Le système reproducteur est nécessaire à la production de nouveaux organismes vivants. La capacité de se reproduire est une caractéristique fondamentale de la vie. Lorsque deux personnes ont des enfants qui possèdent les caractéristiques génétiques des deux parents. La fonction principale du système reproducteur est de créer des mâles et des femelles (cellules sexuelles) et d'assurer la croissance et le développement de la progéniture. Le système reproducteur se compose d’organes et de structures reproducteurs mâles et femelles. La croissance et l'activité de ces organes et structures sont régulées par des hormones. Le système reproducteur est étroitement lié à d’autres systèmes organiques, notamment aux systèmes endocrinien et urinaire.
Organes reproducteurs
Les organes reproducteurs mâles et femelles ont des structures internes et externes. Les organes reproducteurs sont considérés comme primaires ou secondaires. Les principaux organes reproducteurs sont (les testicules et les ovaires), qui sont responsables de la production (des spermatozoïdes et des ovules) et de la production hormonale. Les autres organes reproducteurs sont classés comme structures reproductrices secondaires. Les organes secondaires contribuent à la croissance et à la maturation des gamètes, ainsi qu'au développement de la progéniture.
Organes du système reproducteur féminin
Les organes du système reproducteur féminin comprennent :
- Les grandes lèvres sont des plis externes de la peau qui recouvrent et protègent les structures internes des organes génitaux.
- Les petites lèvres sont des plis spongieux plus petits situés à l’intérieur des grandes lèvres. Ils protègent le clitoris, ainsi que l’urètre et l’ouverture vaginale.
- Le clitoris est un organe sexuel très sensible situé devant l’ouverture vaginale. Il contient des milliers de terminaisons nerveuses et répond à la stimulation sexuelle.
- Le vagin est un canal fibreux et musculaire qui mène du col (l'ouverture de l'utérus) à l'extérieur du canal génital.
- L'utérus est un organe interne musculaire qui nourrit les gamètes femelles après la fécondation. L'utérus est également le lieu où le fœtus se développe pendant la grossesse.
- Les trompes de Fallope sont des organes tubulaires qui transportent les ovules des ovaires jusqu'à l'utérus. C'est là que se produit habituellement la fécondation.
- Les ovaires sont les glandes reproductrices primaires féminines qui produisent des gamètes et des hormones sexuelles. Il y a deux ovaires au total, un de chaque côté de l'utérus.
Organes du système reproducteur masculin
Le système reproducteur masculin comprend les organes reproducteurs, les glandes accessoires et une série de canaux qui permettent aux spermatozoïdes de sortir du corps. Les principales structures reproductrices masculines comprennent le pénis, les testicules, l'épididyme, les vésicules séminales et la prostate.
- Le pénis est le principal organe impliqué dans les rapports sexuels. Cet organe est constitué de tissu érectile, de tissu conjonctif et de peau. L’urètre s’étend sur toute la longueur du pénis, permettant le passage de l’urine et des spermatozoïdes.
- Les testicules sont des structures reproductrices primaires mâles qui produisent des gamètes mâles (spermatozoïdes) et des hormones sexuelles.
- Le scrotum est la poche externe de la peau contenant les testicules. Le scrotum étant situé à l’extérieur de la cavité abdominale, il peut atteindre des températures inférieures à celles des organes internes du corps. Des températures plus basses sont nécessaires au bon développement des spermatozoïdes.
- L'épididyme (épididyme) est un système de canaux qui servent à l'accumulation et à la maturation des spermatozoïdes.
- Les canaux déférents sont des tubes fibreux et musculaires qui prolongent l'épididyme et assurent le mouvement des spermatozoïdes de l'épididyme vers l'urètre.
- Le canal éjaculateur est un canal formé à partir de la connexion du canal déférent et des vésicules séminales. Chacun des deux canaux éjaculateurs se jette dans l'urètre.
- L'urètre est une structure tubulaire qui s'étend de la vessie jusqu'au pénis. Ce canal permet aux fluides reproducteurs (sperme) et à l’urine d’être libérés du corps. Les sphincters empêchent l’urine de pénétrer dans l’urètre lors du passage des spermatozoïdes.
- Les vésicules séminales sont des glandes qui produisent le liquide nécessaire à la maturation des spermatozoïdes et leur fournissent de l'énergie. Les canaux partant des vésicules séminales rejoignent le canal déférent pour former le canal éjaculateur.
- La prostate est une glande qui produit un liquide laiteux alcalin qui augmente la motilité des spermatozoïdes.
- Les glandes bulbo-urétrales (glandes de Cooper) sont une paire de petites glandes situées à la base du pénis. En réponse à la stimulation sexuelle, ces glandes sécrètent un liquide alcalin qui aide à neutraliser l'acidité de l'urine et du vagin.
De même, le système reproducteur féminin contient des organes et des structures qui aident à produire, soutenir, croître et développer les gamètes femelles (œufs) et le fœtus en croissance.
Maladies du système reproducteur
Le fonctionnement du système reproducteur humain peut être affecté par un certain nombre de maladies et de troubles, parmi lesquels le cancer qui se développe dans les organes reproducteurs, tels que l'utérus, les ovaires, les testicules ou la prostate. Les troubles du système reproducteur féminin comprennent l'endométriose (le tissu endométrial se développe en dehors de l'utérus), les kystes ovariens, les polypes utérins et le prolapsus utérin. Les troubles du système reproducteur masculin comprennent la torsion testiculaire, l'hypogonadisme (testicules sous-actifs entraînant une diminution de la production de testostérone), une hypertrophie de la prostate, une hydrocèle (gonflement du scrotum) et une inflammation de l'épididyme.
Reproduction humaine
La reproduction humaine (reproduction humaine), fonction physiologique nécessaire à la préservation de l'homme en tant qu'espèce biologique. Le processus de reproduction chez l'homme commence par la conception (fécondation), c'est-à-dire à partir du moment de la pénétration de la cellule reproductrice mâle (sperme) dans la cellule reproductrice femelle (ovule ou ovule). La fusion des noyaux de ces deux cellules marque le début de la formation d’un nouvel individu. Un embryon humain se développe dans l'utérus d'une femme pendant la grossesse, qui dure de 265 à 270 jours. A la fin de cette période, l'utérus commence à se contracter spontanément et en rythme, les contractions deviennent plus fortes et plus fréquentes ; le sac amniotique (sac fœtal) se rompt et, finalement, le fœtus mature est « expulsé » par le vagin - un enfant naît. Bientôt, le placenta (après la naissance) part également. L'ensemble du processus, commençant par les contractions utérines et se terminant par l'expulsion du fœtus et du placenta, est appelé accouchement.
Dans plus de 98 % des cas, lors de la conception, un seul ovule est fécondé, ce qui provoque le développement d'un fœtus. Des jumeaux (jumeaux) se développent dans 1,5 % des cas. Environ une grossesse sur 7 500 aboutit à des triplés.
Seuls les individus biologiquement matures ont la capacité de se reproduire. Au cours de la puberté (puberté), une restructuration physiologique de l'organisme se produit, se manifestant par des changements physiques et chimiques qui marquent l'arrivée de la maturité biologique. Pendant cette période, les amas graisseux de la fille autour du bassin et des hanches augmentent, les glandes mammaires grossissent et s’arrondissent et la pilosité se développe sur les organes génitaux externes et les aisselles. Peu de temps après l'apparition de ces soi-disant caractères sexuels secondaires, le cycle menstruel est établi.
Le physique des garçons change sensiblement pendant la puberté ; la quantité de graisse sur le ventre et les hanches diminue, les épaules s'élargissent, le timbre de la voix diminue et des poils apparaissent sur le corps et le visage. La spermatogenèse (production de spermatozoïdes) chez les garçons commence un peu plus tard que les règles chez les filles.
Le système de reproduction féminin
Organes reproducteurs. Les organes reproducteurs internes de la femme comprennent les ovaires, les trompes de Fallope, l'utérus et le vagin.
Les ovaires - deux organes glandulaires pesant chacun 2 à 3,5 g - sont situés derrière l'utérus des deux côtés. Chez une fille nouveau-née, chaque ovaire contient environ 700 000 ovules immatures. Tous sont enfermés dans de petits sacs ronds transparents - les follicules. Ces derniers mûrissent un à un en augmentant de taille. Le follicule mature, également appelé vésicule de Graaf, se rompt et libère l’ovule. Ce processus s'appelle l'ovulation. L’ovule pénètre ensuite dans la trompe de Fallope. En règle générale, pendant toute la période de reproduction de la vie, environ 400 ovules capables de fécondation sont libérés par les ovaires. L'ovulation a lieu mensuellement (vers le milieu du cycle menstruel). Le follicule éclaté s'enfonce dans l'épaisseur de l'ovaire, est envahi par le tissu conjonctif cicatriciel et se transforme en une glande endocrine temporaire - la soi-disant. corps jaune, qui produit l'hormone progestérone.
Les trompes de Fallope, comme les ovaires, sont des formations appariées. Chacun d’eux s’étend de l’ovaire et se connecte à l’utérus (de deux côtés différents). La longueur des tuyaux est d'environ 8 cm ; ils se plient légèrement. La lumière des trompes passe dans la cavité utérine. Les parois des tubes contiennent des couches internes et externes de fibres musculaires lisses, qui se contractent constamment de manière rythmée, ce qui assure les mouvements ondulatoires des tubes. Les parois intérieures des tubes sont tapissées d'une fine membrane contenant des cellules ciliées (ciliées). Une fois l’ovule entré dans la trompe, ces cellules, ainsi que les contractions musculaires des parois, assurent son mouvement vers la cavité utérine.
L'utérus est un organe musculaire creux, 2,55situé dans la cavité abdominale pelvienne. Ses dimensions sont d'environ 8 cm, des tuyaux y pénètrent par le haut et par le bas sa cavité communique avec le vagin. La partie principale de l’utérus s’appelle le corps. L'utérus non enceinte n'a qu'une cavité en forme de fente. La partie inférieure de l'utérus, le col de l'utérus, mesure environ 2,5 cm de long et fait saillie dans le vagin, dans lequel s'ouvre une cavité appelée canal cervical. Lorsqu’un ovule fécondé pénètre dans l’utérus, il est immergé dans sa paroi où il se développe tout au long de la grossesse.
Le vagin est une formation cylindrique creuse de 7 à 9 cm de long, reliée au col de l'utérus le long de sa circonférence et s'étendant jusqu'aux organes génitaux externes. Ses principales fonctions sont l'écoulement du sang menstruel, la réception de l'organe sexuel mâle et des graines mâles pendant la copulation et le passage du nouveau-né. Chez les vierges, l’ouverture externe du vagin est partiellement recouverte par un pli de tissu en forme de croissant, l’hymen. Ce pli laisse généralement suffisamment d’espace pour la circulation du sang menstruel ; Après la première copulation, l'ouverture vaginale s'élargit.
Glande mammaire. Le lait complet (mature) chez les femmes apparaît généralement environ 4 à 5 jours après la naissance. Lorsqu'un bébé tète le sein, un puissant stimulus réflexe supplémentaire est envoyé aux glandes produisant le lait (lactation).
Le cycle menstruel s’établit peu après le début de la puberté sous l’influence des hormones produites par les glandes endocrines. Aux premiers stades de la puberté, les hormones hypophysaires déclenchent l'activité des ovaires, déclenchant un complexe de processus qui se produisent dans le corps féminin de la puberté à la ménopause, c'est-à-dire depuis environ 35 ans. L'hypophyse sécrète cycliquement trois hormones impliquées dans le processus de reproduction. La première, l’hormone folliculo-stimulante, détermine le développement et la maturation du follicule ; la seconde - l'hormone lutéinisante - stimule la synthèse des hormones sexuelles dans les follicules et déclenche l'ovulation ; le troisième - la prolactine - prépare les glandes mammaires à la lactation.
Sous l'influence des deux premières hormones, le follicule se développe, ses cellules se divisent et une grande cavité remplie de liquide se forme dans laquelle se trouve l'ovocyte. La croissance et l'activité des cellules folliculaires s'accompagnent de la sécrétion d'œstrogènes ou d'hormones sexuelles féminines. Ces hormones peuvent être trouvées à la fois dans le liquide folliculaire et dans le sang. Le terme œstrogène vient du grec oistros (« fureur ») et est utilisé pour désigner un groupe de composés qui peuvent provoquer un œstrus (« œstrus ») chez les animaux. Les œstrogènes sont présents non seulement dans le corps humain, mais aussi chez d’autres mammifères.
L'hormone lutéinisante stimule la rupture du follicule et la libération de l'ovule. Après cela, les cellules folliculaires subissent des changements importants et une nouvelle structure se développe à partir d'elles - le corps jaune. Sous l’influence de l’hormone lutéinisante, il produit à son tour l’hormone progestérone. La progestérone inhibe l'activité sécrétoire de l'hypophyse et modifie l'état de la membrane muqueuse (endomètre) de l'utérus, la préparant à recevoir un ovule fécondé, qui doit pénétrer (s'implanter) dans la paroi de l'utérus pour son développement ultérieur. De ce fait, la paroi de l'utérus s'épaissit considérablement, sa muqueuse, riche en glycogène et riche en vaisseaux sanguins, crée des conditions favorables au développement de l'embryon. L'action coordonnée des œstrogènes et de la progestérone assure la formation de l'environnement nécessaire à la survie de l'embryon et au maintien de la grossesse.
L'hypophyse stimule l'activité ovarienne environ toutes les quatre semaines (cycle ovulatoire). Si la fécondation n’a pas lieu, la majeure partie de la membrane muqueuse, ainsi que le sang, sont rejetés et pénètrent dans le vagin par le col de l’utérus. De tels saignements qui se répètent cycliquement sont appelés menstruations. Pour la plupart des femmes, les saignements surviennent environ tous les 27 à 30 jours et durent de 3 à 5 jours. L’ensemble du cycle qui se termine par la desquamation de la muqueuse utérine est appelé cycle menstruel. Elle se répète régulièrement tout au long de la période reproductive de la vie d’une femme. Les premières règles après la puberté peuvent être irrégulières et, dans de nombreux cas, elles ne sont pas précédées par l'ovulation. Les cycles menstruels sans ovulation, que l'on retrouve souvent chez les jeunes filles, sont appelés anovulatoires.
La menstruation n'est pas du tout la libération de sang « gâté ». En fait, les sécrétions contiennent de très petites quantités de sang mélangées à du mucus et des tissus provenant de la muqueuse utérine. La quantité de sang perdue pendant la menstruation varie d'une femme à l'autre, mais ne dépasse en moyenne pas 5 à 8 cuillères à soupe. Parfois, des saignements mineurs surviennent au milieu du cycle, qui s'accompagnent souvent de légères douleurs abdominales, caractéristiques de l'ovulation. De telles douleurs sont appelées mittelschmerz (allemand : « douleurs moyennes »). La douleur ressentie pendant la menstruation est appelée dysménorrhée. En règle générale, la dysménorrhée survient au tout début des règles et dure 1 à 2 jours.
Grossesse. Dans la plupart des cas, la libération de l'ovule du follicule se produit approximativement au milieu du cycle menstruel, c'est-à-dire 10 à 15 jours après le premier jour des règles précédentes. En 4 jours, l’ovule traverse la trompe de Fallope. Conception, c'est-à-dire La fécondation d'un ovule par un spermatozoïde se produit dans la partie supérieure du tube. C’est là que commence le développement de l’œuf fécondé. Ensuite, il descend progressivement à travers le tube dans la cavité utérine, où il reste libre pendant 3 à 4 jours, puis pénètre dans la paroi de l'utérus, à partir duquel se développent l'embryon et des structures telles que le placenta, le cordon ombilical, etc.
La grossesse s'accompagne de nombreux changements physiques et physiologiques dans le corps. La menstruation s'arrête, la taille et le poids de l'utérus augmentent fortement et les glandes mammaires gonflent, se préparant à la lactation. Pendant la grossesse, le volume de sang circulant dépasse de 50 % celui d'origine, ce qui augmente considérablement le travail du cœur. En général, la période de grossesse est une activité physique intense.
La grossesse se termine par l'expulsion du fœtus par le vagin. Après l'accouchement, après environ 6 semaines, la taille de l'utérus retrouve sa taille initiale.
Ménopause. Le terme « ménopause » est composé des mots grecs meno (« mensuel ») et pausis (« cessation »). Ainsi, la ménopause signifie l’arrêt des menstruations. Toute la période de déclin des fonctions sexuelles, y compris la ménopause, est appelée ménopause.
Les menstruations s'arrêtent également après l'ablation chirurgicale des deux ovaires, réalisée pour certaines maladies. L'exposition des ovaires aux rayonnements ionisants peut également entraîner l'arrêt de leur activité et la ménopause.
Environ 90 % des femmes arrêtent d’avoir leurs règles entre 45 et 50 ans. Cela peut se produire brusquement ou progressivement sur plusieurs mois, lorsque les menstruations deviennent irrégulières, les intervalles entre elles augmentent, les périodes de saignement elles-mêmes raccourcissent progressivement et la quantité de sang perdue diminue. Parfois, la ménopause survient chez les femmes de moins de 40 ans. Tout aussi rares sont les femmes ayant des règles régulières à 55 ans. Tout saignement vaginal survenant après la ménopause nécessite des soins médicaux immédiats.
Symptômes de la ménopause. Pendant la période d'arrêt des menstruations ou immédiatement avant, de nombreuses femmes développent un ensemble complexe de symptômes qui constituent ensemble ce qu'on appelle. syndrome de la ménopause. Elle se compose de diverses combinaisons des symptômes suivants : « bouffées de chaleur » (rougeur soudaine ou sensation de chaleur dans le cou et la tête), maux de tête, étourdissements, irritabilité, instabilité mentale et douleurs articulaires. La plupart des femmes se plaignent uniquement de bouffées de chaleur, qui peuvent survenir plusieurs fois par jour et sont généralement plus intenses la nuit. Environ 15 % des femmes ne ressentent rien, constatant seulement l’arrêt des règles, et restent en excellente santé.
De nombreuses femmes ont des idées fausses sur ce à quoi s'attendre pendant la ménopause et la ménopause. Ils s'inquiètent de la possibilité d'une perte d'attrait sexuel ou d'un arrêt soudain de l'activité sexuelle. Certains craignent la maladie mentale ou le déclin général. Ces craintes reposent principalement sur des rumeurs plutôt que sur des faits médicaux.
Système reproductif masculin
La fonction reproductrice chez l'homme est réduite à la production d'un nombre suffisant de spermatozoïdes ayant une motilité normale et capables de féconder des ovules matures. Les organes génitaux masculins comprennent les testicules (testicules) avec leurs conduits, le pénis et un organe auxiliaire, la prostate.
Les testicules (testicules, testicules) sont des glandes appariées de forme ovale ; chacun d'eux pèse 10 à 14 g et est suspendu dans le scrotum sur le cordon spermatique. Le testicule est constitué d'un grand nombre de tubules séminifères qui, en fusionnant, forment l'épididyme - l'épididyme. Il s'agit d'un corps oblong adjacent au sommet de chaque testicule. Les testicules sécrètent des hormones sexuelles mâles, des androgènes, et produisent des spermatozoïdes contenant des cellules reproductrices mâles – les spermatozoïdes.
Les spermatozoïdes sont de petites cellules très mobiles, constituées d'une tête contenant un noyau, d'un cou, d'un corps et d'un flagelle ou queue. Ils se développent à partir de cellules spéciales dans de minces tubules séminifères alambiqués. Les spermatozoïdes en cours de maturation (appelés spermatocytes) se déplacent de ces tubules vers des conduits plus grands qui se jettent dans des tubes en spirale (tubes efférents ou excréteurs). À partir de ceux-ci, les spermatocytes pénètrent dans l’épididyme, où s’achève leur transformation en spermatozoïdes. L'épididyme contient un canal qui s'ouvre dans le canal déférent du testicule, qui, se connectant à la vésicule séminale, forme le canal éjaculateur (éjaculatoire) de la prostate. Au moment de l'orgasme, les spermatozoïdes, ainsi que le liquide produit par les cellules de la prostate, le canal déférent, la vésicule séminale et les glandes muqueuses, sont libérés de la vésicule séminale dans le canal éjaculateur puis dans l'urètre du pénis. Normalement, le volume de l'éjaculat (sperme) est de 2,5 à 3 ml et chaque millilitre contient plus de 100 millions de spermatozoïdes.
Fertilisation. Une fois dans le vagin, les spermatozoïdes pénètrent dans les trompes de Fallope en 6 heures environ grâce aux mouvements de la queue, ainsi qu'à la contraction des parois vaginales. Le mouvement chaotique de millions de spermatozoïdes dans les tubes crée la possibilité de leur contact avec l'ovule, et si l'un d'eux le pénètre, les noyaux des deux cellules fusionnent et la fécondation est achevée.
Infertilité
L'infertilité, ou l'incapacité de se reproduire, peut être due à de nombreuses raisons. Ce n'est que dans de rares cas qu'elle est causée par l'absence d'ovules ou de spermatozoïdes.
Infertilité féminine. La capacité d’une femme à concevoir est directement liée à son âge, à son état de santé général, au stade de son cycle menstruel, ainsi qu’à son humeur psychologique et à son manque de tension nerveuse. Les causes physiologiques de l'infertilité chez les femmes comprennent l'absence d'ovulation, l'absence de réponse de l'endomètre de l'utérus, les infections des voies génitales, le rétrécissement ou le blocage des trompes de Fallope et les anomalies congénitales des organes reproducteurs. D'autres conditions pathologiques peuvent conduire à l'infertilité si elles ne sont pas traitées, notamment diverses maladies chroniques, troubles nutritionnels, anémie et troubles endocriniens.
Tests diagnostiques. Déterminer la cause de l'infertilité nécessite un examen médical complet et des tests de diagnostic en laboratoire. La perméabilité des trompes de Fallope est vérifiée en les soufflant. Pour évaluer l'état de l'endomètre, une biopsie est réalisée (retrait d'un petit morceau de tissu) suivie d'un examen microscopique. La fonction des organes reproducteurs peut être jugée en analysant le niveau d'hormones dans le sang.
Infertilité masculine. Si l’échantillon de sperme contient plus de 25 % de spermatozoïdes anormaux, la fécondation est rare. Normalement, 3 heures après l'éjaculation, environ 80 % des spermatozoïdes conservent une mobilité suffisante, et après 24 heures, seuls quelques-uns d'entre eux présentent des mouvements lents. Environ 10 % des hommes souffrent d’infertilité due à un manque de spermatozoïdes. Ces hommes présentent généralement un ou plusieurs des défauts suivants : un petit nombre de spermatozoïdes, un grand nombre de formes anormales, une diminution ou une absence totale de motilité des spermatozoïdes et un petit volume d'éjaculat. La cause de l'infertilité (stérilité) peut être une inflammation des testicules causée par les oreillons (oreillons). Si les testicules ne sont pas encore descendus dans le scrotum au début de la puberté, les cellules qui fabriquent les spermatozoïdes peuvent être endommagées de façon permanente. L'écoulement du liquide séminal et le mouvement des spermatozoïdes sont entravés par l'obstruction des vésicules séminales. Enfin, la fertilité (la capacité de se reproduire) peut être réduite à la suite de maladies infectieuses ou de troubles endocriniens.
Tests diagnostiques. Dans les échantillons de sperme, le nombre total de spermatozoïdes, le nombre de formes normales et leur motilité, ainsi que le volume de l'éjaculat sont déterminés. Une biopsie est réalisée pour examiner au microscope le tissu testiculaire et l’état des cellules tubulaires. La sécrétion d'hormones peut être jugée en déterminant leur concentration dans l'urine.
Infertilité psychologique (fonctionnelle). La fertilité est également affectée par des facteurs émotionnels. On pense qu'un état d'anxiété peut s'accompagner d'un spasme des trompes, qui empêche le passage de l'ovule et du sperme. Surmonter les sentiments de tension et d’anxiété chez les femmes crée dans de nombreux cas les conditions d’une conception réussie.
Traitement et recherche. De nombreux progrès ont été réalisés dans le traitement de l'infertilité. Les méthodes modernes d'hormonothérapie peuvent stimuler la spermatogenèse chez l'homme et l'ovulation chez la femme. À l'aide d'instruments spéciaux, il est possible d'examiner les organes pelviens à des fins de diagnostic sans intervention chirurgicale, et de nouvelles méthodes microchirurgicales permettent de restaurer la perméabilité des tuyaux et conduits.
Fécondation in vitro (fécondation in vitro). Un événement marquant dans la lutte contre l’infertilité fut la naissance en 1978 du premier enfant issu d’un ovule fécondé en dehors du corps de la mère, c’est-à-dire extracorporellement. Cet enfant éprouvette était la fille de Leslie et Gilbert Brown, née à Oldham (Royaume-Uni). Sa naissance a complété des années de travaux de recherche menés par deux scientifiques britanniques, le gynécologue P. Steptoe et le physiologiste R. Edwards. En raison d'une pathologie des trompes de Fallope, la femme n'a pas pu tomber enceinte pendant 9 ans. Pour contourner cet obstacle, les ovules prélevés sur son ovaire ont été placés dans un tube à essai, où ils ont été fécondés en ajoutant le sperme de son mari, puis incubés dans des conditions particulières. Lorsque les œufs fécondés ont commencé à se diviser, l'un d'eux a été transféré dans l'utérus de la mère, où l'implantation a eu lieu et le développement naturel de l'embryon s'est poursuivi. Le bébé, né par césarienne, était normal à tous égards. Ensuite, la fécondation in vitro (littéralement « sous verre ») se généralise. Actuellement, une assistance similaire aux couples infertiles est fournie dans de nombreuses cliniques de différents pays et, par conséquent, des milliers d'enfants « éprouvettes » sont déjà apparus.
Congélation d'embryons. Récemment, une méthode modifiée a été proposée, qui a soulevé un certain nombre de problèmes éthiques et juridiques : la congélation des œufs fécondés pour une utilisation ultérieure. Cette technique, développée principalement en Australie, permet à une femme d'éviter de devoir subir des procédures répétées de prélèvement d'ovules si la première tentative d'implantation échoue. Il permet également d'implanter un embryon dans l'utérus au moment opportun du cycle menstruel de la femme. La congélation de l’embryon (aux tout premiers stades de développement) puis sa décongélation permettent également de réussir la grossesse et l’accouchement.
Transfert d'œufs. Dans la première moitié des années 1980, une autre méthode prometteuse de lutte contre l'infertilité a été développée, appelée transfert d'ovules, ou fécondation in vivo - littéralement « dans un organisme vivant » (organisme). Cette méthode implique l'insémination artificielle d'une femme qui a accepté de devenir donneuse du sperme du futur père. Après quelques jours, l'ovule fécondé, qui est un minuscule embryon (embryon), est soigneusement lavé de l'utérus de la donneuse et placé dans l'utérus de la future mère, qui porte le fœtus et accouche. En janvier 1984, le premier enfant né d'un transfert d'ovules est né aux États-Unis.
Le transfert d’ovules est une procédure non chirurgicale ; cela peut être fait dans un cabinet médical sans anesthésie. Cette méthode peut aider les femmes qui ne peuvent pas produire d’ovules ou qui souffrent de troubles génétiques. Il peut également être utilisé en cas d'obstruction des trompes si une femme ne souhaite pas subir les procédures répétées souvent requises pour la fécondation in vitro. Cependant, un enfant ainsi né n’hérite pas des gènes de la mère qui l’a porté.
Bibliographie
Bayer K., Sheinberg L. Mode de vie sain. M., 1997
Pour préparer ce travail, des matériaux du site http://bio.freehostia.com ont été utilisés
Le corps humain est un complexe de systèmes physiologiques (nerveux, cardiovasculaires, respiratoires, digestifs, excréteurs, etc.) qui assurent l'existence d'une personne en tant qu'individu. Si l'un d'entre eux est violé, des troubles surviennent souvent incompatibles avec la vie. Les fonctions du système sexuel ou reproducteur visent principalement à la pérennité de l'homme en tant qu'espèce biologique. Tous les systèmes vitaux fonctionnent de la naissance à la mort ; le système reproducteur « ne fonctionne » qu'à une certaine période d'âge, correspondant à l'augmentation optimale des capacités physiologiques. Cette conditionnalité temporaire est associée à l'opportunité biologique - porter et élever une progéniture nécessite des ressources corporelles importantes. Génétiquement, cette période est programmée pour l’âge de 18 à 45 ans.
La fonction reproductrice est un ensemble de processus qui couvrent la différenciation et la maturation des cellules germinales, le processus de fécondation, la grossesse, l'accouchement, la lactation et les soins ultérieurs de la progéniture. L'interaction et la régulation de ces processus sont assurées par un système dont le centre est le complexe neuroendocrinien : hypothalamus - hypophyse - gonades. Les organes reproducteurs, ou génitaux, jouent un rôle central dans la fonction reproductive. Les organes génitaux sont divisés en internes et externes.
Structure et caractéristiques d'âge du système reproducteur masculin
Chez l'homme, les organes génitaux internes comprennent les gonades (testicules avec appendices), les canaux déférents, les canaux déférents, les vésicules séminales, la prostate et les glandes bulbo-urétrales (de Cooper); aux organes génitaux externes - le scrotum et le pénis (Fig. 9.2).
Figure 9.2.
Testicule – une glande sexuelle masculine appariée qui remplit des fonctions exocrines et endocriniennes dans le corps. Les testicules produisent des spermatozoïdes (sécrétion externe) et des hormones sexuelles qui influencent le développement des caractères sexuels primaires et secondaires (sécrétion interne). La forme du testicule (testicule) est un corps ovale, légèrement comprimé sur les côtés, situé dans le scrotum. Le testicule droit est plus gros, plus lourd et situé plus haut que le gauche.
Les testicules se forment dans la cavité abdominale du fœtus et descendent dans le scrotum avant la naissance (en fin de grossesse). Le mouvement des testicules se produit le long de ce qu'on appelle le canal inguinal - une formation anatomique qui sert à guider les testicules vers le scrotum et, une fois le processus de descente terminé, à localiser le canal déférent. Les testicules, après avoir traversé le canal inguinal, descendent jusqu'au fond du scrotum et s'y fixent au moment de la naissance de l'enfant. Le testicule non descendu (cryptorchidie) entraîne une perturbation de son régime thermique, de son apport sanguin et de ses traumatismes, ce qui contribue au développement de processus dystrophiques et nécessite une intervention médicale.
Chez un nouveau-né, la longueur du testicule est de 10 mm et son poids de 0,4 g. Jusqu'à la puberté, le testicule se développe lentement, puis son développement s'accélère. À l'âge de 14 ans, il a une longueur de 20 à 25 mm et un poids de 2 g. À 18-20 ans, sa longueur est de 38 à 40 mm et son poids est de 20 g. Plus tard, la taille et le poids du testicule augmentent légèrement et après 60 ans, ils diminuent légèrement.
Le testicule est recouvert d'une membrane de tissu conjonctif dense, qui forme un épaississement au bord postérieur appelé médiastin. Les septa radiaux du tissu conjonctif s'étendent du médiastin jusqu'au testicule, divisant le testicule en plusieurs lobules (100 à 300). Chaque lobule comprend 3 à 4 tubules séminifères alambiqués aveuglément fermés, du tissu conjonctif et des cellules de Leydig interstitielles. Les cellules de Leydig produisent des hormones sexuelles mâles et l'épithélium spermatogène des tubes séminifères produit des spermatozoïdes constitués d'une tête, d'un cou et d'une queue. Les tubes séminifères alambiqués deviennent des tubes séminifères droits, qui débouchent dans les canaux du réseau testiculaire situés dans le médiastin. Chez un nouveau-né, les tubules séminifères alambiqués et droits n'ont pas de lumière - ils apparaissent pendant la puberté. À l'adolescence, le diamètre des tubes séminifères double et chez l'homme adulte, il triple.
Des tubules efférents (15 à 20) émergent du réseau testiculaire qui, en se tordant fortement, forment des structures en forme de cône. La combinaison de ces structures est l'épididyme, adjacent au pôle supérieur et au bord postérolatéral du testicule ; il contient la tête, le corps et la queue. L'épididyme d'un nouveau-né est grand, sa longueur est de 20 mm, son poids est de 0,12 g. Au cours des 10 premières années, l'épididyme se développe lentement, puis sa croissance s'accélère.
Dans la zone du corps de l'épididyme, les tubules efférents se fondent dans le canal épididymaire, qui passe dans la zone de la queue dans canal déférent , qui contient des spermatozoïdes matures mais immobiles, a un diamètre d'environ 3 mm et atteint une longueur de 50 cm. Sa paroi est constituée de membranes muqueuses, musculaires et de tissu conjonctif. Au niveau du pôle inférieur du testicule, le canal déférent se tourne vers le haut et, en tant que partie du cordon spermatique, qui comprend également des vaisseaux, des nerfs, des membranes et le muscle qui soulève le testicule, suit le canal inguinal dans la cavité abdominale. . Là, il se sépare du cordon spermatique et, sans passer par le péritoine, descend dans le bassin. Près du fond de la vessie, le canal se dilate, formant une ampoule, et, après avoir accepté les canaux excréteurs des vésicules séminales, continue comme canal éjaculateur. Cette dernière traverse la prostate et débouche dans la partie prostatique de l'urètre.
Chez un enfant, le canal déférent est fin, sa couche musculaire longitudinale n'apparaît qu'à l'âge de 5 ans. Le muscle qui soulève le testicule est peu développé. Le diamètre du cordon spermatique chez un nouveau-né est de 4,5 mm, à 15 ans – 6 mm. Le cordon spermatique et le canal déférent se développent lentement jusqu'à l'âge de 14-15 ans, puis leur croissance s'accélère. Les spermatozoïdes, se mélangeant aux sécrétions des vésicules séminales et de la prostate, acquièrent la capacité de se déplacer et de former du liquide séminal (sperme).
Les vésicules séminales Il s'agit d'un organe oblong apparié, d'environ 4 à 5 cm de long, situé entre le fond de la vessie et le rectum. Ils produisent une sécrétion qui fait partie du liquide séminal. Les vésicules séminales d'un nouveau-né sont peu développées, avec une petite cavité de seulement 1 mm de long. Jusqu'à l'âge de 12 à 14 ans, leur croissance est lente ; entre 13 et 16 ans, la croissance s'accélère et la taille et la cavité augmentent. Dans le même temps, leur position change également. Chez un nouveau-né, les vésicules séminales sont situées en hauteur (en raison de la position haute de la vessie) et sont recouvertes de toutes parts par le péritoine. À l'âge de deux ans, ils descendent et se situent par voie rétropéritonéale.
Glande prostatique (prostate) ) est situé dans la région pelvienne, sous le fond de la vessie. Sa longueur chez un homme adulte est de 3 cm et son poids est de 18 à 22 g. La prostate est constituée de tissu musculaire glandulaire et lisse. Le tissu glandulaire forme des lobules de la glande dont les conduits s'ouvrent dans la partie prostatique de l'urètre. La masse de la prostate chez un nouveau-né est d'environ
0,82 g, à 3 ans – 1,5 g, après 10 ans, on observe une croissance accélérée de la glande et à l'âge de 16 ans, son poids atteint 8 à 10 g. La forme de la glande chez un nouveau-né est sphérique, car les lobules sont pas encore exprimé, il est situé en hauteur, il a une consistance molle et manque de tissu glandulaire. À la fin de la puberté, l'ouverture interne de l'urètre se déplace vers son bord antéro-supérieur, le parenchyme glandulaire et les canaux prostatiques se forment et la glande acquiert une consistance dense.
Bulbo-urétrale (Glande de Cooper - un organe apparié de la taille d'un pois - situé dans le diaphragme urogénital. Sa fonction est de sécréter une sécrétion muqueuse qui favorise la circulation des spermatozoïdes à travers l'urètre. Son canal excréteur est très fin, long de 3 à 4 cm, et s'ouvre dans la lumière de l'urètre.
Scrotum est un réceptacle pour les testicules et les appendices. Chez un homme en bonne santé, il se contracte en raison de la présence de cellules musculaires – les myocytes – dans ses parois. Le scrotum est comme un « thermostat physiologique » qui maintient la température des testicules à un niveau inférieur à la température du corps. C’est une condition nécessaire au développement normal des spermatozoïdes. Le scrotum d'un nouveau-né est de petite taille et une croissance intensive est observée pendant la puberté.
Pénis a une tête, un cou, un corps et une racine. Le gland est l’extrémité épaissie du pénis, à laquelle s’ouvre l’ouverture externe de l’urètre. Entre la tête et le corps du pénis se trouve une partie rétrécie - le cou. La racine du pénis est attachée aux os pubiens. Le pénis est constitué de trois corps caverneux, dont deux sont appelés corps caverneux du pénis, le troisième est appelé corps spongieux de l'urètre (l'urètre le traverse). La partie antérieure du corps spongieux est épaissie et forme le gland du pénis. Chaque corps caverneux est recouvert à l'extérieur d'une membrane de tissu conjonctif dense et à l'intérieur d'une structure spongieuse : grâce à de nombreuses cloisons, de petites cavités (« grottes ») se forment, qui lors des rapports sexuels se remplissent de sang, le pénis gonfle et devient érigé. La longueur du pénis chez un nouveau-né est de 2 à 2,5 cm, le prépuce est long et recouvre complètement sa tête (phimosis). Chez les enfants des premières années de vie, l'état de phimosis est physiologique, mais avec un rétrécissement prononcé, un gonflement du prépuce peut être observé, entraînant des difficultés à uriner. Sous le prépuce s’accumule une substance sébacée blanchâtre (smegma), produite par les glandes situées sur la tête du pénis. Si l'hygiène personnelle n'est pas respectée et qu'une infection survient, le smegma se décompose, provoquant une inflammation de la tête et du prépuce.
Avant la puberté, le pénis grandit lentement, puis sa croissance s'accélère.
Spermatogenèse – le processus de développement des cellules reproductrices mâles, se terminant par la formation des spermatozoïdes. La spermatogenèse commence sous l'influence des hormones sexuelles pendant la puberté à l'adolescence, puis se poursuit de manière continue, et chez la plupart des hommes presque jusqu'à la fin de la vie.
Le processus de maturation des spermatozoïdes se déroule à l’intérieur des tubes séminifères contournés et dure en moyenne 74 jours. Sur la paroi interne des tubules se trouvent des spermatogonies (les premières cellules de la spermatogenèse), contenant un double jeu de chromosomes. Après une série de divisions successives, au cours desquelles le nombre de chromosomes dans chaque cellule est divisé par deux, et après une longue phase de différenciation, les spermatogonies se transforment en spermatozoïdes. Cela se produit en étirant progressivement la cellule, en modifiant et en allongeant sa forme, de sorte que le noyau cellulaire forme la tête du spermatozoïde et que la membrane et le cytoplasme forment le cou et la queue. Chaque spermatozoïde porte un demi-ensemble de chromosomes qui, une fois combinés avec une cellule reproductrice femelle, donneront l'ensemble complet nécessaire au développement de l'embryon. Après cela, les spermatozoïdes matures pénètrent dans la lumière du tubule testiculaire puis dans l'épididyme, où ils s'accumulent et sont excrétés du corps lors de l'éjaculation. 1 ml de sperme contient jusqu'à 100 millions de spermatozoïdes.
Un spermatozoïde humain normal et mature se compose d'une tête, d'un cou, d'un corps et d'une queue, ou flagelle, qui se termine par un mince filament terminal (Fig. 9.3). La longueur totale du sperme est d'environ 50 à 60 µm (tête 5 à 6 µm, cou et corps 6 à 7 et queue 40 à 50 µm). La tête contient le noyau qui porte le matériel héréditaire paternel. À son extrémité antérieure se trouve un acrosome qui assure la pénétration des spermatozoïdes à travers les membranes de l'ovule femelle. Le cou et le corps contiennent des mitochondries et des filaments en spirale, qui sont à l'origine de l'activité motrice des spermatozoïdes. Un filament axial (axonème) s'étend du cou à travers le corps et la queue, entouré d'une coquille, sous laquelle 8 à 10 fibrilles plus petites sont situées autour du filament axial, remplissant des fonctions motrices ou squelettiques dans la cellule. La motilité est la propriété la plus caractéristique du sperme et s'effectue à l'aide de coups uniformes de queue en tournant autour de son propre axe dans le sens des aiguilles d'une montre. La durée d'existence des spermatozoïdes dans le vagin atteint 2,5 heures, dans le col de l'utérus - 48 heures ou plus. Normalement, les spermatozoïdes se déplacent toujours à contre-courant du flux de liquide, ce qui leur permet de monter à une vitesse de 3 mm/min le long de l'appareil reproducteur féminin avant de rencontrer l'ovule.
Les organes reproducteurs sont les organes responsables de la naissance d'une personne. Grâce à ces organes, le processus de fécondation et de gestation d'un enfant, ainsi que sa naissance, s'effectue. Les organes reproducteurs humains varient selon le sexe. C'est ce qu'on appelle le dimorphisme sexuel. Le système des organes reproducteurs féminins est beaucoup plus complexe que celui des hommes, puisque la femme assume la fonction la plus importante de porter et de donner naissance à un bébé.
La structure des organes reproducteurs féminins
Les organes du système reproducteur féminin ont la structure suivante :
- organes génitaux externes (pubis, grandes et petites lèvres, clitoris, vestibule du vagin, glandes de Bartholin) ;
- organes génitaux internes (vagin, ovaires, utérus, trompes de Fallope, col de l'utérus).
L'anatomie des organes reproducteurs féminins est très complexe et est entièrement dédiée à la fonction de procréation.
Organes reproducteurs féminins
Les organes reproducteurs féminins forment :
Échographie des organes reproducteurs
L'échographie des organes reproducteurs est le moyen le plus important de diagnostiquer diverses maladies associées à la région génitale. C’est sûr, indolore, simple et nécessite une préparation minimale. L'échographie des organes pelviens est prescrite à des fins diagnostiques (y compris après un avortement et pendant la grossesse), ainsi que pour certaines interventions nécessitant un contrôle visuel. Les femmes peuvent subir une échographie des organes reproducteurs par voie transvaginale ou transabdominale. La première méthode est plus pratique car elle ne nécessite pas de remplir la vessie.
Matériel du wiki de la classe S
Système reproductif masculin– il s’agit d’un ensemble d’organes du corps masculin qui remplissent la fonction reproductrice et sont responsables de la reproduction sexuée. Il se compose d’organes génitaux externes et d’appendices internes interconnectés, et est également connecté aux systèmes endocrinien, nerveux et cardiovasculaire du corps.
Fonctions du système reproducteur masculin
Le système reproducteur masculin remplit plusieurs fonctions :
- production d'hormones sexuelles mâles (testostérone, androstènedione, androstènediol, etc.) ;
- production de spermatozoïdes, constitués de spermatozoïdes et de plasma séminal ;
- transport et éjaculation des spermatozoïdes;
- avoir des rapports sexuels;
- atteindre l'orgasme.
De plus, indirectement, le système reproducteur masculin affecte l'ensemble du corps, assure le fonctionnement normal d'autres organes et systèmes et ralentit le processus de vieillissement. En particulier, il est étroitement lié au système endocrinien, qui produit également des hormones, et au système urinaire, avec lequel le système reproducteur masculin a des éléments communs.
Organes génitaux externes
Le système reproducteur masculin comprend 2 organes génitaux externes, responsables des rapports sexuels et de l'atteinte de l'orgasme.
Le pénis est l’organe génital externe masculin, responsable de la copulation physiologique et de la libération de l’urine du corps. Le pénis masculin se compose d’une base, d’une tige et d’une tête. Le haut du pénis est recouvert de peau qui, dans un état non excité, recouvre tout le pénis avec la tête. En état d'érection, le pénis augmente de taille, exposant la tête grâce au prépuce mobile.
La tige du pénis est constituée de plusieurs parties : un corps spongieux et deux corps caverneux, formés principalement de fibres de collagène. La tête du pénis a une partie élargie et rétrécie. L'urètre s'étend sur tout le pénis et s'étend vers l'extérieur au niveau de la tête. Il transporte les spermatozoïdes et l'urine. Le pénis est innervé par le nerf dorsal et alimenté en sang par les artères dorsales. L’écoulement du sang du pénis se fait par les veines.
Le scrotum est une excroissance de la paroi abdominale antérieure, une formation naturelle en forme de poche située entre le pénis et l'anus d'un homme. À l’intérieur du scrotum se trouvent les testicules. En haut, il y a de la peau. Le scrotum est divisé en deux par un septum. En raison de sa structure spécifique, la température à l'intérieur du scrotum est inférieure à la température normale du corps humain et est d'env. 34,4 °C.
Organes internes du système reproducteur masculin
Comme chez les femmes, la majeure partie du système reproducteur d’un homme est interne. Ce sont également des organes accessoires qui assurent l’essentiel de la fonction reproductrice.
Les testicules sont un organe apparié du système reproducteur masculin, situé à l’intérieur du scrotum. Les testicules, ou gonades mâles appariées, sont asymétriques et de taille légèrement différente, ils ne sont donc pas comprimés lors de la marche ou de la position assise. Habituellement, le testicule droit est légèrement plus haut que le gauche. L'épididyme et le cordon spermatique sont attachés à l'arrière du testicule et sont entourés au sommet d'une membrane fibreuse blanchâtre. Les hormones et les spermatozoïdes se forment dans les testicules et remplissent également une fonction endocrinienne.
La prostate est une glande prostatique qui est responsable de la fonction sécrétoire, participe à l'érection et au transfert des spermatozoïdes. Il empêche également l’infection de se propager dans les voies urinaires supérieures et de revenir aux testicules. La prostate est située derrière le rectum et devant la symphyse pubienne. Se compose principalement de glandes prostatiques avec du tissu conjonctif. La prostate produit de la spermine, un composant du sperme qui lui donne son odeur et qui participe au métabolisme cellulaire. La prostate produit également des hormones et du suc prostatique. La prostate est interconnectée avec d’autres organes du système reproducteur masculin, les glandes surrénales, l’hypophyse et la glande thyroïde.
L'épididyme est un organe apparié situé sur la face postérieure du testicule masculin. L'un des processus de la spermatogenèse – la maturation – se produit dans les appendices. Ici, les spermatozoïdes s'accumulent et sont stockés jusqu'à l'éruption. Les spermatozoïdes se développent et mûrissent dans l'épididyme pendant environ 14 jours, après quoi ils peuvent remplir leur fonction directe : féconder l'ovule femelle.
Les vésicules séminales sont un organe apparié auquel se rapprochent les canaux séminaux. Avec les canaux séminaux, les vésicules séminales forment les canaux éjaculateurs. Les vésicules séminales transportent la sécrétion des vésicules séminales et remplissent une fonction sécrétoire pour nourrir les spermatozoïdes.
Le canal déférent, un organe apparié doté d’une couche musculaire active, est responsable du transport des spermatozoïdes. Se compose de 4 parties.
Canaux éjaculateurs - transportent les spermatozoïdes dans l'urètre pour l'éjaculation.
L'urètre fait partie intégrante du système reproducteur masculin et du système génito-urinaire. Il longe le pénis et ressort au niveau de la tête par une fente. Il mesure environ 20 cm de long.
Les glandes de Cooper ou bulbo-urétrales remplissent une fonction exocrine. Situés dans le tissu musculaire du périnée, ils sont constitués de parties lobulaires. La taille de chaque glande ne dépasse pas un pois. Ils produisent une sécrétion muqueuse visqueuse qui donne aux spermatozoïdes un goût unique et facilite leur transport sans entrave à travers l'urètre. Cette sécrétion contient des enzymes alcalines qui neutralisent les résidus urinaires dans l'urètre.
Formation et développement
Les organes du système reproducteur masculin commencent à se former pendant la période prénatale. Les organes génitaux internes se forment déjà à 3-4 semaines de développement embryonnaire, les organes externes commencent à se former à 6-7 semaines. A partir de la 7ème semaine, la gonade commence à former des testicules ; à partir de la 9ème semaine, le corps de l’embryon produit déjà une petite quantité de testostérone. De 8 à 29 semaines, le pénis et le scrotum reprennent leur forme naturelle, les testicules descendent dans le scrotum jusqu'à la 40ème semaine.
De la naissance à 7 ans, dure la période péripubère, pendant laquelle il n'y a pas de développement intensif. De 8 à 16 ans dure la période de développement actif du système reproducteur masculin. Pendant la puberté, la taille des organes génitaux externes et internes augmente et une production intensive d'hormones mâles commence. Les neurotransmetteurs cérébraux, les opiacés endogènes, les hormones de l'hypothalamus et de l'hypophyse et les hormones sexuelles stéroïdes jouent également un rôle important dans le développement de la fonction reproductrice masculine et dans la régulation du système. La relation complexe entre les systèmes génito-urinaire, endocrinien et nerveux central à la fin de la puberté façonne le système reproducteur et le fonctionnement d'un homme.
Le système reproducteur masculin fonctionne de manière assez stable. Les mâles n'ont pas de cycle mensuel avec une augmentation de la production d'hormones. La fonction reproductrice de l’homme décline plus progressivement ; l’andropause est moins perceptible et moins douloureuse.
Fonctions déclinantes du système reproducteur masculin et andropause
La fonction reproductive d’un homme n’a pas une relation aussi étroite avec l’âge que chez la femme. Après 30 ans, un homme peut ressentir une légère diminution de la libido, généralement associée non pas à un déclin de la fonction reproductive, mais à des problèmes psychologiques, à la routine de la vie familiale, au stress et aux mauvaises habitudes. Après 40 ans, les niveaux de testostérone diminuent et une diminution physiologique du désir sexuel commence. Mais certains hommes conservent la capacité de produire des spermatozoïdes viables jusqu’à un âge avancé. À un âge très avancé, un homme peut concevoir un enfant s'il ne souffre pas de maladies graves et mène une vie saine.
Les principaux processus d'extinction de la fonction du système reproducteur masculin se produisent dans les testicules. Cependant, même avec une atrophie testiculaire et une diminution de sa masse, le corps masculin continue de produire suffisamment de testostérone pour maintenir la fonction sexuelle.
La plupart des problèmes de santé masculine sont associés à des pathologies, notamment