Мочеточники: заболевания, симптомы у женщин. Методы диагностики и лечения. Воспаление мочеточников

Сложное заболевание, при котором в мочеточник опускаются камни, всегда сопровождается сильнейшей болью. Эта патология опасна своими осложнениями, если адекватное лечение не предпринято своевременно. Медики, называя такой недуг уретеролитиазом, отводят ему в урологической практике второе место по распространенности. Патология может быть обнаружена у детей. Чаще всего она диагностируется у мужчин. Но иногда обнаруживаются и у представительниц прекрасного пола Симптомы у женщин обычно свидетельствуют о тяжелом протекании болезни.

Характеристика патологии

Мочекаменная болезнь - это достаточно распространенное заболевание. Его появление провоцирует множество различных факторов. Чаще всего патология возникает на фоне плохого питания и неудовлетворительного качества питьевой воды. Изначально камни образуются в почках.

Большинство пациентов на протяжении длительного периода времени даже не подозревают о наличии конкрементов. Ведь признаки недуга появляются не сразу. А меж тем конкременты «растут» в почках. И в результате определенных факторов могут появляться камни в мочеточнике.

Каковы симптомы у женщин? Это, в первую очередь, сильнейшая боль. Она свидетельствует о (указывает на опускание конкремента в мочеточник). В таких ситуациях необходимо немедленно обратиться к доктору.

Проникновение камня в мочеточник

Конкременты, как правило, образуются в Однако известны случаи, когда формировались камни в мочеточнике. Симптомы у женщин, лечение - это моменты, которые необходимо обязательно обсуждать с врачом. Самостоятельная борьба с патологией совершенно недопустима.

Итак, если конкремент формируется в почках, почему он попадает в мочеточник? Спровоцировать такое перемещение может множество различных факторов. Чаще всего это происходит в результате следующих причин:

• ношение тяжестей;
• длительная тряская поездка;
• обильное принятие жидкости и еды;
• верховая езда.

Очень важно запомнить, какие признаки появляются, если локализуются камни в мочеточнике. Симптомы у женщин, указывающие на продвижение конкремента, проявляются в виде выраженного болевого синдрома. Острый дискомфорт появляется в животе и спине. Такое состояние называется почечной коликой.

Причины появления недуга

Конкременты мочеточника формируются из различных веществ:

• мочевой кислоты;
• цистина;
• струвита.

Чаще всего на процесс образования камней оказывают влияние следующие факторы:

1. Генетическая предрасположенность. Врачи утверждают, что чаще диагностируется недуг у пациентов, у которых в роду имеются случаи мочекаменной болезни.
2. Нарушенный отток, застой мочи. В основе развития заболевания могут лежать врожденные патологии. Чаще всего недуг провоцируют суженные мочеточники у женщин, их недоразвитие, перегибы или аномалии пузыря.
3. Заболевания мочевыделительной сферы в хронической форме. К развитию патологии могут привести болезни инфекционного характера. Например, пиелонефрит.
4. Нарушенный обмен. Приобретенные либо врожденные недуги могут сопровождаться проникновением в мочу литогенных веществ - кальция (если диагностируется гиперпаратиреоз), уратов (в случае подагры).
5. Заболевания пищеварительной системы. При нарушении функции всасывания могут сформироваться конкременты.
6. Употребление лекарств. Некоторые медикаменты могут привести к развитию заболевания. Например, такие последствия провоцируют уросептики из категории нитрофуранов.

Доктора утверждают, что уролиты часто образовываются у женщин, проживающих в условиях жаркого и сухого климата. Запустить механизм развития недуга способна высококалорийная пища, богатая животными белками.

Симптомы заболевания

Бывают случаи, когда сильнейшей боли не вызывают камни в мочеточнике. Симптомы у женщин, которые характеризуют движение конкремента, полностью зависят от его размеров и формы. Камни, не превышающие в диаметре 2 мм, способны безболезненно передвигаться по мочеточнику. В этом случае может не наблюдаться никаких симптомов. Женщина даже не будет знать о неприятной патологии в организме.

Но чаще всего наблюдаются большие по размерам камни в мочеточнике у женщин. Признаки патологии провоцирует застревание конкремента.

В этом случае симптомы ярко выражены и называются почечной коликой:

1. Резкая, сильная боль, локализующаяся в районе поясницы. Она отдает у женщин в промежность и половые губы.
2. Может нарушиться мочеиспускание. Но такой признак наблюдается крайне редко и характеризует одновременный выход камней из обоих мочеточников. Чаще всего у женщин наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию.
3. В моче присутствует кровь и внутренний эпителий почки. Такая симптоматика появляется в результате повреждений мочеточника острыми краями конкремента. Если камень полностью заблокировал путь, то подобного признака не будет, поскольку моча поступает лишь по нормальному, не пораженному болезнью мочеточнику.
4. Повешение потливости, озноб. Наблюдается повышение температуры до показателей 37-37,5 градусов. Патология может сопровождаться тошнотой, метеоризмом, нередко рвотой.

Конкремент, как правило, периодически продвигается. Это приводит к тому, что болезненная симптоматика у женщины то появляется, то исчезает. Такие колики могут досаждать на протяжении нескольких часов либо дней.

Симптоматика патологии, в зависимости от локализации конкремента

Чаще всего конкремент обнаруживается в месте сужения мочеточника. Это район, в котором почечная лоханка соединяется с каналом. Такой участок называется пиелоуретеральным сегментом. Следующая область, в которой нередко диагностируется застрявший камень, - это район перехода мочеточника из большого таза в малый. Еще один «опасный» участок - соединение канала с мочевым пузырем.

Если конкремент закупоривает в верхней зоне мочеточник у женщин, симптомы наблюдаются такие:

• сильная боль появляется в пояснице;
• острый дискомфорт носит волнообразный характер, то стихая, то усиливаясь;
• изменение положения тела не снижает интенсивности боли;
• дискомфорт охватывает боковые участки живота.

О локализации камня в средней зоне канала свидетельствуют такие признаки:

• боль остро ощущается в боковой области живота (внизу, по краю ребер);
• дискомфорт распространяется на паховую зону и подвздошную.

Если конкремент опустился в нижний участок мочеточника, то симптоматика у женщины появляется следующая:

• боль локализуется в нижней зоне живота и районе паха;
• сильнейший дискомфорт охватывает наружные половые губы;
• учащается мочеиспускание;
• возникает чувство наполненности пузыря;
• процесс мочеиспускания не приносит облегчения (чувства опорожнения не появляется).

Возможные осложнения

Очень опасно, если длительное время находятся камни в мочеточнике. Симптомы у женщин, лечение патологии требуют серьезного и ответственного отношения.

В противном случае могут развиться тяжелые последствия, такие как:

• гидронефроз;
• острая почечная недостаточность;
• свищи на мочеточнике;
• обструктивный пиелонефрит.

Методы диагностики

Чтобы удостовериться в том, что сильный дискомфорт спровоцирован движением конкремента по мочеточнику, врач проведет первичный осмотр. Он подразумевает пальпацию.

Затем пациентке будут назначены более точные исследования:

• анализ мочи, определяющий белок, соли, гной, кровяные тельца;
• бакпосев;
• анализ мочи, для изучения ее кислотности;
• рентгенологическое исследование;
• анализ крови;
• урография;
• УЗИ мочевыводящей сферы;
• КТ почек;
• радиоизотопная диагностика.

Комплекс таких обследований позволяет определить место локализации конкремента, выявить источники недуга и подобрать адекватную терапию.

Способы лечения

Если во время диагностики выявлены камни в мочеточнике у женщин, как вывести их, сможет решить только грамотный специалист.

Методы лечения зависят от сложности ситуации, размеров конкремента. В зависимости от этих факторов они могут развиваться в 2 направлениях:

1. Консервативно-выжидательная терапия. Предпринимается в тех случаях, кода камень в диаметре не превышает 2-3 мм и не закупоривает проток. В этом случае высока возможность самостоятельного выхода конкремента.
2. Активное лечение. Используется, если консервативная терапия невозможна или не дала положительных результатов.

Медикаментозное лечение

Как вывести камень из мочеточника?

Консервативно-выжидательная терапия включает в себя:

1. Назначение уролитических препаратов. Лекарства «Нифедипин» или «Тамсулозин» обеспечивают ускорение отхождение конкрементов.
2. Применение обезболивающих средств, спазмолитиков. Нередко больной рекомендуют НПВП, такие как «Ибупрофен», «Напроксен».
3. Женщине назначают физиопроцедуры и специальную лечебную физкультуру.

Соблюдение диеты

Особую пользу принесет диетотерапия. Она основана на исключении из питания продуктов, способствующих образованию в организме камней, и рекомендует увеличить потребление пищи, ускоряющей вывод и растворение конкрементов.

1. Отказаться от еды, содержащей щавелевую кислоту (капуста, шпинат, орехи, смородина, бобовые).
2. Не следует сочетать вышеназванную пищу с молочными продуктами, богатыми кальцием.
3. Включите в рацион еду, содержащую витамин А (брокколи, морковь, тыкву).
4. Каждую неделю устраивайте разгрузочный день (арбузный либо огуречный).
5. Наладьте питьевой режим. Ежедневно следует выпивать около 2 л воды.

Почему нужна помощь специалиста?

Иногда вышеописанная консервативная терапия оказывается неэффективной, и по-прежнему диагностируются камни в мочеточнике. Симптомы у женщин, удаление конкремента важно обсудить с профессионалом-урологом. Категорически запрещено бороться с недугом своими силами.

Самостоятельное лечение может привести к достаточно печальным последствиям. Среди таких осложнений часто появляется инфицирование мочевыводящих путей. А это прямой путь к развитию сепсиса. К сожалению, в запущенных ситуациях пациентке может быть назначено даже удаление мочеточника, а иногда и почки.

Оперативное вмешательство

Чаще всего для устранения конкремента, застрявшего в мочеточнике, используются следующие методы:

1. Литотрипсия. Самый эффективный способ дробления камней. При этом он малотравматичен. Литротрипсия подразумевает дистанционное дробление камней при помощи волн. Мероприятие в среднем продолжается около 1 часа. Проводится в большинстве случаев без анестезии.
2. Уретроскопия. Такое удаление конкремента проводится при помощи специального приспособления, вводимого в канал через мочеполовую систему. Иногда перед введением уретроскопа камни предварительно дробятся лазером. Вмешательство проводится под общим либо частичным наркозом.
3. Уретеролитотомия. Это хирургическое вмешательство, которое оправдано при достаточно крупных камнях. В ходе такой операции конкремент удаляется через рассечение стенок мочеточника. Конечно, процедура подразумевает общий наркоз.

Камни в мочеточнике - это серьезная патология, при которой крайне опасно медлить с визитом в больницу. Заболевание относится к тяжелым недугам, которое может привести к плачевным результатам. Поэтому не практикуйте самостоятельное избавление от камней. Обращайтесь за помощью к компетентным специалистам.

Заболевания мочеполовой системы относятся к самым распространенным в современном мире. Среди них воспаление мочеточника на одном из первых мест из-за роли, которую он играет в мочеотделении и вообще в правильном функционировании всего организма.

Человеческая мочевыделительная система

Уретерит (другое название данных воспалительных процессов) часто переходит в хроническую стадию из-за игнорирования тревожных симптомов в начале болезни. Если с вашим организмом происходит что-то неясное, нельзя медлить или заниматься самолечением. Постарайтесь побыстрей получить квалифицированную консультацию врача!

Почему развивается уретерит?

Урологам часто приходится слышать от больных одно и то же утверждение. Если бы они раньше больше имели информации о том, как происходит работа мочевыделительной системы, то более ответственно относились бы к собственному здоровью. Давайте заполним пробел в ваших знаниях.

Важная информация о наших почках! Их называют фильтрами, так как они ежесуточно пропускают через себя всю кровь. В процессе происходит ее очищение от токсинов, шлаков, продуктов человеческой жизнедеятельности.

Как следствие и образуется моча, накопление которой происходит в лоханках. Далее жидкость продвигается в мочевой пузырь по парным протокам, называемым мочеточниками. Как только происходит наполнение пузыря, в нашей голове срабатывает сигнал, что требуется посетить туалет. Через уретру (человеческий мочеиспускательный канал) выделения выходят наружу.

Причины воспаления мочеточников

Система – совершенна, работает даже тогда, когда мы спим. Отлаженный механизм в один час может разрушиться из-за воспалений мочеточника. Откуда они могут взяться? Смотрим на схему: беда может прийти и снизу, и сверху. В равной мере на работу мочеточников могут повлиять патологии и мочевого пузыря, и почек.

Воспаление одинаково проявляется и у мужчин, и у женщин. Нет существенных отличий. Есть одна закономерность: в большинстве случаев воспаление стенок мочеточника происходит из-за их травматизма. Травмы случаются из-за огромнейших почечных камней, которые не могут пройти по узкому протоку.

Важно на ранних стадиях диагностировать мочекаменную болезнь, чтобы она не давала осложнений на других органах, особенно на узких мочеточниках. Закупорка этих каналов может привести к застою мочи в организме, инфицированию его и сепсису. Летальный исход – в самых тяжелых случаях, когда квалифицированная помощь была оказана поздно.

Проходите регулярно, каждый год профилактические осмотры! Особенно важно делать это тем людям, у которых уже были проблемы с мочевыделительной системой.

Возникновению уретерита способствуют:

• пиелит, пиелонефрит – воспалительные процессы в почках;
• цистит – простуда мочевого пузыря;
• уретрит – воспаление в мочеиспускательном канале (уретре);
• образование камней в почках и их затрудненное прохождение через мочеточник;
• неполноценная иннервация (связь с центральной нервной системой).

Обратите внимание! Есть уретерит и уретрит. Не путайте данные медицинские термины. Первый – воспаление мочеточника, второй – воспаление в уретре. Где это – смотрите схему выше.

Симптоматика воспаления

Уретерит развивается под воздействием бактерий, вирусов. В хроническом случае картина при каждом последующем воспалении проявляется более выражено.

Внимание! Если отсутствует должное лечение, воспалительный процесс переходит на другие органы, поэтому, если диагностируется воспаление мочеточника, симптомы могут быть как при других самых различных заболеваниях.

В острой фазе недуга есть все признаки почечной колики, которая характеризуется мучительной, острой болью в пояснице и брюшной полости. Такую боль вызывает движения конкрементов (камней). Не исключены и частые позывы, ноющая боль в районе лобка. В таком случае воспаление перешло с мочевого пузыря, это последствия цистита.
Надо сказать, что острая боль бывает не долго, но урологические больные вряд ли согласны с данным утверждением. Да, почечные колики относятся к самым болезненным состояниям человека.

• тупая боль от верха живота до низа – которая возможна или справа, или слева, или одновременно с двух сторон, в зависимости от того, какой мочеточник воспален;
• моча – за счет крови и гноя в ней становится мутной, с резким запахом;
• развивается упадок сил, слабость;
• держится повышенная температура.

Диагностика уретерита

Важно не только правильно диагностировать заболевание. Требуется установить основную причину, по которой возникло воспаление. Кроме обязательных исследований (анализов крови, мочи, УЗИ, урографии, цистоскопии) берется и бактериальный посев, чтобы исключить инфекции мочеполовых путей.

Нужная информация:

• Урография – это исследование рентгеновскими лучами, в данном случае рентген проводится с контрастным веществом, чтобы наглядней получить картину возможных патологий (например, застоя мочи, застрявшего камня).
• Цистоскопия – исследование, которое проводится при помощи специального оптического зонда, который вводится в полость мочевого пузыря, чтобы была возможность обследовать устье мочеточника (место его перехода в мочевой пузырь).
• УЗИ дает хорошую картинку, на которой можно рассмотреть утолщения стенок в мочеточнике и наличие в них камней.

Основные способы лечения воспаления

Когда установлен уретерит, больных в первую очередь интересует – требуется оперативное вмешательство или нет?

Хирургическое лечение нужно лишь в исключительных случаях. Основными показаниями могут быть камни и . Мелкие конкременты можно будет раздробить без внутреннего вмешательства, а крупные требуют операции. Если обнаруживается аномальное сужение, в просвет мочеточника вводится – специальный расширитель, который позволит жидкости нормально отводится в мочевой пузырь и далее.

Чем отличается лечение воспаления мочеточника у женщин и мужчин? Консервативные методы – одинаковые, направленные на излечение основной болезни, от которой и возник воспалительный процесс. При уретерите назначаются:

• уросептические и противовоспалительные средства, антибиотики – если была обнаружена бактериальная инфекция;
• и препараты, растворяющие камни;
• иммуномодуляторы при очевидном ослабленном иммунитете;
• специальное питание.

Обратите внимание! Диета обязательно стоит в пунктах врачебных назначений. Следует исключить блюда, которые могут раздражать слизистую мочевыводящих путей. Что именно? Алкоголь, кофе, острое, соленое, пряное.

Хорошо помогают рецепты народной медицины, но их нужно применять, если скажет лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь с ним по поводу лечения травами. Если что-то помогло одному пациенту, не значит, что и другому это принесет пользу. Может случиться осложнение, не занимайтесь самолечением. Залог быстрого выздоровления при воспалении мочеточника – строгое выполнение всех врачебных предписаний. Берегите себя!

Ежегодно огромное количество людей сталкивается с проблемами в деятельности мочеиспускательной системы. Причем самыми распространенными нарушениями такого плана стоит признать воспалительные процессы различной локализации и этиологии. Такие недуги требуют своевременной диагностики и адекватного лечения под присмотром квалифицированного специалиста. Ведь в противном случае они могут становиться причиной ряда осложнений. И одним из таких возможных осложнений является воспаление мочеточника, симптомы и лечение которого у женщин и мужчин мы сегодня рассмотрим.

Воспаление мочеточников – это довольно редкое патологическое состояние, которое доктора также называют уретеритом. Мочеточники представляют собой парные протоки, которые отходят от каждой почки и ведут внутрь мочевого пузыря, служащего для накопления мочи. В подавляющем большинстве случаев воспаление этих участков развивается по вторичной схеме – как осложнение мочекаменной болезни, недугов почек, уретрита, цистита. Крайне редко данный недуг провоцируется нарушением иннервации участка мочеточника.

Симптомы воспаления мочеточника

Заболевание обычно развивается достаточно остро, и его проявления во многом зависят от недуга, спровоцировавшего воспалительное поражение мочеточника. Так в том случае, если уретерит возникает, как осложнение мочекаменной болезни, вначале больного беспокоят проявления почечной колики. Поначалу у него появляются острые боли в пояснице схваткообразного характера. Они могут носить односторонний характер. Боли локализируются в области поясницы. Часто они являются очень сильными, больной при этом сталкивается со спутанностью сознания, начинает метаться и старается найти удобное положение. Воспаление мочеточника у женщин часто распространяется на половые губы. Воспаление мочеточника у мужчин - на мочевой пузырь, и на бедро.

Сильные болезненные ощущения способны приводить к повышению температуры тела, повышению артериального давления, тошноте и рвоте. Однако эти проявления кратковременны. Наблюдается учащение позывов к мочеиспусканию, однако сам процесс несколько затрудняется и становится болезненным. Во время отхождения камня моча изменяет окраску, мутнеет, в ней может наблюдаться осадок и даже сами конкременты.

В том случае, если воспаление мочеточника спровоцировано циститом, то ему предшествуют другие симптомы – боли и резь при мочеиспускании, ощущение недостаточно полного опорожнения мочевого пузыря, иногда повышение температуры. Моча часто становится мутной, в ней может просматриваться кровь и гной. Подобная ситуация более характерна для женщин, нежели для мужчин.

Если же недуг развился на фоне уретрита, то ему также предшествуют все те же симптомы, что и при цистите. Однако у мужчин подобное поражение приводит еще и к выраженным нарушениям мочеиспускания, затруднению оттока мочи, даже вплоть до появления острой задержки.

Пиелонефрит гораздо чаще становится причиной уретерита у женщин, нежели у мужчин. У представителей сильного пола воспаление почек наоборот чаще возникает, как осложнение поражения мочеточников.

При подобном патологическом состоянии развитию уретерита предшествуют тупые боли ноющего характера, которые локализируются в области поясницы с разных сторон. Также может возникать недомогание и проявления интоксикации.

Непосредственно воспалительное поражение мочеточников часто проявляется минимумом симптомов. Пациента могут беспокоить болезненные ощущения ноющего характера, которые локализируются по ходу мочеточников – с боков живота и до паха. Мочеиспускание носит частый и болезненный характер, моча при этом может иметь примесь крови либо гноя, также она иногда обретает беловатую окраску.

Как корректируется воспаление мочеточника, лечение какое помогает?

Воспалительное поражение мочеточников у мужчин и у женщин в большей части случаев поддается консервативной терапии. Само собой, лечение в первую очередь призвано устранить основную причину, спровоцировавшую недуг. Так для коррекции бактериального поражения принято использовать антибиотики, а также противовоспалительные и антисептические составы.

Если же уретерит развился вследствие наличия мочекаменной болезни, больному выписывают прием спазмолитиков и средств, растворяющих конкременты. Также может использоваться способ ультразвукового дробления образований.

Ослабление иммунитета требует дополнительной коррекции иммуномодуляторами. Само собой, в период лечения нужно придерживаться диетического питания, исключая из рациона пищу, способную привести к раздражению слизистых оболочек мочевых путей. На этапе ремиссии показано физиотерапевтическое лечение.

В определенных случаях для успешного устранения воспалительного поражения мочеточника требуется оперативное лечение. Так, к примеру, если произошло нарушение иннервации участка мочеточника, доктор вполне может принять решение об его удалении. Также может осуществляться оперативное удаление довольно крупного конкремента, который застрял в мочеточнике. Если у пациента диагностировано патологическое сужение просвета мочеточника либо он сильно поврежден, внутрь него устанавливают особенный расширитель – стент.

Как показывает практика, уретерит гораздо чаще диагностируется у женщин, нежели у мужчин, ввиду ряда физиологических особенностей. При появлении любых проявлений нарушений в деятельности мочевыделительной системы стоит обращаться за докторской помощью.

Воспалительные заболевания мочеполовой системы встречаются довольно часто у лиц обоего пола. Вовремя не диагностированный и не вылеченный острый процесс переходит в хронический, который крайне трудно поддается терапии, может привести к снижению качества жизни пациента, хронической почечной недостаточности.

Воспаление мочеточника (уретерит) бывает септическим (с участием различных видов микроорганизмов) и асептическим (нарушение иннервации мочеполовых органов, индивидуальные анатомические особенности, опухолевые заболевания). Уретерит не возникает как самостоятельное заболевание. Развивается в следующих случаях:

1. Восходящий путь инфицирования. Источник – мочевой пузырь (цистит), уретра (уретрит). У женщин данный вариант встречается чаще в связи с анатомическим строением уретры, которая является более широкой и короткой по сравнению с мужской. Следовательно, меньше препятствий для распространения инфекции;
2. Нисходящий путь инфицирования (источником являются почки). Возникает на фоне мочекаменной болезни, пиелонефрита. Моча является хорошей питательной средой для развития бактерий, поэтому в случае нарушения ее оттока, довольно часто развиваются септические осложнения.

Клиническая картина

Симптомы заболевания подразделяются общие и специфические. К общим (указывают на наличие воспалительного процесса в организме) относятся:

• Повышение температуры тела;
• Снижение работоспособности;
• Слабость, разбитость;
• Головная боль.

Специфические симптомы, которые указывают на наличие заболевания мочеполовой сферы:

• Наличие болей в поясничной области. Их интенсивность может быть различной, от легкой до нестерпимой. Сильный болевой синдром (почечная колика) чаще всего обусловлен смещением камня (при наличии мочекаменной болезни), который травмирует нежные стенки мочеточника и вызывает острую задержку мочи. В данном случае необходимо срочно обратиться за специализированной помощью для предотвращения развития тяжелых последствий.
• Учащение позывов к мочеиспусканию. При этом может отсутствовать чувство полного опорожнения мочевого пузыря;
• Боль при мочеиспускании. Болевой синдром может присутствовать в начале, в конце или на протяжении всего процесса мочеиспускания.
• Изменение окраски мочи. При имеющимся пиелонефрите моча становится мутной. В случае отхождения камней, в моче может содержаться осадок.

Диагностика уретерита

Диагностические мероприятия проводятся с учетом возможной причины возникновения воспаления мочеточника. Диагностика подразделяется на лабораторные и инструментальные методы исследования.

В перечень обязательных обследований входит общий анализ крови (ОАК), который покажет наличие/отсутствие воспалительного процесса в организме. К признакам, которые свидетельствуют в пользу воспаления, относятся:

1. Повышенный уровень лейкоцитов. В норме данный показатель 5–9*10 9 в одном литре;
2. Изменение лейкоцитарной формулы в сторону повышения палочкоядерных нейтрофилов.
3. Высокая скорость оседания эритроцитов. Для женщин данный показатель в норме составляет 2–15 мм в час, для мужчин 2–10 мм в час.

В биохимическом анализе крови наблюдается повышение С-реактивного протеина, который. В случае наличия почечной недостаточности (запущенный пиелонефрит, мочекаменная болезнь) снижаются функциональные возможности почек, как следствие, показатели креатинина и мочевины увеличиваются.

Какие могут присутствовать изменения в моче?

В общем анализе мочи:

• Потеря прозрачности мочи (за счет наличия осадка при отхождении камней, микроорганизмов и лейкоцитов);
• Присутствие эритроцитов. В норме эритроциты в моче отсутствуют. Могут выявляться при повреждении стенок мочеточника при МКБ.
• Изменение уровня лейкоцитов в сторону повышения. Свидетельствует о наличии септического процесса в органах мочеполовой сферы.

1. Анализ мочи по Нечипоренко. На исследование берется средняя порция мочи. Лейкоциты выше нормальных показателей свидетельствуют в пользу воспалительного процесса.
2. Проба с тремя стаканами. Дает ориентировочные данные о локализации воспалительного процесса.
3. Бактериологический метод подразумевает посев мочи на питательную среду. Позволяет выявить возбудителя септического воспаления, подобрать наиболее эффективный антибактериальный препарат. К недостаткам метода относится длительность его проведения.

Инструментальная диагностика

Ренгенологические методы исследования подразделяются на обзорные и контрастные. Обзорный снимок брюшной полости позволяет обнаружить:

• признаки нарушения оттока мочи (расширение чашечно-лоханочной системы, мочеточников);
• конкременты.

Однако стоит помнить, что камни могут быть ренгеннегативными.

Более достоверными результатами обладают исследования с использованием контраста. Их применение позволяет обнаружить патологию, не диагностируемую при обзорном снимке.

• Ультразвуковой метод. Имеет ряд преимуществ. Во-первых, он является быстрым и достоверным. Во-вторых, практически не имеет противопоказаний. С помощью УЗИ можно провести визуализацию почек и мочевыводящих путей, достоверно выявить локализацию и размеры конкрементов, объемных образований.
• Эндоскопические методы. К эндоскопическим методам относится цистоскопия. Метод позволяет обнаружить патологический процесс в мочевом пузыре (конкременты, признаки воспаления в виде отека, покраснения слизистой) и устье мочеточника.
• Метод компьютерной магнитно-резонансной томографии. Являются высокочувствительными, позволяют обнаружить патологические изменения в органах мочеполовой сферы даже на самых ранних этапах. Особую ценность представляют для диагностики объемных образований. К недостаткам можно отнести дороговизну и лучевую нагрузку на организм.

Варианты лечения

Тактика лечения больных уретеритом зависит от конкретной клинической ситуации, возраста пациента, сопутствующей патологии. Методы лечения:

• хирургический;
• консервативный.

В случае острой задержки мочи (закупорка мочевыводящих путей конкрементом) требуется оказание неотложной помощи. Это может быть катетеризация мочевого пузыря, наложение цистостомы.

Консервативный метод лечения

Если воспаление мочеточника вызвано нисходящей инфекцией (в случае пиелонефрита) необходимым средством являются антибактериальные препараты. Для лучшего результата антибиотики назначаются с учетом чувствительности. До получения результатов бактериологического исследования врач использует препараты с широким спектром действия, затем по полученным данным.

Спазмолитики и обезболивающие являются стандартом лечения болевого синдрома.

Терапия лекарственными травами. В широком доступе существуют почечные сборы. Постоянный прием фитосборов улучшает кровоток и функциональные возможности почек, способствует выходу мелких камней.

Использование уросептиков необходимо при наличии воспаления в нижних мочевыводящих путях.

Физиотерапевтическое лечение проводится после стихания острого периода. Для пациентов с заболеваниями мочеполовой системы назначаются прогревающие процедуры на поясничную область.

Немаловажное значение играет питание больных во время лечения. Запрещается прием соленой, острой, копченой и консервированной пищи. Рекомендуется дробное питание. В первое время показано снижение употребления белковой пищи, чтобы снизить нагрузку на почки.

Хирургический метод лечения

Используется, если причинами уретерита являются:

• стриктуры (сужения) мочеточника;
• мочекаменная болезнь;
• нарушение иннервации;
• объемное образование.

В первом случае в мочеточник вводится стент из специального материала, который расширяет его просвет, улучшает отток мочи.

Связующим звеном между мочевым пузырем и почками являются мочеточники. Работа мочевыделительной системы осуществляется круглосуточно. Но в некоторых случаях у человека развивается воспаление мочеточника, что ведет за собой нарушение налаженного процесса.

Разобраться в причинах развития воспалительного процесса несложно. Для этого необходимо понять, как функционирует система мочевыделения.

Главная роль принадлежит почкам. Эти органы пропускают через себя весь объем крови и очищают ее от вредных элементов. Так образуется моча. Ее “жилищем” являются почечные лоханки.

Далее, урина проникает в отходящие от них двойные протоки, именуемые мочеточниками. Они впадают в мочевой пузырь, где происходит скапливание мочи. Выведение урины наружу осуществляется по мере заполнения мочевого пузыря.

Почему возникает патология

Воспаление мочеточников проявляется из-за таких причин:

• мочекаменной болезни;
• воспалительных патологий;
• некорректной иннервации мочеточниковой зоны.

Самой распространенной причиной развития этой патологии медики считают мочекаменную болезнь. Появляющиеся конкременты “путешествуют” по мочеточнику, задевая стенки этого органа. Если конкременты имеют неровные углы, то травмируется слизистая.

Очень большие камни способствуют закупорке мочеточника. На этом фоне нарушается отток урины. Самым опасным состоянием является полное прекращение отхождения урины. Еще одна серьезная опасность – травмирование мочеточниковой стенки. Это способствует проникновению в орган инфекции.

При диагностировании цистита или уретрита наблюдается подъем патологического процесса снизу вверх. Если присутствуют почечные воспаления, патологический процесс спускается сверху. Воспаление мочеточника у женщин, в отличие от аналогичной патологии у мужчин, не имеет специфических проявлений.

Как проявляется патология

Первоначальная симптоматика воспалительного процесса мочевого пузыря и мочеточников сочетается с признаками аномалии-первопричины. Если патологический процесс представляет собой осложнение мочекаменной болезни, то сперва появляются признаки почечных колик:

Боль при воспалительном процессе мочевого пузыря и мочеточников часто настолько сильна, что у мужчин и женщин путается сознание.

К кратковременным проявлениям следует отнести увеличение артериального давления, появление головной боли и тошноты, которая часто трансформируется во рвоту. Когда конкремент отходит, наблюдается изменение оттенка урины. Очень часто она становится мутной или содержит осадок. Нередко отходящие камни видны даже неспециалисту.

Если воспалительный процесс мочевого пузыря и мочеточников развивается на фоне пиелонефрита, то больной жалуется на тупой болевой синдром. Боль локализуется в поясничной зоне как с одной из сторон, так и справа, и слева одновременно. На этом фоне человек жалуется на недомогание, слабость. Часто наблюдаются признаки интоксикации.

Когда у больного диагностируется воспаление мочеточника, симптомы сопутствующей патологии отходят на задний план. Боль часто иррадиирует в пах и сопровождает отхождение мочи. В ней наблюдаются гнойные и кровянистые примеси. Оттенок мочи становится белесоватым.

Установить диагноз

Опознать воспалительный процесс мочевого пузыря и мочеточников достаточно просто. Главной целью диагностики следует считать установление причины этого заболевания.

При помощи урографии специалист имеет возможность обнаружить нарушения, связанные с процессом отхождения мочи. Также урография позволяет обнаружить камни.

Проводя цистоскопическое исследование, специалист оценивает стадию поражения мочевого пузыря и мочеточников. Также определяется степень отечности мочевого пузыря.

Обязательным условием диагностики является сбор биоматериала для бактериального посева. Это необходимо, чтобы исключить инфекционную патологию.

Иногда признаки воспаления обнаруживаются не только в анализе мочи, но и в крови. При этом в ней отмечается увеличение количества лейкоцитов. В моче выявляется белок, также возможна и гематурия (кровь в моче).

Как можно помочь больному

Обычно этот патологический процесс излечивается консервативными способами. Главной целью терапии следует считать купирование заболевания-первопричины. Если патология была спровоцирована бактериальной инфекцией, то больному назначается прием антибиотических лекарств. Кроме того, большинству мужчин выписывают уросептические и противовоспалительные медикаменты.

Если воспаление мочеточника было спровоцировано конкрементами, то больному назначаются спазмолитические медикаменты. Также могут быть прописаны препараты, способствующие растворению и последующему выведению камней. Иногда доктор прибегает к ультразвуковому дроблению конкрементов. Если у больного ослаблена иммунная система, врач прописывает ему сильнодействующие иммуномодуляторы.

Когда болезнь находится в стадии ремиссии, уролог назначает своему пациенту курс физиотерапии.

От полового контакта при лечении воспаления мочеточников желательно воздержаться. Иногда, чтобы устранить воспалительный процесс, доктор прибегает к оперативному вмешательству, при котором фрагмент органа удаляется.

Нередко хирургическим путем извлекаются и большие камни. Если доктор диагностировал уменьшение просвета мочеточника, то внутрь этого органа устанавливается стент.

Эффективным дополнением консервативной терапии является применение проверенных народных рецептов. Но не стоит заменять “бабушкиной” терапией медикаментозное лечение. Использовать народные средства можно только в соответствии с рекомендациями доктора.

Подавляющему большинству мужчин назначается специальная диета. Придерживаться ее нужно даже тогда, когда заболевание находится в стадии ремиссии. Меню больного обязательно должно содержать свежие овощи. Исключить из рациона необходимо пищу, которая способствует раздражению слизистой мочевых путей.

Для профилактики воспаления мочеточников необходимо стараться избегать переохлаждений и стрессовых ситуаций. Также важно соблюдать личную и интимную гигиену. Следует тщательно пересмотреть свой рацион и отказаться от приема алкогольных напитков. Чаю и кофе рекомендуется предпочесть травяные отвары, компоты и морсы.