Игнация комп. – гомеопатический препарат.
Действующее вещество
Комплекс гомеопатических веществ.
Форма выпуска и состав
Выпускается в форме гранул правильной шаровидной формы, белого с серым или кремовым оттенком цвета, без запаха. Реализуется в банках из темного стекла по 10 г.
Показания к применению
Препарат применяется для симптоматического лечения климактерического синдрома с нарушениями в нейровегетативной сфере («приливы», повышенная потливость и т. д.) и предменструального синдрома.
Противопоказания
Противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата.
Инструкция по применению Игнация комп. (способ и дозировка)
Применяется перорально. Обычно назначают по 8 гранул 4 раза в сутки. Гранулы следует держать под языком до полного их рассасывания. Прием проводится за 30 минут до или после еды. Длительность лечения – 1 месяц. По показаниям могут назначать повторные курсы лечения.
Побочные эффекты
При приеме препарата возможны побочные действия в виде аллергических реакций.
В данном случае следует обратиться к врачу.
Передозировка
Случаи передозировки не зафиксированы.
Аналоги
Аналоги по коду АТХ: отсутствуют.
Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): нет данных.
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
Многокомпонентный гомеопатический препарат.
Особые указания
При приеме гомеопатических препаратов могут временно обостряться симптомы болезни. В данном случае нужно отменить препарат и обратиться к врачу.
При отсутствии терапевтического эффекта в течение 3-5 дней после начала приема следует обратиться к врачу.
Больным с сахарным диабетом максимальная суточная доза Игнация комп. в гранулах сахарных содержит 0,06 хлебной единицы.
При беременности и грудном вскармливании
Беременным и кормящим женщинам принимать препарат противопоказано.
В детском возрасте
Детям младше 18 лет препарат не назначается.
В пожилом возрасте
Информация отсутствует.
Лекарственное взаимодействие
Игнация комп. Может применяться в комбинации с другими лекарственными средствами.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше +25°C. Срок годности – 3 года.
Цена в аптеках
Информация отсутствует.
Китайские бобы. Вьющееся растение из семейства барвинковых. Настойка приготовляется из растолченных семян; растирания из семян, превращенных в тонкий порошок. Патогенез игнации находится в “Чистом лекарствоведении” Ганемана. Тип Игнация, по существу, средство женское. Физически к ней подходят брюнетки с темным цветом кожи, страдающие истерией и следовательно крайне чувствительные и легко возбудимые. Субъекты умственно и физически истощенные горем, давно скрываемым. Грусть, тихая меланхолия с молчаливостью и слезливостью - часто наблюдаемое состояние; оно хуже при пробуждении. Но, подобно нукс вомика, игнация вызывает также гнев со злобой и придирчивостью; шгев вызывается самыми пустыми причинами, малейшим упреком, ничтожной неприятностью, какие бы меры не принимались, чтоб не вызвать раздражение больного. Состояние это сопровождается приливом крови к голове и лицу, затем следуют гораздо чаще, чем при нукс вомика, плач и рыдания. Боязнь за свое здоровье, страх внешних предметов, людей или вещей, которые приближаются. Ганеман, в особенности, указывает на непостоянство, нерешительность и, главным образом, на крайнюю изменчивость морального состояния, таким образом, что у одного и того же субъекта следуют друг за другом и чередуются самые противоположные настроения - страх и смелость, гнев и апатия, смех и слезы. Характеристика 1. Поверхностный и неустойчивый характер симптомов. 2. Их странный, парадоксальный характер: звон в ушах улучшается от шума, геморрой улучшается от ходьбы, боль в горле от проглатывания твердой пищи; неудобоваримая пища переваривается, самая легкая не переносится. 3. Их особенности и их непостоянство: быстрые перемены психического состояния, радость быстро сменяется печалью, смех слезами. 4. Чрезвычайная восприимчивость, больные особенно чувствительны к сквозному ветру и табачному дыму. 5. Беспокойная торопливость в разговоре и деятельности, так что ошибаются во всем; это состояние сопровождается обыкновенно отупением и приливом крови к голове. 6. Особенная боль горла: ощущение опухания, но чаще без всякой причины, ощущение царапины, которая исчезает при глотании; ощущение клубка в горле, мурашек к глотке. 7. Сильное половое возбуждение с половой слабостью. Боли многочисленные и различные, большей частью стреляющие или давящие, иногда блуждающие, часто сопровождаемые ощущением сжимания. Важный характерный признак - уменьшение и даже полное исчезновение при перемене места больного, но это облегчение очень кратковременно, так что больной постоянно меняет положение и, если может, встает с кровати и ходит. Они также облегчаются при лежании на спине. Могут сопровождаться ощущением сжимания, зуда и мурашек. Стул. Запор. Стул твердый с частыми позывами, выходит с трудом и с большими усилиями. Болезненное сжимание заднего прохода после стула. Когда стул мягкий, боли сильнее. Менструации. Черные, слишком преждевременные и слишком обильные, или наоборот - редкие. Во время менструаций сильное расслабление с судорожными болями в желудке и животе. Задержка менструаций от горя. Резюме Игнация вызывает заметное повышение чувствительности всех органов чувств и склонность к тоническим судорогам. Это средство чаще всего показано для женщин и детей с нервными явлениями, характеризующимися подвижностью, непостоянством, странным и противоречивым характером.Внимание!
Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.
показания к применению
Главные показания Игнация показана прежде всего для женщин при различных заболеаниях, которые могут быть результатом давно затаенного горя. Это часто вызывает психическое и физическое истощение. Это одно из лучших средств при ИСТЕРИИ. Она быстро излечивает некоторые местные симптомы, как например, истерический гвоздь и клубок, вместе с тем упорное применение ее значительно улучшит основные нарушения нервной деятельности. Игнация ценное средство при ПОСЛЕДСТВИИ нервных потрясений, испуга и горя. СУДОРОГИ, не только истерического происхождения, но ив тех случаях, когда они появляются у слабых женщин и детей (у последних, когда они недостаточно “мозгового” происхождения, чтобы требовать белладонну). При судорогах, требующих игнации, лицо обыкновенно мертвенно-бледное. НЕВРАЛГИЯ по утрам и после полудня. В особенности лицевая, затылочная и седалищная. ГОЛОВНАЯ БОЛЬ, вызванная умственным трудом, душевными волнениями, сильным запахом, появляющаяся часто через день. Ощущение, будто в голову вбит гвоздь. Иногда головная боль игнации пульсирующего характера, хуже в глазах, на уровне бровей, у корня носа. Приступ заканчивается рвотой, или обильным мочеиспусканием. СУДОРОГИ ЖЕЛУДКА, появляются ночью, или тотчас после еды. Они ухудшаются от малейшего прикосновения и облегчаются при движении. Клинические опыты показывают, что игнация и хамомилла, главное средство при судорогах желудка. ДИСПЕПСИЯ У СТРАДАЮЩИХ БЛЕДНО НЕМОЧЬЮ (хлоротичных). Игнация более подходит, когда к бледной немочи присоединяется нервное состояние более или менее близкое к истерии. Затаенное горе, которое часто бывает причиной хлороза и диспепсии у молодых женщин, является известным показанием для игнации. При ИСТЕРИЧЕСКОЙ ДИСПЕПСИИ игнация самое важное средство для судорожного состояния желудка и пищевода. ВЫПАДЕНИЕ ПРЯМОЙ КИШКИ И ЗАДНЕГО ПРОХОДА, часто облегчаются и излечиваются у детей игнацией. Обычно причиной выпадения бывают усилия при стуле. АСТМИЧЕСКАЯ ОДЫШКА и приступ астмы днем или вечером до полуночи. Во время приступа лицо бледное, как вообще при всех судорогах игнации, в отличие от белладонны, при которой лицо непременно красное. Короткий судорожный кашель. Короткое и быстрое дыхание: пульс очень частый, жар. Непроизвольное мочеиспускание, моча светлая и обильная. НОЧНОЕ НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ; у созревших молодых девушек с очень сильными и преждевременными менструациями. КАШЕЛЬ обычно сухой, продолжительный. Раздражение, вызывающее кашель игнации, локализируется, главным образом, в трахее и гортани, так как сильная охриплость доказывает, что верхняя часть дыхательных путей особенно поражена.действие на организм
Физиологическое действие Вследствие рефлекторного действия наблюдаются подергивания судороги и смерть от удушения. Но если давать маленькие дозы, то все эти явления ослабляются и тогда их легче подвергнуть анализу. Игнация особенно действует на нервную систему и основное ее действие состоит в повышении восприимчивости нервной системы, следствием чего являются боли и другие болезненные ощущения, испытываемые почти повсюду; повышение чувствительности специальных органов чувств. Вследствие рефлекторного действия наблюдаются подергивания сухожилий, сокращения и судороги. Но это первичное действие лекарства - не глубоко и не продолжительно. Тотчас же за ними следует ряд противоположных симптомов, как напр., онемение, оцепенение и слабость, которые так же поверхностны, как и их предшественники. Лихорадочные симптомы этого лекарства имеют тот же характер. Озноб быстро облегчается наружным согреванием и жар не сопровождается жаждой. Особенности Ухудшение: от горя, волнений, табака, кофе, холода, прикосновения. Улучшение. От тепла, сильного давления, перемены положения. Периодичность. Симптомы игнации, особенно проявляются утром и вечером, но главным образом, утром. Преобладающая сторона правая.дозировка
Ганеман и его первые ученики употребляли почти исключительно 12-е и 30-е деление, то же делал Жуссе, когда точно показанное лекарство не помогает в этих разведениях употреблять низкие и даже тинктуру.Препарат Игнация эффективен при заболеваниях нервной системы. Спектр показаний к применению лекарства варьируется от легкой депрессии до тяжелых эмоциональных расстройств.
Данное гомеопатическое лекарственное средство основано на натуральном компоненте – игнации. Этот кустарник распространен на Филиппинских островах, и знаменит своими успокаивающими свойствами. В целебных рецептах используются плоды кустарника.
Когда они созревают, гладкая скорлупа ломается, высвобождая наружу семена. Именно в семенах сосредоточены все полезные компоненты растения. Это открытие принадлежит известному в 1805 г. врачу-гомеопату – Ганеману.
Отравление игнацией
Семена игнации содержат алкалоиды под названием бруцин и стрихнин. В чистом виде плоды кустарника опасны для человека.
При их употреблении наступает тяжелое отравление, которое сопровождается следующими симптомами:
Для полной остановки дыхания достаточно употребить 20 – 30 семян. Поэтому в гомеопатии плоды кустарника не используются в чистом виде.
Как действует на организм
Гомеопатический препарат содержит семена растения в измененном виде. Они подвергаются процессу многоступенчатого потенцирования. В результате этого процесса целебные свойства растения передаются жидкости, в которой содержится концентрат в малых дозах.
Благодаря низкому содержанию алкалоидов в препарате он полностью безопасен. При этом после потенцирования лечебные свойства усиливаются.
Игнация воздействует на организм по следующему принципу:
- Препарат нацелен на изменение рефлекторных функций спинного мозга.
- После его применения нервная система активизируется.
- Чувствительность органов чувств возрастает.
- Возрастает восприимчивость нервной системы.
- Возможно кратковременное онемение.
- Может изменяться температура тела.
Игнация (показания к применению сводятся к любым неврологическим и психическим заболеваниям) рекомендуется следующим группам пациентов:
Применение Игнации по конституциональному типу
- Карие, ореховые или болотно-зеленые глаза.
- Темные русые или черные волосы.
- Астеническое телосложение.
- Холодный оттенок кожи.
Данный конституциональный тип имеет предрасположенность к скрытому переживанию тяжелых стрессов. После сильных эмоциональных потрясений это может приводить к бурным истерикам и резким сменам настроения.
Признаками, указывающими на необходимость приема Игнации, являются:
- Ощущение кома в горле.
- Чувство нехватки воздуха в груди.
- Ощущение тяжести и боли в области солнечного сплетения.
- Непереносимость резких запахов.
- Тяга к сладостям и специям.
- Беспричинная тревога.
Данные признаки указывают на скрытый стресс. Чем быстрее начнется его лечение, тем менее разрушительными будут последствия для нервной системы.
Плюсы и минусы Игнации
К преимуществам лечения Игнацией можно отнести:
- Натуральный состав средства.
- Высокая эффективность в борьбе со стрессом.
- Возможность укрепления нервной системы.
- Стабилизация эмоционально-психологического состояния вне зависимости от причин его нарушения.
- Индивидуальное составление плана лечения гомеопатом.
- Низкая стоимость препарата.
Недостатками гомеопатического лекарства являются:
Показания к применению
Игнация (показаниями к применению служат не только неврологические заболевания) используется в терапии следующих состояний:
Противопоказания
Игнация (показания к применению невозможно учитывать без противопоказаний) не рекомендуется для лечения некоторых состояний.
Они следующие:
- Беременность в 1 триместре.
- Период лактации.
- Индивидуальная непереносимость активных компонентов препарата.
- Аллергическая реакция.
- Детский возраст до 2 лет.
Состав и форма выпуска
Препарат можно приобрести в форме гранул или лекарственных капель. В тубе содержится 10 г гранул, тогда как флакон вмещает 30 мл средства. Флакон выполнен из темного стекла, чтобы не допустить проникновения солнечного света. Это позволяет увеличить срок хранения препарата.
В составе лекарства присутствует комплекс активных компонентов:
- Вытяжка из семян растения, которая способствует стабилизации настроения, уменьшению депрессивных проявлений и укреплению психики.
- Алкалоиды, оказывающие снотворное и седативное воздействие. Эти вещества эффективно борются с нервными тиками, тревожностью и истерией. Кроме того, они помогают уменьшить болевые ощущения различного происхождения.
- Смалец оленя кабарги, использование которого показано при навязчивых фобиях, истериях и симптомах психоза. Данный компонент оказывает положительное действие на кости, суставы и пищеварительную систему.
Особенности применения Игнации
В первые 14 дней лечения симптомы основного заболевания могут усиливаться. Это связано с активным воздействием Игнации на центральную нервную систему. Пациент может ощущать повышенную эмоциональность и слезливость, а также сниженный фон настроения. В некоторых случаях усиливается чувство усталости.
Формирование мыслей становится затруднительным. Это связанно с седативным эффектом препарата. Спустя указанный период, состояние нормализуется, поэтому отмена лекарства на ранних сроках приема не требуется. Если самочувствие больного не улучшается, следует изменить схему лечения.
Схема применения
Полный курс лечения составляет до 2 мес. Симптомы заболевания исчезают спустя 3 – 6 недель приема.
| Время приема | Детям до 5 лет | Детям до 10 лет | Детям после 12 лет и взрослым |
| Утреннее | 7 кап. | 10 кап. | 10 кап. |
| Дневное | 5 кап. | 7 кап. | 10 кап. |
| Вечернее | 3 кап. | 4 кап. | 10 кап. |
Игнацию в гранулах следует применять до 5 раз в день. Количество гранул для детей до 12 лет не должно превышать 5 за однократный прием. Для взрослых данное ограничение составляет 10 гранул.
Правила приема препарата
Для достижения максимального эффекта от лечения, необходимо руководствоваться следующими правилами приема лекарственного средства:
Лечение Игнацией истерии и депрессии
Депрессия и истерия могут возникать вследствие тяжелых жизненных обстоятельств или социального давления. К сниженному настроению, повышенной плаксивости и нервной возбудимости может привести длительный стресс и хронический недостаток сна.
Однако зачастую депрессия является следствием нарушения химических процессов в головном мозге. Восстановление нейрохимических процессов возможно только медикаментозно. При этом не обязательно прибегать к химическим препаратам.
Стабилизации настроения способствуют натуральные компоненты Игнации:
- Улучшается качество сна.
- Возрастает работоспособность.
- Нормализуется двигательная активность.
- Снижается отвлекаемость.
- Эмоциональное состояние становится стабильным.
- Исчезает повышенная слезливость.
Для лечения истерии и депрессии препарат используется в большей дозировке. Прием лекарства увеличивается до 10 раз в день. Это способствует быстрому накоплению седативного эффекта.
Лечение других состояний
Препарат может применяться в терапии невротических и врожденных психических расстройств. Схема и длительность лечения зависит от тяжести состояния больного, а также его типа, который выявляет гомеопат.
К основным типам невротических больных относятся:
Препарат следует принимать до 5 раз в сутки, если данные состояния сохраняются без психосоматических проявлений.
Однако психические и неврозоподобные состояния часто сопровождаются:
При сильной выраженности симптомов количество капель можно увеличить до 12, а частоту приемов до 7 раз в день.
Меры предосторожности
Игнация (показания к применению не исключают мер предосторожности во время лечения) обладает выраженным седативным действием.
С этим связаны меры предосторожности при приеме препарата:
- Не следует выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания.
- Рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами.
- Желательно отказаться от распития спиртных напитков во время лечения.
- Следует отказаться от выполнения опасной деятельности, требующей быстрой психомоторной реакции.
Данные меры предосторожности следует соблюдать при плохой переносимости препарата, а также в первые 2 недели приема, когда симптомы болезни могут усиливаться. Как правило, Игнация хорошо переносится большинством пациентов, поэтому нет необходимости в ограничениях в повседневной жизни.
Лекарственное взаимодействие
Прием гомеопатического средства не вызывает необходимости отказа от традиционных лекарственных препаратов. Однако в период лечения следует отказаться от приема иммуномодулирующих медикаментов, а также сиропов от кашля.
Данные препараты могут снижать активность Игнации, что отразится на эффективности лечения.
Взаимодействие с алкоголем
Не существует строгого запрета на употребление алкоголя в период лечения. Но гомеопаты не рекомендуют совмещать Игнацию и спиртосодержащие напитки.
Это связано с непредсказуемостью последствий, которые могут выражаться следующими симптомами:
- Усиление действия алкоголя.
- Усиление действия гомеопатического препарата.
- Угнетение нервной системы.
- Угнетение дыхания.
- Повышенное психомоторное возбуждение.
- Усиление симптомов депрессии и истерии.
Условия хранения
Препарат следует хранить в месте, защищенном от солнечного света и влажности. Температура хранения не должна превышать 25 градусов. Место хранения лекарства не должно быть доступно детям. При соблюдении условий хранения срок годности Игнации составляет 5 лет.
Аналоги
Игнация имеет ряд аналогов, обладающих схожими показаниями к применению.
К таким аналогам относятся:
- Валериана.
- Невросед.
- Гепар Сульфур.
- Авена композитум.
- Хамомилла.
- Бебисед.
Важно учитывать разницу в действующих веществах данных препаратов. Аналогов Инации по активным компонентам не существует, но действие аналогичных препаратов на нервную систему схоже.
Где купить?
Купить гомеопатические препараты можно следующими способами:
- В аптеках и аптечных пунктах существуют отделы гомеопатии.
- В интернет-аптеках.
- У представителей медико-фармацевтических компаний.
- У лечащего врача-гомеопата.
Чувство тревоги или беспокойства знакомо всем людям, живущим на Земле. Не всегда эти ощущения являются негативными. В какой-то степени эти чувства помогают человеку стать более собранным и сконцентрированным в ситуации, вызвавшей беспокойство или тревожность.
Но если они начинают осложнять жизнь, преобладая над всеми другими ощущениями и эмоциями, то это становится настоящей проблемой.
Гомеопатия в борьбе с тревожными расстройствами
Но не стоит падать духом, контроль над негативными переживаниями и душевным покоем ближе, чем вам кажется. На сегодняшний день медициной разработано множество препаратов, с помощью которых можно снова взять свое психоэмоциональное состояние под контроль.
Гомеопатия наряду с психотерапией считается одним из наиболее безопасных методов лечения депрессий, стрессов, тревожных и панических состояний. Она, как холистическая наука, обладает большими возможностями для смягчения чувства страха или неуверенности. Создано множество гомеопатических препаратов, которые помогут справиться с причинами плохого психоэмоционального самочувствия.
Одним из таких препаратов является средство "Игнация" (гомеопатия). Этот препарат гарантировано вернет психику человека к полноценному и здоровому функционированию.
"Игнация" (гомеопатия) обладает выраженным противотревожным, спазмолитическим и антидепрессивным эффектами, оказывывает системное седативное и метаболическое действие.
"Игнация" (гомеопатия): показания для назначения препарата
Применение средства будет эффективным при следующих состояниях:
- тревожные состояния психического и психосоматического характера;
- повышенная лабильность психики в период климакса и нарушений гормонального баланса;
- депрессии пожилого возраста;
- повышенная раздражительность и утомляемость;
- ослабление процесса запоминания информации, головокружения, рассеянность, ;
- мышечные боли, дискомфорт в суставах;
- затрудненные мышление и речь;
- снижение аппетита или его отсутствие.
В качестве вспомогательного средства препарат "Игнация" (гомеопатия) хорошо зарекомендовал себя при лечении атеросклероза, мигрени, заболеваний желудка и кишечника, в том числе язв различной этиологии.
Форма выпуска
Препарат для удобства потребителей производится в двух лекарственных формах:
- гранулы по 10 г в тубе,
- капли во флаконе 30 мл.
"Игнация" (гомеопатия): инструкция по применению
Для достижения наиболее выраженного терапевтического эффекта необходимо соблюдать правила приема препарата.
Средство принимаются пероральным или сублингвальным способом. Непосредственно перед употреблением необходимое количество лекарственного средства следует развести водой.
Принимается средство трижды в день за 30 минут до или через час после употребления пищи.
При острых состояниях можно увеличить кратность приема препарата "Игнация" (гомеопатия) до девяти раз в сутки.
Детям препарат назначается в возрасте не ранее двух лет.
Разовая доза капель "Игнация" составляет:
- детям до 6 лет - по 5 капель;
- детям до 12 лет - по 7 капель;
- детям после 12 лет и взрослым - по 10 капель.
Если врач не указал иное назначение, гранулы следует принимать по 5-10 штук не более 5 раз в сутки.
Чем обусловлено фармакологическое действие
В составе комплексного препарата "Игнация" содержится два совершенно разных по векторному действию ингридиента.
Strychnosignatia - вещество растительного происхождения. Богато содержанием алкалоидов стрихнина и бруцина. Концентрированная вытяжка из семян Игнации горькой. В гомеопатию введена Ганеманом с 1805 года. На практике оказывает выраженное седативное действие при истерии, неврастении и состояниях истощения психики. Оказывает активное терапевтическое воздействие на фоне изменчивости настроений, повышении головной боли, диспепсии, тиках.
Moschus moschiferus - вещество животного происхождения. Концентрированный секрет самца кабарги, парнокопытного оленевидного животного. Среда обитания - Тибет и Восточные Гималаи. Кабарга в переводе с древнегреческого - «несущий мускус». Обладает активным терапевтическим действием при таких явлениях, как страх, суетливость, повышенная потливость, нервозность, дрожь, афазия, сбивчивая речь, истерия.
Побочные эффекты и противопоказания
Данные клинических исследований и испытаний подтверждают полную безопасность препарата "Игнация" (гомеопатия). Противопоказаний к применению, как и побочных эффектов не выявлено.
Во избежание случаев возникновения индивидуальной непереносимости активного вещества и проявления аллергических реакций на компоненты препарата, как и при применении всех лекарственных средств, лечение данным гомеопатическим средством следует назначать с осторожностью беременным и женщинам в период лактации.
Так как средство обладает умеренным седативным действием, стоит отказаться от его назначения лицам, связанным с деятельностью, требующей высокой концентрации внимания.
На сегодняшний день данных о наличии каких-либо побочных эффектов от применения препарата в ходе клинических испытаний не получено.
Коротков С.Н.
МУЗ Пермская городская станция СМП
Острые реакции на стресс, неврастении и нарушения адаптации являются часто встречающейся патологий в структуре вызовов бригад СМП. Если по данным АСУ СМП г. Перми эти диагнозы врачи выставляют основным в 0,05% случаев, то как сопутствующая патология их частота достигает до 2,1% от количества результативных вызовов.
В клинической практике острая реакция на стресс диагностируется при соответствии состояния следующим критериям: 1) переживание тяжелого психического или физического стресса; 2) развитие симптомов непосредственно вслед за этим в течение часа; 3) при наличии клинических симптомов (см. ниже)
Посттравматическое стрессовое расстройство диагностируется по следующим критериям:
1) кратковременное или длительное пребывание в чрезвычайно угрожающей или экстремальной ситуации, которое вызвало бы почти у каждого чувство глубокого отчаяния;
2) стойкие непроизвольные и чрезвычайно живые воспоминания (flash-backs) перенесенного стресса, находящие свое отражение и во снах, усиливающиеся при попадании в ситуации, напоминающие стрессовую или связанную с ней;
3) избегание ситуаций, напоминающих стрессовую или связанных с ней, при отсутствии такого поведения до стресса;
4) один из нижеследующих двух признаков:
А – частичная или полная амнезия важных аспектов перенесенного стресса;
Б – наличие не менее двух из нижеследующих признаков повышенной психической чувствительности и возбудимости, отсутствовавших до стресса:
а) нарушения засыпания, поверхностный сон,
б) раздражительность или вспышки гнева,
в) снижение сосредоточения,
г) повышенный уровень бодрствования,
д) повышенная боязливость.
Расстройства адаптации диагностируются при соответствии состояния следующим критериям:
1) идентифицированный психосоциальный стресс, не достигающий чрезвычайного или катастрофического размаха, симптомы появляются в течение месяца;
2) отдельные симптомы (за исключением бредовых и галлюцинаторных), соответствующие критериям аффективных, невротических, стрессовых и соматоформных расстройств и нарушений социального поведения, не соответствующие полностью ни одному из них.
Симптомы могут варьировать по структуре и тяжести. Расстройства адаптации дифференцируются следующим образом: кратковременная депрессивная реакция, преходящее состояние легкой депрессии, длящееся не свыше месяца; пролонгированная депрессивная реакция – легкое депрессивное состояние как реакция на затяжную стрессовую ситуацию, длящееся не свыше двух лет; смешанная тревожная и депрессивная реакция - представлена как тревожная, так и депрессивная симптоматика, по интенсивности не превышающая смешанное тревожное и депрессивное расстройство или другие смешанные тревожные расстройства; с преобладанием нарушения других эмоций.
Симптоматика имеет разнообразную структуру аффекта: тревога, депрессия, беспокойство, напряженность и гнев. Симптомы тревоги и депрессии могут соответствовать критериям смешанного тревожного и депрессивного расстройства или других смешанных тревожных расстройств, но их выраженность недостаточна для диагностики более специфических тревожных или депрессивных расстройств.
Обычно, для симптоматической коррекции выездными бригадами СМП чаще всего (45,3%) отдельно или в различных сочетаниях применялись растительные седативные и гипотензивные препараты, β-адреноблокаторы, анальгетики и раствор магнезии сульфата, в 16,3% - седуксен (реланиум), а в остальных случаях – только давались рекомендации и проводилась беседа.
Однако адекватная терапия стресса на догоспитальном этапе порою затруднена или серьезно ограничена: с одной стороны, частым употреблением и побочными эффектами анксиолитиков бензодиазепинового ряда и других седативных препаратов, а с другой, необходимостью больного продолжать свою работу, нахождением его за рулем, скептическим отношением к возможностям академической медицины и желанием «чуда». Нельзя не учитывать, что применение психофармакотерапии маскирует соматическую патологию, в т.ч. развившуюся на фоне стресса.
Именно поэтому традиционная медицина, в частности гомеопатия (Приказ МЗ РФ № 335 от 29.11.95г. «Об использовании метода гомеопатии в практическом здравоохранении»), становится все больше востребованной и популярной формой щадящей и дополнительной терапией.
Нами, в условиях работы выездных бригад, у 26 больных (21 женщина и 5 мужчин), в возрасте от 20 до 48 лет был применен гомеопатический препарат Игнация в 12 сотенном разведении (Ignatia amara – Китайские бобы, Бобы святого Игнация, Чилибуха), лекарство применялось в крупинках по 5-6 шт. под язык. Игнация назначалась по испытанным показаниям, по ключевым симптомам и по характерной этиологии.
Интерес к препарату был обусловлен выраженной широтой его психотерапевтического воздействия, простотой применения, хорошей переносимостью и отсутствием побочных явлений.
Оценку эффективности проводили через 7-8 минут после рассасывания крупинок и к концу обслуживания вызова, а у части больных через несколько дней информацию о их самочувствии получали по телефону. Больные сами давали оценку препарата по пятибалльной шкале. Эффект считался отличным, если к концу обслуживания вызова (20-30мин) проходили все жалобы, нормализовались показатели пульса и АД, хорошим – если, по мнению больного, оставались незначительные симптомы, с которыми бы он не стал обращаться за помощью, удовлетворительным – если состояние стабилизировалось, симптомы уменьшились более чем на половину, но чувство комфорта не было достигнуто, неудовлетворительным - состояние больного не улучшилось, изменения самочувствия несущественны, возможен повторный вызов к больному.
Больным, у которых результат от лечения был не полным, рекомендовалось использовать Игнацию еще в течение нескольких дней, в случаях невозможности приобретения однокомпонентного препарата допускался прием гомеопатических комплексов Неврохель, Невросед, ЭДАС-111 и других, в состав которых входит Игнация.
Препарат назначался у больных с выраженной душевной травмой (несчастная любовь, ревность), глубокого горя (смерть близкого), испуга, гнева, забот (стресс менеджера), тоски (вынужденные мигранты).
Все пациенты ощущали тревогу в той или иной степени и внутреннею дрожь, отмечалось негативное отношение к сочувствию со стороны окружающих, почти в 70% случаев за скорой помощью обращались не больные, а обеспокоенные друзья и родственники. Из данных объективного исследования отмечена незначительная гиперемия лица, повышенное АД, наблюдалась тахикардия.
У 11 больных были жалобы на комок в горле, который больные пытались безуспешно сглатывать (спазм пищевода усиливался при приеме жидкой пищи, но не наблюдался - при употреблении твердой), кроме того, у этих же больных в 6 случаях были локальные головные боли. Трое больных жаловались на схваткообразные, режущие локализованные боли в животе, причем каждый раз боли возникали в разных местах. В 7 случаях бригада застала классическую руку «акушера» с выраженным чувством нехватки воздуха и парастезиями, у этих больных наблюдались периоды афонии. В 19 случаях женщины признавались, что их внутренняя нервозность и раздражительность не раз приводила к резкому кратковременному приступу гнева или мелочной придирчивости. Этот приступ заканчивался слезами, но никто из больных не отметил, что слезы им принесли облегчение самочувствия. При внимательном наблюдении почти у всех женщин можно было заметить периодически возникающий длинный глубокий вдох.
В случаях применение Игнации у мужчин (в классической гомеопатии Игнация считается женским лекарством) в трех в случаях это было сильное горе на похоронах, у этих больных была явная дезориентация: они обвиняли в смерти своих близких себя. В двух других случаях это был стресс «менеджера». Оба мужчины (руководители фирм) «скорую» вызвали к себе на работу, где сразу заявили о нежелательности применения седативных лекарств. Они жаловались на головные боли, внутреннюю дрожь, ничем необъяснимую тревогу и «скачки» давления; ухудшение самочувствия больные связывали с навязчивой назойливостью своих близких помочь им.
Анализ результатов: 16 больных оценили эффективность лекарства на отлично, 7 – как хорошие и лишь в 3 - удовлетворительные. Нужно отметить, что в случаях, где был зарегистрирован отличный и хороший результаты стрессовый фактор был ярким и кратковременным (похороны, развод, неприятности на работе и т.п.), пациенты отмечали, что проблемы остались, но отношение к ним изменилось. При удовлетворительном результате имело место хронизация стрессового фактора (стресс «менеджера», инвалид ребенок и вынужденная миграция). Телефонные опросы не выявили нарушений когнитивных функций: снижения внимания и оперативной памяти, снижения активности и общего уровня социальной жизни. Мы не наблюдали каких-либо нежелательных и побочных эффектов, а также аллергических реакций.
1. Гомеопатический препарат Игнация может успешно дополнить стандартные схемы лечения больных с острыми реакциями на стресс, неврастениями и нарушением адаптации.
2. Препарат обладает выраженным анксиолитическим действием, как на психическую, так и соматическую тревогу, корригирует эмоциональную лабильность и слезливость.
3. Препарат показан при истерических симптомах: «комок» в горле, «гвоздь» в голове, рука «акушера», афонии, различные спазмах и парестезий. Препарат может применяться для лечения последствий сильного горя или печали, потерь близких людей и профилактически во время участия в похоронах.
4. Управление транспортом, работа, требующая координации движений, алкоголь, сопутствующая патология не является противопоказанием для применения Игнации.
5. Главными критериями для назначения Игнации являются замкнутость, парадоксальность жалоб и ситуаций, которые ухудшают состояния больного, непереносимость утешения и сочувствия, длинный глубокий вдох при дыхании, покраснение лица во время сильного озноба, сопровождающегося жаждой, сверхчувствительность к болям, завышение идеалов, требовательности и чувства долга. Игнация не поможет уравновешенным и открытым больным, не ведающим страха и огорчения.