Боль внизу живота у мужчин перед дефекацией. Режет низ живота у мужчины

Чаще всего болит низ живота в паху - это симптом, который присущ представительницам прекрасного пола из-за индивидуальности женского организма. В то время как боли в этой части туловища у мужчин могут сигнализировать о серьезных нарушениях и патологических процессах, требующих вмешательства врача. Но как показывает практика, большинство мужчин предпочитают терпеть и игнорировать дискомфорт.

Если низ живота постоянно болит и причиняет дискомфорт, есть смысл обследоваться на наличие урологических заболеваний . Для этого необходима консультация врача, а также полная диагностика. Иногда такие симптомы проявляются вследствие расстройств органов ЖКТ, а также при заболеваниях костно-мышечного аппарата. В любом случае, самолечение и халатное отношение к таким сигналам организма чревато серьезными последствиями.

Почему болит низ живота у мужчин?

Для определения наличия того или иного заболевания и выяснения причин боли, специалист обязан разбираться в видах боли согласно месту локализации и характеру проявления. Также не последнюю роль играют предпосылки этому, то есть факторы негативного влияния - перезагрузки физические, переохлаждения, ранее перенесенные заболевания и т. п. Для этого с пациентом проводится полный анамнез, то есть детальный опрос и изучение истории болезней.

Болит низ живота слева

Если под воздействием боли страдает левый низ живота, причем боль может быть тупой или острой, ноющей или тянущей, причинами этому могут выступать серьезные заболевания. Например:

1. Урологические недуги - простатит, цистит, мочекаменная болезнь, инфекции мочеполовой системы, аденома и онкология простаты, уретрит, а также везикулит. Чаще всего боль сопровождается другими признаками: после мочеиспускания болит низ живота, кровянистые выделения при мочеиспускании и в семени, выделения со специфическим запахом, болезненность при возбуждении и во время полового акта, сыпь в области наружных половых органов.
2. Инфекции - кандидоз, уреаплазмоз, гонорея, ВИЧ, хламидиоз, сифилис и другие недуги, что передаются половым путем.
3. Болезни органов ЖКТ , которые сопровождаются спазмами в почках и кишечнике, запорами и жидким стулом, отрыжкой и другими диспепсическими симптомами (болит низ живота и тошнит). Речь может идти о гастрите, язвенных заболеваниях, геморрое, онкологии кишки, язвенном колите и др.
4. Костно-мышечные недуги - артрозы, артрит ревматоидный, рахит, подагра, сколиоз, боли в копчике, аномалии врожденные, болезнь Бехтерева и разные опухолевые образования. Все эти заболевания затрагивают многочисленные органы и системы.

Только квалифицированный специалист сможет определить со 100% точностью предпосылки локализации боли в левой части низа живота у пациента. Нужно помнить, что если левый бок проявляет долгую и непрекращающуюся боль, поход к врачу ни в коем случае нельзя откладывать на потом.

Болит низ живота справа

Живот - это одно из самых уязвимых частей тела мужчины, а если болит правый низ живота в брюшине, это нужно воспринимать в качестве сигнала организма о серьезном нарушении и заболевании. Есть ряд заболеваний, которые могут сопровождаться таким симптомом:

• обострение аппендицита;
• любые расстройства и нарушения в области нижнего отдела подвздошной кишки;
• любые патологические процессы и заболевания почек;
• заболевания половой системы.

Существует ряд болезней, с точки зрения медицины вызывающие боль в нижней части живота справа , а именно:

• аппендицит;
• грыжа;
• заворот кишок;
• болезни мочеполовой системы и мочевыводящих протоков, камни в мочеточниках;
• болезни, связанные с деятельностью патогенных бактерий и микробов;
• пиелонефрит;
• инфекционные болезни половых органов и развитие последующей задержки мочеиспускания;
• простатит.

В ситуации, когда от поражения страдают трубчатые органы, постоянно болит правая часть низа живота, боль имеет характер спазмов и коликов. Если же речь идет о воспалительных процессах, обычно болит низ живота и поясница нарастающей постоянной болью.

Болит низ живота и понос

Нередки случаи, когда боли внизу живота обостряются после еды, а также постоянно сопровождаются диареей. В данном случае гадать над причинами такого явления не приходится, понятное дело речь идет о нарушении работы органов ЖКТ. Если же боль сопровождается повышением температуры, боли имеют спазматический характер, мужчине срочно необходима консультация врача.

При условии, что низ живота посередине болит, а также возникает понос, речь идет о следующих причинах:

• расстройство работы кишечника;
• аппендицит;
• язвенные болезни двенадцатиперстной кишки и желудка.

Если возможность обратиться к врачу есть, необходимо не откладывать ее на потом. В противном случае приглушить боль можно спазмолитическим препаратом, например, но-шпой.

После диагностики, скорее всего, будет обнаружено одно из заболеваний:

• дизентерия;
• хроническая диарея;
• энтерит;
• аппендицит;
• язвенная болезнь.

Для справки! Постоянные и резкие боли внизу живота не считаются естественными процессами, происходящими внутри человеческого организма. Самолечение и халатное отношение к тревожным симптомам может привести к непоправимым последствиям.

Боли появляются после секса

В ряде случаев, мужские заболевания могут быть последствием того, что у мужчины болит низ живота и яйца после полового акта. Медицинская теория не предполагает точного нозологического определения такому симптому, боль может называться диспареунией, гениталгией или дисгамией. Но чаще всего боли при возбуждении и после полового акта относят к разделу гениталгии.

Согласно врачебной практике боли в нижней части живота у мужчин после секса являются следствием :

• Genitalgia intercopulativa;
• незначительный или серьезный надрыв уздечки пениса;
• воспаление и инфекция в области предстательной железы;
• фуникулит инфекционный;
• везикулит;
• болезни, которыми можно заразиться в процессе полового акта;
• варикоцеле;
• гидроцеле;
• уретрит;
• эпидидимит;
• сперматоцеле;
• остеохондроз в области пояснично-крестцового отдела;
• Сoitus interruptus.

Кроме этого к развитию такого симптома могут привести рубцы и спаечные процессы в кишечнике, травмы и заболевания крестцово-копчикового отдела в позвоночнике, любые расстройства и болезни предстательной железы, проблемы с венозным оттоком и застоем при воздержании в течение длительного времени.

Боли после мочеиспускания

Если мужчина ощущает, как после мочеиспускания болит низ живота, ему необходима консультация уролога. Но уже заочно врач ставит предварительный диагноз - воспалительный процесс в области предстательной железы. В целом существует три вида заболеваний, что приводят к болезненным ощущениям после опорожнения мочевого пузыря:

• Цистит - помимо боли ощущается жжение при неполноценных мочеиспусканиях, в запущенных случаях повышается температура, а также наблюдаются признаки интоксикации. Переохлаждения (застудил ноги) – самая частая предпосылка развития и обострения цистита.
• Простатит - мочеиспускание проявляется чаще обычного с резями и жжением, мужчина страдает от сильной боли в промежности, области над лобком и в районе прямой кишки.
• Аденома простаты - симптоматика такого заболевания проявляется в частых ночных позывах к мочеиспусканию, прерывистости подачи струи, застое мочи.

Все три заболевания требуют своевременного врачебного контроля и лечения, так как инфекции и новообразования могут вызывать тяжелые осложнения.

Боли по утрам

В случае, когда локализованная боль проявляется в утренние часы и при кашле, врач выдвигает предположение о заболеваниях мочевого пузыря и простаты. В зоне риска находятся в основном мужчины в возрасте от 50 лет и старше, так как около 50% мужчин в возрасте 70 лет страдают от аденомы простаты.

Для справки! Каждый третий мужчина в Европе, который дожил до возраста 80 лет, заканчивает летальным исходом из-за онкологии предстательной железы.

В целом такие болезненные ощущения по утрам носят два типа характера:

• Соматический - гастрит, а также язвы органов ЖКТ, при этом болит низ живота и тошнит.
• Висцеральный - реакции нервные окончаний внутренних органов на раздражителей, боли при этом отдают в разные участки тела.

Кроме этого причинами дискомфорта по утрам могут быть так называемые «голодные боли» , которые проявляются у людей с уязвленными органами пищеварения при долгих перерывах между приемами пищи. Также утренние боли могут сигнализировать о патологических процессах в брюшине, проблемах с работой почек и печени, болезнях желчных путей и селезенки, других органов ЖКТ, о сильной интоксикации и нарушенном кровообращении малом тазу.

Что делать?

В большинстве случае частые и постоянные боли в области брюшины являются следствием серьезных нарушений, и могут представлять угрозу здоровью. Причинами для тревоги можно считать следующие показатели:

• боль продолжается дольше 1 часа;
• живот находится в напряженном состоянии;
• боль обостряется при кашле, при ходьбе;
• понижается давление, ускоряется сердечный ритм;
• в испражнениях есть кровь;
• случаются кратковременные обмороки.

В данном случае мужчине необходима срочная госпитализация. Консультацию может провести , гастроэнтеролог или венеролог, а лучше все три врача. В случае инфекций и воспаления специалист обычно назначает прием антибиотиков, а также уросептиков. Иногда вместе с антибактериальными средствами приписывают противовоспалительные препараты, а также иммуномодуляторы.

Для справки! Принимать обезболивающие препараты в такой ситуации запрещено, так как и по характеру и месту локализации боли, врач сможет предположить диагноз, на котором будет базироваться последующая диагностика. Курс и схема лечения, а также выбор препаратов и дозировки определяет врач индивидуально каждому пациенту.

Характер боли

Кроме места локализации боли можно также предугадать предпосылки этому по характеру ее проявления. В целом, проявление боли может быть резким, острым и внезапным, постоянным, ноющим и тянущим. Кроме этого боли могут отдавать в другие участки тела, у мужчин это могут быть половые органы, поясница анальное отверстие.

• Острая и резко проявившаяся боль , скорее всего, является следствием обострения патологии, начиная от болезней мочеполовой системы и органов ЖКТ, заканчивая разрывами тканей и органов.
• Тупая, но нарастающая боль обычно является сигналом развития воспалительного процесса. По скорости усиления боли можно судить о темпе нарастания воспаления.
• Пульсирующая боль является последствием увеличения давления в области половых органов, таких как непроходимость кишечника, непроходимость мочевыводящих протоков и т. п.
• Приступообразная боль - это чаще всего сигнал патологических процессов в органах брюшины.

Если боли отдают в другие участки тела при кашле, активных передвижениях, чихании и наклонах туловища, мужчина должен вызвать неотложную помощь, так как это может быть грыжа или обострение аппендицита, требующие немедленной терапии. Обращаться можно к терапевту, который на основе анамнеза может перенаправить пациента к нужному узкому специалисту.

Боли в любой части тела сигнализируют о неполадках в работе организма. В брюшной полости сосредоточено множество полых органов, воспаление или повреждение которых является опасными и может угрожать жизни мужчины. При появлении боли в животе следует посетить профильного специалиста.

Характеристика неприятных ощущений

Характер ощущаемого дискомфорта – важная информация в процессе выявления заболеваний. Болезненные ощущения в нижней части живота могут быть:

• тупыми;
• ноющими;
• острыми;
• колющими;
• «кинжальными»;
• давящими;
• тянущими.

Боль слабой и средней интенсивности указывает на начало воспалительного процесса. Отсутствие лечения приводит к усилению болей, трансформации их в острые и схваткообразные. Это говорит об усугублении проблемы.

Явные сбои в работе органов, нарушение их кровоснабжения проявляются интенсивным болевым синдромом. Он возникает при обширном воспалении тканей, развитии гнойно-некротических процессов. Острые схваткообразные боли - следствие спазма полых органов, состоящих из гладкомышечной мускулатуры. Пульсирующим дискомфортом проявляются изменения давления внутри полостей и нарушение кровоснабжения тканей. Резкие, «кинжальные» боли – сигнал о повреждении капсульных органов или прободении стенок полостных структур. Разлитой интенсивный болевой синдром без определенной локализации – следствие развивающегося перитонита. Это состояние угрожает жизни человека.

Необходимо как можно точнее описать доктору характер болевого синдрома, место и время возникновения, стал ли он сильнее или слабее.

Зная все аспекты клинической картины, врач быстрее проведет диагностику и назначит правильное лечение. Боли в нижней части живота могут сопровождаться:

• изменениями в общем состоянии организма (слабость, сонливость, повышенная утомляемость, раздражительность, головокружение, головные боли);
• нарушениями акта пищеварения (отсутствие аппетита, тошнота, рвота, вздутие или тяжесть в животе, когда появляются – до или после еды);
• изменением характера испражнений (когда был последний стул, его характер, примеси в кале и моче, насколько болезненны мочеиспускание и дефекация);
• другими переменами (изменение качества и регулярности половой жизни, ощущений во время полового акта и эякуляции, появление примесей в сперме);
• отраженными болями (куда отдает дискомфорт – в промежность, поясницу, бедро, пах, ногу, бок, центр живота).

Все собранные сведения мужчина должен озвучить при первой встрече с врачом. От этого зависит правильность установки диагноза.

Что может болеть

Область внизу живота медики называют гипогастрием. Болями в этой зоне у мужчин проявляются нарушения работы ЖКТ, мочевыводящей и репродуктивной системы. Для представителей сильной половины несвойственны периодические боли. Дискомфорт в обсуждаемой зоне – признак поражения органов, расположенных внизу брюшной полости.

Зона гипогастрия условно разделяется на правую и левую, подвздошные и надлобковую. Каждая часть – проекция определенных внутренних органов. Определяя точную локализацию боли, сразу обозначаются вероятные «источники» проблем.

Если болит:

• в левой подвздошной части живота – в патологический процесс вовлечен мочеточник, сигмовидная или прямая кишка, петли тонкого кишечника;
• в зоне правой подвздошной кости – воспаление в слепой кишке, червеобразном отростке, правом мочеточнике, петлях тонкого кишечника;
• над лобком – поражены простата или тонкий кишечник, мочевой пузырь или уретральный канал.

Патологии органов ЖКТ

Распространенным провокатором болей внизу живота выступает банальное вздутие. Характер дискомфорта - схваткообразный. При повышенном газообразовании неприятные ощущения наблюдаются в различных областях живота (попеременно внизу и вверху). Неприятные ощущения периодически усиливаются, после чего ослабевают. После отхождения газов или приема препаратов от метеоризма боль исчезает полностью.

Серьезными провокаторами боли в области гипогастрия выступают патологии тонкого кишечника. Самые опасные – заворот и непроходимость кишок. Вначале проблема проявляется ноющими и схваткообразными болями. По мере скопления в кишечнике фекалий, газов и жидкости, давление в просвете кишки повышается. Как результат, ощущения становятся пульсирующими, интенсивными, переходят в колющие. Среди дополнительных признаков – выраженная асимметрия живота, тошнота, рвота (сначала остатками пищи, затем желчью и содержимым кишечника), повышение температуры тела. Состояние чревато разрывом кишки и развитием перитонита.

Толстый кишечник провоцирует боли справа или слева. Это зависит от локализации очага воспаления. Патологии аппендикса и слепой кишки вызывают правосторонние боли. Они сопровождаются тошнотой, гипертермией, поносом. Патологии нисходящей части ободочной и сигмовидной кишки сопровождаются спазмами слева и расстройством стула. Воспаление прямой кишки (проктит) заявляет о себе болями над лобком, отдающими влево. Дополнительный признак – болезненная дефекация (неприятные ощущения возникают во время позывов, многократно усиливаются при опорожнении кишечника), тенезмы (непродуктивные позывы к дефекации).

Ноющие, схваткообразные регулярные боли в животе указывают на поражения кишечника. Так проявляются болезнь Крона, дивертикулит, неспецифический язвенный колит. При перечисленных патологиях воспаление возникает локально или поражает весь толстый кишечник. Заболевания сопровождаются нарушениями пищеварения, всасывания полезных веществ, акта дефекации, слабостью, утомляемостью.

Заболевания репродуктивной системы

Болезни репродуктивных органов проявляются ноющими, тянущими, давящими болями над лобком, по центру живота. При увеличении опухолей и развитии гнойно-некротического процесса ощущения становятся режущими, невыносимыми.

Наиболее распространенный провокатор дискомфорта - простатит. Хроническая форма встречается у каждого третьего мужчины старше 25 лет. Заболевание развивается на фоне нарушения оттока секрета железы, поражения ее патогенной микрофлорой. Нелеченый простатит трансформируется в аденому, рак, абсцесс простаты. Из-за ущемления мочевыводящего канала тканями железы, нарушается процесс оттока мочи. Отсюда еще один яркий симптом простатита – проблемы при мочеиспускании. Мужчина страдает от частых позывов помочиться, однако походы в туалет не дают облегчения. У больного постоянно присутствует ощущение наполненного мочевого пузыря. Акт мочеиспускания болезненный, струя мочи слабая. Интенсивное воспаление провоцирует лихорадку.

Боли в зоне над лобком способны вызывать везикулит – воспаление области вокруг простаты (семенных пузырьков). Среди сопутствующих симптомов – кровянистые и гнойные включения в сперме, болезненная эякуляция.

Довольно распространенной причиной дискомфорта внизу живота выступает варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика. При этой патологии ощущения тянущие, возникают со стороны пораженного семенника.

Патологии мочевыводящей системы

Боли в подвздошной зоне справа или слева могут быть следствием пиелонефрита, воспаления мочеточников. Дискомфорт резкий, схваткообразный, способный перерасти в почечную колику (сильнейший болевой синдром, требующий госпитализации). Аналогичные признаки сопровождают перемещение конкрементов из почек в мочеточники. Больной страдает от болезненного мочеиспускания. В моче могут обнаруживаться слизистые, кровяные или гнойные сгустки. Полное перекрывание протока камнем приводит к острой задержке мочи и почечной колике, чреватой болевым шоком.

Сразу над лобковой костью может болеть при цистите и уретрите – воспалениях мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Боль иррадиирует в пах, промежность, поясницу, усиливается при попытках помочиться. Она носит режущий, колющий, стреляющий характер. Моча выделяется мутная, с примесями. При уретрите болезненными становятся половой акт и эякуляция.

Ноющие ощущения над лобком способны указывать на полипы и злокачественные новообразования в мочевом пузыре. Дискомфорт при таких патологиях продолжительный, усиливается постепенно.

Можно ли самостоятельно лечить боль в животе

При появлении болевого синдрома в животе следует обратиться в клинику. При острых болях – вызвать скорую помощь. Лечение необходимо проходить по рекомендации врача после диагностики и постановки диагноза. Мужчину госпитализируют в срочном порядке при резких, интенсивных, режущих или колющих болях. Чем раньше выявлена причина – тем больше шансов на ее устранение.

При периодических болях умеренной интенсивности можно заподозрить вздутие. В таком случае помогут препараты на основе симетикона (Эспумизан, Эспузин). Они не всасываются в системный кровоток, действуют исключительно в кишечнике. Уже через 20-40 минут после приема боль должна полностью исчезнут.

При сильных болях внизу живота допускается прием спазмолитиков (Но-Шпа, Бускопан, Мебеверин). С их помощью можно облегчить болезненные ощущения в ожидании приезда скорой помощи. Название и количество принятых препаратов следует сообщить врачу.

При боли в животе запрещено принимать обезболивающие средства на основе диклофенака, парацетамола, ибупрофена. Такие препараты могут искажать картину основного заболевания.

Болевой синдром любого генеза – повод визита к врачу. Он требует повышенного внимания и серьезного отношения. Спазмы и резкие боли могут закончиться нагноением, некрозом тканей, их разрывом, что значительно затруднит их лечение.

Боли в животе – это симптом самых разных болезней. Однако при каждом заболевании такие боли будут носить разный характер и интенсивность.

Многие заболевания кишечника, воспаление аппендикса, проблемы с печенью или поджелудочной железой дают сильные боли в разных районах живота. И, конечно, сильные боли в животе у мужчины могут возникнуть и при простатите. Поэтому очень сложно определить причину этих болевых ощущений.

Так, например, если боль распространяется в верхней половине живота в правой стороны, то стоит заподозрить заболевание печени, желчного пузыря либо его протоков. Иногда такая боль возникает при язвенном поражении кишечника, при этом боль будет отдавать в область спины.

Если же боль сильнее локализуется в правой верхней половине живота, то стоит подозревать поражения желудка, например, гастрит, болезни селезёнки или гружу. Такие заболевания можно точно выявить только после посещения терапевта или хирурга.

Если боль распространяется по правому подреберью , да ещё сопровождается рвотой и повышенной температурой, то стоит подозревать холецистит, то есть воспаление желчного пузыря.

Если же боль распространяется по всему животу. То такое явление часто характерно для перитонита, то есть произошло воспаление брюшины.

К сожалению не всегда болевые ощущения находятся в том месте, где болит сам орган. В первые часы после начала заболевания боль может быть нечёткой и точно определить место, где именно болит, практически невозможно. Такое состояние может длиться несколько часов и только после этого боль начинает концентрироваться в той или иной зоне живота. Такое состояние очень часто наблюдается при аппендиците.

К тому же для постановки диагноза имеет значение и характер боли. Сильные боли в животе у мужчины, сопровождающиеся спазмом гладкой мускулатуры, наблюдаются при почечной и печёночной колике, а вот боль, которая нарастает постепенно характерно для развития воспалительных процессов.

Если же боль появилась совершенно внезапно, к тому же она очень сильная, то это свидетельствует о внутреннем кровотечении, о закупорке сосудов, о прорыве гнойного образования.

Но какой бы характер не носила боль, медлить с визитом к врачу в этой ситуации просто нельзя!

Боль внизу живота у мужчин - очень многофакторный симптом. Дело в том, что в эту зону, называемую в анатомии гипогастрием, проецируются органы совершенно разных систем: пищеварения, мочевыделения, половой. Сбой в работе какой-либо из них приводит к возникновению болей в области нас интересующей.

Поскольку проблема входит в компетенцию разных специалистов, мужчине предлагаются консультации гастроэнтеролога, уролога-андролога. Для выявления причины подобных болей врачи должны внимательно расспросить пациента и выявить дополнительную симптоматику. Она указывает на поражение конкретного органа.

Не обойтись без лабораторного и аппаратного обследования. Нетерпеливым мужчинам следует довести диагностику до конечного результата. Только после этого можно надеяться, что выбранный путь лечения боли окажется надежным и оптимальным.

Анатомические структуры внизу живота и их функциональное значение

Рассмотрим кратко, какие органы лежат внизу живота и чем они «занимаются». Это даст возможность выявить специфичность дополнительных признаков поражения. По центру над лобком находится мочевой пузырь, присоединяющаяся к нему нижняя часть мочеточников, петли тонкого кишечника.

Пузырь служит накопителем мочи. Он способен растягиваться до 500 мл. К нему с обеих сторон прикреплены мочеточники, приносящие выработанную почками мочу. В нижней узкой части расположена мышца – детрузор. От ее работы зависит состояние задержки при спазме или недержания при атонии.

Уретральный канал в отличие от женского более длинный и узкий. Процесс мочевыделения относится к сложным рефлекторным механизмам. Петли тонкой кишки - часть пищеварительной системы. Они изнутри покрыты тонкими ворсинчатыми выступами, которые значительно увеличивают площадь контакта с содержимым.

Сквозь стенку происходит всасывание питательных веществ непосредственно в кровь

Поражение эпителия нарушает процесс всасывания. Человек недополучает нужных организму белков, углеводов, жиров, с поносом теряется жидкость и соли.

Справа и слева от надлобковой зоны находятся подвздошные области. Здесь боли в животе могут быть вызваны:

• при правосторонней локализации - , аппендикса, мочеточника, тонкого кишечника;
• при левосторонней - патологией тонкой, сигмовидной и прямой кишки, мочеточника.

Толстый кишечник забирает оставшуюся жидкость и формирует каловые массы, отвечает за выведение путем перистальтических движений и акта дефекации. Сигмовидная и прямая кишки являются крайними в этом процессе.

Аппендикс - придаток слепой кишки. Было время, когда его считали абсолютно ненужным образованием. Но сейчас доказано, что червеобразный отросток занимается:

• продуцированием иммуноглобулинов и антител;
• контролирует антигенные свойства состава пищи и сигнализирует в центры головного мозга;
• принимает активное участие в формировании реакции отторжения на фоне несовместимой трансплантации;
• помогает полезным бактериям и борется с микроорганизмами гниения;
• в возрасте до 16 лет производит лимфоциты как железа;
• участвует в пищеварении, переваривая клетчатку, разлагая крахмал (за это именуется «второй слюнной и поджелудочной железой»);
• вырабатывает секрет, усиливающий моторику кишечника, поэтому предупреждает запор.

Боли внизу живота объяснимый симптом поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Нарушение строения позвонков, сдавливание и раздражение нервных корешков приводят к иррадиации в нижнюю часть поясницы и живота, бедра.

В таких случаях характер ощущений становится «стреляющим», появляются зоны онемения кожи. Приведенные структуры могут вызывать боли в нижней части живота как у мужчин, так и у женщин.

Какие специфические мужские органы являются виновниками болей?

Причиной боли внизу живота у мужчин могут быть заболевания половых органов (предстательной железы и семенных пузырьков). Они располагаются в полости малого таза, а не в животе. Но даются выраженные боли ниже пупка.

Простата или предстательная железа лежит снизу от мочевого пузыря и кпереди от прямой кишки, окружает уретру. Вырабатывает семенную жидкость. Во время эрекции перекрывает ход мочи и выбрасывает секрет в мочеиспускательный канал. Деятельность тесно связана с функцией эндокринной системы (в том числе яичек, надпочечников).

Семенные пузырьки находятся над предстательной железой посередине. Это парный орган, вырабатывающий секрет для поддержки жизнеспособности сперматозоидов. У пациентов старшего возраста появляются трудности при мочеиспускании, воспаление, вызванное застоем. Нарушение выработки секрета в семенных пузырьках молодого здорового парня делает бездетным.

Под влиянием возрастных гормональных сдвигов у мужчин происходит разрастание простаты (доброкачественная гиперплазия), она сдавливает своими размерами уретру и способствует задержке мочи

Чтобы выяснить, почему болит низ живота у мужчин, необходимо обследование всех внутренних и наружных половых органов: яичек, семенных пузырьков, простаты, уретральных желез, семявыносящих протоков, мошонки и полового члена. Боли в нижней области живота имеют свои характеристики. Мы рассмотрим их диагностическое значение по наиболее часто встречающимся заболеваниям.

Болезни мочевыделительной системы

Органы мочевыделения страдают от воспаления, застоя мочи (нарушенный отток, изменения солевого состава, опухолей).

Цистит

Воспаление мочевого пузыря, болезнь вызывают патогенные микроорганизмы, попадающие с кровью, из уретры, с мочой из почек. Факторами риска для мужчины являются:

• общее переохлаждение;
• гормональные нарушения;
• травмирование слизистой мочевого пузыря;
• падение защитных сил (иммунитета);
• венозный застой в области таза при декомпенсации сердечной деятельности, асците, ожирении.

Боль в нижней части живота носит тупой распирающий характер, часто пациенты определяют их как «ноющие боли внизу живота».

Дополнительно у мужчин появляются следующие симптомы:

• сильная резь во время мочеиспускания;
• постоянное чувство неполного опорожнения;
• учащенное мочеиспускание;
• умеренное повышение температуры;
• тошнота;
• редко рвота.

При этом моча становится мутной из-за обилия слизи и гноя, возможны примеси крови.

Солевые кристаллы, из которых образуются камни

Мочекаменная болезнь

Тяжелая хроническая патология, связанная с нарушением солевого состава мочи. Когда превышается концентрация определенных солей, изменяется кислотно-щелочной равновесие, кристаллы склеиваются, затем образуют крупные конгломераты – камни. Они могут располагаться во всех отделах мочевыделительной системы.

Факторами риска считаются: нарушение питания, преимущественное употребление мяса, острых и жирных продуктов, плохое качество питьевой воды, хроническое течение инфекции половых и выделительных органов, низкая физическая активность, врожденные аномалии развития почек, мочеточников, а также наследственная предрасположенность к нарушению метаболизма солей.

Клинически проявляются внезапными приступами с резкой болью в пояснице, «стреляющей» в правый или левый бок, в подвздошной области. Мужчины ощущают, что болят яички, поскольку боль иррадиирует в пах. По происхождению боль вызвана рефлекторным спазмом на движение камня. В покое не снижается.

Приступ сопровождается рвотой, задержкой мочи. После отхождения камней с мочой выделяется алая кровь.

Рак мочевого пузыря

Чаще встречается у мужчин. Новообразование прорастает слизистую оболочку, затем стенку пузыря. Выявляется у лиц:

• длительно работающих с профессиональными вредностями (в производстве пластмассы, резины, у шахтеров);
• с заболеваниями, нарушающими отток мочи (простатит, камни по ходу мочевыделения);
• с наследственной предрасположенностью.

Начальная стадия протекает бессимптомно.

При прогрессировании мужчины чувствуют сильные боли над лобком, появляются признаки дизурии

Дополнительные признаки: свежая кровь, выделяющаяся из уретры после мочеиспускания, капли замечают на унитазе, болезненное учащенное мочеиспускание, возможны боли в пояснице. При нажатии в надлобковой области болевой синдром усиливается.

Заболевания половых органов мужчины

Среди патологии мужских половых органов наиболее распространены воспаления и новообразования.

Простатит

Протекает остро и хронически, поражает предстательную железу. Причины делят на:

• инфекционные - в ткань простаты проникают бактерии, вирусы, грибы;
• неинфекционные - возникают из-за нарушенного оттока секрета при сидячей работе, снижении иммунитета, переохлаждении.

Факторы риска:

• гормональный сбой в период климакса;
• нарушенное кровообращение и застой в малом тазу;
• перенесенные травмы.

Дискомфорт внизу живота у мужчин с простатитом держится постоянно, проявляется как тупая боль.

Боли при простатите иррадиируют в мошонку, промежность, задний проход, крестец

Дополнительные признаки:

• задержка мочеиспускания, мучительные учащенные позывы;
• чувство жжения в уретре при мочеиспускании;
• небольшое повышение температуры с познабливанием;
• головная, суставная, мышечная боль;
• беспричинная усталость;
• запоры или болезненная дефекация;
• снижение эрекции, неполноценный половой акт;
• болевые ощущения в головке полового члена после интимной жизни.

При исследовании спермы обнаруживают нарушение состава, качественные изменения.

Аденома предстательной железы

Доброкачественное новообразование. Образуется разрастанием железистых клеток. Объем простаты увеличивается и сдавливает мочеиспускательный канал. Чаще проявляется в пожилом и старческом возрасте. Главной причиной считается нарушение гормонального баланса (снижение содержания тестостерона, повышение уровня эстрогена).

В начале болезни у мужчины появляется учащенное мочеиспускание ночью. Затем формируется застой мочи и признаки задержки (постоянная тяжесть внизу живота, желание помочиться). Обычно к застою присоединяется инфекция и добавляется клиника простатита, цистита, пиелонефрита.

Злокачественное новообразование предстательной железы

Часто выявляется у мужчин, длительно страдающих простатитом, аденомой, хроническими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы. Факторами риска могут быть: гормональный дисбаланс, наследственная предрасположенность, прогрессирующий рост аденомы, пожилой возраст.

Начальными симптомами рака служат:

• учащенные позывы к мочеиспусканию при слабой силе струи, прерывании;
• выявление эритроцитов в моче и сперме;
• болезненность в промежности.

Поздние признаки часто сопровождают метастазирование рака в соседние и отдаленные органы: боли в позвоночнике, бедренной кости, в тазу, выраженная слабость, падение веса, колющие боли в грудной клетке.

Везикулит

Воспаление локализуется в семенных пузырьках. Кроме болевого синдрома, сопровождается нарушением половых функций. Основная боль находится в паховой области с обеих сторон, держится постоянно, отдает в крестец. Превращается в тянущую боль и усиливается при наполненном мочевом пузыре, акте дефекации, на фоне эрекции.

Дополнительные признаки: повышение температуры, головная боль с общим недомоганием, расстройство мочеиспускания (задержка, учащение, болезненность). В анализе спермы выявляют гнойные выделения, кровь.

Перекрут семенного канатика

Вызывает острое изменение положения яичка. Образуется из-за непроизвольного сокращения мышцы, поддерживающей яичко. Преимущественно поражает мальчиков в детстве, потому что у них еще отсутствует достаточная фиксация яичка, а семенной канатик относительно длинный.

Клинически проявляется острой болью внизу живота, в мошонке, в паху. Болевой синдром сопровождается падением артериального давления, рвотой, задержкой мочеиспускания. При осмотре выявляется покраснение и отечность мошонки. Пальпаторно внизу живота напряжены мышцы, болезненность при надавливании.

Орхит

Воспаление яичка вместе с придатками. Развивается при попадании инфекции с кровью, травмах, нарушенном кровотоке. Мужчины страдают от выраженных болей в яичке с иррадиацией в промежность, пах и поясницу. Яичко на стороне поражения увеличено, отечно, уплотнено, окружающая мошонка покрасневшая.

Боли усиливаются при движениях. Возможно повышение температуры, головная боль, слабость.

Боли, связанные с органами пищеварения

Боли внизу живота у мужчин могут вызвать не только расположенные здесь петли тонкого и толстого кишечника, но и соседние органы путем распространения.

Болезнь Крона

Причина неизвестна, но изучен гранулематозный характер воспаления. Патология развивается в любом отделе кишечника, в желудке. Поражает стенку насквозь, вызывает язвы, трещины, рубцы, свищевые ходы между органами, нагноительные абсцессы. Имеет рецидивирующее течение.

Факторы риска:

• отягощенная наследственность;
• курение и алкоголизм;
• инфекционные болезни;
• падение иммунитета.

Характеристика болевого синдрома: постоянный распирающий характер внизу живота при поражении нижних петель кишечника, усиливаются после еды, волнений. Кроме того, появляются: жидкий стул десять и более раз в день, метеоризм, потеря аппетита и похудение, тошнота и рвота, умеренное повышение температуры, слабость.

Синдром раздраженного кишечника

Считается функциональным расстройством. Причину связывают с особой реакцией организма на стрессы. Предрасполагающими считаются: несоблюдение режима приема пищи, частые длительные перерывы, недостаток клетчатки в продуктах, низкая двигательная активность, гормональные изменения, дисбактериоз.

Главный признак - сильнейшие спастические боли по ходу кишечника, расстройство стула проявляется поносами или длительным запором. Живот постоянно вздут. Пациентов беспокоит ощущение переполненного кишечника.

Аппендицит

Приступообразное заболевание, связанное с воспалением червеобразного отростка. Оно может быть вызвано:

• длительным запором;
• хроническими заболеваниями органов брюшной полости с рубцовыми спайками и формированием сращений отростка;
• некоторыми инфекционными заболеваниями (брюшной тиф, туберкулез);
• травмой живота;
• аномальным строением отростка;
• закупоркой выхода грубой пищей (семечки, орехи).

Боли возникают сначала в области желудка, сопровождаются повышением температуры, тошнотой, рвотой. Спустя 2–3 часа боль переходит в правую подвздошную область и усиливается. Наблюдается иррадиация в спину, анальное отверстие, кверху. У пациента возникает понос или запор. Мышцы живота локально напряжены.

Болезнь Крона и язвенный колит имеют разную локализацию поражения

Неспецифический язвенный колит

Неясное заболевание толстого кишечника, сопровождается повреждением слизистой оболочки. Предрасполагающими факторами считаются: наследственность, никотиновая интоксикация, воздействие антибактериальных средств, низкий иммунитет. Боли носят схваткообразный характер, усиливаются после еды.

У пациента наблюдаются:

• частый жидкий стул с примесью гноя, слизи и крови;
• кишечное кровотечение;
• повышается температура;
• падает аппетит и вес;
• растет слабость.

Дивертикулез

Для патологии характерно образование из кишечной стенки мешотчатых выпячиваний. Факторы риска: недостаток воды и клетчатки в питании, низкая физическая активность, лишний вес, склонность к запорам, аномалии развития, нарушенное кровообращение кишечника, потеря тонуса стенки в пожилом возрасте. Спастические боли внизу живота слева возникают при воспалении дивертикулов. Развивается клиническая картина кишечной непроходимости.

Образуется в слабом участке сухожилия мышечной стенки. Здесь в грыжевые ворота выпячиваются кишечные петли. Заболевание провоцируется подъемом тяжести, ожирением, запорами, асцитом.

Выпадение петли тонкой кишки вызывает рост давления внутри брюшины

Сначала пациент испытывает покалывание в месте грыжевых ворот. Затем учится самостоятельно вправлять выпавший «мешок». Самое тяжелое осложнение - ущемление: участок кишечника выпадает, но грыжевое кольцо сокращается и не дает возможности возвратиться на место. Возникает резкая боль в области паха в месте грыжи, рвота, запор.

Рак толстой кишки

Образование чаще всего поражает сигмовидную и прямую кишку. Причинами можно считать любые перечисленные выше заболевания и нарушения питания. Важно то, что рак не проявляется на ранней стадии. При росте опухоли наблюдаются:

• постоянные тупые боли в левой подвздошной области и в боку;
• запоры;
• метеоризм;
• повышенная температура;
• ухудшение аппетита;
• потеря веса;
• побледнение пациента.

Как назначают лечение?

Все лечебные методики требуют первоначального уточнения диагноза. В обследовании используются возможные лабораторные и технические средства. Принимать анальгетики категорически запрещается до выяснения причины боли. Следует попробовать использовать препараты спазмолитического действия.

Возможно лекарства вообще не понадобятся. Например, при выявлении грыжи рекомендуют надевание утром в постели специального бандажа для поддержки брюшной стенки. Каждая болезнь потребует своей диеты, отказа от жирной и острой пищи. При отсутствии данных за опухоль врач назначает физиотерапевтические процедуры, рекомендует минеральную воду.

Если мужчине предлагается операция, то следует проконсультироваться с опытными специалистами и принять решение. Многоплановость болевого синдрома внизу живота у мужчин не дает возможности быстро поставить диагноз. Необходим выбор обоснованного лечения. Случаи затягивания и отказа угрожают жизни.