Эстрадиол: норма у женщин, причины отклонений, лечение. Гормон эстрадиол: что это такое, отклонения и норма

Норма эстрадиола у женщин зависит от многих факторов и меняется в течение суток, менструального цикла и возраста. Для мужчин характерны только суточные колебания гормона.

Эстрадиол – женский половой гормон стероидной природы, наиболее сильный из природных эстрогенов, который отвечает за формирование половой системы по женскому типу. Кроме эстрадиола, к семейству эстрогенных гормонов относятся эстрон (фолликулин) и эстриол, образующиеся из эстрадиола в процессах метаболизма. Однако именно эстрадиол характеризуется максимальной физиологической активностью, воздействуя на органы и ткани женского организма, относящиеся к репродуктивной сфере: вульву, влагалище, матку, фаллопиевы трубы, молочные железы.

Для мужчин характерны только суточные колебания гормона, у женщин его содержание в крови меняется не только в течение суток, но и на протяжении менструального цикла.

Функции и синтез

Функции эстрадиола в женском организме:

стимулирует рост тканей половых органов;
формирует ряд женских вторичных половых признаков;
регулирует менструальную функцию;
формирует подкожную жировую клетчатку, распределяя ее по женскому типу;
регулирует беременность и лактацию;
определяет психофизиологические особенности женского полового поведения.

Также гормон активизирует рост костей, процессы кислородного обмена в тканях, влияет на уровень холестерина, вызывает задержку жидкости и натрия в организме.

У женщин гормон в основном вырабатывается в яичниках, в оболочке созревающего фолликула. Небольшое количество гормона синтезируются также в коре надпочечников и в клетках жировой ткани. Предшественником эстрадиола является холестерин, промежуточными продуктами биосинтеза служат тестостерон и андростендион . Под действием фермента ароматазы тестостерон частично превращается в эстрадиол. Соотношение эстрадиола с тестостероном является существенным для проявления его эффектов, кроме того, это соотношение регулирует по принципу обратной связи синтез гормонально активных веществ гипофиза.

Контроль и активизация синтеза эстрадиола осуществляется тропными гормонами (лютеинизирующим и фолликулостимулирующим) и пролактином , а в период беременности – хорионическим гонадотропином . Эстрадиол циркулирует в системном кровотоке с глобулином, связывающим половые гормоны, поступает во все органы и ткани, метаболизируется печенью.

Дефицит гормона в организме беременной может вызвать задержку развития плода, стать причиной выкидыша, вызвать слабость родовой деятельности.

Норма

Показатели нормы эстрадиола зависят от многих факторов, концентрация общего эстрадиола в крови постоянно колеблется. Суточные колебания концентрации гормона в крови связаны с ритмом его секреции. Тропные гормоны, регулирующие синтез гормона, осуществляют свои регуляторные функции в определенное время суток. Максимальное количество гормона в крови отмечается с 15 до 18 часов.

Для мужчин характерны только суточные колебания гормона, у женщин его содержание в крови меняется не только в течение суток, но и на протяжении менструального цикла. Уровень эстрадиола в крови женщин в ранней фазе созревания фолликула минимален, к середине цикла он становится выше в три раза и достигает максимального значения на девятый день после начала овуляции. Если не произошло зачатия, с десятого дня после овуляции концентрация гормона начинает снижаться и достигает наименьших значений к концу цикла. В течение цикла яичники вырабатывают около 10 мг эстрогенов. Если же зачатие произошло, концентрация гормона продолжает повышаться.

До начала полового созревания норма эстрадиола у мальчиков и девочек находится на одинаковом уровне. У девочек уровень гормона начинает нарастать в пубертатном периоде, постепенно достигая показателей половозрелых женщин, именно с этого момента начинаются менструации.

В период полового созревания гормон обеспечивает рост размеров матки, влагалища, наружных гениталий. В этот период происходит развитие женских физиологических особенностей: формирование груди, жировой ткани и разветвлений протоков для молока, расширение тазового пояса, отложение подкожного жира по женскому типу (в области бедер, ягодиц, груди), увеличение клеток реснитчатого эпителия и повышение их активности в фаллопиевых трубах.

Соотношение эстрадиола с тестостероном является существенным для проявления его эффектов, кроме того, это соотношение регулирует по принципу обратной связи синтез гормонально активных веществ гипофиза.

Норма гормона у женщин зависят не только от фазы менструального цикла, но и от возраста.

Норма эстрадиола у женщин по возрасту:

норма эстрадиола у девочек грудного возраста (до 60 дней) – 5–50 пг/мл;
норма эстрадиола у девочек до 10 лет – до 15 пг/мл;
норма эстрадиола у девочек-подростков – 25–30 пг/мл.

Норма гормона в зависимости от фазы менструального цикла у взрослых женщин:

ранняя фолликулиновая фаза – 20–150 пг/мл;
поздняя фолликулиновая фаза – 40–350 пг/мл;
середина менструального цикла (пик) –150–750 пг/мл;
лютеиновая фаза – 30–450 пг/мл.

С наступлением климакса норма эстрадиола постепенно снижается и достигает таких же значений, как и у мужчин. Норма гормона у женщин в периоде постменопаузы – до 20 пг/мл.

Норма при беременности

Во время беременности эстрадиол производится плацентой. Он активизирует обмен веществ во всех тканях организма, усиливает кровообращение в матке, обеспечивая потребности плода в питательных веществах и кислороде, повышает рост и растяжение тканей матки соответственно потребностям плода, отвечает за состояние плаценты, улучшает окислительно-восстановительные процессы в мышечном слое матки, подготавливая ее нервно-мышечный аппарат к активной сократительной деятельности, повышает свертываемость крови, задерживает натрий и воду. Под действием гормона матка становится восприимчивой к действию прогестерона . Своего максимального значения концентрация гормона достигает за несколько дней до родов. Через несколько недель после рождения ребенка показатели приходят в норму.

Проба крови для анализа на содержание гормона берется из вены натощак, в первой половине дня. За несколько дней до анализа необходимо исключить физические нагрузки, употребление алкоголя, курение.

Таблица нормальных показателей эстрадиола при беременности по неделям:

Дефицит гормона в организме беременной может вызвать задержку развития плода, стать причиной выкидыша , вызвать слабость родовой деятельности.

Повышенный и пониженный уровень гормона у женщин

Повышение концентрации эстрадиола в крови может свидетельствовать о следующих нарушениях.

Эстрадиол – один из самых важных женских гормонов, который относится к классу стероидов. Вырабатывается в яичниках и в коре надпочечников. От его содержания и выработки зависит репродуктивное и общее здоровье женщины: гормон влияет на физическую активность, состояние кожи, наличие или отсутствие морщин, выносливость и настроение. Нарушение гормонального баланса представляет серьезную угрозу для здоровья женщины. Помимо медикаментозного лечения необходимо наладить режим питания и пересмотреть образ жизни.

Показать всё

Описание и функции эстрадиола

Эстрадиол (estradiol) - стероидный гормон, имеющий максимальную активность в гормональной системе женщины. Он циркулирует в крови и связан с белком глобулином, который регулирует работу половых гормонов.

У женщин местом выработки эстрадиола являются яичники и сетчатая зона коры надпочечников.

В небольших количествах он может образовываться в процессе периферического превращения андрогенных (мужских) гормонов. Контроль за уровнем эстрадиола осуществляется с помощью фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), пролактина и хорионического гонадотропина, который активируется во время беременности.

В женском организме эстрадиол выполняет такие функции, как:

внутриутробное определение половой системы по женскому типу;
формирование жировой клетчатки по женскому типу;
формирование женских вторичных половых признаков в пубертатном периоде;
регулирование менструального цикла.

Эффекты эстрадиола зависят не только от его концентрации в крови, но и от соотношения с тестостероном. Данный гормон также отвечает за формирование психофизиологического поведения женщины.

Нормы в крови

Существуют определенные стандарты содержания эстрадиола в крови, которые зависят от возраста женщины и фазы менструального цикла.

Изменение гормона в зависимости от фазы цикла

Таблица норм эстрадиола у женщин по возрасту:

Нормы эстрадиола по фазам менструального цикла:

Норма эстрадиола при беременности зависит и от триместра:

в первом – от 215 до 6400 пк/мл;
во втором – от 800 до 19000 пк/мл;
в третьем – от 11850 до 37200 пк/мл.

При климаксе количество эстрадиола в крови понижено и составляет в среднем 50 пмоль/л.

Диагностика

Для постановки диагноза и выявления нарушений девушкам необходимо сдать анализ на содержание гормона в крови.

Показанием к проведению исследования являются:

Нарушение менструального цикла.
Недоразвитие половых органов.
Появление оволосения по мужскому типу.
Бесплодие.
Бактериальный вагиноз.
Недостаточность гипофиза.
Отсутствие овуляции.
Маточные кровотечения.
Опухоли надпочечников или яичников.
Предменструальный синдром.
Поликистоз яичников.
Остеопороз.

Уровень эстрадиола важен для оценки работы фетоплацентарного комплекса в ранние сроки беременности, а также определяется перед предстоящим проведением экстракорпорального оплодотворения.

Анализ можно проводить с 3-го по 5-й дни цикла. За два дня до обследования нужно отказаться от курения, исключить сексуальные контакты и тяжелые физические нагрузки. Эти факторы могут спровоцировать ложное увеличение или снижение эстрадиола в организме.

Причины, симптомы и последствия повышения гормона

Повышенное количество эстрадиола является нормой только во время беременности. В других ситуациях высокий эстрадиол у женщин может говорить о наличии патологии:

Эстрогенсекретирующие опухоли яичников - новообразования, которые синтезируют эстрогены и вызывают раннее созревание у девочек.
Хорионэпителиомы матки - злокачественные опухоли, образующиеся из эпителиальных клеток хориона во время беременности или после родов в матке, иногда в маточных трубах, шейке матки или яичниках.
Гиперплазия коры надпочечников - заболевание, которое проявляется нарушением выработки гормонов, влияющих на половую сферу.

Повышение эстрадиола в первой фазе менструального цикла может указывать на состояние гиперэстрогении, что приводит к эндометриозам и аденомиозам. Вследствие длительного течения эндометриоза возможно образование эндометриоидных кист в яичниках.

Другие заболевания и факторы, способствующие повышению эстрадиола:

долгосрочный прием медицинских препаратов (лекарства, предотвращающие судороги; противогрибковые, стероиды-анаболики, гормональные контрацептивы);
цирроз печени;
болезни щитовидной железы;
избыточный вес;
алкоголизм.

Среди косвенных признаков нарушения содержания этого гормона в крови выделяют следующие:

Отсутствие менструаций.
Нарушение сна.
Изменение настроения - раздражительность, агрессивность.
Появление угревой сыпи.
Уменьшение размеров матки.
Отсутствие оплодотворения.
Усиленное потоотделение.
Маточные кровотечения.
Уменьшение молочных желез.
Болевые ощущения в области груди.
Повышение веса.
Постоянная слабость.
Выпадение волос.
Сухость кожи.
Снижение температуры конечностей.
Появление отечности ног.

Изменения в организме женщины, развивающиеся под влиянием повышенного содержания эстрадиола, неспецифичны. Это значит, что они могут появляться и при других заболеваниях, что значительно затрудняет постановку диагноза.

Основными последствиями гиперэстрадиолемии являются:

появление маточных кровотечений;
анемия;
развитие депрессии;
появление новообразований яичников;
бесплодие.

Причины и симптомы понижения эстрадиола

Снижение выработки эстрадиола негативно влияет на протекание беременности, а в детском возрасте провоцирует отсутствие развития вторичных половых признаков.

У женщин детородного возраста снижение эстрадиола чаще всего связано со следующими патологиями:

Гиперпролактинемия – увеличенное содержание пролактина в крови.
Вирильный синдром – у женщин наблюдается появление мужских вторичных половых признаков, причиной которого являются избыточное количество андрогенов (тестостерона) и атрофия женских половых органов.
Гипогонадизм – заболевание, при котором происходит снижение, а иногда и полное прекращение функционирования половых желез – яичников.
Гипофизарный нанизм – заболевание, характеризующееся замедлением линейного развития костей (карликовость). Состояние связано с нарушением работы гипофиза.
Недостаточность лютеиновой фазы – снижение секреции прогестерона желтым телом.
Воспалительные заболевания наружных и внутренних половых органов.

Уровень эстрадиола значительно снижается во время наступления менопаузы и далее постоянно держится на низком уровне. Это указывает на невозможность зачатия и вынашивания ребенка.

Основными симптомами снижения эстрадиола являются:

Сухость и жжение во влагалище (особенно сильно ощущаются во время полового акта).
Снижение массы тела.
Нарушение менструального цикла у девушек - возникают частые задержки или, наоборот, рано наступают менструации.
Выраженный предменструальный синдром в виде интенсивных болей, рвоты, тошноты.
Снижение сексуального влечения.
Слабость, утомляемость, сниженная работоспособность.
Появление мигренеподобных головных болей и скачкообразное изменение артериального давления.
Характерны частые переломы, растяжения связок.

В дальнейшем при сильном снижении гормона начинают компенсаторно повышаться андрогены, что провоцирует появление изменений по мужскому типу. Начинают сужаться бедра (за счет перераспределения подкожно-жировой клетчатки), становятся шире плечи, начинают расти темные волосы вокруг сосков, на подбородке и над верхней губой.

Последствием данного состояния является бесплодие.

Лечение

Чтобы повысить уровень гормона, необходимо назначение врачом заместительной терапии - препаратов с содержанием эстрадиола. Данные лекарственные средства не только нормализуют менструальный цикл, но и успешно борются с заболеваниями, спровоцированными низким уровнем эстрогена. Это такие патологии, как:

сниженный уровень пролактина;
нарушение детородной функции;
снижение родовой деятельности;
поликистозы яичников;
бесплодие;
переношенная беременность.

При обнаружении патологий, устойчивых к заместительной терапии, проводят комплексное лечение, которое направлено на борьбу с болезнью. При онкологических заболеваниях пациенткам проводят химио- и лучевую терапию, используют оперативные вмешательства.

В дополнение к лекарственным препаратам проводят коррекцию питания с преобладанием в меню белковой пищи. Примерный ежедневный рацион должен состоять из:

рыбы;
мяса птицы;
говядины;
печени;
молочных и кисломолочных продуктов.

Лучше всего готовить все блюда на пару, тушить или варить. Необходимо отказаться от жареной пищи, чтобы не повышать уровень холестерина, так как его синтез связан с половыми гормонами: чем выше холестерин, тем меньше синтезируется эстрадиола.

Для коррекции гиперэстрадиолемии используют следующий комплекс лечебных мероприятий:

Метод	Описание
Рациональное питание	Кишечник в норме выводит из организма лишнее количество эстрадиола, поэтому для нормализации его работы необходимо включить в рацион продукты, содержащие лигнаны (группа природных фитоэстрогенов). Они содержатся в семенах льна, отрубях, зелени. Действие эстрадиола уменьшается после употребления антиоксидантов, витаминов и микроэлементов (селен и магний). Поэтому в ежедневный рацион нужно включить 2-4 чашки зеленого чая и морепродукты
Комплекс физических нагрузок	Нужно сделать упор на тренировки, улучшающие кровоснабжение органов малого таза
Физиотерапия	Грязелечение, лечебные ванны
Гормональное лечение	Назначение препаратов, содержащих комплекс женских гормонов (Регулон, Ярина). Можно применить пребиотики, так как они уменьшают всасывание гормона
Использование лекарственных растений	Отвары на основе боровой матки, красной щетки. Прием фитоэстрогенов - данные компоненты имеются в траве люцерны, клевера и корнях солодки

Перед лечением необходимо выявить непосредственную причину повышения гормона. Для этого нужно пройти обследование у таких врачей, как гинеколог и эндокринолог. Только после этого назначается соответствующая терапия препаратами и народными средствами.

В наши дни обилие информации позволяет каждому простому человеку быть хорошо осведомленным в области медицины. Тем более это касается гормонов, с которыми сегодня связано много заболеваний и медицинских препаратов, их излечивающих.

Гормональный уровень во многом формирует не только активное функционирование женского организма. Гормоны определяют вторичные половые признаки и собственно природную роль женщины – зачать, выносить и родить ребенка. Самым активным в области женской половой сферы является эстрадиол. Он является надежным естественным индикатором работы яичников. Физиологически организм способен синхронно вырабатывать несколько аналогичных гормонов. Таких, как эстриол и эстрон, но эстрадиол в несколько десятков раз сильнее и выделяется на общем фоне в области формирования детородных функций и общего здоровья женщины.

Нормы гормона

Если рассматривать анатомию и физиологию, то существуют так называемые нормы и физиологические отклонения. Достаточно расплывчатыми являются и нормативные показатели уровня эстрадиола. Эти колебания зависят от многих факторов и причин, они строго индивидуальны как для каждой женщины и возрастного периода. Например, уровень может значительно меняться в зависимости от следующих условий:

Фазы менструального цикла.
Наличия нервных потрясений и стрессов.
Наличия беременности.
Отрицательно сказывается приверженность вредным привычкам, смена климата и другие моменты.

Поэтому строго установленными показатели эстрадиола в организме быть не могут. Инволюция показателей колеблется следующим образом. В фолликулярной и лютеинизирующей фазе фон достаточно низкий, то в фазе предовулятрного периода резко возрастает.

Особенно интересным в организме женщины является переход функций по выработке этого гормона при беременности от яичников к плаценте плода. Именно ткани плаценты в течение девяти лунных месяцев полностью обеспечивают женщину этим жизненно важным гормоном.

Отклонения от нормы

Если эстрадиол понижен

Как снижение так и повышение показателя присутствия эстрадиола можно определить самостоятельно, по общим симптомам. Снижение эстрадиола характеризуется потерей веса, нарушением менструального цикла (когда нет месячных более 6 циклов), сухостью кожи, остеопорозом, ановуляцией, бесплодием и снижением размеров молочных желез. Учитывая особенности женского организма, при любых недомоганиях лучше всего обратиться к врачу. Простой клинический анализ крови позволит выявить все отклонения.

под контролем гинеколога при помощи гормональных средств;
народные методы (отвары и настои трав и цветов - хмель, шалфей, цветы липы и т.д.) под контролем опытного фитотерапевта;
здоровый образ жизни: отказ от вредных привычек, активные будние дни, разнообразное питание богатое на белковые продукты.

Понижение условно нормального гормонального статуса может быть не настолько опасным, но от этого не менее требующим консультации со специалистом. Популярные сегодня контрацептивные средства на основе эстрадиола или его аналогов достаточно эффективны в отношении предупреждения незапланированной беременности. Они активно воздействуют на функции внутреннего слоя матки и не позволяют прикрепиться оплодотворенной яйцеклетке. В свою очередь, происходит атрофия эндометрия и впоследствии женщине становится очень трудно забеременеть в плановом порядке.

Если эстрадиол повышен

Возможные причины повышения:

Высокий показатель эстрадиола обычно может быть точным показателем серьезной патологии онкологического характера. Это может быть первым сигналом повышенного риска инсульта на фоне незначительной гипертензии, онкологических болезней матки и рака молочных желез.

Симптомы повышения: беспричинно обильная менструация, нарушение цикла, межменструальные кровотечения, повышенная чувствительность груди, раздражительность, нервозность, перепады настроения.

Если у вас наблюдается повышение эстрадиола, то единственный путь лечения - у гинеколога. Помимо консервативных методов также нужно включить в свою жизнь регулярные физические нагрузки, которые снижают уровень гормона.

Последствия нарушений и их профилактика

В наши дни равенство полов стало неким принципом, нивелирующим те качества, которые дарит женщине эстрадиол. Собственно, увлечение такими мужскими привычками, как курение табака и опиум содержащих трав, употребление алкогольных напитков и наркотиков, медикаментозных стимуляторов и других препаратов для повышения жизненного тонуса быстро угнетают функции яичников. Выработка гормонов женской половой сферы катастрофически снижается и условно женщина перестает ею быть как таковой.

Появляются признаки роста волос на лице, грубеет голос, кожа становится сухой, могут остановиться месячные, меняются движения, становясь более резкими и порывистыми.

Что нужно? Отказаться от столь непривлекательных привычек и обратиться к специалисту за консультацией и курсом терапии. Это возвратит уровень эстрадиола на физиологический норматив.

Эстрогены называют женскими гормонами потому, что они вырабатываются у них в организме в большем количестве, чем у мужчин. Эти гормоны помогают женщине оставаться молодой и привлекательной. От них зависит ее общее самочувствие и работа системы деторождения. Наиболее активным представителем группы эстрогенов является эстрадиол. Его норма у женщин отличается в различных фазах цикла и связана с изменениями физиологического состояния. Отклонения проявляются нарушением работы систем организма. Выявить их помогает анализ крови. Зачастую требуется проведение коррекции.

Содержание:

Роль эстрадиола в женском организме

Эстрадиол представляет собой биологически активное вещество, которое наряду с другими разновидностями эстрогенов (эстроном и эстриолом) вырабатываются в яичниках из тестостерона. Продуцирование эстрогенов регулируется гормонами гипофиза (гонадотропинами). Под воздействием ФСГ (фолликулостимулирующего гормона гипофиза) в первой фазе менструального цикла в яичниках начинается созревание фолликулов с яйцеклетками. Самый крупный из них (доминантный) производит эстрогены. Их содержание достигает максимума в момент овуляции, то есть выхода готовой яйцеклетки из фолликулярной оболочки.

В следующей фазе цикла под воздействием ЛГ (лютеинизирующего гормона гипофиза) на месте вышедшей яйцеклетки в фолликуле образуется желтое тело. Оно производит прогестерон – гормон, необходимый для обеспечения нормального протекания процесса оплодотворения. Преобладание прогестерона приводит к снижению содержания эстрадиола в крови. Если беременность не наступает, то эндометрий (слизистая оболочка полости матки, предназначенная для закрепления зародыша) отторгается. Происходит менструация, после которой цикл повторяется.

Функции эстрадиола

В женском организме этот гормон выполняет следующие функции:

Обеспечивает нормальное развитие и функционирование половых органов. Под воздействием этого вещества происходит формирование эндометрия и, соответственно, протекание менструального цикла.
Способствует формированию молочных желез, образованию в них альвеол, протоков и сосудистой системы.
Участвует в регулировании обмена веществ, процессах усвоения полезных элементов, образования костной, мышечной, нервной, сосудистой тканей. Благодаря этому происходит формирование телосложения по женскому типу, имеются характерные особенности физического состояния и психики, отличающие женщин от мужчин.
Усиливает влечение к противоположному полу. Повышение уровня этого гормона к моменту овуляции способствует тому, что именно в этот период, когда вероятность оплодотворения максимальна, женщина наиболее сексуально активна.
Регулирует свертываемость крови, препятствуя возникновению кровотечений во время месячных и при родах.

Видео: Роль эстрогенов в женском организме

Показатели содержания эстрадиола в крови

Нормой считается среднестатистическое содержание этого гормона, при котором организм нормально функционирует в соответствии с возрастом, не имеется отклонений в половом развитии и состоянии репродуктивного здоровья. У каждой женщины имеются индивидуальные наследственные особенности физического развития, которые могут повлиять на показатели нормы содержания гормонов в крови.

Норма эстрадиола меняется не только в зависимости от возраста, но и в течение месяца в связи с протеканием процессов менструального цикла. Кроме того, при беременности нормальный показатель значительно повышается.

Нормы эстрадиола (таблица)

Эстрадиол у подростков

Этот гормон начинает вырабатываться у девочки после рождения. К 10-11 годам уровень его уже достаточно велик, что приводит к появлению первых половых признаков и началу полового созревания. У девочки начинается первая менструация , увеличиваются молочные железы, меняется фигура, развивается половое влечение. Если выработка эстрадиола не соответствует нормальным значениям, это приводит к нарушениям полового и физического развития.

Эстрадиол при беременности

Если после овуляции наступает беременность, то желтое тело вместе с прогестероном начинает усиленно вырабатывает эстрогены, необходимые для роста и развития плода и подготовки организма женщины к родам. До 12 недели основную роль в выработке эстрогенов играет желтое тело. Затем он начинает вырабатываться плацентой, а на более поздних сроках – надпочечниками плода. Увеличивается содержание в крови не только эстрадиола, но и эстриола. К концу беременности показатель достигает максимума.

Нехватка эстрогенов в этот период может привести к различным осложнениям, таких как появление отеков , позднего токсикоза, замедление развития плода, прерывание беременности. Происходит снижение свертываемости крови, что становится причиной опасного кровотечения во время родов.

Эстрадиол во время климакса

С наступлением менопаузы, когда запас яйцеклеток истощается, выработка эстрогенов (эстрадиола и эстрона) в яичниках заметно снижается. Это приводит к появлению признаков старения (увяданию кожи, ухудшению состояния волос, ногтей, зубов), постепенному прекращению менструаций.

Появляются такие симптомы, как хрупкость костей, уменьшение толщины слизистой оболочки, защищающей поверхность влагалища от повреждений и создающей барьер на пути инфекции. Возникают симптомы ухудшения работы нервной системы (приливы, головные боли, бессонница), появляются проблемы в работе сердца и сосудов, снижается либидо.

Видео: Последствия гормональных нарушений у женщин. Коррекция гормонального фона

Отклонения от нормы, их причины и последствия

Если у женщины уровень гормона эстрадиола значительно ниже или выше нормы, это проявляется рядом болезненных нарушений и отражается на ее внешности.

Причины и признаки нехватки гормона

При недостатке этого гормона появляются менструальные нарушения (месячные могут вообще прекратиться), снижается детородная способность, ухудшается внешность, появляется повышенная раздражительность, постоянное ощущение усталости. Нарушение гормонального фона способствует возникновению эндокринных заболеваний. Возрастает вероятность инфекционных и воспалительных заболеваний половых органов.

Причиной нарушения могут быть:

Генетические отклонения, вызывающие недоразвитие половых органов и молочных желез, появление внешних признаков гормонального сбоя (неправильного строения отдельных частей тела, низкого роста). При этом используется заместительная гормональная терапия, позволяющая сделать облик более женственным и улучшить состояние здоровья.
Резкое снижение массы тела. Голодание с целью похудения зачастую приводит к авитаминозу, что в первую очередь отражается на работе гипофиза и репродуктивной системы организма. Эстрадиол вырабатывается также жировой тканью, отсутствие которой приводит к падению его уровня. После восстановления массы тела состояние организма приходит в норму.
Психо-эмоциональные стрессы, физические перегрузки. Они приводят к возникновению гормонального сбоя. При этом нарушается функционирование яичников, приостанавливается созревание фолликулов. Выработка эстрадиола резко уменьшается. Менструации могут вообще прекратиться. Резко снижается вероятность зачатия.
Избыток пролактина в организме (гиперпролактинемия). Пролактин также вырабатывается в гипофизе, он может подавлять выработку гонадотропинов. Это происходит при появлении опухоли гипофиза (пролактиномы). Появляются такие симптомы, как образование молока в груди, не связанное с послеродовым кормлением, появление волос на лице, менструальные нарушения и бесплодие. Для устранения нарушения назначается бромкриптин (препарат, подавляющий выработку пролактина). В некоторых случаях проводится удаление опухоли хирургическим методом.
Нарушение функции гипофиза после лучевой терапии или воздействия инфекции. Оно происходит в результате полного или частичного прекращения кровоснабжения гипофиза, что приводит к гормональному расстройству. При этом прекращаются менструации, уменьшается размер молочных желез, выпадают волосы в области лобка и подмышек. Наблюдаются нарушения в работе различных органов. При частичном поражении гипофиза проводится заместительная терапия для коррекции гормонального фона.
Раннее истощение яичников. Оно может иметь генетическую природу или возникнуть после воздействия облучения на органы малого таза. В результате наступает ранний климакс (в 35-38 лет) со всеми присущими ему симптомами. Зачатие и рождение ребенка естественным путем становится невозможным. Для облегчения симптомов проводится терапия препаратами эстрогенов. А родить ребенка возможно, только используя метод ЭКО.
Прием некоторых лекарств, таких как гормональные препараты для подавления овуляции и КОК, угнетающие выработку гонадотропных гормонов, а также препараты, используемые во время химиотерапии.

Предупреждение: Курение, злоупотребление алкоголем также приводит к падению уровня эстрадиола в крови и возникновению его последствий. Причиной является воздействие токсинов на мозг и органы эндокринной системы.

В некоторых случаях при недостатке эстрадиола рекомендуется изменить характер питания, употреблять продукты с высоким содержанием этого гормона (бобовые, зерновые и другие), а также витамины С, Е и группы В, улучшающие работу яичников и других эндокринных органов.

Причины и признаки избытка эстрадиола

Повышенный уровень эстрадиола не является патологией только во время беременности.

Признаками избытка его в организме могут быть сухость кожи и ломкость волос, быстрая утомляемость, ожирение, появление маточных кровотечений, болезненность молочных желез , раздражительность, невозможность забеременеть, расстройства работы органов пищеварительной системы. Сочетание таких признаков является поводом для обследования женщины на содержание гормонов в крови.

Осложнениями становятся депрессия, анемия, возникновение опухолей яичников и молочных желез. Если избыток эстрадиола возникает у девочек, это приводит к слишком раннему половому созреванию. В репродуктивном возрасте появляются сбои менструального цикла, возникают обильные кровотечения. О подобном нарушении может говорить и позднее наступление климакса, наличие кровянистых выделений после менопаузы, отсутствие возрастных признаков старения.

Причинами избыточного образования эстрадиола бывают заболевания печени и щитовидной железы, резкое увеличение массы тела при неправильном питании. Истощение организма также ведет к гормональным нарушениям. Лечение эстрогенсодержащими препаратами или противосудорожными средствами вызывает подобные последствия.

Иногда избыток гормона образуется при наличии в организме эстрогенпродуцирующих опухолей (карцином) или кист яичников. Может образовываться из-за гиперандрогении – повышенного содержания в организме женщины мужских половых гормонов, из которых он образуется. Признаками являются облысение головы, рост волос и формирование фигуры по мужскому типу, отсутствие месячных и бесплодие.

При необходимости снижения уровня эстрадиола в крови учитывается причина возникновения избытка. Проводится медикаментозное лечение гормонами или хирургическое удаление опухолей яичников.

Диагностика нарушений нормы содержания эстрадиола

При наличии признаков нарушения нормы, таких как менструальный сбой, бесплодие, неправильное половое созревание, наступление раннего климакса и других, назначается проведение анализа на содержание эстрадиола в крови.

Для этого берется кровь из вены. Женщины репродуктивного возраста сдают ее обычно на 2-4 день менструального цикла. Кровь на анализ берут утром, натощак. Перед проведением анализа в течение 2 дней запрещается принимать какие-либо гормональные препараты и лекарства, влияющие на выработку эстрогенов. Необходимо отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

Гормон эстрадиол оказывает на женский организм значительное влияние. Именно при его непосредственном участии у женщин формируется вся половая система, а также внутренние органы, которые отвечают за репродуктивную функцию организма. Кроме того, эстрадиол оказывает влияние на внешность женщин, наделяя признаками, что отличают их от мужчин: формирует округлые очертания фигуры, грудь, отложения подкожного жира на бедрах и животе.

Не удивительно, что у женщин низкий уровень эстрадиола не только негативно отображается на внешности, но и на темпераменте, менструальном цикле, и что самое главное – на способности забеременеть: ниже нормы нередко свидетельствуют о бесплодии.

Эстрадиол является основным и самым активным женским половым гормоном, который входит в подкласс эстрогенов. Вырабатывается он в большей мере в яичниках, в незначительном количестве – надпочечниками, и основным предназначением его является подготовка женского организма к беременности. Влияет этот гормон также на состояние кожи, отсутствие/наличие морщин, бодрое состояние духа, высокую физическую активность, выносливость. Помимо этого, он:

стимулирует созревание яйцеклетки;
влияет на усиление кровотока в матке;
способствует утолщению внутреннего слизистого слоя матки, ширина которого к моменту выхода яйцеклетки из фолликула должна составлять не менее сантиметра;
улучшает свертываемость крови;
ускоряет образование и обновление клеток, тканей, мышц;
укрепляет сосуды;
задерживает натрий и воду;
участвует в обменных процессах в костных тканях;
понижает уровень холестерина;
успокаивающе влияет на нервную систему.

Количество эстрадиола в крови нестабильно и постоянно колеблется. Наивысшие показатели фиксируются между тремя-шестью часами дня, наименьшие – с полуночи до двух ночи. На уровень гормона влияет здоровье женщины, а также менструальный цикл: как только один из фолликулов яйцеклетки начинает активно расти, а в нем созревать яйцеклетка, он начинает выделять эстрогены, сигнализируя матке, что пора готовиться к зачатию.

К моменту созревания фолликула в организме оказывается настолько высоким, что гипоталамус, один из отделов головного мозга, дает сигнал гипофизу увеличить выработку , которые отвечают за работу репродуктивной системы организма. В результате всплеска, когда ФСГ и ЛГ достигают в этот момент своих максимальных показателей, фолликул разрывается и созревшая в нем яйцеклетка выходит, начиная двигаться к матке.

После этого уровень эстрадиола спускается к минимуму, а образовавшееся на месте разорванного фолликула желтое тело начинает активно синтезировать прогестерон. Правда, такой спад недолог, и на девятый день уровень эстрадиола снова возрастает, достигая второго пика, правда, намного меньшего, чем при овуляции и снова снижается.

Когда эстрадиол понижен

Развитие многих заболеваний, связанных со сбоями в работе репродуктивной системы, нередко зависит от слишком низкого или . У женщин, которые не ожидают малыша, норма гормона составляет:

фолликулярная фаза: от 57 до 227 пмоль/л;
преовуляторный пик: от 127 до 476 пмоль/л;
лютеиновая фаза: от 77 до 227 пмоль/л.

Данные эти лишь приблизительны, поскольку уровень гормона меняется ежедневно, поэтому при сдаче крови на анализ, нужно сказать специалисту, какой день цикла. Это позволит более точно диагностировать заболевание, если оно имеется.

О многие женщины могут даже не догадываться, пока не начинают планировать беременность: по утверждению медиков, при пониженном количестве этого гормона забеременеть, а также выносить ребенка, очень трудно.

Даже если зачатие и произойдет, вероятность выкидыша чрезвычайно высока: эстрадиол оказывает огромное влияние на формирование плаценты, состояние матки, кровообращение в органах малого таза. Также он ответственен за свертываемость крови, снижая при родах кровотечение.

Среди симптомов, сигнализирующих о том, что уровень эстрадиола ниже нормы, и на которые стоит обратить внимание, чтобы своевременно начать лечение, выделяют:

нерегулярный цикл: частые задержки или слишком раннее наступление месячных;
боли во время месячных и предменструальный синдром;
излишняя сухость и чувство жжения во влагалище;
снижение сексуального влечения;
упадок сил, бессилие, быстрая утомляемость;
скачки давления, мигрени;
резкое снижение массы тела;
частые растяжения связок и переломы.

В дальнейшем развиваются признаки, на которые женщина не обратить внимания уже не в состоянии. Это изменение фигуры по мужскому типу, когда бедра сужаются, плечи становятся шире, появляются усики, темнеют волосы на подбородке. Настораживает и ситуация, когда женщина долго не может забеременеть при попытках это сделать.

Причины понижения гормона

На понижение эстрадиола у женщин могут повлиять разные причины. Низкий уровень всегда наблюдается во время менопаузы или после неё. В этом случае это естественный процесс, заложенный природой, когда количество эстрогенов понижается и остаётся на очень низком уровне.

У женщин репродуктивного возраста понижение эстрадиола может быть связано со следующими заболеваниями:

Гипогонадизм – сбои в функционировании женских половых органов и молочных желез, в результате чего они атрофируются. Причиной недуга могут быть генетическая патология, гипоплазия яичников, излучения, воспалительные процессы, опухоли гипофиза или гипоталамуса и др.;
– недуг характеризуется задержкой линейного роста (карликовость) и физического развития, который был спровоцирован плохой работой гипофиза и слабой выработкой гормонов;
Гиперпролактинимия – повышенное содержание гормона пролактина в крови, который в период лактации отвечает за выработку молока и задерживает наступление новой беременности. Если высокое количество пролактина не связано с малышом, на повышение гормона влияют опухоли гипофиза или гипоталамуса, гипотиреоз, цирроз, почечная недостаточность, аборты, операции на грудной клетке;
Недостаточность лютеиновой фазы – уменьшение выработки желтым телом прогестерона;
Вирильный синдром – появление у женщин вторичных половых признаков из-за избыточного количества андрогенов и атрофия женских половых органов. Часто является следствием опухоли гипофиза, гипоталамуса, надпочечников, яичников;
Синдром Шерешевского-Тернера – генетическое заболевание, спровоцированное нарушением в структуре Х-хромосомы, которое сопровождается патологиями в развитии внутренних органов и низким ростом;
Воспалительные процессы внутренних половых органов;
Возможность выкидыша.

Также низкий уровень эстрадиола может быть вызван курением, спиртными напитками, причем даже их прием в небольших количествах способен вызвать резкое снижение эстрогена. Влияет на его количество и стремление женщин похудеть, когда после многочасовых тренировок, по возвращении домой они подкрепляют силы несбалансированной диетой, например, пустой гречкой и обезжиренным кефиром.

Также общепризнанным фактом является то, что у вегетарианок по сравнению с женщинами, которые едят мясо, уровень пониженного эстрадиола встречается намного чаще.

Ещё одной причиной, способной спровоцировать падение гормона, является прием лекарственных препаратов без согласования с врачом: во многих антибиотиках, кортикостероидов, гормональных препаратах содержатся вещества, оказывающие влияние на эстрогены. Опасны также противозачаточные препараты, если их применять без консультации с гинекологом: впоследствии это может обернуться невозможностью забеременеть.

Решение проблемы

Если анализы показали пониженное количество эстрагенов, чтобы повысить уровень эстрадиола, врач обычно назначает лекарства, которые содержат этот гормон. Такие препараты не только восстанавливают менструальный цикл, но и успешно справляются со многими заболеваниями, спровоцировавших низкий уровень эстрогена. Это поликистоз яичников, бесплодие, применяют при родовой слабости, переношенной беременности, для снижения уровня пролактина.

В случае обнаружения недуга, с которым содержащие эстрадиол препараты не справляются, назначается лечение, направленное на борьбу с заболеванием. Особенно дело не терпит промедления, если обнаружена раковая опухоль, действия врача в данном случае во многом зависят от недуга и хода течения болезни.

Кроме приема лекарственных препаратов, чтобы повысить уровень эстрадиола в организме, нужно употреблять белковую пищу. В рацион может входить нежирное мясо, рыба, птица, яйца, печень, молочные и кисломолочные продукты, если нет противопоказаний. Нежелательно увлекаться углеводами, а также продуктами, в которых содержится много крахмала: кашами, макаронами, хлебом, картофелем, свеклой. Пищу лучше готовить на пару, варить или тушить, от жареных блюд, чтобы повысить эстрадиол, лучше отказаться.