Лекарство от уреаплазмоза. Надо ли лечить уреаплазму. Показания к назначению антибиотиков

Стремление самостоятельно излечиться от заболевания приводит к кратковременному результату и угрожает переходом острой фазы воспаления в хроническую. Лечение уреаплазмоза следует проводить вместе со своим половым партнёром. В ином случае повторное развитие заболевания будет неизбежно и организм выработает устойчивость к медицинским препаратам.

Когда нужно лечить

Уреаплазмоз – заболевание, развивающееся в результате превышения количества уреаплазм в мочеполовой системе. В большинстве случаев заболевание протекает без ярко выраженных симптомов. Лечение под контролем врача позволяет оперативно справиться с болезнью.

Антибактериальное лечение следует начинать, когда симптомы ярко выражены и приносят дискомфорт пациентки. При отсутствии клинических проявлений врачи стараются избегать применения антибиотиков и применяют другие способы консервативного лечения.

Однако существует ряд ситуаций, когда лечение следует начинать именно с антибиотикотерапии:

Планирование беременности (так как невылеченное заболевание может вызвать внематочную беременность и невынашивание);
Половой партнер имеет уреаплазмоз;
Если предполагается смена полового партнёра;
Пациентки с диагнозом бесплодие;
Доноры спермы;
Наличие клинико-лабораторных проявлений воспалительного процесса;

Основные принципы

Курс лечения каждого пациента определяются индивидуально. Врач учитывает ряд обусловленных факторов: половая принадлежность, количество рецедивов и их продолжительность, возраст, сопутствующие заболевания мочеполовой системы, период лактации, беременность, возможная вероятность выкидыша, бесплодие, результаты диагностики, иммунодефицит, предстоящая операция.

Соблюдайте основное правило: не старайтесь лечиться самостоятельно, без консультации с лечащим врачом.

У каждого конкретного пациента схема лечения может отличаться. Это будет зависеть от выраженности клинической картины и истории заболевания. Из-за этого продолжительность и выбор препаратов будет подбираться, индивидуально для каждой пациентки. Однако в большинстве случаев подходы к лечению будут весьма сходны.

Начинают лечение с антибиотиков (группы тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов). Однократного или двукратного приёма будет достаточно в течение суток. Длительность лечения колеблется от 5 до 10 суток. В определенных случаях для повышения эффективности назначают два вида антибиотиков. Помимо этого в схему лечения весьма часто добавляют иммуномодуляторы, для стимуляции иммунной системы.

Медикаментозные методы лечения

Лечение начинают подбирать после теста на определение чувствительности к антибактериальным препаратам. Чаще назначают антибиотики тетрациклиновой группы. При выявлении устойчивости они могут быть заменены на макролиды или фторхинолоны. Курс полного лечения может достигать 7-10 дней.

Во время беременности лечение начинают с 22 недели.

На выбор препарата, его дозы, кратности приёма и продолжительности курса влияет ряд факторов: наличие беременности, хронические заболевания, приём других лекарственных средств, уровень эффективности предыдущего лечения.

В дополнение к антибактериальным препаратам рекомендуется принимать курс медикаментов для нормализации кишечной микрофлоры (Бифиформ, Бифлор, Линекс и др.) для дальнейшего лечения и профилактики дисбактериоза. Для поддержания защитных сил организма пациентам назначают комплексы микро-макроэлементов и поливитамины (Алфавит, Биомакс, Компливит, Витрум и тд.). Для стимуляции иммунной системы немаловажным является использование проверенных иммуномодуляторов (отвар шиповника, лимонник, экстракт эхинацеи).

Согласно исследованиям, достаточно принимать один антибиотик, действующим веществом которого является джозамицин (Вильпрафен) или доксициклин (Юнидокс солютаб). Однако не менее эффективны в борьбе с уреаплазмой другие группы антибиотиков: азитромицин (Суммед), кларитромицин (Клацид) и рокситромицин (Рулид). Лечение данными препаратами без использования иммуномодуляторов и поливитаминов составляет 88%.

Существуют лекарственные средства, эффективность которых достигает 100 %, однако они назначаются лишь в тех случаях, когда все остальные лекарства не дали полного выздоровления. Такие препараты высокотоксичны и имеют ряд противопоказаний.

Препараты на фото

Юнидокс Солютаб

Самолечение при данном заболевании может привести к непредсказуемым последствиям!

Для лечения уреаплазмы помимо таблетированных и инъекционных форм широкое применение имеет использование вагинальных свечей (суппозитории). Они помогают сгладить воспалительный процесс в мочеполовой системе, сбалансировать микрофлору и локально оказывают антисептическое действие. К ним относится:

Панавир – известный препарат при лечении герпеса;
Генферон – иммуномодулирующее и противовирусное действие, курс длится до 10 дней;
Гексикон Д – основан на хлоргексидине и имеет антисептический эффект.

Фотогалерея суппозиториев

Во время лечения запрещается употребление алкогольных и слабоалкогольных напитков, жареной и острой пищи, солёных блюд.

После проведенного лечения пациентки следует повторно сдать анализы и убедиться в отсутствии возбудителя.

Во избежание рецидива заболевания лечение следует проходить вместе с половым партнёром, соблюдать правила контрацепции (особенно при случайных связях), а также систематически посещать гинеколога.

Народные средства

При лечении уреаплазмы народными средствами распространено использование золотарника, чеснока, грушанки, зимолюбки. В качестве успокаивающего средства применяют отвары коры дуба или ромашки.

Чтобы избавиться от зуда и жжения, применяют в течение недели 2-3 раза в день спринцевание крепким отваром коры дуба или курильского чая. Также рекомендуется добавлять в полученный отвар 1-2 капли чайного дерева и 3-4 капли облепихового масла, которые прекрасно способствуют росту «хорошей микрофлоры» и уменьшают воспалительный процесс.

Золотарник используют в виде отваров: 2 столовые ложки на стакан кипятка настаивают около часа, применяют в течение трёх недель по 50 мл 4 раза в день.

Растительные средства на фото

Зимолюбку и грушанку смешивают в одиноких пропорциях по 10 г и заваривают 2 стаканами крутого кипятка. Полученный отвар настаивается в тёплом месте 60 минут и пьётся равными долями в течение суток. Курс лечения – 21 день.

Чеснок же необходимо просто включать в свой рацион в больших количествах. Чтобы избежать осложнений со стороны пищеварительной системы можно приготовить чесночную пасту: 100 г чеснока взбить в блендере со 150 г растительного масла, столовой ложкой лимонного сока и 1 чайной ложкой соли. Полученную смесь можно добавлять в супы, бутерброды, каши.

Однако в борьбе с заболеванием народные средства являются лишь помощником традиционной медицины, а не её замещением.

Восстановление после антибиотикотерапии

Во время лечения уреаплазмоза применяют достаточно сильные антибиотики, которые влияют на весь организм женщины. Для восстановления необходимо пропить курсами поливитамины, из них самыми эффективными являются витамины группы В. Во избежание начала дисбактериоза следует употреблять лекарства, рекомендуемые для восстановления кишечной флоры (Линекс, Биофлор).

Видео: лечение и диагностика уреаплазмоза

Лечение любых урогенитальных инфекций, в том числе и уреаплазмоза, следует проводить профильным врачам в специализированных медицинских учреждениях. Благодаря такому подходу соблюдается преемственность, эффективность и адекватность подобранного лечения. Разработанная индивидуальная схема составлена на основании клинических, лабораторных данных, с учётом подбора антибактериальных средств.

Схема лечения уреаплазмы у женщин со временем становится всё более эффективной. Сейчас уже медицина выделяет уреаплазму как условно-патогенную микрофлору. Врачам уже известно, что она может входить в состав естественной микрофлоры здоровой женщины. Поэтому сейчас уже уреаплазмоз диагностируется гораздо реже и потому воздействие сильными антибиотиками на женский организм существенно меньше.

Краткое описание

При уреаплазмозе у женщин возникают такие симптомы:

неприятные выделения жёлтого или жёлто-зелёного цвета, обладающие выраженным запахом;
болезненные ощущения в низу живота;
часты позывы к опорожнению мочевого пузыря;
мочеиспускание болезненное и может сопровождаться жжением;
болезненность и дискомфорт во влагалище после полового акта и во время его проведения.

При отсутствии своевременного лечения уреаплазма может перейти в хроническую стадию. Это характеризуется периодическими обострениями, где каждое последующее всё более сложно поддаётся лечению.

Доктор Комаровский называет уреаплазмоз «коммерческим» диагнозом. Это объясняется тем, что многие гинекологи и дерматовенерологи начинают проводить лечение, даже если уреаплазма никоим образом не проявляет себя в качестве патогенного микроорганизма.

В каких случаях выполняется лечение

Поскольку уреаплазма у женщин может обнаруживаться в здоровом состоянии, проводить направленное лечение при каждом выявлении возбудителя нецелесообразно. Уреаплазма является бактериальным микроорганизмом и терапия, направленная на её преодоление, включает в себя применение антибиотиков. Эта группа препаратов оказывает системное влияние на весь организм. Поэтому для проведения лечения уреаплазмы у женщин требуются результаты медицинских анализов, подтверждающие наличие воспалительного процесса, вызванного именно этим микроорганизмом.

Выполнение курса лечения уреаплазмы осуществляется в следующих случаях:

определение воспалительного процесса в организме женщины, вызванного уреаплазмой и при отсутствии наличия в исследуемом материале иных, более вероятных, возбудителей;
установленное бесплодие;
женщины с самопроизвольным прерыванием беременности в анамнезе.

Если клиническая картина соответствует вышеуказанным факторам, лечение будет проводиться.

Важно! При осуществлении терапии уреаплазмоза стоит параллельно сдать анализы и пройти курс лечения половому партнёру. Это поможет предотвратить повторное заражение.

Согласно стандарту, принятому Советом дерматовенерологов в 2012 году, лечение уреаплазмоза не осуществляется, если в анализах был выявлен показатель более 10 4 КОЕ/мл, но при этом отсутствуют признаки воспалительного процесса. При подборе курса терапии стоит учитывать, что лекарственные препараты, применяемые для лечения уреаплазмы у женщин, оказывают сильно влияние на функционирование всех органов и систем. Поэтому при назначении курса лечения обязательно оценивается возможный риск для здоровья. Если он превышает пользу терапии, лечение может не проводиться.

Целью терапии является регуляция количества возбудителя в организме пациента. Также проводится купирование воспалительного процесса. При отсутствии воспалительного процесса лечение также может не проводиться.

От приёма каких препаратов стоит воздержаться

Всё большего распространения набирает явление полипрагмазии - избыточного назначения лекарственных препаратов. Такая практика особенно часто используется в лечении венерических заболеваний. При избыточном употреблении лекарственных препаратов повышается нагрузка на органы выделительной системы и на печень. Также возможно взаимное ингибирование терапевтического эффекта. Поэтому не стоит использовать большое количество однотипных средств при лечении уреаплазмоза - это может снизить общий терапевтический эффект.

Для избавления женщин от уреаплазмы достаточно приёма одного антибиотика в течение курса длительностью 10-14 дней. Комбинирование антибиотиков, а особенно использование средств разных групп, может стать причиной целого ряда осложнений:

чрезмерная нагрузка на печень может стать причиной недостаточности;
переизбыток антибиотиков приводит к нарушению естественной микрофлоры кишечника;
применение антибиотиков разных групп, комбинирование их в курсе лечения, может стать причиной возникновения резистентности (устойчивости к препарату) возбудителя.

Иммуномодуляторы не несут терапевтического эффекта при лечении уреаплазмы. Они укрепляют иммунную систему, но не избавляют от возбудителя. Курс иммуномодуляторов можно провести по завершении основного курса терапии.

Эффективность проведения влагалищных ванночек, как и спринцевания мочеиспускательного канала, не доказана. Поэтому стоит воздержаться от использования таких методов лечения.

Для профилактики нарушений микрофлоры влагалища при лечении уреаплазмы у женщин нередко назначаются препараты на основе флуконазола. Он используется при лечении молочницы и обладает выраженным противогрибковым эффектом. Но его применение в совокупности с антибиотиками может стать причиной снижения эффективности последних и возникновения нежелательных побочных эффектов.

Схема лечения уреаплазмы

Для составления наиболее эффективной схемы лечения учитывается полный клинический анамнез. Обязательно проводится биохимический анализ крови и анализ на определение ферментов печени, чтобы предотвратить возможную печёночную недостаточность.

Установлено, что уреаплазма обладает высокой чувствительностью к таким типам антибиотиков:

джозамицин (Вильпрафен);
доксициклин (Юнидокс Солютаб);
азитромицн (Сумамед);
кларитромицин (Клацид);
роскитромицин (Рулид).

Эффективность вышеуказанных антибиотиков составляет порядка 88% при лечении уреаплазмы. Существуют препараты, показывающие результаты до 100%, но они обладают чересчур выраженным действием, а потому не используются без консультации с врачом.

Важно! Выбор антибиотика для лечения осуществляется только гинекологом или дерматовенерологом на основании полученных результатов анализов. Проведение бактериологического посева позволяет определить чувствительность штамма микроорганизмов, что даёт возможность осуществить наиболее точный подбор.

Уреаплазма у женщин показывает низкую эффективность к антибиотикам таких групп:

ципрофлоксацин;
эритромицин;
офлоксацин.

Поскольку возбудитель показывает достаточно высокую резистентность к данным группам антибиотиков, стоит воздержаться от их использования в курсе терапии.

Важно! При наличии хронических патологий ЖКТ терапия может осуществляться с применением средств местного действия. Обычно это свечи и вагинальные таблетки.

Схема лечения уреаплазмоза у женщин обязательно дополняется защитными препаратами:

Эубиотики помогают сохранить микрофлору влагалища и кишечника.
Иммуномодуляторы и аналогичные таблетки применяются по окончании курса для укрепления иммунитета и с целью профилактики повторных обострений.
Гепатопротекторы назначаются при наличии нарушений работы печени.
Витаминно-минеральные комплексы оказывают общеукрепляющее действие.

Дополнительно схема лечения включает в себя применение лечебной диеты, исключающей потребление жирной, жареной, солёной пищи, полуфабрикатов и снеков. Такая диета позволяет снизить нагрузку на кишечник и печень в период проведения лечения. Также стоит полностью отказаться от курения и употребления алкоголя.

На время проведения терапии стоит воздержаться от сексуальных контактов. При наличии постоянного партнёра рекомендуется поводить лечение обоим – это способствует более быстрой ремиссии и препятствует повторному заражению. При постановке такого диагноза женщине стоит избежать новых контактов, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Важно соблюдение гигиенических норм. При лечении уреаплазмоза у женщин нужно избегать ношения белья из синтетических тканей. Стоит отдать предпочтение тканям естественного происхождения. Также не рекомендуется использование ежедневных прокладок – они задерживают влагу, создавая благоприятные условия для размножения бактерий.

Диагностика ремисии

Выздоровление и успешное окончание лечения проводятся в 2 этапа. По окончании курса приёма антибиотиков проводится бактериологический посев мазка из влагалища или шейки матки. Если в исследуемом материале уреаплазма не будет обнаружена, проводится дополнительный анализ ПЦР. Он осуществляется через 2-3 недели после окончания лечения. По его результатам и диагностируется полная ремиссия.

Половое здоровье женщин постоянно подвергается бактериальным атакам из-за специфической микрофлоры. Различные инфекции вызывают серьезные заболевания, лечение которых требует индивидуального подхода. Поэтому стоит научиться различать специфические симптомы заболеваний мочеполовой системы.

Одним их таких недугов является уреаплазмоз. Это заболевание вызвано специальными бактериями – уреаплазмами. В большом количестве они вызывают неприятные симптомы и значительно влияют на половую жизнь женщин. Поэтому многих представительниц прекрасного пола интересует, как лечить уреаплазму?

Что представляет собой уреаплазма?

Лечить уреаплазму стоит только после тщательной диагностики. Дело в том, что уреаплазма – это бактерии патогенной флоры в половой системе женщин.

При небольшом количестве этих микроорганизмов и обычных условиях они не провоцируют никаких заболеваний.

Опасность для здоровья представляется в том случае, когда под воздействием некоторых факторов бактерии начинают активизироваться и провоцировать воспалительные процессы. Уреаплазмоз может развиваться у женщин, но при половом акте передаваться мужчинам. Диагностировать уреаплазму надо начинать после появления первых признаков.

У зараженных женщин симптомы имеют характер, похожий на другие заболевания:

Прозрачные выделения из влагалища. В случае развития заболевания появляется запах и желтый цвет. Это сигнализирует о начале воспалительного процесса;
Воспалительный процесс в матке и ее придатках вызывает сильную нарастающую боль внизу живота;
Учащаются позывы, мочеиспускательный процесс становится болезненным, чувствуется жжение;
Наблюдается дискомфорт при половом акте;
При оральном пути заражения появляются симптомы ангины.

Анализ на уреаплазму стоит делать регулярно, чтобы не пропустить момент опасности. Лечить такое заболевание нужно сразу, так как, перерастая в хроническую форму, оно очень тяжело поддается терапии. Кроме того, обострения могут вызвать другие заболевания у женщин: кольпит, цистит, пиелонефрит, эндометрит.

В группу риска попадают:

Беременные;
Люди, которые ведут бестолковую половую жизнь;
Женщины с пониженным иммунитетом.

Как лечить уреаплазму у женщин?

Помочь с лечением может гинеколог. Он назначает терапию после осмотра женщины и проведенных анализов. Если полученные данные показывают, что уреаплазму стоит лечить, врачом выбирается специальная схема терапии. Чаще всего к уреаплазмозу применяется антибактериальная терапия с использованием антибиотиков. Препараты подбирает врач индивидуально для каждой пациентки, в зависимости от состояния здоровья пациентки.

Схема лечения предусматривает использование антибиотиков трех групп:

Макролиды – первая линия терапии. Лекарства этой линии провоцируют внутриклеточное накопление веществ и поддерживают его на протяжении трех суток. Наиболее эффективные препараты с макролидов: «Азитромицин» или его аналог «Сухаммед» . Принимать эти таблетки нужно одноразово по 1грамму или на протяжении четырех дней по 250 миллиграммов. Схема зависит от стадии заболевания.
Фторхинолоны. Препараты этой группы менее стойкие и не способны концентрироваться внутри клеток длительное время. Поэтому курс лечения составляет от 14 до 21 суток. Наиболее популярный препарат этой группы – «Авелокс» , его назначают ежедневно по 40 миллиграмм на протяжении 2-3 недель.
Тетрациклины. Лекарства этой линии назначаются реже, и курс лечения длительный. Чаще их используют как дополнее или для профилактики. К этой группе относятся таблетки «Юнидокс» и «Доксициклин» . Лечить уреаплазму на запущенной стадии этими препаратами неэффективно.

Обычно врачи для лечения женщин выбирают таблетки одной схемы. Однако, при осложнении, возможно комбинирование двух схем, и лекарства принимаются последовательно.

Чтобы привести уреаплазму в нормальное состояние, кроме антибиотиков применяют другие препараты:

Особенности лечения беременных

Во время беременности в организме женщин происходит масса изменений. В том числе изменяется внутренняя микрофлора, что может вызвать уреаплазмоз. Стоит ли лечить это явление в такой деликатный период?

По этому поводу существует множество научных споров. Одни врачи считают, что активизация уреаплазмы может негативно влиять на плаценту и околоплодные воды. Другая группа специалистов твердит, что шансы вреда для будущего ребенка малы. А вот применение антибиотиков могут значительно навредить при беременности.

Если заболевание не достигло опасного уровня, лучше не принимать никаких мер. Но в случае осложнения врачи рекомендуют начинать лечение очень осторожно. Во-первых, терапия должна начинаться не раньше 22 недели беременности. У многих женщин до этого срока микрофлора самостоятельно восстанавливается и лечение не требуется.

Если же анализ на уреаплазму показывает негативные результаты, лечение стоит начинать, но схема терапии будет иметь свои особенности.

Она предусматривает прием следующих препаратов:

Лечить уреаплазму можно и в домашних условиях. Для этого используют отвары из березовой коры, череды, тысячелистика, багульника. Однако на эти травы у женщин может появиться аллергическая реакция, поэтому такие методы нельзя использовать беременным.

Выбор способа лечения лежит на пациентке. Однако стоит запомнить, что самолечение может привести к различным осложнениям и даже бесплодию.

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание мочеполовой системы, имеющее бактериальную природу и провоцируемое возбудителем под названием уреаплазма. Последняя относится к категории условно-патогенных микроорганизмов, т.е. она может присутствовать в человеческом организме, не доставляя ему каких-либо проблем и неудобств.

Это может продолжаться до момента возникновения определенных провоцирующих факторов, к примеру, снижения защитных функций, искусственного прерывания беременности, неудачного применения внутривлагалищных контрацептивов и даже просто на фоне распространенных общих заболеваний или обычной менструации.

Что это такое?

Уреаплазма (Ureaplasma urealyticum) - это собой особый вид микроба, занимающий по своим свойствам и размерам промежуточное место между простейшими и вирусами. Эти бактерии свободно проникают внутрь клеток мочеполовой системы и размножаются там. Благодаря такой уникальной способности они легко ускользают от иммунной системы человека.

Уреаплазму относят к условно-патогенной флоре влагалища – в мазках примерно у 60% клинически здоровых женщин обнаруживается этот вид микроба. Если уреаплазма у женщин не дает симптомы, то и лечение не требуется – это не болезнь, а вариант нормы.

Причины возникновения уреаплазмоза

Непосредственно причиной возникновения заболевания становится попадание в организм любым путем условно-патогенного микроорганизма – уреаплазмы, которая после заражения очень быстро проникает в покровный эпителий или лейкоциты, и может сохраняться в клетках в течение неограниченно продолжительного времени.

Провоцировать манифестирование инфекции могут:

изменения гормонального фона – менструации, роды, аборты;
любые состояния, способные приводить к снижению напряженности общего иммунитета организма;
частая смена половых партнеров – в этом случае в несколько раз увеличивается вероятность проникновения в организм безусловно патогенной микрофлоры, что может провоцировать развитие уреаплазмоза;
манипуляции на половых или мочевых органах – установление или удаление внутриматочной спирали, хирургическое лечение патологии женской половой системы (прижигание эрозии, удаление кондилом и кист) или манипуляции на органах мочевыведения (катетеризация, цистоскопия, цистография).

Длительное время заболевание может протекать бессимптомно – проявления заболевания возникают только на поздних стадиях, в момент, когда уже в организме возникли необратимые изменения. В этом случае у женщин могут формироваться спайки в малом тазу, что может стать причиной бесплодия или провоцировать развитие внематочной беременности.

Классификация

На самом деле медицине известно несколько типов данной инфекции, но в нынешнее время выделяют основные виды уреаплазмы у женщин:

парвум (ureaplasma parvum);
уреалитикум (ureaplasma urealyticum).

Эти два типа можно объединить в один общий вид под названием уреаплазма специес. Выявить определенную форму инфекции просто необходимо, так как в большинстве случаев они сопрягаются с другими болезнями.

Если была обнаружена уреаплазма парвум у женщин, то она не требует проведения особых лечебных мероприятий, так как в норме у женщины эти микроорганизмы присутствуют в нормальной флоре мочеполовой сферы. Оказание медицинской помощи может потребоваться только тогда, когда количество бактерий превышает в несколько раз, так как это является угрозой для возникновения воспалительного процесса.

Симптомы

Симптоматика уреаплазмы (см. фото) в женском организме иногда обнаруживается случайно, посредством диагностики другого заболевания. При других обстоятельствах признаки уреаплазмоза распознаются без проблем.

Вот основные из них:

Болезненные ощущения. Как правило, локализируются в нижней части живота, проявляются по режущему типу. В данном случае уреаплазмоз с большой долей вероятности дал осложнения на придатки и матку.
Влагалищные выделения. Обычно довольно скудные, не имеющие запаха и цвета. Наряду с этим, если воспалительный процесс уже запущен, выделения могут принять резкий неприятный запах и изменить окраску на зеленоватую или желтую.
Проблемы с половой функцией. Пациентке становится больно и дискомфортно заниматься сексом. Неприятные ощущения появляются в процессе полового контакта и сохраняются после завершения такового.
Проблемы с мочеиспусканием. Позывы к опорожнению мочевого пузыря становятся все более частыми, сопровождаясь, при этом, болезненными ощущениями, резями, жжением.
Лжеангина. Если заражение произошло во время орального секса, ы: налет на миндалинах (гландах), болезненные ощущения в ротоглотке, затруднение глотания и пр.

Если уреаплазма не вызывает дискомфорта, болевых чувств, ее все равно необходимо обязательно искоренять. Своевременное обращение к профильному специалисту не позволит инфекционному недугу развиваться, поможет избежать осложнений, в числе которых хронический уреаплазмоз (требует длительной и сложной терапии). Необходимо следить за своим здоровьем постоянно.

Диагностика

Такой недуг, как уреаплазмоз, может быть диагностирован следующими методами:

Серологический метод (обнаружение антител). Данный метод диагностики назначается для выявления причин выкидыша, бесплодия, а также заболеваний воспалительного характера в послеродовом периоде.
Молекулярно-биологический метод. При данной диагностике можно выяснить, наличие или отсутствие в исследуемом образце уреаплазма. Но количество данного микроорганизма данный метод диагностики определить не может.
Бактериологический (культуральный метод). Такая диагностика основана на выращивании уреаплазм в искусственной питательной среде. Для исследования необходимо брать мазок со сводов влагалища, слизистой уретры. Только представленный метод исследование позволит определить количество уреаплазм, которого достаточно для развития данного недуга. Бактериологический метод считается определяющим при вынесении решения о терапии уреаплазмоза.

Уреаплазма при беременности

При планировании беременности первое, что необходимо сделать женщине, это пройти обследование на наличие уреаплазмы. Это обусловлено двумя причинами. Во-первых, наличие даже минимального количества уреаплазм в мочеполовой системе здоровой женщины в период вынашивания ребёнка, приводит к их активизации, вследствие чего развивается уреаплазмоз.

Во-вторых, на ранних сроках беременности нельзя проводить лечения уреаплазмоза (к слову, в этот период он наиболее опасен для плода), поскольку антибиотики негативно сказываются на росте и правильном развитии плода. Поэтому, лучше заранее, до наступления беременности выявить уреаплазмы, если таковые имеются, и вылечиться. Данное заболевание опасно для плода еще и тем, что во время родов инфекция передается ребенку через родовые пути. Если беременная заразилась уреаплазмозом, следует в обязательном порядке обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Для предотвращения инфицирования малыша в процессе родов, послеродового заражения крови матери, а также для снижения риска преждевременного родоразрешения или самопроизвольных выкидышей на ранних сроках, беременной с данным заболеванием после двадцати двух недель беременности проводят антибактериальную терапию. Препараты подбирает лечащий врач. Помимо антибиотиков, назначают препараты для повышения защитных сил организма в целях снижения риска вторичного развития инфекции.

Последствия

В силу этого факта, и того, что болезнь очень часто протекает в хронической форме, уреаплазмоз выражается незаметными симптомами. Женщины чаще обращаются за помощью только тогда, когда уже возникли следующие осложнения:

Оофорит – .
Нарушение регулярности менструального цикла.
– воспалительный процесс, захватывающий придатки матки (яичники, маточные трубы, связки).
Восходящий обнаруживается при восхождении возбудителей выше мочевого пузыря к почкам.
(воспаленный мочевой пузырь) и хронический уретрит (хроническое воспаление уретры) возникают как результат восходящей инфекции.
– осложнение, доставляющее неудобства и болезненные ощущения при половом акте.
Вторичное бесплодие, которое является следствием продолжительного воспалительного процесса в шейке матки и маточных трубах. Даже после адекватного лечения уреаплазмоза врач может обнаружить, что маточные трубы непроходимы для яйцеклеток.

Кроме перечисленного, бактерии уреаплазмы могут повредить оболочку и структуру яйцеклетки, что делает невозможным зачатие здорового ребенка.

Как лечить уреаплазмоз у женщины?

Эффективное лечение уреаплазмоза – это процесс длительный, требующий от женщины терпения и настойчивости, поскольку за один короткий курс медикаментозной терапии ликвидировать уреаплазмы невозможно. Кроме того, очень важно чтобы женщина придерживалась рекомендаций врача относительно питания и образа жизни.

Пациенткам с уреаплазмозом гинекологи обычно назначают комплексное лечение, включающее:

Санацию влагалища.
Иммуностимулирующие препараты.
Антибактериальную терапию.
Витаминотерапию.
Ферментные средства, обладающие противовоспалительным действием.
Восстановление нормальной микрофлоры путем применения специальных лекарств (пробиотиков) внутрь и место.
Физиотерапевтические процедуры. Из физиотерапевтических процедур при уреаплазмозе гинекологи предпочтение отдают магнитотерапии, электрофорезу. Хорошее эффективностью обладает также внутривенное лазерное облучение крови, грязелечение и гинекологический массаж.

Антибиотики при уреаплазме

Как вылечить уреаплазмоз у женщин? Только с антибиотиками:

Важно! При невыраженном воспалении курс терапии обходится лечением только одним антибактериальным препаратом, а если оно осложненное, то схема лечения будет тандемной, например, чередование макролидов и тетрациклинов.

Пробиотики

Чтобы не было кандидоза, одновременно с антибактериальными препаратами необходимо принимать пробиотики – препараты, содержащие «полезные» микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры или способствующие ее восстановлению.

К наиболее эффективным современным пробиотикам можно отнести:

Лактовит.
Бифидумбактерин.
Лактобактерин.
Линекс.
Наринэ.
Биовестин.

При острой форме заболевания назначения системных антибиотиков на фоне пробиотиков часто достаточно для успешного лечения. При подострой форме такое лечение целесообразно дополнять антибиотиками местного действия (влагалищными таблетками, спринцеваниями).

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия для предупреждения женского уреаплазмоза:

применение барьерных способов предохранения;
отказ от случайной интимной близости с разными партнерами;
строгое соблюдение правил интимной гигиены;
постоянное поддержание иммунитета в надлежащем состоянии (закаливание, витамины, здоровое питание);
уреаплазмоз необходимо лечить не только у женщины, но и у постоянного сексуального партнера.

Вероятность заболеть зависит от состояния иммунной системы и наличия в организме сопутствующих инфекций. При скрытом течении определить это заболевание невозможно, поэтому необходимо проходить осмотр у специалиста. При планировании беременности следует ответственно отнестись к медицинскому обследованию обоим партнерам.

Одна из неприятных инфекций, передающаяся половым путем это уреаплазма – внутриклеточный микроорганизм, который может существовать в организме у каждого человека. Но при наличии некоторых факторов может начать стремительно размножаться и привести к воспалению мочеполовых путей.

В каких случаях необходимо лечение?

Существует мнение, что уреаплазмоз лечить совсем необязательно, так как возбудители заболевания присутствует у каждого в организме. Но, когда анализы показывают количественное отклонение от нормы, лечение уреаплазмы должно быть начато немедленно.

Что будет если не лечить уреаплазмоз? В первую очередь начнется хроническое воспаление слизистой влагалища, которое может привести к нарушению микрофлоры и размножению разнообразных патогенных микроорганизмов. Уреаплазма у женщин провоцирует воспаление шейки матки, что может привести к эрозии и стать причиной самопроизвольного аборта. Очень часто женщины, зараженные этой инфекцией, страдают временным бесплодием, которое проходит только после полного выздоровления.

Существует множество лекарств от уреаплазмы, которые можно купить в аптеке без рецепта врача. Но все же не рекомендуется заниматься самолечением, иначе заболевание может принять хроническую форму и, чтобы избавиться от уреаплазмы потребуется много времени и средств.

Одновременно с женщиной лечить уреаплазму должен и ее партнер, иначе при первом половом контакте вновь произойдет инфицирование. Во время терапии необходимо прекратить половые отношения и возобновить только после получения хороших анализов.

Стандартная схема лечения включает в себя:

Антибактериальные средства.
Антисептические свечи.
Препараты для восстановления микрофлоры.
Иммуномодуляторы.

Эта схема подходит для начальной стадии заболевания, при запущенном состоянии или хронической форме может потребоваться одновременный прием двух антибиотиков одновременно, и дополнительных препаратов, если к уреаплазме присоединились другие инфекции.

Прежде, чем назначить лечение, врач должен провести диагностику – взять мазок с шейки матки, слизистой влагалища и уретры и отдать материал на обследование методом посева. Это самый действенный метод диагностики, показывающий не только наличие бактерии, но и ее количество.

Также желательно провести исследования на чувствительность уреаплазмы к антибиотикам, чтобы сразу подобрать подходящее средство.

Самые эффективные антибиотики

Антибиотики – это единственные средства для избавления от возбудителя уреаплазмы. Ни какие другие лекарства не смогут вылечить уреаплазмоз.

Бактерии уреаплазмы не чувствительны к пенициллиновой, римфапициновой и цефолоспориновой группе.

Какие группы антибактериальных средств подходят для лечения уреаплазмы перечислено ниже:

Макролиды.
Тетрациклины.
Фторхинолы.
Линкозамиды.
Стрептограмины.
Аминогликозиды.

Конечно, в схему лечения входят и другие препараты, но их действие направлено на снятие воспаления, поднятие иммунитета и восстановления, нарушенной антибиотиками, микрофлоры.

Ципролет

Ципролет – антибактериальный препарат фторхиноловой группы. В отличие от других антибиотиков, не вызывает быстрого привыкания, практически не воздействует на микрофлору кишечника и не провоцирует развитие молочницы. Действие Ципролета основывается на блокировке репродуктивной функции бактерий уреаплазмы любого штамма.

Прием препарата противопоказан при беременности и лактации, пациентам до 15 лет, индивидуальной непереносимости. С осторожностью: при заболеваниях сосудистой системы, органических поражениях мозга и при эпилепсии.

Возможные побочные эффекты:

Длительность лечения Ципролетом составляет пять дней двукратного приема по 250 мг, запивая большим количеством воды. При критическом превышении количества бактерии или хронической форме уреаплазмоза, необходим прием в дозировке по 500 мг два раза в сутки на протяжении 10 дней.

Препараты с действующим веществом азитромицин, наиболее часто применяемые для лечения уреаплазмы у женщин.

Самые известные торговые названия с этим веществом – Азитромицин и Суммамед. Это довольно сильные препараты, поэтому достаточно одного приема в сутки. Одновременно с ними необходимо начать лечение иммуномодулирующими препаратами и пробиотиками, для поддержания микрофлоры кишечника и влагалища.

Существует следующая схема лечения уреаплазмы у женщин этими препаратами:

Должен строго соблюдаться промежуток в полтора часа между приемом лекарства и употреблением пищи.

Противопоказания к приему:

Беременность и период грудного вскармливания.
Почечная и печеночная недостаточность.
Выраженная аритмия.
Аллергия на препарат.

Из побочных действий: нарушения ЖКТ, головокружение, сонливость, аллергические реакции, молочница. Следует строго соблюдать дозировку, иначе избыточный прием может привести к нарушениям слуха, тошноте и рвоте.

Доксициклин – действенный антибиотик тетрациклиновой группы для лечения уреаплазмы. Выпускается в двух формах – капсулах и лиофилизата для инъекций. Этот препарат нарушает синтез белка в клетке микроорганизма и препятствует размножению, кроме того способствует снятию воспаления со слизистой влагалища.

В первый прием дозировка составляет 200 мг, последующие – 100 мг. Необходим двукратный прием в сутки, а длительность лечение определяется в индивидуальном порядке от 7 до 14 дней. Если препарат используется внутримышечно, то дозировка и длительность курса аналогична с приемом таблеток.

Список противопоказаний:

Почечная недостаточность.
Непереносимость лактозы.
Лейкопения.
Порфирия.
Непереносимость антибиотиков тетрациклинового ряда.
Беременность и лактация.

Побочные явления выражаются в повышении внутричерепного давления и снижении артериального, зрительных дисфункциях, сбоях в работе ЖКТ, тахикардии и появлении аллергических реакций.

Моксифлоксацин – мощный антибиотик, часто используемый при уреаплазме. Чаще всего назначают в таблетках, чтобы было удобнее принимать, но также выпускается и в ампулах для инъекций. На прилавках аптек можно встретить аналогичный препарат — Авелокс с абсолютно схожим действием.

Для лечения назначают прием препарата один раз в день дозировкой 400 мг на протяжении от 7 до 10 дней.

Моксифлоксацин не принимают одновременно с антидепрессантами и нейролептиками. С осторожностью назначают при сердечной недостаточности, аритмии, брадикардии, заболеваниях печени.

Абсолютные противопоказания:

Период переменности и лактации.
Возраст до 18 лет.
Аллергия на препарат.

Как и у большинства антибиотиков существуют побочные явления от приема Моксифлокацина: расстройство ЖКТ, тахикардия, головная боль, тремор конечностей, анемия, молочница, крапивница, сыпь.

Лечение свечами

Не всегда достаточно лечения уреаплазмы антибиотиками, и тогда необходимо включить в схему лечения вагинальные свечи. Это происходит при сильных воспалительных процессах – кольпитах и, когда к уреаплазме присоединяются другие микроорганизмы: дрожжевые грибки, хламидии, микоплазмы.

Иногда достаточно лечения свечами без антибактериальной терапии. В тех случаях, когда количественный показатель уреаплазмы превышен незначительно или в период беременности.

Тержинан – таблетки от уреаплазмы для вагинального введения. Обладают комбинированным действием: противовоспалительным, антибактериальным, противогрибковым. Действующее вещество неомицин способствует гибели микроорганизмов и быстро справляется с инфекциями.

Особенностью этого средства – сохранность микрофлоры влагалища от размножения грибков, вызывающих молочницу.

Тержинан используется для введения непосредственно во влагалище один раз в сутки. Специалисты рекомендуют делать это перед сном. Длительность курса 10 дней, но при необходимости врач может пролонгировать использование препарата.

Тержинан не назначают девушкам до 16 лет и при непереносимости составляющих компонентов. Также запрещено использовать во время первого триместра беременности, но во втором и третьем можно лечить уреаплазму и другие воспалительные процессы с разрешения врача. Очень редко отмечаются побочные эффекты в виде зуда, жжения и раздражения слизистой оболочки влагалища.

Вагинальные свечи Гексикон и Гексикон Д часто используются в качестве профилактики и лечения уреаплазмы у женщин. Их различие в дозировке. Гексикон Д содержит вдвое меньше действующего вещества.

Чаще всего эти препараты назначают во время беременности, так как в этот период большинство средств имеют противопоказания. Свечи Гексикон останавливают развитие и размножение болезнетворных микроорганизмов, снимают воспаление и снижают риск заражения ребенка от матери.

Стоит заметить, что полностью избавить от уреаплазмы этими свечами невозможно, так как микроорганизмы останутся в крови. Но после курса лечения мазок не покажет их наличие во влагалище, а значит, женщина может не опасаться инфицирования ребенка. После родов необходимо будет пройти терапию более сильными средствами.

Стандартный курс лечения от 10 до 14 дней по одной свече на ночь. При сильном воспалении врач может назначить двухразовое использование Гексикона.

Во время лечения женщина может почувствовать легкий зуд или жжение, которые проходят после отмены препарата. Гексикон не назначают при чувствительности к действующему веществу.

Вагинальные капсулы Полижинакс часто назначают при уреаплазме у женщин. Это средство обладает антибактериальным и противогрибковым действиями, снимают зуд и останавливают воспалительный процесс.

Возможно применение Полижинакса во время второго и третьего триместра беременности, но только с разрешения врача, учитывающего все возможные риски и осложнения. Длительность лечение этим препаратом 12 дней по 1 капсуле перед сном.

В случае одного пропуска, необходимо начать курс лечения заново.

Полижинакс имеет минимум противопоказаний:

Первый триместр беременности.
Грудное вскармливание.
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Побочные явления могут проявиться при повышенной чувствительности: местный зуд, жжение, раздражение, эритема.

Дополнительное лечение

Попав в организм, уреаплазма может затаиться на много лет, никак себя не проявляя, но при снижении иммунитета она очень быстро активируется, поэтому в схему лечения включают иммуномодулирующие препараты. Чаще всего это свечи для местного использования – Генферон и Виферон, способствующие поднятию местного иммунитета на клеточном уровне.

Эти препараты разрешено применять после 14 недели беременности, и не имеют противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости. Длительность лечения от 10 дней до двух недель. Побочных эффектов минимум, возможны небольшой зуд и жжение, как проявление высокой чувствительности к действующему веществу.

При тяжелом течении болезни назначают препарат Полиоксидоний, который выпускается в таблетках, уколах и свечах. Как правило, при уреаплазме назначают в виде вагинальных свечей. Длительность лечения подбирается индивидуально.

Стандартная схема: по одной свече ежедневно в течение трех дней, дальше сделать перерыв в два дня, на 6 день лечения ввести одну свечу и снова сделать двухдневный перерыв. И так до конца курса.

Этот препарат противопоказан в периоды беременности и лактации, при почечной недостаточности и непереносимости лактозы. Особенность Полиоксидония – полное отсутствие побочных явлений.

Использование антибиотиков для лечения уреаплазмы провоцирует гибель не только патогенных, но и нужных для организма бактерий в кишечники и во влагалище. Поэтому одновременно с началом лечения необходимо начать принимать в внутрь препараты с полезными бактериями. К ним относятся Нормобакт, Линекс, Бифиформ. Они поддержат микрофлору и предотвратят развитие дисбактериоза и молочницы.

После основного лечения следует использовать свечи Бифидумбатерин, Вагилак, Гинофлор. Действуя именно на проблемное место, эти препараты помогут добиться наилучшего эффекта от лечения.

Таким образом, лечение уреаплазмоза у женщин должно начинаться незамедлительно. Именно поэтому при появлении первых симптомов, следует обратиться к специалисту, который поставит диагноз и подберет наиболее подходящее лечение. Самое главное, курс терапии должен быть доведен до конца, а не прекращен после первых улучшений. Иначе заболевание может перейти в хроническую форму и доставить много неприятностей.