Fenindions (fenindions)
Zāļu sastāvs un izdalīšanās forma
20 gab. - kannas (1) - kartona iepakojumi
20 gab. - blistera iepakojuma kontūra (1) - kartona iepakojumi
50 gab. - kannas (1) - kartona iepakojumi.
farmakoloģiskā iedarbība
Alerģiskas reakcijas:ādas izsitumi, dermatīts, eozinofīlija, drudzis.
zāļu mijiedarbība
Lietojot vienlaikus ar AKTH, tiek pastiprināta antikoagulanta iedarbība.
Vienlaicīgi lietojot ar aprakstītajiem palielinātas asiņošanas gadījumiem, acīmredzot sakarā ar adhezivitātes samazināšanos un trombocītu agregāciju dipiridamola ietekmē.
Vienlaicīgi lietojot klofibrātu, tiek pastiprināta antikoagulanta iedarbība. Tiek uzskatīts, ka fibrāti var palielināt perorālo antikoagulantu afinitāti pret to attiecīgajiem receptoriem vai, iespējams, traucēt antikoagulantu metabolismu.
Lietojot vienlaikus ar liotironīnu, tiek pastiprināta fenindiona antikoagulanta iedarbība. Tiek uzskatīts, ka vairogdziedzera hormoni var palielināt perorālo antikoagulantu afinitāti pret to attiecīgajiem receptoriem.
Lietojot vienlaikus ar mikonazolu, pastiprinās fenindiona antikoagulanta iedarbība. Palielinās asiņošanas risks.
Vienlaicīgi lietojot, pastiprinās fenindiona antikoagulanta iedarbība, jo palēninās tā metabolisms aknās cimetidīna ietekmē, kas ir mikrosomālo aknu enzīmu inhibitors.
Lietojot vienlaikus ar etilestrenolu, pastiprinās antikoagulanta iedarbība, pastāv asiņošanas risks.
Speciālas instrukcijas
Zāles jālieto piesardzīgi gados vecākiem pacientiem ar aknu un / vai plaušu emboliju (tostarp onkoloģijā), erozīviem un čūlainiem kuņģa-zarnu trakta bojājumiem, ar perikardītu pēcdzemdību periodā.
Ārstēšana jāveic stingrā ārsta uzraudzībā ar obligātu sistemātisku protrombīna un citu koagulācijas faktoru satura izpēti asinīs. Sistemātiski veiciet vispārēju urīna analīzi, lai agrīni atklātu hematūriju.
Dažiem pacientiem plaukstas iekrāsojas oranži un urīns ir rozā krāsā, kas ir saistīts ar fenindiona metabolismu.
Grūtniecība un laktācija
Kontrindicēts grūtniecības laikā. Izvairieties no lietošanas pirmajās dienās pēc dzemdībām.
Fenindionu nedrīkst lietot zīdīšanas laikā (barojot bērnu ar krūti).
Fenindions ir jāatceļ 2 dienas pirms sākuma un to nedrīkst lietot menstruāciju laikā.
Nieru darbības traucējumiem
Nieru mazspējas gadījumā zāles jālieto piesardzīgi.
Par traucētu aknu darbību
Aknu mazspējas gadījumā zāles jālieto piesardzīgi.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Gados vecākiem pacientiem zāles jālieto piesardzīgi.
Narkotiku Fenilīns- prettrombotisks līdzeklis.
Zāles, kas ietekmē asins recēšanu un trombocītu darbību. Netiešais antikoagulants.
Darbības mehānisms ir saistīts ar konkurējošo antagonismu ar K vitamīnu. Fenindions bloķē K vitamīna reduktāzi, traucē K vitamīna aktīvās formas veidošanos aknās, kas nepieciešamas protrombīna un citu asinsreces faktoru sintēzei (VII, IX un X). Izraisa hipoprotrombēmiju.
Samazina plazmas toleranci pret heparīnu, asins lipīdiem un palielina asinsvadu caurlaidību.
Hipokoagulācijas efekts (koagulācijas faktoru koncentrācijas samazināšanās asinīs) attīstās pakāpeniski (iepriekš sintezētie asinsreces sistēmas faktori turpina darboties), sāk parādīties pēc 8-10 stundām un sasniedz maksimumu 24-36 stundas pēc ievadīšanas. Darbības ilgums - 1 - 4 dienas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Farmakokinētika
.
Pēc iekšķīgas lietošanas tas ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas. Saziņa ar olbaltumvielām ir trausla. Iziet cauri histohematiskām barjerām (ieskaitot placentu), uzkrājas audos. Metabolizējas aknās, piedaloties citohromam P-450. Izdalās caur nierēm nemainītā veidā un metabolītu veidā. Var uzkrāties.
Lietošanas indikācijas
Narkotiku Fenilīns lieto trombozes (īpaši apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu), trombembolisko komplikāciju (plaušu embolija, emboliskie insulti, miokarda infarkts u.c.) un trombozes profilaksei un ārstēšanai pēcoperācijas periodā; sirds vārstuļu mehāniskās protēzes (pastāvīga uzņemšana).Lietošanas veids
Fenilīns iecelt pieaugušos un pusaudžus (vecāki par 14 gadiem ar ķermeņa masu vismaz 45 kg; reti izrakstīti) iekšā pēc ēšanas.Optimālā deva dažādiem pacientiem var ievērojami atšķirties un ir atkarīga no individuālās jutības, slimības rakstura, uztura paradumiem un vienlaicīgas ārstēšanas, kā rezultātā devas izvēle ir individuāla.
Pieaugušajiem pirmajā ārstēšanas dienā tiek nozīmēta dienas deva 120 - 180 mg (4 - 6 tabletes) 3 - 4 devās, otrajā dienā - 90 - 150 mg dienas deva (3 - 5 tabletes). , tad - 30 -
60 mg (1 - 2 tabletes) 1 - 2 devās atkarībā no protrombīna satura asinīs.
Pusaudžiem, kas vecāki par 14 gadiem (ķermeņa svars nav mazāks par 45 kg) pirmajā un otrajā ārstēšanas dienā tiek nozīmētas (reti) dienas devā 90-150 mg (3-5 tabletes) 3-4 devās, pēc tam 30-60 mg (1-2 tabletes) 1-2 devās atkarībā no protrombīna satura asinīs.
Vienreizēju devu, lietošanas biežumu un ilgumu ārsts nosaka individuāli, atkarībā no protrombīna indeksa vērtības asinīs, kas tiek uzturēts 40-60% līmenī. Ja protrombīna līmenis ir mazāks par 40-50%, zāļu lietošana nekavējoties jāpārtrauc.
Trombembolisku komplikāciju profilaksei ordinē 30 mg (1 tablete) 1 līdz 2 reizes dienā.
Lielākas devas pieaugušajiem: vienreizēja - 50 mg, katru dienu - 200 mg.
Zāles jāpārtrauc pakāpeniski.
Blakus efekti
No asins koagulācijas sistēmas: ilgstoši lietojot - mikro- un makrohematūrija, asiņošana no mutes dobuma un nazofarneksa, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta, asiņošana muskuļos. No asinsrites sistēmas: kaulu smadzeņu hematopoēzes nomākums (agranulocitoze, leikopēnija, leikēmoīdu reakcijas). No gremošanas sistēmas: slikta dūša, caureja, toksisks hepatīts. No sirds un asinsvadu sistēmas puses: miokardīts. Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas (eritematozi, makulas, papulāri), eksfoliatīvs dermatīts, eozinofīlija, hipertermija. No urīnceļu sistēmas: nieru darbības traucējumi, urīna iekrāsošanās rozā krāsā. Cits: galvassāpes, apelsīnu traipi plaukstās.Kontrindikācijas
Kontrindikācijas zāļu lietošanai Fenilīns ir: paaugstināta individuālā jutība pret zāļu sastāvdaļām, hemofilija, smaga aknu un/vai nieru mazspēja, hemorāģiskā diatēze, hipokoagulācija (sākotnējais protrombīna līmenis mazāks par 70%), ļaundabīgi audzēji, erozīvi un čūlaini kuņģa-zarnu trakta bojājumi, grūtniecība ( īpaši pirmais trimestris un III trimestra otrā puse), zīdīšanas periods, bērnu vecums.Grūtniecība
Narkotiku Fenilīns kontrindicēts grūtniecības laikā (īpaši 1. trimestrī un 3. trimestra otrajā pusē). Zāles nedrīkst lietot pirmajās dienās pēc dzemdībām. Ja nepieciešams, lietot laktācijas laikā, zīdīšana jāpārtrauc.Mijiedarbība ar citām zālēm
Zāļu darbība Fenilīns pastiprina trombolītiskos līdzekļus, prettrombocītu līdzekļus, antikoagulantus, adrenokortikotropo hormonu, anaboliskos līdzekļus, azatioprīnu, allopurīnu, amiodaronu, narkotiskos pretsāpju līdzekļus, androgēnus, antibiotikas, tricikliskos antidepresantus, urīna oksidētājus, parazolamīdu, metrozolonskābes, metrozolonskābes, glikokortikoidoksida steroīdus rezerpīns, E vitamīns, butadions, sulfonamīdi, disufirams, hinidīns, ciklofosfamīds, vairogdziedzera hormoni, cimetidīns un citi mikrosomu oksidācijas inhibitori.Zāļu iedarbību vājina K vitamīns, propranolols, sārmains urīns, antacīdi, holestiramīns, fenazons, haloperidols, diurētiskie līdzekļi, karbamazepīns, barbiturāti, perorālie kontracepcijas līdzekļi, rifampicīns.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas simptomi Feniļina: hemorāģiskais sindroms (kuņģa-zarnu trakta, dzemdes, deguna asiņošana, hematūrija, asinsizplūdumi ādā, muskuļos, parenhīmas orgānos). Ārstēšana: zāļu atcelšana; K vitamīna uzņemšana iekšā (5 - 10 mg). Attīstoties nopietnai asiņošanai, K vitamīns tiek nozīmēts intravenozi lēni (1 mg / min) ar kopējo devu 10-50 mg (normalizē palielinātu protrombīna laiku 6 stundas). Smagas asiņošanas gadījumā vai pacientiem ar aknu mazspēju vienlaikus tiek nozīmēta svaigi sasaldēta plazma. Ir iespējams lietot aminokaproīnskābi, C un P vitamīnus.Uzglabāšanas apstākļi
Uzglabāt no gaismas aizsargātā vietā, temperatūrā no 8°C līdz 25°C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.Derīguma termiņš - 3 gadi.
Atbrīvošanas forma
Fenilīns - 30 mg tabletes.Nr.20 blisterī kastītē.
Savienojums:
1 tablete Fenilīns satur fenilīnu (fenindionu) 30 mg.
Palīgvielas: laktozes monohidrāts, kartupeļu ciete (cietes izteiksmē ar mitruma saturu 10%), talks, citronskābes monohidrāts.
Turklāt
Zāles tiek parakstītas piesardzīgi Fenilīns vecumdienās (paaugstināts asiņošanas risks, īpaši intrakraniālas), ar aknu un / vai nieru mazspēju, palielinātu asinsvadu caurlaidību, perikardītu, pēcdzemdību periodā, ar ginekoloģiskām slimībām.Akūtas trombozes gadījumā tas tiek nozīmēts kopā ar heparīnu.
Ārstēšanas laikā ar zālēm nepieciešama sistemātiska protrombīna attiecības kontrole (normālās vērtības - 2,0 - 4,0), regulāras paplašinātas koagulācijas asins analīzes (koagulogramma, tromboelastogramma, trombocītu skaits), urīna analīze agrīnai hematūrijas noteikšanai. .
Lai kontrolētu antikoagulantu aktivitāti, tiek izmantots protrombīna laika indikators: uzticama vēnu trombozes profilakse tiek panākta, palielinot protrombīna laiku 2 reizes, arteriālo laiku 3-4 reizes (normāli - 11-14 sek).
Neizrakstiet zāles menstruāciju laikā (pārtrauciet lietot 2 dienas pirms to sākuma) un pirmajās dienās pēc dzemdībām.
Urīna sārtā un plaukstu oranžā krāsa ir saistīta ar fenindiona metabolismu (pāreja uz enola formu), un tā nav bīstama. Kad urīns tiek paskābināts, rozā krāsa pazūd, ko var izmantot, lai atšķirtu urīna krāsojumu no hematūrijas. Krāsojot plaukstas un mainot urīna krāsu, zāles ieteicams aizstāt ar citu antikoagulantu, izņemot omefīnu.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus. Ārstēšanas laikā jāatturas no transportlīdzekļu vadīšanas un potenciāli bīstamu darbību veikšanas, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija un psihomotorisko reakciju ātrums.
galvenie parametri
| Vārds: | FENILĪNS |
| ATX kods: | B01AA02 - |
Izcelsmes valsts
Krievija UkrainaProduktu grupa
Asinis un asinsriteNetiešais antikoagulants
Atbrīvošanas forma
- 20 - kārbas (1) - kartona iepakojumi 20 - blisteriepakas (1) - kartona iepakojumi 50 - kārbas (1) - kartona iepakojumi.
Zāļu formas apraksts
- tabletes
farmakoloģiskā iedarbība
Netiešais antikoagulants. Tas izraisa hipoprotrombinēmiju, kas saistīta ar protrombīna veidošanās pārkāpumu aknās, tas izraisa arī VII, IX, X koagulācijas faktoru veidošanās samazināšanos, plazmas tolerances samazināšanos pret heparīnu, asins lipīdiem un asinsvadu caurlaidības palielināšanos. Darbība notiek pēc 8-10 stundām un sasniedz maksimumu pēc 24-30 stundām pēc fenindiona lietošanas.Farmakokinētika
Klīniskie dati par fenindiona farmakokinētiku ir ierobežoti. Kumulācija ir mazāk izteikta nekā neodikumarīna gadījumā.Īpaši nosacījumi
Pēcdzemdību periodā zāles jālieto piesardzīgi gados vecākiem pacientiem ar aknu un / vai nieru mazspēju, plaušu emboliju (tostarp onkoloģijā), erozīviem un čūlainiem kuņģa-zarnu trakta bojājumiem, ar perikardītu. Ārstēšana jāveic stingrā ārsta uzraudzībā ar obligātu sistemātisku protrombīna un citu koagulācijas faktoru satura izpēti asinīs. Sistemātiski veiciet vispārēju urīna analīzi, lai agrīni atklātu hematūriju. Dažiem pacientiem plaukstas iekrāsojas oranži un urīns ir rozā krāsā, kas ir saistīts ar fenindiona metabolismu.Fenilīna lietošanas indikācijas
- trombembolijas profilakse (ieskaitot miokarda infarktu, pēc ķirurģiskas iejaukšanās); koronāro asinsvadu tromboze, tromboflebīts un apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu tromboze; trombozes profilakse pēc sirds vārstuļu protēžu operācijām (pastāvīga uzņemšana).
Fenilīna kontrindikācijas
- Hemofilija, hipokoagulācija, I grūtniecības trimestris, paaugstināta jutība pret fenindionu.
Fenilīna deva
- 30 mg
Fenilīna blakusparādības
- No gremošanas sistēmas: slikta dūša, caureja, aknu darbības traucējumi, toksisks hepatīts. No hematopoētiskās sistēmas puses: kaulu smadzeņu hematopoēzes nomākšana. No urīnceļu sistēmas: nieru darbības traucējumi. No sirds un asinsvadu sistēmas puses: miokardīts. No asinsreces sistēmas puses: ilgstoši lietojot - mikro- un makrohematūrija, asiņošana no mutes dobuma un nazofarneksa, no kuņģa-zarnu trakta, asinsizplūdumi muskuļos. No centrālās nervu sistēmas puses: galvassāpes. Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, dermatīts, eozinofīlija, drudzis
zāļu mijiedarbība
Lietojot vienlaikus ar AKTH, tiek pastiprināta antikoagulanta iedarbība. Vienlaicīgi lietojot ar dipiridamolu, ir aprakstīti palielinātas asiņošanas gadījumi, kas acīmredzot ir saistīti ar adhezivitātes un trombocītu agregācijas samazināšanos dipiridamola ietekmē. Vienlaicīgi lietojot klofibrātu, tiek pastiprināta antikoagulanta iedarbība. Tiek uzskatīts, ka fibrāti var palielināt perorālo antikoagulantu afinitāti pret to attiecīgajiem receptoriem vai, iespējams, traucēt antikoagulantu metabolismu. Lietojot vienlaikus ar liotironīnu, tiek pastiprināta fenindiona antikoagulanta iedarbība. Tiek uzskatīts, ka vairogdziedzera hormoni var palielināt perorālo antikoagulantu afinitāti pret to attiecīgajiem receptoriem. Lietojot vienlaikus ar mikonazolu, pastiprinās fenindiona antikoagulanta iedarbība. Palielinās asiņošanas risks.Uzglabāšanas apstākļi
- turēt prom no bērniem
Šīs slimības ir obligāti jānovērš savlaicīgi, pretējā gadījumā var rasties daudz nopietnākas sekas. Viena no efektīvākajām zālēm, ko lieto dažādu vēnu slimību ārstēšanai, ir fenilīns. Tas jau sen ir sevi pierādījis kā efektīvu līdzekli vēnu bloķēšanas, iekaisuma un.
Tas ir sintētisks narkotiku veids, kas novērš pastiprinātu asins recēšanu. Norādījumi norāda, ka tā ir netieša darbība. Galvenā narkotiku sastāvdaļa ir fenindions.
Pateicoties tam, samazinās asins sarecēšana, izzūd asins recekļi, izzūd iekaisums un citas nepatīkamas sajūtas kājās.
Sastāvs un izlaišanas forma
1 zāļu tablete satur šādas sastāvdaļas:
- galvenā sastāvdaļa ir fenindions 0,03 grami;
- papildu sastāvdaļas - piena cukurs, cietes pulveris, talks, citronskābe.
Tabletes ir baltas, dažreiz krēmveida. Tablešu forma ir cilindriska.
Ražots kartona iepakojumā ar blisteriem un stikla burciņām.
Zāļu farmaceitiskās īpašības
Zāles Fenilin ir daļa no antikoagulantu grupas ar netiešu iedarbību (zāles, kas palēnina 
ietekme uz asins recēšanu).
Aktīvā viela fenindions izraisa hipoprotrombinēmiju, kas saistīta ar protrombīna veidošanās problēmām aknās.
Tas arī izraisa asins sastāva VII, IX, X koagulācijas faktoru veidošanās samazināšanos, plazmas tolerances līmeņa pazemināšanos pret heparīnu, lipīdu komponentu klātbūtni asins sastāvā un īpašību palielināšanos. asinsvadu sieniņu caurlaidība.
Zāļu darbība sākas pēc 8-10 stundām un sasniedz maksimālo koncentrācijas līmeni 24-30 stundas pēc zāļu lietošanas.
Šim instrumentam ir ātra un pilnīga uzsūkšanās. Galvenā zāļu viela iziet cauri histohematiskā tipa barjerām un uzkrājas audos. Metabolisma process notiek aknās. Vielas izdalīšanās notiek caur nierēm nemainītā veidā un metabolītu veidā.
Lietošanas indikācijas
Fenilīnu ieteicams lietot paaugstinātas asinsreces laikā, tam ir traucējoša ietekme uz asins recēšanu. To bieži ordinē ārstēšanas laikā un trombozes slimību profilaksei. Jāsaprot, ka ar trombozi šis līdzeklis tiek lietots ilgu laiku.
Turklāt saskaņā ar instrukcijām šīs zāles jālieto slimību ārstēšanai un profilaksei:
Arī šo rīku var lietot pēcoperācijas periodā, lai novērstu dažādas komplikācijas.
Kad nedrīkst izrakstīt
Saskaņā ar instrukcijām zāles nedrīkst lietot šādos gadījumos:
- ja ir individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
- ja sākotnējais protrombīna saturs ir mazāks par 70%;
- dažādu slimību laikā, kuru laikā ir samazināta asins recēšana;
- augstas asinsvadu caurlaidības gadījumos;
- ja ir aknu un nieru darbības traucējumi;
- perikardīta laikā;
- ar ļaundabīgiem audzējiem;
- ja ir kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla un citi erozīvi un čūlaini kuņģa-zarnu trakta bojājumi;
- nedrīkst lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Lietošanas instrukcija
Zāles ir parakstītas iekšķīgai lietošanai saskaņā ar šādu shēmu:
- pirmā diena- dienā jālieto no 0,12 līdz 0,20 gramiem, apmēram 3-4 devas;
- otrajā dienā- dienā no 0,9 līdz 0,15 gramiem 2-3 devas;
- trešajā dienā un turpmākajās dienās- dienā no 0,03 līdz 0,06 gramiem atkarībā no protrombīna līmeņa asinīs.
Pēc tam, atkarībā no pacienta stāvokļa un atkarībā no protrombīna samazināšanās individuālās dinamikas asins sastāvā, Fenilin devu samazina līdz 0,01-0,02 vienā reizē. Vidēji ārstēšanas kursa ilgums ir no 2 līdz 3 nedēļām.
Kā lietot ar trombozi un tromboflebītu
Kad un zāles jālieto 0,003 līdz 0,005 gramu devā vienā reizē. Tabletes jālieto 2 reizes dienā.
Šīs pieņemšanas ilgums ir 2 dienas. Pēc tam devu samazina - par 0,002-0,001 gramiem devā, to lieto arī 2 reizes dienā.
To lieto līdz pilnīgai slimību izzušanai - 2-3 nedēļas.
Kā lietot trombembolisku komplikāciju laikā
Trombemboliska rakstura komplikāciju profilaktiskās ārstēšanas laikā tas jālieto devā no 0,002 līdz 0,03 gramiem devā, jālieto 2 reizes dienā. Jālieto 2-3 nedēļu laikā.
Kā lietot akūtas trombozes gadījumā
Trombozes laikā akūtā formā Fenilin jālieto kopā ar. Devas ir tādas pašas kā parastajai trombozes formai. Maksimālā perorālā deva: vienreizēja - 0,05 grami, dienā - 0,20 grami.
Ārstēšanas laikā nav iespējams samazināt protrombīna līmeni asins sastāvā zem 40%.
Blakus efekti
Lietojot zāles, var rasties šādas blakusparādības:
Mijiedarbība ar citām zālēm
Ja to lieto vienlaikus ar AKTH, var pastiprināties antikoagulanta iedarbība.
Uzņemšanas laikā kopā ar Dipiridamolu tiek aprakstīti pastiprinātas asiņošanas gadījumi. Varbūt tas ir saistīts ar trombocītu adhēzijas un agregācijas samazināšanos Dipiridamola ietekmē.
Lietojot kopā ar Clofibrator, palielinās antikoagulanta iedarbība.
Lietojot vienlaikus ar Liotronīnu, Mikonazolu, Cimetidīnu, Etilestrinolu, palielinās fenilīna antikoagulanta iedarbība.
Praktiska pielietošanas pieredze
Izpētot ārstu un pacientu atsauksmes, kuri lieto Phenilin, var izdarīt noteiktus secinājumus.
Zāles Fenilin ir labs līdzeklis profilaksei ar paaugstinātu asins recēšanu. Turklāt tā lietošana trombembolisko slimību laikā dod labus rezultātus.Daudzi mani pacienti pēc ārstēšanas ar šo līdzekli atzīmē, ka jūtas daudz labāk. Bet pirms zāļu Fenilin lietošanas joprojām ir vērts konsultēties ar ārstu, viņš varēs veikt pārbaudi un noteikt pareizu ārstēšanu.
Flebologs
Fenilīns ir labs medikaments, gan trombozes, trombembolijas profilaksei, gan ārstēšanai. Tas palīdz pret vēnu, asinsvadu bloķēšanu, mazina iekaisumu, kā arī novērš pastiprinātu asins recēšanu.
Tomēr neaizmirstiet par kontrindikācijām un blakusparādībām. Tāpēc, pirms sākat lietot šo līdzekli, noteikti konsultējieties ar savu ārstu.
Asinsvadu ķirurgs
Mani vienmēr mocīja tromboflebīts, viņš vienkārši nedeva mieru. Ko bija vērti šie pietūkumi un sāpes. Ko es vienkārši neārstēju šo slimību, bet vienmēr efekts bija īslaicīgs.
Pēc pārbaudes ārsts izrakstīja zāles Fenilin. Es to lietoju 2 nedēļas, kā norādīts. Pēc ārstēšanas es pamanīju labus uzlabojumus. Pēc apskates ārsts atzīmēja, ka mani asinsvadi un vēnas kļuva tīras, iekaisums ir pagājis, sāpes pazuda.
Bet tomēr trūkums ir tas, ka ir pārāk daudz kontrindikāciju, tāpēc šis līdzeklis nav piemērots visiem!
Svetlana, 54 gadi
Kad pamanīju kāju pietūkumu un stipras sāpes, nekavējoties devos pie ārsta. Pēc apskates tika konstatēts, ka man ir tromboze un tromboflebīts.
Ārsts izrakstīja Fenilin lietošanu kopā ar heparīnu. Es lietoju zāles saskaņā ar instrukcijām 3 nedēļas. Jau otrajā nedēļā pamanīju taustāmas izmaiņas - tūska samazinājās, kļuva mazāka, pārgāja. Un uzņemšanas beigās šie simptomi pilnībā izzuda un mani līdz šim netraucē. Kopš ārstēšanas ir pagājis gads, un manas kājas ir kā jaunas!
Marina, 42 gadi
Zāļu izmaksas
Iepakojuma cena ar tablešu skaitu pa 20 gabaliņiem ir aptuveni 75-80 rubļi, iepakojuma Nr.10 cena ir no 40 līdz 50 rubļiem, Fenilin iepakojuma cena ar tablešu skaitu 30 gab. no 110 līdz 130 rubļiem.
Ir pieejami zāļu analogi:
Paaugstināta protrombīna sintēze aknās rodas dažu traumu rezultātā, kad organisms mēģina apturēt lielo asins zudumu. Diemžēl atkļūdošanas mehānisms dažreiz neizdodas, un protrombīna pieaugums asinīs notiek, ja nepastāv asins zuduma draudi.
Šādas situācijas noved pie palielināta trombu veidošanās, kas var izraisīt insultu, sirdslēkmi vai perifēro asinsvadu nosprostojumu.
Lai labotu paaugstinātas protrombīna sintēzes situāciju, zāles, ko sauc par netiešajiem antikoagulantiem, kas ietver Fenilīns. Šīm zālēm ir izteikta kumulatīva iedarbība un tā labi pārvar hematisko un histoloģisko barjeru.
Galvenā īpašība, kuras dēļ tiek panākta antikoagulanta iedarbība, ir samazināt noteiktu asinsreces faktoru un paša protrombīna veidošanos.
Lietošanas instrukcija
Fenilīna aktīvā viela metabolizējas galvenokārt aknās un izdalās caur nierēm.
Atrodoties organismā, šī zāļu sastāvdaļa ir atrodama gandrīz visos cilvēka ķermeņa audos. Tā rezultātā Fenilin var mainīt iekšējo orgānu funkcionālo komponentu, tas ir, ietekmēt to darbību. Tas viss prasa ņemt vērā daudzus faktorus, izrakstot zāles pacientiem. Tie ir sīki aprakstīti oficiālajās zāļu lietošanas instrukcijās.
Izlaiduma forma un sastāvs
Zāles Fenilin ir pieejamas balta vai krēmīgi smilškrāsas nokrāsas tablešu veidā, parastā forma šai zāļu formai - plakans cilindrs ar slīpām malām.
Tabletes satur aktīvais savienojums fenindions 0,03 g daudzumā vienā tabletē, kā arī papildu komponentu komplekss: ciete, talks, laktoze un citronskābe.
Tabletes ir iepakotas kontūrveida iepakojumos pa 20 gabaliņiem katrā vai necaurspīdīgās polimēru burkās pa 20 vai 50 gabaliņiem katrā.
Video: "Antikoagulantu farmakoloģija"
Lietošanas indikācijas
- tromboflebīts;
- tromboze;
- miokarda infarkts ar trombemboliskām komplikācijām;
- iekšējo orgānu lielu asinsvadu embolija;
- išēmisks insults.
Turklāt zāles Fenilin lieto, lai novērstu trombozi pēcoperācijas periodā (bet tikai ar trombozes vai trombembolijas risku).
Lietošanas veids
Fenilin tabletes ir paredzētas iekšķīgai lietošanai., un līdzekļa devas atkarībā no pacienta indeksa 
protrombīns aprēķina laikā, kā arī par esošo diagnozi un uzņemšanas mērķi - stāvokļa profilaksi vai ārstēšanu.
Lai uzturētu protrombīna līmeni asinīs(optimālās likmes ir 50-40%) pirmajā lietošanas dienā zāles tiek izrakstītas devā no 4 līdz 6 tabletēm dienā, sadalot 3-4 devās, atkarībā no esošās asins ainas. Otrajā terapijas dienā deva ir nedaudz samazināta - līdz 3-5 tabletēm. Trešajā dienā devu samazina līdz 1-2 tabletēm.
Kā profilakses līdzeklis ja pastāv trombembolijas attīstības risks, zāles ordinē devā 0,03 vai 0,06 g dienā. Ja nepieciešams, lietojiet lielu devu, to sadala divās devās.
Ar trombozi akūtā formā heparīnu pievieno iepriekš aprakstītajai ārstēšanas shēmai. Pēdējo devu aprēķina empīriski, pakāpeniski palielinot vai samazinot ievadīto zāļu daudzumu.
Ir stingri aizliegts pēkšņi pārtraukt Fenilin lietošanu. Tas jādara, pakāpeniski samazinot zāļu devu.
Visā terapijas laikā pacientam jābūt ārsta uzraudzībā, kurš uzraudzīs protrombīna daudzumu asinīs, kā arī citus tā koagulācijas faktorus.
zāļu mijiedarbība
Lietojot kopā ar citām zālēm, Fenilin var pastiprināt vai samazināt ietekmi uz ķermeni. Tas jāņem vērā, parakstot zāles kombinācijā ar noteiktām zālēm.
Šīs zāles dažādās pakāpēs pastiprina Fenilin antikoagulantu iedarbību:
- preparāti ar salicilātu;
- sulfa zāles;
- cimetidīns;
- anaboliskie līdzekļi;
- narkotiskie pretsāpju līdzekļi;
- tricikliskie antidepresanti;
- glikokortikosteroīdu zāles;
- zāles ar hormoniem (īpaši androgēniem);
- sāls šķīdumi.
Samazina Phenilin efektivitāti zāles, kas satur askorbīnskābi, K vitamīnu, sieviešu dzimuma hormonus, diurētiskos līdzekļus, antacīdus un barbiturātus.
Blakus efekti
Lietojot zāles, var parādīties nevēlami simptomi. Visbiežāk tablešu aktīvā viela negatīvi ietekmē aknas., kā rezultātā pacienta plaukstas iekrāsojas dzeltenā krāsā.
Arī dažiem pacientiem rodas alerģisks dermatīts un izkārnījumu traucējumi caurejas veidā. Retos gadījumos ir iespējams attīstīt febrilu stāvokli, kas rodas paaugstinātas ķermeņa temperatūras fona apstākļos.
Ja ieteicamās devas tiek pārsniegtas, iepriekš minēto pārkāpumu izpausmes pastiprinās. Arī asiņošanas risks ievērojami palielinās. Pārdozēšanas ārstēšana ir simptomātiska. Pacientiem tiek nozīmēti K un C vitamīni, Vikasol un kalcija hlorīds.
Kontrindikācijas
Zāļu Fenilin lietošana var nelabvēlīgi ietekmēt ķermeni un līdz ar to būt bīstama šādu slimību un stāvokļu klātbūtnē:
- hemorāģiskā diatēze;
- pirmais grūtniecības trimestris;
- smagi aknu un nieru darbības traucējumi;
- onkoloģija;
- čūlaini kuņģa vai zarnu gļotādas bojājumi;
- perikarda iekaisums.
Īpaši piesardzīgi zāles tiek parakstītas plaušu embolijai gados vecākiem pacientiem., kā arī menstruāciju laikā un periodā pēc dzemdībām.
Grūtniecības laikā
Zāles ir kontrindicētas lietošanai sievietēm grūtniecības sākumposmā, īpaši tās pirmajā trešdaļā, kā arī īsi pirms dzemdībām. Zīdīšanas laikā jūs varat lietot zāles tikai pēc bērna pārcelšanas uz mākslīgo barošanu.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Fenilin tablešu uzglabāšanai piemērota tumša un ne pārāk mitra vieta ar temperatūru līdz 25 grādiem pēc Celsija. Ir svarīgi nodrošināt, lai maziem bērniem un mājdzīvniekiem nebūtu pieejamas zāles.
Periods, kurā tabletes var lietot, ir 2 gadi no izgatavošanas datuma. Pēc derīguma termiņa beigām zāles ieteicams izmest oriģinālajā iepakojumā.
Cena
Fenilin tabletes pieder pie zāļu kategorijas, kas pieejamas plašam patērētāju lokam. To var iegādāties par diezgan pieticīgu cenu (salīdzinājumā ar citām līdzīgas iedarbības zālēm).
Izmaksas Krievijā
Krievijas aptiekās Fenilin var iegādāties par cenu no 139 līdz 172 rubļiem iepakojumam pa 20 tabletēm.
Izmaksas Ukrainā
Ukrainas aptiekās 20 tablešu iepakojums maksā vidēji no 20 līdz 27 grivnām.
Analogi
Fenilin tabletēm nav daudz analogu, lai gan farmācijas rūpniecība ražo pietiekami daudz netiešo antikoagulantu.
Narkotikas, kas ir vistuvāk aprakstītajām zālēm:
un daži citi.
Tomēr ir stingri aizliegts tos lietot fenilīna vietā, jo tiem ir atšķirīgs indikāciju un kontrindikāciju saraksts, kā arī darbības veidi, kā hematopoētiskā sistēma atšķiras no fenilīna.
Video: "Varfarīna farmakoloģija"