Kā tiek veikta kataraktas operācija. Kataraktas operācija ir vienīgā izeja. Kā tiek veikta kataraktas operācija?

Līdz šim populārākie kataraktas operācijas veidi ir kataraktas fakoemulsifikācija un ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija ar IOL implantāciju. Abas šīs operācijas tiek veiktas vietējā anestēzijā.
Kataraktas fakoemulsifikācija ar IOL implantāciju. Operācijas princips ir tāds, ka ķirurgs caur radzenes 2-3 mm iegriezumiem ievieto ultraskaņas instrumentu, ar to salauž lēcas vielu un ar mikroķirurģiskas sūkšanas palīdzību noņem tās paliekas. Pēc tam atbrīvotajā lēcas maisiņā tiek implantēta caurulē salocīta mākslīgā lēca, iztaisnota un centrēta. Operācija ilgst vidēji 10-20 minūtes. Šuves netiek uzklātas. Anestēziju nodrošina, iepriekš iepilinot anestēzijas pilienus.

Kā sagatavoties operācijai?
Pēc ķirurga acu apskates un ķirurģiskas iejaukšanās metodes izlemšanas pacients saņem nepieciešamo laboratorisko izmeklējumu sarakstu un citu ārstu konsultācijas. Galu galā pat tik maza orgāna kā acs ķirurģiska operācija ir liels slogs organismam, un oftalmoloģiskajam ķirurgam jābūt pārliecinātam, ka cilvēks izdzīvos, un viņa acs ātri un bez komplikācijām sadzīs.
Lai samazinātu acu infekcijas risku, 3-5 dienas pirms operācijas būs nepieciešami antibakteriālie pilieni.
Kas notiek operāciju zālē?
Pirms operācijas anesteziologs iepilina pilienus vai injicē anestēzijas līdzekli apakšējā plakstiņā zem acs.
Jūs būsiet pie samaņas, bet anestēzijas dēļ neko nejutīsiet.
Jūs tiksiet aicināts apgulties uz dīvāna operāciju zālē un pārklāts ar steriliem aizkariem.
Ap aci tiek pielīmēta sterila plēve, ķirurgs noregulē mikroskopu un turpina operāciju.
Jūsu plakstiņi un uzacis tiks apstrādātas ar antiseptisku līdzekli, pēc tam plakstiņi tiks fiksēti ar speciālu paplašinātāju, lai novērstu patvaļīgu mirkšķināšanu. Ja operācija tiek veikta tikai pilienu ietekmē, oftalmologs noteikti brīdinās pastāvīgi skatīties uz augšu gaismā un nekustināt aci. Injicējot zem acs, tā tiks imobilizēta, neuztraucieties, tas pāries kopā ar anestēzijas efektu.
Pēc operācijas
Uz acs tiks uzklāts dziedinošs gēls un aizsargpārsējs. Kad anestēzija beidzas, jūs varat sajust vieglu diskomfortu un sāpes acī. Šīs nepatīkamās sajūtas tiek novērstas ar pretsāpju līdzekļiem. Pirms izrakstīšanas mājās jūs saņemsiet instrukcijas, kā tīrīt un pareizi lietot acu pilienus.
Cik ātri tiks atjaunota redze?
Jūsu redze sāks uzlaboties dažas stundas pēc operācijas un pilnībā tiks atjaunota mēneša laikā. Rezultāts pēc operācijas galvenokārt ir atkarīgs no acs sākotnējā stāvokļa. Tā kā aiz duļķainās lēcas dibens nav redzams, oftalmologs par tīkleni un redzes nervu var spriest tikai pēc papildu pētījumu rezultātiem - tomogrāfijas, perimetrijas (sānu redzes novērtējums) un acs ultraskaņas. Ja ilgstoši slimojat ar cukura diabētu, Jums ir glaukoma, tas var pasliktināt prognozi un pēcoperācijas rezultāts Jūs var neapmierināt.
Atkārtoti izmeklējumi
Jūsu ķirurgs ieplānos jums novērošanas dienas. Tie ir nepieciešami, lai uzraudzītu acu dzīšanas dinamiku un atjaunotu redzi. Jūsu oftalmologs arī pateiks, kad varat vadīt automašīnu.
Vai es izmantošu brilles?
Ja pirms operācijas lietojāt brilles, recepte būs jāpielāgo, ņemot vērā pēcoperācijas rezultātu. Parasti IOL tiek izvēlēti tā, lai pacients pēc iespējas labāk redzētu tālumā - līdz 100%. Ja Jums ir bijusi tuvredzība operētajā acī, kopā ar oftalmologu izlemjat, cik daudz koriģēt tuvredzību, lai ar brillēm labi redzētu abās acīs. Kā likums, šādā situācijā es saglabāju nelielu tuvredzību. Tas palīdzēs jums joprojām lasīt bez brillēm. Ja jūsu redze vienmēr ir bijusi laba, viņi centīsies to atjaunot pēc iespējas vairāk. Ar brillēm lasīsi tāpat kā pirms operācijas, bet operētajai acij mainīsi optiskā stikla stiprumu. Jūs varat mainīt recepti 4-6 nedēļas pēc operācijas.
Aprūpe pēc operācijas
Jūsu ķirurgs ieteiks jūs par ikdienas darbību ierobežojumiem.
Ko var darīt- Nāciet uz papildu vizītēm, regulāri lietojiet pilienus, valkājiet saulesbrilles ārā, skatieties televizoru, veiciet vieglus mājas darbus
No kā turēties tālāk Acs berzēšana un pieskaršanās ar nemazgātām rokām, smagumu celšana, ilgstoša stāvēšana slīpā stāvoklī, pastaigas vējainā laikā, izvairīšanās no mazgāšanas līdzekļiem
Iespējamās komplikācijas
Mūsdienās kataraktas operācija ir parasta un samērā droša procedūra. Jūsu oftalmologs ir ieteicis noņemt duļķaino lēcu un uzstādīt mākslīgo lēcu, jo iespējamie ieguvumi un redzes uzlabošanās ievērojami pārsniedz iespējamās komplikācijas. Bet, tāpat kā visas ķirurģiskās manipulācijas, arī kataraktas noņemšanai ir vairākas blakusparādības un komplikācijas.
Blakus efekti:
Acs iekaisums (uveīts). Tas izpaužas kā ievērojams apsārtums un sāpes acī. Acu pilieni un pretiekaisuma injekcijas zem acs var atrisināt šo problēmu.
Sāpes acīs: pāriet pašas pēc dažām dienām.
Komplikācijas:
Kapsulārā maisiņa plīsums kataraktas noņemšanas laikā - šajā gadījumā acs priekšā varavīksnenei tiek piešūts īpašs modelis IOL.
Stiklveida ķermeņa (caurspīdīgs gēls, kas piepilda aci) pārkāpums zīlītes lūmenā. Ķirurgs to noņem. IOL, kas piešūts pie varavīksnenes, neļaus tai pārvietoties tālāk.
Intraokulāra asiņošana: acs ir mazs orgāns un starp nedēļām uzsūcas viens asins piliens, tāpēc nepieciešama arī neatliekamā ķirurģiskā palīdzība.
Pēcoperācijas infekcija: tas ir ļoti nopietns stāvoklis, kas apdraud gan aci, gan ķermeni kopumā. Nepieciešama tūlītēja masīva antibiotiku terapija slimnīcas apstākļos.
IOL pārvietošana no kapsulas maisiņa. Nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Kapsulas maisiņa aizmugures necaurredzamība. Šis process norit lēni, vairākus mēnešus vai gadus. Tas izpaužas kā kapsulas blīvēšana, retināšana un caurspīdīguma zudums, kas, savukārt, noved pie redzes samazināšanās, piemēram, kataraktas gadījumā. Šo komplikāciju var novērst neķirurģiski, izmantojot lāzeru.

Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešams speciālistu padoms!

Kataraktas ārstēšana

Vispārējie terapijas principi


Pašlaik ir divu veidu ārstēšana katarakta- ķirurģiska un konservatīva. Ķirurģiskā ārstēšana sastāv no operācijas, kuras laikā kopā ar lēcas vielu tiek noņemtas necaurredzamības, un tās vietā acī tiek ievietota intraokulāra lēca, kas darbojas kā protēze, kas pilnībā aizvieto iznīcināto lēcu. Pateicoties lēcai, cilvēka redze tiek atjaunota, un viņš var dzīvot normālu dzīvi, tostarp turpināt strādāt.

Konservatīvā ārstēšana sastāv no dažādu zāļu lietošanas, kas var palēnināt vai pilnībā apturēt turpmāku kataraktas progresēšanu un tādējādi saglabāt redzi pašreizējā līmenī.

Ir jāzina, ka konservatīva ārstēšana nevar pilnībā novest pie kataraktas izzušanas, jo esošās necaurredzamības zāļu ietekmē neizzūd. Konservatīvā terapija var tikai apturēt procesa progresēšanu un nodrošināt redzes saglabāšanu esošajā līmenī bez ķirurģiskas iejaukšanās. Tāpēc neķirurģiskas ārstēšanas metodes tiek izmantotas kataraktas sākuma stadijā, kad redze vēl nav būtiski ietekmēta un cilvēks var dzīvot normālu dzīvi. Zāles tiek izmantotas, lai pēc iespējas ilgāk saglabātu redzi pašreizējā līmenī un, ja iespējams, izvairītos no ķirurģiskas iejaukšanās, kas jebkurā gadījumā rada noteiktus riskus.

Ķirurģijaļauj pilnībā izglābt cilvēku no kataraktas, jo operācijas laikā tiek noņemtas lēcas apmākušās masas. Bet pēc kataraktas operācijas cilvēks nevarēs redzēt, jo. lēca vienkārši tiks iznīcināta, tāpēc obligātā ķirurģiskās iejaukšanās otrā daļa ir protēzes uzstādīšana, kas ļaus jums redzēt. Šobrīd vienas un tās pašas iejaukšanās laikā tiek veiktas abas operācijas stadijas – kataraktas noņemšana un intraokulārās lēcas (lēcas protēzes) uzstādīšana. Proti, vienā operācijā cilvēks atbrīvojas no kataraktas un saņem protēzi, kas ļauj normāli redzēt. Un mākslīgā intraokulārā lēca, ko mēdz dēvēt par "mākslīgo lēcu", kalpos cilvēkam bezgalīgi. Tāpēc, kad katarakta tiek noņemta ar uzstādītu mākslīgo lēcu, tā tiek uzskatīta par pilnīgu izārstēšanu. acu slimība.

Ņemot vērā šo situāciju, oftalmologi, konstatējot kataraktu, gandrīz vienmēr iesaka ķirurģisku ārstēšanu, kas garantē pilnīgu slimības izskaušanu un atjauno normālu redzi. Tomēr ASV un Eiropā ārsti nekādā gadījumā neiesaka ķerties pie kataraktas operācijas, jo jebkura ķirurģiska iejaukšanās rada komplikāciju risku, no kurām vislabāk izvairīties, ja apstākļi to atļauj. Tāpēc Rietumvalstīs oftalmologi dod priekšroku kataraktas konservatīvai ārstēšanai, ja cilvēks, ja tāds ir, var normāli redzēt, izmantojot brilles vai kontaktlēcas. Un tikai ar konservatīvās terapijas neefektivitāti un kataraktas progresēšanu viņi izmanto ķirurģisku ārstēšanu.

Tādējādi mēs varam teikt, ka ir kataraktas stāvokļi, kuros ir nepieciešama ķirurģiska operācija, un tā ir jāveic bez kļūmēm. Bet ir arī citi apstākļi, kādos var veikt konservatīvu terapiju, un operācija nav obligāta, bet tikai vēlama. Apsveriet apstākļus, kādos kataraktas ķirurģiska ārstēšana ir obligāta un vēlama.

Kataraktas operācija jāveic šādos gadījumos:

  • Iedzimta katarakta bērnam (svarīgi kataraktu noņemt pēc iespējas agrāk, lai bērns varētu attīstīties un nezaudētu redzi);
  • Pārgatavojusies katarakta;
  • Pietūkums nenobriedusi vai nobriedusi katarakta, kurā lēca ievērojami palielinās un var bloķēt intraokulārā šķidruma aizplūšanu, izraisot glaukomas lēkmi;
  • Lēcas dislokācija vai subluksācija;
  • Sekundārās glaukomas lēkme, ko izraisa lēcas pietūkums;
  • Nepieciešamība pētīt dibenu citām slimībām vai lāzerterapijas lietošanai (piemēram, ar tīklenes atslāņošanos utt.).
Ieteicams atturēties no operācijas un veikt konservatīvu kataraktas ārstēšanu šādos gadījumos:
  • Redzes zudums ir neliels un pakāpenisks, kā rezultātā cilvēks diezgan labi spēj veikt ierastos pienākumus mājās un darbā;
  • Citu klātbūtne acu slimības tādi stāvokļi kā glaukoma un diabētiskā retinopātija (šādā gadījumā kataraktas operācija neuzlabos redzi);
  • Brilles vai kontaktlēcas ļauj sasniegt cilvēkam piemērotu redzes līmeni un ļauj veikt parastās sadzīves vai darba aktivitātes;
  • Smagu somatisko slimību klātbūtne, kurā jebkādas operācijas un spriedzes nav vēlamas.
Visos citos gadījumos lēmumu par to, vai operēt kataraktu vai aprobežoties ar konservatīvu ārstēšanu, pieņem pati persona. Piemēram, ja cilvēks strādā par pulksteņmeistaru vai šuvēju, tad viņam var veikt operāciju pat kataraktas sākuma stadijā, jo viņam labi jāatšķir sīkas detaļas. Ja darbs nav saistīts ar nepieciešamību atšķirt sīkas detaļas, tad operāciju var atlikt līdz brīdim, kad cilvēks zaudēs spēju normāli un ērti dzīvot.

Ja katarakta ir vienpusēja, tad jautājums par operāciju tiek izlemts, pamatojoties uz personas profesionālajām un sadzīves vajadzībām. Ja viņam nav nepieciešama redze ar divām acīm, viņš var atteikties no operācijas, bet aprobežoties ar konservatīvu ārstēšanu.

Ja katarakta ir divpusēja, tad izņemšanas operācijas veic pārmaiņus katrai acij. Un vispirms tiek operēta acs ar smagāku redzes zudumu.

kataraktas operācija


Pirmā lieta, kas jāzina par kataraktas operāciju, ir iespēja veikt operāciju jebkurā laikā, kad cilvēks vēlas, ar nosacījumu, ka viņam nav kontrindikāciju (piemēram, nekontrolēta hipertensija, pārāk augsts glikozes līmenis asinīs, hemofilija un citas slimības, kuru gadījumā ir zema asins recēšana) . Mūsdienās ir plaši izplatīts uzskats, ka kataraktu drīkst operēt tikai tad, kad tā ir nobriedusi. Tomēr tā nav taisnība. Fakts ir tāds, ka agrāk, pirms dažiem gadiem, katarakta patiešām tika operēta tikai tad, kad tā bija nobriedusi, jo ķirurģiska iejaukšanās bija sarežģīta, bieži izraisot komplikācijas ar pilnīgu redzes zudumu. Un tā ārsti operāciju veica tikai tad, kad vairs nebija ko zaudēt, cilvēks tik un tā bija praktiski akls. Taču šobrīd ķirurģiskās tehnikas un modernais aprīkojums ir ļāvis veikt operācijas ar minimālu komplikāciju skaitu (aklums kā komplikācija pēc operācijas tiek reģistrēts ne vairāk kā 0,1% gadījumu), kas ļauj ieteikt iejaukšanos jebkurā laikā. kataraktas stadija.

Pašlaik ar kataraktu var veikt šāda veida operācijas:

  • Ekstrakapsulārā lēcu ekstrakcija– operācijas laikā tiek izņemta kapsulas ārējā daļa un visa lēcas viela, bet atstāta kapsulas aizmugurējā daļa, kas ļauj saglabāt barjeru starp stiklveida ķermeni un radzeni. Pēc lēcas noņemšanas tiek ievietota un tā vietā fiksēta protēze, intraokulāra lēca. Šo operāciju veic salīdzinoši reti, jo tā ir traumatiska radzenes lielā griezuma un šuvju dēļ. Pašlaik ekstrakapsulāro lēcu ekstrakcija tiek aizstāta ar mazāk traumatisku fakoemulsifikāciju.
  • Intrakapsulārā lēcu ekstrakcija– operācijas laikā lēca tiek izņemta kopā ar kapsulu caur lielu iegriezumu radzenē. Šī operācija pašlaik praktiski netiek veikta, jo tā ir ļoti traumatiska un rada lielu risku pilnībā zaudēt redzi.
  • Ultraskaņas fakoemulsifikācija- operācijas laikā caur nelielu iegriezumu (1,8 - 3 mm) acs priekšējā kamerā tiek ievadīta ierīce - fakoemulgators, ar kuru tiek iznīcināta lēcas viela, izveidojot to līdz emulsijas konsistencei. Pēc tam šī emulsija tiek noņemta caur īpašām caurulēm. Tas ir, operācijas laikā tiek noņemta viela un lēcas kapsulas priekšējā daļa. Lēcas kapsulas aizmugure paliek un darbojas kā barjera starp varavīksneni un stiklveida ķermeni. Pēc iznīcināto lēcu masu noņemšanas atlikušā aizmugurējā kapsula tiek pulēta, lai iznīcinātu uz tās esošo epitēliju. Pēc pulēšanas pabeigšanas izņemtās lēcas vietā acī tiek ievietota intraokulāra lēca, un griezums tiek noslēgts bez šūšanas. Ultraskaņas fakoemulsifikācija ir "zelta standarts" mūsdienu kataraktas ķirurģijā, jo tehnika ir vienkārša, plaši pieejama un reti rada komplikācijas.
  • Femtolāzera fakoemulsifikācija- operācija ir gandrīz identiska ultraskaņas fakoemulsifikācijai, tikai atšķirībā no tās lēcu masu iznīcināšanu veic ar lāzeru, nevis ar ultraskaņas viļņiem. Šī metode ir pat drošāka par ultraskaņas fakoemulsifikāciju, taču diemžēl tā ir diezgan dārga, kas ierobežo tās plašo pielietojumu.
Tātad, kā jau ir kļuvis skaidrs, labākās kataraktas operācijas iespējas ir ultraskaņas un femtolāzera fakoemulsifikācija. Ja iespējams, labāk veikt femtolāzera fakoemulsifikāciju. Bet, ja tas nav iespējams (piemēram, nav līdzekļu operācijai, vai arī medicīnas centros nav pieejams nepieciešamais aprīkojums apmeklējumam), tad droši var veikt ultraskaņas fakoemulsifikāciju.

Jebkura kataraktas noņemšanas operācija un intraokulāras lēcas implantēšana lēcas vietā tiek veikta vietējā anestēzijā. Anestēzijas līdzekļus var iepilināt acu pilienu veidā tieši acī vai injicēt. Šajā gadījumā injekciju veic mīkstajos audos pie acs.

Tā kā kataraktas operācija ietver intraokulāras lēcas uzstādīšanu, pirms operācijas tiek izvēlēta protēze ar nepieciešamajām īpašībām. Pasaulē tiek ražotas stingrās un mīkstās lēcas, bet šobrīd galvenokārt tiek izmantotas mīkstās lēcas, jo tās var ātri un nesāpīgi ievietot caur nelielu iegriezumu (1,8 - 2,5 mm). Stingras lēcas ir neērtas - to uzstādīšanai ir nepieciešams liels griezums, kas pēc operācijas pabeigšanas prasa šūšanu.

Pašlaik lēcu nomaiņai tiek izmantoti šādi mīksto lēcu veidi:

  • Objektīvs ar "dzelteno filtru"- aizsargā cilvēka aci no ultravioletā starojuma kaitīgās ietekmes un nodrošina labu attāluma redzamību normālos gaismas apstākļos. Taču, ja cilvēkam ir tuvredzība, tad papildus šādai lēcai var būt nepieciešamas arī parastās brilles.
  • Asfēriskās lēcas– koriģē sfēriskos traucējumus un nodrošina lielisku attāluma redzamību gan tumsā, gan normālā apgaismojumā. Taču, ja cilvēkam ir tuvredzība, tad papildus šādai lēcai var būt nepieciešamas arī parastās brilles.
  • Toriskās lēcas- ir paredzēti cilvēkiem, kuri papildus kataraktai cieš no radzenes astigmatisma. Lēca ļauj cilvēkam nenēsāt speciālas cilindriskas brilles astigmatisma korekcijai.
  • Multifokālās lēcas- nodrošina lielisku redzi gan tuvu, gan tālu jebkuros gaismas apstākļos. Pateicoties multifokālajām lēcām cilvēkā, pat tuvredzības vai hiperopijas klātbūtnē gandrīz pilnībā tiek novērsta nepieciešamība pēc papildu brillēm.
  • Pielāgojošs objektīvs- labākais objektīvs, īpašības, kas ir vistuvāk dabiskajam objektīvam. Šāda veida lēcas uzlikšana ļauj sasniegt pilnīgi izcilu redzi gan tuvu, gan tālumā un atteikties no papildu briļļu lietošanas pat tuvredzības vai tālredzības gadījumā.
Labākais objektīvs ir pretimnākošs. Nedaudz zemāka par viņas multifokālo. Bet šāda veida lēcas ir ļoti dārgas, tāpēc ne visiem ir iespēja tos iegādāties un uzstādīt. Principā cenas/komforta attiecības ziņā vislabākais objektīvs ir asfērisks – tas ir diezgan lēts un nodrošina labu redzamību jebkuros apgaismojuma apstākļos. Un nepieciešamība pēc papildu briļļu lietošanas nav pārāk apgrūtinoša, jo cilvēks, kā likums, jau ir pieradis pie šīs tēmas.

Kataraktas konservatīva ārstēšana

Konservatīvā kataraktas ārstēšana sastāv no zāļu ievadīšanas acīs vitamīnus, aminoskābes un citas vielas saturošu pilienu veidā, kuru trūkums izraisa kataraktu.

Pašlaik konservatīvā kataraktas ārstēšanā tiek izmantotas šādas zāles:

1. Gatavi acu pilieni kataraktas ārstēšanai:

  • Vizomitins "Skulačeva pilieni";
  • Vitajodurols;
  • Viceīns;
  • Vitafakols;
  • Acu pilieni 999 kataraktas ārstēšanai;
  • Quinax;
  • Oftan-Katahrom;
  • Taurīns;
2. Sterili šķīdumi, ko var uzklāt uz acīm pilienu veidā:
  • Askorbīnskābes šķīdums;
  • nikotīnskābes šķīdums;
  • Riboflavīna šķīdums.
3. Elektroforēze ar cisteīna šķīdumu (terapijas kurss ir 40 procedūras).

Lāzera kataraktas noņemšana - operācijas video

Acs pēc kataraktas operācijas

Pēc operācijas, lai paātrinātu dzīšanu un novērstu komplikācijas, tiek nozīmētas šādas zāles:
  • Acu pilieni ar antibiotikām (Tobrex, Oftakviks utt.) 10 dienas. Pirmajā dienā zāles uzklāj uz acīm katru stundu un pēc tam 4 reizes dienā;
  • Acu pilieni ar pretiekaisuma komponentiem (Indocollir, Diklof utt.) - tiek uzklāti uz acīm 2 reizes dienā 14 dienas;
  • Acu pilieni ar hormoniem (Oftan-deksametazons utt.) - tiek uzklāti uz acīm ik pēc 12 stundām 14 dienas;
  • Mākslīgo asaru preparāti (Sistein un citi) - tiek uzklāti uz acīm tikai pēc nepieciešamības, ja ir pārmērīgs acs sausums.
Visus acu pilienus var uzklāt uz acs pārmaiņus, saglabājot vismaz 15 minūšu intervālu starp tiem.

Turklāt, lai veiksmīgi sadzītu griezumu un novērstu komplikācijas pēc kataraktas operācijas, ikdienā jāievēro šādi noteikumi:

  • Valkājiet saulesbrilles;
  • Neceliet svarus;
  • Neberziet acis ar rokām;
  • Neguliet uz operētās acs sāniem 3 nedēļas pēc operācijas;
  • Nevadiet automašīnu, kamēr jūsu redze nav pilnībā atjaunota;
  • Nelietojiet acu kosmētiku mēnesi pēc operācijas;
  • Neuzturieties putekļainās vietās;
  • Neesiet ārā vējainā laikā;
  • Neļaujiet ūdenim iekļūt acīs;
  • Izvairieties no pēkšņām temperatūras izmaiņām;
  • Izvairieties no asiem līkumiem
  • Pārtrauciet lietot alkoholu 2 līdz 4 nedēļas pēc operācijas.
Pretējā gadījumā jūs varat dzīvot normālu dzīvi - ēst, staigāt, strādāt, lasīt, rakstīt, sēdēt pie datora utt.

Ja nepieciešams, uzreiz pēc operācijas varat valkāt brilles vai kontaktlēcas, jo tas ne tikai nesāpēs, bet, gluži pretēji, paātrinās dzīšanu.

Ja spilgtā gaisma pēc operācijas rada diskomforta sajūtu, tad saulesbrilles jānēsā arī atrodoties telpās.

Pirmo reizi pēc operācijas attēls var būt izplūdis, bet pēc kāda laika (1-3 dienām) zīlīte sašaurināsies un redze kļūs normāla.

Katarakta: ultraskaņas fakoemulsifikācijas operācija, uzvedības noteikumi pēc operācijas - video

katarakta bez operācijas

Šobrīd ir daudzsološa kataraktas konservatīvas ārstēšanas metode, kuru diemžēl vēl nav oficiāli apstiprinājušas dažādu valstu Veselības ministrijas lietošanai cilvēkiem.

Šī metode sastāv no acs pilienu iepilināšanas, kas satur lanosterols. Pilieni noved pie pilnīgas necaurredzamības rezorbcijas un ļauj atbrīvoties no kataraktas bez operācijas.

Tomēr šodien šos pilienus izmanto tikai veterinārārstu praksē, kuri ziņoja par izciliem rezultātiem pilnīgai kataraktas izārstēšanai suņiem un kaķiem, kuriem acīs tika iepilināti lanosterīna šķīdumi. Šiem pilieniem ir lieliska terapeitiskā iedarbība un tie neizraisa blakusparādības.

Šobrīd tiek veidoti preparāti ar lanosterolu, kas tiks oficiāli reģistrēti un apstiprināti lietošanai cilvēkiem. Bet līdz šim Eiropā un ASV ir pārdošanā tikai veterinārās zāles ar lanosterolu, tāpēc cilvēki, kuri vēlas izvairīties no operācijas, var tos lietot, taču, protams, uz savu risku un risku.

Tautas ārstēšanas metodes

Pašlaik ir plašs alternatīvu metožu klāsts kataraktas ārstēšanai, taču to efektivitāte ir ļoti apšaubāma. Tādēļ tos ieteicams lietot tikai kā papildinājumu tradicionālajām ārstniecības metodēm, nevis kā neatkarīgu un tikai pastāvīgu terapiju.

Visizplatītākās kataraktas tautas ārstēšanas metodes ir šādas:

  • Krimas Sophora infūzija. Sophora augļus nomizo no pākstīm. Pēc tam ēdamkaroti nomizotu augļu ielej ar glāzi degvīna un uzstāj 10 dienas. Pēc tam lietojiet infūziju pa tējkarotei 3 reizes dienā pirms ēšanas. Terapijas kurss sastāv no trim 10 dienu Sophora infūzijas lietošanas cikliem ar 10 dienu pārtraukumiem starp tiem.
  • Atšķaidīts medus.Ēdamkaroti medus izšķīdina glāzē destilēta ūdens, un iegūto šķīdumu iepilina acīs 1-2 reizes dienā 2-3 nedēļas. Kursus var atkārtot ar intervālu starp tiem ne mazāk kā 2 nedēļas.

Katarakta: tautas receptes - video

Slimību profilakse

Kataraktas profilaksei visas dzīves garumā jāievēro šādi noteikumi:

Operācijas cena

Kataraktas operācijas izmaksas ar vienlaicīgu intraokulārās lēcas uzstādīšanu pašlaik svārstās no 40 000 līdz 130 000 rubļu. Cena galvenokārt ir atkarīga no implantētās lēcas veida.

Jautājumi par kataraktu

Kas ir katarakta?

Katarakta ir acs lēcas apduļķošanās. Pirmkārt, lēcas apduļķošanās noved pie redzes kvalitātes pasliktināšanās - krāsas izbalējas, objektu kontrasts samazinās, kļūst grūti salasāms. Brilles nepalīdz. Laika gaitā lēcas caurspīdīgums samazinās vēl vairāk, redze turpina pasliktināties. Kataraktas attīstība var novest pie tā, ka cilvēks pārstāj redzēt ne tikai objektus, bet arī gaismu.

Visbiežāk katarakta rodas pēc 40 gadu vecuma. Šādu kataraktu sauc par vecumu saistītu. Bet ir arī iedzimta katarakta.

Es lietoju kataraktas zāles. Tas ir pietiekami?

Diemžēl konservatīva kataraktas ārstēšana (ar pilieniem vai tabletēm) nav pietiekami efektīva. Pat tad, ja lietojat narkotikas, slimība progresēs un redze pasliktināsies.

Bet ir labas ziņas: neliela operācija pilnībā izārstēs kataraktu. un cilvēks atkal redz labi, dažreiz pat labāk nekā pirms kataraktas.

Kā tiek veikta kataraktas operācija?

Kataraktas operāciju sauc par fakoemulsifikāciju. Operācijas laikā ķirurgs veic 2-3 mm platu mikrogriezumu un ar ultraskaņas palīdzību noņem apduļķoto lēcu. Nelielus lēcas fragmentus sajauc ar īpašu šķīdumu emulsijā un izņem no acs. Izņemtās lēcas vietā ķirurgs uzstāda elastīgu mākslīgo lēcu.

Mūsdienu mākslīgo lēcu modeļi (ķirurgi tās bieži sauc par lēcām) ir izgatavoti no hidrofoba (ūdeni atgrūdoša) akrila. Šādas lēcas ir ļoti elastīgas, un tāpēc tās var viegli izlaist cauri mikroiegriezumiem, kad tās sarullē, izmantojot īpašu ierīci, kas līdzīga šļircei.

Vai kataraktas operācija ir sāpīga?

Operācija notiek vietējā anestēzijā. Sāpīgu sajūtu nav, taču iespējama neliela diskomforta sajūta.

Cik ilgi notiek kataraktas operācija?

Kataraktas operācija ilgst apmēram 20 minūtes.

Vai pēc kataraktas operācijas būs redzams dūriens uz acs?

Iegriezums ir tik mazs, ka šuves nav vajadzīgas. Nebūs redzama ne mākslīgā lēca, ne iegriezums. Apmēram 4 nedēļas pēc operācijas griezums pilnībā sadzīs un nebūs redzams pat zem mikroskopa.

Cik ilgi pēc kataraktas operācijas redze atgriezīsies un atveseļosies?

Pārsējs tiks noņemts nākamajā dienā pēc operācijas un varēs redzēt. Apmēram mēnesi pēc operācijas redze tiks pilnībā atjaunota.

Vai man būs nepieciešamas brilles pēc kataraktas operācijas?

Pirms operācijas ārsts uz speciāla aprīkojuma aprēķina jūsu lēcas stiprumu. Aprēķins tiek veikts tā, lai veidotos skaidra attāluma redze. Tas nozīmē, ka pēc operācijas jūs skaidri redzēsiet objektus, kas atrodas tālu, bet, lai lasītu, jums būs jāvalkā brilles.

Ir vēl viens risinājums! Ja izmantojat īpašu mākslīgo lēcu Restor (Restor), varat iztikt bez brillēm. Šāds objektīvs vienlīdz labi koriģē redzi gan tālu, gan tuvu. Tas nozīmē, ka pēc operācijas varēsi iztikt bez brillēm, tāpat kā lielais vairums pacientu, kuriem ir uzstādīta šāda lēca.

Vai pēc kataraktas operācijas ir kādi ierobežojumi?

Pēc operācijas aptuveni vienu mēnesi nav ieteicams braukt ar automašīnu, nest smagumus, apmeklēt baseinu, pirti utt. Kad acs ābols būs pilnībā atjaunots, jūs varēsiet dzīvot normālu dzīvi bez jebkādiem ierobežojumiem.

Vai astigmatisma gadījumā var veikt kataraktas operāciju?

Mūsdienu tehnoloģijas ir atradušas risinājumu šai problēmai.

Pēc fakoemulsifikācijas astigmatisma korekcijai tiek implantēts īpašs torisks lēca. Pēc operācijas nav jānēsā brilles ar cilindriem, jo. mākslīgā lēca pilnībā izlabos astigmatismu, un jūs bez brillēm labi redzēsiet tālumā.

Kas ir mākslīgās lēcas?

Mākslīgās lēcas ir monofokālas, multifokālas un toriskas.

Vispiemērotākās ir monofokālās mākslīgās lēcas, kurām ir tikai viens fokuss, tāpēc pacienti ar šādu lēcu acī vairumā gadījumu lieto lasīšanas brilles.

Multifokālās lēcas ir ar diviem fokusiem un ļauj pacientam bez brillēm labi redzēt visos attālumos, lasīt, vadīt automašīnu, strādāt pie datora.

Toriskām lēcām ir cilindriska virsma, kas kompensē radzenes astigmatismu. Redzes kvalitāte ar šādu objektīvu būs daudz labāka nekā ar parasto objektīvu. Toriskās lēcas ir piemērotas tikai pacientiem ar astigmatismu.

Kāds ir mākslīgās lēcas kalpošanas laiks?

Intraokulārās lēcas (mākslīgās lēcas) kalpošanas laiks nav ierobežots. Lēcu materiālam ir visaugstākā biosaderības pakāpe ar acs audiem, neizraisa iekaisumu un alerģiskas reakcijas.

SIA "Medicīnas ražošanas uzņēmums "Ideāls",

100% redze 15 minūtēs jeb kā darbojas acu ķirurģija

Tulkojumā no grieķu valodas "katarakta" nozīmē "krišana". Grieķi domāja, ka ar kataraktu zīlīte kļūst balta, jo uz tā uzkrīt plēve.

Mūsdienās Krievijā kataraktas biežums cilvēkiem vecumā no 70 gadiem ir 260 gadījumi uz 1000 vīriešiem un 46 gadījumi uz 1000 sievietēm.

Viena no visbiežāk sastopamajām acu slimībām, kas prasa lēcas nomaiņu, ir katarakta. Šī slimība pārvarēja pat senās Ēģiptes iedzīvotājus. Ir saglabājušies ieraksti par to, kā dziednieki tirgū izturējās pret cietušajiem: iedūra tiem ar tievu, asu nūju acī, iespiežot lēcu dziļāk acī. Maz ticams, ka šāda procedūra devusi lielu labumu.

Kāpēc objektīvs kļūst duļķains? Ar vecumu pasliktinās acs asins apgāde, un lēca, kam nav vajadzīgā uztura, kļūst blāvs. Tā kā slimības dēļ viņš ielaiž arvien mazāk gaismas, viņa redze pamazām vājinās. Brilles nepalīdz. Un, ja lēca netiek nomainīta, katarakta agrāk vai vēlāk novedīs pie pilnīga akluma.

Izpētes aptauja

Apduļķota objektīva aizstāšana ar jaunu var ilgt divas dienas. Pirmā diena ir priekšskatījums. Oftalmologs apskata pacientu, veic diagnozi un, ja nepieciešams nomainīt lēcu, palīdz izvēlēties intraokulāro lēcu. Šai lēcai, nomainot lēcu, ir ne tikai jāatbilst visiem acs parametriem, bet arī jākoriģē pacienta redzes traucējumi, nomainot brilles.

Turklāt pacientiem ir jādodas uz konsultāciju pie terapeita. Neskatoties uz to, ka anestēzija būs tikai lokāla (sāpju pilieni tiks pilināti acī), terapeitam rūpīgi jāpārbauda pacients un jāizslēdz jebkādas komplikācijas no sirds un asinsvadu sistēmas.

Sākās!

Neiedziļinoties detaļās, cik izsmalcināts aprīkojums ir operāciju zālē, telpa atgādina zobārstniecības kabinetu. Tiesa, pacients melo, nevis sēž. Un virs tā paceļas mikroskops, caur kuru ārsts skatās uz pacientu visas operācijas laikā. Acs attēls, ko ārsts redz caur mikroskopu, tiek pārraidīts uz plazmas ekrānu, kas karājas pie sienas.

No operācijas sākuma līdz brīdim, kad pacients iziet no operāciju zāles ar jaunu lēcu, paiet 15 minūtes. Pacientam palīdz apgulties uz galda, ar espandera palīdzību fiksē aci atvērtā stāvoklī. Pa šo laiku acī jau ir iepilināti anestēzijas pilieni, tāpēc cilvēks nejūt nekādu diskomfortu no pieskāriena.

Objektīva transformācija

Ar dimanta instrumentu ārsts veic 1,6 mm lielu mikrogriezumu un caur to veic visas turpmākās manipulācijas operācijas laikā. Viskoelastība tiek ievadīta acs priekšējā kamerā ar speciāla instrumenta palīdzību - speciālu vielu, kas aizsargā aci operācijas laikā. Pēc tam caur mikrogriezumu tiek ievietota speciāla zonde, kas, izmantojot ultraskaņu, dod iespēju kataraktas skarto lēcu pārvērst emulsijā un izņemt no acs.

Uz ārsta pleciem krīt ļoti delikāts darbs: jānoņem lēca, nesabojājot "maciņu", kurā iepriekš atradās šī lēca – 10 mikronu biezu plēvi. Tādējādi paliek dabiska barjera, kas aizsargā lēcu no asinsvadiem, tāpēc ķermenis nevar fiziski noraidīt mākslīgo lēcu.

Kā tiek veikta kataraktas operācija? Kataraktas ķirurģiska ārstēšana

Diemžēl lēcu nevar "attīrīt", saslapinot ar acu pilieniem vai ziedēm. Vienīgais efektīvais veids, kā noņemt kataraktu, ir operācija. Neskatoties uz to, tirgū ir pieejamas "brīnumainas" zāles pilienu veidā. Tomēr neviens no tiem nav ticami apstiprināts klīniskajos pētījumos, tāpēc nevar apgalvot, ka tie palīdz kataraktas ārstēšanā. Operācija joprojām ir vienīgā un efektīvākā, pārbaudītā kataraktas ārstēšanas metode.

Kā izskatās fakoemulsifikācija?

Pati procedūra sastāv no neliela iegriezuma acī, vecās lēcas iznīcināšanas un noņemšanas ar ultraskaņu un jaunas mākslīgās lēcas ievietošanu tās vietā. Pateicoties šai metodei, operācija ir ātra un gluda, to var veikt vietējā anestēzijā, nesāpīgi un pacientam pie pilnas samaņas. Šīs metodes lielā priekšrocība neapšaubāmi ir fakts, ka objektīva maisiņš ir pilnībā saglabāts. Šī ir struktūra, kas ieskauj objektīvu un notur to vietā. Pateicoties maisiņa saglabāšanai, tiek samazināts risks, ka lēca tiks pārvietota acs ābolā.

Kataraktas operācijas bērniem

Iedzimtas vai vienpusējas kataraktas gadījumā tiek noņemta bojātā lēca un redze tiek koriģēta ar kontaktlēcām. Pastāvīga vecāku un oftalmologa sadarbība nepieciešama tādēļ, ka pubertātes un bērna augšanas laikā mainās acs ābola izmērs un redzes defektu pakāpe, kam nepieciešama papildu korekcija. Mākslīgās lēcas implantācija tiek atlikta līdz brīdim, kad bērns pārtrauks augt, un šim vizuālajam defektam varēs izvēlēties atbilstošu korekcijas pakāpi.

Citas publikācijas

Katarakta- Tā ir redzes pasliktināšanās acs lēcas apduļķošanās dēļ. Saskaņā ar dažiem avotiem, vairāk nekā 20 000 000 cilvēku pasaulē šī slimība bija akluma sākuma sākums.

Persona, kas cieš no kataraktas, piedzīvo nopietnas neērtības. Objektu kontūras ir izplūdušas, izplūdušas, dubultas. Attīstoties, katarakta bieži liek nomainīt briļļu lēcas pret arvien spēcīgākām. Slimība ir plaši izplatīta.

Katarakta var sākties attīstīties jebkurā vecumā, bet cilvēki, kas vecāki par 40 gadiem, ir īpaši uzņēmīgi pret to. Katarakta ir iedzimta. Lēcas apduļķošanās var izraisīt noteiktu medikamentu ilgstošu lietošanu. Kataraktas attīstība var izraisīt diabētu un dažas citas slimības. Lēcas apduļķošanos veicina arī kaitīgs starojums un acu traumas.

Kataraktas veidi

Trīs galvenie kataraktas veidi ir:

kodolkatarakta

Apduļķošanās ir lokalizēta lēcas kodolā. Ar tās attīstību cilvēks var mainīt lēcas brillēs tuvredzības virzienā.

Kortikālā katarakta

Lēcas vielā veidojas apduļķošanās. Cilvēks redz neskaidri.

Aizmugurējā kapsulārā katarakta

Necaurredzamība zem lēcas kapsulas. Redze ļoti ātri pasliktinās. Nepieciešama steidzama ārstēšana.

Kataraktas cēloņi

Kataraktu izraisa noteikti acu bojājumi, piemēram, mehāniski un ķīmiski bojājumi.

Tāpat kataraktas rašanos ietekmē dažas acu slimības, piemēram, glaukoma vai augsta tuvredzība, kā arī cukura diabēts, beriberi vai ilgstoša noteiktu zāļu lietošana.

Kataraktas cēlonis var būt arī slikta ekoloģija, saindēšanās ar dažādām toksiskām zālēm, ultravioletā vai starojuma iedarbība, mikroviļņi un smēķēšana.

Galvenie acs kataraktas cēloņi

  • Smēķēšana (nikotīns izraisa intraokulāro asinsvadu sašaurināšanos).
  • Saindēšanās ar toksīniem.
  • Spēcīgs radioaktīvais fons.
  • Ilgstoša zāles.
  • Dažādi apstarošanas veidi.
  • Endokrīnās sistēmas nelīdzsvarotība (pēcmenopauze, hipotireoze).
  • Acu slimības (tuvredzība, glaukoma).
  • Traumatiski ievainojumi.
  • Iedzimtība.

Acs katarakta gados vecākiem cilvēkiem

Katarakta visbiežāk sastopama gados vecākiem cilvēkiem, un daudzi eksperti pat uzskata, ka tās attīstība ir dabiska novecošanas procesa sastāvdaļa. Vairumā gadījumu tas skar abas acis, lai gan nav nekas neparasts, ka viena lēca ir apmākusies vairāk nekā otra. Tipiski ar vecumu saistītas kataraktas simptomi:

Dažreiz gados vecākiem cilvēkiem vienlaikus ir glaukomas un kataraktas simptomi, un pats pacients ne vienmēr var atšķirt vienu no otra. Hroniskas atvērta kakta glaukomas galvenais simptoms ir pakāpeniska redzes pasliktināšanās, kas raksturīga arī kataraktai.

Retāk sastopama ir akūta atvērta kakta glaukoma, kas ietver stipras sāpes acīs, galvassāpes, acu apsārtumu un ādas ap acīm jutīgumu vai jutīgumu.

Šie simptomi parasti parādās vienu līdz divas stundas ar vairāk vai mazāk lieliem intervāliem, taču katru reizi, kad tie parādās, redze pasliktinās vēl nedaudz.

Ja parādās kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, pēc iespējas ātrāk jāmeklē palīdzība.

Akūtas atvērta kakta glaukomas gadījumā, īpaši, ja to pavada katarakta, redze var ļoti ātri pasliktināties, un šis process ir neatgriezenisks; Ja akūta glaukoma netiek ārstēta, tā var izraisīt pilnīgu redzes zudumu.

Kataraktas simptomi

Katarakta parasti attīstās lēni un neizraisa sāpes. Sākumā katarakta var aizņemt tikai nelielu lēcas daļu, un jūs varat nepamanīt nekādas redzes problēmas. Laika gaitā kataraktas izmērs palielinās. Tajā brīdī, kad ievērojami samazinās gaismas staru skaits, kas sasniedz tīkleni, jūsu redze ir traucēta.

Kataraktas simptomi ietver:

  • neskaidra redze;
  • nakts redzamības pasliktināšanās;
  • paaugstināta jutība pret spilgtu gaismu;
  • biežas dioptriju līmeņa izmaiņas brillēm un kontaktlēcām;
  • krāsu uztveres vājināšanās;
  • dubultā redze, ja pretējā acs ir aizvērta.

Parasti slimība neizraisa nekādas ārējas izmaiņas acīs. Sāpes, apsārtums, nieze un acu kairinājums nav kataraktas simptomi, bet var būt jebkuras citas slimības izpausme.

Katarakta acīm nav bīstama, izņemot gadījumus, kad lēca kļūst pilnīgi balta. Šādos gadījumos var attīstīties iekaisums, sāpes un galvassāpes. Šāda veida katarakta ir reti sastopama, un tai nepieciešama steidzama ķirurģiska ārstēšana.

Neaizmirstiet, ka cilvēkiem, kas jaunāki par 65 gadiem, redzes pārbaudi ieteicams veikt ik pēc 2-4 gadiem un cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, kā arī pēc jaunu redzes problēmu parādīšanās.

Kataraktas simptomu apraksti

Kataraktas stadijas

Kataraktai, kuras simptomi parādās atkarībā no slimības gaitas, ir četras attīstības stadijas:

I posms (sākotnējais)

Redze samazinās nenozīmīgi, cilvēks sāk slikti redzēt vienu vai abas acis. Oftalmologa novērošanas laikā ir redzams lēcas duļķainums no perifērijas uz centrālo daļu. Simptomi ir dažādi: daži pacienti nejūt redzes traucējumus, citi sūdzas par "mušu" parādīšanos viņu acu priekšā, bet citi piedzīvo refrakcijas izmaiņas, kas prasa samērā ātru dioptriju izmaiņas brillēm.

II stadija (nenobriedusi)

Atšķirīga slimības pazīme ir manāmas redzes līmeņa izmaiņas. Vizuālais attēls kļūst ļoti neskaidrs un neskaidrs. Posmam raksturīgs tas, ka lēcas apduļķošanās sniedzas līdz centrālajai optiskajai zonai. Lēcas palielināšanās bieži izraisa acs iekšējā spiediena palielināšanos.

III posms (nobriedis)

To raksturo fakts, ka redze ir samazināta gandrīz līdz gaismas sajūtām, ir skaidri redzams lēcas apduļķojums, kas pilnībā samazina redzi. Pacients redz roku kustības tikai sejas tuvumā.

IV posms (pārgatavojies)

Notiek lēcas krokošanās vai sašķidrināšana. Pacients var redzēt pienaini gandrīz baltu lēcu. Vienīgais veids, kā šajā posmā izvairīties no redzes zuduma un novērst sekundāras glaukomas rašanos, ir lāzera iedarbība.


Kataraktas diagnostika

Katarakta ir mānīga slimība, un tikai kvalificēts speciālists var noteikt, vai jums tā ir. Diemžēl daudzi pacienti savu acu veselībai pievērš uzmanību tikai tad, kad tas sāk traucēt.

Galvenā kataraktas diagnostikas metode ir fundusa pārbaude labā apgaismojumā. Dažreiz šāda pārbaude jau norāda uz noteiktām problēmām. Ar gaismas (spraugas) lampas palīdzību tiek veikts padziļināts pētījums - acs biomikroskopija, kas nodrošina virziena apgaismojumu un palielinājumu.

Tās gaismas staram ir spraugas forma. Šīs tehnoloģijas izstrādes pamatā bija zviedru fiziķa Guldstranda atklājums. 1911. gadā viņš radīja ierīci, kas paredzēta acs ābola apgaismošanai, kas vēlāk kļuva pazīstama kā spraugas lampa.

Lai apgaismotu aci, zinātnieks izmantoja nevis pašu gaismas avotu, bet gan tā faktisko reverso attēlu, kas projicēts spraugai līdzīgās diafragmas rajonā.

Šauri ierobežots gaismas stars ļāva pacienta acī radīt skaidru kontrastu starp pētītajiem (izgaismotajiem) un neapgaismotajiem dalībniekiem, ko vēlāk eksperti sāka saukt par gaismas aktivitāti.

Biomikroskopija ļauj oftalmologam redzēt visas acs ābola detaļas un detalizēti izpētīt ne tikai acs ārējo, bet arī dziļo audu struktūras.

Papildus fundusa pārbaudei ar spraugas lampu kataraktas diagnostika ietver: metodes, kas ļauj aprēķināt mākslīgās lēcas (intraokulārās lēcas) stiprumu.

Individuāls parametru aprēķins tiek veikts, pateicoties Krievijā unikālai ierīcei - "IOL-master" (ZEISS). Šāda ierīce ļauj vienlaikus izmērīt ne tikai acs garumu, radzenes izliekumu, priekšējās kameras dziļumu, novērtēt dabiskās lēcas stāvokli, bet arī optimāli aprēķināt parametrus.

Līdz šim populārākie kataraktas operācijas veidi ir kataraktas fakoemulsifikācija un ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija ar IOL implantāciju. Abas šīs operācijas tiek veiktas vietējā anestēzijā.

Kataraktas fakoemulsifikācija ar IOL implantāciju

Operācijas princips ir tāds, ka ķirurgs caur radzenes 2-3 mm iegriezumiem ievieto ultraskaņas instrumentu, ar to salauž lēcas vielu un ar mikroķirurģiskas sūkšanas palīdzību noņem tās paliekas. Pēc tam atbrīvotajā lēcas maisiņā tiek implantēta caurulē salocīta mākslīgā lēca, iztaisnota un centrēta.

Operācija ilgst vidēji 10-20 minūtes. Šuves netiek uzklātas. Anestēziju nodrošina, iepriekš iepilinot anestēzijas pilienus.


Kā notiek gatavošanās kataraktas operācijai

Pēc ķirurga acu apskates un ķirurģiskas iejaukšanās metodes izlemšanas pacients saņem nepieciešamo laboratorisko izmeklējumu sarakstu un citu ārstu konsultācijas.

Galu galā pat tik maza orgāna kā acs ķirurģiska operācija ir liels slogs organismam, un oftalmoloģiskajam ķirurgam jābūt pārliecinātam, ka cilvēks izdzīvos, un viņa acs ātri un bez komplikācijām sadzīs.

Lai samazinātu acu infekcijas risku, 3-5 dienas pirms operācijas būs nepieciešami antibakteriālie pilieni.

Kā tiek veikta kataraktas operācija?

Pirms operācijas anesteziologs iepilina pilienus vai injicē anestēzijas līdzekli apakšējā plakstiņā zem acs.
Pacients ir pie samaņas, bet anestēzijas dēļ neko nejutīs.
Pacientam tiks lūgts apgulties uz dīvāna operāciju zālē un pārklāts ar steriliem aizkariem.
Ap aci tiek pielīmēta sterila plēve, ķirurgs noregulē mikroskopu un turpina operāciju.
Pacienta plakstiņi un uzacis tiks apstrādāti ar antiseptisku līdzekli, pēc tam plakstiņi tiks fiksēti ar speciālu paplašinātāju, lai novērstu patvaļīgu mirkšķināšanu.
Ja operācija tiek veikta tikai pilienu ietekmē, oftalmologs noteikti brīdinās, ka pacients pastāvīgi skatās uz augšu uz gaismu un nedzen aci. Injicējot zem acs, tas tiks imobilizēts, tas pāries kopā ar anestēzijas efektu.

Pēc kataraktas operācijas

Uz acs tiks uzklāts ārstnieciskais gēls un aizsargpārsējs. Kad anestēzija beidzas, pacients var sajust vieglu diskomfortu un sāpes acī. Šīs nepatīkamās sajūtas tiek novērstas ar pretsāpju līdzekļiem. Pirms izrakstīšanas mājās pacients tiks instruēts, kā tīrīt un pareizi iepilināt pilienus acī.

Atveseļošanās pēc kataraktas operācijas

Redze sāks uzlaboties dažas stundas pēc operācijas un beidzot atgūsies pēc mēneša. Rezultāts pēc operācijas galvenokārt ir atkarīgs no acs sākotnējā stāvokļa.

Tā kā aiz duļķainās lēcas dibens nav redzams, oftalmologs par tīkleni un redzes nervu var spriest tikai pēc papildu pētījumu rezultātiem - tomogrāfijas, perimetrijas (sānu redzes novērtējums) un acs ultraskaņas.

Ja pacients ilgstoši slimo ar cukura diabētu, ir glaukoma, tas var pasliktināt prognozi un pēcoperācijas rezultāts var nebūt apmierinošs.

2 mēnešu laikā pēc kataraktas operācijas ir nepieciešams aizsargāt acis no pārmērīgas slodzes, izvairīties no asiem līkumiem un smaguma celšanas.

Pacients var skatīties TV, lasīt, rakstīt, šūt, mazgāties, ēst jebkuru ēdienu, gulēt jebkurā pozā – jau nedēļu pēc operācijas. Ja spilgta gaisma rada diskomfortu, varat izmantot saulesbrilles.

Lai samazinātu atveseļošanās periodu pēc operācijas, ārstējošais ārsts noteiks acu pilienu lietošanas secību un ieplānos vizīti pie ārsta profilaktiskās apskates veikšanai.

Precīza visu ārsta recepšu ievērošana samazinās audu atveseļošanās laiku, pasargās pacienta acis no jebkādām blakusparādībām, paātrinās adaptāciju jaunai redzei un atjaunos binokulāro redzi.

Uzvedības noteikumi pēc kataraktas operācijas

Kamēr jūsu acs dziedē, ārsts var lūgt ievērot vienu vai vairākus īpašus piesardzības pasākumus, lai palīdzētu aizsargāt jauno mākslīgo lēcu un padarītu dzīšanas procesu ātrāku un drošāku.

Tie var ietvert šādus piesardzības pasākumus:

Pirmās dienas guliet uz muguras vai uz sāniem, kas atrodas pretī operētajai acij.
Nevajadzīgi ilgi nenoliec galvu uz leju. Tas var palielināt intraokulāro spiedienu.
Lūdziet palīdzību, ja jums kaut kas jāpaceļ. Arī priekšmetu celšana var izraisīt acs spiediena palielināšanos.
Nebrauciet, kamēr acs dziedē.
Neberziet aci un neizdariet uz tām spiedienu.
Valkājiet saulesbrilles, lai aizsargātu acis no UV starojuma.
Izvairieties no ziepju un ūdens iekļūšanas acīs. Mazgāt tikai līdz kakla līmenim.
Skatoties televizoru vai lasot, paņemiet pārtraukumus, ja jūsu acis ir nogurušas.
Ievērojiet ārsta norādījumus.

Pilieni no kataraktas

Gadījumos, kad kataraktas operācija nav vēlama, ārsti izraksta kataraktas acu pilienus. Faktiski šādas zāles nevar pilnībā izārstēt šo slimību. Tie ir paredzēti, lai palēninātu objektīva apduļķošanās procesu.

Jāatceras, ka jo ātrāk šāda ārstēšana tiks uzsākta, jo lielāki rezultāti tiks sasniegti. Tāpēc, pie pirmajām aizdomām par šādas slimības klātbūtni, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Jāsaprot, ka katarakta ir hroniska slimība, un tāpēc pilieni jālieto gandrīz pastāvīgi. Ilgi pārtraukumi var izraisīt vēl lielāku slimības progresu un redzes pasliktināšanos. Šādām zālēm, kā likums, praktiski nav blakusparādību, kas nozīmē, ka tās ir ļoti drošas.

Acu pilienus pret kataraktu var izrakstīt jebkuram slimam cilvēkam. Vienīgā šādu zāļu kontrindikācija ir cilvēka ķermeņa individuāla neiecietība pret tā sastāvdaļām. Tos ļoti bieži izraksta pat pirms ķirurģiskas operācijas.

Līdz šim ir daudz līdzīgu zāļu, kas atšķiras pēc cenas, efektivitātes un kontrindikāciju klātbūtnes.

Piemēram, populāri ir:

  • "Vitafakol",
  • "Quinax"
  • "Taufon",
  • "Vitajodurols",
  • "Vicein" un daudzi citi.

Vairumā gadījumu zāļu iedarbība balstās uz lēcas proteīna daļas aizsardzību pret turpmāku apduļķošanos. Jebkurā gadījumā piemērotus acu pilienus var izrakstīt tikai ārsts, kurš pārzina slimības vēsturi. Pašārstēšanās un šādu zāļu neatļauta lietošana ir pilns ar negatīvām sekām.

Kataraktas ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Kataraktas ārstēšanai tradicionālā medicīna piedāvā savas metodes un ārstniecības augus. Šeit ir dažas izplatītas receptes:

Svaigu ķemmes medu atšķaida siltā vārītā ūdenī 1:3 un pilina abās acīs pa 1-2 pilieniem četras reizes dienā. Pilieni vienmēr tiek pagatavoti svaigi. Tāpēc ārstējieties 1-2 mēnešus. Šis līdzeklis ir ļoti noderīgs redzes saglabāšanai.
Mellenes var žāvēt un pagatavot uzlējumu vai novārījumu. Uzlējums: 20 g žāvētu ogu 8 stundas ievieto glāzē auksta ūdens un izdzer glāzi uzlējuma dienā. Novārījums: 20 g ogu 10 minūtes vāra glāzē ūdens un izdzer 50 ml pirms ēšanas.
Arī melleņu lapām piemīt dziedinošs spēks, no tām gatavo uzlējumu vai novārījumu. Lapu infūzija: 15 g lapu uzstāt stundu 0,4 litros verdoša ūdens. Dzer pa pusglāzei 3 reizes dienā. Lapu novārījums: 60 g lapu 20 minūtes vāra 1 litrā ūdens un dzer pa 50 ml 3 reizes dienā.
Izspiediet sulu no ģerānijas lapām, atšķaidiet ar vārītu ūdeni 1: 1, iepiliniet no rīta un vakarā, kavē kataraktas attīstību. Ģerānijas sulas lietošana ir tikai viena no kompleksās ārstēšanas sastāvdaļām, nepieciešama noteikta diēta, vitamīnu uzņemšana un tā tālāk, tas prasa lielu pacietību un punktualitāti.
Lai apturētu acs lēcas apduļķošanos (kataraktas attīstību), kā arī uzlabotu redzi, pastāvīgi bez ierobežojumiem jādzer neceptu saulespuķu sēklu novārījums. 250 g sēklu aplej ar 3 litriem verdoša ūdens, patur uz mazas uguns 15-20 minūtes, atdzesē, izkāš.
Uz pētersīļu ķekara pievieno 3 selerijas kātus, divas endīvijas lapas, piecus gabaliņus, vidēja lieluma, burkānus. Izspiediet sulu. Iegūtais dzēriens tautā tiek saukts par "ārkārtas acu ārstēšanu".
Pētersīļu ķekars, divu rāceņu galotnes bez lapām, pieci vidēji lieli gabaliņi, burkāni un viena kāposta lapa. Izspiediet sulu.

Kataraktas profilakse

Sabalansēts uzturs, atturēšanās no smēķēšanas un alkohola, fiziskās aktivitātes var novērst kataraktas attīstību. Regulāra oftalmologa pārbaude personām, kas vecākas par 50 gadiem.

Gadījumā, ja oftalmologs pacientam diagnosticē sākotnējo kataraktu, bieži tiek nozīmēti acu pilieni, kas nodrošina vielmaiņas procesu uzlabošanos lēcā. Šīs zāles ir nepieciešamas, lai palēninātu lēcu necaurredzamības progresēšanu.

Diemžēl acu pilieni ne vienmēr ir efektīvs profilakses līdzeklis, un pacientam gandrīz vienmēr ir tālāka kataraktas progresēšana.

Jautājumi un atbildes par tēmu "Katarakta"

Jautājums:Kāds ir optimālais laiks starp labās un kreisās acs operācijām? Tas ir, ja ir veikta kataraktas operācija vienai acij, bet ideālā gadījumā jūs varat veikt operāciju otrai acij?

Atbilde: Sveiki. Parasti vismaz mēnesi vēlāk.

Jautājums:Man ir agrīna katarakta, cik ilgs laiks nepieciešams pirms operācijas?

Atbilde: Sveiki. Nav zāļu, kas varētu izārstēt kataraktu. Pilieni un vitamīni var tikai apturēt apduļķošanās procesu, bet pēc kāda laika tomēr ir jāsazinās ar ķirurgu. Labāk ir operēt slimības attīstības sākuma stadijā, kad nav spēcīgas progresēšanas. Klausieties ārsta ieteikumus.

Jautājums:Mans kaimiņš izoperēja kataraktu, kā viņam teica ar cieto lēcu. Sākumā viss bija labi, bet pēc tam sāka pasliktināties redze. Viņš atgriezās klīnikā, viņam atkal tika diagnosticēta katarakta. Kā tas var būt? Kas viņam jādara? Vai jūs ārstējaties? Ko viņam ieteikt?

Atbilde: Visticamāk, jūsu kaimiņam ir attīstījusies sekundāra katarakta (apduļķojusies atlikušā aizmugurējā lēcas kapsula, kur implantēta mākslīgā lēca), kas visbiežāk notiek ar stingrām lēcām. Bet nevar izslēgt arī citas acu slimības, kas izraisīja redzes samazināšanos. Tāpēc vispirms ir jāpārbauda un pēc tam kopā ar ārstu jāpieņem lēmumi par ārstēšanas metodēm.

Jautājums:Cik ilgi mākslīgā lēca kalpos pēc kataraktas operācijas?

Atbilde: Kataraktas operācijas laikā vienu reizi tiek ievietota mākslīgā lēca, kas ilgst līdz mūža beigām.

Jautājums:Jūs uztrauc pensionāre, 69 gadi. Piekopju aktīvu dzīvesveidu, nodarbojos ar dārzkopību. Kādi ierobežojumi ir pēc kataraktas operācijas? Vai es varēšu dzīvot normālu dzīvi?

Atbilde: Ierobežojumi pēc kataraktas operācijas – neatrasties caurvējā, necilāt vairāk par 10 kg, un tas viss tikai uz vienu mēnesi. Mēnesi pēc kataraktas operācijas jūs varēsiet vadīt pilnvērtīgu aktīvu dzīvesveidu.

Jautājums:Sveiki. Vai kataraktas noņemšana ir sāpīga procedūra?

Atbilde: Sveiki. Izmantojot anestēzijas pilienus un zāles, kas palīdz atpūsties, diskomforts operācijas laikā tiks samazināts līdz minimumam.

Jautājums:Sveiki. Vai ir kāds veids, kā novērst kataraktas attīstību?

Atbilde: Ja mēs runājam par ar vecumu saistītu kataraktu, tad to ir ārkārtīgi grūti novērst, jo galvenais tās parādīšanās iemesls ir vispārēja ķermeņa novecošanās, un šis process nevienam nav neizbēgams. Šajā gadījumā mēs varam tikai ieteikt uzraudzīt savu veselību, vadīt veselīgu dzīvesveidu. Tas ir īpaši svarīgi pacientiem ar cukura diabētu. Kā vienmēr, ieteikumi var būt vispārīgi: nesmēķējiet, nelietojiet pārmērīgi alkoholu, vadiet aktīvu dzīvesveidu, vairāk staigājiet, regulāri vingrojiet, uzraugiet savu svaru, taču pat visu šo ieteikumu ievērošana nevar garantēt, ka jums neattīstīsies katarakta acīs.

Jautājums:Laba diena! Man tika veikta kreisās acs kataraktas operācija, tagad mana redze ir mīnus 1,5. Ir arī labās acs katarakta, redze - plus 2,5. Es nevaru uzlikt brilles un neredzu labi. Viss izplūst. Pēc operācijas apmēram mēnesi vēlāk, skatoties acīs, sāka parādīties “mākonis”. Vietējais ārsts teica, ka obligāti jātīra ar lāzeru. Un tas nav bīstami? Un ko man darīt ar labo aci? Burtiski pirms mēneša mana redze bija daudz labāka, es varēju lasīt SMS savā telefonā, tagad es tās neredzu. Vai operētajā acī var pasliktināties redze? Vai arī labās acs redze krīt lielās atšķirības dēļ? Paldies.

Atbilde: Sveiki! Jūsu redzes pasliktināšanās iemesli var būt vairāki. Lēcas nomaiņas operāciju dažkārt sarežģī sekundāras kataraktas attīstība, kas rodas uzreiz pēc operācijas vai pēc kāda laika. Iepriekš sekundārā katarakta tika noņemta ķirurģiski. Tomēr atkārtota operācija apdraud aci. Mūsdienās ir kļuvusi iespējama sekundārās kataraktas ārstēšana ar lāzeru. To veic vietējā pilienu anestēzijā (sāpju mazinoši acu pilieni). Lāzerterapijas efekts nāks uzreiz – uzlabosies redzes asums. Atkārtota iejaukšanās nav nepieciešama. Lai iegūtu atbilstošu ārstēšanu, jums jākonsultējas ar oftalmologu.

Jautājums:Sveiki, manam 80 gadīgajam vectēvam ir glaukoma un katarakta divās acīs, vai varat pateikt vai ir iespējama operācija? Vai tāds vecis izturēs? Pārnests insults un sirdslēkme.

Atbilde: Vecums pats par sevi nav kontrindikācija, esam ārstējuši arī pacientus, kuriem jau ir pāri 90. Bet asinsvadu patoloģijas gadījumā, kuras rezultātā iestājas infarkts un insults, papildus vispārējai izmeklēšanai ir jāiziet arī EKG un kardiologa (vai vietējā terapeita) pārbaude. Ja kardiologs sniegs slēdzienu, ka ambulatorajai operācijai nav kontrindikāciju, tad to veiksim. Lai iegūtu precīzākas atbildes par redzes prognozi un ķirurģiskas ārstēšanas nepieciešamību, iesakām iziet pārbaudi.

Jautājums:Man ir 45 gadi, man nesen tika diagnosticēta katarakta. Man praktiski nav hronisku slimību. Tikai no bērnības, no 9 gadu vecuma, man ir augsta tuvredzība. Tagad nēsāju brilles -7. Manai mammai arī ir tuvredzība, bet vidējas pakāpes. Citu acu slimību nav. pēdējā gada laikā man ir nedaudz paaugstinājies asinsspiediens, ar ātrumu 120/80, tas paaugstinās līdz 130/90. Biju pie ārsta, jo acīs bija nesaprotamas sajūtas, man šķiet, ka lasot nav iespējams koncentrēties, tad ir apgaismojuma trūkuma sajūta, dažreiz ir neliels dūmaka acīs, tādā brīdī Es gribu noslaucīt brilles. Kā jūs varat apturēt kataraktas attīstību? Un kādi varētu būt cēloņi?

Atbilde: Ir tāda diagnoze kā senils katarakta. Patiešām, šī slimība ir raksturīga pacientu vecuma kategorijai. Bet jūsu gadījumā mēs runājam par sarežģītu kataraktu - cēlonis bija 3. pakāpes tuvredzība. Diemžēl ar kataraktu tikai ķirurģiska metode atgriež augstu redzes asumu. Medikamentu lietošana ir iespējama tikai, lai palēninātu lēcas apduļķošanos. Lai to izdarītu, lokāli (acu pilienu veidā) lieto šādus preparātus: Taufon 4% lietošanas metode: 3 mēnešus ar mēneša pārtraukumu, pēc tam kursu atkārto. 2 pilieni 3 reizes dienā.

Jautājums:Bērnam ir 12 gadi, viņš ir bērns invalīds. Vasarā acs ļoti spēcīgi kļuva sarkana, likās, ka plīst trauks, apstrādāja ar sulfacilu, bet acs palika nedaudz, bet sarkana. Un nesen viņi pamanīja plēvi uz paša zīlītes un saprata, ka bērns neredz ar kreiso aci. Man ir jautājums - es esmu tikai pārliecināts, ka viņi, visticamāk, atteiksies mūs operatīvi ārstēt anestēzijā, vai ir kāds efektīvs tautas līdzeklis, bet ne pēc dzirdes, bet tiešām palīdzēt?

Atbilde: Kataraktas ārstēšanu veic tikai ar operāciju. Ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk veikt operāciju objektīvam. ar neredzamu aci ar laiku notiks neatgriezeniskas atrofiskas parādības (tīklenes un redzes nerva atrofija) - pat veiksmīga kataraktas operācija nedos gaidīto rezultātu. Kataraktas operācija bērniem tiek veikta vispārējā anestēzijā (operācijas laikā bērns guļ). Operācija ilgst 20 minūtes, atveseļošanās periods ilgst 2/3 dienas. Noteikti konsultējieties ar oftalmologu par kataraktas operāciju.

Gandrīz visos gadījumos pēc kataraktas operācijas cilvēks sāk redzēt 100%. Šī operācija ir indicēta cilvēkiem ar duļķainu lēcu. Tajā pašā laikā operācija tiek uzskatīta par vienu no kardinālākajām un nevēlamākajām iejaukšanās darbībām cilvēka dzīvē. Tomēr ir reizes, kad nav citas iespējas atjaunot veselību. Katarakta ir viena no tām, pretējā gadījumā pacients saskarsies ar neizbēgamu aklumu.

Pašlaik ir vairāki kataraktas operācijas veidi:

  • lāzera fakoemulsifikācija;
  • ultraskaņas fakoemulsifikācija;
  • intrakapsulāra ekstrakcija;
  • ekstrakapsulāra ekstrakcija.

Lāzera fakoemulsifikācija

Visefektīvākā metode. Oftalmoloģijā šādas operācijas tiek veiktas jau ilgu laiku, kas ļauj visu procesu novest līdz augstākajam līmenim. Skarto lēcu iznīcina stars un tikai pēc tam izvelk ārā. Operācija ir vienlīdz efektīva jebkurā kataraktas attīstības stadijā.

Sakarā ar to, ka acs radzene nav bojāta, praktiski nav nekādu sarežģījumu. Lāzera korekcija ir indicēta glaukomai pat cukura diabēta gadījumā. Tas, veicot cita veida operācijas, ir absolūta kontrindikācija.

Ārsti var atteikt ārstēšanu, izmantojot šo metodi, ja:

  • pārgatavojusies katarakta;
  • acu radzenes apduļķošanās;
  • acs struktūras anatomiskās iezīmes.

Ultraskaņas fakoemulsifikācija

Šīs metodes galvenās priekšrocības ir absolūts šuvju trūkums un diezgan zems infekcijas procentuālais daudzums acīs manipulācijas ar instrumentu laikā. Izmantojot ultraskaņas zondi, lēca tiek iznīcināta tieši acī, un pēc tam tās paliekas tiek noņemtas caur mikrogriezumiem.
Nav vecuma kontrindikāciju. Absolūtās kontrindikācijas operācijai ir

  • konjunktivīts;
  • radzenes distrofija;
  • cukura diabēts.

Šāda veida kataraktas noņemšanas galvenie principi ir nesāpīgums un efektivitāte.

Intrakapsulāra ekstrakcija

Indicēts pacientiem ar pēctraumatisku kataraktu. Tās būtība ir tāda, ka tiek noņemta visa skartā lēca ar kapsulu. Ķirurģiskās darbības tiek veiktas, izmantojot krioekstratoru. Acs lēca tiek sasaldēta un noņemta. Gandrīz uzreiz tas tiek aizstāts ar mākslīgo lēcu. Papildus blakusparādību trūkumam šāda veida operācijām ir vairākas medicīniskas kontrindikācijas.

Ekstrakapsulāra ekstrakcija

Šīs operācijas būtība ir tāda, ka lēcas kapsula tiek saglabāta un paliek, un kodols tiek noņemts tieši. Lēca tiek pilnībā noņemta, un to veic ar iegriezumiem uz acs apvalka. Pēc tam uzliktās šuves bieži izraisa redzes problēmas. Rehabilitācija ilgst ilgu laiku, pastāv liels risks, ka šuves atvērsies. Ir nepieciešams stingri ievērot ķirurgu ieteikumus.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas ir:

  • cukura diabēts;
  • hipertoniskā slimība;
  • infekcijas slimības;
  • acu bojājumi ar dažāda veida infekcijām;
  • onkoloģiskās patoloģijas.

Vairumā gadījumu iepriekš minētās kontrindikācijas ir labs iemesls, lai atteiktu operāciju vai atliktu to uz vēlāku laiku. Visi lēmumi tiek pieņemti individuāli, pamatojoties uz šauru speciālistu konsultāciju rezultātiem.

Sagatavošanās operācijai

Dienu pirms operācijas pacientam var nozīmēt vispārēju medicīnisko pārbaudi. 10-12 stundas pirms operācijas ieteicams pārtraukt ēst un dzert. Mediķi iesaka neslēpt informāciju par kādu medikamentu lietošanu. Daži no tiem var izraisīt komplikācijas. Piemēram, aspirīns, kas šķidrina asinis, palielina intraokulāras asiņošanas vai asiņošanas risku.

Nepieciešamo līdzekļu saņemšana tiek noteikta stingri saskaņā ar ārstējošā oftalmologa norādījumiem un ieteikumiem.

Pirms operācijas ķirurgi pacientiem bieži izraksta antibiotiku acu pilienus. Šis pasākums palīdz ierobežot iespējamo infekcijas risku. Asins, urīna analīzes, acs ābola garuma noteikšana tiek veikta, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības.

Kā tiek noņemta katarakta?

Ultraskaņas fakoemulsifikācija tiek veikta vietējā anestēzijā. Anestēzijas līdzekli injicē ar garu adatu caur apakšējo plakstiņu. Ir nepieciešams anestēt zonu aiz acs ābola. Jaunākie medicīnas darbinieki, noteikti uzraugiet sirds darbu un spiedienu visu ķirurga manipulāciju laikā.


Normāla redze Redze ar kataraktu

Pēc tam ārsts izdara iegriezumu, kas vienāds ar 3 mm nejutīgās radzenes zonā. Šeit ir nepieciešams veikt priekšējās lēcas kapsulas apļveida atvēršanu, tas ir, kapsulorheksisu. Izmantojot mikroskopisku ultraskaņas zondi, lēca tiek sasmalcināta un izņemta ārpusē ar sūkšanas palīdzību. Šo ķirurģisko paņēmienu sauc par aspirāciju.

Objektīvs tiek nomainīts pret mākslīgo dažu minūšu laikā. Visa kataraktas operācija aizņem apmēram 30 minūtes.

Pacients nekavējoties tiek ļauts doties mājās, dabiski pavadot kādu no viņa tuviniekiem.

Rehabilitācija pēc operācijas

Viss parasti aizņem apmēram 30 dienas. Jāatzīmē, ka šis periods tiek sarunāts, ņemot vērā vidējos rādītājus. Dažiem fiziskā atveseļošanās notiek daudz ātrāk nekā emocionāla. Tas ir, īpaši aizdomīgi pacienti ilgu laiku nevar noticēt, ka viņu redze ir pilnībā atveseļojusies. Viņi ierobežo sevi it ​​visā, tādējādi novēršot iespējamās komplikācijas.

Pirmās dienas laikā redze atgriežas normālā stāvoklī. Ķirurģiskās brūces sadzīst 14-16 dienu laikā. Dažos gadījumos uz operētās acs tiek parādīts pārsējs. Pēcoperācijas komplikācijām, kas rodas ļoti reti, bet tomēr notiek, nepieciešamas antibiotikas. Tos izraksta pat tad, ja nav redzamu veselības problēmu. Ieteicams lietot antiseptiskus acu pilienus.

Pēc operācijas praktiski nav nekādu ierobežojumu. Mēneša laikā ir svarīgi ievērot tikai dažus ieteikumus:

  • neveiciet pēkšņas kustības, noliecot un pagriežot galvu;
  • nepakļauties pēkšņām temperatūras izmaiņām;
  • mēģiniet neberzēt acis ar rokām;
  • izmantot saulesbrilles;
  • kaitīgu produktu un alkohola lietošana ir kontrindicēta;
  • šķidrumi pirmajās 14-16 dienās jums jāizdzer ne vairāk kā 0,5 litri.

Kur tie tiek turēti un kāda ir emisijas cena

Kataraktas operācija, sagatavošanās un rehabilitācijas periodi var neprasīt no pacienta materiālās izmaksas, ja piekrītat šiem pakalpojumiem pilsētas slimnīcā. Tomēr šādas ārstēšanas kvalitāte atstāj daudz vēlamo. Šādu medicīnisku manipulāciju veikšana specializētos tirdzniecības centros raksturojas ar augstāku līmeni. Tāpēc lielākā daļa cilvēku dod priekšroku neriskēt ar savu redzi un nolemj maksāt par dārgu, bet efektīvu ārstēšanu.

Operācijas izmaksas ietekmē:

  • centra reputācija;
  • sniegto pakalpojumu līmenis;
  • ārstu izglītība, pieredze un kategorijas;
  • aprīkojuma kvalitāte utt.

Kataraktas operācijas minimālās izmaksas ir 25 000 rubļu. Augšējais cenu diapazons var sasniegt līdz 150 000 rubļu. Šeit pacientam pašam jāizvēlas, kurā klīnikā, ar kādiem nosacījumiem un par kādu cenu piekrist šādai operācijai.

Svarīgs padoms: kataraktas operācija ir sarežģīta iejaukšanās cilvēka redzes orgānos. Šādas operācijas veids jāizvēlas, pamatojoties uz organisma individuālajām īpašībām, vecumu un kataraktas attīstības sarežģītību. Galu galā katram šādu manipulāciju veidam ir vairākas indikācijas un kontrindikācijas. Nevajadzētu uzticēt savu redzējumu klīnikai, kas piedāvā pacientam izvēlēties, kuru operāciju veikt. Šis jautājums ir tikai praktizējošu oftalmologu stingrā kompetencē.