Sinekija jeb saaugumi vairumā gadījumu tiek novēroti mazām meitenēm.
Visbiežāk ārsti šādu diagnozi nosaka vecumā no 1 mēneša līdz 3 gadiem.
Kad parādās slimības simptomi, nekavējoties jāsazinās ar speciālistu. Pateicoties tam, meiteņu sinekijas ārstēšana mājās būs efektīva.
Ar šo terminu speciālisti saprot mazo vai lielo kaunuma lūpu saķeri vai saplūšanu. To var novērot visā starpenē vai ietekmēt tikai trešdaļu. Šajā gadījumā nav ieejas maksts.
Labia ir savienota ar plānu membrānu. Ja tiek novērota pilnīga saplūšana, urīnizvadkanāla atvērumu nevar redzēt.
Saskaņā ar statistiku, šī traucējuma maksimums notiek 2 vecuma grupās - 1-3 gadi un 7-8 gadi.. Šajā gadījumā visbiežāk tiek sapludinātas mazās kaunuma lūpas. Tomēr dažreiz tiek novērota to saistība ar lielajiem.
Šo stāvokli var viegli noteikt, veicot detalizētu pārbaudi:
- kaunuma lūpas savieno gaiši pelēka plēve;
- kad lūpas ir šķirtas, meitene piedzīvo sāpes, bet saķere saglabājas;
- ir iespējams vizualizēt tikai daļu maksts vai tā ir pilnībā aizvērta.
Normālā stāvoklī atstarpe starp kaunuma lūpām audzēšanas laikā ir diezgan liela. Šajā gadījumā maksts var viegli pārbaudīt.
Pediatrician Plus - Synechia (mazo kaunuma lūpu saplūšana) meitenēm
Iemesli
Pirms šīs slimības ārstēšanas ir jānosaka tās rašanās cēloņi. Galvenie faktori ietver šādus faktorus:
Simptomi
Sinekiju pavada ne tikai vizuālas atšķirības dzimumorgānu struktūrā.
Turklāt var rasties šādas izpausmes:
Dažos gadījumos sinekiju pavada infekcijas simptomi.. Tomēr vairumā gadījumu slimība ir asimptomātiska. Tāpēc bieži vien vecāki to atklāj nejauši higiēnas procedūru laikā.
Ārstēšana
Kā ārstēt sinekiju meitenēm?Šis jautājums satrauc daudzus vecākus. Ja nav smagu simptomu, īpaša terapija nav nepieciešama. Palielinoties estrogēna saturam organismā, slimība izzudīs pati.
Higiēna
Vienkāršos slimības gadījumos ir nepieciešams nodrošināt pienācīgu meitenes dzimumorgānu kopšanu:
Kā papildinājums higiēnas procedūrām tiek izmantotas zāļu vannas un masāža. Veicot to, noteikti uzklājiet uz pirksta Bepanten.
Sēžam vannām parasti izmanto ārstniecības augus, piemēram, salviju, kliņģerītes un kumelītes. Katras procedūras ilgums nedrīkst pārsniegt 10 minūtes.
Tad jums vajadzētu eļļot dzimumorgānus. Smiltsērkšķu vai persiku eļļa ar sinekiju meitenēm šajā gadījumā būs lielisks risinājums..
Veicot masāžu, jums ir jāveic viegli glāsti bez spiediena. Šajā gadījumā kustībām jābūt vērstām uz kārtīgu kaunuma lūpu atdalīšanu.
Lai stimulētu atveseļošanās procesu, jālieto Bepanthen ziede.. Ir svarīgi paturēt prātā, ka rezultātu nebūs iespējams sasniegt uzreiz. Tāpēc kustībām jābūt pēc iespējas precīzākām – tas palīdzēs izvairīties no diskomforta.
Sinekijas ārstēšana ar tautas līdzekļiem ietver vienkāršu recepšu izmantošanu:
- Izspiediet no kartupeļiem sulu, pēc tam iemērciet tajā 2 vates plāksnītes. Noslaukiet ar tiem saķeres lokalizācijas zonu, viegli izstiepjot tos uz sāniem.
- Labi nomazgājiet rokas, paņemiet saulespuķu eļļu un iemērciet tajā pirkstu. Pārvelciet lodēšanas zonā, viegli piespiežot to. Ir svarīgi, lai bērns neizjustu diskomfortu.
Šādas procedūras var veikt ar daļēju patoloģijas formu, kurai nav pievienotas komplikācijas. Pirms jebkura produkta lietošanas jums jāapsver alerģisku reakciju risks.
Ja jums ir smiltsērkšķu vai persiku eļļas nepanesamība, varat izmantot olīveļļu.
Ja rodas sāpes, standarta terapijā jāiekļauj īpašu ziedes ar estrogēniem vai parasto bērnu krēmu lietošana.
Pirmās kategorijas zāles nedrīkst lietot bez ārsta ieteikuma, lai gan tās rada minimālu blakusparādību rašanos. Uzklājiet ziedi skaidri gar saķeres līniju, cenšoties nepieskarties pārējiem dzimumorgāniem.
Standarta terapijas ilgums ir 2 nedēļas. Šajā gadījumā zāles ieteicams lietot divas reizes dienā.
Tad ārstam jānovērtē rezultāti un, ja nepieciešams, jāieceļ cits terapijas kurss. Tomēr šajā gadījumā ziede tiek uzklāta vienu reizi dienā.
Papildus ziedēm ar estrogēnu izmantojiet parasto bērnu krēmu. Viņiem pēc peldēšanās jāapstrādā bērna dzimumorgāni. Labs variants būtu Malavit krēms-gels, kam ir nomierinoša iedarbība uz ādu.
Visbiežāk tiek izmantota Ovestin ziede, kas vairumā gadījumu veiksmīgi tiek galā ar sinekiju.. Šīs zāles ir estrogēna analogs.
Pakāpeniski zāles tiek aizstātas ar parastu krēmu, kas satur lanolīnu, kas kļūs par drošu saķeres atkārtotas veidošanās novēršanu.
Ovestin ar sinekiju meitenēm lieto 1 reizi dienā pirms gulētiešanas. Terapijai ar šo līdzekli ir noteiktas iezīmes, kas jāņem vērā, lai nesabojātu dzimumorgānu gļotādas:
- Aizliegts izdarīt spiedienu uz sakausētajiem orgāniem vai mēģināt tos atdalīt.
- Ziede jāuzklāj plānā kārtā. Lai to izdarītu, uz tīra pirksta uzklāj 5 mm līdzekļus un apstrādā sinekiju, veicot maigas berzes kustības.
- Zāles ātri uzsūcas un izdalās apmēram pēc 18 stundām. Tāpēc pietiek ar to uzklāt vienu reizi dienā.
- Pēc terapijas pabeigšanas sinekija pilnībā izkliedēsies. Tomēr Ovestin jāturpina lietot profilaksei.
- Ārstēšanas ilgums ar šīm zālēm ir 20 dienas. Pēc tam 10 dienas jums ir nepieciešams pārtraukums.
Cilvēkiem, kuri baidās lietot hormonālās ziedes, ārsts var izvēlēties alternatīvus līdzekļus. Contractubex ar sinekiju meitenēm jāsajauc ar Traumeel.
Šīs vielas ņem tādā pašā proporcijā un uzklāj uz saķerēm. Ārstēšana jāturpina 3 mēnešus. Tiem pašiem mērķiem var ordinēt Metiluracila ziedi.
Profilakse
Šis jautājums satrauc daudzus vecākus. Šī pārkāpuma novēršana ietver šādas sastāvdaļas:
Ja meitenei ir sinekija vairāk nekā 1 reizi gadā un to pavada apsārtums, nieze vai izdalījumi, ir ļoti svarīgi veikt bakterioloģisko kultūru vai maksts uztriepi. Pateicoties savlaicīgai terapijai, būs iespējams novērst patoloģijas atkārtošanos.
Sinekija tiek uzskatīta par diezgan izplatītu problēmu, kas jaunām meitenēm var radīt nopietnu diskomfortu.
Lai izvairītos no šādām problēmām, jums savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu, kurš izvēlēsies adekvātu terapiju. Kā papildinājumu tradicionālajai ārstēšanai varat izmantot tautas līdzekļus.
Pēdējā laikā biežāk sastopami gadījumi, kad parādās tāda patoloģija kā mazo kaunuma lūpu sinekija. Šis stāvoklis, kas raksturīgs meitenēm vecumā no 1 līdz 8 gadiem, izpaužas kā saaugumi vulvā. Parasti mazās kaunuma lūpas ir sapludinātas kopā vai veidojas saaugumi starp mazajām un lielajām kaunuma lūpām.
Tiek uzskatīts, ka predisponējošs faktors, lai jaunām meitenēm veidojas saaugumi uz dzimumorgāniem, ir urīnceļu infekcija, kas izraisa vulvovaginīta parādīšanos. Ir bijuši arī gadījumi, kad bērni piedzimuši ar mazo kaunuma lūpu salipšanu, kas ne tikai kavē urīna aizplūšanu, bet arī veicina bakteriālas infekcijas augšanu un vairošanos. Protams, tāda bērnības problēma kā mazo kaunuma lūpu sinekija prasa rūpīgu izpēti un ārstēšanu.
Mazo kaunuma lūpu sinekija. Kāds ir iemesls?
Neatkarīgi no mazo kaunuma lūpu sinekijas attīstības cēloņa, saaugumi uz dzimumorgāniem veidojas uz iekaisuma procesa pamata. Apsveriet visbiežāk sastopamos ārējo dzimumorgānu saplūšanas cēloņus.
1. Dzimumorgānu un urīnceļu infekcija.
Tiek uzskatīts, ka galvenais mazo kaunuma lūpu sinekijas parādīšanās cēlonis ir vulvovaginīts meitenēm. Patogēnās mikrofloras klātbūtne mazo kaunuma lūpu gļotādā izraisa iekaisīgas izmaiņas, kā rezultātā uz tās veidojas mikrotraumas. Dziedināšanas laikā iekaisuma infiltrāta parādīšanās izraisa mazo kaunuma lūpu saplūšanu un urīnizvadkanāla un maksts pārklāšanos.
SVARĪGS! Atbilstība intīmajai higiēnai ir uroģenitālās sistēmas iekaisuma slimību attīstības novēršana. Papildus regulārai dzimumorgānu vannošanai un tualetes mazgāšanai pēc bērna iztukšošanas, vecāku pienākums ir katru dienu mainīt bērna apakšveļu. Turklāt mazai meitenei ir jābūt personīgam dvielim, lai izvairītos no inficēšanās ar uroģenitālo infekciju no viņas tuvākajiem radiniekiem.
2. Zems estrogēna līmenis.
No dzimšanas brīža līdz septiņu gadu vecumam meitenes ķermenis iziet hormonālās miera periodu. Šajā laikā ir estrogēna trūkums, kas ir saistīts ar fizioloģiskajām īpašībām. Uz pazemināta estrogēna līmeņa fona mazo kaunuma lūpu gļotāda kļūst neaizsargātāka pret nelabvēlīgu faktoru ietekmi. Paaugstināta jutība, samazināta vietējā imunitāte, sausums, patogēnas mikrofloras vairošanās - tas viss izraisa iekaisuma attīstību un rezultātā mazo kaunuma lūpu saplūšanu.
Pārmērīgas rūpes par meitenes intīmo higiēnu noved pie tā, ka ārējo dzimumorgānu gļotādas kļūst plānākas, tiek salauzta dabiskā aizsargbarjera un tiek noslīpētas epitēlija šūnas. Mikrotraumatizācija ietver dziedināšanu, kuras laikā notiek mazo kaunuma lūpu saķere.
SVARĪGS! Mazgāt bērnu ar ziepēm nevajadzētu biežāk kā vienu reizi dienā. Ja jums rūp meitenes intīmā higiēna un jums nav ne jausmas, kā iztikt bez mazgāšanas līdzekļiem, lai saglabātu drupatu personīgo higiēnu, jums vajadzētu izmantot īpašas želejas un krēmus, kas nesatur ziepes.
3. Tendence uz alerģijām.
Alerģiskiem bērniem ir nosliece uz dažāda veida izsitumiem uz ādas un gļotādām. Vulvas apsārtums ir pirmā pazīme, kurai jāpievērš uzmanība alerģiskas diatēzes gadījumā.
4. Sarežģīta grūtniecības gaita.
Smaga toksikoze, ieilgušas dzemdības, iekaisumi un saaukstēšanās grūtniecības laikā var izraisīt mazo kaunuma lūpu saplūšanu meitenēm.
5. Pārkaršana.
Visbiežāk sastopamā problēma zīdaiņa vecumā ir autiņbiksīšu izsitumu parādīšanās sēžamvietā un starpenē, kas parādās pārkarsējot. Ja bērns valkā autiņbiksītes, regulāri jāveic gaisa peldes.
Mazo kaunuma lūpu saplūšanas simptomi.
Galvenais mazo kaunuma lūpu adhēzijas simptoms ir plānas pelēkbaltas krāsas plēves parādīšanās. Pilnīgas saplūšanas gadījumā plēve pārklāj maksts un urīnizvadkanāla zonu, kā rezultātā slimības simptomiem tiek pievienotas urinēšanas grūtības. Meitene izjūt diskomfortu, kad viņa vēlas "mazā veidā" aiziet uz tualeti, raud, tēlo, grūst.
Ja pievienojas bakteriāla infekcija, iepriekš minētos simptomus pavada nieze, sāpes un apsārtums vulvā.
Dažos gadījumos mazo dzimumorgānu sinekija ir asimptomātiska, kas apgrūtina diagnozi un var izraisīt komplikācijas.
SVARĪGS! Poda noraidīšana var būt mazo kaunuma lūpu sinekijas pazīme.
Mazo dzimumorgānu sinekija. Diagnostika.
Mazo dzimumorgānu saplūšanas diagnoze tiek veikta bērnu ginekologa pārbaudes laikā. Tajā pašā laikā mazās kaunuma lūpas nevar atdalīt.
Parasti šīs diagnozes apstiprināšanai nav nepieciešamas citas pētījumu metodes.
Mazo kaunuma lūpu sinekija. Ārstēšana.
Pirms turpināt mazo kaunuma lūpu saplūšanas ārstēšanu, ir jānosaka patoloģijas cēlonis. Šim nolūkam var piešķirt šādus pētījumus:
- izplūdes analīze;
- glikozes līmeņa noteikšana asinīs;
- skrāpēšana uz helmintu olām;
- vispārējā asins analīze.
Ārstēšanas taktika ir atkarīga no mazo kaunuma lūpu saplūšanas pakāpes.
Konservatīvā ārstēšana.
Nepilnīgas ārējo dzimumorgānu saplūšanas gadījumā ārsts izraksta hormonālo ziedi, piemēram, Ovestin, kas veicina mazo lūpu neatkarīgu “pielipšanu”. Šī ārstēšanas metode prasa katru dienu lietot ziedi 2-4 nedēļas.
SVARĪGS! Pēc dažu ekspertu domām, hormonālo zāļu lietošana mazo kaunuma lūpu sinekijas ārstēšanai var izraisīt priekšlaicīgu pubertāti meitenēm.
Ilgu laiku tika uzskatīts, ka tādu intīmu meiteņu problēmu kā sinekija izraisa tikai nepareiza vai nepietiekama higiēna. Mūsdienās pat attālu ciemu un ciematu iedzīvotājiem nav problēmu ar higiēnas procedūrām, un joprojām ik pa laikam tiek diagnosticēta kaunuma lūpu saplūšana. Ko darīt vecākiem, ja meitai konstatēta sinekija, stāsta slavenais pediatrs Jevgeņijs Komarovskis.
Kas tas ir
Sinekija meitenēm ir kosmētisks defekts intīmā vietā, kurā ir kaunuma lūpu saplūšana noteiktā fragmentā, biežāk apakšējā trešdaļā vai visā garumā. Var savienot ne tikai mazās kaunuma lūpas, bet arī lielas, atsevišķos gadījumos mazās lūpas savieno ar lielām. Dažreiz ir aizvērta tikai maksts, un dažreiz ar pilnīgu saplūšanu nav iespējams pat redzēt urīnizvadkanāla atveres.
Pieaugšanas procesā bērns neizjūt sāpes, niezi vai citas nepatīkamas sajūtas, tāpēc pat vērīgiem vecākiem ir diezgan grūti saprast, kad tieši šis process sākās. Parasti ar diagnozi saskaras jau pēc fait accompli, kad bērnu ginekologs pēc bērna apskates sāk runāt par sinekiju. Parasti tas notiek, piesakoties bērnudārzam vai skolai.
Pēc Jevgeņija Komarovska teiktā, šī problēma ir 1-3% no visām meitenēm. Tie ir tikai oficiāli dati, kas pastāv galvenokārt uz papīra. Praksē, pēc ārsta domām, šādu mazuļu procentuālais daudzums vienā klīnikā var tuvoties 35-40%. Tas ir saistīts ar to, kā konkrētais ārsts izturas pret sinekijas pazīmēm: ja ļoti cenšas, tad saplūšanu vienā vai otrā pakāpē var konstatēt gandrīz katram mazulim, kas jaunāks par diviem gadiem.
Tādējādi, saka Dr Komarovsky, meiteņu sinekiju nevajadzētu uzskatīt par slimību. Drīzāk tā ir agras bērnības fizioloģiska iezīme, un šai diagnozei nav nekā slikta. Tas neattiecas uz gadījumiem, kad savienojums ir tik plašs, ka tiek traucēts un ir apgrūtināta urīna aizplūšana. Tas var izraisīt nopietnus ginekoloģiskus iekaisuma procesus. Kopumā Komarovskis ir pārliecināts, ka sinekijai agrā bērnībā nav nekādas ietekmes uz turpmāko reproduktīvo funkciju.
Iemesli
Sinekijas parādīšanās iemesli mūsdienu medicīnā vēl nav pilnībā skaidri, lai gan daudzas specializētas atsauces grāmatas norāda uz zināmu saistību starp iekaisuma procesu ārējos reproduktīvajos orgānos un sekojošo kaunuma lūpu saplūšanu. Tātad, bakteriāls iekaisums, alerģiska reakcija var kļūt par splicēšanas izraisītāju.
Daži ginekologi atzīmē, ka sinekijas biežāk veidojas zīdaiņiem, kurus gādīgie vecāki vairākas reizes dienā mazgā ar ziepēm. Ar šādām higiēniskām procedūrām kaunuma lūpu smalkā āda tiek ievainota, un šīs mikrotraumas, dzīšana, noved pie saplūšanas.
Arī meitenes valkātās sintētiskās drēbes, pēc mediķu domām, var izraisīt sinekijas veidošanos. Svarīga loma ir arī veļas pulverim, ko māte izmanto bērna drēbju mazgāšanai – ja tajā ir agresīvas vielas, sinekija var būt hroniska iekaisuma rezultāts, kuram ķīmiskā kairinājuma dēļ ilgstoši bijuši pakļauti meitas dzimumorgāni.
Par vienu no pārliecinošākajiem sinekijas cēloņiem mūsdienās tiek uzskatīts zems sieviešu dzimuma hormona estrogēna līmenis meitenēm pirmajos dzīves gados, un tā ir norma. Jaundzimušie reti cieš no kaunuma lūpu saplūšanas, jo viņiem ir pietiekams mātes dzimumhormonu daudzums, bet sešus mēnešus palielinās sinekijas risks.
Simptomi
Vienīgais, bet diezgan acīmredzamais sinekijas simptoms ir plāna caurspīdīga plēve, kas savieno sapludinātās kaunuma lūpas. Jebkurš ārsts un gandrīz visi vecāki to var redzēt, ja viņi rūpīgi aplūko. Lai noteiktu diagnozi, nav nepieciešami testi un papildu pētījumi.
Ja saplūšanai pievieno vulvītu vai vulvovaginītu, būs manāms apsārtums, var parādīties izdalījumi ar nepatīkamu smaku, meitene sāks sūdzēties par niezi dzimumorgānu rajonā.
Ārstēšana
Ja bērns ne par ko nesūdzas, ja viņu neuztrauc sāpes, nieze, nav urinēšanas problēmu, nav daudz jādomā par ārstēšanu, saka Jevgeņijs Komarovskis. Saķeres pakāpe ik pa laikam jāuzrauga, apmeklējot ginekologu. Nav nepieciešams "steigties" ar operācijām, jo līdz pubertātes sākumam, pēc 7 gadiem, meitene sāks ražot sieviešu dzimuma hormonus (estrogēnus), un to ietekmē kaunuma lūpas kļūs elastīgākas, un problēma ar. saplūšana atrisināsies pati. Šāds iznākums rodas aptuveni 80% meiteņu.
Pārējiem pusaudža gados tiks izrakstīti medikamenti - estrogēnu saturoša ziede ("Ovestin"), ko vairākas nedēļas vajadzēs ierīvēt kaunuma lūpās. Pamazām ārstnieciskais krēms tiek aizstāts ar jebkuru neitrālu, kas nesatur smaržu piedevas un krāsvielas. To lieto pēc peldēšanas.
Standarta ārstēšanas shēma izskatās šādi:
- pirmās 2 nedēļas "Ovestin" berzē divas reizes dienā;
- nākamās 2 nedēļas ziedi berzē 1 reizi dienā, otrajā ārstēšanā izmanto parasto bērnu krēmu;
- turpmāk Ovestins tiek atcelts, atliek tikai bērnu krēms vai cits neitrāls krēms, ja sinekija ir atdalījusies.
Zāles jāberzē stingri noteiktā veidā: tikai ar pirkstu, nevis ar vati vai kociņiem, un tikai uz saplūšanas zonu, izvairoties no saskares ar blakus esošajām zonām. Ziede jāuzklāj ar nelielu spiedienu, bet tajā pašā laikā pārliecinieties, ka bērnam nesāp. Spiediens ir tikpat svarīgs kā pats Ovestins.
Lietojot ziedes un krēmus ar estrogēnu, līdzīgas darbības parasti nenovēro, tikai nelielam skaitam mazu pacientu var rasties neliels kaunuma lūpu pietūkums. Turpinot lietot, tas pazūd.
Šādas sinekijas, kuras pavada problēmas ar urinēšanu, neveselīgi izdalījumi no maksts un sāpes, jāārstē nekavējoties. Vecākiem labi jāatceras, ka arī šādās situācijās neviens nespiež bērnu nekavējoties vest pie ķirurga. Pirmkārt, ir nepieciešama terapija, izmantojot īpašas estrogēnu saturošas ziedes, un tikai tad, ja tā izrādīsies neefektīva, bērnam tiks parādīta sapludināto kaunuma lūpu mehāniskā atdalīšana.
Jevgeņijs Komarovskis aicina māmiņas nepiekrist mehāniskai sinekijas atdalīšanai ar roku – tieši to bieži piedāvā darīt bērnu ginekologi. Ja jūsu ārsts ir viens no tiem, vislabāk ir atrast citu ārstu, kurš zina, ka 21. gadsimtā labāk ir izmantot instrumentus, nevis pirkstus, lai atdalītu, un ka meitenei pirms tam noteikti vajadzētu anestēt kaunuma lūpas.
Pēc pareizi veiktas procedūras ārsts Komarovskis iesaka noteikti iziet estrogēnu ziedes kursu, lai izvairītos no atkārtotas saplūšanas. Saskaņā ar medicīnisko statistiku, atkārtošanās iespējamība pēc kaunuma lūpu atdalīšanas operācijas ir aptuveni 30%.
Lai izvairītos no atkārtotas saplūšanas vai primārās sinekijas, meitenes vecākiem jāatceras, ka:
- jums ir nepieciešams mazgāt bērnu zem tekoša ūdens virzienā no priekšpuses uz aizmuguri, nevis otrādi;
- bērnu ziepes jālieto ne vairāk kā vienu reizi dienā, kamēr ir svarīgi nodrošināt, lai tas nenokļūtu uz kaunuma lūpu gļotādām un nenokļūtu maksts;
- bērnu veļa un gultas veļa jāmazgā tikai ar bērnu pulveri, pēc mazgāšanas vislabāk ir noorganizēt papildu skalošanu ar ūdeni, kas iepriekš bija uzvārīts un tādējādi “taupīts” no hlora;
- pēc ūdens apstrādes, kā arī peldoties upē, jūrā vai baseinā, meitenei jāvalkā sausa tīra apakšveļa, biksītes;
- mazulis, kurš vēl nav iemācījies lietot podiņu, biežāk jāmaina vienreizējās lietošanas autiņi, jāpārliecinās, ka nav kontakta ar izkārnījumiem un ilgstoša saskare ar urīnu;
- biksītes jāpērk tikai kokvilnas, balts, bez tekstila krāsvielām.
Dr Komarovsky pastāstīs vairāk par sinekiju meitenēm nākamajā video.
- Sinekija meitenēm
- Kā viņi izskatās
- Ārsts Komarovskis
Synechia- tā ir kaunuma lūpu saķere meitenēm. Vairāki novērojumi liecina, ka sinekija rodas 0,5–3% meiteņu, daži pētnieki ziņoja par 30% meiteņu bojājumu. Tik liels skaitlis, iespējams, ir saistīts ar asimptomātisku slimības gadījumu skaitu. Vecums, kurā visticamāk attīstās sinekija, ir 1-2 gadi.
Sinekijas cēloņi un riska faktori
Zema estrogēna līmeņa asinīs galveno lomu sinekiju attīstībā apstiprina šādi novērojumi:
Sinekijas diagnostika
Diagnoze nesagādā grūtības - nereti sinekijas atklāj vērīgi vecāki, kuri higiēnas procedūru laikā atklāj, ka mazās kaunuma lūpas ir salīmētas kopā, starp tām veidojas pelēka vai balta caurspīdīga plēvīte. Ja vecāki problēmu nav pamanījuši, tad to var konstatēt medicīniskās apskates laikā.
Sinekijas fotoattēls meitenēm
Papildu laboratorijas un instrumentālie pētījumi nav nepieciešami.
Synechia. Simptomi un gaita
ja sinekija neizraisa urīna aizplūšanu un/vai noplūdi makstī, tad nav papildu UTI attīstības riska.
Sinekijas ārstēšana
Ja nav simptomu, ārstēšana nav nepieciešama. Papildu uzmanība jāpievērš higiēnas procedūrām.
Ja konstatējat, ka sinekija traucē urīna aizplūšanu un/vai pievienojas sekundāra infekcija, jums jākonsultējas ar ārstu par ārstēšanu.
Standarta kaunuma lūpu sinekijas ārstēšanas metode ir estrogēnu saturošu krēmu lietošana (aptiekās ir pieejams Ovestin krēms). Parasti pietiek ar ikmēneša ārstēšanas kursu, bet, ja efekts tiek sasniegts agrāk, ārstēšanu var pārtraukt.
Estrogēnu saturošu krēmu lietošanas tehnika
Nepieciešams atdalīt lielās kaunuma lūpas un ar pirkstu uzklāt krēmu gar mazo kaunuma lūpu līmēšanas līniju. Svarīgs:
Krēmu lieto divas reizes dienā, līdz tiek sasniegts redzams rezultāts, pēc tam otro reizi estrogēnu saturošā krēma uzklāšanas reizi aizstāj ar neitrālu krēmu, un zāles lieto vienu reizi dienā. Ar pilnīgu mazo kaunuma lūpu atdalīšanu estrogēnu saturošas zāles tiek atceltas. Neitrālos krēmus turpmāk izmantos profilakses un higiēnas nolūkos.
- Mazgāšana jāveic zem silta tekoša ūdens. Mammai vispirms jānomazgā rokas ar ziepēm.
- Lai infekcija nenonāktu, tūpļa un starpenes tiek mazgātas ar dažādām rokām.
- Ūdens strūklai jābūt vērstai uz maksts zonu no priekšpuses uz aizmuguri.
- Intīmās higiēnas līdzekļi bērniem jāizmanto ar neitrālu pH līmeni.
- Regulāri pārbaudiet meitenes dzimumorgānus.
- Sēdes vannas ieteicams veikt, izmantojot dažādus augus: kumelītes, salvijas, kliņģerītes uc Procedūras nedrīkst pārsniegt 10 minūtes. Beigās var ieziest kaunuma lūpas ar vazelīna eļļu.
- Nav vēlams ļaut lielam ziepju daudzumam iekļūt vulvas zonā.
- Ja iespējams, atsakieties no autiņbiksītēm un tā vietā valkājiet dabīgas kokvilnas apakšveļu.
Vai pamanījāt kļūdu? Izvēlieties to un noklikšķiniet Ctrl+Enter lai mūs informētu.
No sievietes anatomijas viedokļa mazās kaunuma lūpas ir smalkākās un plānākās ādas krokas. Tie atrodas zem lielajām kaunuma lūpām un kalpo kā maksts vāks. Gļotādas, taukaudu un tauku dziedzeru neesamība, kā arī slēgts stāvoklis un mitra un pat silta vide mazo kaunuma lūpu krustpunktā nodrošina lielisku iespēju iekaisuma procesiem, kā rezultātā. kura saplūšana bieži sākas.
Labia saplūšana ir dažāda rakstura: pilnīga vai nepilnīga. Ja ne pilnīgas sinekijas (neliela garuma saaugumi) nekādu diskomfortu nerada un, koriģējot meitiņas higiēnu, no tām var tikt vaļā pats, tad daudz bīstamākas ir pilnīgas saaugumi. Tie var izraisīt urīna šķidruma aizplūšanas pārkāpumu, izraisīt ārējo dzimumorgānu audu iekaisumu, izraisīt iekšējos bojājumus, kā arī negatīvi ietekmēt urīnceļu sistēmas darbību.
Labiju saplūšana būtībā ir dabisks veselu audu dziedināšanas process, lai pasargātu tos no jebkādas agresīvas ietekmes, piemēram, kā brūce sadzīst traumas laikā, veidojot nelielas saaugumas. Mazo kaunuma lūpu gadījumā infekciju un citu nelabvēlīgu apstākļu rašanās rezultātā, par ko runāsim vēlāk, organisms sāk sapludināt mazās kaunuma lūpas, lai pasargātu tās no agresīvas ietekmes.
Kodolsintēzes zīmes.
Lai noteiktu sinekijas izskatu, jūs varat patstāvīgi rūpīgi pārbaudīt bērnu ārējos dzimumorgānus. Plānas balti pelēkas plēves klātbūtne, kas dažādās vietās savieno mazās kaunuma lūpas, liecina par to saplūšanu. Turklāt sinekijas veidošanās pazīmes bērnam var kalpot arī kā: sāpes urinēšanas laikā, nelieli izdalījumi no maksts un kairinājums vulvā. Ja pamanāt līdzīgu ainu savai meitai - nekrītiet panikā un nemēģiniet patstāvīgi noteikt diagnozi, un vēl jo vairāk, ārstējiet to. Sazinieties ar bērnu ginekologu, jo tikai speciālists var nozīmēt pārbaudes, lai noskaidrotu saauguma cēloni un pēc tam ieteikt ārstēšanas metodi. Parasti jums būs jāveic pilnīga asins un urīna analīze. Būs jāziedo asinis cukuram, fekālijām tārpu olām, disbakteriozei un enterobiozei, kā arī jāveic vairākas uztriepes iekaisuma procesu klātbūtnei.
Sapludināšanas iemesli.
Papildus infekcijām, kas nonākušas dzimumorgānos, nelabvēlīgos apstākļos un agresīvos līdzekļos meitenes ķermenis var uztvert ziepes, mazgāšanas līdzekļus un kosmētiku, kas sausina ādu un negatīvi ietekmē to. Lai novērstu šos procesus, organisms sāk ražot ārstnieciskas vielas, kas sakausē mazās kaunuma lūpas, liekot domāt, ka tas ir traumatisks impulss.
Pārāk cieši, nedod Dievs, arī sintētiskā apakšveļa traumē gļotādu, provocē sinekijas veidošanos.
Tas pats attiecas uz autiņbiksītēm. Pārāk bieži tos valkājot, meitenes dzimumorgāni pārkarst, un autiņbiksīšu izsitumi ir vēl viens solis ceļā uz iekaisuma un saplūšanas sākšanos.
Šādas saplūšanas apstākļi var būt arī vielmaiņas traucējumi.
Alerģiskas reakcijas, kas parādās galvenokārt uz ādas, bieži ietekmē gļotādu. Tāpēc, ja jums ir alerģiska meitene, jums vajadzētu būt uzmanīgiem pret viņas dzimumorgānu apsārtumu.
Dažādas urīnceļu infekcijas, zarnu slimības un mālu invāzijas.
Komplikācijas sievietei grūtniecības laikā ir arī iemesls piedzimušā bērna sinekijas veidošanai. Īpaši vērts būt uzmanīgiem tiem, kuriem grūtniecība bija grūta: bija smaga toksikoze un bija intrauterīnās infekcijas.
Bet vissvarīgākais faktors saplūšanas procesa sākšanai ir zemais estrogēnu - sieviešu dzimuma hormonu - līmenis mazā meitenītē. Šī iemesla dēļ kaunuma lūpu saplūšana notiek tieši sievietes ķermeņa hormonālās miera periodā - līdz 6 gadiem. Jāatzīmē, ka iedzimta sinekija ir ārkārtīgi reti sastopama. Būtībā tā ir iegūta problēma, un ir sapludinātas tikai mazās kaunuma lūpas.
Ārstēšana.
Pēc visu testu nokārtošanas un "dzimumorgānu saplūšanas" diagnozes noteikšanas pēc iespējas ātrāk jāsāk ārstēt meitu. Atkarībā no sinekijas ilguma un smaguma, ārstēšanas process var būt konservatīvs, medicīnisks vai ķirurģisks.
1. Konservatīvās ārstēšanas metodes.
Tos lieto tikai ar nepilnīgu saplūšanu un ja nav iekaisuma procesu.
- Pareizas higiēnas procedūras. Mazgāšana no rīta, vakarā un arī pēc katra defekācijas procesa ar siltu tīru ūdeni tikai ar roku palīdzību bez dažādām garšvielām un antiseptiķiem. Nelietojiet pastāvīgi ziepes un sūkli.
- Dzimumorgāniem vienmēr jābūt tīriem un sausiem.
- Atteikums lietot mitrās higiēniskās paketes, kā arī pūderus un dažādus vaskotus krēmus.
- Krāsainas sintētiskās apakšveļas aizstāšana ar bezkrāsainu kokvilnas apakšveļu.
- Mazuļa vannošana ūdenī, kas satur kālija permanganāta, asinszāles vai kumelīšu šķīdumu.
- Ikdienas īslaicīga masāža ar vieglām spiedošām pusloku kustībām, izmantojot bērnu krēmu.
Šāda veida ārstēšana, pirmkārt, ir mazo kaunuma lūpu saplūšanas novēršana mazām meitenēm. Atbilstība šādiem ieteikumiem ļaus jums atbrīvoties no mazas sinekijas nedēļas vai divu laikā. Tomēr atceries, ka arī tad, ja nekad neesi saskārusies ar sinekiju, meitenēm līdz 6 gadu vecumam nepieciešama periodiska vizīte pie bērnu ginekologa – vismaz reizi gadā! Nu, ja jau ir bijuši saaugumi - vismaz reizi mēnesī, jo sinekijas recidīvi ir ļoti bieža parādība.
2. Medicīniskās ārstēšanas metodes.
Tos lieto pilnīgas saplūšanas, iekaisuma un urinēšanas grūtību gadījumā. Tā ir īpašu krēmu, piemēram, "Ovestin" un estrogēnu saturošu zāļu lietošana, piemēram, " Kolpotrofīns”, kā arī citas zāles, ko izrakstījis tikai speciālists. Šajā gadījumā liela nozīme ir zāļu lietošanas metodei. Tos nevajadzētu uzklāt uz visiem meitenes dzimumorgāniem, bet tikai uz nasinehiju. Turklāt tas jādara, nedaudz piespiežot un atbīdot mazās kaunuma lūpas.
3. Ķirurģiskā ārstēšanas metode.
Neskatoties uz to, ka mūsdienās šī metode var būt absolūti nesāpīga, pateicoties vispārēju pretsāpju līdzekļu lietošanai, tā joprojām tiek izmantota ārkārtīgi reti – pilnīgas saplūšanas gadījumā un, ja medikaments nav iespējams.
Jautājums par problēmas risināšanu, kādā veidā ārstēt kaunuma lūpu saplūšanu, protams, gulstas uz vecāku pleciem. Tikai viņiem un tikai pēc konsultēšanās ar bērnu ginekologu vajadzētu izdarīt galīgos secinājumus. Ja meitai konstatējat kaut nelielu kaunuma lūpu saplūšanu, nekavējoties sāciet rīkoties, jo sinekija, ja to neārstē, var būt ļoti bīstama. Ārējs diskomforts, infekcijas slimības, nepareiza starpenes veidošanās, nopietni reproduktīvās funkcijas pārkāpumi nākotnē - to visu var viegli un ātri izvairīties, ja neievērosit higiēnas noteikumus, būsiet uzmanīgs pret savu bērnu, regulāri iziet plānveida izmeklējumus. un savlaicīgi diagnosticēt problēmu.