Инструкция по использованию таблеток ксефокам, описание, цена, отзывы. Ксефокам можно ли разводить физраствором

Болевой синдром в суставах, спинном отделе или пояснице сильно мешает повседневной жизни. Порой от таких болей даже трудно встать с постели. Безусловно, любая боль требует тщательной диагностики и лечения. Но чтобы начать заниматься повседневными делами необходимо эту боль как-то купировать. В этом поможет препарат Ксефокам.

Описание препарата

Следует отметит, что данное лекарство не устраняет причину болей, а только маскирует и облегчает общее состояние. Важно это понимать, и, прежде чем продолжить применение, проконсультироваться с врачом. Итак, что же из себя представляют уколы ксефокам?

Инъекции ксефокам являются сильным противовоспалительным и обезболивающем средством. Основным действующим компонентом которого является лорноксикам. Хотя в применении данный препарат больше известен в форме уколов, встречается ещё таблетированный ксефокам и сухое вещество для разведения. Широко применяется для устранения:

Нарушений опорно-двигательного аппарата:
Артрозов;
Тендовагинитов;
Артритов;
Зубной боли.
Послеоперационных болей.
Менструальные спазмы.
Головных болей.
Травматических.

Нестероидный препарат позволяет остановить дальнейшее развитие патологических процессов и поддерживать общее состояние пациента на уровне нормы. Главное преимущество средства: он не угнетает дыхательную систему, не вызывает привыкания, как его наркотические аналоги анальгетики. Также не влияет на температуру тела и ЦНС. Звучит прекрасно, однако как говорится: «мягко стелет – жестко спать». Какие процессы организма активизирует средство? Благодаря чему возникает такой чудодейственный эффект?

Терапевтический эффект

Во всех воспалительных процессах проистекающих в организме ведущую роль занимают особые вещества, называемые – простангладины. Эти маленькие жироподобные негодники обнаруживаются в очагах практически всех, без исключения, воспалительных процессах. А их синтез постоянно увеличивается в местах сильной боли. Активные компоненты препарата ксефокам начинают подавлять их формирование, угнетая изоферментную активность циклооксигеназы. Но самое главное — угнетение происходит не только в пораженных областях, а во всех организме, в том числе незатронутых тканях.

Если объяснить данный процесс простым, ненаучным языком: простангладины поддерживают и активизируют различные виды воспалений в теле человека. А блокировка изоферментной активности циклооксигеназы останавливает размножение вражеских микроорганизмов. Таким образом очаг болезни постепенно начинает гаснуть и пациент выздоравливает.

Следует выделить особенное воздействие препарата на организм. Он имеет двухстороннее воздействие, благодаря чему «одним выстрелом убивает двух зайцев»: снижая ощущение боли в мозговом центре, он так же блокирует ощущения в пораженном участке. Таким образом после применения средства пациент очень быстро начинает чувствовать облегчение.

Показания к применению

Препарат назначается для купирования боли в различных областях, в основном когда необходимо унять симптомы в максимально короткий срок. К тому же он весьма эффективен при устранении послеоперационного дискомфорта. Согласно инструкции по применению уколы ксефокам применяют для:

Срочного устранения болевого синдрома после хирургического вмешательства;
Обезболивания ожогов;
Головных болях продолжительного характера;
При волчанке;
Альгодисменорее;
Заболеваниях суставов и опорно-двигательного аппарата;
При ишиалгических болях;
Невралгии;
Миалгии;

Однако применение препарата не ограничивается указанным списком. Он успешно применяется для устранения лихорадочных состояний, при простудах и инфекциях.

Противопоказания

Данный препарат имеет ряд противопоказаний. Обязательна консультация с лечащим врачом и подробная диагностику. Чтобы не заработать серьезных осложнений любое — лечение должно начинаться с подробной диагностики.

Препарат запрещен к применению людям:

Страдающим обезвоживанием или имеющим пониженный объем крови;
Нарушениях слуха;
Проблемах со свертываемостью крови;
При диатезе;
Людям младше 18 лет;
Пациентам, имеющим язву в обостренной форме;
Кормящим и беременным женщинам;
С язвенным колитом;
Имеющим индивидуальную чувствительность к некоторым компонентам препарата. Например — аспирину;
При нарушениях печеночной и почечной функций;
При риске геморрагического инсульта;
Пациентам, имеющим проблемы с сердцем;

Дозировка и способ применения

При острой, сильной боли препарат вводится внутримышечно и внутривенно, придерживаясь ряда несложных рекомендаций:

Базовая порция препарата не превышается 8-12 мг;
Если после введения 8 мг пациент не почувствовал облегчения, рекомендуется повторить введение в таком же количестве;
В организм человека не должно вводиться больше 16 мг за сутки;
Предпочтительнее всего делать 2 укола в сутки, по 8 мг;
Пациентам страдающим печеночной или почечной недостаточностью, а так же людям имеющим небольшой вес (меньше 50 кг) доза препарата разрабатывается индивидуально. Тоже относится и к людям, имеющим сложности с желудочно-кишечным трактом;
Ксефокам растворяется в инъекционной воде. На 8 мг препарата необходимо 2 мг специальной воды для инъекций;
Готовый, разведенный препарат запрещено хранить дольше суток;
Введение препарата при помощи укола требует определенных временных рамок: внутривенное введение должно занимать не менее 15 секунд; укол в вену может занять 5 секунд;

Побочные явления

Основная причина, почему запрещается самодиагностика и самолечение – возникновение побочных эффектов. Большинство препаратов, при индивидуальной непереносимости, может вызвать огромное количество последствий, за которыми должен следить грамотный специалист. В противном случае — результаты такого «лечения» могут быть плачевными. Препарат ксефокам не исключение и нуждается в индивидуальной корректировке, индивидуально для каждого пациента. Среди общих побочных явлений, вызываемых препаратом, можно выделить:

Аллергию;
Средство может вызвать тромбоцитопению и лейкопению;
Ангионевротический отек;
Головную боль;
Нарушения сна;
Вялость;
Тремор;
Депрессивные состояния;
Потоотделение, пациента может начать знобить;
При продолжительном применении могут возникнуть кровотечения, любой локализации;
Анемию;
Тахикардию;
Почечную недостаточность;

Особенности препарата

Для того чтобы избежать ряда осложнений, прием препарата ксефокам следует совмещать вместе с группой ингибиторов протонной помпы или синтетических простангладинов. Такой подход поможет предотвратить развитие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Если вы заметите у себя несколько симптомов из перечня, необходимо срочно прекратить использование лекарства:

Тошнота;
Изменение цвета мочи(затемнение);
Зуд на коже;
Потемнение стула;
Рвотные позывы с примесью крови;
Желудочные боли;

Также следует учесть, что воздействие препарата не благоприятно сказывается на женской фертильности. Поэтому представительницам прекрасного пола, планирующим в ближайшем будущем стать мамами, следует отказаться от данного препарата и подобрать совместно с врачом соответствующий аналог.

Обратите внимание: ксефокам влияет на способность управления механизмами и автотранспортом. Поэтому на время курса рекомендуется отказаться от вождения и занять пассажирское место. Не стоит рисковать.

Не совмещайте препарат с другими лекарственными средствами без предварительной рекомендации врача.

Заключение

Любой физический дискомфорт – следствие внутренних процессов. Очень важно диагностировать заболевание на ранней стадии, поэтому профилактический осмотр и регулярные консультации обязательная часть жизни здорового человека. Не стоит рисковать занимаясь самолечением. В домашних условиях, без соответствующего оборудования, руководствуясь только симптоматикой невозможно поставить правильный диагноз. А лечение «на авось» может привести к неприятным последствиям.

Будьте внимательны и используйте препарат ксефокам только по рекомендации врача. Данная информация не является руководством по самолечению и самодиагностике и предоставлена только с целью ознакомления.

Ксефокам: инструкция по применению

От чего помогает Ксефокам? Инструкция по применению

Противовоспалительным и анальгезирующий средством являются уколы и таблетки Ксефокам.

От чего помогает это лекарство? Препарат назначают для купирования болевого синдрома и симптоматической терапии ревматических заболеваний.

Лекарство Ксефокам инструкция по применению предлагает использовать при спондидите, подагре, артрите.

Состав и форма выпуска

Производят белые продолговатые таблетки (дозировка 4 мг) с гравированной надписью LO4, Белые продолговатые таблетки (дозировка 8 мг) с гравированной надписью LO8.

Также реализуют лиофилизат для изготовления раствора, представляющего собой плотную желтую массу. Других форм препарата, будь-то мазь крем или гель, не существует.

Таблетки Ксефокам, от чего помогает при болях, может включать 4 или 8 мг лорноксикама. Вспомогательными компонентами выступают: повидон К25, стеарат магния, целлюлоза, тальк, кроскармеллоза натрия, моногидрат лактозы, диоксид титана, макрогол 6000, гипромеллоза.

Один флакон с лиофилизатом включает 8 мг лорноксикама и дополнительные элементы.

Фармакологические свойства

В соответствии с инструкцией к Ксефокаму, этот препарат имеет обезболивающее и противовоспалительное действие. Противовоспалительный эффект лорноксикама обусловлен тем, что это вещество ингибирует активность изоферментов циклооксигеназы, тем самым угнетая синтез простагландинов.

Также он подавляет выделение активированными лейкоцитами свободных радикалов.

Обезболивающий эффект таблеток и уколов средства Ксефокам, от чего повышается безопасность его применения, не связан с наркотическими эффектами.

Медикамент не влияет на опиоидные рецепторы центральной нервной системы, не угнетает дыхания, не вызывает эффекта привыкания и лекарственной зависимости.

После приема внутрь таблеток Ксефокам, инструкция по применению сообщает об этом, действующее вещество быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и полностью метаболизируется в печени. Препарат выводится в виде метаболитов большей частью с желчью, частично почками.

Уколы, таблетки Ксефокам: от чего помогает лекарство

Показания к применению таблеток:

кратковременная терапия болевого синдрома вне зависимости от происхождения;
ревматическое поражение околосуставных мягких тканей;
симптоматическое лечение ревматических болезней;
анкилозирующий спондилит;
остеоартроз;
суставной синдром при острой подагре;
ревматоидный артрит.

От чего помогают уколы Ксефокам? Применение препарата в виде инъекций осуществляется для кратковременного лечения острых болей умеренного, легкого и умеренно-сильного характера.

Противопоказания

Применение препарата Ксефокам инструкция запрещает при:

сердечной недостаточности;
неспецифическом язвенном колите;
язвах желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
геморрагическом инсульте;
нарушениях свертываемости крови;
заболеваниях почек тяжелой формы;
снижении слуха;
бронхиальной астме;
обезвоживании, гиповолемии (уменьшение объема крови);
дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
значительных нарушениях печеночных функций.

Применение Ксефокам противопоказано пациентам, не достигнувшим 18 лет, беременным женщинам и пациенткам, кормящим детей грудью.

Препарат Ксефокам: инструкция по применению

Как пить таблетки – дозировка

Лекарство принимают перорально перед едой, запивая 100 мл воды.

При умеренно-сильном болевом синдроме препарат принимают в дозе 8-16 мг в день, которую делят 2-3 приема. Предельная суточная доза равна 16 мг.

При ревматических заболеваниях воспалительно-дегенеративного характера в качестве первоначальной дозы рекомендуют 12 мг. Обычная суточная доза – 8-16 мг.

Точный подбор дозы осуществляется врачом исходя из состояния пациента, а продолжительность лечения зависит от клиники и течения болезни.

При поражениях органов пищеварения, лицам с нарушениями работы почек или печени, больным пожилого возраста или после объемных операций – предельная суточная доза устанавливается из расчета 12 мг препарата в день, разделенных за 3 приема.

Для понижения вероятности нежелательных явлений следует назначать минимальный эффективный размер дозы наименее коротким курсом.

Уколы Ксефокам: инструкция по применению

Инъекции применяют только парентерально.

При лечении болей после перенесенного оперативного вмешательства уколы Ксефокама производят внутривенно либо внутримышечно, при лечении острого люмбаго или ишалгии – только внутримышечно.

Первоначальная доза инъекции может составлять 8 или 16 мг. При слабом анальгезирующем эффекте после введения 8 мг средства разрешено дополнительно ввести еще одну такую же дозу.

Уколы лекарства, используемые в качестве поддерживающей терапии, назначаются в дозе 8 мг дважды в сутки. Предельная суточная дозировка составляет 16 мг.

Раствор для парентерального введения готовят перед использованием для чего растворяют содержимое флакона 2 мл воды для инъекций. Затем иглу заменяют. Внутримышечные инъекции делают только длинной иглой.

Изготовленный описанным образом раствор препарата вводят внутримышечно либо внутривенно. Длительность инъекции при внутривенном способе должна составлять более 15 секунд, при внутримышечном – более 5 секунд.

Побочные действия

В отзывах о Ксефокаме указывают, что прием препарата может вызывать:

сердцебиение;
сухость во рту;
нарушения свертываемости крови;
отеки;
одышку;
повышение кровяного давления;
стоматит;
потливость;
сыпь;
экфолиативный дерматит;
возбужденность;
нарушения сна;
бронхоспазм;
аллергический ринит
головную боль;
головокружение;
шум в ушах;
озноб;
сонливость;
нарушения зрения и слуха;
колебания массы тела.

Использование препарата также может сопровождаться диспепсическими явлениями, в том числе метеоризмом, болями в животе, тошнотой, рвотой, пептическими язвами, ректальными и кишечными кровотечениями, изменениями работы почек, анорексией.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении препарата Ксефокам с циметидином повышается концентрация лорноксикама в плазме. Взаимодействие с ранитидином и антацидными препаратами не выявлено.

При одновременном применении препарата Ксефокам с антикоагулянтами или ингибиторами агрегации тромбоцитов возможно увеличение времени кровотечения и повышение риска кровотечения (необходим контроль MHO). Одновременное применение с фенпрокумоном уменьшает его эффективность.

При одновременном применении нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и гепарина в сочетании со спинальной/эпидуральной анестезией увеличивается риск возникновения спинальных или эпидуральных гематом.

При одновременном применении Ксефокама уменьшается гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов и ингибиторов АПФ.

Уменьшает мочегонный эффект и гипотензивное действие диуретиков. Снижает почечный клиренс дигоксина.

При одновременном применении с антибиотиками группы хинолонов повышается риск развития судорожного синдрома.

При одновременном применении с другими НПВС или глюкокортикостероидами (ГКС) повышается риск кровотечения из ЖКТ. Ксефокам повышает концентрацию метотрексата в сыворотке.

При одновременном применении с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) повышается риск кровотечений из ЖКТ.

Повышает нефротоксичность циклоспорина. Способен усиливать гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины. При одновременном применении Ксефокама с кортикотропином, препаратами калия, алкоголем повышается риск побочных эффектов со стороны ЖКТ.

Вместе с цефамандолом, цефоперазоном, цефотетаном, вальпроевой кислотой увеличивается риск кровотечения. При одновременном применении с такролимусом повышается риск нефротоксичности.

Особые указания

В случае артериальной гипертензии или анемии перед применением Ксефокама необходимо взвесить возможные риски и преимущества терапии, так как возможно развитие желудочно-кишечных кровотечений, пептических язв, сахарного диабета с нарушением функции почек.

При необходимости длительного лечения данным препаратом следует учитывать, что на фоне приема лорноксикама замедляется заживление язв пептического характера. В случае кровотечения необходимо прекратить прием этого лекарственного средства и применить адекватную терапию.

Пациентам с патологиями желудочно-кишечного тракта при приеме таблеток Ксефокам и других лекарственных форм препарата необходимо врачебное наблюдение. При гиповолемии применение медикамента возможно только в сопровождении адекватной гидратации из-за высоко риска снижения перфузии почек.

В случае появления симптомов невропатии следует отменить препарат из-за угрозы развития папиллярного некроза и острой почечной недостаточности.

Пациентам старше 65 лет, больным артериальной гипертензией, ожирением, при приеме диуретиков, нефротоксических препаратов необходим контроль функции почек и артериального давления на всем протяжении курса лечения Ксефокамом.

При необходимости длительного приема препарата рекомендуется периодически проводить клинический анализ крови, почечных и печеночных проб.

В отзывах о Ксефокаме указывают, что препарат снижает концентрацию внимания, поэтому во время лечения необходимо воздерживаться от выполнения работ, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, а также от приема алкоголя.

Данный препарат не рекомендуется для применения при наследственной непереносимости галактозы, лактазной недостаточности или нарушениях всасывания глюкозы-галактозы. Кроме того, лорноксикам не следует применять женщинам в период планирования беременности.

Аналоги медикамента Ксефокам

Одно и то же активное вещество содержит аналог Ксефокам рапид.

Схожим действием обладают аналоги:

Мелоксикам.
Ремоксикам.
Матарен.
Медсикам.
Теноктил.
Мелбек форте.
Мелбек.
Тобитил.
Мовалис.
Месипол.
Ревмадор.
Актамелокс.
Мелоксам.
Саникам.
Мелофлекс.
Хондроксид Форте.
Хотемин.
Эксен Сановель.
Мелофлам.
Пироксифер.
Миксол Од.
Мелокс.
Калмопирол.
Теникам.
Амелотекс.
Артрозан.
Фелдорал.
Веро Пироксикам.
Тексамен.
Би-ксикам.
Матарен плюс.
Мирлокс.
Тилкотил.
Пирокам.
Мовикс.
Пироксикам.
Фельден.
Финалгель.
Мовасин.

Цена

Таблетки Ксефокам купить в Москве можно за 195, уколы – за 700 рублей. Цена препарата в Киеве и городах Украины достигает 56 гривен.

В Минске аптеки предлагают купить средство за 7-16 бел. рублей.

В Казахстане оно стоит 3870 тенге (Ксефокам 8 мг (лорноксикам) № 5 раствор для инъекций NYCOMED AUSTRIA, GmbH (Австрия)).

Отзывы

Пациенты об уколах Ксефокама говорят, как и о таблетках. Они высоко оценивают их обезболивающий эффект.

Однако, препарат достаточно токсичен и способен вызывать тяжелые поражения печени, почек и желудка, что подтверждают отзывы врачей и пациентов, поэтому он непригоден для систематического применения с целью купирования хронического болевого синдрома.

“Никаких побочных эффектов от Ксефокама я не заметила”.

“До сих пор сравниться с Ксефокамом может только Целебрекс (с уймой часто проявляющихся серьезных побочек и более оттянутым наступлением облегчения)”.

“Действие скорее всего у всех будет абсолютно индивидуальное. У меня снимает боль часов на 7-8. Но, как мне кажется, первые пять дней уколов снимали боль подольше”.

“Ксефокам, в отличии от прочих обезболивающих, не снижает чувствительность нервов местно, а купирует поступление сигналов о боли в мозг. Тогда это было абсолютно новаторский метод. Благодаря чему от боли препарат избавляет гораздо надежнее”.

“Всегда как только начинают болеть зубы или десны (они у меня очень чувствительные и часто воспаляются) – пью именно его, помогает переждать время до посещения врача. Кроме того, он обладает противовоспалительными свойствами, что тоже немаловажно. Я пью по одной таблетке, мне этого хватает”.

“Его можно смело пить при алкогольном опьянении степеней низкой и средней. При тяжелой не особо рекомендуется, но если надо, тоже можно принять. Это отличие многих препаратов”.

“Как-то у меня заболело запястье, просто ужасно, боль и симптомы были как при артрите (у меня склонность, т.к. на этой руке сустав немного деформирован). Спаслась только ксефокамом, хотя пить его стала не сразу, почему-то остерегалась. А после приема почти сразу все прошло”.

Источник: http://remedy.ucoz.ru/index/ksefokam_ot_chego_pomogaet_instrukcija_po_primeneniju_cena_otzyvy_analogi/0-502

Уколы Ксефокам: инструкция по применению, показания, цена на ампулы, отзывы и аналоги

Очень часто обострившийся остеохондроз, особенно в пояснице или шее, вызывает настолько интенсивные боли, что с помощью мази или таблеток их устранить практически невозможно. Тогда врачи назначают инъекции, которые гораздо эффективнее снимают воспаление и боль.

Но следует учитывать, что противоостеохондрозное лечение предполагает проведение целого комплекса терапевтических мероприятий вроде приема НПВП, препаратов витамина В, физиотерапевтических процедур и пр.

Часто для снятия обострения используют инъекции Ксефокам. Эти уколы относятся к группе нестероидных препаратов противовоспалительного действия, способствуют быстрому снятию болевого синдрома.

Терапевтический эффект от уколов Ксефокама

Благодаря обезболивающему и противовоспалительному эффекту уколы Ксефокам успешно применяются с целью устранения боли при остеохондрозе и ревматических патологиях.

После введения препарата его активные компоненты начинают подавлять формирование простангландинов.

Это жироподобные вещества, играющие ведущую роль в разного рода воспалительных процессах.

Подавление осуществляется за счет угнетения изоферментной активности циклооксигеназы, причем не только в месте локализации воспаления, но и в тканях, не подвергшихся поражению.

Ферментное вещество циклооксигеназа помогает вырабатываться из арахидоновой кислоты специальным биоактивным соединениям, которые называют простагландинами.

Эти простагландины относятся к медиаторам воспаления, другими словами, они активируют, а затем и поддерживают развитие всех возможных воспалительных явлений.

Когда же происходит блокирование изоферментов циклооксигеназы, выработка и формирование простагландинов прекращается. В результате патологический воспалительный процесс постепенно останавливается и исчезает.

Следует отметить, что в отличие от анальгетиков наркотических групп, уколы Ксефокама не обладают опиатоподобным воздействием на центральную нервную систему, препарат не приводит к формированию зависимости и привыкания, не влияет на дыхательные функции и не провоцирует запоров .

Состав раствора

Уколы выпускаются в виде лиофилизата, предназначенного для приготовления инъекционного раствора.

Лиофилизатом называют сначала замороженный, а затем высушенный в вакууме препарат.

Действующим веществом инъекций Ксефокама является Лорноксикам.

Вспомогательные компоненты: трометамол, маннитол и пр.

Показания к применению инъекций

Необходимости незамедлительного купирования болевого синдрома, возникшего вследствие проведенной операции;
При системной волчанке;
Купирования ишиалгических, миалгических, головных, зубных, мигренозных болевых приступов;
Устранения болей при обострении остеохондроза, артралгии;
Болезненности при обширных ожогах;
Симптоматическое лечение остеоартроза, ревматоидного, псориатического или инфекционного артрита, обострения подагры, бурсита разной локализации и пр.

Противопоказания

Согласно инструкции инъекции Ксефокама категорически нельзя делать в следующих случаях:

При недостаточности миокарда;
Ярко выраженных нарушениях печеночной или почечной деятельности;
При подозрении или наличии геморрагического инсульта;
Наличие гиперчувствительности к аспирину либо противовоспалительным нестероидным средствам вроде Индометацина или Ибупрофена;
Обострившаяся желудочно-кишечная язва;
При бронхиальной астме;
При непереносимости Лорноксикама и других компонентов лекарства;
При слуховых нарушениях;
Наличие нарушений кровесвертывания или диатеза геморрагического характера;
При обезвоживании или пониженном объеме крови;
Наличие язвенного неспецифического колита;
До 18 лет;
Беременность, лактация.

Побочные действия

У некоторых пациентов после уколов возможно возникновение побочных реакций. Производитель в инструкции указывает такие эффекты:

Состояние сонливости или возбуждения;
Слуховые нарушения вроде постороннего шума или снижения слышимости;
Головокружения и головные боли, иногда мигренозного характера;
Депрессивные состояния;
Расстройства сна, галлюциногенные проявления;
Нейропатия (патология нервов, вызывающая нарушения моторики), дизартрия (нечленораздельность речи);
Вирусный менингит или синкопальные состояния (кратковременная потеря сознания с одновременным снижением тонуса мышц).

Помимо перечисленного, возможно возникновение реакций, затрагивающих пищеварительную систему и органы ЖКТ. Они могут проявиться:

Рвотными позывами и тошнотой;
Желудочными болями;
Поносом;
Воспалительными поражениями ротовой, пищеводной и желудочной слизистой;
Вздутием;
Изъязвлением или кровоточивостью ЖКТ органов;
Сбоями в работе печени;
Воспалительными процессами в поджелудочной железе;
Затруднениями при глотании;
Пищеварительными расстройствами;
Воспалительными поражениями в толстой кишке и пр.

Кроме того, иногда пациенты отмечали возникновение некоторых нарушений в кроветворительной, сердечно-сосудистой, дыхательной, опорно-двигательной, мочевыделительной и прочих системах. Возможно появление аллергической симптоматики, общего недомогания, краснота и некоторая болезненность в месте введения инъекции и др.

Инструкция по применению уколов

Инъекцию необходимо проводить струйно, иначе говоря, ввести в мышцу иглу и выпустить инъекционный раствор струей. Во флакончики из коричневого стекла помещен лиофилизат. Из него готовят раствор для внутримышечного введения. Раствор необходимо готовить непосредственно перед уколом.

Хотя инструкция предупреждает, что в случае необходимости допускается хранение готового инъекционного раствора в течение суток в холодильной камере (не замораживать!). По истечении суток раствор теряет свою пригодность и его просто выбрасывают.

О способе введения инъекции решение принимает врач. Уколы можно делать внутривенно или внутримышечно.

Первоначально вкалывают двойную дозу препарата (16 мг). Это делается для быстрого и надежного устранения болевого синдрома.

В последующие инъекционные процедуры вводят препарат в поддерживающей дозировке, составляющей 8 мг (один флакон) дважды в сутки.

Максимально возможная суточная доза – 16 мг (2 флакончика).

Для пожилых пациентов (более 65 лет), больных после оперативного вмешательства и лиц весом меньше 50 кг рекомендуется уменьшить дозировку вдвое.

Другими словами, первоначальная ударная доза для таких пациентов составляет 1 флакон (8 мг), а поддерживающее лечение проводится с дозировкой 4 мг дважды в сутки.

Курс терапии Ксефокамом должен быть кратковременным. После устранения болевой симптоматики введение препарата посредством инъекций требуется прекратить. При необходимости пациенту назначается прием таблеток Ксефокама.

Чем разводить лекарство Ксефокам?

Порошок Ксефокама необходимо разводить специальной водой. На один флакон порошка требуется 2 мл жидкости. Часто вода идет в упаковке с флаконами порошка, но если это не предусмотрено, то ее приобретают отдельно в аптечных пунктах.

Такая жидкость считается самой оптимальной для разведения инъекционных растворов, она дистиллированная и деионизированная. Поэтому раствор для инъекций, разведенный такой жидкостью, будет максимально эффективным, а риск развития побочных реакций – минимальным.

Для приготовления раствора воду из ампулы набирают в шприц, затем вливают ее в лиофилизат. Необходимо аккуратно взболтать флакончик, чтобы порошок полностью растворился. Готовый раствор желтого цвета, выглядит прозрачным и не имеет каких-либо включений.

Если инъекционной воды под рукой не оказалось, а инъекцию делать необходимо, можно развести порошок стерильным физраствором, лидокаином или новокаином.

Передозировка

Превышение дозировки препарата провоцирует яркое и интенсивное проявление побочных реакций.

У больного появляются такие симптомы:

Нарушения двигательной координации;
Тошнотно-рвотные проявления;
Головокружения с потерей сознания;
Судороги;
Коматозное состояние;
Почечно-печеночная недостаточность;
Нарушения кровесвертываемости.

Взаимодействие

Инъекции Ксефокама не рекомендуется проводить одновременно с противотромбозными, сахароснижающими, мочегонными, противогипертензивными препаратами, а также НПВП, антидепрессантами и проч. О возможности комплексного лечения необходимо проконсультироваться с доктором.

Цена на ампулы

Средняя цена в аптеках страны и в Москве за флаконы Ксефокам №5 по 8 мг + растворитель для лиофилизата – 694-768₽.

Аналоги

Аналогами уколов Ксефокама являются средства НПВП группы, характеризующиеся ярко выраженным противовоспалительным и анальгетическим действием:

Амелотекс;
Би-ксикам;
Либерум;
Мелбек, Мелбек-Форте;
Мелофлекс Ромфарм;
Месипол;
Мовалис;
Мовасин;
Тескамен и пр.

Отзывы

Препарат имеет множество побочек, поэтому и отзывы пациентов о нем сложились неоднозначные.

Во всех случаях уколы показали эффективность, но наличие побочных реакций вызвало массу негатива со стороны потребителей.

Чтобы не оказаться в числе разочаровавшихся, не занимайтесь самоназначением, лучше предварительно проконсультируйтесь со специалистом.

Анна:

Татьяна:

Источник: http://OsteoHondroza.net/medikamenty/inektsii/ukoly-ksefokam.html

От чего помогает «Ксефокам». Инструкция по применению

Эффективное фармакологическое средство, помогающее справиться с выраженным болевым синдромом – уколы и таблетки «Ксефокам».

Инструкция по применению указывает, что он является представителем подгруппы нестероидных противовоспалительных медикаментов, подкласса оксикамов.

В какой форме выпускается

В аптечной сети лекарственное средство «Ксефокам», от чего помогает при болевом синдроме, представлено в нескольких формах:

защищенные специальной пленкой таблетки – по 4 мг и 8 мг, в упаковке из картона 10 шт.;
лиофилизат для дальнейшего приготовления раствора – парентеральный путь введения медикамента, в потребительской упаковке по 5 шт.

Однако, формы мази либо геля у средства не имеется. Оптимальный путь введения медикамента определяется специалистом – исходя из диагностированной патологии у пациента и его общего состояния здоровья.

Активные и вспомогательные компоненты

Согласно инструкции, прилагаемой к каждой упаковке с лекарственным средством «Ксефокам», 1 таблетка медикамента может содержать активный компонент Лорноксикам в объеме 4 мг либо 8 мг. Именно ему присуще выраженное противовоспалительное и обезболивающее воздействие на организм человека.

Из вспомогательных веществ указываются:

для инъекционной формы – эдетат динатрия и трометамол с маннитолом;
для формы таблеток – магния стеарат и повидон К25, а также натрия кроскармеллоза и целлюлоза, лактозы моногидрат.

Их основное предназначение – поддерживать и усиливать лечебные свойства основного вещества.

Имеющиеся фармакологические действия

Поскольку медикамент – яркий представитель подгруппы нестероидных противовоспалительных средств, ему присущи их основные фармакологические механизмы воздействия на человеческий организм.

Наблюдается выраженное обезболивающее, а также противовоспалительное действие. Подобная активность Лорноксикама обусловлена его способностью активно ингибировать деятельность изоферментов циклооксигеназы. На этом фоне угнетается выделение простагландинов.

Подавляется также и выделение в кровное русло свободных радикалов.

Из инструкции к лекарству «Ксефокам» следует, что влияния на опиоидные рецепторы в нервных структурах головного мозга не оказывается.

Поэтому угнетения деятельности органов дыхания не наступает. Анальгетический эффект средства вовсе не взаимосвязан с наркотическими механизмами обезболивания.

Отсутствует и эффект быстрого привыкания, а также зависимости от медикамента.

После попадания внутрь организма, активное вещество медикамента быстро всасывается в верхних отделах ЖКТ. Процессы метаболизма протекают в гепатоцитах. Выведение метаболитов происходит с желчью, и лишь частично – с мочой.

Уколы, таблетки «Ксефокам»: от чего помогает и когда назначают

Основную направленность лекарства «Ксефокам» можно подробно узнать из прилагаемой к упаковке с медикаментом инструкции.

краткий курс при выраженном болевом состоянии, вне зависимости от его происхождения;
симптоматическая терапия при ревматоидных патологиях – к примеру, анкилозирующий спондилит, подагрический суставной синдром, ревматоидное поражение суставных и мягких тканей.

От чего помогает «Ксефокам» в уколах? Инъекционная форма медикамента, как правило, применяется с целью купирования интенсивного болевого синдрома. Продолжительно их применять нецелесообразно.

Имеющиеся противопоказания

Как и всякое лекарственное средство, «Ксефокам», инструкция по применению сообщает об этом, имеет определенный перечень абсолютных и относительных противопоказаний:

имеющаяся в анамнезе информация об аллергических реакциях на иные НПВС;
имеющиеся нарушения свертываемости крови;
период обострения язвенной патологии верхних либо нижних отделов ЖКТ;
декомпенсированное состояние в почках, печени;
индивидуальная гиперреакция на активные и вспомогательные компоненты медикамента «Ксефокам», от чего таблетки или уколы могут вызвать аллергию;
сформировавшаяся дегидратация либо гиповолемия;
гиперкалиемия.

В инструкции также указываются патологические состояния, не совместимые с приемом лекарства «Ксефакам»:

перенесенные инсульты геморрагической формы;
бронхиальная астма, особенно аспиринового типа;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
понижение слуха;
тяжелое состояние недостаточности в сердечнососудистой системе;
детский и подростковый возраст;
период вынашивания малыша и его последующая лактация.

Препарат «Ксефокам»: инструкция по применению

Таблетки

Производителем в инструкции к таблеткам «Ксефокам» указывается пероральный способ введения внутрь организма. Рекомендуется до приема пищи, в сопровождении умеренного количества воды.

При имеющемся у человека средне выраженном болевом синдроме лекарство рекомендуется к приему 1–2 шт. в день, прием может осуществляться в несколько этапов. Максимальная доза за сутки – до 16 мг.

При имеющихся патологиях ревматической природы возникновения, с воспалительно-дегенеративным вариантом течения – стартовая доза 8–12 мг, затем суточная доза достигает 8–16 мг.

Подбор оптимальной дозы осуществляется только специалистом – исходя из диагностированного заболевания, выраженности симптоматики, а также возрастной категории человека и его общего состояния здоровья.

При имеющихся относительных противопоказаниях – при расстройстве деятельности почечных, печеночных структур, пожилой возраст, состояния после оперативного вмешательства, среднесуточная доза определяется индивидуально. Как правило, составляет 12 мг в три приема.

С целью понижения риска формирования нежелательных проявлений от медикамента, специалистами рекомендуется минимальный размер дозы средства, оказывающий требуемый лечебный эффект, минимальным курсом.

Уколы «Ксефокам»: инструкция для применения

Лиофилизат для дальнейшего приготовления раствора рекомендуется к применению при интенсивном болевом синдромокомплексе, коротким курсом. Раствор может вводить не только внутривенно, но и внутримышечным способом.

Стартовая доза медикамента может составлять и 8 мг, и 16 мг. При слабовыраженном обезболивающем эффекте от введенных 8 мг допустимо ввести еще столько же лекарственного раствора.

С целью проведения поддерживающей терапии, специалистом может быть рекомендовано введение 8 мг средства дважды за сутки. Максимальная доза за сутки оставляет 16 мг.

Содержимое флакона предварительно растворяется в двух миллилитрах воды для инъекций. После замены иглы, средство набирается в шприц и осуществляется процедура введения.

Внутримышечный вариант инъекции выполняется только длинной иглой – для достижения максимальной глубинны введения. При внутривенной варианте доставки медикамента – продолжительность процедуры должна составлять не менее 15–20 секунд, при внутримышечном – около 5–7 секунд.

Нежелательные эффекты

В большинстве случаев лекарство «Ксефокам» побочные реакции не вызывает и хорошо переносится пациентам. Редко могут возникать различные нежелательные эффекты:

склонность к депрессивным состояниям;
лейкопения;
увеличение параметров кровотечения;
геморрагический вариант высыпаний;
тромбоцитопения;
фарингит;
индивидуальная гиперчувствительность;
анорексия;
расстройство сна;
спутанность сознания;
повышенная нервозность;
упорные болевые импульсы в голове;
различной интенсивности головокружения;
повышенная сонливость;
парестезии;
расстройства вкусовых ощущений;
появление тремора;
мигренозные атаки;
конъюнктивит;
понижение зрения;
шум в голове либо ушах;
тахикардия и различной выраженности сердечная недостаточность;
приливы;
артериальная гипертензия;
нарастающая одышка;
кашель и бронхоспазмы;
гастралгии,
диспепсические расстройства;
язвенные дефекты слизистых различной локализации;
глоссит;
афтозный вариант стоматита;
миалгии и артралгии;
дизурия;
гиперемии и болезненность в месте введения инъекции.

После отмены медикамента, все вышеперечисленные негативные действия, как правило, самостоятельно устраняются.

Аналоги лекарства «Ксефокам»

Заменой препарату могут служить аналоги:

«Мелокс».
«Саникам».
«Мелбек».
«Теникам».
«Фельден».
«Актамелокс».
«Медсикам».
«Ремоксикам».
«Тилкотил».
«Тобитил».
«Калмопирол».
«Мелоксам».
«Мовалис».
«Мовикс».
«Месипол».
«Финалгель».
«Мирлокс».
«Мелоксикам».
«Пирокам».
«Тексамен».
«Амелотекс».
«Мелофлекс».
«Матарен».
«Пироксикам».
«Матарен плюс».
«Фелдорал».
«Хотемин».
«Эксен Сановель».
«Теноктил».
«Мелбек форте».
«Мовасин».
«Веро Пироксикам».
«Мелофлам».
«Артрозан».
«Пироксифер».
«Ревмадор».
«Би-ксикам».
«Хондроксид Форте».
«Лем».
«Миксол Од».

По структуре аналогом выступает «Ксефокам Рапид».

Цена

Таблетки «Ксефокам» в Москве и регионах России купить можно за 200 рублей, за уколы придется отдать 750 рублей. Цена препарата в Киеве достигает 60 гривен. В Минске средство реализуют за 7,5-16 бел. рублей, в Казахстане – за 3900 тенге.

Люди редко обращаются к врачам, то устраняют эти неприятные ощущения с помощью различных методов — от компрессов до инъекций. Конечно, уколы гораздо эффективнее снимают боли чем народные рецепты, но и риск осложнений при их использовании гораздо выше. Чаще всего, используют нестероидные противовоспалительные препараты, например Ксефокам.

Одним из инновационных методов в фармацевтике является лиофилизация. Этот метод заключается в полном удалении влаги из определенного препарата, а затем его высушивание, используя вакуум. Такой метод максимально сохраняет свойства препарата плюс значительно продлевает его срок хранения. Именно в таком виде уколы Ксефокам продаются в аптеках. В одном флаконе — 8 мг порошка. Кроме самого препарата в упаковке присутствует раствор для приготовления инъекции.

Основное действующее вещество — Лорноксикам. Это синтетическое вещество, которое обладает сильным обезболивающим действием и противовоспалительным эффектом. Относится к классу оксикамов. Другие вспомогательные составляющие:

маннит — действует как диуретик;
трометамол — регулирует кислотность.

Также состав препарата включает:

динатриевую соль;
лактозу;
тальк;
целлюлозу;
стеарат магния.

Кроме лиофилизатора, в аптеке можно приобрести Ксефокам в форме таблеток, покрытых оболочкой. В одном блистере — 10 таблеток.

Терапевтический эффект от уколов Ксефокама

В чем заключается эффективность инъекций при заболеваниях опорно-двигательной системы? В первую очередь, действие укола наступает уже через несколько минут после попадания препарата в кровь. Ксефокам быстро снимает боль и приостанавливает воспалительный процесс. Действующее вещество средства подавляет синтезирование веществ, которые отвечают за биохимические процессы в организме.

Провоцируют воспаление свободные радикалы, высвобождение которых Ксефокам останавливает. Благодаря своему двухстороннему действию, препарат эффективно устраняет болевой синдром. Он не только блокирует болевые импульсы в источнике воспаления, но и влияет на восприятие боли головным мозгом. Если принять таблетки, мгновенного эффекта не будет — лекарства начинают действовать через полтора два часа. При внутримышечном введении, боль отступает уже через четверть часа. Вывод вещества из организма осуществляют почки и печень.

Уколы Ксефокам не являются наркотическим средством, поэтому привыкания не вызывают.

Показания к применению инъекций

Не стоит себя обманывать и надеяться, что инъекция вылечит от боли. Это лишь временная мера, которая принесет облегчение на некоторое время. Боль бывает различного характера. Когда используют препарат:

последствия недавней операции;
дегенеративно-дистрофические заболевания суставов;
дискомфорт в районе седалищного нерва — ;
мигрень;
кариес или другие заболевания зубов;
онкология;
ожоги;
воспалительные процессы в позвонках;
травмы и повреждения позвоночного столба;
ревматические патологии.

Выписывают уколы Ксефокам по рекомендации врача. Самостоятельное назначение инъекции вызывает непредсказуемые последствия.

Инструкция по применению уколов

Разводить препарат нужно специальным веществом, которое должно продаваться в комплекте с лиофилизатом. Если такого вещества нет, не стоит разводить порошок обычной водой, это приводит к негативным результатам. Можно тогда приобрести отдельно такой раствор в аптеке или использовать физраствор. Чтобы развести флакон порошка нужно 2 мл вещества. Порядок действий:

Взять шприц и набрать 2 мл подготовленной воды.
Взять флакончик с порошком и влить туда воду.
Флакончик тщательно взболтать чтобы составляющие перемешались.
Если все сделано правильно, вещество должно приобрести чистый желтый цвет.

В случае необходимости ампулы Ксефокам можно приготовить с помощью новокаина или лидокаина.

Согласно инструкции, уколы Ксефокам нужно готовить перед самой инъекцией, а не заранее. Хотя разрешается хранить готовый раствор 24 часа в холодильнике. Затем в препарата заканчивается срок действия. Рецепт на лекарства выписывает только врач. Вводить Ксефокам разрешается внутримышечно и внутривенно. Основные правила использования:

максимальная продолжительность курса лечения — 7 дней;
суточная доза для людей моложе 65 лет и весом более 50 килограмм — 16 мг в первые дни и 8 мг в последующие;
для пожилых и людей весом менее 50 кг доза уменьшается вдвое, это также касается пациентов недавно перенесших операцию.

Противопоказания

Прежде чем начинать прием препарата, следует ознакомиться с возможными последствиями, которые возникают вследствие неправильного применения. В частности, необходимо учесть возможные болезни, при наличии которых делать уколы опасно:

обострение хронических болезней ЖКТ, например язва;
индивидуальная непереносимость основного или одного из вспомогательных компонентов;
тяжелые патологии почек и печени;
бронхиальная астма;
плохая свертываемость крови;
сердечная недостаточность;
разрыв мозговой артерии — геморрагический инсульт;
уменьшение объема циркулирующей крови;
кровотечения внутренних органов;
обезвоживание;
проблемы со слухом;
аллергическая реакция.

Побочные действия

Негативные симптомы со стороны различных систем организма, являются ответом на прием большой дозы препарата. Хотя иногда такие клинические признаки появляются и без видимых причин:

острая боль в животе;
диарея;
головная боль;
тошнота и рвота;
периодические головокружения;
потеря сна;
сонливость или наоборот чрезмерное возбуждение;
гепатит;
панкреатит;
ректальное кровотечение;
галлюцинации;
неврит;
ухудшение зрительной и слуховой функций;
конъюнктивит;
чрезмерная потливость;
лихорадка или озноб;
тахикардия;
перепады АД (чаще в сторону увеличения);
отеки;
метеоризм;
дисфункция печени;
постоянная сухость во рту;
патологические нарушения в работе почек;
аллергическая кожная реакция;
насморк.

Нельзя принимать лекарство, если ему уже больше 5 лет, а также если оно хранилось в плохих условиях — в тепле и влажности.

Цена на ампулы

В зависимости от формы выпуска, цена на уколы Ксефокам отличается. Для России:

Флаконы по 8 мг, 5 штук в упаковке — от 660 рублей;
Таблетки, 1 блистер по 10 штук — от 190 рублей.

Для Украины:

Порошок для инъекций 8 мг, 5 штук — от 400 гривен;
Таблетки, покрытые оболочкой, 10 штук — от 100 гривен.

В зависимости от сетки аптек, стоимость препарата может отличаться.

Аналоги Ксефокама

Существует несколько препаратов похожих по составу и эффективности к Ксефокаму. Также при выборе препарата, основное внимание обращается не только на действие препарата, но и на цену. Дешевые аналоги медикамента:

Зелоксим (Турция) — от 20 рублей;
Мелбек — от 75 рублей;
Локсидол — от 300 рублей;
Брексин (Израиль) — от 600 рублей.

Другие аналоги уколов Ксефокам:

Мовалгин;
Мелоксикам;
Пироксикам;
Федин;
Тексамен;
М-кам.

Несмотря на эффективность препарата, его минусом является довольно высокая цена, поэтому не все пациенты могут его себе позволить. Выбирать аналог нужно вместе с врачом, так как необходимо учесть все возможные противопоказания.

Либерум или Ксефокам — что выбрать?

Одним из дешевых аналогов Ксефокама является Либерум. Его стартовая цена — 70 рублей. Кроме стоимости, Либерум также отличается своим составом, его основной компонент — . Этот аналог уколов Ксефокам также входит в группу нестероидных противовоспалительных препаратов, поэтому его можно использовать достаточно широкому кругу людей. Формы выпуска:

таблетки;
раствор для внутримышечных инъекций.

Врач выписывает препарат при следующих заболеваниях:

остеоартроз;
ревматоидный артрит;
дегенеративные заболевания суставов;
анкилозирующий спондилоартрит.

Не стоит принимать Либерум и Ксефокам одновременно. Либерум также обладает внушительным списком противопоказаний и побочных действий, поэтому однозначно сказать какой препарат лучше трудно. При выборе пациенту следует опираться на рекомендации врача, индивидуальные особенности организма и свои финансовые возможности.

Мелбек или Ксефокам — что дешевле?

Основное действующее вещество препарата Мелбек — мелоксикам. Средство обладает обезболивающим, противовоспалительным и анальгезирующим действием. Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств и используется при острых приступах артрита или спондилита.

Цена в аптеках России:

раствор для инъекций — от 270 рублей;
таблетки — от 218 рублей.

Цена в Украине:

раствор — от 100 гривен;
таблетки — от 180 гривен.

Становится понятно, что Мелбек дешевле Ксефокама в несколько раз.

Противопоказания и побочные эффекты этих препаратов практически идентичны. Но выбрать нужное лекарство следует опираясь на указания врача.

Месипол и Ксефокам — что лучше при остеохондрозе?

Найти идентичный препарат Ксефокаму практически невозможно, так как его основное действующее вещество лорноксикам принадлежит к не типичным представителям оксикамов, из-за короткого периода действия. Основным компонентом Месипола является мелоксикам. Оба препарата используют при остеохондрозе, как обезболивающие. В первую очередь, больной думает как быстрее снять боль. Ксефокам действует очень быстро и уже через 20 минут после укол боль отступает. Но действие его непродолжительно — не более 5 часов. В свою очередь, эффект после инъекции Месипола наступает позже, но действовать будет дольше. Также Месипол вызывает меньше побочных действий. При выборе препарата следует опираться на два фактора:

силу болевого синдрома;
потребности в длительном приеме.

Ксефокам лучше использовать как кратковременное лечение боли. Месипол подойдет для более длительного использования. Конечно, применять такие уколы при остеохондрозе нужно в комплексе с другими методами терапии.

Мовалис или Ксефокам — чем отличаются?

Нестероидные противовоспалительные препараты делят на две группы:

с селективным действием — Мовалис;
не селективным действием — Ксефокам.

Ксефокам, как представитель второй группы, имеет быстрое и сильное воздействие. Мовалис действует мягче и слабее. Плюсом Мовалиса есть намного меньшее количество побочных эффектов. Активное действующее вещество Мовалиса — мелоксикам, Ксефокама — лорноксикам.

Мовалис можно принимать только один раз в сутки, благодаря его долговременному действию. Ксефокам — не более двух уколов, при его действии до 5 часов. Но как экстренное средство Мовалис не годится, из-за его медленности и слабого эффекта после первой инъекции. Тогда как Ксефокам дает эффективный и быстрый обезболивающий результат. Данный препарат не уступает даже наркотическим анальгетикам и поэтому часто используется в послеоперационный период. Лорноксикам выводится из организма очень быстро, период выведения мелоксикама может длиться до 50 часов.

Наименование:

Ксефокам (Хefocam)

Фармакологическое действие:

Ксефокам (лорноксикам) – обезболивающее и противовоспалительное средство. Противовоспалительное действие лорноксикама связано со способностью угнетать синтез простагландинов путем ингибирования активности изоферментов циклооксигеназы. Так же ингибирует выделение активированными лейкоцитами продуктов перекисного окисления (свободных радикалов).

Обезболивающее действие не связано с наркотическими эффектами. Не влияет на опиоидные рецепторы центральной нервной системы, функции дыхания. Не вызывает привыкания и лекарственную зависимость.

После перорального приема почти целиком быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Сmax наблюдается через 1-2 часа, в случае парентерального введения – через 15 мин. Биодоступность составляет 90-100 %. Связь с альбуминовой фракцией белков составляет 99 %, что не зависит от уровня содержания препарата в крови.

Метаболит ксефокама – гидроксилированный лорноксикам – не имеет фармакологического действия. В организме препарат целиком поддается метаболизму. В плазме крови лорноксикам в основном присутствует в активной форме, а не в форме матаболита.

Период полувыведения лорноксиками не зависит от уровня концентрации препарата и составляет 4 часа. Продукты метаболизма выводятся с мочой (33 %), остальное – с желчью. У пациентов геронтологического профиля, лиц с печеночной и почечной недостаточностью фармакокинетические свойства лорноксикама не изменяются.

Показания к применению:

Применяется при болевом синдроме средней и тяжелой степени (боли в мышцах, радикулярные боли, боли в позвоночнике, послеоперационный период), воспалительных и дегенеративных болезнях опорно-двигательного аппарата (ревматические поражения). При острых болях (люмбоишалгия), травмах и в послеоперационный период показано парентеральное (в/м/в) введение препарата.

Методика применения:

Таблетки принимают внутрь, до приема пищи, запивая водой. При выраженности болей от средней до значительной назначают по 8-16 мг/с (разделить на 2-3 приема). При патологии ревматического характера назначают в начальной дозе 12 мг 2-3 р/с, затем дозу снижают до 8-16 мг/с в 2-3 приема. Длительность лечения определяется индивидуально и зависит от течения болезни и характера болевого синдрома.

Пациентам с нарушениями функций желудочно-кишечного тракта, почек и печени, геронтологическим больным (более 65 лет) назначают в максимальной суточной дозе 12 мг (на 3 раза по 4 мг).

Парентеральное (внутримышечно, внутривенно) введение ксефокама используют в случае острого болевого синдрома (послеоперационный период, ишалгия, люмбаго). Начальная доза составляет 8-16 мг. В случае недостаточного обезболивающего эффекта 8 мг препарата можно ввести повторно в такой же дозе. Максимальная суточная доза составляет 16 мг в сутки. Поддерживающая дозировка – 8 мг 2 раза в день.

Не требуется коррекция дозы пациентам с недостаточной массой тела (менее 50 кг), больным с заболеваниями ЖКТ, почечно-печеночной недостаточностью.

Перед парентеральным введением препарата 8 мг сухого вещества следует растворить 2 мл воды для инъекций. Приготовленный раствор вводят в мышцу или вену. Срок хранения приготовленного раствора – не более суток. При введении в вену длительность инъекции должна составлять не меньше 15 сек, внутримышечно – не меньше 5 секунд.

Нежелательные явления:

Система кроветворения: тромбоцито-, лейкопения (редко).

Центральная нервная система: головная боль, сонливость, головокружение, бессонница, возбуждение, галлюцинации, менингит асептический, мигрень, состояние «синкопе», нейропатии периферического характера.

Органы чувств: шум в ушах, снижение остроты слуха, нарушение зрения, конъюнктивиты.

Эндокринная система: озноб, колебания массы тела, потливость.

Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, периферические отеки, сердцебиение.

Желудочно-кишечный тракт: диспепсические явления (метеоризм, боли в животе, тошнота, рвота, дисфагия), пептические язвы, кровотечения (ректальные и кишечные), сухость во рту, гепатит, стоматит, колит, глоссит, панкреатит, изменения печеночных функций.

Мочевыделительная система: дизурические явления, нефротический синдром, кристаллурия, гломерулонефрит, папиллярный некроз, полиурия, почечная недостаточность.

Аллергические реакции: сыпь, бронхоспазм, одышка, сердцебиения, эксфолиативный дерматит, синдром Стивена-Джонсона, ангииты, лимфаденопатии, аллергический ринит.

Противопоказания:

Реакции гиперчувствительности к лорноксикаму или другим ингредиентам препарата,

Гиперчувствительность или аллергия к другим нестероидным противовоспалительным средствам (ибупрофен, ацетилсалициловая кислота, индометацин),

Нарушения свертываемости крови (геморрагический диатез),

Острые язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит в стадии обострения,

Значительные нарушения печеночных функций,

Заболевания почек с клиренсом креатинина 300 мкмоль/л,

Дегидратация, гиповолемия,

Геморрагический инсульт,

Бронхиальная астма,

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы,

Снижение слуха,

Возраст до 18 лет,

Сердечная недостаточность.

Во время беременности:

Лорноксикам противопоказан для применения беременным и женщинам, кормящим грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

В комбинации с ингибиторами агрегации тромбоцитов и антикоагулянтами возможно повышения риска кровоточивости и/или кровотечения.

Лорноксикам при сочетании с производными сульфонилмочевины потенцирует гипогликемическое действие последних.

В комбинации в нестероидными противовоспалительными препаратами или глюкокортикостероидами увеличивается риск желудочно-кишечных побочных эффектов. Лорноксикам усиливает эффекты фибринолитиков.

Ксефокам ослабляет гипотензивное действие блокаторов бета-адренорецепторов, мочегонный и гипотонический эффект диуретических средств, ингибиторов ангиотензин-превращающего фактора.

Нефротоксические препараты (препараты золота, парацетамол, циклоспорин и другие) провоцируют повышение вероятности развития побочных действий со стороны почек.

Прием алкоголя, кортикотропина, калийсодержащих препаратов усиливают побочные действия на желудочно-кишечную систему.

Одновременный прием вальпроевой кислоты, цефалоспоринов увеличивает вероятность кровотечения.

Концентрация лития может повышаться в крови при одновременном применении препаратов лития и лорноксикама (следствием этого являются токсические побочные эффекты лития).

При одновременном приеме с дигоксином понижается почечный клиренс. При комбинации с метотрексатом увеличивается содержание последнего в плазме крови.

Передозировка:

При передозировке побочные действия лорноксикама усиливаются. Терапия симптоматическая. Энтеросорбенты (активированный уголь) уменьшает вероятность развития симптомов передозировки, если его принять сразу же.

Форма выпуска препарата:

Таблетки по 4, 8 мг, 10 шт. в блистере.

Лиофилизированный порошок 8 мг во флаконе для приготовления раствора (в комплекте с растворителем – 2 мл).

Условия хранения:

Срок хранения – не более 5 лет. Таблетированные формы хранить в месте, недоступном для детей, при температуре от 15 до 25°С. Порошок для приготовления инъекционной формы хранить в месте, темном и влаги при температуре не более 25°С. После растворения препарат можно использовать в течение суток.

Синонимы:

Лорноксикам

Состав:

Ксефокам-таблетки:

активные ингредиенты: лорноксикам – 4 или 8 мг в 1 таблетке,

неактивные ингредиенты: стеарат магния, кроскармеллоза натрия, лактоза, поливидон К25, целлюлоза, тальк, гипромеллоза, диоксид титана.

Ксефокам-флаконы – 8 мг в виде лиофилизированного порошка.

Дополнительно:

При артериальной гипертензии и/или анемии перед назначением препарата рекомендуется тщательно оценить все возможные риски и преимущества, так как возможны желудочно-кишечные кровотечения, пептические язвы, развитие сахарного диабета с дисфункцией почек.

При необходимости приема ксефокама больным с язвенными заболеваниями ЖКТ необходимо дополнительное назначение блокаторов Н2 –рецепторов, омепразола.

При употреблении ксефокама в течение длительного времени следует знать, что процесс заживления язв пептического характера будет тормозиться. В случае развития кровотечения необходимо немедленно прекратить прием препарата и назначить адекватную терапию и неотложное лечение. Необходим тщательный врачебный контроль за пациентами с патологией ЖКТ, которые принимают ксефокам (особенно впервые).

При назначении пациентам с нарушениями свертываемости крови или при использовании в комбинации с гепарином (или другими средствами, снижающими свертывание крови) необходим контроль за параметрами свертывания крови и временем кровотечения.

При гиповолемии можно применять только на фоне адекватной гидратации (иначе – опасность снижения перфузии почек).

При развитии признаков нефропатии (артериальная гипертензия, отеки, увеличение креатинина и мочевины в сыворотке крови) прием препарата следует прекратить (угроза развития папиллярного некроза, гломерулонефрита, острой почечной недостаточности).

У пациентов пожилого возраста, больным артериальной гипертензией, ожирением, лицам, получающим диуретики, нефротоксические препараты необходимо осуществлять контроль за функцией почек и артериальным давлением.

При продолжительном употреблении ксефокама рекомендуется периодически проводить клинический анализ крови, почечные и печеночные пробы.

При приеме ксефокама нельзя употреблять алкоголь, водить автомобиль и быть задействованным в работах, требующих быстроты психомоторных реакций.

Препараты аналогичного действия:

Дикло-Ф (Diclo-F) Ремисид (Remisid) Раптен гель (Rapten gel) Раптен (Rapten) Долгит (Dolgit)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо!

Оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие. Лорноксикам имеет сложный механизм действия, в основе которого лежит угнетение синтеза простагландинов, обусловленное угнетением активности изоферментов ЦОГ. Кроме того, лорноксикам угнетает высвобождение свободных радикалов кислорода из активированных лейкоцитов .
Анальгезирующий эффект лорноксикама не связан с наркотическим действием. Препарат Ксефокам не оказывает опиатоподобного действия на ЦНС и, в отличие от наркотических анальгетиков, не угнетает дыхания, не приводит к развитию лекарственной зависимости.
После приема внутрь лорноксикам быстро и практически полностью всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 ч после приема препарата внутрь, а при в/м введении — через 0,4 ч. Абсолютная биодоступность лорноксикама составляет 90-100%. Лорноксикам присутствует в плазме крови в основном в неизмененном виде и в меньшей степени — в форме гидроксилированного метаболита, не обладающего фармакологической активностью. Связывание лорноксикама с белками плазмы крови, преимущественно с альбуминовой фракцией, составляет 99% и не зависит от его концентрации. Период полувыведения в среднем составляет 4 ч и не зависит от концентрации препарата. Лорноксикам полностью метаболизируется в организме. 1/3 метаболитов выводится с мочой, 2/3 — с желчью. У лиц пожилого возраста, а также у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью значительных изменений фармакокинетики лорноксикама не выявлено.

Показания к применению препарата Ксефокам

для приема внутрь:

умеренно или значительно выраженный болевой синдром (например, боль в позвоночнике , люмбаго /ишиалгия , боль в послеоперационный период, миалгия);
симптоматическая терапия боли и воспаления при воспалительных и дегенеративных ревматических заболеваниях.

Для парентерального применения:

боль в послеоперационный период и при травме;
болевой синдром, связанный с острым приступом люмбаго , ишалгии.

Применение препарата Ксефокам

Таблетки — внутрь.
При умеренно или значительно выраженном болевом синдроме рекомендуется доза 8-16 мг в сутки в 2-3 приема. Максимальная суточная доза — 16 мг. При воспалительных и дегенеративных ревматических заболеваниях рекомендуемая начальная доза составляет 12 мг. Стандартная доза составляет 8-16 мг/сут в зависимости от состояния пациента. Продолжительность терапии зависит от характера и течения заболевания и определяется индивидуально.
Таблетки Ксефокам принимают перед едой, запивая водой. При заболеваниях ЖКТ, больным с нарушением функции почек или печени, лицам пожилого возраста (старше 65 лет) рекомендуется максимальная суточная доза 12 мг, разделенная на 3 приема по 4 мг.
В/в или в/м при боли в послеоперационный период, а также при остром приступе люмбаго , ишалгии назначают в начальной дозе 8-16 мг. При недостаточном анальгезирующем эффекте Ксефокама в дозе 8 мг препарат можно ввести повторно в той же дозе. Поддерживающая доза — 8 мг 2 раза в сутки. Максимальная доза препарата не должна превышать 16 мг/сут. Ксефокам назначают в дозе не более 8 мг/сут (как внутрь, так и парентерально) при заболеваниях ЖКТ, больным с нарушениями функции почек или печени, пациентам пожилого возраста (старше 65 лет), пациентам с массой тела менее 50 кг, а также после перенесенного обширного оперативного вмешательства.
Правила приготовления и введения р-ра для инъекций: 8 мг сухого вещества для инъекций растворяют в 2 мл воды для инъекций; полученный раствор вводят в/в или в/м. Приготовленный р-р необходимо использовать в течение 24 ч. Продолжительность в/в введения должна составлять не менее 15 с, в/м введения — не менее 5 с.

Противопоказания к применению препарата Ксефокам

Повышенная чувствительность к лорноксикаму или другим компонентам препарата, наличие указаний на повышенную чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП (ибупрофен, индометацин) в анамнезе, геморрагический диатез или нарушения свертывания крови, язва желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, неспецифический язвенный колит, выраженные нарушения функции печени, умеренное или тяжелое нарушение функции почек (уровень сывороточного креатинина 300 мкмоль/л), гиповолемия или дегидратация, подтвержденный или предполагаемый , БА, сердечная недостаточность, снижение остроты слуха, дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы, период беременности и кормления грудью, возраст до 18 лет.

Побочные эффекты препарата Ксефокам

со стороны ЖКТ и печени: боль в животе, диарея, диспепсия, тошнота, рвота; редко — метеоризм, сухость во рту, гастрит, эзофагит, образование пептических язв и/или желудочно-кишечных кровотечений (в том числе ректального кровотечения), стоматит, глоссит, колит, дисфагия, гепатит, панкреатит, нарушения функции печени.
Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, реакции гиперчувствительности, сопровождающиеся одышкой, тахикардией, бронхоспазмом, синдром Стивенса — Джонсона, эксфолиативный дерматит, ангиит, лихорадка, аллергический ринит , лимфаденопатия.
Со стороны ЦНС : редко — головокружение , головная боль , сонливость, состояние возбуждения, нарушения сна, шум в ушах , снижение слуха, дизартрия, галлюцинации, мигрень , периферическая нейропатия, синкопальные состояния, асептический менингит .
Со стороны органов чувств: нарушения зрения , конъюнктивит.
Со стороны системы крови: редко — лейкопения , тромбоцитопения .
Со стороны обмена веществ: редко — повышенная потливость, озноб, изменения массы тела.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — АГ (артериальная гипертензия), тахикардия, периферические отеки.
Со стороны мочевыводящей системы: редко — дизурия , в отдельных случаях — гломерулонефрит, папиллярный некроз и нефротический синдром с переходом в ОПН, интерстициальный нефрит, кристаллурия , полиурия .

Особые указания по применению препарата Ксефокам

Следует с осторожностью применять препарат при АГ (артериальная гипертензия) и анемии. Больным с перечисленными ниже заболеваниями препарат Ксефокам можно назначать только после тщательной оценки соотношения «польза/риск»:

желудочно-кишечные кровотечения, язвенные поражения ЖКТ в анамнезе;
сахарный диабет со сниженной функцией почек.

Как и другие НПВП, Ксефокам может вызывать развитие язв желудка и кишечника, а также желудочно-кишечных кровотечений. У больных с пептической язвой лечение препаратом Ксефокам можно проводить на фоне одновременного приема блокаторов Н2 -рецепторов и омепразола. Следует отметить, что длительное лечение препаратом Ксефокам может тормозить процесс заживления пептических язв. В случае возникновения кровотечений из ЖКТ препарат необходимо сразу отменить и провести соответствующие неотложные мероприятия. Особого внимания требуют те больные с патологией ЖКТ, которые впервые проходят курс лечения препаратом Ксефокам. Как и другие оксикамы, препарат Ксефокам угнетает агрегацию тромбоцитов , что приводит к увеличению времени кровотечения. При применении этого препарата необходимо контролировать состояние больных с нарушениями со стороны системы свертывания крови или при применении препаратов, угнетающих свертывание (включая гепарин в высоких дозах), с целью своевременного выявления симптомов кровотечения.
Больным с нарушением функции почек, вызванным значительной кровопотерей или тяжелым обезвоживанием, Ксефокам как ингибитор синтеза простагландинов можно назначать только после устранения гиповолемии и связанной с ней опасностью уменьшения перфузии почек. Как и другие НПВП, Ксефокам может вызывать повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови, а также задержку воды и натрия, периферические отеки, АГ (артериальная гипертензия) и другие ранние признаки нефропатии. Длительное лечение таких больных препаратом Ксефокам может привести к развитию гломерулонефрита, капиллярного некроза и нефротического синдрома с переходом в ОПН. Больным со значительным нарушением функции почек Ксефокам не назначают. У пациентов пожилого возраста, а также у больных с АГ (артериальная гипертензия) и/или ожирением необходимо контролировать уровень АД. Важно проводить мониторинг функции почек у больных пожилого возраста, а также у пациентов, которые одновременно получают диуретики или препараты с нефротоксическим действием.
При длительном применении Ксефокама необходимо периодически контролировать гематологические параметры, а также функцию почек и печени. Пациентам, которые применяют препарат, необходимо воздержаться от деятельности, требующей повышенного внимания, быстроты психических и моторных реакций, а также от употребления алкоголя.

Взаимодействия препарата Ксефокам

Отмечено взаимодействие препарата Ксефокам с такими лекарственными средствами:

антикоагулянты или ингибиторы агрегации тромбоцитов — возможно увеличение времени кровотечения (повышенный риск кровотечения);
производные сульфанилмочевины — может усиливаться гипогликемизирующий эффект последних;
другие НПВП или ГКС — повышается риск развития побочных эффектов со стороны ЖКТ;
диуретики — снижает выраженность мочегонного и гипотензивного эффекта;
блокаторы β-адренорецепторов и ингибиторы АПФ — может уменьшаться их гипотензивный эффект.

Усиливает действие фибринолитиков. Парацетамол, циклоспорин, препараты золота и прочие нефротоксические средства повышают риск развития побочных эффектов со стороны почек; алкоголь, кортикотропин, препараты калия повышают риск развития побочных явлений со стороны ЖКТ; цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота повышают риск развития кровотечения; при одновременном применении с солями лития могут повышаться максимальная концентрация лития в плазме крови и проявляться токсические эффекты лития; повышает концентрацию метотрексата в сыворотке крови; снижает почечный клиренс дигоксина.

Передозировка препарата Ксефокам, симптомы и лечение

симптомы — возможно усиление выраженности перечисленных выше побочных эффектов Ксефокама. Лечение — симптоматическое. Прием активированного угля сразу же после приема Ксефокама способствует уменьшению всасывания этого препарата.

Условия хранения препарата Ксефокам

Таблетки — при температуре 15-25 °С; лиофилизированный порошок для приготовления р-ра для инъекций следует хранить в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре (не выше 25 °C). Приготовленный р-р необходимо использовать в течение 24 ч.
Срок годности — 5 лет.

Список аптек, где можно купить Ксефокам:

Санкт-Петербург