В чем разница между омезом и омепразолом. Показаниями к применению. Что лучше Омез или Омепразол

Омепразол (лат. omeprazole ) - противоязвенное лекарственное средство, ингибитор протонной помпы .

Омепразол - химическое соединение

Как химическое соединение, омепразол является производным бензимидазола и имеет следующее наименование: (RS)-6-Метокси-2-[[(4-метокси-3,5-диметил- 2-пиридинил)метил]сульфинил]- 1H-бензимидазол. Эмпирическая формула C 17 H 19 N 3 O 3 S.

Характеристика омепразола : белый или не совсем белый кристаллический порошок, хорошо растворим в этаноле и метаноле, слабо - в ацетоне и изопропаноле, очень мало - в воде. Является слабым основанием, устойчивость зависит от кислотности среды: подвергается быстрой деградации в кислой среде, относительно стабилен в щелочной.

Омепразол - лекарственный препарат

Омепразол - международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства. По фармакологическому указателю он относится к группе «Ингибиторы протонного насоса». По АТХ - к группе «Ингибиторы протонового насоса » и имеет код A02BC01.

«Омепразол» , кроме того, торговое наименование ряда лекарств.

Показания к применению омепразола

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (фаза обострения и противорецидивное лечение), в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori (только в составе комбинированной терапии!)
• рефлюкс-эзофагит
• эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС, стрессовые язвы
• синдром Золлингера-Эллисона.

Способ применения омепразола и дозы

Для эрадикации Helicobacter pylori омепразол без одновременного приема антибиотиков (то есть вне специальных эрадикационных схем) не применяется.

Профессиональные медицинские статьи, касающиеся применения омепразола

• Маев И.В., Вьючнова Е.С., Щёкина М.И. Опыт применения ОМЕПРАЗОЛА ULTOP («KRKA», Словения) у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. МГМСУ.

• Васильев Ю.В. Омепразол в терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // РМЖ. – 2007. – Т. 15. – № 4.


• Горбаков В.В., Макаров Ю.С., Голочалова Т.В. Сравнительная характеристика антисекреторных препаратов различных групп по данным суточного рН-мониторирования // Лечащий врач. 2001. – № 5–6.


• Хавкин А.И., Жихарева Н.С. Клинический опыт применения омепразолов разных производителей // Приложение Consulium Medicum. Гастроэнтерология. 2012. № 2. С. 72–75 .

На сайте в каталоге литературы имеется раздел «Омепразол» , содержащий ссылки на медицинские статьи, касающиеся лечения заболеваний органов ЖКТ омепразолом.

Противопоказания к применению омепразола

Ограничения к применению омепразола

• хронические заболевания печени
• детский возраст (исключение - синдром Золлингера - Эллисона)
• длительный приём омепразола или приём в больших дозах увеличивает риск переломов бедра, запястья и позвоночника («FDA предупреждает »).

На вождение автомобиля терапия омепразолом влияния не оказывает.

Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина A (CgA). Повышение концентрации CgA в плазме крови может оказывать влияние на результаты обследований для выявления нейроэндокринных опухолей. Для предотвращения данного влияния необходимо временно прекратить прием омепразола за 5 дней до проведения исследования концентрации CgA *)

Применение омепразола при беременности и кормлении грудью

Приём омепразола для лечения ГЭРБ во время первого триместра беременности увеличивает риск рождения ребенка с пороками сердца более, чем в два раза (GI & Hepatology News, August 2010). Во время беременности прием омепразола возможен только по жизненным показаниям. Категория риска для плода по FDA при терапии беременной омепразолом - «C».

На время лечения омепразолом следует прекратить грудное вскармливание.

Одновременно существует позиция МЗ РФ: «Омепразол разрешен для применения при беременности и в период грудного вскармливания, у детей старше 2 лет при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, у детей старше 4 лет при лечении язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylor i» *).

МАПС-форма омепразола

АстраЗенека, «наследница» фирмы Астра, разработавший омепразол, создала и запатентовала новую лекарственную форму омепразола, названную её Multiple Unit Pellet System , сокращенно MUPS или, по-русски, МАПС.

Таблетки МАПС содержат около 1000 кислотоустойчивых микрокапсул, таблетка быстро распадается в желудке на защищённые от кислой среды микрокапсулы, затем поступает в тонкую кишку , где, под действием щелочной рН микрокапсулы растворяются, омепразол высвобождается и всасывается. МАПС форма обеспечивает лучшую доставку омепразола к париетальной клетке , и как следствие - предсказуемый и воспроизводимый антисекреторный эффект. При эрозивно–язвенных поражениях гастродуоденальной зоны таблетки МАПС обладают такой же эффективностью, как и омепразол в капсуле. МАПС омепразол можно растворять в воде или соке, что обеспечивает удобство применения. Возможность введения растворенных таблеток МАПС через назогастральный зонд особенно актуальна для тяжелых больных - контингента реанимационных отделений, у которых профилактика острых язв и эрозий является неотложной задачей (Лапина Т.Л.).

Сравнение омепразола с другими блокаторами протонного насоса

В настоящее время в среде гастроэнтерологов отсутствует консенсус в отношении сравнительной эффективность конкретных типов ингибиторов протонного насоса. Одни из них утверждают, что, несмотря на различия, существующие между ИПП, на сегодняшний день нет строгих доказательств, позволяющих судить о заметной для рядового пациента эффективности какого-либо ИПП по отношению к другим (Васильев Ю.В. и др.). Также ряд гастроэнтерологов считает, что при эрадикации Нр тип ИПП, используемого в комбинации с антибиотиками, не имеет значения (Никонов Е.К. , Алексеенко С.А.). Другие утверждают, что, например, эзомепразол принципиально отличен от остальных четырех ИПП: омепразола, пантопразола , лансопразола и рабепразола (Лапина Т.Л ., Демьяненко Д. и др.). Третьи пишут, что антисекреторное действие лосека МАПС (омепразол МАПС) и париета (рабепразола) по данным суточной рН-метрии значительно превосходит нексиум (эзомепразол) (Ивашкин В.Т. и др.).

По мнению Бордина Д. С. , эффективность всех ИПП при длительном лечении ГЭРБ близка. На ранних сроках терапии некоторые преимущества в скорости наступления эффекта имеет лансопразол, что потенциально повышает приверженность пациента к лечению. При необходимости приема нескольких препаратов для одновременного лечения разных заболеваний наиболее безопасен пантопразол.

Различия в антисекреторном эффекте лансопразола и омепразола объясняются тем, что T½ лансопразола и омепразола равен 1,3 и 0,7 часа соответственно. Биодоступность лансопразола составляет более 85 % при приеме первой дозы и остается постоянной при повторных приемах. При приеме первой дозы омепразола биодоступность составляет всего 35 %, при повторных приемах нарастает к третьему - пятому дню до 60 %. Кроме того, метаболизм омепразола осуществляется в печени преимущественно изоформой CYP2C19 системы цитохрома Р450, а лансопразола - дополнительно изоферментом CYP3A4 . В результате этого при приеме омепразола наблюдается более выраженная вариабельность антисекреторного эффекта в зависимости от гетерогенности гена CYP2C19 (Алексеенко С.А.).

В странах - бывших республиках СССР омепразол широко представлен дженериками. Цены на дженерики омепразола гораздо ниже цен на оригинальные препараты, таких как, лосек , лосек МАПС , париет или нексиум , что имеет немаловажное значение для пациента и зачастую определяет выбор препарата исходя из финансовых возможностей, особенно для длительного приема. В связи с возможными различиями в качестве лекарственных средств часто необходима объективная оценка их клинической эффективности. В настоящее время проведение 24-часового мониторирования внутрижелудочного уровня рН является объективным и доступным методом тестирования антисекреторных средств в клинической практике (Алексеенко С.А.).

Сравнение различных препаратов омепразола

Имеются работы, доказывающие преимущества одних препаратов омепразола перед другими. Например, в исследовании Хавкина А.И. и Жихаревой Н.С. сделан вывод, что:

1. Дженерики омепразола Ортанол и Омез эффективно купируют клинические симптомы кислотозависимых заболеваний у детей.
2. Однократный прием препарата Ортанол более эффективен в сравнении с Омезом по данным .
3. Купирование клинических симптомов при приеме препарата Ортанол происходит ранее, чем на фоне приема Омеза.
4. Купирование симптомов на 14-й день полнее на фоне приёма препарата Ортанол, чем Омеза.
5. У обоих препаратов хорошая переносимость.

Ночной кислотный прорыв

Омепразолу, как и другим ингибиторам протонной помпы, свойственен феномен «ночного кислотного прорыва » - явления, при котором, ночью, вне зависимости от дозы препарата, происходит длительное, более часа, повышение кислотности в желудке (рН < 4), что иногда делает терапию кислотозависимых заболеваний менее эффективной.

Омепразоловая резистенность

Широкое использование омепразола определило появление в современной гастроэнтерологии термина «омепразоловая резистентность», обозначающее неэффективность терапии омепразолом отдельных пациентов. Под резистентностью к омепразолу понимают поддержание рН в теле желудка ниже 4 на протяжении более 12 часов при суточном рН-мониторировании несмотря на двухкратный прием стандартной дозы препарата. Резистентность к какому-либо ингибитору протонной помпы - относительно редкое явление и гипотеза о ее наличии должна подтверждаться исключением других, более распространенных причин неэффективности. Причины омепразоловой резистентности до настоящего времени до конца непонятны. Предполагается аномальное строение у отдельных лиц протонной помпы , не позволяющее связывать молекулы (Бельмер С.В.).

Взаимодействие омепразола с другими лекарствами

Омепразол изменяет биодоступность любого лекарственного средства, всасывание которого зависит от кислотности среды (кетоконазол, соли железа и др.). Замедляет элиминацию препаратов, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (варфарин, диазепам, фенитоин и др.).

Омепразол усиливает действие кумаринов и дифенина, не изменяет - НПВС . Может повышать лейкопеническое и тромбоцитопеническое действие препаратов, угнетающих кроветворение. Субстанция для внутривенной инфузии совместима только с физиологическим раствором и раствором декстрозы (при использовании других растворителей возможно понижение стабильности омепразола из-за изменения кислотности инфузионной среды).

При необходимости одновременного приема ингибиторов протонной помпы и клопидогрела Американская ассоциации сердца вместо омепразола рекомендует прием пантопразола (Бордин Д.С.).

При совместном применении метотрексата с ингибиторами протонной помпы у некоторых пациентов наблюдалось незначительное повышение концентрации метотрексата в плазме крови. При лечении высокими дозами метотрексата следует временно прекратить прием омепразола. При совместном приеме омепразола с кларитромицином или эритромицином концентрация омепразола в плазме крови повышается. Совместный прием омепразола с амоксициллином или метронидазолом не влияет на концентрацию омепразола в плазме крови. Не выявлено влияние омепразола на антациды , теофиллин, кофеин, хинидин, лидокаин , пропранолол, этанол.*)

Кларитромицин по 500 мг 3 раза в сутки в комбинации с в дозе 40 мг в сутки способствует увеличению периода полувыведения T½, и AUC24 омепразола. У всех пациентов, получавших комбинированную терапию, в сравнении с получавшими один омепразол, наблюдалось увеличение на 89% AUC24 и на 34% T½ омепразола. У кларитромицина Cmax, Cmin и AUC8 увеличивались соответственно на 10, 27 и 15% по сравнению с данными, когда применялся только кларитромицин без омепразола. В равновесном состоянии концентрации кларитромицина в слизистой желудка через 6 часов после приёма у пациентов, получавшей комбинацию, в 25 раз превосходили таковые, по сравнению с получавшими один кларитромицин. Концентрации кларитромицина в тканях желудка через 6 часов после приёма двух препаратов в 2 раза превышают данные, полученные у пациентов, получавших только кларитромицин.

Торговые наименования лекарств с действующим веществом омепразол

В России имеют (имели) регистрацию следующие лекарства: Биопразол, Веро-Омепразол, Гастрозол , Демепразол, Желкизол, Зероцид , Золсер, Крисмел, Ломак, Лосек , Лосек МАПС , Омал, Омегаст, Омез , Омез Инста , Омезол, Омекапс, Омепар, Омепразол, Омепразол пеллеты, Омепразол-АКОС , Омепразол-Акри , Омепразол-Е.К., Омепразол Зентива, Омепразол-Рихтер, Омепразол Сандоз , Омепразол-ФПО, Омепразол-Штада, Омепразол-OBL, Омепразол-СЗ, Омепразол-Тева , Омепразол-Юкеа, Омепрол, Омепрус, Омефез, Омизак, Омипикс, Омитокс , Ортанол , Оцид, Пептикум, Плеом-20, Промез, Рисек, Ромесек , Сопрал, Улзол, Улкозол, Ультоп , Хелицид , Хелол , Цисагаст .

На фармацевтических рынках стран - бывших республик СССР представлен целый ряд лекарств с действующим веществом омепразол, не имеющих регистрации в России, в частности: и Antra MUPS .

В каждой из развитых стран зарегистрировано большое количество различных лекарственных препаратов разных производителей с действующим веществом омепразол. Например в Испании, омепразол продаётся (продавался) под торговыми наименованиями: Losec, Arapride, Audazol, Aulcer, Belmazol, Ceprandal, Dolintol, Elgam, Emeproton, Gastrimut, Miol, Norpramin, Novek, Nuclosina, Omapren, Omeprazol Abdrug, Omeprazol Accord, Omeprazol Actavis, Omeprazol Acygen, Omeprazol Almus, Omeprazol Alter, Omeprazol Apotex, Omeprazol Aristo, Omeprazol Asol, Omeprazol Aurobindo, Omeprazol Bexal, Omeprazol Biotecnet, Omeprazol Cinfa, Omeprazol Cinfamed, Omeprazol Combino Pharm, Omeprazol Combix, Omeprazol Cuve, Omeprazol Cuvefarma, Omeprazol Davur, Omeprazol Desgen, Omeprazol EDG, Omeprazol Edigen, Omeprazol Esteve, Omeprazol Genericos Juventus, Omeprazol G.E.S., Omeprazol Kern Pharma, Omeprazol Korhispana, Omeprazol Lareq, Omeprazol Liconsa, Omeprazol Mabo, Omeprazol Mede, Omeprazol Mylan, Omeprazol Normon, Omeprazol Nupral, Omeprazol Onedose, Omeprazol Ortodrol, Omeprazol Pensa, Omeprazol Pharmagenus, Omeprazol Placasod, Omeprazol Qualigen, Omeprazol Ranbaxy, Omeprazol Ratio, Omeprazol Rimazol, Omeprazol Rubio, Omeprazol Sandoz, Omeprazol Serraclinics, Omeprazol STADA, Omeprazol Sumol, Omeprazol Tarbis, Omeprazol Tecnigen, Omeprazol Teva, Omeprazol Tevagen, Omeprazol Ulcometion, Omeprazol Urlabs, Omeprazol Vir, Ompranyt, Parizac, Pepticum, Prysma, Ulceral, Ulcesep, Zimor и другими.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2009 г. № 2135-р омепразол (капсулы; лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий; таблетки, покрытые оболочкой) включен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств .

Инструкции по медицинскому применению омепразола

Инструкции некоторых фирм-производителей лекарственных препаратов, содержащих омепразол в качестве единственного действующего вещества (pdf):

Омепразол в США

Брэндированный омепразол в США - Prilosec . Кроме него, в США продается ряд дженериков омепразола. Безрецептурные (over-the-counter) в США Prilosec OTC и Omeprazole отличаются от рецептурных пониженным количеством омепразола в одной таблетке (капсуле) - 20 мг.

Кроме того, на рынке США представлен Zegerid - препарат с действующим веществом омепразол + натрия бикарбонат. Его безрецептурный вариант - Zegerid OTC.

В США ежегодно растет количество выписываемых рецептов на омепразол. В 2011 году по этому показателю омепразол был на шестом месте в США среди всех продаваемых по рецепту лекарств, опережая все препараты для лечения болезней пищеварительной системы (хотя по объему продаж он, по данным за 2011 год, проигрывает Nexium):

Примечание. *) Письмо Минздрава России от 15.8.2014 г. № 20-2/10/2-6169 . О внесении изменений в инструкции по применению зарегистрированных в Российской Федерации лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих в качестве действующего вещества омепразол.

У омепразола имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

Обсуждаемые средства произвели небольшой переворот в медицине, ведь до их появления язву желудка лечили хирургическим путем. Теперь необходимость в операциях отпала, и врачи просто выписывают рецепт. Но в чём разница «Омеза» и «Омепразола»? Попробуем разобраться.

Состав (действующее вещество) препаратов

Для нормального пищеварения желудку необходима особая кислотная среда. Иногда организм дает сбой, и едкая субстанция образуется в избыточном количестве.

Прием фармсредств, действующих на основе омепразола, снижает интенсивность этого процесса.

Такие лекарства относят к блокаторам водородной помпы (фермента, выполняющего важнейшую роль при продукции HCl в желудке). Они способствуют снижению кислотности желудочного сока, что жизненно необходимо для людей, у которых функция выработки кислоты нарушена.

Омепразол усваивается с большой скоростью. Предельная концентрация в кровотоке определяется через 60 – 120 минут после употребления лекарства. Усвоение препарата происходит в тонком кишечнике и обычно заканчивается через четверть суток. Если он принимается однократно за день, накопления не происходит, большая часть выводится с мочой.

В препарате «Омез Д» содержится, кроме омепразола, действующее вещество домперидон.

Чем отличаются лекарственные средства

Выписывает лекарство врач после гастроскопии, если по ее результатам оказывается, что кислотность желудочного сока у больного повышена. Существуют строгие правила приема, они описаны в инструкции к каждому препарату.

Главное отличие фармсредств заключено в производителях и, соответственно, ценах на лекарства.

Более дешевый «Омепразол» выпускают русские фармацевтические компании. «Омез» уже много лет делают в Индии.

«Омез» оказался на полках аптек ранее «Омепразола». Он является уникальным медикаментом, аналоги которого стали изготавливать несколько позже в России и других странах.

Чем отличается «Омез» от «Омепразола» еще, так это формой выпуска. Первый продается в виде инъекционных растворов, порошка или же капсул, второй выпускают исключительно в капсулах, фасованных в разном количестве.

Что лучше, Омез или Омепразол – мнение экспертов

Обсуждаемые медикаменты идентичны в своей основе. Они имеют сходный состав, аналогичный механизм действия и рекомендации к приему. Отпускаются в аптеках по рецепту.

Нет особенной разницы в эффективности терапии такими препаратами. Результат будет одинаково положительным, если диагноз поставлен правильно.

В составе «Омеза» вспомогательным веществом выступает лактоза. Это нужно учитывать людям с ее непереносимостью.

Безапелляционно сказать, что лучше, «Омез» или «Омепразол», трудно. Необходимо ориентироваться на состояние больного. Также при продолжительном лечении предпочтение отдают лекарству стоящему дешевле. Желательно убедиться перед началом приема, что нет злокачественных новообразований в ЖКТ, поскольку лечение может маскировать опасные симптомы рака.

Инструкция по применению препаратов

Употребляют омепразол за полчаса до еды.

За это время лекарство успевает впитаться в желудочную оболочку, поэтому при поступлении пищи HCl вырабатывается в меньшем количестве.

Одновременный прием с едой не влияет на доступность действующего вещества, но для достижения лучшего эффекта терапии желательно соблюдать обозначенные в инструкции рекомендации. Перечень патологий, при которых показаны «Омез» и «Омепразол», сходен.

Омез

Лекарство «Омез» назначается в растворе для инъекций и в капсулах.

1. При внутривенном введении медикамент расходуют из расчета 40 мг в день для лечения язвенной болезни и рефлюкса.
2. Если заболевание сопровождается кровотечением, дозу могут увеличить до 120 мг.
3. После остановки кровотечения и переходе на прием перорально назначают 1 капс. (20 мг) в день.
4. При рвоте и тошноте, которые сопутствуют желудочным проблемам, назначают «Омез Д». Пить препарат желательно утром, перед едой.

Омепразол

Капсулы лекарства придется глотать целиком, не разжевывая. Запивать небольшим количеством воды.

• при язве желудка и эрозивно-язвенном эзофагите принимают по 1 капс. 1 раз в сутки;
• если заболевание тяжелое, врач может назначить двойную дозу медикамента – по 2 капс. 1 раз в сутки;
• продолжительность лечения зависит от состояния больного, составляет от 2 до 8 недель;
• при синдроме Золингера-Эллисона принимают 3 раза в день по 1 – 2 капс.;
• для поддержания нормального самочувствия при гастрите с повышенной кислотностью и с целью профилактики язвы, принимают по 10 – 20 мг раз в день.

Если функции печени нарушены, суточная норма во время лечения составляет не более 20 мг. Почечные патологии или пожилой возраст не требуют коррекции дозы медикамента.

Применение при беременности и кормлении грудью

Медикамент не имеет прямых противопоказаний для беременных женщин. Исследования на добровольцах не проводились, но препарат относят к малоопасным. Согласно экспериментам на животных, прием лекарства негативных для плода последствий не вызывает.

Поэтому, если врач считает применение необходимым для здоровья женщины, он может назначить ей омепразол во время беременности.

При приеме медикамента во время кормления грудью опасности для ребенка не возникает, так как действующее вещество почти не проникает в молоко. Если польза для лактирующей женщины от назначения омепразола будет ощутимой, особых противопоказаний к его приему нет.

Противопоказания и побочные эффекты

В начале лечения необходимо обсудить с врачом совместимость омепразола с другими лекарственными препаратами, чтобы узнать возможные противопоказания. Омепразол нельзя, например, принимать с «Клопидогрелем», разжижающим кровь, – это приведет к образованию тромбов.

Длительный прием препарата приводит к дефициту некоторых важных элементов в организме.

• За счет уменьшения кислотности желудочного сока снижается всасывание кальция и других двухвалентных ионов. Поэтому может происходить вымывание кальция из костей – они становятся хрупкими, ломкими. Всем, кто длительно принимает «Омез» или «Омепразол», показана денситометрия (метод, с помощью которого определяется плотность костной ткани).
• Кроме того, может возникнуть дефицит железа в организме, что неизменно ведет к анемии.
• Плохо усваиваются витамины группы В. Желательно поддерживать здоровье, употребляя во время лечения необходимые витаминно-минеральные комплексы.

Обычно лекарственное средство хорошо переносится, побочные эффекты в виде плохого самочувствия возникают редко. Иногда может возникать тошнота, боли в животе, сухость во рту, запор или диарея. При болезнях печени есть опасность развития гепатита. Нельзя принимать средство при аллергии на один из его компонентов.

Многие пациенты с проблемами пищеварения вынуждены принимать омепразол ежедневно более 10 лет. Это помогает им сохранить здоровье желудка, избежать негативных ощущений после поедания любимых блюд. Даже при длительном приеме «Омез» и «Омепразол» не оказывают разрушающего воздействия на здоровье, и в равной мере допустимы к приёму при патологиях желудка.

Видео по теме

Омез является эффективным препаратом, который врачи прописывают при проблемах у человека с желудочно-кишечным трактом. Данное лекарство помогает в течение часа, и оно является синтетическим противоязвенным средством списка Б. Сейчас у многих людей диагностируется гастрит по той причине, что в современном мире часто приходится есть вредную еду, а также быстро и редко питаться.

Как итог, появляются проблемы с пищеварением, которые необходимо лечить. Омез стоит недорого, но всё-таки люди ищут средства подешевле, чтобы сэкономить деньги. Можно порекомендовать некоторые аналоги, у которых цена ниже, но при этом они тоже помогают при проблемах с ЖКТ.

Описание

Как уже говорилось, омез является противоязвенным средством, которое относится к группе ингибиторов протонной помпы. Его главным компонентом выступает омепразол, который блокирует последнюю стадию производства соляной кислоты.

Благодаря этому действию снижается уровень кислотной секреции, а подобное необходимо при наличии у человека язвы. Препарат назначается независимо от того, что именно выступает в роли раздражителя.

В качестве дополнительного элемента выступает домперидон. Он выполняет противорвотную функцию, увеличивает тонус нижнего сфинктера пищевода, а также оказывает стимулирующее действие на перистальтику. Благодаря этому человек быстрее опорожняется, а также лучше себя чувствует.

Специалисты и пациенты отмечают, что данное средство действует быстро. Эффект можно заметить уже в течение часа после приёма, при этом действие сохраняется на 24 часа. Активное вещество всасывается в желудочно-кишечном тракте, затем перерабатывается в печени и выходит из организма через почки. Как только произойдёт отмена лекарства, секреторная функция восстановится за трое суток.

Показания:

Исходя из того, что именно было диагностировано у человека, будет назначено определённое лечение. Отметим, что существует ряд противопоказаний, при которых человеку нельзя использовать данное средство. К ним относятся период беременности, грудного кормления и детский возраст. Также средство нельзя использовать людям, у которых имеется непереносимость определённых компонентов препарата.

Дешевые аналоги омеза с ценами в рублях

Омез считается эффективным средство и при этом недорогим, однако людей интересует цена аналогов. Особенно это важно для тех пациентов, которые не могут потратить много денег на лечение.

Им будет разумно подумать о том, чем заменить омез. Конечно же, при использовании другого препарата, нужно прислушиваться к мнению эксперта.

Ведь не каждое средство со схожим действием подойдёт конкретному человеку. Также стоит учитывать противопоказания, которые есть у различных препаратов. Возможно, именно из-за них нельзя будет использовать понравившийся аналог.

Отметим, что омез стоит около 170 рублей, хотя его цена может меняться в зависимости от аптеки, дозировки и формы выпуска. Но, в любом случае, его стоимость небольшая, однако есть средства ещё дешевле. Рассмотрим список аналогов омеза, дешевле рассматриваемого препарата.

Какие средства можно использовать:

Следует понимать, что если лекарственное средство является слишком дешёвым, тогда оно может значительно уступать по качеству основному препарату. Именно поэтому к подбору нужно относиться с осторожностью, правильнее всего будет обратиться к врачу, чтобы специалист помог найти замену. Вполне возможны ситуации, когда человеку лучше всего подойдёт именно омез. В этом случае стоит задуматься, хочется ли экономить на своём здоровье, если подобную покупку позволяет совершить личный бюджет.

Что лучше выбрать, омез или омепразол

При подборе аналога люди часто обращают своё внимание на омепразол. Он является одним из наиболее дешёвых средств, при этом достаточно действующих в случае с язвой.

Есть большая разница в производителе, потому как омез выпускает Индия, а омепразол производит Россия. Также стоит разобраться в составе, потому как там тоже есть отличия.

Российский заменитель содержит только основное действующее вещество. В этом есть как свои преимущества, так и недостатки. Из положительных сторон можно отметить то, что средство вызывает меньше побочных эффектов за счёт простого состава. К недостаткам можно отнести то, что препарат не оказывает комплексное действие и может хуже помогать, потому как нет вспомогательных компонентов.

Омез в свою очередь имеет более сложный состав, потому как в нём больше веществ.

Они помогают уменьшить негативные последствия приёма, позволяют активному компоненту лучше действовать, а также ускоряют всасывание лекарства. Именно поэтому стоит подумать, какой состав является более предпочтительным.

Что касается побочных действий, то отечественное средство может вызывать расстройства дефекации, тошноту, рвоту, депрессию, а также тяжести в мышцах. Такие же негативные эффекты есть и у индийского медикамента, хотя они встречаются значительно реже.

Нет так просто сказать, что лучше, омез или омепразол. Ведь для некоторых людей главной является стоимость, а для других эффективность. Конечно, зарубежное средство будет лучше помогать, потому как в его составе больше компонентов. Однако, если бюджет не позволяет его купить, тогда можно использовать и отечественный препарат.

Что лучше купить, нольпазу или омез

Нольпаза – достаточно популярный препарат, который используют при боли в желудке и изжоге. Его нередко используют, когда у человека имеется гастрит в хронической форме, либо язва.

Однако обычный человек может не знать, что лучше, нольпаза или омез. Поэтому следует рассмотреть данные препараты, и тогда не возникнет вопросов.

У данных средств общие показания, потому как их главное функция – подавлять выработку соляной кислоты. Средства используют при гастрите, язвенных патологиях, а также в случае поражения хеликобактер пилори. Результат можно заметить сразу после того, как человек примет препарат. Оба средства можно использовать за полчаса до еды, а в сутки нельзя применять больше 40 мг.

У нольпазы и омеза есть и отличия. Прежде всего они заключаются в активных компонентах, которые входят в состав лекарства. В нольпазе присутствует пантопразол, а в другом препарате омепразол.

Аналог производится в Европе, непосредственно в Словении. Как известно, омез выпускается Индией.

Отметим, что нольпаза хорошо усваивается и мягче действует на желудочно-кишечный тракт, поэтому меньше риск столкнуться с побочными эффектами.

Однако данное средства больше подходит для профилактики, потому как его можно длительно принимать. Людей может расстроить то, что нольпаза дороже стоит, потому как её цена начинается от 200 рублей и выше. Её есть смысл приобретать тогда, когда человек себе это может позволить и желает добиться наилучшего эффекта.

Что лучше по качеству, ранитидин или омез

Ранитидин тоже достаточно часто используется, если человек страдает болезнями желудочно-кишечного тракта. Речь идёт о язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Подобные недуги появляются из-за неправильного питания, а также низкокачественных продуктов и вредных привычек. Когда требуется лечение, появляется вопрос, что лучше, ранитидин или омез.

У каждого средства есть свои особенности, например, ранитидин назначают при аденоматозе, желудочной диспесии, хроническом гастрите, а также при кровотечениях в ЖКТ. Основным компонентом выступает гидрохлорид ранитидина. Он уменьшает негативное воздействие на слизистую оболочку, а также помогает при язве. Что касается противопоказаний, то в этом аналог совпадает с омезом.

Ринитидин дешевле, поэтому его чаще выбирают люди для лечения. Но, стоит понимать, что омез будет эффективнее, и он лучше помогает понизить уровень секреции соляной кислоты. Поэтому при выборе отталкиваться стоит не только от цены, но и от эффективности средства.

Что лучше, париет или омез

Без консультации врача замену медикаментов лучше не производить, если не хочется рисковать здоровьем. Человек может лишь ознакомиться с тем, какие особенности имеет заменитель.

Однако самостоятельно принимать решение по поводу использования иного средства не стоит.

Омез и париет имеют отличия, и они заключаются в составе. Индийское средство содержит омепразол, а в составе аналога рабепразол. Заменитель выпускает Япония, производится он в виде таблеток. Оба препарата влияют на выработку соляной кислоты, поэтому позволяют при гастрите и язвенной патологии.

Преимущество париета в том, что он позволяет достичь результата при меньшей дозировке. Именно поэтому люди его лучше переносят и реже жалуются на побочные эффекты. Сам приём не зависит от еды, поэтому можно использовать в любое время.

Говоря о том, что лучше, париет или омез, стоит упомянуть цену. Японский препарат значительно дороже индийского средства. Его цена начинается примерно от 700 рублей, поэтому его может позволить не каждый человек. Данный заменитель подойдёт только в той ситуации, когда человек хочет купить качественное средство и не жалеет для этого денег.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Заболевания органов пищеварения занимают лидирующие позиции в линейке гастроэнтерологической патологии. К ним относят гастриты, гастродуодениты, язвенную болезнь, холецистит и т.д. Спровоцировать болезни органов ЖКТ может инфекция, аутоиммунное воспаление, прием некоторых медикаментов. Кроме того, стрессовые ситуации, смена климата, перекусы на бегу – пагубно сказываются на работе пищеварительной системы, что приводит к развитию в ней патологических процессов.

Препараты на основе омепразола (Омез) довольно часто назначаются в гастроэнтерологии и являются неотъемлемым звеном в лечении пациентов с хроническим гастритом, рефлюксной болезнью (ГЭРБ), язвенным поражением 12-перстной кишки и желудка.

В составе лекарственных препаратов находится один и тот же действующий компонент – омепразол, концентрация которого может быть 40, 20 и 10мг.

Показания к назначению медикаментов :

• эрозивные и язвенные поражения ЖКТ (12-перстной кишки, желудка);
• хронические гастриты;
• синдром Золлингера-Эллисона – язвенное поражение, которое сопровождается образованием доброкачественной опухоли в поджелудочной железе;
• в составе эрадикационной противохеликобактерной терапии;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Лекарства на основе омепразола относятся к группе антисекреторных препаратов. Посредством блокирования фермента – АТФ-азы, они нарушают транспорт калия, хлора и натрия в клетках желудка, что в итоге снижает продукцию соляной кислоты.

Инструкция применения данных медицинских препаратов одинакова :

1. Среднетерапевтическая суточная доза лекарства составляет 20 мг, за исключением лечения синдрома Золлингера-Эллисона, когда она увеличивается до 60-120 мг за сутки.
2. Употребление препарата необходимо осуществлять непосредственно до начала приема пищи — в утренние часы натощак, обильно запивая водой.
3. Действие медикамента начинается спустя 60 минут при однократном приеме (в случае обострения симптомов изжоги).
4. Курс лечения: 14 – 28 дней.

В критических ситуациях, при выраженном болевом синдроме, тошноте, Омез или Омепразол вводится внутривенно струйно или капельно.

Даже длительный курс лечения не вызывает привыкания к приему препаратов.

Противопоказания

Несмотря на доказанную эффективность антисекреторных средств, к ним имеются противопоказания :

• Беременность и период лактации, хотя активное вещество препаратов не проникает в состав грудного молока или через плаценту. Допускаются случаи применения , если нет возможности подбора более щадящих лекарств (подробнее о лечении гастрита у женщин, ожидающих ребенка, ).
• Индивидуальная непереносимость активного вещества – омепразола.
• Детский возраст (младше 4-х лет).
• Недостаточность сахаразы, непереносимость фруктозы.

Очень важно! При приеме Омеза (омепразола) необходимо исключить употребление Диазепама, Фенитоина, Варфарина, Кларитромицина.

Возможные побочные эффекты

Прием данных лекарственных веществ может сопровождаться наличием следующих побочных реакций организма :

• повышение потливости, недомогание, сопровождающееся головной болью, головокружением;
• частое утомление с сонливостью, депрессивное состояние;
• снижение остроты зрения;
• болезненные ощущения в животе, нарушение стула;
• стоматит, ощущения сухости в ротовой полости;
• мышечные и суставные боли;
• изменение вкусовых рецепторов;
• периферические отеки;
• при сильном эмоциональном расстройстве, на фоне приема препаратов могут возникнуть галлюцинации;

Важно отметить, что побочные реакции возникают крайне редко при приеме Омеза, или Омепразола, однако служат прямым показанием к прекращению терапии.

Наиболее частые проявления побочных эффектов — аллергические реакции в виде зудящей сыпи, крапивницы.

Передозировка

Случаи передозировки омепразолом встречались редко. К их симптомам можно отнести сонливость, апатичное состояние, спутанное сознание, ускорение сердцебиения, потливость. Лечение только симптоматическое (промывание полости желудка, использование сорбентов – Смекты, Атоксила).

В чём отличия

Омез был разработан на основе уже имеющегося ингибиторного препарата Лосек индийской фармкомпанией «Доктор Реддис Лабораторис ЛТД» и выпущен гораздо раньше, чем Омепразол. Таким образом, Омез – это дженерик Лосека (хороший заменитель оригинального препарата).

Омепразол является дженериком Омеза, его производители – Россия, компания «Лекфарм», республика Беларусь. Суть в том, что оба препарата работают на идентичном действующем веществе, отличия заключаются в дополнительных компонентах и условиях синтеза (фармкомпании используют различные реактивы, аппараты и т.д.).

Какой препарат лучше

На вопрос: «что лучше Омез или его аналог Омепразол?», достаточно сложно ответить. Оба препарата хорошо зарекомендовали себя в лечении язвенной болезни, хронических гастритов с гиперпродукцией соляной кислоты.

Также при приеме Омеза регистрировалось меньшее количество побочных реакций. Отечественный препарат — Омепразол по эффективности иногда уступает своему предшественнику, имеет меньшую стоимость.

Сравнение с эзомепразорлом

Омепразол – первый представитель ингибиторов протонной помпы, который стал использоваться в конце 1980-х гг. как альтернатива ранитидину для лечения кислотозависимых болезней желудка. Эзомепразол появился позже и начал применяться в медицинской практике с 2000 года.

Действующее вещество омепразол представляет собой смесь двух стереоизомеров (R- и S-). Их молекулы имеют одинаковый порядок химических связей, но разное расположение атомов в пространстве. Они отличаются друг от друга как правая рука от левой.

По составу эзомепразол, по сравнению со всеми другими ИПП, это не рацемическая смесь, а чистый S-стереоизомер. R- и S-изомеры имеют одинаковый профиль биологической активности и механизм действия, но по-разному подвергаются метаболизму. При метаболизме через печень R-изомер практически полностью выводится из организма и в отличие от S в системный кровоток попадает в количестве не более 2 %.

Отсюда следует, что при приеме эзомепразола в организме остается большая часть действующего вещества, чем при употреблении такой же дозы омепразола. Это отличие обеспечивает ему более выраженный и продолжительный антисекреторный эффект, предсказуемость и надежность терапии.

Недостаток эзомепразола – высокая стоимость по сравнению с омепразолом. По мнению многих гастроэнтерологов, несмотря на все преимущества при сопоставлении цены и эффективности обоих препаратов разница между ними несущественна.

Другие аналоги омепразола

К числу структурных аналогов омепразола относятся:

• Омитокс;
• Ультоп;
• Лосек МАПС.

По сути это одно и то же вещество, выпускающееся разными предприятиями под разными торговыми компаниями. Присутствуют некоторые различия в дозировке. Омитокс выпускается в капсулах по 10 и 20 мг омепразола, Ультоп – 10, 20 и 40 мг. Лосек МАПС имеет фиксированную дозировку 20 мг действующего вещества.

В список препаратов, являющихся функциональными аналогами омепразола и относящихся к аналогичной фармакологической группе, входят:

• Рабепразол ();
• Пантопразол;
• Декслансопразол.

Перечисленные средства относятся к последнему поколению ингибиторов протонной помпы и являются высокоэффективными препаратами для снижения кислотности желудочного сока.

Функциональными аналогами омепразола, сходными по действию, однако не относящимися к той же группе, являются блокаторы H 2 -гистаминовых рецепторов (фамотидин, ранитидин), антацидные препараты (Маалокс, Ренни, Фосфалюгель, Альмагель). Действие первой группы основано на снижении чувствительности рецепторов париетального аппарата желудка. При этом снижается синтез соляной кислоты. Антациды снижают кислотность уже выделенного желудочного сока. Оптимальный терапевтический подход — одновременное применение ингибиторов протонной помпы или блокаторов H 2 -гистаминовых рецепторов и антацидных веществ.

Читайте больше информации, о том, какие существуют .

Мнение эксперта

Оба лекарственных средства прошли все необходимые клинические испытания, доказали свою эффективность опытным путем. Выбор медикамента должен основываться на симптомах и форме заболевания, материальных возможностях пациента и наличии сопутствующих патологий.

При тяжелом течении заболеваний ЖКТ, выраженном болевом синдроме врачи останавливаются на Омезе (меньшее количество побочных реакций, наличие кишечнорастворимой оболочки, воздействие на H.Pylori) и его внутривенном введении. Омепразол тоже хорошо справляется с подавлением изжоги, высокой кислотности желудочного сока.

При необходимости выбора между двумя препаратами лучше обратиться за консультацией к медицинскому специалисту, который на основании реального состояния пациента, его индивидуальных особенностей, сможет порекомендовать и назначить более подходящее лекарственное средство.

Важно помнить! Заниматься самолечением при наличии заболеваний органов пищеварительного тракта не рекомендуется.

Проблемы в правильном функционировании желудочно-кишечного тракта становятся все чаще распространенными среди людей. К счастью, лечение этих проблем становится эффективнее, чем раньше. Большую их часть можно решить с помощью препаратов, относящихся к группе ингибиторов протонного насоса.

Проще говоря, такие лекарства угнетают работу желез в желудке, уменьшая количество производимой соляной кислоты. Это значит, что все кислотозависимые заболевания, например, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, успешно поддаются лечению именно этими препаратами.

Самым часто назначаемым препаратом является Омепразол, название которого идентично его главному активному компоненту. Максимальный эффект достигается через пару часов после приема лекарства, а действие сохраняется на протяжении суток.

Омепразол чаще остальных веществ входит в состав средств для лечения язв и рефлюксов. Но принимать этот препарат могут не все. Он противопоказан в следующих случаях:

• Аллергическая реакция.
• Применение вместе с нелфинавиром.
• Возраст младше 2 лет (при лечении рефлюкс-эзофагита).
• Возраст младше 4 лет (при лечении язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной бактериями Helicobacter pylori).

Также, применение Омепразола нежелательно, если пациент имеет диагнозы:

1. Печеночная недостаточность.
2. Остеопороз.
3. Одновременное использование с атазанавиром и клопидогрелом.
4. Низкий индекс массы тела.
5. Язва желудка (или подозрение на нее). Тут важно исключить наличие злокачественного образования, так как лечение может замаскировать симптомы и правильный диагноз не будет поставлен.

Это средство с осторожностью следует принимать при беременности и во время лактации.

Препарат выпускается в виде капсул, содержащих 20 мг действующего вещества . В одной коробке содержится от 20 до 30 капсул.

Лекарство не вызывает значительных побочных эффектов. Во время его приема, пациенты чаще всего жаловались на головную боль и нарушения в работе кишечника. При передозировке назначается стандартное симптоматическое лечение.

Действующим веществом препарата Эманера является эзомепразол . Он тоже относится к ингибиторам протонного насоса и блокирует секрецию соляной кислоты.

Лекарство противопоказано в следующих случаях:

• Комбинированный прием с атазанавиром и нелфинавиром.
• Возраст до 18 лет
• Чувствительность к фруктозе.
• Аллергическая реакция на компоненты препарата.
• Тяжелая степень почечной недостаточности.

Лекарство производится в виде расворимых капсул, содержащих 20 или 40 мг активного вещества. Одна пачка содержит от 1 до 4 блистеров, в каждом из которых 7 капсул .

В ходе клинических испытаний было обнаружено, что в качестве побочных эффектов чаще всего появляется головная боль и нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта (тошнота, запоры, диарея).

Сходства

Главное сходство препаратов в том, что они оба относятся к одной лекарственной группе. Эти средства применяются для устранения проблем в работе желудочно-кишечного тракта, связанных с повышенной кислотностью. Их прием эффективен в следующих случаях:

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
• Язвенные болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – во время комбинированной антибактериальной терапии во время полного уничтожения Helicobacter pylori.
• Профилактические меры против возникновения рецедивов внутренних кровотечений из открытых язв.
• Синдром Золлингера-Эллисона и многие другие проблемы, связанные с повышенной желудочной секрецией.
• Панкреатиты, гастриты и дуодениты.

В семье ингибиторов протонного насоса эзомепразол и омепразол считаются самыми сильными средствами, которые отлично справляются с нормализацией работы желудка и кишечника.

Пациенты, принимающие какое-либо из этих лекарств, должны находиться под строгим наблюдением врача , который сможет отслеживать динамику лечения и эффективность проводимой терапии.

Различия

Несмотря на то, что лекарства оказывают практически идентичное влияние на организм, между ними есть несколько отличий. Омепразол – это главное вещество всех препаратов данной категории, а Эманера – современное, улучшенное лекарство с похожим действием.

Во-первых, эзомепразол – самостоятельное вещество, которое имеет немного другое молекулярное строение.

Во-вторых, оно накапливается в слизистой ткани желудка, а значит, препарат начинает свою работу только когда уровень кислотности повышен. Таким образом, лекарство начинает действовать в среднем через пару часов после применения. С омепразолом все немного иначе. Он освобождается в организме вне зависимости от уровня кислотности и оказывает положительный эффект гораздо быстрее.

Стоит обратить внимание и на противопоказания к применению этих средств . Омепразол часто применятся при лечении язвенных заболеваний у беременных и кормящих женщин. Эманеру же используют строго по назначению врача в том случае, если угроза жизни и здоровью матери превышает вред, который можно нанести ребенку.

Что в каком случае использовать

Специалисты продолжают проводить исследования, чтобы выяснить какое средство эффективнее справится с лечением заболеваний пищеварительной системы, связанных с повышенной кислотностью.

Так, ученые выяснили, что между Эманерой и Омепразолом практически нет существенной разницы при лечении гастритов, вызванных бактериями Helicobacter pylori . Оба лекарства показали практически одинаковую эффективность.

При лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни лучше зарекомендовала себя Эманера. Но ее преимущество теряется, если учесть стоимость препарата и длительность терапии. В этом случае, оба лекарства снова идут на равных.

Та же ситуация наблюдается при лечении язвенных болезней. Существенная разница между препаратами не выявлена.

Несмотря на это, врачи придерживаются определенных схем лечения. Если это язвенные заболевания желудка или двенадцатиперстной кишки, то они назначают Омепразол, если же больной столкнулся с гастроэзофагеальной рефлюксом или ему нужен препарат для профилактики работы пищеварительной системы, то – эзомепразол.

Не стоит забывать, что на каждый человек обладает своими индивидуальными особенностями, и выяснить какой препарат самый лучший – практически невозможно. Только хороший специалист сможет правильно оценить состояние пациента, подобрать персональную схему лечения и грамотную дозировку.