Le danger de contracter une infection pour une personne est très élevé. Le risque d'infection est particulièrement élevé en présence d'une plaie ouverte, lors d'une intervention chirurgicale, et il n'est pas non plus exclu par les gouttelettes en suspension dans l'air. Par conséquent, un ensemble de mesures visant à la destruction des agents infectieux est simplement nécessaire. Dans le monde moderne, les désinfectants devraient se trouver dans toutes les trousses de premiers soins, pas seulement dans les médecins. Une assistance et une désinfection opportunes peuvent parfois réduire la propagation de l'infection ou éliminer complètement une infection dangereuse. Ensuite, nous examinerons quels désinfectants modernes sont actuellement utilisés, leurs types, quelles exigences leur sont imposées et dans quels cas ils sont prescrits.
et ses méthodes
Une désinfection opportune peut prévenir et arrêter le développement de nombreuses infections. Alors que représente-t-elle ? Il s'agit d'une série d'activités qui sont menées dans le but de détruire l'agent pathogène et de détruire les toxines dans l'environnement. De ce fait, le nombre de micro-organismes est considérablement réduit à un niveau acceptable, mais leur destruction incomplète est possible.
La désinfection a lieu :
Il existe plusieurs méthodes de désinfection :
- Mécanique. Retrait du platelage.
- Physique. Traitement avec des lampes UV, du linge bouillant, de la vaisselle, etc.
- Chimique. L'utilisation de désinfectants.
- Combiné. Une combinaison de plusieurs méthodes.
- Biologique. Des agents biologiques sont utilisés.
Concentrons-nous sur la méthode chimique de désinfection. Considérez quels désinfectants modernes sont utilisés.
Désinfectants
Les moyens chimiques et physiques utilisés pour détruire les agents pathogènes des maladies infectieuses chez l'homme, les animaux et les plantes dans l'environnement extérieur sont des désinfectants.
Ils peuvent être:
Les désinfectants modernes représentent le plus souvent un rapport équilibré de plusieurs substances actives, ce qui permet d'obtenir l'effet maximal par rapport aux micro-organismes et principes actifs plus résistants. Ils changent délibérément leurs propriétés.
Les désinfectants visent à détruire les micro-organismes pathogènes, et la stérilisation détruit également les spores.
Les désinfectants modernes utilisés en médecine sont hautement bactéricides et sans danger pour l'homme. De plus, beaucoup d'entre eux peuvent être utilisés régulièrement comme détergents, en raison de leur faible toxicité.
Quelques mots sur le physique Ceux-ci incluent :
Cependant, les désinfectants chimiques sont beaucoup plus utilisés car ils sont plus accessibles que les hautes températures. Tous les objets à désinfecter ne peuvent pas résister à une telle chaleur.
Types de désinfectants et leur objectif
Il existe plusieurs types de désinfectants, selon le principe actif principal.
Caractéristiques des désinfectants modernes
Le temps ne s'arrête pas et les désinfectants modernes s'améliorent de plus en plus. Quelles sont les caractéristiques de la nouvelle génération ? Soulignons-en quelques-unes :
Les désinfectants modernes présentent un certain nombre d'inconvénients :
- Tous les médicaments ne sont pas capables de détruire les spores.
- Faible efficacité contre certains virus.
- Les contaminants organiques peuvent affecter l'efficacité du médicament.
Exigences pour les désinfectants modernes
Il existe un certain nombre d'exigences pour les désinfectants actuellement utilisés :
- Ils doivent bien se dissoudre dans l'eau.
- Provoque la mort des bactéries en peu de temps.
- Ne perd pas son efficacité en présence de substances organiques.
- Avoir peu ou pas de toxicité pour les humains et les animaux.
- Ne pas endommager la surface désinfectée.
- Ne doit pas être inflammable ou explosif.
- Ne dégage pas d'odeur forte.
- Doit être facile à préparer et à utiliser.
Désinfectants médicaux modernes
Actuellement, les médicaments utilisent des désinfectants à large spectre efficaces contre les bactéries, les virus, les spores et les champignons pathogènes. Ce sont à la fois des détergents et des désinfectants, dont beaucoup peuvent être utilisés à plusieurs reprises. Voici les noms de certains d'entre eux :
- "Septol" - peut être utilisé comme désinfectant et comme agent stérilisant.
- "Premium" - respectueux de l'environnement, désinfecte, peut également être utilisé comme détergent.
- "Bactol" - dés. effet détergent.
- "Bactol forte" est une préparation complexe hautement concentrée.
- Antiseptique cutané "Clinex", la solution peut être utilisée pour la désinfection d'urgence des surfaces.
- "Des Tab" - très économique et polyvalent, disponible sous forme de comprimés et de granulés avec du chlore.
- Désinfectant "Nika" » - a un effet nettoyant supplémentaire et est sans danger pour la santé humaine. Il peut être utilisé dans les institutions pour enfants, les établissements de restauration.
Dans un établissement médical, seuls les désinfectants médicaux autorisés par le Département de la surveillance sanitaire et épidémiologique de l'État peuvent être utilisés.
Désinfecter les mains
Il est très important lors de la prestation de soins médicaux de garder vos mains propres. Pour cela, des désinfectants pour les mains modernes sont utilisés. Ils peuvent être sous la forme :
- Vaporisateur.
- Serviettes.
- Du savon.
- La solution.
Ils peuvent aussi avoir une base différente, à savoir :
- A base d'alcool.
- A base d'acides organiques.
- Avec tensioactif.
- À base d'oxygène et d'acides.
- Avec l'utilisation d'halogènes et ainsi de suite.
La particularité de ces médicaments est qu'ils ne doivent pas contenir de composés contenant du chlore. Il peut y avoir du triclosan, de l'acide lactique ou de la chlorhexidine.
N'utilisez pas de liquides contenant de l'alcool si la peau des mains est endommagée. Ils assèchent la peau, mais ils ne durent pas longtemps. Il existe des antiseptiques qui ne contiennent pas d'alcool. Citons quelques préparations pour le traitement des mains qui ont gagné en confiance : "Sterillium", "Eco Breeze", "Dettol", "Diamond Hands". Désinfectant "Nika" - isoseptique, convient également à la désinfection des mains.
Vous devez choisir un produit en fonction des caractéristiques de la peau et également tenir compte des conditions dans lesquelles il sera utilisé. Par exemple, les sprays peuvent être utilisés aussi bien à la maison que dans la vie de tous les jours. Il faut tenir compte de la composition de l'agent. Les gels et les liquides sont mieux utilisés à la maison ou au travail.
Ils hydratent bien la peau, ont un effet soignant. Dans un sac à main, un tel produit peut se renverser si l'emballage est fragile. Les lingettes désinfectantes sont largement utilisées dans la vie de tous les jours, ainsi que par les sportifs. Vous pouvez les emporter avec vous et les utiliser en voyage.
Cependant, il convient de rappeler que l'utilisation fréquente d'agents antibactériens peut perturber l'équilibre eau-graisse de la peau. Étant donné que ces agents détruisent souvent non seulement les bactéries et les virus pathogènes, mais également la microflore bénéfique, nécessaire au maintien de la protection naturelle.
Comment préparer une solution désinfectante
Les solutions désinfectantes peuvent être prêtes à l'emploi ou sous forme de comprimés, de poudres ou de solutions hautement concentrées. Et cela signifie que vous devez préparer vous-même le remède. Par conséquent, avant la désinfection, les instructions d'utilisation des désinfectants doivent être étudiées.
Lors de la préparation d'une solution désinfectante, vous devez respecter plusieurs règles :
Avant de préparer une solution et de désinfecter, il est tout d'abord nécessaire d'éliminer soigneusement la saleté de la surface, puis de commencer sa préparation. La solution désinfectante ne pourra pas tuer les germes qui se multiplient dans les saletés.
Après la fin de la désinfection, les objets doivent être lavés ou rincés à l'eau courante propre jusqu'à disparition complète de l'odeur.
Lors de la préparation d'une solution désinfectante, ne pas :
- Mélanger la nouvelle solution avec l'ancienne.
- Utilisez de l'eau sale.
- Ajouter le détergent à la solution désinfectante. Ceci ne s'applique pas au peroxyde d'hydrogène.
- Il est inacceptable de mélanger deux produits différents.
- Ne stockez pas d'outils et d'articles de nettoyage dans la solution préparée.
Désinfectant pour tous les temps
Tout le monde ne peut pas se permettre d'acheter des désinfectants modernes qui ne sont pas bon marché. Cependant, il est possible d'effectuer une désinfection sans utiliser de préparations coûteuses. Chaque maison a du soda et du savon à lessive. Et comme vous le savez, la solution savon-soude était utilisée par nos grands-mères.
Pour sa préparation :
- Savon à lessive (72%) trois sur une râpe.
- Nous mettons 2 litres d'eau sur le feu et ajoutons du savon, remuons jusqu'à dissolution complète.
- Ajoutez ensuite 5 cuillères à soupe de carbonate de soude.
- Après ébullition, réduire le feu et laisser mijoter encore 10 minutes.
- Laisser refroidir une nuit jusqu'à épaississement.
Un tel outil peut être utilisé tous les jours pour le nettoyage et la désinfection.
La solution de savon et de soude peut être rendue moins concentrée. Pour ce faire, vous devez utiliser plus de liquide. Ainsi, pour obtenir une solution à 1%, vous devez prendre une solution concentrée de 100 grammes et la diluer avec 10 litres d'eau. Pour une plus grande concentration, diluer avec 5 litres d'eau. C'est une préparation si facile. La solution désinfectante est préparée immédiatement avant utilisation.
La particularité d'une telle solution est qu'elle peut être utilisée non seulement pour la désinfection d'objets, mais également pour des procédures cosmétiques. Il est également permis d'essuyer les aliments avec une coquille. Mais après cela, il est nécessaire de rincer les produits sous l'eau courante.
Classes de danger des désinfectants
Lorsque vous travaillez avec des désinfectants, leur classe de danger doit être prise en compte.
- Les moyens de la 1ère classe sont extrêmement toxiques. Non utilisé dans Utiliser uniquement dans des situations extrêmes, dans des combinaisons spéciales et des masques à gaz. Ne peut pas être utilisé à l'intérieur.
- Moyens de la 2e classe. Très dangereux. Utilisé en l'absence de personnes. Dans ce cas, un équipement de protection individuelle est utilisé. Ne peut pas être utilisé dans les crèches, les établissements alimentaires, les organismes de santé. Après utilisation, une aération et un nettoyage sont nécessaires.
- Moyens de la 3e classe. Modérément dangereux. Peut être utilisé sans équipement de protection, mais en l'absence de personnes. Les conditions d'utilisation des médicaments doivent être respectées. Et aussi l'aération et le nettoyage ultérieurs sont importants.
- 4e année. Peu dangereux. Vous pouvez utiliser sans restriction.
PREMIERS SECOURS
Les détergents et désinfectants doivent toujours être utilisés avec une extrême prudence, car ils peuvent provoquer des brûlures s'ils entrent en contact avec les muqueuses et la peau. L'inhalation de vapeurs de désinfectant peut provoquer une intoxication. Comment apporter les premiers secours dans cette situation ?
- Si une préparation très concentrée a pénétré sur la peau non protégée des mains, il est nécessaire de rincer cette zone à grande eau. Si du formaldéhyde est entré, il est recommandé de traiter la peau avec une solution à 5% d'ammoniac.
- En cas d'empoisonnement possible par les vapeurs, avec irritation des voies respiratoires, la victime doit être transportée à l'air frais. Ensuite, rincez-vous la bouche et le nez avec de l'eau. En cas d'empoisonnement aux vapeurs de formaldéhyde, il est recommandé d'inhaler les vapeurs en ajoutant quelques gouttes d'ammoniac. Du lait chaud avec du soda ou du borjomi aidera également. Continuez à surveiller les symptômes. Vous devrez peut-être utiliser des antitussifs, des médicaments pour le cœur ou des sédatifs. Dans les cas graves, une hospitalisation immédiate est nécessaire.
- Si le médicament pénètre dans les yeux, il est nécessaire de les rincer immédiatement sous l'eau courante ou avec une solution de bicarbonate de sodium à 2% pendant plusieurs minutes. Vous pouvez également goutter "Albucid" pour soulager les irritations. Pour la douleur, goutte à goutte Novocain (solution à 1-2%).
- Si le médicament a pénétré dans le tractus gastro-intestinal, effectuez un lavage gastrique avec une solution à 2% de thiosulfate de sodium. En cas d'empoisonnement au formaldéhyde, le lavage se fait avec l'ajout d'ammoniac ou d'acétate de sodium à 3% à l'eau. De plus, le lait, les œufs crus et l'eau protéinée sont recommandés dans les produits.
Afin de ne pas recourir aux premiers secours, les instructions d'utilisation des désinfectants doivent être étudiées avant le travail, et il est également important de respecter les précautions de sécurité lors de la préparation des solutions et de leur utilisation.
L'arsenal moderne de désinfectants est si vaste que les yeux s'écarquillent lorsqu'il s'agit de choisir de belles bouteilles et pots. Mais en même temps, vous devez toujours vous concentrer sur le résultat que vous souhaitez obtenir. Parfois, l'utilisation de savon à lessive abordable peut remplacer des produits coûteux.
L'une des tâches d'une infirmière est de choisir le plus efficace et le plus rentable parmi une large gamme de désinfectants modernes. Elle doit donc disposer d'informations sur les avantages et les inconvénients des différents groupes de désinfectants.
Pour effectuer des mesures de désinfection dans un établissement médical, divers désinfectants sont utilisés. Les principales exigences pour eux sont une activité antimicrobienne importante et, en même temps, une innocuité pour le corps dans son ensemble.
Classification des désinfectants
Selon le principal ingrédient actif, les désinfectants modernes en médecine sont divisés en groupes suivants:
- halogènes (préparations contenant des halogènes);
- préparations contenant des aldéhydes;
- oxydants;
- préparations contenant de l'alcool;
- tensioactifs (tensioactifs);
- préparations à base de dérivés de guanidine;
- les phénols;
- acides
Caractéristiques de divers groupes de désinfectants et caractéristiques de leur utilisation en médecine:
Halogènes
Les désinfectants, dont la substance active est le chlore, le brome, l'iode, sont appelés halogènes ou composés halogénés. Les plus populaires d'entre elles sont les préparations contenant du chlore en raison de leur polyvalence et de leur rentabilité.
Désinfectants au chlore
Ils ont une activité antimicrobienne élevée (notamment bactéricide, tuberculocide, virucide, fongicide et sporicide).
Préparations contenant de l'iode
Les désinfectants contenant de l'iode ont un effet bactéricide, fongicide et sporicide élevé. Parmi les médicaments de ce groupe, la povidone iodée est largement utilisée.
Médicaments bromés
Les désinfectants contenant du brome ont un effet bactéricide et sporicide élevé. Le plus souvent, le brome est utilisé dans le cadre du bromure de méthyle. Il est également utilisé dans les stérilisateurs à gaz.
Aldéhydes
Les désinfectants aldéhydiques modernes sont à base d'aldéhyde glutarique ou succinique, de formaldéhyde, de glyoxal et d'orthophtalaldéhyde. Les composants supplémentaires sont le plus souvent des composés d'ammonium quaternaire, des substances tensioactives (tensioactifs) et d'autres additifs d'activation.
Propriétés des aldéhydes :
- bien dissoudre dans l'eau;
- détruire les bactéries, en particulier l'agent causal de la tuberculose, les virus, les champignons, les spores;
- ne contiennent pas d'agents oxydants (agir plus doucement sur les matériaux de structure).
Habituellement, des additifs détergents sont inclus dans les produits modernes contenant des aldéhydes. La plupart de ces désinfectants sont polyvalents car ils peuvent être utilisés pour désinfecter des dispositifs médicaux, des surfaces, etc. Des moyens séparés de ce groupe sont utilisés pour la stérilisation des instruments médicaux.
Ce groupe de désinfectants diffère également par la durée de stockage de l'activité des solutions de travail (jusqu'à 14 jours) et la possibilité d'une utilisation répétée.
Les aldéhydes sont utilisés pour le nettoyage général courant dans les salles de chirurgie, de traitement, etc.
Peroxydes, additifs et autres agents oxydants
Ce groupe de désinfectants est basé sur l'oxygène actif. Les additifs désinfectants modernes ont une activité bactéricide, tuberculocide, virucide et sporicide élevée. On pense que leur utilisation ne provoque pas la formation de souches résistantes de micro-organismes. De plus, ces médicaments sont respectueux de l'environnement, car ils se décomposent en oxygène, dioxyde de carbone et eau.
Ces produits sont généralement utilisés pour la désinfection du caoutchouc, du plastique, des dispositifs médicaux en verre, ainsi que des surfaces, du linge, de la vaisselle, des articles de soins aux patients, pour la stérilisation chimique des dispositifs médicaux.
Inconvénients des désinfectants oxygénés :
- stabilité relativement faible, limite la durée de conservation des médicaments;
- agressivité sur les matériaux résistants à la corrosion ;
- effet irritant élevé des solutions concentrées sur les muqueuses du système respiratoire, ce qui nécessite l'utilisation d'équipements de protection.
Préparations contenant de l'alcool
La substance active de ces désinfectants est l'un et les alcools polyhydriques. Pour la désinfection, les alcools éthylique et isopropylique sont principalement utilisés, mais ce dernier est inactif contre les virus non lipidiques. Les alcools appartiennent à la classe de danger 3-4 et ont une action relativement rapide. Ils sont actifs contre les bactéries de la tuberculose, les virus (en particulier l'hépatite B et le VIH), les champignons.
Les plus actifs contre les microbes sont les solutions à 70 %. Il est déconseillé d'utiliser des alcools de concentration plus élevée, car ils plient rapidement la protéine et ne pénètrent pas dans la cellule microbienne.
L'avantage des alcools est que les micro-organismes ne peuvent pas former de formes stables avec une utilisation prolongée de médicaments de ce groupe. Les alcools sont le principal ingrédient actif des antiseptiques, c'est-à-dire que les préparations pour le traitement de la peau font partie de certains désinfectants complexes.
Dérivés de la guanidine
Ce sont des composés organiques dérivés de la guanidine, qui se caractérisent par une faible toxicité, mais ont une faible activité tuberculocide, virucide, fongicide et n'agissent généralement pas sur les spores.
Le désinfectant moderne le plus courant de ce groupe en médecine est le sel de chlorhexidine (bigluconate de chlorhexidine), qui est très soluble dans l'eau. Plus actifs contre les microbes sont les sels de polyhexaméthylène guanidine (un analogue de haut poids moléculaire de la chlorhexidine).
Tensioactifs (tensioactifs)
Ces substances sont constituées de longues chaînes carbonées qui contiennent de 8 à 20 atomes de carbone avec des groupes polaires à une extrémité. Ils sont divisés en cationiques, anioniques, ampholytiques et non ioniques. Habituellement, les tensioactifs sont utilisés comme impuretés dans les désinfectants composites modernes. Comme moyen indépendant, seuls des tensioactifs cationiques et ampholytiques sont utilisés.
Avec l'aide de ce groupe, les surfaces des locaux des établissements médicaux, les articles de soins aux patients, les équipements sanitaires et médicaux sont désinfectés. Les propriétés détergentes de ces désinfectants permettent de combiner les processus de lavage, de nettoyage et de désinfection.
Peracides
Les moyens à base d'acides performique et peracétique ont de fortes propriétés oxydantes et détruisent efficacement les virus, les champignons, les bactéries, les mycobactéries et les spores. Ces drogues se mélangent bien avec l'eau et l'alcool. Les désinfectants modernes contenant des peracides sont activement utilisés dans les établissements médicaux où il est nécessaire de traiter chirurgicalement les mains. En particulier, l'acide performique est utilisé pour préparer le pervomur (un agent utilisé pour la désinfection chirurgicale (préopératoire) des mains et du champ opératoire).
Un soda
Les sodas agissent activement sur les bactéries et les virus, et à des températures élevées - sur les spores. En médecine, le carbonate de sodium (soude), l'hydroxyde de sodium et l'ammoniac sont plus souvent utilisés.
La soude est le plus souvent utilisée pour la désinfection en faisant bouillir des produits médicaux, de la vaisselle, des jouets, etc. L'ammoniac sous forme d'ammoniac (solutions à 10% et 20%) est utilisé pour neutraliser le formaldéhyde dans les chambres de désinfection, dans les stérilisateurs à gaz et également comme activateur. solutions chlorées.
Phénols
Ce sont des composés chimiques dont les molécules contiennent un groupe hydroxyle attaché à un groupe aromatique. Le plus simple de ces composés est le phénol lui-même (acide carbolique). Les solutions de phénol agissent activement contre les champignons, les virus, les bactéries, mais ne détruisent pas les spores. Ces substances sont peu solubles dans l'eau, mais bien - dans l'alcool (éthanol). Tout d'abord, ils sont utilisés comme ingrédient actif dans des composés multicomposants.
abstrait
"des désinfectants modernes »
étudiant de 1ère année
Groupe 131
spécialités : Médecine
Fedin A.D.
prof
Panasenkova T.S.
Introduction
Classification des désinfectants
Gamme moderne de désinfectants
Contrôle de production
partie expérimentale
Liste des sources utilisées
Introduction
Désinfection (fr. des - de, et tard lat. infectio - infection) - ce sont des mesures visant à la destruction complète des formes végétatives et dormantes de micro-organismes pathogènes et opportunistes sur des objets environnementaux (y compris les produits médicaux) afin d'empêcher la transmission pathogène de un organisme infecté à un organisme sain (rupture de la chaîne épidémique).
Méthodes de désinfection :
1) physique - ébullition, traitement à l'air chaud, vapeur sous pression, sonication;
2) chimique - l'utilisation de produits chimiques dans le but de traiter du matériel pathologique, des ustensiles, des outils, de l'équipement.
Types de désinfection :
1) focale ;
2) préventif.
Une désinfection préventive est effectuée si la source d'infection n'est pas identifiée, mais sa survenue est possible. Elle est pratiquée dans des lieux susceptibles d'être à l'origine de l'infection : dans les établissements médicaux, dans les installations collectives (dans les piscines, les bains, les coiffeurs), dans les transports, dans les institutions pour enfants, etc.
La désinfection focale est réalisée en présence d'un patient (source d'infection) dans le foyer d'une maladie infectieuse.
Il existe deux types de désinfection focale : actuelle et finale.
Le courant est appelé désinfection, qui est effectuée à plusieurs reprises dans le foyer pendant tout le temps où la source d'infection y reste.
La désinfection finale est effectuée dans l'épidémie après avoir éliminé une fois la source d'infection (hospitalisation, départ, convalescence, décès).
La méthode chimique de désinfection proprement dite consiste à utiliser des produits chimiques qui ont un effet néfaste sur les agents pathogènes des maladies infectieuses. À ce jour, une personne utilise une grande variété de composés chimiques comme désinfectants, mais ne s'arrête pas là. La recherche de nouveaux désinfectants chimiques s'effectue dans deux directions principales :
1) rechercher des substances fondamentalement nouvelles ;
2) recherche de nouveaux mélanges biocides.
Puisque la science chimique a fait de grands progrès au cours du siècle dernier et qu'il ne faut pas s'attendre à l'émergence de nouveaux biocides, tout l'enthousiasme scientifique se résume à la recherche de nouveaux mélanges de désinfectants connus.
Pourquoi tant d'attention est-elle accordée à la méthode chimique de désinfection, à la recherche de nouvelles préparations pour la désinfection, pourquoi la désinfection est-elle si importante en général ? Pour répondre à ces questions, nous devons d'abord déterminer l'importance de la désinfection dans le monde moderne. Premièrement, la désinfection est vitale pour les établissements où le risque de propagation de l'infection est élevé, c'est-à-dire principalement pour les établissements de santé. Actuellement, malgré l'élargissement de la gamme des désinfectants, le problème des infections nosocomiales reste aigu. Pourquoi les infections nosocomiales sont-elles un problème si important ? Les patients hospitalisés sont particulièrement sensibles aux maladies infectieuses en raison de l'affaiblissement de l'organisme à la suite d'une maladie générale, d'un traumatisme ou d'une intervention chirurgicale, ainsi qu'en raison d'une résistance corporelle réduite chez les enfants et les personnes âgées. L'augmentation du nombre de bactéries avec une résistance accrue aux antibiotiques, l'entassement de patients affaiblis dans une zone relativement petite et les difficultés de nettoyage et de nettoyage des équipements complexes modernes sont également des facteurs qui contribuent au développement et à la propagation des infections dans les hôpitaux. De plus, selon des études épidémiologiques, 5% de tous les patients hospitalisés développent des maladies infectieuses. Le risque d'infections nosocomiales augmente considérablement en conséquence, à moins que des mesures appropriées ne soient prises pour prévenir leur propagation. Et le développement d'une infection nosocomiale entraîne des coûts supplémentaires pour des antibiotiques efficaces et d'autres médicaments, des coûts supplémentaires pour le fonds de lit, des souffrances supplémentaires pour les patients du fait de la détérioration, le développement d'une suppuration postopératoire et, par conséquent, une diminution de la efficacité du traitement. Deuxièmement, une désinfection régulière peut réduire considérablement le risque d'épidémies. Mais ces derniers temps, le monde entier a été secoué par des épidémies d'infections jusque-là inconnues, provoquant un état proche de la panique et les obligeant à courir à la pharmacie. Faisant la queue pour des médicaments, ils contribuent, sans s'en douter, à propager l'infection, créant un cercle vicieux. En attendant, face à une menace épidémique, il faut juste essayer d'éviter les foules. Et dans les endroits où ils sont inévitables, effectuez régulièrement des mesures préventives. La plus efficace d'entre elles est la désinfection. Troisièmement, la désinfection et la ventilation régulières des locaux peuvent réduire considérablement l'incidence chez les employés de l'entreprise. Ceci, à son tour, garantira le maintien de la main-d'œuvre à un niveau élevé. A terme, le coût de ces activités sera garanti inférieur à l'indemnisation des absences involontaires des salariés et du travail perdu. Quatrièmement, une désinfection régulière est nécessaire pour répondre aux exigences de la législation sanitaire. Pour les organisations pharmaceutiques, il s'agit principalement de l'arrêté du ministère de la Santé de la Fédération de Russie n ° 309 «portant approbation des instructions pour le régime sanitaire des organisations pharmaceutiques (pharmacies)». En outre, l'article 11 de la loi fédérale du 30 mars 1999 n ° 52-FZ "Sur le bien-être sanitaire et épidémiologique de la population" établit les obligations des personnes morales et des entrepreneurs individuels de se conformer aux exigences de la législation sanitaire. En particulier, ils sont tenus d'exercer un contrôle de la production, y compris par le biais de recherches et d'essais en laboratoire, sur le respect des règles sanitaires et la mise en œuvre de mesures sanitaires et anti-épidémiques (préventives) dans l'exécution du travail et la prestation de services, ainsi que dans la production, le transport, le stockage et la vente des produits. . En application de cette exigence, la résolution du médecin hygiéniste en chef de l'État n ° 18 du 13 juillet 2001 a approuvé la SP 1.1.1058-01 "Organisation et mise en œuvre du contrôle de la production sur le respect des règles sanitaires et la mise en œuvre des mesures sanitaires et anti-épidémiques ( mesures préventives." L'article 4.1 de ce document réglementaire stipule que lors de l'exercice d'activités pharmaceutiques et d'activités liées à la fourniture de soins médicaux à la population, afin de prévenir les maladies infectieuses, y compris les maladies nosocomiales, le contrôle du respect des exigences sanitaires et anti-épidémiques, la désinfection et la mesures de stérilisation conformément aux réglementations édictées par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie, aux normes nationales et industrielles, aux règles sanitaires et aux normes d'hygiène.
De ce qui précède, il ressort que les mesures de désinfection peuvent réduire considérablement le risque de maladies infectieuses, les dommages résultant de l'élimination de leurs conséquences, qu'elles sont nécessaires à la bonne organisation du travail d'une entreprise, y compris une pharmacie. De plus, la méthode la plus accessible, la plus simple et la plus polyvalente est la méthode chimique de désinfection. Les méthodes de désinfection physique, telles que l'utilisation de haute température, de vapeur sous pression, d'ébullition, de rayonnement UV, d'ultrasons, nécessitent un équipement spécial, un personnel spécialement formé, passent beaucoup de temps, sont souvent dangereuses pour la santé humaine et doivent être effectuées dans leur absence. Les désinfectants modernes utilisés pour la méthode de désinfection chimique sont sans danger pour l'homme, n'endommagent pas les surfaces traitées, ont une odeur agréable et un effet lavant. Et cela signifie que leur utilisation peut être effectuée en "arrière-plan" et vous permet de combiner nettoyage et désinfection. Bien sûr, il faut tenir compte du fait que les agents infectieux peuvent changer, augmentant leur résistance, de sorte que les fabricants développent constamment de nouveaux désinfectants.
Classification des désinfectants
Pour la désinfection des produits, les désinfectants de production nationale et étrangère des principaux groupes chimiques suivants sont autorisés: contenant du chlore, agents à base d'oxygène actif, à base d'alcools, aldéhydes, tensioactifs cationiques (QAS). Par ailleurs, des agents à base de guanidines et d'amines tertiaires sont apparus récemment.
Ils ont longtemps été utilisés pour la désinfection et dans un passé récent ont été utilisés partout pour presque tous les objets de désinfection. Ils ont un large spectre d'activité antimicrobienne, sont peu coûteux, ont une exposition relativement faible et sont compatibles avec les savons. Cependant, leur activité corrosive élevée leur permet d'être utilisés uniquement pour des surfaces et des produits résistants à la corrosion. De plus, les préparations contenant du chlore provoquent une décoloration et des dommages aux tissus, ont un effet irritant sur les muqueuses des organes respiratoires et visuels. Lorsque vous travaillez avec des solutions à haute concentration, l'utilisation d'un équipement de protection est nécessaire. En cas d'élimination inappropriée, les préparations de ce groupe ont un effet néfaste sur l'environnement et ne répondent pas aux exigences modernes de sécurité environnementale.
2. Désinfectants à base d'oxygène actif.
Les préparations à base de peroxyde d'hydrogène, de composés de peroxyde, sur acides - les plus sûres pour l'environnement, se décomposent en oxygène et en eau. Un large spectre d'action permet l'utilisation de certains médicaments de ce groupe non seulement pour la désinfection, mais également pour la stérilisation. Les moyens sont peu toxiques, sans odeur spécifique, peuvent être utilisés en présence de personnes, ils sont donc utilisés dans les hôpitaux obstétricaux, les services de nouveau-nés pour le traitement des incubateurs. De nouvelles préparations de ce groupe sont également utilisées pour le nettoyage de stérilisation précédent, car des composants aux propriétés détergentes ont été ajoutés à la formulation. Disponible sous forme de poudre, de granulés, ce qui simplifie l'application, le stockage et le transport.
3. Désinfectants à base de tensioactifs cationiques.
Les composés d'ammonium quaternaire sont actuellement les plus utilisés. Ils ont des propriétés détergentes et sont utilisés pour le nettoyage stérilisant des dispositifs médicaux, y compris ceux combinés à la désinfection. Lors de l'utilisation de HOUR pour le nettoyage courant et général, les surfaces sont lavées et désinfectées en même temps. Les moyens de ce groupe n'endommagent pas les outils et l'équipement, sont peu toxiques, n'irritent pas, n'ont pas d'odeurs fortes, ils sont donc utilisés pour la désinfection dans les endroits où le personnel et les patients sont constamment présents. Les inconvénients comprennent la possibilité d'émergence de souches résistantes de micro-organismes.
4. Désinfectants à base d'amines tertiaires (amphotensides).
Un tout nouveau type de désinfectants, dont l'intérêt est dû à leur activité microbiologique élevée - ils sont actifs contre les bactéries (y compris les mycobactéries), les champignons et les virus, ont une faible toxicité et de bonnes propriétés détergentes. Une caractéristique des alkylamines tertiaires est qu'elles combinent les propriétés des tensioactifs et, sous certaines conditions, les propriétés des sels d'ammonium quaternaire. Et en raison de la présence de groupes amino libres et de l'atome d'azote tertiaire, ils forment un environnement alcalin, ce qui contribue à augmenter leur activité antimicrobienne, en particulier en combinaison avec d'autres substances.
5. Désinfectants à base d'alcools. Les produits alcooliques à base d'éthanol, de propanol et d'isopropanol sont principalement utilisés comme antiseptiques cutanés. Pour la désinfection de la peau, on utilise de l'alcool à 70%, puisque 96% dénature les protéines. De plus, il est utilisé en association avec des QAC, des aldéhydes sous forme d'aérosols pour le traitement de petites surfaces difficiles d'accès, sans laisser de résidus. Tous les alcools ont un large spectre antimicrobien (sauf les spores), s'évaporent rapidement et ne laissent aucune trace lors de l'évaporation. Les moyens contenant des alcools fixent la pollution organique, par conséquent, une purification préalable du sang, du mucus, du pus est nécessaire, ou une combinaison avec des composants ayant des propriétés détergentes. L'alcool éthylique est recommandé pour désinfecter les produits métalliques. A base d'alcools, des préparations ont été développées pour la désinfection de certains instruments dentaires. Les inconvénients comprennent les risques d'incendie et d'explosion.
6. Désinfectants à base d'aldéhydes.
Les produits aldéhydés à base d'aldéhyde glutarique, succinique, orthophtalaldéhyde présentent de nombreux avantages : ils agissent sur tous les types de micro-organismes, y compris les spores, n'endommagent pas les produits transformés, ce qui permet de les utiliser pour la désinfection des équipements de configuration complexe. Les médicaments contenant des aldéhydes sont les médicaments de choix dans le traitement du matériel endoscopique: désinfection de haut niveau, stérilisation des endoscopes flexibles et des instruments correspondants. Une large gamme d'action antimicrobienne leur permet d'être utilisés dans les départements et bureaux qui nécessitent des conditions de travail aseptiques et un faible niveau de contamination microbienne. Cependant, ils sont hautement toxiques, ce qui ne permet pas leur utilisation en présence de patients, et la capacité à fixer les contaminants organiques nécessite un pré-nettoyage approfondi des produits contaminés.
7. Désinfectants à base de guanidines. Les guanidines sont l'un des groupes de désinfectants modernes en développement prometteurs avec une faible toxicité, une grande stabilité et un effet doux sur les objets. Les moyens contenant des guanidines ont un effet dit résiduel, c'est-à-dire qu'ils forment un film bactéricide à la surface. Le faible niveau de toxicité permet l'utilisation de désinfectants pour les mains dans l'industrie alimentaire. Des laques et des peintures à action antimicrobienne ont été développées à base de guanidines. Inconvénients des agents contenant de la guanidine : leurs solutions fixent les contaminants organiques, le film est collant et difficile à enlever des surfaces.
8. Désinfectants à base de phénols. L'un des premiers désinfectants, mais actuellement sous sa forme pure n'est pratiquement pas utilisé en raison de sa forte toxicité. Une caractéristique des phénols est leur capacité à créer un film résiduel sur les surfaces désinfectées. Les préparations contenant des dérivés phénoliques sont utilisées pour désinfecter les surfaces, sont utilisées en cosmétologie et dans les domaines techniques comme conservateurs. Le médicament "Amocid" - un concentré à base d'un dérivé du phénol, est un tuberculocide actif. Par conséquent, son utilisation est recommandée principalement dans les dispensaires antituberculeux et dans les foyers de tuberculose pour la désinfection des surfaces, du linge et des sécrétions du patient, pour la désinfection courante et finale.
9. Désinfectants combinés. Les désinfectants modernes sont des formulations à plusieurs composants, comprenant souvent plusieurs ingrédients actifs différents. Ils comprennent également des solvants, des inhibiteurs de corrosion, des épaississants, des antioxydants, des colorants, des parfums. Une grande variété de médicaments vous permet de les utiliser à diverses fins.
Les désinfectants sont des agents chimiques et physiques utilisés pour détruire les agents pathogènes des maladies infectieuses chez les humains, les animaux et les maladies des plantes dans l'environnement extérieur.
Les agents physiques utilisés comme désinfectants sont l'ébullition, le séchage, la vapeur, l'air chaud sec, l'exposition aux courants à haute fréquence, aux rayons ultraviolets, etc.
Les désinfectants chimiques utilisés pour détruire les micro-organismes pathogènes sur les objets environnementaux doivent avoir une bonne solubilité dans l'eau, provoquer la mort des microbes en peu de temps, ne pas réduire l'activité en présence de substances organiques, être non toxiques ou légèrement toxiques pour les humains et les animaux, et ne dégagent pas d'odeur désagréable et n'abîment pas les articles décontaminés.
Ces désinfectants sont plus souvent utilisés sous forme de solutions ou de suspensions à certaines concentrations, respectant les périodes d'action établies.
Les désinfectants les plus courants sont les substances chloractives, les dérivés phénoliques, les ammoniums quaternaires et les composés ampholytiques, les iodophores, etc.
Composés chlorés. - poudre contenant 26% de chlore actif. Des solutions de 1 à 3 % de chloramine sont utilisées pour la désinfection des infections intestinales et des infections transmises par des gouttelettes en suspension dans l'air. Pour la tuberculose, des solutions à 5% sont utilisées. L'ajout d'activateurs (ammoniac dans un rapport de 1: 8 ou sels d'ammonium dans un rapport de 1: 1 et 1: 2) augmente l'activité de la chloramine. Les solutions activées de chloramine sont utilisées à des concentrations plus faibles (0,25-1%).
Un analogue de la chloramine B est la chloramine HB, utilisée aux mêmes concentrations.
(un mélange de sels, contient des actifs) est un produit instable, il doit donc être conservé dans un récipient étanche fermé dans un endroit frais et sec. La chaux chlorée est utilisée sous forme de solutions clarifiées et de lait de chaux chlorée.
Les locaux résidentiels et industriels sont désinfectés avec des solutions de travail à 0,2-0,5% d'eau de Javel préparées à partir d'une solution clarifiée à 10% obtenue lors de la décantation. Pour préparer 10 litres de solution de travail, prenez 200 à 500 ml de la solution initiale clarifiée à 10%. Le lin et les autres textiles, le métal et les objets peints ne sont pas traités à l'eau de Javel afin d'éviter leur détérioration. Le lait de chaux chlorée à 10-20% est utilisé pour la désinfection des locaux non résidentiels, des installations extérieures et d'autres objets. Les allocations (urine, matières fécales, vomissements, etc.) sont recouvertes d'eau de javel sèche à raison de 200 g pour 1 litre ou pour 1 kg de masse désinfectée.
Le sel bitertiaire d'hypochlorite de calcium (DTSGK) contient 47 à 56 % de chlore actif. Par la nature de l'action désinfectante est proche de l'eau de Javel. La concentration des solutions de travail de DTSGK est 2 fois inférieure à la concentration de l'eau de Javel, car elle contient 2 fois plus de chlore actif.
Les solutions DTSGK sont utilisées pour la désinfection des locaux, des sécrétions, de l'asphalte et d'autres objets environnementaux.
Pour les infections intestinales et goutte à goutte, des solutions à 0,2-0,5% sont utilisées. Pour la désinfection dans la tuberculose, des solutions activées de DTSGK sont également utilisées. Pour la tuberculose, les solutions activées à 0,25% sont efficaces et pour l'anthrax, les solutions activées à 2% de DTSGK sont efficaces.
Les désinfectants chlorés les plus efficaces sont les substances à haute teneur en chlore actif : dichlorhydantoïne, dichlorodiméthylhydantoïne, acide dichloroisocyanurique et ses sels de sodium et de potassium, etc. Les dérivés d'hydantoïne contiennent 70 à 80 % de chlore actif et peuvent être utilisés pour la désinfection des voies intestinales et infections goutte à goutte et maladies fongiques dans des solutions à 0,025-0,1%. Les sels de sodium et de potassium de l'acide dichloroisocyanurique contiennent 56 à 59% de chlore actif et sont recommandés pour la désinfection du linge, des jouets, de la vaisselle, des meubles, des locaux dans des solutions à 0,1-0,2% pour les maladies infectieuses des groupes intestinaux et goutte à goutte.
Il existe plusieurs types de désinfectants classés selon la principale substance active :
- A base de chlore. De tels composés ont une large activité antimicrobienne. Lors de l'utilisation, n'oubliez pas qu'ils peuvent décolorer les tissus et provoquer la corrosion des surfaces métalliques ;
- à base d'aldéhydes. Les désinfectants ont un effet antimicrobien à large spectre, ils affectent même négativement les spores fongiques. Ils sont capables de pénétrer profondément dans les matériaux sans endommager leurs structures et sans provoquer de processus de corrosion des métaux ;
- Peracides, peroxyde d'hydrogène. Ce groupe comprend les substances qui peuvent être utilisées pour désinfecter les surfaces métalliques, les plastiques et le verre résistant à la corrosion. Les préparations sont inodores et se décomposent rapidement, sont considérées comme l'une des plus sûres pour l'environnement;
- à base de phénols. Les substances fournissent un film résiduel sur les surfaces traitées, vous permettent de garder la pièce propre pendant longtemps;
- A base d'alcool. Les antiseptiques de ce groupe cherchent le plus souvent à acheter pour le traitement de la peau des mains. Le désinfectant à base d'alcool s'évapore rapidement, ne laisse aucun résidu, a un prix bas. Il est utilisé pour les injections;
- A base d'amines tertiaires. Les désinfectants de ce groupe ont un large spectre d'activité antimicrobienne, ont de bonnes propriétés détergentes et sont peu toxiques ;
- A base d'amines quaternaires. Conçu pour la désinfection des équipements et de divers types de surfaces. Les compositions sont très efficaces contre les souches pathogènes, peu toxiques ;
- A base de composés organiques. Ces désinfectants médicaux sont souvent utilisés pour traiter les systèmes d'hémodialyse ;
- A base de guanidines. Les compositions se caractérisent par une faible toxicité, ce qui leur permet d'être utilisées dans l'industrie alimentaire. Cependant, lorsqu'ils sont appliqués, ils forment un film difficile à enlever ;
- Combiné. Ces désinfectants modernes comprennent plusieurs ingrédients actifs qui inhibent un large éventail de germes et de bactéries.
Caractéristiques des désinfectants modernes
Chaque année, les désinfectants sont de plus en plus améliorés. La nouvelle génération de médicaments présente un certain nombre de caractéristiques, notamment:
- Large spectre d'action et haute activité contre les champignons, les virus, les bactéries ;
- Solutions économiques. Ils sont très concentrés et ont une consistance épaisse. Les moyens peuvent être stockés dilués pendant une longue période, utilisés à plusieurs reprises;
- Faible niveau de toxicité. Lorsqu'ils sont utilisés, ils n'endommagent pas les matériaux et les surfaces, ne nuisent pas à la santé humaine;
- Pratique à utiliser. En plus de leur fonction principale, ils ont des propriétés détergentes et désodorisantes.
Cependant, lors du choix des. du médicament, il convient de garder à l'esprit que tous ne sont pas capables de détruire les spores et que les contaminants organiques peuvent nuire à leur efficacité.
Exigences pour les désinfectants modernes
Les principales exigences pour une substance destinée à la désinfection comprennent :
- Bien soluble dans l'eau;
- Soyez en sécurité pour les personnes et les animaux
- Ne perd pas son efficacité au contact de substances organiques ;
- Être non explosif et ininflammable ;
- Ne pas avoir une forte odeur;
- Être pratique à préparer et à utiliser.
Désinfectants médicaux modernes
Aujourd'hui, en médecine, en production, dans l'industrie de la beauté, dans la vie de tous les jours, on utilise des désinfectants à large spectre d'action, efficaces contre les virus, les bactéries, les champignons pathogènes et les spores. Ce sont à la fois des détergents et des désinfectants, dont la plupart sont réutilisables. Les plus populaires d'entre eux sont Alaminol, Bianol, Estilodez.
Dans les établissements médicaux et pour enfants, dans les établissements de restauration publics, des désinfectants approuvés par le Département de la surveillance sanitaire et épidémiologique de l'État peuvent être utilisés. Vous pouvez acheter un désinfectant moderne de haute qualité à un prix abordable chez BioMedTorg LLC.