Сокращение матки после родов: нормы и отклонения, средства и меры. Матка после родов

В течение послеродового периода все органы и системы молодой мамы возвращаются в исходное, дородовое состояние. Как правило, этот период занимает 6-8 недель.

Обратное развитие претерпевают все органы, 9 месяцев заботившиеся о благополучии малыша и мамы. Матка после родов также проходит процесс инволюции.

Размеры матки после родов

Примерно через 5-50 минут после появления на свет ребенка из половых путей роженицы выходит плацента и плодные оболочки (послед). Вслед за этим происходит обратное сокращение матки – она приобретает форму шара.

Если бы можно было взвесить этот важный женский орган непосредственно после родоразрешения, пришлось бы согласиться с тем, что размер матки после родов достаточно велик, ведь ее вес составляет примерно 1 кг. Через неделю вес матки вдвое уменьшается, а через две он уже составляет не более 350 г.

При нарушениях сокращения матки эти показатели могут незначительно отличаться. В случае расхождения в этих важных параметрах необходима срочная консультация гинеколога.

После родов происходит сокращение маточных мышц, часть кровеносных и лимфатических сосудов при этом пересыхает, а мышечные клетки, образованные в течение 9 месяцев беременности, рассасываются. По завершению этого процесса матка возвращается к своим обычным параметрам. Нормальный размер матки после родов (через месяц-полтора) – около 50 г.

Сокращения матки после родов

Сокращения матки ощущаются женщиной после родов как ноющая боль в нижней части живота. Во время кормления при стимуляции соска в кровь выделяется гормон окситоцин, оказывающий сокращающее воздействие. Поэтому у кормящих грудью женщин инволюция происходит уже к концу 6 недели, а у некормящих – только на 8 неделе.

После родов, проходивших посредством кесарева сечения, способность матки к сокращению значительно ниже, поэтому врачи рекомендуют женщинам, перенесшим такую операцию, больше и активнее двигаться, чтобы ускорить процесс инволюции.

По тому, как протекает процесс сокращения матки после родов, можно судить о состоянии женщины. Если обратное развитие процесса происходит медленно, возможны гормональные и иммунные нарушения в организме молодой мамы.

Опущение матки после родов

Пролапс, или опущение матки после родов – довольно частое последствие травмы мышц тазового дна, полученное в процессе родовой деятельности. Риск такого осложнения увеличивается у перенесших тяжелые роды или у рожавших неоднократно женщин.

В норме после отхождения последа матка находится на уровне пупка. Далее после родов опущение матки происходит примерно на 1-2 см в сутки. К концу первой послеродовой недели нормальной считается высота органа 4-5 см от лона. Любые отклонения от этого считаются патологией и требуют медицинского вмешательства.

При опущении матки шейка матки значительно ниже нормального уровня: она выступает во влагалище или может даже выходить за пределы промежности. В случае, если при диагностике выявлены нарушения ее опущения, женщине необходимо срочное оперативное вмешательство. Если лечением не заниматься, затрудняется не только половая жизнь, но и высок риск развития инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, опущения внутренних органов и сложностей с оттоком мочи.

Причины нарушений сокращения матки

Причины нарушений сокращения матки после родов могут быть различны.

В первую очередь, на процесс инволюции влияет недостаток пролактина, который вырабатывается рефлекторно при раздражении сосков. При его недостатке инволюция замедляется.

Задержка сокращения матки может быть спровоцирована наличием остатков плаценты, прикрепленных к стенкам матки.

Кроме того, уменьшить сократительную способность матки может перенесенная женщиной инфекция.

Все эти случаи требуют консультации специалиста, самолечение в подобных ситуациях усугубляет положение молодой мамы.

Сгустки в матке после родов

Матка после родов – это большая рана. Изнутри она сильно повреждена в том месте, где прикреплялась плацента. На внутренней ее оболочке находятся остатки плодных оболочек и сгустки крови.

Сгустки из матки в норме выделяются только в течение 3-4 дней. Благодаря ранозаживляющим процессам в организме женщины из матки начинает выделяться раневой секрет – лохии.

Лохии в первые дни кровянистые, похожие на менструальные выделения, на 3 день они приобретают серозно-сукровичный характер, а к концу 20 дня после родов становятся жидкими и светлыми. Совсем исчезают лохии к концу 6 послеродовой недели.

При замедлении инволюции лохии могут выделяться и дольше. Однако если по истечению 2 недель после родов сгустки в матке еще остались, необходимо срочное обращение к врачу. Об этом можно догадаться, если лохии не меняют своего цвета и интенсивность их выделения не снижается. Это может случиться по причине наличия инфекции или при закупорке маточного зева кровяными сгустками.

Основа восстановительного периода после родоразрешения – сокращение матки. Этот процесс возвращает органу первоначальные размеры и стимулирует лактацию. Если сократительная деятельность органа слабо выражена, то врачи назначают специальные препараты. Перед родами также орган сокращается – это так называемые «тренировочные схватки». Но если это происходит на протяжении беременности – это патология, которая требует вмешательства специалиста.

Что такое сокращение матки?

Сокращается матка после родоразрешения для обретения прежней формы и размера. Признак начавшейся сократительной деятельности – твердость органа. На протяжении 2-3 недель матка становится такой же, какой была до беременности. В течение этих дней орган смещается.

Сразу после рождения малыша матка весит около килограмма, а через две недели уже не более 70 г.

Во время этого процесса сокращается мышечная ткань, уходит гипертрофия.

Как проявляются сокращения матки?

Во время сокращения в послеродовой период у женщины из половых органов выходят лохии. Изначально это кровавые обильные сгустки, которые постепенно бледнеют и уменьшаются в количестве. Через две недели они становятся прозрачными или желтого оттенка. Их запах не вызывает сильного отвращения, но и приятными их назвать сложно. Через 2 месяца их уже быть не должно. Во время сократительной деятельности органа, присутствует незначительная болезненность, ноющего и тянущего характера. У женщин с высоким болевым порогом ощущается спазматическая боль в районе живота. В таких случаях могут применяться спазмолитические инъекции. Если объем живота уменьшился, исчезли выделения и боли, значит, матка сократилась до нормального размера.

Во время беременности (в первой ее половине) маточные сокращения сигнализируют о присутствии патологии. Проявляется в виде поясничных болей и в области живота. При этом сам живот твердый.

Причины сокращений

Причиной сокращения могут быть как патологии, так и нормальное функционирование органа. Нормой считается сокращение после родов и во второй половине беременности.

Также причина данного явления может быть:

гормональный сбой;
аномальное строение органа;
сильный токсикоз (из-за постоянных рвотных позывов напрягается зона брюшины);
несовместимость резус-фактора у ребенка и матери;
инфекционного и воспалительного характера патологии половых органов;
многоводная или многоплодная беременность;
появление миом или эндометриоза;
большая физическая загруженность;
регулярные стрессовые ситуации, психологическая перегрузка;
чрезмерное газообразование;
вредное производство.

Имейте в виду, что беременность, протекающая с постоянными маточными сокращениями, считается патологической. Плод при этом не получает необходимое количество полезных веществ, наблюдается задержка его роста и развития.

Повышенный тонус при беременности – это угроза выкидыша, а недостаточная сократительная деятельность после родов грозит возникновением воспалительного процесса.

Причины нарушения сокращений

Плохая сократительная деятельность может возникнуть из-за:

большого количества плодов во время беременности;
низкого расположения плаценты;
тяжелых родов и патологической беременности;
крупного плода;
слабой родовой деятельности;
слабости и изнеможения женского организма и др.

Причиной полного отсутствия сокращений будет:

загиб матки;
травмирование родового канала;
недоразвитие органов;
воспаление придатков или матки до этого;
наличие фибром.

Представленный список может расширяться, все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Способы стимуляции сокращений матки

Существуют народные средства и таблетки для сокращения матки после родов. Кроме этого применяют свечи, инъекции и другое.

Медикаментозная стимуляция

После родов для сокращения матки гинеколог может назначить лекарства вызывающие усиленную сократительную деятельность. Обычно это делают в тех случаях, когда самостоятельно орган сделать это не в силах.

Выписывают лекарства в виде:

Окситоцина;
Эрготала;
Питуитрина;
Метергина;
Гинестрила;
Дезаминоокситоцина
простагладинов и др.

Более мягкое действие имеют гомеопатические препараты.

К таким относятся:

Гранулы или капельная форма Миллефолиума. Средство не только стимулирует сократительную деятельность, но и успокаивает нервы.
Настойка Гамамелиса. Активизирует работу мышц, устраняет воспалительные процессы, купирует кровотечения.
Сабина. В ней имеется козацкий можжевельник который улучшает общее состояние, проводит в норму обменные процессы, стимулирует матку.

Если нужно, то назначают также массажную терапию. В крайних случаях приходится провести операцию — выскабливание. Если случай очень тяжелый матка удаляется. Хорошим способом стимуляции служит кормление грудью. Сложнее тем мамам, у которых отсутствует молоко. Кроме этого нужно больше находиться в движении, спать на животе. Частые походы в туалет для опорожнения мочеиспускательного канала тоже помогают матке сократиться.

На КТГ можно увидеть маточные сокращения и вести их контроль. После родов не во всех случаях следует принимать лекарство внутрь или испытывать стресс и боль от инъекций. Можно купить свечи для сокращения матки, какие именно подойдут в конкретном случае, решит врач.

Народные средства

Травы для сокращения матки тоже помогают. Целесообразны следующие рецепты.

Березовая настойка. Для приготовления подойдет майская листва. В это время в ней больше всего лечебных свойств. Если же заранее сырье не заготавливалось, то подойдут любые листья. На 600 мл горячей воды возьмите три столовых ложки измельченного сырья. Сюда же кладется щепотка пищевой соды. Настаивается средство в течение двух часов. Выпить все нужно за три раза (в утреннее, дневное и вечернее время с равным промежутком). Применять такую настойку разрешается через 10 дней после родов.
Настой из листьев малины. Сырье измельчается. Две столовые ложки заливаются 500 мл кипятка, и все оставляется на три-четыре часа. За сутки это выпивается.
Калиновый сок. Неплохой вариант – употребление чистого сока трижды в день по 10 мл.
Отвар пастушьей сумки. Как уменьшить матку по данному рецепту? Возьмите 25 г сырья и залейте его 500 мл воды. Поставьте на огонь и дождитесь закипания. Оставьте настаиваться на протяжении двух часов. Пить необходимо по 10 мл три раза в сутки.
Отвар из яснотки. 30 г цветков яснотки заливаются закипевшей водой, в количестве 500 мл. После ставится на огонь и варится еще 7-8 минут. Полученный напиток делится на 5 частей и выпивается на протяжении дня. Имейте в виду, что эта трава снижает АД.
Отвар из листвы крапивы. Сухое сырье (35 г) заливается 500 мл кипятка. Стоит около трех часов. Выпивается за два или три раза на протяжении дня. Еще такой отвар можно капать в нос или вставлять смоченные тампоны при носовых кровотечениях.
Настойка на основе красной герани. 10 г листвы и стебельков заливаются 450 мл теплой воды. Оставить состав необходимо на 12 часов в темном месте. Все пьется на протяжении дня за 2-3 раза.
Настойка из горькой полыни. 5 г сырья заливаются 500 мл горячей воды. На протяжении часа состав стоит. Пить нужно по 150 г три-четыре раза в сутки.
Мед и сок лимона. Такой напиток способствует сократительной деятельности. Но будьте аккуратнее, если кормите ребенка грудью. На цитрусовые и мед у малыша может появиться аллергическая реакция.

Чтобы матка быстрее сокращалась можно делать специальные упражнения. Но, предварительно не забудьте проконсультироваться с врачом.

Вывод

Что пить для сокращения матки? На этот вопрос найдете ответ выше. Существует огромное количество лекарственных препаратов и рецептов народной медицины. Помните, что только лечащий врач может взять на себя ответственность за выбор средства стимуляции. Самостоятельное использование чревато серьезными последствиями.

Сократительная деятельность органа, в котором 9 месяцев был плод, должна способствовать уменьшению его в размере. При этом из матки выходят лохии – послеродовые выделения. Вместе с терпимой болезненностью – это нормальное состояние женщины после родов. Если по каким-либо причинам этот процесс приостанавливается или не происходит вообще, то врачи назначают специальные препараты, которые стимулируют матку.

Этапы сокращения матки

После рождения плаценты начинается послеродовой период, длящийся до 7 недель. Первые 2 часа после родов – ранний этап инволюции матки. За это время она сжимается наиболее быстрыми темпами.

Дно репродуктивного органа в раннем послеродовом периоде находится на 2 см выше или на уровне пупка, внутриматочная полость целиком заполнена кровью. Интенсивное сокращение иногда вызывает у роженицы следующие ощущения:

Слабость;
Головокружение.

Верхний слой эндометрия в начале послеродового периода – это раневая поверхность большой площади, покрытая сгустками крови и частичками околоплодной оболочки.

Сосуды кровеносной и лимфатической системы сдавливаются после рождения плода, что позволяет постепенно остановить кровотечение. Особенно много закупоренных сгустками сосудов там, где прикреплялась плацента.

На восстановление эндометрия матки после родов требуется 14-16 суток. Область прикрепления последа приходит в норму в течение 3-4 недель.

При кормлении новорожденного грудью в организме роженицы выделяется гормон окситоцин, способствующий спазму миометрия. В первые дни после родов женщина чувствует слабые схваткообразные боли при прикладывании ребенка к груди.

Эти ощущения связаны с сокращениями матки, выталкивающей сгустки крови из своей полости. Частые кормления стимулируют процесс восстановления органа.

Спустя 3-4 дня благодаря процессу фагоцитоза, во время которого лейкоциты поглощают патогенные микроорганизмы, внутренняя полость матки становится стерильной. Очищению способствуют протеолиты – ферменты, выделяющиеся во время распада эритроцитов и тромбоцитов.

Поскольку маточные связки сразу после родов растянуты и находятся не в тонусе, матка в первый месяц после родов чрезмерно подвижна. Это состояние легче всего заметить при наполненной прямой кишке и при полном мочевом пузыре. Через 4-5 недель маточные связки восстанавливают прежний тонус.

Восстановление шейки матки после родов происходит не так быстро, она никогда не возвращается к прежнему состоянию. Этапы восстановления шейки:

Диаметр зева сразу после родов – 10-12 см;
Диаметр зева через 12 часов после родов – 5-6 см;
Через 10-12 дней — закрытие внутреннего зева;
Через 7-8 недель – закрытие наружного зева.

Шейка после родов приобретает цилиндрическую форму, отверстие зева – вид продолговатой щели.

Как долго сокращается матка после родов?

Невозможно ответить точно, сколько времени сокращается матка после родов. Время восстановления зависит от индивидуальных особенностей организма, от того, были это первые или повторные роды, от способа родовспоможения.

Даже вид кормления новорожденного (естественное или искусственное вскармливание) напрямую влияет на инволюцию репродуктивной системы, так как при лактации матка сокращается быстрее.

Вес матки после родов:

7-8 дней – 500 г;
14-15 дней – 350 г;
21-23 дня – 250 г;
6-7 недель – 50 г.

Большое значение для определения того, в срок сокращается матка или нет, имеют вид, запах, цвет и консистенция послеродовых выделений:

Первые трое суток послеродового периода – обильные ярко-красные;
С 4 по 10 день – сукровичные бурые или розовато-коричневые;
С 10 по 20 день – мажущие белые и необильные;
С 21 дня – слизистые.

К 6-8 неделе при отсутствии послеродовых осложнений выделения прекращаются.

Сокращение матки у повторнородящих женщин

В норме после вторых родов матка сокращается за 6-8 недель. Этот срок зависит от возраста роженицы, от веса новорожденного, гормональной активности женского организма, наличия или отсутствия грудного вскармливания.

В среднем, каждые сутки после рождения ребенка она опускается на 2 см. Особенность этого процесса у повторнородящих – интенсивные боли во время кормления ребенка, напоминающие предродовые схватки. Эти ощущения вызваны активными сокращениями матки, с течением времени они ощущаются слабее.

Восстановление после кесарева сечения

Сокращение матки после операции кесарева сечения затруднено, так как в ее нижнем сегменте имеется разрез длиной не менее 12 см. Он мешает быстрому сокращению репродуктивного органа, и заживает полностью не ранее 2-2,5 лет. В норме матка на 7-8 сутки опускается за лоно, через 3 недели весит не более 250 г.

Причины медленного восстановления после кесарева сечения:

Массивная кровопотеря, приводящая к кислородному голоданию;
Нарушение питания тканей матки после повреждения сосудов и нервов во время операции;
Вынужденная неподвижность роженицы из-за боли;
Перерастянутость миометрия из-за многоводия, многоплодной беременности, повторных или третьих родов;
Гормональный дисбаланс, слабость.

Чтобы ускорить процесс восстановления, важно стимулировать физическую активность. Для этого нужно делать гимнастику, массаж живота, регулярно опорожнять кишечник и мочевой пузырь.

Причины плохого сокращения матки

Различают два патологических состояния, при которых матка плохо сокращается, или сокращения очень слабы. Это атония и гипотония.

Причины атонии:

Недоразвитие репродуктивной системы;
Загиб тела матки;
Травмы, полученные при родах;
Наличие фибромы или полипа;
Нарушение свертываемости крови;
Многоводие.

Атония опасна тем, что частицы околоплодной оболочки остаются в маточной полости, вызывая воспалительный процесс. Чтобы избежать негативных последствий, женщина вынуждена подвергаться чистке.

Причины гипотонии:

Недоразвитие матки;
Миома, аборты, хронические заболевания в анамнезе;
Рубцы после кесарева сечения или предыдущих операций;
Низко расположенный плод;
Патологии беременности.

Чаще всего матка плохо сокращается у первородящих или у несовершеннолетних рожениц.

Как стимулировать сокращение

Препараты с окситоцином чаще всего назначаются для сокращения матки после родов. Этот искусственно произведенный гормон вводится в организм роженицы внутримышечно, внутривенно, в виде инфузии. Препараты с окситоцином или простагландином назначаются лечащим врачом:

Демокситоцин;
Гифотоцин;
Динопрост;
Метилэргометрин;
Котарнина хлорид.

Лекарственные средства применяют не только в виде раствора для инъекций, но и в форме таблеток. Для уменьшения болевых ощущений применяют свечи Диклофенак.

Если не сокращается матка после родов, рецепты народной медицины используют в качестве дополнительного средства. Народные рецепты, помогающие сократить матку:

Сок лопуха.

Принимать утром и вечером по 1 чайной ложке сока лопуха из листьев растения, пропущенных через мясорубку.

Настой крапивы.

Залить 0,5 л кипятка 40 г сухих листьев, настоять не менее 40 минут, процедить. Пить перед приемом пищи по ½ ст. настоя.

Отвар пастушьей сумки.

Сварить в 0,5 л кипятка 40 г сухого сырья, выпить в течение суток.

Настой цветов яснотки.

Настоять 20 г сухих соцветий в 0,5 л кипяченой воды. Пить по ½ стакана три раза в день.

Очень эффективно действует на сократительную способность настойка водяного перца, производимая фармацевтической промышленностью. Ее принимают по 20 капель утром и вечером перед едой или натощак 30 капель однократно.

Упражнения для сокращения матки после родов

Если матка плохо сокращается, лечащий врач проводит после родов ее внутренний массаж. Болезненные ощущения при этом обусловлены индивидуальными особенностями роженицы. Для сокращения восстановительного периода роженицам с атонией и гипотонией рекомендуют выполнять лечебную гимнастику.

Упражнения для стимуляции сокращения матки после родов:

Сгибание и разгибание в коленях ног в положении «лежа на спине»;
Потягивание на себя носков ног лежа на спине;
Выполнение вращательных движений тазом из положения «сидя на полу», по 10 раз в каждую сторону;
Раскачивание туловища вправо и влево, сидя на гимнастическом мяче;
Напряжение интимных мышц и поочередное удерживание ног на весу по 10 секунд, сидя на мяче;
Неоднократное поджимание пальцев ног.

Если после родов были наложены швы на шейку или на промежность, упражнения выполняются через 4-6 недель с постепенным увеличением нагрузки .

Чтобы восстановить и ускорить сокращения матки, можно придерживаться простых рекомендаций:

Первое.

Сохранять грудное вскармливание. Активное сосание ребенком груди стимулирует выработку женским организмом гормонов, напрямую влияющих на процесс сокращения.

Второе.

Активно двигаться, занимаясь посильной домашней работой и уходом за ребенком, избегая постельного режима.

Третье.

Спать в положении лежа на животе.

Четвертое.

Чаще обычного опустошать мочевой пузырь.

Пятое.

Тщательно проводить интимную гигиену половых органов.

При любом отклонении от нормы во время восстановительного периода нужно немедленно обратиться к лечащему врачу.

Женский организм приходит в норму после родов не сразу: постепенно на протяжении нескольких месяцев. Больше всех “достается” матке, которая “растет” вместе с малышом (этот орган может увеличиваться больше, чем в 500 раз), поэтому она травмируется более всего. Для восстановления матки после родов необходимы правильный уход, время, а также контроль гинеколога.

Постепенно сокращаться матка начинает после рождения ребенка и этот процесс сугубо индивидуален для каждой женщины, поскольку каждому организму нужно “свое” время на восстановление.

Что представляет собой матка после родов?

Изнутри матка после родов похожа на огромную рану, которая максимально повреждена в месте прикрепления плаценты. К тому же, на внутренней ее поверхности остаются сгустки крови и остатки плодной оболочки. Полость матки в норме должна очиститься на протяжении первых 3-х дней после родов.

Матка после родов растягивается и увеличивается в объеме. Из нее выделяются лохии (послеродовые выделения), кровянистые в первые дни, более светлые к 4-му дню, к окончанию 3-й послеродовой недели они становятся все более жидкими и светлыми и проходят совсем на 6-й неделе.

О восстановлении внутренней оболочки матки после родов можно говорить не раньше 3-й недели, а о месте прикрепления плаценты — в конце послеродового периода.

Дно матки после родов располагается ниже пупка на 4-5 см и, как и верхняя ее часть, имеет наибольшую толщину.

Сколько времени занимает сокращение матки после родов?

Обычно для этого процесса нужно 1,5-2,5 месяца, при этом наиболее активный он на протяжении первых послеродовых дней. К примеру, диаметр маточного зева сразу же после родов составляет приблизительно 12 см, вследствие чего гинеколог может ввести руку в матку с целью удаления остатков последа. Но уже к окончанию первых двух суток этот “вход” постепенно сужается в силу чего в матку можно ввести уже только 2 пальца и 1 — на третьи сутки.

Полное закрытие наружного маточного зева происходит примерно к 3-й неделе.

Вес матки после родов составляет 1 кг. На 7-й день она весит уже около 500 гр, на 21-й — 350 гр и уже ближе к окончанию послеродового периода матка возвращается к своему дородовому размеру (приблизительный вес 50 гр).

В процессе сокращения матки после родов женщины чувствуют небольшие схваткообразные боли внизу живота, которые более интенсивны и выражены после повторных родов. Если данные сокращения сопровождаются сильными болями, в первую очередь нужно проконсультироваться с врачом, после чего он сможет выписать необходимое спазмолитическое или обезболивающее средство для уменьшения боли. Но при возможности лучше все перетерпеть и обойтись без лекарств.

Атония и гипотония матки после родов

К сожалению, не у всех рожениц матка после родов сокращается. Это состояние называют атонией матки (проще говоря — это прямое следствие утомления ее мышц), вследствие чего она не сокращается и возникает маточное кровотечение. Атония чаще всего встречается у повторнородящих женщин, также при рождении крупного плода, при или при многоплодии.

В случае когда матка после родов сокращается, но очень медленно, роженице ставят диагноз гипотония. Это состояние, при котором резко снижаются сократительная способность и .

Оба эти состояния матки после родов одинаково опасны для здоровья роженицы, поскольку могут спровоцировать массивное кровотечение или же вызвать ряд других осложнений.

Причины не сокращения матки после родов

Существует ряд факторов, которые могут препятствовать или же способствовать более быстрому сокращению матки после родов.

Наиболее распространенными среди них являются:

многоплодие;
расположение плаценты;
общее состояние женщины;
сложности, возникшие во время беременности или после родов;
большой вес плода.

Совсем не происходит самостоятельное сокращение матки после родов в случаях ее недоразвитости или перегиба; при ; при травмах родового канала; при воспалительных процессах в самой матке или же ее придатках; при наличии доброкачественной опухоли (фибромы); при нарушениях свертываемости крови и т.д.

Что делать в случае плохого сокращения матки после родов?

Сразу же после появления ребенка на свет к животу роженицы нужно приложить холодную грелку, что будет способствовать ускорению сокращения матки и остановке кровотечения.

В течении первых дней после родов молодая мама находится в родильном доме под постоянным наблюдением врачей, которые должны регулярно проверять состояние матки, а также уровень ее сокращения. Низкая способность матки к сокращению может быть диагностирована гинекологом по состоянию ее дна, которое в данном случае должно быть мягким, при обычном осмотре. Врач до того времени не может выписать из роддома женщину, пока не будет полностью уверен в нормальном сокращении матки.

Если матка не может сокращаться самостоятельно, гинеколог должен назначить прием специальных препаратов (окситоцин или простагландины), усиливающих сократительную деятельность ее мышц. Также может быть назначен массаж дна матки (наружно).

Но самым главным импульсом, стимулирующим сокращение матки после родов, является грудное вскармливание, поэтому начинайте кормить ребенка грудью как можно быстрее.

Не пренебрегайте правилами личной гигиены: регулярно проводите подмывания и обрабатывайте раны.

Вовремя опорожняйте мочевой пузырь, что тоже имеет большое влияние на степень сокращения матки. Даже если вам были наложены внутренние швы и мочеиспускание стало болезненным процессом, старайтесь как можно чаще ходить в туалет.

Лучше и быстрее матка после родов сокращается у тех женщин, которые всю беременность не избегали небольших физических нагрузок, поэтому беременным женщинам полезны прогулки на свежем воздухе. Не избегайте несложной домашней работы. Не будут лишними и несложные гимнастические упражнения.

Если же в матке остались лохии, часть плаценты или же произошла закупорка маточного зева кровяными сгустками, стоит прибегнуть к чистке, без которой может начаться воспалительный процесс.

Специально для Анна Жирко

Во время беременности организм женщины меняется, и после родов на его восстановление уходит от пары месяцев до нескольких лет, а некоторые особенности остаются на всю жизнь. Самая главная перемена, которая заметна всем окружающим – большой округлый живот будущей мамы. Кожа, мышцы и матка растягиваются, чтобы малышу было более комфортно внутри. Появление ребенка на свет – это большой стресс для материнского организма. Важным компонентом общего восстановления является нормальное сокращение матки после родов.

К сожалению, не всегда этот период проходит без осложнений. В первые два месяца после родов врачебный контроль необходим, чтобы оценить процесс сокращения и стимулировать его в случае осложнений.

Матка после появления на свет ребенка увеличена и растянута. Она очищается, и при этом наблюдаются кровянистые выделения – . Верхняя часть матки находится чуть ниже пупка, основная – в брюшной полости. Из-за растянутости и сниженного тонуса тканей она остается подвижной.

После родов, в то время как сокращается матка, сосуды с кровью и лимфой оказываются сдавленными. Частично они пересыхают, и постепенно проходит. Увеличенная в связи с ростом плода мышечная ткань уменьшается в размерах, а некоторые клетки погибают и рассасываются.

Внутренний слой матки после рождения ребенка представляет собой одну большую кровоточащую рану. Больше всего повреждений в области крепления , там расположено множество сосудов, в которых постепенно образуются тромбы. Вся внутренняя поверхность состоит из сгустков крови и остатков плодной оболочки. Болевые ощущения возникают из-за сокращения матки – естественного и нормального процесса.

Когда послеродовой период проходит без осложнений, маточная полость стерильна на протяжении 3-4 суток после рождения ребенка. Очищение происходит благодаря фагоцитозу – процессу, в ходе которого лейкоциты поглощают и растворяют бактерии. Немаловажную роль играют и протеолитические ферменты, образующиеся из продуктов распада кровяных клеток.

Сколько это занимает времени?

У многих молодых мам часто возникает беспокойство по поводу того, как долго сокращается матка после родов. Если нет осложнений, то потребуется около 6 недель. За этот период вес матки уменьшается с 1000 до 60 гр, интенсивнее всего изменения происходят в первые 6-10 дней.

Медленнее матка восстанавливается в районе шейки. Процесс ее уменьшения длится на протяжении всего послеродового периода. Диаметр внутреннего маточного зева после выхода ребенка – 10-12 см, что позволяет вручную устранить части последа. Уже через сутки он значительно уменьшается, становится проходимым для 2 пальцев, через 3 суток – для 1. Через три недели он закрывается полностью.

То, сколько времени будет сокращаться матка после родов, зависит от особенностей беременности и родов. В среднем процесс длится 1,5-2 месяца, но может завершиться через 4 или 10 недель. Такие сроки являются вариантом нормы.

Причины не сокращения матки

Сроки сокращения матки после родов могут увеличиваться по нескольким причинам:

беременность и ( , и т. д.);
особенности организма женщины, сопутствующие заболевания;
(разрез полости матки).

Все эти факторы учитываются при наблюдении врача за процессом восстановления. Так, при многоплодной беременности нормальная продолжительность восстановления матки увеличивается на несколько недель. В подобных ситуациях может быть назначена медикаментозная поддержка.

В некоторых случаях матка не сокращается вовсе. Такое осложнение возможно при , загибе матки, воспалении в органах малого таза, фибромах, доброкачественных новообразованиях, серьезных травмах родовых путей и нарушении свертывающей системы крови.

Что делать, если матка сокращается плохо?

Что делать, чтобы матка сокращалась после родов? Сразу после родоразрешения на живот женщины кладут грелку со льдом. Снижение температуры сужает сосуды, помогает уменьшить кровотечение и ускоряет сокращение матки.

В последующие несколько дней, пока молодая мама находится в роддоме, врач ежедневно проверяет, как проходит процесс восстановления. Если при осмотре обнаруживается, что дно матки опускается медленно и остается мягким, то делается вывод о сниженной способности к сокращению. По решению врача могут быть введены специальные препараты, которые стимулируют этот процесс (Окситоцин, простагландины), а также проведен курс массажа через брюшную стенку.

Во многих роддомах уделяется особое внимание налаживанию : когда ребенок сосет грудь, в организме женщины выделяется гормоны, способствующие уменьшению матки.

Выписка из роддома производится после того, как врач убедится, что процесс сокращения матки проходит нормально. В следующие 1,5-2 месяца необходимо будет регулярно приходить к гинекологу в амбулаторном режиме. Если в ходе осмотра будет выявлено, что зев закупорен кровяными сгустками, или в полости матки остались лохии или часть плаценты, будет назначена .

Как должно быть в норме?

Определить, плохо сокращается матка после родов или нормально, можно по нескольким симптомам.

Если восстановительный период проходит без осложнений, то у женщины наблюдаются:

некоторая болезненность в молочных железах;
в нижней части живота – дискомфортные ощущения;
кровянистые, а через некоторое время желтоватые влагалищные выделения;
боли в промежности;
диарея в течение 1-4 дней после рождения ребенка.

Наиболее интенсивно матка сокращается в первые 10 дней после родов, именно в этот период симптомы выраженные. В конце 6 недели они практически полностью проходят.

Чаще всего дискомфорт в послеродовом периоде терпимый, но у некоторых женщин порог чувствительности снижен, и им необходима медикаментозная помощь. Для уменьшения боли, сопровождающей сокращения матки, можно принять Но-шпу, Ибупрофен, Напроксен, использовать свечи Диклофенак.

Что делать, чтобы матка сокращалась быстрей?

Каждой женщине будет полезно знать, как ускорить сокращение матки после родов.

Кормить ребенка грудью. При раздражении сосков в этот период происходит выработка гормонов, в том числе пролактина, который способствует сокращению матки. Чем раньше начато кормление, тем лучше.
Не переходить на постельный режим и по возможности больше двигаться: гулять, выполнять домашнюю работу, ухаживать за младенцем. Однако если роды прошли с осложнениями, то возможность физической активности нужно обсудить с врачом.
Спать на животе, особенно днем.
Следить за гигиеной половых органов: подмываться несколько раз в день (а первое время – после каждого посещения туалета), обрабатывать раны.
Опустошать мочевой пузырь при первых позывах, даже если это приносит дискомфорт. Чем чаще – тем быстрее будет сокращаться матка.
Гимнастика после родов для сокращения матки основана на сокращении мышц пресса, промежности, влагалища, а также движениях диафрагмы при помощи дыхания.

Бывают случаи, когда все эти методы не помогают, так как матке не дают сократиться лохии или остатки плаценты после родов, помочь можно только процедурой чистки. Она проводится под общим наркозом при помощи специального инструмента, похожего на ложку с отверстием. Не стоит бояться этих манипуляций, без них неизбежно развитие воспаления матки и органов, расположенных рядом.

Сокращение матки после родов – основа восстановления всего организма. Этот процесс должен происходить самостоятельно, в течение 1,5-2 месяцев. Но при осложнениях, сопровождающих беременность и роды, а также при ослабленном здоровье женщины матка долгое время остается растянутой, увеличенной. В этих случаях необходима медицинская помощь. Ускорить восстановление можно, наладив грудное вскармливание, соблюдая правила гигиены и выполняя посильную физическую нагрузку, в том числе специальную гимнастику.