Что такое золотуха. Золотуха у взрослых и детей: что это за болезнь, симптомы и лечение заболевания Золотуха у новорожденных симптомы

Справка! Экссудативный диатез — это кожное заболевание детей дошкольного и раннего школьного возраста.

Проявляется на теле опрелостями в виде золотистой корки, чаще за ушами , реже — на суставах и лице.

Образование распространяется с огромной скоростью, вызывая сильный зуд . Со временем корочка начинает отпадать, на ее месте остается гладкая розовая кожа, которая сильно зудит, провоцируя у ребенка желание почесать за ухом.

Если игнорировать беспокойное поведение и не принимать никаких мер, золотуха постепенно распространится по волосяной поверхности головы.

Причины золотухи (экссудативного диатеза):

  • наследственность (кто-то из родителей страдает аллергией, экземой или имеет к этому предрасположенность);
  • пищевая аллергия ;
  • употребление сладостей в большом количестве;
  • искусственное вскармливание;
  • неправильный рацион питания;
  • плохие бытовые условия;
  • несоблюдение гигиены .

Если у вашего ребенка золотуха, нужно выявить фактор, который спровоцировал заболевание . Чаще всего в раннем детском возрасте золотуха — следствие аллергической реакции на сладкое, которое в первую очередь нужно исключить из рациона.

Если же заболевание диагностировали у грудничка, скорректировать питание нужно маме. В первую очередь необходимо исключить все аллергенные продукты, нормализовать правильный режим дня, — свой и ребенка.

Симптомы

При первых симптомах золотухи следует обратиться к врачу . Если стадия не запущенная, врач назначит серную мазь, солевые ванны с добавлением листьев черной смородины или коры дуба.

Чтобы не запустить лечение, важно вовремя распознать симптомы:

  • зуд и высыпания в виде желтой корочки за ушами (первый и главный симптом проявления болезни);
  • гнойные выделения из носа и ушей;
  • периодические судороги и скованность мышц;
  • слезоточивость и покраснение глаз;
  • нарушение пищеварения и вздутие живота.

Золотуха также проявляется повышенной нервозностью и потливостью. Главное отличие от других заболеваний дерматического характера — нетронутость и здоровье волос . Своим внешним видом они ничуть не выдают наличие какого-либо заболевания на коже. Если малыш еще не разговаривает, диагностировать заболевание можно по регулярным расчесываниям кожи головы и областей за ушами.


Фото 1. Определить болезнь у малыша можно по тому, как часто он расчесывает кожу головы.

Основные принципы лечения

При местном лечении заболевания необходимо подбирать средства, ориентируясь на течение и степень тяжести . В первую очередь важно нормализовать аллергенный фон , исключить из меню все сладости, включая какао, орехи, молоко и сдобу, а также копченые и жирные блюда.

Следующий пункт — борьба с очагами болезни , золотушными корочками. После их удаления влажное место следует обрабатывать мазями, которые выпишет дерматолог. Обычно Бепантен назначается для совсем юных пациентов, детям постарше можно применять Судокрем или цинковую мазь .

Если же по прошествии 4-5 дней состояние кожи не улучшилось и образования не стали менее выраженными, врач может назначить Фукорцин .

Для поддержания иммунитета и скорейшего выздоровления, рекомендуется в дозировке, соответствующей возрасту, давать рыбий жир . Он богат витамином А, который поможет быстрее справиться с болезнью.

Скрофулез: что это за болезнь

Появлению золотухи данного типа предшествует наличие палочки Коха — микроба, который является разновидностью бугорчатки.

Внимание! Инфекция попадает в организм преимущественно через вдыхание зараженного воздуха. Бактерии не локализуются в каком-либо месте, а распространяются во все клетки организма.

Явным свидетельством наличия скрофулеза в детском организме является увеличение шейных лимфатических узлов . Несвоевременное лечение приводит к образованию язв , которые постепенно сливаются друг с другом.

Вам также будет интересно:

Симптомы заболевания

Симптоматика золотухи, вызванная туберкулезом, несколько отличается от золотухи экссудативного типа. Помимо кожных проявлений, золотушный ребенок очень беспокойный и нервный , он слаб не только физически, но и психологически.

  1. У совсем маленьких детей размеры головы больше нормы , родничок приоткрыт , наблюдается тенденция к сколиозу и рахиту .
  2. При скрофулезной золотухе у детей часто повышен аппетит , ребенок постоянно испытывает чувство голода, хотя выглядит при этом довольно истощенным.
  3. Кожные покровы пациентов с золотухой морщинистые и дряблые , с наличием открытых язв и других кожных проявлений.
  4. У больных иногда случаются судороги , суставы болезненные, с явной опухлостью.
  5. Температура тела повышается до 39 градусов .
  6. При минимальных нагрузках и активности появляется быстрая утомляемость .

Причины появления болезни у грудничков

Спровоцировать появление могут множество факторов, к примеру:

  • употребление матерью спиртного во время беременности;
  • алкогольное опьянение во время зачатия ;
  • нарушение обмена веществ ;
  • редкие прогулки на свежем воздухе;
  • недоедание и антисанитария;
  • плохая наследственность .

Бытует мнение, что больший риск заболеть золотухой имеют дети, родившиеся раньше срока , чьи родители злоупотребляют спиртным , а также если они болели или болеют какой-либо из форм туберкулеза, сифилиса и рака. Золотухой можно заразиться еще в материнской утробе . Если палочка бугорчатки проникла в организм беременной, плод тоже будет инфицирован.

У детей болезнь начинается с образования подвижного болезненного узла , достаточно плотного и расположенного в области ушей, лимфатических узлов или ключиц.

Поначалу он не большой и имеет диаметр около сантиметра. Срастаясь с тканями, он теряет свою плотность, разжижается, обретая рыхлость.

Его размер постепенно увеличивается и достигает трех-четырех сантиметров . За счет этого узел формируется в язвы с выделением казеозных масс и гноя.

Диагностирование

Есть несколько методов, с помощью которых можно выявить заболевание:

  • тест на туберкулез ;
  • анализы крови на ВИЧ ;
  • Диаскинтест (проба Манту);
  • КТ шеи;
  • биопсия пораженных участков.

Лечение золотухи скрофулезного типа

Лечение данного типа золотухи заключается в приеме противотуберкулезных препаратов , которые оказывают губительное действие на возбудителя. Для терапии скрофулеза применяют препараты Рифампицин, Изониазид, Стрептомицин и др. Курс лечения достаточно долгий и длится около года, а порой и более.


Фото 2. Помимо основного лечения необходимо втирать мази для облегчения симптомов болезни.

Параллельно с терапией важно применение наружных средств — мазей, кремов или примочек. Из наиболее частых назначений — Дерматоловая мазь , примочки Этакридина лактата и др. Случается, что для удаления узлов требуется оперативное вмешательство .

Поздно начатое лечение может не дать положительной динамики. У маленького пациента возможны осложнения в виде помутнения роговицы, циклита, кератоконъюнктивита, снижения слуха и тугоухости.

Противопоказания во время лечения:

Лечение золотухи в домашних условиях

Осторожно! Какой бы сильной ни была ваша любовь к травам и народной медицине, перед применением нетрадиционных средств обязательна предварительная консультация лечащего врача.

Существуют народные рецепты для наружного и внутреннего применения, облегчающие симптоматику заболевания.

  1. Череда — лучшее средство в лечении золотухи, которое можно принимать как внутренне, так и наружно. Заварите траву череды и давайте больному по 50 мл. трижды в день .
  2. Очистите желуди от кожуры, порежьте их на мелкие части и поджарьте. После остывания измельчите их в порошок доступным вам способом. Растворите его в теплой воде и принимайте по несколько глотков на протяжении дня .
  3. Траву мать-и-мачехи заливают кипятком и дают ей настояться 2 часа , после чего процеживает отвар и применяют дважды в день в небольших количествах.
  4. Почки калины нужно подсушить, после чего на медленном огне кипятить около 12 часов. Принимать внутрь по одной столовой ложке, пока симптомы золотухи не исчезнут.
  5. Для облегчения внешних симптомов рекомендуется купать маленьких детей в отварах из листьев смородины.
  6. Для купания можно применять кору дуба, настой фиалки и цветки календулы .

Важно! Выберите для себя рецепт, который наиболее доступен именно вам. Не пытайтесь испробовать на ребенке все травы одновременно, это может только усугубить его состояние.

Профилактика золотухи

При своевременном и правильном лечении золотуха не является опасным заболеванием. Чтобы болезнь не застала вас врасплох, нужно придерживаться элементарных правил:

  1. Ребенок должен не менее трех часов в день проводить на свежем воздухе.
  2. Помещение, в котором он находится, должно регулярно проветриваться .
  3. Избавьтесь от ненужных вещей и факторов, которые могут спровоцировать аллергию .
  4. Питание должно быть разнообразным, включать нужные микроэлементы и витамины (особенно групп А, В, Д и С).
  5. Сократите употребление продуктов, содержащих большое количество сахара .
  6. Не давайте грудничкам растительную пищу раньше времени, а также глютеновые каши .

Если с рождения ребенка соблюдать эти несложные пункты, можно обезопасить его от внезапной болезни, а себя — от лишних переживаний. Золотуха у детей — достаточно распространенное заболевание. Однако стоит помнить, что при своевременном лечении она не представляет никакой угрозы здоровью.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается как лечить диатез у детей.

Ответственным родителям нередко бывает трудно со своим ребёнком, так как любое изменение в его поведении или состоянии провоцирует волну переживаний. Маленькие дети подвержены множеству специфических заболеваний, которыми взрослые люди обычно не страдают, поэтому внимательное отношение в большинстве случаев даёт свои результаты - удаётся вовремя установить и вылечить болезнь. К числу специфических недугов можно отнести и золотуху, о сущности которой до сих пор существуют разные мнения.

Что такое золотуха

Золотуха относится к числу дерматологических заболеваний и характеризуется появлением на теле мокнущих опрелостей с образованием корочки золотистого цвета. Считается детской болезнью, так как зачастую возникает у детей при заражении палочкой бугорчатки. У взрослых людей проблема может быть диагностирована, но встречается такое крайне редко и обычно выступает проявлением более сложного недуга.

Золотуха - это не что иное, как экссудативный диатез, вызванный палочкой бугорчатки

На Руси по отношению к детям, больным золотухой, применяли весьма необычный метод лечения - поражённые участки кожи обводили золотым кольцом. Считается, что такой ритуал и породил специфическое название болезни.

Название часто вводит родителей в заблуждение, так как оно устаревшее и может неоднозначно говорить о сущности проблемы. Дело в том, что синонимами такого диагноза многие считают экссудативный диатез и скрофулёз. Это состояния с одинаковыми дерматологическими проявлениями, однако их природа разнится. В случае с экссудативным диатезом появление специфических золотых корочек является следствием аллергической реакции организма на раздражитель, а вот скрофулёз является одним из симптомов развития кожной формы туберкулёза. Возбудителем в таком случае будет палочка Коха, ближайшая родственница бугорчатки. Таким образом, когда говорят о классической золотухе, подразумевают экссудативную форму диатеза.

Причины заболевания

Чётко назвать причину появления болезни у ребёнка удаётся редко, так как обычно она становится результатом неблагоприятного стечения обстоятельств, что создают фон для активизации возбудителя. Условия, которые могут спровоцировать развитие золотухи:


Пациентами с экссудативным диатезом чаще всего становятся дети в возрасте от 1 до 10 лет. Золотуха относится к числу незаразных болезней, детей с таким диагнозом не изолируют от здоровых людей. Если же говорить о специфических проявлениях кожного туберкулёза, которые также частенько называют золотухой, то в таком случае передача возбудителя воздушно-капельным путём вполне возможна.

Симптомы золотухи у детей

О начале развития заболевания говорит появление сыпи, локализированной на голове, в волосистой её части, но чаще всего недуг начинается с образования очага в области за ушами. Одиночные мокнущие зоны поражения имеют выраженный красный окрас, они шелушатся и постоянно зудят. Без правильного лечения очаги постепенно разрастаются и сливаются, начинают появляться новые зоны поражения на лице, руках и ногах, и на них постепенно образуется желтоватая корочка, названная «золотушной». Выделение экссудата не прекращается, а только усугубляется с развитием заболевания. Особенностью золотухи является нетронутость волос - несмотря на развивающееся воспаление тканей головы, они не выламываются и не выпадают, продолжая расти в нормальном режиме.

Основной симптом золотухи - появление за ушами участков воспаления с формированием мокнущей желтоватой корочки

Различают две формы протекания заболевания:

  • вялая (у ребёнка наблюдается бледность кожи, опухание губ и вздутие живота в совокупности с частыми капризами и отказами от пищи);
  • эритическая (кожные покровы покрываются сыпью при малейшем раздражении извне).

У ребёнка наблюдается воспаление лимфатических узлов (чем дальше прогрессирует золотуха, тем это проявление более выражено), возможно вздутие живота, болезненность суставов и покраснение глаз.

Диагностика

Золотуха не является самостоятельным заболеванием, обычно это последствие присутствия в организме другого патологического процесса. По этой причине на первый план выходит необходимость установить первопричину недуга и воздействовать непосредственно на неё. Диагностировать саму золотуху довольно просто - в большинстве случаев врач может это сделать уже на первом осмотре, так как симптоматика заболевания весьма специфическая.

При обнаружении проблемы ребёнку придётся пройти через ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • общие анализы крови и мочи, изменения в которых будут свидетельствовать о том, что в организме протекают воспалительные и инфекционные процессы;
  • обследование крови на аллергены;
  • анализ кала поможет оценить состояние микрофлоры, нарушения которой провоцируют развитие различных заболеваний;
  • при необходимости назначается ультразвуковое обследование различных органов, которые могут быть поражены в результате протекания болезни.

Методы лечения

Лечение золотухи само по себе несложное и с учётом отсутствия опасности для окружающих не требует госпитализации маленького пациента. Терапия подразумевает комплексный подход, состоящий из нескольких обязательных элементов.

Первый этап в лечении ребёнка - коррекция образа жизни и соблюдение гигиенических правил:


Медикаментозная терапия

В рамках лечения золотухи в детском возрасте могут использоваться следующие типы препаратов:


Народные средства

В качестве дополнительного метода терапии могут использоваться рецепты народной медицины, но только после согласования с врачом. Самыми популярными являются следующие средства:


Профилактика

Предотвратить появление золотухи в детском возрасте вполне реально, для этого необходимы простые условия:

  • чистота (и не только в комнате ребёнка, но и во всём жилище);
  • полноценный рацион, состоящий из продуктов разных групп и обеспечивающий поступление всех необходимых витаминов и минералов;
  • осторожное введение аллергенных продуктов (с малых доз, по одному с отслеживанием реакции);
  • соблюдение правил гигиены и обучение им малыша;
  • проведение профилактических осмотров у педиатра;
  • своевременное и полное лечение возникающих заболеваний.

Видео: как вылечить золотуху

Золотуха проявляется в виде мокнущих пятен с желтоватой корочкой, что возникают за ушами и на голове ребёнка. В большинстве случаев проблема является не самостоятельной, а лишь следствием другого заболевания, поэтому и лечение в первую очередь подразумевает устранение первопричины.

Такое понятие, как золотуха сегодня встречается чаще в сказках и художественной литературе, чем в медицинских документах. Однако иногда, когда ребенок выглядит неважно, бабушки нет-нет, да и скажут, что он напоминает золотушного. О том, что такое золотуха и как быть, если она появилась у ребенка за ушами, мы расскажем в этой статье.

Что это такое?

Золотуха - это разновидность экссудативного диатеза и болезнь туберкулезного происхождения. Заболевание было описано еще в XII веке. Тогда оно считалось смертельно опасным, и лечили его, мягко говоря, нестандартно - больному предлагалась приложиться к католическим святыням. Примерно в это же время правители из французской королевской династии Капетингов лечили это заболевание наложением рук на больного. При этом они говорили, что прикосновение короля дает Богу возможность исцелять.

Таким загадочным способом золотуху лечили массово вплоть до XIX века, и, судя, по всему, вопреки логике, весьма успешно. Потом медики и ученые заинтересовались странным недугом, и назвали его «скрофулез». За основу взяли латинское слово «scrofa», что в переводе означает «кабан», «вепрь», «дикая свинья».

Название, конечно, грубое, но довольно точное, ведь лицо заболевшего уже на самом начальном этапе начинало походить на рыло кабана за счет увеличения лимфатических узлов под челюстью и на шее. Изучая причины недуга, врачи пришли к выводу, что болезнь вызывает туберкулезная микобактерия, которая имеет непосредственное родство с возбудителями самых основных видов туберкулеза. Так, золотуху причислили к этому семейству и называют иногда туберкулезом лимфатических узлов.



В народе бытует миф о том, что золотуха может привести к туберкулезу. Это не совсем так, поскольку она уже является формой этого недуга, но большее сходство она имеет с симптомами экссудативного диатеза. Именно поэтому золотуху считают начальной стадией этого кожного недуга.

На самом деле ситуация с золотухой довольно парадоксальна - за одним названием по большому счету кроются два совершенно различных заболевания, одно из которых имеет несомненную принадлежность к туберкулезу, а второе - обычное дерматологическо-аллергическое.

Чаще других оба заболевания поражают именно детей. Наиболее часто золотуха-диатез проявляется за ушами. Но бывает, что она распространяется и на другие части тела - на конечности, туловище, шею. Золотуха-скрофулез тоже возникает за ушами, но имеет иную клиническую картину.


Причины

Туберкулезную золотуху (скрофулез), как мы уже выяснили, вызывает микобактерия, которая поселяется и размножается в лимфатических узлах. Она довольно распространена. Выделяют два вида этого микроба - человеческий и бычий. Довольно часто дети заражаются в тех регионах, где наблюдаются вспышки эпидемий у животных.

Золотуху в трактовании кожного недуга - экссудативного диатеза могут вызывать многочисленные внешние и внутренние факторы:

  • наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям;
  • аллергенное питание;
  • употребление медикаментов;
  • контакт с моющими средствами, бытовой химией, природными аллергенами.

Среди других причин, причастность которых к возникновению золотухи, с точки зрения медицины, находится под большим вопросом, многочисленные источники указывают:

  • нарушение правил гигиены, если ребенка редко купают;
  • зачатие малыша родителями в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
  • рождение ребенка у немолодых родителей, которые в прошлом болели туберкулезом, онкологическими недугами или сифилисом.

Опровергнуть или подтвердить эти вероятные причины довольно сложно, поскольку науке не так много известно о золотухе и механизмах ее возникновения.

Симптоматика

И тот и другой вид золотухи нуждаются в лечении. Просто терапия будет различной. Определить, какая именно золотуха у ребенка, труда не составит, ведь симптомы сильно отличаются друг от друга:

  • Время от времени в коростах возникают трещины, из которых выделяется серозная жидкость, иногда с примесями крови. Отслаиваться корочки могут и без выделений. В этом случае под корочкой заметна совершенно гладкая розовая кожа. Довольно часто такие коросты за ушами сопровождаются появлением аналогичных по внешнему виду образований на волосистой части головы.
  • Среди дополнительных симптомов могут наблюдаться выделения из носа при аллергическом рините, выделения из ушей, аллергический конъюнктивит , увеличение лимфатических узлов. Крупные складки на теле ребенка воспаляются, в них появляются так называемые опрелости. Порой добавляются кашель и аллергический отек гортани.
  • Скрофулез проявляется иначе . На начальной стадии появятся небольшой узелок за ухом или чуть ниже - ближе к шее. Постепенно он увеличивается в размерах, размягчается, и однажды лопается, выпуская наружу гнойное и кровянистое содержимое. Образуется язва или свищ. К этой малоприятной картине добавляются и другие признаки: у ребенка бледнеет кожа, повышается температура, он сильно потеет и совершенно отказывается от еды, быстро устает.
  • При золотухе аллергического кожного характера у ребенка, чаще всего именно у грудничка в возрасте от 3 месяцев, за ушками появляются очаги сухой кожи, которые довольно сильно зудят. Достаточно быстро на пораженных местах образуются коросты, которые называют «золотушными корками». Они имеют белый или беловато-желтый окрас, порой с примесью серого цвета.




Диагностика

Разобраться в том, какая именно золотуха приключилась, могут врач-педиатр, врач-дерматолог, врач-аллерголог. У ребенка обязательно берут общий анализ крови и мочи, дополнительно делают иммунологический анализ крови для определения факта аллергической реакции. Если она подтверждается, то аллерголог проводит диагностические пробы на аллергию, чтобы определить, на что именно у ребенка такая неадекватная реакция. Без этого лечение будет малоэффективным.

Экземоподобные пятна за ушами и на шее при скрофулезе требуют совершенно иного подхода от диагностов. Ребенку проводят мазок с зева, а также образец выделений на коже на обнаружение туберкулезной микобактерии. Если диагноз подтверждается, делают УЗИ лимфатических узлов, чтобы определить степени и «географию» поражений.



Лечение

Лечение золотухи за ушами будет зависеть от того, какая золотуха обнаружилась.

Экссудативный диатез

В первую очередь нужно будет устранить контакт с аллергеном. Если он установлен, то сделать это будет проще. Но достаточно часто аллергопробы не показывают положительной реакции на самые распространенные аллергены, и тогда причину считают идиопатической. В этом случае родителям рекомендуется устранить все возможные аллергены в доме, где живет малыш. Спрятать подальше или выбросить бытовую химию, уборку придется проводить без средств, содержащих хлор.

Постельное белье ребенка нужно будет заменить на белье из натуральных тканей без рисунков и текстильных красителей. Такое же требование - к нижнему белью, пижаме, одежде. Стирать детские вещи и постельные принадлежности нужно будет исключительно детскими гипоаллергенными стиральными порошками, и обязательно полоскать предварительно прокипяченной, лишенной хлора водой.

Из квартиры придется «проводить» домашних питомцев, они довольно часто вызывают аллергическую реакцию у малышей, а также устранить все предметы, способные накапливать обычную домашнюю пыль - ковры, мягкие игрушки. Ребенок не должен потеть, поскольку при потливости проявления золотухи лишь усиливаются.

Поэтому малыша нужно одевать легко, не кутать, чтобы заушное пространство и голова не потели. Температура воздуха в квартире не должна превышать 20 градусов.



Во время купания можно использовать только кипяченую воду, в которой не содержится хлора. Детское мыло можно применять не чаще раза в неделю. Все остальное время ребенка с золотухой нужно купать обычной водой.

Родителям придется пересмотреть рацион малыша - вместе с доктором подобрать новую адаптированную смесь, если он искусственник, или откорректировать рацион мамы, если малыш питается грудным молоком. Из рациона детей, которые уже едят с общего стола, нужно будет убрать все продукты, которые могут быть аллергенными - коровье и козье молоко, орехи, цитрусовые, куриные яйца, мед, специи, красные ягоды.

Из медикаментозных средств для увлажнения корочки за ушами используют мазь «Бепантен », детский крем, «Ла-Кри» . Иногда врач назначает цинковую мазь. Обычно лечение прекращают с отпаданием последней корочки, если не образуется новых.


Иногда используют лечение радиоволнами и криотерапию. Без специфических препаратов могут быть довольно серьезные осложнения - поражения глаз со снижением зрительной функции, снижение слуха, развитие тугоухости.

К сожалению, достаточно часто приходится прибегать к хирургическому вмешательству и удалять оперативным путем часть пораженных лимфатических узлов. После такой терапии ребенку обязательно назначают несколько курсов санаторно-курортного лечения.

Лечить народными средствами такую золотуху категорически запрещено.


Профилактика

Определенной профилактики ни у одной из разновидностей золотухи не имеется. Есть общие рекомендации, которые смогут снизить риски развития патологий:

  • Ребенок должен содержаться в хороших санитарных условиях, спать на чистом белье и дышать свежим воздухом.
  • Нельзя перекармливать малыша, это увеличивает риски развития аллергической золотухи по форме диатеза.
  • Питание ребенка должно содержать все необходимые витамины и микроэлементы. Очень важно, чтобы малышу хватало витаминов группы В, витамина Е, С, А.
  • Если у ребенка диагностирован диатез, то это состояние не заразно, чего нельзя сказать о скрофулезе. Во втором случае нужно обеспечить ребенку изолированное лечение, исключающее контакты с другими детьми во избежание распространения недуга.
  • Нельзя отказываться от проведения пробы Манту, она почти всегда позволяет установить наличие скрофулеза на самых начальных стадиях и вовремя начать лечение.
  • Ребенок должен регулярно посещать педиатра. Все жалобы на заушные образования или трещины следует немедленно адресовать именно специалисту, отправляясь на внеплановый прием.


Все о правильном уходе за ушами и профилактике ушных болезней в следующем выпуске передачи доктора Комаровского.

Золотуха – воспалительное заболевание кожных покровов, которое чаще всего встречается у детей.

Диагностика золотухи вызывает затруднение, т.к. одна часть врачей относят ее к проявлениям экссудативного диатеза, а другая – к симптомам наружного туберкулеза (скрофулезу). Что это за болезнь, и как правильно ее лечить?

Описание заболевания

Золотуха – это распространенное народное название детского заболевания, сходного с проявлениями диатеза. Болеют ею дети дошкольного и младшего школьного возраста, у взрослых она практически не встречается.

Такое название болезнь получила из-за схожести корочек за ушами (главный симптом кожной болезни) с золотом. Корочки имеют бледно-желтый цвет. Можно предположить, что золотуха – это древнее название аллергического дерматита .

На данный момент диагноз «золотуха» практически не встречается.

Интересный факт: в старину считалось, что король может вылечить золотуху касанием руки и заговором: «Король тебя коснется, Господь тебя излечит». Последние данные о таком способе лечения датированы 1825 г.

Причины появления дерматита

Если предположить, что в основе золотухи лежит атопический дерматит , то причина заболевания – это контакт с аллергеном. Чаще всего их роль играют:

  • неправильное питание (употребление шоколада, цитрусовых, газировки);
  • раннее введение в прикорм сладостей;
  • косметические средства по уходу за кожей;
  • бытовая химия (порошки, чистящие, моющие средства);
  • пыль и шерсть домашних животных.

Золотушные высыпания так же могут появляться из-за раздражения нежной кожи за ушами потом. Повышение потливости может быть вызвано гиперопекой (укутывание ребенка), а также серьезными системными заболеваниями и снижением иммунитета:

  • туберкулез – отсюда и миф о схожести золотухи и скрофулодермы при туберкулезе;
  • онкологические заболевания;
  • нейро-эндокринные патологии;
  • васкулиты, анемии.

Подвержены заболеванию недоношенные и ослабленные младенцы, проживающие в неблагоприятных бытовых условиях и отстающие в развитии.

Самая золотуха не может быть причиной туберкулеза и никогда не приведет к его развитию. Туберкулез – заболевание, вызванное попаданием в организм Mycobacterium tuberculosis (палочка Коха) при непосредственном контакте с больным человеком.

Клиника заболевания

Золотуха за ушами

Основной диагностический признак – появление корочек за ушами. Ушные складки краснеют, воспаляются, начинаются шелушиться.

Через время появляется незначительное серозное отделяемое, которое подсыхает с образованием корок. Они могут быть желтого, золотистого либо медового цвета.

Ушные складки сильно зудят, что вызывает беспокойство у ребенка. Младенцы становятся капризными, плохо спят, ворочают головой по подушке.

Шелушение кожи

Более взрослые дети расчесывают кожу за ушами.

Это усугубляет течение, на месте ушных складок образуются неглубокие болезненные трещины, которые тяжело заживают.

При отслаивании корочки обнажается розовая лакированная кожа, на ней нет повреждений и мокнутий.

Если вовремя не начать лечение, золотуха может распространиться и на соседние области (кожа щек, лба, век, волосистой части головы, иногда даже тело).

Диагностика

При появлении симптомов кожного заболевания, нужно обратиться к врачу-дерматологу. Доктор может поставить диагноз «золотуха» методом исключения.

В комплекс обследования входит:

  • общий анализ крови: при золотухе будут значительно повышены эозинофилы, при этом СОЭ и лейкоциты могут быть на границе нормы (при туберкулезе было бы наоборот);
  • гистологический анализ соскоба с пораженных участков;
  • анализ крови на ИППП, ВИЧ, сифилис;
  • биохимический анализ крови, чтобы оценить тяжесть состояния.

Дифференциальную диагностику проводят с экземой, эритродермией, псориазом и пр.

Как избавиться от симптомов?

В лечение золотухи самое главное – устранить воздействие провоцирующих факторов. Не всегда сразу удается понять, что именно вызвало симптомы заболевания.

Потому в первую очередь ребенка переводят на диету. Исключают:

  • сладости;
  • жирное, соленое, жареное;
  • оранжево-красные фрукты и овощи;
  • продукты на основе цельного молока;
  • яйца;
  • курицу.

Вся пища должна быть в варено-тушеном виде. Обязательно соблюдать питьевой режим (компот из сухофруктов, чай, вода).

Маме лучше вести пищевой дневник, в котором указывается все употребляемые продукты, а также реакция ребенка на них.

Нужно изменить и условия жизни ребенка. В детской должна быть оптимальная температура (20-22 оС). Проводите влажную уборку помещения несколько раз в неделю. Не стоит пытаться одеть малыша потеплее, при данном заболевании это только навредит. Обязательны прогулки на свежем воздухе.

Во многих случаях диеты и правильного образа жизни достаточно, чтобы вылечить золотуху.

Но если положительного эффекта нет, можно начать лекарственную терапию:

1. Антигистаминные препараты снимают аллергическую настроенность организма. Принимается средство в течение 5-7 дней:

  • Фенкарол – 5-10 мг 2 р/сутки;
  • Супрастин – 6-12 мг 2р/сутки;
  • Зиртек – 2,5-5 мг 1-2 р/сутки;
  • Парлазин – 2,5-5 мг 1р/сутки;

2. Антисептические мази предотвращают развитие воспаления: цинковая , салициловая , ихтиоловая мазь , Мирамистин ;

3. Регенирующие средства ускоряют заживление тканей:

  • Декспантенол;
  • Судокрем.

Такие препараты можно применять длительно, по 2-3 недели;

4. Противозудные гормональные средства назначаются в том случае, если перечисленное выше лечение не эффективно. Длительность применения – 2-3 дня:

  • Комфодерм;
  • Латикорт.

Как правильно лечить заболевание у вашего ребенка, решает врач. Строго соблюдайте схему применения лекарств.

Что же такое скрофулез?

Воспаление лимфатических узлов при скрофулодерме

Скрофулез или скрофулодерма – проявление кожного туберкулеза. Возбудителем является Mycobacterium bovis. После заражения появляются большие подкожные узлы (1-3 см в диаметре) по ходу лимфатических сосудов. Они часто бывают на шее и за ушами, отсюда и сходство с золотухой.

Вначале узлы плотные и безболезненные, нормального цвета. Затем кожа над ними синеет, истончается, и происходит надрыв. Образуется глубокая язва с рыхлыми краями. Рана заживает длительное время, на месте воспаления остается рубец.

Чтобы вылечить скрофулодерму, нужна специфическая антибактериальная терапия (Стрептомицин, Изониазид, Рифампицин, Ципрофлоксацин и др.)

Профилактика

Профилактика золотухи заключается в здоровом образе жизни и правильном питании ребенка.

Если вы заметили склонность малыша к аллергическим реакциям, не торопитесь с введением прикорма, используйте только натуральные и свежие продукты.

Чаще гуляйте на свежем воздухе, организуйте для ребенка правильный режим дня.

Периодически посещайте педиатра, чтобы оценить развитие ребенка и получить советы по уходу за малышом.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

Золотуха за ушами у детей развивается из-за проникновения в организм маленького ребенка микроорганизма под названием «палочка бугорчатка». Часто золотуха у детей за ушами протекает скрытно на протяжении длительного времени, и родители не знают, что их ребенок болеет этой болезнью. Заболевают чаще всего дети, возраст которых колеблется от 2 до 10 лет. Вылеченный в детском возрасте приступ золотухи больше никогда не возвращается. Взрослые этой болезнью практически не болеют.

Факторы, приводящие к появлению заболевания

Многие родители не знают, что это за болезнь.

Причины появления золотухи у маленьких детей следующие:

  • развитие патологии кроветворения;
  • нарушение обмена веществ в организме малыша;
  • ребенок растет в условиях антисанитарии;
  • малыша долго не купают;
  • зачатие ребенка произошло при алкогольном/наркотическом состоянии матери;
  • родители не могут обеспечить ребенку сбалансированное питание;
  • родители малыша передали ему предрасположенность к золотухе по наследству.

Некоторые врачи считают, что эта болезнь - диатез, протекающий в необычной форме. По симптоматике золотуха похожа на туберкулез, но ее можно быстро вылечить современными препаратами. Заболевание может вызвать развитие атопического дерматита у малышей. Профессор Комаровский призывает мам не стараться рано переводить грудничка с грудного молока на специальные смеси, т.к. практически все младенцы, которым начинали давать смесь, впоследствии заболевали золотухой.

Клинические проявления болезни

Заболевание проявляется в виде зуда на кожных покровах, шелушения кожи. Вначале размеры пораженных зон, которые развиваются около ушных раковин, небольшие. Но затем золотушная корка может покрыть всю голову, проявиться на шее, руках.

Симптомы заболевания проявляются в виде белых и серых пятен на коже малыша на голове под волосами. Причем поражается только кожный покров, а волосинки остаются здоровыми. Может развиться лишай или волчанка.

Проявляются и другие симптомы, например, увеличиваются лимфатические узлы на шее. Этим признаком золотуха похожа на скрофулез - туберкулез шейных лимфатических узлов.

У части детей вместе с коркой на голове развивается аллергическая сыпь. По прошествии определенного времени кожа больного начинает шелушиться, а корка приобретает золотистые оттенки. Начинают проявляться другие симптомы болезни:

  • из носа выходят слизь и гной;
  • отмечается вздутие живота, нарушение пищеварительного процесса;
  • слух у больного резко ухудшается;
  • развивается слезоточивость, краснеют глаза.

Также у ребенка отмечается скованность мышц и суставов. Такое положение приводит к появлению судорог.

Симптоматика золотухи у ребенка может иметь различные формы:

  1. Чаще всего встречается вялое течение болезни (торпидный тип). Кожный покров на лице больного бледный, губы опухли, живот вздутый, мышцы сильно ослаблены. Пациенту трудно передвигаться, у него пропадает аппетит, он малоактивен. Часто у таких больных наблюдается понос.
  2. Эретическая форма золотухи. У малыша бледные кожные покровы, причем хорошо видны синюшные жилки. Ребенок сильно худеет, восприимчив к любой боли. Подвижность малыша достаточно высокая.

Диагностика описываемого заболевания и лечебный процесс

Чаще всего появление золотухи у ребенка указывает на наличие в его организме других патологических нарушений. Поэтому нужно установить истинную причину болезни. У больных детей берут общие анализы крови и мочи. Проводятся иммунологические исследования, изучается кал больного на возможное наличие дисбактериоза. Если надо, то малышу назначают УЗИ интересующих врачей органов. После этого ставится диагноз, и начинается лечение.

Больной должен при сложных случаях болезни лежать в постели. Иногда требуется госпитализация. Ребенок должен тщательно соблюдать правила гигиены. Родители устанавливают режим сна и отдыха больного малыша. Врачи разрешают прогулки на свежем воздухе, т.к. золотуха не заразна.

Надо оптимизировать питание ребенка. Для этого рекомендуется убрать из его рациона копчености, жареную еду, сладости, жирные продукты. Разрешены различные овощи, фрукты, мясо (нежирные сорта). Малышу надо давать много воды, так как жидкость выводит токсины из организма больного. Пораженные участки кожи пациента рекомендуется смазывать смягчающими средствами или натуральным маслом.

Как лечить болезнь, можно узнать у врача. Чаще всего доктор выписывает препараты, которые устраняют симптоматику, помогают восстановлению иммунитета, уничтожают болезнетворные микробы. Специфических медикаментов от золотухи не существует, поэтому врач на основании результатов диагностики решает, чем лечить заболевание.

Вылечить золотуху можно применением комплекса препаратов. Для устранения неприятной симптоматики (зуд, шелушение) рекомендуется использовать медикамент Бепантен или мазь на основе цинка.

Для внутреннего употребления следует применять антибиотики, если у малыша выявлено инфицирование организма стафилококками или другими патогенными микроорганизмами.

Также для успешной борьбы с заболеваниями типа золотухи можно применять активированный уголь, препарат Смекта и другие медикаменты, которые позволяют очистить организм ребенка от различных токсинов.

Для устранения проблем со стулом или дисбактериозом кишечного тракта применяются пребиотики. Восполнить недостаток нужных элементов в организме малыша можно различными комплексами витаминов.

Применение народных рецептов

Для устранения неприятных ощущений около ушей больного можно использовать различные препараты домашнего изготовления. Но до их применения надо проконсультироваться с лечащим врачом.

Ребенка можно ежедневно купать в подсоленной воде. Для получения лечебного раствора рекомендуется использовать 0,2 кг поваренной или морской соли на 10 л теплой воды. Можно заменить соль иголками сосны или мелко нарубленной крапивой, черной смородиной (используются только листья растений).

Часто для устранения симптоматики золотухи применяют лечебную мяту. Для лекарства потребуется 2 г мяты на 150 мл воды. Мелко режут компоненты мяты, а затем заливают их кипяченой водой. Настаивают на протяжении 30 минут. Малышу дают препарат 4 раза в сутки по 1 ст.л. Если болезнь не отступила через 7 дней такого лечения, то лечебным раствором рекомендуется ежедневно протирать пораженные зоны.

Можно применить настой календулы. Для этого ½ ч.л. цветков растения заливают стаканом кипятка. Смесь настаивают около получаса. Раствор применяется в виде чая, который дают больному после его пробуждения утром или вечером перед отходом ко сну. Чтобы напиток имел приятный вкус, можно в чай добавить 1 ч.л. меда.

Все указанные народные рецепты рекомендуется использовать не более 15 суток. После этого делается перерыв на 7-10 дней. Если есть необходимость, то лечебные мероприятия повторяют. При этом они должны применяться совместно со средствами, выписанными врачом.

Для того чтобы малыш не заболел золотухой, нужно проводить профилактику. Рекомендуется ежедневно проветривать комнату, где находится ребенок. Малыша надо обучить правилам личной гигиены, часто гулять с ним на свежем воздухе. В рацион питания нужно вводить витамины.

Нельзя давать маленьким детям много белого хлеба и различных сладостей. Младенца рекомендуется кормить только грудным молоком. И нужно вовремя отводить ребенка на профилактические осмотры.