Краснуха у детей — широко распространенное острое инфекционное заболевание, характеризующееся кожной сыпью и увеличением лимфатических узлов.
В основном болеют дети в возрасте от двух до девяти лет, которым не делалась прививка от кори. Так же недугом , но в детском возрасте она переноситься легче. Особую опасность краснуха представляет первые три месяца вынашивания ребенка. Это может вызвать врожденные пороки в развитии малыша, в редких случаях – гибель плода внутри матери.
Источником заражения может быть любой инфицированный человек с выраженной или скрытой формой краснухи. Передается она, как и множество других вирусных инфекций, воздушно-капельным путем. Заразиться можно и при контакте с инфицированным человеком. Он может стать разносчиком инфекции, еще не осознавая этого. Ведь сыпь на теле появляется только через семь дней после заражения и больной считается разносчиком инфекции, еще следующие семь дней после того как проявится сыпь на теле.
Сегодня вы узнаете, что делать при краснухе у детей: рассмотрим симптомы и лечение, а также фото начальной стадии, не забудем упомянуть и про меры профилактики этого недуга.
Патогенез
Вирус передаётся воздушно-капельным путём. Проникая в организм через слизистую оболочку верхних дыхательных путей, вирус первично размножается в лимфатических узлах, откуда ещё в инкубационном периоде (через 1 нед после заражения) попадает в кровь.
Через 2 нед возникает сыпь. За 7-9 дней до появления сыпи вирус можно обнаружить в отделяемом носоглотки и в крови, при появлении сыпи — в моче и кале. Через 1 нед после обнаружения сыпи вирус исчезает из крови.
Симптомы краснухи у детей
В случае краснухи, симптомы у детей начинают появляться спустя 10-20 дней от момента заражения — это инкубационный период. Уже за неделю до высыпания появляется лимфаденит шейных и затылочных лимфатических узлов, которые болезненны при пальпации.
Главный и постоянный симптом краснухи – появление сыпи, сначала на лице и верхней части тела, на следующие сутки – на ягодицах. Элементы сыпи превышают 3–5 мм в диаметре, не имеют тенденции к слиянию.
Случается, что сыпь на первый взгляд практически незаметна, особенно если на лице её нет. Больше всего сыпи в нижней части спины, ягодицах, на руках и ногах. При этом ребёнок не чувствует зуда и дискомфорта. В среднем сыпь держится 3 дня, затем бесследно исчезает.
Краснуха у детей может сопровождаться такими симптомами:
- незначительное повышение температуры (максимум до 38 градусов);
- повышенную степень утомляемости;
- ухудшение аппетита;
- и головы;
- головная боль;
- капризность ребенка в начале заболевания.
В некоторых случаях заболевание может протекать без появления сыпи (стертая форма). В этом случае довольно сложно поставить точный диагноз ребенку и помогает только исследование крови на наличие антител. На всем протяжение данного периода ребенок является заразным. Даже если у ребенка нет высыпаний, он все равно является заразным для окружающих.
Внутренние органы при таком заболевании как краснуха не задеваются, бывают, правда, исключительные случаи, когда при сильной лихорадке возникает незначительная тахикардия, и прослушиваются приглушенные тона сердца.
Как выглядит краснуха: фото
Предлагаем к просмотру подробные фото, чтобы стало понятней, как выглядит сыпь при данном заболевании.
Краснуха у детей до года
Как правило, краснуха у грудных детей не встречается, потому что они имеют приобретенный иммунитет, полученный от матери. Исключение составляют детки с врожденной краснухой. Если мама переболела ею во время беременности, вирус может находиться в организме малыша до двух лет.
Отличие краснухи от кори и скарлатины
Если ребенок перенес это заболевание, то второй раз ей уже вряд ли заболеет. Исключение составляют только дети с иммунодефицитами, у которых вообще с иммунитетом проблемы.
Профилактика краснухи
Вообще профилактика краснухи у детей подразделяется на активные и пассивные мероприятия.
Больных с выраженными симптомами изолируют до полного выздоровления, но не менее 5 дней от начала заболевания. Первого заболевшего с симптомами краснухи в детском учреждении рекомендуется изолировать до 10 дней от начала высыпания. В отдельных случаях (при наличии в семье, коллективе беременных) срок разобщения целесообразно продлить до 3 недель. Воздействие на механизм передачи краснухи при лечении заключается в проветривании и влажной уборке комнаты, палаты, где находится больной.
Контактных детей в возрасте до 10 лет, не болевших краснухой, не разрешается направлять в детские учреждения закрытого типа (санатории, дома ребенка и др.) в течение 21 дня с момента разобщения с больным.
Специфическая профилактика краснухи в развитых странах производится с помощью плановой вакцинации живой ассоциированной вакциной от кори, паротита и краснухи. Кроме того существуют моновакцины. Вакцинация производится двукратно, первый раз в возрасте 12-16 месяцев, затем ревакцинация в 6 лет. Кроме того, в дальнейшем нередко ревакцинации подвергаются девочки подросткового возраста и молодые женщины.
Прогноз
В подавляющем большинстве случаев прогноз благоприятный, заболевание заканчивается полным выздоровлением без каких-либо последствий. Ухудшается прогноз в случае развития краснушного энцефалита.
Особое значение имеет краснуха в акушерской практике. Перенесение инфекции матерью может иметь крайне неблагоприятные последствия для плода. Разнообразие вероятных пороков развития плода (врожденная , глухота, пороки сердца, микроцефалия и др.) при краснухе беременных тем шире, чем раньше имело место заражение.
Краснуха – острое инфекционное заболевание с характерной симптоматикой. Непривитые дети чаще всего болеют в возрасте от 2 до 9 лет по причине слабого иммунитета.
Вирус легко передаётся здоровым людям, отказавшимся от вакцинации. Краснуха по многим признакам напоминает скарлатину, ветрянку и корь. Консультация педиатра – обязательное условие для успешного лечения болезни.
Причины возникновения
Возбудитель – вирус краснухи. Инфекционный агент легко распространяется в окружающей среде, быстро размножается в организме. Источник заражения – больной человек с ярко-выраженными или смазанными признаками.
Ребёнок, в организм которого проник вирус, становится заразным на протяжении 5–6 дней после появления высыпаний. Опасно, что за неделю до возникновения мелких пятнышек, покрывающих большую часть тела, маленький пациент уже заражает окружающих, даже не подозревая об этом.
Общение будущей мамы с больным малышом может закончиться плачевно для развивающегося плода, если у девушки не была проведена иммунизация против краснухи.
Провоцирующие факторы:
- ослабленный иммунитет;
- отсутствие вакцинации в положенные сроки;
- врождённая краснуха. Возбудитель передаётся к плоду от больной матери.
При отсутствии вакцинации человек может заболеть, будучи взрослым. У деток симптоматика ярко-выражена, но малыши/школьники неплохо переносят болезнь. Инфекционное заболевание у взрослых протекает тяжело, грозит серьёзными осложнениями. Особо опасен вирус краснухи для беременной и плода. При развитии болезни в I триместре возможны уродства, пороки развития у малыша, иногда, даже гибель плода.
Пути заражения
Заболевание высоко заразное, для передачи вируса достаточно даже не очень длительного общения больным. Болеют детки, посещающие дошкольное учреждение, школу, непривитые члены семьи.
Пути передачи:
- контактный. Через общие игрушки;
- вертикальный. От матери, через кровь при беременности вирус поступает прямо к плоду;
- воздушно-капельный. При общении с больным человеком, поцелуях.
Важно! Вирус краснухи наносит огромный вред плоду во время беременности. Будущая мама должна полностью отказаться от контактов с детками, у которых диагностирована краснуха. Важно помнить, что вирус легко передаётся от больного человека к здоровому.
Симптоматика
Как выглядит краснуха у детей? Коварство вирусного заболевания – длительный инкубационный период со слабыми симптомами. Высыпания на теле ещё не появились, но больной ребёнок уже щедро «делится» вирусом с окружающими. Заразиться могут даже взрослые, если по каким-либо причинам не была проведена вакцинация в 1 год, ревакцинация в 6 лет, затем – в подростковом возрасте (для девушек). Юношам 15–17 лет проводится ревакцинация от опасной болезни – паротита.
Клиническая картина и признаки краснухи у ребенка:
- после контакта с вирусоносителем инфекционный агент попадает в здоровый организм, быстро размножается, с током крови постепенно проникает в различные органы и системы. Инкубационный период длится 3 недели;
- появляются первые признаки заболевания, которые мало напоминают краснуху: излишняя раздражительность, капризы без видимой причины, сонливость, вялость;
- после распространения вируса по всему телу слегка напухают, уплотняются лимфоузлы в паху, под челюстью, в подмышечных впадинах. Через двое – трое суток признаки перемещаются к области затылка: на этом участке также увеличиваются лимфоузлы;
- поднимается температура, часто до 38 градусов, ухудшается самочувствие, у ребёнка появляется кашель. Приступы мучают деток несколько раз на день;
- заложенность носа, сильная отёчность слизистых – ещё один симптом краснухи. Характерно, что выделений из носовых ходов практически нет;
- высыпания по всему телу появляются через 2 дня. Вначале плоские пятнышки размером до 3 мм локализуются на участке носогубного треугольника, передней поверхности шеи, около ушей;
- через сутки – двое округлые или овальные пятнышки красного цвета с розоватым или оранжевым оттенком появляются на плечах, спине, распространяются на живот, бедра, охватывают пах;
- тело покрывается пятнышками на протяжении от 3 до 7 дней, затем высыпания бледнеют, постепенно исчезают бесследно;
- проходят другие признаки: состояние нормализуется, отёчность слизистой спадает, кашля нет, ребёнок активно ест;
- заболевание у деток протекает легко. При соблюдении постельного режима, симптоматическом лечении, осложнения бывают редко. Если ребёнок очень слабый, терапия проводится неправильно, вирус поражает отделы головного мозга, область горла и носоглотки. Возможные последствия недолеченной инфекции – менингит, отит, энцефалит. Иногда развивается артрит, ангина.
Диагностика
Многие родители принимают краснуху за ОРЗ, по своей инициативе начинают терапию, но часто выбирают неподходящие лекарства. Симптоматика смазывается, самолечение иногда провоцирует осложнения, особенно, у малышей.
Для постановки точного диагноза обязательно проводится анализ крови из вены. Цель – выявить противовирусные антитела. Важно провести исследование на 1–3 день заболевания, затем через 7–10 дней. После проникновения, активного действия вируса краснухи количество антител увеличивается более чем в 4 раза.
При несвоевременном обращении к врачу родители не подозревают, что имеют дело с опасным вирусным заболеванием. Ребёнок посещает сад, школу, играет с ровесниками во дворе, заражает непривитых деток. Мода на отказ от прививок провоцирует появление новых случаев заболевания.
Методы и правила лечения
Специальных препаратов для борьбы с вирусной инфекцией не существует. Единственный метод, позволяющий исключить заражение – вакцинация в установленные сроки.
Задача терапевтических мероприятий – улучшить состояние маленького пациента, уменьшить дискомфорт от неприятной симптоматики. При появлении первых признаков (вялость, снижение аппетита плюс увеличенные лимфоузлы) обратитесь к педиатру для выяснения причины плохого самочувствия юного пациента.
При терапии краснухи у детей соблюдайте следующие рекомендации:
- подготовьте малышу отдельную комнату, исключите доступ беременных к больному;
- ограничение контактов требуется на протяжении пяти дней после появления мелкопятнистой сыпи;
- хорошо проветривайте помещение, утром и вечером проводите влажную уборку;
- на протяжении 4–6 дней обязателен постельный режим. При улучшении состояния разрешены спокойные игры, но выходить на улицу, контактировать с детками и взрослыми нельзя;
- измените рацион: давайте деткам небольшие порции, но через каждые 3 часа. Откажитесь от крупных кусков, грубой пищи. Выбирайте блюда, которые нравятся маленькому пациенту;
- исключите сладкое, жирное, острое, откажитесь от булочек. Давайте варёные/свежие овощи, кисломолочные продукты, гречневую кашу, паровые котлеты из говядины/курятины, лёгкие овощные супы. При составлении меню обязательно ищите блюда, богатые белком, витаминными;
- соблюдайте питьевой режим. Избежать обезвоживания из-за высокой температуры поможет правильный питьевой режим. Оптимальный объём жидкости за сутки – от 1,5 до 2 л. Рекомендованы электролиты – Регидрон, Био гайя, слабоминерализованная вода без газа. Дополнительно давайте несладкие морсы, компоты, зелёный чай.
- обязателен приём поливитаминов для укрепления иммунитета. Отличный вариант – витамины Вита-Мишки, Центрум для детей, комплекс Мультитабс с учётом возраста, Вита Кидс;
- не спешите сразу сбивать температуру ниже 38 градусов. Повышенные показатели – признак активной борьбы с вирусом. Столбик термометра долго держится на отметке 38 градусов и выше? Дайте маленькому пациенту жаропонижающее – детский Парацетамол, Эффералган, Нурофен, Ибупрофен (помните о возрасте, дозировке, частоте приёма);
- предупредит поражение сосудов, снизит излишнюю свёртываемость крови препарат Аскорутин. Сосудистая стенка станет крепче, уменьшится отёчность слизистой;
- при сильной головной боли используйте спазмолитики, нестероидные средства с активным противовоспалительным эффектом – Нимесулид, Парацетамол. Аспирин до 12 лет не давайте ни в коем случае: возможны серьёзные осложнения;
- антигистаминные препараты уменьшают отёчность слизистых. Выбирайте составы последних поколений, не провоцирующих сонливость, с минимальным воздействием на печень, почки. Эффективные препараты: Зиртек, Эриус, Цетрин;
- при вторичном инфицировании, осложнениях бактериального характера (пневмония, тонзиллит) требуется приём антибиотиков. Врач возьмёт мазок из горла для бакпосева. После уточнения, какой препарат наиболее активен по отношению к выявленному инфекционному агенту, доктор назначит подходящее антибактериальное средство. Во время приёма антибиотиков давайте ребёнку препараты для защиты микрофлоры кишечника (пробиотики).
Тяжёлая форма краснухи у детей лечится на стационаре, в инфекционном отделении.
Профилактика
Прививка от краснухи – надёжный способ предупреждения заражения. Отказ от вакцинации – риск для малыша.
Особенности вакцинации:
- чаще применяется тривакцина против следующих заболеваний: кори, паротита и краснухи;
- первый раз прививку делают малышу в период от 12 до 15 месяцев;
- ревакцинация проводится в возрасте 6 лет;
- по достижению подростком 15–17 лет обязательна иммунизация против вируса краснухи (для девушек). Парням рекомендована вакцина от паротита (свинки);
- введение ослабленной культуры вируса в подростковом возрасте обеспечит устойчивый иммунитет на протяжении 25 лет. Этот момент важен для предупреждения опасной инфекции у беременных, тяжёлых осложнений репродуктивной системы у юношей;
- если по различным причинам вы отказались от вакцинации малыша в 1 год, до 18 лет можно исправить положение. Обратитесь к доктору для составления графика прививок.
Обязательно укрепляйте иммунитет у деток. Здоровый организм легче переносит любую инфекцию.
Краснуху у детей предупредит простая мера – вакцинация согласно графику прививок. Вовремя обратитесь к педиатру, не отказывайтесь от вакцинации. Заболевание у взрослых протекает тяжело, часто бывают осложнения. Помните: вирус краснухи опасен для состояния репродуктивной системы у мужчин, здоровья малыша в утробе матери.
Видео о симптомах и лечении краснухи в домашних условиях:
Краснуха — заболевание вирусной этиологии, которое в большинстве своем присуще пациентам детского возраста. Этот тогавирус поражает детей в возрасте до 6-7 лет, и считается не тяжелым заболеванием. Другое дело – у взрослых. Все признаки, как основные, так и второстепенные, у людей, заболевших во взрослом возрасте, выражаются значительно ярче, а недуг протекает намного тяжелее.
Это – вирус из семейства тогавирусов, который может попасть в организм больного двумя путями.
- Традиционный воздушно-капельный, то есть исключительно по воздуху или с микроскопическими частичками слюны, мокроты и так далее от зараженного человека к незараженному.
- Не столь широко распространенная трансплацентарная передача, которая осуществляется от матери к плоду в период беременности.
Важно! Эта болезнь, безобидная для детей, средней тяжести – для взрослых, особо опасна для беременных женщин. Если вынашиваемый матерью плод получит трансплацентарно краснуху, это может повлечь необратимые патологии в его организме.
Когда краснухой заражаются взрослые (естественно, воздушно-капельным способом), болезнь протекает со специфическими длительными осложнениями.
Как начинается краснуха у взрослых
После того, как человек вступил в воздушно-капельный контакт с кем-то инфицированным, болезнь наступает не сразу, а лишь спустя две — три недели. Причем, сначала симптомы могут быть выраженными не полностью и напоминать проявления рядовой ОРВИ.
В то же время, уже с пятого дня от момента инфицирования человек начинает распространять вокруг патологические вирусы. Вот почему еще в прошлых веках краснуха считалась очень заразным заболеванием и была способна вызывать обширные эпидемии.
Кстати! Вирус краснухи имеет низкую устойчивость в окружающей среде и довольно быстро гибнет под направленным ультрафиолетовым излучением.
Сегодня, благодаря всеобщей обязательной вакцинации, массовые вспышки заболевания возникают значительно реже. К тому же, если раньше диагноз «Краснуха» окончательно устанавливался, преимущественно, только после появления у больного специфической мелкой сыпи красного цвета, то сейчас уже в начале инкубационного периода, при возникновении вероятности заражения, можно сдать анализ крови на присутствие антител lg G, lg M.
Пик заражений приходится на холодный период осень-зима, когда защитные функции организма снижены, и человек более восприимчив к разного рода патологиям. Именно в холодное время зафиксировано статистически максимальное количество обращений больных краснухой в мед учреждения.
Как проявляется заболевание
Вирус способен принимать две различные формы.
- Атипичная (неявная, стертая) – для этой формы характерно протекание недуга в легком ключе с неявно выраженной симптоматикой.
- Типичная (манифисцентная) – при ней признаки наличия вируса могут быть от средней до высокой степени выраженности.
Признаки заражения краснухой у взрослого
Есть ряд симптомов, которые возникают первыми и считаются основными. Одним из острых сигналов о наступившем заболевании является повышенная температура.
Первый симптом – высокая температура
Повышение температуры, сопровождающееся лихорадкой, стопроцентное большинство больных принимает за начало острого респираторного заболевания, попросту – простуды. И это вполне объяснимо – самочувствие больного точно так же ухудшается, как это бывает при ОРЗ, только стремительнее и сильнее. Жар может доходить до сорока градусов, и сбить его часто непросто.
Второй симптом – увеличение лимфоузлов
Первые же сутки течения патологии сопровождаются увеличением лимфатических узлов. Об этом, разумеется, знают врачи, но редко обращают на воспаленные узлы внимание сами больные. Тем не менее – это явный симптом краснухи, причем воспалиться может любая группа лимфатических узлов – от шейных до паховых. Закономерность воспаления той или иной группы от возраста больного, стадии или силы заболевания медициной не установлена.
Третий симптом – сыпь
Самый узнаваемый основной симптом, по которому и диагностируют заболевание. Здесь уже даже у неспециалистов не возникает сомнения в том, что это именно краснуха, а не другая инфекция со сходными клиническими проявлениями.
Сыпь на кожных покровах взрослых отличается от той, которая возникает при краснухе на коже детей.
Высыпания на детской коже напоминают мелкие красные точки. Взрослые имеют на кожных покровах точки, слившиеся в сплошные пятна, образующие эритему.
Причем, существует определенная последовательность возникновения этих пятен. Они начинают образовываться за ушами, затем постепенно покрывают верхние и нижние конечности. На заключительном этапе высыпания образуются на спине и в зоне ягодиц.
Важно! Во всех случаях заболевания сыпь возникает также в местах, где ее не сразу и не всегда обнаруживают – на слизистых. В частности, можно различить высыпания на поверхности неба, а также на внутренней стороне щек.
Другие симптомы проявляются позднее и классифицируются как второстепенные. Среди них первым является непрекращающаяся мигрень
Головная боль
Головная боль может возникнуть в первые несколько дней заболевания и продолжаться по подобию мигрени, но не приступами, а постоянно. Эта мигрень при краснухе не поддается облегчению при помощи лекарств и доставляет взрослым пациентам значительные проблемы с ухудшением самочувствия. Начаться головная боль может в любой из трех дней с начала заболевания.
Боль в суставах и мышцах
Этот признак краснухи многие принимают за проявление гриппа. Болезненные ощущения точно такие же, какие возникают при заражении гриппом. Наблюдается ломота в мышцах, «крутит» суставы. Общее состояние боли во всем теле сопровождается вялостью и слабостью.
Слезящиеся глаза
Слезящиеся глаза — один из типичных признаков краснухи
Это тоже одно из типичных гриппозных проявлений, которое характерно и для краснухи. Слезоточивость особенно усиливается, если больной находится в помещении с ярким искусственным освещением, но и при дневном свете этот признак тоже выражен достаточно сильно.
Совет! Зараженный краснухой взрослый должен пребывать в состоянии покоя в помещении с приглушенным светом в темное время суток и с закрытыми шторами днем.
Конъюнктивит
Практически обязательным является для течения взрослой болезни симптом гноящихся глаз. Где-то на четвертый день после активного начала болезни и проявления ее первых признаков из глаз начинает выделяться гной. Большее его количество выделяется в ночные и часы, поэтому с утра пациент с трудом раскрывает глаза и нуждается в их промывании.
Горло, кашель, нос
Это ОРВИ «трио» возникает при краснухе всегда, у любого взрослого. Все симптомы респираторной вирусной инфекции проявляются очень ярко, в полную мощь, и задерживаются у больного надолго.
Видео — Краснуха у взрослых: симптомы, последствия у мужчин и женщин, лечение, профилактика, вакцинация
Что делать при краснухе
Медицинских препаратов для лечения вируса краснухи не существует. Если возникает риск заболеть краснухой (инфицированный ребенок в семье, посещение детского коллектива или любое контактирование с возможным носителем инфекции), проявляется один или несколько симптомов, необходимо сразу же предпринять следующие шаги.
Шаг первый – обращение за медицинской помощью
Обязательно необходимо обратиться в медицинское учреждение, чтобы диагностировать заболевание. Далее, если болезнь протекает без особых патологий, можно осуществлять домашнее лечение.
Шаг второй – изоляция
В условиях домашнего стационара заболевшему краснухой взрослому выделяется отдельная комната, таким образом, чтобы минимизировать его контакты со всеми родственниками и членами семьи.
Кстати! В комнате, где содержится больной краснухой, нужно каждые четыре часа осуществлять полное проветривание и делать глубокую влажную уборку.
Шаг третий – лекарственные препараты
Если лекарств непосредственно от краснухи не существует, это не значит, что их вообще не нужно принимать.
- Больному взрослому при поднятии температуры выше 38 градусов необходимо давать жаропонижающее.
- Также прописываются иммуномодуляторы, которые помогут увеличить сопротивляемость организма вирусной атаке.
- От проявлений ОРВИ используются спреи, полоскания, капли, свечи, мази, суппозитории, отхаркивающие средства.
- При сильном зуде высыпаний принимают антигистаминные таблетки, а также наружные мази.
Шаг четвертый – режим
Постельный режим взрослому, заболевшему краснухой, обязателен, хотя бы в течение нескольких первых суток.
Важно соблюдать диету – употреблять не тяжелые, легко перевариваемые продукты, фрукты.
Необходимо постоянно пить много жидкости, большую часть которой должны составлять травяные отвары.
Осложнения и их последствия
Это заболевание характеризуется большим количеством возникающих после него и сопутствующих ему осложнений, многие из которых являются настолько серьезными, что могут привести к летальному исходу.
Видео — Краснуха. Как избежать последствий болезни
Осложнения после краснухи
| Патология | Описание | Последствия |
|---|---|---|
| Менингит | Эта высокой степени тяжести болезнь вирусной этиологии, которая может возникнуть в качестве осложнения после краснухи | Может повлечь паралич нервов, сведение дыхательных мышц, наступление судорог, комы и летальный исход |
| Пневмония | Воспаление острого характера, охватывающее все легочные структуры. Возникает у перенесших краснуху, на фоне любой присоединенной к ней другой инфекции | От пневмонии, несмотря на то, что существует множество лекарств, способных победить недуг, все еще продолжают умирать пациенты, в основном потому, что заболевание не было вовремя выявлено, а лечение – своевременно начато |
| Отит | Ушной отит, проявляющийся на фоне заболевания краснухой болями или выделениями из ушей | Представляет большую опасность для больных краснухой. Может повлечь за собой частичную или полную потерю слуха, если его не лечить |
| Артрит | Краснуха – один из поводов для возникновения в молодом возрасте у пациентов такого заболевания, как артрит. При нем воспаление суставов вызывает в них боли и лишает пациента полноценного движения | Артрит может привести к серьезным последствиям и даже приковать человека к инвалидному креслу, практически обездвижив его |
| Патологии развития плода | Эти осложнения возникнут не у взрослого, а у ребенка, находящегося в утробе матери, переболевшей краснухой. Но поэтому тем более опасно допускать инфицирование матери данным заболеванием | При инфицировании плода в утробе образуются патологии нервной системы, а также слуха и зрения у родившегося младенца. Это настолько серьезно, что при заболевании краснухой на ранних сроках матерям рекомендуется прервать беременность |
Как защититься от краснухи
Эффективная защита от краснухи — это вакцинация
Защита от этой опасной для взрослых инфекции есть. Это – вакцинация. Если вы переболели краснухой в детстве, в организме существуют антитела к вирусу краснухи, значит во взрослом возрасте, даже при контакте с больным, заражение не наступит.
Но если, будучи ребенком, краснухой вы не болели, прививка может быть сделана взрослому, и медики настоятельно рекомендуют всем пройти процедуру вакцинации.
Сыпь на коже – один из характерных и первых признаков краснухи (кори). Вирусным заболеванием чаще заражаются дети, но иногда болеют и взрослые. Больше вероятности подхватить вирусы осенью и зимой, когда у людей ослабевает иммунитет. Узнайте подробнее, как определить краснуху по основным признакам, чтобы сразу обратиться за диагностикой к врачу.
Признаки краснухи у взрослых
Как проявляется краснуха у взрослых? После заражения воздушно-капельным путем вирус начинает активно распространяться по организму человека. В первые дни симптомы отсутствуют – инкубационный период может длиться от 11 до 24 дней. Сначала начинают увеличиваться в размерах лимфоузлы: это может происходить и в паховой области, и в подмышечной впадине, и во всех местах сразу. При ярком свете у человека происходит сильное слезотечение. Заболевание легко спутать с простудой, потому что присутствуют и боль в горле, и кашель, и заложенность носа.
Картина проясняется, когда становится заметной сыпь красного цвета. Небольшие пятна круглой, овальной формы сначала локализируются на носу, за ушами, затем переходят на туловище, руки, нижние конечности. Высыпания у взрослых другие, чем у малышей: они более выражены. Еще одно отличие – пятна часто сливаются, образуя огромные эритематозные образования. Они держатся примерно неделю, далее бесследно проходят. Специфический симптом заболевания – сыпь отсутствует на подошвах стоп, ладонях. Болезнь страшна при беременности: при обнаружении пятен нужно срочно идти к врачу.
Признаки краснухи у ребенка
Заболевание практически не встречается у грудничков – во время беременности малышу передаются от матери антитела к тем инфекциям, с которыми ранее сталкивался организм женщины. Как выглядит краснуха в детском возрасте? Типичные симптомы болезни заметны по окончании инкубационного периода. После попадания вирусов на миндалины, гортань, слизистые зева всасывание в кровь проходит около 10-11 дней, далее у малыша начинают увеличиваться лимфатические узлы подмышечной, паховой, подчелюстной группы. Через несколько дней они становятся заметны в затылочной области.
Признаки краснухи у детей часто напоминают корь и скарлатину во многом из-за характера высыпаний. Красные пятнышки появляются стремительно, быстро охватывают всю поверхность тела. Первые локализуются на шее, лице, голове, в дальнейшем распространяются на спину, ягодицы, поверхность конечностей. Когда пятна покрывают тело, на лице или шее они могут исчезнуть. Из-за них малыш постоянно чешется. Краснота проходит через 3-4 дня.
Первые признаки краснухи
Симптомы краснухи у ребенка или взрослого появляются стремительно одна за другой, при этом их очень легко спутать с ОРЗ. Особенно опасно коревое заболевание для женщин – если они заражаются на начальных сроках беременности, может наступить внутриутробная смерть плода. Как начинается краснуха:
- Сначала появляются такие симптомы: заложенность носа, боль в горле, слабость, сонливость, температура.
- Далее становятся заметны увеличенные лимфатические узлы и их припухлость. При пальпации отмечается болезненность.
- Самый характерный симптом при диагностике – красные пятнышки.
Какая сыпь при краснухе
Для заболевания характерна сыпь в виде пятен или папул. Она появляется на лице, затем в течение считанных часов распространяется по телу. Излюбленные места – спина, ягодицы, разгибательная часть рук, иногда единичные высыпания появляются на слизистой оболочке рта. Размер пятен у болеющих – от горошка до чечевицы. В первый день они яркие, заметные, со второго дня более бледные, скудные. После исчезновения может остаться пигментация. По сравнению с инфекционными болезнями сыпь выглядит более мелкой, у маленьких пятна не сливаются между собой.
Краснуха бывает двух видов:
- приобретенная — передается от больного человека к здоровому, переносится легко, редко бывают осложнения;
- врожденная — передается от инфицированной матери к плоду через плаценту, переносится трудно, дает множество осложнений, нередко может случаться выкидыш.
Раньше ее называли коревой краснухой, так как не могли отличить симптомы и ошибочно ставили диагноз. Краснуха встречается в детском и подростковом возрасте, редко у взрослых. У человека, переболевшего в детском возрасте, краснуха никогда не повторится, так как развивается стойкий иммунитет. Краснуха во время беременности может привести к гибели ребенка или к врожденным патологиям развития, среди которых выделяют синдром врожденной краснухи. Согласно статистике каждый год в мире рождается 110 тысяч детей с данным синдромом.
Заболевание имеет преимущественно острый характер. В детских и военных интернатах наблюдаются вспышки краснухи, которые могут длиться несколько месяцев. У детей, которые имели контакт с заболевшим, вирус находят в слизистой оболочке верхних дыхательных путей на 11-21 день со дня контакта с больным человеком.
Врожденная краснуха возникает у новорожденного, если его мать переболела этим заболеванием во время беременности. Плод заражается через плаценту. Врожденная краснуха характерна такими заболеваниями как: катаракта, потеря слуха и порок сердца. Нередко у детей наблюдается недоразвитость головного мозга, глазного яблока, помутнение роговицы, патология сетчатки глаза, расщепление неба, гепатит, пневмония, дерматит, миокардит, поражение органов мочеполовой системы, недостаточная масса тела при рождении.
Краснуха хоть и редко, но может давать осложнения у детей с пониженным иммунитетом. К ним относятся такие заболевания как: пневмония, отит, артрит, ангина, антропоцентрическая пурпура. Крайне редко у взрослого человека осложнением может быть тяжелое поражение головного мозга: энцефалит и менингоэнцефалит.
Краснуха при беременности
Краснуха при беременности не так опасна для матери, как для развивающегося плода, увеличивая риск возникновения пороков. Чаще всего страдает слуховой аппарат и зрительные органы. Краснуха поражает костную и нервную систему плода, головной мозг и другие внутренние органы. В некоторых случаях возможна внутриутробная смерть плода.
Чаще всего при краснухе женщине рекомендуется прерывать беременность. Особенно в том случае, если заболевание у матери началось в первом триместре, когда происходит формирование всех органов ребенка. Чем больше срок беременности, тем меньше вероятность поражения ребенка вирусом. На 1 месяце беременности риск поражения составляет 60%, в начале третьего триместра он составляет 15%, а на 5 месяце - лишь 7%.
Причины краснухи
Причиной краснухи является вирус, относящийся к тога вирусам, который быстро разносится по всему организму. Источником инфекции является человек заболевший краснухой либо носитель вируса. Вирус может легко переноситься из комнаты в комнату по воздуху, погибает только при 55 градусах, поэтому заболевание чаще встречается в холодный период, зимой или весной.
Болезнь передается воздушно-капельным путем при общении или контакте, а так же от заболевшей матери к плоду. Краснухой можно заразиться через бытовые предметы, на которых есть молекулы вируса. Больной является заразным за 1 неделю до проявления высыпаний на коже и выделяет вирус в течение 5-7 дней после появления сыпи. Ребёнок с синдромом врожденной краснухи может быть заразным для окружающих в течение 2 лет.
Симптомы краснухи
Симптомы краснухи ярко выражены и проявляются в короткие сроки. Вирус краснухи попадает в организм через слизистые оболочки дыхательной системы и разносится по всему организму, провоцируя увеличение лимфатических узлов особенно в области затылка и на задней стороне шеи. Инкубационный период составляет 1-2 недели, то есть инфицированный человек опасен для окружающих в течение данного периода. У ребенка может наблюдаться слабый насморк и сухой кашель, першение в горле, слезотечение, может слегка подняться температура.
Как выглядит краснуха? На первый день заболевания практически у каждого пациента наблюдается высыпание на коже, более выраженная сыпь возникает у ребенка. Сыпь представляет собой мелкие пятнышки, круглой или овальной формы, розоватого или красного цвета. Сначала сыпь появляется на лице и в области шеи, за ушами и на волосистой части головы, через день она распространяется все тело, руки и ноги. Высыпания особенно выражены на спине, внешней поверхности рук, на ягодицах, на внешней поверхности ног. На ладонях и подошвах высыпания не проявляются. В редких случаях мелкая сыпь может появиться в слизистой оболочке ротовой полости. Высыпания у ребенка проходят через 2-3 дня, у взрослого человека они могут продержаться дольше.
Некоторые путают краснуху с ветряной оспой. Высыпания при ветряной оспе объемные и водянистые, которые вызывают сильный зуд. Краснуху можно определить, нажав пальцем на пятнышко сыпи: оно исчезает, а затем вновь появляется. Сыпь не беспокоит человека и не вызывает болезненных ощущений. Нередко краснуху принимают за обычное простудное заболевание, но это легко проверить, так как на вирус краснухи не влияют жаропонижающие препараты и признаки болезни остаются. При первых симптомах необходимо получить консультацию у терапевта.
Высокой популярностью среди пациентов пользуется вопрос о том, как можно отличить такую болезнь, как краснуха от аллергической реакции. В первую очередь, сигналом о том, что у ребенка или у взрослого человека проявилась именно краснуха, является постепенное проявление высыпаний на коже и их быстрое исчезновение. При аллергической реакции, как правило, человека обсыпает сразу же и проходит такое поражение кожи достаточно долго.
Для второго цикла такого заболевания, как краснуха, также характерны другие симптомы проявления. Так, например, к числу специфических симптомов данной болезни относится значительное увеличение лимфатических узлов в области затылка, а также подчелюстных и шейных лимфоузлов. Это и наличие обще-инфекционных симптомов, в свою очередь, являются дополнительным подтверждением того, что в организме больного развивается именно краснуха.
У взрослых при краснухе наблюдаются более острые симптомы. Высыпания на коже остаются в течение пяти дней. Пятнышки на коже проявляются не отдельно, как у ребенка, а могут сливаться в большие пятна. При этом сильно повышается температура тела, иногда может доходить до 40 градусов. Возникает сильная головная боль и мигрень, усталость и разбитость в суставах, мышцах, снижается аппетит. Из-за сильного слезотечения у взрослого человека нередко наблюдается конъюнктивит, сопровождающийся светобоязнью и покраснением глаз. У мужчины кроме основных симптомов наблюдаются неприятные ощущения и боль в области яичек.
Лечение краснухи
Лечение краснухи у больных с легких течением приобретенного заболевания проводится в домашних условиях. Особых препаратов для лечения не существует, поэтому необходимо соблюдать следующие правила:
- Больному необходим строгий постельный режим, особенно в период температуры и взрослому человеку, так как у него заболевание протекает сложнее.
- Проветривать комнату дважды в день, чтобы вирус краснухи улетучивался.
- При высокой температуре принимать жаропонижающие препараты, парацетамол или ибупрофен. Ребенку можно давать лечебные отвары из противовоспалительных трав.
- Больному необходим покой и отдых, ребенку ограничить время на просмотр телевизора и пребывание за компьютером.
- Обязательно соблюдать карантин в течение недели. К больному нельзя допускать других детей, взрослых, которые не болели краснухой, особенно беременных женщин.
- Питание должно быть полноценным, но щадящим, легким, следует включать больше овощей, фруктов и витаминные комплексы. Употреблять много жидкости в виде горячего чая, отвара шиповника и других травяных сборов.
- У больного человека должна быть своя посуда, полотенце, предметы личной гигиены, которые необходимо обрабатывать кипятком. После выздоровления этими предметами лучше не пользоваться.
- Поддерживать личную гигиену: полоскать ротовую полость слабым раствором фурацилина, отваром ромашки, шалфея, ухаживать за кожей.
Больные с синдромом врожденной краснухи лечатся в специальном стационаре. Лечение проводится в зависимости от выраженных симптомов и осложнений.
Профилактика краснухи
В меры профилактики краснухи входит вакцинация детей против краснухи (входит в состав смешанной вакцины против кори, паротита и краснухи) в возрасте 12 месяцев, повторная прививка делается в 6 лет. Если девочка не была привита в 12 мес и 6 лет и не переболела краснухой, ей нужно сделать прививку в 15 лет.
Прививка против краснухи на основе живого штамма применяется на протяжении более 40 лет. Единоразовая доза обеспечивает длительный иммунитет до 95%, похожего на иммунитет, вырабатывающийся после перенесенного заболевания. Отрицательной реакции на прививку обычно нет, она может быть в легкой форме. Возникает незначительная боль и покраснение в месте укола, немного повышается температура, возникает боль в мышцах и небольшие высыпания на коже.
Для профилактики врожденной краснухи женщинам рекомендуется делать прививку, если они планируют беременность, не переболели данным заболеванием в детстве и у них нет выработанного иммунитета к краснухе. Вакцинацию следует проводить за год до планируемой беременности, чтобы не было осложнений.
Чтобы предотвратить распространение вируса краснухи, больного следует изолировать от семьи и общества на 10 дней с момента начала заболевания. Комнату, в которой находится пациент, следует проветривать два раза в день, проводить влажную уборку. Посуду и личные предметы, игрушки следует обрабатывать кипятком, а затем лучше не использовать. Карантин в детских учреждениях или интернатах может длиться до 21 дня с момента изолирования последнего заболевшего ребенка. Все люди, которые имели контакт с заболевшим краснухой, должны находиться под наблюдением, измерять каждый день температуру, прощупывать лимфатические узлы и осматривать кожу. Наблюдение нужно проводить на протяжении 23 дней с момента контактирования с больным.