Ampicilline trihydratée efficace à large spectre. Ouvrage de référence médicinal geotar Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

comprimés

Propriétaire/Registraire

MOSHIMFARMPREPARATY eux. N.A. Semashko OAO

Classification internationale des maladies (CIM-10)

A02 Autres infections à salmonelles A38 Scarlatine A39 Infection à méningocoque A40 Septicémie streptococcique A41 Autres septicémies A46 Érysipèle H66 Otite moyenne suppurée et sans précision H70 Mastoïdite et affections apparentées I33 Endocardite aiguë et subaiguë J00 Rhinopharyngite aiguë (nez qui coule) J01 Amygdalite aiguë J03 Pharyngite aiguë laryngite et trachéite J15 Pneumonie bactérienne, non classée ailleurs J20 Bronchite aiguë K05 Gingivite et maladie parodontale K12 Stomatite et lésions apparentées K81.0 Cholécystite aiguë K81.1 Cholécystite chronique K83.0 Cholangite L01 Impétigo L02 Abcès cutané, furoncle et anthrax L03 Phlegmon L08.0 Pyodermite N10 Néphrite tubulo-interstitielle aiguë N11 Néphrite tubulo-interstitielle chronique N30 Cystite N34 Urétrite et syndrome urétral N41 Maladies inflammatoires de la prostate N70 Salpingite et ovarite N71 Maladies inflammatoires de l'utérus, à l'exception du col de l'utérus N72 Maladie inflammatoire du col de l'utérus

Groupe pharmacologique

Antibiotique du groupe pénicilline à large spectre d'action, détruit par la pénicillinase

effet pharmacologique

Antibiotique du groupe des pénicillines semi-synthétiques à large spectre d'action. Il a un effet bactéricide en inhibant la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne.

Actif contre les bactéries aérobies à Gram positif : Staphylococcus spp. (à l'exception des souches productrices de pénicillinase), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes ; bactéries aérobies à Gram négatif : Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, certaines souches d'Haemophilus influenzae.

Détruit par les β-lactamases des bactéries.

Pharmacocinétique

Après administration orale, il est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal. L'ampicilline est distribuée dans la plupart des organes et tissus. Pénètre à travers la barrière placentaire, pénètre mal la BHE. Avec l'inflammation des méninges, la perméabilité de la BHE augmente considérablement. 30% de l'ampicilline est métabolisée dans le foie. Excrété avec l'urine et la bile.

Maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles à l'ampicilline : incl. infections de l'oreille, de la gorge, du nez, infections odontogènes, infections bronchopulmonaires, infections aiguës et chroniques des voies urinaires, infections gastro-intestinales (y compris salmonellose, cholécystite), infections gynécologiques, méningite, endocardite, septicémie, septicémie, rhumatisme, érysipèle, scarlatine, peau et molle infections tissulaires.

Mononucléose infectieuse, leucémie lymphoïde, hypersensibilité à l'ampicilline et aux autres pénicillines, fonction hépatique anormale.

Réactions allergiques : urticaire, érythème, œdème de Quincke, rhinite, conjonctivite; rarement - fièvre, douleurs articulaires, éosinophilie; extrêmement rarement - choc anaphylactique.

Du système digestif : nausées Vomissements.

Effets dus à l'action chimiothérapeutique : candidose buccale, candidose vaginale, dysbactériose intestinale, colite à Clostridium difficile.

instructions spéciales

Au cours du traitement par ampicilline, une surveillance systématique de la fonction rénale, de la fonction hépatique et de l'image du sang périphérique est nécessaire. Les patients présentant une insuffisance rénale nécessitent une correction du schéma posologique conformément aux valeurs de QC.

Lorsqu'il est utilisé à fortes doses chez des patients insuffisants rénaux, un effet toxique sur le système nerveux central est possible.

Lors de l'utilisation d'ampicilline chez des patients atteints de bactériémie (septicémie), une réaction de bactériolyse (réaction de Jarisch-Herxheimer) est possible.

Avec insuffisance rénale

Les patients présentant une insuffisance rénale nécessitent une correction du schéma posologique conformément aux valeurs de QC.

Pendant le traitement par ampicilline, une surveillance systématique de la fonction rénale est nécessaire. Lorsqu'il est utilisé à fortes doses chez des patients insuffisants rénaux, un effet toxique sur le système nerveux central est possible.

En violation des fonctions du foie

Contre-indiqué en cas de violation de la fonction hépatique.

Pendant le traitement par ampicilline, une surveillance systématique de la fonction hépatique est nécessaire.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Peut-être l'utilisation d'ampicilline pendant la grossesse selon les indications. L'ampicilline est excrétée dans le lait maternel à de faibles concentrations. Si nécessaire, l'utilisation d'ampicilline pendant l'allaitement doit décider de l'arrêt de l'allaitement.

interaction médicamenteuse

Le sulbactam, un inhibiteur irréversible des β-lactamases, empêche l'hydrolyse et la destruction de l'ampicilline par les micro-organismes β-lactamases.

Avec l'utilisation simultanée d'ampicilline avec des antibiotiques bactéricides (y compris les aminoglycosides, les céphalosporines, la cyclosérine, la vancomycine, la rifampicine), une synergie se manifeste; avec des antibiotiques bactériostatiques (y compris macrolides, chloramphénicol, lincosamides, tétracyclines, sulfamides) - antagonisme.

L'ampicilline renforce l'effet des anticoagulants indirects en supprimant la microflore intestinale, réduit la synthèse de vitamine K et l'indice de prothrombine.

L'ampicilline réduit l'effet des médicaments au cours du métabolisme desquels se forme le PABA.

Le probénécide, les diurétiques, l'allopurinol, la phénylbutazone, les AINS réduisent la sécrétion tubulaire d'ampicilline, ce qui peut s'accompagner d'une augmentation de sa concentration dans le plasma sanguin.

Les antiacides, la glucosamine, les laxatifs, les aminoglycosides ralentissent et réduisent l'absorption de l'ampicilline. L'acide ascorbique augmente l'absorption de l'ampicilline.

L'ampicilline réduit l'efficacité des contraceptifs oraux.

Réglez individuellement en fonction de la gravité de l'évolution, de la localisation de l'infection et de la sensibilité de l'agent pathogène.

Lorsqu'il est administré par voie orale chez l'adulte, une dose unique est de 250 à 500 mg, la fréquence d'administration est de 4 fois / jour. Enfants pesant jusqu'à 20 kg - 12,5-25 mg / kg toutes les 6 heures.

Pour l'administration intramusculaire et intraveineuse, une dose unique pour les adultes est de 250 à 500 mg toutes les 4 à 6 heures.Pour les enfants, une dose unique est de 25 à 50 mg / kg.

La durée du traitement dépend de la localisation de l'infection et de l'évolution de la maladie.

Dose journalière maximale : pour les adultes lorsqu'ils sont pris par voie orale - 4 g, lorsqu'ils sont administrés par voie intraveineuse et intramusculaire -14 g.

Le médicament AMPICILLINE TRIHYDRATE contient de l'ampicilline, qui appartient aux antibiotiques de la série des pénicillines.
L'ampicilline agit en détruisant les bactéries qui causent des infections telles que : les infections ORL ; bronchite, pneumonie; infections gynécologiques; infections des voies urinaires; les infections sexuellement transmissibles telles que la gonorrhée ; infections de la peau et des tissus mous; infections du tractus gastro-intestinal; fièvre typhoïde en période aiguë et avec bactérioporteur; septicémie (un type d'empoisonnement du sang); péritonite (inflammation locale ou diffuse de l'enveloppe séreuse du péritoine) ; endocardite (inflammation de la paroi interne du cœur); méningite (inflammation de la muqueuse du cerveau et de la moelle épinière).

Ne pas utiliser le médicament si

Vous êtes allergique à l'ampicilline, à d'autres antibiotiques bêta-lactamines (tels que la pénicilline ou la céphalosporine) ou à l'un des autres composants de ce médicament (énumérés dans la section Composition).

Instructions particulières et précautions d'emploi

Adressez-vous à votre médecin avant de prendre AMPICILLINE TRIHYDRATE si :
vous avez déjà eu une éruption cutanée ou un gonflement du cou ou du visage pendant que vous preniez un antibiotique ;
Vous êtes déjà traité avec un autre antibiotique ;
vous souffrez de mononucléose infectieuse (une maladie infectieuse aiguë qui s'accompagne d'une forte fièvre, de lésions des ganglions lymphatiques, de l'oropharynx, de modifications de la composition du sang) ou d'une immunité réduite ;
vous avez une leucémie lymphocytaire (l'une des formes de maladies malignes du système hématopoïétique) ;
vous avez une maladie rénale (on peut vous prescrire une dose plus faible du médicament);
vous avez une maladie du tractus gastro-intestinal (en particulier, une maladie inflammatoire de la muqueuse du gros intestin (colite) associée à l'utilisation d'antibiotiques).
Enfants et adolescents
L'ampicilline sous cette forme posologique est contre-indiquée chez les enfants de moins de 6 ans.

Autres médicaments

Informez votre médecin si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament. Ceci s'applique à toutes les préparations à base de plantes ou aux préparations que vous avez achetées sans ordonnance d'un médecin.
Informez votre médecin si vous prenez :
tétracycline, érythromycine et chloramphénicol ou tout autre antibiotique;
allopurinol, sulfinpyrazone ou probénécide pour traiter la goutte ;
les anticoagulants tels que la warfarine ou la phénindione ;
les médicaments cytotoxiques, tels que le méthotrexate (utilisé pour traiter la polyarthrite rhumatoïde, le psoriasis ou des cancers tels que la leucémie lymphocytaire) ;
la chloroquine (utilisée pour prévenir et traiter le paludisme) ;
vaccin contre la typhoïde (utilisé pour prévenir la typhoïde);
contraceptifs oraux. Vous devrez utiliser des méthodes de contraception supplémentaires.
Lors de la prise du médicament AMPICILLIN TRHIDRATE, les résultats de certaines études diagnostiques peuvent être faussés.
Si vous devez subir des analyses de sang ou d'urine, informez votre médecin que vous prenez AMPICILLINE TRIHYDRATE.

La grossesse et l'allaitement

Si vous êtes enceinte, pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, ou si vous allaitez, consultez votre médecin avant de prendre ce médicament.
L'utilisation pendant la grossesse est possible si le bénéfice escompté pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus.
Pendant l'allaitement, des traces de pénicillines peuvent être trouvées dans le lait maternel. L'utilisation pendant l'allaitement n'est pas recommandée.

Gestion des véhicules et mécanismes

L'AMPICILLINE TRIHYDRATE n'a pas ou peu d'effet sur l'aptitude à conduire des véhicules et à travailler avec des mécanismes. Parfois, des étourdissements peuvent survenir. Compte tenu des effets indésirables possibles, pendant la période de traitement, des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules et de la pratique d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration et une vitesse accrues des réactions psychomotrices.

Application du médicament

Prenez toujours ce médicament exactement comme votre médecin vous l'a indiqué. La dose du médicament et la durée du traitement seront déterminées par le médecin en fonction de votre état. Contactez votre fournisseur de soins de santé si vous n'êtes pas sûr de quoi que ce soit.
Les comprimés doivent être avalés entiers avec de l'eau, une demi-heure à une heure avant les repas.
Schéma posologique
Dose quotidienne habituelle pour les adultes et les enfants de plus de 6 ans :
2 à 6 g d'ampicilline.
Fréquence de dosage : 3 fois par jour (après 8 heures) ou 4 fois par jour (après 6 heures).
Durée du traitement : dépend de l'évolution de la maladie. En règle générale, l'ampicilline est utilisée pendant 7 à 10 jours, ou au moins 2 à 3 jours supplémentaires après la disparition des symptômes.
Dans le traitement des infections causées par les streptocoques bêta-hémolytiques - 10 jours (pour la prévention du rhumatisme articulaire aigu et de la glomérulonéphrite).
Enfants:
Plus de 10 ans : doses adultes indiquées.
Moins de 10 ans : la moitié de la dose quotidienne adulte.
L'ampicilline sous cette forme posologique n'est pas prescrite aux enfants de moins de 6 ans.
Tous ces schémas posologiques sont de nature consultative. Si nécessaire, en cas d'infections sévères, votre médecin peut décider d'augmenter la dose.
Insuffisants rénaux :
En présence d'insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 10 ml/min.), la dose peut être réduite ou les intervalles de temps entre les prises du médicament peuvent être augmentés.
Si vous avez pris plus d'AMPICILLINE TRIHYDRATE que la quantité prescrite
Si vous pensez avoir pris trop de TRHYDRATE D'AMPICILLINE, contactez immédiatement votre médecin. Les symptômes de surdosage peuvent inclure des nausées, des vomissements et de la diarrhée.
Si vous oubliez de prendre AMPICILLINE TRIHYDRATE
Si vous oubliez de prendre votre prochaine dose, prenez-la dès que possible. Cependant, s'il est déjà temps pour la prochaine dose du médicament, sautez la dose oubliée et continuez à la prendre comme d'habitude.
Ne prenez pas une double dose pour compenser celle que vous avez manquée !
Si vous arrêtez de prendre TRHIDRATE D'AMPICILLINE
N'arrêtez pas de prendre le médicament à moins que votre médecin ne vous le dise.
N'arrêtez pas de prendre le médicament simplement parce que vous vous sentez mieux. Si vous arrêtez de le prendre trop tôt, votre état peut s'aggraver.
Continuez à prendre le médicament jusqu'à ce que le traitement prescrit soit terminé.
Si vous avez d'autres questions sur l'utilisation de ce médicament, consultez votre médecin.

Effets indésirables possibles

Comme tous les médicaments, AMPICILLINE TRIHYDRATE est susceptible d'avoir des effets indésirables, bien que tout le monde n'y soit pas sujet.
Certains effets indésirables peuvent être graves.
Arrêtez de prendre le médicament et immédiatement Consultez un médecin si vous présentez l'un des effets indésirables suivants :
une réaction allergique à l'ampicilline, dont les signes peuvent inclure une éruption cutanée, des démangeaisons, un gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge, une difficulté à respirer ou à avaler ;
éruption cutanée, démangeaisons ou tout autre changement cutané tel que des cloques ou des taches rouges enflées ou de l'urticaire. Ces réactions peuvent survenir si vous avez une mononucléose infectieuse, une infection à cytomégalovirus (CMV), le VIH ou une leucémie lymphocytaire ;
jaunissement du blanc des yeux et de la peau (symptômes d'hépatite);
difficulté à uriner, présence de sang dans les urines ou maux de dos (symptômes d'inflammation des reins);
inflammation du gros intestin (colite), qui peut provoquer des douleurs abdominales, une diarrhée sévère (liquide ou sanglante), une perte d'appétit et de la fatigue.
L'AMPICILLINE TRIHYDRATE peut provoquer les effets indésirables suivants :
Souvent(peuvent affecter plus de 1 patient sur 10) : diarrhée.
Souvent(peuvent affecter jusqu'à 1 patient sur 10) : nausées, douleurs abdominales.
Rarement(peut affecter jusqu'à 1 patient sur 100) : thrombocytopénie (faible numération plaquettaire) ; vomissements, glossite (inflammation de la langue); hyperbilirubinémie (augmentation de la bilirubine sanguine); la faiblesse.
Rarement(peut affecter jusqu'à 1 patient sur 1 000) : colite pseudomembraneuse (inflammation aiguë du côlon causée par Clostridium difficile); convulsions, vertiges; entérocolite (inflammation de l'intestin grêle et du gros intestin); néphrite interstitielle (lésions rénales inflammatoires); Syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique, érythème polymorphe, dermatite exfoliative (réactions cutanées graves).
Fréquence inconnue(sur la base des données disponibles, il est impossible d'estimer la fréquence) : candidose ; pancytopénie (une forte diminution du nombre de toutes les cellules du système sanguin), une augmentation du temps de coagulation du sang ; agranulocytose (diminution du nombre de granulocytes (un sous-groupe de leucocytes)), leucopénie (diminution du nombre de leucocytes), neutropénie (diminution du nombre de neutrophiles), anémie hémolytique (destruction prématurée des globules rouges), anémie, éosinophilie (augmentation du nombre d'éosinophiles), purpura thrombocytopénique (augmentation des saignements) ; réactions anaphylactiques / anaphylactoïdes, y compris choc anaphylactique, œdème de Quincke ; anorexie; mal de tête, somnolence; neurotoxicité; vascularite allergique (inflammation des vaisseaux sanguins); dyspnée (essoufflement); méléna (selles goudronneuses), bouche sèche, douleurs épigastriques, dyspepsie, troubles du goût, flatulences, entérocolite hémorragique, stomatite (inflammation de la muqueuse buccale) ; cholestase et cholestase hépatique (transport biliaire altéré); augmentation des ALT, ACT (enzymes hépatiques), fonction hépatique anormale, jaunisse ; arthralgie; inflammation des muqueuses; éruption cutanée, démangeaisons, réactions cutanées ; pustulose exanthématique aiguë généralisée (réaction cutanée grave).
Déclaration des effets indésirables
Si vous ressentez des réactions indésirables, parlez-en à votre médecin. Ceci s'applique également à tous les effets indésirables non mentionnés dans cette notice. Vous pouvez également signaler les effets indésirables à la base de données d'informations sur les effets indésirables (actions) des médicaments, y compris les rapports d'inefficacité des médicaments (UE "Center for Expertise and Testing in Health Care", site Web rceth.by). En signalant les effets indésirables, vous aidez à obtenir plus d'informations sur l'innocuité du médicament.

Ampicilline trihydratée

Dénomination commune internationale

Ampicilline

Forme posologique

Comprimés, 250 mg

Composé

Un comprimé contient

substance active- ampicilline trihydratée 290,0 mg

(en termes de substance à 100 % 250,0 mg),

Excipient : fécule de pomme de terre, talc, glycolate d'amidon sodique, stéarate de calcium.

La description

Les comprimés sont blancs, plats et cylindriques. D'un côté de la tablette, il y a un chanfrein et un risque, de l'autre - un chanfrein et un logo d'entreprise en forme de croix.

Groupe pharmacothérapeutique

Médicaments antibactériens à usage systémique. Antibiotiques bêta-lactamines. Pénicillines à large spectre. Ampicilline

Code ATX J01CA01

Propriétés pharmacologiques

Pharmacocinétique

Après administration orale, il est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal, la biodisponibilité est de 30 à 40%. La concentration maximale est atteinte en 1,5 à 2 heures. Dans le sang, il est lié de manière réversible aux protéines plasmatiques (environ 20 %). Pénètre facilement à travers les barrières histohématiques, dans tous les organes et tissus. On le trouve en fortes concentrations dans le liquide pleural, péritonéal et synovial. Pénètre mal la barrière hémato-encéphalique (la perméabilité augmente avec l'inflammation des méninges).

Environ 30 % du médicament est métabolisé dans le foie. La demi-vie est de 1 à 2 heures.Il est excrété par les reins sous forme de sécrétion tubulaire inchangée (75 à 80%), tandis que de fortes concentrations d'ampicilline sont créées dans l'urine. Dans une moindre mesure, il est excrété dans la bile dans les intestins. En cas d'insuffisance rénale, l'excrétion d'ampicilline ralentit. Chez les personnes de plus de 60 ans, la demi-vie du médicament est de 4,9 à 6,7 heures.

Pharmacodynamie

L'ampicilline trihydratée est un antibiotique d'un groupe de pénicillines semi-synthétiques à large spectre d'action. Il a un effet bactéricide en inhibant la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne. Il inhibe la peptidoglycane polymérase et la transpeptidase, empêche la formation de liaisons peptidiques et perturbe les dernières étapes de la synthèse de la paroi cellulaire d'un microorganisme en division. Les défauts membranaires qui en résultent réduisent la stabilité osmotique de la cellule bactérienne et provoquent sa mort (lyse). L'ampicilline est active contre la plupart des bactéries aérobies à Gram positif : Staphylococcus spp. (à l'exception des souches productrices de pénicillinase), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes ; bactéries gram-négatives : Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, certaines souches d'Haemophilus influenzae. N'affecte pas les staphylocoques formant la pénicillinase. Résistant aux acides.

Indications pour l'utilisation

Infections ORL (sinusite, amygdalite, pharyngite, otite moyenne)

Infections des voies respiratoires supérieures et inférieures (bronchite, pneumonie)

Infections urinaires aiguës et chroniques (pyélonéphrite,

pyélite, cystite, urétrite)

Infections du tractus gastro-intestinal (salmonellose,

salmonellose, fièvre typhoïde, cholangite, cholécystite)

Blennorragie

Dosage et administration

Le médicament est pris par voie orale, 30 minutes avant ou 2 heures après un repas.

La durée du traitement est de 5 à 10 jours. La posologie et la durée du traitement sont définies individuellement en fonction de la gravité de l'évolution de la maladie, de la localisation de l'infection et de la sensibilité de l'agent pathogène.

Pour les patients adultes

infections ORL,voies respiratoires supérieures et inférieures

Une dose unique est de 250 mg à 500 mg, 1 à 2 comprimés 4 fois par jour.

infections urinaires etinfections du tractus gastro-intestinal (cholangite, cholécystite, salmonellose)

Une dose unique est de 500 mg, 2 comprimés 4 fois par jour.

La fièvre typhoïde

Cours aigu: dose quotidienne - 1-2 g, 1-2 comprimés 4 fois par jour, pendant 2 semaines.

Transport: dose quotidienne - 1-2 g, 1-2 comprimés 4 fois par jour, pendant 4-12 semaines, sous le contrôle des résultats de l'examen bactériologique des matières fécales.

Gonorrhée aiguë

Le médicament est prescrit une fois, 3 g (12 comprimés) une fois par jour.

Patients âgés

Il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose.

Fonction rénale altérée

Une réduction de la dose doit être envisagée si la fonction rénale est altérée.

Avec clairance de la créatinine> 30 ml / min: dose quotidienne - 1 g, l'intervalle entre les doses du médicament est de 6 à 8 heures.

Avec clairance de la créatinine< 30 мл/мин: суточная доза - 1 г, интервал между приемами препарата составляет 12 часов.

enfants plus de 6 ans

La posologie est choisie individuellement, en fonction du poids de l'enfant et de la gravité de la maladie.

La dose quotidienne est divisée en 4 prises.

Effets secondaires

Souvent

Nausées, vomissements, flatulences, diarrhée

Rarement

Candidose, dysbactériose

Démangeaisons, urticaire, œdème de Quincke, rhinite, conjonctivite

Rarement

Fièvre, arthralgies, éosinophilie, érythémateux et maculopapulaire

éruption cutanée, dermatite exfoliative, érythème polymorphe exsudatif,

y compris Stevens-Johnson, Réactions de type maladie sérique

Stomatite, glossite, bouche sèche, modification du goût, gastrite, altération

fonction hépatique, augmentation des taux de transaminases « hépatiques »,

colite pseudomembraneuse

Agitation ou agressivité, anxiété, confusion,

changement de comportement

Leucopénie, neutropénie, thrombocytopénie

Néphrite interstitielle, néphropathie

Surinfection (en particulier chez les patients atteints de maladies chroniques

ou résistance corporelle réduite)

Très rarement

Choc anaphylactique

La dépression

Convulsions (avec traitement à haute dose)

agranulocytose, anémie

Contre-indications

Hypersensibilité à l'ampicilline, aux céphalosporines, à d'autres

préparations de pénicilline et composants auxiliaires

médicament

mononucléose infectieuse, leucémie lymphoïde

Fonction hépatique altérée

Antécédents de maladie gastro-intestinale (en particulier colite,

liés à l'utilisation d'antibiotiques)

Âge des enfants jusqu'à 6 ans

période de lactation

Interactions médicamenteuses

Avec l'utilisation simultanée d'ampicilline trihydratée avec des antibiotiques bactéricides, notamment des aminoglycosides, des céphalosporines, de la cyclosérine, de la vancomycine, de la rifampicine, une synergie se manifeste; avec des antibiotiques bactériostatiques, y compris les macrolides, le chloramphénicol, les lincosamides, les tétracyclines, les sulfamides - antagonisme.

Avec l'utilisation simultanée d'anticoagulants et d'antibiotiques aminosides, leur efficacité augmente.

L'ampicilline trihydratée réduit l'efficacité des contraceptifs oraux contenant des œstrogènes.

Le probénécide, les diurétiques, l'allopurinol, la phénylbutazone, les anti-inflammatoires non stéroïdiens réduisent la sécrétion tubulaire d'ampicilline trihydratée, ce qui peut s'accompagner d'une augmentation de sa concentration dans le plasma sanguin.

L'ampicilline trihydratée réduit l'excrétion du méthotrexate, ce qui peut augmenter la toxicité de ce dernier.

Les antiacides, la glucosamine, les laxatifs, les aminoglycosides ralentissent et réduisent, et l'acide ascorbique augmente l'absorption de l'ampicilline trihydratée.

Avec l'utilisation simultanée d'ampicilline trihydratée avec de l'allopurinol, le risque d'éruption cutanée augmente, en particulier chez les patients atteints d'hyperuricémie.

instructions spéciales

Des précautions doivent être prises lors de la prescription d'ampicilline trihydratée à des patients souffrant de maladies allergiques (rhume des foins, conjonctivite allergique, asthme bronchique), en raison du développement possible d'une réaction anaphylactique.

En cas de réactions allergiques, le médicament doit être arrêté et un traitement désensibilisant doit être prescrit.

Au cours du traitement, une surveillance systématique de la fonction des reins, du foie et de la formule sanguine complète est nécessaire.

Les patients présentant une fonction rénale altérée nécessitent un ajustement de la dose en fonction des valeurs de la clairance de la créatinine.

Lorsqu'il est utilisé à fortes doses chez les patients insuffisants rénaux, l'effet toxique du médicament sur le système nerveux central est possible.

L'utilisation prolongée d'antibiotiques peut entraîner le développement d'une surinfection, la prolifération de Candida et de Pseudomonas.

Pour prévenir le développement de la candidose, les médicaments antifongiques doivent être prescrits simultanément avec l'ampicilline trihydratée.

Grossesse et allaitement

L'application pendant la grossesse n'est possible que dans les cas où le bénéfice escompté pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus.

L'ampicilline trihydrate est excrétée dans le lait maternel à de faibles concentrations. Si nécessaire, l'utilisation pendant l'allaitement doit arrêter l'allaitement.

Caractéristiques de l'influence du médicament sur la capacité à conduire des véhicules ou des mécanismes potentiellement dangereux

Des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules ou de l'utilisation de machines potentiellement dangereuses.

Surdosage

Les symptômes: nausées, vomissements, diarrhée, convulsions, augmentation des effets secondaires.

Traitement: sevrage médicamenteux, lavage gastrique, charbon actif et laxatifs salins, hémodialyse, hémoperfusion, traitement symptomatique. Il n'y a pas d'antidote spécifique.

Formulaire de décharge et emballage

10 comprimés sous blister composé d'un film PVC et d'une feuille d'aluminium.

Les colis frontières sont placés dans des boîtes en carton.

Chaque boîte contient des instructions approuvées pour un usage médical dans les langues officielles et russes.

Conditions de stockage

A conserver dans un endroit sec et sombre à une température de 2 à 30°C.

Garder hors de la portée des enfants!

Durée de conservation

Après la date d'expiration, le médicament ne doit pas être utilisé.

Conditions de délivrance en pharmacie

Sur ordonnance

Fabricant

JSC Chimpharm, Kazakhstan

Titulaire du certificat d'immatriculation

JSC Chimpharm, Kazakhstan

Adresse de l'organisation hôte sur le territoire de la République du Kazakhstan réclamations des consommateurs sur la qualité des produits (marchandises)

JSC "Khimfarm", Shymkent, KAZAKHSTAN,

St. Rashidova, n/b, tél/f: 560882

Numéro de téléphone 7252 (561342)

Télécopieur 7252 (561342)

Adresse e-mail [courriel protégé]

Substance active

Ampicilline

Forme posologique

comprimés

La description

Les comprimés sont blancs, biconvexes, crantés.

Groupe pharmacothérapeutique

Antibiotique, pénicilline semi-synthétique

J.01.C.A Pénicillines à large spectre

J.01.C.A.01 Ampicilline

Pharmacodynamie

Pénicilline semi-synthétique, large spectre, bactéricide. Résistant aux acides. Supprime la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne.

Actif contre Gram positif (streptocoques alpha et bêta-hémolytiques, Streptocoque pneumoniae, Staphylocoque spp., bacille anthracite, Clostridium spp.), Listeria spp., et Gram négatif ( Haemophilus influenzae, Neisseria méningite, Protée mirabilis, Yersinia multocida(précédemment Pasteurelle), de nombreux types Salmonelle spp., Shigelle spp., Escherichia coli) micro-organismes, bactéries aérobies non sporulées.

Modérément actif contre la plupart des entérocoques, incl. Entérocoque fécales. Inefficace contre les souches productrices de pénicillinase Staphylocoque spp., toutes les souches Pseudomonas aerugineux, la plupart des souches Klebsiella spp. et Enterobacter spp.

Pharmacocinétique

L'absorption par voie orale est élevée, la biodisponibilité est de 40 % ; le temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale avec une administration orale de 500 mg est de 2 heures, la concentration maximale est de 3-4 μg / ml. Communication avec les protéines plasmatiques - 20 %. Il est uniformément réparti dans les organes et les tissus du corps, trouvé en concentrations thérapeutiques dans les liquides pleural, péritonéal, amniotique et synovial, le liquide céphalo-rachidien, le contenu des cloques, l'urine (concentrations élevées), la muqueuse intestinale, les os, la vésicule biliaire, les poumons, les tissus de les organes génitaux féminins, la bile , dans les sécrétions bronchiques (l'accumulation dans les sécrétions bronchiques purulentes est faible), les sinus paranasaux, le liquide de l'oreille moyenne (avec inflammation), la salive, les tissus fœtaux. Pénètre mal la barrière hémato-encéphalique, sa perméabilité augmente avec l'inflammation. La demi-vie est de 1 à 2 heures.Il est excrété principalement par les reins (70 à 80%) et de très fortes concentrations d'antibiotique inchangé sont créées dans l'urine; partiellement - avec de la bile, chez les mères allaitantes - avec du lait. Ne s'accumule pas. Enlevé par hémodialyse.

Les indications

Maladies infectieuses inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles : organes respiratoires et ORL (sinusite, amygdalite, pharyngite, otite moyenne, bronchite, pneumonie, abcès pulmonaire), infections des reins et des voies urinaires (pyélonéphrite, pyélite, cystite, urétrite), gonorrhée, infections système biliaire (cholangite, cholécystite), infections à chlamydia chez la femme enceinte (avec intolérance à l'érythromycine), cervicite, infections de la peau et des tissus mous (érysipèle, impétigo, dermatoses secondairement infectées) ; infections du système musculo-squelettique; pasteurellose, listériose, infections du tractus gastro-intestinal (fièvre typhoïde et fièvre paratyphoïde, dysenterie, salmonellose, portage de salmonelle).

Contre-indications

Hypersensibilité aux médicaments du groupe de la pénicilline et aux autres antibiotiques bêta-lactamines, mononucléose infectieuse, leucémie lymphoïde, insuffisance hépatique, antécédents de maladies gastro-intestinales (notamment colite associée aux antibiotiques), période de lactation, enfants de moins de 3 ans et/ou ayant un poids corporel moins de 20 kg.

Avec attention

Asthme bronchique, rhume des foins et autres maladies allergiques, insuffisance rénale, antécédents de saignement.

Grossesse et allaitement

L'ampicilline peut être utilisée pendant la grossesse si le bénéfice pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus. L'ampicilline est excrétée dans le lait maternel à de faibles concentrations. Si nécessaire, l'utilisation d'ampicilline pendant l'allaitement doit décider de l'arrêt de l'allaitement.

Effets secondaires

Du système digestif: glossite, stomatite, gastrite, bouche sèche, altération du goût, nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales, entérocolite pseudomembraneuse, augmentation de l'activité des transaminases « hépatiques ».

Indicateurs de laboratoire: leucopénie, neutropénie, thrombocytopénie, agranulocytose, anémie.

Du côté du système nerveux central: maux de tête, tremblements, convulsions (avec un traitement à haute dose).

réactions allergiques: éruption érythémateuse et maculopapuleuse, dermatite exfoliative, érythème polymorphe, desquamation de la peau, démangeaisons, urticaire, rhinite, conjonctivite, œdème de Quincke, fièvre, arthralgie, éosinophilie ; choc anaphylactique.

Autre: néphrite interstitielle, néphropathie, surinfection (en particulier chez les patients atteints de maladies chroniques ou de résistance corporelle réduite), candidose vaginale.

Surdosage

Les symptômes: manifestations d'effets toxiques sur le système nerveux central (en particulier chez les insuffisants rénaux) ; nausées, vomissements, diarrhée, perturbation de l'équilibre hydrique et électrolytique (à la suite de vomissements et de diarrhée).

Traitement: lavage gastrique, charbon actif, laxatifs salins, médicaments pour maintenir l'équilibre hydrique et électrolytique et symptomatique. Excrété par hémodialyse.

Interaction

Les antiacides, la glucosamine, les laxatifs, les aliments et les aminoglycosides (lorsqu'ils sont pris par voie entérale) ralentissent et réduisent l'absorption ; l'acide ascorbique augmente l'absorption. Les antibiotiques bactéricides (y compris les aminoglycosides, les céphalosporines, la cyclosérine, la vancomycine, la rifampicine) ont un effet synergique ; médicaments bactériostatiques (macrolides, chloramphénicol, lincosamides, tétracyclines, sulfamides) - antagonistes. Augmente l'efficacité des anticoagulants indirects (suppression de la microflore intestinale, réduit la synthèse de vitamine K. et l'indice de prothrombine); réduit l'efficacité des contraceptifs oraux contenant des œstrogènes (il est nécessaire d'utiliser des méthodes de contraception supplémentaires), des médicaments au cours du métabolisme desquels se forme l'acide para-aminobenzoïque, l'éthinylestradiol (dans ce dernier cas, le risque de saignement intermenstruel augmente) . Les diurétiques, l'allopurinol, l'oxyphenbutazone, la phénylbutazone, les anti-inflammatoires non stéroïdiens et d'autres médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire augmentent la concentration plasmatique d'ampicilline (en réduisant la sécrétion tubulaire). Lorsqu'il est pris avec l'allopurinol, le risque d'éruption cutanée augmente.

Réduit la clairance et augmente la toxicité du méthotrexate. Améliore l'absorption de la digoxine.

instructions spéciales

Au cours du traitement, il est nécessaire de surveiller l'état de la fonction des organes hématopoïétiques, du foie et des reins.

Lors de l'utilisation de fortes doses chez les patients insuffisants rénaux, un effet toxique sur le système nerveux central est possible.

Dans le traitement des patients atteints de bactériémie (septicémie), une réaction de bactériolyse (réaction de Jarish-Herxheimer) peut se développer.

Chez les patients présentant une hypersensibilité aux pénicillines, des réactions allergiques croisées avec les antibiotiques céphalosporines sont possibles.

Dans le traitement de la diarrhée légère dans le contexte du traitement de cours, les médicaments antidiarrhéiques qui réduisent la motilité intestinale doivent être évités ; des antidiarrhéiques contenant du kaolin ou de l'attapulgite peuvent être utilisés, l'arrêt du médicament est indiqué. En cas de diarrhée sévère, consultez un médecin.

Conditions de stockage

Liste B. Dans un endroit sec et sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C.

Garder hors de la portée des enfants.

Conditions de délivrance en pharmacie

Date de péremption à partir de la date de fabrication

Description du produit

effet pharmacologique


Actif contre les bactéries aérobies à Gram positif : Staphylococcus spp. (à l'exception des souches productrices de pénicillinase), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes ; bactéries aérobies à Gram négatif : Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, certaines souches d'Haemophilus influenzae.
Détruit par les β-lactamases des bactéries.

Pharmacocinétique

Après administration orale, il est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal. L'ampicilline est distribuée dans la plupart des organes et tissus. Pénètre à travers la barrière placentaire, pénètre mal la BHE. Avec l'inflammation des méninges, la perméabilité de la BHE augmente considérablement. 30% de l'ampicilline est métabolisée dans le foie. Excrété avec l'urine et la bile.

Indications pour l'utilisation

instructions spéciales



Avec prudence (Précautions)




Contre-indications

Dosage et administration





Surdosage

Effet secondaire



Composé

Interaction avec d'autres médicaments

Le sulbactam, un inhibiteur irréversible des β-lactamases, empêche l'hydrolyse et la destruction de l'ampicilline par les micro-organismes β-lactamases.





Formulaire de décharge






Composé

Principe actif : ampicilline (sous forme de trihydrate) 250 mg

La description

Les comprimés sont blancs, plats et cylindriques.

effet pharmacologique

Antibiotique du groupe des pénicillines semi-synthétiques à large spectre d'action. Il a un effet bactéricide en inhibant la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne.
Actif contre les bactéries aérobies à Gram positif : Staphylococcus spp. (sauf \ESET\ESET File Security\

Pharmacocinétique

Maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles à l'ampicilline : incl. infections de l'oreille, de la gorge, du nez, infections odontogènes, infections bronchopulmonaires, infections aiguës et chroniques des voies urinaires, infections gastro-intestinales (y compris salmonellose, cholécystite), infections gynécologiques, méningite, endocardite, septicémie, septicémie, rhumatisme, érysipèle, scarlatine, peau et molle infections tissulaires.

Indications pour l'utilisation

Mononucléose infectieuse, leucémie lymphoïde, hypersensibilité à l'ampicilline et aux autres pénicillines, fonction hépatique anormale.

Contre-indications

Pendant le traitement par ampicilline, une surveillance systématique de la fonction hépatique est nécessaire.
Les patients présentant une insuffisance rénale nécessitent une correction du schéma posologique conformément aux valeurs de QC.
Pendant le traitement par ampicilline, une surveillance systématique de la fonction rénale est nécessaire. Lorsqu'il est utilisé à fortes doses chez des patients insuffisants rénaux, un effet toxique sur le système nerveux central est possible.
L'utilisation chez les enfants est possible en fonction du schéma posologique.

Avec attention

Peut-être l'utilisation d'ampicilline pendant la grossesse selon les indications. L'ampicilline est excrétée dans le lait maternel à de faibles concentrations. Si nécessaire, l'utilisation d'ampicilline pendant l'allaitement doit décider de l'arrêt de l'allaitement.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Réglez individuellement en fonction de la gravité de l'évolution, de la localisation de l'infection et de la sensibilité de l'agent pathogène.
Lorsqu'il est administré par voie orale chez l'adulte, une dose unique est de 250 à 500 mg, la fréquence d'administration est de 4 fois / jour. Enfants pesant jusqu'à 20 kg - 12,5-25 mg / kg toutes les 6 heures.
Pour l'administration intramusculaire et intraveineuse, une dose unique pour les adultes est de 250 à 500 mg toutes les 4 à 6 heures.Pour les enfants, une dose unique est de 25 à 50 mg / kg.
La durée du traitement dépend de la localisation de l'infection et de l'évolution de la maladie.
La dose quotidienne maximale: pour les adultes lorsqu'ils sont pris par voie orale - 4 g, lorsqu'ils sont administrés par voie intraveineuse et intramusculaire -14 g.

Dosage et administration

Réactions allergiques : urticaire, érythème, œdème de Quincke, rhinite, conjonctivite ; rarement - fièvre, douleurs articulaires, éosinophilie; extrêmement rarement - choc anaphylactique.
Du système digestif : nausées, vomissements.
Effets dus à l'action chimiothérapeutique : candidose buccale, candidose vaginale, dysbactériose intestinale, colite à Clostridium difficile.

Effet secondaire

Symptômes : se manifestant par un effet toxique sur le système nerveux central (en particulier chez les insuffisants rénaux).
Traitement : symptomatique (maintien des fonctions vitales).

Surdosage

Le sulbactam, un inhibiteur irréversible de la β-lactamase, empêche l'hydrolyse et la destruction de l'ampicilline par les micro-organismes β-lactamases.
Avec l'utilisation simultanée d'ampicilline avec des antibiotiques bactéricides (y compris les aminoglycosides, les céphalosporines, la cyclosérine, la vancomycine, la rifampicine), une synergie se manifeste; avec des antibiotiques bactériostatiques (y compris macrolides, chloramphénicol, lincosamides, tétracyclines, sulfamides) - antagonisme.
L'ampicilline renforce l'effet des anticoagulants indirects en supprimant la microflore intestinale, réduit la synthèse de vitamine K et l'indice de prothrombine.
L'ampicilline réduit l'effet des médicaments au cours du métabolisme desquels se forme le PABA.
Le probénécide, les diurétiques, l'allopurinol, la phénylbutazone, les AINS réduisent la sécrétion tubulaire d'ampicilline, ce qui peut s'accompagner d'une augmentation de sa concentration dans le plasma sanguin.
Les antiacides, la glucosamine, les laxatifs, les aminoglycosides ralentissent et réduisent l'absorption de l'ampicilline. L'acide ascorbique augmente l'absorption de l'ampicilline.
L'ampicilline réduit l'efficacité des contraceptifs oraux.

Interaction avec d'autres médicaments

Au cours du traitement par ampicilline, une surveillance systématique de la fonction rénale, de la fonction hépatique et de l'image du sang périphérique est nécessaire. Les patients présentant une insuffisance rénale nécessitent une correction du schéma posologique conformément aux valeurs de QC.
Lorsqu'il est utilisé à fortes doses chez des patients insuffisants rénaux, un effet toxique sur le système nerveux central est possible.
Lors de l'utilisation d'ampicilline chez des patients atteints de bactériémie (septicémie), une réaction de bactériolyse (réaction de Jarisch-Herxheimer) est possible.

instructions spéciales

Les comprimés sont blancs, plats et cylindriques. Substance active : ampicilline trihydratée 0,25 g ;
excipients : amidon ; le stéarate de magnésium ou le stéarate de calcium ; talc;
10 morceaux. - emballages à contour alvéolaire (1) - emballages en carton.
10 morceaux. - emballages à contour alvéolaire (2) - emballages en carton.
24 pièces. - emballages à contour alvéolaire (1) - emballages en carton.
24 pièces. - emballages à contour alvéolaire (2) - emballages en carton.

Formulaire de décharge

Dans un endroit sec, à température ambiante.
Garder hors de la portée des enfants.

Conditions de stockage

2 années

Libération du médicament

Sur ordonnance

Pays d'origine du fabricant

Durée de conservation de base (en mois)

Mode d'administration du médicament

Oral

Classification nosologique CIM-10 (nom)

Autres infections à salmonelles ; Scarlatine ; Infection à méningocoque ; Septicémie streptococcique ; Autre septicémie ; Érysipèle ; Otite moyenne purulente et non précisée ; Mastoïdite et affections apparentées ; Endocardite aiguë et subaiguë ; Rhinopharyngite aiguë (nez qui coule) ; Sinusite aiguë ; Pharyngite aiguë ; Amygdalite aiguë Laryngite et trachéite aiguës ; Pneumonie bactérienne non classée ailleurs ; Bronchite aiguë ; Gingivite et maladie parodontale ; Stomatite et lésions apparentées ; Cholécystite aiguë ; Cholécystite chronique ; Cholangite ; Impétigo ; Abcès cutané, furoncle et anthrax ; Phlegmon ; Pyodermite ; Néphrite tubulo-interstitielle aiguë ( pyélonéphrite aiguë ); néphrite tubulo-interstitielle chronique ; cystite ; urétrite et syndrome urétral ; maladies inflammatoires de la prostate ; salpingite et ovarite ; maladie inflammatoire de l'utérus, à l'exception du col de l'utérus (y compris endométrite, myométrite, métrite, pyomètre, abcès utérin) ; Maladie cervicale inflammatoire

Classification nosologique CIM-10 (code)

A02;A38;A39;A40;A41;A46;H66;H70;I33;J00;J01;J02;J03;J04;J15;J20;K05;K12;K81.0;K81.1;K83.0;L01; L02;L03;L08.0;N10;N11;N30;N34;N41;N70;N71;N72