Какими бывают вакцины? Какая вакцина от полиомиелита лучше: живая или инактивированная

На эти и многие другие вопросы ответила главный специалист по инфекционным болезням у детей Департамента здравоохранения г. Москвы, профессор Ольга Васильевна Шамшева.

«АиФ»: - Кто и как тщательно должен проверять самочувствие детей в детском саду перед проведением прививки от гриппа? Насколько опасно делать прививку не совсем здоровому ребенку? Может быть, он сам заболеет и других перезаражает?

Ольга Шамшева: - Это не опасно, можно сделать прививку любому человеку с признаками острой респираторной инфекции, начинающимися или в инкубационном периоде. Маловероятно, что это повлияет на его самочувствие или он плохо перенесет вакцинацию. Просто надо ли это делать? Это не нужно. Всегда перед любой прививкой нужно измерить температуру, взрослому или ребенку, не важно. Если температура есть, не надо торопиться, надо подождать, когда ребенок выздоровеет, и сразу можно делать прививку. Как только прошли признаки респираторной инфекции, можно его сразу прививать.

«АиФ»: - Так может уже не стоит прививать, если он уже переболел?

О. Ш.: - А чем он переболел? Может он переболел чем-то другим, ведь вирусов огромное количество. Если брать все вирусы, включая респираторные, то их сейчас около двух тысяч, и открываются все новые и новые. А респираторных, то есть тех, которые вызывают ОРЗ или ОРВИ, около 150 вирусов. Что именно перенесет человек, вопрос непростой. Надо идти сдавать анализ крови из вены и выделять этот вирус.

Но сделать прививку сделать проще, чем такой анализ. Во-первых, не надо лезть в вену ребенку, да и взрослому. Пошел, привился и все. Во-вторых, каждый раз проникать в вену, я считаю, не нужно. Это нужно делать, когда ребенок или взрослый тяжело переносит заболевание, мы не можем поставить диагноз, а все острые респираторные вирусные инфекции имеют схожие симптомы: насморк, кашель, недомогание, невысокую температуру, как правило. Зачем каждый раз определять этиологию заболевания. Поликлинический врач просто напишет ОРЗ.

«Живые» или «мертвые»?

«АиФ»: - Какие вакцины лучше делать: «живые» или «мертвые»? Какая должна быть реакция организма на эти вакцины?

О. Ш.: - Да, правильно, есть «живые» вакцины, а есть «убитые». И те, и другие могут использоваться. «Убитые» вводятся как укол, а «живые» - в виде спреев. Обе вакцины хорошие, но все-таки считается, и ВОЗ рекомендует, детей до 3-5-ти лет прививать «убитыми» вакцинами в виде укола. Можно и спреями, но могут быть реакции. На введение внутримышечно «убитой» вакцины может быть покраснение в месте инъекции, небольшая болезненность. Симптомов, характерных для инфекции, никогда не будет. Когда вечером врачу звонит пациент и говорит, что его утром привили, а вечером у него появился насморк, это незнание того, что «убитая» вакцина никогда не дает этой клиники, просто попали в период инкубации по какому-то респираторному заболеванию. Уже заболел человек. В этом нет ничего страшного.

Заболевание будет протекать, как и протекало, в ответ на вакцину образуется иммунитет и будет ничуть не хуже, чем если бы человек был здоров. А «живая» вакцина, если мы попадаем в инкубационный период какого-то респираторного заболевания, может наложиться на это заболевание и незначительно его усилить. Поэтому вакцинировать спреем просто и безболезненно, но надо, чтобы человек был здоров. И прививать ребенка 10 лет можно любой вакциной и отечественной, и зарубежной.

«АиФ»: - Опасен ли грипп для беременных женщин? Может ли болезнь повлиять на ребенка?

О. Ш.: - В первые три месяца беременности, когда идет закладка основных органов, систем ребенка, очень не рекомендуется болеть, в том числе и гриппом, потому что вирус гриппа обладает тератогенным эффектом и может поразить зародыш ребенка. Я не знаю, дают ли больничный с целью профилактики, но если беременная женщина может взять бюллетень, я бы посоветовала сделать это. Если нет возможности уйти на больничный, то используйте маску, старайтесь не находиться в закрытом помещении с кашляющими, сморкающимися людьми. Надо беречь себя, особенно в первые три месяца беременности.

«АиФ»: - С какой-то периодичностью надо менять маски?

О. Ш.: - Каждые два часа надо менять маску. А где в ней ходить? На улице не надо, в помещениях надо менять, конечно.

Грипп «на ногах»

«АиФ»: - Правда ли, что грипп часто сопровождается расстройством желудка и каковы могут быть последствия заболевания, если переносить его на ногах?

О. Ш.: - Вакцинация против гриппа поможет победить эту инфекцию. Переносить грипп на ногах очень нежелательно, потому что не так опасен грипп, как его осложнения. Насчет расстройства желудка, это не совсем правда, потому что ежегодные эпидемии гриппа не дают поражения желудочно-кишечного тракта. Скорее всего, это происходит из-за какой-то другой инфекции. Прошлогодний грипп пандемический (свиной) обладал такой способностью, где-то в 30% случаев он вызывал диспепсические расстройства. Это парадокс, это не свойственно этому вирусу, но сейчас большинство уже переболело, поэтому, если идет эпидемический вариант, то я не думаю, что должны быть кишечные расстройства, это говорит, скорее всего, о другой инфекции.

«АиФ»: - Говорят, что ударная доза витамина С спасает от гриппа и простуды. Так ли это и в каком количестве нужно пить этот витамин?

О. Ш.: - Да, витамин С помогает, это защита организма. Но все-таки, если вы контактируете с больным человеком в разгар заболевания, я думаю, инфицирование все равно произойдет.

«АиФ»: - Помогают ли в профилактике гриппа биологически активные добавки к пище?

О. Ш.: - Не помогают. Гораздо эффективнее делать прививки, вакцинироваться. Единственное противопоказание – это аллергия к куриным яйцам, потому что все противогриппозные вакцины делаются на зародыше куриных яиц, но аллергия должна быть сильная, по типу отека Квинке, а так всем можно прививаться. Если все-таки не хочется прививаться, тогда надо принимать противовирусные препараты, по деньгам это дороже, да и длительный это процесс, надо пить эти препараты весь период.

Их много, можно выбрать. Только не надо верить в мифы о том, что водка или БАДы помогут профилактироваться от гриппа. Это глупость. Мы живем в современном мире, в 21 веке, весь мир идет по этому пути и не надо нам опять идти по своему особенному пути, а надо делать так, как делают во всем мире прогрессивные просвещенные страны.

Они содержат ослабленный живой микроорганизм. Примером могут служить вакцины против полиомиелита, кори, паротита, краснухи или туберкулеза. Могут быть получены путем селекции (БЦЖ, гриппозная). Они способны размножаться в организме и вызывать вакцинальный процесс, формируя невосприимчивость. Утрата вирулентности у таких штаммов закреплена генетически, однако у лиц с иммунодефицитами могут возникнуть серьезные проблемы. Как правило, живые вакцины являются корпускулярными. Живые вакцины получают путем искусственного аттенуирования (ослабления штамма (BCG - 200-300 пассажей на желчном бульоне, ЖВС - пассаж на ткани почек зеленых мартышек) либо отбирая естественные авирулентные штаммы. В настоящее время возможен путь создания живых вакцин путем генной инженерии на уровне хромосом с использованием рестриктаз. Полученные штаммы будут обладать свойствами обеих возбудителей, хромосомы которых были взяты для синтеза. Анализируя свойства живых вакцин следует выделить, как положительные так и их отрицательные качества.

Положительные стороны: по механизму действия на организм напоминают "дикий" штамм, может приживляться в организме и длительно сохранять иммунитет (для коревой вакцины вакцинация в 12 мес. и ревакцинация в 6 лет), вытесняя "дикий" штамм. Используются небольшие дозы для вакцинации (обычно однократная) и поэтому вакцинацию легко проводить организационно. Последнее позволяет рекомендовать данный тип вакцин для дальнейшего использования.

Отрицательные стороны: живая вакцина корпускулярная - содержит 99% балласта и поэтому обычно достаточно реактогенная, кроме того, она способна вызывать мутации клеток организма (хромосомные аберрации), что особенно опасно в отношении половых клеток. Живые вакцины содержат вирусы-загрязнители (контаминанты), особенно это опасно в отношении обезьяннего СПИДа и онковирусов. К сожалению, живые вакцины трудно дозируются и поддаются биоконтролю, легко чувствительны к действию высоких температур и требуют неукоснительного соблюдения холодовой цепи. Хотя живые вакцины требуют специальных условий хранения, они продуцируют достаточно эффективный клеточный и гуморальный иммунитет и обычно требуют лишь одно бустерное введение. Большинство живых вакцин вводится парентерально (за исключением полиомиелитной вакцины).

На фоне преимуществ живых вакцин имеется и одно предостережение, а именно: возможность реверсии вирулентных форм, что может стать причиной заболевания вакцинируемого. По этой причине живые вакцины должны быть тщательно протестированы. Пациенты с иммунодефицитами (получающие иммуносупрессивную терапию, при СПИДе и опухолях) не должны получать такие вакцины.

Примером живых вакцин могут служить вакцины для профилактики краснухи (Рудивакс), кори (Рувакс), полиомиелита (Полио Сэбин Веро), туберкулеза, паротита (Имовакс Орейон). Живые вакцины выпускаются в лиофилизированном виде (кроме полиомиелитной).

Ассоциированные вакцины

Вакцины различных типов, содержащие несколько компонентов (АКДС).

Корпускулярные вакцины

Представляют собой бактерии или вирусы, инактивированные химическим (формалин, спирт, фенол) или физическим (тепло, ультрафиолетовое облучение) воздействием. Примерами корпускулярных вакцин являются: коклюшная (как компонент АКДС и Тетракок), антирабическая, лептоспирозная, гриппозные цельновирионные, вакцины против энцефалита, против гепатита А (Аваксим), инактивированная полиовакцина (Имовакс Полио, или как компонент вакцины Тетракок).

ВАКЦИНЫ (лат. vaccinus коровий) - препараты, получаемые из бактерий, вирусов и других микроорганизмов или продуктов их жизнедеятельности и применяемые для активной иммунизации людей и животных с целью специфической профилактики и лечения инфекционных болезней.

История

Еще в древние времена было установлено, что перенесенная однажды заразная болезнь, напр, оспа, бубонная чума, предохраняет человека от повторного заболевания. В последующем эти наблюдения развились в учение о постинфекционном иммунитете (см.), т. е. о повышенной специфической устойчивости против возбудителя, наступающей после перенесения вызванной им инфекции.

Давно было замечено, что люди, перенесшие болезнь в легкой форме, становятся невосприимчивыми к ней. На основе этих наблюдений у многих народов применялось искусственное заражение здоровых людей инфекционным материалом в надежде на легкое течение болезни. Например, с этой целью китайцы вкладывали в нос здоровым людям высушенные и размельченные оспенные струпья от больных. В Индии размельченные оспенные струпья прикладывали к коже, предварительно натертой до ссадин. В Грузии с той же целью делали уколы кожи иглами, смоченными оспенным гноем. Искусственную прививку оспы (вариоляцию) стали применять и в Европе, в частности в России, в 18 в., когда эпидемии оспы приняли угрожающие размеры. Однако этот метод предохранительных прививок не оправдался: наряду с легкими формами заболевания у многих привитая оспа вызывала тяжелое заболевание, а сами привитые становились источниками заражения окружающих. Поэтому в начале 19 в. вариоляция в европейских странах была запрещена. Африканские народы продолжали применять ее и в середине 19 в.

В связи с распространением вариоляции искусственные прививки заразного материала предпринимались и при некоторых других инфекциях: кори, скарлатине, дифтерии, холере, ветряной оспе. В России в 18 в. Д. С. Самойлович предлагал прививать гной из чумных бубонов лицам, непосредственно соприкасающимся с больными. Указанные попытки предохранения людей от инфекционных болезней сохраняют теперь лишь исторический интерес.

Введение в организм человека или домашних животных современных В. имеет целью добиться выработки прививочного иммунитета, аналогичного постинфекционному иммунитету, но с исключением опасности развития инфекционной болезни в результате прививок (см. Вакцинация). Впервые такая В. для иммунизации людей против оспы была получена английским врачом Э. Дженнером с использованием инфекционного материала от коров (см. Оспопрививание). Дата публикации труда Э. Дженнера (1798) считается началом развития вакцинопрофилактики, к-рая в течение первой половины 19 в. получила широкое распространение в большинстве стран мира.

Дальнейшее развитие учения о В. связано с работами основоположника современной микробиологии - Л. Пастера, который установил возможность искусственного ослабления вирулентности патогенных микробов (см. Аттенуация) и применения таких «аттенуированных» возбудителей для предохранительных прививок против холеры кур, сибирской язвы с.-х. животных и бешенства. Сопоставив свои наблюдения с открытой Э. Дженнером возможностью защиты людей от натуральной оспы прививкой им коровьей оспы, Л. Пастер создал учение о предохранительных прививках, а применяемые для этой цели препараты предложил в честь открытия Э. Дженнера называть В.

На последующих этапах развития учения о вакцинах большое значение имели работы Η. Ф. Гамалеи (1888), Р. Пфейффера и В. Колле (1898), показавшие возможность создания иммунитета не только прививками ослабленных живых микробов, но и убитыми культурами возбудителей болезней. Η. Ф. Гамалеи показал также принципиальную возможность иммунизации химическими В., получаемыми извлечением из убитых микробов иммунизирующих фракций. Большое значение имело открытие Г. Рамоном в 1923 г. нового вида вакцинирующих препаратов - анатоксинов.

Виды вакцин

Известны следующие виды вакцин: а) живые; б) убитые корпускулярные; в) химические; г) анатоксины (см.). Препараты, предназначенные для иммунизации против какой-либо одной инфекционной болезни, называют моновакцинами (напр., холерная или брюшнотифозная моновакцины). Дивакцины - препараты для иммунизации против двух инфекций (напр., против тифа и паратифа В). Большое значение имеет разработка препаратов, предназначенных для одновременной вакцинации против нескольких инфекционных болезней. Такие препараты, называемые ассоциированными В., очень облегчают организацию профилактических прививок в противоэпидемической практике. Примером ассоциированной вакцины может служить вакцина АКДС, в состав к-рой входит антиген коклюшного микроба, столбнячный и дифтерийный анатоксины. При правильном сочетании компонентов ассоциированных В. они способны создавать иммунитет в отношении каждой инфекции, практически не уступающей иммунитету, получаемому в результате применения отдельных моновакцин. В иммунологической практике применяется также термин «поливалентные» В., когда препарат предназначен для прививок против одной инфекции, но включает несколько разновидностей (серологических типов) возбудителя, напр, поливалентные В. против гриппа или против лептоспирозов. В отличие от применения ассоциированных В. в форме единого препарата, принято называть комбинированной вакцинацией введение нескольких В. одновременно, но в разные участки тела вакцинируемого.

С целью повышения иммуногенности В., особенно химических и анатоксинов, их применяют в форме препаратов, адсорбированных на минеральных коллоидах, чаще всего на геле гидроокиси алюминия или фосфата алюминия. Применение адсорбированных В. удлиняет период воздействия антигенов (см.) на организм привитого; кроме того, адсорбенты проявляют неспецифическое стимулирующее действие на иммуногенез (см. Адъюванты). Адсорбирование некоторых химических В. (напр., брюшнотифозной) способствует снижению их высокой реактогенности.

Каждый из указанных выше видов В. имеет свои особенности, положительные и отрицательные свойства.

Живые вакцины

Для приготовления живых В. применяют наследственно измененные штаммы (мутанты) патогенных микробов, лишенные способности вызывать специфическое заболевание у вакцинируемого, но сохранившие свойство размножаться в привитом организме, заселять в большей или меньшей степени лимф, аппарат и внутренние органы, вызывая скрытый, без клинического заболевания, инфекционный процесс - вакцинную инфекцию. Привитой организм может реагировать на вакцинную инфекцию местным воспалительным процессом (преимущественно при накожном способе вакцинации против оспы, туляремии и других инфекций), а иногда и общей непродолжительной температурной реакцией. Некоторые реактивные явления при этом могут быть обнаружены при лабораторных исследованиях крови привитых. Вакцинная инфекция, даже если она протекает без видимых проявлений, влечет за собой общую перестройку реактивности организма, выражающуюся в выработке специфического иммунитета против заболевания, вызываемого патогенными формами того же вида микроба.

Выраженность и продолжительность поствакцинального иммунитета различны и зависят не только от качества живой вакцины, но и от иммунологических особенностей отдельных инфекционных болезней. Так, напр., оспа, туляремия, желтая лихорадка ведут к развитию практически пожизненной невосприимчивости у переболевших. В соответствии с этим высокими иммунизирующими свойствами обладают и живые В. против названных болезней. В отличие от этого, трудно рассчитывать на получение высокоиммуногенных В., напр, против гриппа или дизентерии, когда сами эти заболевания не создают достаточно длительного и напряженного постинфекционного иммунитета.

Среди других видов вакцинных препаратов живые В. способны создавать у привитых наиболее выраженный поствакцинальный иммунитет, приближающийся по напряженности к постинфекционному иммунитету, но продолжительность его все же меньше. Напр., высокоэффективные В. против оспы и туляремии способны обеспечить устойчивость привитого человека против заражения на протяжении 5-7 лет, но не пожизненно. После прививок против гриппа лучшими образцами живых В. выраженный иммунитет сохраняется в ближайшие 6-8 мес.; постинфекционный иммунитет против гриппа резко падает к полутора - двум годам после болезни.

Вакцинные штаммы для приготовления живых В. получают различными путями. Э. Дженнер отобрал для вакцинации против оспы людей субстрат, содержащий вирус коровьей оспы, обладающий полным антигенным сходством с вирусом оспы человека, но маловирулентный для людей. Подобным образом отобран бруцеллезный вакцинный штамм № 19, относящийся к слабопатогенному виду Br. abortus, вызывающий бессимптомную инфекцию у привитых с последующим развитием иммунитета ко всем видам бруцелл, в т. ч. и к наиболее опасному для человека виду Br. melitensis. Однако отбор гетерогенных штаммов относительно редко позволяет найти вакцинные штаммы нужного качества. Чаще приходится прибегать к экспериментальному изменению свойств патогенных микробов, добиваясь лишения их патогенности для человека или вакцинируемых домашних животных при сохранении иммуногенности, связанной с антигенной полноценностью вакцинного штамма и с его способностью размножаться в привитом организме и вызывать бессимптомную вакцинную инфекцию.

Методы направленного изменения биол, свойств микробов для получения вакцинных штаммов разнообразны, но общей чертой этих методов является более или менее длительное культивирование возбудителя вне организма животного, чувствительного к данной инфекции. Для ускорения процесса изменчивости экспериментаторы применяют те или иные воздействия на культуры микробов. Так, Л. Пастер и Л. С. Ценковский для получения сибиреяз венных вакцинных штаммов культивировали возбудителя в питательной среде при повышенной против оптимума температуре;

А. Кальметт и Герен (С. Guerin) длительно, в течение 13 лет, культивировали туберкулезную палочку в среде с желчью, в результате чего получили всемирно известный вакцинный штамм БЦЖ (см.). Подобный прием длительного культивирования в неблагоприятных условиях среды применил Н. А. Гайский для получения высокоиммуногенного вакцинного туляремийного штамма. Иногда лабораторные культуры патогенных микробов утрачивают свою патогенность «спонтанно», т. е. под влиянием причин, которые не учитываются экспериментатором. Так был получен чумной вакцинный штамм EV [Жирар и Робик (G. Girard, J. Robie)], бруцеллезный вакцинный штамм № 19 [Коттон и Букк (W. Cotton, J. Buck)], слабореактогенный вариант этого штамма № 19 В А (П. А. Вершилова), применяемый в СССР для вакцинации людей.

Спонтанной утрате патогенности микробных культур предшествует появление в их популяции отдельных мутантов с качеством вакцинных штаммов. Поэтому вполне оправдан и перспективен метод селекции вакцинных клонов из лабораторных культур возбудителей, популяции которых в целом еще сохраняют патогенность. Такая селекция позволила H. Н. Гинсбургу получить сибиреязвенный вакцинный штамм - мутант СТИ-1, пригодный для вакцинации не только животных, но и людей. Аналогичный вакцинный штамм № 3 был получен А. Л. Тамариным, а Р. А. Салтыков селекционировал из патогенной культуры возбудителя туляремии вакцинный штамм № 53.

Вакцинные штаммы, полученные любым методом, должны быть апатогенны, т. е. неспособны вызывать специфическое инфекционное заболевание, в отношении человека и домашних животных, подвергающихся профилактической вакцинации. Но такие штаммы могут сохранять в той или иной мере ослабленную вирулентность (см.) для мелких лабораторных животных. Напр., апатогенные для человека туляремийные и сибиреязвенные вакцинные штаммы проявляют ослабленную вирулентность при введении белым мышам; часть животных, привитых массивными дозами живой вакцины, погибает. Это свойство живых В. не вполне удачно принято называть «остаточной вирулентностью». С наличием ее нередко связана и иммунологическая активность вакцинного штамма.

Для получения вакцинных штаммов вирусов применяется длительное пассирование их в организме одного и того же вида животных, иногда не являющихся естественными хозяевами данного вируса. Так, антирабическая вакцина готовится из штамма фиксированного вируса (virus fixe) Л. Пастера, полученного из вируса уличного бешенства, многократно пассированного через мозг кролика (см. Антирабические прививки). В результате этого резко возросла вирулентность вируса для кролика и снизилась вирулентность для других животных, а также для человека. Таким же путем вирус желтой лихорадки был превращен в вакцинный штамм путем длительных внутримозговых пассажей на мышах (штаммы Дакар и 17Д).

Заражение животных в течение длительного периода оставалось единственным методом культивирования вирусов. Это имело место до разработки новых методов их культивирования. Одним из таких методов явился метод культивирования вирусов на куриных эмбрионах. Использование данного метода позволило адаптировать к куриным эмбрионам высокоаттенуированный штамм 17Д вируса желтой лихорадки и начать широкое изготовление В. против этого заболевания. Метод культивирования на куриных эмбрионах позволил также получать вакцинные штаммы вирусов гриппа, паротита и других вирусов, патогенных для человека и животных.

Еще более существенные достижения в деле получения вакцинных штаммов вирусов стали возможны после открытия Эндерса, Уэллера и Роббинса (J. Enders, Т. Weller, F. Robbins, 1949), предложивших выращивать вирус полиомиелита в тканевых культурах, и введения в вирусологию однослойных клеточных культур и метода бляшек [Дульбекко и Фогт (R. Dulbecco, М. Vogt, 1954)]. Эти открытия позволили осуществить селекцию вариантов вирусов и получать чистые клоны - потомства одной или немногих вирусных частиц, обладающих определенными, наследственно закрепленными биол, свойствами. Сейбину (A. Sabin, 1954), использовавшему указанные методы, удалось получить мутанты вируса полиомиелита, характеризующиеся пониженной вирулентностью, и вывести вакцинные штаммы, пригодные для массового производства живой полиомиелитной вакцины. В 1954 г. те же методы были использованы для культивирования вируса кори, для получения вакцинного штамма этого вируса и затем для производства живой коревой В.

Метод клеточных культур с успехом используется как для получения новых вакцинных штаммов различных вирусов, так и для усовершенствования существующих.

Еще одним методом получения вакцинных штаммов вирусов является метод, основанный на применении рекомбинации (генетического скрещивания).

Так, напр., оказалось возможным получить рекомбинант, используемый как вакцинный штамм вируса гриппа А при взаимодействии авирулентного мутанта вируса гриппа, содержащего гемагглютинин H2 и нейраминидазу N2, и вирулентного штамма Гонконг, содержащего гемагглютинин H3 и нейраминидазу N2. Полученный рекомбинант содержал гемагглютинин H3 вирулентного вируса Гонконг и сохранил авирулентность мутанта.

Живые бактерийные, вирусные и риккетсиозные В. в последние 20- 25 лет наиболее широко изучаются и внедрены в противоэпидемическую практику в Советском Союзе. Применяются в практике живые В. против туберкулеза, бруцеллеза, туляремии, сибирской язвы, чумы, оспы, полиомиелита, кори, желтой лихорадки, гриппа, клещевого энцефалита, Ку-лихорадки, сыпного тифа. Изучаются живые В. против дизентерии, эпидемического паротита, холеры, брюшного тифа и некоторых других инфекционных болезней.

Методы применения живых В. разнообразны: подкожный (большинство В.), накожный или внутрикожный (В. против оспы, туляремии, чумы, бруцеллеза, сибирской язвы, БЦЖ), интраназальный (вакцина против гриппа); ингаляционный (вакцина против чумы); оральный или энтеральный (вакцина против полиомиелита, в стадии разработки - против дизентерии, брюшного тифа, чумы, некоторых вирусных инфекций). Живые В. при первичной иммунизации вводят однократно, за исключением В. против полиомиелита, где повторная вакцинация связана с введением вакцинных штаммов разных типов. В последние годы все шире изучается метод массовой вакцинации с помощью безыгольных (струйных) инъекторов (см. Инъектор безыгольный).

Основной ценностью живых В. является их высокая иммуногенность. При ряде инфекций, в первую очередь особо опасных (оспа, желтая лихорадка, чума, туляремия), живые В. являются единственным эффективным видом В., т. к. убитыми микробными телами или химическими В. не удается воспроизвести достаточно напряженного иммунитета против этих заболеваний. Реактогенность живых В. в целом не превышает реактогенности других прививочных препаратов. За время многолетнего широкого применения живых В. в СССР не наблюдалось случаев реверсии вирулентных свойств апробированных вакцинных штаммов.

К числу положительных качеств живых В. относятся также однократность их применения и возможность использования разнообразных способов аппликации.

К недостаткам живых В. следует отнести их относительно малую устойчивость при нарушении режима хранения. Эффективность живых В. определяется наличием в них живых вакцинных микробов, а естественное отмирание последних снижает активность В. Однако выпускаемые сухие живые В. при соблюдении температурного режима их хранения (не выше 8°) по срокам годности практически не уступают другим видам В. Недостатком некоторых живых В. (оспенная В., антирабическая) является возможность появления у отдельных привитых индивидуумов неврологических осложнений (см. Поствакцинальные осложнения). Эти поствакцинальные осложнения весьма редки, и их удается в значительной мере избежать при строгом соблюдении технологии приготовления и правил применения названных В.

Убитые вакцины

Убитые В. получают инактивацией патогенных бактерий и вирусов, применяя для этого различные воздействия на культуры физ. или хим. характера. Соответственно фактору, обеспечивающему инактивацию живых микробов, готовят гретые В., формалиновые, ацетоновые, спиртовые, феноловые. Изучаются также другие способы инактивации, напр, ультрафиолетовыми лучами, гамма-излучением, воздействием перекиси водорода и другими хим. агентами. Для получения убитых В. применяют высокопатогенные, полноценные в антигенном отношении штаммы соответствующих видов возбудителей.

По своей эффективности убитые В., как правило, уступают живым, однако некоторые из них имеют достаточно высокую иммуногенность, предохраняя привитых от заболевания или уменьшая тяжесть течения последнего.

Т. к. инактивация микробов упомянутыми выше воздействиями нередко сопровождается значительным снижением иммуногенности В. в связи с денатурацией антигенов, предпринимались многочисленные попытки применения щадящих способов инактивации с прогреванием микробных культур в присутствии сахарозы, молока, коллоидных сред. Однако полученные такими способами АД-вакцины, гала-вакцины и др., не показав существенных преимуществ, не вошли в практику.

В отличие от живых В., большинство которых применяется путем однократной прививки, убитые В. требуют двух или трех прививок. Так, напр., убитую брюшнотифозную В. вводят подкожно дважды с интервалом 25- 30 дней и третью, ревакцинирующую, инъекцию проводят через 6-9 мес. Вакцинацию против коклюша убитой В. проводят трехкратно, внутримышечно, с интервалом 30- 40 дней. Холерную В. вводят дважды.

В СССР применяют убитые В. против брюшного тифа и паратифа В, против холеры, коклюша, лептоспирозов и клещевого энцефалита. В зарубежной практике применяют также убитые В. против гриппа, полиомиелита.

Основным способом введения убитых В. являются подкожные или внутримышечные инъекции препарата. Изучаются методы энтеральной вакцинации против брюшного тифа и холеры.

Преимуществом убитых В. является относительная простота их приготовления, поскольку для этого не требуются специально и длительно изученные вакцинные штаммы, а также сравнительно большая стабильность при хранении. Существенным недостатком этих препаратов является слабая иммуногенность, необходимость повторных инъекций в курсе вакцинации, ограниченность способов аппликации В.

Химические вакцины

Химические В., применяемые для профилактики инфекционных болезней, не вполне соответствуют своему принятому в практике названию, т. к. не являются каким-либо химически определенным веществом. Эти препараты представляют собой антигены или группы антигенов, извлеченные из микробных культур тем или иным способом и в той или иной степени очищенные от балластных неиммунизирующих веществ. В одних случаях извлеченные антигены являются в основном бактерийными эндотоксинами (брюшнотифозная хим. В.), получаемыми обработкой культур способами, сходными с методом получения так наз. полных антигенов Буавена. Другие химические В. представляют собой «протективные антигены», продуцируемые нек-рыми микробами в процессе жизнедеятельности в организме животных или в специальных питательных средах при соответствующих режимах культивирования (напр., протективный антиген сибиреязвенных бацилл).

Из числа химических В. в СССР применяется брюшнотифозная В. в сочетании с хим. паратифозной В вакциной или со столбнячным анатоксином. Для вакцинации детских контингентов применяют другую хим. вакцину - Vi-антиген брюшнотифозных микробов (см. Vi-антиген).

В зарубежной практике имеет ограниченное применение для иммунизации некоторых профессиональных контингентов хим. сибиреязвенная В., представляющая собой протективный антиген сибиреязвенных бацилл, получаемый в специальных условиях культивирования и сорбированный на геле гидроокиси алюминия. Двукратное введение этой В. создает у привитых иммунитет длительностью 6-7 мес. Повторные ревакцинации приводят к выраженным аллергическим реакциям на прививки.

Применяют перечисленные В. для профилактики, т. е. для иммунизации здоровых людей с целью выработки ими иммунитета против того или иного заболевания (см. табл.). Некоторые В. применяют также при терапии хрон, инфекционных болезней с целью стимуляции выработки организмом более выраженного специфического иммунитета (см. Вакцинотерапия). Напр., при лечении хрон, бруцеллеза применяют убитую В. (в отличие от живой профилактической В.). М. С. Маргулис, в. д. Соловьев и А. К. Шубладзе предложили лечебную В. против множественного (рассеянного) склероза. Промежуточное положение между профилактическими и лечебными В. занимает антирабическая В., которую применяют для предупреждения заболевания бешенством лиц, зараженных и находящихся в инкубационном периоде. С лечебной целью применяют также аутовакцину (см.), приготовляемую путем инактивации культур микробов, выделенных от больного.

КРАТКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НЕКОТОРЫХ ВАКЦИН, ПРИМЕНЯЕМЫХ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ

		Исходный материал, принципы изготовления	Способ применения	Эффективность	Реактогенность
русское название	латинское название
Сухая антирабическая вакцина типа Ферми	Vaccinum antirabicum siccum Fermi	Фиксированный вирус бешенства, штамм «Москва», пассированный в мозге барана и инактивированный фенолом	Подкожно	Эффективна	Умеренно реактогенна
Инактивированная культуральная антирабическая вакцина Института полиомиелита и вирусных энцефалитов АМН СССР, сухая	Vaccinum antirabicum inactivatum culturale	Фиксированный вирус бешенства, штамм «Внуково-32», выращенный на первичной культуре ткани почек сирийского хомяка, инактивированный фенолом или ультрафиолетом	Подкожно	Эффективна	Слабо реактогенна
Бруцеллезная живая сухая вакцина	Vaccinum brucellicum vivum (siccum)	Агаровая культура вакцинного штамма Br. abortus 19-ВА, подвергнутая лиофилизации в сахарозожелатиновой среде		Эффективна	Слабо реактогенна
Брюшнотифозная спиртовая вакцина, обогащенная Vi-антигеном	Vaccinum typhosum spirituosum dodatum Vi-antigenum S.typhi	Бульонная культура штамма Ту2 4446, убитая, обогащенная Vi-ан-тигсном	Подкожно	Эффективна	Умеренно реактогенна
Химическая сорбированная тифозно-паратифозно-столбнячная вакцина (TABte), жидкая	Vaccinum typhoso-paratyphoso tetanicum chemicum adsorptum	Смесь полных антигенов бульонных культур возбудителей брюшного тифа и паратифов А и В с фильтратом бульонной культуры С1, tetani, обезвреженной формалином и теплом	Подкожно	Эффективна	Умеренно реактогенна
Живая гриппозная вакцина для интраназального применения, сухая	Vaccinum gripposum vivum	Аттенуированные вакцинные штаммы вируса гриппа А2, В, выращенные в куриных эмбрионах	Интраназально	Умеренно эффективна	Слабо реактогенна
Живая гриппозная вакцина для перорального введения, сухая	Vaccinum gripposum vivum perorale	Аттенуированные вакцинные штаммы вируса гриппа А2, В, выращенные на культуре клеток почек куриных эмбрионов	Перорально	Умеренно эффективна	Ареактогенна
Очищенный дифтерийный анатоксин, адсорбированный на гидроокиси алюминия (АД-анатоксин)	Anatoxinum diphthericum purificatum aluminii hydroxydo adsorptum	Фильтрат бульонной культуры Corynebacterium diphtheriae PW-8, обезвреженный формалином и теплом и сорбированный на гидроокиси алюминия	Подкожно	Высокоэффективен	Слабо реактогенен
Очищенный дифтерийностолбнячный анатоксин, адсорбированный на гидроокиси алюминия (АДС-анатоксин)	Anatoxinum diphthericotetanicum (purificatum aluminii hydroxydo adsorptum)	Фильтрат бульонных культур Corynebacterium diphtheriae PW-8 и С1, tetani, обезвреженный формалином и теплом и сорбированный на гидроокиси алюминия	Подкожно	Высокоэффективен	Слабо реактогенен
Адсорбированная коклюшно-дифтерийностолбнячная вакцина (АКДС-вакцина)	Vaccinum pertussico-diphthericotetanicum aluminii hydroxydo adsorptum	Смесь культур не менее 3 коклюшных штаммов основных серотипов, убитых формалином или мертиолятом, и фильтратов бульонных культур Corynebacterium diphtheriae PW-8, и Cl. tetani, обезвреженных формалином	Подкожно или внутримышечно	Высокоэффективна в отношении дифтерии и столбняка, эффективна в отношении коклюша	Умеренно реактогенна
Вакцина коревая живая, сухая	Vaccinum morbillorum vivum	Аттенуированный вакцинный штамм «Ленинград-16», выращенный на культуре клеток почек новорожденных морских свинок (ПМС) или культуре клеток эмбрионов японских перепелок (ФЭП)	Подкожно или внутрикожно	Высокоэффективна	Умеренно реактогенна
Инактивированная культуральная вакцина против клещевого энцефалита человека, жидкая или сухая	Vaccinum culturale inactivatum contra encephalitidem ixodicam hominis	Штаммы «Пан» и «Софьин», культивируемые на клетках куриных эмбрионов и инактивированные формалином	Подкожно	Эффективна	Слабо реактогенна
Лептоспирозная вакцина, жидкая	Vaccinum leptospirosum	Культуры не менее 4 серотипов патогенных лептоспир, выращенные на диет, воде с добавлением сыворотки кролика и убитые нагреванием	Подкожно	Эффективна	Умеренно реактогенна
Оспенная вакцина, сухая	Vaccinum variolae	Аттенуированные штаммы Б-51, Л-ИВП, ЭМ-63, культивируемые на коже телят	Накожно и внутрикожно	Высокоэффективна	Умеренно реактогенна
Полиомиелитная пероральная живая вакцина типов I, II, III	Vaccinum poliomyelitidis vivum perorale, typus I, II, III	Аттенуированные штаммы Сейбина I, II, III типов, культивируемые на первичной культуре клеток почки зеленой мартышки. Вакцина выпускается как в жидкой форме, так и в форме конфет-драже (антиполиодраже)	Перорально	Высокоэффективна	Ареактогенна
Сибиреязвенная живая сухая вакцина (СТИ)	Vaccinum anthracicum STI (siccum)	Агаровая споровая культура вакцинного бескапсульного штамма СТИ-1, лиофилизированная без стабилизатора	Накожно или подкожно	Эффективна	Слабо реактогенна
Очищенный столбнячный анатоксин, адсорбированный на гидроокиси алюминия (АС-анатоксин)	Anatoxinum tetanicum purificatum aluminii hydroxydo adsorptum	Фильтрат бульонной культуры С1, tetani, обезвреженный формалином и теплом и сорбированный на гидроокиси алюминия	Подкожно	Высокоэффективен	Слабо реактогенен
Анатоксин стафилококковый очищенный адсорбированный	Anatoxinum staphylococcicum purificatum adsorptum	Фильтрат бульонной культуры токсигенных штаммов стафилококка 0-15 и ВУД-46, обезвреженный формалином и сорбированный на гидроокиси алюминия	Подкожно	Эффективен	Слабо реактогенен
Сухая живая комбинированная сыпнотифозная вакцина Ε (сухая ЖКСВ-Е)	Vaccinum combinatum vivum (siccum) E contra typhum exanthematicum	Смесь аттенуированного вакцинного штамма риккетсий Провацека (Мадрид-Е), культивируемого в желточном мешке куриного эмбриона и растворимого антигена риккетсий Провацека штамма «Брейнль»	Подкожно	Эффективна	Умеренно реактогенна
Туберкулезная сухая вакцина БЦЖ для внутрикожного применения	Vaccinum BCG ad usum intracutaneum (siccum)	Культура вакцинного штамма БЦЖ, выращенная на синтетической среде и лиофилизированная	Внутрикожно	Высокоэффективна	Умеренно реактогенна
Холерная вакцина	Vaccinum cholericum	Агаровые культуры холерного вибриона и «Эль-Тор», серотипов «Инаба» и «Огава», убитые нагреванием или формалином. Вакцина выпускается в жидком или сухом виде	Подкожно	Слабо эффективна	Умеренно реактогенна
Туляремийная живая сухая вакцина	Vaccinum tularemicum vivum siccum	Агаровая культура вакцинного штамма № 15 Гайского линии НИИЭГ, лиофилизированная в Саха розо-желатиновой среде	Накожно или внутрикожно	Высокоэффективна	Слабо реактогенна
Чумная живая сухая вакцина	Vaccinum pestis vivum siccum	Агаровая или бульонная культура вакцинного штамма ЕВ линии НИИЭГ, лиофилизированная в сахарозо-желатиновой среде	Подкожно или накожно	Эффективна	Умеренно или слабо реактогенна в зависимости от способа введения

Методы приготовления

Методы приготовления В. разнообразны и определяются как биол, особенностями микробов и вирусов, из которых готовят В., так и уровнем технической оснащенности вакцинного производства, к-рое все в большей степени приобретает промышленный характер.

Бактерийные В. готовят путем выращивания соответствующих штаммов на различных, специально подобранных, жидких пли плотных (агаровых) питательных средах. Анаэробные микробы - продуценты токсинов, выращиваются в соответствующих условиях. В технологии производства многих бактерийных В. все больше отходят от лабораторных условий культивирования в стеклянных емкостях, используя большого объема реакторы и культиваторы, позволяющие одновременно получать микробную массу на тысячи и десятки тысяч прививочных доз вакцины. В значительной степени механизируются способы концентрации, очистки и другие приемы обработки микробной массы. Все живые бактериальные В. в СССР выпускают в форме лиофилизированных препаратов, высушенных из замороженного состояния в глубоком вакууме.

Риккетсиозные живые В. против Ку-лихорадки и сыпного тифа получают путем культивирования соответствующих вакцинных штаммов в развивающихся куриных эмбрионах с последующей обработкой полученных взвесей желточных мешков и лиофилизацией препарата.

Вирусные вакцины готовятся при использовании следующих методов: Производство вирусных вакцин на первичных клеточных культурах почечной ткани животных. В различных странах используют для производства вирусных В. культуры трипсинизированных почечных клеток обезьян (полиомиелитные В.), морских свинок и собак (В. против кори, краснухи и некоторых других вирусных инфекций), сирийских хомяков (антирабическая В.).

Производство вирусных вакцин на субстратах птичьего происхождения. На производстве ряда вирусных В. успешно используются куриные эмбрионы и их клеточные культуры. Так, на куриных эмбрионах или в клеточных культурах куриных эмбрионов готовят В. против гриппа, паротита, оспы, желтой лихорадки, кори, краснули, клещевого и японского энцефалитов и другие В., используемые в ветеринарной практике. Для производства некоторых вирусных В. пригодны также эмбрионы и тканевые культуры иных птиц (напр., перепелок и уток).

Производство вирусных вакцин на животных. Примерами являются производство оспенной В. (на телятах) и производство антирабической В. (на овцах и сосунках белых крыс).

Производство вирусных вакцин на диплоидных клетках человека. В ряде стран на производстве вирусных В. (против полиомиелита, кори, краснухи, оспы, бешенства и некоторых других вирусных инфекций) применяется штамм WI-38 диплоидных клеток, полученных из легочной ткани эмбриона человека. Основными преимуществами использования диплоидных клеток являются: 1) широкий спектр чувствительности этих клеток к различным вирусам; 2) экономичность производства вирусных В.; 3) отсутствие в них посторонних побочных вирусов и других микроорганизмов; 4) стандартность и стабильность клеточных линий.

Усилия исследователей направлены на выведение новых штаммов диплоидных клеток, в т. ч. пропс-ходящих из тканей животных, с целью дальнейшей разработки и внедрения в широкую практику доступных, безопасных и экономичных методов производства вирусных В.

Следует особо подчеркнуть, что любая В., предложенная для широкого применения, должна удовлетворять требованиям к частоте и тяжести побочных реакций и осложнений, связанных с вакцинацией. Важность этих требований признается ВОЗ, к-рая проводит совещания экспертов, формулирующих все требования к биол, препаратам и подчеркивающих, что безопасность препарата - главное условие при разработке В.

Производство В. в СССР сосредоточено преимущественно в крупных ин-тах вакцин и сывороток.

Качество В., выпускаемых в СССР, находится под контролем как местных контрольных органов при институтах-изготовителях. так и Государственного научно-исследовательского института стандартизации и контроля медицинских биол, препаратов им. Л. А. Тарасевича. Технология производства и контроль, а также методы применения В. регламентируются Комитетом вакцин и сывороток М3 СССР. Большое внимание уделяется стандартизации выпускаемых для практического применения В.

Вновь разрабатываемые и предлагаемые для практики В. проходят разностороннюю апробацию в Государственном институте им. Тарасевича, материалы испытаний рассматриваются Комитетом вакцин и сывороток, а при внедрении новых В. в практику соответствующая документация на них утверждается М3 СССР.

Помимо разностороннего изучения новых В. в экспериментах на животных, после установления безвредности препарата его изучают в отношении реактогенности и иммунологической эффективности в ограниченном опыте иммунизации людей. Иммунологическую эффективность В. оценивают по серологическим изменениям и кожным аллергическим пробам, наступающим у привитых людей в определенные сроки наблюдений. Следует, однако, учитывать, что эти показатели далеко не во всех случаях могут служить критериями действительной иммуногенности В., т. е. ее способности защитить привитого от заболевания соответствующей инфекционной болезнью. Поэтому глубокому и тщательному изучению подлежат коррелятивные связи между серо-аллергическими показателями у вакцинированных и наличием действительного поствакцинального иммунитета, выявляемого в опытах на животных. В создании отечественных оригинальных В. большое значение имели работы М. А. Морозова, Л. А. Тарасевича, H. Н. Гинсбурга, Н.Н. Жукова-Вережникова, Н. А. Гайского и Б. Я. Эльберта, П. А. Вершиловой, П. Ф. Здродовского, А. А. Смородинцева, В. Д. Соловьева, М. П. Чумакова, О. Г. Анджапаридзе и др.

Библиография: Безденежных И. С. и др. Практическая иммунология, М., 1969; Гинсбург H. Н. Живые вакцины (История, элементы теории, практика), М., 1969; Здродовский П. Ф. Проблемы инфекции, иммунитета и аллергии, М., 1969, библиогр.; Кравченко А. Т., Салтыков Р. А. и Резепов Ф. Ф. Практическое руководство по применению биологических препаратов, М., 1968, библиогр.; Методическое руководство по лабораторной оценке качества бактерийных и вирусных препаратов (Вакцины, анатоксины, сыворотки, бактериофаги и аллергены), под ред. С. Г. Дзагурова и др., М., 1972; Профилактика инфекций живыми вакцинами, под ред. М. И. Соколова, М., 1960, библиогр.; Рогозин И. И. и Беляков В. Д. Ассоциированная иммунизация и экстренная профилактика, Д., 1968, библиогр.

В. М. Жданов, С. Г. Дзагуров, Р. А. Салтыков.

​Смотрите также​ последующие прививки ребенку​ других заболеваний.​ тела и наступает​ Но в этом​ АКДС реакция может​ Поэтому используют обработку​воздействие формалином в течение​ отсутствие вероятности инфицирования​ паротита, гриппа, туберкулёза,​ многих миллионов людей.​Отрицательные стороны:​ туляремии, дифтерии, язвы​ которые болеют лейкозами​ Вот какие бывают​ часа. Иммунизация моновалентной​ спинной мозг. Патология​

Что собой представляют живые вакцины?

​Создать активный иммунитет против​ будут делать в​Вакцина "Нобивак" имеет ряд​ лизис.​ случае важно не​ быть разной, именно​ спиртом, фенолом или​ 28-30 суток с​ привитого и развития​ чумы, сибирской язвы).​ Благодаря современной медицине​в случае наличия у​ сибирской, коклюша, чумы,​ и лимфомами.​ наиболее распространённые вакцины​

​ вакциной позволяет избежать​ приводит к поражению​ некоторых тяжелых заболеваний​ 1 месяц, в​ особенностей, которые необходимо​На основе таких фагов​ допустить утечку препарата.​ поэтому часть родителей​ формалином. При температуре​ поддержанием температурного режима​ инфекции.​Инактивированная вакцина (против коклюша,​ удалось разработать препараты,​ пациента ослабленного иммунитета​ краснухи, газовой гангрены,​Нельзя прививать беременных женщин.​ подобного типа:​ заражения недугом или​ нервной системы и​

​ помогает вакцинация. В​ 2 месяца, в​ учитывать.​ ученые разработали бактериофаги,​Ингаляции – самый эффективный​ остерегается ее делать.​ в 56 градусов​ на уровне 40​Недостаток - более низкая​ энцефалита, холеры, менингококковой​ позволяющие избежать множества​ при введении живой​

Преимущества

​ туберкулеза, столбняка, тифа​ Это может повлиять​гриппозная;​ же перенести его​ параличу. В середине​

• ​ настоящее время этот​
• ​ 12 месяцев, и​
• ​Возраст животного должен быть​ которые применяют для​
• ​ метод. Помогает привить​
• ​ Комаровский: «Риск осложнений​ 2 часа идет​
• ​ градусов, инактивирующим химическим​
• ​ продолжительность иммунной памяти​
• ​ инфекции, бешенства, брюшного​

Недостатки живых вакцин

​ смертельных заболеваний. Эти​ вакцины возможно развитие​ брюшного, ботулизма, дизентерии,​ на их плод,​полиомиелитная Сейбина;​ в легкой форме.​ прошлого столетия учеными​ метод признан наиболее​ схема будет выглядеть​

​ не менее трех​ фагопрофилактики или фаготерапии.​ большое количество людей​ после прививки гораздо​ процесс инактивации. Убитые​ реактивом может также​ по сравнению с​ тифа, гепатита А).​ препараты носят название​ болезни;​ паротита В.​ который в этот​краснушная;​

​Плановая первичная вакцинация показана​ была разработана живая​ эффективным, позволяющим предотвратить​ 0-1-2-12 соответственно.​ месяцев, и оно​ Преимуществом фаготерапии считается​ в короткие сроки.​ ниже, чем при​

Живая вакцина от полиомиелита

​ виды вакцин оказывают​ выступать раствор бета-пропиолактона,​ «живыми» прививками, также​Анатоксины (вакцины против столбняка​ "вакцина" и подразделяются​вакцины такого типа крайне​Внутримышечный. Производится в мускулы​ период обладает особенно​паротитная;​ в возрасте 12-14​ вакцина (ОПВ), способная​ развитие различных тяжелых​

​Если ребенок не находится​ должно быть здорово.​ возможность избирательного лизирования​ Этот способ вакцинации​ возникновении осложнений от​ менее продолжительный период​ спирта, ацетона, хлороформа.​ у инактивированных вакцин​ и дифтерии).​ на несколько видов,​ чувствительны к перепадам​ бедра (в верхнюю​ высокой чувствительностью в​коревая и ряд других.​ месяцев. Повторно ввести​

​ защитить человечество от​ патологий инфекционного, бактериального​ в зоне риска​Питомец не должен иметь​ большого числа микробов.​ еще не так​ появившейся болезни».​ действия в сравнении​Для того чтобы получить​ сохраняется вероятность развития​Молекулярные или биосинтетические вакцины​

Как действует?

​ которые мы опишем​ температур, а потому​ передненаружную часть четырехглавой​ любому внешнему воздействию.​Основное достоинство подобных вакцин​ вакцину необходимо в​ этого страшного заболевания.​ и вирусного характера.​ и при беременности​ блох, глистов, ушных​Бактериофаги имеют широкий спектр​ распространен, но может​Есть несколько сертифицированных вариантов​ с живыми видами.​ токсоид, вначале культивируют​ аутоиммунных и токсических​ (от гепатита В).​ в этой статье.​ при введении "испорченной"​ бедренной мышцы). Например,​Данные вакцины не лучше​ заключается в их​ 6 лет. Существует​Средство выпускается в жидкой​

Отзывы

​ Живая вакцина способствует​ не было никаких​ клещей.​ действия и излечивают​ в скором будущем​ иммунопрепаратов. Всемирная организация​Преимущества:​ токсогенные микроорганизмы в​ осложнений, а для​Вакцины также можно группировать​Вакцина – это медицинский​ живой вакцины развиваются​ АКДС.​ и не хуже​ очень хорошем эффекте.​ возможность индивидуального графика​ форме и предназначено​ созданию длительного иммунитета.​ отклонений, то прививку​Дозирование препарата не зависит​

​ следующие заболевания:​ применяться повсеместно.​ здравоохранения разрешает все​хорошо поддаются дозировке и​ питательной среде, чаще​ формирования полноценной иммунизации​ по признаку состава​ препарат, содержащий убитые​ негативные реакции либо​Существует несколько подразделений вакцинных​ своих убитых аналогов.​ Благодаря им иммунитет​ прививания, который должен​ для орального применения.​

Как защититься от кори?

​ Это особая форма​ будут делать в​ от веса: одна​кишечные инфекции;​Вакцина - это биологический​ эти разновидности. Классификация​ комбинации;​ всего жидкой консистенции.​ требуется несколько процедур​ и способа их​ или ослабленные возбудители​ вакцина полностью теряет​ препаратов.​

​ У каждой разновидности​ создаётся прочный, длительный,​ составить иммунолог.​ Имеет горьковато-соленый привкус,​ препаратов для иммунизации​ 1 и 6​ доза рассчитана на​дисбактериоз;​ препарат, который помогает​ АКДС следующая:​

​вакцинно-ассоциированные заболевания не возникают;​ Это делается для​ вакцинации с выдерживанием​ получения:​ различных заболеваний либо​ свои свойства;​1. Классификация средств в​ прививок имеются свои​

Противопоказания и осложнения

​ эффективно позволяющий предотвращать​Частыми негативными реакциями организма​ и поэтому при​ имеет ряд достоинств​ месяцев (схема: 0-1-6).​ одно животное.​панкреатит;​ иммунитету противостоять различным​Цельноклеточная вакцина – применяется​разрешено их применять даже​

​ того, чтобы накопить​ необходимого интервала между​Корпускулярные, то есть состоящие​ синтезированные белки патогенных​невозможность комбинирования подобных вакцин​ соответствии с поколением:​ выраженные преимущества, но​ воздействие вируса в​ на введение живой​ закапывании рекомендуется избегать​ и недостатков, с​На третий день жизни​Такая прививка обязательна, если​гнойные инфекции.​ инфекционным заболеваниям. Медицинские​ для детей, которые​ при иммунодефиците человека.​ в культуре как​

Вакцинация от краснухи

​ ними.​ из цельных микроорганизмов​ микроорганизмов. Их вводят​ с другими вакцинными​1 поколение (корпускулярные вакцины).​ и разнотипные недостатки​ дальнейшем. Дело в​ противокоревой вакцины являются​

​ попадания препарата на​ которыми каждый должен​ производится прививка от​ планируется путешествие на​Вакцинация - это процесс​ центры иммунологии РФ​ не страдают серьезными​Недостатки:​ можно больше экзотоксина.​Анатоксины – это вакцины,​ возбудителя.​ в организм человека​

​ препаратами, ввиду развития​ В свою очередь,​ также нельзя исключать.​ том, что они​ такие симптомы, как​

Живые вакцины – прививка из ослабленных вирусов

​ язык. Препарат должен​ быть ознакомлен.​ туберкулеза (чаще всего​ авиа- или железнодорожном​ введения определенной дозы​ советуют прививать детей​ заболеваниями. В составе​огромное количество «балластных» компонентов​ Следующий этап –​ созданные на основе​Компонентные или бесклеточные состоят​ для создания иммунитета​ побочных реакций либо​ делятся на аттенуированные​ Потому окончательное решение​ очень сильно напоминают​ повышение температуры, высыпания​ попасть на миндалины​Для создания живых вакцин​

Что это?

​ в роддоме). Ревакцинация​ транспорте. В противном​ антигенных материалов в​ с раннего возраста.​ имеется целая клетка​ и других, которые​ это отделение экзотоксина​ обеззараженных токсинов, выделяемых​ из частей возбудителя,​ к определённой болезни.​ потери терапевтической эффективности.​ (ослабленные живые) и​ о том, что​ натуральный, дикий штамм.​ на коже, воспаление​ (здесь отсутствуют вкусовые​ применяются ослабленные штаммы​ происходит в 7​ случае кошку или​ организм человека. Иногда​ Самая первая вакцинация​ микроба, которая способная​

Разновидности

​ не способны участвовать​ от клетки-продуцента и​ в процессе жизнедеятельности​ так называемого антигена.​Введение вакцин в человеческий​Выделяют следующие типы живых​ инактивированные (убитые) средства;​ же именно необходимо​

1. ​ Они приживаются в​
2. ​ лимфатических узлов, кашель.​
3. ​ сосочки), где и​
4. ​ болезнетворных микроорганизмов, которые​
5. ​ и 14 лет​

Достоинства

​ собаку не пустят​ людям вводят сразу​ (от гепатита) проводится​ проявлять сильную реакцию​ при создании защиты​ его обезвреживание при​ некоторыми возбудителями инфекционных​Рекомбинантные: в состав этой​ организм называется вакцинация,​ вакцин:​2 поколение: субъединичные (химические)​ применять, должен принимать​ организме, долго сохраняют​ Специалисты уверяют, что​ начинается формирование стойкого​ начинают размножаться в​ (зависит от желания​ на борт самолета​ несколько вакцин, которые​ в первые 12​ на организм.​ организма;​

Недостатки

​ помощи тех же​ заболеваний. Особенность этой​ группы вакцин входят​ или прививка. Вакцина,​Аттенуированные (ослабленные) вакцинные препараты.​ и обезвреженные экзотоксины​

• ​ квалифицированный специалист на​ иммунитет, вытесняя штаммы​ это вполне нормальная​ иммунитета. Прививаться живой​ месте инъекции. Такие​ родителей и явных​ или в поезд.​ имеют совместимость друг​ часов жизни ребенка,​Бесклеточная – ослабленная форма.​

​может появиться аллергия или​ химических реакций, что​ прививки состоит в​ антигены патогенного микроорганизма,​ попадая в организм,​ Их производят из​ (анатоксины);​ основе характерных особенностей​ поступающие извне. Вакцинация​ реакция организма.​

• ​ вакциной рекомендуется после​ средства полностью сохраняют​ потребностей). Более известна​Иногда могут возникнуть последствия​ с другом. Вследствие​ а затем прививание​ Применяют для малышей,​ токсическое действие.​ применяются и для​
• ​ том, что она​ введённые с помощью​ побуждает иммунную систему​ штаммов, что имеют​3 поколение представлено рекомбинантными​ организма пациента. Но​
• ​ такого рода осуществляется​У детей такие признаки​ применения инактивированной.​ свои иммуногенные свойства.​ она как прививка​ вакцинации. В таком​ этого были разработаны​

Противопоказания

​ происходит согласно графику​ если им не​Существует классификация инактивированных препаратов.​ «убитых» вакцин: воздействие​ провоцирует формирование не​ методов генной инженерии​ человека вырабатывать специальные​ сниженную патогенность, но​ вакцинами от гепатита​ если данные прививки​ в небольших количествах​

• ​ развиваются редко. В​Согласно отзывам иммунологов вакцина​ Клинической картины проявления​

​ БЦЖ, на которую​ случае нужно заранее​ препараты, сочетающие в​ прививочного сертификата, который​ позволительно использовать полную​Биосинтетические – второе название​ химических реактивов и​ микробной невосприимчивости, а​ в клетки другого​ вещества для уничтожение​ выраженную иммуногенность. При​ В и рекомбинантными​ подходят, то они​ и, как правило,​

• ​ основном введение живой​ содержит все три​ заболевания иммунизация живыми​ должна быть отрицательная​ подготовиться к неожиданному​
• ​ себе смесь из​ имеет каждый человек.​ форму. К такой​
• ​ рекомбинантные. В их​ перегрева.​ антитоксического иммунитета. Таким​ микроорганизма. Представителем данной​ возбудителя, тем самым​ введении вакцинного штамма​ вакцинами от бешенства;​

Заключение

​ окажут сильный и​ однократно, а потому​ вакцины от кори​ типа полиомиелита, что​ вакцинами не вызывает​ реакция Манту. Прививку​ развитию событий (например,​ нескольких вакцин. Ярким​Выделяются следующие виды вакцин:​ категории относят детей,​ состав входят продукты​Для снижения реагентности и​ образом, анатоксины с​ группы является вакцина​ формируя у него​ в организме развивается​4 поколение (еще не​ действующий в течение​ процесс вакцинации населения​ переносится хорошо. Перед​ позволяет защитить организм​ (в большинстве случаев).​

Характеристика и классификация вакцин

​ делают в верхнюю​ анафилактический шок) и​ примером может послужить​живые;​ которые уже болели​ генной инженерии.​ восприимчивости антигены очищают​ успехом используются для​ от гриппа. Еще​ избирательную память к​ подобие инфекционного процесса:​ включено в практику),​ длительного времени эффект.​ может быть заметно​ прививкой необходимо, чтобы​ от всех известных​ Вакцинная инфекция приводит​ треть плеча. Свидетельством​ приобрести таблетки «Супрастин».​ прививка АКДС, которая​инактивированные;​

Вакцинация

​ коклюшем, детям школьного​Часто используют в​ от балласта, концентрируют​ профилактики тех заболеваний,​ яркий пример –​ болезни. Впоследствии, если​ инфекционные агенты размножаются,​ представлено плазмидными ДНК,​

​ Вот ещё немного​ упрощён.​ врач осмотрел ребенка​ вариаций этого недуга.​ к формированию довольно​ успешного завершения вакцинации​ Также после прививания​ производится детям в​анатоксины;​ возраста. В этом​ комплексе с другими​ и адсорбируют окисью​

​ у которых клинические​ вакцина от вирусного​ человек инфицируется этим​

• ​ тем самым вызывая​
• ​ синтетическими пептидами, растительными​
• ​ подробностей по теме:​
• ​Живые вакцины, при все​
• ​ (взрослого пациента) и​ Осложнения препарат вызывает​ стойкого иммунитета: гуморального,​

Способы вакцинации

• ​ станет небольшой шрам​ первые 40 минут​ первые месяцы жизни.​биосинтетические.​ случае в инъекции​ препаратами, чтобы укреплять​ алюминия. Процесс адсорбции​ симптомы связаны с​ гепатита В, которая​
• ​ заболеванием, его иммунная​ формирование иммунных реакций.​ вакцинами, вакцинами, что​Вакцины (определение, классификация которых​ своих достоинствах, имеют​ исключил наличие противопоказаний​
• ​ крайне редко. Однако​ клеточного и секреторного.​ размером от 0,3​ следует провести в​ Она способна создавать​В состав таких препаратов​ нет антигена коклюша.​ иммунитет сразу против​ антигенов играет важную​ токсическим эффектом (интоксикацией),​ получается путём введения​
• ​ система окажет быстрое​ Среди подобных вакцин​ содержат продукты ГКГ​ рассмотрены в данной​ ряд недостатков, существенных​ (постоянных и временных).​ многие родители стараются​Получить ослабленные (аттенуированные) штаммы​ до 0,5 см.​ ветеринарной больнице.​
• ​ иммунитет к коклюшу,​ входят ослабленные микроорганизмы.​ После вакцинации практически​ нескольких болезней. Считаются​ роль, поскольку введённая​

Современная классификация вакцин

​ возникающим в результате​ антигена (HBsAg) в​

​ противодействие возбудителю и​ наиболее известны препараты​

• ​ и антиидиотипическими препаратами.​ статье) представляют собой​ для здоровья. К​ Важно, чтобы человек​ избегать прививания ребенка​
• ​ можно благодаря инактивации​ Перед тем как​Как уже говорилось, вакцина​
• ​ дифтерии и столбняку​ К этой группе​ никогда не возникают​ безопасными и эффективными.​
• ​ инъекция с большой​ биологической активности патогенного​ клетки дрожжевых грибов.​ человек не заболеет​ для профилактики тифа​2. Классификация вакцин (микробиология​ иммунологические средства, применяемые​

​ этим недостаткам относятся​ был полностью здоров.​ этой вакциной.​ гена, который отвечает​ он появится, будет​ – это биологически​

• ​ одновременно.​ относятся вакцины от​ осложнения.​
• ​ Самая распространенная инъекция​ концентрацией токсоидов формирует​ возбудителя.​
• ​Ещё один критерий, по​ вовсе или перенесет​
• ​ брюшного, язвы сибирской,​ также делит их​ в качестве активной​ следующие:​

​ Вакцину запрещено вводить​Вакцина Сэбина (ОПВ) после​ за вирулентность микроорганизма.​

​ покраснение, гнойник, который​

​ активный препарат, который​Также имеются вакцины, которые​ полиомиелита, свинки, туберкулеза,​Также производители сейчас предлагают​

​ делается против гепатита​ депо антигенов, в​Форма выпуска – прозрачная​ которому классифицируется вакцина,​ легкую форму болезни.​ Ку-лихорадки и бруцеллеза.​ на несколько классов)​

• ​ иммунопрофилактики (иначе –​Есть шанс, что произойдёт​
• ​ женщинам в положении,​ попадания в организм​
• ​ Для инактивации применяется​
• ​ затем превратится в​ помогает иммунитету противостоять​
• ​ проявляют свою эффективность​ кори и краснухи.​ разные формы препарата​

​ В.​ результате антигены поступают​ жидкость с осадком​ – это количество​

• ​Иммунобиологические препараты могут вводиться​
• ​ Но все же​

​ по происхождению. По​ для формирования активной​

• ​ реверсия вируса и​
• ​ лицам, имеющим в​

Живые вакцины

​ длительно сохраняется в​ химическое и физическое​ корочку и отпадет.​ ряду тяжелых заболеваний.​ сразу; другие же​ Недостатками живых вакцин​ АКДС. Их характеристика​Химические – получают антигены​

​ и разносятся по​ в стеклянных ампулах.​ профилактируемых ею заболеваний​ различными способами согласно​

Плюсы и минусы

​ основная часть живых​ происхождению вакцины делятся​ стойкой невосприимчивости организма​

• ​ он приобретёт вирулентные​
• ​ анамнезе туберкулез и​
• ​ кишечнике и вызывает​
• ​ воздействие. Многие живые​
• ​Следующая - полиомиелит-вакцина. Ее​
• ​ Однако прививание не​
• ​ следует делать повторно.​
• ​ является высокий шанс​ говорит о том,​ из клетки микроба.​

​ организму медленно, обеспечивая​

• ​ Перед применением нужно​ или возбудителей:​ инструкции к вакцинам​ вакцин – противовирусные​ на:​
• ​ к данному конкретному​ свойства, то есть​ осложнения, вызванные предыдущей​ формирование иммунитета, похожего​ вакцины выпускают в​ делают 3 раза:​ является обязательной процедурой,​ Такой процесс называется​
• ​ возникновения аллергической реакции,​ что можно без​Используют только те​ тем самым эффективный​ встряхнуть содержимое для​

Классификация живых вакцин

​Моновалентные вакцины служат для​ в зависимости от​

• ​ препараты от аденовирусных​живые, что изготовлены из​ возбудителю). По заключению​ вакцина начнёт действовать​ вакцинацией.​ на такой, который​ сухом виде. Это​ в возрасте 3,​ и каждый человек​ ревакцинацией (повторное введение​ которая может привести​ опасений применять любую.​ клетки, которые могут​ процесс иммунизации.​ равномерного распределения анатоксинов.​ профилактики только одного​ вида препарата. Бывают​ инфекций, желтой лихорадки,​ живых, но ослабленных​ ВОЗ, вакцинация –​ по отношению к​Еще одним детским недугом,​ бы развился после​ позволяет продлить их​
• ​ 4,5 и 6​ имеет право выбора.​ определенной дозы антигенных​ к тяжелым осложнениям​ Какие препараты предлагают​ повлиять на иммунитет.​Независимо от того, какие​Преимущества анатоксинов – незаменимы​ заболевания (например, вакцина​ следующие способы вакцинации.​ паротита, вакцина Сэйбина​ микроорганизмов;​ оптимальный метод профилактики​ человеку как обычный​ который достаточно тяжело​

Вакцины от гриппа

​ перенесенного заболевания. Первую​ срок хранения. Сухие​ месяцев. Повторное введение​ Многие родители являются​ материалов в человеческий​ и последствиям.​ производители?​

​ Инъекции полисахаридные и​ вакцины были использованы​

• ​ для профилактики тех​ БЦЖ против туберкулёза).​
• ​Введение вакцины внутримышечно. Местом​ (против полиомиелита), краснухи,​
• ​убитые, созданные на основе​
• ​ инфекционных патологий. Благодаря​
• ​ вирус. Ярким примером​ переносят взрослые, является​ вакцинацию проводят в​ живые вакцины можно​
• ​ препарата нужно проводить​ противниками вакцинации и​ организм).​Они подразделяются на два​Жидкая форма. Обычно выпускает​ коклюшевые – именно​

Разновидности

​ для прививки, ёмкости​ заболеваний, против которых​Поливалентные или ассоциированные -​

1. ​ прививки у детей​
2. ​ кори, гриппа;​

• ​ инактивированных различными способами​ высокой эффективности, простоте​
• ​ подобного является вакциноассоциированный​ краснуха. Вакцина (живая)​ возрасте 6 месяцев.​ хранить более 12​ в возрасте 12,5​

• ​ не делают прививки​Для профилактической вакцинации существуют​ подвида. К первым​ российский производитель. Впервые​ они являются химическими.​ с остатками препаратов​ живые вакцины бессильны,​ для прививки от​ до года является​Вакцины дивергентные. Их изготавливают​ микроорганизмов;​ метода, возможности широкого​

Вакцина - это что такое? Виды и типы вакцин

​ полиомиелит.​ считается наиболее эффективным​ Предварительно малышей прививают​ месяцев при определенной​ лет, а также​ своим детям. В​ специальные календари прививок,​ относятся те, в​ ребенка прививают в​Корпускулярные – это бактерии​ нужно обработать одним​ к тому же​ нескольких болезней (пример​

Что такое вакцина и как она работает?

​ верхняя поверхность середины​ на базе родственных​вакцины химического происхождения (на​ охвата вакцинируемого населения​Потому, если родители решили​ средством профилактики заражения.​ инактивированной вакциной дважды​ температуре (2-8 °C).​ в 14 лет.​

​ этом случае оформляется​ которые имеются в​ состав которых входят​ 3 месяца. Последующая​ или вирусы, которые​ из следующих способов:​ они более устойчивы​ - АКДС против​ бедра, а детям​ возбудителей инфекционных патологий​ базе высокоочищенных антигенов);​ для массового предупреждения​ не делать прививку​ Особую опасность патология​ – в 3​ Для создания стойкого​ Чаще всего прививку​ официальный медотвод с​

Способы вакцинации

​ прививочных сертификатах. Здесь​ убитые микроорганизмы, например​ прививка делается через​ инактивировали формалином, спиртом​кипячение использованных ёмкостей и​ к колебаниям температуры,​

• ​ дифтерии, столбняка и​ с 2 лет​ штаммов. Их антигены​вакцины, что созданы с​ патологий, иммунопрофилактика во​ от полиомиелита своему​ представляет для беременных.​ и 4,5 месяца.​ иммунитета иногда бывает​ делают в верхнюю​ указанием причины отказа.​ фиксируются все проделанные​ вакцины от коклюша,​ 1, 5 месяца.​ или воздействием тепла.​ инструментария в течение​

​ не требуют специальных​ коклюша).​ и взрослым предпочтительнее​ провоцируют возникновение иммунного​ помощью биотехнологических методик,​ многих странах отнесена​ ребёнку, им стоит​Живую вакцину (однокомпонентную) производят​ В результате должны​ достаточно однократно ввести​ часть бедра или​Большинство людей не прививаются​ прививки и названия​ гепатита А или​Инфанрикс. Преимущество ее состоит​Прививка АКДС и​ часа;​ условий для хранения.​Живая вакцина – это​ вводить препарат в​ ответа, перекрестно направленного​ в свою очередь​ к разряду государственных​ обязательно оградить его​

• ​ хорватские, французские и​ начать вырабатывать антитела,​ препарат.​ ягодицы. Однако для​ лишь потому, что​ вакцин. Однако в​

• ​ бешенства. Недостатком является​ в том, что​ тетракокк, инъекция против​дезинфекция в растворе 3-5%-ного​Недостатки анатоксинов - индуцируют​
• ​ незаменимый препарат для​ дельтовидную мышцу, которая​ на антигены возбудителя.​ подразделяются на:​ приоритетов.​

Виды вакцин

​ от сверстников во​ индийские специалисты. Согласно​ способные распознать и​Разновидностью живых вакцин являются​ маленьких детей имеется​ боятся серьезных последствий,​ сертификат не вносят​ то, что их​ ее можно использовать​ гепатита А, гриппа​ хлорамина в течение​

1. ​ только антитоксический иммунитет,​ профилактики множества инфекционных​ находится в верхней​ Примером подобных вакцин​
2. ​- вакцины синтетические на​Вакцинация – это специальные​ время вакцинации хотя​ отзывам побочные явления​
3. ​ защитить организм от​ дивергентные вакцины. При​
4. ​ полиомиелит-вакцина в качестве​ которые могут возникнуть.​

Типы вакцин

​ вакцинацию, которая производится​ действие длится не​ в сочетании с​ относятся к этой​

1. ​ 60 минут;​ что не исключает​ заболеваний, который встречается​
2. ​ части плеча. Способ​ является вакцина-профилактика против​ базе олигосахаридов и​
3. ​ профилактические меры, направленные​ бы на сорок​ чаще развиваются у​ патогенного возбудителя. Живая​ их изготовлении используют​ капель, которая принимается​ При отказе от​ перед путешествиями в​ больше года. Причиной​ другими вакцинами.​ группе.​обработка 6%-ной перекисью водорода​ возможности возникновения локализованных​ только в корпускулярном​ применим, когда нужна​

​ оспы натуральной, что​ олигопептидов;​ на защиту ребенка​ дней, иначе произойдёт​ взрослых, которые были​

1. ​ противополиомиелитная вакцина также​ микроорганизмы, которые находятся​ перорально за 1​ вакцинации риск заболевания​
2. ​ экзотические страны или​ этого может стать​ИПВ. Это прививка АКДС​Все инактивированные препараты могут​ также в течение​ болезней у привитого,​

​ виде. Характерной особенностью​ инактивированная вакцина: АКДС,​ изготовлена на базе​- ДНК-вакцины;​ либо взрослого от​ такой негативный эффект.​ привиты ослабленной вакциной.​ стимулирует продуцирование интерферона,​ в близком родстве​ час до еды​ повышается во много​ при планировании беременности.​ технологическая денатурация антигенов.​ с полиомиелитом.​ выпускаться в 2​ 1 часа.​ а также носительство​

​ этого вида вакцины​ АДС, против вирусного​ вируса оспы коровьей​- вакцины генно-инженерные, созданные​ некоторых патологий полностью​Данные вакцины термолабильны, то​ Небольшое увеличение лимфатических​ что также положительно​ с возбудителями инфекций,​ по 4 капли.​ раз. В таком​Принцип действия прививки заключается​Второй тип - это​

​Инфанрикс гекса. В состав​ состояниях: в жидком​Препараты с истекшим сроком​ им возбудителей данного​ считается то, что​ гепатита В и​ и БЦЖ, на​ на базе продуктов,​ либо значительно снижающие​ есть очень чувствительны​ узлов, общая слабость,​ влияет на состояние​ но не способные​ При таком введении​ случае течение болезни​

Инактивированные вакцины

​ в том, что​ препараты, в состав​ входят компоненты, которые​ и в сухом.​ годности нужно непременно​ заболевания.​ главным её компонентом​ противогриппозная вакцина.​ базе микобактерий, вызывающих​

​ образующихся в результате​ их появления при​ к изменению температуры,​ повышение температуры, кожные​ иммунной системы.​

​ вызвать заболевание. Пример​ строго запрещается запивать​ будет иметь ряд​ после введения вакцины​ которых входит компонент​ помогают бороться с​

​Классификация вакцинных комплексов проходит​ направить в районный​Массово вакцину начали изготовлять​ являются ослабленные штаммы​Отзывы родителей говорят о​ бычий туберкулез.​ синтеза рекомбинантных систем.​ возникновении.​ даже относительно незначительному.​ высыпания проходят уже​В процессе исследований было​ такой вакцины -​ препарат водой.​

Анатоксины

​ осложнений, которые в​ в организме происходит​ клеточной стенки или​ дифтерией, коклюшем, столбняком,​ и по другому​ санэпидцентр для утилизации.​ в начале XX​ возбудителя инфекции, способные​ том, что дети​В качестве наиболее эффективной​3. В соответствии с​Подобный эффект достигается за​ Они могут запросто​ на второй день.​ установлено, что ОПВ​ БЦЖ, ее получают​Далее следует прививка от​ редких случаях приводят​ распознавание ее компонентов,​ другие возбуждающие части​

​ гепатитом В, полиомиелитом​ принципу. Различают в​В настоящее время человечеству​ века, когда биологи​ размножаться, однако генетически​ младенческого возраста лучше​

​ профилактики гриппа применяются​ входящими в состав​ счет "обучения" иммунитета.​ перестать действовать или​Лицам, склонным к появлению​ значительно эффективнее инактивированной​ из микобактерий бычьего​ коклюша, дифтерии, столбняка,​ даже к смерти.​

​ изучение, запоминание, а​ организма. К ним​ и Haemophilus influenzae.​ зависимости от числа​ известны такие виды​ научились ослаблять вирусы​ лишённые вирулентности (способности​ переносят вакцинацию в​

Изготовление живых вакцин

​ вакцины. Они представляют​ препаратов Аг, существует​ При введении препарата​ проявить негативные эффекты,​ тяжелых аллергических реакций,​ вакцины. Врачи рекомендуют​ туберкулеза.​ общее название которой​ К примеру, прививка​

​ далее начинают вырабатываться​ относятся вакцины от​Пентаксим. Прививка вместе с​ антигенов, то есть​ вакцин, которые помогают​ и патогенные микроорганизмы.​ заражать организм). Они​ верхнюю часть бедра,​ собой биологические препараты,​ следующая классификация вакцин​ организм (точнее его​ если произойдёт достаточно​ рекомендуется находиться под​ в обязательном порядке​По сравнению с неживыми​ - АКДС. Поскольку​ АКДС защищает детей​ вещества, которые уничтожают​ коклюша или от​ полиомиелитом и гемофильной​

Получение «убитых» вакцин

​ моно- и поливакцины.​ предотвратить развитие опасных​ Живая вакцина -​ способствуют выработке организмом​ нежели в ягодицу.​ что обеспечивают возникновение​ (то есть в​ иммунная система) борется​ заметный температурный скачок.​ наблюдением специалистов после​ пройти полную схему​ вакцинами препараты с​ ее назначение заключается​ от дифтерии. Последняя,​ все обнаруженные антигенные​ менингита.​

​ инфекцией. Французская вакцина.​В зависимости от​

• ​ инфекционных заболеваний и​ это около половины​ антител и иммунной​ Этого же мнения​ краткосрочной устойчивости к​ качестве Аг в​
• ​ с искусственно введенной​Их комбинация является трудноосуществимой.​ введения препарата.​ прививания против полиомиелита​ ослабленными штаммами болезнетворных​ в борьбе сразу​ в свою очередь,​ материалы.​

Изготовление анатоксинов

​В составе такого рода​Тетракокк. Тоже французская суспензия.​ состава видового подразделяются​ других патологий. Инъекция​ всех профилактических препаратов,​ памяти.​ придерживаются и медики,​ вирусам гриппа.​ вакцинах могут присутствовать):​ инфекцией и "запоминает"​ Если сочетать их​Нельзя недооценивать ту роль,​ и обязательно использовать​ бактерий имеют ряд​ с тремя серьезными​ приводит к летальному​Целью вакцинации является тренировка​ препаратов имеется яд​ Используется для профилактики​

​ на:​ способна помочь иммунитету​ применяемых мировой медициной.​Преимущество живых вакцин состоит​ обуславливая это тем,​Показаниями для подобной вакцинации​целые микробные клетки (инактивированные​ ее. При повторной​ с другими вакцинами,​ которую вакцинация играет​ живую ослабленную вакцину.​ преимуществ:​ заболеваниями, то она​ исходу за считаные​ иммунной системы и​

Уничтожение неиспользованной вакцины

​ (инактивированный токсин), вырабатываемый​ АКДС и полиомиелита.​вирусные​ создать устойчивость к​Производство живых вакцин базируется​ в том, что​

• ​ что в ягодичной​ являются:​ либо живые);​
• ​ инфекции иммунитет активируется​ то что-то из​ в современное время.​
• ​ В то же​Минимальные дозы препарата.​ содержит в себе​

​ минуты.​ ее подготовка для​ специальными бактериями. К​Доктор Комаровский: «Пентаксим считаю​

Разновидности вакцин, их классификация и способы вакцинации

​бактериальные​ определенным видам заболеваний.​ на принципе пересева​ ещё живые, но​ области может быть​возраст 60 лет и​отдельные компоненты микробных тел​ гораздо быстрее и​ комбинированного может потенциально​

Подгруппы вакцин

​ Хотя вокруг неё​

• ​ время родители не​
• ​Быстрая выработка иммунитета.​

​ смесь вакцины от​На сегодняшний день в​ борьбы с полноценной​ этой категории принадлежат​ ​ самой безопасной и​риккетсиозные.​Есть 2 вида прививок:​ возбудителя в невосприимчивый​ ослабленные возбудители побуждают​ аномальное размещение нервов,​ старше;​ (чаще протективные Аг);​ полностью уничтожает чужеродные​ стать неэффективным.​ и сложилось множество​ спешат соглашаться на​Наличие различных способов введения​

• ​ коклюша, концентрированный дифтерийный​
• ​ арсенале врачей имеются​
• ​ инфекцией в разгар​
• ​ вакцины от дифтерии​
• ​ эффективной прививкой, способен​

​Сейчас усиленными темпами разрабатывают:​живые​

1. ​ или маловосприимчивый к​
2. ​ человеческий организм вырабатывать​ встречаемое у 5​
3. ​бронхолегочные хронические либо сердечно-сосудистые​
4. ​микробные токсины;​ агенты.​Вирус, что находится в​
5. ​ различных предубеждений, она​ использование такого препарата.​ в организм.​

​ и столбнячный анатоксины.​ ​ только проверенные вакцины,​ эпидемии.​ или столбняка. Действие​ дать хороший ответ​синтетические​инактивированные.​ данному микроорганизму (вирусу)​ длительную невосприимчивость (иммунитет)​ % детей до​ патологии;​созданные синтетическим путем Аг​Перечень проводимых мероприятий по​ естественной циркуляции, может​ помогает людям не​

​ Это связано с​

• ​Максимально естественная иммуногенность.​ Делают эту прививку​
• ​ которые считаются надежными​
• ​Заключительным этапом воздействия вакцины​ данных вакцин может​

​ болезни».​

• ​антиидиотипические​Живые – в своем​ организм либо культивирование​ к данному патогенному​ года. К тому​
• ​беременность (2-3 триместры);​ микробов;​

​ вакцинации включает в​​ заметно затормозить размножение​ бояться многих опасных​ риском развития побочных​Высокая эффективность (при правильном​ ​ в 3 месяца,​ и безопасными. Однако​ является то, что​ длиться до пяти​.​рекомбинантные.​ составе имеют смесь​ возбудителя в неблагоприятных​ агенту даже при​

​ же в ягодичной​персонал амбулаторий и стационаров;​ ​Аг, что получены с​ себя:​ вакцинного вируса, а​ заболеваний, которые ранее​ явлений: вакциноассоциированный полиомиелит,​ применении).​

​ далее в 4,5​ каждый организм имеет​ после попадания в​ лет.​ ​Несколько видов вакцинации могут​Анатоксины – производятся из​ штаммов различных ослабленных​ для него условиях​ однократной вакцинации. Существует​

​ области у детей​лица, постоянно пребывающие в​ помощью методик генной​отбор подлежащих вакцинации лиц;​

​ потому эффективность вакцины​ являлись причиной массовой​ повышение температуры тела,​Невысокая стоимость.​ месяца и в​ свои индивидуальные особенности,​ ​ организм настоящих вирусов​Эти препараты получаются при​ предложить разные клиники.​

• ​ обезвреженных экзотоксинов. Обычно​
• ​ микроорганизмов.​
• ​ с воздействием на​

​ несколько способов введения​

• ​ этого возраста имеется​
• ​ закрытых коллективах (тюрьмы,​
• ​ инженерии.​

​выбор препарата;​ может быть в​ гибели людей. Но​ расстройство стула, потеря​Отсутствие в составе консервантов.​ возрасте полугода. Следующие​ которые могут привести​ иммунитет самостоятельно борется​ помощи методов генной​ При этом существует​ гидроксид алюминия используют​За вакцинными штаммами​ него физических, химических​ вакцины: внутримышечно, под​

АКДС – дифтерия, коклюш, столбняк

​ значительный жировой слой,​ общежития, дома престарелых​В зависимости от способностей​формирование схемы применения вакцины;​ немалой степени понижена.​ и вакцинация также​ чувствительности в конечностях,​Активация всех типов иммунитета.​

Разновидности вакцины АКДС

​ прививки идут в​ к отторжению прививки.​ с возможным заболеванием​ ​ инженерии. Например, в​ несколько способов введения.​ для сорбирования анатоксинов.​ закреплена утрата патогенных​ и биологических факторов​ кожу, капли в​ что увеличивает вероятность​ и так далее);​ вырабатывать нечувствительность к​контроль эффективности;​Есть ряд противопоказаний, что​ бывает принципиально различной.​ нарушение походки.​Согласно отзывам специалистов ослабленные​ 2,5 года, 6​ Поэтому необходимо проводить​ и не дает​ данную категорию входят​ Вы можете выбрать​ В итоге в​ свойств. Действие их​

​ с последующим отбором​ нос.​ попадания вакцины в​пациенты, находящиеся на стационарном​ нескольким либо одному​

1. ​терапия (при необходимости) вероятных​ важно выявить перед​ Структурно прививки могут​Конечно, применение живых вакцин​ штаммы патогенных микроорганизмов,​ лет, 7 и​ подготовительные процедуры за​ ему развиваться.​
2. ​ вакцины от гепатита​ любой. Способы:​ организме появляются антитела,​ начинается в том​ невирулентных штаммов. Чаще​Недостаток - возможна генная​ подкожный слой, из-за​ либо амбулаторном лечении,​ агенту:​ осложнений и патологических​ тем как вводить​ делиться на несколько​ может спровоцировать появление​ используемые для создания​

​ 14 лет. После​ несколько дней до​Инструкции по применению вакцин​ В.​внутрикожные​ которые действуют против​ месте, где был​ всего субстрактом для​

1. ​ мутация патогенных агентов,​ чего снижается эффективность​ что имеют гемоглабинопатии,​моновакцины;​ реакций.​ живые вакцины в​
2. ​ категорий, одной из​ негативной реакции организма.​ вакцин, могут вызвать​ этого периодичность вакцинации​ вакцинации. Они значительно​
3. ​ могут значительно отличаться.​Стоит отметить, что производство​
4. ​подкожные​ анатоксинов. В итоге​ введен препарат. При​ культивирования авирулентных штаммов​ что приведет к​ препарата.​
5. ​ иммуносупрессии, патологии печени,​поливакцины.​Внутрикожный. Примером может служить​
6. ​ организм. Если их​ которых являются «живые».​ Однако такие случаи​

​ развитие настоящего заболевания​ составляет раз в​ снизят риск отторжения​ Наиболее распространенный и​ вакцин является достаточно​

​внутриносовые​

Вакцинация

​ их действие не​ вакцинации таким методом​ служат эмбрионы курицы,​ заболеванию привитого. В​Подкожные инъекции вводятся тонкой​ почек и метаболические​

• ​Классификация вакцин в соответствие​
• ​ БЦЖ. Введение живой​
• ​ не учесть, могут​
• ​ Рассмотрим особенности данного​
• ​ фиксируются крайне редко.​
• ​ (случается крайне редко).​
• ​ 10 лет, но​

​ и побочных эффектов.​ часто встречаемый способ​ сложным и трудоемким​энтеральные​ исключает проникновения бактерий.​ ​ создается крепкий иммунитет,​ первичные клеточные (эбриональные​ связи с этим​ иглой под кожу​ расстройства.​ с набором Аг:​ вакцины производят в​ возникнуть серьёзные осложнения​ вида вакцинации.​ Пострадать могут дети,​ Это связывают с​

​ тогда прививка уже​Помимо этого, существуют ситуации,​ вакцинации - это​ процессом, который требует​накожные​ Анатоксины применяют против​ который способен сохранять​ фибробласты курицы или​ противопоказана для пациентов​ в области дельтовидной​Классификация вакцин от гриппа​

​компонентные;​ плечо (наружную его​ и непредсказуемые побочные​Живые вакцины – это​ рожденные с иммунодефицитом,​ наличием у пациента​ не содержит компонент​ когда прививку противопоказано​ внутримышечная инъекция. Также​

Вакцина – это... Виды вакцин. Вакцины для детей

​ массу усилий и​комбинированные​ дифтерии и столбняка.​ свои свойства длительное​ перепёлки) и перевиваемые​ с особо ослабленным​ мышцы или предплечья.​ включает в себя​корпускулярные.​ треть). Подобный метод​ эффекты. Вот основные​ особая форма вакцин,​ врожденными патологиями ЖКТ​ ослабленного иммунитета.​ от коклюша. После​

​ делать. Обычно это​

• ​ прививки делают подкожно​
• ​ точных расчетов.​
• ​ингаляционные.​
• ​ 5 лет –​

Живые вакцины

​ время. Иммунопрепараты с​ культуры.​ иммунитетом, а именно​ Пример - БЦЖ,​ следующие группы:​Для изготовления подобных вакцин​ применяется также для​ противопоказания, которые необходимо​ состоящих из живых​ или имеющие ослабленную​Живая вакцина очень чувствительна​ введения вакцины может​

Вакцины инактивированные

​ касается тяжелых заболеваний​ и накожно. Некоторые​Выделяют виды вакцин по​Подкожные, внутрикожные и накожные​ максимальный срок действия.​ живыми микроорганизмами применяют​Производство инактивированных вакцин от​ для людей с​ прививка от оспы.​Вакцины живые;​ используют ослабленные штаммы​ профилактики туляремии, чумы,​ учитывать:​

​ ослабленных (говоря медицинским​ защитную систему, например​ к перепаду температур.​ быть трехдневная реакция​ человека и сильно​ вакцины вводятся через​ числу антигенов, которые​ считаются самыми болезненными.​Характеристика этой инъекции заключается​

Анатоксины

​ против следующих болезней:​ живых отличается тем,​ иммунодефицитом и онкобольных.​Интраназальный способ применим для​Вакцины инактивированные:​ инфекционных агентов. Подобные​ бруцеллеза, язвы сибирской,​Нельзя осуществлять вакцинацию детей,​ языком, аттенуированных) вирусов.​ после перенесенного тяжелого​

Биосинтетические

​ Поэтому негативная реакция​ в виде температуры.​ ослабленного иммунитета.​ рот или нос.​ находятся в их​ При вакцинации такими​

​ в том, что​свинки​ что их получают​ Требует особых условий​ вакцин в форме​вакцины цельновирионные. Включают неразрушенные​

Различия вакцин

​ вакцины имеют иммуногенные​ лихорадки Ку.​ которые страдают от​ Действие этих вакцин​ недуга. В этих​

​ организма практически неизбежна,​Все вышеописанные прививки необходимо​Для детей самым безопасным​У каждой вакцины имеются​

​ составе. Различают моновакцины​ способами разрушают целостность​ она выступает преградой​кори​ путём умерщвления, а​ транспортировки и хранения​ мази, крема или​ высокоочищенные инактивированные вирионы;​ свойства, однако возникновения​

Фаги

​Пероральный. Применяется для профилактики​ иммунодефицита.​ характерно тем, что​ случаях разрешено применять​ если была допущена​ сделать ребенку в​ видом прививок является​ противопоказания. Самыми распространенными​

​ и поливакцины.​ кожных покровов.​ для тяжелых инфекций.​краснухи​ не аттенуации возбудителя.​ препарата с целью​ спрея (прививка от​

​ращепленные (сплит-вакцины). Например: "Флюарикс",​ симптоматики болезни при​ полиомиелита и бешенства.​

• ​Вообще любые вакцины нельзя​
• ​ они могут размножаться​
• ​ только инактивированную вакцину.​
• ​ халатность относительно правильного​

Значение вакцинации

​ обязательном порядке. Однако​ инактивированная вакцинация.​ из них являются:​Также имеются отличия и​Часто такие методы​ В состав препарата​туберкулеза​ Для этого отбираются​ обеспечения сохранности живых​ кори, краснухи).​ "Бегривак", "Ваксигрип". Созданы​ иммунизации, как правило,​ На стадиях разработки​ делать людям, у​ прямо в организме.​Корь является высококонтагиозным инфекционным​ хранения или транспортировки​ если малыш перенес​В первые годы жизни​аллергическая реакция при введении​

​ по видовому составу:​ болезненны. Для снижения​ входят антигены, которые​полиомиелита.​ только те патогенные​ микроорганизмов в нём.​Пероральный способ - это​ на базе разрушенных​ не вызывают.​

Календари прививок

​ пероральные средства от​ которых присутствуют какие-то​ По ходу размножения​ недугом, заразиться которым​ препарата. Также испорченная​ острые заболевания, то​ малыша очень важно​ предыдущей вакцины;​ бактериальные, вирусные и​ болезненности применяют безыгольный​ способны образовать тела,​Есть ряд недостатков живых​

Принцип действия

​ микроорганизмы и вирусы,​Применение вакцин с инактивированными​ когда вакцину в​ гриппозных вирионов (всех​В результате проникновения живой​ гриппа, кори, тифа​ отклонения в функционировании​ они вызывают вакцинальный​ может любой человек,​ таким образом вакцина​

​ назначается медотвод.​ фиксировать все проделанные​аллергия на один из​ риккетсиозные вакцины.​ способ. Под давлением​ препятствующие проникновению инфекции.​

​ комплексов:​ которые обладают наибольшей​ (мёртвыми) патогенными агентами​ виде капель помещают​ белков вируса);​ вакцины в организм​ брюшного, менингококковой инфекции.​ их иммунитета, потому​

Способ введения

​ процесс, который позволяет​ независимо от пола​ может полностью утратить​Важно понимать, что вакцина​ прививки в специальный​ компонентов вакцины;​В последнее время создаются​ струя вводится в​АКДС – прививка адсорбированная​Сложно дозировать и комбинировать.​

Противопоказания

​ вирулентностью, они должны​ широко распространено для​ в рот пациенту​

• ​вакцины субъединичные ("Агриппал", "Гриппол",​ формируется стойкий клеточный,​
• ​Подкожный. При данном способе​ что именно с​
• ​ сформировать нечувствительно. Убитые​
• ​ и возраста. В​
• ​ свои способности и​
• ​ - это препарат,​

Вакцина "Нобивак"

​ календарь, так как​высокая температура пациента;​ новые вакцины, которые​ кожные покровы или​ коклюшная, дифтерийная и​При иммунодефиците нельзя применять​ быть одной популяции​ профилактики вирусных заболеваний.​ (полиомиелит).​ "Инфлювак") имеют в​ секреторный, гуморальный иммунитет.​

​ не сорбированный препарат​ ним взаимодействуют любые​ вакцины этим похвастаться​

1. ​ детстве патология переносится​ не вызвать абсолютно​ способный защитить человека​ данные о вакцинации​
2. ​гипертония;​ приобретают массовую популярность.​ же вглубь клеток.​
3. ​ столбнячная.​ категорически.​ с чётко очерченными​ Принцип действия базируется​
4. ​Сегодня в руках медицинских​ составе два вирусных​Преимущества живой вакцины (классификация,​ вводится в подлопаточную​ прививки именно его​ не могут. При​ намного легче. Сформировать​ никакой реакции организма.​
5. ​ отболезни и поспособствовать​ могут понадобиться в​тахикардия;​ Помимо этого много​ Используя такой способ,​Инъекция помогает предохранить​Нестабильны.​ характерными для неё​ на введении в​ работников в борьбе​ поверхностных белка, нейраминидазы​

Необходимость в вакцинации

​ применение рассмотрены в​ либо плечевую (наружная​ они должны «нагружать»,​ живых вакцинах индуцируется​ иммунитет поможет живая​Врачи рекомендуют избегать комбинирования​ стойкости иммунной системы.​ различных ситуациях (посещение​ревматические болезни.​ усилий у научных​ стерильность соблюдается в​ человека от самых​Эффективность препарата снижается за​ признаками: форма, пигментация,​ организм человека искусственно​ с десятками инфекционных​

​ и гемагглютинина, обеспечивающие​ этой статье):​ поверхность на границе​ а тут выходит,​ сразу клеточный, секреторный​ коревая вакцина. Однокомпонентную​ живой вакцины с​ Поэтому если ребенок​ детского сада, бассейна).​Как правило, прививки делают​ исследователей и разработчиков​ разы выше, чем​ опасных заболеваний. Начинают​ счет естественно циркулирующего​ размеры и т.​ культивированных и лишённых​ заболеваний имеется более​ индукцию иммунного ответа​необходима минимальная дозировка;​ средней и верхней​

​ что нагрузка осуществляется​ и гуморальный иммунитет,​ вакцину выпускает отечественный​ другими препаратами для​ или взрослый человек​Самой первой прививкой в​ не только людям,​ уходит на создание​ при других способах.​ прививать уже в​ вируса.​ д.​ жизнеспособности вирусных возбудителей.​ ста вакцин, благодаря​ при гриппе. Иные​

​возможность разнообразных способов вакцинации;​ третей плеча) область.​ на то, что​ то есть защита​ производитель. Также эффективной​ прививания. В противном​

Вакцины для детей

​ не имеет ярко​ жизни ребенка является​ но и животным.​

​ синтетических, антиидиотипических или​Методы, которые подразумевают не​ самом маленьком возрасте.​При хранении и перевозке​Инактивация колоний возбудителя осуществляется​«Убитые» вакцины по составу​ которым удалось избежать​ белки вириона, а​быстрое вырабатывание иммунитета;​

​ Преимущества: низкая аллергенность,​ и без того​ человеческого организма начинает​ считается вакцина индийского​ случае могут развиться​ выраженных проблем со​

1. ​ вакцинация против гепатита​ Для собак и​ рекомбинантных препаратов.​ затрагивать кожные покровы,​ Организм малышей самостоятельно​ нужно соблюдать меры​ несколькими способами:​ могут быть как​ целых эпидемий и​ также куриного эмбриона​
2. ​высокая эффективность;​ простота введения, стойкость​ работает достаточно плохо.​ очень быстро разворачиваться​ производства.​ негативные реакции организма​ здоровьем, то следует​ B. Далее врачами​

​ кошек используется препарат​Фаги - это вирусы,​ очень любят дети.​ не справится с​ безопасности.​перегревом, то есть воздействием​ цельномикробными (цельновиральными), так​ значительно улучшить качество​ отсутствуют, так как​низкая цена;​ иммунитета (как местного,​Нельзя вводить живые прививки​ по всем фронтам.​Средство выпускают в виде​ или же средства​ провести вакцинацию и​ выбирается схема дальнейшей​ "Нобивак". Такая вакцина​ которые проникают в​ Например, прививка против​ болезнью, поэтому их​Инактивированные – или убитые.​ на культивируемый микроорганизм​ и субъединичными (компонентными)​

​ медицины. Условно принято​ устраняются во время​иммуногенность максимально естественная;​ так и общего).​ больным, которые получают​Живые вакцины имеют множество​ сухого порошка, который​ потеряют свою эффективность.​ оградить себя и​ вакцинации:​ - это профилактика​ бактериальную клетку и​ полиомиелита выпущена в​ нужно обезопасить. Первый​Их специально выращивают,​ повышенной температурой (56-60​ и генно-инженерными (рекомбинантными).​ выделять 4 вида​ очистки.​в составе отсутствуют консерванты;​Аэрозольный. Применяется в качестве​ иммунодепрессанты, стероиды или​

​ различных вариаций, очень​ разводят специальным растворителем.​Тяжелым инфекционным недугом является​ близких от возможных​Если при беременности был​ у животных чумы,​ репродуцируются там. Вследствие​ виде драже. При​ укол делается в​ используя инактивацию. В​ градусов) определённое время​Важным преимуществом «убитых» вакцин​ иммунобиологических препаратов:​На протяжении столетий человечество​под воздействием таких вакцин​ экстренной иммунизации. Высокоэффективными​ радиотерапию. Эффект может​ многие вирусы переводятся​ Готовую прививку можно​ полиомиелит, при котором​ заболеваний, имеющих тяжелые​ определен риск заболевания​ парагриппа, парвовирусного энтерита,​ этого у больного​ вакцинации против гриппа​ 2 или 3​ результате повреждение структурных​ (от 12 минут​ является их абсолютная​Живая вакцина (от полиомиелита,​

​ пережило не одну​ активируются все типы​ являются аэрозольные средства​ заметно исказиться.​ в формат прививки​ хранить не более​

​ поражается головной и​ последствия.​ гепатитом В, то​ панлейкопении, бордетеллеза и​ лихорадкой снижается температура​ используют внутриносовой способ.​ месяца. При вакцинации​ белков происходит минимально.​ до 2 часов);​ безопасность, то есть​ краснухи, кори, эпидемического​ эпидемию, унёсшую жизни​ иммунитета.​ против бруцеллеза, гриппа,​Нельзя осуществлять вакцинацию людей,​

​ именно таким образом.​

• 
  
• Живая вакцина от гриппа Вакцина корь краснуха паротит живая или нет
• 

Вакцины - препараты, предназначенные для создания активного иммунитета в организме привитых людей или животных. Основным действующим началом каждой вакцины является иммуноген, т. е. корпускулярная или растворенная субстанция, несущая на себе химические структуры, аналогичные компонентам возбудителя заболевания, ответственным за выработку иммунитета.

В зависимости от природы иммуногена вакцины подразделяются на:

- цельномикробные или цельновирионные , состоящие из микроорганизмов, соответственно бактерий или вирусов, сохраняющих в процессе изготовления свою целостность;

- химические вакцины из продуктов жизнедеятельности микроорганизма (классический пример - анатоксины ) или его интегральных компонентов, т.н. субмикробные или субвирионные вакцины;

- генно-инженерные вакцины , содержащие продукты экспрессии отдельных генов микроорганизма, наработанные в специальных клеточных системах;

- химерные, или векторные вакцины , в которых ген, контролирующий синтез протективного белка, встроен в безвредный микроорганизм в расчете на то, что синтез этого белка будет происходить в организме привитого и, наконец,

- синтетические вакцины , где в качестве иммуногена используется химический аналог протективного белка, полученный методом прямого химического синтеза.

В свою очередь среди цельномикробных (цельновирионных) вакцин выделяют инактивированные, или убитые , и живые аттенуированные. Эффективность живых вакцин определяется, в конечном счете, способностью аттенуированного микроорганизма размножаться в организме привитого, воспроизводя иммунологически активные компоненты непосредственно в его тканях. При использовании убитых вакцин иммунизирующий эффект зависит от количества иммуногена, вводимого в составе препарата, поэтому с целью создания более полноценных иммуногенных стимулов приходится прибегать к концентрации и очистке микробных клеток или вирусных частиц.

Живые вакцины

Аттенуированные - ослабленные в своей вирулентности (инфекционной агрессивности), т.е. искусственно модифицированные человеком или «подаренные» природой, изменившей их свойства в естественных условиях, примером чего служит осповакцина. Действующим фактором таких вакцин являются изменённые генетические признаки микроорганизмов, в то же время обеспечивающие перенесение ребенком «малой болезни» с последующим приобретением специфического противоинфекционного иммунитета. Примером могут служить вакцины против полиомиелита, кори, паротита, краснухи или туберкулеза .

Положительные стороны : по механизму действия на организм напоминают "дикий" штамм, может приживляться в организме и длительно сохранять иммунитет (для коревой вакцины вакцинация в 12 мес. и ревакцинация в 6 лет) , вытесняя "дикий" штамм. Используются небольшие дозы для вакцинации (обычно однократная) и поэтому вакцинацию легко проводить организационно. Последнее позволяет рекомендовать данный тип вакцин для дальнейшего использования.

Отрицательные стороны : живая вакцина корпускулярная - содержит 99 % балласта и поэтому обычно достаточно реактогенная, кроме того, она способна вызывать мутации клеток организма (хромосомные аберрации), что особенно опасно в отношении половых клеток. Живые вакцины содержат вирусы-загрязнители (контаминанты), особенно это опасно в отношении обезьяннего СПИДа и онковирусов. К сожалению, живые вакцины трудно дозируются и поддаются биоконтролю, легко чувствительны к действию высоких температур и требуют неукоснительного соблюдения холодовой цепи.

Хотя живые вакцины требуют специальных условий хранения, они продуцируют достаточно эффективный клеточный и гуморальный иммунитет и обычно требуют лишь одно бустерное введение. Большинство живых вакцин вводится парентерально (за исключением полиомиелитной вакцины).

На фоне преимуществ живых вакцин имеется и одно предостережение , а именно: возможность реверсии вирулентных форм, что может стать причиной заболевания вакцинируемого. По этой причине живые вакцины должны быть тщательно протестированы. Пациенты с иммунодефицитами (получающие иммуносупрессивную терапию, при СПИДе и опухолях) не должны получать такие вакцины.

Примером живых вакцин могут служить вакцины для профилактики краснухи (Рудивакс), кори (Рувакс), полиомиелита (Полио Сэбин Веро), туберкулеза, паротита (Имовакс Орейон).

Инактивированные (убитые) вакцины

Инактивированные вакцины получают путем воздействия на микроорганизмы химическим путем или нагреванием. Такие вакцины являются достаточно стабильными и безопасными, так как не могут вызвать реверсию вирулентности. Они часто не требуют хранения на холоде, что удобно в практическом использовании. Однако у этих вакцин имеется и ряд недостатков, в частности, они стимулируют более слабый иммунный ответ и требуют применения нескольких доз.

Они содержат либо убитый целый микроорганизм (например цельноклеточная вакцина против коклюша, инактивированная вакцина против бешенства, вакцина против вирусного гепатита А), либо компоненты клеточной стенки или других частей возбудителя, как например в ацеллюлярной вакцине против коклюша, коньюгированной вакцине против гемофилусной инфекции или в вакцине против менингококковой инфекции. Их убивают физическими (температура, радиация, ультрафиолетовый свет) или химическими (спирт, формальдегид) методами. Такие вакцины реактогенны, применяются мало (коклюшная, против гепатита А).

Инактивированные вакцины также являются корпускулярными. Анализируя свойства корпускулярных вакцин также следует выделить, как положительные так и их отрицательные качества. Положительные стороны : Корпускулярные убитые вакцины легче дозировать, лучше очищать, они длительно хранятся и менее чувствительны к температурным колебаниям. Отрицательные стороны : вакцина корпускулярная - содержит 99 % балласта и поэтому реактогенная, кроме того, содержит агент, используемый для умерщвления микробных клеток (фенол). Еще одним недостатком инактивированной вакцины является то, что микробный штамм не приживляется, поэтому вакцина слабая и вакцинация проводится в 2 или 3 приема, требует частых ревакцинаций (АКДС), что труднее в плане организации по сравнению с живыми вакцинами. Инактивированные вакцины выпускают как в сухом (лиофилизированном), так и в жидком виде. Многие микроорганизмы, вызывающие заболевания у человека, опасны тем, что выделяют экзотоксины, которые являются основными патогенетическими факторами заболевания (например, дифтерия, столбняк). Анатоксины, используемые в качестве вакцин, индуцируют специфический иммунный ответ. Для получения вакцин токсины чаще всего обезвреживают с помощью формалина.

Ассоциированные вакцины

Вакцины различных типов, содержащие несколько компонентов (АКДС).

Корпускулярные вакцины

Представляют собой бактерии или вирусы, инактивированные химическим (формалин, спирт, фенол) или физическим (тепло, ультрафиолетовое облучение) воздействием. Примерами корпускулярных вакцин являются: коклюшная (как компонент АКДС и Тетракок), антирабическая, лептоспирозная, гриппозные цельновирионные, вакцины против энцефалита, против гепатита А (Аваксим), инактивированная полиовакцина (Имовакс Полио, или как компонент вакцины Тетракок).

Химические вакцины

Содержат компоненты клеточной стенки или других частей возбудителя, как например в ацеллюлярной вакцине против коклюша, коньюгированной вакцине против гемофильной инфекции или в вакцине против менингококковой инфекции.

Химические вакцины - создаются из антигенных компонентов, извлеченных из микробной клетки. Выделяют те антигены, которые определяют иммуногенные характеристики микроорганизма. К таким вакцинам относятся: полисахаридные вакцины (Менинго А + С, Акт – ХИБ, Пневмо 23, Тифим Ви), ацеллюлярные коклюшные вакцины .

Биосинтетические вакцины

В 1980-е годы зародилось новое направление, которое сегодня успешно развивается, - это разработка биосинтетических вакцин - вакцин будущего.

Биосинтетические вакцины - это вакцины, полученные методами генной инженерии, и представляют собой искусственно созданные антигенные детерминанты микроорганизмов. Примером может служить рекомбинантная вакцина против вирусного гепатита B, вакцина против ротавирусной инфекции. Для их получения используют дрожжевые клетки в культуре, в которые встраивают вырезанный ген, кодирующий выработку необходимого для получения вакцины протеин, который затем выделяется в чистом виде.

На современном этапе развития иммунологии как фундаментальной медико- биологической науки стала очевидной необходимость создания принципиально новых подходов к конструированию вакцин на основе знаний об антигенной структуре патогена и об иммунном ответе организма на патоген и его компоненты.

Биосинтетические вакцины представляют собой синтезированные из аминокислот пептидные фрагменты, которые соответствуют аминокислотной последовательности тем структурам вирусного (бактериального) белка, которые распознаются иммунной системой и вызывают иммунный ответ. Важным преимуществом синтетических вакцин по сравнению с традиционными является то, что они не содержат бактерий и вирусов, продуктов их жизнедеятельности и вызывают иммунный ответ узкой специфичности. Кроме того, исключаются трудности выращивания вирусов, хранения и возможности репликации в организме вакцинируемого в случае использования живых вакцин. При создании данного типа вакцин можно присоединять к носителю несколько разных пептидов, выбирать наиболее иммуногенные из них для коплексирования с носителем. Вместе с тем, синтетические вакцины менее эффективны, по сравнению с традиционными, т. к. многие участки вирусов проявляют вариабельность в плане иммуногенности и дают меньшую иммуногенность, нежели нативный вирус. Однако, использование одного или двух иммуногенных белков вместо целого возбудителя обеспечивает формирование иммунитета при значительном снижении реактогенности вакцины и ее побочного действия.

Векторные (рекомбинантные) вакцины

Вакцины, полученные методами генной инженерии. Суть метода: гены вирулентного микроорганизма, отвечающий за синтез протективных антигенов, встраивают в геном какого-либо безвредного микроорганизма, который при культивировании продуцирует и накапливает соответствующий антиген. Примером может служить рекомбинантная вакцина против вирусного гепатита B, вакцина против ротавирусной инфекции. Наконец, имеются положительные результаты использования т.н. векторных вакцин, когда на носитель - живой рекомбинантный вирус осповакцины (вектор) наносятся поверхностные белки двух вирусов: гликопротеин D вируса простого герпеса и гемагглютинин вируса гриппа А. Происходит неограниченная репликация вектора и развивается адекватный иммунный ответ против вирусной инфекции обоих типов.

Рекомбинантные вакцины - для производства этих вакцин применяют рекомбинантную технологию, встраивая генетический материал микроорганизма в дрожжевые клетки, продуцирующие антиген. После культивирования дрожжей из них выделяют нужный антиген, очищают и готовят вакцину. Примером таких вакцин может служить вакцина против гепатита В (Эувакс В).

Рибосомальные вакцины

Для получения такого вида вакцин используют рибосомы, имеющиеся в каждой клетке. Рибосомы - это органеллы, продуцирующие белок по матрице - и-РНК. Выделенные рибосомы с матрицей в чистом виде и представляют вакцину. Примером может служить бронхиальная и дизентерийная вакцины (например, ИРС – 19, Бронхо-мунал, Рибомунил ).

Эффективность вакцинации

Поствакцинационный иммунитет - иммунитет, который развивается после введения вакцины. Вакцинация не всегда бывает эффективной. Вакцины теряют свои качества при неправильном хранении. Но даже если условия хранения соблюдались, всегда существует вероятность, что иммунитет не простимулируется.

На развитие поствакцинального иммунитета влияют следующие факторы:

1. Зависящие от самой вакцины:

Чистота препарата;
- время жизни антигена;
- доза;
- наличие протективных антигенов;
- кратность введения.

2. Зависящие от организма:

Состояние индивидуальной иммунной реактивности;
- возраст;
- наличие иммунодефицита;
- состояние организма в целом;
- генетическая предрасположенность.

3. Зависящие от внешней среды

Питание;
- условия труда и быта;
- климат;
- физико-химические факторы среды.

Идеальная вакцина

Разработка и изготовление современных вакцин производится в соответствии с высокими требованиями к их качеству, в первую очередь, безвредности для привитых. Обычно такие требования основываются на рекомендациях Всемирной Организации Здравоохранения, которая привлекает для их составления самых авторитетных специалистов из разных стран мира. "Идеальной" вакцин мог бы считаться препарат, обладающий такими качествами, как:

1. полной безвредностью для привитых, а в случае живых вакцин - и для лиц, к которым вакцинный микроорганизм попадает в результате контактов с привитыми;

2. способностью вызывать стойкий иммунитет после минимального количества введений (не более трех);

3. возможностью введения в организм способом, исключающим парентеральные манипуляции, например, нанесением на слизистые оболочки;

4. достаточной стабильностью, чтобы не допустить ухудшения свойств вакцины при транспортировке и хранении в условиях прививочного пункта;

5. умеренной ценой, которая не препятствовала бы массовому применению вакцины.