Ингалятор от кашля для детей 1 года. Паровые ингаляции, небулайзером и ингалятором. Почему нельзя одновременно делать ингаляцию от кашля и насморка

При лечении простудных заболеваний у детей многие родители применяют ингаляции в качестве вспомогательных процедур. Они ускоряют регенерацию тканей и снижают отечность в органах дыхания. Для проведения ингаляций используют как аптечные средства, так и имеющиеся дома – растворы с морской солью, йодно-содовые, отвары лекарственных растений, минеральную воду. Для детей целесообразно приобрести ингалятор от кашля и насморка, поскольку это самый безопасный способ введения лекарственного средства.

• Показать всё

  Разновидности ингаляторов

  На сегодняшний день существует несколько видов ингаляторов от кашля и насморка у детей. Выбрать наиболее подходящий прибор поможет учет их преимуществ, недостатков и особенностей применения.

  Все ингаляционные устройства можно разделить на 2 группы – паровые и небулайзеры.

  Паровые

  Принцип работы парового ингалятора основывается на нагревании лекарственной смеси до высокой температуры, превращающей средство в пар . Благодаря простой схеме работы устройства его можно приобрести по доступной цене, из-за чего такие аппараты пользуются большой популярностью.

  
  

  Применение паровых ингаляторов целесообразно при:

  • различных видах ОРВИ;
  • рините;
  • тонзиллите;
  • фарингите, в том числе сопровождающемся кашлем.

  Паровой ингалятор помогает не всегда. Если проблема находится в нижних дыхательных путях, устранить ее посредством прибора не удастся.

  Общий перечень недостатков и ограничений при использовании парового устройства включает:

  • снижение лечебных свойств большинства медикаментов вследствие нагревания;
  • возможность применения только в терапии ЛОР-органов (нос, глотка, гортань);
  • нецелесообразность использования при заболеваниях легких и бронхов, поскольку пар не обладает способностью транспортировать лекарства так глубоко;
  • невозможность лечения горячим воздухом детей до 1 года;
  • запрет на терапию испарениями при высокой температуре тела (+37,5 0 С и выше).

  Паровые детские ингаляторы используются только для лечения неусложненных (без лихорадки) форм респираторных заболеваний, не затрагивающих бронхолегочную систему .

  

  Небулайзеры

  В отличие от паровых ингаляторов, небулайзеры для детей могут использоваться практически с самого рождения . Особенностью этих приборов является способность разбивать лекарственное средство на мелкодисперсные частицы, то есть превращать медицинский препарат в аэрозоль.

  Мелким фрагментам легче попасть в нижние дыхательные пути, поэтому небулайзеры успешно применяются в лечении кашля.

  Проводить ингаляционные процедуры этим устройством ребенку показано при:

  • бронхите;
  • бронхиолите;
  • бронхолегочной дисплазии;
  • аллергических поражениях органов дыхания;
  • пневмонии различного генеза;
  • расстройствах дыхания (у новорожденных малышей);
  • муковисцидозе;
  • обструктивной болезни легких;
  • бронхиальной астме.

  Лекарственный препарат в небулайзере не подвергается нагреву, поэтому устройство разрешено использовать в лечении новорожденных малышей.

  Современные модели ингаляционных приборов оснащены специальными насадками - регуляторами размеров дисперсных частиц. Это дает возможность прицельно орошать пораженный орган. Чем меньше размеры частиц, тем глубже они способны проникнуть в дыхательный тракт.

  В зависимости от участка, на который необходимо воздействовать с помощью небулайзера, применяются следующие параметры:

  Небулайзеры для лечения кашля и насморка у детей различаются по механизму действия. Устройства бывают:

  • компрессорными;
  • ультразвуковыми;
  • электронно-сетчатыми.

  

  Компрессорные

  Компрессорный небулайзер представляет собой устройство, в котором мощная воздушная струя, направляемая аппаратом, преобразует лекарственное средство в дисперсный аэрозоль. Преимущество этого прибора заключается в его универсальности - с его помощью можно ингалировать любые медикаментозные препараты.

  
  

  Недостаток компрессорного небулайзера заключается в его громоздкости и повышенном образовании шума во время работы.

  Ультразвуковые

  Мощно вибрирующая пластина, являющаяся главным элементом ультразвукового небулайзера, превращает ингаляционное средство в туман совершенно бесшумно. Помимо этого преимущества, подобные устройства отличаются компактностью.

  
  

  Недостатком ультразвуковой установки является невозможность применения в процедуре определенных групп препаратов:

  • антибиотиков;
  • иммуностимулирующих средств;
  • отхаркивающих препаратов;
  • гормональных средств;
  • вязкие жидкости (суспензии и масла).

  Ультразвуковые небулайзеры разрушают многие лекарственные препараты, часто применяемые в лечении кашля и насморка у детей. В приборах можно использовать только физраствор и минеральные воды.

  Электронно-сетчатые

  Самые дорогостоящие из всех приспособлений для ингаляции – электронно-сетчатые приборы. Принцип действия аппарата основан на вибрации мембраны, испещренной мельчайшими отверстиями.

  
  

  Особенности этих устройств заключаются в следующем:

  • В электронно-сетчатых небулайзерах сочетаются преимущества всех рассмотренных приборов.
  • Их можно считать наиболее экономным вариантом ингаляторов в отношении применения лекарственных средств – особенности распыления позволяют умеренно расходовать жидкость.
  • Электронно-сетчатые небулайзеры способны дробить препарат на самые мелкие частицы, что позволяет использовать их в лечении глубоких отделов дыхательных путей.
  • В качестве жидкости для проведения процедуры может использоваться любое лекарственное средство.

  Несмотря на очевидные преимущества электронно-сетчатых систем ингаляции, эти устройства не пользуются повышенным спросом из-за высокой цены. Многие потребители также называют недостатком необходимость регулярного промывания и просушивания мембраны.

  Критерии выбора

  Выбор ингалятора должен опираться не только на такие параметры, как стоимость и простота использования, но и возможность ингалировать необходимые для лечения медикаменты. Поэтому стоит внимательно ознакомиться с инструкцией по эксплуатации прибора, где обычно указано, какие группы лекарств разрешены, а какие запрещены для применения в конкретной модели.

  Независимо от разновидности ингалятора, не рекомендуется использовать в качестве жидкости для процедуры следующие субстанции:

  • Эуфиллин, Папаверин, Димедрол;
  • сладкие детские сиропы от кашля;
  • приготовленные в домашних условиях отвары или растворы на таблетках;
  • маслянистые жидкости.

  По поводу разрешенных для процедуры медикаментов необходимо проконсультироваться с врачом .

  Немаловажными критериями выбора детского ингалятора являются и следующие параметры:

  • мобильность – прибор не должен постоянно зависеть от электрической сети, особенно если он используется для лечения хронических патологий, поэтому предпочтительны устройства, оснащенные батарейками или аккумулятором;
  • материалы – детям грудного возраста следует подбирать ингаляторы, важнейшие элементы которых (например, маска) изготовлены из мягких гипоаллергенных пластических масс;
  • комплектующие – необходимо проследить, чтобы в наборе насадок были размеры, соответствующие возрастной группе ребенка;
  • внешний вид – дошкольникам больше подойдут устройства, выполненные в виде детской игрушки, чтобы процедура не вызывала неприятия или страха у малыша.

  Для решения последнего вопроса можно подключить ребенка к выбору прибора при покупке.

  Заключение

  Для проведения процедур ингаляции дома при лечении кашля и насморка у детей желательно приобрести аптечный аппарат.

  Для терапии заболеваний у ребенка первого года жизни предпочтительны небулайзеры, поскольку вдыхание горячих паров маленьким пациентам противопоказано.

  При выборе ингалятора следует учитывать не только его стоимость, но и сферу его применения, которая влияет на терапевтическую эффективность устройства.

Самый эффективный способ лечения – это местное воздействие (или комплекс внешних и внутренних мер). Ингаляция и есть тот самый способ, который позволяет местно воздействовать на дыхательные пути. Лекарство поступает в самый очаг воспаления и тут же начинает работать.

Раньше ингаляция в домашних условиях была возможна только в виде вдыхания пара от травяных отваров или эфирных масел в кипящей воде. Еще можно было сделать ингаляцию в стационаре. Сейчас появились приборы, которые может купить каждый и делать эту процедуру дома. Ингалятор распыляет лекарство, преобразует его в пар. А мельчайшие частицы этого пара поступают в дыхательные пути и сразу же начинают действовать.

Медицинское название прибора – небулайзер . Ингалятором его стали называть в разговорной речи, но это слово вошло и в официальные тексты. Эти понятия почти идентичны, различаются они тем, что небулайзером можно назвать только те приборы, что работают с лекарствами, а к ингаляторам относится еще и паровой прибор.

Нужен ли и для чего

Почему так популярен ингалятор для лечения детей от кашля и насморка? Лекарство проводится в дыхательные пути и действует в самом очаге заболевания. Препарат не путешествует по всему организму и не оставляет побочных эффектов на ЖКТ, почках и печени (в отличие от таблеток и сиропов).

Лекарство, введенное через небулайзер, начинает действовать практически мгновенно.

Он обязательно нужен в доме, где есть часто болеющие дети . Во-первых, ингалятор позволит уменьшить количество сиропов и таблеток, которые дети выплевывают и которые могут вызвать аллергию, не говоря уже о воздействии их на печень и другие внутренние органы.

Во-вторых, имея дома этот прибор, можно вылечить в домашних условиях состояния, которые раньше снимались только в стационаре. Например, ложный круп, ларингит, стеноз гортани, .

О том, почему этот прибор дома гораздо полезнее вдыхания пара над кастрюлькой, смотрите на видео:

Виды небулайзеров

Так называемая «кастрюльная терапия», когда нужно дышать над паром из кастрюли или чайника, уходит в прошлое. В аптеках можно купить на выбор удобные и простые в использовании ингаляторы.

Паровые

Самый простой и малоэффективный вид , подходит только для лечения верхних дыхательных путей (в отличие от всех остальных видов). Принцип его действия мало чем отличается от электрочайника, с той лишь разницей, что в приборе есть распылитель.

По сути, паровой ингалятор – это та же кастрюля, только с электрическим шнуром, симпатичная на вид и подающая пар из распылителя. Многие полезные лечащие вещества разрушаются от высокой температуры , а дети боятся вдыхать горячий пар.

Ультразвуковые

Мощный, быстро преобразует лекарство в аэрозоль, эффективно доставляет его даже в труднодоступные места. Несложно провести ингаляцию ребенку: с ультразвуковым небулайзером это можно делать даже в спящем состоянии . В такой ингалятор можно заливать травяную настойку.

Но есть и существенный минус – под ультразвуком лекарство частично разрушается , и получается, что к месту назначения препарат доходит в сниженной концентрации, а значит дает меньший эффект.

Компрессорные (компрессионные)

По сравнению с ультразвуковыми компрессорные небулайзеры большего размера, тяжелее, работают более шумно, не работают с травяными отварами. Но в них есть существенный плюс: компрессорные небулайзеры универсальны, они самые эффективные в плане правильного распыления и доставки лекарств.

Электронно-сетчатые

Пока еще только появляются на рынке, стоят очень дорого. Но работают бесшумно , растворы преобразуются в аэрозоли за счет вибрирующей мембраны. Такие ингаляторы доставляют лекарство быстрее и глубже, чем остальные виды приборов.

Какой лучше купить и как выбрать

Нужно обратить внимание на те характеристики , которые важны при выборе прибора для ребенка:

Проследите, чтобы к модели можно было без труда купить запчасти.

Как правильно пользоваться

С выбором ингалятора для детей разобрались, теперь расскажем о правилах применения:

Ингаляции при температуре делать можно во всех небулайзерах, но в паровом нельзя. Не паровые небулайзеры не нагревают раствор, поэтому нужно заливать в емкость раствор комнатной температуры .

Что нельзя заливать в устройство

Часто можно услышать от бабушек советы о том, что ребенку нужно дать подышать теплым травяным отваром или каплей эфирного масла, и предложения залить такой раствор в небулайзер. Но прибор может распылять далеко не все лекарства . Нужно понимать, какие вещества и растворы в лучшем случае окажутся бесполезны, а в худшем - сломают технику или нанесут вред здоровью ребенка:

Применяемые препараты

Если у вас дома есть небулайзер, изучите схемы лечения и основные лекарства, которые вы могли бы применить до того, как врач сделает назначение.

• Самый простой и самый часто применяемый препарат – это физраствор , обыкновенный натрия хлорид 0,9%, продается в аптеке во флаконах и в ампулах.

  Это не лекарственный препарат и на и насморк, как на проявления болезни, он не влияет. Но физраствор увлажняет слизистую , а увлажнение – это необходимое условие при лечении. Кашель и насморк вызываются не только инфекцией, но и сухостью в носоглотке и ротоглотке. Физраствором можно дышать несколько раз в день.
  

• Часто врачи назначают простые щелочные ингаляции с минеральной водой Боржоми, Ессентуки или с содовым раствором.
• Для разжижения мокроты и отхаркивания применяют препараты на основе амброксола . Это растворы Лазолван и или Муколван в ампулах. При вязкой плотной мокроте врач может назначить ацетилцистеин – это АЦЦ в ампулах или Флуимуцил.
• При бронхоспазмах нужны бронхорасширяющие препараты – Беродуал или лекарства на основе сальбутамола (Вентолин, Сальгим). Когда в бронхах много мокроты и она не может выйти, такая ингаляция помогает раскрыть бронхи и дать выход мокроте, то есть помогает откашляться.
• , кроме обыкновенного физраствора, назначают растворы с сильными сосудосуживающими , которые снимут отек в носу – Нафтизин, Адреналин. Такие составы эффективны при гайморите.
• Часто в небулайзерах применяют антисептик Декасан в виде раствора для ингаляций в ампулах или флаконах. Декасаном можно дышать через обычную маску или через насадку для носа. Этот антисептик эффективен при первых признаках заболевания, когда в носоглотке и ротоглотке чувствуются першение, сухость. Но также Декасан помогает при бактериальной инфекции.

Вдыхание частиц раствора интерферона тоже полезно в первые часы, когда проявляются признаки . Препараты на основе интерферона продаются в аптеке в виде порошка во флаконах. Порошок разводится физраствором.

Гормональные лекарства для ингаляций

Гормональные лекарства идут отдельной строкой. Это серьезные препараты, которые может назначить только врач , но при грамотном применении они очень эффективны и могут даже спасти жизнь ребенку. Об основных гормонах нужно знать, чтобы в крайнем случае до приезда скорой помощи можно было принять экстренные меры.

Не стоит бояться гормонов. В виде ингаляции они действуют местно, очень быстро и безопасно , в отличие от уколов гормонов. Рассмотрим популярные гормоны, которые назначают для небулайзеров.

• Фликсотид . Очищенный гормон нового поколения, выпускается в небулах в детской и взрослой дозировке.

  Применяется при бронхоспазмах, при обструктивном бронхите. Обструкция – это отек и закупорка бронхов, трудности с дыханием. Чем младше ребенок, тем быстрее у него переходит в обструкцию (обычно это дело нескольких часов), тем труднее ему выйти из обструкции.

  Самый опасный период - до 1,5-2 лет, пока ребенок еще не может сказать, что его беспокоит, не умеет откашливаться. Вдыхание мельчайших частиц фликсотида снимает спазм, отек бронхов. Фликсотидом нужно дышать по определенной схеме.
  

• Гидрокортизон . Продается в стеклянных ампулах. Спасает при ларингоспазме и стенозе гортани.

  Если у ребенка случился приступ сухого удушающего кашля или постоянный с интервалом в 1-2 минуты – это может быть спазм гортани.

  Скорая помощь сделает гормональный укол Дексаметазона или Преднизолона, но если вовремя сделать ингаляцию с гидрокортизоном, то можно этот спазм купировать. Дышать им нужно при необходимости, без схемы.
  

• Пульмикорт . Сильный, но эффективный гормональный препарат, продается в круглых небулах детской и взрослой дозировки.

  Часто процедуры с небулайзером – это лишь часть лечения. Есть еще сиропы или таблетки. Нужно распределить лекарства так, чтобы между их приемом был интервал минимум 1 час для препаратов с одинаковым действием и минимум 30 минут для препаратов с разным действием.
  

  Например, если даете ребенку отхаркивающий сироп, ингаляцию с Лазолваном можно делать не раньше чем через час. Если дали леденцы от горла, дышать можно уже через полчаса.

  Все подробности по теме ингаляций для детей - стоит ли делать, когда и с чем, при каких болезнях делать нельзя - смотрите на видео доктора Комаровского:

  Противопоказания

  

  Нельзя вдыхать в виде аэрозоля лекарства в следующих случаях:

  Если есть какие-то из этих противопоказаний или подозрения на них, нужно сказать об этом врачу, участковому или в стационаре.
  

  Ингалятор – очень полезный прибор: он увлажняет слизистую, лечит кашель и насморк, а главное - помогает детям вылечиться быстрее и без побочных эффектов от лекарств. Длительность процедуры - всего несколько минут, она не вызывает дискомфорта . Врачу нужно сказать, что у вас есть дома небулайзер, чтобы малышу назначили адекватное лечение. Для часто болеющих детей и их родителей домашний ингалятор - настоящее спасение.

  Вконтакте

  Кашель и насморк – самые частые спутники простуды, вирусных заболеваний, проявления аллергии. Успешно борется с этими проблемами современный аппарат, предназначенный для холодных ингаляций – небулайзер.

  Небулайзер — использование

  Это устройство состоит из компрессора и камеры-стаканчика, куда наливают лекарство. Компрессор нагнетает воздух, который смешиваясь с лекарством, создает воздушно-капельную взвесь, легко проникающую в носоглотку. Частицы вещества такие маленькие, что не просто орошают полости, но и с дыханием попадают в нижние отделы респираторных путей, вплоть до бронхо-легочной системы.

  

  Но необходимо помнить, что небулайзер не так безобиден, как кажется. Это серьезный медицинский прибор, пользоваться которым, особенно при лечении детей, нужно с умом. Разберемся вместе, как нельзя лечить насморк небулайзером, и, почему увлажнение иногда полезнее лекарств.

  

  Маленькие дети часто не хотят делать процедуры, принимать таблетки и микстуры. Небулайзер помогает облегчить процесс принятия лечения или даже превратить его в игру (в космонавта, пожарного и т.п.). Малышей до 3 лет, если они боятся жужжания компрессора, можно ингалировать даже во сне, как, впрочем, и более старших детей.

  

  Лекарство действует быстрее, чем обычно (при приеме через рот). Для лечения необходимо меньшее количество препарата, что снижает риск развития побочных эффектов.

  

  Прибор позволяет лечить насморк, не повреждая слизистую оболочку носа. Небулайзер позволяет избежать риска ожогов (который весьма высок при паровых, горячих ингаляциях «над кастрюлей»). Холодное ингалирование – замечательный способ избежать назначения антибиотиков широкого спектра действия. С небулайзером часто проблема быстро решается одними местными средствами.

  

  В большинстве случаев проведение процедур с применением небулайзера разрешено даже при повышенной температуре, чего не скажешь о других средствах.

  Холодная воздушно-лекарственная взвесь не разносит патогенную флору по респираторным путям, в отличие от горячего пара, размягчающего налеты в носу и горле, и дающего питательную среду вредным микробам. Небулайзер незаменим в качестве скорой помощи при кашле с одышкой, при ларингите и аллергических стенозах.

  

  Вы можете использовать этот прибор не только при кашле и насморке в острой стадии, но и увлажнять слизистые при долечивании или в качестве профилактики.

  

  Если у вас дома есть небулайзер, то при бронхите, пневмонии и ряде других заболеваний вы можете лечиться дома, а не в стационаре. Конечно, при условии регулярного осмотра врачом.

  Почему нельзя одновременно делать ингаляцию от кашля и насморка?

  Дисперсность (размер микрочастиц) смеси воздуха с лекарством – постоянная характеристика небулайзера.

  1. Для лечения заболеваний носоглотки нужно, чтобы размер частичек аэрозоля был в пределах от 8 до 10 мкм.
  2. Для избавления от кашля нужны частицы меньшего размера: в диапазоне от 2 до 5 мкм, чтобы они попадали в бронхи и легкие.

  

  Устройства, производящего капельную взвесь 3-10 мкм во время одной ингаляции, не существует, то есть, лечить кашель и насморк одной процедурой не получится. Если ваш прибор позволяет изменять размер частиц, обращайте на это внимание при лечении. Если нет, старайтесь «лечить» нос по минимуму: лекарства для носа окажутся и в легких, что не всегда хорошо.

  Единственная процедура, одинаково и одновременно полезная носу и легким: увлажняющая ингаляция с физраствором.

  Насморк и небулайзер. Что и как лечить

  Насморк, отечность, течение из носа – часто встречающийся симптом болезней, будь то ОРВИ, заболевания вирусной или аллергической природы. У маленьких детей насморк может быть вызван физиологическими причинами: незрелостью дыхательного аппарата. Распространение насморка чрезвычайно велико еще и потому, что современные условия жизни заставляют детей много времени находиться в помещениях, воздух в которых сухой и пыльный.

  

  Насморк у детей — явление распространенное

  Небулайзер при соблюдении определенных правил – прекрасное средство от детского насморка. Холодные ингаляции помогают облегчить состояние гораздо быстрее других методов больного за сравнительно короткий промежуток времени. Так, при рините таблетки действуют медленно, поскольку сначала попадают в ЖКТ, рассасываются и только затем достигают очага болезни (полости носа), по дороге теряя часть своей активности, негативно влияя на печень, почки и др. системы организма.

  

  Спреи практически сразу стекают по стенкам носоглотки, не проникая глубоко в органы дыхания и давая кратковременный эффект. Небулайзер при насморке позволяет, во-первых, увлажнить слизистые и размочить их отделяемое. Во-вторых, дать ребенку дозу сосудосуживающего препарата. В-третьих, обеззаразить слизистые и нанести антисептик даже там, где это не под силу сделать обычным каплям. В-четвертых, предотвратить распространение и опускание инфекции. В-пятых, быстрее выводить избыток соплей из носа. Но, нужно помнить, что большинство небулайзер все-таки предназначено для лечения кашля: они образует из физраствора и лекарств частички, которые гораздо мельче, чем, к примеру, капельки при паровой ингаляции. Эта дисперсная взвесь (размер частиц 2-5 мкм), даже если вы лечите насморк, всегда попадает и в легкие. Этот факт обязательно нужно учитывать, делая упор при лечении насморка небулайзером на увлажнение. Остальные препараты, по возможности, нужно применять другими способами.

  

  Для увлажняющих процедур с минеральной водой или физраствором подойдет маска, а для лекарств от насморка необходимо использовать насадку для носовых ходов (канюли в форме «зайчика»).

  

  

  У детей до года применять небулайзер можно лишь в крайних случаях и после обязательной консультации с врачом. Носовые ходы у детей 3-12 месяцев маленькие и узкие. Из-за такого строения носоглотки малыш может сопеть, спать с открытым ртом. Но это не насморк, и не требует коррекции! Небулайзер тут может навредить.

  Препараты в небулайзер при насморке

  Смачивание, увлажнение: физиологический раствор (готовый, аптечный); щелочная минеральная вода, из которой выпущен газ. До 6 раз в день. Время ингаляции в пределах 20 минут. Маска или носовой мундштук.

  Антисептическое орошение:

  

  Борьба со стафилококком: хлорофиллипт + физраствор. Разведение 1 к 10.

  

  Снижение отека и восстановление защитных свойств слизистой носа, предупреждение острой стадии синусита: синупрет спиртовой (травяной) + физраствор. Развести по инструкции.

  

  Антибиотик местный, устраняющий воспаления, разжижающий носовые выделения: флуимуцил для ингаляций (!) + физ.раствор. Разведение для детей 1 к 2. Дважды в сутки, курс не более 10 дней. Не сочетается с приемом антибиотиков в таблетках или уколах.

  

  Иммунномодуляторы, профилактика : интерферон + физраствор. 1 к 2. Деринат + физраствор. Пропорции разведения – 1 к 2.

  

  Сосудосуживающие: нафтизин + физраствор. Разведение 1 к 5. Разовая доза – 3 мл полученного раствора. (Этот состав используют врачи «скорой»). Ксилен + физраствор. 1 к 3.

  

  Как лечить кашель у ребенка небулайзером?

  Любые лекарства назначает врач. Лечение небулайзером эффективное и быстрое, но при неверном использовании велика опасность нанести существенный вред! Чем младше ребенок, тем больше риски.

  Типы средств, назначаемых при кашле врачом:

  • антисептики;
  • противокашлевые;
  • муколитики;
  • бронхолитики;
  • гормональные препараты;
  • антибиотики;
  • противоаллергические средства;
  • противогрибковые препараты.

  Применять самостоятельно можно: физраствор, слабощелочную дегазированную минеральную воду. Количество увлажняющих ингаляций не ограничено. Обычно до 6 раз в день.

  Рассмотрим особенности растворов, применяемых чаще всего.

  Препарат	Описание
  	Беродуал для ингаляций (раствор). Не гормональный препарат, снимает обструкцию в бронхах, эффективен при ларингоспазме. Много побочных действий, может вызывать аллергию, со временем теряет эффективность. Дозировка строго по назначению врача.
  	Пульмикорт, применяют для снятия воспаления в легких, уменьшения сужения гортани, при одышке и непродуктивном кашле. Позволяет избежать применения антибиотиков, применяется курсами. Дозировка обсуждается с врачом. Ранее применялись гидрокортизон, дексаметазон и преднизолон, но они имеют гораздо больше побочных действий и существенно влияют на весь организм.
  	Амброксол (лазолван) ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ – в комплексной терапии бронхитов, пневмонии, бронх.астмы, ларинго- и просто трахеитов. Помогает начать выделение мокроты, сделать ее жиже, заставляет ребенка кашлять. 1 мл лекарства разводят в 3 мл физраствора, берут количество смеси по возрасту и ингалируют до 3 раз в сутки, не более недели. При появлении захлебывающегося кашля, нужно перейти на оральный прием лекарства.
  	АЦЦ, флуимуцил, ацетилцистеин – комбинированные препараты, аналоги лазолвана с тем же принципом действия. Разведение: 2-3 мл ацетилцистеина + 3 мл физраствора. 2 процедуры в сутки, курс до 10 дней.
  	на время притушить навязчивый раздирающи кашель помогает ингаляция с 2-процентным раствором лидокаина (дозировка по возрасту) + 3мл физраствора. 2 раза в сутки. Строго по назначению врача. Запрещено сочетать с АЦЦ, Лазолваном.
  	биопарокс. Назначается при фарингите, трахеите, ларингитах. 1 впрыск на 3 мл физраствора. До 4 процедур в сутки, курс 7дней.
  	Флуимуцил-антибиотик – в нем скомбинирован антибиотик с ацетилцистеином. Препарат согласно возрастной дозировке растворяют в 3 мл физраствора. Курс 7 дней, 2 раза в день.

  Общие правила проведения холодных ингаляций. Противопоказания

  1. Запрещены масляные препараты, отвары. Небулайзер доставляет микрочастицы с действующим веществом в нижние отделы дыхательной системы. Масло и частички трав там смертельно опасны. Также от неподходящих составов ломается компрессор. Используйте аптечные средства.

     

  2. Тип небулайзера должен соответствовать типу выбранного лекарственного средства. УЗ-устройства разрушают антибиотики, комбинированные и гормональные медикаменты.

     

  3. При назначении серии лекарств, процедуры выполняют с перерывом в 20 минут. Первым ингалируется бронхорасширяющий препарат, затем муколитик и далее антибиотик или гормон.
  4. В зависимости от того, что вы лечите, выбирайте маску или мундштук. Если нет возможности пользоваться мундштуком, для лечения насморка вдох делается носом, выдох – ртом.

     

  5. Перед применением любого средства доведите его до комнатной температуры. Лучший вариант разведения лекарства – физиологический раствор, а не дистиллированная вода.
  6. Не стоит делать процедуры сразу после еды или прямо перед приемом пищи.
  7. При проведении ингаляции нужно находиться в вертикальном положении, дышать обычно, не разговаривать и не есть. Длительность вдыхания до 20 минут.

  

  

  Запрещено ингалироваться при:

  • появлении крови в отделяемом из носа;
  • при наличии густых и вязких зеленых соплей, при появлении признаков гноя в отделяемом слизистыми;
  • при появлении заложенности в ушах, особенно у детей до года, так как они не умеют сморкаться, и набухание слизи может вести к возникновению отита.

  Видео – Небулайзер для детей от кашля и насморка

  

  Правила пользования небулайзером при проведении ингаляции:

  • Пациент обычно принимает сидячее положение, тяжелые больные могут лежать, а маленьких детей и младенцев можно взять на руки.
  • Во время лечения нельзя разговаривать, отвлекаться на принятие пищи или воды.
  • Камеру небулайзера нужно удерживать в вертикальном положении.
  • Ингаляции можно делать не раньше чем через час - полтора после приема пищи или же любой физической нагрузки.
  • В течение часа до и после проведения ингаляции нельзя курить.
  • Перед использованием любого препарата нужно обязательно проверять срок его годности.
  • После вскрытия средства, если оно не будет израсходовано за один прием, упаковку нужно тщательно закупорить и поместить в нижнюю часть холодильника.
  • После вскрытия флакона или ампулы хранить средство в холодильнике нельзя дольше двухнедельного срока (если на упаковке не указано иначе).
  • Для разведения лекарственных препаратов использовать исключительно физиологический раствор.
  • Для заправки небулайзера необходимо 4 мл жидкости. При этом в камеру сначала заливается нужное количество физраствора, и только после этого подходящее по схеме количество лекарственного средства.
  • Для заправки лучше всего использовать стерильные одноразовые шприцы с иглами.
  • При лечении заболеваний горла, глотки и нужно глубоко и размеренно дышать ртом, медленно вдыхая пары препарата. Если это возможно, вдохнув средство, рекомендуется задержать выдох на пару секунд, это улучшить проникновение лекарства ближе к очагу заболевания.
  • Для лечения заболевания носа, пользуются маской или носовыми канюлями. Дыхание, естественно, должно осуществляться носом, и быть по возможности неторопливым и поверхностным.
  • Средняя продолжительность ингаляции - 5 - 10 минут.
  • Если во время ингаляции применялся или гормональный препарат, после завершения процедуры рекомендуется тщательно прополоскать рот чистой водой.
  • По окончании процесса прибор необходимо разобрать, отсоединив компрессорную часть, остатки препаратов вылить, контейнер для лекарственных средств тщательно выполоскать, а все детали, бывшие в контакте с больным, промыть и продезинфицировать.
  • После обработки все поверхности должны быть сухими, поэтому их старательно протирают стерильными салфетками. Важно проследить, чтобы используемые материалы не оставляли остатков и ворсинок на поверхности прибора.

  При насморке

  

  Считается, что небулайзер особенно эффективен против кашля, воспаления горла и бронхов, но его можно и использовать для устранения , особенно если он сопровождается сильным воспалением и набуханием слизистой оболочки .

  Основные лекарства для ингаляций небулайзером против насморка:

  • Щелочная минеральная вода. Абсолютно безвредное средство, которое может успешно применяться для лечения даже новорожденных младенцев и беременных женщин. Содержащаяся в минеральной воде сода смягчает раздраженную, воспаленную и пересохшую слизистую оболочку, уменьшая неприятные проявления и способствуя быстрому выздоровлению.
  • Хорошим средством является Хлорофиллипт, разбавленный физиологическим раствором. Он очень эффективен против различных простудных заболеваний, в том числе и тех, что спровоцированы опасными бактериями - . Для получения лекарственного раствора 1 мл Хлорофиллипта разводятся в 10 мл физиологического раствора.
  • При остром инфекционном насморке можно воспользоваться старым проверенным препаратом - . Он имеет антибактериальное и действие, успокаивая раздраженную носоглотку и горло.
  • При насморке, имеющем вирусную природу, с разрешения врача можно воспользоваться особым средством - Интерфероном. Ампула препарата растворяется в 3 мл физраствора. Это средство стимулирует иммунитет организма и помогает ему противостоять атаке вирусов. Манипуляции нужно проводить дважды в день - по утрам и вечером перед сном.
  • При сильном насморке можно воспользоваться проверенным антисептическим средством - спиртовой настойкой ноготков, или . Для использования в небулайзере препарата нужно разбавить в 40 раз, иначе можно обжечь слизистые оболочки. Детям препараты со спиртом лучше не использовать, даже если они уже достаточно большие.
  • То же самое относится к спиртовой настойке . Это мощное , хорошо помогающее при различных воспалительных заболеваниях, но, как и множество других продуктов пчеловодства, прополис может вызывать сильные аллергические реакции. Настойку, купленную в аптеке, нужно развести в пропорции на 1 мл прополиса 20 мл физраствора.
  • Для лечения хронического насморка и других видов простудных заболеваний можно воспользоваться средством из арсенала гомеопатии - препаратом Тонзилгон. Он состоит из очень удачной комбинации лекарственных трав и имеет выраженное действие против и , а также . Детям первого года жизни его разводят в соотношении на 1 мл средства 3 мл физраствора, малышам от 12 месяцев до 7 лет разведение проводится по формуле 1:2, а для подростков и взрослых препарат разбавляют равным количеством физраствора.

  При кашле

  

  Для лечения могут быть использованы различные лекарства для ингаляций небулайзером, в том числе следующие:

  • Физиологический раствор соли 0,9%.
  • Щелочные минеральные воды.

  Препараты, улучшающие откашливание и снижающие вязкость мокроты (муколитики). Чаще всего используются такие популярные и эффективные препараты, как Амбробене, Амброксол, Амброгексал и многие другие.

  Если кашель вызван спазмами бронхов, потребуется добавить бронхолитики - препараты, способные расширять бронхи, что способствует их очищению от мокроты и уменьшению кашля.

  При бактериальной природе инфекции, вызвавшей кашель, врач может порекомендовать использование антибиотиков.

  Напоминаем, что против вирусной или грибковой инфекции антибиотики не только бессильны, но могут причинить и серьезный вред. Именно поэтому перед использованием таких серьезных средств, особенно для ребенка, необходимо обязательно получить консультацию специалиста и строго ей следовать.

  Полезное видео — Ингаляции небулайзером: преимущества лечения

  Если кашель вызван аллергической реакцией, нужно принимать назначенные врачом лекарства, а также использовать ингаляции небулайзером особыми препаратами - кромонами, например, Кромогексалом. В неосложненных случаях хорошо помогает обычная щелочная минеральная вода - она быстро снимает спазм гортани, смягчает слизистые и уменьшает проявления аллергии.

  При боли в горле

  
  Перед использованием различных лекарств нужно выяснить причину возникновения . Если это связано с бактериальной инфекцией, потребуется использование , а другие лекарства для ингаляций небулайзером будут эффективны при механическом раздражении горла от сильного кашля и стекания слизи по задней стенки гортани.

  Ингаляции хорошо сочетать с полосканиями теми же препаратами - хорошо себя зарекомендовали Хлорофиллипт и , которые также используются и при насморке.

  В некоторых случаях врачи могут посоветовать использование гормональных препаратов, обладающих свойством снимать воспаление и отеки слизистых оболочек, что провоцирует сильную боль в горле. Самостоятельно применять такие средства, как Пульмикорт и многие другие без точного назначения врача может быть очень опасно.

  При бронхите

  

  Это заболевание может быть очень болезненным и затяжным, поэтому требует своевременного и правильного лечения.

  Чтобы снять приступы заболевания, лекарства для ингаляций небулайзером должны применяться в определенной последовательности:

  • Сначала используются бронхолитики. Они расширяют бронхи и способствуют очистке их от скопившейся .
  • Затем, через 10 или 15 минут, выполняется ингаляция муколитиками, которые и помогают более активному ее выделению.
  • После того, как организм освободится от максимального количества мокроты, можно выполнять ингаляцию антибиотиком или противовоспалительным препаратом, в зависимости от того, что именно будет назначено лечащим врачом.

  Нужно помнить, что антибиотики и гормональные противовоспалительные средства не могут распыляться при помощи ультразвуковых небулайзеров. При бронхите хорошо зарекомендовали такие препараты, как Сальбутамол и Вентолин, который выпускается в небулах - готовый, уже разведенный физраствором препарат в специальных капсулах, которым очень легко пользоваться.

  Также применяются такие лекарственные препараты, как Беротек, и многие другие.

  При очень сильном , который доставляет серьезные мучения больным , вирусными и раком легких, врач может прописать ингаляции Лидокаина при помощи небулайзера. Этот препарат 2% концентрации применяется дважды в сутки, если иначе не посоветовал доктор.

  Противопоказания для ингаляций

  

  Прямыми противопоказаниями для использования любого лекарства для ингаляций небулайзером являются следующие состояния и заболевания:

  • Аллергия на препарат или индивидуальная непереносимость лекарственного средства.
  • Тяжелые, острые или хронические заболевания , перенесенный инфаркт или инсульт в анамнезе (за последние полгода), нарушение мозгового кровообращения при атеросклерозе, гипертоническая болезнь.
  • Опасные поражения дыхательных органов: пневмоторакс с рецидивами, энфизема легких, кавернозные полости в легких при туберкулезе или онкологических процессах, тяжелая форма легочной недостаточности и другие серьезные проблемы с дыхательной системой.
  • Разная степень аритмии.
  • Склонность к , повышенная хрупкость сосудов.
  • Кровохаркание при различных заболеваниях.
  • Наличие в мокроте гнойного отделяемого.
  • Высокая температура тела. Любое повышение выше субфебрильной (37,5) является показанием для отмены ингаляции.

  Применение небулайзера очень удобно и практично, однако требует внимательного отношения и тщательного отбора лекарственных средств, чтобы вылечить больного, а не нанести ему вред неправильно или неграмотно назначенными препаратами.

  Спасибо

  Ингаляция представляет собой метод доставки различных лекарственных веществ непосредственно на слизистые оболочки дыхательных органов. В ходе ингаляции человек просто вдыхает пары или мелкие частицы лекарственного вещества, сосредоточенные в воздухе, и они распространяются вместе с воздухом по всему бронхиально-легочному дереву. Для получения паров или мелких частиц лекарственного вещества используются специальные приборы, называемые ингаляторами , либо различные приспособления, например, чайник с кипящей водой, горячие камни и т.д. В ходе ингаляции различные вещества очень быстро оказываются на слизистой оболочке дыхательных органов, и начинают оказывать свои биологические и фармакологические эффекты немедленно. Именно поэтому скорость наступления эффекта после ингаляционного введения лекарственного средства намного выше по сравнению с приемом таблеток или растворов внутрь. Учитывая широкое распространение заболеваний органов дыхания, ингаляции во праву стали весьма популярным и эффективным методом комплексной терапии, который можно использовать как в домашних условиях, так и в специализированный больницах.

  Ингаляции при кашле – классификация, общая характеристика, показания и противопоказания

  Клинические эффекты ингаляции при кашле

  Ингаляция – это прекрасный метод доставки лекарств на слизистые оболочки дыхательных органов. А поскольку практически все заболевания респираторного тракта сопровождаются кашлем , то ингаляции показаны и широко используются при наличии данного симптома . Ингаляция при кашле оказывает следующие эффекты:
  1. Увлажняет слизистые оболочки, устраняя на некоторый промежуток времени сухой, раздражающий и мучительный кашель;
  2. Улучшает образование слизи и мокроты , переводя сухой кашель во влажный;
  3. При влажном кашле вызывает эвакуацию мокроты, ускоряя процесс выздоровления и профилактируя переход заболевания в хроническую форму;
  4. При использовании специальных лекарственных препаратов оказывает выраженное терапевтическое действие, ускоряя выздоровление.

  Виды ингаляций

  Ингаляции в зависимости от температуры поступающих веществ подразделяются на холодные и горячие. Холодными считаются ингаляции, в ходе которых человек вдыхает лекарственное вещество комнатной температуры, не подогреваемое какими-либо методами. Горячими считают ингаляции, при которых происходит вдыхание подогретых паров лекарственного вещества. Если температура вдыхаемого лекарства составляет 30 o С или выше, то она считается горячей.

  По механизму образования аэрозоли или взвеси лекарственного вещества ингаляции подразделяются на паровые (сухие и влажные) и приборные. Соответственно, в ходе паровой ингаляции лекарственное вещество помещается в воду, и испаряясь с ее поверхности вместе с клубами пара образует взвесь, которую и необходимо вдыхать. Приборные ингаляции осуществляются при помощи какого-либо специального приспособления (ингалятора, небулайзера и др.), разбивающего лекарственное вещество на мелкие частицы и выдувающего их в форме небольшого облака, которое и вдыхает человек.

  Сегодня наиболее распространенными и популярными являются влажнопаровые и небулайзерные ингаляции. Влажнопаровая ингаляция – это известная практически каждому человеку с детства кастрюля с кипящей водой, в которой растворено лекарство. При этом дышать нужно паром, поднимающимся над кастрюлей или чайником. Небулайзерная ингаляция проводится при помощи прибора, который называется небулайзером. Суть работы небулайзера состоит в том, что он разбивает лекарство на мелкие частицы и выдувает их в виде облака наружу, образуя концентрированное поле в небольшом объеме воздуха. Чтобы частицы лекарства не разлетались в воздухе комнаты, в небулайзерах используются насадки в виде мундштуков или масок, в которых и оказывается облако препарата. Человек, производящий ингаляцию, просто надевает на лицо маску или берет в рот или нос мундштук, вдыхая через них большое количество мелких частиц лекарственного вещества, которые очень быстро оказываются на слизистых оболочках респираторного тракта.

  Ингаляции при кашле небулайзером

  Небулайзерная ингаляция лучше влажнопаровой, поскольку позволяет точно дозировать лекарственный препарат и обеспечивает поступление частиц нужного размера, осаживающихся на тех участках респираторного тракта, на которых это необходимо, например, в мелких бронхах, альвеолах легких или трахее. Кроме того, небулайзерная ингаляция – холодная, а это означает, что для ее проведения можно использовать разные лекарственные средства, в том числе и те, которые нельзя нагревать, поскольку они при этом разрушаются. Также небулайзерная ингаляция не связана с риском ожога дыхательных путей.

  Небулайзер позволяет разбивать лекарство на частицы разного диаметра – от 10 до 0,5 мкм (микрометров). Частицы лекарства диаметром 5 – 10 мкм осаждаются на слизистой оболочке верхних дыхательных путей – глотке, трахее и гортани, не достигая нижележащих отделов респираторного тракта. Частицы лекарства диаметром 2 – 5 мкм достигают и осаждаются нижних дыхательных путей – бронхов и бронхиол. А самые мелкие частицы диаметром 0,5 – 2 мкм проникают в легочные альвеолы. Таким образом, поступление лекарства именно на пораженные участки респираторного тракта можно регулировать не попытками очень глубокого дыхания, а простой настройкой небулайзера на необходимый размер частиц.

  Сегодня существует два основных типа небулайзеров – это ультразвуковые и компрессионные. Ультразвуковые (mesh) небулайзеры образуют частицы лекарства за счет колебаний и вибрации пьезоэлемента. Основными преимуществами данного типа небулайзеров является бесшумная работа и маленький размер, позволяющий носить прибор с собой в сумочке или кармане. Однако вместе с данными преимуществами у ультразвукового небулайзера имеются и существенные недостатки, весьма сильно ограничивающие сферы его применения. Так, при образовании частиц лекарства происходит нагревание раствора, что приводит к разрушению большинства медикаментов , как при влажнопаровой ингаляции с кастрюлей воды. Кроме того, ультразвуковой небулайзер не может образовывать взвесь из тягучих жидкостей, таких, как масла или суспензии, а также настои трав, поэтому при помощи прибора нельзя ингалироваться данными средствами. По сути, ультразвуковой небулайзер можно применять только для увлажнения слизистых оболочек органов респираторного тракта.

  Компрессорный небулайзер является наиболее распространенным и популярным типом приборов, поскольку его можно использовать для ингаляции любых лекарственных веществ, необходимых для лечения заболеваний респираторного тракта, например, антибиотиков , муколитиков, противокашлевых , фитопрепаратов, иммуностимуляторов, ферментов, минеральных вод и т.д. В компрессорных небулайзерах частицы лекарства образуются за счет воздушного потока, подаваемого с особую камеру под давлением. Компрессорные небулайзеры являются золотым стандартом для проведения эффективных ингаляций и их можно использовать, как дома, так и в больницах.

  При использовании небулайзера все лекарственные вещества растворяются в физиологическом растворе. Причем в специальную камеру заливается сначала физиологический раствор, а затем добавляется необходимое количество лекарства. Заполнять камеру небулайзера следует на 2 – 4 мл, помня о том, что существует объем в 0,5 – 1 мл, который никогда не будет использован для создания частиц лекарства, поскольку он необходим для работы прибора. Этот остаточный объем следует учитывать при заполнении камеры раствором лекарства, необходимым для процедуры.

  Паровые ингаляции при кашле

  Паровые ингаляции при кашле являются наиболее простыми и доступными любому человеку, поскольку для их производства необходима только кастрюля или чайник с кипящей водой. В этом случае основным действующим веществом является водяной пар и довольно крупные частицы того вещества, которое добавлено в кипящую воду. При это размер частиц, на которые разбивается лекарство, довольно большой – не менее 20 мкм, поэтому они могут проникать только в верхние части дыхательных путей, такие, как глотка, трахея или носоглотка. В бронхи и бронхиолы частицы лекарства и пара, образующиеся при влажнопаровой ингаляции, не проникают, поэтому данный метод бесполезен для лечения бронхитов , бронхоэктазов, бронхиолитов, воспаления легких и др. А поскольку большинство лекарств разрушаются при нагревании, то использовать для паровой ингаляции можно ограниченное число веществ, например, соль, соду, лекарственные травы или эфирные масла .

  Поскольку в процессе влажнопаровой ингаляции человек вдыхает горячие пары, усиливающие кровообращение и расширяющие кровеносные сосуды в слизистой оболочке дыхательных органов, то это оказывает умеренное болеутоляющее и увлажняющее действие, которые подавляют кашель на некоторый промежуток времени. Однако паровые ингаляции можно проводить только с чистой водой, солью, содой, лекарственными травами или эфирными маслами. Кроме того, их можно применять исключительно для симптоматического лечения верхних дыхательных путей (ларингитов , фарингитов, синуситов , ринитов и т.д.) и для увлажнения слизистых оболочек.

  Показания к применению ингаляций при кашле

  Показаниями к применению ингаляций при кашле являются следующие состояния:
  • ОРВИ, протекающие с воспалительным поражением дыхательных путей, сопровождающимися кашлем, першением в горле, отеком, спазмом и т.д.;
  • Риниты, фарингиты, ларингиты, трахеиты, бронхиты, бронхиолиты, пневмонии, синуситы и тонзиллиты , вызванные различными причинами, в том числе ОРЗ, ОРВИ, простудами или обострением хронических заболеваний;
  • Обострение хронического ринита, синусита или тонзиллита;
  • Воспаление легких в период выздоровления;
  • Бронхит острый и хронический, особенно протекающий с выраженным обструктивным компонентом (спазмом);
  • Грибковые инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
  • Туберкулез легких;
  • Послеоперационные состояния (профилактика осложнений).
  Это означает, что если вышеперечисленные состояния сопровождаются кашлем, то для его облегчения и ускорения выздоровления показаны ингаляции с различными лекарственными веществами.

  Противопоказания к применению ингаляций

  Противопоказаниями к применению ингаляций являются следующие заболевания или состояния:
  • Температура тела выше 37,5 o С;
  • Мокрота с гнойным компонентом;
  • Носовые кровотечения или склонность к таковым;
  • Кровохарканье;
  • Непереносимость лекарственного вещества;
  • Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, такие, как сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь III степени, перенесенный менее 6 месяцев назад инфаркт или инсульт , атеросклероз сосудов головного мозга с нарушением мозгового кровообращения;
  • Тяжелые заболевания дыхательной системы, такие, как дыхательная недостаточность III степени, эмфизема , каверны в легких, рецидивирующий пневмоторакс.
  Если у человека имеются какие-либо перечисленные состояния, то ингаляцию производить нельзя, ни при каких обстоятельствах, даже если кашель очень сильный и изнурительный.

  Как сделать ингаляцию при кашле – общие правила проведения процедуры

  Ингаляция любыми лекарственными препаратами, водяным паром, минеральной водой или соляным раствором должна производиться по следующим правилам:
  1. Ингаляцию небулайзером производить строго в положении сидя;
  2. Ингаляцию паром проводить в положении сидя (предпочтительно) или стоя;
  3. Не разговаривать во время ингаляции;
  4. Применяйте для ингаляции только свежий препарат. Желательно готовить раствор для ингаляции или вскрывать ампулу с препаратом непосредственно перед ингаляцией. Максимально допустимый срок хранения препаратов для ингаляций в холодильнике составляет две недели;
  5. Для небулайзера в качестве растворителя использовать только стерильный физиологической раствор или дистиллированную воду. Нельзя использовать водопроводную воду, даже если она была пропущена через фильтры и прокипячена;
  6. Для заправки ингаляционного раствора в небулайзер следует использовать стерильные шприцы и иглы;
  7. Для паровой ингаляции используйте чистую воду (желательно дистиллированную) или физиологический раствор;
  8. При лечении кашля, вызванного заболеваниями верхних дыхательных путей (ларингитами, синуситами, фарингитами и т.д.), необходимо дышать медленно и глубоко через рот;

  
  9. При лечении кашля, вызванного заболеваниями нижних отделов дыхательных путей (бронхитами, бронхиолитами, пневмониями), необходимо глубоко вдыхать ртом, задерживая воздух в грудной клетке на 1 – 2 секунды, после чего равномерно выдыхать через нос;
  10. При заболеваниях носовых пазух и носоглотки необходимо вдыхать носом спокойно и поверхностно, без напряжения;
  11. Ингаляцию необходимо проводить в течение 5 – 10 минут;
  12. Ингаляцию необходимо делать не ранее, чем через 1 – 1,5 часа после еды или физических упражнений;
  13. После ингаляции необходимо хорошо прополоскать рот, нос и лицо чистой водой. Нельзя полоскать рот и нос растворами антисептиков ;
  14. После ингаляции нельзя курить минимум 1 час;
  15. После ингаляции нельзя пить и принимать пищу минимум 30 минут;
  16. Если применяется ингаляция различных лекарственных средств, то их следует производить в определенной последовательности – сначала бронхолитики (бронхорасширяющие средства), затем через 15 – 20 минут – отхаркивающие или муколитические препараты, а после отхождения мокроты с кашлем – антисептики и противовоспалительные средства .

  Вышеперечисленные правила необходимо выполнять при любом виде ингаляций (паровых или небулайзерных).

  При использовании небулайзера для ингаляций необходимо соблюдать правила эксплуатации, описанные в инструкции к прибору. Особенно это касается мытья прибора и удаления остатков лекарства из камеры.

  При паровых ингаляциях нельзя дышать над кипящей водой, поскольку это приведет к ожогу слизистой оболочки дыхательных путей, отмиранию тканей и присоединению бактериальной инфекции к имеющемуся воспалительному процессу. При паровых ингаляциях температура воды не должна превышать 55 – 60 o С. Наиболее эффективным способом паровой ингаляции является следующий – на носик чайника с горячей водой или раствором лекарственного средства надеть свернутую конусом бумажку длиной не менее 5 – 6 см и вдыхать пар через нее ртом или носом.

  Ингаляции при кашле у детей

  Ингаляции при кашле у детей можно проводить с самого рождения, поскольку метод является безопасным и хорошо переносимым. Однако у детей ингаляции лучше проводить при помощи небулайзера, поскольку они эффективнее и безопаснее паровых. Для ингаляционного введения при кашле у детей используются те же самые препараты, что и у взрослых. Причем правила их применения и дозировки практически одинаковые.

  Как проводить паровые ингаляции ребёнку - видео

  Ингаляции при беременности от кашля

  При беременности можно делать ингаляции только теми лекарственными препаратами, которые не противопоказаны, например, некоторыми травами, антисептиками, муколитическими или отхаркивающими препаратами. Лучше использовать небулайзер, а не паровые ингаляторы, поскольку их эффективность и безопасность существенно выше. Самостоятельно беременным женщинам можно делать следующие ингаляции:
  • Щелочные минеральные воды, например, Боржоми, Нарзан, Ессентуки-17 и др.;
  • Физиологический раствор;
  • Соляной раствор;
  • Содовый раствор без йода ;
  • Отхаркивающий препарат Лазолван;
  • Отварной картофель или кожура с клубней;
  • Настои цветов липы , подорожника , алтея или чабреца при сухом кашле;
  • Настои эвкалипта , череды и листьев брусники при мокром кашле для ускорения выведения мокроты;
  • Медовая вода при любом кашле.
  При этом картофелем или его кожурой можно дышать, просто положив их на ровную поверхность, закрыв голову полотенцем и немного наклонившись над овощем. Настои лекарственных трав и медовая вода могут использоваться только в форме паровой ингаляции, поскольку данные вещества в небулайзер заправлять нельзя.

  При каком кашле делают ингаляции

  В принципе, ингаляции делают практически при любом виде кашля, просто для процедуры используются разные лекарственные препараты, обладающие необходимыми для конкретной клинической ситуации эффектами. Не делают ингаляции только при кашле с гнойной мокротой или на фоне температуры тела выше 37,5 o С. Запрет на ингаляции при кашле с гнойной мокротой обусловлен тем, что тепловая процедура расширит кровеносные сосуды, спровоцирует расширение очага поражения и утяжеление течения заболевания.

  Ниже приведены схемы и правила выбора лекарственных препаратов для ингаляций при различных видах кашля. Все данные препараты можно ингалировать только с помощью небулайзера. Паровые ингаляции с указанными веществами сделать нельзя, поскольку лекарства при нагревании распадаются и их активность теряется.

  Ингаляции при сухом кашле детям и взрослым

  Ингаляции абсолютно показаны при сухом кашле, развившемся при ларингите, фарингите, трахеите , бронхите, бронхиолите, ОРЗ или на завершающей стадии пневмонии. Ингаляция при сухом кашле устраняет отек слизистых оболочек, увлажняет их и ускоряет образование мокроты, превращая кашель в продуктивный. Кроме того, ингаляция устраняет сужение гортани, которое потенциально опасно полной закупоркой дыхательных путей.

  При сухом кашле показана ингаляция бронхолитиками, муколитиками, антисептиками или увлажнителями слизистой оболочки дыхательных органов. Бронхолитики (например, Беродуал, Атровент и др.) снимают спазм бронхов, что особенно важно при обструктивном бронхите, ларингите или трахеите. Муколитики (АЦЦ , Лазолван, Амбробене и др.) разжижают мокроту и облегчают ее выделение. А увлажнители слизистой оболочки (физиологический раствор, соленая вода, минеральная вода) смягчают ее и улучшают общее состояние. Антисептики уничтожают патогенные микроорганизмы, имеющиеся на слизистой оболочке дыхательных органов. При этом следует соблюдать последовательность ингалируемых препаратов – сначала бронхолитики, через 15 минут муколитики, а после кашля с отхождением мокроты – антисептики. Увлажняющие средства можно ингалировать в любой момент времени.

  Лающий кашель – ингаляции

  При сухом, лающем кашле можно в течение 1 – 2 дней делать ингаляции с противокашлевыми (Лидокаин , Туссамаг) и одновременно бронхолитическими препаратами. В такой ситуации в качестве бронхолитиков следует применять Беродуал или Атровент. Кроме того, необходимо через каждые 2 – 4 часа ингалировать увлажняющие растворы (физиологический раствор, минеральную воду или содовый раствор). Через два дня или после появления мокроты необходимо прекратить использование противокашлевых средств и продолжать ингаляцию муколитиками (АЦЦ, Амбробене, Лазолван и др.) и увлажняющими растворами. Каждый раз после кашля с отхождением большого количества мокроты можно ингалировать противовоспалительные (Ромазулан, Кромогексал и др.) и антисептические средства (Диоксидин , Хлорофиллипт и др.).

  Ингаляции при аллергическом кашле

  Ингаляции при аллергическом кашле производятся бронхолитиками для устранения спазма бронхов, трахеи и гортани, а также противовоспалительными средствами с целью уменьшения отека тканей. Причем при аллергическом кашле рекомендуются бронхолитики на основе сальбутамола (Вентолин) или фенотерола (Беротек), а противовоспалительные средства – содержащие глюкокортикоидные гормоны (например, Дексаметазон , Будесонид и т.д.).

  Ингаляции при влажном кашле ребенку и взрослым

  Ингаляция взрослым показана при влажном, продуктивном кашле, при котором отходит небольшое количество густой, вязкой и плотной мокроты. В этом случае рекомендуется использовать муколитики и противовоспалительные средства. Причем сначала ингалируют муколитики, и только после кашля с отхождением мокроты – противовоспалительные средства, например, Кромогексал. В сочетании с противовоспалительными средствами можно применять антисептики (Диоксидин, Фурацилин , Хлорофиллипт и т.д.) или антибиотики (Флуимуцил-антибиотик ИТ, Гентамицин и др.).

  Детям можно проводить ингаляции при влажном кашле с любым количеством мокроты. При этом всем детям и подросткам младше 18 лет обязательно следует ингалировать бронхолитики, поскольку это необходимо для увеличения просвета дыхательных путей, который у них при кашле с мокротой всегда резко суживается. Помимо бронхолитиков, необходимо ингалировать муколитики, противовоспалительные средства, антисептики или антибиотики. Причем сначала рекомендуется сделать ингаляцию бронхолитиками, затем подождать 15 – 20 минут и провести очередную процедуру с муколитиком. После этого дождаться кашля с отхождением мокроты, после чего сделать третью ингаляцию с антисептиком или противовоспалительным средством.

  Ингаляции при кашле и насморке

  Ингаляции при кашле и насморке проводятся по правилам для различных видов кашля. Просто в ходе ингаляции необходимо дополнительно помимо рта дышать носом.

  Паровая ингаляция при сухом кашле

  Паровая ингаляция при сухом кашле может проводиться содовым раствором, солевым раствором, настоями лекарственных трав или эфирными маслами. При этом в воду для ингаляции добавляют соль или соду (ложку на литр воды) или используют настой лекарственной травы. Также в воду можно добавить эфирное масло (8 – 12 капель на 1 л). Можно применять настои ромашки , чабреца, цветов липы, листьев брусники и др. Также полезным эффектом обладают эвкалиптовое, персиковое, сосновое, мятное, облепиховое, миндальное масла. Для производства ингаляции необходимо нагреть воду до 50 o С, после чего наклониться над емкостью и вдыхать пары носом или ртом. Ингаляция должна продолжаться от 5 до 10 минут.

  Чем делать ингаляции при кашле

  Общий перечень препаратов, используемых для ингаляций при кашле

  При различных видах кашля для ингаляций используются следующие лекарственные препараты и средства:
  1. Бронхолитики (препараты, расширяющие бронхи, трахею и гортань):
  • Вентолин;
  • Беротек;
  • Атровент;
  • Беродуал.
  2. Муколитики (препараты, разжижающие и облегчающие отхождение мокроты):
  • Ацетилцистеин;
  • Амбробене;
  • Лазолван;
  • Бронхипрет;
  • Пертуссин.
  3. Противовоспалительные средства:
  • Кромогексал;
  • Будесонид;
  • Прополис;
  • Тонзилгон Н;
  • Пульмикорт.
  4. Противокашлевые препараты:
  • Лидокаин;
  • Туссамаг.
  5. Антисептические препараты:
  • Диоксидин;
  • Фурацилин;
  • Хлорофиллипт.
  6. Антибиотики:
  • Флуимуцил-антибиотик ИТ;
  • Изониазид;
  • Гентамицин.
  7. Иммуностимуляторы:
  • Интерферон человеческий лейкоцитарный сухой;
  • Дезоксирибонуклеинат натрия.
  8. Увлажнители слизистой оболочки желудка:
  • Физиологический раствор;
  • Щелочные минеральные воды;
  • Раствор натрия гидрокарбоната (соды пищевой).
  9. Ферменты:
  • Трипсин;
  • Химотрипсин;
  • Рибонуклеаза;
  • Дезоксирибонуклеаза.
  Лекарственные средства можно применять для ингаляций при различных видах кашля с целью устранения каких-либо определенных характеристик симптома и, соответственно, облегчения течения заболевания и скорейшего выздоровления.

  Так, бронхолитики необходимо использовать при любом кашле с целью устранения спазма дыхательных путей, расширения их просвета и, следовательно, освобождения пути для эвакуации мокроты. При сухом, изнуряющем кашле необходимо короткое время (1 – 2 суток) применять противокашлевые средства в сочетании с увлажняющими растворами, а затем муколитические и антисептические или антибактериальные препараты. После ингаляции и отхождения мокроты можно использовать противовоспалительные средства.

  При влажном кашле с отхождением мокроты после бронхолитиков необходимо ингалировать увлажняющие растворы, муколитики, антисептики или антибиотики. Иммуномодуляторы рекомендуется ингалировать только при длительно непроходящем кашле (более трех недель).

  То есть, при лечении кашля при изменении его характера необходимо переходить на использование других препаратов для ингаляций, показанных в данной ситуации. Например, в начале заболевания, когда кашель сухой можно сделать увлажняющую ингаляцию, затем использовать бронхолитики и противокашлевые средства. Когда кашель немного утихнет, следует перейти на муколитические средства, оставив при этом увлажняющие растворы. После начала отхождения мокроты ингаляции делают так:
  1. Ингалируют муколитики;
  2. После ингаляции ждут кашля с отхождением мокроты;
  3. После отхождения мокроты ингалируются еще раз антисептиками или антибиотиками и через 15 минут противовоспалительными средствами.

  Такие ингаляции продолжают вплоть до выздоровления и полного прекращения кашля. Если кашель долго не проходит (более 3 недель), то ингалируются противовоспалительными средствами и иммуностимуляторами.

  Настои лекарственных трав и эфирные масла можно использовать только при помощи паровой ингаляции, в небулайзер их заливать нельзя, поскольку это приведет к поломке прибора. Травы можно применять при любом кашле. А эфирные масла лучше использовать при сухом кашле, спровоцированном воспалением верхних дыхательных путей (ларингитом, трахеитом или фарингитом), поскольку они обладают свойством обволакивать слизистую оболочку, смягчать и увлажнять ее, прекращая мучительный симптом на некоторое время.

  Таковы общие рекомендации по использованию препаратов для ингаляций при кашле. Однако лекарственные препараты должен подбирать врач в каждом конкретном случае. Самостоятельно можно делать ингаляции увлажняющими жидкостями (физиологический раствор, минеральная вода, содовый раствор), которые смягчают сухой кашель, устраняют дискомфорт, улучшают общее состояние и укорачивают длительность заболевания.

  Ингаляции эфирными маслами при кашле

  Для ингаляций используют эвкалиптовое, персиковое, сосновое, мятное, облепиховое, миндальное и другие масла, которые добавляют по 2 – 3 капли на стакан горячей воды, после чего вдыхают ее пар. Масла рекомендуется использовать при сухом кашле для его смягчения и купирования воспалительного процесса.

  Препараты для ингаляций при кашле – показания, дозировки и длительность применения

  Рассмотрим характеристики ингаляций с наиболее часто применяемыми лекарственными препаратами.

  Лазолван

  Ингаляции при кашле с Лазолваном применяется при бронхитах для разжижения и улучшения отхаркивания мокроты у детей и взрослых. Дозировка Лазолвана на одну ингаляцию зависит от возраста:
  • Дети до года – 1 мл Лазолвана на одну ингаляцию;
  • Дети 2 – 6 лет – 2 мл Лазолвана;
  • Дети старше 6 лет и взрослые люди – 3 мл Лазолвана.
  Для приготовления раствора для ингаляции необходимо развести необходимо количество Лазолвана физраствором в соотношении 1:1 и внести смесь в небулайзер. Курс лечения длится 5 дней по 1 – 2 ингаляции в сутки.

  Лазолван нельзя применять одновременно с противокашлевыми препаратами, например, Кодеином , Либексином, Синекодом и т.д.

  Беродуал

  Ингаляции при кашле с Беродуалом применяется при обструктивном бронхите и любых заболеваниях, сопровождающихся спазмом дыхательных путей. Дозировка Беродуала на одну ингаляцию зависит от возраста:
  • Дети младше 6 лет – по 10 капель;
  • Дети 6 – 12 лет – 20 капель;
  • Дети старше 12 лет и взрослые – по 40 капель.
  Необходимое количество капель Беродуала растворяют в 3 мл физиологического раствора и используют для ингаляции. Ингаляции делают по 3 – 4 раза в сутки в течение 3 – 5 дней.

  Ингаляция с физраствором при кашле детям и взрослым

  Ингаляция с физраствором при кашле детям и взрослым можно применять самостоятельно без консультации с врачом . Физраствор эффективно увлажняет дыхательные пути, уменьшает выраженность воспаления, разжижает и облегчает выведение мокроты, устраняя и смягчая сухой и мучительный кашель. Для ингаляций рекомендуется использовать стерильный физраствор, приобретенный в аптеке, поскольку в нем отсутствуют какие-либо патогенные микроорганизмы и потенциально вредные примеси. Физраствор для ингаляций необходимо использовать в небулайзере. Паровая ингаляция физраствором будет не эффективна. Ингаляции следует производить каждые 3 – 4 часа вплоть до выздоровления.

  Ингаляция с содой

  Ингаляция с содой при кашле используются в терапии бронхитов. Сода эффективно разжижает мокроту и выводит ее из бронхов и легких. Для приготовления раствора для ингаляции чайную ложку соды разводят в 1 л воды и подогревают ее до 40 – 50 o С, после чего наклоняются над емкостью и вдыхают пары в течение 5 – 10 минут. Содовую ингаляцию можно делать при сухом и влажном кашле, поскольку она, с одной стороны, разжижает мокроту, а с другой – улучшает ее выведение. В течение дня можно проводить до 4 содовых ингаляций.
  

  Ингаляции при кашле с минеральной водой

  Ингаляции при кашле с минеральной водой используется при лечении бронхитов, бронхиолитов и конечных стадий пневмонии. Дело в том, что щелочная минеральная вода увлажняет слизистую дыхательных путей и разжижает мокроту, улучшая ее выведение из самых мелких бронхиол. Для ингаляций следует использовать щелочную минеральную воду, например, Боржоми, Нарзан, Ессентуки-17 и т.д. На одну ингаляцию необходимо 4 мл воды. В день можно проводить по 3 – 4 ингаляции. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.