attiecīgi 20, 40 un 60 mg. Tas satur arī papildu vielas ( talks, polivinilacetāts, laktozes monohidrāts, kartupeļu ciete, magnija stearāts ).
KROGS: Isosorbīda dinitrāts .
Atbrīvošanas forma
Zāles izdalās apaļu baltu tablešu veidā. Atkarībā no devas vienā plakanajā pusē ir nospiesta līnija un ir iegravēts uzraksts 20 IR, 40 IR vai 60 IR. Otrā izliektākā pusē ir uzraksts SCHWARZ PHARMA.
Blisteri pa 10 gabaliņiem ir kartona kastītēs pa 1 vai 5, tas ir, 20 vai 50 ilgstošās darbības tabletes katrā iepakojumā.
farmakoloģiskā iedarbība
Vazodilatators .
Farmakodinamika un farmakokinētika
Aktīvā viela noved pie relaksācijas asinsvadu gludās muskuļu sienas , tādējādi paplašinot perifērās vēnas un artērijas un ražo vazodilatējoša iedarbība . Diastoliskais spiediens samazinās, venozo asiņu atgriešanās kambarī samazinās, kā arī tā tilpuma pildījums.
Pēc tablešu lietošanas tās darbība notiek ātri (pēc 15 minūtēm). Bioloģiskā pieejamība - 22%, saistīšanās ar olbaltumvielām pakāpe - 30%. Galvenā metabolīti veidojas aknās: izosorbīda-2-mononitrāts ,izosorbīta-5-mononitrāts tie izdalās caur nierēm. Pilnībā noņemts vienas dienas laikā.
Indikācijas Kardiket lietošanai
Kam ir paredzētas tabletes?
Profilaksei un ārstēšanai stenokardijas lēkmes , .
Arī norāde uz Kardiket lietošanu ir sirdskaite (hroniska), kombinējot ar citām zālēm.
Kontrindikācijas
- asinsvadu kolapss un šoks ;
- slimības un stāvokļi, ko pavada paaugstināts intrakraniālais vai intraokulārais spiediens ();
- stenoze ;
- galvas trauma;
- cirkulējošo asiņu tilpuma samazināšanās;
- kombinācija ar 5. tipa fosfodiesterāzes inhibitori ( , ).
- bērniem līdz 18 gadu vecumam;
- plkst sirds tamponāde;
- izteikts anēmija ;
- toksiska plaušu tūska ;
- hipertrofisks obstruktīva kardiomiopātija ;
- plkst konstriktīvs perikardīts ;
- hroniski zems;
- smagas nieru un aknu slimības.
Blakus efekti
- vājums, lejupslīde ELLĒ , un bradikardija , galvassāpes;
- reakcijas lēnums, ;
- mutes gļotādas sausums, atraugas, slikta dūša, sāpes vēderā;
- sejas apsārtums, alerģiski izsitumi uz ādas, tolerance pret citām nitrātu zālēm.
Lietošanas instrukcija Kardiket (metode un devas)
Cardicket Retard devas un lietošanas veids jānosaka speciālistam. Tabletes nav sakošļātas, tās mazgā ar ūdeni.
Saskaņā ar Kardiket lietošanas instrukcijām dienas deva var būt no 60 līdz 80 mg, sadalot pa 1-3 devām. Devā 20 mg ieceļ 1 tabulu. 2 reizes dienā. Parasti ārstēšanu sāk ar mazāku devu un pakāpeniski palielina. Nav ieteicams pēkšņi pārtraukt zāļu lietošanu.
Pārdozēšana
Samaņas zudums, sabrukt , slikta dūša, anoksija , elpošana , ādas apsārtums. Ārstēšana: injicēt 1% intravenozi, 2 mg uz kg cietušā svara.
Mijiedarbība
Apvienojiet piesardzīgi ar vazodilatatori, kalcija kanālu blokatori, tricikliskie antidepresanti, alkohols, adrenoblokatori, antihipertensīvie līdzekļi, antipsihotiskie līdzekļi, hinidīns, tadalafils, sildenafils un vardenafils .
Lietojot kopā ar simpatomimētiskie līdzekļi un alfa blokatori , samazinās zāļu antianginālā iedarbība. Zāles, kas aptver kuņģi, tieši ietekmē zāļu efektivitāti, jo tās samazina aktīvās vielas iekļūšanas ātrumu sistēmiskajā cirkulācijā no kuņģa.
Pārdošanas noteikumi
Pēc receptes.
Uzglabāšanas apstākļi
Tumšā, vēsā, bērniem nepieejamā vietā.
Labākais pirms datums
Kardiketa analogi
Sakritība 4. līmeņa ATX kodā:Tuvākie: dikor garš, isodinīts, izo-mic .
Citi Kardiket analogi: mononitrozīds, nitro, nitrogranulongs, nitro-mic, monokontin od, nitrokontīns, olikarda retard, garš .
Atsauksmes par Cardicket
Atsauksmes par Cardicket pārsvarā ir pozitīvas. To bieži izraksta cilvēkiem ar sirds slimībām un traucējumiem. No blakusparādībām visbiežāk sastopamas galvassāpes, un ir ziņots par ļoti stiprām galvassāpēm. Jebkurā gadījumā zāles efektīvi uzlabo sirds muskuļa darbu neatkarīgi no organisma specifiskās reakcijas blakusparādību veidā.
Kardiket cena, kur nopirkt
20 20 mg tablešu izmaksas ir aptuveni 65 rubļi. Kardiket 20 mg cena 50 tabletēm ir aptuveni 137 rubļi.
Pirkt Cardicket Retard 40 mg var būt par 104 rubļiem - 20 gab., 209 rubļi - 50 gab.
Par 60 mg zāļu jums būs jāmaksā 143 rubļi par 20 gabaliem, 363 rubļi par 50 gabaliem.
- Interneta aptiekas Krievijā Krievija
- Interneta aptiekas Ukrainā Ukraina
- Kazahstānas interneta aptiekas Kazahstāna
ZdravCity
Cardicet tab.pagarināt. 40 mg n20USB Pharma SA/Aysika Pharmaceuticals GmbH
Cardicet tab.pagarināt. 20 mg n50Acica Pharmaceuticals Gmbh
Aptieku dialogs
Cardiket-retard (tab. 20mg №20)
Cardiket-retard (tab. 40mg №20)
Cardiket-retard (tab. 20mg №50)
Instrukcija:
Klīniskā un farmakoloģiskā grupa
01.029 (Perifērs vazodilatators. Antiangināls līdzeklis)Izlaišanas forma, sastāvs un iepakojums
Ilgstošas darbības tabletes ir baltas, apaļas, plakanas vienā pusē, slīpi un dalījuma līniju, ar iegravētu "IR" virs riska un "20" - zem riska; otrā pusē izliekta, ar iegravētu uzrakstu "SCHWARZ PHARMA".
Palīgvielas: laktozes monohidrāts, talks, magnija stearāts, polivinilacetāts, kartupeļu ciete.
10 gab. - šūnu kontūru iepakojumi (2) - kartona iepakojumi 10 gab. - šūnu kontūru iepakojumi (5) - kartona iepakojumi.
Ilgstošas darbības tabletes ir baltas, apaļas, plakanas vienā pusē, slīpi un dalījuma līniju, ar iegravētu "IR" virs dalījuma līnijas un "60" - zem dalījuma līnijas; otrā pusē izliekta, ar iegravētu uzrakstu "SCHWARZ PHARMA".
Palīgvielas: laktoze, cukura bumbiņas, poli(O-etil)celuloze, talks, šellaka.
10 gab. - šūnu kontūru iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
farmakoloģiskā iedarbība
Antiangināls līdzeklis, organiskais nitrāts.
Izosorbīda dinitrāts atslābina asinsvadu gludo muskuļu sieniņu, tādējādi izraisot vazodilatāciju. Izosorbīda dinitrāts darbojas kā perifērisks vazodilatators, ietekmējot gan artērijas, gan vēnas. Šie efekti veicina venozo asiņu nogulsnēšanos un samazina venozo atteci sirdī, samazinot beigu diastolisko spiedienu un kreisā kambara tilpumu (samazina priekšslodzi).
Zāles raksturo ātras iedarbības sākuma un darbības ilguma kombinācija.
Zāļu priekšrocības nosaka fakts, ka aktīvā viela, ko satur ilgstošas darbības tabletes un kapsulas, ātri nonāk asinsritē. Tā rezultātā zāles nodrošina ātru iedarbības sākumu stenokardijas ārstēšanā un ilgstoši saglabā savu aizsargājošo iedarbību.
Zāļu iedarbības sākums tiek atzīmēts pēc 15-30 minūtēm.
Farmakokinētika
Kapsulas pēc iekšķīgas lietošanas izšķīst kuņģī dažu minūšu laikā. Granulu saturs ar aktīvo vielu izdalās pakāpeniski vairāku stundu laikā.
Sūkšana un sadale
Pēc perorālas izosorbīda lietošanas dinitrāts ātri uzsūcas. Biopieejamība - 22% ("pirmās caurlaides" efekts caur aknām). Cmax tiek sasniegts 15 minūtēs -1-2 stundās.
Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām - 30%.
Metabolisms un izdalīšanās
T1/2 ir 12 stundas.
Tas tiek metabolizēts aknās, veidojot aktīvos metabolītus - izosorbīda-5-mononitrātu (T1 / 2 ir 4-6 stundas) un izosorbīda-2-mononitrātu (T1 / 2 - 1,5-2 stundas). Tas izdalās ar urīnu (gandrīz pilnībā metabolītu veidā).
Dozēšana
Tabletes ar ilgstošu iedarbību 20 mg ir paredzētas 1 tab. 2 reizes/dienā Palielinoties nepieciešamībai pēc narkotikām, devu var palielināt līdz 1 tab. 3 reizes / dienā.
Ilgstošas darbības tabletes 40 mg ārstēšanas sākumā ir paredzētas 1 tab. 1 reizi dienā vai 1/2 tab. 2 reizes/dienā Ja terapeitiskais efekts ir nepietiekams, devu var palielināt līdz 1 tab. 2 reizes/dienā Otrā tablete jālieto ne vēlāk kā 8 stundas pēc pirmās.
Ilgstošas darbības tabletes 60 mg ārstēšanas sākumā ir paredzētas 1 tab. 1 reizi dienā Ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 1 tab. 2 reizes/dienā Otrā tablete jālieto ne vēlāk kā 8 stundas pēc pirmās.
Zāles ilgstošas darbības kapsulu veidā tiek izrakstītas 120 mg 1 reizi dienā.
Ārstēšana jāsāk ar mazāko devu un lēnām jāpalielina līdz maksimālajai efektīvajai devai. Lēmumu par ārstēšanas ilgumu pieņem ārsts. Zāles ir paredzētas ilgstošai lietošanai, un bez konsultēšanās ar ārstu nevajadzētu pēkšņi pārtraukt to lietošanu.
Zāles lieto iekšķīgi neatkarīgi no ēdienreizes, nekošļājot un nedzerot nelielu daudzumu šķidruma. Lai tableti sadalītu uz pusēm, tā jānovieto uz cietas virsmas ar defektu līniju un jāpiespiež tablete ar īkšķi. Tas viegli sadalās divās daļās.
Pārdozēšana
Simptomi: izteikta asinsspiediena pazemināšanās, kolapss, ģībonis, galvassāpes, reibonis, sirdsklauves, redzes traucējumi, ādas pietvīkums, slikta dūša, vemšana, caureja, methemoglobinēmija (cianoze, anoksija), hiperpneja, aizdusa, bradikardija, svīšana, hipertensija, kraniocere, paralīze koma.
Ārstēšana: kuņģa skalošana; ar methemoglobinēmiju - 1% metilēnzilā šķīdumā 1-2 mg / kg ķermeņa svara. Simptomātiska terapija (epinefrīns un saistītie savienojumi ir neefektīvi).
zāļu mijiedarbība
Ir iespējams pastiprināt Kardiket hipotensīvo iedarbību, lietojot to kopā ar citiem vazodilatatoriem (vazodilatatoriem), antihipertensīviem līdzekļiem, beta blokatoriem, lēniem kalcija kanālu blokatoriem, fosfodiesterāzes 5 inhibitoriem, ko lieto erektilās disfunkcijas ārstēšanai, neiroleptiskiem līdzekļiem un tricikliskajiem antidepresantiem, novokainamīdu, hinidīnu, un arī etanolu.
Vienlaicīga Kardiket lietošana ar dihidroergotamīnu var izraisīt dihidroergotamīna koncentrācijas palielināšanos asinīs un tādējādi pastiprināt tā hipotensīvo iedarbību.
Vienlaicīgi lietojot simpatomimētiskos līdzekļus, alfa blokatorus, ir iespējams samazināt zāļu Kardiket antianginālo iedarbību.
Amiodarona un citu zāļu, piemēram, propranolola, lēno kalcija kanālu blokatoru (verapamila, nifedipīna) un Kardiket kombinācija ir racionāla koronāro artēriju slimības ārstēšanai.
Acetilsalicilskābes un Kardiket kombinētā lietošana uzlabo koronāro asinsriti.
Lietojot Kardiket kopā ar m-antiholīnerģiskiem līdzekļiem (atropīnu), palielinās acs iekšējā spiediena palielināšanās iespējamība.
Adsorbenti, savelkoši un aptveroši līdzekļi samazina Kardiket uzsūkšanos kuņģa-zarnu traktā.
Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā
Grūtniecības un zīdīšanas laikā Kardiket lietošana ir iespējama tikai tad, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim un/vai bērnam.
Blakus efekti
No sirds un asinsvadu sistēmas puses: ārstēšanas sākumā var attīstīties galvassāpes ("nitrātu" galvassāpes), kas, kā likums, izzūd pēc dažām dienām, turpinot lietot zāles. Dažreiz pirmajā lietošanas reizē vai palielinot zāļu devu, tiek novērota izteikta asinsspiediena pazemināšanās, īpaši pacientam pieceļoties no gultas, ko var pavadīt tahikardija (iespējama arī paradoksāla bradikardija), letarģija, kā arī reibonis un vājuma sajūta. Retos gadījumos ar izteiktu asinsspiediena pazemināšanos var pastiprināties stenokardijas simptomi (paradoksāls stenokardijas lēkmju pieaugums). Kolaptoīdi stāvokļi ir ārkārtīgi reti, dažreiz ar bradikardiju un pēkšņu samaņas zudumu (sinkopi).
No gremošanas sistēmas: reti - slikta dūša, vemšana, sausa mute, atraugas, sāpes vēderā.
No centrālās nervu sistēmas puses: stīvums, miegainība, neskaidra redze, samazināta spēja ātri reaģēt uz garīgām un motoriskām reakcijām (īpaši ārstēšanas sākumā); reti - smadzeņu išēmija.
Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas.
Citi: tolerances attīstība (tostarp krusteniskā tolerance pret citiem nitrātiem), eksfoliatīvs dermatīts, sejas ādas pietvīkums.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Saraksts B. Zāles jāuzglabā bērniem nepieejamā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25°C. Derīguma termiņš - 5 gadi.
Indikācijas
- ilgstoša koronāro artēriju slimības ārstēšana: stenokardijas lēkmju profilakse;
- hroniska sirds mazspēja (kā daļa no kombinētas terapijas ar sirds glikozīdiem, AKE inhibitoriem un/vai diurētiskiem līdzekļiem);
- miokarda infarkta sekundārajai profilaksei un ilgstošas stenokardijas ārstēšanai (kā daļa no kombinētās terapijas) ilgstošās darbības tabletēm.
Kontrindikācijas
- akūts miokarda infarkts ar smagu arteriālu hipotensiju;
- akūta asinsvadu mazspēja (šoks, asinsvadu kolapss);
- smaga arteriāla hipotensija (sistoliskais spiediens mazāks par 90 mm Hg);
- slēgta leņķa glaukoma ar augstu acs iekšējo spiedienu;
- traumatisks smadzeņu bojājums;
- smaga aortas un/vai mitrālā stenoze;
- hipovolēmija;
- hemorāģisks insults;
- bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam (lietošanas efektivitāte un drošība nav noteikta);
- vienlaicīga 5. tipa fosfodiesterāzes inhibitoru (piemēram, sildenafila, vardenafila vai tadalafila) lietošana, jo tie pastiprina nitrātu hipotensīvo iedarbību;
- paaugstināta jutība pret nitrātiem.
Relatīvās kontrindikācijas
- sirds tamponāde;
- hipertrofiska obstruktīva kardiomiopātija (iespējama stenokardijas lēkmju palielināšanās);
- smaga anēmija;
- konstriktīvs perikardīts;
- asiņošana smadzenēs;
- toksiska plaušu tūska.
Ar piesardzību un stingrā medicīniskā uzraudzībā zāles jāparaksta ar tendenci uz asinsrites traucējumiem zema asinsspiediena dēļ (ortostatiska asinsrites disregulācija), slimībām, kuras pavada paaugstināts intrakraniālais spiediens, smaga aknu mazspēja (methemoglobinēmijas risks), smaga nieru mazspēja, hipertireoze, palielināta kuņģa-zarnu trakta peristaltika, malabsorbcijas sindroms, gados vecāki pacienti.
Speciālas instrukcijas
Kardiket neizmanto, lai apturētu stenokardijas lēkmes.
Ārstēšanas laikā ir nepieciešams kontrolēt asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu.
Pastāvīgi nepārtraukti ārstējot, lietojot Kardiket lielās devās, var attīstīties tolerance, kā arī parādīties krusteniskā tolerance pret citām nitrātu grupas zālēm. Lai novērstu zāļu efektivitātes samazināšanos, jāizvairās no tā pastāvīgas lietošanas lielās devās.
Lietojot Cardiket pacientiem ar primārām plaušu slimībām, var rasties īslaicīga hipoksēmija, jo relatīvā asins plūsma tiek pārdalīta uz hipoventilētām alveolu zonām. Pacientiem ar CAD tas var izraisīt pārejošu miokarda išēmiju.
Akūta miokarda infarkta vai akūtas sirds mazspējas gadījumā zāles drīkst lietot tikai pacienta rūpīgas klīniskas uzraudzības apstākļos.
Lai novērstu stenokardijas lēkmju pieaugumu, jāizvairās no pēkšņas atcelšanas.
Uz ārstēšanas ar Kardiket fona stenokardijas lēkmes gadījumā papildus jālieto ātras darbības nitrāti, lai to apturētu.
Lai novērstu nevēlamu asinsspiediena pazemināšanos, zāļu deva jāizvēlas individuāli.
Uz ārstēšanas fona ir iespējama asinsspiediena pazemināšanās un reiboņa parādīšanās, strauji pārejot uz vertikālu stāvokli no “guļus” vai “sēdus”, izmantojot etanolu, vingrojot un karstā laikā, kā arī kā pastiprināta stenokardija ar strauju asinsspiediena pazemināšanos, išēmija līdz pat miokarda infarktam un pēkšņa nāve (paradoksālas "nitrātu reakcijas").
Galvassāpju smagumu Kardiket terapijas laikā var samazināt, samazinot tā devu un/vai vienlaikus lietojot mentolu saturošas zāles (validolu).
Bieži lietojot bez lietošanas pārtraukumiem, var attīstīties atkarība, kas prasa palielināt devu.
Lai novērstu tolerances rašanos, ieteicams ievērot ikdienas, vēlams nakts "bez nitrātu intervālu" 8-12 stundas.Vairumam pacientu šī terapija ir efektīvāka par nepārtrauktu ārstēšanu.
Ja zāļu lietošanas laikā neskaidra redze vai sausa mute saglabājas vai ir smaga, ārstēšana jāpārtrauc.
Ārstēšanas laikā ar zālēm jāizslēdz alkohola lietošana.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un vadības mehānismus
Kardiket terapijas laikā ir jāatturas no transportlīdzekļu vadīšanas un potenciāli bīstamu darbību veikšanas, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija un psihomotorisko reakciju ātrums.
Lietojiet nieru darbības traucējumu gadījumā
Smagas nieru mazspējas gadījumā zāles tiek parakstītas piesardzīgi.
Lietošana, pārkāpjot aknu darbību
Ar piesardzību zāles tiek parakstītas smagas aknu mazspējas gadījumā (methemoglobinēmijas attīstības risks).
Izsniegšanas noteikumi no aptiekām
Zāles tiek izsniegtas pēc receptes.
Reģistrācijas numuri
. vāciņi. pagarināšana darbība 120 mg: 20 gab. P N008884 (2029-07-05 - 2001-08-10). cilne. pagarināšana darbība 40 mg: 20 vai 50 gab. P N013273/01 (2015-09-06 - 2015-09-11)
. cilne. pagarināšana darbība 20 mg: 20 vai 50 gab. P N013273/01 (2004-05-10 - 2015-09-11)
. cilne. pagarināšana darbība 60 mg: 20 vai 50 gab. P N013273/01 (2015-09-06 - 2015-09-11)
Zāles Kardiket ir spēcīgs līdzeklis vairāku sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiju ārstēšanai un profilaksei. Zāles lieto plaušu hipertensijas, hroniskas sirds mazspējas ārstēšanā, kā arī kā rehabilitācijas līdzekli pēc miokarda infarkta un stenokardijas lēkmju profilaksei. Kardiket ir kontrindicēts lietošanai bērniem līdz 18 gadu vecumam un pacientiem ar akūtu miokarda infarktu, traumatisku smadzeņu traumu, arteriālu hipotensiju, akūtu asinsrites mazspēju, slēgta kakta glaukomu.
Devas forma
Līdzekļi Kardiket tiek izdots apaļu, vienpusēji izliektu baltu tablešu veidā ar ilgstošu darbību. Plakanajā pusē ir atdalīšanas līnija un marķējums, kas norāda zāļu devu. Zāles ir iepakotas blisteros pa 10 vienībām. Katrā kartona kastītē var būt 2 vai 5 blisteri.
Apraksts un sastāvs
Aktīvā viela, kas nodrošina zāļu Kardiket ārstniecisko iedarbību, ir izosorbīda dinitrāts. 1 zāļu tablete var saturēt 20, 40 vai 60 mg aktīvās sastāvdaļas, ko atspoguļo atbilstošs gravējums tabletes plakanajā pusē.
Palīgvielas:
- kartupeļu ciete;
- talks;
- polivinilacetāts;
- laktozes monohidrāts;
- magnija stearāts.
Farmakoloģiskā grupa
Kardiket ir perifērisks vazodilatators ar dominējošu iedarbību uz vēnām. Zāles ir izteikta hipotensīva un antiangināla iedarbība.
Zāļu terapeitiskās iedarbības mehānismu nosaka lielu artēriju un postkapilāru asinsvadu paplašināšanās, kuru paplašināšanās izraisa venozu asiņu nogulsnēšanos un rezultātā samazinās noteikta asins daudzuma venozā attece. sirds. Priekšslodzes samazināšanās rezultātā (kreisā kambara asiņu piepildījuma samazināšanās) ievērojami samazinās sirds muskuļa skābekļa patēriņš. Šis efekts palielina kapilāro asins plūsmu un veicina intramurālu koronālo asinsvadu lūmenu atvēršanos, kas iepriekš nebija funkcionāli. Tas arī uzlabo subendokardiālā reģiona, kas ir pakļauts išēmijai, apgādi ar skābekli.
Prekapilāro asinsvadu paplašināšanās noved pie sistoliskā spiediena pakāpes samazināšanās aortā un kopējās perifēro asinsvadu pretestības samazināšanās. Šis efekts palīdz samazināt asiņu izsviedes daudzumu no kreisā kambara, kas būtiski samazina miokarda nepieciešamību pēc papildu skābekļa padeves.
Tieša koronāro asinsvadu paplašināšanās un neliela to pretestības samazināšanās uzlabo asins pārnešanu pa miokardu (perfūziju) un tā bagātināšanu ar skābekli. Šajā gadījumā zagšanas sindroma izpausme netiek novērota.
Zāles Kardiket uzrāda augstu uzsūkšanās pakāpi no kuņģa-zarnu trakta. Terapeitiskā iedarbība rodas diezgan ātri (pēc 15 minūtēm) un var saglabāties ilgu laiku. Bioloģiskā pieejamība ir vidēji 25%. Spēja saistīties ar asins seruma olbaltumvielām ir 30%. Metabolizējas aknās. Pusperiods var būt no 1,5 līdz 6 stundām. Izdalās caur nierēm kā vielmaiņas produkti.
Lietošanas indikācijas
Zāles Kardiket lieto kā monoterapiju vai kompleksu dažādu sirds un asinsvadu sistēmas slimību ārstēšanu, kas tieši saistītas ar nepietiekamu skābekļa piegādi sirds muskuļiem. Ņemot vērā zāļu terapeitiskās iedarbības specifiku, pirms ārstēšanas uzsākšanas jākonsultējas ar speciālistu.
pieaugušajiem
Indikācijas Kardiket lietošanai pieaugušajiem pacientiem ir:
- hroniska sirds mazspējas forma (kā kompleksas ārstēšanas sastāvdaļa);
- stenokardijas lēkmju novēršana;
- plaušu hipertensija;
- rehabilitācijas terapija pēc miokarda infarkta.
bērniem
Bērni un pusaudži, kas jaunāki par 18 gadiem, nedrīkst lietot Kardiket gan ārstniecības, gan profilakses nolūkos.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā Kardiket medikamentu lietošana ir iespējama tikai gadījumos, kad paredzamais ieguvums no zāļu lietošanas ievērojami pārsniedz visus iespējamos riskus bērnam. GV periodā obligāti jāatsakās no zīdīšanas.
Kontrindikācijas
Ņemot vērā zāļu aktīvās sastāvdaļas darbības specifiku, Kardiket lietošanai ir šāds kontrindikāciju saraksts:
- traumatisks smadzeņu ievainojums;
- slēgta leņķa glaukoma, ko papildina augsts acs iekšējais spiediens;
- aortas un/vai mitrālā stenoze;
- hipovolēmija;
- hemorāģisks insults;
- akūta miokarda infarkta forma;
- bērnu vecums līdz 18 gadiem;
- arteriāla hipotensija ar sistoliskā spiediena indikatoru<90 мм рт. ст.;
- akūta sirds un asinsvadu cirkulācijas mazspēja, kolapss vai šoks;
- vienlaicīga tadalafila, varnenafrila un.
Uzmanīgi:
- grūtniecība;
- toksiska plaušu tūska;
- asiņošana smadzenēs;
- smaga anēmijas forma;
- zīdīšanas periods;
- sirds tamponāde;
- hipertrofiska obstruktīva kardiomiopātija;
- perikardīta konstriktīvas formas.
Pielietojums un devas
Kardiket ir paredzēts tikai iekšķīgai lietošanai. Lietojiet tabletes ar pietiekamu daudzumu tīra ūdens. Jūs varat lietot līdzekli jebkurā laikā neatkarīgi no ēdienreizes. Zāles nav košļāt. Lai sadalītu tableti uz pusēm, novietojiet produktu uz līdzenas virsmas ar izliekto pusi uz leju un nospiediet uz augšu ar pirkstu. Planšetdators saplīsīs pa dalīšanas līniju.
Kardiket ir ilgstošas zāles, kas paredzētas ilgstošai terapijai, tāpēc pēkšņa zāļu lietošanas pārtraukšana ir ļoti nevēlama.
pieaugušajiem
Vidējo dienas devu skaitu un Kardiket devu nosaka patoloģijas raksturs un zāļu izdalīšanās forma:
- Tabletes pa 20 mg tiek parakstītas 2 reizes dienā pa 1 vienībai. Lietošanas biežumu var palielināt līdz 3 reizēm.
- Tabletes pa 40 mg lieto 1 reizi dienā pa 1 vienību vai 2 reizes dienā pa pusi tabletes. Ir iespējams arī lietot 1 tableti 2 reizes dienā. Otrā tablete jālieto 8 stundu laikā pēc pirmās devas.
- Tabletes pa 60 mg tiek izrakstītas 1 vienība 1 reizi dienā. Smagu patoloģiju formu ārstēšanā ir atļauts palielināt devu līdz 2 tabletēm dienā.
bērniem
Bērni, kas jaunāki par 18 gadiem, ir kontrindicēti zāļu Kardiket lietošanai, jo trūkst informācijas par zāļu lietošanas drošību.
grūtniecēm un laktācijas laikā
Grūtniecības laikā zāles drīkst lietot tikai stingrā ārstējošā ārsta uzraudzībā. Devas jāsastāda arī speciālistam. Zīdīšanas laikā Kardiket lietošana ir iespējama tikai tad, ja tiek atcelta zīdīšana.
Blakus efekti
Kardiket lietošanas laikā ir iespējamas šādas blakusparādības:
- slikta dūša;
- galvassāpes;
- tahikardija;
- reibonis;
- paradoksāls stenokardijas lēkmju pieaugums uz arteriālās hipotensijas fona;
- redzes traucējumi;
- sāpes vēdera rajonā;
- bradikardija;
- vājums un reakcijas kavēšana;
- miegainība;
- smadzeņu išēmija;
- atraugas un;
- dermatīts;
- ādas izsitumi;
- sausums mutē.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Simpatomimētiskie līdzekļi un alfa adrenerģiskie blokatori izraisa izosorbīda dinitrāta antianginālās iedarbības samazināšanos.
Adsorbenti, savelkošie un aptverošās vielas ievērojami samazina zāļu uzsūkšanos no kuņģa-zarnu trakta.
Dažādi antihipertensīvie līdzekļi, vazodilatatori, fosfodiestrāzes-5 inhibitori, neiroleptiskie līdzekļi, tricikliskie antidepresanti, etanols, prokainamīds un hinidīts pastiprina zāļu Kardiket hipotensīvo iedarbību.
Kombinācijā ar Cardiket tiek novērota koronārās asinsrites uzlabošanās.
Izosorbīda dinitrāta vienlaicīga lietošana ar m-antiholīnerģiskiem līdzekļiem palielina paaugstināta acs iekšējā spiediena risku.
Speciālas instrukcijas
Kardiket terapijas sākumā var rasties stipras galvassāpes, kas izzūd zāļu lietošanas laikā. Ja sāpes laika gaitā pasliktinās, jums jākonsultējas ar speciālistu.
Ārstēšanas laikā ir jāizslēdz alkoholisko dzērienu un etilspirtu saturošu zāļu lietošana.
Tāpat, lietojot Kardiket, ir jāatturas no transportlīdzekļu vadīšanas un tādu darbību veikšanas, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanība un reakcijas ātrums.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas simptomi:
- straujš un ievērojams asinsspiediena pazemināšanās;
- ādas apsārtums;
- samaņas zudums;
- slikta dūša;
- redzes traucējumi;
- sirdsdarbības ātruma palielināšanās vai samazināšanās;
- caureja;
- paralīze;
- craniocerebrālā hipotensija;
- gļotādu un ādas cianoze;
- koma.
Pretlīdzeklis ir 1% metilēnzilā šķīdums. Devu izvēlas ar ātrumu 1-2 mg uz katru pacienta svara kg.
Analogi
Kardiket analogi ir šādas zāles:
- Nitrosorbīds. Zāles ir pilnīgs Kardiket analogs. To ražo vairāki vietējie uzņēmumi. Tas maksā mazāk nekā Kardiket, atšķiras no tā ar vienaldzīgu vielu sastāvu, kas jāņem vērā pacientiem, kuriem ir nosliece uz alerģiskām reakcijām.
- ir Kardiket aizstājējs terapeitiskajā grupā. Zāles ražo dozēta aerosola, kapsulu, tablešu zem mēles veidā, koncentrāta infūziju šķīduma pagatavošanai. Zāles var lietot tādos pašos gadījumos kā Kardiket pacientiem, kas vecāki par 18 gadiem, tostarp grūtniecības un zīdīšanas laikā.
- . Zāles ražo tabletēs, kuru aktīvā viela ir pentaeritriltetranitrāts. Šīs ir antianginālas zāles. Ieteicams lietot pacientiem, kas vecāki par 18 gadiem ar koronāro artēriju slimību, stenokardiju, sirds mazspēju. Ar piesardzību to var lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā.
- Olicard 60 retard. Zāles ir Kardiket aizstājējs terapeitiskajā grupā. Tā aktīvā sastāvdaļa ir izosorbīda-5-mononitrāts. To ražo kapsulās, kuras var lietot vienu reizi dienā pirms gulētiešanas hroniskas sirds mazspējas ārstēšanai un stenokardijas profilaksei, tostarp grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā.
Uzglabāšanas apstākļi
Uzglabāt sausā vietā, prom no gaismas un bērniem. Uzglabāšanas temperatūra nedrīkst pārsniegt 25˚C.
Derīguma termiņš - 5 gadi.
Cena
Cardiket izmaksas ir vidēji 125 rubļi. Cenas svārstās no 53 līdz 247 rubļiem.
Sirds slimības ar katru gadu kļūst jaunākas. Arvien vairāk cilvēku, sākot no divdesmit gadu vecuma, sūdzas par smaguma sajūtu, dedzināšanu sirds rajonā. Kardiologi saka, ka koronārā slimība kļūst jaunāka mūsdienu cilvēka dzīvesveida dēļ. Trekna pārtika, slikti ieradumi un zema mobilitāte ir galvenie išēmijas cēloņi.
Lai atvieglotu stenokardijas uzbrukumu, tiek nozīmēti nitrātu preparāti. Liels pieprasījums ir pēc ilgstošas darbības formām, kas samazina "apēsto" tablešu skaitu, un zāļu iedarbība ilgst visu dienu. Viens no tiem ir "Cardiket retard"
Zāļu īpašības
"Kardiket" darbība balstās uz asinsvadu lūmena paplašināšanos, kas savukārt veicina asiņu nogulsnēšanos. Šis efekts samazina sirds muskuļa slodzi un samazina miokarda skābekļa patēriņu.
Ar asinīm piegādātais skābeklis ne tikai bagātina sirds muskuli, bet arī nonāk tajos audos, kuri ilgstoši nav saņēmuši to pietiekami daudz. Sirds slodze aktivitātes periodā samazinās, sāpes, kas saistītas ar skābekļa trūkumu, pazūd.
Ar ilgstošu formu "Kardiket" akūtā periodā ļauj lietot no vienas līdz trim tabletēm. Tas ir saistīts ar slodžu intensitāti un pacienta stenokardijas formu.
Ir devas 20, 40, 60 miligrami.Šīs formas īpatnība ir tāda, ka tā sāk "strādāt" noteiktā kuņģa-zarnu trakta daļā, pamazām izdalot aktīvo vielu.
Kā viņi tiek uzņemti?
Ir vērts atcerēties, ka nitrātu preparātus nevar lietot atsevišķi. To devu un devu skaitu pielāgo ārstējošais ārsts.
Maksimālā dienas deva ir simts divdesmit miligrami. Šāda "Kardiket" daudzuma uzņemšana iespējama ar paaugstinātu nepieciešamību pēc preparātos esošajiem nitrātiem.
- 20 mg - 1 tablete divas reizes dienā;
- 40 mg - 1 tablete dienā (ja nepieciešams, var palielināt);
- 60 mg - 1 tablete dienā (ja nepieciešams, var palielināt);
Pirms nākamās tabletes lietošanas jāpaiet sešām līdz astoņām stundām.
Ko nomainīt?
Šīs zāles izmaksas ir diezgan augstas, taču, ja nepieciešams, varat izmantot "Kardiket" sinonīmus un analogus. Tie visi ir nitrātu atvasinājumi, bet dažādās izdalīšanās formās (tabletes, aerosols, injekcijas) un devās.
Vienkāršākais un pieejamākais no "Kardiket" analogiem ir zāles "Nitrosorbit". Tās deva ir 10 mg, kas būtiski ietekmē devu skaitu. Vidēji pacients var lietot trīs līdz četras tabletes dienā, kas ir standarta dienas deva 40 mg. Ar lielu fizisko slodzi devu var palielināt, bet ne vairāk kā 120 mg dienā.
Tabletes lieto pirms ēšanas, uzdzerot glāzi ūdens.
"Iso-mic" ir aerosols lietošanai zem mēles. To var lietot gan stenokardijas lēkmju profilaksei, gan atvieglošanai pieaugušajiem. Viena lietošanas reize ir viena līdz trīs izsmidzināšanas reizes ar trīsdesmit sekunžu starpību.
Šim nolūkam jums ir nepieciešams:
- sakratiet kannu;
- novietojiet to horizontāli;
- dziļi ieelpot;
- turiet elpu;
- un nākamās trīsdesmit sekundes aizveriet muti, elpojot caur degunu.
Miokarda infarkta vai akūtas sirds mazspējas gadījumā lēkmes atvieglošana sākas ar vienu izsmidzināšanu, palielinot līdz trim. Ja pacienta stāvoklis neuzlabojas nākamajās piecās minūtēs, ir atļauta vēl viena aplikācija.
Ja efekts nav redzams tuvāko desmit minūšu laikā, var atkārtoti lietot "Izo-mic", bet tajā pašā laikā rūpīgi uzraugot asinsspiedienu. Ja sistoliskais spiediens ir zem 90 vienībām, zāles tiek atceltas.
Ja vēlaties un pēc ārsta ieteikuma, jūs varat viegli izvēlēties "Kardiketa retard" analogus, kas ir lētāki.
Kontrindikācijas un blakusparādības
Ar nitrātu preparātu pārdozēšanu ir iespējamas tādas reakcijas kā smags reibonis, slikta dūša, redzes zudums, straujš asinsspiediena pazemināšanās, karstuma sajūta, sejas apsārtums un ātra sirdsdarbība.
Lai no tā izvairītos, rūpīgi jāizpēta "Kardiket" lietošanas instrukcija. Analogiem ir līdzīgs lietošanas veids. Galu galā ir saraksts ar slimībām, kuru laikā nitrātu preparāti ir stingri aizliegti. Galvenais iemesls: straujš asinsspiediena kritums.
"Cardiket" ar analogiem ir kontrindicēts:
- traumatisks smadzeņu ievainojums;
- akūts miokarda infarkts ar zemu asinsspiedienu;
- paaugstināts intrakraniālais spiediens;
- šoks, sabrukums;
- smaga hipotensija;
- jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Pacientiem, kuri lieto "Kardiket" un tā analogus, pēc trīs nedēļu lietošanas ir jāpaņem lietošanas pārtraukums uz 24 stundām. Turklāt jāatceras, ka ārsts nodarbojas ar devu izvēli. Pareizi lietotas zāles ar individuāli pielāgotu devu ir tikai labvēlīgas. Un pat ja jums nebija pietiekami daudz līdzekļu, lai iegādātos zāles "Cardiket retard", lētāki analogi to var viegli aizstāt.
Vārds:
Cardiket (Kardiket)
Farmakoloģiskā
darbība:
Perifērais vazodilatators ar dominējošu ietekmi uz venozajiem asinsvadiem.
Antiangināls līdzeklis.
Darbības mehānisms ir saistīts ar aktīvās vielas slāpekļa oksīda izdalīšanos asinsvadu gludajos muskuļos.
Slāpekļa oksīds aktivizē guanilāta ciklazi un palielina cGMP līmeni, kas galu galā noved pie gludo muskuļu relaksācijas.
Izosorbīda dinitrāta ietekmē arterioli un prekapilārie sfinkteri atslābinās mazākā mērā nekā lielās artērijas un vēnas.
Daļēji tas ir saistīts ar refleksu reakcijām, kā arī mazāk intensīvu slāpekļa oksīda veidošanos no aktīvās vielas molekulām arteriolu sieniņās.
Izosorbīda dinitrāta darbība galvenokārt ir saistīta ar miokarda skābekļa pieprasījuma samazināšanos, jo samazinās priekšslodze (perifēro vēnu paplašināšanās un asins plūsmas samazināšanās uz labo ātriju) un pēcslodzes (perifēro asinsvadu pretestības samazināšanās), kā arī ar tiešu koronāro asinsvadu paplašināšanas efektu.
Veicina koronāro asinsrites pārdali apgabalos ar samazinātu asins piegādi.
Palielina fiziskās slodzes toleranci pacientiem ar koronāro artēriju slimību, stenokardiju.
Sirds mazspējas gadījumā tas palīdz atslogot miokardu, samazinot priekšslodzi. Samazina spiedienu plaušu cirkulācijā.
Farmakokinētika
Lietojot iekšķīgi, izosorbīda dinitrātam pēc uzsūkšanās no kuņģa-zarnu trakta tiek veikta "pirmā caurlaide" caur aknām.
Cmax plazmā tiek sasniegts pēc 1 stundas.
Lietojot vaigu, izosorbīda dinitrāts ātri uzsūcas, aktīvās vielas Cmax plazmā tiek sasniegts pēc 5-6 minūtēm.
Tas tiek metabolizēts, veidojot aktīvo izosorbīda-5-mononitrāta metabolītu, no kura T1/2 ir 5 stundas, kā arī izosorbīda-2-mononitrātu ar T1/2 2,5 stundas.
Izosorbīda dinitrāta T1/2 atkarībā no izmantotās zāļu formas svārstās no 20 minūtēm līdz 4 stundām.
Izdalās caur nierēm un caur zarnām.
Indikācijas par
pieteikums:
Koronāro sirds slimību terapija ilgstoši, stenokardijas lēkmju profilakse;
- miokarda infarkta profilakse (sekundāra) - tiek izmantotas ilgstošas kardiket zāļu formas;
- kā daļa no sarežģītas hroniskas sirds mazspējas ārstēšanas (ar diurētiskiem līdzekļiem, sirds glikozīdiem un angiotenzīnu konvertējošā faktora inhibitoriem).
Lietošanas veids:
Terapija sākas ar minimālajām devām.
Deva lēnām jāpalielina līdz maksimālajai efektīvajai devai.
Terapijas ilgumu ārsts nosaka individuāli..
Tas ir paredzēts tikai ilgstošai lietošanai, tāpēc nevajadzētu pēkšņi pārtraukt kardiket lietošanu bez konsultēšanās ar ārstu.
Kardiket lieto iekšķīgi, uzdzerot nelielu daudzumu ūdens, neatkarīgi no ēdienreizes. Nekošļāt.
Ja nepieciešams sadalīt planšetdatoru uz pusēm, novietojiet planšetdatoru uz cietas virsmas tā, lai defekta līnija būtu augšpusē, un nospiediet uz līnijas ar pirkstu.
Ilgstošas darbības tabletes 20 mg iecelt 1 gabalu 2 reizes dienā. Ja nepieciešams, jūs varat palielināt devu - 1 tablete 3 reizes dienā.
Ilgstošas darbības tabletes 40 mg lietot pirmo 1 tableti dienā (vai pusi tabletes 2 reizes dienā). Ja nepieciešams, devu palielina līdz 1 tabletei 2 reizes dienā ar vismaz 8 stundu intervālu.
Ilgstošas darbības tabletes 60 mg ieceļ terapijas sākuma veidā 1 tabletei dienā. Ja nepieciešams, palieliniet devu līdz 2 tabletēm dienā ar vismaz 8 stundu intervālu.
Ilgstošas darbības kapsulas lietot 120 mg / dienā.
Blakus efekti:
Sirds un asinsvadu sistēma: nitrātu galvassāpes (terapijas sākumā) - parasti izzūd pēc dažām dienām pēc zāļu lietošanas; hipotensija, sirdsklauves, ortostatisks kolapss, letarģija, vājuma sajūta, paradoksāla bradikardija, samaņas zudums uz palēninātas sirdsdarbības fona (sinkope), paradoksāla stenokardija.
Centrālā nervu sistēma: miegainība, neskaidra redze, stīvums, išēmiski traucējumi, palēnināts psihomotorās reakcijas ātrums.
Kuņģa-zarnu trakta: vemšana, slikta dūša, sausa mute, sāpes epigastrijā, atraugas.
alerģiskas reakcijas: nātrene.
Cits: eksfoliatīvs dermatīts, tolerances attīstība pret kardiktu vai citām nitrātu zālēm, sejas ādas apsārtums.
Kontrindikācijas:
Absolūti:
- akūts miokarda infarkts, ko pavada ievērojams asinsspiediena pazemināšanās;
- šoks, kolapss un citas akūtas sirds un asinsvadu mazspējas formas;
- arteriāla hipotensija ar sistolisko spiedienu mazāku par 90 mm Hg;
- slēgta leņķa glaukoma ar ievērojamu acs iekšējā spiediena palielināšanos;
- sirds defekti - mitrālā un / vai aortas stenoze;
- traumatisks smadzeņu bojājums;
- hemorāģisks insults;
- personām, kas jaunākas par 18 gadiem (jo lietošanas drošība un efektivitāte šajā vecumā nav noteikta);
- paaugstināta jutība pret citiem nitrātiem;
- hipovolēmija;
- kombinācijā ar tadalafilu, sildenafilu, varnenafrilu (un citiem enzīma 5. tipa diesterāzes inhibitoriem) - jo. šīs zāles pastiprina asinsspiediena pazemināšanos no nitrātiem.
radinieks:
- hipertrofiska obstruktīva kardiomiopātija (stenokardijas lēkmju palielināšanās risks);
- sirds tamponāde;
- smaga anēmija;
- toksiskas izcelsmes plaušu tūska;
- konstriktīvs perikardīts;
- hemorāģisks insults, smadzeņu asiņošana.
Ievērojot piesardzību un stingrā medicīniskā uzraudzībā zāles jāparaksta ar noslieci uz asinsrites traucējumiem zema asinsspiediena dēļ (ortostatiska asinsrites disregulācija), slimībām, ko pavada paaugstināts intrakraniālais spiediens, smaga aknu mazspēja (methemoglobinēmijas risks), smaga nieru mazspēja, hipertireoze, palielināts kuņģa-zarnu trakta kustīgums, malabsorbcijas sindroms, gados vecāki pacienti.
Nelietot priekš stenokardijas lēkmju atvieglošana.
Jāizvairās no zāļu ievadīšanas lielās devās - šajā gadījumā ir iespējama tolerances attīstība gan pret kardiktu, gan citiem nitrātiem (krusttolerance).
Lietojot pacientiem ar plaušu slimībām(primārā) var attīstīties pārejoša hipoksēmija asins pārdales rezultātā mazāk vēdināmās plaušu vietās.
Ja pacientam vienlaikus ir koronārā slimība, tas var izraisīt pārejošu miokarda išēmiju.
Akūtas sirds un asinsvadu mazspējas un/vai miokarda infarkta gadījumā akūtā fāzē nepieciešama rūpīga medicīniska uzraudzība pacientam, kurš lieto kardiketu.
Jūs nevarat pēkšņi atcelt zāles, jo palielinās stenokardijas lēkmju biežuma risks.
Ja pacientam, lietojot kardiketu, attīstās stenokardijas lēkme, papildus jāievada ātras darbības nitrāti.
Devas izvēle tiek veikta individuāli atkarībā no asinsspiediena.
Paradoksālas nitrātu reakcijas ir reakcijas uz asinsspiediena pazemināšanos, ortostatisku hipotensiju, asinsspiediena pazemināšanos pēc alkohola (etanola) lietošanas, fiziskās slodzes laikā, karstajā sezonā.
Šajā gadījumā ir iespējams palielināt stenokardijas izpausmes līdz pat miokarda infarkta vai pēkšņas nāves attīstībai.
Spēcīgām galvassāpēm kardiket lietošanas laikā nepieciešams izrakstīt mentolu saturošas zāles (validol) un/vai samazināt kardiket devu.
Ļoti bieži lietojot, var attīstīties atkarība, un ir nepieciešama pat devas palielināšana.
Lai novērstu šādu stāvokli, ir jāuzrauga kardiket lietošanas režīms: ir nepieciešams ikdienas pārtraukums bez narkotikām (parasti naktī 9-12 stundas).
Tas ir efektīvāk nekā nepārtraukta kardīta terapija bez pārtraukumiem.
Ārstēšana tiek atcelta, ja uz kardiket uzņemšanas fona ir izteikta sausa mute un redzes traucējumi, kas ir diezgan izteikti.
Kardīta ārstēšanas laikā ir stingri aizliegts lietot alkoholu un etanolu saturošas zāles.
Uz ārstēšanas laiku braukt nav ieteicams, iesaistīties ražošanā, kam nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija un psihomotorisko reakciju ātrums.
Mijiedarbība
citas zāles
ar citiem līdzekļiem:
Lietojot kopā ar citiem vazodilatatoriem, asinsspiedienu pazeminošiem līdzekļiem, lēni kalcija kanālu blokatoriem, antipsihotiskiem līdzekļiem, tricikliskiem antidepresantiem, etanolu, hinidīnu, adrenoblokatoriem, 5. tipa fosfodiesterāzes enzīmu inhibitoriem, novokainamīdu, zālēm impotences ārstēšanai, kardiketa hipotensīvā iedarbība ir. potencēts.
Kombinācijā ar dihidroergotamīnu pastiprināta hipotensīvā iedarbība pēdējo, palielinot tā koncentrāciju asinīs.
Kardiket antianginālā iedarbība var samazināties, ja to lieto kopā ar simpatomimētiskiem līdzekļiem un alfa blokatoriem.
Racionālākā kombinācija koronāro sirds slimību ārstēšanā ir kombinēta kardiket lietošana ar nifedipīnu, propranololu, amiodaronu.
Vienlaicīga uzņemšana ar acetilsalicilskābi uzlabo asinsriti koronārajos traukos.
Intraokulārā spiediena palielināšanās ir iespējama, kombinējot kardiketu ar atropīnu vai citiem M-antiholīnerģiskiem līdzekļiem.
Kardiketu uzsūkšanos no kuņģa samazina aptverošie un savelkošie preparāti.
Grūtniecība:
Grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, kardikets ir paredzēts tikai gadījumā, ja paredzamais ieguvums sievietei pārsniedz iespējamo risku auglim (bērnam).
Pārdozēšana:
Simptomi: ar kardiketa pārdozēšanu ir spēcīga asinsspiediena pazemināšanās, samaņas zudums, kolapss, reibonis, galvassāpes, ādas apsārtums, redzes traucējumi, vemšana, slikta dūša, caureja, sirdsklauves, ādas un gļotādu cianoze un anoksija (methemoglobīna veidošanās dēļ), sirdsdarbības palēnināšanās, paralīze, koma; hiper-, aizdusa; svīšana, craniocerebrāla hipotensija.
Ārstēšana: ar pārdozēšanas simptomiem vēnā jāievada 1% metilēnzilā šķīdums ar ātrumu 1-2 mg / kg svara (ar methemoglobinēmiju). Simptomātiska epinefrīna terapija ir neefektīva.
Izlaišanas forma:
Kardiket tabletes ar ilgstošu iedarbību 20 mg(balta, apaļa forma, plakana viena puse, slīpums un risks, vienā pusē iegravēti burti "IR" un cipars "20", otrā pusē gravējums "SCHWARZ PHARMA").
Uz tabletēm Kardiket ilgstoša darbība 40 mg katrs skaitļa "20" vietā iegravēts "40", uz ilgstošas darbības tabletēm 60 skaitļa "20" vietā iegravēts "60". Pārējās tablešu īpašības ir vienādas.
Kapsulas Kardiket 120 mg- želatīns, ciets, gaiši brūns, kapsulas satur baltas vai balti dzeltenas krāsas granulas, praktiski bez smaržas vai ar vieglu smaku.
Ilgstošas darbības tabletes ir iepakotas blisteriepakojumos, kartona kastītē pa 20 vai 50 tabletēm. Kapsulas - 10 gab. blisteriepakojumā, kartona kastītē.
Uzglabāšanas nosacījumi:
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā, sausā vietā un temperatūrā, kas nepārsniedz 25°C.
Labākais pirms datums Kardiket- 5 gadi.
Tabletes Kardiket ilgstoša darbība satur:
- aktīvā viela: izosorbīda dinitrāts;
- palīgkomponenti: magnija stearāts, talks, kartupeļu ciete, laktozes monohidrāts, polivinilacetāts.
Kapsulas Kardiket ilgstoša darbība satur:
- aktīvā viela: izosorbīda dinitrāts.
- palīgkomponenti: cukura bumbiņas, laktoze, talks, poli-0-etilceluloze, šelāts.