Инструкция по применению
Изопринозин инструкция по применению
Лекарственная форма
Таблетки
Состав
инозин пранобекс 500 мг
Вспомогательные вещества: маннитол, крахмал пшеничный, повидон, магния стеарат.
Фармакодинамика
Иммуностимулирующий препарат с противовирусным действием. Изопринозин - синтетическое комплексное производное пурина, обладающее иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием. Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием глюкокортикостероидов, нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию IgG, интерферона гамма, интерлейкинов (ИЛ)-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов - ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов.
Препарат проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вирусов Herpes simplex, цитомегаловируса и вируса кори, вирус Т-клеточной лимфомы человека тип III, полиовирусов, гриппа А и В, ЕСНО-вирус (энтероцитопатогенный вирус человека), энцефаломиокардита и конского энцефалита. Механизм противовирусного действия Изопринозина связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов, усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитами обладающих противовирусными свойствами интерферонов альфа и гамма.
При комбинированном назначении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств ацикловира и зидовудина.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Cmax активного вещества в плазме крови определяется через 1-2 ч.
Метаболизм
Инозин быстро метаболизируется по циклу, типичному для пуриновых нуклеотидов, с образованием мочевой кислоты. Выводится с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов в течение 48 ч. Кумуляции не наблюдается.
Быстро подвергается метаболизму. Метаболизируется аналогично эндогенным пуриновым нуклеотидам с образованием мочевой кислоты, N-N-диметиламино-2-пропранолон метаболизируется до N-оксида, а пара-ацетамидобензоат - до о-ацилглюкуронида. Не обнаружено кумуляции препарата в организме.
Выведение
T1/2 составляет 3.5 ч для N-N-диметиламино-2-пропранолона и 50 мин - для пара-ацетамидобензоата. Выводится почками. Элиминация препарата и его метаболитов из организма происходит в течение 24-48 ч.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в эпигастрии, временное повышение активности трансаминаз и ЩФ.
Дерматологические реакции: зуд.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, слабость; иногда - сонливость, бессонница.
Со стороны мочевыделительной системы: полиурия.
Со стороны костно-мышечной системы: боль в суставах.
Со стороны обмена веществ: обострение подагры, повышение содержания мочевой кислоты в плазме крови.
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
Контроль лабораторных показателей
После 2 недель применения Изопринозина рекомендуется провести контроль содержания мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче. После 4 недель применения целесообразно каждый месяц проводить контроль функции печени и почек (активность трансаминаз, уровень креатинина, мочевой кислоты).
Необходимо контролировать уровень мочевой кислоты в сыворотке крови при назначении Изопринозина в сочетании с препаратами, увеличивающими уровень мочевой кислоты или препаратами, нарушающими функцию почек.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Нет специальных противопоказаний в отношении вождения транспорта или управления машинами и механизмами.
Показания
Лечение гриппа и других ОРВИ;
Инфекции, вызываемые вирусом Herpes simplex типов 1, 2, 3 и 4: генитальный и лабиальный герпес, герпетический кератит, опоясывающий лишай, ветряная оспа;
Инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барра;
Цитомегаловирусная инфекция;
Корь тяжелого течения;
Папилломавирусная инфекция: папилломы гортани/голосовых связок (фиброзного типа), папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин, бородавки;
Контагиозный моллюск.
Противопоказания
Мочекаменная болезнь;
Подагра;
Аритмии;
Хроническая почечная недостаточность;
Детский возраст до 3 лет (масса тела до 15 кг);
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении иммунодепрессанты могут снижать эффективность Изопринозина.
Ингибиторы ксантиноксидазы и урикозурические средства (в т.ч. диуретики) могут способствовать риску повышения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови пациентов, принимающих Изопринозин.
Цены на Изопринозин в других городах
Купить Изопринозин , Изопринозин в Санкт-Петербурге , Изопринозин в Новосибирске , Изопринозин в Екатеринбурге , Изопринозин в Нижнем Новгороде , Изопринозин в Казани , Изопринозин в Челябинске , Изопринозин в Омске , Изопринозин в Самаре , Изопринозин в Ростове-на-Дону , Изопринозин в Уфе , Изопринозин в Красноярске , Изопринозин в Перми , Изопринозин в Волгограде , Изопринозин в Воронеже , Изопринозин в Краснодаре , Изопринозин в Саратове , Изопринозин в ТюмениСпособ применения
Дозировка
Таблетки принимают после еды, запивая небольшим количеством воды.Рекомендуемая суточная доза для взрослых и детей в возрасте 3 лет и старше (с массой тела от 15-20 кг) составляет 50 мг/кг массы тела в 3-4 приема, что составляет в среднем для взрослых - 6-8 таблетки/, для детей - по 1/2 таблетки на 5 кг массы тела/
При тяжелых формах инфекционных заболеваний доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела/, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых 3-4 г/, для детей в возрасте 3 лет и старше – 50 мг/кг/
Продолжительность лечения при острых заболеваниях у взрослых и детей в возрасте 3 лет и старше обычно составляет от 5 до 14 дней. Лечение необходимо продолжать до момента исчезновения клинических симптомов и в течение еще 2 дней уже при отсутствии симптомов. При необходимости длительность лечения может быть увеличена индивидуально под контролем врача.
При хронических рецидивирующих заболеваниях у взрослых и детей в возрасте 3 лет и старше лечение необходимо продолжать несколькими курсами по 5-10 дней с перерывом в приеме в 8 дней.
Для проведения поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500-1000 мг/ (1-2 таблетки) в течение 30 дней.
При герпетической инфекции взрослым и детям в возрасте 3 лет и старше препарат назначают в течение 5-10 дней до исчезновения симптомов заболевания, в бессимптомный период - по 1 таблетки 2 в течение 30 дней для уменьшения числа рецидивов.
При папилломавирусной инфекции взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 в день, детям в возрасте 3 лет и старше - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела/ в 3-4 приема в течение 14-28 дней в виде монотерапии.
При рецидивирующих остроконечных кондиломах взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3, детям в возрасте 3 лет и старше - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела/ в 3-4 приема, либо в качестве монотерапии или в комбинации с хирургическим лечением в течение 14-28 дней, далее с трехкратным повторением указанного курса с интервалами в 1 месяц.
Передозировка
Данные о передозировке Изопринозина не предоставленыВ этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Изопринозин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать сироп и таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Изопринозин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии гриппа, герпеса, впч (вируса папилломы человека), а также других простудных заболеваний у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Изопринозина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Комплексным лекарственным противовирусным и иммуностимулирующим средством является Изопринозин. Инструкция по применению указывает, что сироп и таблетки 500 мг назначают для лечения болезней, спровоцированных герпевирусами.
Форма выпуска и состав
Препарат Изопринозин выпускается в лекарственной форме таблетки для перорального (внутрь) приема. Они имеют продолговатую форму, двояковыпуклую поверхность, белый цвет и легкий аминовый запах. На одной стороне таблетки нанесена разделительная риска. Основным действующим веществом препарата является инозин пранобекс, его содержание в 1-й таблетке составляет 500 мг.
Таблетки Изопринозин расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 2, 3 или 5 блистеров и инструкцию по применению препарата.
Изопринозин можно найти в форме почти бесцветного прозрачного сиропа с легким сливовым запахом. Жидкость поставляется в аптеки упакованной в стеклянные бутылки емкостью 150 мл. Бутылка помещена в картонную коробку, в комплекте присутствует мерная ложечка для удобства дозирования.
Фармакологическое действие
Активный компонент Изопринозина (инозин пранобекс) оказывает на организм иммуностимулирующее и противовирусное воздействие. Данное вещество блокирует размножение различных вирусов, а также, уменьшает симптоматику вирусных инфекций.
Изопринозин способствует ускорению выздоровления. Данный препарат повышает сопротивляемость организма к вирусам паротита, кори и различным герпевирусам (Варицелла-Зостер, Эпштейна-Барр).
Показания к применению
От чего помогает Изопринозин? Таблетки 500 мг и сироп назначают:
- при ВПЧ гениталий у женщин и мужчин и в терапии при избавлении от бородавок;
- папилломавирусная инфекция человека (ВПЧ), включая папилломы голосовых связок и гортани, фиброзного типа;
- терапия вируса гриппа и прочих ОРВИ;
- инфекционный мононуклеоз, вследствие вируса герпеса 4 типа (вирус Эпштейна-Барра);
- контагиозный моллюск;
- инфекционные заболевания, которые были вызваны вирусом герпеса 1, 2, 3, 4 и 5 типа (в последнее время появились сведения об эффективности при лечении герпеса 6 типа, а также 7 и 8 типов), лабиальный герпес, генитальный герпес и герпетический кератит;
- цитомегаловирусная инфекция, вызванная вирусом герпеса 5 типа;
- корь (при тяжелом течении заболевания);
- ветряная оспа, опоясывающий лишай.
Инструкция по применению
Изопринозин таблетки принимают после еды, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая суточная доза для взрослых и детей в возрасте 3 лет и старше (с массой тела от 15-20 кг) составляет 50 мг/кг массы тела в 3-4 приема, что составляет в среднем для взрослых — 6-8 таблетки в сутки, для детей — по 1/2 таблетки на 5 кг массы тела в сутки.
При тяжелых формах инфекционных заболеваний доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела в сутки, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых 3-4 г в сутки, для детей в возрасте 3 лет и старше — 50 мг/кг в сутки.
Продолжительность лечения при острых заболеваниях у взрослых и детей в возрасте 3 лет и старше обычно составляет от 5 до 14 дней. Лечение необходимо продолжать до момента исчезновения клинических симптомов и в течение еще 2 дней уже при отсутствии симптомов. При необходимости длительность лечения может быть увеличена индивидуально под контролем врача.
При хронических рецидивирующих заболеваниях у взрослых и детей в возрасте 3 лет и старше лечение необходимо продолжать несколькими курсами по 5-10 дней с перерывом в приеме в 8 дней. Для проведения поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500-1000 мг в сутки (1-2 таблетки) в течение 30 дней.
При рецидивирующих остроконечных кондиломах взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 в сутки, детям в возрасте 3 лет и старше — по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема, либо в качестве монотерапии или в комбинации с хирургическим лечением в течение 14-28 дней, далее с трехкратным повторением указанного курса с интервалами в 1 месяц.
При герпетической инфекции взрослым и детям в возрасте 3 лет и старше препарат назначают в течение 5-10 дней до исчезновения симптомов заболевания, в бессимптомный период — по 1 таблетки 2 раза в сутки в течение 30 дней для уменьшения числа рецидивов.
При папилломавирусной инфекции взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 в день, детям в возрасте 3 лет и старше — по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема в течение 14-28 дней в виде монотерапии.
Малышам в возрасте от 1 года до 3 лет удобнее принимать препарат в форме сиропа. Рекомендованная доза в данном случае составляет 1 мл на 1 кг веса маленького пациента. Лечащий врач корректирует количество лекарства в зависимости от индивидуальных особенностей организма малыша.
Противопоказания
Изопринозин по инструкции противопоказан при:
- Аритмии.
- Подагре.
- Мочекаменной болезни.
- Повышенной чувствительности к компонентам Изопринозина.
- Хронической почечной недостаточности.
- Таблетки не назначают детям до 3 лет (либо при массе тела менее 15 кг).
Побочные явления
После приема таблеток Изопринозин могут развиваться негативные реакции со стороны различных органов и систем, к которым относятся:
- Опорно-двигательная система – боли в суставах, обострение течения подагры.
- Нервная система – головная боль, головокружение, иногда может развиваться общая слабость, сонливость или бессонница.
- Мочевыделительная система – полиурия (повышение объема мочи, выделяемой в течение суток).
- Кожа – выраженный зуд.
- Пищеварительная система – тошнота, рвота, боль в области желудка (эпигастрия), реже может развиваться диарея или запор.
- Печень и желчевыводящие пути – обратимое повышение активности ферментов печеночных трансаминаз (АЛТ, АСТ) в крови, указывающее на повреждение клеток печени, повышение концентрации мочевины в плазме.
Появление побочных эффектов и негативных реакций является основанием для отмены препарата.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Безопасность использования Изопринозина при беременности и в период грудного вскармливания не установлена. Таблетки не назначают в детском возрасте до 3 лет (масса тела до 15-20 кг).
Особые указания
Перед началом применения таблеток Изопринозин необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией. Существует несколько особых указаний, на которые стоит обращать внимание, к ним относятся:
Препарат не оказывает прямого влияния на скорость психомоторных реакций и возможности концентрации внимания.
После приема таблеток Изопринозин в течение 2-х недель, желательно провести лабораторный контроль уровня мочевой кислоты в крови.
Необходимо проводить дополнительный контроль уровня мочевой кислоты в крови при совместном применении таблеток Изопринозин с лекарственными средствами, повышающими ее уровень.
В случае применения препарата более 1-го месяца – необходим лабораторный контроль показателей функциональной активности печени.
Лекарственное взаимодействие
Урикозурические препараты (в том числе диуретики), а также ингибиторы ксантиноксидазы увеличивают риск повышения в сыворотке крови концентрации мочевой кислоты, при терапии Изопринозином. Иммунодепрессанты понижают эффективность действия медикамента.
Эффективность иммунных таблеток порой вызывает сомнения, чаще пациенты выбирают медицинский препарат Изопринозин – аналоги менее действенные на практике. Характерный медикамент используется в педиатрии, необходим для повышения иммунитета и борьбы с клиническими проявлениями инфекционных заболеваний. Если выбирать заменитель Изопринозина, рекомендуется проконсультироваться с врачом, изучить инструкцию.
Что такое Изопринозин
Этот комбинированный препарат характеризуется противовирусными, иммуностимулирующими свойствами. Форма выпуска – двояковыпуклые таблетки продолговатой формы с аминовым запахом, предназначенные для приема перорально. Концентрация активного компонента обозначена на упаковке, зависит суточная дозировка и длительность курса лечения. Чтобы стимулировать функции иммунной системы, рекомендованные дозы Изопринозина можно давать ребенку, но по согласованию с педиатром.
Состав
Активный компонент в составе химической формулы – инозин пранобекс, оказывает разрушающее действие в отношении мембран вирусов и простейших, стимулирует выработку интерферона при вирусных инфекциях. Вспомогательные вещества медицинского препарата Изопринозин – крахмал пшеничный, маннитол, повидон, магния стеарат. Синтетическое комплексное воздействие медикамента уместно при болезнях, связанных с активностью герпесвируса.
Показания к применению
Изопринозин детям и взрослым назначают в составе комплексной терапии, причем действие противовирусных препаратов системное. Уместно такое фармакологическое назначение в следующих клинических картинах:
- ГРИПП, ОРВИ;
- вирусы герпеса;
- ветряная оспа;
- опоясывающий лишай;
- цитомегаловирусная инфекция;
- инфекционный мононуклеоз;
- папилломавирусная инфекция.
Побочные эффекты
Фармакологическое назначение безопасное, уместно только по медицинским показаниям и с разрешения лечащего врача. Дозу назначают индивидуально, но могут возникнуть побочные явления. Воспользоваться противовирусными эффектами может не каждый пациент, например, прекратить консервативное лечение необходимо в срочном порядке, если возникли жалобы на:
- признаки диспепсии, запор, диарею, боль области живота;
- повышение концентрации мочевины в плазме;
- головокружение;
- повышенную сонливость, бессонницу;
- участившиеся приступы мигрени;
- болезненность суставов, подагру;
- местные, аллергические реакции.
Противопоказания
Чаще этот противовирусный препарат рекомендован пациентам для профилактики ОРВИ, лечения гриппа, устранения герпетической инфекции, но разрешен медицинский препарат не всем пациентам. Однако не рекомендуется применять такое лекарство в таких клинических картинах:
- детский возраст до 3 лет;
- мочекаменная болезнь;
- хроническая почечная недостаточность;
- подагра;
- аритмия;
- повышенная активность к активным компонентам.
Аналоги Изопринозина
При выборе иммуностимулирующих препаратов Изопринозин не всегда подходит, либо противопоказан к применению. Необходим срочный выбор аналогов лекарства, которые позволяют устранить симптомы заболевания без вреда организму пациента. Выбор лекарственных препаратов, а обширный, устойчивый иммуностимулирующий эффект обеспечивают следующие медикаменты.
Российского производства
Устойчивую противовирусную активность демонстрируют медикаменты отечественного производства, причем стоят такие лекарства в аптеке не так дорого. Участвуют в комплексном лечении, но также эффективны, как самостоятельное лечащее средство. Хорошо зарекомендовали себя следующие аналоги Изопринозина дешевле, отпускаются по рецепту врача:
- название – Амиксин;
- описание – эффективно может заменить препарат Изопринозин, истребляет патогенные вирусы, способствует их выведению из организма, одинаково подходит для взрослых пациентов и детей;
- цена – 500-700 рублей.
Второй аналог таблеток Изопринозин представлен ниже:
- название – Лавомакс;
- описание – обеспечивает иммуностимулирующий, противовирусный эффект, подходит для подавления хронической инфекции герпес или герпевирус, лечения ВПЧ;
- цена – 600-800 рублей.
Интересуясь, чем заменить Изопринозин, требуется обратить внимание на следующий медикамент:
- название – Кагоцел;
- описание – аналог синтезирует интерферон, успешно лечит ОРВИ и другие вирусные инфекции, не разрешен маленьким детям;
- цена – 250 рублей.
Украинского производства
Если не подошел медикамент Изопринозин – аналоги в свободной продаже можно подобрать, которые принимают внутрь полным курсом. Отзывы пациентов в адрес украинской продукции имеют положительное содержание, интенсивная терапия на таких лекарственных средствах демонстрирует в пораженном организме выраженный противовирусный эффект. Вот первый аналог Изопринозина из Украины:
- название – Гропивирин;
- описание – активный компонент идентичный веществу Изопринозина, уместен при вирусных гепатитах, папилломавирусах, энцефалитах разной формы, герпесвирусах; противопоказан при лактации и беременности;
- цена – 200 рублей.
Продолжая тему: «Изопринозин и аналоги», сразу вспоминается следующий медикамент:
- название – Амизон;
- описание – являясь производные изоникотиновой кислоты, стимулирует интерферон, подавляет активность вирусов, рекомендован при бактериальных пневмониях, мононуклеозе, ветрянке, герпесе;
- цена – 120 рублей.
Еще один медикамент из перечня: «Изопринозин и его аналоги» представлен ниже, обладает выраженным противовирусным, иммуностимулирующим эффектом:
- название – Новирин;
- описание – активный компонент инозин успешно лечит инфекционные болезни различной вирусной природы, не рекомендован при повышенной чувствительности организма;
- цена – 220 рублей.
Белорусского производства
Многих пациентов интересует вопрос, сколько стоит Изопринозин и его аналоги белорусского происхождения. Медикаменты отличаются высокой эффективностью, доступной ценой и мягким действием в организме. Особенно эффективны следующие лекарства для приема перорально:
- название – Гриппомикс;
- описание – активный обеспечивает лечение гриппа, ОРВИ, гриппа, вирусных инфекций; порошок противопоказан при язве и детям до 12 лет;
- цена в рублях – 100 рублей.
Если цена Изопринозина завышена, можно подобрать белорусский аналог с идентичными фармакологическими свойствами. Как вариант, это может быть:
- название – Ремантадин;
- описание – активный компонент вырабатывает интерферон, который успешно борется с ОРВИ, гриппом, вирусами герпес и герпесвируса;
- цена – 50 рублей.
Если не подошел Изопринозин – белорусский аналог может подойти больше:
- название – Флустоп;
- описание – эффективное лечение гриппа группы А, В, не рекомендован при почечной недостаточности, беременности, в детском возрасте, избегать передозировки;
- цена – 200 рублей.
Импортные заменители
Такие аналоги стоят на порядок дороже, но пациенты делают в их пользу выбор ввиду высокой эффективности, минимального списка противопоказаний. Вот первый пример:
- название – Нормомед;
- описание – активный компонент убивает вирусы, не рекомендован при беременности, детям до 1 года, при повышенной чувствительности организма;
- цена – 400 рублей.
Второй пример:
- название – Энгистол;
- описание – представитель гомеопатии, стимулирует интерферон, блокирует активность вирусов на клеточном уровне;
- цена – 500 рублей.
Третий аналог:
- название – Тамифлю;
- описание – качество полностью соответствует ценовой политике;
- цена – 1200 рулей.
Видео
Существует теория, что вирусы – это инопланетные создания, которые уже давно присутствуют на нашей планете и в великой степени управляют человечеством. Нет человека, которого не поразило бы хоть какое-то вирусное заболевание, будь то грипп или вирус герпеса. При обнаружении заболевания встает вопрос о выборе противовирусного препарата, о способах активизации иммунной защиты организма. Инструкция по применению препарата Изопринозин расширит представление потребителя о данном противовирусном препарате, производимом венгерской фармацевтической фирмой Teva.
Противовирусные препараты появились на полках наших аптек недавно, первое время люди настороженно относились к данному виду таблеток, не отмечая особой эффективности.
Сейчас противовирусные препараты пользуются широким спросом, действенность в отношении многих вирусных агентов доказана.
Форма выпуска и состав
Изопринозин выпускают в наиболее удобной для употребления форме – в таблетках.
Раствора для инъекций или ректальных свечей, в отличие от многих других препаратов данной группы, у Изопринозина нет.
Таблетки белого цвета, имеют форму овала, выпуклые с обеих сторон. Упакованы в прозрачный блистер и картонную коробку. В продаже имеются упаковки, содержащие 20, 30 или 50 таблеток Изопринозина.
Единственным действующим веществом препарата является Изопринозин (Инозин Пранобекс), в 1 таблетке содержится 500мг действующего вещества.
Среди вспомогательных компонентов выделяют:
- маннитол;
- повидон;
- стеарат магния;
- пшеничный крахмал.
Некоторые из вспомогательных веществ являются самостоятельными препаратами (маннитол, повидон), но в Изопринозине представлены в минимальных дозировках и не оказывают никакого лечебного эффекта.
Показания к применению
Изопринозин выполняет одновременно две важнейшие функции:
- увеличение количества Т-лимфоцитов – клеток, отвечающих за иммунный ответ организма и нейтрализацию погибших клеток
- внедрение и необратимое повреждение генетического кода вируса, что препятствует его размножению в организме хозяина.
Препарат целесообразно применять при состояниях угнетенного иммунитета и при наличии вирусных заболеваний.
Препарат показан при большинстве вирусных заболеваний, основными среди которых являются:
- вирусы гриппа, ОРВИ
- корь, цитомегаловирус
- заболевания, вызванные активизировавшейся герпесвирусной инфекцией: генитальный герпес, лихорадка, ветряная оспа, опоясывающий лишай
- вирус папилломы человека, проявляющийся возникновением новообразований и наростов на теле пациента
- мононуклеоз, спровоцированный вирусом Эпштейна-Барра
- вирусный энцефалит
- вирусный гепатит.
Способ применения
Дозировки, частота применения Изопринозина сходны для разных возрастных категорий и при лечении различных заболеваний. Длительность курса лечения зависит от индивидуальных особенностей организма и от вирусного агента, вызвавшего заболевание.
Респираторные вирусные инфекции, инфекционный мононуклеоз, корь, грипп:
Суточная норма – 1 таблетка 500мг Изопринозина на 10 кг веса, делится на 3-4 приема за сутки.
Длительность лечения – 5 дней-2 недели, после исчезновения симптомов заболевания, применение препарата продлевают на два дня.
При лечении заболеваний, вызванных вирусом герпеса, цитомегаловирусной инфекцией, опоясывающего лишая предлагают следующую схему лечения:
При наличии патологического процесса на поверхности шейки матки, вызванного опасными, провоцирующими развитие рака, типами вируса папилломы человека, нужно употреблять по 2 таблетки Изопринозина трижды в день 10 дней. Производят 3 курса с интервалом 2 недели.
Прием препарата желательно осуществлять через равные временные промежутки, после приема пищи, запивая таблетки небольшим количеством воды.
Не допускается пропуск приема препарата.
Максимальное количество Изопринозина – 8 таблеток (4 грамма).
Каждый пациент индивидуален и может нуждаться в личной корректировке дозировки или длительности приема препарата. Данные решения принимает только лечащий врач.
Истории наших читателей
Спустя 5 лет я наконец-то избавилась от ненавистных папиллом. Уже месяц на моем теле ни одной висюльки! Долгое время ходила по врачам, сдавала анализы, удаляла их и лазером и чистотелом, но они появлялись снова и снова. Не знаю, как выглядело бы мое тело, если бы я не наткнулась на . Всем, кого беспокоят папилломы и бородавки - читать обязательно!
Изопринозин при бородавках
Возникновение доброкачественных новообразований на теле человека – бородавок, вызвано активизацией вируса папилломы человека, который в скрытом состоянии присутствует у 70% людей.
Избавление от бородавок чаще производится наружными методами – при помощи хирургического воздействия или нанесения лекарственных препаратов на пораженную область. Однако лечение будет бесполезным при отсутствии комплексного противовирусного и иммуномодулирующего воздействия на организм в виде таблеток – для подавления вируса папилломы человека.
Изопринозин продемонстрировал высокую терапевтическую активность при лечении ВПЧ, многие виды бородавок исчезали даже при отсутствии местного лечения.
Повышение общего и местного иммунитета, противовирусная активность, которая вызывается данным препаратом делает его лекарством первого выбора при составлении тактики лечения ВПЧ таблетками.
Курс лечения от бородавок, папиллом и кондилом, вызванных вирусом папилломы человека, составляет 2-4 недели.
Взрослые принимают по 2 таблетки 3 раза в день, дети до 12 лет – 1 таблетка на 10 кг веса, общее число таблеток разделить на 3 приема в сутки.
Побочные действия
Индивидуальные реакции организма на применение Изопринозина относятся к стандартным побочным явлениям.
При появлении одного из следующих симптомов или жалоб, прием препарата следует прекратить и обратиться к лечащему врачу:
- тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм;
- головная боль, головокружение, сонливость, повышенная утомляемость;
- учащение мочеиспускания и увеличение количества выделяемой мочи.
Данные побочные эффекты встречаются достаточно редко – препарат Изопринозин хорошо переносится пациентами.
Противопоказания
Препарат нельзя применять, если у пациента ранее наблюдались явления индивидуальной непереносимости одного из компонентов Изопринозина.
Хроническая и острая почечная недостаточность, мочекаменная болезнь являются противопоказаниями к назначению препарата, так как Изопринозин выводится из организма почками.
Наличие любых сердечных патологий, аритмии, тахикардии делают применение препарата невозможным.
Подагра так же является противопоказанием к применению Изопринозина.
Применение препарата разрешено у детей старше 3-х лет.
Передозировка
В литературе отсутствуют достоверные данные о клинических случаях передозировки Изопринозина.
Хорошая переносимость препарата дает основания полагать, что незначительная передозировка не окажет принципиального воздействия на организм пациента, но от личных экспериментов лучше отказаться.
Если зафиксировано превышение суточной дозировки Изопринозина более, чем в 1,5 раза, особенно у ребенка, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу, вызвать скорую помощь.
Изопринозин или Гропринозин
Гроприносин (Гропринозин) имеет крайне схожий состав с Изопринозином – 500мг инозина пранобекса, в качестве вспомогательных веществ в препарате так же используется стеарат магния и повидон, пшеничный крахмал заменен на картофельный, отсутствует маннитол.
Действие и эффективность данных препаратов идентична, но клинические исследования и отзывы пациентов свидетельствуют о более мягком воздействии Гроприносина, поэтому его назначают пожилым людям и подросткам.
Производители Гропринозина – польская компания Гидеон Рихтер, имеется лекарственная форма в виде сиропа и таблеток, тогда как Изопринозин – венгерский препарат , выпускаемый только в виде таблеток.
Цена на Гропринозин несколько меньше, чем на венгерский аналог.
Изопринозин при беременности
Исследования воздействия препарата на плод на различных сроках беременности и пребывания компонентов Изопринозина в молоке не проводились.
Ближайший аналог – Гроприносин – запрещен для применения у беременных и кормящих женщин.
Ввиду наличия разрешенных беременным иммуностимулирующих препаратов, Изопринозин нельзя назначать, так как потенциальный риск для матери и плода превышает ожидаемую пользу.
Условия хранения
Препарат необходимо хранить в неповрежденной заводской упаковке, избегая воздействия влаги и прямых солнечных лучей.
Температура хранения: 5-25 градусов.
Срок годности при условии соблюдения правил хранения Изопринозина – 5 лет , дата выпуска должна быть указана на заводской упаковке.
Препарат отпускается при наличии рецепта врача, однако контроль за соблюдением данного правила не жесткий.
Цена
В Украине цена за препарат — 50 таблеток составляет 310-450 грн.
В России за 50 таблеток Изопринозина придется заплатить 1000-1400 руб.
Аналоги
Ближайшим аналогом Изопринозина по действующему веществу и терапевтическому эффекту является Гроприносин, аналогами по действующему веществу являются Модимунал и Новирин.
Лекарственное средство изопринозин - это иммуностимулятор, обладающий неспецифической противовирусной активностью. Фармакологически активным компонентом препарата является вещество инозин пранобекс, причем по-настоящему здесь действует инозин, а второй компонент обеспечивает доступность первого для лимфоцитов, что тоже немаловажно. Препарат активизирует биохимические процессы в «пожирателях» бактерий макрофагах, повышает воспроизводство «передатчиков» информации в иммунной системе интерлейкинов, увеличивает производство антител, стимулирует размножение Т-лимфоцитов (в т.ч. Т-хелперов и Т-киллеров), повышает продукцию иммунных белков - иимуноглобулина G, гамма-интерферона. Изопринозин обладает активностью в отношении цитомегаловируса, вирусов простого герпеса, вируса кори, полиовирусов, Т-лимфотропных вирусов, вирусов гриппа А и В, вирусов энцефаломиокардита, энтероцитопатогенного (ЕСНО) вируса. Фармакологический «секрет» противовирусного действия препарата кроется в его способности подавлять вирусную РНК (с одновременным усилением угнетенной вирусами репликации м-РНК) и фермент дигидроптероатсинтетазу, участвующую в воспроизводстве некоторых вирусов. При одновременном назначении изопринозина с ацикловиром и зидовудином он потенцирует их действие благодаря усилению активности альфа-интерферона.
Изопринозин выпускается в форме таблеток. Принимать их следует после еды, запивая небольшим количеством жидкости. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 6-8 таблеток в день, для детей - по полтаблетки на каждые 5 кг собственного веса. При тяжело протекающих вирусных инфекциях допускается увеличение указанных дозировок до 3-4 г в сутки для взрослых и 50 мг на 1 кг в сутки для детей. Общая дневная доза делится на 4-6 приемов. После проведенного фармакотерапевтического курса следует 8-мидневный перерыв, после которого можно проводить повторный курс. Длительность лечения, что естественно, для острых и хронических вирусных инфекций будет отличаться: в первом случае она составляет в среднем 5-14 дней, во втором - серия 5-10-дневных курсов с перерывами между ними в 8 дней. После 14 дней регулярного приема препарата показан контроль уровня мочевой кислоты в крови и моче. Более длительный (4 и более недели при хронических инфекциях) прием изопринозина подразумевает ежемесячное исследование функционирования печени и почек.
Фармакология
Иммуностимулирующее средство с неспецифическим противовирусным действием. Представляет собой комплекс, содержащий инозин и соль 4-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом в молярном соотношении 1:3. Эффективность комплекса определяется присутствием инозина, второй компонент повышает его доступность для лимфоцитов. Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием глюкокортикоидов, нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию IgG, интерферона гамма, интерлейкинов (ИЛ)-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов - ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов.
Проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вирусов Herpes simplex, цитомегаловируса и вируса кори, вирус Т-клеточной лимфомы человека тип III, полиовирусов, гриппа А и В, ЕСНО-вирус (энтероцитопатогенный вирус человека), энцефаломиокардита и конского энцефалита. Механизм противовирусного действия связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов. Усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитами интерферонов альфа и гамма, обладающих противовирусными свойствами
Уменьшает клинические проявления вирусных заболеваний, ускоряет реконвалесценцию, повышает резистентность организма.
При применении в качестве вспомогательного лекарственного средства при инфекционном поражении слизистых оболочек и кожи, вызванном вирусом Herpes simplex, происходит более быстрое заживление пораженной поверхности, чем при лечении традиционным способом. Реже возникают новые пузырьки, отек, эрозии и рецидивы болезни. При своевременном применении инозина пранобекса уменьшается частота возникновения вирусных инфекций, снижается длительность и тяжесть заболевания.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и практически полностью (> 90 %) всасывается и обладает хорошей биодоступностью. При приеме внутрь в дозе 1500 мг С max инозина пранобекса достигается через 1 ч и составляет 600 мкг/мл. Не определяется в крови спустя 2 часа после приема.
Инозин пранобекс состоит из инозина и соли р-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом. Каждый из компонентов инозина пранобекса быстро подвергается метаболизму. Практически 100% метаболитов обнаруживаются в моче в интервале от 8 до 24 часов после приема. Инозин подвергается метаболизму по циклу, типичному для пуриновых нуклеотидов, с образованием мочевой кислоты, концентрация которой в сыворотке крови может повышаться. В результате возможно образование кристаллов мочевой кислоты в мочевых путях. Повышение концентрации мочевой кислоты носит нелинейный характер и может изменяться на ±10% в течение 1-3 ч после приема внутрь. В результате метаболизма р-ацетамидобензойной кислоты образуется о-ацилглюкуронид; N,N- диметиламино-2-пропанол метаболизируется до N-оксида. AUC р-ацетамидобензойной кислоты >88 %, AUC N,N - диметиламино-2-пропанола >77%. Кумуляции в организме не обнаружено.
Инозин и его метаболиты экскретируются с мочой. При достижении равновесной концентрации при приеме в ежедневной дозе 4 г суточная экскреция с мочой р-ацетамидобензойной кислоты и ее метаболита составляет примерно 85% принятой дозы; T 1/2 - 50 мин. T 1/2 N,N-диметиламино-2-пропанола - 3-5 ч.
Инозин пранобекс и его метаболиты полностью выводятся из организма в течение 48 ч.
Форма выпуска
Таблетки белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклой формы, с легким аминовым запахом, с риской на одной стороне.
| 1 таб. | |
| инозин пранобекс | 500 мг |
Вспомогательные вещества: маннитол, крахмал пшеничный, повидон, магния стеарат.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
Дозировка
Принимают внутрь.
Взрослые: от 500 мг до 4 г/сут.
Дети в возрасте от 3 до 12 лет: 50 мг/кг/сут.
Как у взрослых, так и у детей, при тяжелых инфекционных заболеваниях доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела/сут, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 3-4 г, для детей - 50 мг/кг.
Кратность приема, курс лечения, частота проведения повторных курсов зависит от показаний, течения заболевания, схемы лечения.
Взаимодействие
Иммунодепрессанты ослабляют иммуностимулирующий эффект инозина пранобекса.
При одновременном применении с ингибиторами ксантиноксидазы (аллопуринол), или "петлевыми" диуретиками (фуросемид, торасемид, этакриновая кислота), возможно повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови.
Совместное применение с зидовудином приводит к увеличению концентрации зидовудина в плазме крови и удлиняет его T 1/2 . При данной комбинации может потребоваться коррекция дозы зидовудина.
При комбинированном применении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств ацикловира и зидовудина.
Побочные действия
Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, утомляемость, плохое самочувствие; нечасто - нервозность, сонливость, бессонница.
Со стороны ЖКТ: часто - снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в эпигастрии; нечасто - диарея, запор.
Со стороны гепатобилиарной системы: часто - повышение активности печеночных ферментов, ЩФ.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто - зуд, сыпь.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - полиурия.
Аллергические реакции: нечасто - пятнисто-папулезная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.
Со стороны костно-мышечной системы: часто - боль в суставах, обострение подагры.
Прочие: часто - повышение концентрации азота мочевины крови.
Показания
Иммунодефицитные состояния, вызванные вирусными инфекциями у пациентов с нормальной и ослабленной иммунной системой, в т.ч. заболевания, вызванные вирусами Herpes simplex типов 1 и 2 (включая генитальный герпес и герпес другой локализации), Varicella zoster (опоясывающий лишай, ветряная оспа); подострый склерозирующий панэнцефалит. Лечение гриппа и других ОРВИ; инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр; цитомегаловирусная инфекция; корь тяжелого течения; папилломавирусная инфекция: папилломы гортани/голосовых связок (фиброзного типа), папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин, бородавки; контагиозный моллюск.
Противопоказания
Подагра; мочекаменная болезнь; аритмия; хроническая почечная недостаточность; детский возраст до 3 лет (масса тела до 15-20 кг); беременность; период лактации (грудного вскармливания); повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).Особые указания
С осторожностью следует назначать препарат с ингибиторами ксантиноксидазы, диуретиками, зидовудином, при острой почечной недостаточности.
Инозин пранобекс как и другие противовирусные средства, наиболее эффективен при острых вирусных инфекциях, если лечение начато на ранней стадии болезни (лучше с первых суток).
Поскольку инозин выводится из организма в форме мочевой кислоты, при длительном применении рекомендуется периодически контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и моче. Пациенты со значительно повышенной концентрацией мочевой кислоты в организме могут одновременно принимать препараты, понижающие ее концентрацию.
Необходимо контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови при применении инозина пранобекса одновременно с препаратами, увеличивающими концентрацию мочевой кислоты или препаратами нарушающими функцию почек.
У пациентов пожилого возраста чаще происходит повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче, чем у пациентов среднего возраста.
С осторожностью применять у пациентов с острой печеночной недостаточностью, поскольку препарат подвергается метаболизму в печени. У пациентов с печеночной недостаточностью следует каждые 2 недели проводить контроль содержания мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче. Контроль активности печеночных ферментов рекомендуется проводить каждые 4 недели при длительных курсах лечения препаратом.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При применении у пациентов, занимающихся вождением автотранспорта и другими потенциально опасными видами деятельности, следует учитывать возможность возникновения головокружения и сонливости.