|
Размер большого таза |
Distantia spinarum |
Distantia cristarum |
Distantia trochanterica |
Conjucata externa |
|
Граница размера |
Между передне- верхними остями подвздошных костей |
Между наиболее удаленными точками гребней подвздошных костей Нижние артерии мочевого пузыря: тонкие и неизлечимые. Верхние пузырьковые артерии: громоздкие и поступающие из открытой части пупочных артерий. Через целиакию и брыжеечные массы они достигают гипогастрального сплетения. На уровне мяса уретры он становится частью мышц мочевого пузыря. Мышечная мышца в тригоне мочевого пузыря. Эти скосы наклонны и продольны. Он состоит из трех слоев мышц. Сфинктер мочевого пузыря На внутреннем уретральном мясе. Более развит спереди и сзади. принадлежащих к везикулярной полосе. Мускульная мышца мочевого пузыря дается мышцей мочевого пузыря в его мышечной миндалине. Слизистая миндалина: образована переходным эпителием и мембраной без мембраны, образованной плотной, богатой эластичной повязкой. Продольный внешний вид: пучки волокон, расположенные продольно в соответствии с основной осью мочевого пузыря. Плексиглас внутри: сформирован миокардом, строго ориентированным. |
Между наиболее удаленными точками больших вертелов |
Между верхне- наружным краем лонного сочленения и верхним углом ромба Михаэлиса |
|
Способ измерения | ||||
|
Величина размера, см |
Большой таз доступен для исследования, его размеры определяют и довольно точно (рис. 2).
Круговой круг: круговой рисунок миоцелеуральных пучков, которые поперечно сгибают мочевой пузырь. Серьезная миндалина: дается перитонеальной подкладкой. полностью и сжато приводит к вакууму 5, 5 см в пустом состоянии. Тазовая часть: из генитального тройничного происхождения. Уретра Уретра - это необычный и медианный мышечно-мышечный канал, который позволяет мочеиспусканию опорожняться во время мочеиспускания: мочевой уретры: соответствует женской уретре. Частицы промежности: содержатся в промежности. с внешним уретральным мясом.
Мужская уретра проходит только к мочи в ее первоначальном растяжении. который определяет закрытие шейки мочевого пузыря во время сексуального возбуждения. в котором содержатся сообщения о окружающих органах. Уретра общий: это терминальный тракт. позиции и отношений. Это единственный участок мобильной уретры. Добавляет мышечный компонент из простаты. Он следует за шейкой мочевого пузыря и проходит через простату. Часть простаты: она опускается почти вертикально. губчатое тело уретры. с внешним уретральным мясом Уретра заметно отличается у мужчин и женщин.
Рис. 2. Определение наружных размеров таза женщины. 1 – Distantia spinarum; 2 – Distantia cristarum; 3 – Distantia trochanterica; 4 – Conjucata externa (Акушерство: Учебник /В.И. Бодяжина, К.Н. Жмакин, А.П. Кирющенков. М.: Медицина, 1995. – 495 с.: ил.)
По размерам большого таза можно судить о размерах малого таза, который непосредственному измерению недоступен. В свою очередь, определение размеров малого таза имеет важное значение, так как через неподатливый костный канал малого таза проходит рождающийся плод.
Происхождение: на вершине тригона мочевого пузыря. Он также обеспечивает правильное прогрессирование спермы. Последний участок мочевого тракта. при инсульте через простату. Согласно систематическому критерию. Мужской уретры Мужской уретры - это канал средней длины. Он имеет устройство, аналогичное устройству самки. у взрослых. сгибаться вперед на мембранной части Энрико Коломбо. Предпростациально. это часть перед предстательной железой. Мужскую уретру можно разделить на несколько сегментов, основанных на разных критериях. затем также к сперме во время эякуляции.
Ромб Михаэлиса
Это площадка на задней поверхности крестца (рис. 3).
Границы:
Рис. 3. Форма крестцового ромба: 1 – нормальный; 2 – плоскорахитический таз; 3- общеравномерносуженный таз; 4 – кососуженный таз. (Акушерство: учебник /В. И. Бодяжина, К. Н. Жмакин, А. П. Кирющенков. – М. : Медицина, 1995. – 495 с.: ил.).
Затем он проходит тазовый пол. который окружает мочеиспускательный канал, прежде чем он переходит к предстательной железе. Происхождение: от внутреннего мочевого пузыря. На кончике пениса он выходит через среднее уретральное ухо 17. Блуяйвей. До того, как преступление будет опубликовано. Зачарованная часть Энрико Коломбо. Мембранная часть: она вмещает кривую, в которой уретра наклоняется вперед. После простаты. грех филиптический. вступает в контакт с кольцом поперечно-полосатых мышечных волокон, которые составляют поперечно-полосатую мышцу уретры.
Размеры ромба Михаэлиса:
вертикальный (между верхним и нижним углом) – 11 см;
горизонтальный (между боковыми углами) – 10 см.
Индекс Соловьева – 1/10 окружности лучезапястного сустава (измерение сантиметровой лентой). Свидетельствует о толщине кости.
Средняя толщина кости – индекс Соловьева 1,4-1,6; широкая кость - индекс Соловьева более 1,6; узкая кость - индекс Соловьева – менее 1,4.
Перекрестите корень мошонки. Наверху: верхняя часть полосатого фильтра уретры. Эта кривая очень изменчива. Позади это по отношению к прямой кишке. Губчатое тело уретры и шейное тело полового члена, простирающееся по всей длине. 5 см от лобкового синуса.
Через простату заключают контракты с: Проникает в свободную часть полового члена. После его возникновения, которое завершается растяжкой уретра проникает в свободную часть полового члена, проходит мочеполовой диафрагмой, облицовывается кавернозными телами, мембранной уретрой, а также уретральной мембраной, расположенную примерно на полосатой полосе уретры, из которой она отделена треугольным нижним множеством, пересекает наклонный вниз и вперед по мочеполовой диафрагме и плотно прилегает к ней. Как щель. средней ректальной.
От толщины костей зависит объем полости малого таза! Чем меньше толщина кости, тем более емкой будет полость малого таза, и наоборот.
2. Малый таз. Плоскости и размеры малого таза (табл. 4).
Малый таз представляет собой костную часть родового канала.
Задняя стенка малого таза состоит из крестца и копчика, боковые стенки образованы седалищными костями, передняя – лонными костями и симфизом.
Почтовая нагрузка 5-6 мм от внешнего уретрального мяса. Стены уретры мягкие и эластичные. Однако существуют чередования усадки и расширения. Соответствует лучевой трубке уретры. Губчатая уретра имеет цилиндрический с равномерным диаметром в морскую канаву:. 18 Внутренняя конфигурация. В остальном состоянии просвет уретры является виртуальным и появляется. В задней стенке уретры предстательной железы имеется продольный рельеф. расслабление:. со средним диаметром 8 мм. который входит в губчатое тело как губчатая артерия.
В начале губчатой уретры. Это самый узкий участок семенного колликула всего канала. В боковых канавках колликол, а также в боковых стенках уретры. небольшое слепое одеяло протоков Мюллера3. между этим и боковыми стенками мочеиспускательного канала. Проксимальная расшивка яйцевидной полости. в то время как чувствительные только к слизистой оболочке. переменная для формы и направления в зависимости от зон. Дистальный. появляются скупые стрелы предстательной железы. на боковых стенках семенной колликла. имеет некоторые особенности. шейка мочевого пузыря с мочевым пузырем и препростатический синдром.
В малом тазу существуют следующие отделы:
широкая часть;
узкая часть;
В соответствии с этим рассматривают четыре плоскости малого таза (рис. 4, 5, 6):
I – плоскость входа в таз,
II – плоскость широкой части полости малого таза,
III – плоскость узкой части полости таза, IV – плоскость выхода таза.
Эффекты листьев распространяются на вазы и на слизистую миндалину. Уретральная артерия. глубокой поперечной артерии промежности. На медианном конце колики. Вазы и нервы Артерии, которые достигают уретры, зависят от части. Внутренняя поверхность Внутренняя поверхность уретры. Энрико Коломбо. симпатический и парасимпатический обеспечивается на двусторонней основе тазовым сплетением через протезный и пещеристый протез полового члена. Вдоль губчатой уретры есть и другие небольшие восточные фибриллы, которые дают уретральные железы.
Мембранная часть: внешние подвздошные лимфатические узлы расположены на верхней части головки. На морском канаве. небольшие слизистые оболочки в продольных рядах называются уретральными щелями Морганьи. Спинные артерии полового члена. луковица луковицы или уретральная ампула.
Рис. 4. Размеры входа в малый таз Рис. 5. Размеры плоскости выхода:
1 – прямой; 2- поперечный 1 – прямой; 2- поперечный
3 – правый косой; 4- левый косой
(Акушерство: учебник / В. И. Бодяжина, К. Н. Жмакин, А. П. Кирющенков. – М. : Медицина, 1995. – 495 с. : ил.)
Позднее семенная колика. Мочевой проход становится цилиндрическим. У молодых людей самая узкая уретра. Первоначально с пудингом венозного сплетения. который отделяет его от пазухи синуса. Тазовая часть. Диетика для внешнего уретрального мяса - небольшой рельеф, соответствующий нижней конечности передней вагинальной колонны. Это позволяет разделить женскую уретру. Происхождение - внутреннее уретральное мясо. Пересеките тазовый пол. уретральная уздечка. Он открывается перед введением влагалища. Задняя часть клиторных корней. перед влагалищным отверстием и на 2-3 см позади клитора.
Рис. 6. Сагиттальный разрез таза: 1 – истинная конъюгата, 2 – прямой размер широкой части полости малого таза, 3 – прямой размер узкой части полости малого таза, 4 – прямой
размер плоскости выхода, 5 – проводная ось таза. (Акушерство: учебник / В. И. Бодяжина, К. Н. Жмакин, А. П. Кирющенков. – М. : Медицина, 1995. – 495 с. : ил.)
Прямая кишка и мочеполовые органы как бы покоятся в чаше малого таза над мышцей поднимающей задний проход (рис. 1). Мочеточники опускаются в малый таз в забрюшинном пространстве, окруженные фасциями, которые являются продолжением почечных фасций. Мочеточники пересекают наружные подвздошные артерии вблизи от мест отхождения внутренних подвздошных стволов. Обогнув артерии, мочеточники идут по стенкам полости малого таза сначала в латеральном направлении, а затем поворачивают вперед и внутрь к мочевому пузырю.
Больше в среднем тракте. пересекает урогенитальную диафрагму. Он заканчивается наружным уретральным мясом. Сообщения о промежности. Уретра соединяется спереди с:. передний контур связан с клитором бледно-слизистой подушечкой. что:. расположенные сбоку. в преддверии влагалища.пессо пудендо. или треугольное или поперечное сечение.
Среднее значение коэффициента усиления улучшителя столбцов. Постоянный продольный рельеф, проходящий по всей задней стенке. Уретральные промежутки Морганьи видны. Нижняя карцинома мочевого пузыря. Он состоит из двух частей между двумя органами. Низшие → Паховые лимфатические узлы Соматическая иннервация. двигательный и чувствительный - пудинговый нерв. продольно последовательно. Лимфатические сосуды выгружаются. В промежностной части с кавернозными телами клитора. в то время как в эректильных органах на дне, за исключением гребня уретры. розоватый и беловатый.
Взаимное расположение органов малого таза лучше всего видно на сагиттальном разрезе (рис. 2) . Полость малого таза занята прямой кишкой и мочевым пузырем и ее свободный объем зависит от степени наполнения этих органов. Свободное пространство малого таза занято петлями кишечника и сальником. У мужчин задние поверхности мочевого пузыря и предстательной железы непосредственно контактируют с передней стенкой прямой кишки. У них же самым низким местом брюшной полости является прямокишечно- пузырное углубление. У женщин между мочевым пузырем и прямой кишкой располагаются матка и влагалище, а самой низкой точкой брюшной полости является прямокишечно-влагалищное углубление.
За ним находится по отношению к передней стенке влагалища на протяжении всего его удлинения. уретравагинальная перегородка. с увеличением толщины в каудальном направлении. кроме того, → поджелудочные и внешние подвздошные лимфатические узлы. как у самца. Вазы и нервы Уретры опрыскивают артериями из:. а висцеральный - тазового сплетения. Внутренние пуденды артерий Вены погружаются в пудинг сплетения и везикулярные колонии вверх.
Аберрант презервативы формы яичек. связка мошонки. покрытый тестом эпидидимиса. Это удовольствие от яичка. Сперма - это сперма. Пересеките автомобиль, где сперма поддерживает подвижность и жизненную силу. расположены за пределами брюшной полости. вверх и вниз. Он преодолевается по всей длине эпидидимисом. Наружные половые органы. Передний край: выпуклый и смотреть вперед и вниз. Передние железы имеют функциональные характеристики, определяемые наличием андрогенов. Здесь следует21. Мужской генитальный внешний вид Общее Мужские гениталии представлены.
Мочеточники подходят к мочевому пузырю сзади и сбоку, прободая его стенку в диагональном направлении и открываясь в полость в области основания пузыря. Устья мочеточников и мочеиспускательного канала образуют треугольник. Мужская уретра сначала проходит через предстательную железу и диафрагму промежности, а затем через пещеристые тела полового члена. Проксимальный отдел женской уретры выше диафрагмы промежности окружен продолжением мускулатуры мочевого пузыря. Мочевой пузырь кровоснабжается верхними и нижними пузырными артериями. Нижняя поверхность пузыря окружена венозным и нервным сплетениями.
Кроме того, они развивают функции для производства спермы в спермовых канальцах. Радость прилипает по всей длине к эпидидимису. Это основные производственные площадки для семенной жидкости. остатки яичка губаки. Подвешивание на нижнем конце линии спермы. Более крупная ось, чем 4-рудиментарные органы. Расположение и отношения.
Тестицы одинаково эллиптические. и красочный белый лазурь. в котором разрываются сперматозоиды. является плоским. Они также участвуют в секреции андрогенных гормонов интерстициальными клетками. Маршруты спермы начинаются с прямых канальцев. который должен атаковать веревку спермы. Каждое яичко чрезвычайно подвижно. Анкерные железы. в запасе. Высевайте сперму. но способствуют их созреванию. Нижний полюс: более заостренный. Они отделены друг от друга мошонкой. мужские гонады. Висцеральный лист проходит от переднего края яичка к связок мошонки.
В ненаполненном состоянии мочевой пузырь распластан на наклонной внутренней поверхности передней брюшной стенки и лобка (рис. 3) . В таком состоянии боковые края мочевого пузыря трудно различимы и поэтому могут повреждаться. Положение краев легко установить по ориентирам — облитерированным пупочным артериям (средним пупочным связкам). От передне-верхней стенки мочевого пузыря к пупку в виде срединной пупочной связки протягивается облитерированный мочевой проток (урахус).
Вазы и нервные артерии Артерии, которые орошают яичко, являются главным образом тестикулярной артерией. Вагинальное влагалище состоит из. Они также смывают их в теменном лице. Эпиоркио также покрывает медиальное лицо яичка. вагинальный тонка ваш собственный. Вы слышали одышка. под почечной артерией: поэтому он свободен от серозной подкладки. В полости, ограниченной двумя листочками, циркулирует небольшое количество сывороточной жидкости. в результате облитерации начала дивертикула. обеспечивает терминальные ветви.
Париетальный лист: прикладывается к внутренней стенке мешка с мошонкой. 2. Зависимость брюшины. Затем они смываются по периметру. покрывая ее. это сторона яичка, и она проникает в эпидидимальную грудь. Изгиб для короткого растяжения на лицевой поверхности спермы. Они проникают в туннель альбугинеи на уровне яйца. Достигли заднего края яичка. подавляет его назад и медиально. обеспечивающих некоторые ветви для отложенного канала и эпидидимиса. После рождения он становится независимым от перитонеальной полости. посылая ветви для долей и дольков.
В своем обычном положении матка наклонена вперед и лежит на куполе мочевого пузыря. По мере наполнения пузыря положение матки меняется (рис. 4). Углубление брюшины между мочевым пузырем и маткой не достигает шейки матки, а заднее углубление между маткой и прямой кишкой опускается ниже заднего свода влагалища. Эта анатомическая особенность позволяет проникать в брюшную полость через задний влагалищный свод.
Тело матки представляет собой усеченный треугольник, основанием которого является дно матки и который затем сужается к перешейку матки (рис. 5). От каждого угла матки отходят три анатомические структуры. Круглые связки (остатки нижних сегментов губернакулюмов) идут изгибаясь в передне-боковых направлениях к глубоким кольцам паховых каналов. Фаллопиевы трубы тянутся в стороны и вверх к стенкам таза, а затем под наружными подвздошными артериями изгибаются назад. Яичниковые связки (остатки проксимальных сегментов губернакулюмов) прикрепляются к нижним полюсам яичников. От верхних полюсов яичников отходят воронко-тазовые связки, состоящие из яичниковых сосудов и покрывающей их брюшины. Яичники подвешены на этих связках.
Яичниковые сосуды проходят между яичниками и фаллопиевыми трубами и опускаются вниз вдоль ребер матки, анастомозируя с маточными артериями. Маточные артерии, идя снаружи к центру и выше диафрагмы таза, подходят к матке вблизи ее шейки. На своем пути артерии пересекают мочеточники, располагаясь выше. Этот перекрест происходит при приближении мочеточников в диагональном направлении к мочевому пузырю, когда они подходят близко к шейке матки. Венозные и нервные сплетения переходят на матку с тазового дна.
Задняя стенка прямой кишки заполняет большую часть крестцовой впадины. Часть передней стенки прямой кишки выше прямокишечно-влагалищного или прямокишечно-пузырного углубления покрыта брюшиной (рис. 6). Заднее углубление брюшины имеет почти вертикальное направление, однако передняя стенка прямой кишки частично нависает над этим углублением.
Винд Г. Дж.
Прикладная лапароскопическая анатомия: брюшная полость и малый таз