Многие пенсионеры задаются вопросом о том, как избавиться от бессонницы в пожилом возрасте. От такого расстройства страдают очень многие вне зависимости от возраста. Молодому организму одолеть недуг гораздо проще. Людям в возрасте неимение крепкого сна приносит массу дискомфорта. Если бессонница нерегулярная, то вред организму особого не будет. Но если бессонница приобретает хроническую форму, то это влияет на характер протекания жизни и здоровье.
Здоровый и крепкий сон нужен любому человеку вне зависимости от его возраста. Именно сон содействует физическому здоровью и эмоциональному процветанию. Для людей в возрасте сон очень важен. Он помогает:
- Налаживать память и улучшать внимательность.
- Восстановить тело и понизить ущерб, который был нанесен клетками на протяжении всего дня.
- Укрепить все защитные силы организма. Иммунитет в свою очередь заграждает путь ко многим недугам и не дозволяет их прогрессирования.
Плохой и нездоровый сон побуждает:
- неврозы;
- депрессионные состояния;
- нарушения с памятью;
- рассеянность;
- упадок сил;
- сильную дневную сонливость.
Бессонница у пожилых людей вызывает частые ночные кошмары, которые становятся первопричиной плохого настроения. Недостаток сна становится причиной повышения чувствительности к болевым ощущениям. Нехватка может посодействовать возникновению таких осложнений:
- сахарного диабета;
- сердечно-сосудистых болезней;
- набор избыточного веса, так как нарушается обмен веществ.
У пожилых меняется форма сна. Люди могут позже погружаться в сон и раньше вставать. Менее длительный сон является нормой сна у пожилых. Но возникновение бессонницы, которая переходит в хроническую форму нормой не является.
Важно! Если замечаются изменения в поведении, в психологическом состоянии и появляется бессонница, то нужна незамедлительная помощь специалиста.
Каким образом происходит лечение бессонницы у пожилых? Победить бессонницу возможно:
- медикаментозно;
- при помощи психотерапевта.
Второй способ – это вариант лечения, который можно воплотить в реальность самостоятельно. Для нужно перебрать все свои повадки и навыки, и внести всевозможные изменения.
Справиться с недугом в преклонном возрасте получится только в том случае, когда известны его причины. Внешние факторы не так сложно устранить. Факторы могут быть следующие:
- Достаточно длительная работа с компьютером.
- Духота в помещении. Недостаток кислорода не дает возможности полноценно расслабиться.
- Прием медикаментов, сторонние действия которых негативно сказываются на сне.
- Постоянный шум.
- Нарушение режима дня, неправильное питание.
- Малоудовлетворительное качество постели.
Внести изменения в то, что накапливалось долгие годы не так просто, но при бессоннице нужно заставить себя изменить распорядок дня:
- Ежедневно ложиться спать в одно и то же время. Никакие дела не должны препятствовать составленному графику.
- Умерить время сна 7-8 часами. В выходные дни не менять режим.
- По утрам не залеживаться в кровати, даже если сон был нехорошим. Это усугубит расстройство.
- Для того чтобы побороть бессонницу нельзя давать себе возможность дремать днем.
- Незадолго до сна не стоит заниматься физкультурой. Образовавшийся адреналин не даст возможности уснуть.
- При нарушении сна в пожилом и старческом возрасте нужно пить на ночь мятный чай. На замену могут прийти ромашковый или чай с мелиссой.
- Перед сном рекомендуется читать легкую литературу.
- Спальная комната должна использоваться лишь для сна. Не нужно работать в этой комнате, держать ноутбук или ставить телевизор.
- В спальне всегда должны быть только тишина, полумрак, приток свежего воздуха. Перед сном обязательно проветривать окна. Свежий воздух поспособствует хорошему сну.
- Удалить из комнаты часы. Они вызывают обеспокоенность у женщин и мужчин, так как указывают, какой период времени не является сон.
- Возможно применение таких успокаивающих ритуалов:
- принятие теплого душа;
- прослушивание спокойной музыки;
- расчесывание волос перед сном;
- нанесение крема.
У пожилых могут быть более опасные причины болезни:
- Эмоциональные расстройства и проблемы, которые приводят к психологическому стрессу.
- Физические болевые ощущения, которые были вызваны травмами или болезнями.
- Нарушения работы дыхательной системы.
Справиться с такими причинами без медикаментов не удастся. Как лечить и какие препараты принимать скажет только лечащий врач. Не нужно заниматься самолечением, чтобы не усугубить возникшие проблемы. Возможно будут прописаны транквилизаторы либо обычные снотворные, которые не вызывают привыкания.
Внимание! Ввиду того, что бессонница в пожилом возрасте может вызываться разнообразными причинами, при возникновении каких-либо симптомов требуется консультация не одного специалиста, а сразу нескольких: невролога, сомнолога и психотерапевта.
Как избавиться от опасной бессонницы в пожилом возрасте? Большая часть медикаментов разрабатывается на основе натуральных компонентов. Благодаря этому не наносится вред здоровье и не возникает привыкание. К препаратам, которые создаются на основе лекарственных трав, относятся:
- Персен;
- Новопассит.
Для того, чтобы не возникало привыканий принимать нужно минимальную дозу лекарства. Изначально рекомендуется проходить короткий курс лечения, который длится от 3 дней до 3 недель.
Без рецепта продаются следующие :
- Успокаивающие препараты в основу которых входит фенобарбитал. К ним относят Валокордин и Корвалол.
- Медикаменты для повышения мозгового кровообращения. Это Мемоплант и Танакап.
- Адаптогенные препараты такие, как Мелатонин или Мелатонекс.
Сильнодействующие медикаменты принимать самостоятельно нельзя. Их прописывает только лечащий врач, так как они имеют сторонние действия:
- снижение реакции;
- эффект только в момент приема;
- амнезия.
Таблица препаратов от бессонницы для пожилых людей:
| Название | Условия отпуска из аптек | Цены |
| без рецепта | 990 руб. | |
| без рецепта | 1990 руб. | |
| без рецепта | 300-500 руб. | |
| без рецепта | 280-400 руб. | |
| Валокордин | без рецепта | 100-300 руб. |
| Афобазол | без рецепта | 350-450 руб. |
| без рецепта | 20-50 руб. | |
| Анданте | по рецепту | |
| Санвал | по рецепту | |
| без рецепта | 200-600 руб. | |
| без рецепта | 170-700 руб. | |
| Пустырник форте | без рецепта | 50-200 руб. |
| Дормиплант | без рецепта | 200-400 руб. |
| Фитоседан | без рецепта | 50-70 руб. |
| Неврохель | без рецепта | 300-500 руб. |
| Нотта | без рецепта | 200-300 руб. |
| Пассидорм | без рецепта | 400-1000 руб. |
Бессонница у пожилых активных людей излечению поддается не так просто. Поэтому можно воспользоваться рецептами народных знахарей, которые должны входить в комплексную терапию заболевания. Излечение нужно начинать с целебных трав, которые оказывают расслабляющее воздействие. К таким травам относят:
- боярышник;
- пион;
- хмель;
- валериану;
- укроп.
Как бороться с бессонницей? Использовать только самые эффективные рецепты:
- Незадолго до погружения в сон съедать немного репчатого лука.
- По вечерам рекомендуется принимать сидячие ванночки. Вода должна быть комнатной температуры либо немного прохладнее. Длительность приема не более 5 минут.
- Рекомендуется перед сном в область висков втирать масло лаванды. Это производит удивительный эффект.
- По вечерам пить отвар из корня бузины. Достаточно будет 1 ложки.
- Свою подушку набить измельченными шишками хмеля.
- До погружения в сон употреблять стакан теплого молока с медом.
Как победить бессонницу? Стоит воспользоваться такими рецептами настоек и настоев:
- Размешать в одинаковых соотношениях настойки боярышника и валерианы. Добавить столько же настойки пустырника. На ночь употреблять по 1 столовой ложке.
- Высушенный чистотел смешать с шишками хмеля в соотношении 1:2. Добавить 100 мл этанола и оставить на сутки. Употреблять по 1 столовой ложечке перед погружением в сон. Каждый день лекарство трясти.
- Взять все компоненты из предыдущего рецепта и залить стаканом кипятка. Оставить на 4 часа. Получившееся снадобье процедить и принимать по половине стакана перед сном.
Эти рецепты являются эффективными и покажут результат уже после первых применений. Если состояние не улучшается, то о том, что делать, подскажет только врач.
Бессонница в пожилом возрасте – это очень опасное состояние, которое может вызвать массу осложнений и сопутствующих заболеваний. Именно поэтому важно начать своевременное лечение. В этом поможет опытный специалист, который выявит причину и назначит терапию.
"Большой универсальный сонник для всей семьи О.Смурова"
Видеть стариков во сне - знак усталости и желание покоя. Сон, в котором вы почувствовали себя старым, предсказывает получение плохих известий или преодоление больших трудностей. Увидеть себя старым во сне хорошо для человека пожилого возраста. Такой сон предвещает ему уважение окружающих, богатство и благополучие. См. седой . Если во сне вы увидите других старыми, то ваши дела наладятся.
Если девушке приснится, что за ней ухаживает старый человек, то сон предсказывает ей счастливый брак с обеспеченным человеком. Женщинам такой сон предвещает успех в бизнесе. Если мужчине снится, что он ухаживает за старой женщиной, которая отвергает его ухаживания, то его жена будет молодой и красивой.
Встретить во сне старого человека означает, что вам предстоит принять жизненно важное решение.
Старухи во сне - это предвестье сплетен, склок или же вдовства.
Увидеть во сне старого больного человека означает получение известий о чьей-то болезни или смерти. Такой сон предвещает большие волнения и печаль.
К чему снятся старики по соннику -
"Сонник: правдивый толкователь сновидений Л.Мороз"
Если приснился старик - к долгой жизни; говорить во сне со стариком - к неожиданному наследству; здорового видеть старика во сне - к уважению и почестям; больного старика видеть во сне - для здорового к болезни, для больного - к смерти.
Если возникло нарушение сна у пожилых лечение нужно начинать сразу. Не нужно списывать бессонницу (асомнию) на возрастные особенности организма, старческий организм нуждается в полноценном ночном отдыхе, а невозможность выспаться негативно отражается не только на здоровье, но и на психическом состоянии человека. Рассмотрим, почему в пожилом возрасте появляются проблемы со сном и как справиться с возникшей ситуацией.
У кого в семье есть пожилые родственники, наверное, привыкли к тому, что старики часто встают по ночам попить воды или сходить в туалет, но при этом часто забываются в дремоте на 10-15 минут, сидя в кресле или лёжа на диванчике.
Несмотря на то, что подобное поведение кажется неотъемлемой частью старения организма, медики считают это болезнью, даже разработаны коды по МКБ с учётом индивидуальных особенностей течения расстройства:
Нормализация сна необходима. Невыспавшиеся старики угнетены, ворчливы и раздражительны. Нередко старческая бессонница становится причиной того, что молодая родня старается избегать общения с пожилыми родственниками, ограничиваясь «дежурными» визитами.
Условно провоцирующие факторы делят на 2 группы.
Органические
Невозможность заснуть или частые пробуждения вызваны соматическими заболеваниями:
Органические нарушения сна выявляются относительно легко. Помимо жалоб на асомнию, у пожилого человека отмечаются другие симптомы, указывающие на соматическое заболевание. Если причина – болезнь, то после лечения патологии сон восстанавливается.
Психологические
С возрастом люди острее реагируют на происходящее.
Спровоцировать бессонницу у пожилых могут:
Особое место среди психологических факторов занимает отказ от работы после выхода на пенсию. Ранее востребованный и энергичный человек оказывается никому не нужным: родственники заняты своими делами, а работа по дому и общение с другими пенсионерами не компенсируют потерю собственной значимости. Пенсионер становится мелочным, раздражительным, часто ввязывается в ненужные ссоры, а по ночам плохо спит из-за ненужных мелочных переживаний.
Бессонница многолика и жалобы пожилых пациентов различны.
В зависимости от особенностей организма и характера возникших расстройств у стариков может возникать:
Несмотря на ночной отдых, старики с утра жалуются на слабость и усталость, у них значительно ухудшается качество жизни. Чувство утомления делает человека вспыльчивым и раздражительным, затрудняет общение с окружающими.
То, что пожилые спят меньше, – распространённая ошибка. Старикам необходимо спать столько же, сколько и молодым людям, поэтому пожилые стараются компенсировать бессонницу кратковременной дневной дремотой. Если это продолжается долго, то такой образ жизни приводит к развитию хронических заболеваний и служит причиной ранней смертности.
Наверняка у многих в семье есть обидчивые и скандальные бабушки или дедушки, которые раздражаются по пустякам, и на форуме в интернете обсуждаются способы, как наладить с ними отношения. Конечно, иногда причиной изменения характера становятся необратимые процессы в головном мозге, но большинство стариков просто не досыпает.
По продолжительности течения выделяют:
- Транзиторную. Появляется время от времени после стрессов, перемены места жительства или волнений. Улучшение при этом наступает самостоятельно, без приёма препаратов.
- Хроническую. Расстройство сна беспокоит больше месяца и сопровождается выраженным снижением жизненного тонуса. Самоизлечения не наступает, для устранения бессонницы необходимы лекарства со снотворным эффектом.
По данным медицинской статистики, почти у половины страдающих расстройством сна отмечается:
- ухудшение памяти;
- затруднение усвоения новой информации;
- тревожность;
- нарушение коммуникабельности;
- депрессии;
- упадок сил;
- дневная сонливость.
Хроническая асомния приводит к тому, что не получающая полноценного отдыха центральная нервная система работает «на пределе». Печальным последствием такого перегруза становится нарушение психики (выявляется у 1/3 больных с хроническим расстройством сна) или развитие соматических болезней (чаще страдают сердце, сосуды и опорно-двигательный аппарат).
Если старик больше месяца спит урывками, стал раздражительным и жалуется на усталость, то это тревожный признак. Самостоятельно это состояние не пройдёт – необходима помощь специалиста.
Рассмотрим наиболее часто встречающиеся синдромы.
Депрессивный
Депрессия может стать причиной бессонницы, а может и наоборот – длительный недостаток полноценного отдыха провоцирует депрессивное состояние. Важно выявить, что послужило причиной асомнии.
Депрессивные расстройства сна диагностируют, если бессонница возникла на фоне:
- длительных переживаний;
- напряжённых отношений в семье;
- неразрешённых финансовых проблем.
Для этого вида асомнии характерно затруднение засыпание и подъём в ранние утренние часы.
Беспокойные ноги
У пожилых во время сна возникает чувство, что они бегут куда-то, а конечности при этом совершают характерные движения. Сокращение мышц, как при физической нагрузке, будит человека.
При подозрении на синдром беспокойных ног проводят дифференциальную диагностику с судорогами ножных мышц, когда старика будит не движение, а боль и миоспазмы.
Особенность синдрома: если создать препятствия для движения, ограничив ноги мягкими валиками, то человек спит спокойно.
Периодические движения
У сонного человека периодически возникают 2-3 резких движения:
- неполного сгибания бедра и колена;
- изменение положения большого пальца ноги вверх и вниз.
Непроизвольное сгибание и разгибание провоцирует нарушение иннервации. Нередко рефлекторные сокращения мышц повторяются через небольшие интервалы и мешают спать.
Если причиной являются непроизвольные мышечные сокращения, то нужно искать причину патологии.
Расстройствами сна занимается сомнолог. Если есть возможность посетить этого специалиста, то следует в первую очередь обратиться к нему.
Но сомнологи есть не везде, поэтому следует проанализировать состояние пожилого человека, а затем идти к доктору.
Возможно, асомния лишь симптом других заболеваний:
- Неврологические. Нередко мешают спать мигрени, боли, вызванные защемлением нерва при остеохондрозе, или нарушение иннервации конечностей. В этом случае поможет невролог.
- Эндокринные. Если в анамнезе есть диабет или патологии щитовидки, то ночной дискомфорт или немотивированное возбуждение может вызывать изменение гормонального фона. Если в анамнезе есть эндокринные расстройства, то при бессоннице в первую очередь следует посетить эндокринолога.
- Психологические. Пациент связывает бессонницу с недавно перенесённой утратой, стрессом или переживанием по поводу своего состояния. В этом случае приёма лекарств недостаточно, нужно изменить отношение к возникшей ситуации, в этом поможет психолог или психоаналитик.
Если нет выраженной связи между асомнией и заболеванием или влиянием внешних факторов, то необходимо посещение сомнолога. А если нет возможности посетить этого доктора, то альтернативой станет визит к геронтологу или терапевту, который подберёт лекарство и выпишет рецепт.
При лёгких расстройствах сна, прежде чем назначать медикаментозные средства, пациентам рекомендуют следующее:
Первое время для устранения асомнии потребуется дополнительный приём успокоительных отваров или лёгкого снотворного, но постепенно вечернее желание уснуть станет хорошей привычкой.
Препараты для улучшения сна у пожилого человека начинают подбирать только при длительной бессоннице. Старикам назначают минимальные дозы и отдают предпочтение средствам на натуральной основе.
Растительные
Подбор лекарств начинают с успокоительных препаратов на растительной основе.
Это могут быть настойки:
- пиона;
- валерианы;
- пустырника.
Употребление этих настоек на ночь помогает снизить нервное напряжение и расслабиться, а это ускорит время засыпания и предотвратит ночные пробуждения.
Если спиртовые настои не оказывают необходимого эффекта, то пожилым пациентам назначают снотворные таблетки, содержащие растительные компоненты:
Эти лекарства отпускаются в аптечной сети без рецепта и не вызывают привыкания.
По отзывам врачей, хороший снотворный и успокоительный эффект любимый многими сердечниками Корвалол. Лекарственный раствор содержит настои трав и небольшое количество фенобарбитала. 40-50 капель, разведённые в небольшом количестве воды, снизят тревожность и нервное возбуждение.
Сильнодействующие средства
Если растительные лекарства малоэффективны, то больным в небольших дозах коротким курсом прописывают сильнодействующие препараты:
- Барбитураты (Фенобарбитал). Применяются редко из-за угнетения ЦНС в дневное время – старики становятся вялыми и апатичными. Исключение – приём фенобарбитала в составе Корвалола, там содержится минимальная доза. В других случаях барбитураты прописывают, если асомнию сопровождают нарушения в психике.
- Бензодиазепины (Лоразепам, Диазепам). Устраняют тревогу и снижают судороги, подавляют возбудимость ЦНС.
- Z-средства (Залеплон). Ненаркотические малотоксичные препараты, но при приёме больше месяца повышают склонность к депрессии и поведенческим нарушениям.
- Антигистаминные (Супрастин, Димедрол). Средства от аллергии первого ряда обладают снотворным эффектом и считаются относительно безопасными для стариков. Но долго их применять нельзя, возможно дневное угнетение сознания и возникновение транзиторной асомнии.
Медикаменты, даже если они отпускаются без рецепта (антигистаминные), самостоятельно применять нельзя. Неправильно подобранное лекарство принесёт временное облегчение, но при этом может стать причиной серьёзного расстройства здоровья.
Хорошей альтернативой медикаментам становятся народные рецепты.
Для устранения бессонницы следует попробовать:
- Медовую воду. Столовую ложку мёда растворить в стакане воды и выпить перед отходом ко сну.
- Кефир и мёд. Готовится аналогично предыдущему рецепту, только вместо воды берётся кефир.
- Сбор их чабреца, пустырника и календулы. Травы взять в равных пропорциях, измельчить и хорошо перемешать. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, а после остывания настой процедить и употребить на ночь.
Можно заваривать для улучшения сна валериану, пустырник, бузину или боярышник.
Преимущество народных средств в том, что по сравнению с традиционными медикаментами они менее вредны для организма пожилого человека. Но не стоит злоупотреблять. Если травяные отвары не помогают, то необходимо посетить сомнолога – длительное расстройство сна негативно отражается на здоровье.
Способы предотвращения асомнии
Пожилые люди более ранимые и острее реагируют на негатив. Дополнительно ситуацию усугубляет появившееся ощущение ненужности, когда после выхода на пенсию человек утрачивает свою значимость.
Неработающим пенсионерам психологи дают несколько рекомендаций:
- Не зацикливаться на возникшей ситуации. Лучше вспомнить, чего хотелось больше всего, но из-за работы не хватало времени. Это может быть посещение музеев, поездка с друзьями по интересным местам и многое другое.
- Не зависеть морально от родственников. Даже если приходится принимать помощь в обслуживании (затруднение при передвижении, невозможность самостоятельно совершать туалет), следует помнить, что у близких – своя жизнь, не следует стараться быть в центре внимания. Сотовые телефоны доступны всем, а внуки или дети охотно обучат пользованию интернетом, можно общаться не выходя из дома.
- Найти хобби. Занятие выбирается с учётом состояния здоровья и собственных предпочтений. Это может быть что угодно, от спортивной ходьбы до шахмат и коллекционирования. Общение с единомышленниками не позволят ощущать себя ненужным.
- Научиться меньше реагировать на стрессы. Конечно, при потере близкого человека это невозможно, а вот невнимание родственников или собственные страхи по поводу ненужности желательно не принимать всерьёз. Для повышения собственной самооценки следует заняться общественной деятельностью (петь в хоре, заниматься защитой животных и др.).
Эти советы следует взять на вооружение и родственникам, у которых бабушка или дедушка скучают дома. Если заинтересовать старика интересным делом, то такие люди к вечеру будут довольными и уставшими, значит – исчезнут проблемы со сном. В литературе описан случай, когда страдающую бессонницей и чувством ненужности бабушку взяли в тир и уговорили стрельнуть. Старушка случайно сбила трудную мишень и получила вместе с игрушкой восхищение внука. Это подвигло женщину на увлечение стрельбой, а бонусом стало уважение всей детворы и особой гордость внука, ведь ни у кого нет бабушки, которая умеет стрелять.
Старческая бессонница – не норма, а серьёзная патология. Если она вызвана органическим заболеванием или психическими отклонениями, то её нужно лечить. Но большинству пожилых людей помогут не лекарства, а организованный досуг и здоровая усталость к вечеру.
В этом цикле рассмотрим общие проблемы старения клеток и организмов, научные подходы к долголетию и продлению здоровой жизни, связь сна и старения, питания и продолжительности жизни (обратимся к нутригеномике), расскажем про организмы с пренебрежимым старением , осветим темы (эпи)генетики старения и анабиоза.
Конечно, феномен старения настолько сложен, что пока рано говорить о радикальных успехах в борьбе с ним и даже о четком понимании его причин и механизмов. Но мы постараемся подобрать наиболее интересную и серьёзную информацию о нащупанных связях, модельных объектах, разрабатываемых и уже доступных технологиях коррекции возрастзависимых нарушений.
Следите за обновлениями!
Циркадные ритмы, а вместе с ними и сон, могут нарушиться у кого угодно. Достаточно засидеться допоздна за компьютером или перелететь пару тысяч километров с востока на запад (или наоборот). Чуть раньше мы говорили о том, что мутации в «генах внутренних часов» (а значит, и нарушения сна) приводят к проблемам с обменом веществ и, в конечном счёте, могут стать причиной разнообразных заболеваний. Интересно, что у людей старшего возраста одновременно встречаются и нарушения сна, и нарушения метаболизма. Скорее всего, это как-то связано.
Правда и мифы о сне пожилых
Люди старшего возраста часто отмечают у себя дневную сонливость, и поэтому считается, что у них нарушен ночной сон. Однако исследование двух групп (первая - из 30 мужчин и женщин средним возрастом 25 лет, вторая - из 23 средним возрастом 83 года) показало, что пожилые только думают, что испытывают сонливость чаще и сильнее молодёжи .
Участники прошли тест на определение частоты периодов скрытой сонливости в течение суток (Multiple Sleep Latency Test). Эта методика направлена на выявление повышенной дневной сонливости, и тестирование по ней проводят обязательно в светлое время суток. В течение целого дня испытуемому 5 раз предлагают заснуть на кровати в затемнённой комнате. С этим заданием нужно справиться за 20 минут. Если испытуемому удалось заснуть, то после 15 минут сна его будят и просят на два часа уйти из комнаты. Если по прошествии двадцати минут заснуть не удалось, из комнаты всё равно надо выйти и зайти в неё через два часа. Во время каждой попытки у участника исследования снимают электроэнцефалограмму, электрокардиограмму, а также замеряют частоту дыхания и сердцебиения. Такой комплексный (полисомнографический) анализ позволяет выявить, сколько времени потребовалось человеку, чтобы заснуть, и в какой стадии сна он пребывал во время очередной попытки.
Результаты для старшей группы получились неожиданными. Во время теста они засыпали так же часто и так же быстро, как молодые. Правда, самим пожилым участникам казалось, что они засыпают быстрее. Получается, 80–90-летние испытывают сонливость не чаще, чем молодые, даже если сами считают иначе.
Сонливость - не единственный параметр сна и бодрствования, и то, что старики на самом деле хотят спать не чаще, чем их внуки, ещё не означает, что между сном этих двух возрастных категорий нет разницы. Различия в нормальных циркадных ритмах у молодых и пожилых, безусловно, имеются. Например, в одном из исследований две группы здоровых добровольцев (18–32 года и 60–75 лет), в течение недели спали дома, но бóльшую часть дня проводили в лаборатории. Каждый день испытуемые отмечали время, когда они ложатся спать и когда просыпаются. Кроме того, раз в полтора часа участникам исследования измеряли температуру тела, а также содержание в моче кортизола и 6-сульфатоксимелатонина . Кортизол часто называют гормоном стресса, так как его особенно много выделяется при сложных жизненных ситуациях. Тем не менее, интенсивность его выработки и в хороших для организма условиях меняется в течение суток. Больше всего кортизола образуется утром сразу после пробуждения - в 8–9 часов. В течение дня его содержание в крови постепенно падает, хотя и неровно: после еды уровень кортизола временно повышается, но не так сильно, как с утра. 6-сульфатоксимелатонин - это продукт обмена мелатонина, основного «циркадного гормона», который больше всего образуется утром незадолго до пробуждения. По суточному изменению концентрации этих двух гормонов можно отслеживать ход циркадных ритмов у человека (рис. 1)
Выяснилось, что молодые испытуемые позже ложатся спать, но быстрее засыпают. Чтобы заснуть, им требуется примерно 45 минут против 95 минут, обычных для пожилых . Пожилые спят в среднем на два часа меньше. Пик концентрации 6-сульфатоксимелатонина и кортизола в моче у представителей старшей возрастной группы наступает раньше по времени суток, чем у молодых. Однако корреляция между изменением содержания двух названных гормонов и временем просыпания и засыпания у людей 60–75 лет немного слабее, чем у людей 18–32 лет. Получается, что у пожилых время сна и бодрствования несколько сдвигается относительно циркадных ритмов.
Известно, что важна не только общая продолжительность сна, но и то, какие его фазы успевают пройти за ночь. Условно сон можно разделить на две фазы, которые сменяют друг друга на протяжении ночи несколько раз:
- быстрый сон (быстроволновый, парадоксальный, стадия быстрых движений глаз - БДГ, rapid eye movement - REM);
- медленный (не-REM-сон; делится на четыре стадии: засыпание, неглубокий сон, глубокий сон, дельта-сон).
Фазы отличаются друг от друга частотой волн электрических сигналов, видимых на электроэнцефалограмме (ЭЭГ), а также степенью напряженности мышц и наличием-отсутствием быстрых движений глаз. И REM-, и не-REM-сон важны для нормального самочувствия. Животные, которых постоянно искусственно лишали какой-то одной из этих двух фаз сна, жили крайне недолго.
С возрастом длительность REM-фазы относительно всего времени сна падает , а доля первой и второй стадий не-REM-фазы от общего времени сна растёт . А вот относительная продолжительность четвёртой стадии, дельта-сна, снижается.
REM-сон традиционно связывают со сновидениями. Раз доля этой фазы сна у пожилых уменьшается, то и способность помнить свои сновидения с возрастом должна снижаться. К тому же, сновидения могут быть связаны с автобиографической памятью, а она, как и другие виды памяти, в старости ухудшается. Оба этих предположения подтверждает интернет-опрос 28 888 добровольцев в возрасте от 10 до 79 лет .
На третьей стадии не-REM-фазы сна на электроэнцефалограмме виден сигма-ритм , его второе название - сонные веретёна . ЭЭГ-исследования показывают, что у пожилых людей частота и амплитуда сонных веретён, регистрируемых электродами над лобными долями коры, снижаются по сравнению с аналогичными показателями у молодых . Для каждого отведения (электрода) ЭЭГ можно построить график изменения частоты появления и амплитуды сонных веретён, и по нему судить о ходе старения. Вероятно, зная возрастную динамику сонных веретён у конкретного человека, в будущем получится выявлять у него патологии обмена веществ и интеллекта на ранней стадии.
Возрастные физиологические изменения сна и обмена веществ, а также их нарушения
Рассмотрим изменения в физиологии сна, которые в старости проявляются у любого человека без заметных проблем со здоровьем. Разумеется, в регуляции состояния организма участвуют гормоны и нейромедиаторы, в том числе те, которые редко бывают на слуху. Вот их список.
Периодические движения конечностей во время медленного сна связывают с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта. Только важно понимать, что эта связь качественная, а не количественная. Например, нельзя по интенсивности движений конечностей во время сна предсказать, как быстро и с какой вероятностью у человека произойдёт инсульт, ведь последний может быть не только следствием патологии сна, но и её причиной .
Зачастую проблемы со здоровьем проявляются как нарушения дыхания во время сна: храп, сонное апноэ и т.п. Они появляются как следствие нарушения работы нейронов моста. Мост - это участок мозга, где расположен один из «центров бодрствования» - ретикулярная формация , скопление нейронов, поддерживающих деятельность организма в тонусе, на уровне бодрствования. Недалеко от них находится дыхательный центр. Поэтому при проблемах с одной группой нервных клеток часто страдает и вторая. К счастью, во время бодрствования у подавляющего большинства пациентов с такими проблемами не проявляется серьёзных нарушений дыхания .
Сон и ухудшение интеллекта в старости
Спать важно ещё и потому, что во время медленноволновой стадии и REM-стадии сна происходит консолидация памяти - перевод информации из кратковременной памяти в долговременную . Ключевую роль в этом процессе играет гиппокамп . Информация, которую человек получил при бодрствовании, во сне несколько раз «проигрывается» в виде последовательности электрических импульсов в клетках гиппокампа, а затем передаётся в кору больших полушарий (главным образом в префронтальную), где и остаётся на долгосрочное хранение. Передача информации из гиппокампа в префронтальную кору во время сна облегчается, потому что концентрации кортизола и ацетилхолина (веществ, тормозящих консолидацию памяти) в мозге снижены (рис. 2).
Рисунок 2. Возрастное изменение активности передачи сигналов из гиппокампа в кору больших полушарий во время сна. По мере старения доля медленноволновых колебаний в общем времени сна снижается, постепенно деградирует префронтальная кора, повышается уровень кортизола и падает концентрация ацетилхолина.
В пожилом возрасте процесс консолидации памяти идёт с меньшей интенсивностью из-за трёх особенностей, которые уже упоминались выше:
- снижается доля дельта-сна в общем времени сна;
- усиливается выработка кортизола;
- изменяется структура префронтальной коры, её объём с возрастом становится меньше.
Тем не менее, у пожилых людей, которые не страдают серьёзными нарушениями психики и интеллекта, сон имеет для консолидации памяти значение не меньшее, чем для молодых. Например, задание на запоминание расположения предметов обе эти категории людей выполняют лучше после сна. Этого нельзя сказать о пожилых людях с когнитивными проблемами .
С моторной памятью дело обстоит несколько иначе. Даже здоровым пожилым людям сон не помогает лучше вспоминать недавно выученный двигательный навык . Точные причины этого неизвестны. Быть может, дело в том, что в старости запоминание последовательностей движений в любом случае ухудшается, и на фоне этого ухудшения «помощь» сна в процессах запоминания не заметна.
Нейродегенеративные заболевания и сон
Самые известные нейродегенеративные заболевания - болезнь Альцгеймера , и болезнь Паркинсона встречаются чаще всего. К сожалению, их известность печальная. При болезни Альцгеймера в нейронах накапливаются бляшки бета-амилоида, а при болезни Паркинсона в нейронах образуются тельца Леви (альфа-синуклеин). Количество амилоида в этом случае коррелирует с качеством сна у здоровых людей в возрасте 60–65 лет . Впрочем, не факт, что нарушения сна происходят из-за повышенного содержания этого белка в нейронах. Обратное тоже не доказано: нет оснований утверждать, что недосып провоцирует болезнь Альцгеймера. Тем не менее, по расстройствам сна потенциально можно диагностировать болезнь Альцгеймера на ранней стадии. В пользу этого говорит ещё тот факт, что с усилением симптомов этой деменции тяжесть нарушений сна нарастает (то же касается и деменции с тельцами Леви - заболевания, которое некоторыми симптомами напоминает болезнь Паркинсона, а некоторыми другими - болезнь Альцгеймера.) Помимо этого, несмотря на частую дрёму, у больных деменцией Альцгеймера существенно снижается длительность сна .
При болезни Паркинсона сон становится прерывистым, нарушается течение REM-фазы сна, снижается частота сонных веретён и длительность медленноволнового сна, а суточные колебания уровня кортизола сглаживаются. Получается, у паркинсоников сон и бодрствование нечётко поделены на периоды, границы между ними в некоторой степени стёрты.
Сонник пожилые люди
Кто не знаком с поговоркой «Старость не радость»? Но всегда ли данное утверждение применимо к почетному возрасту.
Что, если старость вам только снится? А точнее, вы видите пожилого человека в своем ночном видении.
Сложности толкования
Как считает сонник, пожилые люди, увиденные в ночных снах, отображают внутреннее состояние спящего человека, указывают на то, какие эмоции вы испытываете в данный момент времени.
Видеть во сне стариков
Это самое частое толкование из тех, что дают толкователи снов. Правда, не всегда данный образ указывает только на ваши ощущения и опыт. Он может предсказывать будущее, предупреждать о том, что должно произойти.
Явился старик
Приснившийся старик указывает на мудрость, житейский опыт, приобретенные знания. Пожилой человек может предстать перед вами в совершенно разных образах, от продавца в магазине за углом до седовласого старца, что проповедует истину.
Первое, к чему сонники советуют присмотреться, так это настроение приснившегося старичка.
Лучезарная улыбка
Старик из сна улыбается
Приснился добродушный пожилой человек — в скором времени вы получите ценный совет или же узнаете информацию, необходимую вам в дальнейшем. Также сновидение предсказывает: на спящего человека снизойдет благословение.
Что делал старичок во сне:
- смеялся, улыбался – получение прибыли, деньги;
- мило беседовал с вами – счастье в семье.
Злой старик
Если пожилой человек в вашем видении был злым, возможно, даже кричал на вас, значит вы выбрали не тот путь, идете неверной дорогой. Данный сон должен заставить вас задуматься, исправиться и встать на путь истинный.
Самому постареть во сне
К чему снится, что вы сами внезапно постарели во сне? Хотя данное видение может напугать, и вам покажется, что ничего хорошего ждать не стоит, сонники будут противоположного мнения.
Если юный сновидец видит себя во сне старым, или наоборот, старик чувствует, как помолодел, значит у него будет отменное здоровье. Стоит также прислушаться к своему самочувствию.
Обратите внимание на действия
Когда вам снится пожилой человек, то логично предположить, что он выполнял определенные действия в вашем ночном видении.
Приснятся разные сюжеты, и вы можете постараться отыскать их толкование:
Мнение разных народов
Мусульмане считают, что пожилые люди нам снятся к материальному благополучию. Подобный сон обещает вам, что вскоре вы заимеете верного друга, что сможет помочь вам в беде.
Видеть во сне людей в возрасте
Российский толкователь говорит о том, что когда во сне вы видите дряхлого старичка, значит понесете довольно ощутимые потери. Старичок был крепким и выглядел моложаво — стоит прислушаться к тому, что он вам скажет. В его словах будет зашифрована важная для вас информация.
У французов бытует мнение, что пожилые люди снятся в том случае, если вас предстоит проявить всю свою мудрость.
Только благодаря своему труду, опыту и знаниям вы сумеете добиться желаемого результата.
Цыганский толкователь говорит о том, что старик или старуха снится в том случае, когда спящему человеку предстоит показать перед аудиторией свои знания.
Если женщина во сне видит недвусмысленные знаки внимания от пожилого мужчины, значит в скором времени она получит довольно внушительную сумму денег, а все ее начинания будут успешными. Девушке тот же сон сулит обеспеченного молодого жениха и счастливую супружескую жизнь. Именно так считает французский толкователь снов.
Итальянцы проще подходят к подобному видению. На вопрос, к чему снится пожилой человек, сонник отвечает, что старик из сна — это ваше внутреннее «я», умудренное опытом.