Sigmoidā resnās zarnas vēža kods mcb. Labdabīgi resnās zarnas audzēji Resnās zarnas audzējs mkb 10

Resnās zarnas vēzis, ICD kods 10, ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās resnajā zarnā. Būtībā šī patoloģija tiek diagnosticēta gados vecākiem cilvēkiem, taču ir izņēmumi. Šī slimība ir ļoti izplatīta, un ar katru gadu palielinās to cilvēku skaits, kuriem šī slimība tiek diagnosticēta.

Sakļaut

Resnās zarnas vēzis neatkarīgi no nodaļas, kurā audzējs atrodas tieši, vienmēr izpaužas ar identiskiem simptomiem. Slimības iezīme ir tāda, ka to gandrīz nav iespējams noteikt sākotnējā stadijā, jo simptomu gandrīz pilnībā nav. To var izdarīt tikai tad, ja persona tiek pārbaudīta. Bet tomēr, ja jūs uzmanīgi klausāties savā ķermenī, nelielas izmaiņas joprojām var atklāt. Šajā posmā tās ļoti bieži tiek sajauktas ar citām kuņģa-zarnu trakta patoloģijām un vairumā gadījumu tām nepievērš uzmanību.

Sākotnējās stadijās slimība gandrīz neizpaužas.

Pirmās pazīmes, kas liecina par resnās zarnas vēža attīstību, galvenokārt ir šādas:

• pacients sistemātiski izjūt diskomfortu vēderā un tā zonā;
• tiek novēroti izkārnījumu traucējumi;
• ievērojami samazināta apetīte;
• pastāv pastāvīga sāta sajūta kuņģī un pastiprināta gāzu veidošanās;
• zarnu kustības laikā ir jūtamas nepatīkamas un dažreiz sāpīgas pazīmes;
• pacientam ir ātrs nogurums un vājums;
• caureja var mijas ar caureju;
• izkārnījumos var novērot piemaisījumus;
• notiek asiņošana;
• uz asiņošanas fona dažos gadījumos attīstās anēmija;
• ir straujš un nepamatots svara zudums;
• mati kļūst trausli un blāvi;
• ir vitamīna deficīta pazīmes;
• ievērojama ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, ko pavada drebuļi un smags drudzis.

Visi iepriekš minētie simptomi pacientam izpaužas atkarībā no patoloģiskā procesa izplatības un ir novērojami dažādos dzīves periodos. Kas attiecas uz metastāžu izplatību, ja tās skar citus orgānus, tad simptomi izpaužas atkarībā no skartā orgāna.

Ikviens jau sen ir zinājis, ka jebkuras slimības parādīšanās noteikti ir jāprovocē dažiem faktoriem. Tas attiecas arī uz resnās zarnas vēža mikrobu 10.

Ir zinātniski pierādīts, ka vissvarīgākie iemesli, kas veicina šādas patoloģijas attīstību, ir:

• nepietiekams uzturs, kurā dominē tauki, miltu vai gaļas produkti;
• nepietiekams augu produktu saturs;
• sistemātisks aizcietējums;
• iedzimta predispozīcija;
• vecāka gadagājuma vecums;
• kolīts;
• polipi.

Galvenie slimības cēloņi var būt kolīts, polipi, nepietiekams uzturs

Protams, tas nav viss patoloģiju saraksts, kas cilvēka organismā provocē tik bīstamu un mānīgu slimību kā vēzis. Tāpēc, lai novērstu tās attīstību, pie pirmajiem slimību simptomiem nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība un vēl labāk, pat ja simptomi netiek novēroti, sistemātiski jāveic profilaktiskās apskates.

Lai diagnosticētu tādu patoloģiju kā resnās zarnas vēzis, pirmkārt, jāsazinās ar medicīnas iestādi, kurā pēc rūpīgas izmeklēšanas tiks nozīmēta šāda analīze un pētījumi:

• vispārējā un bioķīmiskā asins analīze;
• irrigoskopija;

Protams, gadījumā, ja ļaundabīgs veidojums atrodas salīdzinoši tuvu, tad to var konstatēt pat palpācijas laikā, taču arī šajā gadījumā bez visiem iepriekš uzskaitītajiem pētījumiem precīza diagnoze netiek noteikta.

Cita starpā, lai galīgi diagnosticētu šo patoloģiju, ir obligāti jāanalizē neoplazma vēža šūnu klātbūtnei, ko sauc par biopsiju. Pašlaik šī metode tiek uzskatīta par vispareizāko un tiek veikta divos veidos. Pirmais ietver visa audzēja izpēti un tiek saukts par ekscīziju, bet otrais atšķiras ar to, ka tiek diagnosticēta tikai neliela daļa no paraugu ņemšanas, un šo biopsiju sauc par griezumu.

Sigmoidoskopijas veikšana

Dažos gadījumos tiek noteikts papildu pētījums, piemēram, MRI, kas palīdz ne tikai apstiprināt vai atspēkot onkoloģiskās slimības klātbūtni, bet arī sistemātiski uzraudzīt pirmsvēža terapiju. Šādu pētījumu rezultātā ir iespējams precīzi noteikt, vai audzējs samazinās izmērā, vai otrādi, turpina augt. Ja samazinājums netiek novērots, ārstēšanas kurss nekavējoties tiek mainīts.

Tiklīdz pacientam tiek diagnosticēts resnās zarnas vēzis ar mikrobu kodu 10, ārstēšana jāsāk nekavējoties, jo pat mazākā kavēšanās var izraisīt nopietnas un dzīvībai bīstamas sekas. Terapijas galvenie mērķi ir palielināt pacienta dzīvildzi neatkarīgi no slimības sarežģītības un identificētās stadijas. Gadījumā, ja ir iespējams un ir iespēja novērst patoloģijas tālāku attīstību, tad tiek pieņemts lēmums par audzēja likvidēšanu ar ķirurģiskiem līdzekļiem. Šī metode palīdz novērst recidīvus.

Kad audzējs tiek atzīts par neoperējamu, tad šajā gadījumā priekšroka tiek dota paliatīvajai terapijai, kas, ievērojot visus ieteikumus, var uzlabot pacienta dzīves kvalitāti.

Lai noteiktu iespēju veikt vienu vai otru šīs slimības ārstēšanu, vispirms tiek noteikta patoloģijas stadija un lokalizācija. Protams, visnepieciešamākā metode ir operācija, jo tikai tādā veidā jūs varat radikāli atbrīvoties no slimības un novērst asiņošanas un zarnu aizsprostojuma attīstību.

Ja ir iespējams audzēju izņemt ķirurģiski, pacients tiek operēts

Piezīme! Kā adjuvanta terapija vēža slimniekam ļoti bieži tiek nozīmēts ķīmijterapijas kurss. Šajā gadījumā ir iespējams nodrošināt personai uzlabotu izdzīvošanu.

Turklāt dažos gadījumos priekšroka tiek dota staru terapijai, kas spēj iznīcināt vēža šūnas uzreiz pēc operācijas. Tāpat, pateicoties staru terapijai, ievērojami samazinās audzēja izmērs. Tāpēc šāda ārstēšana ļoti bieži tiek veikta tieši pirms operācijas, kā rezultātā ne tikai samazinās audzējs, bet arī ievērojami atvieglo patoloģijas simptomus.

Pēc visu iepriekš minēto vēža apkarošanas metožu veikšanas pacients ir pastāvīgi jāuzrauga. Tas ir nepieciešams, pirmkārt, lai savlaicīgi atklātu recidīvu un nozīmētu ārstēšanu. Un, attiecīgi, lai novērstu dažāda veida komplikācijas. Gadījumā, ja pacientam tiek diagnosticētas metastāzes, tiek noteikta papildu terapija. Kas tiek veikts, līdz blakusparādības pilnībā izzūd.

Ir situācijas, kad slimības progresēšana notiek, neskatoties uz visiem ārstu pūliņiem, tad šajā gadījumā vienīgā izeja no šīs situācijas, kas vismaz zināmā mērā var atvieglot pacienta stāvokli, ir intrahepatiskā ķīmijterapija.

Lai novērstu vēža audzēju veidošanos, ir rūpīgi jāuzrauga sava veselība un sistemātiski jāveic profilaktiskās pārbaudes. Un jo īpaši, ja cilvēkam ir diagnosticētas tādas slimības kā čūlainais kolīts, adenomatozā polipoze un vēl jo vairāk ar iedzimtu noslieci.

Pie mazākajām sāpēm gremošanas traktā nepieciešams konsultēties ar ārstu

Gadījumā, ja novērojat ar gremošanas traktu saistītus simptomus, obligāti un nekavējoties jāveic sigmoidoskopija, kā arī citi ārstējošā ārsta nozīmēti pētījumi.

Kas attiecas uz pilnīgas atveseļošanās prognozi, protams, neviens jums to nedos, jo vēzis ir diezgan nopietna un mānīga slimība, taču jūs noteikti varat pagarināt savu dzīvi, ja ievērosit visus medicīniskos ieteikumus.

Būtībā resnās zarnas vēža diagnozes izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni pieci gadi, un dažos gadījumos pacienti var justies lieliski un daudz ilgāk. Protams, viss būs pilnībā atkarīgs no audzēja atrašanās vietas un slimības diagnosticēšanas stadijas, kā arī no pareizi nozīmētās ārstēšanas un pacienta precīzas atbilstības visiem ieteikumiem.

Runājot par nāves gadījumiem, tie galvenokārt notiek gadījumos, kad pacients pēc medicīniskās palīdzības vērsies pārāk vēlu, kā arī gados vecākiem cilvēkiem. Kas attiecas uz dzimumu. tad šajā gadījumā, kā liecina prakse, prognoze vājajam dzimumam ir labvēlīgāka salīdzinājumā ar vīriešiem. Tostarp ārstēšanu diezgan apgrūtina dažāda veida komplikāciju slimības ārstēšana, kas ļoti bieži tiek diagnosticēta kopā ar onkoloģiskās slimības attīstību.

Secinājums

Šobrīd onkoloģiskās saslimšanas ir ļoti izplatītas un tāpēc šī problēma ir viena no būtiskākajām. Vienu no vadošajām vietām ieņem resnās zarnas vēzis. To uzskata par visizplatītāko un tai ir ļoti smaga gaita, īpaši, ja to diagnosticē vecumā. Lai novērstu šīs patoloģijas attīstību, ir nepieciešams ne tikai uzraudzīt savu veselību, bet arī sistemātiski iziet profilaktiskās pārbaudes.

Resnās zarnas labdabīgu audzēju diagnostikai tiek izmantotas laboratoriskās un instrumentālās izpētes metodes. Objektīvās pārbaudes dati vairumā gadījumu ir neinformatīvi. Dažos gadījumos var novērot ādas bālumu un asiņainu izdalīšanos no tūpļa.
No laboratorijas metodēm tiek izmantota vispārēja asins analīze, kurā asiņošanas klātbūtnē tiek atzīmēts eritrocītu un hemoglobīna līmeņa pazemināšanās. Anēmijas pazīmes visbiežāk novēro ar vairākiem asiņojošiem resnās zarnas polipiem. Ja labdabīgus resnās zarnas audzējus sarežģī gļotādas iekaisums, erozijas vai sekundāras infekcijas pievienošana, vispārējā asins analīzē tiek konstatēts leikocītu līmeņa paaugstināšanās un ESR paātrināšanās. Veicot slēpto asiņu analīzi fekālijās, tiek diagnosticēta neliela asiņošana, kas pārbaudes laikā ir neredzama.
No instrumentālās diagnostikas metodēm tiek izmantota irrigoskopija (resnās zarnas rentgena izmeklēšana): labākai zarnu vizualizācijai ievada bāriju saturošu kontrastvielu. Ar šī pētījuma palīdzību tiek konstatēti gļotādas pildījuma defekti, kas liecina par audzēja klātbūtni. Resnās zarnas labdabīgo audzēju radioloģiskais kritērijs ir mobila pildījuma defekta klātbūtne ar gludām, vienmērīgām un skaidrām malām bez izmaiņām gļotādas reljefā. Šo pazīmju klātbūtne ļauj atšķirt labdabīgus audzējus no ļaundabīgiem.
Svarīga metode labdabīgu audzēju diagnosticēšanai ir dažādu resnās zarnas daļu endoskopija. Ar sigmoidoskopijas palīdzību tiek pārbaudīta taisnās zarnas un resnās zarnas apakšējās daļas. Kolonoskopija ļauj pārbaudīt visu zarnu, lai noteiktu labdabīgus audzējus. Veicot šo diagnostisko procedūru, proktologs var ņemt audu paraugus morfoloģiskai izmeklēšanai, kas ļaus noskaidrot audzēja morfoloģiju un noteikt ārstēšanas taktiku.
Vairumā gadījumu (60-75%) resnās zarnas labdabīgi audzēji ir labi vizualizēti ar rektoskopu vai kolonoskopu. Polipi var atrasties gan uz plāna kātiņa, gan uz platas pamatnes. Resnās zarnas labdabīgo audzēju gļotādai ir normāla rozā krāsa, lai gan dažos gadījumos tā var būt purpursarkana, izceļoties uz apkārtējo audu fona. Attīstoties iekaisumam, labdabīgu audzēju gļotāda kļūst tūska un hiperēmija, kas skaidri redzams ar resnās zarnas endoskopiju. Erozijas gadījumā tiek vizualizēts gļotādas defekts ar tūsku malām, pārklāts ar fibrīnu aplikumu.

Starptautiskajā slimību klasifikācijā visiem jaunveidojumiem, gan ļaundabīgiem, gan labdabīgiem, ir sava klase. Tāpēc tādai patoloģijai kā sigmoidālais resnās zarnas vēzis saskaņā ar ICD 10 ir kods C00-D48 atbilstoši klasei.

Jebkuram onkoloģiskam procesam, pat ja tas ir lokalizēts noteiktā orgānā, ir daudz individuālu pazīmju, kas to atšķir no citiem, no pirmā acu uzmetiena, tādiem pašiem patoloģiskiem stāvokļiem.

Kodējot vēzi saskaņā ar 10. pārskatīšanas klasifikāciju, tiek ņemti vērā šādi rādītāji:

• onkoloģiskā procesa prioritāte (jebkurš audzējs sākotnēji var būt lokalizēts noteiktā orgānā, piemēram, resnajā zarnā, vai būt metastāžu rezultāts);
• funkcionālā aktivitāte (tas nozīmē, ka audzējs ražo jebkādas bioloģiski aktīvas vielas, ko reti novēro zarnu jaunveidojumu gadījumā, bet gandrīz vienmēr ņem vērā vairogdziedzera un citu endokrīnās sistēmas orgānu onkoloģijā);
• morfoloģija (termins vēzis ir kolektīvs jēdziens, kas nozīmē ļaundabīgu audzēju, bet tā izcelsme var būt jebkura: epitēlija šūnas, slikti diferencētas struktūras, saistaudu šūnas utt.);
• audzēja izplatība (vēzis var skart vairāk nekā vienu orgānu, bet vairākus vienlaikus, ko nepieciešams precizēt kodējumā).

Sigmoidā resnās zarnas vēža pazīmes

Sigmoidā resnā zarna ir daļa no resnās zarnas, gandrīz tās pēdējā daļa, kas atrodas tieši taisnās zarnas priekšā. Jebkuri onkoloģiskie procesi tajā ir bīstami organisma stāvokļi ne tikai vēža šūnu intoksikācijas vai citu izplatītu cēloņu, bet arī būtisku gremošanas trakta darbības traucējumu dēļ.

Kad sigma ir tikko izveidota, rodas šādas problēmas:

• asiņošana, kas izraisa smagas pakāpes anēmisku sindromu, kad nepieciešama asins pārliešana;
• zarnu aizsprostojums, ko izraisa zarnu lūmena bloķēšana;
• dīgtspēja blakus esošajos mazā iegurņa orgānos (uroģenitālās sistēmas bojājums vīriešiem un sievietēm);
• zarnu sieniņu plīsumi un kušana ar peritonīta attīstību.

Tomēr diagnozes diferencēšana jebkurai resnās zarnas onkoloģijai ir ļoti grūts uzdevums simptomu līdzības dēļ. Tikai ļoti specifiskas izmeklēšanas metodes palīdzēs apstiprināt neoplazmas lokalizāciju. Turklāt slimības klīniskā aina var nebūt ilgu laiku, kas rodas tikai tad, kad audzējs sasniedz ievērojamu izmēru. Šī iemesla dēļ saskaņā ar ICD 10 zarnu vēzi ir diezgan grūti kodēt un attiecīgi izrakstīt ārstēšanu.

Slimību kodēšana

Resnās zarnas ļaundabīgās patoloģijas ir ar kodu C18, sadalītas apakšpunktos. Audzēja process sigmā tiek kodēts šādi: C18.7. Tajā pašā laikā ir papildu kodi neoplazmas funkcionālajām un morfoloģiskajām iezīmēm.

Papildu precizēšana ir nepieciešama sakarā ar to, ka onkoloģiskā diagnoze tiek noteikta, tikai pamatojoties uz biopsijas datiem, tas ir, citoloģisko izmeklēšanu.

Turklāt pacienta prognoze lielā mērā būs atkarīga no neoplazmas histoloģiskā veida. Jo mazāk diferencētas šūnas speciālisti konstatē paraugā, jo slimība tiek uzskatīta par bīstamāku un lielākas ir metastātisku perēkļu straujas izplatīšanās iespējas. Resnās zarnas jaunveidojumu sadaļā ir dažādas audzēja lokalizācijas, taču problēma ir tā, ka patoloģija strauji izplatās. Piemēram, aklās zarnas vēzis saskaņā ar ICD 10 tiek apzīmēts ar C18.0, bet tikai līdz brīdim, kad tas pārsniedz zarnu. Kad audzējs uztver vairākus departamentus, tiek iestatīts kods C18.8.

Resnās zarnas vēzis Kuņģis, zarnas un taisnās zarnas ICD 10 C ... Wikipedia

Šūnas, kurās bojājumi atspējo apoptozi, teorētiski ir nemirstīgas. Slimās šūnas turpina nekontrolējami vairoties. Ļaundabīgs audzējs ir audzējs, kura īpašības visbiežāk (pretēji labdabīga audzēja īpašībām) ir ... ... Wikipedia

Resnās zarnas vēzis Kuņģis, zarnas un taisnās zarnas ICD 10 C18. C ... Wikipedia

Kuņģis, zarnas un taisnās zarnas ICD 10 C18. C ... Wikipedia

ZARNU POLIPI- medus. Polips ir audzējs uz kātiņa vai plaša pamata, kas karājas no doba orgāna sienām tā lūmenā neatkarīgi no mikroskopiskās struktūras. Biežums un lokalizācija Profilaktiskās pārbaudes, izmantojot endoskopiskās iekārtas, parāda... Slimību rokasgrāmata

Aktīvā viela ›› Pankreatīns (Pankreatīns) Nosaukums latīņu valodā Micrasim ATX: ›› A09AA02 Polienzīmu preparāti (lipāze + proteāze utt.) Farmakoloģiskā grupa: Fermenti un antienzīmi Nosoloģiskā klasifikācija (ICD 10) ›› C25… … Medicīnas vārdnīca

Resnās zarnas vēzis tiek uzskatīts par vienu no visizplatītākajiem vēža veidiem, kas ietekmē tādu gremošanas trakta orgānu kā zarnas. Tā kā tas sastāv no vairākiem departamentiem, katrs no tiem atsevišķi vai visi vienlaikus var tikt iesaistīti patoloģijā.

Galvenais ļaundabīgo audzēju veidošanās iemesls ir cilvēka neracionāls uzturs. Tomēr speciālisti no gastroenteroloģijas jomas identificē vairākus citus predisponējošus faktorus.

Slimības bīstamība slēpjas faktā, ka tā norit diezgan ilgu laiku bez simptomu izpausmes, un izteiktās pazīmes nevar precīzi norādīt uz vēža klātbūtni. Galvenie simptomi ir sāpes, meteorisms un patoloģisku piemaisījumu parādīšanās izkārnījumos.

Diagnoze ietver visaptverošu pārbaudi, sākot no vēdera palpācijas un beidzot ar plašu instrumentālo procedūru klāstu. Ārstēšana tiek veikta tikai ar operāciju.

Starptautiskajā slimību klasifikācijā šādai patoloģijai ir vairākas nozīmes atkarībā no tā, kura resnās zarnas daļa tika ietekmēta. Tādējādi ICD-10 kods būs - C17-C19.

Etioloģija

Resnās zarnas vēzis ir kolektīvs termins, jo šis orgāns sastāv no šādām sadaļām:

• akls;
• resnās zarnas - kas ir augšupejoša, dilstoša un šķērsvirziena;
• sigmoīds;
• taisni.

Ir vērts atzīmēt, ka šāda veida onkoloģija sievietēm ieņem otro vietu - tikai krūts vēzis ir priekšā. Vīriešiem diagnozes biežuma ziņā šī slimība ir otrajā vietā aiz prostatas un plaušu vēža.

Galvenie šādas kaites attīstības iemesli ir:

• iekaisuma rakstura patoloģiju gaita resnajā zarnā - tas arī jāpiešķir. Šādu slimību atšķirīgās iezīmes ir tādas, ka pirmais skar tikai orgāna augšējo slāni, bet otrais - attiecas uz visiem audiem;
• apgrūtināta iedzimtība – ja kādam no tuviem radiniekiem konstatēta līdzīga patoloģija, tad cilvēkam ievērojami palielinās iespēja saslimt ar vēzi. Zinot to, jūs varat patstāvīgi novērst tā rašanos - lai to izdarītu, jums vienkārši jāatsakās no sliktiem ieradumiem, jāēd pareizi un regulāri jāapmeklē gastroenterologs. Klīnikas apgalvo, ka šāds predisponējošs faktors darbojas kā slimības avots 25% gadījumu;
• neracionāls uzturs - palielina slimības attīstības risku tāda diēta, kuras pamatā ir tauki un ogļhidrāti, pret kuriem cilvēka ķermenis nesaņem pietiekami daudz šķiedrvielu. Šī iemesla dēļ terapijas pamatā ir resnās zarnas vēža diēta;
• fizisko aktivitāšu trūkums cilvēka dzīvē - augsts onkoloģijas attīstības risks ir tiem, kuri pastāvīgi strādā sēdus vai stāvus, kā arī tiem, kuri sava slinkuma dēļ nevēlas mocīties ar fiziskām aktivitātēm;
• ilgstoša atkarība no sliktiem ieradumiem - ilgstoši pētījumi par šāda vēža plašo izplatību ir parādījuši, ka tie, kas pārmērīgi lieto alkoholu un smēķē cigaretes, cieš no šīs slimības par 40% biežāk nekā tie, kuri vada veselīgu dzīvesveidu;
• veidošanās - šādas neoplazmas ir labdabīgas, bet nelabvēlīgu faktoru ietekmē tās spēj pārveidoties par vēzi;
• ilgstoša un nekontrolēta noteiktu zāļu grupu, jo īpaši pretiekaisuma un antibakteriālo līdzekļu, uzņemšana;
• liela ķermeņa svara klātbūtne cilvēkam;
• olbaltumvielu un tauku metabolisma procesa pārkāpums.

Tiek uzskatīts, ka galveno riska grupu veido cilvēki, kas vecāki par četrdesmit gadiem, un vīrieši, jo viņiem ir vairākas reizes lielāka iespēja izpausties šādai kaitei. Tomēr nav izslēgta tās attīstības iespēja jauniešiem.

Klasifikācija

Kā minēts iepriekš, resnās zarnas ļaundabīgais audzējs sievietēm un vīriešiem var būt lokalizēts dažādās šī orgāna zonās, taču to bojājumu biežums var atšķirties. Piemēram,

• sigmoidā un dilstošā resnā zarna kā vēža fokuss darbojas visbiežāk - 36% gadījumu;
• aklā un augšupejošā resnā zarna tiek skarta aptuveni 27% no kopējā slimības diagnosticētāju skaita;
• taisnās zarnas onkoloģija ir 19%
• resnās zarnas vēža bojājums - 10%.

Atkarībā no augšanas veida ļaundabīgie audzēji ir:

• exophytic - tas nozīmē, ka veidojumi izaug zarnu lūmenā;
• endofītisks - izplatās šī orgāna sienu biezumā;
• jaukts — ir divu iepriekš minēto formu pazīmes.

Atkarībā no histoloģiskās struktūras resnās zarnas vēža audzēji var izskatīties šādi:

• adenokarcinoma - konstatēta 80% gadījumu;
• gļotādas vēzis;
• gredzenveida šūnu vai mukošūnu vēzis;
• plakanšūnu onkoloģija;
• bazālo šūnu karcinoma;
• dziedzeru plakanšūnu karcinoma;
• nediferencēts un neklasificēts vēzis.

Atkarībā no metastāžu iespiešanās un izplatības dziļuma izšķir šādus vēža gaitas posmus:

• pirmsvēža stāvoklis - kamēr nav pietiekami daudz datu, lai novērtētu audzēju;
• nulle - tiek traucēta resnās zarnas gļotādas slāņa struktūra;
• sākotnējais - papildus gļotādas slānim tiek ietekmēti submukozālie audi;
• mērena - muskuļu slānis pakļaujas infiltrācijai;
• smags - veidojuma dīgtspēja tiek novērota visos šī orgāna slāņos;
• sarežģīti - papildus visu zarnu sieniņu strukturālo daļu iesaistīšanai patoloģijā notiek metastāžu izplatīšanās uz tuvākajiem orgāniem.

Slimību dala arī ar metastāžu esamību vai neesamību reģionālajos vai attālos limfmezglos.

Simptomi

Neskatoties uz to, ka vēzis var ietekmēt dažādas šī orgāna daļas, resnās zarnas vēža simptomi ir vienādi.

Slimības attīstības sākumposmā simptomu var nebūt pavisam nelielu audu bojājumu dēļ. Tomēr var izteikt vispārējas klīniskas izpausmes, kas raksturīgas daudzām kuņģa-zarnu trakta slimībām. Ņemot vērā to, ka tie ir vāji izteikti, cilvēki bieži tiem nepievērš uzmanību, kas pasliktina viņu stāvokli.

Pirmie resnās zarnas vēža simptomi ir:

• pastāvīga diskomforta sajūta vēderā;
• palielināta gāzes veidošanās;
• izkārnījumu traucējumi;
• diskomforts defekācijas laikā;
• pilnības sajūta kuņģī;
• vispārējs vājums.

Patoloģiskajam procesam izplatoties, iepriekš minētās vēža pazīmes kļūs izteiktākas un pievienosies citas izpausmes, tostarp:

• mainīga bagātīga caureja ar aizcietējumiem;
• piemaisījumu parādīšanās izkārnījumos - mēs runājam par asinīm un gļotām. Jāatzīmē, ka atkarībā no konkrētas resnās zarnas zonas bojājuma tiem būs atšķirīgs izskats. Piemēram, ja tas ir lokalizēts sigmoīdā vai taisnajā zarnā, asinis un gļotas apņems izkārnījumus. Visos citos gadījumos izkārnījumi mainīs krāsu, kas var atšķirties no sarkanas līdz melnai;
• anēmija - rodas iekšējās zarnu asiņošanas fona;
• ādas bālums un sausums;
• nepamatoti straujš ķermeņa masas samazinājums;
• trausli mati un nagu plākšņu vājums;
• vitamīna deficīta pazīmes;
• paaugstināta ķermeņa temperatūra un drudzis.

Turklāt jāņem vērā, ka metastāzēm izplatoties citos orgānos, piemēram, aknās, kuņģī, liesā, plaušās vai aizkuņģa dziedzerī, galvenie simptomi tiks papildināti ar citām izpausmēm no skartā segmenta.

Diagnostika

Sākotnējās slimības veidošanās stadijās ir gandrīz neiespējami noteikt pareizu diagnozi – tādos gadījumos resnās zarnas vēzis būs diagnostisks pārsteigums, kas atklājies cilvēka instrumentālās izmeklēšanas laikā.

Ja parādās nespecifiski simptomi, būs jāveic virkne atbilstošu pasākumu. Pirmkārt, gastroenterologam ir nepieciešams:

• iepazīties ar ne tikai pacienta, bet arī viņa tuvāko radinieku dzīves vēsturi un slimības vēsturi - turpmākās diagnostikas laikā tas norādīs uz raksturīgāko onkoloģijas cēloni konkrētam pacientam;
• veiciet rūpīgu fizisku pārbaudi - tas ir nepieciešams, lai dažos gadījumos būtu iespējams noteikt šī orgāna bojājuma klātbūtni, palpējot un sitot uz vēdera dobuma priekšējās sienas. Jums būs nepieciešama arī taisnās zarnas digitālā izmeklēšana un ginekoloģiskā izmeklēšana (sievietēm);
• detalizēti iztaujājiet pacientu - lai noteiktu vēža simptomu pirmo rašanās laiku un smagumu. Tas palīdzēs ne tikai izveidot vispārēju priekšstatu par slimības gaitu, bet arī noteikt tās progresēšanas stadiju.

Laboratorijas pētījumi ir ierobežoti, lai īstenotu:

• vispārējā klīniskā asins analīze - lai apstiprinātu patoloģiskā procesa gaitu organismā;
• fekāliju mikroskopiskā izmeklēšana;
• CEA tests.

Lai vizualizētu ļaundabīgu audzēju, noteiktu tā lokalizāciju un atklātu attālas vai lokālas metastāzes, tiek veiktas šādas instrumentālās procedūras:

Ir nepieciešams diferencēt resnās zarnas vēzi ar metastāzēm no šādām slimībām:

• nespecifisks čūlainais kolīts;
• Krona slimība;
• aktinomikoze vai resnās zarnas tuberkuloze;
• labdabīgi audzēji;
• polipoze un divertikulīts;
• cistas un olnīcu audzēji.

Ārstēšana

Visefektīvākā šīs slimības ārstēšanas metode ir operācija. Operācijas veikšanas taktika atšķirsies atkarībā no tā, kura resnās zarnas daļa tika ietekmēta:

• aklās zarnas un augošā resnā zarna - tiek veikta labās puses hemikolektomija;
• šķērsvirziena resnās zarnas - pilnīga izgriešana;
• dilstošā resnā zarna - tiek veikta kreisās puses hemikolektomija;
• sigmoidālā resnā zarna - sigmoidektomija.

Viņi arī izmanto pakāpenisku iejaukšanos, kas ietver:

• zarnu rezekcija;
• kolostomija;
• zarnu stomas slēgšana;
• rekonstruktīvā ķirurģija.

Resnās zarnas vēža ķīmijterapija ir papildu ārstēšanas iespēja. To var veikt gan pirms, gan pēc operācijas, kā arī darbojas kā vienīgā neoperējamo audzēju terapijas metode.

Pēc operatīvas ārstēšanas nepieciešams ievērot pareizu uzturu pie resnās zarnas vēža. Diēta sastāv no izvairīšanās no taukainas pārtikas un ogļhidrātu uzņemšanas samazināšanas, kā arī ēdienkartes bagātināšanas ar šādiem produktiem:

• visas kāpostu šķirnes - ziedkāposti, baltie kāposti, Pekina utt .;
• soja un tomāti;
• sīpoli un ķiploki;
• rieksti, sēklas un žāvēti augļi;
• brūnaļģes;
• zivis un olas;
• tēja, želeja un kompots.

Visi ēdieni jāgatavo vārot un tvaicējot, un ir nepieciešams arī bagātīgs dzeršanas režīms. Citus ieteikumus par uzturu sniedz gastroenterologs vai uztura speciālists.

Iespējamās komplikācijas

Resnās zarnas onkoloģiskie bojājumi sievietēm un vīriešiem var izraisīt šādas sekas:

• skartais orgāns;
• iekšējo orgānu saspiešana ar audzēju;
• urinēšanas procesa pārkāpums;
• potences traucējumi;

Profilakse un prognoze

Lai samazinātu šādas slimības attīstības iespējamību, jums jāievēro vienkārši noteikumi:

• pilnībā atteikties no sliktiem ieradumiem;
• ēst pareizi un barojoši;
• savlaicīgi iesaistīties kuņģa-zarnu trakta patoloģiju ārstēšanā, kas var izraisīt resnās zarnas vēzi;
• vadīt vidēji aktīvu dzīvesveidu;
• lietot zāles tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem;
• regulāri pārbauda gastroenterologs, īpaši tiem, kam ir ģenētiska predispozīcija.

Slimības prognoze tieši ir atkarīga no stadijas, kurā vēzis tika diagnosticēts. Pirmajā piecu gadu izdzīvošanas rādītājs sasniedz 93%, otrajā - 75%, trešajā - mazāk nekā 50%, ceturtajā - 5%. Bez ārstēšanas cilvēks ar šādu kaiti var dzīvot apmēram gadu.