Заболевание переднего отрезка глаза, характеризующееся воспалительной реакцией конъюнктивы на инфекционные или аллергические раздражители. Конъюнктивит у детей протекает с гиперемией, отеком слизистой оболочки глаза, слезотечением, светобоязнью, жжением и дискомфортом в глазах, отделяемым из конъюнктивальной полости слизистого или гнойного характера. Диагностика конъюнктивита у детей проводится с помощью офтальмологического обследования (осмотра окулиста, биомикроскопии, микробиологического, цитологического, вирусологического, иммунологического исследования отделяемого с конъюнктивы). Для лечения конъюнктивита у детей используются местные лекарственные средства: глазные капли и мази.
Причины
Среди детей широко распространены вирусные, бактериальные и аллергические конъюнктивиты, имеющие свое специфическое течение.
Бактериальный конъюнктивит у детей может возникать не только при инфицировании внешними агентами, но и вследствие увеличения патогенности собственной микрофлоры глаз либо наличия гнойно-септических заболеваний (отита , тонзиллита , синусита , омфалита , пиодермии и пр.). Слезная жидкость, содержащая иммуноглобулины, компоненты комплемента, лактоферрин, лизоцим, бета-лизин, обладает определенной антибактериальной активностью, но в условиях ослабления местного и общего иммунитета, механического повреждения глаза , обтурации носослезного канала у детей легко возникает конъюнктивит.
Вирусный конъюнктивит у детей обычно развивается на фоне гриппа , аденовирусной инфекции , простого герпеса, энтеровирусной инфекции , кори, ветряной оспы и пр. В этом случае, кроме явления конъюнктивита, у детей отмечаются клинические признаки ринита и фарингита . Конъюнктивит у детей может быть вызван не только отдельными возбудителями, но и их ассоциациями (бактериями и вирусами).
Хламидийный конъюнктивит у детей развивается на 5-10 день после рождения. В более старшем возрасте заражение может происходить в закрытых водоемах, в связи с чем вспышки заболевания у детей нередко обозначаются как бассейновый конъюнктивит. Клиническая картина характеризуется гиперемией и инфильтрацией слизистой оболочки век, птозом век, наличием в конъюнктивальной полости обильного жидкого гнойного секрета, гипертрофией сосочков. У детей часто возможны внеглазные проявления инфекции: фарингиты, отиты, пневмонии , вульвовагиниты .
При конъюнктивитах бактериальной этиологии назначаются антибактериальные препараты (капли с левомицетином, фузидиевой кислотой; тетрациклиновая, эритромициновая, офлоксациновая мазь и др.), которые следует запускать в оба глаза. При вирусных конъюнктивитах у детей показано применение противовирусных глазных препаратов на основе альфа интерферона, оксолиновой мази и т. п.
Профилактика
Большая распространенность и высокая контагиозность конъюнктивитов среди детей требует их своевременного распознавания, правильного лечения и предотвращения распространения. Ведущая роль в профилактике конъюнктивитов у детей отводится соблюдению детьми личной гигиены, тщательной обработке предметов ухода за новорожденными, изоляции больных детей, дезинфекции помещений и предметов обстановки, повышении общей сопротивляемости организма.
Предупреждение конъюнктивитов новорожденных заключается в выявлении и лечении урогенитальной инфекции у беременных; обработке родовых путей антисептиками, проведении профилактической обработки глаз детей сразу после рождения.
Конъюнктивит - воспаление слизистой оболочки глаз, или конъюнктивы, которая покрывает белки и внутреннюю поверхность век. Типичные симптомы заболевания: слезотечение, зуд, отечность век, покраснение глаз, жжение. Лечение конъюнктивита у детей зависит от типа возбудителя.
Детский конъюнктивит не считается опасным заболеванием. Часто он проходит сам по себе, без применения специальных лечебных препаратов в виде капель и мазей. Достаточно промываний дезинфицирующими растворами. Однако без внимания это заболевание глаз оставлять нельзя, потому что оно может перейти в хроническую форму. Ребенка обязательно должен осмотреть специалист - врач-офтальмолог. Особенно тяжело протекает воспаление конъюнктивы у новорожденных.
Виды конъюнктивита и способы их лечения
В зависимости от возбудителя заболевания различают три вида конъюнктивита. Как правило, доктор определяет тип воспаления при визуальном осмотре, по характеру выделений из глаз и сопутствующим симптомам. Иногда врач назначает взять мазок из глаз, чтобы точно установить причины воспаления, определить возбудителя бактериальной инфекции. Как лечить конъюнктивит у детей? Чтобы лечение было эффективным, необходимо правильно определить вид воспаления. При аллергическом - важно устранить аллерген, при бактериальном - правильно подобрать антибактериальный препарат, при вирусном - своевременно назначить антивирусные средства.
Аллергический
Причиной являются различные аллергены: бытовая пыль, цветущие растения, пища, бытовая химия, лекарства, средства по уходу, стиральный порошок, игрушки и т. д. К аллергическому типу относится реактивный конъюнктивит, который возникает под воздействием раздражающих веществ: хлорированная вода в бассейнах, дым, испарения, отравляющие газы в воздухе.
- Основные симптомы: слезотечение, покраснение глаз, отечность век. Характерный признак - сильный зуд. Ребенок часто трет глаза руками. Такие признаки чаще всего проявляются в весенне-летний период, когда начинается цветение растений. Также нередко появляется насморк и кашель, без температуры, интоксикации, вялости.
- Лечение аллергического конъюнктивита у детей. Прежде всего, нужно выявить и устранить аллерген. Лечением этого вида воспаления глаз занимается врач-аллерголог. Назначаются антигистаминные препараты нового поколения, а также противоаллергические капли для глаз. Применяются: «Аллергодил», «Олопатадин», «Лекролин», «Кромогексал» и другие. Также врач может назначить глюкокортикостероидные препараты.
Если у ребенка есть склонность к аллергии, часто возникает аллергический ринит, кашель, конъюнктивит, необходимо наблюдаться у аллерголога. Важно соблюдать санитарную гигиену в помещении: постоянный свежий воздух, регулярные влажные уборки, минимальное использование бытовой химии, только качественные и сертифицированные товары для детей. Необходимо устранять все раздражающие факторы. Запущенные формы аллергии нередко приводят к бронхиальной астме.
Бактериальный
Вызван различными видами бактерий: гемофильная палочка, стрептококки, хламидии, стафилококки. Бактерии попадают в глаза с поверхности кожи или слизистых оболочек дыхательных путей во время болезни. Также можно заразиться от больного человека.
- Основные симптомы. Если к покраснению, отечности век, воспалению слизистой присоединяются гнойные выделения, это говорит о бактериальной природе воспаления. Также при бактериальном воспалении часто склеиваются ресницы после ночного сна из-за обильных выделений.
- Лечение бактериального конъюнктивита у детей. Эффективными будут антибактериальные капли: «Альбуцид», «Левомицетин», «Ципрофлоксацин», «Фуциталмик», а также тетрациклиновая, эритромициновая мази. При воспалении нижних дыхательных путей (бронхиты, пневмония) и возникшем на их фоне бактериальном конъюнктивите врач может назначить антибиотики системного действия. Чтобы победить бактерию, не всегда бывает достаточным местное лечение антибактериальными каплями. Нужна высокая концентрация антибиотика в крови.
Лечение гнойного конъюнктивита у детей эффективно только при правильно подобранном антибиотике. Если после применения антибактериальных препаратов нет улучшения, врач может назначить антибиотики другого ряда, к которым возбудитель менее устойчив.
Вирусный
Этот вид конъюнктивита возникает как симптом ОРВИ. Наиболее часто встречается аденовирусное воспаление слизистой глаз, которое протекает на фоне фарингита. Также возбудителями могут быть вирусы герпеса, коксаки, энтеровирусы.
- Симптомы. Кроме характерных для конъюнктивита покраснений глаз, слезотечения, жжения, отечности, часто наблюдаются типичные для ОРВИ признаки: температура, увеличенные лимфоузлы, кашель, насморк, общая слабость. Вирус поражает слизистые верхних дыхательных путей, также попадает на слизистую глаз.
- Лечение вирусного конъюнктивита у детей. Если выявлено герпетическое происхождение, эффективными будут мази: «Ацикловир» и «Зовиракс». Также применяются противовирусные капли: «Трифлуридин», «Полудан», «Актипол». Вирусный конъюнктивит лечится противовирусными мазями: «Оксолин», «Теброфен», «Флореналь». Лечение аденовирусного конъюнктивита у детей требует применения антивирусных препаратов, интерферона и строгого соблюдения правил личной гигиены. Именно этот тип конъюнктивита может приобретать эпидемический характер, потому что аденовирус чрезвычайно заразен.
Хронический
Первоначально возникает, как острый, может иметь различную природу. Обычно конъюнктивит успешно лечится, быстро проходит. Однако если у ребенка слабый иммунитет, авитаминоз, есть проблемы с обменом веществ, заболевания носа и слезных протоков, тогда воспалительный процесс может перейти в хроническую стадию. Также постоянные раздражители в воздухе (табачный дым, пыльца растений, химические вещества) могут стать причиной продолжительного аллергического конъюнктивита. Ребенок может жаловаться на частое жжение, ухудшение зрения, усталость в глазах.
Конъюнктивит у новорожденных
Часто приобретает тяжелые формы, с вторичной бактериальной инфекцией. Особенно тяжело переносят это заболевание недоношенные, маловесные дети, у которых слабый иммунитет. Наиболее частый вид конъюнктивита у новорожденного - бленнорея. Инфицирование происходит в момент прохождения по родовым путям. Возбудители бленнореи - хламидии и гонококки.
Часто у новорожденных слезятся и слипаются глаза, что объясняется закупоркой слезных протоков. Как правило, эти симптомы исчезают в течение первого месяца жизни, не нуждаются в медикаментозном лечении. При продолжительном воспалении конъюнктивы новорожденного нужно обязательно показать педиатру.
Особенности процедур и меры безопасности
При аллергическом воспалении слизистой глаз не применяются промывания. Они, наоборот, могут ухудшить состояние. Частые промывания показаны при бактериальном и вирусном конъюнктивите. Как правильно выполнять эти процедуры? А также безболезненно и безопасно закапывать капли, снимать засохшие корочки, закладывать мазь?
- Все растворы, мази и капли должны быть комнатной температуры.
- Для промывания используют раствор фурацилина (на полстакана воды 1 таблетка фурацилина) или народные средства - крепко заваренный чай, слабый отвар ромашки.
- Промывания нужно делать каждые 2 часа на первоначальном этапе, при остром конъюнктивите у детей.
- Также применяются дезинфицирующие, противовоспалительные капли. В начальной стадии заболевания - каждые 2-3 часа, затем реже.
- Для детей старшего возраста используют «Витабакт», «Пиклоксидин», «Колбиоцин», «Эубетал», «Фуциталмик» и другие противовоспалительные капли. При лечении конъюнктивита у грудничка используется «Альбуцид» (10% раствор).
- Промывания нужно выполнять только по направлению к внутреннему уголку глаза.
- Используется отдельный ватный диск или салфетка для промывания каждого глаза.
- Использованные салфетки обязательно нужно выбрасывать, так как они могут быть источником инфекции.
- При воспалении одного глаза процедуры проводятся на обоих.
- Чтобы правильно закапать, нужно аккуратно оттянуть нижнее веко и капнуть жидкость на слизистую.
- Таким же способом проводится лечение мазью.
- Если есть корочки на веках, их нельзя сдирать сухими. После промывания корочки смягчаются, их аккуратно удаляют при помощи стерильной салфетки, бинта.
- После процедуры не надо ничего растирать, лекарство равномерно распределяется при моргании.
- Излишки лекарства, скопившегося в уголках глаз, можно аккуратно снять салфетками.
- При закапывании в глаза грудным детям нужно использовать специальные пипетки с закругленными концами.
- Детей старшего возраста можно приучать проводить процедуры самостоятельно.
- Если ребенок боится, зажмуривается, можно капнуть жидкость между веками. Когда он откроет глаза, лекарство попадет на слизистую.
- Нужно внимательно следить за дозировкой. Если врач назначил одну каплю, не надо капать две. Особенно это касается антибактериальных препаратов.
- Также важно следить за сроком годности лекарств. Большинство упаковок после вскрытия хранятся только в холодильнике, их можно применять в течение короткого срока.
При инфекционном конъюнктивите у детей врачи рекомендуют выбрасывать лекарства после курса лечения, потому что на флаконе могут оставаться возбудители инфекции. Заражение может произойти повторно. По этой же причине капли должны быть индивидуальными.
Профилактика
Заразен ли конъюнктивит у детей? Чаще воспаление слизистой глаз носит инфекционный характер, считается заразным и передается от больного человека здоровому. Поэтому необходимо соблюдать меры профилактики:
- следить за чистотой рук;
- проводить регулярную гигиену глаз;
- нельзя тереть, чесать веки, так как произойдет заражение другого глаза;
- у ребенка должно быть индивидуальное полотенце для лица;
- при эпидемических вспышках вирусного конъюнктивита в школах и детских садах не контактировать с детским коллективом.
Если у ребенка была травма глаза (попала соринка, мошка, ресница), это может привести к бактериальному заражению конъюнктивы и острому конъюнктивиту. Необходимо обязательно показать малыша офтальмологу. Доктор осмотрит состояние слизистой, при необходимости назначит профилактическое лечение.
Чем лечить конъюнктивит у детей? Успешно применяются дезинфицирующие, противовоспалительные, антибактериальные, противоаллергические глазные капли. Также используются мази, народные средства для промывания. Лечением бактериального и вирусного конъюнктивита занимаются педиатр и офтальмолог. При стойком аллергическом конъюнктивите нужна консультация аллерголога.
Распечатать
Детские офтальмологи ежедневно встречаются с конъюнктивитом у малышей. Общим симптомом для этого заболевания является воспаление слизистой оболочки глаза. Признаки заражения бывают не только у детей школьного возраста, но и у новорождённых малюток. Неважно, скрытые ли симптомы или очень заметные, следует не откладывать борьбу с этой распространённой хворью ни на день и без размышлений отравляться в поликлинику.
Медики знакомы с десятками заболеваний, подходящих под категорию «конъюнктивит». Глазные яблоки и веки человека покрыты защитной, очень тонкой оболочкой – конъюнктивой. Её воспаление происходит по различным причинам. Чтобы быстро и надёжно избавиться от проблемы, необходимо определить, что вызвало недомогание и устранить эту причину.
Бактериальный фактор
- Конъюнктивит бленнорейный
Если родовые пути матери инфицированы, то младенец рискует оказаться зараженным. Редко происходят случаи внутриутробного проникновения бактерий через кровь. Процесс протекает тяжело. Через два - три дня из глаз начинает течь кровянистая субстанция, потом желтовато-зелёный гной. При этом есть риск, что заражение распространится на роговицу. А это приводит к серьёзным осложнениям, вплоть до слепоты. Такой вид болезни вызывается микроорганизмом под названием гонококк.
- Конъюнктивит пневмококковый
Эта инфекция поражает самых маленьких. Микробы распространяются через близкие контакты, руки, предметы обихода, игрушки. Частая дезинфекция помещения помогает уменьшить число заболевших детей.
- Конъюнктивит хламидийный
- Конъюнктивит дифтерийный
Это опаснейший вид конъюнктивита. У ребенка поднимается температура до 39 градусов, появляется отечность и краснота глаз. Позже возникают кровянистые выделения. Он весьма заразен. Если медики уверены в диагнозе, то ребёнок изолируется. А терапия проводится только в условиях стационара.
- Конъюнктивит стрептококковый или стафилококковый
Дети младшего ясельного и дошкольного возрастов чаще всего заражаются бактериальным конъюнктивитом. Его источником являются стафилококки или стрептококки.
Малыши, посещающие детское дошкольное учреждение, оказываются в замкнутой обстановке. А большое количество людей в одном помещении служит молниеносному распространению инфекции. Домашний ребёнок имеет гораздо меньший риск заразиться. Показательным отличием бактериального стафилококкового и стрептококкового конъюнктивита от других форм заболевания будет то, что оба глаза воспаляются одновременно.
Вирусный фактор
Вирусы поражают органы зрения часто в сочетании с бактериальной инфекцией, которая является в таких случаях вторичной. Если осложнения не происходит, то детский иммунитет самостоятельно справится с заражением.
- Конъюнктивит герпетический
Вирус простого герпеса проникает в организм как при контакте с заражёнными людьми, так и воздушно-капельным путём. При попадании в глаза может вызвать развитие патологического процесса.
- Конъюнктивит аденовирусный
Поражает детей любого возраста воздушно-капельным путём. Аденовирус атакует весь организм больного.
Грибковый фактор
Если кто-то склонен к частым простудным заболеваниям, вероятнее всего, он имеет очень ослабленную иммунную систему. У таких людей может возникнуть конъюнктивит, вызванный грибками. Этот тип болезни долго лечится посредством специальной противогрибковой терапии.
Аллергический фактор
Когда есть склонность к аллергии на что-то, например, на домашнюю или библиотечную пыль, любые продукты питания, пыльцу цветущих деревьев, трав, бытовую химию, человеческий волос или на микроклимат в группе, следует опасаться возникновения глазных воспалений аллергического типа.
Травматический фактор
Каждый может столкнуться с травматическим конъюнктивитом, если нечаянно нанесёт себе повреждение глаза. При попадании грязи на рану или просто маленькую ссадину на слизистой оболочке, вероятнее всего, разовьётся патология. Она-то и является причиной травматического конъюнктивита.
Симптомы конъюнктивита у детей
В зависимости от причин, послуживших началу возникновения раздражения, различаются и симптомы разных типов заболевания. Инфицирование бактериями протекает в острой форме. Хотя может начинаться с несильной рези, словно в глаз попала соринка.
Глазик малыша краснеет, потом отекают веки, образуется узкая глазная щель. Следом недомогание переходит на другой глаз. Светобоязнь, зуд и слезотечение являются характерными симптомами.
Выделения будут гнойно-слизистыми, после сна засыхающими. Они склеивают веки и ресницы заражённого человека. Общее состояние ухудшается, поднимается температура. Дети обычно становятся очень капризными и раздражёнными.
При пневмококковой или дифтерийной форме недуга глаза покрывают обильные плёнки, и их нелегко удалять. При заражении герпесом на веках появляются пузырьки. Тут нужна срочная консультация окулиста.
При хламидийном варианте поражаются сразу оба глаза, возможно увеличение подушных лимфоузлов. Заражение хламидиями вынуждает получить помощь не только у офтальмолога, но и у других специалистов.
Признаками, что у ребёнка развился конъюнктивит, можно назвать:
- ощущение инородного тела, одном или обоих сразу
- упорные попытки малыша тереть глаза руками
- покраснение
- жение и зуд
- опухание век
- гнойные и слизистые выделения
- плёнки на глазах, сильно меняющие внешний вид роговицы
- желтовато-зелёные засохшие корочки вокруг глаз
- светобоязнь
- блефароспазм (непроизвольное сжатие век)
- пузырьки на веках
Дополнительными симптомами станут:
- высокая температура, до 39 градусов
- раздражительность или вялость
- увеличение лимфоузлов
- резкое снижение остроты зрения
- помутнение в глазах
- общий дискомфорт
Лечение конъюнктивита у детей в домашних условиях
Если течение заболевания не требует немедленной поездки в поликлинику или борьба с ней уже начата, есть много проверенных способов, которые облегчат состояние поражённых органов зрения. Для быстрого эффекта и хороших результатов их следует применять пошагово:
- Обязательно необходимо прекратить посещение ясель, детского сада, школы, бассейна, кружков. Не стоит становиться разносчиком инфекции, даже если недуг протекает легко и не сопровождается сильным дискомфортом.
- Немедленно нужно отменить прогулки на воздухе при ярком солнце и холодной или ветреной погоде.
- Незамедлительно приступить к проведению систематических гигиенических процедур — несколько раз в сутки промывать глаза и чистить их от корочек. Так общее состояние улучшится, а болезнь не станет распространяться вглубь глаза.
- Если поднялась температура тела выше 38 градусов, есть озноб, сильное потоотделение, можно дать жаропонижающее средство. Нельзя забывать об обильном питье.
- Назначенные препараты для терапии специфических типов болезни давать ребёнку строго по рекомендации врача. Это могут быть антибиотики, антигистаминные препараты, противовирусные средства, мази и капли.
- Условие, необходимое для того, чтобы лечение не затянулось, а осложнения не нанесли вред зрению – это систематический, ежедневный контроль состояния глаз. В случае если назначенное лекарство не принесло улучшения за два - три дня рекомендуется посетить офтальмолога повторно.
Промывание глаз
Промывание проводят до десяти раз в сутки. Используют тёплую кипяченую воду, физраствор или растворы соли, фурацилина, отвары ромашки, шалфея или заваренный чай. Все жидкости для промывания охлаждаются до приятной температуры, чтобы избежать ожога.
Очищают таким способом глаза от гноя, слизи и всех корочек. Всегда требуется помнить:
- Промывание делают влажным ватным диском от наружного к внутреннему уголку глаза, от виска сторону носа.
- Всегда берётся два ватных диска, по одному на каждый глаз. Это обязательное условие для промывания, которое предотвратит перенос бактерий и вирусов.
Капли от конъюнктивита для детей
Капли делятся на несколько групп:
- Антибиотики (Тобрекс, Левомицетин, Флоксал)
- Противовирусные (Полудан, Офтальмоферон)
- Антибактериальные (Альбуцид или Сульфацил натрия)
Как правильно закапывать глаза
Чистыми руками капли набирают в одноразовую пипетку, оттягивают нижнее веко малыша и закапывают в конъюнктивный мешок. Лекарство используют только комнатной температуры, достав его заранее из холодильника.
Мази от конъюнктивита
Выпускают мази таких групп:
- Антибиотики (Эритромициновая, Тетрациклиновая)
- Противовирусные (Зовиракс, Теброфеновая)
Они назначаются для закладывания за нижнее веко три - пять раз в день. После процедуры обязательно нужно попросить ребёнка моргнуть несколько раз, чтобы средство распространилось по всей поверхности глаза.
Конъюнктивит является одним из самых распространенных заболеваний, основной его признак – воспаление конъюнктивы (слизистой оболочки глаза). Несмотря на то, что болезнь не считается опасной, следует принять меры профилактики, особенно если речь идет о детях.
Симптомы
Диагностировать конъюнктивит у детей и взрослых не составляет труда, все симптомы заметны невооруженным глазом. Дети переносят болезнь тяжелее, они становятся более беспокойными, могут начать плакать и капризничать. Заболевание чаще всего отличается быстрым развитием, малыш утром просыпается со слипшимися глазками. При конъюнктивите бактериального происхождения нередко происходит поражение обоих глаз. Патология сопровождается ощущениями раздражения, песка в глазах, гнойными выделениями, которые образуют через некоторое время корки.
Признаки конъюнктивита:
- покраснение глаз и сильный зуд;
- опухание век, а иногда и слизистых оболочек;
- образование фолликулов на конъюнктиве;
- выделение водянистой жидкости из глаз;
- потеря четкости зрения;
- ощущение инородного предмета в глазу;
- слезоточивость;
- резь при взгляде на свет;
- воспаление лимфатических узлов на шее и за ушами;
- склеивание ресниц после сна, особенно ночного, более длительного;
- в некоторых случаях – повышение температуры тела.
Дети старшего возраста могут жаловаться на снижение зрения, быструю утомляемость глаз, отсутствие аппетита.
При вирусном происхождении заболевания болезнь сопровождается определенными проявлениями в верхних дыхательных путях, это может быть одновременно ринит и боль в горле.
Виды и причины
Конъюнктивит классифицируют в зависимости от возбудителя заболевания:
Инфекционный
Попаданию инфекции на слизистую оболочку глаза и развитию заболевания способствуют контакт с больным, плохие санитарно-гигиенические условия, сниженный иммунитет.
Неинфекционный
Развивается из-за повреждающего действия химических или физических факторов, аллергенов.
Формы
В зависимости от течения воспаления конъюнктивит бывает:
- Острый . Начинается внезапно и характеризуется быстрым развитием болезни.
- Хронический . Возникает в результате недолеченной острой формы конъюнктивита, длительного воздействия аллергенов, травм слезных каналов или носа. Отличается вялотекущим и долгим развитием.
Чем опасен
- При неправильном или недостаточном лечении острая форма конъюнктивита может трансформироваться в хроническую, с частыми обострениями. Малыши при воспалении слизистой ощущают сильный дискомфорт, становятся капризными.
- Хроническая форма и аллергический конъюнктивит не несут угрозы для окружающих, наибольшую опасность представляют вирусная и бактериальная формы, которые передаются при тесном контакте. Фактором риска является посещением детских учреждений с большим количеством детей, болезнь передается через игрушки и предметы общего пользования. Иногда в детских коллективах возникает эпидемия.
- При вирусном конъюнктивите продолжительность инкубационного периода составляет 4-12 суток, а лечение может длиться 7-20 суток.
- Бактериальный конъюнктивит способен привести к поражению роговицы. В тяжелых случаях возможно развитие воспаления роговицы (кератит), что грозит ухудшением или потерей зрения, поэтому при первых симптомах болезни следует немедленно обратиться к врачу.
Диагностика
При первых симптомах конъюнктивита необходимо обратиться к врачу. Офтальмолог проводит следующие действия:
- осмотр глаз;
- опрос больного – с целью выяснить причину и условия развития заболевания;
- бактериологическое исследование смывов с конъюнктивы – проводится для уточнения вида возбудителя;
- кожные пробы на определение аллергена – проводятся при аллергическом конъюнктивите.
Лечение
Препараты
При заболевании могут быть использованы различные группы препаратов:
- Антибиотики – Витабакт, Колбиоцин, Левомицетин, Тетрациклин, Фуциталмик, Эритромицин. Применяются при бактериальном конъюнктивите. Средства представлены в форме глазных капель и мазей, которые закапывают или закладывают за веко. У новорожденных для профилактики и лечения гонорейного конъюнктивита применяются капли на основе альбуцида.
- Противовоспалительные – глазные капли на основе диклофенак натрия или глюкокортикостероидов (гидрокортизон или преднизолон). Применяются при неинфекционных видах заболевания.
- Противоаллергические – Аллергодил, Визин, Задитен, Кромогексал. Такие глазные капли используются при аллергическом конъюнктивите. Их можно сочетать с использованием антигистаминных препаратов системного действия (таблеток, растворов для внутреннего употребления).
- Капли для увлажнения конъюнктивы – Дефислез, Инокса, Офтолик, Систейн. Так называемые «искусственные слезы» обладают хорошим терапевтическим эффектом при конъюнктивите, вызванном воздействием негативных физических факторов.
Лечении конъюнктивита должно проходить под контролем врача, который назначат препараты с учетом особенностей заболевания и возраста больного.
Народные методы
Для промывания глаз применяются:
Травяные и лекарственные отвары
- слабая заварка черного чая;
- отвар ромашки;
- раствор поваренной соли в дозировке 1 чайная ложка на стакан.
Настои
- Ромашковый – 1-2 столовые ложки сушеных, измельченных цветков залить 200 миллилитрами кипятка и настаивать в закрытой посуде примерно час;
- фиалковый – 1 столовую ложку сушеных цветков, измельченных до порошкообразного состояния, залить стаканом кипятка и настаивать под крышкой примерно полчаса.
- листьев алоэ – 1 чайную ложку мелконарезанных листьев залить 100 миллилитрами кипятка, настоять полчаса и процедить через марлю, применять теплым.
Народные средства можно чередовать с аптечными препаратами, от этого лечение будет только эффективнее, но не стоит промывать ребенку глаза больше 8-10 раз в день. Направляйте лекарство во внутренний уголок глаза и не капайте больше 2 капель — излишки все равно вытекут с внешней стороны, не принеся никакого положительного эффекта.
Примочки и компрессы
Лекарственный препарат или домашнее средство наносят на ватно-марлевый тампон и прикладывают к глазам на 15 минут. Из настоек собственного приготовления наиболее часто используются:
- корень алтея лекарственного – 2-3 чайные ложки залить 200 миллилитрами холодной, обязательно кипяченой, воды и настаивать 8 часов;
- укроп – 1 столовая ложка на 300 миллилитров кипятка, настаивать под крышкой около получаса;
- листья малины – 2 столовые ложки на стакан кипятка, настаивать под крышкой около 40 минут, процедить через марлю перед использованием;
- травяной сбор из мяты перечной, листьев подорожника, листьев копытня европейского, листьев черники, корневищ девясила высокого, плодов укропа огородного – 1 столовую ложку этой сушеной смеси залить стаканом крутого кипятка в термосе и настаивать несколько часов, перед использованием процедить.
В некоторых случаях конъюнктивит проходит самостоятельно, для его лечения достаточно применения дезинфицирующих растворов в домашних условиях. Но иногда такой терапии недостаточно, и болезнь может перейти в хроническую форму. Поэтому очень важен осмотр у врача-офтальмолога.
Профилактика
Для предупреждения конъюнктивита у детей родители должны следовать следующим рекомендациям:
- приучать ребенка соблюдать санитарные нормы, использовать отдельное полотенце для лица;
- отучать тереть глаза, особенно при контакте с другими детьми и во время прогулок;
- рекомендуется периодически проветривать помещение и делать влажную уборку 1 раз в день;
- избегать воздействия на глаза раздражающих факторов (яркий свет, воздействие твердых раздражителей и химических веществ);
- все продукты рекомендуется тщательно мыть;
- следует избегать контактов с зараженными детьми;
- в целях укрепления иммунитета рекомендованы прогулки на свежем воздухе продолжительностью от 2 часов в день;
- беременная женщина должна проходить обследование, в том числе на урогенитальные инфекции, так как заражение новорожденных может произойти в процессе родов.
Дети в возрасте 5-7 лет отличаются высокой активностью , ведут насыщенную социальную жизнь, однако, еще не могут строго следовать установленному порядку .
Отклонения от санитарно-гигиенических правил , привычка дотрагиваться до лица, тереть глаза - все это создает предпосылки для возникновения конъюнктивита.
Заболевание требует грамотного лечения , в противном случае воспаление слизистой оболочки глаз может перейти в хроническую форму. Одно из серьезных последствий этого - ухудшение зрения.
Симптомы заболевания у ребенка
Дети в этом возрасте способны словесно описывать свои ощущения, что в значительной степени облегчает постановку диагноза.
При возникновении конъюнктивита ребенок жалуется на зуд, жжение или боль в глазах, у него может появиться чувство, будто в них «попала соринка». В ряде случаев больной нечетко видит предметы, зажмуривается от света .
К признакам заболевания относятся:
- покраснения слизистой оболочки или внутренней поверхности век;
- отечность глаз;
- слезотечение;
- выделения, скапливающиеся во внутренних уголках глаз;
- сгустки на ресницах;
- склеивание глаз после сна.
Справка. В качестве дополнительной симптоматики наблюдаются вялость, апатия, повышение температуры, отсутствие аппетита, нарушения сна.
Разновидности конъюнктивита
Для успешного лечения важно выявить, какая именно форма заболевания возникла у ребенка. В возрастной группе от 5 до 7 лет диагностируют бактериальный, вирусный или аллергический конъюнктивит.
При бактериальной форме у пациента имеются гнойные или слизистые выделения из одного или обоих глаз. Они скапливаются в носослезном канале, при их обилии веки после сна оказываются слепленными.
Бактериальный конъюнктивит возникает, как правило, в одном глазу и впоследствии распространяется и на другой.
При вирусном конъюнктивите у больного наблюдаются типичные проявления вирусного заболевания: насморк, симптомы фарингита, повышение температуры тела, слабость, сонливость и т. д.
Обычно данная форма хвори поражает оба глаза сразу. В случае присоединения к вирусной инфекции бактериальной, возникают выделения.
Аллергическая форма — следствие аллергии, сопровождается такими симптомами, как насморк, отеки, высыпания на коже, спазмы бронхов и др. Поражения глаз могут затрагивать локальные участки слизистой.
Причины возникновения
Возникновение бактериального конъюнктивита вызывают:
- попадание инфекции в слизистую оболочку глаза;
- лицевые травмы;
- лор-заболевания с образованием гноя: синусит, тонзиллит, отит и др.
В детском коллективе недуг быстро распространяется в связи с тем, что при отсутствии клинических проявлений заболевших трудно определить, и они продолжают посещать образовательное учреждение.
Важно! Дети, не имеющие симптомов конъюнктивита, но пребывающие в инкубационном периоде , также являются источниками заражения для окружающих.
Вирусный конъюнктивит возникает вследствие поражения организма соответствующим возбудителем: гриппом, ОРВИ, энтеровирусом, аденовирусом, ветряной оспой, корью и др.
Аллергический недуг развивается вследствие контакта с определенным аллергеном.
В этом качестве могут выступать продукты питания, средства бытовой химии, домашние животные, пыль, химические вещества, пыльца растений и многое другое.
К общим факторам, способствующим возникновению заболевания, относятся:
- сниженный иммунитет;
- жаркий, сухой воздух в помещении, где находятся дети;
- слишком яркий свет;
- недостаточная гигиена рук;
- привычка дотрагиваться до глаз, лица;
- отступления от режима дня;
- погрешности в питании.
Чем лечить воспаление
Существует несколько способов лечения конъюнктивита, которые лучше применять в комплексе для достижения их большей эффективности
Промывания
Для лечения конъюнктивита бактериального и вирусного характера используются промывания глаз раствором фурацилина, настоем ромашки, крепко заваренным черным чаем .
При аллергическом конъюнктивите промывания делать не нужно .
Раствор фурацилина готовится из расчета 1 таблетка на 100 мл кипяченой воды комнатной температуры. Для настоя ромашки лучше взять фильтр-пакет и залить его стаканом кипятка, дать настояться в течение 15 минут , затем остудить.
Чай готовится обычным способом: на 1 столовую ложку заварки берется пол-литра кипятка.
Промывание делается следующим образом:
- стерильная салфетка или чистый ватный диск смачиваются в приготовленном растворе;
- глаз протирается от виска к внутреннему краю — движение желательно производить один раз, стараясь сразу же удалить выделение из глаза;
- повторно использовать ту же салфетку нельзя, для второго глаза берется чистый кусочек.
Промывать глаза в первые дни болезни можно через каждые 2 часа . В дальнейшем достаточно делать это 3—4 раза в день. Состав хранить при комнатной температуре не более 8 часов.
Вам также будет интересно:
Массаж
Один из методов, ускоряющих лечение конъюнктивита, — массаж области носослезного канала . Эта процедура позволяет быстрее вывести выделения при бактериальной форме заболевания, а также в случае вирусного конъюнктивита с присоединившейся бактериальной инфекцией.
Фото 1. Схема выполнения массажа носослезного канала у ребенка. Производить поглаживания необходимо в направлении стрелок.
Дети 5—7 лет хорошо переносят эту процедуру. Проводится она сразу после промывания глаз.
Внимание! Маме или другому взрослому, выступающему в роли массажиста, следует позаботиться о состоянии рук. Никакого длинного маникюра не допускается из-за опасности травмировать кожу ребенка. Руки вымыть, высушить и обработать антисептиком, например, Мирамистином.
Суть процедуры заключается в точечном надавливании на область, расположенную у носослезного канала, чуть выше характерного бугорка. На нее следует осторожно нажимать в течение одной-двух минут . При этом из глаза может выйти гной, его следует удалить стерильной салфеткой, смоченной в растворе фурацилина. Проводят процедуру до 5 раз в сутки. После массажа в глаза следует закапать соответствующий лекарственный препарат.
Лекарства при конъюнктивите
Применение медикаментозного воздействия — непременный пункт успешного лечения конъюнктивита.
Капли и мази для глаз с антибиотиком или противовирусным действием назначаются при бактериальной и вирусной форме недуга.
При аллергическом конъюнктивите основные средства — антигистаминные препараты и исключение контактов с аллергенами.
Капли
При бактериальном конъюнктивите используются следующие лекарства:
- левомицетиновые капли;
- Тобрекс;
- Фуциталмик;
- Флоксал.
По 1—2 капле лекарственного средства закапывают в глаза после промывания и массажа от 2 до 4 раз в сутки. Использовать препарат до исчезновения признаков болезни и после этого еще два дня.
При вирусном конъюнктивите применяются:
- Актипол;
- Трифлуридин;
- Полудан;
- Интерферон альфа-2.
По капле назначенного средства закапывают в глаза 8 раз в сутки в первые дни болезни, затем 3—4 раза до полного излечения.
Справка. При всех формах конъюнктивита универсально подходит препарат Альбуцид. Он промывает глаз, удаляя патогенную флору, вирусы и аллергены, дезинфицирует и увлажняет слизистую оболочку.
Мази
При бактериальной разновидности патологии у детей 5—7 лет применяется эритромициновая, левомицетиновая, офлоксациновая мази, Тобрекс, Эубетал .
Фото 2. Упаковка и тюбик эритромициновой глазной мази дозировкой 10 тыс. ЕД/г, массой 10 г. Производитель «Синтез».
При вирусной — оксолиновая, Зовиракс, Ацикловир, Бонафтон. Препарат в количестве примерно 0,2 г (с маленькую горошину) закладывается под нижнее веко ребенка 2—3 раза в сутки до полного излечения.
Особенности терапии у детей 5, 6, 7 лет
Лечение конъюнктивита у детей в возрастной группе 5—7 лет проводится по вышеуказанным схемам. Основная масса препаратов разрешена для применения пациентами 5, 6 и 7 лет.