Qu'est-ce qui peut déclencher une attaque de panique : symptômes et signes d'une attaque de panique. crise de panique traitement du syndrome de la crise de panique

Crise de panique

Anxiété, peur, peur - des sentiments familiers à chaque personne. Ce sont des processus émotionnels absolument normaux qui surviennent en réaction à un inconnu ou à un danger (qu'il soit réel ou non).

Cependant, dans certains cas, les gens éprouvent des poussées soudaines d'anxiété et de peur sans raison apparente. De tels états sont appelés crises de panique(abrégé PA). Si la poussée n'est pas traitée, elle entraîne un trouble panique chronique et d'autres problèmes de santé mentale qui compliquent davantage le mode de vie habituel de la personne.

En quoi les peurs ordinaires sont-elles différentes des attaques de panique ?

Les peurs et les angoisses générées par le stress sont une expérience courante de l'humanité. C'est ainsi que le système nerveux réagit aux choses qui rendent les gens mal à l'aise. De plus, la peur est un mécanisme de défense basé sur l'instinct de conservation.

Mais qu'est-ce qu'une attaque de panique ? La panique est une vague de peur caractérisée par une apparition inattendue et une anxiété débilitante. Les attaques de panique peuvent être ressenties même lorsqu'une personne est détendue ou endormie.

Inexpliquée, douloureuse pour le patient, une crise d'anxiété sévère peut être un événement ponctuel, mais une grande partie de la population connaît des épisodes récurrents de panique.

Les statistiques indiquent que plus de la moitié de la population mondiale présente des symptômes d'anxiété. Pour la plupart, la panique commence par une peur irrationnelle, après quoi une personne commence à ressentir de la peur. En d'autres termes, il se rend compte que quelque chose ne va pas, peut-être que quelque chose se passe dans son corps (par exemple, son cœur "saute" hors de sa poitrine), et ce n'est qu'après cela qu'un sentiment de peur pour sa santé ou sa vie apparaît.

Types d'attaques de panique

La médecine moderne classe le trouble panique en plusieurs groupes :

  • Attaques de panique spontanées. Se produire sans aucune raison.
  • situationnel. Ils sont une réaction à une situation précise, par exemple, une personne a peur de parler en public ou de traverser un pont.
  • Conditionnel. Ils apparaissent dans la plupart des cas après exposition à l'organisme de stimulants biologiques ou chimiques (drogues, alcool, changements hormonaux).

Causes des attaques de panique

La nature de l'origine des attaques de panique n'est pas encore bien comprise. Certains aspects de la manifestation des crises et restent aujourd'hui une tache vide en médecine.

Les médecins distinguent trois groupes de causes d'attaques de panique :

  • somatique;
  • mental;
  • social.

Causes somatiques (physiologiques)

Les attaques somatiques sont parmi les plus rationnelles. Se produire dans le contexte de maladies physiologiques, lorsqu'une personne craint pour sa santé ou sa vie. Dans la plupart des cas, ces AP se caractérisent par des symptômes physiques, par exemple une hypertension artérielle ().

Les conditions les plus courantes au cours desquelles des attaques de panique somatiques se produisent sont :

  • cardiopathie;
  • puberté, grossesse;
  • prendre des médicaments.

Dans certains épisodes, les attaques de panique ne le sont pas. Comme dans le cas des phobies, la dépression peut être une conséquence de la peur d'un deuxième épisode d'AP.

Trouble de stress post-traumatique (TSPT)

Les attaques de panique au moment où une personne est observée sont dues à la peur de revivre la situation qui a conduit à un stress sévère (expérience). Par exemple, si une personne a été grièvement blessée dans un incendie, des attaques de panique peuvent être déclenchées par le moindre contact avec le feu ou la nouvelle d'un incendie.

Crise de panique

Anxiété, peur, peur - des sentiments familiers à chaque personne. Ce sont des processus émotionnels absolument normaux qui surviennent en réaction à un inconnu ou à un danger (qu'il soit réel ou non).

Cependant, dans certains cas, les gens éprouvent des poussées soudaines d'anxiété et de peur sans raison apparente. De tels états sont appelés crises de panique(abrégé PA). Si la poussée n'est pas traitée, elle entraîne un trouble panique chronique et d'autres problèmes de santé mentale qui compliquent davantage le mode de vie habituel de la personne.

En quoi les peurs ordinaires sont-elles différentes des attaques de panique ?

Les peurs et les angoisses générées par le stress sont une expérience courante de l'humanité. C'est ainsi que le système nerveux réagit aux choses qui rendent les gens mal à l'aise. De plus, la peur est un mécanisme de défense basé sur l'instinct de conservation.

Mais qu'est-ce qu'une attaque de panique ? La panique est une vague de peur caractérisée par une apparition inattendue et une anxiété débilitante. Les attaques de panique peuvent être ressenties même lorsqu'une personne est détendue ou endormie.

Inexpliquée, douloureuse pour le patient, une crise d'anxiété sévère peut être un événement ponctuel, mais une grande partie de la population connaît des épisodes récurrents de panique.

Les statistiques indiquent que plus de la moitié de la population mondiale présente des symptômes d'anxiété. Pour la plupart, la panique commence par une peur irrationnelle, après quoi une personne commence à ressentir de la peur. En d'autres termes, il se rend compte que quelque chose ne va pas, peut-être que quelque chose se passe dans son corps (par exemple, son cœur "saute" hors de sa poitrine), et ce n'est qu'après cela qu'un sentiment de peur pour sa santé ou sa vie apparaît.

Types d'attaques de panique

La médecine moderne classe le trouble panique en plusieurs groupes :

  • Attaques de panique spontanées. Se produire sans aucune raison.
  • situationnel. Ils sont une réaction à une situation précise, par exemple, une personne a peur de parler en public ou de traverser un pont.
  • Conditionnel. Ils apparaissent dans la plupart des cas après exposition à l'organisme de stimulants biologiques ou chimiques (drogues, alcool, changements hormonaux).

Causes des attaques de panique

La nature de l'origine des attaques de panique n'est pas encore bien comprise. Certains aspects de la manifestation des crises et restent aujourd'hui une tache vide en médecine.

Les médecins distinguent trois groupes de causes d'attaques de panique :

  • somatique;
  • mental;
  • social.

Causes somatiques (physiologiques)

Les attaques somatiques sont parmi les plus rationnelles. Se produire dans le contexte de maladies physiologiques, lorsqu'une personne craint pour sa santé ou sa vie. Dans la plupart des cas, ces AP se caractérisent par des symptômes physiques, par exemple une hypertension artérielle ().

Les conditions les plus courantes au cours desquelles des attaques de panique somatiques se produisent sont :

  • cardiopathie;
  • puberté, grossesse;
  • prendre des médicaments.

Dans certains épisodes, les attaques de panique ne le sont pas. Comme dans le cas des phobies, la dépression peut être une conséquence de la peur d'un deuxième épisode d'AP.

Trouble de stress post-traumatique (TSPT)

Les attaques de panique au moment où une personne est observée sont dues à la peur de revivre la situation qui a conduit à un stress sévère (expérience). Par exemple, si une personne a été grièvement blessée dans un incendie, des attaques de panique peuvent être déclenchées par le moindre contact avec le feu ou la nouvelle d'un incendie.

Une attaque de panique en elle-même signifie des attaques qui commencent chez une personne de manière soudaine et s'accompagnent de peurs intenses avec un certain nombre de symptômes caractéristiques. Une attaque de panique, dont les symptômes se traduisent notamment par une accélération du rythme cardiaque, de la transpiration, du blanchiment, de l'essoufflement et d'autres manifestations, ne dure pas plus d'une heure et se produit en moyenne jusqu'à trois fois par semaine.

description générale

Les attaques de panique peuvent survenir dans diverses situations, mais le plus souvent, elles surviennent lorsque les patients sont dans les transports en commun, dans des espaces confinés et dans des endroits bondés. Dans la plupart des cas, il n'y a aucune raison visible à leur apparition, respectivement, rien ne menace la santé ou la vie du patient (ce qui s'applique également aux proches et aux personnes qui l'entourent). Ainsi, il ne sera pas exagéré d'analogie avec le tonnerre qui survient à l'improviste lorsque l'on considère les spécificités de l'apparition des attaques de panique.

Le trouble panique concerne environ 5% de la population, en moyenne, l'âge des patients confrontés à des crises est de 20 à 30 ans. Comme on peut le supposer, en se concentrant sur la catégorie d'âge, la raison de cette tranche d'âge particulière est l'importance générale de cette période pour une personne, car c'est à ce moment-là que se produisent les événements les plus importants pour elle. En conséquence, ces événements ont par la suite un impact significatif sur la formation d'une personne en tant que personne. Les statistiques indiquent également que les femmes sont trois fois plus susceptibles de subir des attaques de panique.

Pendant longtemps, les spécialistes nationaux ont utilisé (et utilisent encore) des définitions de ce phénomène telles que "", "crise végétative", "dystonie neurocirculatoire (NCD)", "crise sympatho-surrénalienne", "caractérisée par un cours de crise", qui reflètent la représentation de la maladie par rapport aux troubles du système nerveux autonome en fonction du symptôme principal de celle-ci.

Les "attaques de panique", ainsi que les "troubles paniques", en tant que termes d'une condition spécifique, se caractérisent par une reconnaissance mondiale, ayant été introduites dans la Classification internationale des maladies. Dans le même temps, la pertinence pour le patient des attaques de panique n'est pas du tout une indication directe du fait qu'il souffre d'un trouble panique.

Il convient de noter que les attaques de panique elles-mêmes peuvent agir comme un symptôme, affectant ainsi les fonctions somatoformes, les phéochromocytomes, les troubles dépressifs et les phobies, les maladies cardiaques, les maladies mitochondriales et endocrinologiques, etc. De plus, la prise de certains médicaments peut avoir un impact sur leur survenue. Afin de déterminer la gravité qui caractérise les attaques de panique, les spécialistes utilisent une échelle de gravité qui correspond à cet objectif pour déterminer les caractéristiques du trouble panique. Des questionnaires et des tests correspondant aux spécificités peuvent également être utilisés pour cela.

Causes des attaques de panique

En ce qui concerne la question concernant les causes des attaques de panique, il n'y a pas encore de réponse claire. Dans la plupart des cas, les experts sont d'avis que le développement d'attaques de panique survient chez des personnes qui ont dû se trouver dans une situation à long terme d'une échelle psycho-traumatique ; une seule occurrence d'une situation de stress sévère n'est pas exclue.

Pendant ce temps, contrairement aux options acceptées pour les raisons, il est indiqué que toutes les personnes qui se trouvent dans une situation difficile à cet égard au cours d'une période de vie particulière ne sont pas confrontées à des attaques de panique. Compte tenu de cela, on peut noter que la prédisposition héréditaire, les traits de personnalité, le tempérament, les niveaux hormonaux, etc. jouent un rôle important dans ce cas. Ainsi, par exemple, sur la base de certaines études sur de telles réactions, il a été constaté que la catégorie de personnes qui ont un faible niveau de tolérance à l'exercice est prédisposée aux réactions de panique. De plus, les attaques de panique surviennent souvent dans le contexte de diverses maladies liées au fonctionnement des organes internes (pancréas, glande thyroïde, cœur).

Pour couronner le tout, nous pouvons distinguer une prédisposition aux attaques de panique des personnes qui abusent de l'alcool, ce qui est particulièrement vrai pour la soi-disant "gueule de bois" (c'est-à-dire avec des symptômes de sevrage).

Attaque de panique : classement

Les attaques de panique peuvent être divisées en trois types en fonction de la façon dont elles se produisent :

  • Attaque de panique spontanée. Il se manifeste soudainement, sans la présence de causes et de circonstances prédisposantes.
  • Attaque de panique situationnelle. Cette variante d'une attaque de panique est pertinente pour les expériences qui surviennent dans le contexte d'une situation psycho-traumatique spécifique ; en outre, elle peut également survenir à la suite du sentiment d'attente d'une personne face à une telle situation.
  • Attaque de panique conditionnelle. Le plus souvent, de telles attaques se manifestent à la suite d'une exposition à un «activateur» chimique ou biologique. Il peut s'agir notamment de la consommation d'alcool, des changements hormonaux, etc. Il convient de noter que la connexion dans ce cas ne peut pas toujours être tracée.

Symptômes d'attaque de panique

Sur la base des manifestations cliniques qui les accompagnent, les attaques de panique se distinguent par leur forme typique ou atypique. En attendant, une certaine conditionnalité peut être définie pour cela, car la variabilité des manifestations de ces conditions peut être caractérisée par une ampleur beaucoup plus grande en fonction de la situation spécifique et le patient, dont chacun peut avoir des crises, respectivement, peut varier. Arrêtons-nous sur les variantes que nous avons identifiées et les symptômes qui les caractérisent.

  • Attaque de panique typique. Principalement pour ce type d'attaques de panique, une évolution associée à des symptômes cardiovasculaires est caractéristique. Il est à noter que c'est précisément en raison des manifestations caractéristiques que la raison pour laquelle l'ambulance a été appelée et le patient a ensuite été hospitalisé est le plus souvent notée. Ce n'est pas surprenant, car cela inclut des interruptions du travail du cœur, des douleurs prononcées d'intensité variable dans la zone située derrière le sternum - tout cela ne peut pas pousser les patients à réfléchir à la pertinence d'une maladie cardiaque grave pour eux. De plus, la pression artérielle peut augmenter dans une large mesure dans cette situation. En raison de la peur d'un développement progressif en eux-mêmes, ainsi que des complications qui y sont inhérentes, les patients mesurent constamment la pression, même pendant la période intercritique. Une autre plainte des patients est une sensation d'étouffement. Parmi les manifestations typiques d'une attaque de panique, on distingue également la peur (en particulier la peur de la mort), les nausées, les bouffées de chaleur, la déréalisation et les étourdissements.
  • Crise de panique atypique. Une telle crise est envisagée en cas de développement des symptômes suivants : troubles auditifs/voyants, troubles de la marche, crampes musculaires, vomissements, perte de connaissance, « boule dans la gorge ». L'achèvement de l'attaque se produit souvent avec une miction abondante.

Les attaques de panique se caractérisent par une progression et atteignent un maximum dans un court laps de temps, et c'est ce qui permet de les distinguer des maladies à caractère somatique. Dans ce cas, le début des crises se produit toujours soudainement. Le plus souvent, les attaques de panique surviennent pendant la période d'éveil, mais si le développement de cette condition est noté dans un rêve, cela s'accompagne d'une sévérité générale de l'évolution et d'une augmentation de sa durée.

Si l'on considère la durée de la période entre les crises, on constate qu'elle diffère significativement chez chacun des patients, allant de quelques jours/mois à plusieurs années. En général, cette période est caractérisée par le développement progressif de la dépression, qui survient à la suite de réflexions fréquentes sur la possibilité de telles attaques, de peurs qui se résument à des réflexions sur la présence d'une maladie somatique grave, etc. Le fait est que les premiers épisodes d'une attaque de panique sont toujours une marque indélébile dans sa mémoire, sur la base de laquelle une telle attente apparaît, ce qui, à son tour, renforce la possibilité de répétition.

Lorsqu'une attaque de panique se répète dans des situations similaires aux situations précédentes dans lesquelles cette condition s'est déjà manifestée, le patient commence à adopter un comportement restrictif dans lequel il cherche à éviter ces situations et lieux potentiellement dangereux qui provoquent le développement d'une attaque (foule , transport, etc.). d.). En raison de l'apparition d'une telle anxiété, l'agoraphobie se développe, dans laquelle, au fur et à mesure que cela devient clair, le patient évite des lieux et des situations spécifiques. Avec une augmentation des symptômes qui la caractérisent, une désadaptation sociale progressive se produit, en raison de laquelle il est ensuite difficile pour les patients de quitter leur domicile ou, au contraire, de rester seuls avec eux-mêmes. Dans ce cas, soit ils se soumettent volontairement à l'assignation à résidence, soit ils deviennent littéralement un fardeau pour les personnes qui les entourent.

Avec la pertinence de l'agoraphobie dans le trouble panique, on peut conclure que la maladie est plus grave, ce qui, par conséquent, en détermine le pire pronostic, déterminant la nécessité d'une stratégie de traitement différente et plus approfondie. Lors de l'adhésion à la dépression réactive qui survient dans le contexte d'attaques de panique, il existe également une déclaration concernant l'aggravation de la maladie, ce qui est particulièrement grave si le patient ne comprend pas l'état dans lequel il se trouve, en l'absence de soutien et d'aide de ses proches, et aussi en l'absence de soulagement.

Traitement des attaques de panique

Il y a quelque temps, le traitement d'une crise de panique se limitait uniquement à l'utilisation de médicaments appropriés. En particulier, il s'agit de tranquillisants, avec l'aide desquels il devient possible d'éliminer l'anxiété excessive qui concerne le patient. Le spécialiste sélectionne le médicament qui convient le mieux au mode de vie du patient. Il est à noter que l'utilisation de ces médicaments permet d'éliminer les symptômes d'une attaque de panique sous forme de troubles de l'humeur, du sommeil. Pendant ce temps, les tranquillisants, comme tout autre médicament, peuvent avoir un certain nombre d'effets secondaires, dans le cas où vous devez contacter votre médecin - c'est lui qui déterminera l'option posologique la plus appropriée et les caractéristiques du traitement ultérieur.

Il existe également des médicaments qui ne sont pas puissants, comme les tranquillisants. Ils sont vendus sans ordonnance, tandis qu'avec leur aide, il devient possible de soulager l'état du patient en cas d'attaque. Parmi celles-ci, on distingue les herbes médicinales, la camomille, les feuilles de bouleau, l'agripaume. L'option la plus courante et la plus efficace de ce groupe est la valériane, qui, sous forme de comprimés, peut être utilisée à raison de deux unités en cas d'attaque. Vous pouvez acheter pour ce cas et tout autre médicament ne nécessitant pas d'ordonnance, mais similaire à l'effet des tranquillisants: grandaxin, normoxan, persen, novo-passit, afobazole et autres.

Pendant ce temps, le traitement exclusivement à l'aide de médicaments, comme nous l'avons initialement noté, n'est actuellement pas avancé, car la psychothérapie se montre du meilleur côté en la matière. En règle générale, après l'apparition de la première crise de panique, le patient se rend chez un thérapeute, neurologue, cardiologue, et chacun de ces spécialistes ne définit pas les troubles selon leur profil. Pour le psychothérapeute, dont le patient a besoin initialement, il arrive principalement au moment où il atteint un état de dépression ou une détérioration significative de la qualité de vie.

Le psychothérapeute à la réception explique au patient ce qui lui arrive exactement, révélant les caractéristiques de la maladie, puis les tactiques de gestion ultérieure de la maladie sont sélectionnées. Le traitement des attaques de panique dans ce cas peut être réduit à deux principes différents, psychothérapeutiques ou psychopharmacologiques.

Traitement psychothérapeutique implique une sélection de méthodes de traitement, qui peuvent consister en une psychothérapie symptomatique. Son utilisation vise à éliminer les symptômes du trouble, ou en psychothérapie profonde, ce qui permet d'identifier et d'éliminer les véritables causes qui ont conduit au développement de cette maladie. L'approche comportementale du traitement définit l'objectif du psychothérapeute d'aider une personne à faire face aux attaques de panique par elle-même. Des techniques appropriées sont utilisées qui permettent de réduire le niveau d'anxiété du patient immédiatement lorsqu'il a une attaque. De plus, le médecin examine et corrige les pensées du patient en combinaison avec son comportement, en déterminant des recommandations spécifiques en fonction de celles-ci. Naturellement, dans chaque cas individuel, une décision individuelle concernant la méthodologie requise est prise en compte.

Concernant traitement psychopharmacologique attaques, puis, si nécessaire, des antidépresseurs tels que la paroxétine, la fluoxétine sont sélectionnés pour un tel effet. Les médicaments sont pris pendant une longue période (environ six mois ou plus). L'utilisation de tranquillisants est possible, mais il y a des limites de temps. Une alimentation savoureuse et saine est recommandée, à l'exclusion des drogues, de l'alcool et des médicaments auto-administrés, en raison desquels le problème ne fait qu'exacerber. Ce type de traitement pour la plupart des patients est efficace, mais la récidive de la maladie n'est toujours pas exclue.

L'apparition de symptômes, indiquant dans leurs manifestations la pertinence éventuelle d'une attaque de panique, nécessite de faire appel, en premier lieu, à un psychiatre-psychothérapeute. De plus, la nécessité de consulter les spécialistes précédemment énumérés n'est pas exclue: thérapeute, neuropathologiste, cardiologue.

Qu'est-ce qu'une attaque de panique ? Les personnes de l'ancienne génération, qui ont enduré les épreuves de la guerre et de la restauration de l'économie nationale d'après-guerre, en général, n'étaient pas familières avec un tel terme, sauf que les psychothérapeutes l'utilisaient dans leurs conversations. Mais l'homme moderne « tombe souvent dans la dépression ». A quoi est-ce lié ?

L'informatisation généralisée, les bureaux étouffants, un rythme de vie "fou" et le désir de se tenir au courant des événements qui nous entourent à tout prix fatiguent souvent tellement une personne que son psychisme commence à refuser de travailler dans de telles conditions et vitesses et répond par des attaques de peur, anxiété, malaise intérieur. La situation environnementale et les événements sur la scène internationale ne font que contribuer à l'aggravation de la situation.

Les attaques de panique, dont la condition préalable est la vie moderne, sont elles-mêmes souvent la cause et la manifestation de divers problèmes psychologiques qui surmontent le futur patient des médecins psychiatriques. Probablement, notre siècle high-tech, "avancé" à tous égards, contribue-t-il d'une manière ou d'une autre au développement de nouveaux syndromes qui relèvent de la compétence des spécialistes étudiant le système nerveux central et ses activités? C'est peut-être vrai et cela vaut la peine d'en parler.

Émotions et Végétation

Pourquoi les attaques de panique se produisent-elles ? Probablement, pour comprendre l'origine de la pathologie, compte tenu de sa polyvalence, il est préférable de diviser les causes d'apparition en deux groupes : prédisposer et de défi.

aux prérequis Les causes des attaques de panique comprennent :

Liste des facteurs provoquer et former des peurs paniques, comprend :

  1. Circonstances psychotraumatiques, stress émotionnel.
  2. Activité physique excessive, activité sexuelle élevée.
  3. Grand stress mental, séjour prolongé dans l'espace virtuel, passion excessive pour les jeux informatiques.
  4. Manque d'air frais, hypodynamie, carence en vitamines et microéléments, malnutrition.
  5. Des conditions climatiques qui ne conviennent pas à une personne en particulier, un niveau accru de rayonnement de fond et la situation environnementale en général.
  6. infections chroniques.
  7. Maladies du système respiratoire, tractus gastro-intestinal, pathologie cardiovasculaire, déséquilibre hormonal, maladies nerveuses.
  8. Lésion cérébrale traumatique.
  9. La consommation d'alcool en quantité excessive, les psychotropes de sa propre initiative, la toxicomanie, l'addiction aux boissons contenant de la caféine.

De plus, les peurs paniques peuvent être causées par des événements de longue date dans la vie d'une personne qui ont laissé une blessure spirituelle (séparation, trahison, trahison) ou des expériences nostalgiques.

le schéma d'occurrence et le "cycle" des attaques de panique

Les phobies formées pour diverses raisons (chute d'une hauteur, échec à un examen, ascenseur arrêté, orage, etc.) laissent quelque part dans les profondeurs de la conscience le foyer d'attaques de panique, bien que le cas lui-même soit effacé de la mémoire. Par exemple, étant tombée dans l'enfance même d'une hauteur insignifiante, mais en même temps, étant très effrayée, une personne aura peur d'elle à vie. Les éclairs suivis d'un incendie observés dans la petite enfance provoqueront déjà une peur panique à l'apparition d'un nuage noir imminent.

L'échec aux examens appartient aussi parfois à cette catégorie de raisons. La panique commence avant même d'entrer dans la salle de classe, tout le matériel appris disparaît de la tête. Malheureusement, certaines personnes ne parviennent jamais à se débarrasser de la panique qui survient à certaines périodes, et elles arrêtent d'étudier dans des établissements d'enseignement supérieur, sans regarder les excellentes données naturelles.

Symptôme, syndrome ou maladie individuelle ?

Ce que « crise de panique » peut signifier découle déjà du nom de ce concept : panique, peur, anxiété, survenant épisodiquement sans avertissement. C'est pourquoi il s'agit d'une attaque, afin de ne pas dépendre du désir d'une personne, mais de surgir spontanément, en commençant quelque part de l'intérieur, derrière le sternum ou dans la région de la gorge. Les attaques de panique peuvent également survenir de manière situationnelle, lorsqu'une personne se retrouve dans un environnement qui crée de l'inconfort, par exemple, dans une pièce sans fenêtre, dont vous souhaitez vous échapper plus rapidement, car un sentiment soudain d'anxiété et de tension vous empêche d'être là. . Peut-être qu'après avoir lu les symptômes d'une attaque de panique, certains d'entre nous essaieront eux-mêmes leurs symptômes.

Quand il n'y a aucune raison de s'inquiéter

Les attaques de panique commencent à un moment donné (pas tout le monde, bien sûr). Et si cela se produisait pour la première fois chez une personne confiante en sa santé, alors la sensation d'inconfort lors d'une attaque incompréhensible est considérée par certains comme un épisode accidentel qui n'a rien à voir avec la pathologie. Certes, lorsque l'attaque se répète, le patient déclare que "cela lui est déjà arrivé".

  • Une attaque de panique peut survenir, comme on dit, à l'improviste, mais ce n'est qu'en apparence. Par exemple, une personne s'est allongée pour regarder la télévision calmement avant d'aller au lit, et tout à coup, des pensées sur des problèmes récemment rencontrés se sont glissées, ou une bagatelle a suscité des souvenirs de jours passés. Mon cœur battait, ma poitrine se serrait, une boule montait dans ma gorge...
  • La peur panique s'empare soudainement : le pouls s'accélère, se met à transpirer, il est difficile de respirer, tout le corps tremble, des sueurs froides apparaissent, les vertiges peuvent cesser. Le bruit dans les oreilles, le détachement de la réalité et sa perte, l'anxiété, la peur du résultat de ce qui s'est passé font tomber une personne du rythme de vie habituel, cependant, dans la plupart des cas - pas pour longtemps. Le plus souvent, une telle condition est qualifiée, car la participation du système nerveux autonome est évidente.
  • Souvent, de telles conditions de panique surviennent chez les femmes après l'accouchement. La peur pour le bébé, surtout si la jeune mère est laissée seule pendant longtemps, fait qu'elle commence à avoir peur de ses actes («l'enfant est sans défense, il est facile de le jeter par la fenêtre, de s'ébouillanter, le noyer... »). Bien sûr, ces pensées sont causées par la peur pour la vie du petit homme, la mère ne lui fera pas de mal, mais elle commence à paniquer de peur de devenir folle et de perdre le contrôle d'elle-même. Soit dit en passant, la peur de la folie et de la perte de contrôle est assez souvent associée à un état de panique. Elle hante donc non seulement les femmes en congé de maternité, mais également les patientes atteintes de divers types de névroses.
  • Les patients individuels ne peuvent pas tolérer un cadre spécifique : ascenseur, bus, foule, métro, c'est-à-dire des situations qui provoquent des phobies bien cachées, que le patient connaît généralement, il essaie donc de les éviter ou de s'échapper plus rapidement si elles sont dues à des circonstances imprévues. Dans d'autres conditions confortables pour eux-mêmes, ils se considèrent comme des personnes en parfaite santé.
  • Panique accompagnée d'anxiété d'origine inconnue(comme si tout est normal dans la vie ?), apparaît souvent la nuit. Une personne se réveille brusquement de la peur et de l'horreur, ce qui par la suite ne permet pas de s'endormir pendant une longue période, ou le matin, procurant une mauvaise humeur pour la journée. La crise dure de quelques minutes à une heure, et même lorsqu'elle lâche prise, le patient continue d'avoir peur et d'attendre les prochaines crises, qui sont parfois assez fréquentes.

Dans un état de panique, le patient est agité, inquiet, il dit qu'il anticipe une catastrophe imminente, cherche l'aide et la compréhension de ses proches, mais au début (ou même jamais) ne se tourne pas vers la médecine, essayant de se battre seul .

Le patient sait de quoi il a peur

Les patients de cette catégorie, à l'exception des adolescents qui sont entrés dans l'âge des changements hormonaux, sont des personnes expérimentées. Ils savent exactement ce qu'ils attendent et ce dont ils ont peur. Dans de tels cas, une attaque de panique est très difficile à différencier des troubles de panique. Une personne ordinaire (et un médecin d'une autre profession), étant faible en psychiatrie, est peu susceptible de tracer une ligne entre ces concepts, car ils sont si similaires. Cependant, c'est l'affaire des spécialistes, et notre tâche est de reconnaître les symptômes d'une attaque de panique.

  1. Les attaques de panique s'accompagnent souvent d'une pathologie chronique de divers systèmes : respiratoire (asthme bronchique), endocrinienne (thyréotoxicose, tumeur de la corticosurrénale), digestive (syndrome du côlon irritable), nerveuse et cardiovasculaire. (large éventail de maladies). En attendant une rechute, une tension interne constante conduit à des attaques de panique, qui dans une telle situation sont la seule plainte (et symptôme) de la maladie sous-jacente sans exacerbation.
  2. De telles attaques sont très typiques de la pathologie du système cardiovasculaire. Tout d'abord, les crises de panique hantent les patients diagnostiqués, ce qui est tout à fait naturel et compréhensible. Pendant ce temps, ces maladies, ainsi que, ont souvent l'anxiété et la peur panique comme compagnons, qui s'accompagnent des symptômes de la cardialgie. L'horreur, la panique, un sentiment de mort imminente ou de folie (pour chaque personne d'une manière différente) sont des symptômes plutôt désagréables d'une attaque.
  3. Les états transitoires d'anxiété et de peur sont très typiques de l'adolescence ou de la ménopause, principalement dus à l'influence des hormones. Attaques de tachycardie, vertiges, sauts, suffocation, mauvaise humeur et sommeil perturbé - tout cela s'inscrit dans les manifestations cliniques des paroxysmes végétatifs-vasculaires. Les plaintes présentées lors d'une visite chez le médecin sont la base d'un traitement approprié. En ce qui concerne les attaques de panique, leurs symptômes et leur traitement individuel, ces problèmes sont rarement pris en compte, uniquement dans les cas graves. Comme il peut être très difficile de faire la distinction entre ces états et que les médicaments prescrits par le thérapeute aident généralement, la consultation d'un psychothérapeute n'est pas prescrite pour tout le monde.
  4. Les symptômes d'une attaque de panique acquièrent une coloration spéciale et des plus vives chez les alcooliques pendant le sevrage. Les voilà tous réunis : tremblement, tachycardie, mélancolie, appréciation pessimiste de l'avenir, sentiment d'apitoiement sur soi, prémonition de la mort (« mon cœur est sur le point de s'arrêter ») et conviction profonde que « si je parviens pour survivre, alors j'arrêterai de boire. Les attaques de panique associées à un tel facteur causal disparaissent rapidement, mais elles se reproduisent avec une nouvelle frénésie ou lorsque l'alcool a déjà causé des dommages importants au corps, même si la personne s'est «attachée» à une mauvaise habitude.

Ainsi, les troubles végétatifs (épisodes de faiblesse générale, vertiges non systémiques, évanouissements, tremblements internes, douleurs spastiques à l'estomac, et), ainsi que les symptômes émotionnels et affectifs d'une attaque de panique, se manifestant par la peur de la mort, la folie, commettre un acte téméraire, sont les signes d'une pathologie, cependant, cela ne signifie pas qu'ils se manifesteront tous en même temps.

Un signe reliant différentes conditions psychopathologiques

De nombreux patients qui sont hantés par des attaques, des paniques et des peurs ont déjà une trace dans la carte de leur présence (dystonie, névrose, trouble panique ou syndrome dépressif. En général, il n'y a pas de frontière claire entre ces diagnostics, donc seuls les spécialistes dans ce domaine Dans la classification américaine des maladies mentales, ces concepts sont résumés et sous le nom de "troubles paniques" sont inclus dans la classe des "états anxieux".

Parmi les troubles pathologiques répertoriés, apparaît souvent une attaque de panique, qui est un syndrome souvent appelé crise sympatho-surrénalienne ou végétative, qui ne reflète cependant pas l'origine mentale du paroxysme. Dans la plupart des cas, ces patients sont traités pour des MNT et ont principalement besoin d'une correction émotionnelle. Cependant, les attaques de panique épisodiques doivent encore être distinguées des troubles paniques et des états dépressifs, où une attaque de panique est l'un des signes (symptômes) d'une maladie qui nécessite une approche et un traitement strictement individuels par un psychothérapeute.

Troubles paniques

Le trouble panique se caractérise par la concentration de l'attention du patient sur un seul problème, par exemple, ils ont peur pour « leur cœur ». Cela se produit souvent après le transfert. La peur d'une mort subite due à des soins médicaux intempestifs fait qu'une personne est constamment sous tension, ne s'éloigne pas de chez elle et surveille constamment son état. En conséquence - panique, attaques de faiblesse, palpitations, suffocation, qui commencent vraiment à empoisonner la vie d'une personne.

La peur pour « votre intestin » est probablement la deuxième cause de trouble panique. Tout le monde sait que la fameuse «maladie de l'ours» qui détruit les plans et empoisonne la vie survient sur une base nerveuse, et les peurs et les angoisses surgissent sur la base de la «maladie de l'ours» qui provoque une indigestion. Cercle vicieux.

La cause de préoccupation est souvent les opérations transférées sur les organes du tractus gastro-intestinal et leur conséquence - la maladie adhésive. En écoutant anxieusement ses sentiments, terrifié par l'obstruction intestinale, une personne ressent un inconfort sévère et contribue ainsi involontairement au fait que les attaques deviennent encore plus fréquentes.

Les troubles paniques accompagnent souvent d'autres états psychopathologiques (alcoolisme, prise de certains psychotropes, syndrome dépressif).

états névrotiques

Sans l'accompagnement d'une attaque de panique, où elle est aussi un symptôme de la maladie sous-jacente, il est difficile d'imaginer un trouble psychogène tel que névrose. Similaire les troubles névrotiques surviennent sur la base de diverses situations psychotraumatiques chez les personnes dotées par nature de certaines caractéristiques personnelles (psychotype). Le pire est que c'est votre propre personnage qui ne vous permet pas de vaincre ces situations. Le conflit personnel formé dans de telles circonstances se manifeste par une violation de la fonction de la sphère émotionnelle-végétative-somatique.

La variété des manifestations cliniques de la névrose rend souvent difficile leur différenciation et une distinction claire d'une autre pathologie similaire.

La névrose est appelée un certain module de réponse à divers événements de la vie., mais le fait que les troubles névrotiques de toute origine s'accompagnent de la survenue d'attaques de panique ne fait aucun doute ni chez les psychiatres ni chez les spécialistes des professions apparentées. Le syndrome psychovégétatif dans ces cas est également une réponse au stress et à une situation traumatisante.

La dépression

Ne laissez pas les attaques de panique et au cas où états dépressifs. Les patients comprennent que leur mauvaise humeur n'est pas une tristesse ordinaire, car «l'âme fait tellement mal» qu'elle ne vous permet pas de dormir, de manger et de vivre pleinement. Se réveiller tôt avec un sentiment d'anxiété déjà fort, qui est considéré comme un signe caractéristique de dépression, d'abattement, d'irritabilité ou d'apathie, de perte d'appétit et donc de perte de poids, ainsi que de nombreux autres symptômes. Le patient (ne s'endort pas sans somnifères), ses yeux ne se dessèchent pas des larmes, son visage exprime la douleur universelle, le présent et l'avenir sont vus dans des couleurs sombres.

Avec une dépression sans thérapie, le patient perd rapidement tout intérêt pour la vie et le travail, se concentre sur ses problèmes, "se replie sur lui-même" et permet des pensées suicidaires. Noyant de fréquents épisodes de douleur mentale avec un médicament accidentellement découvert, de l'alcool (ce qui est encore pire) ou, à Dieu ne plaise, de la drogue, le patient ne fait qu'aggraver son état. De tels phénomènes nécessitent l'intervention obligatoire de spécialistes s'ils perdurent plus de deux semaines. Soit dit en passant, assez curieusement, mais les patients souffrant de formes sévères de dépression répondent mieux au traitement que les personnes ayant un degré léger.

Comment gérer soi-même les crises de panique ?

Les tentatives de se débarrasser du syndrome d'attaque de panique, de ses symptômes et de ses manifestations, donnent des résultats chez 50% des patients. Dans 20% des cas, les attaques se poursuivent épisodiquement, mais aucun changement significatif dans l'état des patients n'est observé. Cependant, 30 % des personnes atteintes peuvent développer une dépression qui, sans traitement, n'est pas pressée de partir. Dans le même temps, les crises d'angoisse ne quittent pas non plus la personne et visitent toujours, mais déjà en tant que symptôme d'une autre maladie.

Souvent, une personne va chez le médecin alors qu'elle s'est déjà diagnostiquée: dépression ou névrose, en général, ce qu'elle sait et ce qu'elle a entendu, mais seul un psychothérapeute spécialisé peut le faire. Malheureusement, la référence professionnelle d'un médecin décourage souvent les patients. En plus des peurs paniques et des angoisses soudaines, le patient peut ressentir la peur des médecins de ce profil. Mais en vain, car à partir d'une crise de panique, ne remarquant que ses symptômes, vous pouvez vous en débarrasser en prenant le traitement approprié.

L'option idéale pour commencer le traitement des attaques de panique est toujours considérée comme une consultation avec un psychothérapeute. Compte tenu du problème sur le plan psychiatrique, le succès peut être obtenu plus rapidement, car le médecin, ayant indiqué l'origine psychogène des troubles, prescrira un traitement en fonction du degré de troubles émotionnels-végétatifs.

Thérapie sans médicaments "graves"

Quand tout n'est pas allé très loin, un médecin réfléchi et expérimenté dans ce domaine essaiera de se passer de l'influence de psychotropes puissants, et s'il prescrit des médicaments pharmaceutiques, ils appartiendront au groupe des tranquillisants légers et des somnifères légers.

La thérapie pour les formes légères de trouble panique comprend d'abord :

  • psychothérapie, capable de faire ressortir la cause des crises d'anxiété et de panique et de changer l'attitude à leur égard.
  • Aider a réglementation du régime de travail et de repos, promouvoir un mode de vie sain, éliminer les mauvaises habitudes, limiter l'utilisation de café et de thé forts.
  • Autoformation : autorégulation des troubles psycho-émotionnels et végétatifs, suppression des émotions négatives, relaxation mentale. L'élimination des troubles paniques est obtenue à l'aide d'une gymnastique spéciale pour détendre les muscles squelettiques, d'exercices respiratoires qui régulent le rythme des contractions cardiaques et du flux sanguin vasculaire, ainsi que de formules verbales prononcées en séquence stricte.
  • traditions de l'Ayurvéda, dont la source est le yoga indien, bien sûr, sont bonnes, mais maîtriser les connaissances dans ce domaine est une tâche difficile et longue, il est donc peu probable que vous puissiez gérer vous-même les attaques de panique de cette manière. Cependant, si une personne "en sait beaucoup sur une telle chose", alors pourquoi ne pas essayer ?
  • la méditation transcendantale selon les idées modernes, cela peut aider une personne à se débarrasser des peurs paniques, des angoisses, à surmonter la fatigue et à retrouver une nouvelle santé. Pour ce faire, vous n'avez besoin de trouver qu'un bon professeur (gourou), qui possède des connaissances approfondies et sait vraiment comment vous aider.
  • Piscine, massages et divers soins de physiothérapie.
  • Acupuncture- une merveilleuse méthode de traitement des émotions négatives et des troubles autonomes : apaise, détend, élève.
  • Traitement de Spa, cela n'a guère de sens de décrire les mérites dont tout est déjà clair: une telle thérapie, en fait, peut changer la vie pour le mieux pendant longtemps.
  • Sédatifs légers : collection de sédatifs (valériane, menthe poivrée, trileaf watch, cônes de houblon), teinture d'agripaume, valériane, comprimés de valériane, adaptol, afobazole, novo-passit et autres médicaments en vente libre.

Le critère d'efficacité du traitement est une diminution de la fréquence des crises de panique et des crises végétatives, voire leur disparition complète.

Vidéo : exercices pour arrêter une crise de panique

Le médecin vous prescrira les médicaments nécessaires

Tout en entretenant un sentiment d'anxiété et de peur (après les mesures sanitaires et thérapeutiques prises), la nécessité d'un traitement avec des médicaments plus forts devient évidente, cependant, dans ce cas, le médecin passe du moins au plus :

Les psychotropes puissants à effet antidépresseur ne sont pas destinés au traitement des crises de panique en tant que syndrome isolé, ils sont utilisés dans le traitement des formes sévères de dépression. Prescrire, prescrire et retirer des médicaments similaires exclusivement par un psychothérapeute, et les patients prennent le médicament pendant une longue période selon le schéma, désigné par un médecin. Il convient de rappeler que ces médicaments ne sont pas simples, ils ne tolèrent pas l'auto-activité, il est donc préférable que le patient lui-même ne tente pas de les utiliser de sa propre initiative, car ils comportent de nombreuses contre-indications, restrictions et précautions.

Vidéo : l'avis d'un médecin sur les crises de panique