Дисбактериоз кишечника, симптомы и лечение народными средствами. Дисбактериоз кишечника у взрослых: симптомы и лечение

Дисбактериоз кишечника – заболевание, сопровождающееся сбоем соотношения полезных и вредоносных бактерий.

Кишечник здорового человека населяет неисчислимая масса микробов, 90% из которых – представители облигатной флоры (здоровой), 5-10% — факультативной (условно патогенной). Лактобактерии, бифидобактерии, анаэробные пропионобактерии, эшерихии принимают участие в пищеварении, метаболизме, защищают от аллергии, попадания и бесконтрольного размножения патогенных организмов в желудочно-кишечном тракте.

Элементы условно патогенной флоры (грибы, фузобактерии, грамотрицательные палочки, стафилококки, стрептококки), не вызывают заболеваний при условии наличия крепкого иммунитета у человека. При определенных обстоятельствах численность облигатной флоры сокращается, увеличивается рост патогенных организмов в кишечнике.

Что это такое?

Дисбактериоз кишечника – изменение показателей микрофлоры кишечника, которые приводят к ухудшению впитывания, развитию патологий во всём организме. Нормальное количество полезных бактерий в кишечнике, правильное соотношение их содержания в процентах называется нормофлорой. Она поддерживает гомеостаз организма.

Нормальная микрофлора

Такое прицельное внимание к крохотным жителям человеческого кишечника объясняется тем, что эти микроорганизмы чрезвычайно позитивно влияют на здоровье. Они обладают множеством благотворных функций. Так, полезная микрофлора:

• защищают кишечную слизистую от инфекционных агентов, аллергенов, избытка условно-патогенных микробов;
• синтезирует витамины (особенно группы В), противоопухолевые вещества, ферменты для расщепления белков и сахаров;
• нейтрализует токсины и пагубные продукты обмена;
• снижает холестерин;
• активирует иммунитет:
• вырабатывает короткоцепочечные жирные кислоты, которые обеспечивают целостность толстокишечной слизистой;
• стимулирует всасывание нужных веществ (воды, железа, кальция, газов, витаминов Е, D).

Кроме полезных микробов (бифидобактерий, лактобацилл и др.) в кишке проживают условно-патогенные микроорганизмы (клебсиеллы, протей, стафилококки, атипичные эшерихии, серрации, энтеробактер, дрожжеподобные грибы и др.). У здорового человека их количество строго лимитировано, поэтому они никак не вредят. Но при падении иммунитета, после кишечных инфекций, стрессов и т.п. эти коварные бактерии и грибы активизируются, начинают размножаться и оказывать неблагоприятное воздействие, приводящее к клинической симптоматике.

Причины

Дисбактериоз не обязательно развивается у людей, имеющих проблемы со здоровьем. Достаточно в частых случаях проблема может появиться у взрослых и детей, которые ранее никогда не испытывали никаких проблем с пищеварительной системой.

Основные причины развития дисбактериоза могут быть следующими:

1. Неправильный прием некоторых лекарственных препаратов;
2. Резкое изменение типа питания;
3. Употребление некачественной пищи;
4. Отсутствие в рационе питания витаминизированной и кисломолочной пищи;
5. Недавно перенесенные кишечные инфекции;
6. Частое использование антибиотиков;
7. Недостаточная защищенность иммунной системы;
8. Имеющие острые или хронические заболевание – гастрит, панкреатит, другие.

На начальных этапах развития дисбактериоз может практически не заявлять о себе. Человека лишь изредка могут мучить незначительные боли в животе, вздутие, редкие расстройства стула.

Главные признаки

Первые признаки дисбактериоза кишечника у взрослых:

1. Боль в животе;
2. Ощущение тяжести;
3. Вздутие;
4. Метеоризм;
5. Понос, сменяющийся запором;
6. Чувство повышенного дискомфорта.

Симптоматика напрямую опирается на степень запущенности заболевания.

Симптомы дисбактериоза кишечника

У взрослых симптомы дисбактериоза разнообразны в своем проявлении и степени выраженности. Тяжесть их проявлений зависит от таких условий, как возраст, образ жизни, состояние иммунитета, стадия развития. У одного человека недельная терапия антибиотиками вызовет лишь небольшое нарушение микрофлоры кишечника, а у другого – тяжелые симптомы дисбактериоза.

1. Для 1 стадии дисбактериоза характерен небольшой дисбаланс нормальных и патогенных бактерий. Такое состояние, возможно, обусловлено кратковременным курсом приема антибактериальных препаратов или сменой привычной пищи и воды. На данной стадии симптомы выражены слабо, они могут ограничиваться небольшим расстройством кишечника. После окончания противомикробного лечения или привыкания к новым условиям питания, баланс кишечной микрофлоры восстанавливается самостоятельно.
2. На 2 стадии кишечник перестает производить в достаточном количестве ферменты, необходимые для нормального переваривания пищи. Результатом этого может стать процесс брожения, характеризующийся вздутием живота, появлением горечи во рту, болями, метеоризмом, запорами или диареей. Данные симптомы могут свидетельствовать о развитие других заболеваний желудочно-кишечного тракта, но чаще всего указывают на прогрессирующий дисбактериоз.
3. 3 стадия требует медицинского вмешательства, так как патогенная флора, в большом количестве воздействующая на стенки кишечника, вызывает его воспаление. Симптомы становятся более выраженными, у пациента появляются тошнота и рвота, в стуле можно заметить непереваренные фрагменты пищи, больные жалуются на сильные боли в животе, может повышаться температура тела.
4. На 4 стадии болезнетворные микроорганизмы практически полностью вытесняют полезную микрофлору кишечника. При этом нарушается механизм всасывания полезных веществ, что приводит к развитию авитаминоза и анемии. Помимо этого токсины, образующиеся вследствие неполного переваривания пищи и жизнедеятельности патогенной микрофлоры, попадая в кровь, вызывают тяжелые аллергические реакции. К ранее описанным симптомам могут присоединиться сыпь, экзема, крапивница, астма, хроническая усталость, бессонница и проблемы с концентрацией внимания. Отсутствие своевременного лечения угрожает развитием тяжелых кишечных инфекций.

Необходимо помнить, что устранить дисбактериоз легче всего на его начальных стадиях. Обнаружив у себя перечень подозрительных симптомов, которые не проходят в течение пары дней, следует обратиться к гастроэнтерологу.

Хронический дисбактериоз

Хроническое течение дисбактериоза встречается несколько реже. При этом нарушения в составе и количестве микрофлоры не приходят в норму очень длительное время (месяцы, годы). Как правило, существуют предпосылки, которые не позволяют нормальной микрофлоре восстановиться. Однако в большинстве случаев эту проблему все же удается решить правильным лечением.

При хроническом течении дисбактериоза важно обратить внимание на наличие следующих факторов:

• самолечение и неквалифицированное лечение;
• ослабленный иммунитет;
• хронические воспалительные заболевания кишечника;
• несоблюдение предписанной диеты;
• наличие опухолей кишечника;
• наличие постоянного источника инфекции (некачественная питьевая вода и др.);
• возможная устойчивость бактерий к назначенным антибиотикам (проверяется антибиотикограммой);
• хронические заболевания печени, поджелудочной железы, желудка.

При наличии вышеперечисленных факторов создаются предпосылки для изменения состава кишечной микрофлоры. Если не устранить эти факторы, то лечение в большинстве случаев не возымеет должного эффекта. Болезнь при этом принимает хроническое течение.

Диагностика

Для того, чтобы определить наличие и характер дисбактериоза, требуется выяснить какие именно микробы заселяют кишечник и в каком количестве. Сегодня практикуются два основных метода диагностики:

1. Способ, обследования метаболитов микрофлоры основан на определении веществ (летучих жирных кислот), которые микробы выделяют в процессе своего развития. Этот способ обладает высокой чувствительностью и простотой определения микробов и позволяет на протяжении нескольких часов получить результат. Кроме того, он не такой дорогой как бактериологический.
2. Бактериологическое исследование. При бактериологическом способе в зависимости от специализированности лаборатории определяется от 14 до 25 видов бактерий (это всего лишь 10% от всех микроорганизмов). Увы, результат этого анализа вы получите только через 7 дней, столько времени в среднем нужно, чтобы бактерии выросли в специальных питательных средах и могли быть выявлены. Кроме того, качество результатов этого анализа зависит и от соблюдения сроков доставки и качества материала, также существуют трудности в культивировании кое-каких видов бактерий.

Необходимо помнить, что состав микрофлоры кишечника у каждого человека индивидуален. Он зависит от возраста, потребленной пищи, и даже от времени года. Потому устанавливать диагноз только лишь на основании анализов – ошибочно. Нужно дополнительное обследование для определения причины дисбактериоза.

Осложнения

Наиболее серьезные последствия могут вызвать следующие осложнения дисбактериоза:

Учитывая недостаток витаминов и ослабление иммунитета, которые возникают при дисбактериозе, существует риск и других осложнений, которые не связаны напрямую с нарушениями кишечной микрофлоры. В целом можно сказать, что дисбактериоз не является опасным заболеванием, но запускать болезнь все равно не стоит.

Лечение дисбактериоза кишечника

В случае подтвержденного дизбактериоза кишечника проводится плановое лечение при помощи препаратов, восстанавливающие нормальную флору кишечника и коррекция остальных нарушений в организме (при помощи ферментов, сорбентов, витаминов).

Группы препаратов назначаемых при дисбактериозе кишечника взрослым:

1. Сорбенты, назначаются при выраженных признаках интоксикации. Активированный уголь назначается по 5-7 таблеток на 1 раз, в течение 5 дней.
2. Пребиотики — обладают бифидогенным свойством, т.е. способствуют стимуляции и роста и размножения микробов входящие в состав нормальной флоры кишечника. К представителям этой группы относятся: Хилак-форте, Дюфалак. Хилак-форте назначается по 40-60 капель 3 раза в день.
3. Антибактериальные препараты, применяются при 4-ой степени дисбактериоза кишечника, для уничтожения патогенной флоры. Чаще всего применяются антибиотики: группы тетрациклинов (Доксициклин), цефалоспоринов (Цефуроксим, Цефтриаксон), пенициллинов (Ампиокс), нитроимидазолы: Метронидазол, назначается по 500 мг 3 раза в день, после еды.
4. Симбиотики (Бифидобак, Мальтодофилюс), представляют собой комбинированные препараты (пребиотик + пробиотик), т.е. одновременно стимулируют рост нормальной флоры и замещают недостающее количество микробов в кишечнике. Бифидобак назначается по 1 капсуле 3 раза в день, во время еды.
5. Бактериофаги. Чтобы устранить симптомы дисбактериоза, можно принимать препараты, содержащие вирусы, которые поражают конкретный вид бактерий. Они сочетаются с антибактериальным лечением или используются в качестве альтернативной терапии.
6. Ферменты, назначаются в случае выраженных нарушений пищеварения. Таблетки Мезим по 1 таблетке 3 раза в день, перед едой.
7. Противогрибковые препараты (Леворин), назначаются, в случае если в кале есть дрожжеподобные грибы типа Кандида. Леворин назначается по 500 тыс. Ед 2-4 раза в сутки.
8. Поливитамины: Дуовит, по 1 таблетке 1 раз в день.

Дозировку, продолжительность лечения и группу препаратов, назначает лечащий врач, в зависимости от степени дисбактериоза. Ниже указываются дозировки препаратов для взрослых, для детей дозировка, зависит от веса и возраста ребёнка.

Пробиотики

Пробиотики (эубиотики), это препараты содержащие живые микроорганизмы (т.е. бактерии нормальной флоры кишечника), они применяются для лечения дисбактериозов 2-4 степени.

1. Препараты 1-го поколения: Бифидумбактерин, Лайфпак пробиотикс. Они представляют собой жидкие концентраты лактобактерий и бифидобактерий, хранятся не долго (около 3 месяцев). Эта группа препаратов, является неустойчивой под воздействием желудочного сока или ферментов желудочно-кишечного тракта, что приводит к быстрому их разрушению и поступления недостаточной их концентрации, главный недостаток пробиотиков 1-го поколения. Бифидумбактерин назначается внутрь, по 5 доз препарата 2-3 раза в день, за 20 минут до еды;
2. Препараты 2-го поколения: Бактисубтил, Флонивин, Энтерол. Содержат споры бактерий нормальной флоры кишечника, которые в кишечнике больного выделяют ферменты для пищеварения белков, жиров и углеводов, стимулируют рост бактерий нормальной флоры кишечника, а так же подавляют рост гнилостной флоры. Субтил назначается по 1 капсуле 3 раза в день, за 1 час до еды;
3. Препараты 3-го поколения: Бификол, Линекс. Они состоят из нескольких видов бактерий нормальной флоры кишечника, поэтому обладают высокой эффективностью, по сравнению с предыдущими 2-мя поколениями пробиотиков. Линекс назначается по 2 капсулы 3 раза в день;
4. Препараты 4-го поколения: Бифидумбактерин форте, Биосорб-Бифидум. Эта группа препаратов, представляет собой бактерии нормальной флоры кишечника в совокупности с энтеросорбентом (с активированным углём или другие). Энтеросорбент, необходим для защиты микроорганизмов, при переходе через желудок, он активно защищает их, от инактивации желудочным соком или ферментами желудочно-кишечного тракта. Бифидумбактерин форте назначается по 5 доз 2-3 раза в день, перед едой.

Лечение дисбактериоза кишечника назначается комплексно в зависимости от степени заболевания. Так как дисбактериоз развивается под воздействием многих факторов, важно устранить причину его развития, в противном случае прием пробиотиков не даст положительного эффекта. Устранение очагов инфекции и хронических заболеваний главная задача в лечении дисбактериоза.

Диета при дисбактериозе

Как лечить дисбактериоз кишечника? При легкой степени дисбаланса в микрофлоре кишечника, может быть достаточно устранения этих причин с помощью рационального питания, приема пребиотиков или пробиотиков.

При тяжелом нарушении одновременно с комплексной антимикробной терапией также показано диетическое питание. Основные правила:

1. Продукты парят, варят, запекают, тушат. Никакой жарки!
2. Пьют много жидкости, преимущественно чистой воды. При поносах помогает от обезвоживания, запорах – размягчает сбитые каловые массы.
3. Еда сбалансированная, богатая продуктами, содержащими белки, углеводы, растительные жиры, минералы, витамины, необходимые для полноценного функционирования организма.
4. Убирают продукты, раздражающие желудочно-кишечный тракт, обладающие слабительным или закрепляющим действием.
5. Отказываются от продуктов, вызывающих газообразование, брожение, гниение.
6. Убирают соусы, острые пряности, копчености, маринады, крепкий алкоголь. Нет фаст-фудам, полуфабрикатам, еде всухомятку, на ходу. Наваристые бульоны, кондитерские изделия, выпечка, цельное молоко, крепкий чай под запретом.
7. Употребляют продукты, создающие благоприятные условия для размножения полезных бактерий. Ставят упор на кисломолочные изделия (кефир, простоквашу, йогурт, ацидофильное молоко), продукты, богатые растительной клетчаткой.
8. Отказываются от свежих овощей, фруктов. Предпочтительна любая термическая обработка. Печеные яблоки – отличный десерт, богатый витаминами, полезными элементами.
9. Употребляют пищу регулярно, каждые 2,5-3 часа небольшими порциями. Нельзя допускать длительных промежутков между едой.
10. Температура пищи должна быть приятной, теплой. Нельзя есть горячее, слишком холодное.

Соблюдение диеты – важное условие для успешного лечения дисбактериоза у взрослых и детей. Потребление пищи не ограничивают, изменяют ее состав. Сбалансированный рацион, правильно приготовленная еда помогут восстановить нехватку витаминов, повысить гемоглобин, нормализовать пищеварение, полноценное выведение желчи.

Может ли пациент обойтись без лечения?

Случаи самостоятельного произвольного избавления от незначительных нарушений в микрофлоре кишечника в медицинской практике фиксируются довольно часто. Но в большинство таких примеров связано с расстройствами по причине эмоциональных потрясений или быстрой акклиматизации.

Учтите, что дисбактериоз может перестать прогрессировать только на первой фазе своего развития. В этом и заключается большая проблема, ведь в этот период заметить характерные изменения в микрофлоре кишечника практически невозможно. А если пациент имеет уже выраженную симптоматику заболевания, то ему необходима врачебная помощь, так как речь идет о серьезно запущенном процессе.

Профилактика

Важнейшим методом профилактики является своевременная и рациональная антибактериальная терапия. Таким способом больной может обезопасить себя от симптоматики дисбактериоза и развития недуга.

Частым случаем возникновения дисбактериоза является длительный приём антибиотиков. Для профилактики болезни рекомендуется предпринять следующие меры:

• питаться кисломолочными продуктами;
• начать использование противогрибковых препаратов;
• принимать пробиотики, полиферменты и поливитамины.

Комплекс препаратов должен назначить врач, самостоятельно использовать какие-либо лекарственные средства не рекомендуется.

В данной статье описано, что такое дисбактериоз, его особенности, симптомы и причины возникновения. Заболевание различается по видам и стадиям, которым присущи определенные признаки. В статье содержится подробная информация о лечении.

Краткое описание заболевания

Кишечный дисбактериоз — это распространенное явление, которое одни врачи считают заболеванием, а другие – лишь дисфункцией, ставшей следствием иной патологии или определенного образа жизни. В обоих случаях речь идет о нарушении микрофлоры кишечника, которая имеет неприятные симптомы и чревата различными осложнениями и последствиями.

Нормальная микрофлора

Биоценоз кишечника разнообразие в толстом кишечнике микробов, которые в определенных количествах присутствуют у каждого здорового человека и являются нормой. Микроорганизмы выполняют множество важных функций. Бактерии для кишечника – привычные «обитатели».

Общий вес их в данном органе у взрослого человека составляет примерно два-три килограмма. Количество видов микроорганизмов доходит до пяти сотен. Подавляющее большинство микробов «обитают» в толстой кишке. На другие отделы припадает минимум. Все микроорганизмы кишечника условно делятся на полезные бактерии и патогенные. К первой группе относятся:

• бифидобактерии;
• лактобактерии;
• кишечная палочка.

Патогенная флора включает:

• пептококки;
• грибы Кандида;
• стафилококки;
• клостридии.

Вредных (или факультативных) бактерий относительно немного. У здорового человека они «сидят тихо», поскольку им не позволяет «высовываться» иммунитет. Их наличие в таком состоянии нормально и необходимо для определенного баланса сил.

Микробное разнообразие крайне важно для организма, поскольку оно выполняет защитные функции, синтезирует витамины, снижает уровень холестерина, помогает переработанной пище всасываться в стенки кишечника, а заодно активизирует метаболические процессы.

Суть дисбактериоза

Дисбактериоз – это антоним нормбиоценоза. При нем равновесие микрофлоры нарушается. Полезных бактерий становится меньше, их активность снижается. Гнилостные бактерии (условно-патогенные), наоборот, быстро размножаются, подавляя своих «соседей».

Начинаются крайне неблагоприятные для здоровья процессы.

Дефицит лактобактерий и других полезных микроорганизмов ведет к нарушению пищеварения, снижению иммунитета, замедлению обменных процессов. Организм недополучает питательных веществ, слабеет, становится уязвимым.

Иногда можно услышать термин дисбактериоз желудка. Он является ошибочным, поскольку в пищеварительном органе нет такого количества микроорганизмов, которое могло бы играть существенную роль. Также неверно искать между дисбиозом, дисбактериозом отличия и сходства. Речь в данном случае идет об одном и том же.

Что провоцирует дисбиоз

Нарушение баланса микрофлоры всегда вызывается определенными факторами. Самостоятельно патогенный процесс не запускается. Причинами дисбактериоза, при котором полезные микроорганизмы гибнут, могут стать:

Вылечить дисбактериоз можно только зная, что спровоцировало его. Перечисленные выше факторы становятся следствием:

Зачастую сильный дисбактериоз возникает у людей, совершивших перелет из одного климатического пояса в другой. За короткое время путешествия организм не успевает перестроиться без последствий. В таких случаях лечить дисбактериоз серьезными препаратами не нужно. После адаптации организма нормальная микрофлора восстановится. Если признаки ярко выражены, можно оказать первую помощь в виде симптоматического лечения.

Разновидности дисфункции

Различают такие виды дисбактериоза, как острый и хронический. Первый имеет место в большинстве случаев. При адекватном лечении микрофлора восстанавливается за несколько недель, все симптомы исчезают.

Хронический тип встречается гораздо реже. Он развивается, когда победить дисбактериоз не удается месяцами, а иногда годами. Как правило, выздоровлению препятствуют определенные факторы. Например, тяжелое неизлечимое заболевание, постоянные стрессы или алкоголизм. Хронический дисбактериоз ведет к серьезным последствиям для организма.

Существует также классификация патологии по виду возбудителя. Различают грибковый дисбактериоз, протейный, стафилококковый тип и ассоциативный. Наиболее легкое и безопасное течение у протейного. Самым сложным типом считается ассоциативный.

Предупреждение! Определить, какой именно вид имеет место, по одним симптомом сложно. Необходимо качественное обследование.

Стадии дисбактериоза

Как и большинство дисфункций дисбактериоз имеет несколько стадий. От них зависят проявления болезни, а также лечение. Развитие патологии происходит поэтапно:

1. Дисбактериоз 1 степени. Фиксируется уменьшение количество кишечной палочки (эшерихий). Бифидобактерии и лактобактерии присутствуют в полном составе.
2. Дисбактериоз 2 степени. Количество эшерихий существенно снижено. Наблюдается небольшой дефицит бифидобактерий. Растет число патогенных микроорганизмов.
3. Дисбактериоз 3 степени. Бифидобактерий и лактобактерий намного меньше, чем нужно. Патогенная флора провоцирует сбои в работе кишечника.
4. Дисбактериз 4 степени. Бифидофлора убита. Практически полное отсутствие лактобактерий. Кишечник подвергается серьезным деструктивным процессам.

Легче всего устранить проблему в самом начале. Нормализация микрофлоры кишечника на поздних стадиях займет много времени и сил. При этом болезнь успеет нанести существенный урон организму.

Совет! При первых же клинических проявлениях следует обращаться к врачу.

Симптоматическая картина

Дисбаланс микрофлоры может долго не давать о себе знать. Симптомы дисбактериоза у взрослых часто отсутствуют на первых стадиях, проявляясь лишь тогда, когда все уже достаточно запущено. И в этом коварство болезни. Кроме того, признаки дисбактериоза идентичны проявлениям многих других патологий. Специфических среди них нет.

Для дисбиоза характерны:

1. Неприятный запах изо рта. Иногда это единственный признак дисбактериоза. Он объясняется гнилостными процессами, происходящими в кишечнике.
2. Диарея – частый симптом дисбиоза. Она может возникать по четыре-шесть раз в сутки, а то и чаще. Опасна обезвоживанием организма. Регулярный понос – верный признак того, что с кишечником не все в порядке. Каловые массы могут быть пенистыми, их сложно смыть со стенок унитаза
3. Запоры встречаются реже, чем поносы. Обычно ими страдают пациенты пожилого возраста, у которых существенно замедлена перистальтика кишечника.
4. Нестабильный стул чередуется запорами и поносами. Испражнения могут быть очень зловонными. Иногда наблюдается необычный цвет кала.
5. Урчание в животе слышно чаще на начальных этапах. Указывает на неполадки в кишечнике. Со временем метеоризм усиливается, человека буквально распирает от газов, у него увеличивается живот. Наблюдается частая отрыжка воздухом.
6. Боли локализуются в области кишечника. Особенно сильно болит живот при запорах, при выраженном метеоризме из-за растяжения стенок кишечника. Неприятное ощущение усиливается при надавливании.
7. Тошнота, рвота, дискомфорт внутри, неприятный привкус во рту. Эти, типичные для многих заболеваний ЖКТ, признаки могут появиться и при дисбактериозе. Иногда встречается изжога.
8. При дисбиозе пища плохо всасывается, организм недополучает «стройматериалов», что часто ведет к потере веса.
9. Дефицит полезных веществ на запущенных стадиях проявляется такими симптомами, как апатия, сонливость депрессия. Человек практически постоянно ощущает общую слабость. Она не проходит даже после ночного отдыха. Больной просыпается уже уставшим.
10. Повышением температуры дисбактериоз сопровождается достаточно редко. Такой симптом может дать о себе знать, если идет сильная интоксикация организма. Лихорадка возможна при серьезных обострениях хронического дисбиоза.
11. Иногда после употребления привычных продуктов могут возникнуть аллергические реакции. А именно – сыпь, гиперемия кожи, зуд. Такие реакции объясняются снижением защитных свойств организма из-за нарушенной микрофлоры.

Дефицит витаминов, ставший следствием дисбактериоза, может проявляться ломкостью ногтей, тусклостью волос, а также бледностью и сухостью кожи, заедами в уголках губ. Чем серьезнее стадия, тем более выражены симптомы, которые свидетельствуют уже не только о нарушенной микрофлоре, но и об общем ухудшении здоровья.

Диагностические мероприятия

Поставить точный диагноз при дисбактериозе может только профессиональный врач, к которому следует обратиться при первых же тревожных симптомах. На начальном этапе обследования будут проведены:

• беседа с пациентом;
• сбор анамнеза;
• визуальный осмотр с пальпацией.

Однако только на основании данных, полученных в результате этих действий, схема лечения дисбактериоза быть разработана не может. Обязательно нужны лабораторные методы исследования, которые опровергнут или подтвердят наличие проблемы, определят тип возбудителя, стадию болезни.

На сегодняшний день главным методом диагностики дисбактериоза остается бактериологический анализ кала. Он хоть и не является совершенным (дорого стоит, занимает много времени, не исключает ошибок), но более лучшего метода пока нет.

Важно грамотно подготовиться к анализу, правильно собрать материал. За несколько дней до процедуры необходимо исключить из рациона все, что может повлиять на микрофлору. Это кисломолочные продукты:

• ряженка;
• кефир;
• сметана;
• квас;
• любой алкоголь (особенно пиво);
• антибиотики.

При сборе материала брать желательно среднюю порцию каловых масс, причем не из унитаза, а с чистого листочка бумаги. Поместить кусочек в специальную стерильную колбочку. Доставить в лаборатории не позже, чем через два часа после сбора.

Внимание! Иногда приходится сдавать анализ на дисбактериоз несколько раз. Это объясняется тем, что в ходе сбора материала или во время проведения исследования допускаются погрешности, влияющие на результат.

Чтобы диагностировать заболевания, ставшие причиной или следствием дисбактериоза, используются другие методы исследования. Это анализ крови, УЗИ, МРТ, КТ. Иногда для определения состояния кишечника назначают рентген с контрастом. Он дополняет результаты микробиологического анализа микрофлоры.

Особенности лечения

Нормализовать ситуацию при дисбиозе в большинстве случаев не так уж просто. Необходимо комплексное лечение, направленное не только на устранение симптомов, но и на ликвидацию причин. Основными его задачами являются:

• торможение роста количества патогенных микроорганизмов;
• стимуляция размножения полезных бактерий;
• повышение иммунитета.

Сегодня в аптеках достаточно недорогих, но эффективных препаратов от дисбактериоза. Их использование существенно облегчает борьбу с болячкой. Однако даже лучшие средства от дисбактериоза не помогут, если не откорректировать рацион, не вести здоровый образ жизни. Некачественная пища, вредные привычки усугубят ситуацию.

В некоторых случаях лечение дисбактериоза кишечников у взрослых не требуется. Микрофлора, нарушенная после стресса, череды праздников или смены климата, восстанавливается сама собой. Лечение дисбактериоза после антибиотиков может ограничиться препаратами на основе живых бактерий.

Необходима комплексная терапия. Занимает она не один-два дня, а несколько недель. Как правило, лекарства от дисбактериоза можно принимать дома. Лишь изредка требуются условия стационара.

Медикаментозная терапия

При лечении дисбактериоза важную роль играют препараты для улучшения микрофлоры. Это средства, содержащие живые бактерии. Их общее название – пробиотики. В тех случаях, когда высеялось большое количество патогенных организмов, начинать лечение нужно с их ликвидации. Иначе полезным бактериям будет негде поселиться. Поэтому необходимо пить от дисбактериоза антибиотики. К рекомендуемым препаратам относятся:

1. Фуразолидон является ингибитором моноаминоксиазы. Считается мощным антимикробным средством. Активизирует иммунитет.
2. Метронидазол оказывает противопротозойное и противомикробное действие. Широко применяется при брюшных инфекциях.
3. Левомицетин считается антибиотиком широкого спектра действия. Особенно эффективен при выявлении энтерококков.

Если диагностирован грибковый тип дисбактериоза, пациентам назначается препарат для борьбы с дрожжами Кандида Флуконазол. Он не является антибиотиком, а считается противогрибковым средством.

Все антибактериальные препараты врачи стараются применять очень осторожно, отдавая предпочтение кишечным антисептикам. Они устраняют патогенную флору, не трогая при этом здоровую. К кишечным антисептикам нового поколения можно отнести:

• Депендал-М;
• Суметролим;
• Энтероседив;
• Эрсефурилю;
• Интетрикс.

Еще один препарат, широко применяющийся при дисбактериозе – Энтерофурил. После терапии антибиотиками и антисептиками свободное место заселяется полезными бактериями, содержащимися в пробиотиках. Например, живые лактобактерии для кишечника имеются в Лактобактерине.

Бифидобактерии – в Бифидумбактерине. Оба этих средства являются монопрепаратами в таблетках для восстановления микрофлоры кишечника. Хотя существуют и другие формы выпуска данных лекарств. В частности, свечи с лактобактериями и бифидобактериями.

Наряду с монокомпонентными препаратами могут назначаться и поликомпонентные с разными типами бактерий. К эффективным средствам из данной группы относится, например, Бифиформ. Существуют еще комбинированные пробиотики, содержащие полезные и патогенные организмы – Аципол, Бифилиз. Чтобы стимулировать рост здоровых бактерий, применяется Линекс. Аналогичным действием обладают Биламинолакт, Экофлор.

Для выведения токсинов из организма назначается Активированный уголь. Применять его следует ограниченно. К средствам подобного действия также относятся Полифепан, Полисорб. Актуальны при дисбактериозе пребиотики, стимулирующие рост здоровой микрофлоры. Эти вещества содержатся в продуктах питания. Могут назначаться специальные препараты – Хилак Форте, Дюфалак (сиропы) или Бактистатин в капсулах.

Лечение дисбактериоза должно быть комплексным. Оно направлено на устранение первопричины, которой часто становится заболевание ЖКТ. Применяемые препараты зависят от конкретной патологии. Это могут быть:

1. Омез обладает выраженным противоязвенным действием.
2. Мезим – ферментное средство. Назначается при серьезных нарушениях пищеварения.
3. Панкреатин применяется при заболеваниях поджелудочной железы. Способствует улучшению переваривания пищи.
4. Де-нол незаменим при гастритах. Оказывает вяжущее и обволакивающее действие.

Если признаки дисбактериоза ярко выражены, может потребоваться симптоматическое лечение. Так, например, диарею устраняют Лоперамидом. Этот препарат нормализует стул, но не оказывает абсолютно никакого воздействия на микрофлору кишечника. Боль купируют анальгетиками. С запорами борются при помощи слабительного.

Важно! Симптоматическое лечение не способно устранить причину, поэтому проводится исключительно в ходе комплексной терапии.

Диета и народные средства при дисбиозе

Питание при дисбактериозе играет важную роль. Выздоровление во многом зависит от него. Цель диеты – защитить кишечник от негативных влияний (механических, термических). Пища должна быть приготовленной на пару, тушеной или вареной. Принимать ее следует по графику – часто, но понемножку. Можно кушать:

• нежирные сорта рыбы, мяса;
• овощи, фрукты, ягоды, прошедшие термообработку (кроме винограда, бананов, сладких яблок);
• зелень;
• зерновые;
• орехи;
• бобовые.

Диета при дисбактериозе кишечника у взрослых исключает:

• жирное;
• жареное;
• еду, изобилующую консервантами;
• острое;
• фаст-фуд;
• мороженое;
• сгущенку;
• большинство продуктов, провоцирующих метеоризм;
• манную и рисовую каши;
• газировку;
• алкоголь.

Народные средства при дисбактериозе часто основаны на продуктах питания. Например, в качестве антисептиков предлагается использовать соки малины, черники, граната, клюквы, земляники. Ветрогонное действие оказывают укроп, тмин, на основе которых готовят отвары и настои. Чтобы избавиться от дисбактериоза, рекомендуется кушать побольше чеснока и топинамбура.

Широко применяется лечение травами. Например, при поносах готовятся закрепляющие отвары их коры дуба. Помогают купировать болевой синдром мята, календула, зверобой. С запорами борются при помощи клизм на основе отвара ромашки.

Дисбактериоз у детей

Дисбактериоз у ребенка – более частое явление, чем у взрослого. Особенно если речь идет о грудничке. Развитию патологии способствуют несформировавшаяся пищеварительная система, практически полное отсутствие собственного иммунитета. Выше риск инфицирования у малышей-искусственников.

Проявляется дисбактериоз у детей частым жидким стулом или, наоборот, долгим его отсутствием; беспокойством, проблемами со сном, потерей аппетита, длительным плачем. Такие малыши могут сильно недобирать в весе. Симптомы дисбактериоза кишечника у детей не всегда ярко выражены. Отклонение может проявляться лишь легким урчанием в животе. И оставлять без внимания данный признак не стоит, ведь ситуация может усугубиться.

Лечение дисбактериоза кишечника у детей зависит от возраста юного пациента. Грудничков-искусственников переводят на специальные смеси, вводят в рацион кефирчик. Если питание ребенка – это материнское молоко, то маме рекомендуется пересмотреть свое меню. Чаще всего причины – в его погрешностях.

Детям постарше, а также малышам, страдающим серьезным дисбактериозом, могут назначить антибиотики, препараты, содержащие ферменты. Но откорректировать питание необходимо в любом случае.

Важно! Особое внимание уделить тому, чтобы организм ребенка получал достаточно витаминов.

Итак, дисбактериоз – это не самостоятельное заболевание, а следствие другой патологии или неправильного образа жизни. Если заботиться о профилактике – кишечник нужно беречь. Нормально питаться, не злоупотреблять алкоголем, стараться без особой надобности не принимать антибиотики, мыть руки перед едой, своевременно лечить все болезни, регулярно проходить медицинские обследования, избегать очагов эпидемий. Для детей раннего возраста лучшая превентивная мера – это грудное вскармливание.

Если дисбактериоз все же дал о себе знать, приступать к его лечению нужно незамедлительно. Хроническая форма чревата такими серьезными осложнениями, как вторичные кишечные инфекции, дивертикулит, энтероколит, сепсис, перитонит.
Смотрите видео:

Организм при ней постоянно недополучает необходимые вещества, что ведет к ухудшению общего состояния – как физического, так и морального. Острый дисбактериоз способен привести к обезвоживанию. Это особенно актуально и опасно для маленьких детей, которые даже могут погибнуть.

Игнорировать заболевание нельзя. При грамотном подходе дисбактериоз успешно лечится, прогноз имеет благоприятный.

Высокая температура, боли в животе, диарея нередко бывают спутником как взрослых, так и детей. Обратившись к доктору, узнаешь, какое заболевание так проявляет свои симптомы. Дисбактериоз кишечника у взрослых и малышей может проявляться одинаково или сильно отличаться. Но что же это за заболевание, чем оно опасно и какие признаки должны заставить обратиться за помощью к специалистам?

Что такое дисбактериоз?

Дисбактериоз, или дисбиоз, - это нарушение баланса микрофлоры в кишечнике. Обнаружить этот вид заболевания очень сложно, так как его симптомы можно спутать с другими патологиями внутренних органов.

Но существует и такие признаки, которые позволят в короткие сроки поставить точный диагноз и начать лечение. Как проявляется дисбактериоз кишечника у взрослых? Симптомы у детей чем отличаются? Будем разбираться далее.

Какие причины провоцируют нарушение микрофлоры в кишечнике?

В кишечнике у человека содержится большое количество бактерий. Разделить их можно на 3 основных группы:

• Полезные - они помогают нормальному функционированию не только желудка и кишечника, но и всего организма в целом.
• Условно-патогенные - они не приносят никакого вреда, но и пользы от них нет.
• Патогенные - отрицательно влияют на организм человека.

При бактериозе количество полезных бактерий сильно уменьшается, а патогенных - становится больше, в результате происходит сбой в работе кишечника, который приводит к различным патологиям ЖКТ. Но дисбактериоз - это вторичное заболевание, являющееся следствием другой патологии. Вот именно эту причину и нужно найти, только в этом случае удастся убрать все кишечника у взрослых и детей.

Дисбактериоз чаще всего возникает в результате воздействия на организм таких факторов:

• Неправильное питание.
• Инфекции кишечника.
• Прием антибиотиков и других медикаментов.
• Иммунодефицит.
• Лучевая и химиотерапия.
• Частые стрессовые ситуации.

Это приводит к тому, что достаточно ярко начинают проявляться симптомы. Дисбактериоз кишечника у взрослых может развиться вследствие долгой работы на вредном предприятии или в результате возрастных изменений во флоре.

Разновидности дисбактериоза

В зависимости от того, какие причины вызвали заболевание, можно выделить такие разновидности дисбактериоза:

• Возрастной.
• Сезонный.
• Нутритивный, он развивается по причине появления проблем в работе внутренних органов.
• Профессиональный.

Такие виды заболевания проявляются у вполне здоровых людей. Но подобного рода может быть вызвано и другими патологиями:

Инфекционные заболевания также могут спровоцировать симптомы. Дисбактериоз кишечника у взрослых часто может быть вызван аллергическими заболеваниями, состоянием иммунодефицита, гиповитаминоза, гипоксии - недостатком кислорода в тканях, или гипоксемии - сниженным содержанием кислорода в крови.

Степени дисбактериоза

На сегодняшний день врачи различают 3 степени заболевания, и зависят они от тяжести нарушения микрофлоры:

• Первая - значительное уменьшение количества и активности полезной микрофлоры в кишечнике.
• Вторая - размножение патогенных бактерий.
• Третья - большое количество вредных микроорганизмов.

Кроме этого, врачи классифицируют заболевание и таким образом:

• Слабый бактериоз, при котором условно-патогенных микроорганизмов около 25%.
• Умеренный бактериоз, около 50%.
• При выраженном дисбактериозе количество бактерий достигает 75%.
• Ярко выраженный дисбиоз характеризуется практически полным вытеснением полезной микрофлоры патогенной.

Как дисбактериоз проявляется у детей?

Симптомы дисбактериоза кишечника у взрослых после антибиотиков или любого другого воздействия проявляются не так, как у детей. Но все родители должны знать, какие жалобы ребенка должны заставить обратиться за помощью к специалисту:

• Нарушения массы тела: никакой прибавки, резкая потеря.
• Изменение кожи и слизистой: чувство сухости, шелушение кожных покровов, эрозии в уголках рта, молочница, яркость слизистой, изменение кожи вокруг заднего прохода.
• Симптомы со стороны системы пищеварения: исчезает аппетит, появляются тошнота, срыгивание, которое заканчивается рвотой, запах гнили, привкус металла, сильное выделение слюны, вздутие живота и боли, газообразование, зуд и жжение в области анального отверстия.

• Диарея или запор.

Как проявляется дисбактериоз у взрослых?

Симптомы дисбактериоза кишечника у взрослых (отзывы больных говорят об этом) проявляются так:

1. Со стороны желудка и кишечника: снижение аппетита, тошнота с рвотой, вкус металла в ротовой полости, боль острая или схватками в области живота, метеоризм, чувство, что кишечник опустошен не полностью, нарушение стула.
2. Гиповитаминоз: ранки в уголках рта, сухость слизистой и кожных покровов.
3. Аллергический синдром: зуд и высыпания на коже.
4. Общие симптомы: слабость во всем теле, быстро наступает утомление от работы, частые головные боли.

Дисбактериальные реакции - временные непродолжительные изменения микрофлоры кишечника, также могут привести к тому, что начнут проявляться симптомы. Дисбактериоз кишечника у взрослых может возникать при непродолжительном воздействии неблагоприятных факторов и сам собой исчезать через несколько дней, при этом не требуется каких-либо лечебных мер.

Дисбактериоз у беременных

Очень часто симптомы дисбактериоза наблюдаются и у беременных женщин. В этот период происходит много изменений в организме, и вследствие этого появляется дисбактериоз кишечника. Симптомы и лечение у взрослых женщин, вынашивающих детей, могут значительно отличаться в зависимости от того, что спровоцировало заболевание. Говорят о нем такие признаки:

• Дискомфорт в желудке.
• Изжога.
• Метеоризм.
• Диарея или запор.

Стоит запомнить, что все эти симптомы могут появиться и при нормально протекающей беременности. Плод растет и сдавливает внутренние органы, что может нарушить естественную работу кишечника. Только доктор может точно определить причину появления симптомов дисбактериоза, поэтому, чтобы не навредить, стоит посетить специалиста.

Как диагностировать дисбактериоз?

Чтобы точно поставить диагноз, нужно провести определенные обследования, самым важным из них считается микробиологическое исследование кала. Оно позволяет точно определить качество микрофлоры.

Кроме этого, этот анализ позволяет сразу определить чувствительность к лекарственным препаратам.

Проводят анализ так: 1 г кала разводят в физрастворе и высевают на питательную среду. Нарушения удается диагностировать только в том случае, если нет роста бифидобактерий и резко понижается содержание кишечной палочки. Также симптомы дисбактериоза включают присутствие и таких бактерий: стафилококки, протеи, грибки и другие.

Кроме анализа кала, доктор может назначить и такие исследования:

• Колоноскопия.
• Гастроскопия.
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Уже известно, как проявляет свои дисбактериоз кишечника симптомы. Лечение у взрослых может быть разным, в зависимости от причин, провоцирующих заболевание. Как лечится дисбактериоз?

Методы терапии дисбактериоза

Чтобы лечение было максимально эффективным, нужно подобрать наилучшую схему. В комплексе терапия должна выполнять такие задачи:

• Восстановить микрофлору кишечника.
• Устранить чужеродные микроорганизмы.
• Восстановить иммунитет.
• Возобновить работу ЖКТ, привести в норму перистальтику и моторику.

Только так можно устранить дисбактериоз кишечника, симптомы. Лечение у взрослых начинается с подбора препаратов. Но многие пациенты часто комбинируют прием лекарственных средств с народной медициной. Но без медикаментозных средств не обойтись, и первое, что нужно обязательно начать принимать, - это антибактериальные лекарства, которые предотвратят размножение патогенных бактерий.

Так обязательно получится устранить, если поставлен диагноз "дисбактериоз кишечника", симптомы. Лечение у взрослых (отзывы только подтверждают это) закончится успешно, если включать препараты, которые будут препятствовать размножению патогенных микроорганизмов. Если же выявлено присутствие грибка, то рекомендуют добавить к основному лечению прием противогрибковых средств.

Кроме этого, в схему нужно включить прием бактериальных препаратов, в составе которых присутствуют живые культуры. Терапия дисбактериоза длительная и может затянуться на несколько месяцев. Необходимо обязательно начать прием средств, приводящих в норму моторику. Эффективно вылечить патологию без соблюдения диеты не удастся.

Какие препараты эффективны при дисбактериозе?

Чтобы лечение дисбактериоза было эффективным, нужно правильно подобрать схему, и в нее должны быть включены такие группы препаратов:

После того как начал ярко проявлять свои дисбактериоз кишечника симптомы, лечение у взрослых, питание должен подбирать доктор, который знает причины, вызвавшие патологию.

Питание при дисбактериозе

Во время лечения дисбактериоза нужно придерживаться диеты, полностью на время терапии исключить такие продукты:

• Острое и жаренное.
• Горькое и кислое.
• Мясо, приготовленное на костре или гриле.
• Маринованные продукты.
• Газированные и алкогольные напитки.
• Копчености.
• Морепродукты.
• Консервированные овощи.

Лучше на время лечения отдать предпочтение таким продуктам:

• Нежирные бульоны.
• Отварной рис.
• Овощи и фрукты отварные.
• Творог и кефир без добавок.
• Свежие огурцы.
• Картофель и зелень в небольшом количестве.
• Свежие ягоды.

Дисбактериоз - это нарушение равновесия микрофлоры. При дисбактериозе нарушено соотношение полезных и условно-патогенных микроорганизмов, например, в кишечнике или в репродуктивных органах. Подробнее поговорим о дисбактериозе кишечника, как встречающемся наиболее часто.

Дисбактериозом кишечника ститается клинико-лабораторный синдром, связанный с изменением состава микрофлоры кишечника, как качественного, так и количественного, с возможным развитием желудочно-кишечных расстройств.

Равновесие разнообразных видов микробов отдельных органов и систем, поддерживающее биохимическое, метаболическое и иммунологическое равновесие, нужное для сохранения здоровья человека, называют нормофлорой.

Количество определенных микробов, их состав и пропорции зависят от отдела кишечника. У здоровых людей в двенадцатиперстной кишке количество бактерий составляет не более 104 -105 КОЕ на мл содержимого. С употреблением пищи количество бактерий может сильно увеличиваться, но быстро приходит в норму.

Видео о дисбактериозе

Причины дисбактериоза

Количество каждого вида бактерий, которые живут в кишечнике, управляется законами естественного отбора: сильно размножившиеся не находят себе еды, и лишние умирают, либо другие бактерии создают им невыносимые условия для жизни. Но бывают ситуации, в которых нормальный баланс меняется.

В первую очередь к ним относятся различные иммунодефициты (при СПИДе, раке крови, при лечении лучевой и химиотерапией, при системных заболеваниях). В этом случае иммунная система просто не способна контролировать численность патогенных микроорганизмов.

Вторая причина дисбактериоза – продолжительное антибактериальное лечение. В большинстве случаев стандартные курсы антибиотиков не вызывают дисбактриоза, а если и провоцируют его, то он проходит самопроизвольно, так как по окончании лечения кишечник вновь заселяется нормальной микрофлорой, которая вытесняет бактерии из числа нечувствительных к действию принимавшегося антибиотика. Продолжительные курсы сильнейших антибиотиков широкого спектра действия могут так хорошо "отчистить" кишечник, что там останутся только те, которых не берет даже это лечение. Степень их опасности такова, что нормальные бактерии, даже если и проникают в кишечник, не могут с ними конкурировать.

Третья причина состоит в том, что в кишечнике могут формироваться такие условия, в которых нормальная флора погибает. Причинами такого состояния могут стать изменения переваривания отдельных веществ в связи с отсутствием некоторых ферментов. К примеру, есть заболевание при котором больные не могут переваривать лактозу, которая содержится в молоке - лактазная недостаточность. При этом бактерии сбраживают этот сахар, кислотность среды смещается в сторону более кислой, в которой многие микроорганизмы из числа нормальной флоры не могут размножаться. Примеров таких изменений большое количество: непереносимость белка злаковых, казеина, сахара, который содержится в грибах.

Лечение дисбактериоза в первую очередь должно быть направлено на ликвидацию причин, приведших к его развитию, и, порой, лишь устранение этих причин может победить дисбактериоз. Полезные бактерии нашего кишечника гибнут в следующих случаях:

1. если пищеварительных ферментов выделяется недостаточноe количество, и непереваренные остатки пищи подвергаются брожению и служат субстратом для роста болезнетворных микробов (изменение функций желудка, поджелудочной железы, печени);

2. если мышцы кишечника не обеспечивают нормального продвижения пищевых масс по кишечнику (понижение тонуса или спазмы гладких мышц кишечника на почве психического или физического стресса, перенесенные хирургические операции, вегетососудистая дистония);

3. если микроклимат, в котором живут бактерии, становится очень кислым или слишком щелочным, он изменяет обмен веществ и клеточные мембраны полезных бактерий (холецистит, гепатит, гастрит, панкреатит, язвенная болезнь, болезни кишечника);

4. если в рационе недостаточное количество веществ, которые служат субстратом для роста полезных микробов или присутствуют вещества, способствующие их уничтожению (жесткие диеты, недостаточное количество в рационе человека кисломолочных продуктов и растительной клетчатки лишает полезную флору питательной среды; применение в пищу консервантов уничтожает нормальную микрофлору);

6. употребление антибиотиков: они убивают не только "плохих" микробов, с которыми должны бороться, но и "хороших".

Постоянные стрессы, неверное питание, неблагоприятная экология, постоянный прием антибиотиков - вот причины, по которым жители мегаполисов имеют наибольшие шансы заработать дисбактериоз.

Симптомы дисбактериоза.

Строго определенных симптомов дисбактериоза нет. Отрыжка, тошнота, изжога, вздутие живота, поносы, запоры, неприятный привкус во рту или запах изо рта, боли в животе, а также аллергические реакции на казалось бы безобидные продукты, субфибрильная температура - все это симптомы как разных заболеваний желудочно-кишечного тракта, так и дисбактериоза.

При дисбактериозе больше всего страдает пищеварение. Так как пища в кишечнике по началу расщепляется бактериями, а уже затем всасывается в кровь. Без помощи микроорганизмов организм не может усвоить многие питательные вещества. Поэтому появляется тошнота, рвота, жидкий стул.

Диагностика дисбактериоза

Для того, чтобы определить наличие и характер дисбактериоза, требуется выяснить какие именно микробы заселяют кишечник и в каком количестве. Сегодня практикуются два основных метода диагностики:

1. Бактериологическое исследование. При бактериологическом способе в зависимости от специализированности лаборатории определяется от 14 до 25 видов бактерий (это всего лишь 10% от всех микроорганизмов). Увы, результат этого анализа вы получите только через 7 дней, столько времени в среднем нужно, чтобы бактерии выросли в специальных питательных средах и могли быть выявлены. Кроме того, качество результатов этого анализа зависит и от соблюдения сроков доставки и качества материала, также существуют трудности в культивировании кое-каких видов бактерий.

2. Способ, обследования метаболитов микрофлоры основан на определении веществ (летучих жирных кислот), которые микробы выделяют в процессе своего развития. Этот способ обладает высокой чувствительностью и простотой определения микробов и позволяет на протяжении нескольких часов получить результат. Кроме того, он не такой дорогой как бактериологический.

Необходимо помнить, что состав микрофлоры кишечника у каждого человека индивидуален. Он зависит от возраста, потребленной пищи, и даже от времени года. Потому устанавливать диагноз только лишь на основании анализов – ошибочно. Нужно дополнительное обследование для определения причины дисбактериоза.

Лечение дисбактериоза кишечника

Дисбактериоз часто связан с изменениями моторики кишечника, синдромом раздраженного кишечника, психоэмоциональными нарушениями, поэтому во многих случаях лечение дисбактериоза должно быть комплексным. Лечебная тактика зависит от особенностей заболевания, вызвавшего дисбактериоз, а также от преобладающих симптомов.

Терапевтические мероприятия должны быть направлены на:

Изменение образа жизни и диеты
- Устранение избыточного роста в кишечнике вредных микроорганизмов
- Имплантацию нормальной кишечной микрофлоры
- Повышение иммунитета для создания естественной микрофлоры кишечника
- Стимуляцию роста полезной микрофлоры

1. Большое значение в процессе лечения дисбактериоза имеет коррекция образа жизни и правильное питание . Пациентам, страдающим дисбактериозом, запрещается работа, требующая большой физической нагрузки. Всем больным рекомендуется избегать психоэмоциональных потрясений, стрессовых ситуаций.

Дозированная регулярная физическая нагрузка оказывает положительное влияние на нервную систему и позволяет избавиться от депрессии.

Основным принципом диеты при дисбактериозе является максимальная защита кишечника от механического, химического и термического воздействия пищи. Питание должно быть полноценным и разнообразным, богатым витаминами и микроэлементами. Необходимо принимать пищу по графику, в строго установленные часы. Последний прием пищи должен быть осуществлен за 3 часа до сна. Необходимо кушать медленно, хорошо пережевывать пищу, не отвлекаться на чтение, разговоры, просмотр телевизора. «Разрешенные» и «запрещенные» продукты при дисбактериозе указаны в таблице.

2. Устранение избыточного роста в кишечнике вредных микроорганизмов
Применение антибактериальных препаратов должно осуществляться по строгим показаниям. Строго говоря, лечение антибиотиками абсолютно рекомендовано только при угрозе проникновения бактерий из кишечника в кровь и развитии сепсиса. В этом случае выполняется посев крови на стерильность, и на основании выявленных микроорганизмов подбираются специфические антибактериальные препараты. При остальных состояниях лечение дисбактериоза следует начинать с кишечных антисептиков. Это такие препараты, как нитроксолин, фуразолидон и другие. Они действуют более мягко, не вызывают повреждение нормальной микрофлоры, но между тем значительно снижают численность болезнетворных микроорганизмов. Антисептики назначаются на 10-14 дней. При отсутствии эффекта рекомендовано применение антибиотиков. Если в анализе кала выявлены признаки дисбактериоза, а внешних проявлений нет, то антибиотики и антисептики вообще противопоказаны. В этом случае наша задача будет состоять в сохранении нормальной флоры и применении препаратов, стимулирующих её рост.

3. Имплантация нормальной кишечной микрофлоры
Эта задача лечения дисбактериоза является самой сложной и достигается только при применении комбинации препаратов. Для восстановления микрофлоры рекомендуются препараты, содержащие представителей нормальной флоры кишечника (пробиотики), а также продукты, которые облегчают их выживание и размножение в кишечнике (пребиотики).

Хорошо изученными и наиболее полезными бактериями для кишечника являются бифидобактерии и лактобактерии. Перспективным является создание новых препаратов на основе эубактерий. Установлено, что в кишечнике выживает менее 10% от поступивших в организм микроорганизмов. Поэтому пробиотики рекомендовано применять регулярно, длительно и в рекомендованной дозе. Наиболее распространенными пробиотиками на сегодняшний день являются: линекс, бифиформ, бифидумбактерин, пробифор, энтерол. Курс лечения составляет 1-2 месяца.

Из пребиотиков широко известен хилак форте. Этот препарат представляет собой стерильный раствор продуктов жизнедеятельности нормальных микроорганизмов кишечника. Хилак форте способствует восстановлению комфортных условий для полезных бактерий и тормозит рост болезнетворной флоры. Схема лечения: 30-40 капель 3 раза в день на протяжении четырех недель. Может быть рекомендован даже во время приема антибиотиков.

4. Повышение иммунитета для создания естественной микрофлоры кишечника
Для больных со сниженным иммунитетом могут быть рекомендованы такие препараты, как тактивин, тималин, тимоген, иммунал и другие иммуностимуляторы. Также наряду с полноценной диетой показано дополнительное употребление витаминов.

Отдельно необходимо упомянуть адсорбенты, препараты, обладающие вяжущим и обволакивающим действием. Адсорбенты впитывают растворы токсинов и могут быть рекомендованы для комплексного лечения дисбактериоза. Общеизвестными адсорбирующими препаратами являются активированный уголь, Смекта, Энтеродез, Полифепан. Вяжущие и обволакивающие средства обладают хорошим эффектом при диарее. Среди лекарственных препаратов таким свойством обладают Альмагель, Маалокс, Де-нол и другие.

Народные средства для лечения дисбактериоза

Лекарственные растения, обладающие антисептическим действием: черника, шиповник, малина, земляника, клюквенный и гранатовый сок (разбавленные водой);
лекарственные растения, обладающие болеутоляющим эффектом: ромашка, мята, тысячелистник, шалфей, календула, зверобой;
лекарственные растения, обладающие вяжущим, противопоносным и противовоспалительным действием: кора дуба, трава зверобоя, корневища и корни кровохлебки, соплодия ольхи, плоды черемухи и черники.

Профилактика дисбактериоза

Профилактика дисбактериоза заключается в процессе и после лечения антибактериальными средствами, обязательного общеукрепляющего лечения и полноценного питания для ослабленных лиц.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Причины дисбактериоза.

Аминогликозиды (гентамицин, канамицин, мономицин и другие) - резко угнетают рост нормальной кишечной палочки и энтерококков .

Аминопенициллины (ампициллин, ампиокс и другие) - способствуют росту микробов рода Protey , стрептококков , стафилококков , обсеменению (синдрому контаминации) ими тонкой кишки.

Фунгицидные антибиотики (нистатин, леворин) приводят к селективному размножению лактозоотрицательных эшерихий, протея .

5. Различные ферментопатии с врожденными или приобретенными дефектами функций слизистой оболочки кишки: целиакия, лактазная недостаточность (непереносимость молока), тригалазная недостаточность (непереносимость грибов) и т. д. В результате развивается синдром мальабсорбции, который также приводит к стойким нарушениям микробного состава кишки.

6. Хронические заболевания и нарушения функций органов пищеварения, такие как хронические холецистит , панкреатит, гепатит, заболевания кишечника, гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гипофункциональные состояния (недостаточные секреторные функции желудка, поджелудочной железы, печени, различные гипокинезии) ведут к развитию кишечного дисбактериоза . Возникая как синдром какого-либо заболевания, дисбактериоз в дальнейшем отягощает его течение и усугубляет хронизацию процесса.

7. Также причиной развития дисбактериоза являются и анатомо-физиологические нарушения желудочно-кишечного тракта , возникшие в результате неправильного внутриутробного формирования органов или проведенного оперативного вмешательства. К ним относят врожденные пороки развития (мегаколон, долихосигма и другие), множественные дивертикулы кишки , постоперационные нарушения (в том числе постоперационный спаечный процесс в кишечнике , ахлоргидрия и нарушения моторики после ваготомии, пилоропластики, антрэктомии, гастрэктомии (происходит выпадение барьерной функции соляной кислоты, предотвращающей избыточную колонизацию пищеварительного тракта, пища более быстро эвакуируется в кишечник), образование структур, свищей, резекция илеоцекальной заслонки, еюноилеальный шунт).

8. Нарушения иммунного статуса - врожденные и приобретенные иммунодефициты (первичная гипогаммаглобулинемия, селективный дефицит Ig А и др.), аутоиммунные заболевания (системная склеродермия, васкулиты), аллергические заболевания , длительный прием иммуносупрессантов, влияющих на состояние макроорганизма в целом, сказываются и на составе микрофлоры кишечника .

9. Микробиоценоз кишки считается SKOJ системой, чувствительной к неблагоприятным переменам окружающей макроорганизм среды, поэтому состав кишечной флоры меняется при изменении климатогеографических условий , т. е. при новых условиях обитания, например, при попадании в арктические и антарктические пространства, высокогорье, космос. глубины океана. Также микробиологические изменения происходят при нарушении экологии , обусловленной строительством электростанций, водохранилищ, мелиорацией, загрязнением биосферы промышленными отходами, различными химическими веществами (растворители, удобрения, пестициды, соединения хрома ).

10. Важное значение имеет и ионизирующая радиация , приводящая к активации условно-патогенной микрофлоры (некоторые микроорганизмы, в норме присутствующие только в полости кишечника, внедряются в его слизистую оболочку) и аутоинфицированию, появлению устойчивых к антибиотикам и гемолизинпродуцируюищх энтеробактерий, снижению числа бифидо -, лактобактерий , колициногенных штаммов эшерихий. Изменения микрофлоры носят вторичный характер на фоне снижения иммунитета , но сказывают влияние на течение лучевой болезни и ее исход.

11. Даже такие факторы, как физический и психический стрессы при их длительном течении, также могут способствовать нарушению микробиоценоза кишки .

Несмотря на различные причины , лежащие в основе дисбактериоза, их развитие характеризуется рядом общих признаков: увеличение количества патогенных и условно-патогенных микроорганизмов с приобретением патогенных свойств и заселением ими верхних отделов кишечника на фоне уменьшения содержания микробов молочно-кислого брожения.

От дисбактериоза кишечника следует отличать дисбактериальные (дисбактериозные, дисбиотические) реакции - кратковременные изменения кишечника, которые возникают при кратковременном неблагоприятном воздействии и самопроизвольно исчезают без каких-либо специальных терапевтических мероприятий после устранения внешнего фактора через 3-5-10 дней и более.

По материалам книги «Дисбактериоз и дисбиоз кишечника», А.Ю. Барановский, Э.А. Кондрашина, изд. дом «Питер», 2002г.