«Тонзилор» как альтернатива хирургическому удалению миндалин. Как использовать "Тонзилор" (аппарат) в домашних условиях

Прежде всего, аппарат «Тонзиллор» предназначен для терапии тонзиллита. Возможно его применение и при других болезнях, которые лечит отоларинголог.

Аппарат «Тонзиллор-ММ» применяется только в профильных кабинетах медицинских учреждений. В домашних условиях использовать данное оборудование можно только в присутствии специалиста.

По сравнению с тем, какие деньги пациент тратит на лекарственные препараты во время лечения лор-заболеваний, стоимость терапии аппаратом «Тонзиллор» довольно умеренна - от 500 до 700 рублей за одну процедуру. Цена аппарата «Тонзиллор» составляет 80-85 тысяч рублей. Терапия с применением этого устройства - альтернатива оперативному вмешательству на гландах, обеспечивающая снижение вероятности развития каких-либо обострений патологии.

Принцип действия аппарата

В основе лечебного действия при использовании аппарата «Тонзиллор» лежит метод ультрафонофореза. На пораженные участки оказывается воздействие ультразвуковыми волнами в комплексе с лекарственными препаратами.

При воздействии ультразвука улучшается микроциркуляция в тканях и кровоток, благодаря чему клетки иммунной системы быстрее достигают очага воспаления.

Лекарственные препараты, которые используются во время процедуры, достигают больного места намного быстрее, чем при обычной терапии антибиотиками.

Отзывы об аппарате «Тонзиллор» в большинстве своем положительные.

Виды воздействия

Воздействие на ткани миндалин выполняется двумя способами: при помощи вакуума и ультразвука.

  1. При помощи вакуумного метода происходит очищение миндалин от гноя и слизи.
  2. При ультразвуковом воздействии одновременно с терапией производится обработка воспаленного места лекарственными препаратами. Волны при ультразвуковой терапии негативно влияют на все болезнетворные организмы, что помогает быстрому восстановлению пораженных тканей. Кроме этого, в отличие от приема антибиотиков, лечение ультразвуком не вызывает никакого привыкания и последствий.

Эффективность применения аппарата

  1. Вместе с оттоком гнойной слизи одновременно производится обработка пораженных миндалин бактерицидными препаратами.
  2. При использовании аппарата «Тонзиллор» курс лечения уменьшается, и выздоровление наступает значительно быстрее.
  3. И оттягивание гноя, и подача лекарства производятся при помощи специальной универсальной насадки, что позволяет минимизировать возможные травмы. В комплектацию устройства входят аппликаторы не только для взрослых, но и для детей.
  4. Улучшение состояния больного и уменьшение размера миндалин начинаются уже со второго сеанса терапии.

После лечения на аппарате «Тонзиллор» больной очень быстро возвращается к обычному образу жизни, улучшается общее состояние и самочувствие. При этом снижается риск повторного развития ангины и появления осложнений.

Судя по отзывам об аппарате «Тонзиллор», с его помощью можно проводить профилактику развития таких серьезных осложнений хронического тонзиллита, как артрит, болезни почек, ревматизм.

Показания к применению

Показаниями к использованию аппарата «Тонзиллор» являются следующие патологии и состояния:

  1. Наличие гнойного экссудата в миндалинах.
  2. Частые простудные заболевания горла и ангина, которые не поддаются терапии медикаментозными средствами. Болезни уха, горла и носа: аденоиды, отит, ринит, фарингит.
  3. Папилломы в полости рта, носа и глотки.
  4. Неэффективность антибиотикотерапии.
  5. Наличие противопоказаний к проведению оперативного вмешательства по удалению миндалин. Такие операции не рекомендуется проводить при болезнях сердца, почек, сосудов, а также при сахарном диабете.

Абсолютные противопоказания к применению аппарата

Как и при любых физиотерапевтических процедурах или использовании медикаментозных препаратов, для применения аппарата «Тонзиллор» существует ряд абсолютных противопоказаний:

  1. Заболевания аутоиммунной системы.
  2. Туберкулез, протекающий в активной форме.
  3. Поражения сосудов сердца и головного мозга.
  4. Злокачественные опухоли вне зависимости от того, какой орган поражен.
  5. Нарушения вегетативной нервной системы, при которых у больного могут наблюдаться обмороки, повышение артериального давления, аритмия.
  6. Проблемы со свертываемостью крови.
  7. Гипертонический криз.

Относительные противопоказания

К относительным противопоказаниям относятся:

  1. Первый и последний триместр беременности.
  2. Повышение температуры тела при развитии вирусных и инфекционных заболеваний.
  3. Заболевания верхних дыхательных путей, протекающие в острой форме.
  4. Болезни глаз, в частности - отслоение сетчатки, в этом случае процедуры должны проводиться только с разрешения окулиста.
  5. Во время месячных проведение процедуры также запрещено.

Подготовка к проведению процедуры

Каких-то особых подготовительных мер перед проведением сеанса терапии аппаратом «Тонзиллор» не требуется. Но на процедуру желательно приходить с пустым желудком, в крайнем случае, последний прием пищи должен производиться не позднее чем за полтора часа до сеанса.

Перед проведением процедуры врач-отоларинголог должен ознакомить больного с инструкцией к аппарату «Тонзиллор», в которой подробно указано, как нужно себя вести во время сеанса и после него.

Во время лечения больной должен сидеть ровно и держать голову прямо, чтобы при введении лекарство и гнойное содержимое миндалин не попали в горло. При несоблюдении рекомендаций врача у больного короткое время после процедуры могут наблюдаться некоторые неприятные симптомы - слабые болевые ощущения, которые в скором времени проходят.

Во время сеанса дыхание больного должно быть ровным и непрерывным, в противном случае содержимое миндалин может распространиться в горло.

Как проводится процедура

Один сеанс занимает в общей сложности 20-25 минут. Так как на каждую миндалину врач тратит совсем немного времени. Курс лечения составляет от пяти до десяти процедур. Судя по отзывам об аппарате «Тонзиллор», облегчение наступает буквально через несколько сеансов его применения.

В связи с тем, что миндалины располагаются в проблемной части зева, и довольно часто прикосновение к ним вызывает рвотный рефлекс, для того чтобы несколько снизить их чувствительность, врач брызгает специальный спрей. Анальгезирующее средство должно подбираться индивидуально для каждого пациента, но в большинстве случаев для промывания миндалин аппаратом «Тонзиллор» используется обычный «Лидокаин». Дискомфорт, вызванный анестезией, носит временный характер и закончится в скором времени после процедуры. Больной во время сеанса терапии должен беспрекословно слушаться лечащего врача.

  1. На начальном этапе процедуры врач на одну из гланд закрепляет аппликатор аппарата, вследствие чего включается вакуумный режим и начинается вытягивание гнойного содержимого из лакун миндалин. Стоит отметить тот факт, что при вытягивании гнойного содержимого из миндалин обычным шприцем затрагиваются только верхние слои, а глубинные остаются нетронутыми.
  2. На втором этапе процедуры миндалины орошаются антисептическим раствором, в связи с чем происходит разрушение бактерий и предотвращение дальнейшего перетекания воспалительного процесса в более глубокие слои.
  3. После того как миндалины полностью очищены и обработаны, для окончательного закрепления результата проводится лечение ультразвуком.

Один сеанс терапии аппаратом «Тонзиллор» по протяженности занимает не более одного часа. При проведении первых нескольких процедур пациентам необходимо научиться правильно дышать во время сеанса.

Что делать после процедуры

Сразу после процедуры больной может отправиться домой. В домашних условиях важно держать горло в тепле, пищу и жидкость употреблять только в теплом виде. Прием пищи возможен не ранее чем через два или три часа после сеанса. За это время раздражение успевает полностью исчезнуть, а лекарственный препарат впитаться в более глубокие слои тканей.

Через некоторое время после процедуры рекомендуется полоскать горло физиологическим раствором, который можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Для приготовления физраствора необходимо перемешать одну чайную ложку мелкой поваренной соли с литром теплой кипяченой или бутилированной воды.

Исходя из отзывов об аппарате «Тонзиллор», для того чтобы навсегда забыть о таком заболевании, как тонзиллит, необходимо не менее двух раз в год проходить терапевтическое лечение при помощи данного оборудования.

Аппарат Тонзиллор от тонзиллита – эффективный метод предупреждения тонзилэктомии, других осложнений. Промывание помогает сохранить миндалины, которые необходимы организму, как естественный метод противостояния и защита от негативных влияний окружающей среды. Об основных преимуществах, особенностях препарата, его эффективности расскажет статья.

Тонзиллор для лечения тонзиллита представляет собой вакуум, оказывающий терапевтическое воздействие посредством энергии ультразвуковых волн. Во время процедуры в приборе создаётся отрицательное давление, за счёт чего содержимое гланд легко удаляется. Вакуумная аспирация с помощью аппарата даёт намного больше результата, чем стандартное использование шприца для промывания. Прибор имеет определённые показания к применению, аппарат подходит для терапии:

Так же препарат широко применяется в проведении операций на околоносовых пазухах, среднем ухе, носовой перегородке. Тонзиллор помогает в ситуациях, когда антибактериальное и консервативное лечение не приносит эффективности.

Препарат не стоит использовать в следующих ситуациях:

Список относится к абсолютным противопоказаниям. Помимо них имеются относительные запреты на проведение процедуры. К ним относится период беременности, лихорадочные состояния, острые инфекционные заболевания, менструация.

Полезно знать! Несмотря на противопоказания в период беременности, врачи дают разрешение на проведение процедуры во 2 триместре.

Начинать лечение можно при отсутствии повышенной температуры тела, если болезнь находится на стадии разрешения.

Как проходит лечение тонзиллита аппаратом Тонзиллор?

Лечение хронического тонзиллита Тонзиллором занимает по времени не более 10 минут. Всего потребуется 7-10 процедур для полного выздоровления. Чтобы полностью очистить миндалины от инфекции, врачи выполняют следующие действия на протяжении всей процедуры:


Процедура подразумевает специальную подготовку. В неё включаются рекомендации:

  • не следует принимать пищу минимум за 1,5-2 часа до проведения процедуры;
  • нельзя пить воду на протяжении 2 часов до терапии Тонзиллором;
  • после очистки миндалин нельзя принимать пищу на протяжении 2-3 часов, чтобы препарат мог достигнуть высокой эффективности.

Врач так же должен предупредить, что во время проведения процедуры нельзя опрокидывать голову назад. Это может спровоцировать травмирование лимфоидных образований. На протяжении всей терапии дыхание пациента должно быть поверхностны.

Безопасность и эффективность метода

Результативность метода основывается на возможности избежание операции по удалению миндалин. Так как в процессе терапии происходит полное очищение лакун, Тонзиллор позволяет на длительный срок избавить пациента от рецидивов тонзиллита и других патологий.

Если врачи рекомендуют тонзилэктомию, необходимо проконсультироваться о возможности альтернативного лечения с помощью Тонзиллора. Если раньше у пациентов не было выбора, то сегодня есть возможность сохранить важный орган, оказывающий защитную функцию для организма.

Медицинская статистика показывает, что применение Тонзиллора позволяет в 2 раза увеличить эффективность консервативной терапии. В 90% случаев у пациентов наступает длительная ремиссия. Болезнь может не возникать на протяжении нескольких лет, если человека заботиться о своём здоровье. Увеличить в несколько раз эффективность процедуры позволяет «запаивание» лагун. На поверхности миндалин образуются микроскопические рубцы, не позволяющие проникать бактериям внутрь органа.

По сравнению с тонзилэктомией, лечение Тонзиллором имеет меньший список противопоказаний. Процедура выручает пациентов, страдающих сахарным диабетом, сердечнососудистыми патологиями и дисфункцией почек. Применение аппарата – это меньший риск возникновения побочных реакций и осложнений.

Эффективность лечения аппаратом тонзиллор не вызывает сомнений. Процедура усиливает действие консервативного лечения и помогает быстрее восстановить ткани после хирургического вмешательства. Согласно статистическим данным подобная методика снижает более чем в 3 раза необходимость удаления миндалин.

Положительная динамика наблюдается даже у пациентов с декомпенсированной формой хронического тонзиллита - заметные улучшения отмечались в 20% практически безнадежных случаев. «ТОНЗИЛЛОР-2» в зависимости от назначения имеет два варианта, один из которых предназначен для терапии, а второй - для хирургии. Они отличаются комплектацией волноводов-инструментов.

Как работает аппарат. Достоинства методики лечения тонзиллором

Аппарат тонзиллор - разработка отечественных производителей, за рубежом аналогичное оборудование не запатентовано. Показаниями для применения подобной физиотерапевтической методики являются заболевания ЛОР-органов, в том числе и тонзиллит. Ультразвуковой прибор работает в диапазоне низких частот: действие звуковой волны сочетается с созданием вакуума в определенной точке. Возникает мощный механический эффект и из лакун удаляются гнойные отложения. Также во время процедуры миндалины интенсивно орошаются антисептиками, что способствует окончательной ликвидации очагов воспаления.

Тонзиллор мм используется только в профильных кабинетах лечебных учреждений. Эксплуатация столь сложного оборудования дома без присутствия специалиста нерациональна.

Почему стоит прибегнуть к подобной физиотерапии? Потому что она обеспечивает глубокое очищение миндалин. Традиционное полоскание и даже направленное промывание гланд из шприца дезинфицирует только поверхностные ткани, а в глубинных слоях остаются инфицированные отложения. Использование тонзилора аппарата для полноценной очистки лимфоидных образований позволит разрушить клетки бактерий.

Медики призывают не отказываться от подобных процедур. И называют несколько факторов, которые убедят каждого пациента в том, что такое оборудование универсально:

  • Огромный потенциал ультразвуковой волны уничтожает бактерии. Низкочастотный звук действует на клеточном уровне.
  • Механическое высвобождение гнойных отложений происходит с последующей - практически одновременной - обработкой зараженных лакун бактерицидными средствами.
  • Минимальная травматичность достигается за счет использования универсальной насадки, через которую подается лекарство и оттягиваются гнойные выделения. Комплектация прибора предусматривает наличие аппликаторов для детей и взрослых.
  • Курс процедур значительно ускоряет процесс выздоровления. Аппаратом тонзиллором мм можно воспользоваться при хронических формах заболевания. Благодаря специфическому воздействию, прибор ускоряет заживление пораженных участков тканей.

Тонзиллор 2 и другая его модификация хороши тем, что их можно применять как в период ремиссии, так и при обострении болезни. Проведенные процедуры быстро улучшают самочувствие, предотвращают перерастание острой ангины в хроническую.

Как проводится процедура

Один лечебный сеанс занимает несколько минут. Обычно доктор назначает от 5 до 10 таких процедур. Согласно отзывам пациентов, заметный результат ощутим уже после третьего посещения физиотерапевтического кабинета. Конструктивная эргономичность аппарата тонзиллора мм позволяет действовать быстро и выполнять мультизадачи, не травмируя слизистую.

Поскольку гланды расположены в проблемной области зева и прикосновение к ним и окружающей слизистой вызывает рвотный рефлекс, то на них набрызгивают «замораживающий» спрей. Это также позволяет уменьшить чувствительность миндалин.

Анальгетик подбирают индивидуально. Чаще всего рациональным остается применение лидокаина. В течение всей процедуры нужно четко выполнять инструкции медика. Дискомфорт будет временным и пройдет через некоторое время после произведенных манипуляций. Все операции выполняются последовательно:

  • В начале сеанса на одной из миндалин закрепляют аппликатор, аппарат переходит в вакуумный режим работы при включении электроотсоса тонзиллора. Возникающее разрежение способствует оттоку гнойного экстракта из лакун, расположенных в толще лимфоидной ткани. Обычные оттягивания при помощи шприца могут очистить только поверхностные слои.
  • Вторым этапом процедуры является орошение миндалин антисептиком, что позволяет купировать развитие глубинного воспаления и губительно действует на бактерии. Далее следует подача лекарственных растворов, которые обеспечивают интенсивное действие внутри органа.
  • После промывания миндалин проводят ультразвуковую терапию, закрепляющую общий эффект. «Умные» ионы начинают формирование здоровых, полноценно работающих тканей.

Общее время проведения терапии не превышает часа, непосредственно с миндалинами врач работает в течение нескольких минут с каждой. Пациенты часто удивляются, увидев количество гнойных пробок, выходящих наружу. В течение первых сеансов нужно приспосабливаться владеть своим организмом: например, правильно неглубоко вдыхать в течение работы тонзиллора. После прохождения полного курса нужно проконсультироваться с врачом и наметить план дальнейших мероприятий.

Цена на процедуру умеренна. По сравнению с постоянным приемом дорогостоящих лекарств, антибиотиков и оказываемым эффектом стоимость весьма оправдана.

К сожалению, есть категории, которым подобное лечение противопоказано. Это гипертоники, люди, страдающие туберкулезом, онкобольные. Также требуется особый подход тем, кто имеет диагноз «нейроциркуляторная дистония». Не рекомендуется такое вмешательство, пока держится высокая температура. Во время беременности целесообразность процедуры на аппарате определяет лечащий врач.

Аппарат Тонзиллор служит для промывания лакун от гнойного содержимого, ведь при ангине всегда сохраняется опасность распространения инфекционного возбудителя тонзиллита на другие внутренние органы. Чтобы защитить от болезни прочие системы и ткани организма, а также не дать тонзиллиту перерасти в стадию хронического, предотвратить операционный исход лечения, наряду с лекарственными препаратами, которые принимаются в домашних условиях, рекомендованы физиопроцедуры, в частности, промывания миндалин при помощи аппарата Тонзиллор ММ. К тому же, при наличии противопоказаний к операции по удалению миндалин в виде сахарного диабета, некоторых болезней сердца, промывания Тонзилором становятся безопасной панацеей.

Процедура с Тонзилором ММ относится к современным методам лечения острого и хронического тонзиллита. Принцип его работы основывается на ультразвуковом и вакуумном способе воздействия, в результате чего, останавливается рост тканей миндалин, уменьшается воспаление и отечность, а процесс восстановления идет значительно быстрее. Тонзиллор снабжен множеством насадок, которые в состоянии сделать процедуру комфортной и эффективной, а ультразвук помогает раствору глубже проникать и очищать лакуны от гноя.

Метод введения лекарственного препарата при помощи ультразвука называют фонофорезом . Преимущество фонофореза в его локальном действии исключительно на пораженные участки, без оказанного влияния на соседствующие ткани горла. Особенно фонофорез эффективен при невозможности проведения общей терапии определенным лекарственным препаратом из-за возможных осложнений, в то время, как его же местное применение вместе с ультразвуковыми колебаниями полностью безвредно и крайне результативно.

Фонофорез проходит с вибрацией, что позволяет усилить приток крови к воспаленной области горла, расширить лимфатические и кровеносные сосуды. Ультразвук, традиционно сопровождающий методы лечения фонофореза, обладает спазмолитическим, обезболивающим и противовоспалительным действием, поэтому назначается даже в случае, если горло или область миндалин достаточно сильно болит. Помимо боли, фонофорез снимает дискомфортные ощущения зуда, жжения, а также отеки.


Промывания проводятся в больнице, врачом-отоларингологом. Занимает процедура совсем не много времени, буквально несколько минут, после чего можно отправляться домой. Для достижения наилучшего эффекта, в острой стадии, может потребоваться 5-10 промываний, а значительное улучшение наступает уже после второго.

Также, Тонзиллор ММ подходит к применению при лечении хронического отита и ринита.

Механизм действия

  1. Для начала, из лакун миндалины отсасывается гной, специальной вакуумной насадкой.
  2. После очистки, лакуны обрабатывают антисептическим раствором, происходит санация небных миндалин и ротовой полости.
  3. Меняется насадка и включается ультразвуковой режим, начинается фонофорез, с помощью которого лекарственный раствор, буквально, вкачивается в воспаленную миндалину.


Что делать после процедуры в домашних условиях?

Закрепить эффект проведенных манипуляций можно, ухаживая за обработанной областью: держать шею в тепле, не принимать холодную пищу, жидкость, полоскать горло антибактериальными растворами или физраствором. Физраствор можно приобрести в аптеке, а можно сделать в домашних условиях, достаточно растворить чайную ложку соли в литре кипяченной или дистиллированной воды.

Преимущества

  • Подтверждено многими положительными случаями на практике, когда после воздействия аппарата, назначенные операции отменялись за неимением показаний.
  • Способствует скорейшему действию антибиотиков.
  • Не вызывает привыкания и аллергических реакций.
  • Благодаря комплекту насадок, промывание действует только на воспаленные участки.
  • Процедуры отличаются безболезненностью.
  • После лечения, используется для профилактических промываний, во избежание рецидивов хронического тонзиллита.
  • Возможно использовать другие методы лечения и профилактики загноения лакун – ультрафиолетовая санация, антисептические полоскания горла и др.

Противопоказания

Но, как бы ни был хорош современный аппарат, к его использованию имеется ряд противопоказаний:

  • воздействие вакуумом не разрешается при заболевании туберкулезом, гипертонии, нарушениях в работе нервной системы;
  • также противопоказаниями к фонофорезу являются опухоли, носящие онкологический характер, расположенные не только вблизи миндалин, а и в наличии, в целом. Не рекомендован, даже после наступления ремиссии;
  • болезни глаз, в частности, с нарушением функциональности сетчатки, процедура может быть разрешена, но после консультации с офтальмологом;
  • имеются противопоказания к фонофорезу в первом и последнем триместре беременности;
  • воспаления, сопровождающиеся высокой температурой и интоксикацией. Процедура проводится только после капельного введения Реосорбилакта или приема энтеросорбентов в домашних условиях.

Острый тонзиллит повседневной жизни ангина, от лат. ango - «сжимаю, сдавливаю, душу») - остро возникающее патологическое состояние, для которого характерно воспаление лимфоидных образований окологлоточного кольца (Пирогова-Вальдейра), чаще всего - нёбных миндалин (в просторечии «гланды» - расположены по бокам входа в глотку и хорошо видны, если заглянуть в открытый рот). Возбудителями ангины могут быть бактерии (β-гемолитический стрептокок группы А), стафилококк, пневмококк, менингококк, гемофильная палочка, клебсиелла, палочка брюшного тифа, палочка сибирской язвы, анаэробы), вирусы (аденовирусы, герпеса, энтеровируса Коксаки), спирохета полости рта с веретенообразной палочкой, грибы рода Сandida. Предрасполагающие факторы - загрязненность воздуха, перепады атмосферной температуры, переохлаждение, неполноценное питание, недостаток витаминов, микротравмы ткани миндалин, нарушение носового дыхания, измененная реактивность организма.

Тонзиллит необходимо лечить, так как возбудитель болезни - стрептококк - может поражать сердце и почки.
Существуют два способа лечения тонзиллита: консервативный хирургический.

К консервативным способам лечения тонзиллита относятся: применение антибиотиков, промывание миндалин и смазывание их раствором Люголя, физиотерапия (тубус, УВЧ).

Лечение тонзиллита с помощью аппарата "Тонзиллор " . Что такое аппарат "Тонзиллор "?

Аппарат " Тонзиллор - ММ" (Тонзилор) предназначен для консервативного и хирургического лечения заболеваний лор-органов путем воздействия энергией низкочастотных ультразвуковых колебаний и вакуумом на пораженные биоткани как через жидкие лекарственные препараты, так и контактно.

Аппарат может применяться как в стационарных, так и амбулаторных условиях.

Ультразвуковой аппарат "Тонзиллор" и соответствующие методики лечения высокоэффективны как при консервативном, так и при хирургическом лечении заболеваний лор-органов за счет сочетания воздействия энергии низкочастотного ультразвука и лекарственных веществ на пораженные или поврежденные биоткани организма. Лечебные свойства ультразвука позволяют проводить обезболивание, противовоспалительную и рассасывающую терапию, улучшают микроциркуляцию крови в месте воздействия, очистку ран от некротических тканей и бактериального загрязнения и создание лекарственного депо в очаге поражения. Под воздействием ультразвука улучшается трофика, кровоснабжение тканей, обмен веществ, уменьшается процесс коллагенообразования, уменьшается образование рубцовой ткани.

Преимущества лечения аппаратом «Тонзиллор»

Большой выбор аппликаторов к аппарату Тонзиллор позволяет эффективно лечить хронический тонзиллит у детей и взрослых . Метод, в отличие от промывания миндалин, полностью нетравматичен и безболезнен.

УЛЬТРАЗВУКОВОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ТОНЗИЛЛИТА

Метод включает в себя: подготовку больного, подготовку аппарата к работе (согласно соответствующего раздела паспорта на аппарат), НчУЗ санацию лакун небной миндалины через промежуточный озон/NO-содержащий лекарственный раствор, контактную НчУЗ импрегнацию озон/NO-содержащих растворов лекарственных веществ в лакуны и крипты миндалины. После НчУЗ санации ротовой полости больного, согласно параметров и режимов, указанных в п.1 раздела 4, проводят местную аппликационную или аэрозольную анестезию глотки для подавления глоточного рефлекса, раствором анестетика (лидокаин, пиромекаин и пр.) в зависимости от возраста больного и индивидуальной переносимости препарата. Этап НчУЗ санации лакун миндалины через промежуточный озон/NO-содержащий физиологический раствор (возможно применение озонированных 0,1% раствора перекиси водорода и 5- 10% масляной эмульсии типа “масло в воде”) проводят в оториноларингологическом или стоматологическом кресле в полусидячем положении больного, голова которого повернута в сторону озвучиваемой миндалины. После наложения на миндалину аппликатора с воронкой необходимого размера, включают электроотсасыватель, кран аппликатора устанавливают в положение “открыто”. Регулятором вакуума на электроотсасывателе устанавливают разряжение в системе аппликатора порядка 0,2-0,3 кгс/см2, необходимое для надежной фиксации аппликатора на миндалине и осуществления дополнительного вакуумного дренажа лакун от патологического содержимого, а также засасывания и циркуляции (через воронку) лекарственного раствора. Используемые в качестве промежуточной лекарственной среды, при озвучивании миндалин: озонированные 0,1% раствор перекиси водорода, физиологический раствор, 5-10% масляная эмульсия типа “масло в воде” и другие антисептики окислительной группы, в сочетании с НчУЗ, оказывают выраженное бактерицидное, фунгицидное и вирулицидное воздействия на очаг инфекции. После заполнения воронки аппликатора раствором антисептика устанавливают экспозицию озвучивания, включают блок управления и проводят обработку миндалины ультразвуком через циркулирующий раствор озонированного антисептика волноводом-инструментом “ВИ3” при параметрах и режимах, указанных в п.2 раздела 4, т.е. в режиме развитой кавитации. Экспозиция озвучивания одной миндалины - 60- 90 сек. В совокупности, возникающие в жидкой лекарственной среде, под действием высокоамплитудного НчУЗ: кавитация, переменное звуковое давление, акустические течения и высокоскоростные жидкостные струи, направляемые на поверхность миндалины, обеспечивают разрушение и смыв поверхностных белковых наслоений, расширение и раскрытие устьев лакун и крипт и вымывание из них патологического содержимого, в том числе и казеозных пробок, инициирование “прямого” и “обратного” ультразвукового капиллярного эффектов в паренхиме и капиллярно- пористой лакунарной системе миндалины, сопровождаемых экстракцией патологического содержимого и дренированием лакун и крипт, импрегнацию в них озон/NO-содержащего лекарственного раствора. Указанное, в конечном итоге, приводит к интенсификации процессов очистки миндалины от патологического содержимого, инактивации патогенной микрофлоры, депонированию лекарственного вещества в очищенные, в процессе санации, лакуны и крипты миндалины, оказывая на нее положительное лечебное воздействие. Циркулирующий в воронке у миндалины (в течение всего сеанса озвучивания) озон/NO-содержащий лекарственный раствор, с одной стороны - охлаждает излучающий торец волновода- инструмента “ВИ3”, предотвращая термическое повреждение миндалины, а с другой - с “отработанными” порциями раствора удаляет патологическое содержимое в банку-сборник электроотсасывателя. После озвучивания миндалины кран аппликатора устанавливают в положение “закрыто”, выключают блок управления и электроотсасыватель, и просят пациента задержать дыхание. В этот момент снимают с миндалины аппликатор и больной принимает сидячее положение. Аналогичным образом обрабатывают вторую миндалину.

Следующим этапом осуществляют контактную ультразвуковую НчУЗ импрегнацию, в предварительно санированные лакуны и крипты миндалины, лекарственного раствора, стимулирующего репаративную регенерацию паренхимы миндалины (лизоцим, человеческий лейкоцитарный интерферон, суспензия гидрокартизона, медово-прополисная смесь, озонированная 5-10% масляная эмульсия типа “масло в воде” и пр.). Для этого используют волновод-инструмент “ВИ9” с чашеобразным излучающим торцом, который перед проведением процедуры присоединяют к акустической системе. На чашеобразном излучающем торце закрепляют технологическую прокладку (2-3 слоя марли), пропитанную лекарственным раствором, после чего волновод-инструмент прерывисто (без усилия) прижимают к зевной поверхности миндалины. Включают блок управления и в режиме акустических течений проводят НчУЗ импрегнацию лекарственного раствора при параметрах и режимах, указанных в п.3 раздела 4. Экспозиция озвучивания одной миндалины - 20-30 сек. Лечение больных хроническим тонзиллитом проводят, как правило, в амбулаторных условиях. Перед проведением НчУЗ терапии больным необходимо провести общеклиническое обследование. Во время осмотра отоларинголог должен обратить особое внимание на состояние носа, глотки и полости рта. При обнаружении аденоидов, их необходимо удалить, либо провести лечение с применением НчУЗ по методике, изложенной ниже. Прочие очаги инфекции в полости рта и придаточных пазухах носа должны быть санированы до осуществления предлагаемого метода лечения НчУЗ.

Общий курс лечения 8-10 сеансов, по одному сеансу в день. Рекомендуется, в первые 2-4 сеанса лечения, больным проводить только этап НчУЗ санации миндалин через промежуточный раствор антисептика, чем достигается расширение устьев лакун и очищение их от гнойных пробок, детрита, микрофлоры, а также токсинов. Поскольку в качестве антисептиков используют вышеуказанные озон/NO-содержащие лекарственные растворы, а также растворы окислительной группы, то наряду с воздействием НчУЗ наблюдают выраженную оксигенацию тканей, что является существенным моментом в терапии хронического тонзиллита. Начиная с 3-4 сеанса лечения, больным кроме НчУЗ санации миндалин через раствор антисептика дополнительно проводят этап контактной НчУЗ импрегнации лекарственных веществ в лакуны, крипты и паренхиму миндалины с созданием долговременного депо препарата. На последних сеансах лечения возможно осуществлять только лишь НчУЗ импрегнацию лекарственных веществ в лакуны, крипты и паренхиму миндалины. По окончании курса лечения больной осматривается отоларингологом и все изменения, выявленные при объективном обследовании, фиксируются в амбулаторной карте. Для изучения изменений, происходящих в миндалинах под действием НчУЗ, целесообразно проводить фарингомикроскопию. При этом следует обращать внимание на состояние слизистой оболочки в области устьев лакун, небных дужек, консистенцию лимфоидной ткани и выраженность рубцового процесса. Контрольный осмотр больных после лечения НчУЗ целесообразно проводить через 1, 3, 6, 12 месяцев, 1, 5, 2 и 3 года. Иногда, у некоторых больных, после 2-3 процедуры НчУЗ санации миндалины (при санации лакун и крипт), могут возникнуть умеренные симптомы обострения хронического процесса, которые субьективно проявляются незначительной болью в горле, першением и субфебрильной температурой. При фарингомикроскопии может выявляться легкая гиперемия и отечность слизистой оболочки миндалин и небных дужек. Общее состояние больного не страдает. В этом случае необходимо сделать перерыв в лечении на 2-3 дня, препаратов кальция и антигистаминных средств. После стихания реактивных явлений со стороны миндалин, курс лечения необходимо продолжить. Примечание - при наличии или возникновении острого респираторного заболевания, проведение НчУЗ терапии больному хроническим тонзиллитом возможно осуществлять лишь через 10-15 дней после его прекращения.