Паховая эпидермофития передается. Профилактика паховой эпидермофитии. Лечение в домашних условиях

Паховая эпидермофития — инфекция грибковой природы, которая имеет хронический вялотекущий характер. Болеют чаще мужчины, чем женщины. В группе риска лица, страдающие от сильной потливости, те, кто вынужден в силу профессиональной деятельности долго находиться в условиях повышенной влажности (профессиональные пловцы, банщики, спасатели на пляже, работники горячих цехов на кухне, шахтеры).

Возбудитель инфекции — условно-патогенный хлопьевидный грибок Epidermophyton floccosum (эпидермофитон). Попадая на кожу, он «селится» в верхних слоях эпидермиса, в его чешуйках, разрушает и утилизирует коллаген, поэтому пораженные участки быстро теряют эластичность.

Заразиться им можно через предметы обихода, посещая спортивные залы, общественные бани, сауны, бассейны, пользуясь чужими банными принадлежностями или общими ковриками, подстилками, тазиками, скамейками, всем тем, что обильно обсеменено грибком. Если в доме появится больной человек, он может заразить всех своих родственников, проживающих с ним под одной крышей. Хлопьевидные грибки имеют высокую устойчивость к окружающей среде, их активность усиливается в условиях высокой температуры и сильной влажности воздуха.

Провоцирующие факторы

Для развития инфекции мало одного попадания на кожу спор патогенного микроорганизма. Кожный покров — надежный защитный барьер, преодолеть который хлопьевидные грибки не могут.

Эпидермофития способна возникнуть только при нарушении целостности кожи. Такое возможно при ношении тесной одежды, создающей сильное трение или давление, при защелачивании пота, а также при нарушении микроциркуляции в эпидермисе и дерме. Опасным считается длительное пребывание в жарком влажном климате, воздействие интенсивных тренировок, наличие в анамнезе некоторых заболеваний, способных менять уровень кислотности пота (сахарный диабет, авитаминоз). Есть и другие пусковые моменты.

Вероятность поражения увеличивается, если у человека есть:

• грибковые заболевания стоп и кистей;
• ожирение, в результате которого формируются на теле глубокие складки;
• повреждения кожного покрова (ссадины, царапины, трещины);
• высокая потливость;
• опрелости, возникающие по причине пренебрежения правилами личной гигиены;
• низкий иммунитет;
• заболевания, связанные с нарушением работы эндокринной системы.

Наличие одного или сразу нескольких перечисленных факторов создает благоприятные условия для размножения грибков.

Места локализации

При паховой эпидермофитии происходит поражение гладкой кожи, находящейся в естественных глубоких складках. У мужчин характерные клинические проявления обнаруживаются на внутренней стороне бедра, на мошонке, между ягодицами. У женщин под молочными железами. У людей с избыточным весом в складках живота, в промежутках между пальцами рук и ног. Ногтевые пластины при этом поражаются крайне редко.

Симптомы и признаки паховой эпидермофитии

Грибковое поражение имеет характерные симптомы и поэтапное развитие клинических проявлений.

1. Сначала на коже появляются воспаленные пятна небольшого размера (до одного сантиметра), поверхность которых шелушится и слегка чешется.
2. Постепенно зоны поражения увеличиваются в размерах, сливаются между собой и образуют овальные поля с диаметром до 10 см.
3. Внутри них формируется сыпь, ее элементы — пузырьки и пустулы, заполненные жидкостью.
4. Когда высыпания вскрываются, образуются мокнущие экземы, постепенно они затягиваются корками. Это явление вызывает усиление зуда.
5. В центральной части поля со временем воспалительный процесс слабеет, кожные покровы бледнеют и западают, а по краям, когда отек сходит, образуется валик из отслаивающегося эпидермиса.
6. Ходьба вызывает сильный дискомфорт. Влажность и жара усиливает выраженность зуда.

Весь процесс развития инфекции проходит в несколько этапов.

Стадии заболевания

С момента заражения до появления первых клинических проявлений проходит немного времени, грибковая инфекция всегда развивается стремительно и в своем развитии проходит следующие стадии:

1. Начальная. Происходит внедрение возбудителя в верхние слои эпидермиса и его активное размножение.
2. Острая. Развивается образование новых колоний грибков, появляются симптомы кожного поражения, происходит образование мокнущих участков. Заканчивается процесс формированием «затухающих» полей (центральная часть пятен бледнеет, образуются кольца с зудящими красными краями).
3. Хроническая. Болезнь приобретает затяжной характер, вспыхивает всегда волнообразно (ремиссии сменяются обострениями). Пятна не исчезают полностью, они всякий раз с новой силой воспаляются у мужчин и у женщин, когда в зоне поражения повышается температура тела и формируется высокая влажность. Повторные обострения протекают с менее выраженной симптоматикой и быстро прекращаются.
4. Запущенная. Формируется при выборе неправильного лечения или при игнорировании существующей проблемы. В результате, на коже пораженных участков возникают большие волдыри. Их случайное повреждение приводит к развитию мокнущей экземы. Ее наличие в обозначенных областях чревато бактериальным инфицированием и появлением опасных осложнений. Для их предупреждения необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Чем раньше выявляется проблема, тем проще от нее избавляться.

Дифференциальная диагностика

При обнаружении у себя симптомов паховой эпидермофитии, необходимо для подтверждения диагноза обращаться к врачу-дерматологу. На первом приеме специалист выслушивает жалобы больного, тщательно собирает анамнез, производит осмотр пораженных участков и делает с них соскоб. Микроскопия позволяет определить наличие спор, которые группируются в прямоугольные цепочки, и активно ветвящийся септированный мицелий. Для идентификации грибка производится бактериологический посев в культурные среды. Через неделю в них вырастают колонии грибков, имеющие круглую форму, желтый цвет и пушистую консистенцию.

Дифференцировать паховую эпидермофитию нужно от псориаза, рубромикоза и разными видами дерматоза.

Медикаментозная терапия

Для борьбы с грибковой инфекцией используется комплексная терапия.

Больному назначаются:

• Противогрибковые мази (Микосептин, Эконазол, Циклопирокс).
• Противовоспалительные средства (раствор нитрата серебра или мазь Тридерм).
• Антигистаминные препараты (Тавегил, Зиртек, Супрастин).

Лечить паховую эпидермофитию нужно длительно, ежедневно, дважды в день обрабатывая пораженную кожу перечисленными мазями. Наличие грибковой инфекции требует проведения корректировки работы иммунной системы. Для ее укрепления применяются иммуностимуляторы (Имунорикс, Иммунал). Если к течению болезни присоединяется бактериальный компонент, в медикаментозную схему лечения включаются антибиотики.

Активное разрастание очагов кожного поражения требует госпитализации больного. Производится интенсивное лечение паховой эпидермофитии путем производства десенсибилизации, этиотропной терапии и аутогемотерапии. Больному назначается курс антибиотиков и витаминов.

Рецепты народной медицины

Для ускорения выздоровления важно ежедневно мыться, принимать ванны с лекарственными настоями, обладающими противовоспалительным и антисептическим действием. Для их приготовления можно использовать зверобой или аптечную ромашку, кору дуба или листья березы.

После завершения острой фазы продлевать эффект медикаментозной терапии помогают следующие средства народной медицины:

1. Эфирные масла, приготовленные из листьев эвкалипта, пихтовой хвои, черного тополя. Они обладают противогрибковыми свойствами, поэтому для профилактики обострения специалисты рекомендуют ежедневно обрабатывать ими участки кожи, которые были вовлечены в патологический процесс. Для этого их нужно разбавлять любым растительным маслом.
2. Спиртовые настойки, приготовленные из тополиных почек или березы, цветов календулы. Прием капель внутрь хорошо снимает воспалительные процессы.
3. Травяные отвары, приготовленные из аптечной ромашки, тысячелистника, коры дуба, цветов календулы и ягод можжевельника, тоже помогают купировать воспаление, снимать выраженность зуда и снижать активность грибков. Отвары принимаются внутрь по 50 грамм трижды в день.

Если по каким-то показаниям нельзя во время обострения пить антигистаминные препараты (во время беременности, например), снимать зуд можно при помощи сока чистотела, разведенного в равных пропорциях с растительным маслом.

Способы профилактики и прогноз

Зная причины паховой эпидермофитии, нетрудно понять, что делать для того, чтобы предотвратить заражение. Важно:

1. Иметь личные банные принадлежности и пользоваться только ими. Никогда не давать свои мочалки, полотенца, белье, халаты, обувь посторонним людям.
2. Постоянно бороться с высокой потливостью.
3. Тщательно ухаживать за складками тела, после купания протирать их салициловым спиртом, а потом обрабатывать детской присыпкой.
4. Не ходить босиком в общественных саунах, бассейнах, банях.
5. Носить в жаркую погоду одежду, сшитую из натуральных тканей.
6. Заниматься профилактикой стресса.
7. Укреплять иммунитет.

При обнаружении у себя первых признаков заболевания нельзя заниматься самолечением: поля грибкового поражения стремительно увеличиваются в размерах, острая фаза быстро переходит в хроническую форму. Только своевременное обращение к врачу гарантирует быстрое выздоровление. Современные антимикотические препараты помогают успешно лечить даже запущенную инфекцию, поэтому прогнозы всегда благоприятные.

Паховая эпидермофития у мужчин и женщин представляет собой грибковое поражение кожи. Чаще всего болезнь возникает у представителей сильного пола. Реже патология встречается у детей. Многих интересует, заразна ли болезнь, передается ли она от одного человека к другому.

Причины

Эпидермофития паха распространяется контактно-бытовым путем. Заразиться можно через полотенца, мочалки и другие предметы личной гигиены. Возбудитель попадает на кожу и начинает активно размножаться.

Причины возникновения патологии кроются в привычке пользоваться чужими предметами личной гигиены, которые могут быть заражены спорами грибка. Особенно это актуально для бань и саун.

Высокая температура в помещении и повышенная влажность являются одними из самых благоприятных условий для активного размножения грибковой инфекции.

Повышенная потливость становится подходящей средой для прогрессирования заболевания. Дополнительным провоцирующим фактором являются повреждения кожных покровов, что позволяет грибку беспрепятственно внедриться в дерму.

Ожирение с наличием крупных складок кожи служит одной из причин появления данного вида микоза.

Симптомы заболевания

Эпидермофития паха начинается с появления незначительных пятен на эпидермисе. Они имеют небольшой размер и розовую окраску. Сопровождаются зудом. Отличительной чертой данного вида микоза является пятно округлой формы, которое шелушится. Зона поражения имеет тенденцию к разрастанию. Пятна могут достигать 10 см в диаметре.

Симптомы заболевания всегда ярко выражены. Пятна сопровождаются появлением пустул, после исчезновения которых остается здоровая кожа нормального оттенка. В большинстве случаев в зоне поражения остается только розовая кайма, напоминающая по форме кольцо.

Зуд в паховой области интенсивный. Если посмотреть развитие заболевания на фото, то можно обратить внимание на то, что пятна имеют разный размер, распространяясь неравномерно. Дискомфорт усиливается во время движения.

Зона локализации грибка - это пах. Однако появление характерной симптоматики возможно и в межъягодичной области, а также под мышками. Иногда патология поражает зону ануса и стопы. Реже затрагивает ногти. У мужчин грибок может локализоваться на головке члена и мошонке. Однако это встречается крайне редко.

Паховая эпидермофития у женщин иногда поражает не только внутреннюю поверхность бедер, но и область под молочными железами. Если лечение отложить, то заболевание может сопровождать человека на протяжении многих лет. При этом периоды ремиссий сменяются рецидивами.

Способы лечения

Вылечить заболевание можно, если подходить к устранению проблемы комплексно. Важным моментом является соблюдение правил личной гигиены. Для этого нужно ежедневно мыть область, пораженную грибковой инфекцией.

Народные средства дают хороший результат, если использовать их совместно с основной терапией. Очень полезно принимать ванны с настоем ромашки, коры дуба, чистотела и череды. Несколько вариантов можно сочетать. Для приготовления настоя потребуется:

1. 5 ст. л. сырья нужно залить 2 л кипятка и дать настояться в течение часа.
2. Затем тщательно процедить и вылить в ванну.
3. При регулярном повторении процедур в зоне поражения пропадут мокнутия, снизится интенсивность воспалительного процесса.

Лечение в домашних условиях включает в себя применение антигистаминных препаратов, которые помогут избавиться от зуда. Для этих целей назначают:

Лечить микозы данной группы эффективно с применением местных средств, что значительно снижает возникновение побочных действий от различных препаратов.

Поражения эпидермиса можно обрабатывать раствором резорцина. Хороший эффект дает и нитрат серебра, который также можно использовать дома после обращения к врачу. Мази с клотримазолом, обладающим противогрибковым действием, способствуют избавлению от зуда и воспаления. Дополнительно применяют составы с бетаметазоном. Терапия должна продолжаться на протяжении 1–1,5 месяца. Ни в коем случае нельзя бросать лечение сразу после исчезновения симптомов, в данном случае болезнь может вернуться спустя короткое время.

После вскрытия пустул место поражения следует обрабатывать раствором фукорцина или йода. Для устранения острой симптоматики можно применять соду. Для этого ее нужно растворить в стакане с теплой водой и обрабатывать пораженные участки кожи. Сода способствует изменению кислой среды, которая благоприятна для размножения грибка.

Во время лечения важно отдавать предпочтение белью свободного кроя из натуральных тканей. Если носить облегающие вещи из синтетики, то терапия может оказаться бесполезной. Парниковый эффект будет способствовать размножению грибковой инфекции.

Прием иммуностимуляторов важен для скорейшего выздоровления. Для этого прописывают препараты растительного происхождения, например, настойку эхинацеи. Хорошее вспомогательное действие при наличии пахового грибка оказывает кашица из семян редьки, которую нужно прикладывать к области поражения.

Спиртовая настойка на основе почек тополя и березы помогает уменьшить воспаление, если использовать ее для обработки зон локализации пятен. Вспомогательным средством для лечения заболевания служит цинковая мазь, которая обладает противовоспалительным и подсушивающим действием, избавляя от мокнутия.

Последствия и осложнения

Если после появления паховой эпидермофитии прошло много времени, а лечение отсутствует, то возможно усиление выраженности симптоматики. Тяжелые последствия при наличии кожного микоза встречаются редко, однако при слабой работе иммунитета возможны. В первую очередь опасность несет постоянное расчесывание мест поражения. При этом могут возникнуть осложнения в виде присоединения стафилококковой инфекции.

Симптоматика в данном случае становится ярко выраженной: возникают гнойные очаги, которые часто болезненны при малейшем прикосновении. Инфекционный процесс может затронуть глубокие слои кожи, что требует безотлагательного врачебного вмешательства.

Длительный микоз и постоянное травмирование зон поражения провоцируют появление неэстетичных следов на коже, которые могут длительное время не заживать. На месте папул часто остаются корочки, после отхождения которых возникают кровоточащие ранки. Постоянное присутствие грибковой инфекции и поражение эпидермиса снижают защитные функции кожи, которая уже не может противостоять опасным патогенам.

(эпидермофития крупных складок) - поражение эпидермиса грибковой этиологии, возникающее в крупных складках кожи. Проявляется типичными шелушащимися пятнами розового цвета с чистым центром и покрытой везикулами и пустулами периферией. Наиболее часто локализуется в области паховых складок. Диагноз паховой эпидермофитии подтверждает обнаружение мицелий гриба при микроскопии чешуек с поверхности пятен и рост характерных колоний при проведении культурального исследования. Лечение осуществляют антигистаминными средствами и наружными противогрибковыми препаратами.

Паховой эпидермофитией чаще болеют мужчины. У подростков и детей она встречается крайне редко. Паховая эпидермофития относится к грибковым заболеваниям или дерматомикозам. Ее возбудители - грибки Epidermophyton floccosum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, заражение которыми происходит контактно-бытовым путем. Передача грибков может быть через постельные принадлежности, полотенца, белье, мочалки, при пренебрежении правилами личной гигиены в бане , бассейне, душевой. Хождение в бане или общественном душе без банных тапочек чревато заражением паховой эпидермофитией с редкой, но встречающейся, локализацией на стопах и ногтях.

К факторам, благоприятствующим заражению, относятся: высокая температура окружающей среды, большая влажность, повышенное потоотделение , повреждения поверхностного слоя кожи (царапины, мелкие ссадины, мацерация), ожирение , при котором затруднителен гигиенический уход за кожей в крупных складках.

Симптомы паховой эпидермофитии

Паховая эпидермофития начинается с появления розовых зудящих пятен величиной до 1 см. Пятна имеют округлую форму и шелушащуюся поверхность. Благодаря своему периферическому росту они постепенно увеличиваются, достигая в диаметре до 10 см. Такие очаги поражения имеют четко отграниченные фестончатые края. По их периферии на гиперемированном фоне располагаются множественные пустулы и пузырьки. При этом воспаление в центре пятна стихает, оставляя после себя чистую кожу, что придает очагам паховой эпидермофитии характерный вид колец. Пациента беспокоит выраженный зуд, дискомфорт во время ходьбы.

Наиболее типичная локализация паховой эпидермофитии, как видно из названия, - это паховые складки. Но грибок может поражать также кожу внутренней поверхности бедер, межъягодичной складки и подмышечных областей. Иногда процесс распространяется на кожу в области ануса и может возникать в межпальцевых промежутках на стопах. Изредка у мужчин встречается поражение мошонки, у женщин - складок под молочными железами. Реже всего поражаются ногти.

При отсутствии адекватной терапии паховая эпидермофития может длиться до нескольких лет. Если она вызвана Trichophyton mentagrophytes, то характеризуется острым течением с ярко выраженной воспалительной реакцией. Для паховой эпидермофитии, обусловленной грибами Trichophyton rubrum и Epidermophyton floccosum, типично менее острое течение и, при достаточной длительности заболевания, чередование периодов ремиссии и обострения.

Диагностика паховой эпидермофитии

Диагноз паховой эпидермофитии устанавливает дерматолог или миколог . Для подтверждения этиологии заболевания проводится исследование соскоба на патогенные грибы, посев материала на питательную среду и обследование пораженных участков кожи при помощи лампы Вуда.

Соскоб берется с участков поражения гладкой кожи, а при необходимости и с ногтевых пластинок. Микроскопия полученных путем соскоба шелушек кожи обнаруживает характерные для Epidermophyton floccosum короткие ветвящиеся нити мицелия и прямоугольные артроспоры, которые образуют цепочки. Посев материала из соскоба на питательную среду Сабуро дает рост желтоватых колоний округлой формы и пушистой консистенции, типичные для грибков, вызывающих паховую эпидермофитию.

Люминесцентная диагностика лампой Вуда выявляет зеленоватое свечение участков кожи в области поражения, что подтверждает грибковый генез заболевания. Она позволяет отличить паховую эпидермофитию и эритразму , для которой типично красно-коралловое свечение. Паховую эпидермофитию дифференцируют от опрелости , кандидоза кожи , псориаза , аллергического контактного дерматита , трихофитии гладкой кожи, рубромикоза.

Лечение паховой эпидермофитии

Пациенты с паховой эпидермофитией должны большое внимание уделять личной гигиене, в особенности на участках пораженной кожи. Необходимо ежедневное мытье с тщательной обработкой кожных складок. Полезно принимать ванны с настоем ромашки, чистотела, коры дуба, череды. Они обладают подсушивающим и противовоспалительным действием. Для уменьшения зуда и неприятных ощущений в области очагов паховой эпидермофитии назначают прием внутрь антигистаминных препаратов: хлоропирамин, клемастин, лоратадин, цетиризин и др.

При паховой эпидермофитии достаточно эффективно местное лечение. Применяют примочки 1% р-ра резорцина и 0,25% р-ра нитрата серебра, наносят мазь с бетаметазоном и клотримазолом. Хороший результат дают современные противогрибковые препараты, широко применяющиеся в дерматологии : тербинафин, ундециленовая кислота, клотримазол. Местную антимикотическую терапию проводят длительно (4-6 недель), продолжая ее некоторое время после полного исчезновения симптомов. Места разрешившихся очагов эпидермофитии обрабатывают йодной настойкой или фукарцином.

Профилактика паховой эпидермофитии

Профилактические мероприятия в первую очередь должны быть направлены на предупреждение заражения лиц, проживающих вместе в больным. Для этого проводится дезинфекция контактных поверхностей, белья, постельных принадлежностей и предметов обихода. Пациент и все его близкие должны тщательно следовать правилам личной гигиены.

Профилактике паховой эпидермофитии способствует индивидуальное пользование предметами личной гигиены, соблюдение гигиенических правил в общественных душевых и банях, регулярная гигиена тела, борьба с гипергидрозом.

Кожи, или дерматомикоз), поражающую кожу и ее придатки (волосы и ногти). Инфекция провоцируется грибками эпидермофитонами или трихофитонами . Эпидермофития имеет хроническое длительное течение, и передается контактным путем исключительно от человека к человеку. Лечение грибковой инфекции проводится различными лекарственными средствами, оказывающими противогрибковое действие.

Общая характеристика заболевания

Под термином "эпидермофития" (epidermophytia) современные врачи и ученые подразумевают группу грибковых инфекций гладкой кожи тела, стоп ног, кистей рук или, в редких случаях, ногтей. Волосистая часть головы эпидермофитией не поражается. В целом термин "эпидермофития" состоит из двух слов – "эпидермис" и "фития". Эпидермис – это самый верхний, наружный слой кожи, а фития – это собирательное название патогенных грибков, способных поражать эпидермис, вызывая в нем длительный и вялотекущий хронический воспалительный процесс. Таким образом, общий смысл, заложенный в термине "эпидермофития" – это грибковая инфекция, поражающая наружный слой кожи (эпидермис).

Грибки, вызывающие эпидермофитию, заразны и широко распространены в окружающей среде. Поэтому данное инфекционное заболевание также фиксируется весьма часто во всех частях света и странах мира. Мужчины сильнее подвержены заражению эпидермофитией по сравнению с женщинами, вследствие чего данное инфекционное заболевание чаще развивается у представителей сильного пола. Кроме того, имеются данные, согласно которым эпидермофитией чаще страдают жители городов, нежели сельское население. Дети младше 15 лет очень редко болеют эпидермофитией, а подростки в возрасте 15 – 18 лет страдают от данной инфекции чаще детей, но реже, чем взрослые.

Наиболее подвержены эпидермофитии люди, длительно и часто находящиеся в условиях высокой температуры и повышенной влажности окружающей среды, а также те индивидуумы, кожный покров которых постоянно потеет, повреждается или мацерируется. Это означает, что эпидермофитией наиболее часто заболевают люди, постоянно посещающие бассейны, сауны и пляжи (в том числе сотрудники бань, саун, бассейнов, пляжей, пловцы и т.д.), и пренебрегающие при этом правилами личной гигиены (например, хождение без личных тапочек, использование общих мочалок, полотенец в душевых кабинах и т.д.). Кроме того, эпидермофитией часто страдают профессиональные спортсмены, работники горячих цехов и угольных шахт, поскольку их кожа постоянно потеет. Среди профессиональных спортсменов, пловцов, работников бань, душевых, бассейнов, саун, горячих цехов и угольных шахт заболеваемость эпидермофитией, по данным ряда исследователей, достигает 60 – 80%.

Эпидермофития может протекать в двух основных клинических формах – это эпидермофития стоп и паховая эпидермофития. Паховая эпидермофития представляет собой форму инфекции, при которой поражается гладкая кожа преимущественно в крупных складках, таких, как паховые, бедренные, подмышечные, межъягодичная складка, внутренняя поверхность бедер, складки под молочными железами у женщин, складки на животе и талии у тучных людей, а также межпальцевые промежутки на кистях и стопах. Ногти рук и ног при паховой эпидермофитии поражаются крайне редко. Поскольку наиболее часто очаги грибковой инфекции располагаются в паховых складках и на внутренней поверхности бедер, данную форму эпидермофитии называют "паховой".

Эпидермофития стоп представляет собой форму инфекции, при которой поражается кожный покров свода и межпальцевых промежутков стоп. Кроме того, при эпидермофитии стоп в инфекционное поражение нередко вовлекаются и ногти . Вследствие того, что при данной форме инфекции поражается кожа и/или ногти стопы, ее называют эпидермофитией стоп. Инфекция может протекать в различных клинических формах.

Эпидермофития паховая и стоп вызывается различными видами патогенных грибков. Так, паховая эпидермофития вызывается грибком Epidermophyton floccosum (хлопьевидный эпидермофитон), который также называется Epidermophyton inguinale Sabourand (на фото справа). А эпидермофития стоп вызывается грибком Trichophyton mentagrophytes, вариантом interdigitale. Однако оба грибка обладают схожими свойствами, поражая, прежде всего, эпидермис, вследствие чего инфекции, вызываемые ими, объединяют в одну большую нозологическую группу (заболевание) под названием "эпидермофития".

При паховой эпидермофитии очаги поражения обычно располагаются в области подмышечных впадин, на внутренних поверхностях бедер, лобке, в складках молочных желез или в межпальцевых промежутках стоп или кистей рук. Сначала на кожном покрове появляются небольшие шелушащиеся воспаленные пятна, окрашенные в красный цвет, размером с чечевичное зерно . Постепенно пятна увеличиваются в размерах, образуя довольно крупные овальные очаги поражения, поверхность которых красная, мацерированная, покрытая пузырьками и корками. Край очагов приподнят над поверхностью окружающей кожи за счет отека . При продолжающемся течении инфекции очаги сливаются между собой, образуя поля размером с ладонь. В центральной части очаги бледнеют и западают, а по краям располагается валик из отслаивающегося эпидермиса. Очаги поражения зудят. Как правило, паховая эпидермофития развивается резко, с одновременного появления сразу нескольких мелких красных пятен. После чего заболевание приобретает хронический характер, и может течь годами. После перехода в хроническую стадию паховая эпидермофития протекает с чередованием периодов обострений и ремиссий. Ремиссии представляют собой более или менее спокойные периоды, при которых очаги поражения не увеличиваются в размерах, не зудят и практически не беспокоят человека. А в периоды обострений, которые возникают после обильного потения, очаги начинают быстро увеличиваться в размерах, краснеют и зудят.

При эпидермофитии стоп поражается кожный покров стопы, и иногда ногти. Ногти не всегда вовлекаются в патологический процесс. В зависимости от того, как именно протекает заболевание и какие участки кожи стопы поражаются, выделяют пять клинических разновидностей эпидермофитии стоп: стертая, сквамозно-гиперкератотическая, интертригинозная, дисгидротическая и ногтевая. Перечисленные разновидности эпидермофитии стоп довольно условны, поскольку часто болезнь протекает в форме сочетания клинических признаков двух, трех или четырех разновидностей.

Стертая форма эпидермофитии стоп характеризуется появлением несильного шелушения в области свода стопы. Очаг шелушения обычно расположен на участке слегка покрасневшего кожного покрова. Участки шелушения могут быть как небольшими, так и внушительных размеров, однако всегда ограничиваются стопой. В некоторых случаях в области шелушения фиксируется несильный зуд , который то появляется, то исчезает. В силу незначительной выраженности и малой степени дискомфортности клинических проявлений стертая форма эпидермофитии стоп очень часто протекает незамеченной. То есть человек попросту не придает значения шелушению и легкому зуду, появившимся на коже стопы, считая это неким временным явлением, спровоцированным раздражением, потертостью или сильным потением ноги в обуви. Однако отличительной особенностью стертой формы эпидермофитии является то, что начинается заболевание с поражения кожи только одной стопы, и с течением времени всегда поражает и вторую ногу. Стертая форма эпидермофитии стоп может переходить в дисгидротическую, а дисгидротическая, напротив, часто завершается стертой.

Сквамозно-гиперкератотическая форма эпидермофитии стоп характеризуется развитием сухих плоских папул и бляшек с утолщенной кожей, окрашенных в синюшно-красный цвет. Обычно бляшки и папулы располагаются на сводах стопы. На поверхности папул и бляшек (особенно в их центральных частях) имеются шелушащиеся наслоения серовато-белых чешуек. Образования четко отграничены от окружающей кожи, а по их периметру имеется валик из отслаивающегося эпидермиса. Такие образования со временем могут сливаться друг с другом, образуя большие очаги, покрывающие всю подошву и боковые поверхности стопы. Если бляшки и папулы изначально сформировались в межпальцевых промежутках, то со временем они могут распространяться на боковые и сгибательные поверхности пальцев, вследствие чего последние приобретают беловато-серую окраску. Помимо папул и бляшек, при эпидермофитии могут образовываться омозоленности желтого цвета с трещинами на их поверхности. В области образований развивается зуд, болезненность и сухость кожи .

Интертригинозная форма эпидермофитии стоп характеризуется появлением очагов поражения в межпальцевых складках. Наиболее часто очаги грибкового поражения появляются в складках между четвертым и пятым пальцами и, несколько реже, между третьим и четвертым пальцами стопы. В редких случаях грибковое поражение распространяется на другие межпальцевые промежутки, на тыльную сторону стопы или на сгибательные поверхности пальцев ног. Очаги поражения представляют собой трещины на коже, окруженные белесоватым отслаивающимся эпидермисом. Кроме того, в области трещин появляется мокнутие (выделяется жидкость) и зуд. При крупных размерах трещин возникает болезненность. Как правило, интертригинозная форма эпидермофитии стоп развивается из сквамозной, но в некоторых случаях может появляться и самостоятельно.

Дисгидротическая форма эпидермофитии характеризуется формированием очага поражения в области свода стопы. Очаг поражения представляет собой группу пузырьков различного размера, варьирующегося от величины булавочной головки до горошины . Пузырьки покрыты плотной крышкой. С течением времени пузырьки сливаются между собой, образуя большие пузыри, состоящие из отдельных камер. На месте таких пузырей формируются эрозированные поверхности (участки красной, воспаленной кожи, напоминающие свежую ссадину), ограниченные приподнятым валиком мацерированной (набухшей и отечной) кожи. Патологический процесс со свода стопы может распространяться на ее наружную и боковую поверхности. В области очага поражения постоянно имеется зуд и болезненность. Обычно содержимое пузырьков и многокамерных пузырей – прозрачное, но при присоединении бактериальной инфекции оно становится мутным. В этом случае при вскрытии пузырей выделяется гной. После вскрытия пузырей и образования эрозий воспалительная реакция постепенно стихает, поврежденная кожа эпителизируется (заживает), и новые пузырьки не формируются, вследствие чего наступает период ремиссии. В период обострения у человека вновь появляются пузырьки, сливающиеся в большие многокамерные пузыри, которые со временем лопаются, а на их месте образуются эрозированные поверхности. После заживления эрозий вновь наступает период ремиссии. Дисгидротическая форма эпидермофитии стоп может течь годами, когда рецидивы чередуются с ремиссиями. Рецидивы наиболее часто наблюдаются весной и летом, когда кожа ног сильнее потеет. Как правило, поражается кожный покров только одной стопы, на вторую ногу инфекционный процесс переходит крайне редко.

Ногтевая форма эпидермофитии стоп (эпидермофития ногтей) характеризуется поражением ногтевых пластинок. Сначала у свободного края ногтя появляются желтые пятна и полосы, затем вся ногтевая пластинка утолщается, становится желтой, ломается и крошится, а под ней скапливаются рыхлые роговые массы. Иногда ногтевая пластинка истончается и отпадает от ногтевого ложа, то есть происходит онихолизис (расплавление ногтя). Чаще всего поражаются ногти первого и второго пальцев ног. А вот ногти на руках при эпидермофитии никогда не поражаются.
Причиной эпидермофитии (и паховой, и стоп) является патогенный грибок, поселяющийся на кожном покрове. Однако только попадания грибка на кожу недостаточно для развития заболевания. Чтобы появилась эпидермофития, помимо попадания грибка на кожу, необходимо также наличие предрасполагающих факторов, которые делают кожный покров уязвимым для патогенного микроба. Если предрасполагающие факторы отсутствуют, то эпидермофития не развивается, даже если грибок попадает на кожу в большом количестве, поскольку ее защитные свойства не позволяют патогенному микроорганизму внедриться в ткани и спровоцировать инфекционно-воспалительный процесс. Если же кожа повреждена под влиянием предрасполагающих факторов, то попадание грибка на кожный покров приведет к развитию эпидермофитии.

Для эпидермофитии стоп предрасполагающими факторами являются потливость стоп, плоскостопие , сдавление ноги тесной обувью, потертости, опрелости на коже ног. Кроме того, в качестве предрасполагающих факторов эпидермофитии стоп врачи выделяют и ряд заболеваний, таких, как ангиопатии , акроцианоз, ихтиозоформные поражения кожи, а также дефицит витаминов и микроэлементов.

Обе клинические формы эпидермофитии (и паховая, и стоп) передаются только от больных людей к здоровым при использовании общих предметов, на которых могут оказаться патогенные грибки. То есть больной эпидермофитией использует какой-либо предмет, на котором остаются патогенные грибки. И если этим же предметом через короткий промежуток времени воспользуется здоровый человек, то он перенесет грибки на собственную кожу, вследствие чего может заразиться эпидермофитией. Так, заражение паховой эпидермофитией наиболее часто происходит при использовании общих мочалок, полотенец, белья, клеенки, подкладных суден, губок, термометров и т.д. А заражение эпидермофитией стоп чаще всего происходит при использовании общих ковриков, подстилок, настилов, тазов, скамеек, а также при совместном ношении обуви, носков, колготок, чулок и т.д. Поскольку все предметы, через которые наиболее часто происходит заражение эпидермофитией, обычно используются в общественных банях, саунах, бассейнах или на пляжах, то и инфицирование заболеванием, как правило, происходит при посещении указанных мест.

Такое заболевание кожи, как паховая эпидермофития или экзема Хебра, вызывается грибком Epidermophyton floccosum. В большинстве случаев данный недуг поражает паховые и подмышечные складки кожи с прилегающими к ним областям. Порой очаг этой болезни может возникать на гладкой коже конечностей в промежутках между пальцами. Лечение пахового грибка у мужчин требует серьезного подхода.

Что такое паховая эпидермофития у мужчин

Паховая эпидермофития у мужчин – это грибковое заболевание, развитию которого способствуют такие факторы, как опрелости кожи, избыточная масса тела, нарушение личной гигиены, повышенная потливость, нарушения в работе эндокринной системы, сниженный иммунитет. По статистике этот грибок больше всего выявляется у представителей мужской половины человечества. Появиться грибок в паховой области у мужчин может и вследствие телесного контакта с инфицированным, и через предметы обихода, используемые им, к примеру, полотенце, мочалку, белье, термометр.

У мужчин очаг грибка может захватить не только пах, но и область мошонки с анусом. Самые высокие риски заразиться данной инфекцией имеются в банях, особенно тех, где санитарная дезинфекция с обработкой проводятся очень редко. При появлении первых признаков незамедлительно обратитесь за помощью к врачу. Он проанализирует воспаление, отправит на исследование, по результатам которого назначит адекватное лечение, которое не позволит дальше развиться грибку и, в конечном итоге, ликвидирует его.

Симптомы паховой эпидермофитии у мужчин

Попадая на кожу, грибок начинает активно прорастать в эпидермисе, вызывая самые разные симптомы, причем волосы в этом случае не страдают. Микоз в паху у мужчин поражает поверхности бедер, паховые области, мошонку и распространяется на складки, расположенные между ягодицами. Симптомы паховой эпидермофитии у мужчин связаны с появлением на ткани розовых шелушащихся пятен, диаметр которых составляет не больше 1 см. Пятна начинают распространяться по периферии. В центре процесс воспаления может сойти на нет.

Границы данных проявлений являются четкими, обладают ярко-красным цветом. Кольцевидные пятна, которые располагаются на коже могут продолжить расти и сливаться, в результате этого они образуют т.н. фестончатые очаги. Все симптомы сопровождаются неловкостью при движениях и жжением, пораженные места могут зудеть. Острота тех или иных проявлений зависит от возбудителя, который вызвал данное осложнение.

Лечение паховой эпидермофитии

В целом, при ответственном и своевременном подходе решить задачу, связанную с тем, как вылечить грибок в паху у мужчин не слишком трудно. К лечению паховой эпидермофитии у мужчин необходимо приступать только после соответствующей диагностики и установления точного диагноза: для этого может быть сделан соскоб и посев. Для лечения данного поражения кожи пользуются лекарственными средствами, имеющими местное воздействия, нередко больным назначают антимикотические препараты, которые запивают обычной водой.

Вот примерный список действенных лекарств и их применения:

• При острой форме, когда высоки риски дальнейшего его распространения и на пораженной зоне появился пузырек, пациентам рекомендуют применять примочки с 1% раствором резорцина. Рекомендуется нанесение мазей Микозолон или Тридерм.
• Области разросшихся очагов смазывают с помощью фукорцина. Делают это тщательными круговыми движениями, чтобы состав впитался.
• Эффективным вариантом лечения является применение таких противогрибковых средств наружного действия, как Низорал, Микосептин, Ламизил.
• После того, как кожный покров начнет восстанавливаться и площадь высыпаний уменьшится, на пораженные места на протяжении 3 недель рекомендуется наносить спиртовый йодный раствор.

Мазь от грибка в паху

Использование комбинированных мазей от грибка в паху у мужчин необходимо для устранения острых симптомов паховой эпидермофитии. Нанесение мази производится до ликвидации воспаления, после чего пациента переводят на лечение с применением одних противогрибковых препаратов. Его курс составляет от 4 до 6 недель и продолжается он даже при отсутствии явных симптомов и уже здоровой коже. Список современных мазей, используемых в противогрибковом лечении, среди которых есть антимикотические средства, состоит из Клотримазола, Микосептина, Ламизила и т.п.

Лечение паховой эпидермофитии в домашних условиях

Паховая эпидермофития у мужчин – лечение данного недуга требует серьезного подхода, но при этом его можно проводить в домашних условиях, если он не достиг больших масштабов. Воспользуйтесь для ежедневного лечения паховой эпидермофитии в домашних условиях лекарствами местного воздействия и препаратами, применяемыми внутрь, которые вам выписал специалист. Постоянно наблюдайтесь у него для того, чтобы оценивать прогресс лечения, вовремя корректировать терапию, выявлять возможные аллергические реакции.

Проверенным средством, способным снизить воспаление и уменьшить зуд, является применение мази с эфирными маслами:

• В качестве основной составляющей воспользуйтесь 1 чайной ложкой льняного масла, в которое необходимо добавить по 1 капле масел пихты, инжира, гвоздики, герани и эвкалипта.
• Перемешайте все тщательным образом в емкости.
• Получившийся состав наносится на очаги, начиная с их краев.

Лечение народными методами

Лечение паховой эпидермофитии народными методами подразумевает использование самых разных способов. К примеру, больному могут помочь примочки, используемые на различных стадиях развития данного бактериального заболевания. Приготовить их можно следующим способом:

• приготовьте листья эвкалипта, череду, тысячелистник, зверобой, ромашку, кору дуба, бруснику;
• возьмите по 1 столовой ложке каждого компонента, смешайте их, после чего их следует залить 1 л кипятка;
• спустя час получившийся концентрированный настой процедите;
• для процедуры пропитайте составом льняную ткань.

Кроме того, для лечения можете использовать по 30-40 грамм репейника с шалфеем, которые нужно залить 2 стаканами белого вина, после чего вскипятить. Получившимся составом необходимо смачивать пораженные участки по несколько раз в день (используйте для этих целей марлю или ватные диски, но не грубую ткань, которая может повредить кожу). Воспользуйтесь также этим способом:

• подготовьте сок чистотела, оливковое масло;
• смешайте оба компонента друг с другом в пропорции 1:3;
• производить обработку пораженного участка получившейся смесью нужно каждые сутки по несколько раз.

Последствия и осложнения

Если патология будет развиваться быстро, то это может привести к самым разным последствиям и осложнениям. Начнет появляться больше красных пятен, которые станут разрастаться и объединяться друг с другом. Это отразится не только на внешнем виде кожи, но и на здоровье самого пациента. При течении такой хронической формы, когда недуг затягивается на длительные годы зараженный регулярно испытывает сильный зуд, жжение, шелушение.

Если вовремя не прибегнуть к соответствующему лечению, которое способствует снижению неприятных ощущений, грибковая болезнь может привести к появлению отечности, атрофии кожных покровов, лимфангиту, лимфадениту, частому появлению новых рецидивов и даже мигрени. Возможно даже присоединение вторичной инфекции грибковой формы и появление болевых ощущений при совершении полового акта. Помимо этого, больной столкнется с сильным стрессом.

Профилактика паховой эпидермофитии у мужчин

Основная профилактика паховой эпидермофитии у мужчин состоит в том, что нужно строго и неукоснительно соблюдать гигиену. Особенно это касается мест общественного пользования с высокой влажностью. Ни в коем случае не нужно позволять надевать вашу одежду или обувь другим людям, к примеру, обычные тапочки. Обязательно необходимо иметь личное нательное и постельное белье, а летом бороться с потливостью, если эта проблема вас сильно беспокоит. В целом, не пренебрегайте всеми этими правилами!

Видео: чем лечить паховый грибок у мужчин