уровень кальция, калия или фосфора. Норма содержания этих минералов, так же, как и нормальное содержание паратиреоидного гормона зависят от уровня магния. Также уровень магния может помочь в диагностике заболеваний почек и желудочно-кишечного тракта. Контроль уровня магния в организме нужно осуществлять при лечении сахарного диабета и других заболеваний с использованием препаратов магния, а также заместительной терапии при нарушении процессов метаболизма кальция и фосфора. И, конечно, анализ на магний крови необходимо провести, если у пациента имеются симптомы, указывающие на возможный дефицит этого элемента.

Забор крови производится из вены, в утренние часы, строго натощак. Нельзя принимать пищу в течение 12 часов перед сдачей анализа.

Норма магния в крови обычных людей и беременных женщин:

Если магний повышен, что это значит?

Как правило, повышенный уровень магния связан не с питанием человека, а с тем, что магний плохо выводится из организма, например, при почечной недостаточности. Другие заболевания, которые могут привести к такому же результату:

• гиперпаратиреоидизм – заболевание, при котором магний высвобождается из костной ткани,
• обезвоживание организма, приводящее к сгущению крови,
• болезнь Аддисона,
• диабетический кетоацидоз.

К повышению уровня магния в крови может привести избыточный неконтролируемый прием антацидов на основе магния. Другие лекарственные препараты, повышающие уровень магния в крови: тироксин, аспирин, витамин Д, гентамицин, галоперидол, прогестерон, фоскарнет, преднизолон.

Если магний понижен, что это значит?

Если в крови обнаруживается недостаточное количество магния, это может происходить потому, человек недополучает его с пищей. Или же потому, что организм плохо всасывает магний. Или – потому что он выделяется в избыточном количестве. Существует довольно много заболеваний, которые могут привести к подобному результату:

• болезнь Крона,
• сахарный диабет,
• повышенная функция щитовидной железы – гипертиреоз,
• гипопаратиреоидизм,
• токсикоз при беременности,
• заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся длительной диареей,
• обширные ожоги,
• послеоперационный период реабилитации.

К тому, что норма магния в крови снижается может привести и прием некоторых лекарственных препаратов, например, диуретиков. Другие лекарственные препараты, понижающие уровень магния в крови: большие дозы инсулина, соли кальция, альдостерон, циклоспорин, амфотерицин В, пероральные противозачаточные средства.

Магний является биоэлементом, который можно назвать строительным материалом наших костей, так как они на 60 % состоят из этого вещества. Его небольшой процент входит в состав клеток головного мозга, сердца и ряда группы мышц.

Магний активно участвует в таких важных жизненных процессах, как стимулирование выработки желчи в печени, выведение холестерина из сосудов и поддержание нормальной работы нервной и сердечно-сосудистой систем человека.

Обеспечивая баланс в химическом составе крови и соблюдение нормы содержания его в тканях и органах, этот биоэлемент поддерживает на «своих плечах» нормальную работу организма в целом.

Анализ крови на магний содержащийся в организме нельзя сдавать когда вздумается, нужно узнать где и как сдавать данный анализ, изучить как обозначается уровень магния. Чаще всего к самому анализу нас приводит обращение к врачу, когда мы чувствуем недомогание и начинаем разбираться в причинах. Сдавать кровь следует в любой близлежащей лаборатории утром на голодный желудок. Кровь берут из вены и определяют её биохимические параметры. Наличие магния в плазме определяется в ммоль/л.

ВНИМАНИЕ: Для точности показаний 5 дней до сдачи биоматериала не следует принимать лекарства и добавки с магнием, а также не пить алкоголь.

Нормальные показатели

Норма магния в крови или уровень его в плазме различны у мужчин, у женщин, у беременных женщин и у детей, человек с хроническим заболеванием имеет свой уровень магния. Показатели нормы таковы:

• у мужчин – 0,7-1,07 ммоль/л;
• у женщин — 0,7-1,07 ммоль/л;
• у беременных женщин – 0,66-1,03 ммоль/л (во время II и III триместра ближе к минимальной границе);
• у детей в зависимости от возраста – от 0,62 до 0,91 ммоль/л;
• у больных сахарным диабетом нормой уже будет считаться нижняя граница – 0,7 ммоль/л.

Причины низкого уровня и методы его повышения до нормы

Низкий магний в крови имеет причины, по которым он понижен и основной является еда в рационе питания, не содержащая или содержащая его в недостаточных количествах, что обеспечивает пониженный уровень данного биоэлемента. Хоть это и главная, но не единственная причина понижения данного элемента в плазме. К другим причинам относят:

• пережитый или постоянный стресс;
• период беременности и кормления ребёнка грудью у женщин;
• стремительный рост у детей;
• гормональный сбой в организме;
• длительный приём лекарственных средств (антибиотиков, диуретиков, противоопухолевых и т.п.);
• наличие заболевания (цирроз печени, онкология, заболевание щитовидной железы, сердечнососудистая недостаточность, нарушение выработки инсулина, патология пищеварительного тракта, патология обмена жиров и т.п.);
• отравление организма тяжёлыми металлами (чаще бывает на производстве);
• хронический алкоголизм.

ВАЖНО: Для повышения уровня магния до нормы необходимо выявить причину и устранить её. В первую очередь нужно начать принимать препараты с повышенным содержанием данного биоэлемента и скорректировать рацион питания (употреблять больше орехов, фасоли и круп: гречневой, ячневой, овсяной и пшеничной). В случае обнаружения болезни обратиться к узкоспециализированному врачу.

Причины высокого уровня и методы его понижения

Магний повышен в крови из-за нескольких причин , что это значит и каковы эти причины, опишем ниже, особенно опасно, когда повышенный уровень данного элемента у ребёнка. Причинами повышения уровня этого биоэлемента в плазме являются:

• его избыточному накапливанию в организме могут способствовать часто принимаемые слабительные средства;
• наличие заболевания (почечная недостаточность, артрит, гиперфункция щитовидной железы, псориаз и т.п.).

: чувство сонливости, снижение работоспособности и расстройство живота.

Понизить уровень данного элемента можно за счёт изменения пищевого рациона (исключение из него фасоли, гороха, орехов, морской капусты, ячневой, овсяной и пшённой крупы), прекращения применения слабительных препаратов, если они принимались до этого, лечение выявленных заболеваний.

Факторы, влияющие на результат биохимического анализа

Анализы крови принято сдавать на голодный желудок, так как пища, съеденная незадолго до этого, может исказить результаты по показателям витаминов и микроэлементов. Ещё одним влияющим фактором является физическая нагрузка накануне сдачи крови. Из-за неё нарушается гормональный фон. Сильное волнение или стресс также не покажут устойчивую картину распределения микроэлементов. Перестройка гормонального фона во время беременности также влияет на скачки роста и/или снижения показателя магния. Наконец его уровень в плазе находится в обратно пропорциональной зависимости от возраста человека.

ВНИМАНИЕ: Следует не брать во внимание один из обнаруженных симптомов понижения или повышения магния в плазме. Нужно рассматривать всё в комплексе, чтобы один симптом подтверждал другой и чтобы анализы подтверждали или опровергали точный диагноз.

Магний помогает расщеплять глюкозу и получать жизненно необходимую энергию для роста и работы клеток организма. Способствует он и производству дезоксирибонуклеиновой кислоты. Без него не обходится усвоение организмом витамина «С», тиамина и пиридоксина. Выступает он и в роли стабилизатора клеток тканей и органов при их росте и костной структуры. Отвечает данный элемент и за нормальную работу самого главного органа – сердца. Его участие в различных реакциях организма значительно и важно.