Рождение ребенка стимулирует в женском организме выработку грудного молока. Весь , как правило, длится аменорея. Но так бывает не у всех. Менструальные выделения иногда возобновляются раньше, до отнятия малыша от груди. Наступление ситуации, когда начинаются месячные при кормлении грудным молоком, зависит от многих факторов. В разных ситуациях, связанных с культурными особенностями, укладом жизни, семейными обстоятельствами, здоровьем женщины и многими другими причинами, приход месячных случается по-разному. Норму интервала времени, отпущенного на «лактационную аменорею», определить можно только с очень большой долей условности.
Сочетание месячных и грудного вскармливания часто вызывает обеспокоенность и тревогу, так как в норме после родов критические дни отсутствуют, и их появление не предполагается до отлучения младенца от груди. С началом менструации замедляется выработка молока в железах. Это вызывает волнение. Действительно, приход месячных в этой ситуации не всегда безобиден, поэтому нужна консультация с врачом.
Для возникновения месячных у кормящей матери должен смениться гормональный фон. Вырабатываемый при лактации гормон пролактин, должен быть заменен на гормон, обеспечивающий созревание яйцеклетки, прогестерон. Если продолжаются и месячные, и грудное вскармливание, значит, репродуктивной системой вырабатываются оба гормона. Опасности для ребенка при этом нет. Но для женщины будет лучше, если сначала полностью будет завершен период лактации, до появления критических дней.
Можно ли кормить во время месячных
Сочетание месячных и грудного вскармливания – не редкость. Причин этому множество. Например, часто малышу не дается материнское молоко по его требованию из-за желания матери строго соблюдать установленное расписание кормления. В других случаях нежелание нарушить сон новорожденного может привести к отказу от ночного прикладывания к груди. Эти и аналогичные ситуации провоцируют аномальное наступление месячных до завершения периода лактации. На возникающий при этом вопрос, можно ли кормить грудью во время месячных, ответ, безусловно, положительный, так как прохождение менструации не влияет ни на один из показателей молока. Кроме того, можно, продолжая кормить грудью при месячных, создать предпосылку для остановки критических дней и закрепления установленного природой порядка. Чем сильнее стимулирование молочных желез, тем больше пролактина вырабатывает организм, тем меньше вероятность провоцирования и продолжения месячных.
Если подкармливать младенца искусственным питанием, или давать новорожденному пить водичку, это снизит количество выделяемого молока и стимуляцию желез, уменьшит уровень пролактина и будет способствовать вызову менструации. Такую же особенность грудного вскармливания вызывает прием лекарственных, особенно гормональных, препаратов.
Читайте также 🗓 Как посчитать срок родов по месячным
Почему пропадают месячные
Постоянный режим кормления соблюдается не всегда. Из-за этого страдает выработка гормона пролактина. Месячные вызываются снижением его уровня из-за уменьшения частоты прикладывания младенца к груди. А когда эта частота кормящими мамами увеличивается, месячные при кормлении грудью пропадают.
Для поддержания постоянно высокого уровня молока в груди и гормона пролактина в организме, полезно прикладывать новорожденного к груди через небольшие интервалы времени. Тогда приход месячных будет отложен. Но из-за питания малыша при помощи бутылочки с соской у кормящих матерей снижается пролактин, и могут несвоевременно начаться месячные, которые затем внезапно могут пропасть. Если в период лактации сначала пошли месячные, а затем пропали, значит, нарушенный режим грудного вскармливания восстановился, гормональный баланс, характерный для этого периода, пришел в норму.
Когда ждать месячных при кормлении грудью
Возобновление критических дней должно происходить после завершения лактации. Поскольку менструация и кормление грудью обусловлены действием разных гормонов, эти два состояния в большинстве случаев несовместимы.
В среднем лактация идет около года. Чтобы после этого начались месячные, надо подождать от шести до восьми недель. Если прошло положенное количество времени, но месячных нет, необходимо пройти проверку у специалиста.
Ситуация, когда лактация еще не прекращена, но уже начались месячные, опасной не является и перехода на искусственное питание не требует. Угрозы для здоровья младенца, при тщательном соблюдении матерью правил гигиены, нет. Месячные, пришедшие раньше, чем у матери исчезло молоко, иногда возникают на фоне смешанного или искусственного вскармливания. Чем меньше ребенка прикладывают к молочным железам, чем большая доля приходится на докорм, прикорм или искусственное питание, тем быстрее у женщины возобновятся месячные. При разных вариантах вскармливания критические дни наступают в следующие сроки:
- чисто грудное – в среднем 1 год, максимум 2–2,5 года;
- смешанное – около полугода (минимум 3 месяца);
- искусственное – 1–2 месяца.
Причины появления менструации
С появлением некоторых даров цивилизации, например, сосок с бутылочками и молочных смесей, все чаще стала встречаться менструация при грудном вскармливании, хотя это не согласуется с заложенными природой механизмами регулирования менструального цикла. Причин для этого много. Иногда питаться только материнским молоком младенцу недостаточно, или ему необходимо срочно дать попить, а ситуация не позволяет прибегнуть к данному природой источнику. Тогда питание или питье из бутылочки оказывается кстати. Но это отражается на гормональном фоне кормящей матери. Состояние женщины начинает меняться, организм пытается перестроиться на готовность к следующей беременности и возобновить менструальный цикл . Так, несмотря на то что мать продолжает кормить ребенка грудью, у нее могут при этом идти месячные.
Читайте также 🗓 Можно ли забеременеть после родов без месячных
Случается, месячные появляются, несмотря на чисто грудное вскармливание. Повода для тревоги это не дает, волноваться не стоит. Организм каждой женщины индивидуален. В данном случае предполагаемая замена гормонов не произошла. Продолжать кормление можно и нужно, вреда от этого не будет.
Постоянными возобновившиеся месячные становятся не сразу. В течение первых 2–3 циклов период месячных может укорачиваться или удлиняться. Более длительное отсутствие стабилизации менструаций говорит о проблемах со здоровьем, потребности в прохождении осмотра.
Как месячные влияют на лактацию
Когда возникли месячные во время кормления грудью, лактация в первое время снижается из-за уменьшения выработки пролактина. Но изменение гормонального фона на качество молока не влияет. Ребенок может и должен продолжать питаться материнским молоком.
Поэтому негативной связи между лактацией и начавшимися критическими днями специалисты не усматривают. Если менструация начнется при грудном вскармливании, необходимо выполнять все требования личной гигиены, чаще принимать душ, следить за отсутствием выделений пота. Отлучать новорожденного от груди нет необходимости.
Сбои цикла
Зная, что месячные во время кормления грудью не считаются опасным признаком, все же следует внимательнее относиться ко всем особым проявлениям функций организма. Если менструальный цикл при грудном вскармливании установился, но вслед за этим произошел его сбой, этому может быть несколько объяснений.
- Когда появляется задержка месячных при кормлении грудью, чаще всего подозревают наступление беременности. Такая ситуация встречается довольно часто. Все дело в том, что из-за небольшого количества состоявшихся после родов менструаций трудно подобрать гарантированно безопасные дни. В то же время, из-за созревания яйцеклетки репродуктивная система оказалась готовой к новой беременности. Поэтому такой сбой не опасен. Но если рождение ребенка не планируется, необходимо заранее предусматривать необходимый уровень контрацепции.
- Нерегулярные месячные могут быть признаком гормонального сбоя, требующего соответствующей терапии.
- Прием лекарств способствует сбоям менструального цикла.
- Сбой месячных вызывает резкая смена режима питания, переживания, стресс.
- Нарушение периодичности месячных возникает также из-за воспалительных процессов, лечение которых нужно доверить врачу.
- Пропадание и появление месячных во время грудного вскармливания может быть результатом колебания уровня пролактина. Стимуляция молочных желез посредством частого прикладывания новорожденного к груди способствует налаживанию стабильной выработки пролактина и благополучному течению периода лактации.
Возвращение менструального цикла у кормящей мамы – процесс индивидуальный. У одних выделения начинаются через три месяца после родов, у других цикл не восстанавливается вплоть до окончания грудного кормления.
Месячные при грудном вскармливании не идут из-за влияния гормона пролактина, который вырабатывает молоко. Когда уровень пролактина снижается, они восстанавливаются.
Учтите, что после родов первое время у женщины появляются кровянистые выделения. Они не являются менструацией и прекращаются через 1-1,5 месяца после рождения ребенка.
Когда начинаются
По статистике у 80% кормящих мам менструальный период возобновляется с . Появление выделений во многом зависит от того, когда вы отлучили младенца от груди. Однако не ждите, что они начнутся уже на следующий день после завершения ГВ. Первая менструация, как правило, наступает через 6-8 недель.
Системность и стабильность налаживается в течение двух-трех циклов. Нерегулярные месячные при грудном вскармливании в первые два месяца – нормальное явление. В этот период они могут приходить раньше или позже срока. Однако если за два-три месяца регулярность выделений не наладилась или менструации вовсе нет, следует обратиться к врачу.
Если критические дни пришли ранее, в этом нет ничего страшного. Часто это обусловлено обусловлено введением нового прикорма. А при смешанном вскармливании они часто начинаются уже через полгода после появления новорожденного на свет.
Причины наступления менструации при ГВ
- Смешанное кормление (даже если вы просто даете малышу водичку);
- Введение прикорма;
- Редкое прикладывание к груди;
- Мама не соблюдает расписание кормления;
- Нарушение выработки пролактина;
- Прием лекарственных средств (в особенности гормональных препаратов);
- Нет ночных кормлений.
Месячные и лактация – совместимые понятия?
Менструация не приходит после завершения ГВ
Как говорилось ранее, после окончания лактации менструальный цикл возобновляется через 1,5-2 месяца. Однако если их нет более двух месяцев, то это повод обследоваться у гинеколога.
Причин такому поведению организма несколько. Это могут быть гормональные сбои, заболевания или наступление новой беременности. Помните, что отсутствие менструальных выделений при ГВ не гарантирует того, что вы не забеременеете вновь!
Восстановление цикла для каждой женщины проходит индивидуально. У одной мамы оно начинается через 3-4 недели после родов, а у другой – только через два года. Как правило, менструация приходит, когда процесс выработки молока завершился.
Месячные во время лактации не говорят о патологии или заболевании. Это нормальный процесс при введении прикорма или смешанном вскармливании. Если вы не кормите малыша ночью и даете молоко по призыву, а не по расписанию, то это также служит причиной.
Месячные во время кормления грудью не влияют на вкус, качество и количество молока! И они не требуют завершения лактации.
Нормально ли, если месячные во время грудного вскармливания наступают уже в первые шесть недель после родов? Что делать, если их нет более года? Какие сроки акушеры-гинекологи считают физиологичными, а когда следует обратиться к врачу? Как влияют менструации мамы на качество, состав, вкус молока и на здоровье малыша?
Приход месячных при лактации обозначает, что женщина вновь готова к зачатию и вынашиванию ребенка. «Стандартным периодом» для их наступления считается второе полугодие после родов. По статистике, в это время начинают менструировать… 37% женщин. А как же остальные 63%? Когда месячные наступают у большего числа молодых мам?
Физиологическая готовность к родам
В современном мире грудное вскармливание воспринимается временным явлением, нередко причиняющим неудобства женщине. Маме необходимо скоро выходить на работу, она не может неотлучно находиться возле ребенка, из-за чего сроки введения прикорма сдвинулись до шести месяцев, а в «арсенале» женщин появились различные «заменители» груди - соски, бутылочки.
Такая форма вскармливания называется «культурной», то есть продиктованной современными реалиями. Она не допускает продолжительных и частых кормлений грудью. И именно она создает условия, когда при грудном вскармливании идут месячные, пусть нерегулярные или уже на 3 месяце. И это считается нормой.
Еще двести лет назад приход месячных в первые полгода после родов воспринимался нонсенсом. Более того, женщины многих народов мира, далеких от цивилизации, продолжают растить детей и менструировать так, как заложено природой, то есть значительно позже, чем через полгода.
В восьмидесятых годах прошлого века канадский ученый Отто Шаффер исследовал сроки наступления менструаций у эскимосских женщин Канады. Часть из них проживала в естественных условиях, вдали от городов, практикуя частое и длительное грудное вскармливание. Сроки зачатия следующего ребенка у них составляли 20-30 месяцев после предыдущих родов. Женщины «цивилизованные», использующие кормление из бутылки, беременели уже на второй-третий месяц. На основании полученных данных, Отто Шаффер сделал вывод, что именно частота сосания груди младенцем является основным регулятивным механизмом естественного планирования семьи.
Исследования продолжили Джон и Шейла Киппли, основатели Лиги супружеских пар в США. Ими был введен термин «экологическое кормление грудью», подразумевающее отказ от любых рамок в процессе вскармливания, сосок и режимов. На основании многолетних наблюдений супруги Киппли опубликовали доклад, позволяющий точно оценить взаимосвязь между кормлением грудью и месячными при «экологическом подходе».
- 9-20 месяцев. Общий период прихода месячных у 71% женщин, практикующих экологическое грудное вскармливание (или режим «по требованию»).
- 14,6 месяцев. Средний срок прихода первой менструации у женщины. Обеспечивает минимальный временной интервал между рождением детей в 2 года.
Еще более впечатляющие данные привели американские ученые Коннор и Вортман. Они проводили исследования в американском племени Кунг, жизнь которого мало отличается от первобытного общества. Первый приход менструаций после родов у женщин племени наступал через 35 месяцев, что позволяло выдерживать временной интервал между родами минимум в три с половиной года.
Когда придут месячные во время лактации зависит исключительно от регулярности кормлений грудью. Режим «по требованию» с отказом от допаивания, докорма, бутылочек и сосок обеспечивает самый продолжительный временной интервал - до двух и более лет после родов.
Границы нормы
Однако мнения акушеров-гинекологов по данному вопросу нередко различаются. Иногда женщинам дают рекомендации «сворачивать» грудное вскармливание после года, чтобы «восстановить» естественный репродуктивный цикл. Эти рекомендации не имеют ничего общего с женским здоровьем, считает консультант по грудному вскармливанию, эксперт Международного Совета Экзаменаторов консультантов по лактации (IBCLC) Наталья Разахацкая.
Она приводит следующие «границы нормы» прихода менструаций для кормящих матерей.
- «Кормлю грудным молоком, пошли месячные». Нормально, когда менструации наступают в первые шесть месяцев после родов. Так происходит примерно у семи процентов женщин. Также нормально, когда это происходит во втором полугодии после родов, что случается у 37% женщин. В течение второго года вскармливания месячные приходят у 48% мам. И около 8% женщин не менструируют два и более лет, что также является вариантом нормы.
- «Кормлю грудным молоком, нет месячных». Сроки наступления менструаций зависят от гормонального фона женщины. Месячные отсутствуют из-за высокого уровня в организме гормона пролактина, который блокирует работу яичников и производство яйцеклеток. Чем чаще вы кормите грудью, тем более высоким является уровень пролактина, и тем меньше риск очередной беременности. На этом факте основан контрацептивный метод лактационной аминореи, на 98% исключающий вероятность зачатия при поддержании кормления грудью «по требованию» без докорма и допаивания.
Распространенность ситуации, когда при грудном вскармливании идут месячные во втором полугодии или через год после родов, связана с введением прикорма и сокращением количества прикладываний ребенка к груди. Но даже если через два года месячные не начались, переживать не стоит!
«Грудное вскармливание можно считать сдерживающим фактором для наступления менструаций, - говорит Наталья Разахацкая. - Но оно ни в коей мере не оказывает отрицательного влияния на последующую возможность забеременеть. Месячные придут, как только вы закончите кормить грудью. Лучше делать это в сроки, рекомендованные ВОЗ, то есть при достижении ребенком двух лет».
Также не стоит волноваться в следующих ситуациях.
- Лактация и месячные «совпали» уже через месяц после родов или после кесарева. Это говорит о том, что стандартный последородовой период, обычно занимающий 6-8 недель, у вас прошел быстрее. И конечно, о том, что вы кормите грудью недостаточно часто. Обычно столь ранний приход менструаций характерен для женщин, вскармливающих детей искусственной смесью.
- Пошли месячные при грудном вскармливании, но возникла задержка. Такая ситуация вероятна при смене режима кормлений. Например, вы стали кормить малыша грудью реже из-за введения прикорма. Но во время прорезывания зубов или беспокойства крохи по другой причине, начали прикладывать его чаще. Уровень пролактина в организме вновь увеличился, что привело к «блокированию» механизма овуляций.
Воспринимать длительное отсутствие месячных во время лактации как «дефект», чувствовать себя из-за этого неполноценной в корне неправильно. Природа заложила в нас этот естественный механизм для регуляции размножения вида. Что делать в этой ситуации? Не нервничать в ожидании, а получать удовольствие от «передышки» в работе репродуктивной системы.
Влияние на ребенка
Существует множество мифов о том, как месячные при кормлении грудью влияют на стул ребенка, его поведение, вкус и состав молока. Рассмотрим самые распространенные.
- Во время «критических дней» меняется запах молока, его вкус, из-за чего малыш может отказываться от груди. Исследования, проводимые по данному вопросу, не подтвердили изменения вкусовых и других характеристик грудного молока. Нервозное или возбужденное состояние ребенка обычно связано с аналогичным состоянием мамы, которая переживает, возьмет ли малыш грудь. Никаких оснований для отказа со стороны крохи не существует, поэтому переживать не стоит.
- Кормить при менструациях нельзя, так как в молоке очень много гормонов. В грудном молоке женщины гормоны присутствуют всегда, и в период месячных их уровень абсолютно не меняется. Более того, их наличие необходимо организму ребенка для правильного развития.
- Молоко становится хуже из-за месячных, меняется его состав. Грудное молоко на каждом этапе жизни ребенка идеально соответствует его потребностям. В период менструаций его состав никак не меняется, оно не становится ни хуже, ни лучше. Нельзя прекращать грудное вскармливание из-за восстановления работы репродуктивной системы мамы.
- Молока становится меньше, нужно вводить докорм. Еще одно заблуждение, которое может вызвать срыв грудного вскармливания. Вводить докорм во время «критических дней» мамы нельзя. Если молока станет меньше (что вероятно из-за изменения гормонального фона), важно чаще кормить малыша, и другая коррекция рациона не потребуется. Снижение лактации временное, уровень ее восстанавливается в течение одного-двух дней.
Не стоит воспринимать приход месячных, как экстраординарное событие, из-за которого нужно «что-то менять». По сути, оно не обозначает ничего, кроме возможности наступления новой беременности. И заставляет женщину задуматься о дополнительной контрацепции, если она не планирует рождение малышей-погодков.
Тщательно взвешивайте информацию, поступающую из разных источников, о влиянии критических дней на грудное вскармливание. Месячные в период лактации так же естественны, как и их отсутствие. Сроки их наступления строго индивидуальны и зависят от гормонального фона. Попытки «подогнать» их под какие-то рамки обычно становятся причиной дополнительных переживаний женщины без реальных на то оснований.
Распечатать
Многих женщин страшат появившиеся месячные после родов через 2 месяца, они считают это явление ненормальным и в панике пытаются найти их причину. В большинстве моментов повода для тревоги нет, но стоит разобраться, когда появление месячных естественно, а при каких обстоятельствах лучше сразу обращаться к врачу.
Женский организм начинает восстанавливаться и возвращаться к дородовому периоду после выведения последа. Матка сразу же начинается сокращаться с различной интенсивностью, этот процесс зависит от многих обстоятельств. Но уже через 2 месяца она достигает обычного размера и веса, возвращается на свое привычное место. В этот период яичники уже готовы выполнять свои функции, гормональный фон организма женщины стабилизируется. На этот процесс никак не влияет способ родоразрешения, даже может начаться по индивидуальному графику.
Возникновение месячных через 2 месяца после родоразрешения относится к нормальному восстановительному процессу при некоторых условиях:
К плохим факторам раннего появления менструации можно отнести вероятность забеременеть. Поэтому женщине следует избегать незащищенных половых контактов, использовать доступные контрацептивы.
Начались месячные при грудном вскармливании
Молодые мамы беспокоятся, когда у них в период лактации возникают месячные после родов, считают, что из-за этого уменьшится количество молока. И в этом есть некоторая доля правды. Дело в том, что в организме женщины с приходом месячных снижается уровень пролактина. Если мама неправильно прикладывает ребенка к груди, пропускает ночные кормления и допаивает водой из бутылочки, то вероятность появления месячных увеличивается. Поэтому менструация может начаться и через 2 месяца после родов.
При грудном вскармливании месячные могут означать серьезные проблемы со здоровьем женщины. Некоторые хронические заболевания, снижение иммунитета и гормональные расстройства влияют на процесс выработки пролактина.
При появлении месячных в период лактации без каких-либо несвойственных болезненных симптомов не стоит паниковать. Кормящей матери лишние стрессы не пойдут на пользу. Медики такую ситуацию не рассматривают как патологическое отклонение, женщина должна успокоиться и продолжать кормить ребенка. А в свободный день спокойно отправиться на консультацию к гинекологу, дабы развеять все сомнения.
Могут ли пойти месячные через месяц после родов
Сразу после родов у женщин начинается обильное кровотечение, медицинское название – лохии. Кровянистые выделения в течение первых 5 суток обильные, затем 3–4 недели незначительные. Мамы замечают появление болевых ощущений в области поясницы и живота в момент кормления малыша. Он своими сосательными действиями стимулирует матку, которая начинает активнее избавляться от кровянистой слизи.
Если послеродовое кровотечение не прекратилось и через 40 дней после родов, а болевые ощущения не дают нормально жить и ухаживать за новорожденным, то женщина должна задуматься о походе к врачу. Обильные выделения с резким запахом и повышенная температура тела могут быть симптомами воспалительного процесса в матке. Такое состояние молодой матери требует незамедлительного лечения.
Бывают случаи, когда матка сокращается и очищается в первые 2–3 недели после родов. Поэтому у женщины уже к первому месяцу жизни своего малыша начинаются полноценные месячные после родов. При этом также быстро налаживается их цикл. Это явление хоть и редкое, но не относится к чему-то ненормальному. Чаще месячные в это время появляются у женщин, которые легко выдержали испытания беременного периода.
Через сколько месяцев после родов приходят месячные
Восстановление матки после родов происходит в индивидуальном порядке, время прихода месячных зависит от внешних и внутренних факторов. Физиологические особенности организма женщины отталкиваются от уровня пролактина, а он, в свою очередь, зависит от присутствия грудного вскармливания.
У кормящих мам
Отсутствие менструального цикла в период лактации нормальное и закономерное явление. Когда малыш активно и регулярно сосет грудь, в женском организме главенствует гормон пролактин, он, то как раз и подавляет работу яичников. Возможность созревания яйцеклетки отсутствует, и месячные не наступают. Восстановление женского организма может занять достаточно много времени: от полугода до 2 лет. При этом важно посещать гинеколога каждые 2–3 месяца для исключения патологических изменений в женских половых органах и подбора индивидуальной контрацепции.
Если сцеживать молоко
Многие матери уверенны, что месячные после родов означают окончание грудного вскармливания. Некоторые из них жалуются на отказ малыша брать грудь из-за испорченного вкуса молока. Но месячные никак не влияют на качество молока, в нем также присутствуют все полезные вещества необходимые малышу. Женщины ищут способ продлить естественное кормление и используют способ сцеживания молока. С одной стороны есть случаи, когда месячные никак не влияют на количество грудного молока, а с другой – оно пропадает вовсе. 
Конечно, можно попробовать сцеживать молоко и тем самым обеспечить кроху пищей, но механизмы стимуляции сосков при этом совершенно отличаются, и пролактин вряд ли будет вырабатываться с такой же интенсивностью. Сцеживание молока в сочетании с обычным прикладыванием к груди может оттянуть приход месячных на пару месяцев.
Если не кормишь грудью
Искусственное вскармливание с самого рождения ребенка сказывается на организме женщины. В нем уровень пролактина стремительно падает сразу, за счет этого яйцеклетки начинают продуцировать и появление месячных можно ждать сразу после окончания выведения из матки лохий. Когда мама не кормит грудью, первая менструация начинается чаще всего через 2 месяца после родоразрешения. К этому времени слизистая матки уже восстановлена и приходит в нормальное состояние.
Ситуация когда отсутствует грудное вскармливание, а месячные не приходят, является опасной. Существует вероятность воспалительных процессов в женских органах, эндометриоза и даже раковых новообразований.
Если началось обильное кровотечение – что делать?
После родов стабилизация менструального цикла может занимать не один месяц. Женщину могут беспокоить обильные выделения, продолжающиеся до 7 дней. Это считается нормой, если их цвет, запах и консистенция не изменились, а прокладки хватает на 4–5 часов.
Когда месячные после родов идут более 10 дней, их интенсивность растет, а в выделениях заметны неестественные сгустки, то можно говорить о начале обильного кровотечения. В этом случае следует оперативно посетить врача для своевременной помощи. Он проведет исследования органов малого таза на аппарате УЗИ, для выявления послеродовых осложнений, воспаления матки или других проблем, спровоцировавших обильное кровотечение. После выявления причин женщину могут госпитализировать и даже назначить выскабливание матки, если обильное кровотечение вызвано остатками плаценты.
При обильных кровотечениях, особенно если они начались сразу после отхождения лохий или через 2 месяца после родов важно восполнить нехватку железа в организме. Ведь железодефицитная сказывается на общем состоянии здоровья женщины. Появляется усталость, сонливость, учащенное сердцебиение, также молодая мама испытывает психологические трудности – раздражительность, резкую смену настроения. Для помощи организму во время обильных кровотечений недостаточно просто ввести в рацион продукты, насыщенные железом. Требуются медицинские препараты железа, при этом лучше использовать экземпляры, предназначенные для приема внутрь. В их составе также должны присутствовать другие минералы, помогающие кроветворной системе нормально функционировать.
Женщине необходимо тщательно следить за своим здоровьем и оперативно реагировать, если месячные после родов вызывают опасения. Стоит лишний раз провериться у гинеколога, чем долго лечить последствия задержки своевременной помощи. Ведь от здоровья молодой матери зависит самочувствие, и настроение малыша.
Менструация после естественных родов может появиться в отрезке времени 2-3 месяцев, а также спустя 6-12 месяцев. Это индивидуальный процесс, когда невозможно однозначно предугадать, будет ли он запущен. В медицине такая практика встречается часто – любое кровотечение по сроку даты менструации считается естественным, и не зависит от внешних факторов.
Когда начинаются после родов?
Поскольку возобновление менструации после естественных родов – это строго индивидуальный процесс для каждого организма, все же различают ранее и позднее наступление кровотечений . Если месячные пошли после окончания лохий, это раннее возобновление, когда матка сокращается естественным путем.
При этом наблюдается адаптация лактации – кровь вырабатывает гормоны, способствующие быстрому заживлению организма. Поздние месячные – спустя год и более со дня рождения ребенка. Это также считается нормой, особенно при вторых родах. Заживление происходит дольше.
Наблюдается интересная тенденция – мамы, которые родили первый раз после 30 лет, замечают, что у них месячные начались через полгода и позже. Однако это ненаучный факт, и в медицине его никак не комментируют.
Может ли быть задержка?
Задержка менструации невозможна при первых кровотечениях, когда формируется цикл . В последующие месяцы (за исключением первого) могут наступать кровотечения со сдвигами по датам – это норма, так как организм только формирует фазу овуляций. Могут также наблюдаться не овуляторные циклы, когда месячные идут «вхолостую» без выхода яйцеклетки. И до и после родов это считается нормальным явлением.
Внимание! В течение года у женщины могут быть от 6-12 таких циклов, но беременность возможна, правда, внематочная, поскольку яйцеклетка не выходит полностью из фаллопиевых труб. Полностью восстановиться цикл сможет лишь через два года после появления на свет малыша.
Возможное влияние во время кормления
Существует поверье, что если менструация пошла во время ГВ, то она влияет на этот процесс и может испортить вкус грудного молока, отбить желание у ребенка брать грудь и т.д. Все это миф. Единственное, что имеет отношение к менструации и ГВ – это гормон. Пролактин позволяет вырабатывать молоко, а окситоцин – «держать» в тонусе матку, не давая клеткам распадаться, вызывая менструацию.
Кормление грудью и период лактации не может предотвратить появление месячных, а вот цикл может подавить лактацию, либо нормализовать ее . Все зависит от того, как быстро восстановились циклы.
Совет! Раннее появление менструации (сразу после окончания лохий) можно прекратить путем ввода гормона окситоцина внутривенно либо внутримышечно. Такие гормоны применяют на 3 и 5 день родов естественным путем.
Можно ли вскармливать, когда пришли такие выделения?
При первых и последующих месячных кормить грудью можно и нужно . Резкое прекращение лактации стараниями мамы может привести к воспалению. Цикл менструации никак не влияет на цвет и обильность выделений.
Определяем норму
После родов, которые прошли естественным путем, а также при помощи кесарева, бывают обильные выделения в виде кровотечений маточного типа. По характеру они могут напоминать менструацию, однако в состав кровяного сгустка входит эпителий мертвых тканей, грязь и слизь.
Сразу после естественных родов в течение 6-8 недель идут лохии. После кесарева длительность выделений может быть 9-10 недель. Это норма, и отклонениями не считается, если период составил 5 недель.
Обильные выделения длятся примерно 1-1,5 месяца , после чего в течение нескольких дней можно заметить резкое потемнение крови, наличие сгустков. Это означает, что матка заживает. После кесарева резко остановившиеся лохи говорят о наличии инфекции. Своеобразный запах, консистенция и ненормальные ощущения (жжение, тягость в животе, боли) свидетельствуют о воспалении.
Какими должны быть выделения после родов — скудные или обильные?
Выделения, которые приходят после родов, должны быть обильными в течение 2 недель, когда рубцы заживают. Цвет ярким, запах характерным – не как во время месячных, а при простом кровотечении. Любые швы, которые были наложены (внутренние и внешние), будут ощущаться в течение 3-5 месяцев. Внешнее заживление происходит в течение 3-4 недель. При этом не должно быть кровотечений. Если открылось маточное кровотечение – срочно к врачу. Необходимы сыворотки для крови, гормональное лечение и свечи.
Гормоны остановят кровь, нормализуют характер выделений, окситоцин позволит продолжить лактацию. Если по каким-то причинам вы не хотите кормить грудью, сообщите об этом на второй день после родов – сделают укол против сворачиваемости крови для раздражения слизистой железы.
Затем молоко пропадет, а месячные наступят сразу после окончания лохий . Опасаться выделений «не как у всех» не стоит только в том случае, когда вы уверены в своем здоровье. Врач, и только он, может сказать, норма это для вашего организма или нет. Отсутствие цикла, резкая остановка кровотечений тоже говорит о патологиях.
Важно! Врач, который принимал у вас роды, наблюдает роженицу в течение 40-ка дней после выписки. При любых подозрениям обращайтесь к нему за осмотром и принятием срочных мер.
В каких случаях обращаться к врачу?
Также не стоит радоваться, если кровотечения, которые начались во время ГВ, являются слишком длительным. Короткие по продолжительности выделения говорят о наличии мертвых эндометрий, которые не смогли выйти вместе с детским местом, при продолжительных – вам грозит эндометрит и инфекционный процесс в связи с нагноением живых тканей.
Это опаснее, чем первый случай. Если в естественных родах можно наблюдать картину начала и прекращения менструации, то после кесарева это говорит об отклонениях, поскольку матка самостоятельно не смогла очиститься от эпителиев, и отсюда пошел абсцесс и неправильное восстановление матки.