Заболевания сердечно-сосудистой системы (ССЗ): обзор, проявления, принципы лечения. Сердечные болезни

Это тот орган, без правильной работы которого невозможна качественная жизнь человека. Формируется сердце еще на 5-й неделе беременности женщины и сопровождает нас от этого времени до самой смерти, то есть работает гораздо дольше, чем живет человек. В этих условиях понятно, что к сердцу нужно проявлять особое внимание, а при появлении первых признаков нарушения его работы обращаться к врачу. Предлагаем вашему вниманию обзорный список болезней сердца, а также расскажем об основных симптомах, на которые следует обратить внимание в обязательном порядке, чтобы всю жизнь оставаться здоровым и работоспособным.

Краткая классификация заболеваний сердца

Одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы - артериальная гипертензия.

Сердце – орган со сложной анатомией и физиологией, поэтому заболевания сердца, сопровождающиеся нарушением его структуры и функции, разнообразны. Их можно условно объединить в несколько групп.

  1. Ишемическая болезнь сердца
    • Внезапная коронарная смерть;
    • Нестабильная стенокардия;
  2. Артериальная гипертензия и гипотензия
    • Симптоматические артериальные гипертензии;
    • Артериальная гипотензия.
  3. Болезни миокарда
    • Поражения миокарда при системных заболеваниях;
    • Опухоли сердца;
    • Кардиомиопатии.
  4. Болезни перикарда
    • Опухоли и пороки развития перикарда.
  5. Болезни эндокарда
    • Инфекционные эндокардиты;
    • Эндокардиты другой этиологии (в том числе ревматический) .
  6. Пороки сердца
    • Врожденные пороки сердца.
  7. Нарушения ритма и проводимости
  8. Недостаточность кровообращения


Основные симптомы болезней сердца

Заболевания сердечно-сосудистой системы разнообразны. Они могут сопровождаться следующими основными симптомами:

  • слабость и утомляемость;
  • головная боль;
  • головокружения и обмороки;
  • сердцебиение;

Боль в груди

Боль слева от грудины или в зоне левого соска – частая жалоба у пациентов старше 40 лет. Загрудинная боль встречается реже, но она является серьезным диагностическим признаком ишемической болезни сердца (ИБС).
Боль при ИБС связана с нехваткой кислорода в сердечной мышце, вызванной недостаточным ее кровоснабжением. Нарушение кровотока в сосудах миокарда возникает в результате образования атеросклеротических бляшек, сужающих просвет артерий. При полной закупорке артерий сердца возникает омертвение миокарда – инфаркт. Кислородное голодание сердца сопровождается ангинозной болью.
Ангинозная боль локализуется чаще всего за грудиной, значительно реже в эпигастрии (верхней трети живота), и очень редко – в области левого соска (область верхушки сердца). Больной не может указать самую болезненную точку. Как правило, зону боли он накрывает ладонью. Очень симптоматичным жестом является сжатый у грудины кулак.

Типичная ангинозная боль носит сжимающий характер, реже она давящая или жгущая. Острые, колющие, режущие боли могут встречаться при других заболеваниях сердца, но для ИБС они не характерны. Иррадиация боли в левое плечо, лопатку далеко не всегда связана со стенокардией, может носить и некоронарный характер. При ИБС боль может отдавать в челюсть, зубы, ключицы, правое ухо, правое плечо.
Ангинозная боль возникает внезапно, приступообразно, чаще всего во время ходьбы, физической нагрузки, при волнении, а также при попадании на холод и ходьбе против ветра. Боли, связанные с движением руками, длительным пребыванием в неудобной позе чаще всего не связаны с болезнями сердца. При некоторых видах стенокардии боль типичного характера возникает ночью.

Ангинозная боль обычно быстро прекращается, через несколько минут после прекращения нагрузки. Если приступ возник при ходьбе, остановка ведет к быстрому прекращению приступа. Иногда говорят о «симптоме витрины», когда пациент из-за боли вынужден на короткое время останавливаться, делая вид, что рассматривает витрину магазина.
Нитроглицерин, принятый под язык, приводит к быстрому прекращению болевого приступа. Если боль в области сердца проходит после приема нитратов не полностью, длится часами или даже днями – это не стенокардия. Исключение составляет инфаркт миокарда, характеризующийся «нечувствительностью» болевого синдрома к нитроглицерину.
Если пациент предъявляет разнообразные жалобы на длительные боли в области сердца (в области левого соска), записывает их для памяти, вспоминает подробности, чаще всего стенокардия у него не подтверждается.

Слабость и утомляемость

Это неспецифические жалобы, однако они могут наблюдаться у многих кардиологических больных. Слабость является одним из ранних признаков недостаточности кровообращения. При этом в результате снижения минутного объема кровообращения возникает кислородное голодание тканей, в частности, мышц.
Слабость может сопутствовать воспалительным заболеваниям сердца (эндокардит, миокардит). Она довольно часто сопровождает нейроциркуляторную дистонию.
Слабость появляется при прогрессировании стенокардии и при инфаркте миокарда.


Головная боль

Головная боль может быть признаком повышенной вязкости крови, что бывает при вторичных эритроцитозах на фоне пороков сердца. При артериальной гипертензии головная боль вызвана спазмом сосудов головного мозга. Боль при нейроциркуляторной дистонии связана с нарушением тонуса сосудов.
Эпизоды головной боли в сочетании с преходящим головокружением появляются при тромбоэмболиях церебральных артерий на фоне фибрилляции предсердий, а также при церебральном атеросклерозе.

Обмороки

Кратковременная потеря сознания может быть проявлением выраженной брадикардии (длительные паузы в работе сердца на фоне фибрилляции предсердий, синоатриальные или атриовентрикулярные блокады). Обмороки также появляются при значительной артериальной гипотензии.

Сердцебиение

Частое сердцебиение – один из ранних признаков сердечной недостаточности. Оно особенно усиливается после еды, приема жидкости (в том числе алкоголя), после физической нагрузки.
В тяжелых случаях сердечной недостаточности больной привыкает к сердцебиению и не жалуется на него. Сочетание жалоб на частый пульс и отсутствие объективного подтверждения – признак невротической реакции.
Неритмичное сердцебиение чаще всего является признаком мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий). Нарушения ритма возникают при разных болезнях сердца, часто осложняя их течение.

Одышка

Одышка – один из основных признаков недостаточности кровообращения, осложняющей течение многих болезней сердца. В начале болезни одышка возникает лишь при значительной физической нагрузке. Постепенно толерантность к нагрузке снижается, одышка появляется при обычной активности, а затем и в покое. Появляются приступы удушья по ночам: сердечная астма.
Одышка, вызванная недостаточностью кровообращения, может сопровождаться раздуванием крыльев носа, участием мышц плечевого пояса. Она усиливается при разговоре. В некоторых случаях одышка купируется после приема нитроглицерина, в таком случае она является эквивалентом ангинозной боли.

Первый канал, передача «Жить здорово» с Еленой Малышевой на тему «3 неожиданных признака больного сердца»

Сердечно-сосудистые заболевания - это общее название целой группы болезней сердца и системы кровообращения. По всему миру ежегодно от болезней сердца умирает около 17,5 миллионов человек. В группе риска находятся люди пожилого возраста, имеющие вредные привычки, страдающие сахарным диабетом, повышенным артериальным давлением и лишним весом.

    Показать всё

    Общие симптомы болезней сердца

    Первые симптомы заболевания проявляются неприятным ощущением в грудной клетке и диафрагме. У человека появляется высокое потоотделение, кашель, усталость, отекают конечности. Признаки сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) различаются в зависимости от типа болезни и индивидуальных особенностей человека. Все это затрудняет своевременную диагностику таких заболеваний и начало лечения. Появление сильного кашля может быть признаком простуды или вирусных инфекций, но в случае ССЗ применение отхаркивающих препаратов не дает никакого эффекта. Важным сигналом является внезапное появление кашля при горизонтальном положении тела, учащенные приступы в ночное время. Появляющаяся слабость - это признак функционального сбоя в нервной системе. У больного наблюдается высокая утомляемость, нарушения сна, рассеянность, проблемы с памятью, беспричинное беспокойство и дрожание конечностей. Все эти проблемы вызваны нарушением циркуляции крови и проявляются на ранних стадиях заболевания.

    Повышенная температура тела, спазмы, бледность появляются при тяжелых формах ССЗ и наличии в организме сопутствующих воспалительных процессов (мио-, пери-, эндокардита). Такие нарушения вызывают резкое повышение температуры до сорока градусов и выше. При таком развитии болезни появляется угроза кровоизлияния в головной мозг. Нарастающее давление при показателях 140/90 - весомый повод для незамедлительного принятия препаратов, понижающих давление, и дальнейшего поддержания нормального уровня кровяного давления. Если наблюдается обратная ситуация, пульс менее 50 ударов в минуту - это верный признак ишемической болезни сердца и нарушения сердечной деятельности.

    Появление отека конечностей в конце дня может возникать как из-за проблем с почками, большого количества соли в организме, так и проблем с сердцем. Это происходит потому, что нарушение работы сердца не позволяет ему в полном объеме прокачивать кровяную жидкость, в итоге она скапливается в конечностях, что и вызывает их отечность. Частые и внезапные головокружения могут быть признаками надвигающегося инсульта. Человек чувствует пульсирующую головную боль, слабость и тошноту. Возникает одышка, острая нехватка воздуха, что встречается и при некоторых видах инфаркта миокарда. Подобные симптомы могут проявляться и при болезнях легких и почек, что затрудняет определение истинной причины.

    При физических нагрузка человек может ощущать боль в спине, между лопатками и поясничном отделе. Такие симптомы часто возникают при сильных эмоциональных потрясениях и даже во время отдыха. Применение сердечных препаратов не дает нужного результата, что говорит о надвигающемся инфаркте. Симптомами могут быть и боль в груди, чувство сдавливания и жжения. Возникает сильная тупая боль, которая становится то сильнее, то слабее. Также подобные признаки наблюдаются при появлении спазма сосудов и стенокардии.

    Острая продолжительная боль в груди, отдающая в левую руку, явный симптом инфаркта миокарда. При быстром развитии приступа больной может потерять сознание. При всем этом острая боль в груди может быть признаком и других болезней, таких как радикулит, невралгия, опоясывающий лишай и прочее. Все это затрудняет принятие правильных мер по оказанию первой помощи больному. Основным признаком всех нарушений сердечной деятельности является учащенное сердцебиение, не вызванное физическими нагрузками или эмоциональными потрясениями. Подобный приступ сопровождается слабостью, тошнотой, потерей сознания. Это симптомы развивающейся стено- и тахикардии, сердечной недостаточности.

    Типы сердечно-сосудистых заболеваний

    Различают следующие болезни сердца и сосудов:

    • Ишемическая болезнь сердца.
    • Атеросклероз сосудов.
    • Нарушение периферического кровообращения.
    • Ревмокардит.
    • Порок сердца.
    • Тромбоэмболия.

    Ишемическая болезнь сердца

    Суть заболевания состоит в поражении миокарда, что вызывает уменьшение или полное прекращение кровоснабжения сердечной мышцы. Главной причиной нарушения является сужение коронарных артерий. Симптомы болезни проявляются болью в груди, отдающей в левую часть тела, возникающей во время двигательной активности, покоя, принятия пищи. Боль усиливается в течение нескольких месяцев, проявляясь все чаще. Это обусловлено увеличением атеросклеротического пятна, которое постепенно закрывает просвет артерии. Суживание просвета на 90% процентов вызывает обострение болезни и является критическим.

    Болезнь имеет психические проявления, выражающиеся в беспричинной тревоге, страхе смерти, апатии, чувстве нехватки воздуха. С прогрессированием болезни появление подобных состояний учащается, что только усугубляет болезнь. Чувства тревоги и страха провоцируют нагрузку на сердце, повышение давления и температуры, что уже является опасным состоянием при наличии ССЗ.

    Консервативное лечение заболевания направлено на улучшение кровоснабжения миокарда, поддержание допустимого уровня кровяного давления и улучшения общего состояния больного. Однако подобные методы не всегда дают желаемый результат. В таком случае применяется хирургическое вмешательство, такое как коронарное шунтирование, стентирование глубоких артерий и реваскуляризация миокарда.

    Способ коронарного шунтирования заключается в соединении поврежденного сосуда с коронарной артерией, тем самым создается обходной путь пораженного участка. После этого кровь начинает поступать в миокард в полном объеме, что устраняет ишемию и стенокардию. Данный метод рекомендован при наличии сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет, врожденный порок сердца, повреждение большого количества сосудов и прочее.

    Атеросклероз сосудов головного мозга

    Болезнь поражает стенки сосудов очаговым воспалением, наблюдается нарастающее уплотнение стенок артерий холестериновыми пятнами, что приводит к сужению просвета и кислородному голоданию мозга. Симптоматика заболевания выражается в изменении походки, шуме в ушах, мелькании точек перед глазами. Нарушения восприятия и памяти - наиболее характерные симптомы болезни, причем проблемы с памятью распространяются лишь на недавние события, не затрагивая более глубокую память. При тяжелой степени нарушения у больного можно наблюдать снижения зрения и слуха, сильные мигрени и покраснение лица.

    Лечение в большинстве случаев назначается медикаментозное, с соблюдением строгой диеты. Назначается ряд препаратов для расширения сосудов, комплекс витаминов и антиоксидантов. Необходимо ограничиться в потреблении жирной, жареной, соленой пищи, шоколада, какао, жирной молочной продукции.

    Нарушение периферического кровообращения

    В нормальном состоянии периферическая кровеносная система обеспечивает органы достаточным притоком крови для полноценной работы. Функциональные изменения кровообращения возникают в результате изменения сердечного ритма. В случае когда сопротивление кровотоку сосудами начинает ослабевать, происходит расширение стенок сосудов, что приводит к артериальной гиперемии. В другом случае, при увеличении сопротивления кровеносной системы, наблюдается затрудненное поступление крови к органам и тромбоз, что грозит развитием ишемии. Подобные нарушения возникают при уменьшении объема крови, проходящего от сердца к венам и обратно, при пороках сердца, дисфункции сердечных клапанов, увеличении сердечной мышцы. Все это приводит к затруднению кровотока и застою крови.

    Симптомы нарушения проявляются у более чем 80% больных, в остальных случаях может наблюдаться нетипичное течение болезни без выраженной симптоматики. Типичными симптомами являются хромота, боль в икроножных мышцах, которая проявляется при ходьбе, ослабленная чувствительность конечностей. В более тяжелых стадиях проявляются боли в ягодицах и бедрах, возможно развитие трофической язвы и, вследствие этого, гангрены.

    Медикаментозное лечение предполагает применение целого комплекса препаратов, направленных на снижение кровяного давления, расширение сосудов и укрепление их стенок. Назначаются антиагреганты, препараты, снижающие риск развития инфаркта миокарда, устраняющие мышечную боль и препятствующие тромбообразованию.

    Оперативное вмешательство допустимо в случае:

    • сильной перемежающейся хромоты, устранение которой невозможно медикаментозными средствами;
    • критических повреждений артерий и сосудов нижних конечностей в результате ишемии и развитии трофических язв;
    • острой ишемии, грозящей образованием тромбов и развитием гангрены;
    • развития гангрены (очаговый характер нарушения предполагает удаление пораженных участков сосудов и их последующую замену заимствованными или искусственными артериями (шунтами), при обширном развитии воспаления проводится ампутация конечности).

    В первых трех случаях применяется хирургическая реваскуляризация, позволяющая кровотоку обойти пораженные участки, путем наложения сосудистого обходного шунта. В случае развития гангрены используются общие хирургические методы по удалению конечностей.

    Высокоэффективным способом профилактики нарушений циркуляции крови является лечебная физкультура, которая повышает уровень кровяного давления, улучшает работу сердца и снимает симптомы перемежающейся хромоты в 70% случаев.

    Ревмокардит

    Заболевание поражает стенки сердца, в результате чего внутри органа развивается воспалительный процесс. Патологические изменения начинаются с миокарда и заканчиваются наружной оболочкой сердца - перикардом. Нарушение не является самостоятельной болезнью, развивается как одно из осложнений ревматизма в виде аллергических и воспалительных реакций на наличие стрептококка в крови. Чаще всего первоисточник заболевания располагается в верхних дыхательных путях.

    Легкие формы болезни не имеют выраженных симптомов и могут протекать без каких-либо заметных проявлений. При остром характере заболевания у человека отмечается высокая температура до 40 градусов, появляются боли в суставах, особенно коленных. Такое состояние длится до двух месяцев, при отсутствии своевременного купирования болезни развиваются более тяжелые симптомы: лихорадка, кровохарканье, давящие боли в груди, обмороки, лицо становится бледным с синим оттенком.

    Методы лечения определяются степенью, формой и тяжестью заболевания. Фармакологическое лечение проводится на любой стадии болезни и состоит из трех компонентов:

    1. 1. Противомикробное лечение. Применяются антибиотики пенициллиновой группы и комбинированные с ними препараты для подавления стрептококковой инфекции.
    2. 2. Противовоспалительная терапия. При остром течении болезни назначают прием глюкокортикостероидов (Преднизолон, Дексаметазон), если заболевание носит легкую форму, используют противовоспалительные препараты на основе салициловой кислоты.
    3. 3. Поддерживающая терапия. Это мочегонные, успокоительные препараты и курс витаминов.

    Предписывается диетическое питание, которое обеспечит необходимое количество полезных элементов для больного, исключается из рациона вредная пища. В меню должны быть продукты с высоким содержание животных и растительных белков. Мясо и рыба в отваренном виде, свежие овощи и фрукты. Гарниры должны состоять из гречневой, овсяной и рисовой каши. Нежелательно употребление сладкого, мучного, острого. Категорически нельзя кофе, алкоголь и табак. Не рекомендуется употребление продуктов, содержащих сою, пищевые красители, холестерин.

    Порок сердца

    Порок сердца - это патология сердечных клапанов, при которой сердце перестает правильно функционировать. Заболевание может быть врожденным или приобретенным. Врожденный порок сердца отмечается всего у 1-2% новорожденных. В этом случае наблюдаются аномалии развития органа, которые приводят к его неправильной работе. Во взрослом возрасте нарушение может развиться под влиянием других заболеваний, таких как ревматизм, ишемия, инсульт.

    Для лечения порока сердца, как врожденного, так и приобретенного, необходим комплекс мер, включающих хирургическую операцию и медикаментозное лечение. При оперативном вмешательстве для восстановления работоспособности сердечных клапанов проводят процедуру вальвулопластики, используя для замены сердечные клапаны животных, механические или биологические протезы. Операция проводится при искусственном кровообращении и длится от 4 до 8 часов. Реабилитационный период занимает от 6 до 12 месяцев в зависимости от тяжести болезни и сложности восстановительного периода. Дальнейшее лечение проводится консервативно. Устанавливается режим дня, курс лечебной физкультуры, соблюдение диеты.

    Тромбоэмболия

    Болезнь представляет собой закупорку кровеносного сосуда образовавшимся тромбом, который оторвался от стенок сосуда или сердца. В результате этого кровь перестает поступать к сердцу, возникает разрыв сосудов, ведущий к ишемическому инфаркту. Чаще всего тромбоэмболия происходит при проведении хирургических операций, особенно если у больного есть злокачественные новообразования. Тромб образуется в венах большого круга кровообращения, что провоцирует закупорку в левой сердечной камере и прилегающих артериях.

    Симптомы заболевания проявляются в учащенном сердцебиении, посинении кожи лица, боль в груди, гипертонии, аномальной пульсации вен. Выраженность этих симптомов зависит от степени и формы болезни. Острая форма может сопровождаться резкими болями, мышечными спазмами, нарушением дыхания, что чаще всего приводит к смерти. Более легкие формы характеризуются усилением вышеприведенных симптомов.

    Тромбоэмболия - опасное состояние, грозящее смертью при отсутствии немедленной помощи. При критически остром приступе больной теряет сознание и спасти его можно только применяя закрытый массаж сердца, дефибрилляцию, искусственную вентиляцию легких. После купирования острого приступа проводится процедура эмболэктомии, заключающаяся в ручном удалении тромба. Операция сопряжена с высоким риском и проводится лишь в критическом случае. Далее назначается комплекс препаратов для снятия болевого синдрома, нормализации кровяного давления, предотвращения повторного тромбоза вен или артерий. Для каждой стадии болезни применяется индивидуальное лечение.

    В 85% случаев при острой тромбоэмболии больной умирает еще до того, как ему успевают оказать первую помощь.

    Заключение

    Сердечно-сосудистые заболевания представляют собой широкую группу болезней, которые могут иметь общие симптомы, но разные причины. Большую часть ССЗ можно предотвратить путем устранения таких факторов риска, как неправильное питание, вредные привычки, отсутствие физической активности. По данным Министерства здравоохранения, 76% случаев диагностирования серьезных болезней сердца приходится на людей с лишним весом. Из них 20% носят острый характер и в подавляющем большинстве случаев заканчиваются смертью. Нарушения в работе сердца, спровоцированные вредными привычками, составляют около 40%. Подобные случаи имеют тяжелую клиническую картину, хоть и невысокую летальность. Остальные случаи острых проявлений болезни приходятся на людей пожилого возраста и больных с врожденными патологиями сердца и кровеносной системы.

Сердце - это полый мышечный орган, назначение которого в перекачивании крови по сосудам. Расположено оно в грудном отделе, и немного смещено относительно линии симметрии. Сердце состоит из двух предсердий и двух желудочков. Правая сторона - это так называемое венозное сердце, а левая - артериальное. Такое разделение делают, поскольку из левой части выходят артерии, а в правую часть входят вены.

Форма сердца напоминает конус, однако могут быть некоторые незначительные различия. Размер и вес сердечной мышцы может разниться от пола и возраста. В среднем у мужчин сердце весит около 350 граммов, у женщин на 80-100 граммов меньше.

Сердце - это наш «мотор». Остановка его означает смерть. Сердце - самый большой труженик в человеческом организме. Оно не останавливается и не отдыхает. За всю жизнь оно совершает более 2 миллиардов ударов и перекачивает около 250 миллионов литров крови. Впечатляющие цифры! Очевидно, что для того, чтобы справляться со своей работой, сердце должно быть сильным и здоровым. К сожалению, о большинстве людей такого сказать нельзя. Заболевания сердца и сосудов сегодня приобретают черты эпидемии. Жизнь в современном мире с его экологией, вредными привычками, стрессами делают сердце очень уязвимым и ослабляют его. Своевременное обращение к врачу, правильная диагностика и терапия - это главные принципы, на которых базируется успешное лечение заболевания сердца. Не менее важна профилактика. Люди, относящиеся к группе риска, у которых есть генетическая предрасположенность, ожирение, частые стрессы, нервная работа, вредные привычки, должны особенно тщательно следить за своим здоровьем и регулярно обследоваться. Так есть шанс, что заболевания сердца можно будет контролировать и сдерживать их развитие.

Работа сердца

Работа сердца заключается в том, чтобы качать кровь. По сосудам от артерий до мельчайших капилляров движется кровь, которая доставляется во все органы и ткани человеческого организма. Таким образом, поддерживается жизнь во всем теле. Работа сердца состоит из циклов, в каждом из которых выделяют систолу и диастолу. Систола - это момент сокращения сердца, момент, когда оно выбрасывает кровь в артерии. Диастола - это момент расслабления сердечной мышцы, отдых сердца. Весь цикл длится менее секунды, то есть за минуту в состоянии покоя сердце должно делать 60-70 ударов.

Правильная работа сердца обеспечивается нервной, эндокринной и иммунной системами. Нервная система регулирует частоту сердечных сокращений. Если мы волнуемся, или боимся чего-то, сердце начинает биться сильнее. А происходит это благодаря тому, что эндокринная система вырабатывает адреналин. Если же частота и сила сердечных сокращений уменьшаются, это значит, что в работу вступил гормон ацетилхолин. Если какие-либо чужеродные тела атакуют сердечно-сосудистую систему, начинает действовать иммунная система , которая вырабатывает антитела и расправляется с агрессором.

Сердечно-сосудистая система

Сердце и все сосуды, включая и крупные артерии, и мельчайшие венулы и капилляры - все это вместе сердечнососудистая система человека. Функция ее состоит в том, чтобы с кровью доставлять кислород и все питательные вещества к органам и тканям. С кровью также утилизируются вредные вещества, токсины, которые доставляются в печень и там отфильтровываются. По кровеносным сосудам вместе с кровью доставляются иммунные клетки в очаги воспалений. Как видим, сердечнососудистая система выполняет множество жизненно важных функций, без которых жизнедеятельность организма была бы невозможна.

Сердечнососудистая система делится на 2 круга кровообращения. Большой круг доставляет все необходимые вещества с кровью во все органы и ткани. Начало его в левом желудочке, а конец в правом предсердии. Малый круг кровообращения - это круг по дыхательной системе, по легким . Здесь кровь обогащается кислородом и здесь же выводится углекислый газ. Начинается малый круг в правом желудочке, а заканчивается в левом предсердии.

Заболевания сердца: симптомы и последствия

Сердце человека и его сосуды больше других систем организма страдают от современного образа жизни. За много веков развития цивилизации сердечно-сосудистая система человека не изменилась, а вот жизненные реалии изменились в корне. Если раньше для человека пешие переходы по 5 и больше километров в день были нормой, то сейчас этим могут похвастаться далеко не многие. Автомобили, общественный транспорт - у людей нет ни необходимости, ни времени на прогулки. Гиподинамия - это одна из самых частых причин, которые вызывают заболевание сердца и сосудов, вопреки распространенному мнению, что сердце страдает от физических перегрузок. Нетренированность сердечно-сосудистой системы - вот на самом деле беда. С другой стороны, у современного человека возросли нервные нагрузки. А ведь нервная система регулирует работу сердца. Постоянные стрессы, помноженные на сидячий образ жизни, в результате дают заболевания сердца. Симптомы этих заболеваний весьма красноречивы, и их следует знать, чтобы при первом подозрении как можно скорее обратиться к врачу. Если вы ощущаете слабость, необъяснимую боль в левой руке, боль и тяжесть за грудиной, одышку, учащенное и слабое сердцебиение в состоянии покоя - все это указывает на заболевание сердца и сосудов и требует немедленного обращения к кардиологу.

Заболевания сердечно-сосудистой системы можно условно разделить на три категории. К первой можно отнести миокардит, ревматизм и другие недуги, от которых страдает преимущественно сердце человека. Ко второй категории относят заболевания, поражающие кровеносные сосуды. В качестве примера приведем атеросклероз, характеризующийся нарушением проходимости сосудов. Третью категорию составляют заболевания, от которых страдает сердечно-сосудистая система в целом. Яркий пример - гипертония. Почему мы говорим о том, что классификация недугов условна? Потому что многие заболевания затрагивают и сердце человека, и его сосуды. Например, атеросклероз коронарной артерии называется ишемической болезнью и затрагивает сердце человека.

Следует также понимать, что не все заболевания сердца, симптомы которых мы указали, являются именно заболеваниями. Так, например, существует термин «сердечная недостаточность», который вовсе не является названием болезни. Это комплекс разнообразных симптомов, которые поступают со стороны сердечно сосудистой системы, но не обязательно вызваны нарушениями в ней.

Следует также упомянуть о болезнях, которые развиваются у ребенка еще в утробе матери. Это врожденные пороки сердца и сосудов. Причины этого могут быть самые разнообразные - от плохой наследственности до проблем во время протекания беременности . Чаще всего поражаются клапаны и желудочки, позже нарушения могут перекидываться на остальные элементы сердечно-сосудистой системы.

Если вы подозреваете у себя какое-либо заболевание сердца и сосудов, это повод к немедленному обращению к специалисту. Важно помнить, что, чем более ранней будет стадия выявления заболевания, тем более успешным будет лечение. Болезни сердечно-сосудистой системы занимают одно из первых мест по смертности. Также они резко ухудшают качество жизни человека, делая его ограниченным в возможностях и зависимым от медикаментов. Всего этого лучше не допустить, а потому важна грамотная профилактика.

Предупреждение заболеваний сердца и сосудов

Чтобы не ставить свои жизнь и здоровье под угрозу, необходимо предупреждение заболеваний сердца и сосудов. Один из важнейших пунктов в этом деле - это двигательная активность. Разумные физические нагрузки, кардио-тренировки, ходьба пешком, легкий бег, плавание - все это необходимо сердцу. Как мы сказали в самом начале, сердце - это орган, состоящий из мышц, а мышцы должны быть тренированными. Занимаясь физкультурой, вы тренируете не только ваше тело, но и сердце. Предупреждение заболеваний сердца невозможно без нормализации питания. Еда должна быть здоровой и в разумных количествах. В противном случае человеку грозит ожирение, которое в большинстве случаев провоцирует сердечно-сосудистые заболевания. Эмоциональная сфера тесно связана с функционированием сердца. Постарайтесь оградить себя от переживаний, нервных расстройств, стрессов . Вредные привычки - это, пожалуй, первое, что убивает сердечно-сосудистую систему. Никотин, алкоголь, наркотические вещества, а также неконтролируемый прием различных медикаментов вызывают огромное количество самых опасных недугов, поэтому предупреждение заболеваний сердца должно начаться с отказа от пагубных пристрастий. Также для поддержки сердечно-сосудистой системы важна защита иммунитета. Для этого нужно принимать иммуномодуляторы .

Первая помощь при заболевании сердца и сосудов

Люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы весьма подвержены вредоносному воздействию разных факторов. Человеку может стать плохо прямо на улице, и в таком случае необходимо знать, как оказывается первая помощь при заболевании сердца.

Действовать в таких случаях нужно быстро, но аккуратно и грамотно, помня о том, что любая ошибка или халатность может стоить человеку жизни. Необходимо быть очень внимательным на улице, в общественном транспорте. Если вам кажется, что какому-то человеку вдруг стало плохо, не бойтесь показаться навязчивым, поинтересуйтесь, все ли в порядке. Первая помощь при заболевании сердца сводится к основному действию - необходимо вызвать скорую. Далее нужно убедиться, что больному обеспечен полный покой. Нужно освободить шею и грудь от платков, шарфов, тугих пуговиц, галстуков, чтобы дать возможность глубоко дышать. Как правило, больные носят с собой таблетки, которые быстро снимают приступ - это чаще всего сосудорасширяющие препараты, как, например, нитроглицерин. Если человек лежит без сознания, и сердцебиение не ощущается, то первая помощь при заболевании сердца в таком случае состоит в искусственном дыхании и непрямом массаже сердца.

Профилактика заболеваний сердца Трансфер фактором

Профилактика заболеваний сердца в обязательном порядке должна включать в себя поддержку иммунной системы. Это легко объяснимо, поскольку многие сердечно-сосудистые заболевания, особенно у людей с плохой наследственностью, провоцируют воспалительные процессы и инфекционные болезни. Не допустить их появления поможет крепкий иммунитет.

Иммунные клетки работают и защищают организм, основываясь на особой информации, на данных иммунной памяти, которые универсальны для всех млекопитающих. Получаем мы их сразу после рождения с материнским молозивом. Однако, если организм матери сам испытывает дефицит иммунной информации, то передавать ребенку просто нечего. Восполнить этот дефицит может лишь один препарат на сегодняшний день - Трансфер фактор . С ним профилактика заболеваний сердца становится простой и эффективной как никогда. Восстанавливая функции иммунных клеток, этот препарат оздоравливает весь организм, включая и сердечно-сосудистую систему. Трансфер фактор создан на основе коровьего молозива , из этого продукта взяты информационные соединения, хранящие данные иммунной памяти. Благодаря этому натуральному и эффективному составу клетки иммунной системы тренируются и обучаются правильной работе. Никогда еще защита организма и профилактика заболеваний сердца не были настолько эффективными, как с Трансфер фактором.

Фиброзно-мышечный полый орган является самой важной характеристикой жизнедеятельности человека, обеспечивая посредством равномерного чередования сокращений движение крови по кровеносным сосудам.

По статистике болезни сердца занимают лидирующие позиции среди всех прочих, как причина летальных исходов. Сердечный приступ, сбои в коронарном кровообращении, ХСН - лишь часть недугов, с которыми может столкнуться человек, требующие своевременной диагностики и грамотного лечения.

К сожалению, есть и неизлечимые заболевания, поэтому вооружиться знаниями просто необходимо.

Классификация заболеваний сердца

Заболевания сердца - группа болезней, проявляющаяся функциональным нарушением в работе фиброзно-мышечного органа. Как правило, обусловлены поражением наружной серозной оболочки (эпикард), сердечной сумки, мышечной ткани (миокард), сосудов и др.

Все виды условно делят на три большие категории поражений:

  • сердечных клапанов;
  • коронарного кровообращения;
  • тканей органа.

Рассмотрим подробнее список болезней сердца:


Все болезни имеют причинно-следственную связь между собой, то есть каждая может развиваться на фоне другой.

Болезни сердца у детей

Зачастую детские сердечные недуги имеют врожденный характер и наиболее распространенным значится ВПС - врожденный порок сердца, определяющийся еще во внутриутробной жизни. Причина - анатомические дефекты в строении органа в эмбриональном развитии.


Говоря о том, какие есть сердечные болезни в детской кардиологии, нельзя не упомянуть об артериальной гипертензии или гипотензии, причиной которых зачастую становится вегетососудистая дистония. Глобальной опасности они в себе не несут, однако могут стать хроническими функциональными изменениями, и детки-сердечники находятся на учете у детского кардиолога.

Детская кардиология имеет свои особенности, если взрослые явно ощущают изменения в своем организме, то ребенок, особенно новорожденный, никак не может проявить свои ощущения. Важно помнить, что своевременная диагностика поможет избежать ХСН в раннем возрасте.

Симптомы болезней сердца

Самые распространенные смертельные заболевания сердца - формы кардиомиопатии, инфаркт миокарда и рак. В любом случае, вовремя замеченные признаки болезни сердца помогут продлить полноценную жизнь.

Сердечно-сосудистые недуги часто именуются «молчаливыми», коварными и опасными, ведь клиническая картина может не проявляться на протяжении долгих лет и скрываться за обычной усталостью, имея еле уловимые сигналы-симптомы. Несвоевременно выявленное патологическое состояние приводит к сложным изменениям, доставляющие массу неудобств и не позволяющие вести нормальный образ жизни.

Опишем наиболее часто встречающиеся заболевания сердца и симптомы их для составления полноценной клинической картины.


Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Одна из самых распространенных патологий, включающая в себя ряд изменений, главным образом проявляясь по одной причине - атеросклероз сосудов.

Ишемия не всегда главный признак ИБС, иначе было бы намного проще справиться с патологией, принимая регулярно нитроглицерин. Однако она сопровождается сердечной недостаточностью, аритмией, сбоями в кровообращении и др.

Какие симптомы при болезни сердца ишемического характера встречаются у больного? Первым и главным звоночком значится стенокардия, которая проявляется чувством дискомфорта, тяжестью и болью в груди, сдавленностью, жжением в грудной клетке. Иногда стенокардию ошибочно идентифицируют как изжогу или нарушение пищеварения, поэтому эти ощущения сопровождает ряд следующих признаков заболевания сердца:


Инфаркт миокарда (ИМ или сердечный приступ)

Обычно ИМ сопровождается ярко выраженной симптоматикой, имеющей нарастающий характер, болевой синдром настолько сильный, что принять недуг за другое заболевание невозможно. Зачастую ИМ считается развитием ИБС, поэтому и сигналы имеет те же, но бывает и первичным проявлением.


Заранее определить можно, если замечены резкие боли в груди и спине, онемение левого предплечья. И следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Особенно нетипично на инфаркт может отреагировать женский фиброзно-мышечный орган, признаки болезни сердца у женщины могут и не проявиться. Связано это с тем, что у женщины диафрагма расположена чуть ниже, нежели у мужчин и недомогание часто связывают с болями в желудке.

В группу риска входят дамы, имеющие следующие сбои в организме:

Основные симптомы болезни сердца:

  • Учащенное сердцебиение;
  • Колющие боли в груди;
  • Состояние паники, головокружение.

У некоторых больных замечена неврологическая симптоматика: нарушение речи, неконтролируемые движения, спутанность сознания, слабая концентрация внимания и др.

Болезни сердца список и симптомы, характеризующие их, рассмотрены, теперь опишем основные сигналы, которые могут стать первыми звоночками, говорящими о наличии кардиологической проблемы.

Явных различий между проявлением недуга у мужчин и женщин нет. Отмечено лишь, что представители сильной половины человечества сталкиваются с кардиопроблемой чаще. Но некоторые отличия все же есть, и прежде всего, необходимо изучить первые признаки болезни сердца, независимо от локализации патологии:

  • Утомление, чувство, что сил совсем не осталось. Это может быть связано и с образом жизни (повышенные физические нагрузки, ненормированный рабочий день и т.п.), но необходимо принять во внимание, что данная симптоматика характеризует сердечную недостаточность;
  • Одышка. Проявляется легкой нехваткой воздуха даже в состоянии покоя;
  • Учащенный пульс;
  • Боли и дискомфорт в грудной клетке.

Подробнее о боли в сердце

Симптомы заболевания сердца у женщин

Как было отмечено, ярко выраженных отличий между признаками недуга мужской и женской половины нет, но есть ряд симптомов, наиболее часто встречающихся именно у прекрасных леди:

  • Учащенный пульс, приступы паники, предчувствия опасности, боли в грудной клетке (как будто что-то давит на грудь).
  • Тревожный сон.

Симптомы болезни сердца у мужчин

Как правило, мужчины чаще подвергнуты возникновению сердечных патологий и виной тому не только сдержанность отрицательных эмоций (накапливание которых неблагоприятно сказывается на здоровье), но и отсутствие гормонального фона (у женщин он своего рода является защитным барьером).

Признаки заболевания сердца у мужчин:



Следует отметить, что представленные признаки не всегда являются стопроцентным идентификатором наличия кардиологических нарушений, это информация для размышления, повод задуматься о своем здоровье и посетить кардиолога.

Список болезней сердца и симптомы, лечение которых должно быть незамедлительным, говорят о том, что поражений сердечно-сосудистой системы достаточно много и их этиология многогранна.

Профилактика заболеваний сердца

Печальные показатели смертности от сердечно-сосудистых заболеваний заставляет многих задуматься о профилактических мерах. Изменение образа жизни - первый шаг на пути к уменьшению риска столкнуться с кардиологической проблемой и отличный способ предотвратить появление осложнений.

Профилактика заболеваний сердца - повышенное внимание к факторам риска, регулярная диагностика и соблюдение рекомендаций врача-кардиолога. Нехитрые шаги помогут избежать возможность столкновения с поражением сердечно-сосудистой системы.

Физкультура - залог успеха

Умеренные физические нагрузки никогда никому не мешали, наоборот, упражнения укрепляют стенки сосудов, повышают их устойчивость и в целом благоприятно влияют на здоровье.

К тому же, физкультура, особенно на свежем воздухе, обеспечивает насыщение тканей организма кислородом, усиливает кровообращение, тем самым укрепляя сердечную мышцу. И здесь можно уделить внимание вопросу о том, как называется болезнь сердца, когда не хватает воздуха - сердечная недостаточность.

Ослабленный орган приводит к застойным явлениям в легких и тканях, нарушается нормальный газообмен, появляется одышка.


Нагрузка определяется исходя из возраста, особенностей функционирования организма и уже имеющихся кардиологических недугов. Необходимо помнить, что бег должен быть не интенсивным и не превышать 40 км в неделю, в противном случае организм истощается и теряет работоспособность.

Правильное питание - огромный шаг на пути к здоровью

Грамотное сбалансированное питание должно содержать витамины и минералы полезных продуктов, таких как:

  • Орехи, авокадо, рыба (полиненасыщенные жиры);
  • Черный шоколад (с содержанием какао не более 70%, магний необходим для поддержания тонуса сердечной мышцы);
  • Ягоды, бобовые культуры, тыква и тыквенные семечки;
  • Шпинат и все овощи зеленого цвета.

В рацион должны быть включены крупы: гречка, рис, овес. Исключить вредную жирную пищу, которая только ускоряет процесс старения сосудов.

Нет! вредным привычкам

Профилактика болезней сердца направлена на укрепление здоровья посредством отказа от вредных привычек, приводящих к губительным последствиям. Никотин вызывает спазм сосудов, что отрицательно сказывается на их нормальном функционировании. Алкоголь усиливает вероятность возникновения закупорок в кровеносных сосудах и образования тромбов.

К профилактическим мерам также относят регулярное обследование. Учитывая, что ярко выраженная симптоматика может не проявляться длительное время, рекомендуется проходить осмотр каждый год с целью исключения появления кардиопроблем.

Причины болезни сердца

Основным «виновников» сбоев в сердечно-сосудистой системе является атеросклероз сосудов - одна из сердечных патологий, характеризующаяся отложением и накоплением липидов на внутренней стенке сосудов с дальнейшим образованием, так называемых атеросклеротических бляшек, препятствующих нормальному кровотоку из-за сужения просвета артерии.

Причины заболевания сердца приводят к большинству сердечных заболеваний. Преимущественно атеросклероз наблюдают у людей в возрасте 40-50 лет, но с каждым годом недуг становится все «моложе», то есть ему подвергнуты и молодые женщины, и мужчины.

Основными причинами возникновения атеросклероза являются:

  • Загрязненный воздух, которым дышат круглосуточно;
  • Стрессы, неправильный образ жизни;
  • Вредные привычки, неврозы и др.

Все эти факторы можно отнести к появлению большинства недугов.

К возникновению кардиологических проблем ревматического характера приводят бактериальные и вирусные инфекции с последующим поражением сердечной мышцы. Отсутствие своевременного лечения становится основной причиной формирования клапанных пороков, на фоне которых развивается нарушение естественного движения крови по сосудам.

Причины болезни сердца в комплексе негативно влияют не только на сердечно-сосудистую систему, но и на организм в целом.

Лечение заболеваний сердца

Лечение мотора всего организма - это комплексный подход, требующий ответственных действий со стороны больного и кардиолога. Заболевания сердца можно преодолеть, получить возможность вернуться к активной жизни и увеличить ее продолжительность.

Не существует единого лечения для всех сердечно-сосудистых заболеваний, каждое имеет свои особенности, поэтому и подход в терапии должен быть грамотным и назначенным врачом-кардиологом.

Лечение достаточно сложный и длительный процесс и ни одна печень не выдержит огромного количества лекарственных препаратов на протяжении длительного времени. Поэтому допустимо воспользоваться знаниями народной медицины и поддерживать состояние, особенно хроническое рецидивирующее.

На сегодняшний день используют достаточно большое количество методов, приемов, призванных помочь справиться с сердечными недугами, но все они в основном устраняют симптоматику. Это медикаментозная терапия, предполагающая применение средств, поддерживающих нормальное состояние. В более сложных случаях может потребоваться оперативное вмешательство: замена клапана, сосуда, и даже самого сердца.

Первая помощь при заболевании сердца и сосудов

Сердечный приступ наиболее опасен своей непредсказуемостью. Даже больные-сердечники не всегда могут распознать самые первые признаки, а со стороны их видно хорошо: резкое побледнение кожи, нескоординированные движения, замедленная невнятная речь.

Иногда приступы сопровождаются обмороком, рядом оказавшийся человек может помочь:


Диета при болезни сердца

Для восстановления здоровья, функционального состояния и работоспособности организма применяют диету под названием Стол№10. В стационарных учреждениях руководствуются именно ей. Основной принцип - исключить продукты-враги для главного насоса человеческого организма. Из рациона полностью исключаются продукты повышенной жирности, соленые, копченые, острые.

Хорошо очищает сосуды имбирь, из него готовят чай и употребляют ежедневно.

Здоровье сердца всецело зависит от образа жизни. Организовав грамотный подход к выздоровлению, можно добиться хороших результатов.

medportal.net

Профилактика здорового сердца

Разумеется, для каждого недуга сердца существует свой набор методов, лекарств, применяемых при лечении. Однако настоятельно рекомендуется соблюдать общие рекомендации, актуальные при любых сердечных болезнях. Кроме того, они являются превосходными профилактическими средствами для предотвращения неполадок в работоспособности данного органа.

1. Первично, требуется окончательно распрощаться, с привычками курить, злоупотреблять алкоголем. Свежевыжатые соки, травяные настои, чаи, морсы - вот напитки с которыми следует завести дружеские отношения.

2. Вопрос здорового питания не менее важен. Его избыточность должна быть умеренной, чтобы не провоцировать набор лишней массы тела. Категорически не рекомендуется жирное мясо, фастфуд, газировки, полуфабрикаты, чрезмерно жирные сладости. В разрешенный список попали: крупы, овощные блюда, постная рыба, мясо. Полезные жирами дневной рацион может быть обеспечен благодаря употреблению оливкового, льняного масел. Рекомендовано ограничить соль, однако полностью отказываться от нее не следует, поскольку натрий необходим для полноценного развития сердца. Порционность должна быть умеренной, а количество приемов пищи не менее четырех.

3. Особый акцент сделайте на насыщении организма сердечными фаворитами: калием, магнием. Обильно они представлены в кураге, изюме, черносливе. Потребление оранжевых овощей, фруктов, зелени будет уместно благодаря наличию в них витаминов A, C, E, PP.

4. Знаю, что нелегко, но все же постарайтесь взять под контроль состояние организма во время стресса, займите позитивную жизненную позицию. Здесь, вам в помощь, будут весьма кстати многочисленные методики саморегуляции: йога, правильное дыхание, медитация. Оптимисты, верящие в свое выздоровление, сохраняющие чувство юмора, существенно снижают риск возможных осложнений, а их терапия проходит более продуктивно.

5. Разумно регулируйте свою двигательную активность. Думаю, несколько часов за день - необходимы дневной минимум нагрузки. Утренние часы хороши для умеренной гимнастики, а днем, вечером обязательно найдите время для пеших прогулок.

6. Фаза сна, отдыха должна быть должным образом сбалансирована. Засыпать, пробуждаться лучше будет в одно и то же время.

7. Не следует, во избежание осложнений, при первых улучшениях прекращать прием лекарств. Четко следуйте назначенному терапевтическому курсу.

Всегда необходимо придерживаться комплексного подхода при терапии сердечных болезней. Жизненный ритм сейчас у многих чрезвычайно высок, что достаточно негативно отражается на человеческой нервной системе. Старайтесь изолировать здоровье организма от излишней нервозности. Водолечение - прекрасное средство для достижения данной цели, поскольку вода великолепно снимает стресс, повышенную нервную возбудимость. Прием лечебных ванн необходимо проводить в состоянии полного расслабления, предварительно под голову положить валик из полотенца. Хочется напомнить, что гипертония, тромбофлебит - болезни, при которых не следует увлекаться приемом горячих ванн. Альтернативой может послужить контрастный душ.

Траволечение процесс долгий, изнурительный, требующий не малого упорства, терпения. Настоятельно не рекомендуется панически пробовать один рецепт за другим. Минимальный промежуток времени для осознания того, что эффективность данного народного рецепта мала, составляет 2-3 месяца. При хронических заболеваниях необходимо первые несколько дней при траволечении на половину уменьшать заявленную в рецепте дозу, поскольку организму необходимо время для привыкания к данному средству. Затем, если становится понятно, что переносимость рецепта у организма допустимая, дозировку возвращают к заявленной.

Стоит знать, что мед противопоказан диабетикам. За не имением ограничений, мед следует принимать за 2 часа до основной трапезы, например с кипяченой водой, молоком. Не забывайте, что сильный нагрев приводит к потере у меда целебных свойств.

Бытует мнение, что сердечникам категорически противопоказаны любые физические нагрузки. Это не совсем верно, поскольку при условии щадящих, умеренных нагрузок оздоровительная физкультура весьма полезна для любого возраста. Конечно, существует свой список “освобожденных” от физкультуры, например при аневризмах сердца, аорты, инфаркта миокарда в острой фазе, сильных приступов стенокардии. Естественно, прежде чем проявлять физическую активность получите добро у своего кардиолога. Для людей преклонного возраста силовые виды спорта, включающие резкие наклоны головы, туловища, быстрые движения не рекомендуются.

Какими бы не были сердечные болезни , стоит уделять их лечению, профилактике самое пристальное внимание, поскольку от здорового сердца зависит наше благополучие и сама жизнь.

life5plus.ru

Краткая классификация заболеваний сердца


Одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы - артериальная гипертензия.

Сердце – орган со сложной анатомией и физиологией, поэтому заболевания сердца, сопровождающиеся нарушением его структуры и функции, разнообразны. Их можно условно объединить в несколько групп.

  1. Ишемическая болезнь сердца
    • Внезапная коронарная смерть;
    • Стенокардия напряжения;
    • Нестабильная стенокардия;
    • Инфаркт миокарда.
    • Гипертоническая болезнь;
    • Симптоматические артериальные гипертензии;
    • Артериальная гипотензия.
  2. Болезни миокарда
    • Миокардиты;
    • Поражения миокарда при системных заболеваниях;
    • Опухоли сердца;
    • Кардиомиопатии.
  3. Болезни перикарда
    • Перикардиты;
    • Опухоли и пороки развития перикарда.
  4. Болезни эндокарда
    • Инфекционные эндокардиты;
    • Эндокардиты другой этиологии (в том числе ревматический) .
  5. Пороки сердца
    • Приобретенные пороки сердца;
    • Врожденные пороки сердца.
  6. Нарушения ритма и проводимости
  7. Недостаточность кровообращения


Основные симптомы болезней сердца

Заболевания сердечно-сосудистой системы разнообразны. Они могут сопровождаться следующими основными симптомами:

  • боль в груди;
  • слабость и утомляемость;
  • головная боль;
  • головокружения и обмороки;
  • сердцебиение;
  • одышка.

Боль в груди

Боль слева от грудины или в зоне левого соска – частая жалоба у пациентов старше 40 лет. Загрудинная боль встречается реже, но она является серьезным диагностическим признаком ишемической болезни сердца (ИБС).
Боль при ИБС связана с нехваткой кислорода в сердечной мышце, вызванной недостаточным ее кровоснабжением. Нарушение кровотока в сосудах миокарда возникает в результате образования атеросклеротических бляшек, сужающих просвет артерий. При полной закупорке артерий сердца возникает омертвение миокарда – инфаркт. Кислородное голодание сердца сопровождается ангинозной болью.
Ангинозная боль локализуется чаще всего за грудиной, значительно реже в эпигастрии (верхней трети живота), и очень редко – в области левого соска (область верхушки сердца). Больной не может указать самую болезненную точку. Как правило, зону боли он накрывает ладонью. Очень симптоматичным жестом является сжатый у грудины кулак.

Типичная ангинозная боль носит сжимающий характер, реже она давящая или жгущая. Острые, колющие, режущие боли могут встречаться при других заболеваниях сердца, но для ИБС они не характерны. Иррадиация боли в левое плечо, лопатку далеко не всегда связана со стенокардией, может носить и некоронарный характер. При ИБС боль может отдавать в челюсть, зубы, ключицы, правое ухо, правое плечо.
Ангинозная боль возникает внезапно, приступообразно, чаще всего во время ходьбы, физической нагрузки, при волнении, а также при попадании на холод и ходьбе против ветра. Боли, связанные с движением руками, длительным пребыванием в неудобной позе чаще всего не связаны с болезнями сердца. При некоторых видах стенокардии боль типичного характера возникает ночью.

Ангинозная боль обычно быстро прекращается, через несколько минут после прекращения нагрузки. Если приступ возник при ходьбе, остановка ведет к быстрому прекращению приступа. Иногда говорят о «симптоме витрины», когда пациент из-за боли вынужден на короткое время останавливаться, делая вид, что рассматривает витрину магазина.
Нитроглицерин, принятый под язык, приводит к быстрому прекращению болевого приступа. Если боль в области сердца проходит после приема нитратов не полностью, длится часами или даже днями – это не стенокардия. Исключение составляет инфаркт миокарда, характеризующийся «нечувствительностью» болевого синдрома к нитроглицерину.
Если пациент предъявляет разнообразные жалобы на длительные боли в области сердца (в области левого соска), записывает их для памяти, вспоминает подробности, чаще всего стенокардия у него не подтверждается.

Слабость и утомляемость

Это неспецифические жалобы, однако они могут наблюдаться у многих кардиологических больных. Слабость является одним из ранних признаков недостаточности кровообращения. При этом в результате снижения минутного объема кровообращения возникает кислородное голодание тканей, в частности, мышц.
Слабость может сопутствовать воспалительным заболеваниям сердца (эндокардит, миокардит). Она довольно часто сопровождает нейроциркуляторную дистонию.
Слабость появляется при прогрессировании стенокардии и при инфаркте миокарда.


Головная боль

Головная боль может быть признаком повышенной вязкости крови, что бывает при вторичных эритроцитозах на фоне пороков сердца. При артериальной гипертензии головная боль вызвана спазмом сосудов головного мозга. Боль при нейроциркуляторной дистонии связана с нарушением тонуса сосудов.
Эпизоды головной боли в сочетании с преходящим головокружением появляются при тромбоэмболиях церебральных артерий на фоне фибрилляции предсердий, а также при церебральном атеросклерозе.

Обмороки

Кратковременная потеря сознания может быть проявлением выраженной брадикардии (длительные паузы в работе сердца на фоне фибрилляции предсердий, синоатриальные или атриовентрикулярные блокады). Обмороки также появляются при значительной артериальной гипотензии.

Сердцебиение

Частое сердцебиение – один из ранних признаков сердечной недостаточности. Оно особенно усиливается после еды, приема жидкости (в том числе алкоголя), после физической нагрузки.
В тяжелых случаях сердечной недостаточности больной привыкает к сердцебиению и не жалуется на него. Сочетание жалоб на частый пульс и отсутствие объективного подтверждения – признак невротической реакции.
Неритмичное сердцебиение чаще всего является признаком мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий). Нарушения ритма возникают при разных болезнях сердца, часто осложняя их течение.

Одышка – один из основных признаков недостаточности кровообращения, осложняющей течение многих болезней сердца. В начале болезни одышка возникает лишь при значительной физической нагрузке. Постепенно толерантность к нагрузке снижается, одышка появляется при обычной активности, а затем и в покое. Появляются приступы удушья по ночам: сердечная астма.
Одышка, вызванная недостаточностью кровообращения, может сопровождаться раздуванием крыльев носа, участием мышц плечевого пояса. Она усиливается при разговоре. В некоторых случаях одышка купируется после приема нитроглицерина, в таком случае она является эквивалентом ангинозной боли.

Первый канал, передача «Жить здорово» с Еленой Малышевой на тему «3 неожиданных признака больного сердца»

doctor-cardiologist.ru

Список заболеваний сердечной системы

К основным патологиям, которые могут коснуться сердечной мышцы, относятся следующие.

  1. Ишемическая болезнь сердца , она возникает из-за сильного кислородного голодания, когда коронарные артерии просто не справляются со своей задачей. Обычно провоцируют нарушения образовавшиеся атеросклеротические бляшки на стенках сосудов, которые сужают просвет сосуда.
  2. Артериальная гипертензия и гипотензия . Эти нарушения могут быть спровоцированы многими причинами, начиная от употребления алкоголя, заканчивая вегето-сосудистой дистонией.
  3. Болезни миокарда . Вызываются они также по разным причинам, в том числе из-за инфицирования и недостаточного кислородного снабжения мышцы. В большинстве случаев миокардит протекает бессимптомно и заканчивается полным выздоровлением. Если имеются клинические проявления, прогноз хуже: выздоровление наступает только в половине случаев, у остальных развивается дилатационная кардиомиопатия. Миокардит также опасен нарушениями ритма, которые могут привести к внезапной смерти.
  4. Болезни эндокарда . В большинстве случаев эндокардит не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой частное проявление других заболеваний. Самостоятельное значение имеет подострый бактериальный эндокардит, вызываемый чаще стрептококком. При это воспаление локализуется на внутренней оболочке сердечной мышцы.
  5. Перикардит , который характеризуется воспалительным процессом серозной оболочки сердца. Вследствие этого происходит чрезмерное накопление жидкости в области перикарда, а также образование фиброзных стриктур, что приводит к затруднению работы органа.
  6. Пороки сердечной мышцы . Возникают они из-за нарушения функционирования клапанов, когда сердце не может задерживать кровь и делает обратный выброс. Порок может быть врожденного типа, а также приобретенного. Поспособствовать этому могут тяжелые физические нагрузки, воспалительные процессы и ряд других причин.
  7. Сердечная недостаточность . Это синдром, при котором сердце не может обеспечить метаболические потребности организма из-за нарушения своей насосной функции, либо делает это за счет усиления работы желудочков.

Помимо проблем с давлением, избыточной массы тела, увлечения алкоголем и курением, стать фактором развития болезней сердца может также опухоль. Локализоваться онкология может в любой части сердечной мышцы, что может стать причиной развития сразу нескольких патологий.

Причины развития сердечных заболеваний

Стать источником развития болезней сердца могут перечисленные факторы, также можно ознакомиться с частотой их проявления.

Риск развития Частота проявления
Ревматические проявления из-за вирусов и бактерий Очень часто
Проникновение в организм стрептококков и гонококков Часто
Поражение организма гепатитом Редко
Сифилитические поражения Редко
Атеросклероз Очень часто
Курение и алкоголь Часто
Онкологические болезни Редко
Длительное инфицирование организма Часто
Постоянные стрессы и депрессия Часто
Проблемы с пищеварением Редко
Большое количество холестерина в крови Часто
Употребление большого количества жирных продуктов Редко
Врожденные проблемы Очень часто
Ожирение Часто
Сахарный диабет Очень часто
Низкая физическая активность Часто
Отягощенность семейного анамнеза по сердечно-сосудистым заболеваниям. Часто

Внимание! Спровоцировать развитие может сразу несколько факторов, что может значительно осложнить его диагностику и последующее лечение.

Симптомы заболеваний сердца

Заподозрить у себя проблемы сердечного характера можно по наличию следующей симптоматики:

  • появление одышки и недостатка кислорода даже при прикладывании небольшого физического усилия;
  • постоянное чувство слабости и низкая выносливость;
  • появление сухого кашля без наличия на то каких-то причин в виде респираторных заболеваний;
  • систематическое ускорение или замедление ритма сердца и дыхания;
  • чувство удушья и сильного сжимания в груди при физической нагрузке, обычно так себя проявляет ишемия;
  • присутствие тупой ноющей боли в области грудной клетки и печени;
  • отечность нижних конечностей, особенно в вечернее время;
  • неосознанное желание поднять верхнюю часть туловища в горизонтальном положении, чтобы облегчить процесс дыхания;
  • постоянные проблемы со сном, в том числе бессонница;
  • боли в спине, в том числе даже в спокойном состоянии.

Внимание! Симптомы не всегда присутствуют в полном объеме и могут сначала проявлять себя время от времени. Но из-за ухудшения состояния и дальнейшего развития болезней сердца признаки могут приобрести постоянный характер.

Лечение заболеваний сердца

При первичном осмотре врач собирает анамнез, выслушивает все жалобы, измеряет давление, пульс, обращает внимание на интенсивность дыхания. Если при очном обследовании появились подозрения на возможные проблемы с сердцем, пациенту назначаются обследования. Необходимо сдать анализы крови и мочи. Обязательно проводится ЭКГ, при необходимости с физической нагрузкой. Оно проводятся при помощи велотренажера. Также выполняется суточное мониторирование, ЭхоКГ, рентгенография органов грудной клетки. При проблемах с сосудами и проводимостью артерий, врач назначит коронароангиографию.

После проведенного обследования и постановки точного диагноза необходимо обязательно строго выполнять все рекомендации лечащего доктора, придерживаться диеты и принимать соответствующие медикаменты.

Внимания! Если медикаментозное лечение не приводит к должному результату или имеется патология, которая не лечится консервативными методами, больному может понадобиться операция. Например, если есть врожденный порок клапана сердца или нарушение ритма, не поддающееся медикаментозной терапии, то клапан может быть заменен на искусственный, а поддерживать нормальный ритм сможет имплантированный электрокардиостимулятор.


Медикаментозное лечение болезней сердца

Антибиотики

Они назначаются в тех ситуациях, когда вирусы и инфекции дали осложнения на сердце. Курс терапии в таком случае составляет примерно 7-10 дней, в тяжелых случаях допускается увеличение продолжительности лечения до двух недель. Одновременно с антибиотиками принимаются лекарственные средства для снижения интоксикации и раздражения желудочного тракта.

Препараты против высокого или низкого давления

Они должны быстро стабилизировать артериальное давление, чтобы избежать осложнений в виде инсульта, инфаркта и остановки сердца. Используются длительное время в сочетании с другими препаратами. Для этих целей отлично подходят ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, диуретики и блокаторы кальциевых каналов.

Противоатеросклеротические препараты

Их воздействие направлено на снижение холестерина в крови, а также растворение атеросклеротических бляшек. Могут использоваться длительное и короткое время, все зависит от текущего состояния больного и его реакции на лечение. Желательно применять данные медикаменты в комбинированной терапии, а также следует придерживаться диеты с минимальным содержанием жиров.

Противоотечные средства

Для этого используются диуретики, или попросту говоря, мочегонные. Применяют препарат исключительно по назначению строго определенное время. Это связано с возможностью быстрого вымывания витаминов и полезных минеральных комплексов из организма. Одновременно с диуретиками стоит принимать витамины группы B, которые значительно усилят сердечную мышцу.

Препараты цинка, магния и железа

К ним относятся витаминные комплексы, которые могут выписываться пациентам в качестве лечебного комбинированного комплекса или же использоваться для профилактических мер. Принимать витаминные комплексы следует курсами, чтобы не вызвать гипервитаминизацию и гиперминерализацию органов.

Внимание! Все лекарственные препараты должны назначаться кардиологом только после получения всех анализов и результатов обследования. Только так можно назначить максимально точные дозировки и купировать болезнь.

Примеры медикаментозного лечения

Эналаприл

Можно применять при ИБС, стенокардии, проблемах с давлением. Пациенту назначают в первые недели лечения не больше 5 мг вещества, чтобы не спровоцировать побочные эффекты и брадикардию. Постепенно доза увеличивается до 20 мг. Если у больного уже диагностировали какую-то степень сердечной недостаточности, ему назначается 2,5 мг препарата. Продолжительность терапии – строго индивидуально.

Хлортиазид

Лекарственное средство относится к классу мочегонных. В зависимости от состояния больного ему могут назначить от одной до четырех таблеток. При этом продолжительность терапии полностью индивидуальна. Если больному назначают Хлортиазид в качестве продолжительного лечения, стоит принимать его не чаще трех раз в неделю, соблюдая одинаковый интервал между приемами.

Линезолид

Медикамент относится к классу антибиотиков, применяется при воспалительных процессах на сердце – при болезнях эндокарда и перикарда. Для получения реального терапевтического эффекта больному следует принимать по 0,6 г лекарственного препарата дважды в сутки. При этом лечение продолжается не больше четырех недель и не меньше двух. Допускается использование Линезолида в качестве монотерапии или комбинированного лечения.

Надолол

Применять лекарственное средство необходимо при артериальной гипертензии и при проблемах с проводимостью артерий и сосудов. Начальная дозировка медикамента составляет 40 мг активного вещества, при артериальной гипертензии – 80 мг. Постепенно количество Надолола увеличивается до 240 мг, при артериальной гипертензии до 180 мг. Продолжительность терапии может быть длительной и определяется с учетом состояния больного.

Аскорутин

Медицинское средство для усиления стенок сосудов и сердца и налаживания его кровоснабжения. Для получения реального терапевтического результата пациент должен получать лечение в количестве 1-2 таблеток три раза в сутки. Терапия Аскорутином должна длиться от 21 до 30 дней, после чего потребуется его отмена или назначение другого лекарственного средства. Принимать средство можно независимо от приема пищи.

Холестид

Препарат назначают для устранения атеросклеротических бляшек и снижения уровня холестерина. Сначала необходимо принимать Холестид по пять грамм, через два месяца удвоить дозировку. Так необходимо делать каждые два месяца, пока количество активного вещества не достигнет 30 г. После этого применение Холестида заканчивается. Иногда врач может повышать дозу лекарственного средства каждый месяц.

Лечение болезней сердца – трудоемкий процесс, который включает в себя диету, прием препаратов и посильные физические нагрузки. Но такое состояние проще предотвратить, соблюдая элементарные профилактические меры. Отказ от курения, алкоголя, прием витаминных комплексов и здоровое питание – это то, что может помочь оставаться здоровым долгие годы.

Гипоксия миокарда левого желудочка Миокардиодистрофия симптомы и лечение

Дата публикации статьи: 02.03.2017

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: какие бывают болезни сердца (врожденные и приобретенные). Их причины, симптомы и методы лечения (медикаментозные и хирургические).

Сердечно-сосудистые заболевания – одна из основных причин смерти. Российская статистика говорит о том, что около 55 % всех умерших граждан пострадали именно от болезней этой группы.

Поэтому знать признаки кардиологических патологий важно для каждого, чтобы вовремя выявить заболевание и немедленно начать лечение.

Не менее важно и проходить профилактический осмотр у кардиолога не реже раза в 2 года, а с 60 лет – каждый год.

Болезни сердца список имеют обширный, он представлен в содержании. Их намного легче вылечить, если диагностировать на начальной стадии. Некоторые из них лечатся полностью, другие – нет, но в любом случае, если начать терапию на ранней стадии, можно избежать дальнейшего развития патологии, осложнений и уменьшить риск смерти.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Это патология, при которой наблюдается недостаточное кровоснабжение миокарда. Причина – атеросклероз или тромбоз коронарных артерий.

Классификация ИБС

Об остром коронарном синдроме стоит поговорить отдельно. Его признак – длительный (более 15 минут) приступ боли в груди. Этот термин не обозначает отдельную болезнь, а используется тогда, когда по симптомам и ЭКГ невозможно отличить инфаркт миокарда от . Пациенту ставят предварительный диагноз «острый коронарный синдром» и незамедлительно начинают тромболитическую терапию, которая нужна при любой острой форме ИБС. Окончательный диагноз ставят после анализа крови на маркеры инфаркта: сердечный тропонин T и сердечный тропонин 1. Если их уровень повышен, у пациента был некроз миокарда.

Симптомы ИБС

Признак стенокардии – приступы жгучей, сдавливающей боли за грудиной. Иногда боль отдает в левую сторону, в различные части тела: лопатку, плечо, руку, шею, челюсть. Реже болевые ощущения локализуются в эпигастрии, поэтому пациенты могут думать, что у них проблемы с желудком, а не с сердцем.

При стабильной стенокардии приступы провоцируются физической активностью. В зависимости от функционального класса стенокардии (далее – ФК), боль может быть вызвана нагрузкой различной интенсивности.

1 ФК Пациент хорошо переносит ежедневные нагрузки, такие как продолжительная ходьба, легкий бег, поднятие по ступенькам и т. д. Приступы боли возникают только во время высокоинтенсивной физической активности: быстрого бега, неоднократного поднятия тяжестей, занятий спортом и т. п.
2 ФК Приступ может появиться после ходьбы далее чем на 0,5 км (7–8 минут без остановки) или подъема по ступенькам выше чем на 2 этаж.
3 ФК Физическая активность человека значительно ограничена: спровоцировать приступ может ходьба пешком на 100–500 м или поднятие на 2 этаж.
4 ФК Приступы провоцирует даже малейшая физическая активность: ходьба менее чем на 100 м (например, передвижение по дому).

Нестабильная стенокардия отличается от стабильной тем, что приступы становятся более частыми, начинают появляться в состоянии покоя, могут длиться дольше – 10–30 минут.

Кардиосклероз проявляется болями в груди, одышкой, утомляемостью, отеками, нарушениями ритма.

Согласно статистике, около 30 % больных умирают от этой болезни сердца в течение суток, так и не обратившись к врачу. Поэтому внимательно изучите все признаки ИМ, чтобы вовремя вызвать скорую.

Симптомы ИМ

Форма Признаки
Ангинозная – самая типичная Давящая, жгучая боль в груди, иногда отдающая в левое плечо, руку, лопатку, левую часть лица.

Боль длится от 15 минут (иногда даже сутки). Не снимается Нитроглицерином. Анальгетики только на время ее ослабляют.

Другие симптомы: одышка, аритмии.

Астматическая Развивается приступ сердечной астмы, вызванный острой недостаточностью левого желудочка.

Основные признаки: ощущение удушья, нехватки воздуха, паника.

Дополнительные: синюшность слизистых оболочек и кожи, ускоренное сердцебиение.

Аритмическая Высокая ЧСС, пониженное давление, головокружение, возможен обморок.
Абдоминальная Боль вверху живота, которая отдает в лопатки, тошнота, рвота. Часто даже врачи сначала путают с заболеваниями ЖКТ.
Цереброваскулярная Головокружение или обморок, рвота, онемение руки или ноги. По клинической картине такой ИМ похож на ишемический инсульт.
Малосимптомная Интенсивность и продолжительность болей такая же, как и при обычном . Может быть легкая одышка. Отличительный признак боли – не помогает таблетка Нитроглицерина.

Лечение ИБС

Стабильная стенокардия Снятие приступа – Нитроглицерин.

Долгосрочная терапия: Аспирин, бета-адреноблокаторы, статины, ингибиторы АПФ.

Нестабильная стенокардия Неотложная помощь: вызвать скорую при появлении приступа большей интенсивности, чем обычно, а также дать больному таблетку Аспирина и по таблетке Нитроглицерина каждые 5 минут 3 раза.

В больнице пациенту будут давать антагонисты кальция (Верапамил, Дилтиазем) и Аспирин. Последний нужно будет принимать на постоянной основе.

Инфаркт миокарда Неотложная помощь: немедленный вызов врача, 2 таблетки Аспирина, Нитроглицерин под язык (до 3 таблеток с интервалом в 5 минут).

Врачи по приезде сразу же начнут такое лечение: сделают ингаляцию кислорода, введут раствор морфина, если Нитроглицерин не снял боль, введут Гепарин для разжижения крови.

Дальнейшее лечение: устранение болей с помощью внутривенного введения Нитроглицерина или наркотических анальгетиков; препятствие дальнейшему некрозу ткани миокарда с помощью тромболитиков, нитратов и бета-адреноблокаторов; постоянный прием Аспирина.

Восстанавливают кровообращение в сердце с помощью таких хирургических операций: коронарная ангиопластика, стентирование, .

Кардиосклероз Пациенту выписывают нитраты, сердечные гликозиды, ингибиторы АПФ или бета-адреноблокаторы, Аспирин, диуретики.

Хроническая сердечная недостаточность

Это состояние сердца, при котором оно неспособно полноценно перекачивать кровь по организму. Причина – болезни сердца и сосудов (врожденные или приобретенные пороки, ИБС, воспаления, атеросклероз, гипертония и т. д.).

В России от ХСН страдает более 5 млн человек.

Стадии ХСН и их симптомы:

  1. 1 – начальная. Это легкая недостаточность левого желудочка, не приводящая к нарушениям гемодинамики (кровообращения). Симптомы отсутствуют.
  2. Стадия 2А. Нарушение кровообращения в одном из кругов (чаще – малом), увеличение левого желудочка. Признаки: одышка и сердцебиение при небольшой физической нагрузке, синюшность слизистых оболочек, сухой кашель, отеки ног.
  3. Стадия 2Б. Нарушена гемодинамика в обоих кругах. Камеры сердца подвергаются гипертрофии или дилатации. Признаки: одышка в покое, ноющие боли в грудной клетке, синий оттенок слизистых и кожи, аритмии, кашель, сердечная астма, отеки конечностей, живота, увеличение печени.
  4. 3 стадия. Сильные нарушения кровообращения. Необратимые изменения в сердце, легких, сосудах, почках. Усиливаются все признаки, характерные для стадии 2Б, присоединяются симптомы поражения внутренних органов. Лечение уже неэффективно.

Лечение

В первую очередь необходима терапия основного заболевания.

Также проводится симптоматическое медикаментозное лечение. Пациенту назначают:

  • Ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы или антагонисты альдостерона – для снижения АД и профилактики дальнейшего прогрессирования заболевания сердца.
  • Диуретики – для устранения отеков.
  • Сердечные гликозиды – для лечения аритмий и улучшения работоспособности миокарда.

Пороки клапанов

Есть две типичные разновидности патологий клапанов: стеноз и недостаточность. При стенозе просвет клапана сужен, что затрудняет перекачивание крови. А при недостаточности клапан, наоборот, не закрывается до конца, что приводит к оттоку крови в обратном направлении.

Чаще такие пороки сердечных клапанов – приобретенные. Появляются на фоне хронических заболеваний (например, ИБС), перенесенных воспалений или неправильного образа жизни.

Больше всего подвержены заболеваниям аортальный и митральный клапаны.

Симптомы и лечение самых распространенных болезней клапанов:

Название Симптомы Лечение
Аортальный стеноз На начальной стадии протекает без признаков, поэтому очень важно регулярно проходить профилактическое обследование сердца.

На тяжелой стадии появляются приступы стенокардии, обмороки при физических нагрузках, бледность кожи, пониженное систолическое АД.

Медикаментозное лечение симптомов ( , возникшей из-за пороков клапанов). Протезирование клапанов.
Недостаточность аортального клапана Усиленное сердцебиение, одышка, сердечная астма (приступы удушья), обмороки, пониженное диастолическое АД.
Митральный стеноз Одышка, увеличение печени, отеки живота и конечностей, иногда – охриплость голоса, редко (в 10 % случаев) – боли в сердце.
Недостаточность митрального клапана Одышка, сухой кашель, сердечная астма, отеки ног, болевые ощущения в правом подреберье, ноющая боль в сердце.

Пролапс митрального клапана

Еще одна распространенная патология – . Встречается у 2,4 % населения. Это врожденный порок, при котором створки клапана «западают» в левое предсердие. В 30 % случаев протекает бессимптомно. У остальных 70 % пациентов врачи отмечают одышку, боли в области сердца, сопровождающиеся тошнотой и ощущением «кома» в горле, аритмии, утомляемость, головокружение, частое повышение температуры до 37,2–37,4.

Лечение может не требоваться, если болезнь протекает без признаков. Если порок сопровождается аритмиями или болями в сердце, назначают симптоматическую терапию. При сильном изменении клапана возможна хирургическая его коррекция. Так как с возрастом заболевание прогрессирует, пациентам нужно обследоваться у кардиолога 1–2 раза в год.

Аномалия Эбштейна

Аномалия Эбштейна – это смещение створок трехстворчатого клапана в правый желудочек. Симптомы: одышка, приступообразная тахикардия, обмороки, набухание вен на шее, увеличение правого предсердия и верхней части правого желудочка.

Лечение при бессимптомном течении не проводят. Если признаки выражены, делают хирургическую коррекцию или трансплантацию клапана.

Врожденные пороки сердца

К врожденным аномалиям строения сердца относятся:

  • Дефект межпредсердной перегородки – наличие сообщения между правым и левым предсердиями.
  • Дефект межжелудочковой перегородки – патологическое сообщение между правым и левым желудочками.
  • Комплекс Эйзенменгера – дефект межжелудочковой перегородки, расположенный высоко, аорта смещена вправо и соединяется одновременно с обоими желудочками (декстропозиция аорты).
  • Открытый артериальный проток – сообщение между аортой и легочной артерией, присутствующее в норме на эмбриональной стадии развития, не зарослось.
  • Тетрада Фалло – сочетание четырех пороков: дефекта межжелудочковой перегородки, декстропозиции аорты, стеноза легочной артерии и гипертрофии правого желудочка.

Врожденные сердечные пороки – признаки и лечение:

Название Симптомы Лечение
Дефект межпредсердной перегородки При небольшом дефекте признаки начинают проявляться в среднем возрасте: после 40 лет. Это одышка, слабость, утомляемость. Со временем развивается хроническая сердечная недостаточность со всеми характерными симптомами. Чем больше размеры дефекта, тем раньше начинают проявляться признаки. Хирургическое закрытие дефекта. Проводится не всегда. Показания: неэффективность медикаментозного лечения ХСН, отставание в физическом развитии у детей и подростков, повышение АД в легочном круге, артериовенозный сброс. Противопоказания: веноартериальный сброс, недостаточность левого желудочка тяжелой степени.
Дефект межжелудочковой перегородки Если дефект менее 1 см в диаметре (или менее половины диаметра устья аорты), характерна только одышка при физических нагрузках средней интенсивности.

Если дефект больше указанных размеров: одышка при небольшой нагрузке или в покое, боли в сердце, кашель.

Хирургическое закрытие дефекта.
Комплекс Эйзенменгера Клиническая картина: синюшность кожи, одышка, кровохаркание, признаки ХСН. Медикаментозное: бета-адреноблокаторы, антагонисты эндотелина. Возможна операция по закрытию дефекта перегородки, коррекции отхождения аорты и протезированию аортального клапана, но пациенты часто умирают во время нее. Средняя продолжительность жизни больного – 30 лет.
Тетрада Фалло Синий оттенок слизистых и кожи, отставание в росте и развитии (и физическом, и интеллектуальном), судороги, пониженное АД, симптомы ХСН.

Средняя продолжительность жизни – 12–15 лет. 50 % больных умирают в возрасте до 3 лет.

Хирургическое лечение показано всем пациентам без исключения.

В раннем детстве проводят операцию по созданию анастомоза между подключичной и легочной артериями, чтобы улучшить кровообращение в легких.

В 3–7 лет можно проводить радикальную операцию: одновременную коррекцию всех 4 аномалий.

Открытый артериальный проток Длительное время протекает без клинических признаков. Со временем появляются одышка и сильное сердцебиение, бледность или синий оттенок кожи, пониженное диастолическое АД. Хирургическое закрытие порока. Показано всем больным, за исключением тех, у которых отмечается сброс крови справа налево.

Воспалительные болезни

Классификация:

  1. Эндокардит – поражает внутреннюю оболочку сердца, клапаны.
  2. Миокардит – мышечную оболочку.
  3. Перикардит – околосердечную сумку.

Они могут быть вызваны микроорганизмами (бактериями, вирусами, грибком), аутоиммунными процессами (например, при ревматизме) или токсическими веществами.

Также воспаления сердца могут быть осложнениями других заболеваний:

  • туберкулеза (эндокардит, перикардит);
  • сифилиса (эндокардит);
  • гриппа, ангины (миокардит).

Обратите на это внимание и вовремя обращайтесь к врачам при подозрении на грипп или ангину.

Симптомы и лечение воспалений

Название Симптомы Лечение
Эндокардит Высокая температура (38,5–39,5), повышенное потоотделение, стремительно развивающиеся пороки клапанов (выявляются при ЭхоКГ), шумы в сердце, увеличенная печень и селезенка, повышенная ломкость сосудов (можно заметить кровоизлияния под ногтями и в глазах), утолщение кончиков пальцев. Антибактериальная терапия в течение 4–6 недель, трансплантация клапанов.
Миокардит Может протекать в нескольких вариантах: приступы болей в сердце; симптомы сердечной недостаточности; или с экстрасистолией и суправентрикулярными аритмиями. Поставить точный диагноз можно на основе анализа крови на кардиоспецифические ферменты, тропонины, лейкоциты. Постельный режим, диета (№ 10 с ограничением соли), антибактериальная и противовоспалительная терапия, симптоматическое лечение сердечной недостаточности или аритмий.
Перикардит Боль в груди, одышка, сильное сердцебиение, слабость, кашель без мокроты, тяжесть в правом подреберье. Нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, в тяжелых случаях – субтотальная или тотальная перикардэктомия (удаление части или всей околосердечной сумки).

Нарушения ритма

Причины: неврозы, ожирение, неправильное питание, шейный остеохондроз, вредные привычки, интоксикация лекарствами, алкоголем или наркотическими веществами, ИБС, кардиомиопатии, сердечная недостаточность, синдромы преждевременного возбуждения желудочков. Последние – это сердечные болезни, при которых между предсердиями и желудочками есть дополнительные пути проведения импульса. Об этих аномалиях вы прочитаете в отдельной таблице.

Характеристика нарушений ритма:

Название Описание
Синусовая тахикардия Учащенное сердцебиение (90–180 в минуту) при сохранении нормального ритма и нормальной схемы распространения импульса по сердцу.
Фибрилляция предсердий (мерцание) Неконтролируемые, неритмичные и частые (200–700 в минуту) сокращения предсердий.
Трепетание предсердий Ритмичные сокращения предсердий с частотой около 300 в мин.
Фибрилляция желудочков Хаотичные, частые (200–300 в мин.) и неполные сокращения желудочков.
Отсутствие полного сокращения провоцирует острую недостаточность кровообращения и обморок.
Трепетание желудочков Ритмичные сокращения желудочков с частотой 120–240 в мин.
Пароксизмальная суправентрикулярная (наджелудочковая) тахикардия Приступы ритмичного учащенного сердцебиения (100–250 в мин.)
Экстрасистолия Спонтанные сокращения вне ритма.
Нарушения проводимости (синоатриальная блокада, межпредсердная блокада, атриовентрикулярная блокада, блокада ножек пучка Гиса) Замедление ритма всего сердца или отдельных камер.

Синдромы преждевременного возбуждения желудочков:

WPW-синдром (синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта) CLC-синдром (Клерка–Леви–Кристеско)
Признаки: пароксизмальная (приступообразная) суправентрикулярная или желудочковая тахикардия (у 67 % больных). Сопровождается чувством усиленного сердцебиения, головокружением, иногда – обмороком. Симптомы: склонность к приступам суправентрикулярной тахикардии. Во время них пациент ощущает сильное биение сердца, может кружиться голова.
Причина: наличие пучка Кента – аномального проводящего пути между предсердием и желудочком. Причина: присутствие пучка Джеймса между предсердием и атриовентрикулярным соединением.
Оба заболевания врожденные и довольно редкие.

Лечение нарушений ритма

Заключается в терапии основного заболевания, коррекции диеты и образа жизни. Также назначают антиаритмические препараты. Радикальное лечение при тяжелых аритмиях – установка дефибриллятора-кардиовертера, который будет «задавать» ритм сердцу и препятствовать фибрилляции желудочков или предсердий. При нарушениях проводимости возможна электрокардиостимуляция.

Лечение синдромов преждевременного возбуждения желудочков может быть симптоматическим (устранение приступов медикаментами) или радикальным (радиочастотная абляция аномального проводящего пути).

Кардиомиопатии

Это заболевания миокарда, которые вызывают сердечную недостаточность, не связанные с воспалительными процессами или патологиями коронарных артерий.

Наиболее распространены гипертрофическая и . Гипертрофическая характеризуется разрастанием стенок левого желудочка и межжелудочковой перегородки, дилатационная – увеличением полости левого, а иногда и правого желудочков. Первая диагностируется у 0,2 % населения. Встречается у спортсменов и может стать причиной внезапной сердечной смерти. Но в этом случае необходимо проводить тщательную дифференциальную диагностику между гипертрофической кардиомиопатией и непатологическим увеличением сердца у спортсменов.