NovoRapid Ultrashort insulīns: uzziniet visu, kas jums jāzina. Šajā lapā jūs atradīsiet lietošanas instrukcijas, kas rakstītas saprotamā valodā. Uzziniet, kā aprēķināt atbilstošās devas pieaugušajiem un bērniem, cik ilgi katra injekcija ilgst, kā izvairīties no zema cukura līmeņa asinīs un citām blakusparādībām. Uzziniet, kā rīkoties, ja insulīna injekcijas pēkšņi pārtrauc cukura līmeņa pazemināšanos.
Novorapid, iespējams, ir ātrākais insulīns pasaulē. Zemāk tas ir salīdzināts ar analogiem un, kā arī ar ilgu sagatavošanu. Insulīna injekcijas jāapvieno ar efektīvu terapiju, kas ļauj uzturēt stabilu cukura līmeni asinīs 3,9-5,5 mmol/l 24 stundas diennaktī tāpat kā veseliem cilvēkiem. 1. tipa cukura diabēta dzīves sistēma vairāk nekā 70 gadus ļauj pieaugušajiem un bērniem ar cukura diabētu pasargāt sevi no briesmīgām komplikācijām.
Ultrashort insulīns NovoRapid: detalizēts raksts Šī un cita veida insulīna injekcijas jāveic kā daļa no. Pacienti ar 2. tipa cukura diabētu lieto savu slimību. Diētai ir galvenā loma, lai uzturētu normālu cukura līmeni asinīs, un pēc tam insulīnu un tabletes. Diabētiķiem, kuri atbilst prasībām, piemēram, īslaicīgas darbības insulīns ir labāk piemērots nekā Novorapid. Izlasiet sīkāku informāciju zemāk.
Lietošanas instrukcija
Veicot NovoRapid injekcijas, tāpat kā jebkura cita veida insulīnu, jums jāievēro diēta.
Diētas iespējas atkarībā no diagnozes:
Daudzi diabēta slimnieki, kuri injicē sev ātru insulīnu, uzskata, ka no hipoglikēmijas lēkmēm izvairīties nevar. Patiesībā tā nav. Jūs varat saglabāt stabilu parasto cukuru pat ar smagu autoimūnu slimību. Un vēl jo vairāk, ar salīdzinoši vieglu 2. tipa cukura diabētu. Nav nepieciešams mākslīgi paaugstināt glikozes līmeni asinīs, lai apdrošinātu pret bīstamu hipoglikēmiju. Noskatieties video, kurā šis jautājums tiek apspriests ar 1. tipa cukura diabēta bērna tēvu. Uzziniet, kā sabalansēt uzturu un insulīna devas.
| Mijiedarbība ar citām zālēm | Dažas zāles vājina insulīna injekciju iedarbību, bet citas, gluži pretēji, to pastiprina. Beta blokatori var mazināt hipoglikēmijas simptomus pirms samaņas zuduma. Apspriediet visas zāles, ko lietojat ar savu ārstu, uzsākot insulīna shēmu diabēta ārstēšanai. |
| Pārdozēšana | Smaga hipoglikēmija var rasties ar samaņas zudumu, neatgriezeniskiem smadzeņu bojājumiem un pat nāvi. Izlasiet, kā sniegt neatliekamo palīdzību pacientam mājās un medicīnas slimnīcā. Apziņas traucējumu gadījumā izsaukt ātro palīdzību. |
| Atbrīvošanas forma | Insulin NovoRapid ir pieejams 3 ml kārtridžos. Šos kārtridžus var noslēgt FlexPen vienreizējās lietošanas pildspalvveida pilnšļircēs ar dozēšanas soli 1 SV. Šis solis ir neērts diabēta slimniekiem, kuriem nepieciešamas mazas insulīna devas. Zāles bez šļirces pildspalvām tiek pārdotas ar nosaukumu Penfill. |
Lasiet par komplikāciju profilaksi un ārstēšanu:
Daudzi cukura diabēta slimnieki meklē iespējas iegādāties Novorapid insulīnu no rokām, izmantojot privātos sludinājumus.Insulīns ir ļoti trausls hormonālais medikaments. Tas pasliktinās pie mazākā pārkāpuma. Turklāt tā kvalitāti nevar noteikt pēc izskata. Bojāts Novorapid insulīns var palikt tikpat dzidrs kā svaigs insulīns.
Pērkot no rokām, jūs, visticamāk, iegūsit sabojātu vai pat viltotu insulīnu. To darot, jūs tērēsit naudu un laiku, izjauksiet cukura diabēta kontroli. Pērciet Novorapid un citus insulīna veidus tikai uzticamās, uzticamās aptiekās. Izvairieties no privātām reklāmām par vērtīgu narkotiku pārdošanu.
Kādas darbības Novorapid ir insulīns?
Novorapid ir ultraīsas darbības zāles. Zinātnieki nedaudz mainīja tā struktūru salīdzinājumā ar parasto cilvēka insulīnu, lai tas sāktu darboties ātrāk, gandrīz uzreiz pēc injekcijas. Jums jāēd ne vēlāk kā 10-20 minūtes pēc zāļu ievadīšanas. Iespējams, ātrākais insulīns pasaulē. Lai gan hormonālās injekcijas katram diabēta slimniekam iedarbojas atšķirīgi. Daži to var atrast ātrāk.
Kā to iedurt?
Studiju vai. Lietojiet ātras darbības insulīnu saprātīgi kā daļu no cukura līmeņa asinīs pārvaldības rutīnas. Cukura diabēta ārstēšanā liela nozīme ir uzturam un pēc tam lietojamā insulīna veidu izvēlei, devu un injekciju grafika izvēlei.
Cukura diabēta slimniekiem, kas atbilst prasībām, Novorapid un tā analogi nav īpaši piemēroti kā ātrais insulīns pirms ēšanas. Jo tie darbojas ātrāk nekā uzsūcas. Var būt epizodes, kā arī glikozes līmeņa lēcieni. Var būt vērts lietot, piemēram, īsu insulīnu. Vēl jo vairāk, tas ir lētāk.
Ir nepieciešams novērot cukura rādītājus asinīs vairākas dienas. Nosakiet, pirms kurām ēdienreizēm jums ir nepieciešams ātri ievadīt insulīnu. Var izrādīties, ka Novorapid nav jāinjicē 3 reizes dienā, bet pietiek ar 1-2 injekcijām vai arī var iztikt vispār. Plašāku informāciju lasiet rakstā "". Novorapid injekcija tiek veikta 10-20 minūtes pirms ēšanas. Nemēģiniet izlaist ēdienreizes pēc šī insulīna injicēšanas. Noteikti ēd.
Cukura diabēta ārstēšana ar insulīnu - kur sākt:
Cik ilgi ilgst šīs zāles injekcija?
Katra ievadītā Novorapid insulīna deva iedarbojas aptuveni 4 stundas. Cukuru nav nepieciešams izmērīt 1-2 stundas pēc injekcijas, jo šajā laikā zālēm nebūs laika pilnībā iedarboties. Pagaidiet 4 stundas, pēc tam izmēra glikozes līmeni asinīs un, ja nepieciešams, injicējiet nākamo devu. Divām ātrā insulīna devām labāk neļaut vienlaicīgi iedarboties organismā. Lai to izdarītu, injicējiet Novorapid ar vismaz 4 stundu intervālu.
Ko darīt, ja Novorapid nesamazina cukuru?
Visticamāk, zāles ir pasliktinājušās insulīna uzglabāšanas noteikumu pārkāpuma dēļ. Nemēģiniet injicēt bojātu insulīnu lielās devās, cerot, ka tas darbosies. Tas ir nāvējošs. Izmetiet pašreizējo kārtridžu vai flakonu, sāciet lietot jaunu. Pagaidiet 4-5 stundas pēc iepriekšējās injekcijas. Tikai pēc tam ielieciet jaunu svaiga ātras darbības insulīna devu. Mācieties un cītīgi sekojiet tiem.
Kur es varu atrast insulīna Novorapid un Levemir salīdzinājumu?
Novorapid un nepavisam nav līdzīgi insulīna veidi. Tos nevar salīdzināt, jo tie risina pavisam citus uzdevumus cukura diabēta kontrolē. Tos var izmantot vienlaikus. Daudzi diabēta slimnieki to dara. Jūs jau zināt, ka Novorapid ir ultraīsas darbības insulīns. Viņu iedur pirms ēšanas, kā arī ārkārtas gadījumos, kad ātri jāsamazina augsts cukura līmenis.
Levemir ir ilgstošas darbības zāles. To lieto insulīna fona koncentrācijas uzturēšanai asinīs nepārtraukti 24 stundas diennaktī. Tas uzlabo cukura līmeni asinīs, kā arī novērš muskuļu un iekšējo orgānu sabrukumu. Levemir nav paredzēts, lai ātri pazeminātu glikozes līmeni pēc ēdienreizes.
1. un 2. tipa cukura diabēta gadījumā smagos gadījumos vienlaicīgi jālieto 2 insulīna veidi – garais un īsais (ultraīsais). Tas var būt Levemir un Novorapid vai analogi, kas ar tiem konkurē. Ieteicamās zāles, kas uzskaitītas rakstā "". Pievērsiet uzmanību jaunajam garajam insulīnam, kas daudzējādā ziņā ir labāks par Levemir.
Analogi
Insulīna analogi Novorapid ir zāles un. Tos ražo konkurējoši farmācijas uzņēmumi. Visi šie insulīna veidi ir ļoti līdzīgi viens otram. saka, ka Humalog darbojas nedaudz ātrāk un spēcīgāk nekā Apidra un Novorapid. Tomēr daudzas publikācijas diabēta forumos atspēko šo informāciju.
Praksē atšķirība konkurējošo ultraīso insulīna preparātu darbībā nav ļoti svarīga. Parasti diabēta slimnieki sev injicē insulīnu, kas viņiem tiek ievadīts bez maksas. Bez ārkārtējas nepieciešamības labāk nepāriet no Novorapid uz kādu no tā analogiem. Šādas pārejas neizbēgami pasliktina cukura līmeni asinīs uz vairākām dienām vai nedēļām.
Var būt vērts pāriet uz īslaicīgas darbības cilvēka insulīnu. Piemēram, uz . Šis ieteikums attiecas uz diabēta slimniekiem, kuri ievēro. Īsā insulīna darbības profils sakrīt ar asimilācijas ātrumu. Un Novorapid un citas ultraīsas zāles iedarbojas pārāk ātri.
NovoRapid grūtniecības laikā
Insulin Novorapid var lietot, lai kontrolētu augstu cukura līmeni asinīs sievietēm grūtniecības laikā. Tas nerada īpašas problēmas ne mātei, ne auglim. Lūdzu, ņemiet vērā, ka Novorapid ir ļoti īsas zāles. Tas darbojas ātrāk un spēcīgāk nekā parastais īsais insulīns. Risks pacientei palielinās, īpaši grūtniecības pirmajā pusē, kad organisma jutība pret insulīnu ir visaugstākā.
Tas nenozīmē, ka grūtniecības laikā Jums jāpārtrauc Novorapid insulīna lietošana. Šīs zāles var lietot, kā noteicis ārsts. Pārliecinieties, vai grūtniece saprot, kā aprēķināt pareizo devu. Jums nevajadzētu būt slinkam katru dienu vairākas reizes izmērīt cukura līmeni asinīs. Pielāgojiet insulīna devas, pamatojoties uz šiem mērījumiem. Daudz interesantas informācijas atradīsit rakstos “” un “”. Parasti ar pareizu uzturu jūs varat iztikt bez Novorapid insulīna un citiem spēcīgiem ultrashort preparātiem.
Novorapid ir jaunas paaudzes zāles, kas ļauj kompensēt cilvēka insulīna trūkumu. To raksturo vesels saraksts ar priekšrocībām salīdzinājumā ar līdzīgiem savienojumiem, tas ātri normalizē cukura līmeni asinīs. Novorapid tiek ražots ar rekombinantās DNS biotehnoloģiju, izmantojot īpašu celmu. Pirms lietošanas cukura diabēta gadījumā ieteicams konsultēties ar savu ārstu.
Insulīna Novorapid Fleexpen un Penfill apraksts
NovoRapid tiek ražots divu veidu: gatavās FlexPen pildspalvas un maināmās Penfill kārtridžās. Zāļu sastāvs abos gadījumos ir vienāds - tas ir dzidrs šķidrums injekcijām. Viens ml satur 100 SV aktīvās sastāvdaļas. Novorapid Fleexpen un Novorapid Penfill satur trīs ml hormonālās sastāvdaļas.
Galvenā aktīvā viela ir asparta insulīns.Ļoti ieteicams pievērst uzmanību šādiem jautājumiem:
- to raksturo spēcīga hipoglikēmiska iedarbība;
- insulīns Novorapid Fleexpen un insulīns Novorapid Penfill ir cilvēka organismā ražotā īsā insulīna analogi;
- vielu iegūst, izmantojot rekombinantās DNS tehnoloģiju.
Hormonālais komponents nonāk saskarē ar aminoskābju ārējām citoplazmas membrānām un veido veselu insulīna galu kompleksu. Pateicoties tam, tiek uzsākti procesi, kas notiek šūnās. Pēc cukura līmeņa pazemināšanās asinīs tiek atzīmēta intracelulārā transporta optimizācija un audu struktūru sagremojamības pakāpes palielināšanās. Turklāt tiek nodrošināta lipoģenēzes un glikoģenēzes aktivizēšana.
Turklāt tiek nodrošināts glikozes ražošanas ātruma samazināšanās aknās. Lai noteiktu atšķirību un cik šīs zāles maksā, ieteicams konsultēties ar diabetologu. Jāpatur prātā, ka tas ir pieņemams jebkura veida diabēta gadījumā.
Insulīna komponentu sarakstā ir daži palīgelementi, piemēram, glicerīns un fenols, kā arī metakrezols, cinka hlorīds un citi komponenti.
Indikācijas zāļu lietošanai
Abām kompozīcijām (Novorapid Fleexpen un Novorapid Penfill) ir noteiktas lietošanas indikācijas. Protams, šī ir no insulīna atkarīga un no insulīna neatkarīga slimības forma. Ar 2. tipa cukura diabētu ir noteikti ierobežojumi, kas jāatceras. Tas galvenokārt attiecas uz rezistences stadiju pret perorāliem hipoglikēmiskajiem nosaukumiem.
Turklāt tiek ņemta vērā daļēja rezistence pret šīm zālēm (kombinētā kursa laikā) un interkurentas patoloģijas (slimības, kas attīstījās cukura diabēta laikā).
Lietošanas metode un devas
Ir svarīgi zināt! Aptiekas tik ilgi melo! Atrasts līdzeklis pret diabētu, kas ārstē...
Novorapid Fleexpen un Penfill ir raksturīgi subkutānai un intravenozai ievadīšanai.
Šis hormonālais komponents sāk darboties ātrāk, un to raksturo īsāks iedarbības ilgums nekā šķīstošajam cilvēka insulīnam.
Runājot par šī nosaukuma lietošanu un ievadīšanu, pievērsiet uzmanību šādām funkcijām:
- to ieteicams lietot tieši pirms ēdienreizes vai tūlīt pēc lietošanas (ātrā iedarbības sākuma dēļ);
- katram pacientam diabetologs izvēlas kompozīcijas devu individuāli, pamatojoties uz cukura attiecību asinīs;
- Novorapid Fleexpen parasti kombinē ar cita veida insulīnu (ilgstošas darbības vai vidējas darbības insulīnu), ko lieto vismaz reizi 24 stundās.
Parasti cilvēka nepieciešamība pēc insulīna dienas laikā ir no 0,5 līdz 1 U / kg ķermeņa svara. Šo vajadzību par 50–70% apmierina, ievadot Novorapid Fleexpen pirms ēšanas, bet atlikušo daudzumu papildina ar ilgstošas darbības sastāvdaļu. Ievadīšanas laikā Novorapid Penfill un Flexpen temperatūras indikatoriem jāatbilst apkārtējās vides temperatūrai.
Dažos gadījumos diabēta slimniekiem ieteicams veikt ilgstošas subkutānas infūzijas. Tos var nodrošināt ar īpašu sūkni. Hormonālā komponenta ievadīšanu ieteicams veikt vēdera priekšējās sienas reģionā, tomēr ir vēlams mainīt konkrētus punktus. Tas novērsīs hematomu un citu ādas problēmu rašanos.
Izmantojot insulīna sūkni, nav ieteicams sajaukt hormonālo komponentu ar citiem līdzīgiem priekšmetiem. Pacientiem, kuri saņem medikamentus, izmantojot šādu sistēmu, līdzi jābūt rezerves devai, ja ierīce sabojājas.
Novorapid Fleexpen un Penfill ir piemēroti ievadīšanai vēnā, tomēr šādu injekciju drīkst veikt tikai speciālists.
Nepietiekams hormonālā komponenta daudzums vai ārstēšanas pabeigšana, īpaši 1. tipa cukura diabēta gadījumā, var izraisīt hiperglikēmijas vai diabētiskās ketoacidozes veidošanos. Lielākajā daļā gadījumu hiperglikēmijas pazīmes attīstās pakāpeniski, vairāku stundu vai dienu laikā. Jāņem vērā hiperglikēmijas simptomi:
- slikta dūša un vemšana;
- miegainība;
- ādas apsārtums un sausums, kā arī sausums mutes dobumā;
- palielināta izdalītā urīna attiecība.
Citi stāvokļa simptomi ir jāuzskata par slāpēm un apetītes zudumu, acetona smakas parādīšanos izelpotajā gaisā. Ja hiperglikēmija netiek ārstēta, tā var izraisīt diabēta slimnieka nāvi. Tāpēc Novorapid un citi insulīna veidi jālieto savlaicīgi un pilnībā.
Vai bērni un grūtnieces var lietot insulīnu?
Iespējamās grūtniecības iestāšanās periodā un visā tā periodā ir vēlams pastāvīgi uzraudzīt cukura diabēta pacientu stāvokli un nodrošināt glikozes līmeņa kontroli. Nav konkrētu datu par zāļu lietošanu katrā no trimestriem, tomēr jāņem vērā, ka dzemdību laikā un tūlīt pēc tām var samazināties nepieciešamība pēc hormonālā komponenta. Pēc dzemdībām nepieciešamība pēc insulīna atgriežas tādā līmenī, kāds tas bija pirms grūtniecības. Jāatceras, ka:
- insulīnu Novorapid Fleexpen un Novorapid Penfill var lietot zīdīšanas laikā (barojot bērnu ar krūti);
- var būt nepieciešams pielāgot insulīna daudzumu;
- nav ieteicams lietot bērniem līdz sešu gadu vecumam.
Zāļu uzglabāšanas apstākļi
Slēgtos iepakojumus ieteicams uzglabāt ledusskapī divu līdz astoņu grādu temperatūrā. Nav vēlams uzglabāt insulīnu tiešā saldētavas tuvumā un vēl jo vairāk sasaldēt sastāvu. Ir svarīgi vienmēr lietot īpašu vāciņu, lai pasargātu Novorapid insulīnu no gaismas staru iedarbības. Hormonālās sastāvdaļas glabāšanas laiks ir divi gadi.
Jau iesāktās šļirču pildspalvas nav ieteicams glabāt ledusskapī. Tie ir piemēroti lietošanai viena mēneša laikā no atvēršanas brīža un, ja tiek uzglabāti temperatūrā, kas nav augstāka par 30 grādiem.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Hormonālā komponenta hipoglikēmisko efektu pastiprina vairākas zāles. Runājot par to, tie nozīmē perorālos hipoglikēmiskos nosaukumus, kā arī MAO, AKE un karboanhidrāzes inhibitorus. Savu vietu šajā sarakstā ieņem neselektīvie beta blokatori, bromokriptīns, sulfonamīdi un anaboliskie steroīdi. Mēs nedrīkstam aizmirst par paaugstinātu iedarbību, ko izraisa tetraciklīna, ketokonazola, litija preparātu un etanolu saturošu priekšmetu lietošana. Atkarībā no ķermeņa īpašībām var identificēt līdzīgas reakcijas uz citām zāļu formām.
Insulīna Novorapid hipoglikēmisko iedarbību vājina perorālie kontracepcijas līdzekļi, kortikosteroīdi un vairogdziedzera hormoni. Sarakstā ir arī:
- tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi;
- heparīns;
- tricikliskie antidepresanti;
- simpatomimētiskie līdzekļi;
- danazols un klonidīns.
Rezerpīna un salicilātu ietekmē ir iespējama ne tikai hormonālā komponenta ietekmes pavājināšanās, bet arī palielināšanās. Farmaceitiskā nesaderība tiek noteikta ar tādām zālēm, kas satur tiolu vai sulfītu. Tas ir saistīts ar faktu, ka, pievienojot hormonālajam komponentam, tie izraisa tā iznīcināšanu.
Insulīna analogi Novorapid
Novorapid ir vairāki analogi, kurus parasti lieto, ja hormonālais komponents kāda iemesla dēļ pacientam nav piemērots. Populārākie ir tādi instrumenti kā Apidra, Gensulin N, Humalog, kā arī Novomiks un Rayzodeg. Visi no tiem pieder aptuveni vienā cenu diapazonā.
Pirms jebkura insulīna komponenta lietošanas ir svarīgi konsultēties ar diabetologu un saņemt no viņa recepti.
Asparta insulīns (asparta insulīns)
Zāļu sastāvs un izdalīšanās forma
Risinājums s / c un / ievadā caurspīdīgs, bezkrāsains.
Palīgvielas: glicerīns - 16 mg, fenols - 1,5 mg, metakrezols - 1,72 mg, cinka hlorīds - 19,6 mcg, - 0,58 mg, nātrija hidrogēnfosfāta dihidrāts - 1,25 mg, nātrija hidroksīds 2M - apmēram 2,2 mg, 7 M sālsskābe. , ūdens d / i - līdz 1 ml.
3 ml (300 vienības) - stikla kārtridži (1) - vairāku devu vienreizējās lietošanas šļirču pildspalvas vairākām injekcijām (5) - kartona iepakojumi.
farmakoloģiskā iedarbība
Vidējas darbības cilvēka insulīna analogs. Šī insulīna molekulārajā struktūrā aminoskābes prolīns pozīcijā B28 tiek aizstāts ar asparagīnskābi, kas samazina molekulu tendenci veidot heksamērus, kas novēro parastā insulīna šķīdumā.
Mijiedarbojas ar specifisku receptoru uz šūnu ārējās citoplazmas membrānas un veido insulīna-receptoru kompleksu, kas stimulē intracelulāros procesus, t.sk. vairāku galveno enzīmu (heksokināzes, piruvāta kināzes, glikogēna sintetāzes) sintēze. Hipoglikēmiskais efekts ir saistīts ar intracelulārā transporta palielināšanos un palielinātu absorbciju audos, lipoģenēzes, glikogenoģenēzes stimulāciju un glikozes ražošanas ātruma samazināšanos aknās.
Asparta insulīnam un cilvēka insulīnam ir vienāda aktivitāte molārajā ekvivalentā.
Asparta insulīns uzsūcas no zemādas taukaudiem ātrāk un sāk darboties ātrāk nekā šķīstošais cilvēka insulīns.
Asparta insulīna darbības ilgums pēc subkutānas ievadīšanas ir mazāks nekā šķīstošā cilvēka insulīna darbības ilgums.
Indikācijas
(atkarīgs no insulīna).
tipa cukura diabēts (neatkarīgs no insulīna): rezistences stadija pret perorāliem hipoglikemizējošiem līdzekļiem, daļēja rezistence pret šīm zālēm (kombinētās terapijas laikā), interkurentas slimības.
Kontrindikācijas
Hipoglikēmija, paaugstināta jutība pret asparta insulīnu.
Dozēšana
Deva tiek noteikta individuāli, pamatojoties uz glikozes līmeni asinīs.
Blakus efekti
Blakusparādības, kas saistītas ar ietekmi uz ogļhidrātu metabolismu: hipoglikēmija (pastiprināta svīšana, ādas bālums, nervozitāte vai trīce, trauksme, neparasts nogurums vai vājums, dezorientācija, koncentrēšanās traucējumi, reibonis, smags izsalkums, īslaicīgi redzes traucējumi, slikta dūša, tahikardija). Smaga hipoglikēmija var izraisīt samaņas zudumu un/vai krampjus, īslaicīgus vai pastāvīgus smadzeņu bojājumus un nāvi.
Alerģiskas reakcijas: iespējama - nātrene,; reti - anafilaktiskas reakcijas. Ģeneralizētas alerģiskas reakcijas var būt ādas izsitumi, ādas nieze, pastiprināta svīšana, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, angioneirotiskā tūska, apgrūtināta elpošana, tahikardija, pazemināts asinsspiediens.
Vietējās reakcijas: alerģiskas reakcijas (apsārtums, pietūkums, ādas nieze injekcijas vietā), parasti pārejošas un izzūd, turpinot ārstēšanu; iespējama lipodistrofija.
Citi: terapijas sākumā, reti - tūska, iespējams, refrakcijas pārkāpums.
zāļu mijiedarbība
Insulīna hipoglikēmisko iedarbību pastiprina perorālie hipoglikēmiskie līdzekļi, MAO inhibitori, AKE inhibitori, karboanhidrāzes inhibitori, neselektīvi, bromokriptīns, oktreotīds, sulfonamīdi, anaboliskie steroīdi, tetraciklīni, klofibrāts, ketokonazols, mebendazols, ciklofēns, piridoksīns, ciklofēns, piridoksīns , zāles, kas satur litija preparātus etanolu.
Insulīna hipoglikēmisko iedarbību vājina perorālie kontracepcijas līdzekļi, kortikosteroīdi, vairogdziedzera hormoni, tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi, heparīns, tricikliskie antidepresanti, simpatomimētiskie līdzekļi, danazols, klonidīns, diazoksīds, morfīns, fenitoīns, nikotīns.
Rezerpīna un salicilātu ietekmē ir iespējama gan zāļu iedarbības pavājināšanās, gan palielināšanās.
Zāles, kas satur tiolu vai sulfītu, pievienojot insulīnam, izraisa tā iznīcināšanu.
Speciālas instrukcijas
Nepietiekama insulīna deva vai ārstēšanas pārtraukšana, īpaši 1. tipa cukura diabēta gadījumā, var izraisīt hiperglikēmijas vai diabētiskās ketoacidozes attīstību. Parasti hiperglikēmijas simptomi parādās pakāpeniski, vairāku stundu vai dienu laikā. Hiperglikēmijas simptomi ir slikta dūša, vemšana, miegainība, ādas apsārtums un sausums, sausa mute, pastiprināta urīna izdalīšanās, slāpes un apetītes zudums, kā arī acetona smarža izelpotajā gaisā. Bez pienācīgas ārstēšanas hiperglikēmija var izraisīt nāvi. Pēc ogļhidrātu metabolisma kompensācijas, piemēram, ar intensīvu insulīnterapiju, pacienti var mainīt raksturīgos simptomus, hipoglikēmijas prekursorus.
Diabēta pacientiem ar optimālu vielmaiņas kontroli, vēlīnās diabēta komplikācijas attīstās vēlāk un progresē lēnāk. Šajā sakarā ir ieteicams veikt darbības, kuru mērķis ir optimizēt vielmaiņas kontroli, tostarp uzraudzīt glikozes līmeni asinīs.
Īsas darbības insulīna analogu farmakodinamisko īpašību sekas ir tādas, ka hipoglikēmijas attīstība, lietojot tos, sākas agrāk nekā lietojot šķīstošo cilvēka insulīnu.
Ārstējot pacientus ar vienlaicīgām slimībām vai lietojot zāles, kas palēnina pārtikas uzsūkšanos, jāņem vērā augsts hipoglikēmiskā efekta attīstības ātrums. Vienlaicīgu slimību, īpaši infekcijas ģenēzes, klātbūtnē nepieciešamība pēc insulīna, kā likums, palielinās. Nieru vai aknu darbības traucējumi var samazināt nepieciešamību pēc insulīna.
Pārejot pacientam uz cita veida insulīnu, agrīnie hipoglikēmijas brīdinājuma simptomi var mainīties vai kļūt mazāk izteikti nekā lietojot iepriekšējo insulīna veidu.
Pacienta pāreja uz jauna veida insulīnu vai cita ražotāja insulīna preparātu jāveic stingrā medicīniskā uzraudzībā. Ja insulīna preparātu koncentrācijas, veida, ražotāja un veida (cilvēka insulīns, dzīvnieku insulīns, cilvēka insulīna analogs) un/vai ražošanas metodes dēļ var būt nepieciešams mainīt devu.
Mainot diētu un palielinot fizisko aktivitāti, var būt nepieciešama insulīna devas maiņa. Fiziskie vingrinājumi, kas veikti tūlīt pēc ēšanas, var palielināt hipoglikēmijas risku. Maltīšu izlaišana vai neplānota fiziskā slodze var izraisīt hipoglikēmiju.
Būtisks ogļhidrātu metabolisma kompensācijas stāvokļa uzlabojums var izraisīt akūtas sāpīgas neiropātijas stāvokli, kas parasti ir atgriezenisks.
Ilgstoša glikēmijas kontroles uzlabošanās samazina diabētiskās retinopātijas progresēšanas risku. Tomēr insulīna terapijas intensifikācija ar dramatisku glikēmijas kontroles uzlabošanos var būt saistīta ar īslaicīgu diabētiskās retinopātijas pasliktināšanos.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un vadības mehānismus
Hipoglikēmijas un hiperglikēmijas laikā var būt traucēta pacientu koncentrēšanās spēja un reakcijas ātrums, kas var būt bīstami situācijās, kad šīs spējas ir īpaši nepieciešamas (piemēram, vadot automašīnu vai strādājot ar mašīnām un mehānismiem). Pacienti jāiesaka veikt pasākumus, lai novērstu hipoglikēmijas un hiperglikēmijas attīstību, vadot automašīnu un strādājot ar mehānismiem. Tas ir īpaši svarīgi pacientiem, kuriem nav hipoglikēmijas simptomu vai tie ir samazināti, vai kuri cieš no biežām hipoglikēmijas epizodēm. Šādos gadījumos jāapsver šāda darba iespējamība.
Grūtniecība un laktācija
Klīniskā pieredze par aspratas insulīna lietošanu grūtniecības laikā ir ļoti ierobežota.
AT eksperimentālie pētījumi dzīvniekiem netika konstatētas atšķirības starp asparta insulīna un cilvēka insulīna embriotoksicitāti un teratogenitāti. Iespējamās grūtniecības iestāšanās periodā un visā tā periodā ir rūpīgi jāuzrauga cukura diabēta pacientu stāvoklis un jākontrolē glikozes līmenis asinīs. Nepieciešamība pēc insulīna, kā likums, samazinās pirmajā grūtniecības trimestrī un pakāpeniski palielinās II un III grūtniecības trimestrī. Dzemdību laikā un tūlīt pēc tām nepieciešamība pēc insulīna var krasi samazināties. Neilgi pēc dzemdībām nepieciešamība pēc insulīna ātri atgriežas līmenī, kāds bija pirms grūtniecības.
Asprata insulīnu var lietot zīdīšanas laikā (barojot bērnu ar krūti), un var būt nepieciešama insulīna devas pielāgošana.
Pielietojums bērnībā
Nieru darbības traucējumiem
Nieru darbības traucējumi var izraisīt insulīna nepieciešamības samazināšanos.
Par traucētu aknu darbību
Aknu darbības traucējumi var izraisīt insulīna nepieciešamības samazināšanos.
Insulīna preparātus lieto, lai koriģētu glikozes līmeni pacientiem ar cukura diabētu. NovoRapid ir viens no jaunākās paaudzes hipoglikēmisko līdzekļu pārstāvjiem. To lieto kā daļu no diabēta terapijas, lai kompensētu insulīna deficītu, ja ir traucēta tā sintēze organismā.
NovoRapid nedaudz atšķiras no parastā cilvēka hormona, kā dēļ tas sāk darboties ātrāk, un pacienti var sākt ēst. uzreiz pēc tās ieviešanas. Salīdzinot ar tradicionālajiem insulīniem, NovoRapid uzrāda labākus rezultātus: cukura diabēta slimniekiem glikoze stabilizējas pēc ēšanas, samazinās nakts stundu skaits un smagums. Priekšrocības ietver spēcīgāku zāļu iedarbību, kas lielākajai daļai cilvēku ar cukura diabētu ļauj samazināt tā devu.
Lietošanas instrukcija
NovoRapid insulīnu ražo Dānijas farmācijas uzņēmums Novo Nordisk, kura galvenais mērķis ir uzlabot glikēmijas kontroli pacientiem ar cukura diabētu. Preparāta aktīvā sastāvdaļa ir asparts. Tā molekula ir insulīna analogs, tā to atkārto pēc struktūras, izņemot vienu, bet būtisku atšķirību - vienu aizstātu aminoskābi. Pateicoties tam, asparta molekulas nesalīp kopā, veidojot heksamērus, kā parastajā insulīnā, bet ir brīvā stāvoklī, tāpēc tās sāk darboties, lai ātrāk samazinātu cukuru. Šāda nomaiņa ir kļuvusi iespējama, pateicoties modernajām bioinženierijas tehnoloģijām. Salīdzinot aspartu ar cilvēka insulīnu, netika atklāta negatīva molekulas modifikācijas ietekme. Gluži pretēji, zāļu ievadīšanas efekts kļuva stiprāks un stabilāks.
NovoRapid ir gatavs šķīdums subkutānai ievadīšanai, to lieto visu veidu cukura diabēta gadījumā, ja ir nopietns paša insulīna trūkums. Zāles ir atļautas bērniem (no 2 gadu vecuma) un vecāka gadagājuma cilvēkiem, grūtniecēm. To var injicēt ar šļirču pildspalvām un. Akūtu hiperglikēmisku stāvokļu ārstēšanai ir iespējama intravenoza ievadīšana.
Svarīga informācija diabēta slimniekiem par insulīnu NovoRapide no lietošanas instrukcijas:
| Farmakodinamika | NovoRapid, tāpat kā jebkura cita insulīna, galvenā darbība ir samazināt cukura līmeni asinīs. Tas ievērojami uzlabo šūnu membrānu caurlaidību, ļaujot glikozei iziet iekšā, aktivizē glikozes sadalīšanos, palielina glikogēna krājumus muskuļos un aknās, kā arī stimulē tauku un olbaltumvielu sintēzi. |
| Atbrīvošanas forma | Pieejams 2 formās:
Saskaņā ar instrukcijām insulīna Penfill un Fleexpen sastāvs un koncentrācija ir līdzīgi. Penfill ir ērtāk lietot, ja nepieciešamas nelielas zāļu devas. |
| Indikācijas |
|
| Blakus efekti | Visbiežāk sastopamā insulīna blakusparādība ir. Tas attīstās, kad ievadītā insulīna deva pārsniedz ķermeņa vajadzības. Reti (0,1-1% diabēta slimnieku) alerģijas var rasties gan injekcijas vietā, gan ģeneralizētas. Simptomi: pietūkums, izsitumi, nieze, gremošanas problēmas, apsārtums. 0,01% gadījumu iespējamas anafilaktiskas reakcijas. Īslaicīgi, krasas glikēmijas pazemināšanās periodā, diabēta slimniekiem var rasties neiropātijas simptomi, neskaidra redze un pietūkums. Šīs blakusparādības izzūd pašas bez ārstēšanas. |
| Devas izvēle | Pareizo daudzumu aprēķina atkarībā no ogļhidrātu satura pārtikā. Deva palielinās ar nopietnu fizisko piepūli, stresu, slimībām ar drudzi. |
| Narkotiku ietekme | Dažas zāles var palielināt vai samazināt nepieciešamību pēc insulīna. Tie galvenokārt ir hormonālie medikamenti, antidepresanti, tabletes hipertensijas ārstēšanai. Beta blokatori var mazināt hipoglikēmijas simptomus, padarot to grūtāk atpazīt. Alkohola lietošana kopā ar NovoRapid ir aizliegta, jo tas būtiski pasliktina cukura diabēta kompensāciju. |
| Noteikumi un uzglabāšanas laiks | Saskaņā ar instrukcijām neizlietotais insulīns tiek uzglabāts ledusskapī, kas spēj uzturēt 2-8°C temperatūru. Kārtridži - 24 mēnešu laikā, šļirču pildspalvas - 30 mēneši. Iesākto iepakojumu var uzglabāt istabas temperatūrā 4 nedēļas. Aspartu iznīcina saules gaisma, ja temperatūra ir zemāka par 2 un virs 35 grādiem. |
Sakarā ar to, ka NovoRapid ir ļoti jutīgs pret uzglabāšanas apstākļiem, pacientiem ar cukura diabētu jāiegādājas īpašas dzesēšanas ierīces tā transportēšanai. Insulīnu nevar iegādāties no reklāmām, jo bojātas zāles vizuāli nedrīkst atšķirties no parastajām.
NovoRapid insulīna vidējā cena:
- Kārtridži: 1690 rubļi. iepakojumā, 113 rubļi. par 1 ml.
- Šļirču pildspalvas: 1750 rubļi. iepakojumā, 117 rubļi. par 1 ml.
Ļaujiet mums sīkāk apsvērt, kā pareizi ievadīt NovoRapid, kad tā darbība sākas un beidzas, kādos gadījumos insulīns var nedarboties, ar kādām zālēm to vajadzētu kombinēt.
Novorapid (Fleexpen un Penfill) - zāles iedarbojas ļoti ātri
Farmakoloģiskā grupa
NovoRapid tiek uzskatīts par īpaši īsas darbības insulīnu. Hipoglikēmiskais efekts pēc tā ieviešanas tiek novērots agrāk nekā lietojot un to analogus. Darbības sākums ir no 10 līdz 20 minūtēm pēc injekcijas. Laiks ir atkarīgs no diabēta pacienta individuālajām īpašībām, zemādas audu biezuma injekcijas vietā un tā asins apgādes. Maksimālais efekts rodas 1-3 stundas pēc injekcijas. Injicējiet insulīnu NovoRapid 10 minūtes pirms ēšanas. Pateicoties paātrinātai darbībai, tas nekavējoties izvada ienākošo cukuru, neļaujot tam uzkrāties asinīs.
Parasti aspartu lieto kopā ar ilgstošas un vidējas darbības insulīniem. Ja diabēta slimniekam ir insulīna sūknis, viņam pietiek tikai ar īsu hormonu.
Darbības laiks
Lai izvairītos no nevajadzīgiem ādas un zemādas audu bojājumiem injekcijas vietā, NovoRapid insulīnam jābūt tikai istabas temperatūrā, un adatai katru reizi jābūt jaunai. Injekcijas vieta tiek pastāvīgi mainīta, to pašu ādas laukumu var izmantot atkārtoti pēc 3 dienām un tikai tad, ja uz tās nav palikušas injekcijas pēdas. Visātrākā uzsūkšanās ir raksturīga vēdera priekšējai sienai. Tieši apgabalā ap nabu un sānu izciļņiem ir ieteicams injicēt īsu insulīnu.
Pirms lietojat jaunus ievadīšanas līdzekļus, šļirču pildspalvas vai sūkņus, jums rūpīgi jāizpēta to lietošanas instrukcija. Sākumā ir vērts biežāk nekā parasti izmērīt cukura līmeni asinīs. Lai pārliecinātos par pareizu produkta devu, visiem palīgmateriāliem jābūt stingri vienreizējās lietošanas. To atkārtota lietošana palielina blakusparādību risku.
Nestandarta darbība
Ja aprēķinātā insulīna deva nedarbojas un rodas hiperglikēmija, to var izvadīt tikai pēc 4 stundām. Pirms nākamās insulīna porcijas ieviešanas jums ir jānosaka iemesls, kāpēc iepriekšējā nedarbojās.
Tas varētu būt:
- Produktam beidzies derīguma termiņš vai neatbilstoši uzglabāšanas apstākļi. Ja zāles ir aizmirstas saulē, nosalušas vai ilgstoši atradušās siltumā bez termomaisa, pudele jānomaina pret jaunu no ledusskapja. Bojātais šķīdums var kļūt duļķains, iekšpusē var būt pārslas. Iespējama kristālu veidošanās uz dibena un sienām.
- Nepareiza injekcija, aprēķināta deva. Cita veida insulīna ieviešana: garš, nevis īss.
- Šļirces pildspalvveida pilnšļirces lūzums, sliktas kvalitātes adata. Adatas caurlaidību kontrolē, izspiežot no šļirces pilienu šķīduma. Nav iespējams pārbaudīt šļirces pildspalvveida pilnšļirces darbību, tāpēc tā tiek nomainīta, ja rodas pirmās aizdomas par bojājumu. Diabēta slimniekam vienmēr jābūt līdzi rezerves insulīna ievadīšanas ierīcei.
- Izmantojot sūkni, infūzijas sistēma var aizsērēt. Šajā gadījumā tas ir jānomaina pirms grafika. Sūknis parasti brīdina par citiem bojājumiem ar skaņas signālu vai paziņojumu ekrānā.
NovoRapid insulīna darbības pastiprināšanos var novērot ar tā pārdozēšanu, alkohola lietošanu, nepietiekamu aknu un nieru darbību.
NovoRapid aizstāšana ar Levemir
NovoRapid un Levemir ir viena ražotāja zāles ar būtiski atšķirīgu iedarbību. Kāda ir atšķirība: Levemir ir garš insulīns, to ievada līdz 2 reizēm dienā, lai radītu ilūziju par hormona pamata sekrēciju.
NovoRapid - ultrashort, nepieciešams cukura samazināšanai pēc ēšanas. Nekādā gadījumā nevajadzētu aizstāt vienu ar otru, tas vispirms izraisīs hiperglikēmiju un pēc dažām stundām hipoglikēmiju.
Cukura diabēts prasa kompleksu ārstēšanu, cukura normalizēšanai nepieciešams gan garš, gan īss hormons. NovoRapid insulīnu bieži kombinē ar Levemir, jo to mijiedarbība ir labi pētīta.
Analogi
Pašlaik NovoRapid insulīns ir vienīgais ultrashort medikaments Krievijā, kura aktīvā viela ir asparts. 2017. gadā uzņēmums Novo Nordisk laida klajā jaunu insulīnu Fiasp pārdošanai ASV, Kanādā un Eiropā. Papildus aspartam tas satur arī citus komponentus, padarot tā darbību vēl ātrāku un stabilāku. Šāds insulīns palīdzēs atrisināt augsta cukura līmeņa problēmu pēc ēdienreizes, kas satur lielu daudzumu ātro ogļhidrātu. To var lietot arī diabēta slimnieki ar nestabilu ēstgribu, jo šo hormonu var injicēt uzreiz pēc ēšanas, skaitot apēsto ēdienu. Krievijas teritorijā to vēl nav iespējams iegādāties, un, pasūtot no citām valstīm, tā cena ir daudz augstāka nekā NovoRapid, aptuveni 8500 rubļu. iepakošanai.
Pieejamie NovoRapid analogi ir Humalog un Apidra insulīni. To darbības profils ir gandrīz vienāds, neskatoties uz to, ka aktīvās vielas ir atšķirīgas. Insulīns ir jāmaina uz analogu tikai alerģisku reakciju gadījumā pret noteiktu zīmolu, jo aizstāšanai ir jāizvēlas jauna deva un tas neizbēgami novedīs pie īslaicīgas glikēmijas pasliktināšanās.
Lietošana grūtniecības laikā
Klīniskie pētījumi liecina, ka NovoRapid insulīns nav toksisks un neietekmē augļa attīstību, tāpēc to ir atļauts lietot grūtniecības laikā. Saskaņā ar instrukcijām bērna piedzimšanas laikā pacientiem ar cukura diabētu nepieciešama atkārtota devas pielāgošana: 1. trimestrī samazinājums, 2. un 3. pieaugums.Dzemdību laikā insulīns ir nepieciešams daudz mazāk, pēc dzemdībām sievietei parasti. atgriežas pie devām, kas aprēķinātas pirms grūtniecības.
Asparts neietilpst pienā, tāpēc zīdīšana nekaitēs mazulim.
Atkarībā no cukura diabēta veida un tā gaitas pacientam tiek nozīmēti atbilstoši medikamenti. Tās var būt dažādas darbības pakāpes tabletes vai insulīns. Pēdējā zāļu kategorijā ietilpst injicējamais Novorapid, jauns paraugs.
Vispārīga informācija par zālēm
Insulīns Novorapid ir jaunas paaudzes zāles, ko izmanto medicīnas praksē diabēta ārstēšanai. Līdzeklim ir hipoglikēmiska iedarbība, papildinot cilvēka insulīna deficītu. Parāda īsu efektu.
Zāles raksturo laba tolerance un ātra darbība. Pareizi lietojot, hipoglikēmija rodas retāk nekā lietojot cilvēka insulīnu.
Pieejams kā injekciju šķīdums. Aktīvā viela ir asparta insulīns. Asparts ir līdzīgs hormonam, ko ražo cilvēka ķermenis. To lieto kopā ar ilgstošas darbības injekcijām.
Pieejami 2 varianti: Novorapid FlexPen un Novorapid Penfil. Pirmais veids ir šļirces pildspalva, otrais ir kārtridžs. Katram no tiem ir vienāds sastāvs - asparta insulīns. Viela ir caurspīdīga bez duļķainības un trešo pušu ieslēgumiem. Ilgstoši uzglabājot, var veidoties smalkas nogulsnes.
Farmakoloģija un farmakokinētika
Zāles mijiedarbojas ar šūnām un aktivizē tur notiekošos procesus. Rezultātā veidojas komplekss – tas stimulē intracelulāros mehānismus. Zāļu darbība saistībā ar cilvēka hormonu notiek agrāk. Rezultātu var redzēt pēc 15 minūtēm. Maksimālā darbība ir 4 stundas.
Samazinot cukuru, aknās samazinās tā ražošana. Notiek glikogenolīzes aktivizēšana un intracelulārā transporta palielināšanās, pamata enzīmu sintēze. Kritiskās glikēmijas epizodes ir daudz īsākas nekā ar cilvēka insulīnu.
No zemādas audiem viela ātri tiek transportēta asinsritē. Pētījumi ir parādījuši, ka maksimālā koncentrācija DM 1 tiek sasniegta pēc 40 minūtēm, kas ir 2 reizes mazāk nekā ar cilvēka insulīna terapiju. Novorapid bērniem (vecumā no 6 gadiem) un pusaudžiem ātri uzsūcas. Uzsūkšanās intensitāte DM 2 ir vājāka un maksimālā koncentrācija tiek sasniegta ilgāk - tikai pēc stundas. Pēc 5 stundām tiek atjaunots iepriekšējais insulīna līmenis.
Indikācijas un kontrindikācijas
Zāles ir parakstītas: 
- DM 1 pieaugušajiem un bērniem no 2 gadiem;
- DM 2 ar izturību pret tablešu preparātiem;
- interkurentas slimības.
Kontrindikācijas lietošanai:
- bērni līdz 2 gadu vecumam;
- zāļu alerģija;
- nepanesība pret zāļu sastāvdaļām.
Lietošanas metode un devas
Lai panāktu adekvātu terapijas rezultātu, zāles tiek kombinētas ar ilgstošas darbības insulīnu. Ārstēšanas laikā tiek veikta pastāvīga cukura līmeņa kontrole, lai kontrolētu glikēmiju.
Novorapid var lietot gan subkutāni, gan intravenozi. Visbiežāk pacienti ievada zāles pirmajā veidā. Intravenozas injekcijas veic tikai veselības aprūpes darbinieks. Ieteicamā vieta injekcijām ir augšstilbs, pleci, vēdera priekšējā daļa.
Uzmanību! Lai samazinātu ar lipodistrofiju saistītos riskus, mainiet injekcijas vietu tikai tajā pašā zonā.
Līdzeklis tiek ievadīts, izmantojot šļirces pildspalvu. Tas ir paredzēts, lai droši un precīzi ieviestu risinājumu. Ja nepieciešams, zāles var lietot infūzijas sūkņos. Visā procesa laikā rādītāji tiek uzraudzīti. Sistēmas kļūmes gadījumā pacientam ir jābūt rezerves insulīnam. Sīki izstrādāti norādījumi ir atrodami produktam pievienotajā lietošanas instrukcijā.
Zāles lieto pirms vai pēc ēšanas. Tas ir saistīts ar zāļu ātru darbību. Novorapid deva tiek noteikta katram pacientam individuāli, ņemot vērā individuālo vajadzību pēc zālēm un slimības gaitu. Dienas deva parasti ir< 1.0 ЕД/кг.
Terapijas laikā devu var pielāgot šādos gadījumos: diētas maiņa, pamatojoties uz blakusslimību gaitu, operācija, fiziskās aktivitātes palielināšanās.
Īpaši pacienti un instrukcijas
Grūtniecības laikā zāļu lietošana ir atļauta. Pārbaudes procesā vielas kaitīgā ietekme uz augli un sievieti netika atklāta. Visa perioda laikā deva tiek pielāgota. Zīdīšanas laikā arī nav nekādu ierobežojumu.
Gados vecākiem cilvēkiem vielas uzsūkšanās ir samazināta. Nosakot devu, tiek ņemta vērā cukura līmeņa dinamika.
Ja Novorapid lieto kopā ar citiem pretdiabēta līdzekļiem, cukura līmenis tiek pastāvīgi kontrolēts, lai izvairītos no hipoglikēmijas gadījumiem. Nieru, hipofīzes, aknu, vairogdziedzera darbības traucējumu gadījumā ir rūpīgi jāizvēlas un jāpielāgo zāļu deva.
Nelaikā ēšana var izraisīt kritisku stāvokli. Nepareiza Novorapid lietošana, pēkšņa lietošanas pārtraukšana var izraisīt ketoacidozi vai hiperglikēmiju. Mainot laika joslu, pacientam var nākties mainīt zāļu lietošanas laiku.
Pirms plānotā ceļojuma Jums jākonsultējas ar savu ārstu. Ar infekcijas, vienlaicīgām slimībām mainās pacienta nepieciešamība pēc zālēm. Šādos gadījumos tiek veikta devas pielāgošana. Pārejot no cita hormona, būs jāpielāgo katra pretdiabēta līdzekļa deva.
Uzmanību! Pārejot uz Novorapid, glikēmijas palielināšanās priekšvēstnesis var nebūt tik izteikts kā iepriekšējos gadījumos.
Blakusparādības un pārdozēšana
Bieža blakusparādība ir hipoglikēmija. Injekcijas vietā var rasties īslaicīgas nevēlamas reakcijas – sāpes, apsārtums, nelieli zilumi, pietūkums, iekaisums, nieze.
Pieņemšanas laikā var novērot arī šādas nevēlamas parādības:
Pārspīlējot devu, var rasties dažāda smaguma hipoglikēmija. Nelielu pārdozēšanu var novērst pats, uzņemot 25 g cukura. Pat ieteicamā zāļu deva dažos gadījumos var izraisīt hipoglikēmiju. Pacientiem vienmēr jānēsā līdzi glikoze.
Smagos gadījumos glikagonu pacientam ievada intramuskulāri. Ja organisms nereaģē uz līdzekli pēc 10 minūtēm, tad glikozi ievada intravenozi. Dažu stundu laikā pacients tiek uzraudzīts, lai novērstu otru uzbrukumu. Ja nepieciešams, pacients tiek hospitalizēts.
Mijiedarbība ar citām zālēm un analogiem
Novorapid iedarbība var samazināties vai palielināties dažādu zāļu ietekmē. Aspart nav ieteicams sajaukt ar citām zālēm. Ja nav iespējams atcelt citas zāles, kas nav saistītas ar diabētu, jums par to jāinformē ārsts. Šādos gadījumos devu pielāgo un veic pastiprinātu cukura rādītāju uzraudzību.
Insulīna iznīcināšanu izraisa zāles, kas satur sulfītus un tiolus. Stiprināt Novorapid pretdiabēta līdzekļu, Ketokonazola, etanolu saturošu preparātu, vīrišķo hormonu, fibrātu, tetraciklīnu, litija preparātu darbību. Vājināt efektu - nikotīns, antidepresanti, kontracepcijas līdzekļi, adrenalīns, glikokortikosteroīdi, heparīns, glikagons, antipsihotiskie līdzekļi, diurētiskie līdzekļi, Danazols.
Lietojot kopā ar tiazolidīndioniem, var attīstīties sirds mazspēja. Riski palielinās, ja ir nosliece uz slimību. Ar kombinēto terapiju pacients atrodas ārsta uzraudzībā. Ja sirds darbs pasliktinās, zāles tiek atceltas.
Alkohols var mainīt Novorapid iedarbību - palielināt vai samazināt Aspart hipoglikēmisko iedarbību. Hormonu terapijas laikā ir nepieciešams atturēties no alkohola lietošanas.
Līdzīgi produkti ar tādu pašu aktīvo vielu un darbības principu ietver Novomix Penfil.
Zāles, kas satur cita veida insulīnu, ir Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Gensulin R, Insugen R, Insuman Rapid, Insular Active, Rinsulin R, Humodar R, Farmasulin, Humulin.
Zāles ar dzīvnieku insulīnu - Monodar.
Uzmanību! Pāreja uz citu līdzekli tiek veikta tikai ārsta uzraudzībā.
Video pamācība par šļirces pildspalvas lietošanu:
Pacientu viedokļi
No diabēta slimnieku atsauksmēm, kuri lietoja insulīnu Novorapid, mēs varam secināt, ka zāles ir labi uztvertas un ātri samazina cukuru, taču par to ir arī augsta cena.
Zāles atvieglo manu dzīvi. Ātri samazina cukuru, neizraisa blakusparādības, ar to iespējamas neplānotas uzkodas. Tikai cena ir augstāka nekā līdzīgām zālēm.
Antoņina, 37 gadi, Ufa
Ārsts izrakstīja ārstēšanu ar Novorapid kopā ar "ilgo" insulīnu, kas uztur normālu cukura līmeni visas dienas garumā. Parakstītais līdzeklis palīdz ēst ar diētu neplānotā laikā, labi samazina cukuru pēc ēšanas. Novorapid ir labs viegls ātras darbības insulīns. Ļoti ērtas šļirču pildspalvas, šļircēm nav saistīšanās.
Tamāra Semjonovna, 56 gadi, Maskava
Zāles tiek izsniegtas pēc receptes.
Novorapid Fleexpen (100 vienības / ml, 3 ml) izmaksas ir aptuveni 2270 rubļu.
Novorapid insulīns ir zāles, kurām ir īss hipoglikēmiskais efekts. Tam ir priekšrocības salīdzinājumā ar citiem līdzīgiem līdzekļiem. Hipoglikēmijas risks ir mazāks nekā lietojot cilvēka hormonu. Šļirce-pildspalva kā zāļu sastāvdaļa nodrošina ērtu lietošanu.