Человеческая стопа несёт на себе колоссальную нагрузку, позволяя человеку свободно передвигаться в пространстве. Колебания массы тела всегда заканчиваются изменениями в области свода. Любые деформации характеризуются стойким изменением натурального вида. Подобные изменения могут коснуться длины отдельных костей, а также прочности сухожилий и связочного аппарата. Когда у человека происходят деформирующие изменения конечностей, у него нарушается походка, появляется дискомфорт и болезненность при физической нагрузке.
Причиной таких изменений является неправильное распределение человеческого веса по всей площади стоп. Деформирующие изменения возникают с одинаковой частотой у представителей мужского и женского пола, независимо от возраста. В группу риска попадают люди, страдающие хроническими заболеваниями костно-суставного аппарата, спортсмены, а также лица, чья трудовая деятельность связана с избыточной нагрузкой на ноги.
Самыми распространенными причинами деформации можно назвать:
- заболевания соединительной ткани;
- наследственная предрасположенность;
- длительное нахождение в условиях низкой температуры;
- врождённые пороки развития костно-суставного аппарата.
Даже незначительная деформация области стопы может послужить причиной развития таких болезней, как артроз и остеохондроз. К тому же, у людей, имеющих деформации, наблюдается изменение осанки, вплоть до сколиоза.
Разновидности
В зависимости от места локализации патологических изменений, принято выделять такие виды деформаций:
Есть еще врожденный вид деформаций. Эта разновидность деформаций встречается не так часто, однако нельзя исключать её полностью. Ярким представителем врождённых патологий является эквинусная деформация стопы и вертикальная деформация области таранной кости. Это заболевание обусловлено врождёнными пороками развития фиброзной (соединительной) ткани. В период возрастного роста опорно-двигательного аппарата мышцы не успевают за темпами роста отдельных костей, в результате чего происходит их смещение за пределы анатомической нормы.
Признаки
Для каждой разновидности деформации характерна своя клиническая картина. В качестве общих признаков нарушений формы стопы, можно выделить:
- дискомфорт и боль при ходьбе ;
- нарушение походки;
- невозможность сгибания или разгибания стопы под определённым углом;
- изменение осанки.
Для косолапости характерна невозможность поворота ноги вовнутрь и поворота носка. При разных видах плоскостопия у человека наблюдается тяжёлая походка. С целью снижения болевого синдрома человек старается опираться на ребро ноги во время ходьбы. Изменение формы ступней при молоткообразном искривлении и вальгусной деформации становиться причиной невозможности ношения тесной обуви, а также обуви на каблуках.
Диагностика
При постановке диагноза медицинский специалист учитывает жалобы пациента, а также данные клинического осмотра. Обязательными критериями является положение стопы, объём движений в голеностопных и плюсневых суставах, а также внешний вид ног. Для получения достоверного диагноза используются такие методы:
- Рентгенографическое исследование стопы и голеностопного сустава. Данный вид исследования позволяет обнаружить место локализации деформирующих изменений.
- Электромиография . Методика измерения биоэлектрической активности мышц широко используется при диагностике конской стопы. На основании данных исследования можно определить сократительный потенциал мышц стопы.
- Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Эти методы применяются при малой информативности других исследований.
Лечение
Каждый вид деформации нуждается в индивидуальном подходе. Для коррекции некоторых заболеваний бывает достаточно консервативного лечения, а в других клинических случаях пациенту рекомендовано оперативное вмешательство.
Косолапость
При врождённой форме заболевания коррекция стопы начинается с первых дней жизни ребёнка. Детский ортопед производит ручное выведение ножки грудничка в правильное анатомическое положение, после чего её фиксируют гипсовой повязкой. Со временем гипс меняют на шину, которая накладывается перед сном. Когда малышу исполняется 3 года, ему назначают лечебную физкультуру и массаж.
Консервативное лечение приобретённой косолапости заключается в использовании специальных вкладышей и ортопедической обуви. В качестве дополнительных методик используется физиотерапия и лечебная физкультура. При недостаточной эффективности данного лечения пациентам выполняется артродез .
Плоскостопие
Лечение всех видов плоскостопия осуществляется с использованием консервативных методов. Таким пациентам рекомендуют ношение ортопедических стелек , коррекция гипсовыми повязками, лечебную физкультуру, массаж и аппаратную физиотерапию.
Конская стопа
Для ликвидации этого вида деформации используются фиксирующие шины и редрессирующие повязки, корректоры для стопы и пальцев ног, ортопедическая обувь, бандажи, специализированные тяги и пяточные шины. Если консервативная терапия не дала положительного результата, то пациентам назначают артродез голеностопного сустава.
Пяточная стопа
Врождённая форма заболевания поддаётся консервативному лечению посредством редрессирующих гипсовых повязок и фиксирующих шин. Если деформация приобретенная, то исправить её сможет только хирургическое вмешательство.
Вальгусная деформация I пальца стопы
Для устранения шишки на ноге используются физиотерапевтические виды лечения , лечебная гимнастика, массаж, противовоспалительные мази , фиксирующие бандажи и шины. Если заболевание прогрессирует, то человеку назначают оперативное лечение. Хирургическое лечение вальгусной деформации может осуществляться посредством таких методик:
- остеотомия проксимальной фаланги;
- удаление (экзостозэктомия) костного новообразования;
- рассечение мышцы, которая отводит поврежденный палец;
- остеотомия плюсневой кости.
Для того чтобы скорректировать форму пальцев, используются такие виды приспособлений, как ортопедические лонгеты, носки, накладки, вкладыши и колпачки. Также, пациентам рекомендован лечебный массаж , гимнастика, физиотерапия. При запущенном течении, молоткообразная деформация пальцев стопы корригируется при помощи хирургической операции. Этот вид лечения может быть как радикальным, так и симптоматическим.
При возникновении деформирующих изменений, человеку может потребоваться дополнительная консультация врача-невролога. На протяжении всего периода терапии, рекомендован постоянный врачебный контроль динамики болезни.
Искривление пальцев ног для современного человека не редкость. Большинство пациентов, приходящих с нарушением – женщины. Связано случившееся с женской любовью носить обувь на каблуках, иногда не по размеру. Считается, заболевание несерьёзное, однако запоздавшее обращение внимания на подобную деформацию приводит к неприятным последствиям и длительному лечению.
Распространённой причиной искривления на ногах считается плоскостопие. Свод стопы опущен, постепенно мышцы теряют тонус. Как результат, пальцы ног скрючиваются, происходит деформация. Плоскостопие не влияет на искривление большого пальца.
Медицине известно две разновидности патологии. Первая, когтеобразная, способна изменить все пальчики на ногах, кроме большого. Происходит по причине потери тонуса коротким мышечным сгибателем. Пальцы словно заворачиваются внутрь стопы. Вторая, молоткообразная, способна искривить исключительно мизинец. Происходит, когда тонус мышцы длинного сгибателя повышается. Мизинец искривляется, загибается подниз стопы.
Когтеобразная патология
При когтеобразной патологии пациенту постепенно становится неудобно передвигаться. Если промедлить и допустить деформацию костей, нормальное движение перестанет быть возможным, начнёт сопровождаться ужасными болевыми ощущениями. Лечение деформации возможно лишь при оперативном вмешательстве.
Молоткообразная деформация
В случае молоткообразной деформации важно обращать внимание на степень поражения. Если нарушение не фиксировано, присутствует возможность выпрямить мизинец руками, выполнять действие призван доктор. Если степень поражения становится фиксированной, избавиться от патологии нелегко даже при помощи медицинского лечения. Искривленный мизинец мешает нормальному хождению, вызывает болевые ощущения.
Деформация большого пальца на ногах
Вальгусная деформация стопы – искривление большого пальца. Указанный дефект чрезвычайно распространен среди заболеваний суставов. В процессе возникновения патологии искривляется сустав большого пальца на ноге. На месте повреждения сустава появляется косточка, вызывающая неприятные ощущения, сопровождающиеся болями.
В первое время косточка большого пальца не мешает пациенту, многие не придают значения шишке. Постепенно распухая, повреждение создаёт массу неудобств. Подбор обуви становится проблематичным.
Искривление большого пальца считается сложным дефектом, в большинстве случаев приписывается оперативное лечение. Заболевание различает 4 стадии:
- Не слишком заметное искривление, не вызывающее симптомов, неприятностей и болевых ощущений.
- Становится заметно, что большой палец ноги смотрит в обратную сторону, периодически возникает боль.
- Смещение пальца становится ярко выраженным, заметно появление косточки. Болевые ощущения возникают чаще, выбор обуви вызывает затруднения.
- Палец смещен, болевые ощущения становятся постоянными спутниками.
Причины возникновения искривления
Отдельные виды деформации пальцев стопы возникают по причине врожденной плоскостопии, внешние факторы часто становятся раздражителями.
- Неправильно подобранная обувь провоцирует искривление пальцев ног. Нельзя приобретать обувь не по размеру либо отдавать предпочтение красивой, но неудобной обуви.
- Частые походы на каблуках, на большие расстояния, лишающие стопу возможности отдохнуть.
- Генетическая предрасположенность к ОДА заболеваниям повышает риск возникновения деформации пальцев.
Если человек перенес определенный ряд заболеваний, деформация способна возникнуть как разновидность осложнения. К подобным заболеваниям относят:
- Псориаз;
- Сахарный диабет;
- Артрит;
- Повреждение мышц голени и стопы.
Симптомы возникновения искривления
Заболевание способно возникать внезапно, не заметить первичные симптомы достаточно сложно. Первым признаком становится боль в области пальца, когда дотрагиваешься до него. Особенно остро боль проявляется, когда палец находится в закрытой, тесной обуви. Постепенно боль становится сильнее, проявляется даже при ходьбе босыми ногами.
В области искривленных конечностей часто возникают мозоли. Визуально видно, что пальцы ног изменяют внешний вид, цвет. При несвоевременном лечении на поверхности возникают небольшие язвочки.
Как лечить искривление
Искривление пальцев ног лечится индивидуально. Зависит от вида деформации заболевания, стадии развития. Методы выбираются консервативные, при помощи медицинских препаратов и терапий, либо оперативные, в случаях позднего обращения к врачу.
На ранних стадиях врач рекомендует симптоматическое лечение, подразумевающее использование различных приспособлений: специальная обувь, использование супинаторов, накладывание специальных корректоров либо ношение небольших валиков между пальцами. Приспособление требуется для регулирования пальцев на ногах в правильном положении, помогая избавиться от дальнейшей деформации стопы.
При консервативной терапии врач стремится к избавлению пациента от болевых ощущений. Если происходит искривление большого пальца, важно снять воспалительный процесс. Пациенту прописывают курс препаратов, снимающих боль, дополнительные процедуры, чтоб пальчики ног не искривлялись.
Если искривление большого пальца либо мизинца прогрессирует, рекомендуются специальные стяжки. Приспособления надевают через стопу на искривленный палец, носят в течение нескольких часов. Важно регулировать процесс ношения стяжки, она перекрывает нормальное кровообращение.
Народные средства для лечения искривления
Многие люди, жалующиеся на искривление пальцев, прибегают к применению народных средств. Методы действительно эффективны, если дефект только начал проявляться и полагается действовать быстро. Ни один народный метод не обеспечит полноценное лечение, правильнее обратиться к врачу.
При помощи народных средств получится снять болевые ощущения стопы, если предстоит сложный день. Допустимо использовать разнообразные ванночки для ног как вспомогательное средство в период основного лечения.
Гимнастика для искривленных конечностей
Отдельные служители медицины утверждают, что на ранних стадиях искривления пальцев допустимо применить гимнастику, помогающую избежать перехода заболевания на осложнённые стадии. Потребуется выполнять зарядку ежедневно утром и вечером.
Разминку нужно проводить раздвиганием и сдвиганием пальцев. Потом похлопать ими по полу. Затем приступать к основному упражнению — сбору маленьких предметов с пола при помощи пальцев ног. Подобная гимнастика полезна при искривлении, при плоскостопии.
Оперативное вмешательство
Помните, полностью избавиться от искривления пальцев на ногах получится, если обратиться к врачу на первой стадии заболевания. Провести лечение недостаточно, придется отыскать причины появления дефекта. Хороший врач расскажет о верном выборе обуви, определит, не является ли искривление осложнением болезни, составит прогноз.
Если лечение пальцев ног не выполнено вовремя, нужно понимать, что оперативное вмешательство обязательно. Описанные методы не устранят основные причины искривления и станут вспомогательными для улучшения состояния пациента.
Операция происходит не для изменения эстетичной формы, а чтобы предотвратить возможное развитие болезни. В ходе операции врач удаляет часть фаланги пальца, без которой напряжение в мышцах придет в норму, человек снова почувствует себя здоровым. Операция считается несложной, частичное лечение потребуется, полное восстановление пациента происходит в течение 30-50 дней.
Возможности рецидива
После операции пациент должен прислушиваться к рекомендациям врача. Если лечение проведено правильно, в период после операции пациент берегся, рецидив заболевания невозможен. Когда пациент не обращает внимания на предписания доктора, продолжает обычный жизненный график, искривление пальцев возможно даже после операции.
Искривление – не приговор к ношению некрасивой обуви либо болезненной ходьбе. Это сигнал, что нужно прислушаться к здоровью.
Несмотря на маленькие параметры стоп человека, они включают почти 25% всех костей организма. И это неспроста, так как на них приходится самая большая нагрузка. Не удивителен тот факт, что довольно много деформаций конечностей возникает именно в области стоп. Наиболее часто встречается деформация пальцев ног, как исправить которую, расскажет только врач.
Развитие деформации пальцев может происходить по многим внешним и внутренним причинам, что можно определить, исходя из вида патологии: варусная и вальгусная постановка пальцев, плоскостопие, когтеобразные пальцы, деформация ногтей и косточки, артроз пальцев.
Вальгусная постановка стопы и пальцев
Вальгусная деформация большого пальца стопы характеризуется патологическим изменением формы плюснефалангового сустава, причем происходит искривление самого пальца.
Если вовремя не начать проводить устранение деформации, это может вызвать образование шишки сбоку первого пальца, которая будет сопровождаться болью и неприятными ощущениями при ходьбе.
Появление вальгусной деформации большого пальца стопы связано с имеющимся плоскостопием, ношением неудобной обуви, гормональными изменениями, а также с иными сопутствующими болезнями, такими, как эндокринные. Весомое значение в развитии деформации первого пальца стопы имеет и .
Вальгусное искривление ног и пальцев сопровождается следующими симптомами и признаками:
- гиперемия (покраснение) кожи;
- небольшой отек;
- синдром боли при несвоевременном начале лечения;
- врастание ногтей;
- мозоли и натоптыши;
- нередко возникает совместно и гнойный бурсит, артрит или остеомиелит.
Лечить вальгусные искривления пальцев следует, исходя из того, какова стадия развития болезни диагностирована. Первую стадию деформации лечат с помощью комплексной терапии: ношение шины и бандажа, проведение физиотерапии, массажа и физкультуры, применение мазей. При неэффективности таких методов проводится операция.
Варусная постановка стоп и пальцев
Новорожденный ребенок может родиться с варусным искривлением пальцев. Учитывая ранний возраст ребенка, скорректировать деформацию можно консервативными способами. Если патология диагностируется в старшем возрасте или же у взрослого человека, в этом случае поможет только операция.
Довольно схожа с признаками такого заболевания, как косолапость. Но все же имеются и отличия. Так, – более тяжелый вид деформации, которая возникает по таким причинам: неправильное питание, наследственный фактор, раннее вставание малыша на ноги, излишний вес ребенка и другие.
У ребенка появляется не только при воздействии видимых факторов. Патология формируется и вследствие неполного формирования костно - мышечной системы. Стопа ребенка формируется только к 4 годам, а это значит, что костная ткань стоп еще недостаточно плотная, что является причиной всевозможного искривления стопы под действием массы тела.
Уже первые шаги ребенка указывают на отклонение стоп в наружную сторону. Походка при этом неуклюжая и неловкая, с «заваливанием» вбок. При тщательном осмотре можно заметить сведение пальцев стопы друг к другу и в согнутое положение. При положении стоя можно также определить, что колени ребенка не сходятся вместе.
В комплексное лечение включены: массаж, гимнастика, физиотерапевтические процедуры, ортопедические стельки.
Когтеобразная деформация пальцев
Когтеобразная деформация пальцев стопы – это их согнутое положение, которое не меняется ни при каких обстоятельствах. Наиболее подвержены патологии женщины. При этом деформируется первый и второй пальцы стопы.
Причины, по которым развивается «когтевидный» палец, сводятся к нарушению функционирования мышц, которое, в свою очередь, возникает при воздействии иных факторов. К таковым относят плоскостопие, травмы, болезни суставов.
Деформированный палец доставляет человеку немало неудобств. Так, ограничено ношение некоторой обуви, в особенности на высоком каблуке. Также систематически возникают мозоли и даже язвы, вылечить которые очень трудно.
Избавляться от деформации следует комплексно, и чем раньше начато лечение, тем легче и эффективнее оно будет. В зависимости от того, какова подвижность сустава, различают две формы деформации: подвижная и неподвижная. При подвижности суставов пальцев ног лечение проводят консервативными методами. Если же наблюдается деформация сустава и он неподвижен, осуществляют операцию.
Включают: ношение удобной обуви, ортопедических стелек, массаж, гимнастика. Операция для коррекции деформации имеет название «артропластика».
Плоскостопие
Поперечное плоскостопие сопровождается уплощением поперечного свода стопы. При этом ступня, а точнее, ее передний отдел опирается на головки плюсневых костей, которые расходятся в стороны. Кость большого пальца отклонена в сторону, а среднего деформирована. В итоге происходит уменьшение длины стопы и увеличение ее ширины.
Причины, по которым развивается плоскостопие, разнообразны так же, как и его формы:
- врожденная форма возникает при неправильном питании беременной женщины, патологическом течении беременности;
- травматическая форма возможна после травмы стопы;
- паралитическая форма появляется после перенесенного полиомиелита;
- рахитическая форма обнаруживается при слабости мышц и связок стопы.
Плоскостопие можно диагностировать по такому признаку, как снашивание внутреннего свода обуви. Также существуют определенные симптомы при заболевании плоскостопием: быстрое уставание стоп при ходьбе, отечность, боль, судороги, изменение походки.
Лечить плоскостопие необходимо комплексно, с применением и лекарств, и физиотерапевтических процедур. Также рекомендовано использовать такие методы, как массаж и гимнастика.
Деформация ногтей на ногах
Деформация ногтей указывает на то, что в организме развивается какое - то заболевание либо в него проникла инфекция. На развитие конкретной болезни указывает изменение цвета ногтей:
- красный оттенок ногтя - на проблемы с сердцем;
- желтый оттенок - на возможное развитие анемии;
- голубоватый оттенок характерен диабету;
- при появлении белых пятен на ногтях стоит проверить печень;
- деление цвета ногтя на розовый и белый окрас говорит о проблемах с почками.
Также существует классификация заболеваний по виду деформации ногтя:
«волнистость» ногтей указывает на несбалансированное питание человека и психологическую травму;
«вогнутость» ногтей - на недостаток в организме кальция;
появление поперечных полос - трофические расстройства (например, длительный прием лекарств);
«ребристость» ногтей указывает на анемию, недостаток кальция в организме.
Изменения формы и цвета ногтя можно достичь, устранив провоцирующую причину.
Если деформация ногтя на большом пальце ноги вызвана пахонихонией (утолщение ногтя), как таковое лечение не требуется. В этом случае проводится терапия витаминами и назначаются ванночки для смягчения ногтей.
Деформация косточки у основания большого пальца
Деформация может возникать по таким причинам: ношение неправильно подобранной обуви (с узким носом и на каблуке); наследственная предрасположенность; плоскостопие; травмирование стопы; наличие в организме ревматоидного артрита; серьезная нагрузка на ступню; врожденная аномалия кости; лишний вес.
Деформация больших пальцев стоп видна уже на первой стадии развития:
- большой палец отклонен к соседнему;
- шишка у основания пальца;
- износ обуви на одну сторону;
- появляются мозоли и бородавки.
Если консервативные методы (массаж, гимнастика и народные средства) не приносят результатов, проводят , которая может быть противопоказана при существующем соматическом заболевании, ожирении, болезни сердца, варикозе вен. Операция поможет устранить синдром боли и восстановить функции стопы.
Деформирующий артроз
Деформирующий артроз может возникать по различным причинам. Это могут быть травмы, наследственная предрасположенность, диабет, ожирение, нарушенный обмен веществ в организме, чрезмерные нагрузки.
Кроме деформации пальцев, артроз сопровождается такими симптомами:
- появление наростов и отложений солей;
- потеря эластичности сустава;
- сужение межсуставного просвета;
- возникает процесс воспаления.
Лечение операцией назначают очень редко, когда болезнь диагностирована на самой поздней стадии развития. Каждый вид артроза легко поддается излечению, особенно на первых стадиях течения. В этом случае используют такие методы:
- исключение нагрузок на суставы;
- выполнение массажа;
- устранение боли с помощью медикаментов;
- проведение процедур физиотерапии.
Как предотвратить деформацию пальцев стопы?
Профилактика деформаций, в первую очередь, заключается в ограничении ношения тесной и неудобной обуви. В противном случае происходит разрастание костной ткани и формирование полости, в которой находится жидкость. Человека беспокоит боль, которая возникает даже в состоянии покоя. Также при ношении неправильной обуви могут наблюдаться и все вышеперечисленные деформации.
Конечно, лучше провести профилактику, чем вскоре бороться с деформацией. Врачи рекомендуют использовать шины, которые служат перегородкой между подошвой обуви и пальцами ног. Наиболее долговечные шины – из силикона.
Также можно отметить и такой метод профилактики, как ношение ортопедических стелек, которые выполнены, исходя из индивидуальных характеристик. Благодаря им создается оптимальная поддержка сводов ступней, увеличение подвижности суставов, уменьшение боли. Не менее полезны для профилактики массаж и физкультура.
Не стоит запускать любую болезнь, ведь последствия гораздо сложнее поддаются лечению, нежели основное заболевание.
Деформация пальцев является патологическим состоянием, при котором пальцы стопы искривляются, приобретают неестественную форму. Причем деформации может быть подвержен любой палец или сразу несколько. Такое состояние не возникает одномоментно, а развивается на протяжении многих лет, поражая чаще женщин, чем мужчин и представляет опасность своими осложнениями. Поэтому требует обязательного, своевременного лечения.
Деформация пальцев ног, лечение которой хорошо известно традиционной медицине, встречается очень часто и считается одной из самых распространенных паталогий в ортопедии. Возникает обычно по причине патологических поражений мышц, травм, ушибов, некоторых суставных, воспалительных и других заболеваний, в том числе, артритов, церебрального паралича, сахарного диабета и т.д.
Данная патология включает в себя:
- Вальгусную деформацию большого пальца стопы (косточки), когда у основания большого пальца образуется нарост. Обычно страдают женщины, носящие тесную обувь или высокие каблуки.
- Молоткообразная деформация . Чаще всего поражает второй палец стопы, который сгибается в суставе и фиксируется в таком положении под определенным углом, вызывая сильную боль.
- Когтеобразная деформация . Чаще поражает все пальцы стопы, кроме большого. Пораженные пальцы напоминают когти животного, так как загнуты внутрь стопы.
- Молоточкообразная деформация . Поражается чаще мизинец, который искривлен и загнут вниз.
- Стопа портного (деформация тейлора). Поражается пятый палец.
Все указанные разновидности характеризуются болью различной степени интенсивности. О начинающейся деформации говорит регулярное появление мозолей в области суставов при соприкосновении их с обувью (так как повышается нагрузка на них), возможно появление язвочек на месте расположения головки плюсневых костей.
Если наблюдаются эти признаки, суставы пальцев стопы болят и эти ощущения не проходят, а даже усиливаются, если на стопах, пальцах появились наросты, язвы, немедленно обратитесь к врачу!
Деформация пальцев стопы – лечение болезни
В первую очередь доктор назначит полное медицинское обследование для выявления тех заболеваний, которые могли вызвать данную патологию, в частности привели к нарушению мышечных функций. В обязательном порядке назначают рентгенографию, для выявления суставных патологий, например, артритов. Также необходим анализ крови для исключения сахарного диабета.
Для снятия болевого синдрома доктор назначит анальгетики, например, ацетаминофен. Обязателен прием нестероидных противовоспалительных средств, например, ибупрофена, напроксена. Самостоятельно эти препараты принимать нельзя, так как они должны назначаться индивидуально, с учетом диагноза, сопутствующих патологий, тяжести течения и т. д.
При сильном, активном воспалительном процессе, болезненности в суставах пальцев стопы, назначают инъекции кортикостероидов (местно). Эти лекарственные средства очень эффективно снимают симптомы воспаления, причем на довольно длительное время.
Помимо проведения консервативного лечения необходимо принять меры для предотвращения появления мозолей и язвочек. Следует сменить тесную обувь на просторную. Понадобится специальная, ортопедическая обувь или ортопедические вставки. Каблук должен быть низкий, а носок широкий. Желательно носить обувь из натуральных тканей
Деформация пальцев стопы предполагает комплексное лечение, в которое также входит лечебная физкультура и методы физиотерапии.
Народные средства
При начальной стадии заболевания можно использовать народные средства. Вот два очень эффективных рецепта:
Измельчите 100 г свежих желтых цветков одуванчика. Пусть немного полежат, подсохнут. Потом сложите их в банку, залейте йодом так, чтобы он покрывал всю поверхность цветков. Оставьте на 4-5 дней. Распарьте ноги, нанесите на пальцы стопы эту настойку в виде сеточки. Проводите лечение каждый день перед сном.
Приготовьте смесь: Насыпьте в миску по 1 ст. л. сухой горчицы, порошка бодяги, машинного масла, перемешайте. Добавьте 2 ст. л. скипидара. Смазывайте этим средством больные пальца стопы.
В каких случаях нужна операция?
Чаще всего проводят консервативное лечение с использованием лекарственных препаратов и различных процедур. Однако в некоторых случаях, например, когда деформация очень сильная и исправить ее обычными методами лечение невозможно, а боль, дискомфорт мешают нормально жить, назначают операцию. Но нужно понимать, что основной целью хирургического лечения является не устранение косметического дефекта, а прекращение боли, предотвращение прогрессирования патологического состояния.
Современная медицина обладает новейшими методиками подобных операций, поэтому бояться ее не стоит. Восстановление обычно занимает от 1 до 2 месяцев, после чего пациент может возвращаться к обычной, нормальной жизни. Правда, нужно будет носить специальную обувь.
Прогноз лечения
При правильном, вовремя проведенном консервативном лечении, для предотвращения рецидива, следует вылечить основное заболевание. Кроме того, нужно применять поддерживающее лечение, рекомендованное врачом. Прогноз оперативного лечения обычно положительный, при условии нормального прохождения послеоперационного периода и соблюдении всех рекомендаций лечащего врача. При отсутствии осложнений, правильно подобранной обуви, вероятность повторного возникновения патологии сводится к нулю. Будьте здоровы!
Распространённой проблемой является патология суставов нижних конечностей, особенно плюснефаланговых сочленений. Деформация пальцев ног может быть вызвана не только использованием тесной и неудобной обуви, но и рядом заболеваний. Поэтому для эффективности лечения необходимо установление причины болезни. Точная и своевременная диагностика поможет победить недуг.
К внешним факторам, нарушающим правильное строение ступни, относят использование пуантов, неудобной обуви с некачественной жёсткой подошвой, узким носком и/или высоким каблуком, а также длительные нагрузки на суставы стоп, чаще статического характера. Обычно искривляются большой, второй, средний пальцы. Нередко причиной являются и различные травмы ступни.
К внутренним факторам, приводящим к деформации, относят мышечную дистонию, при которой тонус сгибателей пальцев значительно превосходит напряжение разгибателей. Также искривление может быть осложнением заболеваний мышц и суставов, сахарного диабета, псориаза, ожирения, детского церебрального паралича. Важную роль играет наследственное предрасположение к заболеваниям опорно-двигательного аппарата.
Суставная патология
Первичный или вторичный артроз также является нередкой причиной деформации. Пальцы искривляются из-за формирования остеофитов на фоне дегенеративно-дистрофических процессов в области суставных структур.
Частой причиной искривления мелких сочленений стопы становится ревматоидный артрит. Также поражения пальцев присущи артритам псориатической или подагрической этиологии. Сочленения изменяют форму из-за воспалительных процессов в суставах и окружающих тканях.
Заболевания костно-мышечной системы
Нередко правильное положение пальцев нарушается из-за снижения эластичности и упругости мышечных или сухожильных волокон. Тогда у человека развивается hallux valgus, плоскостопие, вальгусная, плоско-вальгусная либо варусная стопа. При этих деформациях ступни меняется конфигурация плюснефаланговых суставов и/или сочленений костей плюсны (ладьевидной, пяточной, таранной).
Иногда патологию вызывает экзостоз (костно-хрящевой нарост) в области плюсневых суставов и дисплазия фаланг пальцев различного происхождения. Мелкие сочленения также утрачивают правильное положение из-за хронического бурсита, когда ткани синовиальной сумки периодически воспаляются.
Разновидности искривлений
Выделяют несколько типов фиксированной либо нефиксированной деформации пальцев нижних конечностей. В первом случае искривление руками выпрямить невозможно. При нефиксированной форме пальцам временно можно придать правильное положение.
Обувь с узким носком может стать причиной комплексного типа деформаций
Различают следующие виды искривления:
- деформация Тейлора (шишка на маленьком пальце напоминает косточку при халюс вальгусе);
- когтеобразное;
- молоткообразное;
- комбинированное.
При вальгусе концевая фаланга большого пальца отклоняется в наружную сторону, а у его основания начинает расти косточка. Сходные признаки есть у деформации Тейлора, только шишка появляется у основания мизинца. При варусном искривлении 2─5-ые пальцы «смотрят» в сторону другой стопы. При hallux valgus возможно сочетание вальгуса с варусом.
Основные признаки
Внешний вид когтеобразного пальца напоминает коготь птицы или крючок. При искривлении типа «колотушка» палец ровный, но последняя (дистальная) фаланга упирается перпендикулярно в пол.
При молоткообразной деформации среднее межфаланговое сочленение «смотрит» вверх, на нём возникает постепенно затвердевающая мозоль. Дистальная фаланга (с ногтем) расположена параллельно поверхности пола или слегка приподнята над ним. При комбинированном виде на одной стопе есть несколько типов деформаций суставов.
Начальные проявления патологии возникают при ходьбе в жёсткой обуви. Человек ощущает дискомфорт, переходящий в тупую боль в области пальцев. При осмотре ноги видны локальные отечность и покраснение кожи.
Вторым признаком патологии считается появление потертостей, натоптышей, мозолей, огрубелостей кожи в передней части ступни. Постепенно в области межфаланговых суставов второго, третьего пальца, сбоку плюснефаланговых сочленений первого пальца или мизинца образуются косточки. Человек быстро устает при ходьбе, боли в ступне беспокоят чаще.
При прогрессировании заболевания движения в суставах пальцев ограничиваются. Они заметно (на 50% и больше) отклоняются от физиологического положения, иногда «налезая» друг на друга. Постепенно боли при ходьбе становятся более интенсивными, сохраняются и в состоянии покоя, даже если на ноге обуви нет. В запущенных случаях при формировании выраженных шишек и мозолей на втором и остальных пальцах пациент вынужден ходить в ортопедической обуви.
Диагностические мероприятия
После сбора анамнеза врач осматривает ступню, а затем направляет человека на рентген. Снимок делают в 3 проекциях. Для точной диагностики проводят бактериологические, клинические и биохимические исследования крови, синовиальной жидкости, мочи. Часто пациенту назначают УЗИ, компьютерную или магнитно-резонансную томографию стопы.
Методы коррекции
При деформации пальцев необходима комплексная терапия. Она включает лекарственные средства, физиотерапевтическое воздействие и систематические занятия лечебной физкультурой. Также необходимо регулярно делать массаж стоп, использовать ортопедические приспособления для обуви. Для закрепления эффекта желательно ежегодно проходить оздоровление в санаторных условиях.
Консервативное лечение
Если деформация возникла из-за внешних факторов, то специалист рекомендует использование ортопедического приспособления либо обуви. Важную роль играет симптоматическая лекарственная терапия, назначаются следующие медикаменты:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- миорелаксанты;
- обезболивающие препараты.
Хороший эффект дает лечебный массаж, грязевые аппликации и регулярная гимнастика для стопы.
При деформации пальцев на ногах рекомендуется ежедневно разрабатывать суставы стопы
Если установлен диагноз основной болезни, ставшей причиной отклонения пальцев от нормального положения, то пациенту назначают соответствующую терапию. С помощью НПВС, хондропротекторов, антибиотиков или внутрисуставного введения глюкокортикостероидных гормонов останавливают прогрессирование основной патологии, устраняют ее симптомы и последствия.
Обязательно используют методы физиотерапии, мануальное воздействие.
В домашних условиях применяют хорошо себя зарекомендовавшие народные средства. Например, контрастные ванночки, в которые можно добавить морскую соль, отвар ромашки.
Лечебная гимнастика и массаж
Эти два метода хорошо дополняют друг друга. Их задача состоит в разработке плюснефаланговых и межфаланговых сочленений. Упражнения начинают после втирания в кожу стопы разогревающего крема. Пациент должен совершать сгибание, разгибание, сведение и разведение пальцев ноги, при необходимости помогая себе руками. После физической нагрузки ступню массируют, чтобы снять мышечное напряжение и чувство усталости.
При деформации плюснефалангового сустава применяют эластичный или жёсткий бандаж, ортез, специальные носки. Приспособление должно возвращать сочленение в правильное физиологическое положение.
При других типах искривлений используют различные виды ортопедических изделий: супинаторы, лонгеты, полустельки, кольцеобразные разделители, межпальцевые валики или прокладки.
Хирургическое вмешательство
Операцию делают при ригидной (фиксированной) деформации, если консервативные методы исправления оказались неэффективными. Мягкие ткани корректируют тенотомией, удлинением сгибателей или прочими способами.
На суставах и фалангах проводят следующие виды хирургического вмешательства:
- экзостектомия (иссечение части головки плюсневой кости на большом пальце);
- артропластика;
- замена межфалангового сустава эндопротезом;
- артродез (искусственный аналог анкилоза) для полной иммобилизации сочленения.
То есть с помощью операций уравновешивают тонус сгибателей, разгибателей, реконструируют фаланги, а также иссекают хрящевые и костные наросты.
После хирургического лечения пациент проходит реабилитацию в течение 2 месяцев сначала в стационарных условиях, затем - в домашних. Должна быть исключена нагрузка на мышцы нижней конечности, для чего используются костыли, шины, обувь на деревянной подошве.
Ответы на вопросы
Обязательно ли носить ортопедическую обувь при искривлении?
Для решения этого вопроса рекомендуется обратиться к ортопеду. После осмотра и инструментального обследования пациента специалист оценит тяжесть деформации. Ортопедическая обувь на ранних стадиях патологии позволяет вернуть сочленения в физиологическое положение. Правильно подобрать ее поможет специалист.
Можно ли исправить форму пальцев стопы без операции?
Сильное искривление полностью устраняют только хирургическим методом, затем человек проходит консервативное лечение. Для предотвращения рецидива пациенты должны получать регулярные курсы ЛФК, физиотерапии и массажа. Также рекомендуется носить индивидуально подобранные бандажи для пальцев и другие ортопедические приспособления.
Детям и молодым людям с приобретенными дефектами при обращении на ранних стадиях в 98% случаев помогают методы консервативной терапии. Прогноз лечения без операции благоприятный, если они соблюдают все врачебные рекомендации.
Какие есть ортопедические изделия при молоткообразном искривлении?
Приобретать адекватные приспособления нужно в ортопедическом салоне. Молоткообразная деформация пальцев стопы нуждается в жесткой фиксации искривленных межфаланговых суставов снизу и воздействие на сочленения средней фаланги сверху. По такому же принципу подбирают изделия при когтеобразном искривлении.
Заключение
Деформация пальцев ног значительно ухудшает качество жизни пациента, а отсутствие адекватного лечения может стать причиной его инвалидности. Поэтому терапию нужно начинать на ранних стадиях болезни, постоянно находиться под наблюдением специалиста, и методы народной или альтернативной медицины применять только с его разрешения. В профилактических целях и для исключения рецидивов заболевания рекомендуется, кроме массажа и гимнастики, соблюдать диету, вести здоровый образ жизни и ежегодно отдыхать в санаторно-курортных учреждениях.