S'il y a du sang qui sort de la gorge, que faire ? Saignement de la gorge - causes possibles et mesures nécessaires Saignement de la gorge

Il y a des saignements, vous devez consulter un médecin de toute urgence, car il s'agit d'une condition pathologique et non normale, et il est peu probable qu'elle disparaisse d'elle-même.

Causes de la maladie

Ainsi, s'il n'y a pas de dommage physique dans la gorge, la réponse à la question de savoir pourquoi le sang provient de la gorge peut être cachée dans les raisons suivantes :

  • maladies de l'estomac;
  • maladies respiratoires;
  • dommages mécaniques ou chimiques aux organes internes;
  • brûlures.

Avec la grande majorité des maladies, le sang de la gorge ne partira pas brusquement. La seule exception est un ulcère de l'estomac, qui peut s'ouvrir assez soudainement.

Une autre chose est des dommages au niveau physique. Ils peuvent être tout à fait inoffensifs (conséquence d'un cri ou d'une forte toux), ou ils peuvent être ceux qui doivent être traités en urgence. Il est important de se rappeler que si des saignements ou des caillots sanguins apparaissent dans la gorge, vous ne devez pas paniquer.

Dommages chimiques

Les lésions chimiques dans la gorge sont généralement formées par l'action d'acides concentrés, d'alcalis caustiques ou d'alcool non dilué. Plus l'exposition du pharynx et du larynx à la substance est longue, plus les dommages seront importants et plus il sera difficile de guérir.

La durée pendant laquelle l'acide ou l'alcali a été en contact avec les tissus de la gorge est également importante. Le sang peut également sortir de la gorge dans le cas où l'estomac ou l'œsophage a reçu des brûlures. Il peut également entrer dans l'holo en raison de l'utilisation imprécise de l'ammoniac dans les premiers secours. Ceci est une conséquence des dommages chimiques à la membrane muqueuse non seulement du nez, mais aussi du pharynx ou du larynx.

Dommages mécaniques

Des dommages mécaniques au pharynx peuvent être causés sans tousser, crier ou attraper un corps étranger. Par exemple, une arête de poisson ou un effleurement accidentel avec une fourchette. Les dommages mécaniques sont souvent des coups de couteau, des coupures ou des blessures par balle.

Ces blessures sont plus dangereuses que les internes, car, premièrement, elles peuvent s'accompagner de saignements abondants et, deuxièmement, elles surviennent souvent avec des plaies d'organes vitaux, tels que le nerf vague ou les vertèbres cervicales.

brûlures

En plus des produits chimiques, le sang de la gorge peut également provoquer des brûlures thermiques. Ils sont généralement le résultat d'un comportement négligent des personnes qui mangent ou boivent trop chaud, moins souvent - de la vapeur.

Habituellement, des brûlures causées par de l'eau bouillante ou des aliments chauds se forment sur la muqueuse buccale. Mais si la gorge a également été blessée, les sensations seront très douloureuses. De plus, ces brûlures s'accompagnent d'une salivation abondante, de nausées, de maux de gorge avec du sang et de fièvre.

Les brûlures du pharynx et du larynx présentent différents degrés de complexité. Les plus dangereuses sont les brûlures profondes, à cause desquelles les tissus de la gorge meurent et des cicatrices se forment ensuite à leur place. Ces cicatrices empêchent l'air et la nourriture de pénétrer dans le corps.

Quand est-ce dangereux ?

Exemples de conditions dangereuses lorsque la gorge saigne :

  • Saignement dans les poumons. Il est de couleur écarlate et a une texture mousseuse.
  • Le sang sous forme de stries ou de caillots qui sont excrétés avec la salive peut être le signe de maladies potentiellement mortelles telles que la tuberculose, les maladies cardiaques ou une crise cardiaque. La tuberculose est dangereuse non seulement pour le patient, mais aussi pour les autres.
  • Le saignement dans les blessures graves est dangereux en raison de sa fugacité. Si en même temps une personne n'est pas aidée à temps, elle peut simplement saigner et mourir.

Le sang qui est sorti de la gorge, surtout en grande quantité, est principalement dangereux en ce qu'il entrave 2 processus vitaux. C'est la respiration et la nourriture du corps. C'est pourquoi il ne faut jamais retarder une visite chez le médecin même s'il y a de légers signes de sang dans la salive, surtout lorsqu'il est évident que le sang provient de la gorge.

PREMIERS SECOURS

En règle générale, des soins d'urgence en cas de saignement de la gorge sont nécessaires en cas de blessure grave, de brûlure chimique ou thermique.

Lorsque vous prodiguez les premiers soins, vous devez convaincre le patient d'arrêter de parler, essayer de le calmer et assurer un état de repos physique. Pour réduire les saignements, une personne doit recevoir de l'eau glacée à boire ou avaler des morceaux de glace. En cas de plaies externes sur la gorge, il faut essayer d'arrêter le saignement en appliquant des compresses de gaze.

Il est très important d'appeler immédiatement une ambulance, car en particulier en cas d'hémorragie grave, chaque minute compte. Une hospitalisation opportune peut sauver la vie d'une personne.

Quel médecin dois-je contacter s'il y a du sang dans la gorge ?

Si du sang sort de la gorge lorsque vous toussez, vous devez demander l'aide d'un thérapeute local ou d'un oto-rhino-laryngologiste. Après l'examen, le médecin vous prescrira une série de tests et d'études. En particulier, radiographie, bronchoscopie, coagulogramme, analyses de sang, crachats, etc.

De plus, le médecin dirigera le patient pour examen vers des spécialistes aussi restreints qu'un pneumologue, un oncologue, un ORL et autres. Ensemble, ces actions permettront de comprendre la cause de l'écoulement de sang de la gorge et de commencer le traitement.

Si le saignement est abondant, vous devez appeler une ambulance.

Diagnostique

Pour poser un diagnostic d'hémoptysie, le médecin devra d'abord recueillir la soi-disant anamnèse. Ensuite, le médecin pourra déterminer si la cause est une lésion des petits vaisseaux du pharynx? Avec un cri aigu ou en toussant, le sang de la gorge est souvent observé chez les chanteurs, les annonceurs et d'autres personnes qui exploitent fortement leurs cordes vocales. Le sang de la gorge sans toux peut être accompagné d'un érythème sur les joues.

Le patient doit également être examiné pour un cancer, une bronchectasie ou une bronchite chronique s'il a des doigts de pilon. Le médecin doit s'intéresser à la fois aux vaisseaux dilatés de la muqueuse et aux veines gonflées du cou, qui peuvent être le symptôme d'un certain nombre de maladies.

Pour le diagnostic, une étude telle qu'une laryngoscopie est réalisée. Elle est de deux types : directe et indirecte. La laryngoscopie indirecte est réalisée par un oto-rhino-laryngologiste sur place au moment du traitement. Le médecin brille à travers le larynx du patient avec un laryngoscope et détecte des lésions dans la gorge.

La laryngoscopie directe vous permet de trouver des dommages plus profonds. En même temps, un fibrolaryngoscope flexible est inséré dans le pharynx du patient. Mais cela se fait le plus souvent lors d'une intervention chirurgicale pour retirer des corps étrangers, des polypes, etc.

S'il n'y a pas de dommage dans la gorge elle-même, le patient se voit prescrire un examen des organes internes. En particulier, il peut s'agir de l'estomac, du cœur, des reins, etc. Ces maladies sont détectées par palpation (palpation profonde avec les mains), échographie, radiographie et percussion (écoute).

Mais certaines de ces méthodes sont évitées par les médecins s'il existe un risque de récidive ou d'augmentation des saignements. Et le sang de la gorge le matin peut être dû au fait que la nuit il y avait des saignements de nez, mais en raison de la position horizontale de la personne, le sang a coulé dans la gorge.

Lors du diagnostic, le patient doit prélever du sang et des expectorations pour analyse.

Traitement

Avec diverses blessures, le patient est traité. Tout d'abord, des mesures dites anti-chocs sont prises, car le choc peut être si dangereux que les fonctions vitales du corps peuvent cesser de fonctionner à cause de cela. Par exemple, les médecins soutiendront la respiration de la victime avec un masque à oxygène et lui donneront des médicaments anti-choc. Le choc est traité en réanimation.

Le traitement des blessures à la gorge est le repos de la voix, la nutrition par un tube spécial et des médicaments. Le patient se voit prescrire des antibactériens, des anti-inflammatoires, des décongestionnants, des analgésiques et d'autres médicaments. Et si la situation l'exige, un traitement chirurgical est effectué. Si la blessure est causée par une brûlure chimique, l'effet de la substance nocive est neutralisé.

En crachant du sang avec de la salive, à la suite de la maladie, la maladie elle-même est traitée.

Ainsi, si une personne saigne de la gorge à cause d'une blessure, il ne faut pas paniquer. Il faut le calmer et lui prodiguer les premiers soins, essayer d'agir rapidement et contacter le service d'ambulance pour une hospitalisation immédiate du blessé.

Si du sang apparaît dans les crachats et qu'il ne constitue pas pour le moment une menace pour la vie, il est nécessaire de contacter la clinique dans un avenir proche, où ils prendront toutes les mesures nécessaires pour identifier et traiter la maladie.

Vidéo utile sur les brûlures chimiques, y compris la gorge

Cracher du mucus sanglant ou cracher une petite quantité de sang de la gorge est relativement rare.

L'apparition de salive ou de crachats avec du sang et le goût qui accompagne ce phénomène effraient généralement beaucoup une personne, la faisant penser à la tuberculose ou à la présence d'une tumeur cancéreuse, mais dans la plupart des cas, le sang de la gorge n'est pas un symptôme dangereux pour le patient.

La cause la plus fréquente d'impuretés sanglantes lors de l'expectoration est la soi-disant fausse hémoptysie, lorsque le sang est mélangé avec du mucus de la gorge, y pénétrant par la cavité nasale ou la bouche.

Par exemple, avec de petits saignements de nez, du mucus avec du sang peut s'écouler dans la gorge, s'y mélanger à son écoulement muqueux, puis cracher ou cracher par le malade, donnant l'impression que la gorge saigne et qu'il y a un goût métallique dans le bouche.

Les patients ressentent généralement les conséquences d'un faux saignement le matin. Cela est dû au fait qu'en position horizontale dans un rêve, la probabilité que le sang coule dans le pharynx depuis la cavité nasale augmente plusieurs fois.

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Une autre raison de cracher de la salive avec du sang le matin peut être une maladie des gencives, accompagnée d'une fragilité accrue des vaisseaux sanguins et de leur destruction (parodontite, maladie parodontale, plaque dentaire). Les patients atteints de maladies des gencives ressentent également souvent un goût métallique spécifique dans la bouche.

Inflammation des amygdales, du pharynx et du larynx

Les principales raisons pour lesquelles un patient développe des expectorations avec du sang du pharynx et un goût caractéristique dans la bouche sont le développement de divers phénomènes inflammatoires dans le nasopharynx, le pharynx et le larynx.

Cependant, à elles seules, la pharyngite et l'amygdalite ne provoquent pas de saignement, elles ne font qu'augmenter la probabilité de son apparition.

Pour que du mucus avec du sang apparaisse lors de tout processus inflammatoire lors de l'expectoration, il est nécessaire que cette même inflammation coïncide avec au moins l'un des facteurs prédisposant aux saignements:

Le patient a un problème tel que la fragilité des vaisseaux sanguins, La présence de varices dans le pharynx, Une irritation constante du pharynx avec une forte toux sèche, Une sécheresse excessive du pharynx.

Vous pouvez accidentellement blesser les vaisseaux lors du nettoyage des amygdales des bouchons avec une spatule, ainsi que lors de l'examen du pharynx et du larynx avec des outils spéciaux. L'angine peut s'accompagner d'un saignement des amygdales lors de la tentative d'élimination d'un revêtement dense qui, dans certaines formes de cette maladie, est étroitement soudé au tissu des amygdales.

L'amygdale (généralement d'un côté) est couverte de points jaunâtres, de bouchons purulents ou de zones séparées de plaque purulente. Lors du retrait de cette plaque avec une spatule, la muqueuse des amygdales n'est pas endommagée, il n'y a pas de saignement.
Un revêtement de fromage blanc apparaît sur les deux amygdales, généralement facile à enlever et laissant derrière lui une muqueuse rouge, lisse et brillante. Dans de rares cas, la plaque blanche est retirée avec difficulté et, après son retrait, il reste une surface saignante de l'amygdale.
Les amygdales et les tissus qui les entourent sont recouverts d'un revêtement gris, difficile à enlever avec une spatule, laissant derrière eux une muqueuse saignante endommagée.
Sur l'amygdale endommagée, qui ne fait presque pas mal, des zones de nécrose sont visibles, plus tard - des ulcères peu profonds à fond gris. Une complication de la formation d'un ulcère sur l'amygdale peut être un saignement.

Avec un mal de gorge banal, le patient peut également avoir un léger écoulement de sang avec de la salive ou du mucus, ainsi qu'un arrière-goût désagréable de pus ou de métal dû à une seule destruction spontanée de petits vaisseaux au site de l'inflammation.

Cependant, si l'angine de poitrine s'accompagne de saignements fréquents ou abondants, vous devez immédiatement consulter un médecin, car ce symptôme peut indiquer une complication de la maladie ou des pathologies du système circulatoire.

Autres pathologies

Bien sûr, les causes des saignements du pharynx peuvent bien être associées à d'autres maladies. Tout d'abord, une situation dans laquelle le sang s'écoule du pharynx peut être causée par un traumatisme de la membrane muqueuse de la bouche, du pharynx, du pharynx ou du larynx, le plus souvent avec des objets pointus.

Cela se produit chez les enfants pendant la période de connaissance active du monde et certains adultes négligents qui ont l'habitude d'utiliser leur propre bouche comme "troisième main" (ils pincent des épingles à cheveux, des aiguilles, des hameçons, etc.) avec leurs lèvres.

Il arrive aussi que le sang vienne après une attaque de forte toux. Si ce symptôme a été précédé d'un enrouement ou d'une sensation de coma, on peut supposer qu'un néoplasme bénin sur une longue tige, par exemple un polype laryngé, s'est détaché chez un patient en toussant.

L'hémoptysie peut être le symptôme d'une tumeur maligne du pharynx ou du larynx à son stade tardif, lorsque les cellules cancéreuses se développent dans les tissus sains voisins, ce qui s'accompagne de la destruction de leurs vaisseaux.

Cependant, bien avant le début de l'hémoptysie, une foule d'autres symptômes apparaîtront, qui dérangent généralement tellement le patient qu'il va consulter un médecin pour obtenir des conseils. Parmi ces symptômes :

Sensation de boule dans la gorge, Gêne constante à la déglutition, Modification de la voix, son enrouement, Toux qui s'aggrave avec le temps, Fatigue facile, Faiblesse, Perte de poids.

Plus tard, ces symptômes s'accompagnent d'une mauvaise haleine, d'un mauvais goût, de douleurs dans la gorge et seulement après eux - d'une hémoptysie. Le développement d'une clinique complète prend généralement plusieurs mois.

Vous devriez absolument consulter un médecin si vous avez mal à la gorge, un goût de sang dans la bouche ou une hémoptysie.

Le médecin déterminera pourquoi vous avez un problème similaire et vous prescrira un traitement adéquat. Une visite opportune chez le médecin est également importante car la cause de l'hémoptysie peut en fait être des maladies plus profondes que de simples problèmes de gorge, en particulier la tuberculose ou des saignements dans les poumons.

Pensez-vous toujours que se débarrasser des rhumes constants, de la GRIPPE et des MALADIES DE LA GORGE est impossible !?

À en juger par le fait que vous lisez cet article, vous savez de première main ce qu'est :

mal de gorge sévère même en avalant de la salive… sensation constante de boule dans la gorge… frissons et faiblesse dans le corps… « casser » des os au moindre mouvement… perte totale d'appétit et de force… congestion nasale constante, et expectoration de morve…

Répondez maintenant à la question : est-ce que cela vous convient ? TOUS CES SYMPTÔMES peuvent-ils être tolérés ? Et depuis combien de temps avez-vous déjà « fuité » pour un traitement inefficace ? Après tout, tôt ou tard, la SITUATION REVIENDRA. Et les choses peuvent mal finir...

Irina Kovalchuk

Expert du projet VasheGorlo.ru

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Saignement de la partie nasale du pharynx

Le saignement de la partie nasale du pharynx se produit avec ses plaies externes rarement observées, et peut également survenir à partir d'angiofibromes juvéniles, de tumeurs malignes en décomposition ou être le résultat d'une adénotomie récente. Il convient de garder à l'esprit que les saignements, dont les sources sont situées dans la partie nasale du pharynx, peuvent parfois se manifester par des saignements de nez, mais le plus souvent, le sang coule à l'arrière du pharynx.

En cas de saignement causé par une tumeur du nasopharynx, un tamponnement antérieur serré avec des substances hémostatiques est effectué du côté correspondant. Si le saignement persiste, une tamponnade postérieure est pratiquée et un cathéter est passé dans la moitié du nez opposée à celle sur laquelle se situe la tumeur. Un gros tampon est inséré dans la partie nasale du pharynx, recouvrant la choane du côté sain et appuyant sur la tumeur. L'écouvillon antérieur est inséré dans le nez et du côté sain opposé. Si ces mesures sont inefficaces, l'artère carotide externe est ligaturée du côté de la tumeur. Dans les angiofibromes juvéniles, la thérapie sclérosante est la méthode de choix.

La cause la plus fréquente de saignement qui survient après une adénotomie est l'ablation incomplète de l'amygdale nasopharyngée, cependant, le saignement peut également être causé par des troubles hémorragiques qui n'ont pas été détectés avant l'opération ou par le caractère invasif excessif de l'opération. Si la végétation adénoïde est tranchante, il est alors possible de blesser les branches de connexion artérielles transversales situées sous l'arc de la première vertèbre cervicale, ce qui peut être à l'origine d'un saignement artériel persistant.

En cas de retrait incomplet des végétations adénoïdes, un raclage approfondi répété immédiat du nasopharynx avec une végétation adénoïde est indiqué. Si un trouble de la coagulation est détecté, un traitement approprié est prescrit. Si, malgré l'élimination complète des végétations adénoïdes et le traitement hémostatique général, le saignement persiste, une tamponnade postérieure est effectuée. La reprise du saignement après le retrait du tampon est une indication de ligature de l'artère carotide externe du côté où le saignement s'est produit.

Saignement de la partie orale du pharynx

Le saignement du pharynx, qui nécessite des soins d'urgence, peut être la conséquence d'un traumatisme (souvent chirurgical), la présence de varices sur les arcs palatins, la paroi postérieure ou dans la région de l'amygdale linguale, une ulcération ou des tumeurs en décomposition. La cause du saignement est facilement établie par pharyngoscopie.

Si le pharynx est normal, vous devez rechercher une source d'écoulement de sang qui est entré dans le pharynx à d'autres endroits (nez, œsophage, estomac, voies respiratoires inférieures).

Les caractéristiques des tactiques de traitement dépendent de la cause du saignement. En cas d'ulcération après anesthésie, la cautérisation est réalisée avec du nitrate d'argent (solution à 30-50%), une solution forte d'acide trichloroacétique ou chromique. Actuellement, le meilleur moyen de traiter localement les varices et les tumeurs vasculaires bénignes (angiomes) est la cryothérapie. Dans le même temps, un traitement hémostatique général est effectué.

En cas de saignement d'une tumeur en décomposition, si elle ne s'arrête pas d'une autre manière ou si elle se reproduit, la ligature de l'artère carotide externe est indiquée.

Des difficultés importantes peuvent survenir pour arrêter le saignement après une amygdalectomie, en particulier chez les patients agités et les enfants. Une mesure de premiers soins peut être l'imposition d'un tonsillocompresseur, mais avec un saignement du pôle inférieur des amygdales, son utilisation est inefficace. Une mesure radicale est le clignotement des niches des amygdales avec du catgut. La niche est préalablement infiltrée de novocaïne avec adrénaline et acide epsilon-aminocaproïque.

En cas d'hémorragie parenchymateuse, une suture de surface de toute la niche est réalisée dans le sens transversal d'une arcade à l'autre (Fig. 3.6). Deux ou trois sutures sont appliquées, à la suite desquelles les arcs sont tirés les uns vers les autres. Vous pouvez également appliquer la cryothérapie. En cas de saignement vasculaire, seule la ligature du vaisseau lui-même, qui est détectée après avoir drainé la niche et appliqué des tampons avec de l'adrénaline, est efficace.


Riz. 3.6. Suture superficielle de la niche de l'amygdale palatine en cas d'hémorragie parenchymateuse.


Le vaisseau capturé par la pince doit d'abord être tiré vers le haut médialement et ensuite seulement cousu (Fig. 3.7) pour éviter de blesser l'artère carotide interne ou un autre gros vaisseau avec une aiguille. Les saignements des petites artères peuvent être arrêtés par électrocoagulation.



Riz. 3.7. Couture d'un vaisseau saignant dans la niche de l'amygdale palatine. À droite se trouve la bonne technique de couture, à gauche la mauvaise.


En cas d'hémorragie postopératoire, il est conseillé de rechercher un vaisseau hémorragique et de le ligaturer sous anesthésie par intubation. L'introduction de l'embout buccal et l'étirement du pharynx offrent un large champ de vision, la manchette du tube endotrachéal empêche l'aspiration du sang.

Après l'intubation nasotrachéale, le contenu de la trachée doit être aspiré, le laryngopharynx doit être bouché et la tête du patient doit être suspendue. Dans ce cas, le sang coule dans le nasopharynx et ne ferme pas le champ opératoire. Si la racine de la langue ou la paroi latérale du laryngopharynx saigne, ces endroits sont également suturés.

En cas d'inefficacité de toutes ces mesures, ainsi qu'en cas d'hémorragie arrosive, une intubation avec un brassard gonflable sous anesthésie, une tamponnade serrée du pharynx et une ligature de l'artère carotide externe, et dans les cas extrêmes, la plus courante, sont indiquées.

Saignement du pharynx et du larynx

Les saignements de la partie laryngée du pharynx et du larynx surviennent principalement à partir de tumeurs cancéreuses en décomposition, souvent chez des patients qui ont été exposés à des radiations. La cause du saignement peut être des tumeurs vasculaires du larynx et des traumatismes, en particulier, et iatrogènes - lors d'opérations intra-laryngées, en particulier lors de l'élimination d'hémangiomes et de biopsies.

De petits saignements laryngés (hémoptysie) peuvent être le résultat d'un surmenage de la voix et se produire également dans des maladies entraînant des modifications congestives du système de la veine cave supérieure (malformations cardiaques, cirrhose du foie, etc.) et une ulcération de la muqueuse. d'origines diverses.

Déterminer l'emplacement du saignement peut être difficile. En plus de la pharyngoscopie et de la laryngoscopie, il est parfois nécessaire d'effectuer à cette fin une hypopharyngoscopie, une œsophagoscopie et une bronchoscopie, une gastroscopie, un examen radiologique du thorax et de l'estomac. Il existe des cas où le sang pénètre dans la partie laryngée du pharynx et du larynx à partir des sections sus-jacentes des voies respiratoires.

Pour les petits saignements laryngés spontanés, il suffit généralement de donner au patient du repos, du froid sur le cou et d'avaler des morceaux de glace en combinaison avec l'introduction de chlorure de calcium. Le meilleur moyen d'arrêter les saignements des hémangiomes et des varices est la cryothérapie. Si le saignement laryngé, en particulier après une biopsie, ne s'arrête pas après l'utilisation de tout l'arsenal de médicaments hémostatiques, il est recommandé de donner au patient la position de Trendelenburg, d'imposer une trachéotomie et d'effectuer une tamponnade laryngée sous anesthésie par intubation.

En cas de saignement arrosif de grosses tumeurs en décomposition, ainsi qu'en cas de complications purulentes-nécrotiques de processus inflammatoires, le saignement est arrêté en faisant clignoter les vaisseaux de la plaie ou en ligaturant l'artère carotide externe (dans les cas extrêmes, l'artère carotide commune). Avec l'aide de telles interventions, il est possible de prolonger la vie d'un patient oncologique sévère qui a des saignements récurrents de la tumeur, voire de le sauver.

En l'absence de contre-indications, à cet effet, il est possible d'effectuer une laryngectomie totale étendue, une résection du laryngopharynx et de la racine de la langue avec ligature unilatérale ou bilatérale des artères carotides externes.

DANS. Kalina, F.I. Chumakov

Les crachats avec du sang dans la gorge sont le résultat de la survenue simultanée de deux processus pathologiques:

1. Inflammation des organes ORL ou des voies respiratoires ;

2. Dommages aux vaisseaux sanguins avec écoulement de sang dans la lumière des organes du système respiratoire.

Ainsi, les expectorations avec du sang sont un signe de maladies inflammatoires des voies respiratoires supérieures, dans lesquelles de petits vaisseaux sont simultanément endommagés. Lorsque des crachats avec du sang apparaissent dans la gorge, cela signifie que nous parlons de processus inflammatoires et de lésions des vaisseaux sanguins dans les voies respiratoires supérieures ou les organes ORL.

Souvent, du sang est ajouté au flegme dans la gorge à la suite d'un saignement de nez. Dans de telles situations, nous parlons d'inflammation des voies respiratoires supérieures et de saignement simultané du nez.

De plus, lorsque les crachats sont localisés dans la gorge, sa couleur est très importante pour déterminer la véritable cause de son apparition. Si les crachats sont verts, on parle alors d'une pathologie chronique des voies respiratoires supérieures, le plus souvent une sinusite, une sinusite ou une pharyngite. C'est-à-dire que des expectorations vertes dans la gorge avec du sang indiquent une maladie inflammatoire chronique des voies respiratoires supérieures associée à des lésions des vaisseaux de la cavité buccale, du pharynx, du nez ou de la trachée.

Si les expectorations dans la gorge sont jaunes, cela indique la présence d'une maladie inflammatoire des voies respiratoires supérieures de nature chronique. Le plus souvent, des expectorations dans la gorge apparaissent avec une trachéite, une pharyngite, une laryngite ou une bronchite. Par conséquent, des expectorations jaunes avec du sang dans la gorge peuvent indiquer l'une des maladies inflammatoires ci-dessus, dans lesquelles des dommages aux vaisseaux de la cavité buccale, du pharynx ou du nez se produisent.

La combinaison suivante est également possible - crachats blancs avec du sang dans la gorge. Dans une telle situation, il n'y a pas de processus inflammatoire ni dans les organes ORL ni dans le système respiratoire, et les expectorations blanches sont le mucus protecteur habituel qui est libéré en réponse à la pénétration de diverses particules de saleté en suspension dans les voies respiratoires. Dans ce cas, le sang peut être un signe de saignement des poumons, de l'œsophage, etc.

Les causes immédiates des crachats avec du sang dans la gorge sont les facteurs physiopathologiques suivants :

  • Rupture des parois des petits vaisseaux situés dans les muqueuses des organes respiratoires avec une toux forte et douloureuse, des bronchectasies ou des tumeurs ;

  • Violation de la circulation sanguine dans le petit cercle avec anomalies mitrales, thrombose et thromboembolie de l'artère pulmonaire;

  • Le processus d'infiltration de sang à travers la paroi brisée de petits vaisseaux, appelé hémorragie diapédétique. De telles hémorragies diapédétiques se développent au stade initial de maladies virales des voies respiratoires, avec une pneumonie croupeuse ou avec des troubles de la coagulation (syndrome thrombocytopénique);

  • Rupture des vaisseaux sanguins qui se produit lors de l'amincissement (anévrisme) ou de l'inflammation (artérite) de leurs parois, ainsi que des télangiectasies.
En règle générale, les crachats avec du sang dans la gorge ne sont pas d'origine pulmonaire, c'est-à-dire qu'ils ne sont pas caractéristiques de la tuberculose, de l'abcès, de la gangrène ou du cancer.

Ainsi, on peut résumer que les causes des expectorations avec du sang dans la gorge sont inflammatoires, tumorales et autres modifications des organes des voies respiratoires supérieures et des organes ORL en combinaison avec des lésions vasculaires ou des troubles circulatoires dans la circulation pulmonaire.

Parfois, du sang dans les expectorations de la gorge apparaît en raison de son écoulement par le nez. De plus, si une personne saigne des gencives, alors lorsqu'elle crache des crachats, elle est blessée et irritée. Par conséquent, avec un degré de probabilité élevé, lorsque les expectorations traversent la cavité buccale, du sang frais provenant des gencives la rejoindra.

Toux avec du sang (hémoptysie) - causes, que faire, quel médecin contacter?

Lorsqu'une personne commence à saigner de la gorge, beaucoup paniquent au lieu de consulter immédiatement un médecin. Seul un médecin peut déterminer la cause d'un saignement de gorge, ainsi que sa gravité. Il peut y avoir plusieurs raisons à cela. Ce sont des dommages mécaniques ou chimiques, diverses maladies pouvant provoquer l'apparition de sang par la bouche. Et pas nécessairement une toux peut être la cause, souvent des saignements se produisent sans tousser. Lors de l'expectoration, un écoulement sanglant apparaît si les vaisseaux sanguins des bronches, des poumons et des voies respiratoires sont endommagés.

Que faire?

Tout d'abord, vous devez décider du type de sang libéré. Il peut être artériel (rose clair) et veineux (rouge foncé et plus épais en viscosité).Ensuite, vous devez déterminer la quantité de saignement. Après tout, au début, les pertes sanguines peuvent être faibles et, sans assistance médicale, les saignements peuvent augmenter et une personne peut s'étouffer dans son sommeil.Avant l'arrivée d'un spécialiste, il est conseillé de comprendre au moins les causes de ce phénomène. Il est nécessaire de se rappeler ce que le patient a fait avant le début du saignement, ce qu'il a mangé, bu, où il se trouvait.

Chez les adultes, l'apparition de sang provenant de la gorge peut provoquer une sorte de maladie grave, tandis que chez les enfants, cela peut simplement être le résultat d'une charge ou d'un rhume.

Les raisons

Les raisons qui peuvent provoquer l'apparition de sang de la gorge peuvent être diverses :

une personne peut endommager la gorge avec des acides, des alcalis, des gaz (dommages chimiques); il est possible de se brûler la gorge avec de la vapeur ou un liquide très chaud (eau bouillante); des dommages mécaniques, qui comprennent des microtraumatismes - coupures, égratignures, piqûres; si le patient a une forte toux sèche, puis une rupture capillaire peut survenir, et bien sûr, une longue liste de maladies de l'estomac et du système respiratoire.

Parmi les maladies, la cause d'un saignement soudain peut être un ulcère de l'estomac ouvert. Et si le sang sort sous forme de caillots lors d'une forte toux, cela peut alors caractériser une maladie du système broncho-pulmonaire. Ou, lors d'une toux, de petits vaisseaux peuvent simplement éclater.

Avec un mal de gorge, le patient peut commencer à saigner des amygdales. Surtout si le patient ressent une sécheresse dans la gorge, ou dans la pièce où il se trouve, l'air est très sec. Et provoquer ce type de saignement peut tendre la gorge (cri, chuchotement, long discours). De plus, avec l'angine de poitrine, des saignements peuvent survenir en raison d'une nécrose tissulaire (leucémie, aleucie toxique alimentaire).

Il est important de noter qu'il s'agit d'un saignement qui peut indiquer qu'une personne a une sorte de maladie buccale ou nasale. Ces blessures passent inaperçues jusqu'à ce qu'elles soient examinées par un médecin.

Les dommages chimiques sont très dangereux pour la délicate membrane muqueuse de la gorge. Ils peuvent provoquer la formation d'ulcères profonds au niveau de la gorge, des organes respiratoires et du tube digestif. Si vous utilisez une dose accrue d'iode lorsque vous vous gargarisez, cela peut endommager la muqueuse et le sang commencera à suinter.

Avec des dommages mécaniques, les blessures peuvent être facilement vues, mais ne peuvent pas être ignorées. Si la blessure est causée par un objet épineux ou pointu, alors il peut s'accrocher à une veine ou une artère, puis le saignement continue sans cesse, il ne sera pas possible d'arrêter le sang à la maison. La seule façon d'aider la victime est de fixer le cou avec un bandage serré afin que le corps étranger ne poursuive pas son travail destructeur. Les objets tranchants ne peuvent être retirés que par un spécialiste, et toujours en milieu hospitalier, sinon la gorge peut être encore plus traumatisée.

Les brûlures thermiques sont l'une des blessures les plus courantes qui peuvent être causées par la consommation d'eau bouillante. La brûlure blesse gravement la membrane muqueuse du larynx, peut accrocher les muscles et le cartilage, de sorte qu'il peut y avoir un écoulement de sang. De telles blessures peuvent donner des complications à la cavité buccale, à la trachée, à l'œsophage. Il est impératif de consulter un spécialiste, car des conséquences irréversibles peuvent apparaître.

Un saignement du pharynx peut survenir même si la lésion est localisée dans d'autres organes : le sang peut provenir du nez ou du nasopharynx ou des voies respiratoires inférieures (larynx, trachée, bronches). Aussi, l'apparition spontanée de sang peut être une conséquence d'une pharyngite ou si la muqueuse pharyngée est très enflammée, et aussi si le patient a subi une intervention chirurgicale : adénotomie, amygdalectomie, amygdalectomie.

Les saignements qui apparaissent à partir de petits vaisseaux peuvent s'arrêter d'eux-mêmes ou pendant les procédures thérapeutiques.

Premiers secours en cas d'hémorragie pharyngée

En cas de saignement soudain du pharynx, vous devez immédiatement appeler une ambulance. Avant que cette personne ait besoin des premiers soins.

Pour commencer, il est souhaitable de donner à la victime une position semi-assise. Boire de l'eau non froide. Appliquer une compresse froide sur la gorge et la poitrine, couvrir d'une couverture légère. La glace comestible aidera à réduire considérablement les saignements, surtout si le le patient peut avaler au moins quelques morceaux.

Traitement

Après l'arrivée de l'ambulance, le patient sera déjà assisté dans un établissement médical. Consultez un oto-rhino-laryngologiste pour obtenir des conseils. Le spécialiste prescrira un examen complet pour écarter les causes suspectées de saignement. Selon les symptômes, le patient peut se voir attribuer une consultation avec un pneumologue, un phthisiatre, un oncologue.

Si des caillots sanguins sortent du système broncho-pulmonaire, des médicaments spéciaux sont prescrits et un équipement spécial doit être disponible pour arrêter le sang.

Après avoir examiné le patient, le spécialiste tire une conclusion sur la quantité de sang perdu et décide s'il doit être compensé. Cela dépend aussi de la durée du saignement. Moins il y a de sang qui sort d'une personne et plus cela se produit lentement, plus le corps récupère rapidement.

Le médecin doit absolument examiner le pharynx, les zones voisines, étudier attentivement les résultats des tests et ce n'est qu'alors qu'il pourra prescrire le traitement approprié.

En cas de saignement de la gorge, vous n'avez pas besoin de perdre la tête ou de vous asseoir pour rédiger un testament détaillé. Une personne doit absolument consulter un médecin. Il convient de noter que le patient peut ressentir de copieux écoulements sanglants de la gorge. Ils surviennent généralement lorsque les vaisseaux sanguins des poumons ou des voies respiratoires sont gravement endommagés. Habituellement, une telle décharge est peinte dans une teinte rouge vif.

Aide d'urgence en cas de saignement

Les personnes proches de la victime doivent appeler une ambulance. Avant l'arrivée des médecins, les étapes suivantes doivent être suivies :

La victime doit être placée en position semi-assise. Si une personne a une blessure à la gorge, elle doit être traitée avec un antiseptique. La victime doit recevoir des analgésiques. Si le processus d'ingestion est très difficile, le comprimé doit être écrasé à l'état de poudre et dissous dans de l'eau. Vous pouvez appliquer une compresse spéciale sur la gorge de la victime. Une personne qui saigne de la gorge doit être recouverte d'une fine couverture.

Si le saignement n'est pas grave, vous devez emmener la personne seule dans un établissement médical. En cas de saignement important, il est déconseillé de toucher la victime. Une personne a besoin d'être au repos. Toute activité physique lui est contre-indiquée. Des mouvements brusques peuvent provoquer une augmentation des saignements.


En bref sur les causes du sang de la gorge

Si une personne suinte du sang de sa gorge, elle devrait penser: quelles bonnes raisons ont provoqué l'apparition de ce problème? Ce phénomène se produit en raison de diverses circonstances :

Dommages à la gorge causés par des produits chimiques. Brûlures. Égratignures ou coupures dans la région de la gorge. Maladies du système digestif et des organes respiratoires.

Le saignement de la gorge est souvent observé en présence d'un ulcère de l'estomac chez un patient. Après tout, l'état d'une personne souffrant de cette pathologie s'aggrave lorsqu'elle boit de l'alcool ou ne suit pas un régime strict.

L'iode doit être utilisé à bon escient !

Diverses blessures sont assez dangereuses pour la membrane muqueuse du pharynx: l'exposition à des substances d'origine chimique peut entraîner la formation d'ulcères. En conséquence, une personne a besoin de beaucoup de temps pour récupérer.

Beaucoup de gens préfèrent être traités à l'ancienne. En effet, pourquoi dépenser une grosse somme pour l'achat de fonds coûteux qui sont excellents pour aider à l'angine de poitrine? Dans la trousse de premiers secours, il y a toujours de l'iode disponible - familier depuis l'enfance, un antiseptique efficace. Les gens l'utilisent pour rincer, traiter les amygdales. Mais ils commettent souvent une erreur fatale : ils ajoutent trop de médicament à la solution médicamenteuse. En conséquence, la délicate membrane muqueuse du pharynx est endommagée, la personne a du sang de la gorge. Dans la plupart des cas, il aura besoin d'un traitement à long terme dans un hôpital.

Saignement en présence d'une brûlure thermique

Lors de l'ingestion de liquides chauds, une personne peut subir des brûlures thermiques. De telles blessures sont assez courantes. Avec une brûlure, l'intégrité de la membrane muqueuse du larynx et du pharynx est violée. Les conséquences de telles brûlures peuvent être tristes. La blessure peut s'étendre à la trachée ou à l'œsophage. Habituellement, les brûlures thermiques couvrent les tissus superficiels, les muscles. De telles blessures ne doivent pas être traitées avec de l'alcool. En cas de brûlure thermique, consulter un médecin. Les blessures mineures qui surviennent lors de la consommation d'aliments chauds disparaissent généralement d'elles-mêmes.


Sang lorsque la gorge est blessée avec un objet pointu

Lorsque des objets pointus pénètrent dans la gorge, une veine est souvent endommagée, c'est pourquoi la victime commence à saigner. Dans de tels cas, vous devez contacter immédiatement un spécialiste qualifié. Il est nécessaire de fixer solidement le corps de la victime, sinon un objet pointu lui infligera des blessures profondes.

Le médecin retirera un objet pointu du corps de la victime, prendra des mesures pour arrêter le saignement. Si nécessaire, il prescrira un traitement supplémentaire à la personne.

Maladies des organes ORL comme source de saignement

En présence de diverses maladies des organes ORL, une personne peut développer des expectorations avec du sang et un arrière-goût désagréable dans la bouche.

Le sang de la gorge d'un patient souffrant d'angine de poitrine apparaît pour les raisons suivantes :

La présence chez une personne de fragilité de vaisseaux sanguins. Sécheresse excessive de la gorge. Irritation prolongée de la gorge avec une forte toux sèche.

Des lésions vasculaires peuvent également survenir lors du traitement des amygdales avec une spatule. Il survient également lors d'un examen diagnostique du larynx dans un établissement médical.

Les manipulations médicales peuvent-elles entraîner des saignements?

L'angine s'accompagne souvent de l'apparition d'une plaque dense sur les amygdales. Il ne peut être retiré qu'à l'aide d'outils spéciaux.


Le tableau ci-dessous montre le degré de saignement des amygdales avec différents types d'amygdalite.

Mal de gorge banal Sur les amygdales (le plus souvent une seule) apparaissent des points jaunâtres, certaines de leurs zones sont recouvertes d'un enduit purulent. Dans la plupart des cas, lors de l'utilisation d'une spatule, la muqueuse des amygdales n'est pas blessée et le sang n'apparaît pas de la gorge.
Angine fongique Forme une couche blanche sur les amygdales. Habituellement, il est facile à enlever: à sa place se trouve une muqueuse lisse et rougeâtre. Dans les formes sévères d'amygdalite fongique, la plaque blanche est difficilement éliminée, après cette procédure, la membrane muqueuse de l'amygdale commence à saigner.
Diphtérie mal de gorge Un revêtement gris est visible sur les amygdales et les tissus voisins. Après son retrait, la membrane muqueuse endommagée et saignante reste souvent.
Angine ulcéro-nécrotique Des zones nécrotiques sont visibles sur l'amygdale malade. Après le retrait des ulcères, une complication telle qu'un saignement de la gorge se produit assez souvent.

Des écoulements sanglants mineurs de la gorge peuvent également être observés en présence d'un mal de gorge banal. Les patients se plaignent souvent d'un goût désagréable dans la bouche.

Quel médecin consulter ?

S'il y a un léger saignement de la gorge, vous devriez consulter un oto-rhino-laryngologiste ou un thérapeute. Le médecin peut référer la personne à un spécialiste plus étroit afin de clarifier le diagnostic. Par exemple, dans certains cas, le patient a besoin d'un examen complémentaire par un pneumologue ou un phthisiatre. En cas de saignement de la gorge, les mesures diagnostiques suivantes sont généralement utilisées:

Examen aux rayons X. Bronchoscopie. Analyse spéciale des crachats.

Si le médecin soupçonne que le patient souffre de maladies du tube digestif, il subit une fibroœsophagogastroduodénoscopie. Il s'agit d'un examen endoscopique de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum. En utilisant cette procédure de diagnostic, vous pouvez évaluer l'état des organes digestifs, identifier l'érosion et les tumeurs. La fibroœsophagogastroduodénoscopie aide à déterminer la source du saignement.

Beaucoup d'entre nous ont peur de toutes sortes de blessures, mais lorsque le sang sort de la gorge, la panique s'installe. Ajouter de l'huile sur le feu est le fait qu'il est impossible d'inspecter la zone endommagée. Une liste des maladies les plus dangereuses vous trotte dans la tête et il devient encore plus difficile de garder son sang-froid. Mais vous ne pouvez pas paniquer et le médecin doit immédiatement examiner la victime pour en déterminer la cause. En fin de compte, tout n'est peut-être pas si effrayant. L'essentiel est de rester calme et de pouvoir analyser la situation.


La première étape

Vous devez déterminer votre groupe sanguin. Il est de deux types :

artériel; veineux.

Le sang artériel a une couleur rose pâle. La couleur du sang veineux est rouge foncé et sa viscosité est beaucoup plus élevée.

deuxième étape

Vous devez définir la quantité de saignement. Mais même si le sang coule légèrement, ce n'est pas une raison pour reporter la fourniture d'une assistance professionnelle. La plaie peut s'ouvrir, et si cela se produit pendant le sommeil, la victime peut simplement s'étouffer.

Troisième étape

Essayez d'identifier les raisons. Ce que la personne a mangé, bu, où il se trouvait au moment de la détection du saignement et pendant une demi-heure avant cela. Et quand la gorge saigne, les raisons peuvent être très diverses.

Dommages chimiques - acides, alcalis, gaz. Brûle à la vapeur, liquide. Dommages mécaniques - rayures, coupures, perforations. Une énorme liste de maladies de l'estomac et du système respiratoire. Rupture des capillaires lors de la toux, surtout sèche.

Étape 4

Appelez une ambulance et prodiguez les premiers soins à la victime. Pour ce faire, procédez comme suit.

Placer la victime en position semi-assise. Essayez de désinfecter la plaie avec de l'alcool. Buvez de l'eau à température ambiante. Administrez des analgésiques. Si la déglutition est très difficile, il est préférable d'écraser le comprimé et de le remuer dans de l'eau. Appliquez une compresse froide sur la gorge et la poitrine. Couvrir d'une couverture légère.

C'est tout ce qu'on peut en dire. Si le saignement est faible, il est alors plus opportun d'amener la victime seule au poste de secours. La marche et toute autre activité entraînant des saignements modérés à sévères sont contre-indiquées, car elles peuvent augmenter le flux sanguin.

Maladies possibles

Parmi les causes possibles, nous écartons immédiatement un grand groupe de maladies. La raison en est qu'ils se développent relativement lentement et que la détérioration est plus progressive. L'une des rares exceptions peut être un ulcère de l'estomac, qui s'est ouvert en prenant, par exemple, de la nourriture épicée ou de l'alcool.

Les maladies des poumons et des bronches peuvent s'accompagner d'une libération de sang, le plus souvent sous la forme de petits caillots, qui sont souvent libérés avec une forte toux. Allons plus haut. La gorge est percée d'un réseau de vaisseaux sanguins. Pendant la toux, la pression artérielle augmente considérablement et les petits vaisseaux peuvent tout simplement éclater. Le résultat est un léger saignement à court terme, même sans toux ni expectoration.


Tumeur dans les poumons. Cause de saignement de la gorge.

Les amygdales peuvent très bien saigner lors d'un mal de gorge. La probabilité d'une telle tournure des événements augmente considérablement avec la sécheresse de la gorge et de l'air dans la pièce. L'impulsion est souvent une toux et une forte tension dans la gorge (cri, longue lecture à voix haute, chuchotement).

Dans de nombreux cas, les plaies se trouvent dans la bouche ou le nez. De là, le sang pénètre dans la gorge. Ces dommages peuvent passer inaperçus jusqu'à l'examen par un spécialiste. Bien sûr, de nombreuses maladies de la bouche et du nez ont des saignements dans leurs symptômes.

Dommages chimiques

De par leur nature, ils sont très dangereux pour la délicate muqueuse de la gorge. À la suite de l'exposition, des ulcères profonds de la gorge, des organes respiratoires et digestifs se forment. Dans de nombreux cas, le meilleur neutralisant est l'eau, mais si la substance est connue, vous devez alors clarifier son efficacité dans un cas particulier lorsque vous appelez un médecin. La désinfection n'est pas effectuée car il est impossible de déterminer la réaction chimique qui se produit lorsqu'un antiseptique est appliqué sur des zones contenant des substances chimiquement actives.

Les brûlures chimiques causent de graves dommages et la récupération après une exposition prend très longtemps. Le patient a été conseillé d'aller à l'hôpital.

brûlures

De tels dommages ne valent pas mieux qu'une exposition chimique. Les lésions tissulaires dues à une température élevée sont profondes. Jusqu'à l'arrivée des médecins, seule de l'eau tiède doit être donnée au patient, et s'il fait froid, le processus de formation de cloques est sérieusement accéléré. La cautérisation avec de l'alcool dans ce cas n'est pas l'entreprise la plus appropriée.


Dommages mécaniques

Dans la plupart des cas, ils sont évidents, mais il n'y a aucune raison de les sous-estimer. La pénétration profonde d'objets pointus et épineux peut endommager une artère ou une veine. Dans ce cas, le sang continue sans cesse, il est presque impossible de l'arrêter à la maison. Une mesure supplémentaire de premiers secours consiste à fixer le cou afin que le corps étranger qui est entré ne continue pas son effet néfaste. Les objets pointus ne peuvent pas être supprimés indépendamment- cela peut encore endommager la gorge.

Quel spécialiste contacter ?

Un examen complet par des spécialistes est nécessaire. Vous devez commencer par un thérapeute ou un ORL. Après l'examen, ils peuvent vous référer à un autre médecin pour un examen complémentaire. Ceci est fait pour exclure les causes suspectées.

Si chez les adultes, les saignements commencent lors de problèmes de santé graves, alors chez un enfant, ils peuvent être remarqués à la moindre charge et au moindre rhume. L'essentiel dans de tels cas est de rester calme et raisonnable, car le comportement des autres affecte également la victime.

Si l'enfant voit la panique autour de lui, il aura encore plus peur. Cela s'applique également aux adultes.