Как лечить кариес молочных зубов у детей: особенности лечения. Причины кариеса

Здоровье полости рта ребенка рассматривается врачами как часть общего состояния его здоровья. Кариес молочных зубов является самым распространенным стоматологическим заболеванием, приводящим к разрушению зуба, как молочного, так и постоянного.

Кариес молочных зубов

У детей раннего возраста развитие кариеса молочных зубов протекает значительно быстрее, чем у подростков и взрослых. Это связано, прежде всего, с особенностями строения зуба и его формированием: неполная минерализация твердых тканей молочных зубов, значительно более тонкая эмаль молочного зуба и т.п.

Самые ранние признаки кариеса
молочных зубов у ребенка –
эмаль имеет белые пятна
вследствие деминерализации

Для развития кариеса молочного зуба существует несколько причин:

внутриутробный период . Наследственные факторы, нарушение формирования внутренних органов и систем плода, на развитие которых огромную роль оказывают болезни матери (токсикозы беременности).
с рождения до 6 месяцев . Раннее поражение зубов и их быстрое разрушение часто наблюдается у недоношенных детей , а также у переболевших в первые месяцы жизни инфекционными заболеваниями или рахитом.
возрастной период с 6 месяцев до 3 лет . Преобладание углеводов, особенно в ночное время (бутылочка со смесью, молоком, сладким питьем – так называемый «Бутылочный» кариес .
возрастной период до 6 лет . Наличие хронических и инфекционных заболеваний, несоблюдение правил гигиены полости рта, а также аномалии и деформации прикуса, травмы, нарушение слюноотделения и изменение микрофлоры (рН) в полости рта.

Избыточный прием сладких блюд служить одним из главных факторов развития кариеса в любом возрасте. Именно сахар служит одной из важных причин развития кариеса, который, в свою очередь, может привести в дальнейшем к болезням суставов, почек и др. Действие сахара и конфет на зубы особенно существенно, если дети едят их не после приема основных блюд, а между основными приемами пищи, когда зубная эмаль не защищена от сахара другими пищевыми веществами.

Бутылочный кариес – это кариес молочных зубов у маленьких детей в возрасте до 2 - 3 лет. Бутылочный кариес у детей развивается из-за привычки пить перед сном или посреди ночи молоко, кефир, молочные смеси, сок из бутылки, после чего во рту на всю ночь остается большое количество остатков пищи, которые и являются главным фактором развития кариеса.

Бутылочный кариес у ребенка возникает в основном на четырех передних верхних молочных зубах . Сначала на зубе появляется белое пятно, что свидетельствует о разрушении эмали. Со временем это пятно увеличивается, эмаль становится шероховатой и пористой как губка, постепенно темнеет или желтеет. При отсутствии лечения бутылочный кариес приводит к потере зуба, а проникшие сквозь отверстие в нем бактерии могут навредить зачаткам постоянных зубов , находящихся в глубине челюсти ребенка.

Наиболее часто встречается у детей циркулярный кариес молочного зуба . Такой кариес начинается в основании зуба, на его передней поверхности и затем распространяется по всей коронке, как бы опоясывая ее. Развитие этого вида кариеса, обусловлено более поздней минерализацией эмали и часто после прорезывания зуба. Ослабленные, недоношенные, часто болеющие дети наиболее подвержены возникновению циркулярного кариеса. Отмечено, что у детей с более поздним прорезыванием зубов циркулярный кариес как правило не встречается. Поражаются преимущественно верхние передние зубы, коронка может разрушиться и отломиться.

Второй, частой формой кариеса у детей является плоскостной кариес . Этот тип кариеса локализуется, как правило, в области жевательной поверхности боковых зубов, но распространяется не вглубь, а по поверхности зуба. Твердая ткань зуба (дентин) приобретает коричневый цвет. Если процесс развивается быстро, зуб вскоре разрушается.

Лечение молочного кариеса зубов у детей

Кариес молочных зубов требует обязательного лечения. Многие думают, что лечение можно отложить «это всего лишь временные молочные зубы, и они все равно выпадут». Но это огромное заблуждение, поскольку патологический процесс во временных молочных зубах распространяется очень быстро и может привести к нарушению минерализации зачатков постоянных зубов. Преждевременное удаление временного зуба ведет к нарушению формирования челюстей, развитию зубо-челюстных аномалий и деформаций. В связи с этим профилактика и лечение кариеса молочных зубов должна быть такой же тщательной, как и постоянных.

Лечение кариеса зубов у детей имеет возрастные отличия. Лечение поверхностного и среднего кариеса передних молочных зубов очень часто производится путем сошлифовывания пораженных поверхностей зубов с последующим покрытием их реминерализирующими препаратами, например фторлаком (вязкой темно-бурой жидкостью с запахом хвои), или нитратом серебра (посеребрение молочных зубов ).

Нитрат серебра и фтор образует защитную пленку на поверхности твердых тканей зубов. Защитная пленка проявляет также и противомикробную активность, что способствует профилактике кариеса и ослаблению или полному устранению болевых ощущений. Посеребрение или фторирование молочных зубов приостанавливает развитие неглубокого кариозного процесса у детей до 3 лет и на достаточно длительный срок, как правило, не менее чем на пол года. Детям более старшего возраста можно провести другой вид лечения.

Для лечения кариеса в стадии пятна (начальный кариес) проводят реминерализирующую терапию: кальция глюконат, ремодент, кальция глицерофосфат фторлак, натрия фторид, Ремогель, Белак F, Флюолон, Флюокал, Сафорайд и др.

При прогрессировании заболевания необходимо пломбирование . Лечение острого глубокого кариеса проводят в одно-два посещения. Стоматолог проводит процедуру отсекания пораженных участков, затем зуб стерилизуется и пломбируется. После этого зуб сможет дожить до постоянных зубов. Для постоянной пломбы при лечении глубокого кариеса временных зубов стоматологи используют стеклоиономерные цементы, компомеры, амальгаму, композиты, силидонт. Выбор пломбировочного материала проводится с учетом стадии развития молочного зуба (начался ли процесс разрушения или рассасывания корней).

При лечении глубокого кариеса в некоторых случаях необходима местная анестезия (обезболивание). При лечении должны использоваться только детские анестетики с детскими короткими иглами малого диаметра или аппликационные гели.

В случае обширного зубного кариеса ребенка необходимо обследовать у педиатра, выявить сопутствующие заболевания и провести лечение у соответствующих специалистов. Важным условием эффективности лечения является коррекция питания, направленного на поступление в организм достаточного количества белков, минеральных веществ, витаминов, жиров, ограничение углеводов, достаточная функциональная нагрузка жевательного аппарата. Назначают препараты кальция, фосфора, микроэлементы и витамины внутрь.

Поливитаминные Ca-содержащие препараты: Поливит, Кальцинова, глюконат кальция, лактат кальция, Фитин, Кальцимакс, Кальцевита и др.

При невозможности лечения молочного зуба (сильное кариозное разрушение) молочный зуб удаляется.

Профилактика кариеса зубов у детей

Если эмаль молочного зуба очень тонкая, слабоминерализованна, то в качестве профилактики врачи рекомендуют запечатывание фиссур (природные ямки в жевательных зубах)- герметизация фиссур молочных зубов . Суть метода заключается в герметическом запечатывании фиссур различными стоматологическими материалами (ФисСил, ФисСил-С, Титмэйт F1, Фисулайт, Дельтон C и др.), которые препятствуют проникновению микроорганизмов в недостаточно минерализованные фиссуры. Запечатывание фиссур безболезненно, так как в большинстве случаев не требует препарирования твердых тканей зуба, что особенно важно при работе с маленькими детьми. Профилактический эффект герметизации фиссур достаточно высок. Проводить герметизацию фиссур следует в первые 6-12 месяцев после прорезывания как постоянных, так и молочных зубов.

. Отмените бутылочку с питательной смесью перед сном. Приучайте ребенка засыпать с помощью колыбельной песенки или бутылочки, наполненной чистой водой, вместо бутылочки с молоком или соком. Когда малыш засыпает с молоком или соком во рту, сахар, содержащийся в этих напитках, может привести к порче зубов, вступая в реакцию с бактериальным налетом – липкой бесцветной пленкой на зубах, которая содействует росту бактерий, что приводит к обширному зубному кариесу у грудничков.

. Полезные привычки по уходу за зубами должны выработаться еще до того, как вырастят сами зубы. Вам нужно приучить своего ребенка к уходу за полостью рта, протирая его десны влажной мягкой салфеткой сразу после еды. Начинайте чистить зубы ребенку как только они появляются, пользуйтесь зубной щеткой с закругленным концом и мягкими щетинками без зубной пасты.

. Всякий раз, когда ребенок ест между основными приемами пищи, зубы покрываются частицами еды и сахара, вызывающими кариес. Чем чаще приходит пища в контакт с зубами, тем больше вероятность возникновения кариеса.

. Сладости, закуски с высоким содержанием углеводов, такие как печенье и пирожные, а также сухофрукты, относятся к категории нежелательных потому что они оставляют липкую пленку на зубах, которая способствует развитию зубного кариеса. Однако большими виновниками являются газированные напитки, из-за их кислотности и содержания сахара и соки. Введите в рацион ребенка больше свежих фруктов, а соки разбавляйте водой. А после употребления углеводов желательно почистить зубы или прополоскать рот водой.

. Если малыш видит, как вы сами чистите зубы и выбираете закуски, не наносящие вреда зубам, вполне вероятно, что кроха последует вашему примеру.

. Периодическое посещение стоматолога для профилактического осмотра дважды в год поможет сохранить молочные и постоянные зубы здоровыми.

На сегодняшний день, проблему возникновения разрушения зуба изучили достаточно хорошо, чтобы точно определять разновидность и состояние заболевания для правильного оказания помощи больному.

Детский организм из-за своего несформированного состояния не способен бороться с этим процессом, поэтому заболевание у детей начинает появляться в возрасте от двух лет, как исключение, до двух лет.

у ребенка в 2 года локализуется на молочных костных образованиях в верхней части полости рта на молярах:

1 стадией появления губительного процесса становится изменение цвета эмали. Костное образование теряет свою прозрачность, зуб становится матовым с желтыми пятнами. Этот процесс называется стадией мелового пятна.
Следующим шагом становится образование шероховатостей на поверхности зуба. При этом, дентин еще не затрагивается, поэтому назвать это самим процессом болезни нельзя, это лишь его развитие, формирование.
3 стадией является более сильное поражение ротовой полости. При этом, происходит глубокое разрушение дентина. Распознать этот процесс можно с помощью тщательного рассмотрения полости рта: кариес обычно развивается в зоне жевательных складок, имеющих название фиссуры.
Последняя стадия – это полное разрушение костного образования. При этом, зуб – основание со слоями дентина, который перешел в стадию размягченного дна. Происходит расслоение корня зуба.

Основные причины

Ученые доказали, что явной причиной появления данного вида заболевания является воздействие микробной флоры на внешние участки зубного образования.

От матери к ребенку – таким путем может возникнуть кариес. Еще в утробе матери ребенок способен получить данный процесс разрушения зуба. Так же и после рождения малыш способен развить данное заболевание.

Микроорганизмы – серьезная, но не единственная причина возникновения заболевания:

Бактериальные процессы становятся наиболее частой версией возникновения разрушительных образований, по мнению лечащих врачей.
Наличие специальной микрофлоры, которая вызывает кариес, тоже является причиной, хоть и не такой распространенной. В этом случае врачи рекомендуют наиболее внимательно относиться к гигиене полости рта, чтобы предотвратить появление заболевания.
Углеводы и различные продукты питания способны вызвать развитие разрушительного процесса. (Мучные продукты, хлебобулочные изделия)
Вызвать данное заболевание можно и наличием других хронических или системных болезней в организме, как у маленького ребенка, так и у взрослого человека.
Снижение иммунитета – это может вызвать и активно развить кариес.
Зубные протезы способны разрушить верхний слой эмали, что приводит к распространению микробов по всей области костного образования.

Лечение кариеса: основные способы

Ученые доказали, что первые попытки врачевания зуба были предприняты более 9 тысяч лет назад, когда единственным аппаратом, который способен вылечить, был камень.

Сейчас же современная аппаратура и знания людей дают хорошие результаты. Лечение зуба при кариесе представляет собой достаточно болезненный и долгий процесс.

Лечить кариес можно двумя основными способами:

Стоматологический метод;
Народный метод.

Рассмотрим первый метод:

Врач первым делом удаляет весь налет с костного образования.
Пломба. На этой стадии лечения лечащему врачу необходимо подобрать правильную пломбу, которая будет соответствовать цвету зуба и его формовым критериям.
Если же заболевание невозможно убрать простым способом, врач выбирает другой способ лечения. Для этого происходит тщательный выбор препарата, который способен снизить болевые ощущения в процессе работы.
Участки, не поддающиеся восстановлению, специалист убирает с помощью аппаратуры. Как правило, эти участки – эмаль или дентин.
Врач рассматривает некоторые нюансы в становлении пломбы. Например, проверяет состояния зуба или удаляет слюни из нужного участка.
Специалисты также обрабатывают ротовую полость перед работой какими-либо антисептическими средствами.
После установки пломбы врач проверяет удобство пациента в данном случае, шлифует и удаляет лишние образования.

Второй метод лечения

Данный метод лечения является эффективным только в том случае, если зубное образование не глобально повреждено кариесом.

Ниже представлены разрешенные детям способы удаления разрушительных процессов.

лечение прополисом;
хозяйственным мылом;
луком;
пихтовым маслом;
морской солью;
мятой;
чесноком;
содой;

Профилактика кариеса зубных образований у детей разного возраста

Поскольку детский организм при рождении слишком слаб, укреплять его необходимо еще в период беременности.

Например, молодая мама должна употреблять в пищу большое количество продуктов содержащих минеральные вещества, чтобы укрепить будущие зубы маленького ребенка:

Чтобы зубы были здоровы нужно правильно питаться и соблюдать распорядок дня, то есть правильно заботиться о полости рта: своевременное очищение полости рта, ежедневное полоскание.
Проходить своевременное обследование в медицинских учреждениях.
Обязательно раз в несколько месяцев необходимо профессионально очищать полость рта у специалистов.
Принимать витамины и другие лекарственные препараты для улучшения состояние зубов.

Кариес молочных зубов у детей в последнее время стал весьма актуальной проблемой, как для родителей, так и врачей-стоматологов. Этот патологический процесс все чаще и чаще обнаруживается у малышей, которым не исполнилось и 2-х лет.

По некоторым медицинским данным, частота проявления кариеса в возрасте от 1 года и выше резко возросла, и в наше время у 80 % детей возрастом до четырех лет имеется хотя бы один испорченный («кариозный») зуб. Чтобы предотвратить процесс развития кариеса у детей дошкольного возраста, заботливым родителям необходимо усвоить максимум информации, позволяющей вовремя распознать коварный недуг и обратиться к специалисту, не допустив тем самым ухудшения состояния здоровья малыша.

Причины кариеса молочных зубов

Кариес молочных зубов представляет собой развитие патологического процесса в твердых тканях зубов ребенка, приводящий к постепенному разрушению зубной эмали, а также внутреннему повреждению тканей. Этот патологический процесс проявляется в нескольких формах и стадиях. В самом начале кариес заявляет о себе как поверхностное повреждение зубной эмали, однако если не осуществить своевременное лечение, он может образовать глубокую полость уже внутри зуба, а затем проникнуть в его ткани и вызвать воспалительный процесс. В первую очередь, от поражения кариесом могут пострадать верхние молочные резцы малыша, а также поверхность эмали коренных зубов, выполняющих жевательную функцию.

Начало развития кариеса наблюдается еще во время внутриутробного периода, если у плода поражены зачатки зуба, которые обычно формируются в I триместре беременности. Именно по этой причине будущей маме рекомендуется проявлять особую осторожность в данный период. Основной причиной возникновения и развития кариеса у детей считается нарушение структуры тканей зуба. Обычно у будущих матерей при этом наблюдаются такие заболевания, как ревматизм, гипертония, всевозможные инфекции и вирусные заражения, а также различные болезни эндокринной системы, либо тяжелая форма токсикоза. Факторами, провоцирующими развитие раннего кариеса, могут быть курение беременной матери, либо чрезмерное употребление женщиной различных лекарств на протяжении всей беременности.

В период прорезывания первых зубов ребенка необходимо помнить о соблюдении гигиены полости рта. Каковы же причины кариеса молочных зубов? Основными факторами, которые вызывают кариес, являются:

несоблюдение или пренебрежение правилами гигиены полости рта и десен ребенка;
неправильное питание с чрезмерным употреблением углеводной пищи и сладких блюд;
использование сосок, а также бутылочек с сосками для кормления малыша в течение длительного периода (засыпание ребенка с такой бутылочкой во рту провоцирует быстрое прогрессирование т. наз. «бутылочного» кариеса);
искусственное вскармливание младенца вследствие перенесенного им инфекционного или же гемолитического заболевания;
отсутствие в детском рационе питания микроэлементов (в частности, фтора), важных для процессов роста детского организма.

Указанный выше «бутылочный» кариес заслуживает особого внимания. Он способен быстро разрушать зубы младенца, не давая им в дальнейшем возможности полноценно развиваться. Такая разновидность кариеса на первых порах проявляется в виде характерного налета на эмали, имеющего коричневый цвет, а после этого провоцирует гниение и практически полное разрушение зубов ребенка. Причиной этого негативного процесса является соприкосновение зубов младенца в течение длительного периода со сладкой смесью, содержащейся в бутылочке для кормления.

Таким образом, во рту у младенца образуется особая среда, весьма благоприятная для размножения вредных бактерий. Для таких бактерий естественным источником энергии являются углеводы, в результате переработки которых появляется кислота, в буквальном смысле «разъедающая» эмаль детских молочных зубов.

Симптомы кариеса молочных зубов

Кариес молочных зубов имеет несколько этапов развития. Поэтому при возникновении любых патологий в виде ничем не удаляемого зубного налета, белых или коричневых пятен на зубной эмали ребенка необходимо в срочном порядке показать детскому врачу-стоматологу.

Основными симптомами проявления кариеса в детском возрасте могут стать жалобы малыша на различные неприятные ощущения во время употреблении пищи, особенно холодной или горячей, ‒ в таких случаях вполне возможно, что кариес уже проник в более глубокие ткани зуба. Поэтому родителям необходимо обращать особое внимание на такие жалобы ребенка, чтобы они могли оказать ему своевременную помощь. Часто малышу трудно сформулировать свои мысли, и он не может объяснить в деталях, что именно его беспокоит. Однако даже отказ ребенка какой-то определенной пищи или от еды в целом должен сразу же насторожить родителей. Жевание ребенком пищи одной стороной рта может также указывать на наличие у малыша боли в зубках.

Определить кариес молочных зубов у маленьких детей не так уж и сложно. Визуально можно заметить на кариозных зубках пятнышки (чаще всего белого или коричневого цвета), а также наблюдать болезненную реакцию малыша на прием определенной пищи. Помимо этого, у ребенка может возникнуть неприятный запах из ротика (это происходит из-за процессов гниения, возникающих в результате быстро развивающегося кариеса).

Первые симптомы кариеса молочных зубов должны вызвать незамедлительную реакцию со стороны родителей, т.к. этот процесс способен развиваться весьма стремительно, мгновенно поражая сразу несколько зубов. Если долгое время не бить тревогу и не принимать соответствующие меры, то у ребенка может быть поражен кариесом весь зубной ряд.

Как выглядит кариес молочных зубов?

Кариес молочных зубов можно разделить на несколько видов, в зависимости от его визуального проявления, глубины поражения эмали и зубной ткани, а также симптоматики. Часто родители задаются вопросом «Как выглядит кариес молочных зубов?» Для ответа на этот вопрос необходимо перечислить основные стадии развития заболевания:

Начальная степень кариеса. Характерными признаками этого процесса является появление на эмали зуба белых пятен различных размеров, при этом болевые ощущения еще отсутствуют. Если не осуществить лечение своевременно, то следующим этапом развития начального кариеса станет потемнение пятен (они сделаются коричневыми либо черными). Нужно отметить, что на начальной стадии развития кариес еще можно окончательно предотвратить.
Поверхностный вид кариеса. Этот вид патологического процесса характеризуется дефектами тканей поврежденного зуба, которые вначале проявляются исключительно на его поверхности. Малыш уже испытывает боль, однако в основном при употреблении в пищу чего-то сладкого, кислого, либо соленого.
Средняя степень кариеса. Сопровождается сильной болью в зубе, в том числе возникающей при воздействии на него холодной или слишком горячей пищи. В таком случае кариес быстро поражает и эмаль, и дентин (т.е. внутренние ткани) зубов.
Глубокая степень кариеса. Это наиболее опасная стадия развития заболевания. Поражается как эмаль, так и большая часть внутренних тканей зуба. Такой кариес вызывает у ребенка нежелание кушать, потерю аппетита, частые капризы. Чаще всего это объясняется постоянной зубной болью.

Нужно учесть, что кариес молочных зубов довольно часто поражает целый зубной ряд. Иногда количество кариозных зубов у ребенка достигает 20-ти. Помимо этого, в одном зубе может образоваться сразу несколько полостей, т.к. у маленьких детей, в силу их анатомических особенностей, намного тоньше слой эмали, а также внутренних тканей зуба. Эта деталь позволяет процессу намного быстрее распространиться вглубь зуба.

Кариес молочных передних зубов

Чаще всего кариес молочных зубов у маленьких детей начинается с процесса повреждения передних зубов, т. к. именно они в наибольшей степени соприкасаются с молочными смесями и сладкой пищей. Такой кариес называют «бутылочным», поскольку маленький ребенок в основном получает еду через бутылочку. Бутылочный кариес – это довольно серьезная проблема, потому что в результате быстрого прогрессирования, как по своему распространению, так и глубине, этот патологический процесс может поразить даже соседние зубы.

Кариес молочных передних зубов образует темные пятна на зубной эмали, которые видны при визуальном осмотре полости рта ребенка. Обычно врач-стоматолог проверяет передние зубы малыша на наличие кариеса методом их подсветки сзади. Для уточнения клинического диагноза «кариес передних зубов» осуществляется зондирование эмали, а с помощью результатов прицельных рентгенографических тестов удается выявить глубину кариозного поражения молочных зубов. Если заболевание имеет начальную стадию, то в лечебных целях необходимо использовать фторирование, а также изменить пищевые привычки ребенка и улучшить гигиенические процедуры для ухода за полостью рта.

При более запущенных стадиях кариеса молочных передних зубов предполагается проведение лечения ребенка под внутривенным наркозом. При этом процесс восстановления передних молочных зубов включает в себя применение стеклоиономерных материалов, а также пломбировочного материла, предназначенного для реставрации поврежденного зуба.

Начальный кариес молочных зубов

Начальный кариес молочных зубов проявляется в двух стадиях: вначале наблюдается т. наз. «стадия пятна», а затем развивается стадия поверхностного кариозного поражения зуба. Возникновение кариеса «в стадии пятна» связано с появлением на зубах малыша (обычно на верхних резцах) белых меловидных пятен, ‒ они имеют разные размер и форму. Болевые ощущения у ребенка еще отсутствуют. Кариозные пятна без определенных четких границ со временем разрастаются и образуют т. наз. «кариозные полости». Таким образом, начальный кариес из первой стадии постепенно перерастает в другую его стадию – поверхностного поражения зуба. Иногда этот процесс определяется с помощью таких признаков, как размягчение эмали зуба, возникновение шероховатостей на поверхности кариозного пятна, повышенная чувствительность зубов при употреблении ребенком соленой, сладкой или кислой, а также горячей или холодной пищи.

Начальный кариес молочных зубов необходимо уметь отличать от других заболеваний, к примеру, флюороза или гипоплазии эмали. Для установления клинического диагноза проводится стоматоскопия в специальном ультрафиолетовом освещении. Если зуб поврежден кариесом, то свечение тканей отсутствует; ткани здорового зуба задают светло-зеленое свечение, а при наличии у ребенка гипоплазии эмали оно серо-зеленое. Еще один метод позволяет установить наличие кариозного процесса в начальной стадии: для этого в водном растворе метиленового синего (2 %) и растворе метиленового красного (1 %) смачиваются ткани зуба. Для этого предварительно очищенная от зубного налета поверхность эмали высушивается, а затем на нее наносится раствор красителя. Через пару минут происходит окрашивание деминерализованных участков зуба, имеющее различную интенсивность.

Глубокий кариес молочных зубов

Кариес молочных зубов развивается постепенно, все глубже поражая зубные ткани. При глубоком кариесе наблюдается разрушение основной массы дентина. При этом лишь тонкий его слой отделяет пульпу от кариозной полости. Ребенок часто жалуется на возникновение сильной боли при употреблении холодной или горячей пищи.

Нужно отметить, что глубокий кариес молочных зубов – особенно серьезное заболевание, которое стремительно развивается и в большинстве случаев переходит в воспаление зубной пульпы. Диагностика глубокого кариеса у детей включает в себя, прежде всего, изучение состояния пульпы. Результаты диагностики непосредственно влияют на выбор лечения. Это может быть ка сеанс с установлением медикаментозной прокладки, так и лечение с использованием антибиотиков и кортикостероидов. Нередко в таких случаях применяют пломбирование пораженного зуба с наложением под пломбу одонтотропных паст.

Бывают случаи, когда состояние пульпы при глубоком кариесе определить невозможно, тогда применяется контрольная пломба в виде прожженного асбеста, который оставляется в кариозной полости после ее тщательной обработки. Если у ребенка в течение недели не возникло никаких болевых ощущений, полость поддается пломбированию. На ее дно при этом накладывается одонтотропная паста. К сожалению, кариес молочных зубов в глубокой стадии у детей встречается довольно часто. В этом вопросе главное – вовремя предотвратить его осложнения.

Циркулярный кариес молочных зубов

Циркулярный кариес молочных зубов обычно развивается у детей с ослабленным иммунитетом: в первую очередь, недоношенных, болеющих рахитом, туберкулезом и др. Встречается такой вид кариеса и у детей, перенесших инфекционные заболевания (корь, скарлатину, ангину, тонзиллит и т.п.). При этом в основном наблюдается поражение верхних фронтальных зубов.

В начальной стадии циркулярный кариес охватывает фронтальную поверхность молочного зуба, а именно – область его шейки, а затем распространяется по всей коронке зуба и проникает вглубь. Естественно, под воздействием патологического процесса коронка зуба разрушается и ломается. Кариес поражает пульпу, поэтому чаще всего при стоматологическом осмотре наблюдается картина разрушения зубной коронки. Обычно гибель пульпы проходит бессимптомно, и лишь рентгенограмма показывает запущенный процесс хронического гранулирующего периодонтита.

Циркулярный кариес молочных зубов очень часто протекает без наличия воспалительной реакции на патологический процесс, что свидетельствует о низком уровне детского иммунитета. Своевременная реминерализующая терапия дает эффект, когда с помощью заместительного дентина корневая пульпа изолируется от коронковой. Безусловно, лечебные манипуляции, в первую очередь, должны быть направлены на улучшение самочувствия ребенка. Начальное поражение зубов циркулярным кариесом лечится с применением ремтерапии, более глубокое – пломбированием.

Дети с различной степенью протекания кариеса должны наблюдаться в диспансере. Диспансеризация помогает вовремя выявить начальную стадию циркулярного кариеса, а также применить профилактические средства развития осложнений.

Лечить ли кариес молочных зубов?

Довольно часто взрослые не знают, лечить ли кариес молочных зубов у своих детей. Родители ребенка, у которого прорезались зубки, должны помнить о том, что кариес молочных зубов в течение длительного периода времени может развиваться практически бессимптомно и незаметно. Это указывает на особую важность регулярного осмотра малыша врачом-стоматологом.

Если детский кариес не лечить совсем, то данное заболевание может вызвать ряд тяжелых осложнений. В первую очередь, следует отметить поражение глубоких тканей кариозного зуба, а в дальнейшем – развитие периодонтита (процесса воспаления тканей, окружающих зуб), а также пульпита (процесса воспаления мягких зубных тканей). Этот момент обусловлен тем, что эмаль молочных зубов ребенка значительно тоньше, нежели эмаль зубов взрослого человека. Таким образом, молочные зубы намного больше подвержены негативному воздействию патогенной микрофлоры и разрушению. Именно поэтому лечить кариес молочных зубов необходимо в обязательном порядке, ни в коем случае не откладывая эту проблему «на завтра».

Осложнения, вызванные кариесом у ребенка, указывают на отсутствие ответственности и должного внимания отца и матери к здоровью малыша. Несвоевременное лечение детского кариеса либо полное его отсутствие – главный фактор, приводящий к необходимости удаления пораженных молочных зубов. Такое явление само по себе негативное, поскольку молочный зуб, удаленный не в срок, является причиной различных заболеваний, а также будущих патологий в развитии постоянного зуба. Необходимость удаления молочного зуба, разрушенного в результате глубокого кариеса, приводит к установке на его месте специального протеза, который исключает развитие зубочелюстных аномалий у ребенка в будущем. Безусловно, лучше всего не допускать такой ситуации, ведь установка протеза является весьма дискомфортной процедурой для маленького ребенка.

Предотвращение развития кариеса путем профилактических мер и эффективных способов лечения на начальных стадиях – лучший способ решения данной проблемы. Необходимо помнить о том, что от здоровья зубов в целом зависит здоровье всего детского организма.

Что делать при кариесе молочных зубов?

Кариес молочных зубов представляет собой стремительное распространение в полости рта бактериальной инфекции, развивающейся на фоне снижения сопротивляемости детского организма.

Что делать при кариесе молочных зубов? В целом появление кариеса непосредственно связано с кариесогенной стрептококковой микрофлорой, которая размножается в полости рта ребенка буквально с молниеносной скоростью, особенно у ослабленных детей. При первых же подозрениях на наличие у ребенка кариеса молочных зубов необходимо, не откладывая, обратиться за помощью к детскому врачу-стоматологу, который своевременно назначит курс лечения. Ведь кариес – это, прежде всего, источник распространяющейся патогенной инфекции, которая может вызвать возникновение различных заболеваний внутренних органов малыша.

Осложнения, вызванные в результате развития раннего кариеса, способны привести к полному разрушению и даже гибели зачатков постоянных зубов. Нужно помнить о том, что кариес молочных зубов способен развиваться очень стремительно и чаще всего – бессимптомно. При этом поврежденный молочный зуб может абсолютно не болеть и не вызывать у малыша определенного дискомфорта. Это объясняется, прежде всего, отсутствием в молочном зубе нервных окончаний.

Современная медицина на сегодняшний день, с целью своевременного предотвращения развития детского кариеса, использует различные профилактические меры, в частности, троекратное покрытие здоровых молочных зубов ребенка фторлаком. Такая процедура проводится с интервалом в шесть месяцев. В период появления у ребенка постоянных зубов рекомендуется проводить другую процедуру – под названием «герметизация фиссур», которая дает весьма эффективные результаты и в 90 % предотвращает развитие кариозных процессов.

Как остановить кариес молочных зубов?

На сегодняшний день кариес молочных зубов наблюдается практически у каждого ребенка, поэтому существует острая потребность остановить процесс развития инфекции как можно быстрее. Современная медицина знает, как остановить кариес молочных зубов и использует в этих целях несколько хорошо зарекомендовавших себя методов, в частности серебрение зубов. Процедура состоит в том, что молочные зубы покрывают специальным раствором, который содержит нитрат серебра. Это вещество обладает сильным бактерицидным эффектом и способностью приостанавливать процесс воздействия на зубную эмаль патогенных микробов.

Процедура серебрения молочных зубов не требует использования бормашин, осуществляется довольно быстро и абсолютно безболезненна для ребенка. К тому же такой способ предотвращения кариеса является безопасным для малыша и не вызывает у него аллергических реакций или пищевого отравления. Обычно процедуру серебрения назначают детям с начальной стадией кариеса, связанной с появлением темных пятен на зубной эмали. Этот способ благоприятствует сохранению молочных зубов до их смены постоянными. Недостатком серебрения детских зубов является визуальный эффект: обычно такие зубы приобретают черный цвет. Применение серебрения при глубоком повреждении зуба с образованием кариозных полостей не принесет желаемого результата. Напротив, данная процедура в таком случае может попросту навредить малышу, т.к. нитрат серебра, состоящий из азотной кислоты соли металла серебра, способен вызвать ожог зубного нерва. В свою очередь, ребенку будет очень больно.

Кариес молочных зубов должен лечиться исключительно под контролем детского стоматолога, с применением профессионального оборудования. Помимо серебрения, относительно которого в данный момент ведутся споры, существуют не менее эффективные способы приостановления детского кариеса. Среди них наиболее популярными являются минерализация (т.е. глубокое фторирование зубов) и озонирование (т. наз. обеззараживание ротовой полости). Какой из этих методов будет наиболее эффективным в конкретном случае, решает специалист.

Лечение кариеса молочного зуба

Современная медицина располагает различными альтернативными способами лечения кариеса молочных зубов. Они направлены на исключение всех неприятных моментов, связанных с лечением, в частности, обработки поврежденного зуба при помощи стоматологической бормашины.

Кариес молочных зубов лечится с применением способов, включающих обработку кариозных полостей с помощью специальных химических веществ и ручных инструментов. В последнее время появились также лазерные стоматологические установки, работа которых направлена на лечение кариеса молочного зуба. К сожалению, пока что ни один из альтернативных методов лечения кариеса не дает столь эффективного результата, как применение в этом процессе проверенной временем бормашины. При лечении детского кариеса в условиях использования профессионального стоматологического оборудования можно выделить несколько этапов.

Вначале пораженный молочный зуб проходит тщательную очистку от деминерализованных, размягченных тканей, инфицированных бактериями. Затем осуществляется стерилизация молочного зуба, а также герметичное закрытие кариозной полости с помощью специальных материалов. Таким образом, вылеченный молочный зуб сможет прослужить до тех пор, пока у ребенка не произойдет его смена на постоянный. Именно это и является главной целью детской стоматологии.

Решение о лечении или удалении молочного зуба принимает дантист, который, исходя из личного опыта, определяет лучший вариант с учетом конкретной ситуации. Особенно важно принять правильное решение, если у ребенка отсутствуют болевые ощущения, ведь вылеченные молочные зубы, как и больные, рано или поздно выпадут. Поэтому само по себе пломбирование в большинстве случаев не приносит особой пользы, однако этот процесс вызывает у ребенка страх и дискомфорт.

При наблюдении первых признаков развития кариеса у ребенка необходимо сразу же обратиться к детскому стоматологу. Родителям важно усвоить тот факт, что вылечить кариес возможно лишь на стадии возникновения «белого пятна». Для этой цели ребенку назначают витамины (В1, В6, А, D, С), а также препараты кальция и фосфора (Кальция глюконат, Кальцитонин, Сибакальцин и др.).

Относительно народных методов, направленных на лечение кариеса молочного зуба, необходимо принять во внимание тот факт, что народные средства в таких случаях используются лишь для профилактических целей. Полностью исцелить кариес они не способны. Профилактика кариеса с помощью народных средств в основном сводится к полосканию ротовой полости ребенка отварами из лекарственных растений и приему внутрь общеукрепляющих травяных сборов. Такая профилактика доступна к проведению в домашних условиях, тогда как лечение (в частности, пломбирование) молочных зубов возможно исключительно в условиях медицинского учреждения и проводится квалифицированным специалистом. Из рецептов народной медицины, направленных на обезболивание кариозного зуба, можно выделить следующие:

На больной зуб нужно положить прополис размером с горошину и прикрыть место ватным тампоном, на 20 минут. Прополис обладает обезболивающими свойствами, однако способен разрушить зуб, поэтому в течение длительного времени применять его не стоит.
Чтобы временно снять боль, к пораженному кариесом зубу прилагают ватку, смоченную в чесночном соку.
Для ополаскивания ротовой полости ребенка используют настой шалфея или ромашки: 1 ст. ложку лекарственной травы добавляют в стакан кипятка, настаивают в течение 1 часа.

По рекомендациям детских стоматологов, родителям нужно показывать своего ребенка врачам, начиная с годовалого возраста, не реже одного раза в полгода. Таким образом, можно контролировать процесс развития малыша, а также своевременно предотвратить кариес молочных зубов.

Профилактика кариеса молочного зуба

Кариес молочных зубов может развиваться у детей, начиная с их самого раннего возраста. Профилактические меры по предотвращению этого патологического процесса целесообразно проводить вместе с прорезыванием у ребенка первых молочных зубов.

С помощью специальных средств, предназначенных для ухода за полостью рта, необходимо регулярно удалять микробный налет и остатки пищи с молочных зубов малыша. К таким средствам, в первую очередь, относится обычная зубная щетка. Использование детской зубной пасты рекомендовано детям, начиная с первого годика. Это главная профилактика кариеса молочного зуба. Важным фактором является соответствие состава зубной пасты детскому возрасту. Об этом, прежде всего, указывает информация на упаковке. К примеру, ребенку до трехлетнего возраста лучше не покупать зубную пасту с содержанием фтора. Маленькие дети не способны правильно осуществлять чистку зубов и полоскание ротовой полости, они довольно часто глотают большое количество зубной пасты. Регулярное проглатывание ребенком пасты с фтором в дальнейшем может вызвать серьезные последствия и тем самым подорвать здоровье малыша, т.к. фтор является активным элементом.

С четырехлетнего возраста дети частично усваивают навыки чистки зубов, они умеют выплевывать остатки зубной пасты и, таким образом, вполне могут использовать для профилактики пасту с фторидом – веществом, которое уменьшает риск возникновения и развития кариеса молочных зубов.

Что касается выбора зубных щеток, то на первых порах мама должна научиться осторожно удалять зубной налет у ребенка с помощью специальной щетки-напальчника. Родителям необходимо приучать ребенка самостоятельно чистить зубы как можно раньше, – начиная с 2,5-3-летнего возраста малыша.

Помимо использования зубной пасты и щетки, профилактические меры по предотвращению развития детского кариеса, включают сбалансированное питание ребенка. В такой рацион в достаточном количестве должны входить жиры, углеводы, белки, а также минеральные вещества и витамины, необходимые для полноценного формирования и развития зубных тканей.

Грудное вскармливание – один из важнейших аспектов профилактики кариеса молочных зубов. Детям старшего возраста необходимо давать фторированную соль и воду, для применения которых не существует каких-либо специальных показаний. Дополнительными источниками кальция, прежде всего, являются кисломолочные продукты, картофель, сыр, творог, бобовые, а также минеральная вода.

Возникновение кариеса у детей обусловлено множеством факторов. Подобная патология чревата осложнениями и является хроническим очагом инфекции, что крайне нежелательно для растущего организма. Ранняя диагностика кариеса - залог быстрого малоинвазивного лечения.

Кариес у детей

Кариес представляет собой сложное заболевание, поражающее эмаль и дентин зубов. Данный процесс протекает медленно и постепенно затрагивает послойно все твёрдые ткани. Кариозное поражение может возникать абсолютно в разном возрасте.

Первые зубы у грудничка повреждаются крайне редко, но подобное проявление имеет место при недостаточном омовении эмали слюной. Это происходит из-за того, что дети до года, как правило, употребляют только грудное молоко и пищу в жидком виде, что не требует активных жевательных действий, в результате чего не вырабатывается достаточное количество слюны.

У детей от 2 до 5 лет чаще поражает жевательные поверхности зубов. Это происходит по причине недостаточной гигиены полости рта, ведь в таком возрасте малыши ещё неловко пользуются зубной щёткой и часто отказываются от такой необходимой процедуры.

У школьников поражения эмали возникают при неправильном питании, изобилии углеводистой пищи. Чаще всего затрагиваются межзубные промежутки и жевательные поверхности.

Что такое кариес - видео

Причины возникновения патологии в детском возрасте, факторы риска

Причин возникновения кариеса у детей может быть несколько. Основные из них:

неправильная и редкая гигиена полости рта;
преобладание в рационе сладостей;
недостаточное выделение секрета слюнными железами;
наличие вязкой слюны;
недостаточность кальция и фтора в рационе ребёнка;
аномалии развития эмали;
позднее отучение от соски;
нехватка витамина D;
наследственная предрасположенность.

Одним из предрасполагающих факторов возникновения кариозного поражения первых молочных зубов является грудное вскармливание, при котором у младенца в результате акта сосания отмечается недостаточная работа слюнных желёз. При этом не осуществляется естественная очистка полости рта.

Симптомы: кариес в стадии пятна, поверхностное, среднее, глубокое поражение

На сегодняшний день выделяют следующие стадии протекания кариеса:

Образование небольшого пятна на эмали. В данном случае отсутствует какая-либо симптоматика. Можно увидеть дефект невооружённым глазом.
Поверхностное поражение. Дискомфорт отсутствует, но дефект уже затрагивает всю эмаль и верхний слой дентина.
Средний кариес. Наблюдается значительное поражение дентина. При этом возникает характерная симптоматика. Во время употребления сладкого может ощущаться боль. Дефект на жевательных поверхностях напоминает небольшую ямку тёмного цвета.
Глубокое поражение. В данном случае кариес затрагивает все слои дентина и может достигать пульповой камеры, где располагается нервное окончание. Эта стадия характеризуется сильными болевыми ощущениями при попадании пищи в полость. При этом зуб реагирует на холодное и горячее.

Пришеечный, бутылочный кариес

Пришеечный кариес поражает поверхность зуба непосредственно в месте его соприкосновения с десной. Данный вид чаще возникает в старшем школьном возрасте и развивается в результате так называемого клиновидного дефекта, характеризующегося наличием небольшой выемки на шейке зуба.

Симптоматика проявляется только при попадании сладкой пищи в данную область. При этом возникает острая боль.

Бутылочный кариес поражает детей от 1 до 3 лет, которые находятся на искусственном или грудном вскармливании. Причина в том, что при ночных кормлениях во рту остаётся молоко или смесь, а это является благоприятной средой для развития бактерий. Как правило, данный вид поражения не вызывает какой-либо симптоматики, но оказывает влияние на зачатки постоянных зубов.

Вопреки досужему мнению, молочные зубы тоже болят. Хотя у каждого отдельного ребёнка прогресс и степень выраженности симптоматики могут отличаться.

Диагностика: рентген, использование детектора и другие методы

Основные диагностические мероприятия, которые проводятся при определении кариеса у детей:

Рентген. Данный метод основан на использовании специальной аппаратуры. С помощью рентгеновских лучей делается снимок больного зуба при накладывании на него специальной проводящей пластины. В результате доктор получает детальную картину состояния эмали и дентина.
Стоматоскопия. Представляет собой осмотр полости рта с применением оптической аппаратуры, которая позволяет увидеть каждый конкретный зуб в увеличении.
Кариес-маркер. Подобная методика заключается в использовании специальной розовой жидкости - детектора, после смывания которой остаются окрашенные области, свидетельствующие о наличии кариозного повреждения.
Зондирование. Самый простой и доступный способ исследования. Тонкий стоматологический зонд скользит по эмали. Места застревания инструмента говорят о наличии кариозного поражения. Кроме того, таким способом исследуют полости. Поражённый дентин является мягким, а здоровый жёстким.

Дифференциальная диагностика кариеса у детей - таблица

Название заболевания	Методы диагностики	Отличия
Кариес	кариес-маркер; рентген; зондирование; стоматоскопия.	тёмный цвет повреждённой эмали; болевые ощущения при зондировании; присутствие размягчённых областей; зонд застревает при скольжении; патологическая зона окрашивается кариес-маркером.
Флюороз	стоматоскопия; кариес-маркер.	изменённые участки не поддаются окрашиванию; множественные поражения; белый цвет повреждённых участков; отсутствие размягчённого дентина.
Гипоплазия эмали	зондирование; кариес-маркер; стоматоскопия.	имеются видимые эрозии на поверхности эмали; отсутствуют участки потемнения; при зондировании обнаруживаются незначительные углубления; кариес-маркером эрозии не окрашиваются.

Основные методы терапии: нужно ли лечить молочные зубы

Лечение кариеса предусмотрено только в стоматологической клинике. Самостоятельно избавиться от него невозможно. Начальную стадию повреждения, когда возникает пятно, не затрагивающее эмали, можно лечить с помощью специальных составов, которые насыщают поражённый участок фтором и кальцием, при этом происходит реминерализация изменённой области. Одним из таких активных средств является Глуфторед. Однако если процесс уже затронул дентин, то лечение осуществляется с помощью применения специальной стоматологической установки.

При этом патологическая область и некоторая часть здоровых тканей иссекается с помощью шаровидного бора, который представляет собой насадку. Её подбирают в зависимости от локализации и размера поражения. Средний кариес устраняется довольно быстро. В сформированную полость закладывают пломбировочный материал, который твердеет под воздействием ультрафиолетовой лампы.

При глубоком кариесе зуб не лечат. Он подвергается удалению, так как может повлиять на зачатки постоянных зубов, что очень опасно. Процедура проводится под местной анестезией. Как правило, при значительном поражении зуб становится подвижным и его очень легко удалить.

Многие родители ложно полагают, что молочные зубы лечить не нужно, однако это не так. Если этого не сделать, то инфекция может распространиться на периодонт - костную ткань, в результате чего повредятся не только зачатки постоянных зубов, но и будет существовать потенциальный риск попадания инфекции в гайморовы пазухи.

Особенности лечения кариеса у детей первого года жизни

Лечение кариеса у детей первого года жизни не предусмотрено. Единственное, что следует сделать женщине, кормящей ребёнка грудью, так это пересмотреть свой рацион и обогатить его кальцием. Для этого нужно употреблять как можно больше молочных продуктов, орехов и овсянки. Ребёнку, находящемуся на искусственном вскармливании, следует давать больше пить чистой воды для того, чтобы компенсировать недостаточность выработки слюны.

Лечение поражения зубов у годовалых и двухлетних малышей: как остановить процесс

В раннем возрасте также не предусмотрено какое-то специальное лечение. При этом не применяются стоматологические установки. Для приостановления процесса врач может нанести на зону поражения и здоровые зубы малыша реминирализующий раствор. Раньше в данном случае применяли метод серебрения, однако с годами выяснилась его неэффективность. Недостатком является и окрашивание эмали в характерный серый цвет.

Если заболевание находится на глубокой стадии развития, то проводят высверливание поражённого дентина при местной анестезии или поражённый зуб удаляют. Хотя такие методы лечения предусмотрены для детей более старшей возрастной категории, но могут применяться в редких случаях.

Начальные формы кариеса также устраняют неинвазивным методом. В стоматологической практике для лечения детей младшего возраста все чаще используют специальный гель, при нанесении которого на область поражения происходит размягчение кариозного дентина. Его без труда убирают из полости. При этом дополнительное пломбирование не применяется.

Терапия кариеса в дошкольном и школьном возрасте

В дошкольном и школьном возрасте лечение кариеса проводится стандартным способом. Начальная стадия устраняется с помощью реминарлизации эмали, а средние и умеренно-глубокие повреждения удаляют борами разного размера. После этого накладывается пломбировочный материал, позволяющий восстановить эстетические и жевательные функции зуба.

Меры профилактики: что должны делать родители

В качестве профилактических мер многие специалисты рекомендуют:

научить ребёнка правильно чистить зубы (если это невозможно, то очищать полость рта малыша самостоятельно);
сбалансировать рацион (включить как можно больше продуктов, содержащих кальций, а также давать ребёнку больше свежих овощей и фруктов, которые осуществляют механическое очищение эмали);
регулировать потребление сладостей.

Чем можно покрывать зубки малыша для предупреждения заболевания

Ко всему прочему, необходимо 1 раз в полгода водить ребёнка к стоматологу для профилактического осмотра и обработки зубов фтор-лаком или фтор-пастой. Такой вид предупреждения кариеса является самым эффективным на сегодняшний день.

Отдельным методом профилактики фиссурного кариеса является герметизация композитным материалом глубоких полостей. Это проводится только при отсутствии изменений в эмали.

С помощью специального жидкого пломбировочного материала крупные углубления на зубе запечатываются для предотвращения скопления в них бактерий.

Как правильно чистить зубы

Каждому ребёнку необходимо знать правильный алгоритм чистки зубов. Этому его должен научить родитель или врач-стоматолог. Движения должны быть выметающими, нельзя слишком надавливать на зубную щётку. Прежде чем приступать к процедуре, необходимо мысленно разделить верхнюю и нижнюю челюсти на две половины. С каждой стороны должно осуществляться не менее 10 манипуляций. Зону улыбки следует очищать круговыми движениями.

Школьников следует приучать пользоваться зубной нитью. Это необходимо для предотвращения контактного кариеса. При этом производятся манипуляции, очищающие труднодоступные участки. Подобную процедуру рекомендуется осуществлять не реже одного раза в день.

Кроме того, ребёнку следует объяснить и показать на собственном примере, что после каждого приёма пищи необходимо полоскать рот для предотвращения размножения бактерий на поверхности эмали. Таким образом удаляются остатки пищи, которые могут застревать между зубами или на жевательных поверхностях.

Последствия и осложнения

К сожалению, последствия кариеса весьма неблагоприятные, поэтому не стоит недооценивать данную патологию, даже если она затрагивает молочные зубы. Главным осложнением подобного заболевания является острый пульпит, который сопровождается воспалением и разложением нерва, располагающегося в корневом канале. Вторым последствием является периодонтит, возникающий при проникновении инфекции в твёрдые ткани.

При этом отмечается характерная острая болевая симптоматика. Могут образовываться свищи - отверстия в десне, из которых вытекает гнойное содержимое. Довольно часто поражённый зуб реагирует на температурные перепады, становится болезненной перкуссия (когда боль усиливается при надкусывании). В большинстве случаев кариесом также поражаются располагающиеся рядом зубы.

Лечение кариеса у детей разных возрастов является обязательной мерой, помогающей предотвратить повторное появление заболевания. Правильная чистка зубов и регулярная гигиена полости рта сводят к нулю риск развития рецидива патологического процесса в эмали.

На развитие заболевания твердых тканей молочных зубов, вызванного негативным действием микроорганизмов, может повлиять склонность ребенка к простудным заболеваниям, прием антибиотиков или иные факторы. Кариес у детей прогрессирует быстрее, чем у взрослых. Лечение молочных зубов осуществляется специальными методами и имеет свои отличия.

Как проводится лечение кариеса молочных зубов у детей до 3 лет

Откладывать визит в стоматологическую клинику не рекомендуется в любом возрасте. Некоторые родители считают, что лечить молочные зубы нет необходимости, но такое мнение является заблуждением. Если не избавиться от кариозной болезни у ребенка вовремя, то этот фактор может негативно повлиять на общее состояние полости рта в дальнейшем. Лечение осуществляется по щадящим методикам, которые доставляют малышу минимум дискомфорта.

Кариес у детей до 3 лет имеет следующие стадии:

начальная (на эмали появляются характерные пятна);
поверхностная (поражается эмаль);
средняя (поражается эмаль, частично дентин);
глубокая (микроорганизмы поражают эмаль и дентин).

Серебрение молочных зубов

Сладкие блюда, напитки, печенья, сушки и другие продукты питания, которые в преобладающем количестве присутствуют в детском рационе, негативно влияют на эмаль. Для профилактики заболеваний твердых тканей используется специальная методика их серебрения. Данный способ стоматологи применяют в некоторых случаях для лечения кариеса у детей до 3 лет.

Суть процедуры серебрения заключается в нанесении на зубную эмаль нитрата серебра 30% или комплекса фтора и серебра. Самыми распространенными препаратами считаются Аргенат или Сафорайд. После обработки возникает реакция, в результате которой закрываются дентинные канальцы и подавляется воздействие кариозных микроорганизмов. Посеребрить зубы ребенку можно в любой стоматологической поликлинике.

Удаление кариеса

Некоторые родители задаются вопросом, надо ли лечить молочные зубы у детей, когда кариес достигает стадии осложнения. Для устранения проблемы в некоторых случаях применяются серьезные процедуры с использованием многочисленной аппаратуры и хирургического вмешательства. Ребенок может испытать сильнейший стресс, поэтому лечение проводится с применением ингаляционного, неингаляционного или комплексного наркоза. Процедура подразумевает тщательное обследование детей врачом, выявление противопоказаний и несколько этапов подготовки малыша.

Фторирование

Состояние зубной эмали зависит от множества факторов. Одним из самых важных элементов, необходимых для ее здоровья, является фтор. Дефицит этого компонента приводит к ослаблению эмали и развитию кариозной болезни. Современные стоматологические технологии предлагают осуществить процедуру фторирования молочных зубов двумя способами. В первом случае специальный препарат наносится на эмаль кисточкой, во втором – полость рта обрабатывается тампоном, смоченном в молочке гидроокиси кальция и меди. Более эффективной считается вторая методика (глубокое фторирование).

Как остановить детский кариес

Поражение дентина молочных зубов происходит ускоренными темпами у детей до 3 лет. Способов остановки этого процесса существует множество, но выбор конкретного из них зависит от индивидуальных особенностей, стадии заболевания, причин его появления, места поражения (например, кариес на передних зубах), наличия осложнений. Однозначного ответа на вопрос, как лечат зубы детям, не существует. Определение нужной методики осуществляется врачом-стоматологом.

Глубокий

Если поражение твердых тканей молочных зубов на протяжении длительного времени игнорировалось, то его стадия достигает самой сложной формы. представляет собой серьезное нарушение состояния дентина и эмали. Остановка развития заболевания проводится двумя способами – использование специальных лечебных прокладок или пломбирование. При наличии осложнений осуществляется лечение зубов у детей под наркозом.

Поверхностный

Главной причиной возникновения болевой реакции на холодную, горячую, кислую, соленую или сладкую пищу является поражение зубной эмали. Кариозные полости при этом могут быть не только темными, но и светлыми. Подобными симптомами обладает поверхностный кариес. Остановить развитие такого заболевания удается методом пломбирования пораженных зубов и созданием защиты для здоровых (серебрение или фторирование).

Средний

Сочетание болевой реакции на разные виды пищи с частичным поражением дентина относится к разновидностям кариеса. Указанные симптомы характерны для средней стадии этого заболевания. Лечение проводится при помощи обширного пломбирования, но при незначительном поражении пульпы врач может назначить консервативную методику остановки развития болезни.

Флюс

Игнорирование кариозного поражения зубов приводит к возникновению осложнений. Флюс является самым опасным из них. Первым признаком воспаления считается болезненная опухоль десны. При отсутствии своевременного лечения вредные микроорганизмы попадают в кровь и распространяются по костным или мышечным тканям. Устранение такой формы заболевания проводится методом вскрытия опухоли и соблюдения рекомендаций специалиста. В некоторых случаях стоматолог принимает решение об удалении молочного зуба.

Стоимость лечения

Стоматологические методики регулярно дополняются новыми способами с применением усовершенствованных технологий. Лечение кариеса у детей до 3 лет можно осуществить в государственных или частных клиниках. Цены на процедуры будут отличаться в зависимости от статуса лечебного учреждения, объема предполагаемых работ, необходимости проведения дополнительных процедур, степени поражения зубной эмали и тканей.

Примеры цен:

Предварительно определить объем затрат не сложно. Большинство стоматологических клиник имеют собственные сайты, на которых предоставляются информационные материалы и прайс-листы. Как выглядит начальный кариес или запущенная форма заболевания демонстрируют фотопримеры. Сравнив визуально изображения, можно выбрать из прейскурантов предполагаемые процедуры.