Симптомы бронхита: признаки различных видов заболевания. Что такое бронхит. Лечение бронхита народными средствами в домашних условиях у взрослых

Одни и те же симптомы бронхита проявляются по-разному в зависимости от вида и сложности заболевания.

Затяжной острый бронхит длится до нескольких недель. Болезнь в большинстве случаев при своевременном лечении заканчивается полным выздоровлением, но при отсутствии адекватной медицинской помощи болезнь быстро переходит в воспаление легких или приобретает хроническую форму.

Кашель, который продолжается не менее трех месяцев и повторяется два и более года подряд, говорит о хроническом характере бронхита. Такой кашель, как правило, обостряется по утрам и сопровождается небольшим выделением слизисто-гнойной и гнойной мокроты. По мере развития болезни в более тяжелую стадию кашель мучает человека и в другое время суток, становится наиболее выраженным зимой и осенью (в холодное время года). В периоды обострения температура тела повышается до 37,5-38,0 °С, появляются потливость, слабость, быстрая утомляемость, головная боль.

При вдыхании холодного воздуха или во время физической нагрузки кашель сопровождается одышкой, а по мере прогрессирования болезни одышка появляется уже и в состоянии покоя.

Больных хроническим бронхитом беспокоят длительные боли в груди, которые усиливаются при кашле и глубоком вдохе.

Таким образом, можно отличить от приобретенного по следующим признакам:

  • характер кашля и отделяемой мокроты;
  • период проявления интоксикации (общая слабость, повышение температура тела, головная боль);
  • причины и продолжительность одышки и болей в грудной клетке;
  • длительность течения заболевания.

Очень часто человек подхватывает обычную простуду, которая быстро оборачивается бронхитом. Чтобы не допустить этого, важно вовремя отличить бронхит от простуды и других инфекций. Бронхит - это воспаление слизистой оболочки стенок сети трубок- бронхов, проводящих вдыхаемый воздух в легкие. Чаще всего бронхит является осложнением после простуды и ОРВИ, но развиваться он может и как самостоятельное заболевание.

Главной причиной развития бронхита является слабый иммунитет, когда ослабленный после простуды или другой болезни организм не может противостоять "атаке" различных инфекций, в результате чего они и поражают бронхи. Для профилактики бронхита следует своевременно начать лечение простуды и ОРВИ, чтобы вовремя создать препятствие на пути распространения воспаления и не дать ему "спуститься" в бронхи.

Как показали недавние исследования американских ученых, в 45% случаях бронхит является следствием...

0 0

Бронхит и простуда: как одну болезнь отличить от другой?

Причины возникновения болезниПризнаки заболеванияОтличия между бронхитом и простудойДиагностика и лечение бронхита

Иногда самая обыкновенная простуда перерастает в бронхит, который требует более серьезной терапии. Чтобы избежать последствий и осложнений, следует знать, как отличить бронхит от простуды.

Причины возникновения болезни

Бронхит – заболевание, при котором воспаляются стенки бронхов, точнее, их слизистые оболочки. В большинстве случаев бронхит – это осложнение, развившееся на фоне ОРВИ или простуды. Однако такое заболевание способно появиться самостоятельно.

Есть несколько причин, которые провоцируют развитие бронхита. Основной считается слабый иммунитет. Например, у человека, переболевшего простудой, иммунитет сильно ослаблен, он не способен противостоять инфекциям, которые поражают бронхи. Чтобы...

0 0

Как его избежать и чем лечить, чтобы бронхит не перешел в хроническую форму? На эти и другие вопросы отвечает кандидат медицинских наук, пульмонолог высшей категории, заведующая пульмонологическим отделением Киевского городского пульмонологического центра Екатерина ГОНЧАР.

Что провоцирует развитие бронхита: наследственная предрасположенность, образ жизни или нарушение постельного режима, обязательного при гриппе, когда больной человек слишком рано выходит на работу?

Острый бронхит может осложнять течение ряда заболеваний, вызванных вирусами гриппа, парагриппа, аденовирусной, риновирусной и другими инфекциями. Бронхит как самостоятельное заболевание встречается довольно редко: обычно он сочетается с поражением носоглотки, гортани, трахеи, легких, когда снижаются защитные свойства слизистой оболочки дыхательных путей. Чаще бронхитом болеют весной и осенью при сырой холодной погоде, то есть в развитии бронхита важную роль играет простудный...

0 0

Бронхит – это инфекционное заболевание, которое может возникать в качестве обострения ОРВИ или самостоятельно из-за ряда провоцирующих факторов у детей до года и старше. Детские бронхиты требуют особого внимания родителей и квалифицированной помощи со стороны врачей. Ниже мы расскажем вам о самых распространенных причинах развития данного заболевания, рассмотрим основные виды бронхита у детей и поможем понять, как определить у вашего ребенка бронхит, ОРВИ или пневмонию. Зная все эти детали, вы сможете понять, какое лечение необходимо ребенку, а какие лечебные мероприятия лучше не проводить.

Причины

Выявление причин бронхита играет очень важную роль как для родителей, так и для врачей. Последним они раскрывают картину касательно лечения, а родители смогут понять, как им выстраивать образ жизни ребенка в дальнейшем, чтобы не заболеть снова. Чаще всего у детей бронхиты развиваются на фоне вирусной инфекции. Вирусы попадают в организм с воздухом при дыхании и оседают на...

0 0

Бронхит – это заболевание, от которого страдает каждый 3 человек на планете. Болезнь характеризуется наличием воспалительного процесса в бронхах, который вызывает появление явно выраженной симптоматики в виде температуры, кашля и одышки.

Чтобы не спутать бронхит с обычным кашлем, вызванным простудой или аллергией, необходимо знать основные их отличия. Только в этом случае можно защитить больного от риска развития более серьезной патологии.

Как отличить бронхит от обычного кашля?

Какой кашель наблюдается при бронхите, должен знать каждый человек, как, в принципе, и о других его симптомах. Самыми частыми признаками этого недуга являются:

Повышение температуры тела до 38 градусов. Затрудненное дыхание, особенно в ночное время суток. Общая слабость. Сильная жажда. Тремор конечностей. Одышка даже при самых незначительных физических нагрузках. Приступы ночного удушья (ядухи). Надрывной кашель с выделением мокроты или без нее. Головные боли. Боли в грудной...

0 0

Инструкция

Кашель является главным индикатором того, что в бронхах начинается воспаление. Вы можете легко спутать начало бронхита с обычной вирусной инфекцией, которая часто и является провоцирующим фактором для его развития. На начальной стадии болезни кашель преимущественно сухой и нечастый, но через пару дней к нему прибавляется мокрота. Мучительный кашель, а у маленьких детей иногда с рвотой, чаще беспокоит ночью, нежели днем. Если вы лежите, то кашель будет усугубляться, но приняв сидячее положение можно на время облегчить состояние.

Утром, после бессонной ночи, обычно чувствуется недомогание и разбитость. К вечеру может подняться температура, особенно, если бронхит сопровождается или был вызван ОРЗ. Острый бронхит почти всегда протекает с лихорадкой, но если при вирусной этиологии температура может быть очень высокой, то при бактериальной температура не поднимается выше отметки 38оС.

Если бронхит протекает в стадии обострения, то сильный кашель будет...

0 0

Вирусы, бактерии, переохлаждение, недостаточный отдых, ослабленная иммунная система, сухой воздух в помещении, работа на вредном производстве - все это может стать причиной острого бронхита у взрослых. Начать лечение нужно незамедлительно, но не всегда это удается сделать из-за несвоевременно поставленного диагноза.

Мы не призываем заниматься самодиагностикой и самолечением, но каждый должен уметь оценить свое состояние здоровья и знать симптомы, при наличии которых необходима медицинская помощь.

Выявить болезнь нужно в начальной стадии

Бронхит может быть вирусным, бактериальным и аллергическим. Каждый из видов имеет свои отличительные черты, у них разные возбудители и особенности течения также отличаются. Следует знать и то, что симптомы болезни нередко появляются после перенесенного острого респираторного заболевания. Поэтому если человек переболел простудой и у него появились описанные ниже признаки, то с большой вероятностью это уже будет воспаление...

0 0

Бронхит – достаточно серьезное и неприятное заболевание, которое сопровождается длительным и изнуряющим кашлем, слабостью, головной болью, повышением температуры. Воспалительный процесс начинается с носоглотки и, опускаясь ниже, поражает бронхи. Бронхит необходимо лечить правильно, но для этого его надо распознать и отличить от других похожих заболеваний, а для этого нужно знать симптомы бронхита у взрослых и детей.

Главным индикатором начала бронхита является кашель. Зачастую начало воспаления бронхов можно спутать с вирусной инфекцией другого характера. На начальной стадии кашель нечастый и сухой, через два-три дня кашель сопровождается мокротой. Ночью может беспокоить мучительный кашель, иногда с рвотой. Для облегчения состояния при таких приступах следует сесть или встать.

После бессонной ночи больной чувствует разбитость и недомогание. Ближе к вечеру поднимается температура, если заболевание было вызвано ОРЗ. Острая форма бронхита зачастую сопровождается...

0 0

10

Се ля ви: у вас – ОРВИ

Бронхит в устах врачей – диагноз собирательный. Так медики могут называть любое воспаление бронхов: от бронхиолита, поражающего бронхиолы (мелкие ответвления бронхов), до трахеита (когда страдает весь дыхательный «ствол») и трахеобронхита (когда вместе со «стволом» страдают и бронхи).

Главным виновником этого воспаления является острая респираторно-вирусная инфекция (всем известная ОРВИ). И только в 10% случаев возбудителями оказываются не вирусы, а бактерии – стрептококки, стафилококки, пневмококки, гемофильная палочка и другие микроорганизмы.

Осторожно: микоплазма!

Такие, как микоплазма, например. Поражая соединительную ткань легких, этот возбудитель вызывает затяжной, хронический кашель, который может длиться годами. Респираторный микоплазмоз очень похож на грипп или ОРВИ. Вот только лечение, которое назначается при гриппе и вирусных инфекциях, в этом случае не помогает.

Подхватить распространенные вирусные инфекции,...

0 0

15.08.2017

Бронхит и пневмония – опасные осложнения при респираторных инфекциях и заболеваниях дыхательных путей. Однако болезни имеют разное течение, имеют различную степень опасности и требуют индивидуального лечения. Если бронхит легко лечится в домашних условиях, то пневмония во всех случаях требует госпитализации. Поэтому важно отличать болезни друг от друга и заметить тревожные сигналы.

Внимание! Точно определить бронхит или пневмония в организме может только врач, после проведения исследований и анализов. После определяется правильное и адекватное лечение болезни.

Различие симптомов и клинической картины

Болезненные ощущения в боку, со стороны пораженного легкого — это один из признаков пневмонии

Чем отличается бронхит от воспаления легких? Пневмония — серьезная патология, которая приносит летальный исход. Особенно, если пациентом выступает маленький ребенок. Взрослые имеют иммунитет, но реже обращаются в больницу. Осложнение в их случае не редкость. Бронхит или пневмония поражает организм — определяют благодаря рентгену. Болезни поражают разные органы анатомически и воспалительный процесс происходит иначе.

Бронхит и особенности течения

Бронхит и пневмония обусловлены скоплением мокроты в дыхательных путях. Локализация воспалительных процессов бронхита ограничивается:

  • гортанью и носом;
  • бронхами;
  • трахеей;
  • бронхиолами.

Болезни имеют и другие отличия, бронхит начинается инфекционным заболеванием, которое поражает верхние дыхательные пути. При отсутствии правильного лечения и при благоприятных условиях для инфекции наступает опущение мокроты в сторону бронхов. При неправильной диагностике или комплексе лечения бронхита, болезнь может перейти в пневмонию. Отличие происхождения бронхита от пневмонии еще вирусное начало. Воспаление легких вызвано бактериями. Хотя есть разновидности и вирусных пневмоний. Воспаление бронхиального дерева проявляется такими симптомами:

  • ринит;
  • сухой кашель в начале процесса, мокрый в середине и конце. Кашель вызывает болезненные ощущения в горле и за грудиной;
  • повышение температуры до 38,50С. Она сохраняется около 3-х дней;
  • слабость и общее недомогание. Симптом не имеет интенсивную выраженность;
  • лечение бронхита занимает от 1 до 3 недель.

При обследовании лечащий врач обнаруживает хрипы в бронхах. Они могут определяться с одной стороны или иметь двусторонний характер. При подозрении на острый бронхит, и также воспаление легких, врач назначает дополнительное обследование-рентген. На снимке бронхит выглядит как «усиление легочного рисунка». Бронхиальное дерево лучше просматривается и определятся.

Пневмония и особенности течения

Симптомы тяжелого бронхита и пневмонии имеют много сходства и не всегда заметны для пациента без наблюдения врача. Однако болезни требуют разного лечения, поэтому важно пройти диагностику при любом виде кашля. Пневмония или воспаление легких является бактериальным заболеванием и наступает как последствие от не долеченного бронхита. Слизь собирается в альвеолах и терминальных дыхательных путях. Основные признаки пневмонии:

  • болезненные ощущения в боку, со стороны пораженного легкого;
  • боль при кашле и вдохе;
  • сухой и мокрый кашель. При приступах, наблюдается тяжелое отхождение мокроты;
  • отдышка. Частое и поверхностное дыхание;
  • наличие прожилок крови в мокроте;
  • повышение температуры тела до 400С и выше;
  • осиплость и дрожь в голосе;
  • сильная слабость и недомогание всего тела;
  • учащенное сердцебиение;
  • посинение носогубного треугольника;
  • лечение занимает от 4-х и более недель.

Опытный врач знает, как отличить острый бронхит от пневмонии. При прослушивании врач наблюдает изменения в виде хрипов и прослушиваются они локально, в зоне воспаления. Хрипы при бронхите отличаются равномерным расположением. При подозрении на пневмонию врач назначает рентгеновское обследование. На снимке воспаление легких видно, как затемненные участки с четкими границами. Пневмония может поражать от 1/3 до 2/3 всего легкого.

После пневмонии пациенту необходима реабилитация и повторные обследования рентген. На снимке могут появится рубцы тканей легкого.

Важно! Причинами воспаления легких могут являться многие бактерии. Наиболее часто встречается пневмококковая бактериальная пневмония.

Бронхит переходящий в пневмонию

Бронхит переходящий в пневмонию, как правило имеет бактериальный характер

Может ли бронхит перейти в пневмонию и почему это происходит? Пневмония практически всегда наступает только после бронхита. Это обусловлено физиологией и процессом опущения мокроты. Однако иногда она выступает самостоятельным начальным заболеванием. Бронхит может перейти в воспаление легких при таких обстоятельствах, как:

  • ослабленный общий иммунитет;
  • самолечение;
  • несвоевременно или неверно установленный диагноз;
  • отсутствие постельного режима при лечении;
  • курение;
  • сопутствующие патологии дыхательной системы;
  • возраст младше 5 лет и старше 65.

Бронхит переходящий в пневмонию, как правило имеет бактериальный характер. Чтобы не упустить, как переходит бронхит в пневмонию, нужно знать, чем отличается симптоматика. Однако более важно наблюдаться у врача и проходить прослушивание.

Пневмония опасное заболевание, которое может угрожать жизни пациента. Как правило, критическими являются:

  • отек легких;
  • менингит;
  • распространение бактерии по всему организму через систему кровотока;
  • абсцесс легких.

После пневмонии возможно обнаружение бронхита. Поражение бронхов происходит при неокрепшем иммунитете.

Особенности терапии

Лечение бронхита включает в себя отхаркивающие и разжижающие мокроту лекарства

Лечение бронхита включает в себя отхаркивающие и разжижающие мокроту лекарства. На ночь, чтобы пациент мог спать, назначаются противокашлевые препараты. Болезнь может носить вирусный и бактериальные характер. При бактериальном бронхите лечения противовирусным недостаточно и врач назначает антибиотик. Обычно причинами назначения антибиотика от бронхита выступают:

  • повышенная температура тела свыше 380, которая длится более 3 дней;
  • повышенные показатели лейкоцитов в крови;
  • сильная интоксикация организма;
  • отсутствие положительной динамики в лечении.

Лечение пневмонии у взрослых в легкой форме можно проводить дома. Средняя и тяжелая форма требует госпитализации. Лечение проводится с применением антибиотиков. Обычно, это инъекции препаратов. Наиболее часто применяются:

  • цефтриаксон;
  • азитромицин;
  • амоксициллин;
  • цефотоксим.

При лечении бронхита и пневмонии крайне важно соблюдать питьевой режим.

При лечении антибиотиками необходимо побеспокоится о состоянии желудка и пройти курс пробиотиков. Это поможет предотвратить развитие дисбактериоза.

Единственной мерой профилактики от болезней дыхательных путей является закаливание и укрепление общего иммунитета. При склонности к таким заболеваниям необходимо избавится от привычки курения и заняться дыхательной гимнастикой.

Медикаментозным вариантом профилактики выступает вакцинация. Она позволяет не только избежать осложнений от бронхита, но и облегчить течение заболеваний.

Важно! Любая статья о том, как отличить бронхит от пневмонии, не может являться руководством. При наличии кашля необходима диагностика врача и назначение лечения специалистом.

Бронхит – распространенное заболевание нижних дыхательных путей, характеризующееся воспалительным процессом в слизистой оболочке бронхов. Симптомы бронхита и тактика лечения зависят от того, в какой форме протекает болезнь: острой или хронической, а также стадии развития заболевания. Лечить бронхиты любых форм и стадий необходимо своевременно и полноценно: воспалительный процесс в бронхах не только влияет на качество жизни, но и опасен тяжелыми осложнениями, пневмонией, хронической обструктивной болезнью легких, патологиями и нарушениями функции сердечно-сосудистой системы и т. д.

Причины развития заболевания

Бронхит и у детей, и у взрослых в подавляющем большинстве случаев является первичным заболеванием инфекционной этиологии. Болезнь чаще всего развивается под влиянием инфекционного агента. Среди наиболее распространенных причин первичных бронхитов выделяют следующих возбудителей:

  • вирусы: парагриппа, гриппа, аденовирус, риновирус, энтеровирус, корь;
  • бактерии (стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, респираторные формы микоплазмы, хламидофилы, возбудитель коклюша);
  • грибковые (кандида, аспергилла).

В 85% случаев провокатором инфекционного процесса становятся вирусы. Однако нередко при сниженном иммунитете, наличии вирусной инфекции возникают благоприятные условия для активации условно-патогенной флоры (стафилококков, стрептококков, присутствующих в организме), что влечет развитие воспалительного процесса со смешанной флорой. Выявление первичного и активного компонентов патогенной флоры является обязательным условием для эффективной терапии заболевания.
Бронхиты грибковой этиологии достаточно редки: при нормальном иммунитете практически невозможна активизация грибковой флоры в бронхах. Микотическое поражение слизистой бронхов возможно при значительных нарушениях в работе иммунной системы: при врожденных или приобретенных иммунодефицитах, после курса лучевой или химиотерапии, при приеме цитостатиков онкологическими пациентами.
К иным факторам в этиологии острых и хронических форм заболевания, провоцирующим развитие воспалительного процесса в легких, относят:

  • очаги хронической инфекции в верхних дыхательных путях;
  • длительное вдыхание загрязненного воздуха (пыль, сыпучие материалы, дым, испарения, газы), в том числе табакокурение;
  • патологии строения органов бронхолегочной системы.

Фото: artskvortsova/Shutterstock.com

Классификация заболевания бронхит

В классификации болезни выделяют две основные формы: острую и хроническую. Они различаются по проявлениям, признакам, симптоматике, течению заболевания и методам терапии.

Острый бронхит: симптомы и характеристики

Острая форма возникает внезапно, протекает бурно и длится при правильной терапии в среднем 7-10 дней. По прошествии этого периода пораженные клетки стенок бронхов начинают регенерироваться, полноценное выздоровление при воспалении вирусной и/или бактериальной этиологии наступает спустя 3 недели.
По характеру течения заболевания выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень. Классификация проводится на основе:

  • выраженности дыхательной недостаточности;
  • результатах анализа крови, мокроты;
  • рентгеновского исследования области поражения бронхов.

Выделяют также различные виды в соответствии с характером воспалительного экссудата:

  • катаральный;
  • гнойный;
  • смешанный катарально-гнойный;
  • атрофический.

Классификация проводится по итогам анализа мокроты: так, гнойный бронхит сопровождается присутствием обильного количества лейкоцитов и макрофагов в экссудате.
Степень закупорки бронхов определяет такие виды заболевания, как острый обструктивный и необструктивный бронхит. У детей в возрасте до 1 года острый обструктивный бронхит протекает в форме бронхиолита, сопровождающегося закупоркой как глубоких, так и мелких бронхов.

Острая необструктивная форма

Острая необструктивная, или простая форма характеризуется развитием катарального воспалительного процесса в бронхах крупного и среднего калибра и отсутствием закупорки бронхов воспалительным содержимым. Наиболее частая причина данной формы – вирусная инфекция и неинфекционные агенты.
По мере прогрессирования заболевания при соответствующем лечении мокрота покидает бронхи в процессе кашля, дыхательная недостаточность не развивается.

Острая обструктивная форма болезни бронхит

Особенно опасна данная форма для детей дошкольного возраста в виду узости дыхательных путей и склонности к бронхоспазму при незначительном количестве мокроты.
Воспалительный процесс, чаще всего гнойного или катарально-гнойного характера, охватывает бронхи среднего и мелкого калибра, при этом происходит закупорка их просвета экссудатом. Мышечные стенки рефлекторно сокращаются, вызывая спазм. Наступает дыхательная недостаточность, приводящая к кислородному голоданию организма.

Хроническая форма заболевания

При хронической форме признаки воспалительного процесса в стенках бронхов наблюдаются три и более месяцев. Основной симптом бронхита хронической форма – малопродуктивный кашель, обычно в утреннее время суток, после сна. Может также наблюдаться одышка, усиливающаяся при физической нагрузке.
Воспаление хроническое, протекающее с периодами обострения и ремиссии. Чаще всего причиной хронической формы становятся постоянно действующие агрессивные факторы: профессиональные вредности (дым, гарь, копоть, газы, испарения химических веществ). Наиболее часто встречающийся провокатор – табачный дым при активном или пассивном курении.
Хроническая форма характерна для взрослой части населения. У детей она может развиваться только при наличии иммунодефицитов, аномалий строения нижнего отдела дыхательной системы, тяжелых хронических заболеваний.

Фото: Helen Sushitskaya/Shutterstock.com

Разные формы бронхита: признаки и симптомы

Симптоматика различается как в зависимости от формы заболевания, так и в различных возрастных периодах.

Симптомы у взрослых

Сформированная дыхательная система, иммунитет и более длительное, чем у детей, воздействие негативных факторов обуславливают основные отличия проявления как острой, так и хронической форм болезни во взрослом возрасте.

Острая форма у взрослых

Чаще всего (в 85% случаев) возникает как следствие острой респираторно-вирусной инфекции. Отличается стремительным началом заболевания, стартуя с возникновения дискомфорта в области груди, мучительных приступов сухого непродуктивного кашля, усиливающегося в ночное время, при положении лежа, вызывающего болезненные ощущения в грудных и диафрагмальных мышцах.

При бронхите на фоне ОРВИ отмечаются общие симптомы вирусного заболевания: интоксикация организма (слабость, головные боли, ощущение ломоты в мышцах, суставах), гипертермии, возможно наслоение катаральных проявлений (ринит, боль в горле, слезотечение и т. п.)

Кашель при данном заболевании является защитным механизмом, помогающим выводу воспалительного экссудата из бронхов. При правильном лечении через 3-5 дней после начала заболевания наступает стадия продуктивного кашля с выделением мокроты, что приносит некоторое облегчение. При дыхании в грудной клетке при помощи стетоскопа или без инструментального обследования слышны влажные хрипы.

При острых респираторно-вирусных инфекциях стадия продуктивного кашля обычно совпадает с началом выздоровления от ОРВИ: снижаются проявления интоксикации организма, нормализуется температура тела (или держится в субфебрильных пределах). Если на 3-5 сутки от начала болезни подобных явлений не наблюдается, необходима диагностика вероятного присоединения бактериальной инфекции и/или развития осложнений.

Общая длительность периода кашля – до 2-х недель, до полной очистки бронхиального древа от мокроты. Около 7-10 суток после окончания кашля длится период регенерации клеток эпителия в стенках бронхов, после чего наступает полное выздоровление. Средняя продолжительность острой формы заболевания у взрослых составляет 2-3 недели, у здоровых людей без вредных привычек неосложненная острая форма заканчивается восстановлением полного здоровья нижних отделов дыхательных путей.

Острая обструктивная форма

Острая обструктивная форма у взрослых встречается значительно реже, чем у детей, и, в силу физиологии, представляет намного меньшую опасность для здоровья и жизни, хотя прогноз базируется главным образом на выраженности дыхательной недостаточности у пациента.

Дыхательная недостаточность при обструктивной острой форме заболевания зависит от степени закупорки просвета бронхов воспалительным экссудатом и области охвата бронхоспазма.

Острая обструктивная форма характерна в основном для людей с диагнозом бронхиальной астмы, курящих, пожилых, имеющих хронические формы болезней легких или сердца.
Первыми симптомами становятся одышка вследствие кислородной недостаточности, в том числе в состоянии покоя, малопродуктивный кашель с длительными мучительными приступами, хрипы в грудной клетке с выраженным усилением на вдохе.

При средней и тяжелой степени дыхательной недостаточности больной стремится к положению полусидя, сидя, с опорой на предплечья. В процесс дыхания вовлекается вспомогательная мускулатура грудной клетки, визуально заметно расширение крыльев носа на вдохе. При значительной гипоксии отмечается цианоз в области носогубного треугольника, потемнение тканей под ногтевыми пластинами на руках и ногах. Любое усилие вызывает одышку, в том числе процесс говорения.

Облегчение при правильной терапии наступает на 5-7 сутки с началом продуктивного кашля и вывода мокроты из бронхов. В целом заболевание протекает более длительно, чем необструктивная форма, процесс выздоровления занимает до 4-х недель.

Симптомы и стадии хронической формы заболевания

Хроническая стадия диагностируется при бронхиальном виде кашля в течение минимум трех месяцев, а также наличии в анамнезе определенных факторов риска развития заболевания. Наиболее частый фактор – табакокурение, чаще всего активное, однако пассивное вдыхание дыма также нередко приводит к возникновению воспалительного процесса в стенках бронхов.
Хроническая форма может протекать в стертом виде или же в чередовании острой фазы и ремиссии. Как правило, обострение болезни наблюдается на фоне вирусной или бактериальной инфекции, однако острая фаза при наличии хронической формы отличается от острого бронхита на фоне общего здоровья бронхов выраженностью симптоматики, длительностью, частым присоединением осложнений бактериальной этиологии.
Обострение может быть также спровоцировано изменением климатических условий, пребывание в холодной, влажной среде. Без соответствующей терапии хроническая форма заболевания прогрессирует, нарастает дыхательная недостаточность, обострения протекают все более тяжело.
В периоды ремиссии на ранних стадиях заболевания больного может беспокоить эпизодический кашель после ночного сна. По мере нарастания воспалительного процесса клиническая картина расширяется, дополняясь одышкой при физической нагрузке, повышенным потоотделением, утомляемостью, приступами кашля в ночное время суток и в периоды отдыха лежа.
Поздние стадии хронической формы вызывают изменение формы грудной клетки, выраженные частые влажные хрипы в груди при дыхании. Приступы кашля сопровождаются выделением гнойного экссудата, кожные покровы приобретают землистый оттенок, заметен цианоз области носогубного треугольника, сначала после физической нагрузки, затем и в состоянии покоя. Поздняя стадия хронической формы бронхита тяжело поддается терапии, без лечения, как правило, переходит в хроническую обструктивную болезнь легких.

Симптомы у детей

Фото: Travel_Master/Shutterstock.com

Среди основных причин заболевания у детей выделяют не только патогенные микроорганизмы, но и аллергены. Острый бронхит также может являться периодом течения таких болезней детского возраста, как корь, коклюш, краснуха.
Факторами риска развития бронхита являются недоношенность и недостаточная масса тела у новорожденных, особенно при вскармливании искусственными заменителями грудного молока, аномальное строение и патологии развития бронхолегочной системы, иммунодефицитные состояния, нарушение носового типа дыхания вследствие искривления носовой перегородки, хронических заболеваний, сопровождающихся разрастанием ткани аденоидов, хронические очаги инфекции в органах дыхательной системы и/или ротовой полости.
Острая форма заболевания у детей дошкольного возраста встречается достаточно часто и составляет 10% всех острых респираторных заболеваний в данном возрастном периоде, что обусловлено анатомическими особенностями строения органов дыхательной системы ребенка.

Острая необструктивная форма у детей

Острая необструктивная форма в детском возрасте протекает так же, как и у взрослых пациентов: начинаясь с сухого кашля и признаков интоксикации организма, болезнь переходит в стадию выделения мокроты на 3-5 сутки. Общая длительность заболевания при отсутствии осложнений составляет 2-3 недели.
Данная форма считается наиболее благоприятной по прогнозу выздоровления, однако она чаще встречается у школьников и подростков. Дети дошкольного возраста в силу особенностей строения дыхательной системы чаще заболевают обструктивной формой бронхита и бронхиолитом.

Острая обструктивная форма у детей: симптомы и стадии заболевания

Острый обструктивный бронхит диагностируется у детей до 3-х лет с частотой 1:4, то есть каждый четвертый ребенок до достижения трехлетнего возраста хотя бы раз переболевает данной формой заболевания. Дети также склонны к повторяющимся эпизодам болезни, несколько обструктивных воспалительных процессов в бронхах в течение года могут свидетельствовать о манифестации бронхиальной астмы. Частые повторяющиеся эпизоды болезни также увеличивают вероятность развития хронической формы, бронхоэктатической болезни, эмфиземы легких.

Острая обструктивная форма возникает на фоне поражения бронхов мелких и средних калибров при скоплении воспалительного экссудата в глубоких отделах органа дыхания, закупорке просветов и возникновении бронхоспазма. Повышенная вероятность развития обструкции обусловлена анатомической узостью бронхов и характерной для детского возрастного периода повышенной склонностью мышечных тканей к сокращению в ответ на раздражители в виде мокроты. Обструктивная форма у детей проявляется в первую очередь свистящими хрипами в области грудной клетки, одышкой, нарастающей при говорении, физической активности, повышенной частотой дыхательных движений, затрудненным выдохом.

Кашель не является обязательным симптомом, у грудных или ослабленных детей он может отсутствовать. Дыхательная недостаточность приводит к появлению такой симптоматики, как цианоз (синий оттенок кожи) носогубного треугольника, ногтей на руках и ногах. При дыхании выражено движение втягивания межреберных промежутков, расширение крыльев носа. Температура тела, как правило, держится в субфебрильном диапазоне, не превышая 38°С. При сопутствующей вирусной инфекции могут отмечаться катаральные проявления: насморк, боли в горле, слезотечение и т. п.

Бронхиолит у детей как разновидность бронхита: симптомы и лечение

Острый бронхиолит – самая опасная разновидность воспалительного поражения тканей бронхов в детском возрасте. Наиболее часто бронхиолит диагностируется у детей до 3-х лет. Заболевание опасно высоким количеством летальных исходов (1% заболевших), наиболее подвержены ему дети возрастного периода 5-7 месяцев, рожденные раньше срока, с пониженной массой тела, находящиеся на вскармливании искусственными смесями, а также малыши с врожденными аномалиями дыхательных органов и сердечной системы.
Распространенность бронхиолита составляет 3% у детей первого года жизни. Наибольшую опасность представляет вирусная инфекция: РВ-вирусы, обладающие тропностью к ткани слизистой поверхности мелких бронхов, провоцируют значительную часть бронхиолитов у детей.
Выделяют также следующие возбудители заболевания:

  • цитомегаловирус;
  • вирус герпеса человека;
  • вирус ветряной оспы (ветрянки);
  • хламидии;
  • микоплазмы.

Чаще всего заражение происходит внутриутробно или в родах, болезнь развивается при снижении врожденного иммунитета, особенно при отсутствии вскармливания грудным молоком.
Заболевание может осложняться присоединением бактериального воспалительного процесса при активации условно-патогенных микроорганизмов, присутствующих в организме (стрептококков, стафилококков).
Развитие заболевания внезапное, стремительное. Первичные проявления ограничиваются симптомами интоксикации (вялость, сонливость, капризность), незначительным повышением температуры тела, выделениями из носовых ходов.
На 2-3 день присоединяются хрипы при дыхании, одышка, ребенок выражает беспокойство, оказывается от пищи, не может сосать грудь, соску, пустышку. Частота дыхания доходит до 80 дыхательных движений в минуту, пульс ускоряется до 160-180 уд./мин. Определяется цианоз носогубного треугольника, побледнение или синева кожных покровов, особенно пальцев рук, ног. Наблюдается выраженная вялость, сонливость, отсутствие комплекса оживления, реакции при обращении.
Бронхиолит у грудных детей требует срочного неотложного начала стационарного лечения.

Диагностика заболевания

Для диагностики заболевания, определения его причин, стадии развития и наличия осложнений прибегают к следующим методам исследования:

  • сбор анамнеза, анализ жалоб пациента, визуальный осмотр, прослушивание тонов дыхания при помощи стетоскопа;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мокроты;
  • рентгеновское исследование для исключения или подтверждения пневмонии как осложнения бронхита;
  • спирографическое обследование для определения степени обструкции и дыхательной недостаточности;
  • бронхоскопия при подозрении на анатомические аномалии развития, наличие инородного тела в бронхах, опухолевых изменений;
  • компьютерная томография по показаниям.

Методы терапии при разных формах заболевания

В зависимости от причины развития заболевания в первую очередь назначают препараты, воздействующие на возбудителя: противовирусные медикаменты, антибиотики, противогрибковые средства и т. д.
К этиотропной терапии обязательно в комплексе используется симптоматическое лечение: жаропонижающие средства, препараты-муколитики (ацетилцистеин, амброксол), лекарства, подавляющие кашлевый рефлекс, при выраженных мучительных приступах кашля, бронхолитические средства.
Используются препараты как общего, так и местного действия (через ингаляторы, небулайзеры, закапывания и спреи в носовые ходы и т. п.).
К медикаментозной терапии присоединяют методы лечебной физкультуры, гимнастики, массажа для облегчения отделения и вывода мокроты.
В терапии хронической формы основную роль имеет исключение фактора, провоцирующего воспалительный процесс в тканях бронхов: профессиональных вредностей, экологических условий, курения. После исключения данного фактора проводят длительное лечение муколитическими, бронхолитическими препаратами, медикаментами общеукрепляющего действия. Возможно использование кислородотерапии, санаторно-курортное лечение.

Бронхит – достаточно серьезное и неприятное заболевание, которое сопровождается длительным и изнуряющим кашлем, слабостью, головной болью, повышением температуры. Воспалительный процесс начинается с носоглотки и, опускаясь ниже, поражает бронхи. Бронхит необходимо лечить правильно, но для этого его надо распознать и отличить от других похожих заболеваний, а для этого нужно знать симптомы бронхита у взрослых и детей.

Главным индикатором начала бронхита является кашель . Зачастую начало воспаления бронхов можно спутать с вирусной инфекцией другого характера. На начальной стадии кашель нечастый и сухой, через два-три дня кашель сопровождается мокротой. Ночью может беспокоить мучительный кашель, иногда с рвотой. Для облегчения состояния при таких приступах следует сесть или встать.

После бессонной ночи больной чувствует разбитость и недомогание. Ближе к вечеру поднимается температура, если заболевание было вызвано ОРЗ. Острая форма бронхита зачастую сопровождается лихорадкой, высокой температурой.

Если бронхит в стадии обострения, то на протяжении двух недель, иногда даже дольше, отмечается сильный кашель. Болезненный и влажный кашель, держащийся больше месяца, говорит о переходе бронхита в вялотекущую форму и о плохом восстановлении механизмов иммунной системы.

Острая форма бронхита прекрасно поддается антибактериальной терапии. Запущенная же форма способствует развитию бронхиолита или пневмонии.

Очень важно отличать острый бронхит от аллергического бронхита , пневмонии, милиарного туберкулеза. У всех этих болезней симптоматика схожа. При аллергическом бронхите не бывает высокой температуры и кашель возникает при контакте с аллергеном. При бронхопневмонии, температура поднимается постепенно и держится около двух недель.

Если кашель держится более трех месяцев и такое наблюдается несколько лет, то вполне вероятно, что развился хронический бронхит. Эта форма заболевания отличается хроническим и длительным кашлем . Он глухой, более глубокий, с выделением мокроты, особенно в утреннее время, при этом не бывает температуры. При хроническом и остром бронхите спустя некоторое время появляется одышка, в мокроте наблюдаются прожилки крови.

В любом случае при сильном кашле не стоит заниматься самолечением, только помощь врача поможет быстро избавиться от недуга. Главное вовремя приступить к интенсивному лечению.