В наше время очень актуален вопрос, как плоскостопие влияет на здоровье. Боль, отеки, повреждение связок и некрасивая походка - это минимум проблем, которые гарантирует плоскостопие. При плоскостопии повреждается костная система. Это влечет за собой появление отеков, которые, в свою очередь, вредят сосудам и нервным волокнам. Если все эти симптомы будут прогрессировать, то человеку грозит обездвиживание. Амортизационная функция ступни нарушается из-за плоскостопия.
Чтобы ликвидировать чрезвычайную нагрузку на стопы, вес распределяется на другие части тела. Из-за этого человек при ходьбе наклоняется вперед. Со временем все больше частей тела страдает от плоскостопия. Для детей это заболевание тоже опасно, потому что их костная система еще не сформирована. При плоской стопе у детей происходит деформация костей. Поэтому необходимо вовремя начать лечение, чтобы не запустить болезнь.
Причины, степени и симптомы
Плоскостопие может быть:
- поперечное;
- продольное.
При поперечном плоскостопии кости расходятся веером и большой палец отклоняется. Такое плоскостопие выявляют примерно в 40 лет. При продольном плоскостопии стопа увеличивается в длину и начинает полностью касаться пола. На это может повлиять избыток массы тела. Обнаруживают его примерно в 20 лет. Плоскостопие может быть врожденным. Но вследствие того, что почти у всех детей до 6 лет есть признаки плоскостопия, обнаружить его очень сложно.
Травматическое плоскостопие может быть вызвано любой травмой стопы или ноги. А после полиомиелита может развиться паралитическое плоскостопие. Оно имеет такое название из-за того, что при прогрессировании может преобразоваться в паралич мышц стопы. Причиной возникновения плоской стопы может послужить и такое заболевание, как рахит, которое разрушает кости человека. Это происходит из-за хрупкости и непрочности костей.
Больше всех распространено статическое плоскостопие. Оно возникает из-за слабых мышц и костей стопы. Отсутствие нужных физических упражнений или стоячая работа являются предпосылками появления данного вида плоскостопия.
Степени плоскостопия:
- слабо выраженное - 1 степень;
- комбинированное - 2 степень;
- резко выраженное - 3 степень.
Для начала развития плоской стопы характерны боли, которые могут быть вызваны длительными прогулками и тяжелым рабочим днем. Для купирования боли достаточно полежать, подняв ноги наверх. Первая степень характеризуется: усталостью, отечностью и болью при физическом воздействии на стопы. Вторая степень: стопа окончательно становится плоской, сильные боли, затруднение ходьбы.
Третья степень: очень сильная боль и отеки, головная боль и боль в спине, снижена трудоспособность, трудно ходить, применение ортопедической обуви, появление мозолей и деформации. :
- изношенность обуви;
- отечность;
- невозможность долгих пеших прогулок;
- затруднено передвижение на каблуках;
- увеличение размера обуви;
- неестественная походка и осанка;
- появление вросшего ногтя.
Вернуться к оглавлению
Мифы о плоскостопии
Одним из частых заблуждений по поводу плоскости стоп является то, что это детская болезнь. Оно исходит из того, что у детей сложно разобрать, есть ли у них данное заболевание или нет. Происходит это из-за того, что детские ножки не до конца сформированы. Это неверно, так как плоскостопие чаще является болезнью приобретенной, нежели врожденной. Неверно и обратное утверждение,что плоская стопа является исключительно наследственным заболеванием, избежать которого невозможно. По наследственности может передаться строение ноги, то есть изначально слабые мышцы, но это абсолютно не значит, что если у старших есть в анамнезе плоскостопие, им обязательно будут болеть дети. При наличии плоскостопия у старших родственников нужно тщательно следить за состоянием ног у ребенка.
Плоскостопие - болезнь исключительно полных людей. Действительно, избыток веса является частой причиной развития плоскостопия, но утверждать, что оно развивается только у полных людей нельзя. У худых людей тоже бывает плоскостопие. Часто оно развивается вследствие ношения неудобной обуви. Развитое во время беременности плоскостопие является временной проблемой. Плоская стопа может появиться при беременности, но сама собой она не пройдет. Если заболевание появилось, то его надо лечить.
Плоскостопие - не страшная болезнь без последствий. Ни в коем случае нельзя запускать данное заболевание. Если плоскую стопу не лечить, то могут появиться серьезные последствия. Может развиться остеохондроз, варикоз и многие другие заболевания опорно-двигательного аппарата. Также неверно утверждение,что плоскостопие не может влиять на другие части тела. Прогрессирование плоской стопы может вызвать заболевания всего тела.
Многие считают, что при болезни нельзя заниматься спортом. Естественно, что при заболевании ног третьей степени спорт противопоказан. Но при болезни на первых стадиях спорт может быть даже полезен. Главное - подобрать правильный комплекс упражнений. Занятия бегом являются профилактикой заболевания стоп. В этом высказывании есть «зерно истины». Вся загвоздка состоит в выборе правильной обуви. Если спортивная обувь подобрана неправильно, то занятия бегом не принесут ничего хорошего. Только узкая обувь может послужить источником заболевания ног. Широкая обувь может также навредить стопе. При ходьбе обувь должна удобно облегать ногу, а не давать ей болтаться из стороны в сторону.
Вернуться к оглавлению
Осложнения и последствия
При легкой утомляемости ног первым делом нужно бежать к врачу и проверяться на плоскостопие. У взрослых для этого применяется такое обследование, как рентген. Благодаря ему можно узнать информацию о наличии заболевания и при его присутствии - его степень. Для детей это исследование лучше не использовать, так как оно слишком сильно влияет на весь организм. Плоскостопие сильно влияет на суставы и позвоночник. При сильной нагрузке на подошвы общий вес тела оказывает повышенное давление на колени и бедра. Это происходит для компенсации устойчивости и ведет к артрозу.
Заболевание стоп влияет в общем на здоровье человека и особенно на позвоночник. Излишнее давление, оказываемое на спину, может привести к грыжевому выпячиванию. А оно, в свою очередь, ведет к боли в ягодицах, ногах и спине.При этом плоскостопие грозит развитием остеохондроза, сколиоза и спондилеза. Эти заболевания появляются в группе. Они формируются следом за наростами на костях, воспалениями мышц и нарушением кровоснабжения.
Появление остеохондроза грозит развитием радикулита в дальнейшем. Радикулит - это общеизвестная «радость». При малейшем движении появляется сильнейшая боль, которая ограничивает в движениях. А в сложных формах человек вообще не может шевелиться.
Сколиоз - это деформация позвоночника в сторону. Чаще всего проявляется у детей школьного возраста. При сочетании сколиоза и плоскостопия возможны потери сознания из-за затруднения попадания кислорода в мозг.
При сочетании плоскостопия и плохого питания возможны частые отеки к концу дня. Происходит это потому, что мышечная сила ослаблена из-за нехватки белка и активной подвижности. Плоскостопие грозит женщинам невозможностью ходить на каблуках. При наличии плоской стопы сложно устойчиво держаться на высокой обуви. Даже легкая травма влечет отеки и сильную боль. Подбор неправильной обуви при плоскостопии может вызвать сильные боли в ногах и спине, искривление позвоночника и нарушение осанки. При плоскостопии часто появляются грыжи, артроз и артрит.
Взрослые люди нередко имеют почечную недостаточность как последствие плоскостопия. Это происходит из-за того, что изменения в ногах ведут к расширению вен, а это, в свою очередь, ведет к застою крови и дополнительной нагрузке на почки. Итак, плоскостопие очень плохо влияет на здоровье в целом. Во-первых, оно ведет к дисфункции внутренних органов. Во-вторых, является предпосылкой для развития других, более серьезных, заболеваний.
Проявление заболевания может начинаться вполне безобидно. Сначала это только периодическое чувство усталости и тяжести в ногах. Поэтому возникает нежелание совершать длительные прогулки. Затем человек замечает дискомфорт при надавливании на стопу или во время надевания, казалось бы, привычной обуви. И все чаще вечерами отекают ноги. Между тем это все - признаки плоскостопия первой степени. Если во время не обратиться к врачу, то помимо дальнейшего развития самого заболевания прибавится варикозное расширение вен и варианты подагрических изменений костей пальцев.
По мере игнорирования первых симптомов, плоскостопие начинает проявляться постоянными и интенсивными болями в области голеней и лодыжек. Вторая степень заболевания заметна тем, что походка уже теряет плавность, ходить человеку становится тяжелее и любая нагрузка на ноги вызывает мучение. Поскольку в этот момент тело самостоятельно пытается перенаправить нагрузку с больных мышц и связок стоп на другие пока здоровые участки, то начинают проявляться боли в коленных и тазобедренных суставах, ведь они не предназначены для серьезного давления и начинают быстро изнашиваться. Теперь любое простудное заболевание может стать толчком к развитию артрита и артроза суставов.
Третья степень плоскостопия уже не может быть незаметной, деформация стопы становится ярко выраженной, частые отеки и боли в суставах приводят к тому, что даже преодоление короткого расстояния внутри квартиры человеку дается с большим трудом. И по улице ходить в обычной обуви больше не получится, придется подбирать отропедические ботинки. В результате того, что тело все равно пытается как-то амортизироваться при ходьбе, начинает проявляться искривление позвоночника - лордоз, кифоз, сколиоз. А это тянет за собой изменения внутренних органов, например, диафрагмы - возникает одышка, сдвинутые позвонки могут влиять на работу сердца, нарушать проходимость кишечника. А если во время продолжающегося искривления позвоночника будет пережат нерв, то дальнейшая активная жизнь даже молодого больного навсегда перечеркнет инвалидность.
Лечением плоскостопия безусловно должен заниматься профессионал. Но любой человек, испытывающий первые симптомы этого заболевания, вполне способен сам предотвратить его развитие. Мышцы стоп следует периодически разминать, можно походить на массаж, но точно стоит избегать чрезмерных нагрузок на ноги, следить за собственным весом.
Правильно подобранная обувь с супинатором, электростимуляция связок стоп и ежевечерние ванночки с успокаивающими и расслабляющими травами способны даже на второй стадии болезни изменить ее симптоматику. Главное - не запускать и не надеется на то, что «все само пройдет». Плоскостопие - весьма коварное заболевание, хотя поначалу и не кажется таковым.
Плоскостопие - заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором происходит уплощение сводов стопы. Характеризуется нарушением механики ходьбы с развитием ряда осложнений со стороны коленных, бедренных суставов и позвоночника.
Плоскостопием страдают до 50% населения земли. Женщины подвержены этому заболеванию в 4 раза больше чем мужчины. В 3% случаев плоскостопие регистрируется с самого рождения, к 2-ум годам у 24% детей, к 4-ем у 32% детей, к семи годам у 40% детей, уже после 11 лет половина подростков страдает плоскостопием.
Анатомия стопы
Здоровая стопа представляет собой гармонично слаженный механизм, состоящий из костных элементов, мышц и сухожилий.Выделяют 3 отдела костного каркаса стопы: предплюсна, плюсна, пальцы.
- Предплюсна состоит из 7-ми коротких губчатых костей, которые выстроены в 2-а ряда. В переднем ряду расположены: кубовидная кость, ладьевидная и латеральная, промежуточная и медиальная клиновидная кости. В заднем ряду располагаются таранная и пяточная кости.
- Плюсна – состоит из 5-ти коротких трубчатых костей, основания которых образуют суставы с кубовидной и клиновидными костями, их головки же соединяются с фалангами пальцев.
- Пальцы – состоят из трех фаланг: ногтевой, средней и основной. Большой палец сформирован только из основной и средней фаланги.
Своды стопы важнейший структурный элемент стопы, который определяет всю её функциональную способность.
Благодаря правильно сформированным сводам, стопа выполняет ряд необходимых функций:
- распределение нагрузки тела при движении,
- установление равновесия и приспособление к неровностям земной поверхности.
- смягчение ударов о землю при движении (амортизирующая способность),
- накопление и высвобождение энергии, формирующейся при биомеханизме ходьбы.
Продольный свод располагается по внутреннему краю стопы. В продольном своде выделяют наружный и внутренний свод. Наружный продольный свод образован плюсневыми костями (4-ая и 5-ая), кубовидной и пяточной костями.
Наружный продольный свод в большой степени выполняет опорную функцию при положении стоя и при ходьбе.
Внутренний продольный свод сформирован клиновидными, первой и второй плюсневыми костями, а так же таранной и ладьевидной костями. В отличие от наружного свода, внутренний свод выполняет больше пружинящую функцию.
В продольном своде определяют угол и высоту свода, которые несут ценную информацию о состоянии стопы:
- угол продольного свода формируется линиями, проведенными по нижнему краю ладьевидно‑клиновидного сустава, головку первой плюсневой кости и вершину пяточного бугра; Норма 125 – 130 градусов;
- высота продольного свода – это опущенный перпендикуляр из вершины угла продольного свода к основанию стопы. Норма 39 мм.
- Поперечный свод сформирован головками плюсневых костей, расположенных в виде дуги.
В поперечном своде выделяют:
- угол между 1-ым пальцем и 1-ой плюсневой костью. Норма менее 15 градусов;
- угол между первой и второй плюсневыми костями. Норма менее 10 градусов.
Такая специфическая конструкция в виде сводов, формируется и поддерживается так же благодаря множеству связок и мышц. Связки исполняют роль пассивных затяжек стопы, важную роль в формировании сводов стопы принадлежит длинной подошвенной связки и апоневрозу подошвы. Мышцы выступают в виде активных затяжек и играют не менее важную роль в формировании сводчатой конструкции стопы. Выделяют 3 группы мышц стопы: внутренние мышцы ответственны больше за движение большого пальца, наружная группа за движение мизинца, а мышцы располагающиеся посередине участвуют в образовании движений во всех пальцах. Таким образом, пучки идущие от мышц в разные направления удерживают поперечный и продольный свод стопы.
Признаки плоскостопия
Ранние признаки плоскостопия:- Быстрая утомляемость ног, впоследствии может привести к общей утомляемости и к синдрому хронической усталости
- Ноющие боли в стопах
- Боли в мышцах бедер, голени, пояснице возникающие при движении, а в дальнейшем и при стоянии, боли проходят после ночного сна
- Трудности при выборе обуви
- Напряжение в икроножных мышцах
- Отечность стоп
- Появление участков огрубевшей и утолщенной кожи доставляющих дискомфорт при ходьбе (натоптыши), возникают у основания большого пальца.
- Быстро снашивается внутренняя сторона каблука и подошвы на обуви
- Увеличение стопы в размере, особенно по ширине, часто возникает необходимость приобретать обувь на размер больше
- Изменение походки: тяжелая, неестественная походка, появляется косолапее, нарушается осанка.
Наиболее часто боль при плоскостопии возникает в стопе (часто вершины сводов, пяточный бугор), икроножных мышцах, ноют мышцы голени, под коленом, ломят косточки предплюсны. В поздних стадиях болят бедренные мышцы, коленные, тазобедренные суставы, крестцовый и поясничный отдел позвоночника. Боль возникает не сразу, а постепенно и усиливается к концу рабочего дня, особенно если днем человек длительно ходил или находился в положении стоя. В незапущенных стадиях болезни боль к утру после ночного отдыха спадает.
Тест на плоскостопие
Для ориентировочной диагностики плоскостопия можно самостоятельно провести несложный тест. Смажьте подошвы, каким либо красящим веществом (тушь, йод, зеленка и др.), можно жирным кремом. Затем на листе бумаге оставьте отпечаток, так чтоб нагрузка на стопы была равномерной, и вы находились в обычном для себя положении стоя. На листе бумаги проведите линию параллельно подошвенной вырезке от пальцев к пятке, и к ней же проведите перпендикуляр в самом глубоком месте вырезки до наружного края стопы. В том случае когда, отпечаток узкой части стопы занимает половину и более линии проведенной перпендикулярно первой линии, то это говорит о возможном плоскостопии.
Важно отметить, что у детей нормы отличаются от норм взрослых. Отпечаток стопы взрослого, указывающий на плоскостопие, у ребенка может отражать нормальную физиологическую стопу соответствующую своему периоду развития (см. Плантография).
Причины развития плоскостопия
Причины плоскостопия можно разделить на 2-е категории внутренние и внешние.Внутренние причины – это всё что связано с особенностями развития костно-мышечной системы человека.
- К плоскостопию предрасположены люди имеющие слабость соединительной ткани, часто является причиной поперечного плоскостопия.
- Ослабление мышечного - связочного аппарата, индивидуальные особенности, наследственный фактор, врожденные и генетические заболевания. Слабость мышц стопы и голени как результат недостаточной физической активности и тренированности особенно у лиц сидящих профессий.
- Тяжелые физические нагрузки, в том числе люди профессий, которые связаны с продолжительным пребыванием на ногах: парикмахеры, продавцы, и др.
- Избыточный вес, беременность, поднятие и ношение тяжестей
- Обувь! Неправильная обувь первая причина в развитии плоскостопия. В подтверждение этому женщины страдают в 4 раза чаще плоскостопием, чем мужчины. Каблук выше 4 см реальная угроза здоровью, и соответственно чем он выше, тем выше риск развития плоскостопия и его неприятных осложнений. При ношении высоких каблуков происходит смещении центра тяжести, и увеличение угла в голеностопном суставе это приводит к перегрузки переднего отдела стопы. В результате избыточной нагрузки поперечный свод уплощается, что приводит к плоскостопию. Однако обувь на плоской подошве так же может способствовать плоскостопию, особенно у детей до 6-7 лет, у которых еще происходит процесс формирование стопы. Высота каблука для взрослых должна быть 3-4 см, для детей 1-1,5 см.
Кроссовки так же могут сослужить плохую службу. При движении большую часть нагрузки кроссовки берут на себя, это происходит благодаря хорошей амортизирующей способности подошвы и их способности отлично фиксировать стопу. Таким образом, мышцы и связки стопы не функционируют как следует и в конечном счете, теряют тонус и становятся вялыми, что благоприятствует развитию плоскостопия.
Классификация плоскостопия – степени, виды
Определяют 3 степени плоскостопия.| Степень | Характеристика |
| Ослабление связочного аппарата, стопа не изменяет форму, боли и усталость в ногах возникают после длительной ходьбы или к вечеру. После отдыха боли и дискомфорт исчезают. Изменяется походка, становится менее пластичной. | |
| II | Уплощение стопы определяется невооруженным глазом, исчезают своды стопы, стопа расширена и распластана. Боли становятся постоянные и более выражены. Боль распространяется на протяжении голеностопного сустава, всей голени, вплоть до коленного сустава. Походка затруднена, появляется косолапость. |
| III | Деформация стопы резко выражена, сопровождается поражение других отделов опорно-двигательного аппарата (артрозы, сколиозы, межпозвоночные грыжи). Пальцы так же деформированы, большой палец сильно отклонен к наружу. Боль постоянная, в стопе, голени, колене, возможно в бедрах, пояснице. Появляются постоянные головные боли. В этой степени плоскостопия резко снижается трудоспособность. Человек с большим трудом переносит спокойную непродолжительную ходьбу, и в обычной обуви передвигаться уже не способен. |
Выделяют следующие виды плоскостопия:
поперечное, продольное и комбинированное.
| Поперечное плоскостопие | Продольное плоскостопие | |
| Определение | Уплощение переднего отдела стопы | Уплощение продольного свода стопы |
| Частота встречаемости в зависимости от возраста | Чаще в 35-50 лет | Чаще в возрасте от 15 до 26 лет |
| Частота в сочетании с другими деформациями стоп | 55% | 29,3% |
| Причина | Чаще наследственное заболевание, слабость соединительной ткани. Хождение на шпильках У детей до 10 лет - является нормой | Слабость мышечно-связочного аппарата стопы и голени, под действием нагрузки уплощается наружный и внутренний продольный свод |
| Вид стопы | Уплощение поперечного свода и переднего отдела стопы, большой палец отклонен в боковую сторону, костно - хрящевые наросты на внутренней части стопы, 2-ой и 3-ий палец – молоткообразная форма | Удлиненная, расширена средняя часть, стопа повернута вовнутрь, опущен продольный свод |
| Походка | Теряет пластичность, затруднена | Неуклюжа, носки сильно разведены в стороны |
| Наиболее частые осложнения | Вросший ноготь на большом пальце, мозоли в области 2-ого и 3-его пальца, «шишки на стопах» (деформация большого пальца) | Пяточная шпора |
5 видов плоскостопия в зависимости от причины
| Вид плоскостопия | Причина |
| пороки внутриутробного развития структурных элементов стопы, |
| Ослабление тонуса мышечно-связочного аппарата стопы, наследственная предрасположенность плюс воздействие внешних неблагоприятных факторов (чрезмерная нагрузка, неудобная обувь и др.) |
| Последствие перенесенного рахита, деформация костного каркаса стопы |
| Как следствие переломов костей предплюсны, лодыжки, пяточной кости, разрыв связок. |
| Чаще всего возникает после перенесенного полиомиелита или другой нейроинфекции, паралич мышечного аппарата стопы, голени |
Стадии продольного плоскостопия
| Стадия | Описание | Рекомендации |
| Стадия предболезни | Боль и усталость в мышцах голени и верхней части стопы, после длительной нагрузки. | - Соблюдать правильную походку, не разводить носки при ходьбе - Время от времени давать отдыхать мышцам свода, ставя стопы параллельно на наружные поверхности |
| Стадия перемежающего плоскостопия | Боли и усталость в ногах появляются к концу дня, или после длительной ходьбы или стояния, особенно на высоких каблуках, Выражено напряжение мышц. Небольшое снижение продольного свода. Уплощение стопы нарастает к вечеру, утром нормальная форма практически восстанавливается. | - Те же что и в предыдущей стадии - Желательно сменить условия труда |
| Стадия развития плоской стопы | После небольшой статической нагрузки возникает боль и усталость в стопах. Стопа удлиняется, уплощается ее свод, расширяется передняя часть стопы. Стопа поворачивается вовнутрь, большой палец отклоняется в сторону. | - Рекомендации для первой стадии - ношение стелек - супинаторов - ношение ортопедической обуви - др. виды лечения - хирургическое лечение в отсутствии эффекта от консервативных методов |
| Стадия плосковальгусной стопы | Такой вид стопы формируется при сочетании продольного плоскостопия и резком повороте стопы подошвой вовнутрь (вальгусная стопа) | - Хирургическое лечение |
| Степень плоскостопия | ||
| В норме | Менее 9 | Менее 14 |
| I | 10-12 | 15-20 |
| II | 13-15 | 21-30 |
| III | 16-20 | 31-40 |
| IV | Более 20 | Менее 41 |
Оценка степени продольного плоскостопия
| Степень | Угол свода (градусы) | Высота свода (см) | Изменение костного каркаса |
| I | 131-140 | 3,5 – 2,5 | Нет деформации костей стопы |
| II | 141-155 | 2,4 – 1,7 | Таранная кость укорочена, подчеркнута её шейка, возможны явления артроза и обызвествления связочного аппарата |
| III | 156 и выше | Менее 1,7 | Массивный выступ на поверхности пяточной кости, пятка отклонена кнаружи, уплощается и поперечный свод стопы, стопа поворачивается вовнутрь, большой палец резко отведен кнаружи |
| В норме | 125-130 | 3,9 - 3,6 |
Чем опасно плоскостопие? Осложнения плоскостопия
- Деформация стопы, косточки большого пальца, мизинца, вросший ноготь, мозоли
- Неправильное, непропорциональное развитие мышц ног
- Заболевания коленных суставов
- Деформирующий артроз
- Повреждение менисков
- Разболтанность коленного сустава
- Заболевание суставов таза (коксартроз)
- Заболевания позвоночника
- Сколиоз
- Радикулит
- Остеохондроз
- Межпозвоночные грыжи
- Возможно развитие варикозного расширения вен
- Неврома Мортона – доброкачественная опухоль нервов стопы.
- Пяточная шпора
Диагностика плоскостопия
В диагностики плоскостопия применяются следующие методы: осмотр, плантография, подометрия, подография, электромиография, рентгенологическое исследование.Осмотр
- При осмотре стоит обращать внимание не только на стопу, но и на обувь.
Особенно родителям стоит больше уделять внимание необычной форме изношенной обуви своих детей, так как это может быть первым сигналом о существующей проблеме.
- На что следует обратить внимание:
- Цвет кожи стопы – в норме бледно- розовый, багрово-синюшный цвет может указывать на венозный застой, бледный цвет может указывать на недостаточность кровообращения.
- Наличие мозолей, утолщений, потертости кожи
- Встав на ноги, приставить стопы друг к другу, большие пальцы стоп должны тесно примыкать друг к другу
- Есть ли отклонение стопы внутрь или кнаружи, отклонен ли передний или пяточный отдел стопы, такие изменения являются противопоказаниями к назначению полустелек.
Десять наиболее важных моментов, указывающих на плоскостопие:
- Обувь изношена с внутренней части
- При работе на ногах и ходьбе быстро появляется усталость
- Ноющие боли, усталость в стопе, мышцах бедра, голени, пояснице возникающие к концу дня, отечность.
- Чувство тяжести в ногах, ноги «налиты свинцом», судороги
- Хождение на каблуках доставляют сильный дискомфорт
- Стопа увеличивается в размере, необходимо покупать обувь на размер больше
- Нога не влезает в любимую обувь
- Приседая трудно держать равновесие
- Нарушается осанка, тяжелая неестественная походка
- На большом пальце растет «косточка»
Плантография - суть методики заключается в получении отпечатка контура стопы на бумаге. Стопу смазывают различными красящими веществами (йод, зеленка, тушь, и др.) и оставляют отпечаток стопы на листе бумаги. При этом исследуемый должен принять свою обычную осанку, встать удобно, так чтоб нагрузка на обе конечности была одинакова. Оценка результатов плантографии должна проводиться, в соответствии с возрастом, так нормальный отпечаток стопы ребенка значительно отличается от отпечатка взрослого. Плантография даёт ориентировочные данные о состояние сводов стопы, в случае подозрения на плоскостопие обследование не должно останавливаться только на этой методики.
Подометрия – измерение внешних параметров стопы, с последующим определением продольного и поперечного индексов свода стопы (по Фридленду). Индекс продольного свода стопы – это отношение высоты стопы к её длине в процентах. Длина измеряется от кончика большого пальца до задней части пятки. Высота это расстояние от верхнего края ладьевидной кости до поверхности опоры стопы. Индекс свода в норме от 31 % - 29%. Ниже 29% указывает на уплощение свода. Поперечный индекс свода – отношение ширины стопы к длине стопы. Ширина измеряется на уровне плюсневых костей (1-ой и 5-ой). В норме поперечный индекс не более 40%. Показатели выше 40% указывают на распластанность переднего свода.
Определение степени плоскостопия по индексу Фридленда
Подография – метод позволяющий изучить биомеханику ходьбы и временных параметров движения. Для этого используют специальную обувь и металлическую дорожку. С помощью метода анализируют походку, изучают фазы переката через пятку, рассчитывают коэффициент ритмичности походки. При плоскостопии сокращается период опоры и возрастает общее время двойного шага.
Электромиография – метод позволяет определить состояние мышечной системы, благодаря регистрации биоэлектрической активности с поверхности мышц. Состояние мышц стопы и голени напрямую указывает на степень тяжести плоскостопия.
Рентгенологическое исследование
Рентгенологическое исследование позволяет оценить характер нарушений в стопе, определить степень плоскостопия, наблюдать в динамике за процессами прогрессирования заболевания и оценивать результаты лечения. Обследование выполняют в положении статической нагрузки, переднезадней и боковой проекции. Для оценки рентгенологической картины и выставления степени плоскостопия используют показатели как: высота свода стопы и угол продольного свода стопы. Показатели рентгенологического исследования играют одну из главных ролей в определении пригодности к армии.
Показатели продольного свода и высоты свода стопы
| Степень плоскостопия | Угол свода (градусы) | Высота свода (мм) |
| I степень | 131-140 | 35 – 25 |
| II степень | 141-155 | 24 – 17 |
| III степень | 156 и выше | Менее 17 |
| В норме | 125-130 | 39 – 36 |
Оценка степени поперечного плоскостопия
| Степень плоскостопия | Угол между костями плюсны (1-ой и 2-ой), градусы | Угол отклонения большого пальца, градусы |
| В норме | Менее 9 | Менее 14 |
| I | 10-12 | 15-20 |
| II | 13-15 | 21-30 |
| III | 16-20 | 31-40 |
| IV | Более 20 | Менее 41 |
Современные методы диагностики плоскостопия
Новейшие методы диагностики плоскостопия опираются на последние разработки в области компьютерной техники. С помощью осуществляется наиболее точный и полный сбор информации необходимой для постановки верного диагноза.
- Компьютерно – аппаратные комплексы: SEMJA, BIODEX, МБН – Биомеханика, НОРА и др.
- Динамометрические многокомпонентные платформы: ВИСТИ, Кистлер.
- Цифровая фотосъемка и сканирование отпечатков стоп. Полученная информация обрабатывается специальными компьютерными программами (Кастинг Созвездие и др.), используя технологию Mouse Mark получают графико – математические показатели стопы (форма, индексы стопы, ширину, длину и др.)
Плоскостопие у детей – как определить плоскостопие?
Стопа ребенка до 5 лет представляет собой неокрепшую структуру, которая только находится в процессе формирования. Слабые мышцы, чрезмерно податливый связочный и костный аппарат - условия благоприятные для развития плоскостопия. В связи с этим на родителях лежит большая ответственность, предупредить заболевание, заметить его на раннем этапе и во время начать лечение. Детский организм очень легко и быстро принимает лечение, и во время предпринятые меры избавят ребенка от такого неприятного заболевания как плоскостопие на всю жизнь.Основные причины развития плоскостопия у детей
- Неокрепший костный, мышечный и связочный аппарат
- Наследственная предрасположенность
- Обувь! Тесная, неудобная. Частое ношение обуви. Ребенок до 5 лет должен как можно чаще ходить босиком, ношение обуви только в исключительных случаях. Родители не лишайте детей здоровых ног!
Особенности диагностики плоскостопия у детей
В большинстве случаев дети редко предъявляют жалобы, а если и говорят что их что - то беспокоит, родители не воспринимают это в серьез. Такой активный образ жизни, который ведут дети, находясь в непрерывном движении само собой должен приводить к усталости, но есть особые моменты, на которые должен обратить каждый родитель:- Неравномерно стертые башмачки, внутренняя часть подошвы и каблук стерты сильнее, один ботиночек стерт больше другого
- Жалобы ребенка на боли или усталость в ножках после подвижной игры или активной прогулки
- При простом осмотре стоп ребенка уже можно заметить уплощение сводов.
- Если изменилась походка ребенка, он стал меньше двигаться, больше отдыхать после ходьбы, бега, жаловаться на усталость и боль в ножках ребёнка проконсультировать у опытного врача ортопеда.
- Как можно больше давайте ребенку ходить босиком
- Не покупать ребенку обувь пока он не научится ходить, до года лучшая обувь для ребенка – шерстяные пинетки
- Обувь должна быть:
- гибкой, просторной, каблук не более 1-1,5 см
- плотно фиксировать стопу, но не сдавливать ножку
- минимальное количество внутренних швов
- изготовлена из натуральных материалов
- задник высокий жесткий, хорошо фиксирует ножку
- подошва устойчива, не скользить
- до 2 лет не должно быть в обуви супинатора, до этого времени его рол выполняет жировая подушечка стопы
- обувь должна быть с запасом 1-1,5 см
- Менять чаще обувь, следить за ростом ножки
- Не перегружать ребенка спортом, все нагрузки должны соответствовать возрасту ребенка и степени развития его опорно–двигательного аппарата.
- Делать ребенку гимнастику и массаж ног
- Детям старше 2 лет, будут благоприятны упражнения для развития мышц и сухожилий стопы (брать предметы пальчиками ног, ходить на носочках, пяточках, внешней стороне стоп и др.)
Лечение плоскостопия
- Своевременное начало лечения
- Долговременное лечение, годы, десятки лет
- Активное участие больного в лечении
- Комплексное лечение, необходимость в одновременном использовании нескольких методик лечения
- Регулярность - залог успешного лечения
| Вид лечения | Критерии назначения лечения | Цель лечения | Эффективность | Суть методики | |||
| Массаж
Самомассаж | На всех стадиях плоскостопия Особенно на ранних этапах | - Снятие болей - Улучшение кровообращения - Нормализация тонуса мышц | Высокая эффективность, особенно на ранних стадиях | Механическое воздействие на мышцы, связки и биологически активные зоны: усиливает кровообращение, улучшает обмен веществ, снимает усталость, восстанавливает мышечный тонус | |||
| Упражнения | При I степени плоскостопии, наиболее эффективно | -Укрепить мышцы и связки - исправить неправильную установку костей стопы - сформировать правильную походку | Длительные и регулярные занятия, на начальных стадиях болезни дают отличные результаты | Проводятся комплексы упражнений для стопы, выбирается 1-2 наиболее подходящих. Упражнения лучше выполнять с утра. Делать до наступления усталости в мышцах, с постепенной нарастающей нагрузкой. В день рекомендуется от 2 -4 сеансов. | |||
| Физиопроцедуры
-Ударно волновая терапия (УВТ) -Электрофорез -Парафиново-озокеритовые аппликации | Применяются на всех стадиях болезни При высоком болевом синдроме, При нарушении подвижности суставов | - Восстановить подвижность в суставах - улучшить микроциркуляцию и обмен веществ в тканях | Используется только в комплексном лечении плоскостопия, эффективно снимает болевые ощущения и способствует нормализации тонуса мышц и связок, опосредованно укрепляется свод стопы | УВТ: Микроволны разрушают кристаллы отложившихся солей кальция, благоприятно воздействую на косную и хрящевую ткань при этом не повреждая мягкие ткани, усиливают кровоток. Всё это способствует вымыванию солей из сухожилий и связок, таким образом, связки обновляются и снова могут переносить необходимые нагрузки. УВ запускают процессы восстановления и обновления клеток. | |||
| Ортопедические стельки | -Первые признаки плоскостопия -беременным -спортсменам -людям с профессией требующей длительное нахождение на ногах (хирурги, парикмахеры, продавцы и др.) | Для остановки процесса деформации стопы, её коррекции и возврата в нормальное положение. Предупреждение болей в суставах ног, спине, искривление осанки и др. последствий плоскостопия | Правильно подобранные стельки значительно улучшают жизнь людям страдающим плоскостопием и людям, испытывающим тяжелые нагрузки на ноги. | Стельки позволяют скорректировать неблагоприятные структурные изменения стопы, правильно распределяют нагрузку на мышцы стопы, что предотвращает перегрузку других отделов опорно‑двигательного аппарата. Рекомендуется вставлять стельки, как в уличную, так и в домашнюю обувь. |
|||
| Функции, выполняющие правильно подобранные стельки:
|
|||||||
| Ортопедическая обувь | Профилактика плоскостопия, Плоскостопие I, II,III степени -беременность -высокие профессиональные нагрузки -различные заболевания опорно – двигательного аппарата -диабетическая стопа | Предотвращение развития: плоскостопия, пяточных шпор, неправильного развития стоп, деформации пальцев натоптышей. Снижение нагрузки на суставы нижних конечностей и на позвоночник. Коррекция деформаций стоп. | Индивидуально подобранная ортопедическая обувь высоко -эффективна в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. В некоторых случаях она просто незаменима. | Такая обувь отличается высокими требованиями к её функциональности и структуре. Обувь, изготовленная только из натурального сырья. Задняя и средняя часть стопы плотно фиксируются между жестким задником и верхними стабилизаторами, стельки-супинаторы поддерживают своды стопы. | |||
Ортопедическая обувь должна отвечать следующим требованиям:
|
|||||||
| Хирургическое лечение плоскостопия
Показания к хирургическому лечению:
Они делятся на операции на мягких структурах (связки, мышцы), на косных структурах, и комбинированные. Возникновение повторных деформаций значительно снижается при хорошо спланированной операции. Но, к сожалению, процент неудачных операций всё еще остается высок. |
|||||||
Устранение боли при плоскостопии
Когда отдых, массаж и другие методы не помогают устранить боль можно прибегнуть к медикаментозной терапии.
Системные анальгетики: аспирин, флугалин, ибупрофен, диклофенак, индометацин, парацетамол и др.
Местное применение: индометациновая мазь, крем Долгит, вольтареновый гель, и др.
Специальные лечебные процедуры : электрофорез с новокаином, фонофорез с гидрокортизон, парафино-озокеритовые аппликации и др.
Освобождение от армии призывников с плоскостопием (по нормам РФ).
На основании «Положения о военно–врачебной экспертизе» № 123, от 25.02.2003 г., прохождению военной службы и зачисление в военно‑учебные заведения и училища не препятствует людям со следующими нарушениями:- Продольное плоскостопие I и II степени
- Поперечное плоскостопие I степени, в отсутствии артроза в суставах стопы (средний отдел), экзостозов (костно-хрящевые разрастания в форме шипа) и контрактур (ограничение подвижности суставов).
- Продольное или поперечное плоскостопие II степени c наличие, выраженного болевого синдрома, деформирующего артроза II стадии суставов среднего отдела стопы, контрактурой пальцев;
- Продольное плоскостопие III степени, поперечное плоскостопие III-IV степени
Профилактика плоскостопия
- Формирование правильной походки, не разводить носки при ходьбе – это перегружает внутренний край стопы и его связки.
- С предрасположенность к плоскостопию правильно выбирать место работы (работу не связанную с длительными нагрузками на ноги).
- Правильно подобранная обувь, на толстой и мягкой подошве, каблук не более 4 см.
- Ношение стелек-супинаторов при длительных нагрузках.
- В свободное время давать отдых ногам, не менее 30 секунд, 3-4 раза в день вставать на внешние стороны стоп.
- После работы рекомендуется принять теплые ванны для ног, с их последующим массажем.
- Хождение босиком по неровной поверхности, по камешкам, по песку, ходьба на пятках, внутренней поверхности стоп, цыпочках, подвижные игры.
- Максимально ограничит ношение обуви на высоком каблуке
- Правильно дозировать физическую нагрузку, избегать чрезмерных нагрузок
Почему при плоскостопии нарушается осанка?
Организм человека работает как единое целое. Между органами имеются не только анатомические, но и функциональные взаимосвязи.Какие коврики можно использовать при плоскостопии? Как их правильно выбирать?
Специальные массажные коврики имеют на своей поверхности различные камешки, выступы, «пупырышки». Они широко применяются для профилактики и лечения плоскостопия.Эффекты массажных ковриков :
- воздействие на рефлексогенные точки стопы;
- улучшение кровообращения и оттока лимфы (за счет этого происходит уменьшение отеков на ногах);
- укрепление мышц и связок;
- устранение судорог , боли;
- устранение стрессов , повышение общего тонуса.
Однокомпонентный массажный коврик представляет собой единое целое. Модульный состоит из нескольких частей, которые можно соединять между собой. На них могут быть нанесены «пупырышки» разного размера и формы.
Материалы, из которых изготавливают массажные коврики, также могут быть разными. Чаще всего встречаются резиновые (как правило, на основе натурального каучука), пластмассовые, из вспененных полимеров, на силиконовой основе. Многие модели имеют вставки из камней, например, речной гальки. Достаточно высокой популярностью пользуются коврики из алтайской березы.
Правильно выбрать массажный коврик при плоскостопии помогут советы :
- Прежде всего – посоветуйтесь с врачом . Специалист подскажет, какую модель коврика лучше всего приобрести в вашем случае.
- Лучше всего покупать коврик в ортопедическом салоне . Перед тем как приобрести изделие, обязательно разверните его, встаньте босыми ногами и попробуйте пройтись. Если при этом возникают боли или сильные неприятные ощущения – лучше выбрать другую модель.
- Для ребенка младше 3-х лет лучше всего подойдет коврик из резины . Позже можно купить модель на силиконовой основе. Взрослым часто рекомендуют коврики из алтайской березы.
- Старайтесь выбрать коврик, на котором не один, а несколько разных видов рельефа . Это обеспечит разные виды воздействия на подошву. Например, помимо «камней» на поверхности могут быть ворсинки для мягкого массажа подошв.
- Осмотрите коврик перед покупкой . Убедитесь, что все выступы и «пупырышки» достаточно прочны. Подумайте о том, насколько удобно будет мыть, хранить выбранную модель.
Начинают с ежедневной ходьбы по коврику в течение 3-5 минут, постепенно время увеличивают. Обычно достаточно 5-10 минут. Стоит помнить о том, что массажный коврик не может применяться как единственный метод лечения плоскостопия – эффект принесет лишь его использование в комбинации с другими методиками.
- детям и взрослым, у которых диагностировано плоскостопие;
- детям, в целях профилактики плоскостопия;
- людям, ведущим малоподвижный образ жизни, тем, у кого сидячая работа;
- людям, страдающим ожирением ;
- женщинам, которые помногу ходят в обуви на шпильках.
Как правильно выбрать ортопедические стельки при плоскостопии?
Ортопедические стельки могут применяться с профилактическими целями или для борьбы с плоскостопием.Лечебные ортопедические стельки нужно подбирать вместе с врачом. Обычно их изготавливают индивидуально, по одной из трех методик:
- Компьютерное моделирование . Человек встает на специальную платформу, которая регистрирует давление различных частей стопы и передает на компьютер. На мониторе выводится изображение.
- Изготовление гипсовых слепков .
- Термоформовка .Применяются стельки из специального материала, который принимает форму стопы пациента.
- Получение отпечатка при помощи специальной биопены.
При изготовлении стелек для спортсменов учитывают повышенные нагрузки и интенсивное потоотделение. Ортопедические стельки для диабетиков обладают дополнительной защитой.
Как плоскостопие кодируется в МКБ?
В международной классификации болезней плоскостопию присвоено два кода:- M21.4 – приобретенная плоская стопа;
- Q66.5 – врожденная плоская стопа.
Какую гимнастику можно выполнять при плоскостопии?
Гимнастика при плоской стопе подбирается индивидуально, в зависимости от типа и степени тяжести плоскостопия. Приступайте к занятиям только после того, как проконсультируетесь с врачом и узнаете, какие упражнения рекомендованы в вашем случае.Некоторые упражнения, которые можно выполнять при плоскостопии :
В положении лежа
:
1.
Слегка раздвинув ноги, сжимайте и разжимайте пальцы стоп примерно в течение 2 минут.
2.
Раздвинув ноги, выполняйте вращение стопами по часовой стрелке, затем в обратном направлении.
3.
Тяните носки стоп на себя. Можно выполнять обеими ногами одновременно или поочередно.
4.
Отрывайте пятки от пола, опираясь носками.
5.
Согните ноги в коленях, раздвиньте их, одновременно сложив подошвы вместе, так, чтобы они соприкасались. Затем «хлопайте» пятками: разводите и сводите их, упираясь пальцами ног.
6.
Поставьте правую стопу на левый голеностопный сустав. Двигайте правую стопу по левой голени по направлению к колену, одновременно стараясь обхватить ей ногу. Повторите левой ногой.
В положении сидя на стуле
:
1.
Сожмите правую руку в кулак и плотно зажмите ее между коленями. Поднимите внутренние части стоп, а наружные сильнее прижмите к полу. Повторите несколько раз.
2.
Отрывайте пятки от пола – одновременно обеими ногами, затем поочередно.
3.
Упражнение, аналогичное предыдущему, только в этот раз отрывать от пола нужно носки.
4.
Разложите на полу разные мелкие предметы. Захватывайте их пальцами стоп и перекладывайте с одного места на другое.
5.
Согните пальцы, одновременно подтянув вперед пятки, затем разогните. Стопа должна «ползти» по полу, как гусеница.
В положении стоя
:
1.
Встаньте несколько раз на носки. Затем поочередно отрывайте от пола правую и левую пятку.
2.
Встаньте несколько раз на пятки. При этом пальцы стоп нужно полностью отрывать от пола.
3.
Выполните несколько приседаний и полуприседаний на носках.
Дают ли освобождение от физкультуры ребенку при плоскостопии?
Этот вопрос решается индивидуально, в зависимости от типа и степени тяжести плоскостопия, других факторов. При сильной деформации и нарушении функции стопы ребенок может быть полностью освобожден от физкультуры. В других случаях его относят в одну из четырех групп:- группа ЛФК: дети, которые имеют заболевания, требующие индивидуальной программы занятий;
- специальная группа: детям, для которых нагрузка на обычных уроках слишком высока, требуются ограничения;
- подготовительная группа: ограничений в физических нагрузках нет, но ребенка освобождают от сдачи нормативов;
- основная группа: ограничений нет.
Чем плоскостопие отличается от косолапости?
Плоскостопием называют любую деформацию стопы, при которой происходит опущение ее продольного или поперечного свода. Причины этого нарушения могут быть различными.Косолапость
– врожденное нарушение, причины которого пока еще не до конца установлены. При этом стопа чаще всего повернута вниз и внутрь.
Какими видами спорта можно заниматься при плоскостопии?
При плоскостопии рекомендованы следующие виды спорта
:- Плавание свободным стилем . Оно благотворно влияет не только на ноги, но и на позвоночный столб, мышцы спины, помогает бороться с нарушениями осанки и другими патологиями. Но при плоскостопии не стоит увлекаться плаванием кролем, так как при этом повышаются нагрузки на мышцы ног.
- Ходьба на лыжах . При этом нагрузки на ноги должны быть небольшие. Интенсивные занятия лыжным спортом противопоказаны.
- Конный спорт .Езда на лошадях способствует укреплению мышц и сухожилий спины, ног.
- Некоторые виды восточных единоборств . Айкидо, каратэ и кунг-фу не предполагают повышенную нагрузку на ноги, но помогают укрепить сухожилия и мышцы.
Как выглядит стопа ребенка, знают все, как и взрослого, но в уменьшенном варианте. Но на самом деле это далеко не так, строение стопы взрослого человека и ребенка сильно отличается. У всех детей стопы плоские, так как своды стоп заполнены жиром. Но, как только малыш начинает делать первые шаги, его стопа начинает формироваться и постепенно превращаться в подобие взрослой.
Примерно к 4-5 годам топа малыша становится максимально похожей на стопу взрослого. Это позволяет ребенку дольше ходить и не уставать. Но в некоторых случаях стопа может сформироваться неправильно, и тогда развивается плоскостопие. Плоскостопие только на первый взгляд может показаться небольшим и незаметным дефектом. На самом же деле, за ним идет огромное количество нарушений развития скелета, которые не позволят человеку оставаться здоровым и сохранить работоспособность.
Как определить плоскостопие у ребенка
Очень часто родители не замечают, что у и малыша проблемы со стопами. Поэтому первым, кто замечает, что с ногами что-то не так, является педиатр, который и направляет ребенка к детскому ортопеду. Врачи же обычно определяют плоскостопие при помощи плантографии. Для этого стопа пациента обмазывают специальным раствором и ставят его на чистые листы бумаги. По отпечатку можно поставить диагноз, но только у взрослых, у детей такой метод часто приводит к ошибочным выводам.
У маленьких детей стопы более плоски в силу своего строения, поэтому их отпечатки всегда напоминают плоскостопие. Поэтому для постановки диагноза ребенку нужно очень тщательный осмотр ортопеда.
Но не надо думать, что родители не могут сами ничего решить. Существует ряд методов, которые позволяют заподозрить у детей плоскостопие даже тем, кто не обладает большим количеством знаний по медицине. Поэтому все родителям необходимо обращать внимание на походку малыша, чтобы вовремя заметить тревожные признаки:
- малыш при ходьбе выворачивает ножку наружу, можно заподозрить вальгусное плоскостопие, которое обусловлено слабостью мускулатуры ноги;
- ребенок наступает на внутренний край стопы, это обычно бывает хорошо заметно;
- у ребенка при ходьбе соприкасаются коленки, так что ножки напоминают букву Х или, наоборот, коленки очень далеко, так что ножки напоминают О.
Если есть хоть один из перечисленных признаков – необходимо немедленно обратиться к врачу. Он может сказать, является ли такое положение ног патологией или возрастной особенностью. Сем раньше будет диагностировано плоскостопие, тем больше шансов полностью его исправить. Так как у маленьких детей стопа находится в процессе формирования и любые изменения в ней проводятся относительно легко и быстро.
Причины формирования плоскостопия у детей
Иногда встречаются случаи врожденного плоскостопия, но это бывает очень редко, таких обычно фиксируется не более 3%. Остальные случаи развития плоскостопия связаны с неправильной обувью, а также качеством и количеством нагрузки на стопы. Конечно, генетическая предрасположенность существует, если у ребенка родители плоскостопы, то вероятность заполучить такую же стопу у малыша гораздо выше, чем у детей из других семей. Но решающее значение имеет образ жизни и обувь малыша.
Чем меньше двигается ребенок – тем выше вероятность развития у него плоскостопия. Причем, детям нужно двигаться по неровным поверхностям, лазать по лесенкам, ходить по траве и камешкам. Только тогда нога будет получать полноценную нагрузку. Но сегодня большинство детей больше времени проводит за тихими играми в квартире, поэтому и плоскостопие вкупе с нарушениями осанки встречается гораздо чаще.
Огромное значение для правильного развития ступни имеет обувь ребенка. Правильная детская обувь обязательно должна иметь небольшой каблучок, супинатор и жесткий задник. Такая конструкция обуви позволяет имитировать камешки и неровности под ногами, поддерживая при этом стопу в правильном положении. А вот от чего необходимо отказаться – от чужой обуви. Разношенная обувь будет неправильно распределять нагрузку на ногу и может даже спровоцировать неправильное развитие стопы, если такое было у предыдущего хозяина.
Кроме того, причиной развития плоскостопия у ребенка может стать неправильное питание . Очень важно обеспечить правильное соотношение фосфора и кальция в пище, а также необходимое количество витамина Д. Кроме того, питание должно обеспечивать поддержание нормального веса у ребенка. Известно, что дети с избыточным весом гораздо чаще страдают от плоскостопия.
Чем грозит плоскостопие?
Очень часто родители считают плоскостопие не грозным заболеванием, как оно есть на самом деле, а мелким косметическим дефектом. Это приводит к несерьезному и даже наплевательскому отношению к здоровью ребенка. На самом деле плоскостопие грозит множеством осложнений, деформацией костей стопы и многочисленными заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Детское плоскостопие грозит в будущем такими заболеваниями как позвоночная , радикулит, артрит и остеохондроз.
Постепенно с ростом ребенка плоскостопие становится причиной развития искривлений позвоночника, что приводит к постоянным болям в спине . Постоянные боли мешают жить и провоцируют дальнейшее искривление позвоночника и хромоту. Гораздо чаще у пациентов с плоскостопием диагностируют пяточные шпоры, а также мозоли. Намного чаще они страдают от врастания ногтя.
Лечение плоскостопия у детей
У детей чаще всего диагностируется продольное плоскостопие, которое не очень сложно вылечить, потребуется только время и старание. Достаточно сложная ситуация может быть только с врожденным плоскостопием, тогда приходится гипсовать ножки или даже использовать хирургические методы лечения. Но, к счастью, такое плоскостопие встречается крайне редко, в остальных случаях физиотерапия и правильная тактика поведения родителей и ребенка легко решают проблему.
Главной причиной развития плоскостопия у ребенка, как правило, является слабость мышц, связок и костей. Поэтому все лечение обычно бывает направлено на их укрепление. Для решения проблемы плоскостопия обычно рекомендуют лечебную и массаж. Кроме того, возможно улучшение кровоснабжения при помощи специальных согревающих компрессов, или контрастных ванн.
Лечение плоскостопия обычно требует ношения специальной ортопедической обуви . Она помогает правильному формированию свода стопы. Кроме того, очень полезно ходить по неровным поверхностям, например, по песку, траве и камешкам.
Очень важным фактором лечения плоскостопия является время. Нужно быть готовым к тому, что понадобится не один месяц и не один год, чтобы стопа полностью сформировалась. Чем раньше начнется лечение и чем интенсивнее оно будет, тем раньше можно будет сказать, что плоскостопие побеждено. Но это не значит, что усилия можно прекращать. Правильная обувь и физкультура будут необходимы такому ребенку всю жизнь.
Профилактика - лучшее лечение плоскостопия (Видео)
Даже если у ребенка нет ярко выраженного плоскостопия или склонности к нему, необходимо понимать, что в зоне риска абсолютно все дети. Современные дети критически мало двигаются босиком по неровным поверхностям, все ходят по ровным полам, а это делает развитие плоскостопия более чем возможным.
Именно поэтому все родители должны запомнить простые советы, которые помогут защитить ребенка:
- С самого младенчества необходимо делать легкий массаж ступней.
- Стимулировать хождение ребенка по неровным поверхностям, по песку, гальке и траве. Можно приобрести или сделать самостоятельно специальный коврик, который обеспечит массажный эффект и поможет стопе правильно развиваться.
- Покупать только качественную профилактическую обувь с каблучком, задником и супинатором.
- Поставить дома спортивный уголок с лесенками для того чтобы ребенок мог лазать и разрабатывать свод стопы.
- Купить ребенку велосипед, позволять плавать, не ограничивать его двигательную активность, а всячески стимулировать к подвижным играм и спорту.
Можно также научить ребенка специальным играм ножками, которые помогут предотвратить плоскостопие . Например, можно собирать разбросанные карандаши или другие предметы ногами, танцевать на носочках, ходить гусиным шагом. Можно пробовать рисовать ногами или имитировать походку разных животных.
Детям с диагностированным плоскостопием категорически запрещается заниматься тяжелой атлетикой, а также кататься на коньках и заниматься балетом.
Плоскостопие является дистрофическим изменением формы ступни, во время которого у человека опускаются своды стопы.
Такой недуг приводит к различным негативным последствиям для всего организма.
Ниже подробно говорится о том, чем опасно поперечное и продольное плоскостопие, какие осложнения оно вызывает и др.
Почему плоскостопие является опасным недугом?
При наличии деформации ступни пациенты чаще жалуются врачам на появление болевого синдрома и отёка. Неприятные недомогания на ноге появляются из-за повреждения связок, мышц и различных костей.
Чем опасно само плоскостопие? Тем, что при возникновении отёчности у человека сдавливаются некоторые части ступни (сосуды и нервы). Если такие последствия недуга становятся мощнее, то у больного в будущем может быть ограничена подвижность.
При деформации ступни у человека изменяются моторные функции ноги. Во время избавления от лишней нагрузки на стопы, вес всего туловища переходит на спину, тазовые кости, коленки, поэтому при пешей прогулке больной отклоняется немного вперёд.
Однако вышеперечисленные негативные последствия плоскостопия считаются минимальными, потому что при дальнейшем осложнении деформации стопы появляется риск, а также излишняя нагрузка в работе других органов в компенсации патологии.
При плоскостопии у детей также возникают различные негативные последствия. На протяжении первых 10 лет у ребёнка растёт весь скелет. Чтобы все кости росли правильно, родители должно своевременно выявить у сына или дочери эту болезнь, а затем обратиться к лечащему врачу.
До 6 лет родители могут вылечить плоскостопие у маленького ребёнка. Однако при диагностировании такого недуга и его последствий в 11–16 лет лечащий врач укрепляет связки, а также различные мышцы больного подростка, которые фиксируют свод стопы в нормальной позиции.
Главные осложнения плоскостопия
Деформация стопы, как и его прогрессирование, приводит к тому, что у человека появляются различные негативные последствия плоскостопия. Таким образом, больной страдает от таких конкретных осложнений деформации костей ступни:
- постепенного усиления болевых ощущений, неспецифических их проявлений. В подобной ситуации, неприятные недомогания появляются в ступнях, в бедренных мышцах, коленках, спине, голове.
- Косолапости.
- Неестественности своей осанки, позвоночного искривления, образования сколиоза или иных негативных последствий на позвоночнике (остеохондроз, грыжевое выпячивание).
- Врастания 1 или нескольких ногтей.
- Дистрофических разнообразных изменений в позвоночнике, которые развиваются в спинных мышцах, на ногах.
- Развития различных патологий, которые напрямую связаны с деформацией ступни (образование мозолей, искривление пальцев, неврит, появление шпор).
Видео
Плоскостопие причины симптомы последствия
Связь плоскостопия с различными патологиями позвоночника
При плоскостопии у человека появляются неприятные недомогания в позвоночнике. Такое последствие недуга образуется при сдавливании нервных различных корешков.
Пациент чаще ощущает боль в поясничном отделе. Среди осложнений такого недуга наиболее опасно сдавливание седалищных нервов, отчего неприятные недомогания переходят не только на поясничную зону, но и на ягодичные мышцы, ноги.
Чем грозит человеку само плоскостопие?
Подобный недуг приводит к нижеперечисленным негативным последствиям, которые связаны с повреждением позвоночника:
- остеохондроз. Он появляется чаще иных осложнений. В подобной ситуации пациент страдает от болевых ощущений в спине, нарушается снабжение позвоночника различными полезными веществами, а иногда образуется грыжа.
- Невралгия (неврит), спондилез, протрузия. Такие патологии возникают при выпячивании позвоночных дисков и при ущемлении различных спинных нервов.
- Синдром позвоночной артерии. Подобное последствие плоскостопия образуется, например, при спондилезе или после образования грыжи. В такой ситуации у человека сдавливаются сосуды, которые идут к голове. При этом начинает прыгать давление и появляется головная боль.
Сколиоз
Сколиоз является самым распространённым последствием влияния на организм плоскостопия. Во время такого недуга позвоночник становится искривлённым и тело больного перекашивается.
Таким образом, у человека сдавливаются или растягиваются внутренние органы, а потом появляются неприятные недомогания в некоторых частях тела.
Чаще подобный недуг возникает по таким причинам:
- плоскостопие;
- травмирование позвоночника, костно-мышечной системы;
- нахождение человека в некомфортной позе на работе.
В целях профилактики деформации ступни, родители должны следить за и формой его стоп с самих ранних лет. В подобной ситуации взрослые должны проводить физическое воспитание своего сына или дочки. Например, родители должны приучить подростка контролировать свою осанку.
Также в целях диагностики сколиоза пациент периодически ходит к лечащему врачу-ортопеду.
Остеохондроз
Чем ещё опасно плоскостопие? Подобный недуг также приводит к образованию такого негативного последствия, как остеохондроз. Ведь от деформации ступни страдает весь организм.
Когда плоская стопа перестаёт выполнять свою моторную и иные функции, то этим начинают заниматься позвоночник и различные суставы. Таким образом, у человека образуется остеохондроз.
Остеохондроз является ещё 1 последствием деформации стоп, во время которой у пациента разрушаются межпозвоночные диски и спинные хрящи. Во время такой болезни человек ощущает неприятные недомогания при попытке согнуться или разогнуться, а также при поднятии различных тяжёлых предметов.
Часто больные остеохондрозом страдают от неприятных прострелов и ограничены в движениях из-за резких, острых болевых ощущений.
Синдром позвоночной артерии
Синдром позвоночной артерии (вертебробазилярная недостаточность) является спинной патологией, во время которой в мозг не поступает достаточное количество крови по позвоночным артериям.
Подобный недуг образуется при компрессии спинной артерии и нервных симпатических сплетений, которые находятся вокруг неё. Таким образом, у человека замедляется кровоток в задней мозговой части, среднем мозге, а также на затылке, который отвечает за зрение.
Если своевременно не ходить к ортопеду, у пациента начинает болеть весь организм, немеют руки, ноги или иные части тела. У молодых больных ухудшается память и снижаются интеллектуальные способности, им трудно работать, они быстро устают.
А в некоторых ситуациях при подобном последствии деформации ступни у человека наступает инсульт.
Другие осложнения
Также возникновение плоскостопия приводит к таким негативным последствиям:
- образованию пяточной шпоры. Шпора появляется при продольном плоскостопии. Она является разрастанием, которое похоже на клин или шип. Таким образом, во время пешей прогулки, когда вес тела перераспределяется на пяточную шпору, человек ощущает сильную боль.
- Появлению невромы Мортона. Во время такого недуга у пациента образуется опухоль в области расположения 3 или 4 пальцев ноги, с онемением 1 или нескольких пальцев, их покалыванием, жжением и различными болевыми ощущениями.
- Появлению остеопороза. При такой болезни у больного истощаются хрящевые суставы, изменяются ткани костей, а также нарушается расположение различных позвонков.
- Образованию вальгусного искривления большого пальца ступни или «косточки». Во время такого недуга кость 1 пальца ступни выпирает в любую сторону, вызывая при этом различные неприятные недомогания.
- Возникновению регулярной боли в голове или частичному снижению зрения.
- Появлению вросших ногтей, которые разрушают мягкие ткани на пальцах ног, а потом вызывают инфицирование и нагноение в этой части стопы.
- Появлению варикозного венозного расширения. Подобное последствие деформации ступни образуется при нарушении кровообращения в ногах.
Чем опасно плоскостопие у взрослых?
Образование плоскостопия у взрослых опасно тем, что сама ступня при таком недуге теряет различные моторные функции, и ударная волна идёт вверх по скелету. Таким образом, у человека повышается нагрузка на спину и суставы, а также защемляются спинные диски.
В итоге у взрослого изменяется походка - он становится косолапым. На последних стадиях подобного недуга появляются такие последствия запущенного плоскостопия у взрослых: деформируется и образуется «косточка» на большом пальце ступни, а также замедляется кровоток ног.
Плоскостопие у детей
Нередко родители не обращают должного внимания на наличие плоскостопия у своего ребёнка. Ведь образование такого недуга на 1 степени у детей происходит незаметно и не приводит поначалу к каким-либо негативным последствиям.
Казалось бы, чем опасно плоскостопие последствия недуга? Однако такое заблуждение родителей приводит к появлению у детей различных осложнений.
После образования деформации стопы у ребёнка нарушаются «рессорные» функции ступни, фактически исчезает амортизация, и вся «отдача» (встряска) при пешей прогулке приходится на голеностоп, тазовые кости. В итоге у подростка нередко появляется артроз.
Таким образом, родители должны своевременно лечить плоскостопие у своего ребёнка, а также посещать врача- детского ортопеда.
Возможно ли вылечить деформацию стоп?
По словам врачей, плоскостопие реально вылечить до 17-ти лет. В этом вопросе главное то, на какой стадии у пациента находится такой недуг.
На ранних стадиях такой болезни врачи проводят консервативное комплексное лечение подростка. В итоге пациент фактически полностью выздоравливает, а также восстанавливает структуру и функции своих ступней.
Однако в возрасте старше 17 лет вылечить подобную деформацию ноги фактически невозможно, потому что стопа уже полностью выросла.
В крайних случаях ортопеды-хирурги проводят различные операции на ступнях и то без гарантий пациенту на полное выздоровление. В подобной ситуации врачи убирают симптомы плоскостопия, а причины образования такой патологии, как правило, остаются.
Таким образом, при наличии деформации стопы больному очень важно ещё с детства своевременно выявлять и лечить такой недуг, чтобы избежать появления различных негативных последствий.
Как выявить болезнь на ранних стадиях?
На 1 стадии плоскостопия у взрослого на 20 градусов отклоняется большой палец ступни. Подобный недуг приводит к такому негативному последствию - быстрой утомляемости после пешей продолжительной прогулки, а также при ношении узковатой обуви.
Также на ранних стадиях патологии у пациента краснеют и утолщаются кожные покровы 2–5-го пальцев. Таким образом, у человека появляется поперечная деформация стопы.
Выявить плоскостопие на начальных стадиях можно и по таким негативным последствиям недуга:
- появлению отёка ног по вечерам;
- затаптыванию подошвы в районе нахождения подушечек различных плюсневых костей;
- усилению неприятных недомоганий при ношении обуви на высоких каблуках;
- возникновению отёчности лодыжек после пешей прогулки.
Методы лечения
На данный момент существует несколько методов лечения деформации стопы. Ортопед прописывает пациенту такое лечение:
- ношение ортопедических твёрдых стелек, которые фиксируют правильное положение сводов стопы. Если плоскостопие запущено, то на среднюю область подошвы врач накладывает фиксирующую стерильную повязку;
- прохождение разнообразных физиопроцедур: массаж, иглорефлексотерапия и др.;
- прохождение лечебной специальной гимнастики, которая возвращает мышцам ступней прежний тонус;
- принятие лечебных разнообразных ванночек и наложение на ногу компрессов. Такие меры снижают интенсивность боли в ступне.
На последних стадиях продольного плоскостопия, когда человек уже не может без боли стоять на ногах даже короткое время, ортопед направляет пациента на операцию.
Во время проведения операции хирург заменяет разрушенные связки на искусственные медицинские изделия-имплантаты. Подобную коррекцию могут сделать не все больные и после такой операции человек проходит продолжительную реабилитацию в специализированных лечебных учреждениях.
Профилактика болезни
При профилактике плоскостопия или его осложнения больной занимается лечебной гимнастикой 2 раза в день. В подобной ситуации человек выполняет такие действия:
- делает несколько перекатов с пятки на носочек;
- катает по ровному полу небольшую палку для ног и маленький мячик (например, теннисный);
- собирает с ровного пола пальцами обеих стоп небольшие предметы (пуговицы, гальки, маленькие камни без заострённых краёв, различные виды крупной фасоли, горох).
Также пациент занимается самомассажем стоп, голени: растирает подошвы, пальцы, межпальцевые области и пятки.
В целях предотвращения появления осложнений плоскостопия человек выполняет такие действия:
- как можно чаще ходит голыми ногами по земле, травяной или песчаной поверхности;
- во время пешей прогулки старается чаще наступать на внешнюю область стопы и подтягивает её свод;
- носит комфортную обувь, которая не сдавливает ступню. Каблук должен быть прочно закреплён на обуви, а его высота - не выше 3–4 см;
- не занимается теми видами спортивных тренировок, которые повышают нагрузку на ступни;
- ходит на плавание;
- пользуется массажными конкретными ковриками;
- если человек долго работает в сидячем положении, то он регулярно встаёт и выполняет лёгкую разминку.
Вопрос о том, можно ли взрослым избавиться от деформации стопы и её негативных последствий, очень серьёзен.
В 1 очередь нельзя запускать этот недуг, и надо своевременно посещать ортопеда.
Только лечащий врач правильно оценит ситуацию и назначит больному конкретное эффективное лечение плоскостопия.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)