Konjunktīvas folikuli ir normāli. Folikulārā konjunktivīta kursa un ārstēšanas iezīmes bērniem. Epidēmiskais folikulārais keratokonjunktivīts

Mūsu lasītāju ieteikts efektīvs līdzeklis redzes atjaunošanai bez operācijas un ārstiem!

Folikulārais konjunktivīts attiecas uz hronisku iekaisuma procesu, kā arī limfas folikuliem, kas atrodas uz plakstiņa. Ļoti bieži tas var attīstīties gados vecākiem cilvēkiem ar vecumu saistītu izmaiņu dēļ, kas ietekmē adenoīdu audus un izraisa sēnīšu konjunktivītu.

Slimības pazīmes

Starp cēloņiem, kas izraisa folikulu konjunktivītu, ir ķermeņa darbības traucējumi. Slimību saasina dažādi ārējie stimuli:

• Gaisā daudz putekļu.
• Palieciet dūmu istabā.
• Svešķermeņi acī.

Eksperti saka, ka šie cēloņi vispirms izraisa katarālu, un pēc tam to papildina iekaisuma process folikulās. Pateicoties daudziem pētījumiem, tika atklāts, ka vīrusi un baktērijas neietekmē slimības attīstību. Izplatīts pavasara konjunktivīts, augu ziedēšanas periodā. Pēctraumatiskais konjunktivīts sākas pēc acs virsmas traumas. Par slimības sākšanos tiek uzskatīts brīdis, kad kairinātājs trāpa plakstiņā: intracelulārās vielmaiņas traucējumi, saules ietekme, kā arī dažādi alergēni.

Šī forma rodas slimības laikā ar akūtām elpceļu slimībām. Slimības maksimums iekrīt pavasara-rudens periodā, parasti bērnu masveida pulcēšanās vietās, proti, bērnudārzos, skolās. Infekcija notiek ar gaisā esošām pilieniņām, klepojot, šķaudot, kā arī saskaroties ar patogēnu uz gļotādas.

Simptomi

Folikulārajam konjunktivītam sākotnējā stadijā ir raksturīga simptomatoloģija:

• Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
• Drebuļi.
• Rinīts un klepus.
• Spēcīgas galvassāpes.
• Vispārējs ķermeņa vājums.
• Gļotādas iekaisums.
• Acs ābola baltā virsma iegūst sarkanīgu krāsu.

Kad parādās šie simptomi, jūs varat būt pārliecināti par slimības klātbūtni. Tajā pašā laikā redzes asums paliek tajā pašā līmenī. Kāda veida slimība: gonokoku konjunktivīts vai nē, būs zināms pēc diagnozes noteikšanas.

Bērni cieš no šīs slimības vieglākā formā nekā pieaugušie. Slimības attīstības inkubācijas periods ir viena nedēļa. Gļotāda kļūst vaļīga. Notiek aktīva strutas veidošanās, kas provocē plakstiņu salipšanu, īpaši pēc miega. Sākotnējā stadijā tiek ietekmēta viena acs, pēc tam slimība tiek pārnesta uz otro. Ir trīs plūsmas veidi: spēcīga, atkārtota un gausa.

Acs gļotāda ir pārklāta ar dažāda diametra burbuļiem. Parasti šī slimība neizraisa smagas komplikācijas. Ļoti bieži ir sauss konjunktivīts, kurā tiek traucēta asaru izdalīšanās funkcija.

Leņķiskais konjunktivīts rodas, kad diplobacillus iekļūst acs membrānā. Šī slimība ir netīro roku slimība. Slimība var provocēt netīrus sadzīves priekšmetus, netīras rokas. Šis mikroorganisms labi dzīvo aukstā ūdenī.

Sākotnēji acs kaktiņā parādās nieze, kurai ir tendence palielināties. Pēc tam acī ir dedzinoša sajūta. Acs kļūst sarkana un pārklāta ar brūcēm. No acs plēves virsmas sāk atdalīties biezas gļotas. Dažreiz tas var izraisīt acs redzes traucējumus. Miega laikā acs saturs izžūst, un no rīta acs kaktiņos ir cieti kunkuļi. Simptomi un slimības ārstēšana var liecināt par citu slimību. Lai veiktu precīzu diagnozi, jums jādodas pie ārsta, vai tas ir sēnīšu konjunktivīts vai cita patoloģija.

Klasifikācija

Šī slimība var būt gan eksogēna, gan endogēna. Endogēnās izpausmes ir sekundāras, kas attīstās uz citu slimību fona: vējbakas, gonoreja, tuberkuloze, cukura diabēts utt.

Eksogēni ir neatkarīga patoloģija un rodas, kad acs apvalks nonāk tiešā saskarē ar kairinātāju. Konjunktivīta klasifikācija ir atkarīga no rašanās cēloņiem, formas. Apsvērsim sīkāk.

Atkarībā no klīniskās formas izšķir:

• katarāls;
• Fibrīna (membrānas struktūra);
• Folikulārs.

Atkarībā no iemesla:

• sēnīte;
• atopisks;
• difterija;
• gonorejas;
• traumatisks;
• milzu papilārs;
• phlyctenular;
• pneimokoku;
• gonokoku;
• stafilokoku;
• auksts;
• epidēmisks hemorāģisks;
• streptokoku;
• epidēmija;
• siena drudzis;
• blenorejas konjunktivīts.

Diagnostika

Lai noteiktu diagnozi, ārsts uzklausa sūdzības, kā arī izpēta pacienta slimības vēsturi. Tas ļaus speciālistam sniegt skaidrību par infekcijas būtību un mehānismu. Pēc tam tiek pārbaudīta pacienta skartā acs. Ja nepieciešams, tiek nozīmēti vairāki papildu pētījumi.

Bioloģiskā materiāla paraugu ņemšana bakterioskopiskai izmeklēšanai, kas tiek veikta, izmantojot īpašu mikroskopa ierīci, un ļauj īsā laika periodā identificēt baktērijas vai citus mikroorganismus.

Izpētes bakterioloģiskā metode tiek veikta, ievietojot izdalīšanos no acs barojošā vidē / Ja ir baktēriju kolonijas augšana, tad slimības būtība ir bioloģiska. Citoloģiskā izmeklēšana. Šūnu skrāpējumus pārbauda mikroskopā. Vispārēja asins analīze iekaisuma procesa noteikšanai un pakāpes noteikšanai organismā.

Ārstēšana

Konjunktivīta ārstēšanas metožu pamatā ir simptomu un cēloņu likvidēšana. Ja ir pavasara tipa saslimšana, tad iekaisuma mazināšanai izmanto lokālu lietošanu. Īsā laika posmā tie mazina nepatīkamos simptomus, kas pavada konjunktivītu ar saaukstēšanos, sēnīšu konjunktivītu, atopisko konjunktivītu, difterijas konjunktivītu, sausu konjunktivītu, pneimokoku konjunktivītu. Sāpju mazināšanai lieliski piemēroti pilieni ar anestēzijas efektu: Trimekaīns, Piromekaīns. Tālāk jums jāapstrādā plakstiņš un gļotāda. Furacilīns, Dimeksīds, Zelenka palīdzēs izārstēt sēnīšu konjunktivītu, gonokoku vai kontaktu.

Lai neitralizētu patogēno floru, kad parādās sēnīšu tips, simptomi ir izteikti, vai gonokoku tips, tad lieliski noder pretvīrusu, antihistamīna vai antibiotikas.

Ilgstošu konjunktivītu ārstē ilgu laiku. Aukstuma iedarbība var izraisīt recidīvu. Ir svarīgi nevis sākt slimību, bet gan savlaicīgi ārstēt. Šī suga ir ļoti bīstama un tai nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Stafilokoku konjunktivītam, ko izraisa stafilokoki, nepieciešama ārstēšana ar antibakteriāliem un antiseptiskiem līdzekļiem. Aukstais izskats var pāriet pats no sevis, neizmantojot īpašu terapiju. Epidēmiskais hemorāģiskais konjunktivīts parādījās pavisam nesen. Ir nepieciešams ārstēt, izolējot slimo cilvēku. Ārstēšana tiek veikta, izmantojot pretvīrusu zāles.

Progresējošu konjunktivītu ir grūti ārstēt, un tas var izraisīt difteriju, kā arī izraisīt blenoreju. Atkārtošanās gadījumā ārsts nosaka citu ārstēšanas terapiju.

Preventīvie pasākumi

Ir vairāki noteikti pasākumi, pēc kuriem jūs varat pilnībā atbrīvoties no slimības vai novērst tās izpausmes. Preventīvie pasākumi:

• Personīgās higiēnas noteikumu ievērošana.
• Neaiztieciet acis ar rokām, atrodoties uz ielas, šim nolūkam paņemiet līdzi tīru kabatlakatiņu vai vienreizējās lietošanas salvetes.
• Izmantojiet tikai savus personīgās higiēnas līdzekļus un apģērbu.
• Nelietojiet svešu kosmētiku, izmantojiet tikai savu.
• Norūdiet ķermeni, lai novērstu saaukstēšanos.
• Pareizs un sabalansēts uzturs.
• Ja iespējams, neapmeklējiet peldbaseinus, kā arī pastaigājieties šoseju tuvumā, kur gaiss ir ļoti piesārņots, jo tas var pāraugt acu katarā.
• Tīrs un mitrs iekštelpu gaiss.

Līdz šim šīs slimības ir ļoti izplatītas visā pasaulē, ir arvien jaunas definīcijas, piemēram: Koch Weeks konjunktivīts, Morax Axenfeld konjunktivīts, membranozais konjunktivīts un tā tālāk. Speciālisti neiesaka pašārstēties, jo tas novedīs pie komplikācijām līdz pat redzes asuma samazināšanās.

Ar noslēpumu

• Neticami... Jūs varat izārstēt acis bez operācijas!
• Šoreiz.
• Nav braucienu pie ārstiem!
• Šie ir divi.
• Mazāk nekā mēneša laikā!
• Ir trīs.

Sekojiet saitei un uzziniet, kā to dara mūsu abonenti!

Folikulārais konjunktivīts ir hronisks neinfekciozs konjunktīvas un limfātisko folikulu iekaisums, kas atrodas uz trešā plakstiņa, tā iekšējā pusē. Ar slimību konjunktīvas maisiņa apakšējā daļā parādās folikuli. Šī slimība var attīstīties, ņemot vērā ar vecumu saistītu adenoīdu audu stāvokli, ko sauc par folikulozi.

Folikulārā konjunktivīta etioloģija

Slimības attīstība notiek brīdī, kad trešā plakstiņa konjunktīva ir kairināta ar dažādām vielām, saindēšanās procesā ar dažādām infekcijām, traucēta šūnu vielmaiņa, saules gaismas vai augu putekšņu iedarbība. Visbiežāk folikulāra forma rodas ar adenovīrusu konjunktivītu, īpaši uz notiekoša saaukstēšanās fona. Šai konjunktivīta formai ir raksturīgs lipīgs infekciozs raksturs, un izraisītāji ir dažāda veida adenovīrusi. Akūtās slimības formas uzliesmojumi notiek pavasarī vai rudenī, un galvenokārt vietās, kur ir liela bērnu koncentrācija. Infekcija notiek ar gaisā esošām pilieniņām – klepojot un šķaudot, kā arī dažkārt tāpēc, ka patogēns nokļūst tieši uz gļotādas.

Slimības simptomi

Sākotnējie slimības simptomi:

Galvassāpes; Iesnas; Vājums; Sāpošs kakls; Klepus; Drebuļi; Temperatūras paaugstināšanās.

Acs gļotāda kļūst iekaisusi un attīstās konjunktivīts. Starp citu, bērni, salīdzinot ar pieaugušajiem, šo slimību panes daudz vieglāk. Acs radzene ir ārkārtīgi reti iesaistīta patoloģiskajā procesā, kopējais redzes asums nesamazinās. Inkubācijas periods ir apmēram 8 dienas.

Slimības klīniskajā attēlā papildus folikulu parādīšanai tiek atzīmēta konjunktīvas infiltrācija un vaļīgums. Izdalītās strutas pa nakti pielīmē plakstiņus. Dažreiz šo slimību sajauc ar trahomu. Lai gan folikulārais konjunktivīts atšķiras no trahomas, jo tas neatstāj cicatricial izmaiņas konjunktīvā un neietekmē radzeni.

Slimības sākumā parādās izteikts nazofaringīts, kas turpinās ar temperatūras paaugstināšanos. Konjunktivīts sākas vienā acī, pēc kāda laika pāriet uz otru. Plakstiņi pietūkst, parādās gļotādas apsārtums. Parādās gļotādas izdalījumi, palielinās reģionālie limfmezgli.

Adenovīrusa konjunktivīts var rasties trīs formās:

Katarālā formā iekaisums ir nedaudz izteikts, izdalījumi parādās nelielā daudzumā, apsārtums ir neliels. Slimības ilgums ir nedēļa, ar vieglu kursa formu. Ar membrānu formu parādās gandrīz 25% adenovīrusu konjunktivīta gadījumu. Uz acs gļotādas parādās plānas, viegli noņemamas pelēkbalta nokrāsas plēves. Dažreiz tos var cieši pielodēt pie konjunktīvas virsmas, un to noņemšanas dēļ parādās atklātas asiņošanas vietas. Ar šīm izpausmēm ir nepieciešama difterijas pārbaude. Pēc plēvju pazušanas pēdas nepaliek, izņemot atsevišķus gadījumus, kad var palikt nelielas rētas. Folikulārā formā gļotāda ir pārklāta ar pūslīšiem, kas var būt dažāda izmēra. Adenovīrusu konjunktivīta sekas var būt sausas acs sindroms. kas veidojas asaru šķidruma veidošanas funkcijas pārkāpuma dēļ. Folikulārās formas slimības sekas nav smagas, taču ārsta palīdzība ir nepieciešama, īpaši, ja slimība rodas bērniem. Ir nepieciešams veikt steidzamus profilakses pasākumus, lai novērstu straujus konjunktivīta uzliesmojumus pieaugušo un bērnu grupās.

Slimības ārstēšana

Agrīna intensīva ārstēšana tiek uzskatīta arī par pretepidēmijas pasākumiem. Šīs slimības diagnozi veic oftalmologs pēc kārtējās pārbaudes. Paralēli tam tiek noteikta nepieciešamā ārstēšana. Šīs slimības pašapstrādē labāk neiesaistīties, jo tas var izraisīt nopietnas sekas līdz pat pilnīga akluma sākumam, jo ​​konjunktivīta veidu nevar noteikt bez ārsta līdzdalības.

Efektīva ir arī iekaisušo folikulu kiretāža. Palpebrālo plaisu anestēzē un dezinficē, pēc tam plakstiņu pagriež uz āru un nokasa iekaisušos folikulus. Pēc tam nedēļas laikā tiek uzklātas antiseptiskas ziedes vai acu plēves ar terapeitisku efektu. Iekaisušo folikulu ķirurģiska noņemšana var izraisīt komplikācijas, piemēram, trešā plakstiņa deformāciju. Trešais plakstiņš nekādā gadījumā netiek noņemts, jo plakstiņš var apgāzties un acs ābols ievilkties. Var sākties radzenes keratīts, čūlas un perforācija. Folikulārā konjunktivīta ārstēšana tikai ar medikamentiem ir neefektīva.

Folikulārais konjunktivīts

Folikulārais konjunktivīts ir raksturīga vīrusu acu infekcijas pazīme. Šī nav atsevišķa slimība, nevis neatkarīgs konjunktivīta veids, bet gan dažu patoloģisku procesu simptomātiska izpausme. Folikuli ir nelieli ovālas formas dobi veidojumi, kas rodas uz konjunktīvas adenovīrusu izraisīta iekaisuma laikā.

Cēloņi

Folikuli uz konjunktīvas parādās dažādu iemeslu dēļ, bet to rašanās ir raksturīga, ja acis ir skārusi adenovīrusa infekcija. Tāpēc mēs varam runāt par folikulāro konjunktivītu kā vienu no konjunktīvas vīrusu iekaisuma izpausmes formām.

Pirms folikulu veidošanās adenovīrusa infekcijā vispirms tiek ietekmētas augšējo elpceļu gļotādas, paaugstinās temperatūra. Bērnībai raksturīgs limfmezglu, īpaši priekšējo, palielinājums.

Simptomi

Izņemot iepriekšēju elpošanas orgānu un konjunktīvas un iekšējo plakstiņu mezglu iesaistīšanos, folikulārais konjunktivīts īpaši neatšķiras no jebkuras citas formas.

Slimība sākas ar nelielām sāpēm un niezi acs kaktiņos, smagu konjunktīvas hiperēmiju un svešķermeņa sajūtu acī. Tad attīstās konjunktīvas iekaisums, dažkārt tiek atzīmēts plakstiņu pietūkums, pacients, atverot aci, var sajust smagumu.

Var būt saistīta paaugstināta fotosensitivitāte. Pēc miega acu kaktiņos vai konjunktīvas maisiņā var parādīties nelieli, strutaini izdalījumi.

Visbiežāk bojājums sākas ar vienu aci, pakāpeniski pārejot uz otro. Tam ir epidemioloģisks raksturs: pastāv liela iespējamība inficēties veselam cilvēkam kontakta un sadzīves kontakta ceļā. Ļoti bieži, kad slimība attīstās kādam no ģimenes locekļiem (vai ciešā kolektīvā, piemēram, bērnudārzā vai skolā), pamazām ar to saslimst visi saskarsmē esošie.

Ārstēšana

Tiek izmantoti pretvīrusu līdzekļi, imūnstimulējoši līdzekļi, lokāli acu pilieni ar antiseptisku efektu. Komplikāciju gadījumos konjunktīvas maisiņu mazgā ar kālija permanganāta vai furacilīna šķīdumu. Pēc ārstēšanas pabeigšanas folikuliem vajadzētu pazust. Ja tas nenotiek, tiek veikta cauterization procedūra.

Folikulu attīstība uz konjunktīvas ir iespējama hroniska iekaisuma rezultātā, ko izraisa viena vai vairāku faktoru kairinošā iedarbība:

• putekļi (piemēram, papīra ražošanā);
• alergēns (medus, vilna, citrusaugļi utt.).

Šajā gadījumā ārstēšana ir simptomātiska. Ir nepieciešams novērst kairinošo faktoru. Uzklājiet acu pilienus ar mitrinošu efektu. Ir pierādīta antihistamīna līdzekļu lietošana.

Folikulārais konjunktivīts ir konjunktīvas iekaisuma veids. Šī slimība skar visu vecumu cilvēkus, īpaši bērnus. Patoloģiskajam procesam ir tendence ietekmēt acs saistaudus. Slimība izpaužas ar raksturīgu simptomu kompleksu. Ārstēšanai nepieciešama atbildīga pieeja, jo novārtā atstātās formas izraisa redzes orgānu dziļo slāņu bojājumus, samazina redzes kvalitāti.

Etioloģija, kursa īpatnības

Vēl viens folikulāra konjunktivīta nosaukums ir hiperpapilārs konjunktivīts. Slimības gaitā izraisa morfoloģiskas izmaiņas acu orgānu audos, jo īpaši gļotādā (konjunktīvā). Ir konjunktīvas "atbrīvošanās". Uz tā sāk veidoties miniatūri sablīvēti pacēlumi, kas parasti ir noapaļoti. Patoloģisko veidojumu diametrs sasniedz 1-2 milimetrus. Tā ir limfocītu šūnu uzkrāšanās, ko organisms ražo, reaģējot uz infekciju, un nosūta uz iekaisuma vietu. Roņi pēc ārstēšanas pāriet bez pēdām, kad tie atveseļojas (izņemot trahomu).

Galvenais cēloņsakarības faktors ir pārkāpums, kas notiek personas "pretestības" sistēmā. Slimību pastiprina vairāki faktori (putekļi, dūmi, mazi svešķermeņi, kas nokrīt uz gļotādas).

Bieži vien folikulāra forma kļūst par neārstēta, smaga katarāla konjunktivīta, biežāk vīrusu un alerģiska konjunktivīta sekām (komplikācijām).

Tas izpaužas kā limfātisko folikulu iekaisums. Izšķir slimības gaitu akūtu, subakūtu, hronisku.

Folikulāro konjunktivītu var izraisīt:

• dažādu veidu toksīnu iedarbība;
• infekcijas provokatora ievadīšana (adenovīrusa infekcija, trahoma, herpes vīruss);
• šūnu metabolisma patoloģija;
• alergēnu ietekme, daži acu pilieni, intensīvs saules starojums.

Šāda veida acu slimību attīstības iemesls var būt ilgstoša kontaktlēcu uzglabāšanai paredzēto šķīdumu agresīvo komponentu iedarbība uz gļotādu. Negodīgs ražotājs izmanto noteikta veida konservantus un dezinfekcijas līdzekļus, kurus aizliegts lietot oftalmoloģiskajā praksē. Šādu risinājumu negatīvā ilgtermiņa ietekme izraisa acu slimību attīstību.

Hronisks folikulārs konjunktivīts

Hroniskā procesa cēloņi ir ķīmiski, fizikāli faktori, kas nepārtraukti ietekmē acu gļotādu. Tie var būt nelabvēlīgi apstākļi ražošanā - miltu dzirnavas, kokzāģētavas, kokapstrādes organizācijas, ķīmiskās rūpnīcas, ķieģeļu, cementa uc ražošanas rūpnīcas. Hroniskas helmintozes, alerģijas, anēmija, nazofarneksa, deguna blakusdobumu patoloģijas predisponē acu slimības.

Hronisks konjunktivīts notiek paralēli ar blefarītu, dakriocistītu, plakstiņu vērpšanu. Hroniskas formas, kā arī akūtās formas ārstēšana sākas ar tās tiešā cēloņa, slimības predisponējošo faktoru likvidēšanu.

Alerģisks hiperpapilārs konjunktivīts

Augu putekšņi, mājas putekļi, dzīvnieku mati, putnu spalvas, zāles var izraisīt acu gļotādas alerģisku iekaisumu. Tas var būt sezonāls vai ilgs visu gadu. Pavasara katars tiek uzskatīts par smagāko formu, kas saistīta ar vispārējā stāvokļa pasliktināšanos, bronhiālo astmu, ekzēmu.

Hiperpapilārais konjunktivīts ir alerģiska konjunktivīta veids, kas rodas no pastāvīgas svešķermeņa klātbūtnes acī, kas atrodas ciešā saskarē ar gļotādu. To var provocēt ilgstoša, nepārtraukta kontaktlēcu - mīksto vai cieto - lēcu nēsāšana, uz āru izvirzītu pēcoperācijas šuvju klātbūtnē dažādās acs daļās (ar oftalmoloģiskajām operācijām anamnēzē).

Diagnoze - folikulārais konjunktivīts - tiek veikta, pamatojoties uz atšķirīgu klīnisko ainu un aptauju:

• mijiedarbība ar alergēnu;
• sezonalitāte;
• vispārējā stāvokļa izmaiņas;
• asarošana vai sausums;
• "smilšu graudi" acīs utt.

Atšķirt ar baktēriju un vīrusu konjunktivītu. Atšķirīga iezīme ir eozinofilu un bazofilu klātbūtne citogrammā. Ārstēšana ietver antihistamīna līdzekļu iecelšanu, vietējo ārstēšanu ar īpašiem pretiekaisuma, pretalerģiskiem pilieniem. Priekšnoteikums ir alergēnu provokatora likvidēšana.

Profilakse sastāv no sezonālās desensibilizācijas ar medikamentiem, ir nepieciešams, ja iespējams, izvairīties no saskares ar alergēnu faktoru organismā. Periodiski jāpārtrauc lēcu nēsāšana, aizstājot tās ar brillēm.

Folikulārais keratokonjunktivīts

Jūs varat inficēties sabiedriskās vietās, slimnīcā, mājās no slima radinieka. Inkubācijas periods ir līdz 10 dienām. Vīrusu keratokonjunktivīta klīnika ir diezgan raksturīga. Slimība vienmēr sākas vardarbīgi: izteikta gļotādas tūska, plakstiņu hiperēmija, kroku apsārtums, acs ābola virsma. Apakšējās pārejas krokas zonā jau pirmajās dienās parādās sārti pelēcīgi folikuli.

Pēc apmēram piecām dienām uz stratum corneum (parasti centrālajā optiskajā reģionā) parādās punktoti infiltrāti, pūslīši ar šķidrumu. Morfoloģiskās izmaiņas izpaužas ar tādiem simptomiem kā asarošana, blefarospasms. Iekaisušo folikulu skaits pakāpeniski samazinās, kaut kur pēc otrās kursa nedēļas. Redzes traucējumi parasti atgriežas.

Infekcija tiek pārnesta pa gaisu, kontaktu, ar pārtiku (ar pārtiku). Ārstēšanu nosaka ārsts. Slimības gaita var būt ilga - līdz diviem mēnešiem, pat ja tiek veikta ārstēšana.

Trahoma

Inkubācijas periods ilgst apmēram divas nedēļas. Infekcija izplatās netieši (caur dažādiem objektiem, kurus vienlaikus lieto dažādi cilvēki, arī slimie), ja tiek pārkāpta higiēna, nelabvēlīgās sociālajās iedzīvotāju kategorijās. Slimība norisinās ar gļotādas apsārtumu, gļoturu izdalījumiem, konjunktīvas sabiezēšanu un putekļainu sajūtu acīs. Plakstiņi salīp kopā no bagātīgiem izdalījumiem miega laikā. Konjunktīvā veidojas redzami, pelēki, duļķaini folikuli. Gļotādas virsma ir nelīdzena, bedraina, violeta.

Ja procesā tiek iesaistīti mazi kuģi, parādās pannus:

• plāns - neliela infiltrācija;
• asinsvadu - ievērojams skaits skarto trauku iekļūst duļķainā radzenē;
• gaļīgs - izteikta radzenes infiltrācija, ir granulācijas;
• sarkomātisks - folikuli sadalās, nekrotiski ar rētu veidošanos.

Ar smagu audu iznīcināšanu var rasties sausas acs sindroms. Atkarībā no morfoloģisko izmaiņu smaguma pakāpes ir 4 trahomas klīniskās stadijas. Slimība ir bīstama tās sekām (redzes spēju zudums). Ārstēšanai jābūt ārsta uzraudzībā, nav iespējams sākt slimību.

Ārstēšana ietver antibiotiku iecelšanu, ziežu, pilienu lokālu lietošanu. Var būt nepieciešama operācija, audu ķirurģiska atjaunošana (transplantācija).

Folikulārā konjunktivīta diagnostika

Pirms ārstēšanas iecelšanas ārsts veic rūpīgu skarto acu gļotādas vizuālu pārbaudi. Piešķirt izdalījumu mikroskopisko izmeklēšanu. Iekaisušo folikulu parādīšanās tiek uzskatīta par visprecīzāko šīs slimības formas pazīmi. Tie nekad neveidojas uz veseliem audiem.

Tērēt:

• skrāpējumu citoloģiskā diagnostika;
• izdalītā acs sekrēta bakterioloģiskā kultūra;
• nosaka antivielu titru pret patogēniem;
• identificēt alergēnu.

Šādu veidojumu histoloģiskais raksturs ir identisks visās folikulārā konjunktivīta formās. Tikai ar trahomu deģeneratīvie procesi izceļas ar pastāvīgu rētu veidošanos.

Ir nepieciešams atšķirt folikulus no tiem līdzīgām papillām. Papillas ir hiperplastiski kapilāri, kas kūlīšos aug acs gļotādas epitēlija slānī.

Pārbaudot acis ar spraugas lampu, konstatē konjunktīvas raupjumu, bumbuļu veidošanos, ko izraisa hipertrofētas papillas un folikulu.

Terapijas principi

Savlaicīga ārstēšana novērš nopietnu komplikāciju attīstību. Pašārstēšanās vēlāk var radīt nopietnas problēmas ar cilvēka redzi. Ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk identificēt un novērst iekšējo etioloģisko (cēloņa) faktoru.

Tiek izmantotas šādas terapijas metodes:

1. Ārsts ar izteiktu gaitu var nozīmēt iekaisušo folikulu cauterizāciju ar īpašiem šķīdumiem, iepriekš tiek veikta vietējā anestēzija. Viņi cauterize apmēram reizi piecās dienās, ar īpašu piesardzību - tikai pieredzējis ārsts var veikt šādu procedūru. Manipulācijas blakusparādība var būt radzenes, sklēras ķīmisks apdegums. Plakstiņu pagriež uz āru, bojāto virsmu apstrādā ar sterilu vates tamponu. Pēc tam gļotādu apstrādā ar nātrija hlorīda šķīdumu. Paralēli tiek izrakstītas dažādas antiseptiskas ziedes ieklāšanai acīs.
2. Tiek pielietota bojāto folikulu kiretāža. Palpebrālā plaisa tiek anestēzēta, kvalitatīvi dezinficēta. Plakstiņu rūpīgi nogriež, ar speciāla instrumenta palīdzību izkasa ārā patoloģiskus mezgliņus. Pēc iejaukšanās jālieto ārsta izrakstītas antibakteriālas ziedes, plēves. Manipulācijas komplikācijas: keratīts, radzenes perforācija, gļotādas čūlas, plakstiņa deformācija.

Visas iepriekš minētās invazīvās ķirurģiskās iejaukšanās tiek veiktas tikai slimnīcas slimnīcā, izmantojot sterilus instrumentus, kas paredzēti tikai šādiem nolūkiem.

Folikulārais konjunktivīts suņiem. Ķirurģisko un medicīnisko ārstēšanas metožu salīdzinājums

Redzes orgāna nozīme dzīvnieka organismam ir milzīga, jo tas ir nepārtrauktā saistībā ar apkārtējo ārējo vidi, veidojot ar to nedalāmu vienotību.

Slimības, kas izraisa redzes funkciju traucējumus, padara dzīvnieku neaizsargātu, nepielāgošanos cīņai par eksistenci.

Šādas slimības pavada dzīvnieku izsīkums un produktivitātes samazināšanās. Dzīvnieki ar acu un to palīgorgānu patoloģiju saimniekiem un saimniecībām kļūst ekonomiski neizdevīgi, jo tiem nepieciešama īpaša piesardzība un tie var izraisīt dažas ekstrēmas, pat traģiskas situācijas.

Konjunktīvas un radzenes iekaisuma slimības ieņem pirmo vietu pēc veterinārā oftalmologa apmeklējumu biežuma, kas veido vairāk nekā pusi no visu acu patoloģiju skaita.

Konjunktīvas maisiņā pilnīgi normālos apstākļos dažādi mikroorganismi, tostarp piogēni, atrodas latentā stāvoklī, jo acs ir atvērta sistēma, kas sazinās ar ārējo vidi. Pie mazākās “status quo” pārkāpšanas palielinās mikroorganismu agresivitāte, un tie var kļūt par tiešiem iekaisuma procesa izraisītājiem.

Folikulārais konjunktivīts ir hronisks konjunktīvas iekaisums, kurā tiek ietekmēti limfātiskie folikuli uz trešā plakstiņa iekšējās virsmas, retāk konjunktīvas ārējā un apakšējā priekšējā daļā.

Tā ir visizplatītākā konjunktivīta forma jauniem suņiem un retāk kaķiem.

Šīs slimības ārstēšanas sarežģītību nosaka arī folikulārā konjunktivīta patoģenēzes sarežģītība, kuras pamatā ir limfātisko folikulu iekaisums, kas izraisa to hiperplāziju, kā arī lielāka iespēja procesam pāriet uz trešā plakstiņa adenomu. .

Ilgstoša slimības gaita izraisa patoloģiskas izmaiņas konjunktīvas audos, toksiski alerģisku un autoimūnu komponentu pievienošanu, kas pasliktina procesa gaitu un ievērojami sarežģī un aizkavē ārstēšanu.

Pašlaik ir ierosinātas daudzas zāles un metodes folikulu konjunktivīta ārstēšanai, kas ietver operāciju un/vai jaunu ārstēšanas shēmu izmantošanu.

Mums tika uzdots izstrādāt shēmu folikulu konjunktivīta konservatīvai ārstēšanai suņiem, kā arī salīdzināt ķirurģisko un konservatīvo folikulārā konjunktivīta ārstēšanas metožu efektivitāti.

Materiāls un izpētes metodes. Pētījuma objekti bija zvērinātu advokātu biroja "KATU" NAU Ķirurģijas un dzemdniecības katedras klīnikā uzņemti dažādu šķirņu slimi, vecuma suņi ar redzes orgāna un blakus audu patoloģiju. Simferopole.

Visiem slimajiem dzīvniekiem tika veikta vispārēja klīniska pārbaude, nosakot ķermeņa temperatūru, pulsa ātrumu un elpošanas kustības. Suņiem ar vizuālā analizatora bojājuma klīniskām pazīmēm tika pārbaudīta un palpēta acs un apkārtējie audi. Pirms izmeklēšanas konjunktīvas maisiņu apūdeņoja ar 0,002% furacilīna šķīdumu, kam piemīt pretmikrobu iedarbība, acs virsmu apstrādāja ar 2% lidokaīna šķīdumu, bet trešā plakstiņa iekšējo virsmu pagrieza uz āru, izmantojot anatomisko metodi. pincetes, lai atklātu iekaisušos, palielinātos limfas folikulus.

Folikulāra konjunktivīta diagnoze tika noteikta ar šādām klīniskām pazīmēm: trešā plakstiņa tūska, ķīmija, palielinātu limfātisko folikulu klātbūtne no trešā plakstiņa konjunktīvas iekšpuses (no acs ābola sāniem), gļotādas vai mucopurulent izplūde. eksudāts no acs iekšējā stūra, plakstiņu sāpīgums, žāvēta eksudāta garozas klātbūtne uz to virsmas, radzenes iekaisums, virspusēja (konjunktīvas) vai perikorneāla asinsvadu injekcija. Papildus iepriekšminētajām pazīmēm tika novērota fotofobija, blefarospasms, asarošana, eksudāta trūkums un nieze.

Pētījumam izvēlējāmies 15 dažāda vecuma, dzimuma, šķirņu suņus ar aptuveni vienādām folikulārā konjunktivīta klīniskajām pazīmēm. Šie dzīvnieki tika sadalīti divās grupās. Kontroles grupa – 8 dzīvnieki – tika ārstēta pēc šādas shēmas:

1. Tika iepilināts 30% nātrija sulfacila (albucīda) šķīdums, 3-4 pilieni 3 reizes dienā. Tas pieder pie sulfanilamīdu grupas zālēm, instilācijas tika veiktas, lai novērstu iekaisuma procesa izplatīšanos uz citām acs daļām un ārstētu strutainu konjunktīvas iekaisumu.

2. Deksametazona šķīdumu 0,1% (acu pilienus) lietoja 2 reizes dienā, 2–3 pilienus. Zāles pieder pie glikokortikoīdu grupas, tām ir vietēja pretiekaisuma, antiergiska, antibakteriāla iedarbība. Lokāli mazina sāpes, fotofobiju, asarošanu, dedzinošu sajūtu.

3. Konjunktīvas maisiņā tika ievietota 1% acu tetraciklīna ziede, tai ir bakteriostatiska iedarbība, ir efektīva G- un G+ baktēriju, kā arī vīrusu un sēnīšu apkarošanā.

4. Konjunktīvas maisiņā tika ievietota arī hidrokortizona 0,5% acu ziede. Zāles pieder pie glikokortikosteroīdu grupas, tām ir pretiekaisuma, pretalerģiska, dekongestanta un niezes iedarbība.

5. Ribotan tika lietots intramuskulāri 1 reizi 5 dienās 1 ml daudzumā. Zālēm ir plašs bioloģiskās aktivitātes spektrs: tas paātrina reģenerācijas procesus, stimulē dabiskos rezistences faktorus, makrofāgu un neitrofilu fagocītisko aktivitāti.

Arī otrajai (eksperimentālajai) grupai saskaņā ar iepriekš minēto shēmu tika nozīmēts 30% nātrija sulfacila, 0,1% deksametazona, tetraciklīna, hidrokortizona ziedes un ribotāna šķīdums, kā arī veikta limfātisko folikulu skarifikācija ar Volkmana karoti. Mērķis ir iznīcināt limfātisko folikulu histohematisko barjeru, kas novērš zāļu iekļūšanu organismā.

Skarifikācija veikta sekojoši: dzīvniekiem injicēts ksilazīns 1–2 mg devā uz 1 kg dzīvsvara (deva atbilstoši aktīvajai vielai), veicot apaļo anestēziju, lai nodrošinātu mierīgu vidi kiretāžas laikā. Konjunktīvas maisiņš tika apūdeņots ar 0,002% furacilīna šķīdumu, lai noņemtu eksudātu un uz konjunktīvas virsmas uzkrāto patogēno mikrofloru. Dzīvnieki tika fiksēti sānu guļus stāvoklī. Uz acs virsmas iepilināja 2% lidokaīna šķīdumu, pēc 3–5 minūtēm ar anatomisko pinceti satvēra trešo plakstiņu, pagrieza uz āru un ar Volkmaņa karoti sadziedēja trešā plakstiņa iekšējo virsmu. Asiņošanas gadījumā uz trešā plakstiņa tika uzklāts vates tampons, kas samitrināts adrenalīna šķīdumā koncentrācijā 1:1000.

Dzīvnieki tika novēroti 3., 7., 14., 17., 20. un 25. dienā pēc ārstēšanas sākuma.

Ārstēšanas efektivitāti novērtēja pēc klīnisko pazīmju izmaiņām vai izzušanas.

Pašu pētījumu rezultāti. Par laika posmu 2006.–2008 advokātu biroja "KATU" NAU Ķirurģijas un dzemdību nodaļas klīnikā, kā arī Simferopoles klīnikās uzņemti 2235 suņi ar neinfekcioza rakstura slimībām, no kuriem 257 dzīvniekiem bija acu slimības, kas veidoja 11,5% no kopējā skaita. Biežākā saslimšana bija konjunktivīts 125 dzīvniekiem – 48,6%. Otrajā vietā ierindojās keratīts - 44 suņi - 17,0%. Mēs reģistrējām 15 dzīvniekus (5, 8%) ar folikulāru konjunktivītu. Pamatojoties uz vispārējiem klīniskiem pētījumiem, tika konstatēts, ka folikulārais konjunktivīts biežāk ir hroniska konjunktivīta sekas.

Pārbaudot acu zonu, tika konstatētas šādas klīniskās pazīmes: trešā plakstiņa izmēra palielināšanās 12 (80%) suņiem, uz tā iekšējās virsmas, visiem dzīvniekiem konstatēta iekaisušu, palielinātu limfas folikulu klātbūtne (100). %), gļotādas eksudāta aizplūšana no acs iekšējā kaktiņa 8 (53,3%), mukopurulents - 6 (40%) suņiem. Blefarospazmas, fotofobija, asarošana, konjunktīvas hiperēmija tika novērota 8 (53,3%) dzīvniekiem.

Eksperimentam varējām atlasīt viena vecuma un šķirnes suņus. Pirmās (kontroles) grupas suņi 8 dzīvnieku apjomā, kuru vecums bija no 1 līdz 5 gadiem, tika ārstēti saskaņā ar iepriekš minēto shēmu.

Biežākās folikulārā konjunktivīta pazīmes šīs grupas suņiem bija: trešā plakstiņa tilpuma palielināšanās, palielinātu limfātisko folikulu klātbūtne uz tā iekšējās virsmas, gļotādas vai mukopurulenta eksudāta aizplūšana, asinsvadu episklerāla un perikorneāla injekcija, apduļķošanās. radzene pelēcīgi dūmakainas acu krāsas mediālajā stūrī, plakstiņu konjunktīvas hiperēmija, vidēji izteikta blefarospazma, viegls sāpīgums acu zonā, kaltēta eksudāta garozas klātbūtne uz plakstiņu virsmas.

Dzīvnieku vispārējais stāvoklis bija apmierinošs, ēstgriba saglabājās, dzīvnieki aktīvi ēda barību, nebija vispārējas saslimšanas pazīmju. Ķermeņa temperatūra bija 38,8±0,5°C, pulss - 66,4±3,8 sitieni/min, elpošana - 23,2±3,2 resp. dv/min.

3. dienā tika novērota neliela iekaisuma reakcijas palielināšanās, kas izpaudās kā palielināts gļotādu izdalījumu skaits no acs iekšējā kaktiņa, sāpīgums, trešā plakstiņa pietūkums, palielināts plakstiņa izmērs. limfātiskie folikuli. Vispārējais stāvoklis apmierinošs, ķermeņa temperatūra 38,2±0,4°C, pulss 72,4±4,2 sitieni/min, elpošana 24±0,2 resp. dv/min.

7. dienā fotofobijas, asarošanas, blefarospazmu samazināšanās bija mazāk izteikta. Uz trešā plakstiņa iekšējās virsmas tika novēroti palielināti limfātisko folikulu klātbūtne rozā, rozā-sarkanā krāsā. Radzenes apduļķošanās ir mazāk izteikta.

10. dienā tika konstatēts, ka sāpīgums, konjunktīvas pietūkums samazinājās, gļoturulentais eksudāts kļuva caurspīdīgāks. 2 suņiem ar radzenes iekaisumu radzenes necaurredzamība samazinājās. Dzīvnieku ķermeņa temperatūra bija 38,4±0,4°C robežās, pulss 60,2±4,3 sitieni/min, elpošana 24±0,4 resp. dv/min.

14. dienā pēc ārstēšanas sākuma tika konstatēta hiperēmijas samazināšanās, trešā plakstiņa konjunktīvas sāpīgums, tā apjoma samazināšanās. Episklerāla, perikorneāla kuģu injekcija ir vāji izteikta. Vispārējās klīniskās pazīmes bija normas robežās.

17. dienā tika reģistrēts, ka vienam sunim atsākās fotofobija, blefarospasms un asarošana. Šādu pazīmju neesamība konstatēta 6 suņiem, neliela gļotādas eksudāta izdalīšanās konstatēta 7 dzīvniekiem. Pilnīga konjunktīvas atveseļošanās vienam sunim.

20. dienā 5 suņiem tika konstatēta folikulu konjunktivītam raksturīgo klīnisko pazīmju pilnīga izzušana. Vienam dzīvniekam trešais plakstiņš ievērojami palielinājās, ieguva rozā krāsu, tika novērota blefarospazma, fotofobija un liela gļotādas eksudāta plūsma. Ķermeņa temperatūra bija 38,6±0,4°C, pulss 64,5±5,2 sitieni/min, elpošana 22,4±4,2 resp. dv/min.

25. dienā pēc ārstēšanas sākuma tika konstatēts, ka trešā plakstiņa konjunktīvas pilnīga atjaunošana, limfātisko folikulu izzušana notika 6 suņiem (75%). Vienam dzīvniekam tika novērota blefarospazma, fotofobija, bagātīga gļotādas eksudāta izdalīšanās no acs iekšējā kaktiņa, trešā plakstiņa tilpuma palielināšanās, tā hiperēmija, sāpes, iekšējā virsmā, palielinātu rozā limfas folikulu klātbūtne. . Vienam sunim no acs kaktiņa bija neliels gļotādas eksudāts, trešais plakstiņš bija nedaudz palielināts, uz iekšējās virsmas bija dzeltenīgi limfātiskie folikuli, uz radzenes bija nelielas dūmakainas krāsas apduļķošanās pazīmes.

Otrajā (eksperimentālajā) grupā, kurā bija 7 suņi ar folikulāru konjunktivītu, papildus tika uzlikta folikulu kiretāža ar Volkmana karoti saskaņā ar iepriekš aprakstīto metodi.

Šīs grupas dzīvnieku sākotnējās apskates laikā tika konstatēts, ka 6 suņu vispārējais stāvoklis ir apmierinošs, kažoks gluds, spīdīgs, ēstgriba saglabāta, vispārējas saslimšanas pazīmes netika atklātas. Eksperimentālās grupas dzīvnieku ķermeņa temperatūra bija 38,4±0,6°C, pulss 65,6±4,2 sitieni/min, elpošana 18,4±3,6 resp. dv/min.

Pārbaudot visu dzīvnieku acis, tika konstatēts trešā plakstiņa tilpuma palielinājums, uz tā iekšējās virsmas iekaisuši, palielināti sārti sarkani limfas folikuli. Izteikta gļotādas, mukopurulenta eksudāta izbeigšanās no acs iekšējā stūra, asinsvadu episklerāla un perikorneāla injekcija diviem suņiem, radzenes apduļķošanās 3. Visiem dzīvniekiem bija mērens blefarospasms, fotofobija.

3. dienā pēc ārstēšanas sākuma tika konstatēts, ka pastiprinājās iekaisuma pazīmes, proti: smaga blefarospazma, fotofobija, liels eksudāts ar asinīm, plakstiņu pietūkums, trešā plakstiņa konjunktīvas pietūkums, tā hiperēmija, sāpes. tika novēroti. Episklerālā asinsvadu injekcija kļuva izteiktāka salīdzinājumā ar sākotnējo pārbaudi. Ķermeņa temperatūra bija 38,6±0,4°C robežās, pulss 60,5±4,4 sitieni/min, elpošana 22,5±0,4 resp. dv/min.

7. dienā pieciem suņiem novēroja iekaisuma pazīmju samazināšanos acu zonā. Samazināta blefarospasma izpausme, fotofobija. Gļotādas eksudāta izolēšana ar asiņu piejaukumu tika konstatēta pieciem dzīvniekiem. 4 pacientiem tika novērota tūskas, hiperēmijas un trešā plakstiņa konjunktīvas sāpīguma samazināšanās. Ķermeņa temperatūra bija 38,4±0,2°C robežās, pulss 60,5±4,2 sitieni/min, elpošana 21,2±0,4 resp. dv/min.

10. dienā visiem dzīvniekiem tika novērota fotofobijas samazināšanās, blefarospazmas, 5 dzīvniekiem samazināta gļotādas eksudāta izdalīšanās. Tūskas, hiperēmijas, trešā plakstiņa sāpīguma mazināšana 6 dzīvniekiem. Nav episklerālas asinsvadu injekcijas 2 suņiem, nav radzenes apduļķošanās vienam. Vispārējais stāvoklis ir apmierinošs, apetīte saglabāta.

14. dienā 4 suņiem tika atklāta fotofobijas, blefarospasmas, eksudāta izdalīšanās neesamība, un tika konstatēta trešā plakstiņa konjunktīvas pilnīga atveseļošanās. 2 dzīvniekiem radzenes apduļķošanās nebija, vienam tā bija viegla. 3 suņiem tika novērota trešā plakstiņa konjunktīvas tūskas, sāpīguma un hiperēmijas samazināšanās. Vispārējās klīniskās pazīmes bija normas robežās.

17. dienā tika novērota pilnīga trešā plakstiņa konjunktīvas atveseļošanās, konjunktīvas iekaisuma pazīmju neesamība sešiem dzīvniekiem (85,7%). Vienam sunim tika novērota trešā plakstiņa konjunktīvas hiperēmija, neliela gļotādas eksudāta izdalīšanās no acs iekšējā stūra. Visu dzīvnieku vispārējais stāvoklis bija apmierinošs. Ķermeņa temperatūra 38,2±0,4°C, pulss 60,2±4,2 sitienu/min robežās, elpošana 20,6±0,4 resp. dv/min.

Tādējādi varam secināt, ka limfātisko folikulu kiretāžas izmantošana uz trešā plakstiņa iekšējās virsmas folikulu konjunktivīta kompleksā ārstēšanā nodrošināja atveseļošanos 85,7% suņu četrpadsmitajā līdz septiņpadsmitajā dienā pēc ārstēšanas sākuma, savukārt kontroles grupā divdesmitajā līdz divdesmit piektajā dienā 75% dzīvnieku.

1. Kopenkin E. P. Acu slimības. - M. ZooMetVet, 2002. - 274 lpp.

2. Ļebedevs A. V. Červaņevs V. A. Veterinārā oftalmoloģija. - M. Koloss. - 2004. - 200 lpp.

3. Shilkin A. G. Strutojošas radzenes čūlas suņiem un kaķiem // Veterinārā. - 2004. - Nr.5. – S. 53.

4. Cherkay ZN Shebits H. Brass V. Pilienu lietošana ar anandīnu konjunktivītam kaķiem // Veterinārā. - 2007. - Nr.5. - 57. lpp.

5. Stekolņikovs A. A. Suņu un kaķu barošana un slimības. diētas terapija. - Sanktpēterburga. Izdevniecība "Lan". - 2005. - 608 lpp.

6. Nimands H. G. Suters P. B. Suņu slimības. - Maskava: Akvārijs, 2001. - 540 lpp.

7. Paršins A. A. Soboļevs V. A. Sozinovs V. A. Ķirurģiskās operācijas suņiem un kaķiem. - M. Akvārijs, 2003. - 232 lpp.

Folikulārais konjunktivīts ir raksturīga redzes orgānu vīrusu bojājuma pazīme. Tas ir hronisks neinfekciozs konjunktīvas un limfātisko folikulu iekaisums, kas atrodas uz trešā plakstiņa iekšējās virsmas. Acs gļotādas īpašo struktūru ietekmē ārējie faktori – tas parasti izraisa iekaisumu.

Slimība var izpausties jebkura vecuma cilvēkiem, īpaši bērni ir pakļauti riskam. Tas ir izplatīts pat starp dzīvniekiem. Patoloģiskais process ietekmē redzes orgānu saistaudus un izpaužas ar raksturīgiem simptomiem. Ir svarīgi piemērot savlaicīgu un efektīvu ārstēšanu, jo progresējošā formā slimība ietekmē redzes orgānu dziļos slāņus, samazinot tās kvalitāti.

Folikulārais konjunktivīts sāk attīstīties, kad dažādas vielas kairina trešā plakstiņa konjunktīvu. Tas parasti notiek saindēšanās, infekcijas, šūnu vielmaiņas traucējumu, UV starojuma un alergēnu klātbūtnes, nelaikā veiktas terapijas rezultātā.

Konjunktivīta folikulārā forma bieži tiek novērota ar konjunktivītu ar adenovīrusu raksturu un ar to saistīto aukstumu. Šī iekaisuma forma ir lipīga, pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām.

Īpaši bīstami ir lieli bērnu kopas saasināšanās periodos.

Patoloģijas simptomi un cēloņi

Folikulārais konjunktivīts izpaužas ar raksturīgu simptomu kompleksu, tostarp:

• galvassāpes;
• rinīts;
• vispārējs vājums;
• sāpošs kakls;
• apetītes trūkums;
• klepus;
• uzņēmība pret gaismu;
• paaugstināta temperatūra;
• acu apsārtums;
• plakstiņu pietūkums;
• piespiedu asarošana.

Konjunktivīta cēloņi ir pilnīgi atšķirīgi. Infekciozo konjunktivītu izraisa baktērijas, vīrusi, hlamīdijas, sēnītes. Tāpat saslimšanu var izraisīt dažādi alergēni, ķīmiska preparāta ietekme, fizikāla iedarbība, piemēram, ezerīna vai pilokarpīna ārstēšanā, dažādas hroniskas saslimšanas, piemēram, tārpi, sinusīts. Visizplatītākā ir kontakta mājsaimniecības infekcijas metode cilvēkiem. Ja saslimst ģimenes locekļi, darbinieki, bērni, saslims arī visi, kas ar viņiem saskarsies.

Ar vieglu konjunktivīta pakāpi redze nesamazinās. Acs radzene kļūst iekaisusi ļoti reti. Inkubācijas periods ir aptuveni 8 dienas. Piektajā dienā uz stratum corneum parādās pūslīši ar šķidrumu (punktveida infiltrāti). Šīs patoloģijas simptomi ir līdzīgi trahomas simptomiem, taču tā izraisa konjunktīvas un radzenes cicatricial izmaiņas.

Var būt arī nazofaringīts un drudzis, plakstiņu pietūkums, gļotādas apsārtums, gļotādas izdalījumi un palielināti reģionālie limfmezgli.

Ārstēšana

Konjunktivīta ārstēšanu veic tikai speciālists oftalmologs, pamatojoties uz klīniskiem pētījumiem. Ir nepieciešams noskaidrot slimības gaitas formu. Lai to izdarītu, viņi analizē bakterioloģiskas, bakterioskopiskas un citoloģiskas uztriepes, analizē skrāpējumus un konjunktīvas izdalīto šķidrumu. Tas ļauj noskaidrot cēloni un noteikt pareizu ārstēšanu.
Pašārstēšanās mājās ir bīstama un var izraisīt pilnīgu redzes zudumu, jo tikai ārsts var precīzi noteikt slimības veidu.

Šī patoloģija jāārstē kvalificētam speciālistam, jo ​​pašterapija palielina radzenes un acs sklēras apdeguma risku. Pacientam tiek veikta vietēja anestēzija ar dikaīnu vai 10% novokaīnu, jo zāles slikti uzsūcas. Apmēram 5 dienas folikulus apstrādā ar 10% sudraba nitrāta šķīdumu. Ārsts pagriež plakstiņu un apstrādā izvirzītos folikulus. Tad viņš noskalo ar fizioloģisko šķīdumu. Intervālos starp procedūrām tiek uzklāta dezinficējoša acu ziede. Pati procedūra tiek atkārtota 4 reizes.

Iekaisušo folikulu kiretāža (kiretāža) tiek uzskatīta par vienu no efektīvākajiem līdzekļiem.

To veic vairākos posmos:

1. Anestēzija.
2. Palpebrālās plaisas dezinfekcija.
3. Gadsimta pagriešana.
4. Iekaisušo folikulu skrāpēšana.

Pēc tam ieteicams lietot dezinficējošu ziedi vai acu plēvi. Iekaisušo folikulu kiretāža var izraisīt trešā plakstiņa deformāciju. Tās noņemšana ir kontrindicēta, jo tā var veicināt plakstiņa apgriešanos un acs ābola ievilkšanu, radzenes iekaisumu (keratītu), tās čūlas un perforācijas rašanos. Folikulārā konjunktivīta ārstēšana ar medikamentiem tiek uzskatīta par neefektīvu.

Antibiotikas ārstē slimības bakteriālās formas (fliktenulāru, leņķisko, gonokoku). Spēcīgas izdalīšanās gadījumā konjunktīvas maisiņu ieteicams apstrādāt ar dezinfekcijas līdzekļiem. Vīrusu konjunktivīta (katarāla) ārstēšanā tiek nozīmēta interferona ziede vai acu pilieni, kas palīdz pretoties vīrusam. Slimības sēnīšu forma prasa intervālu pretsēnīšu līdzekļu un nistatīna šķīduma lietošanu, ziedi ieteicams uzklāt uz plakstiņiem uz nakti.

Profilakse

Cilvēkam jau no bērnības jāievieš vienkārši higiēnas noteikumi. Lai novērstu konjunktīvas iekaisumu, jāievēro vienkārši profilakses ieteikumi:

• nepieskarieties acīm ar netīrām rokām;
• ievērojiet pastāvīgu roku tīrību;
• ievērot personīgās higiēnas noteikumus;
• neapmeklējiet vietas ar lielu cilvēku pūli, īpaši, ja ir zināmi slimības uzliesmojumi;
• mazgāt tikai ar vārītu ūdeni;
• stiprināt imunitāti, vadīt veselīgu dzīvesveidu.

Rokas jāmazgā ar ziepēm pēc apmeklējuma uz ielas, kontakta ar dzīvniekiem, ēšanas, vismaz septiņas reizes dienā. Neaiztieciet seju, acis un berzējiet tās. Izmantojiet tikai personīgo sejas dvieli vai vienreizējās lietošanas kabatlakatiņus. Alerģiskā konjunktivīta profilakse ir identificēt alergēnu un novērst vai samazināt saskari ar to. Sēnīšu patoloģijas formu var novērst, rūpīgi kopjot kontaktlēcas, mēreni lietojot antibakteriālos līdzekļus, regulāri un savlaicīgi sakopjot telpu.

Līdzīgi raksti

Šī ir hroniska iekaisuma slimība, kas ietekmē gļotādas limfas folikulus. Folikulārais konjunktivīts suņiem bieži ir citu formu komplikācija, parasti katarāla, alerģiska. Tā nosaukts, jo folikulu veidošanās, kas piepildīta ar strutas. Citi simptomi ir raksturīgi konjunktivītam.

Slimības attīstības iemesli ir:

• traumas no smiltīm, zariem, graudiem;
• apdegums no ultravioletajiem stariem;
• putekļains gaiss, dūmi;
• antisanitāri apstākļi;
• dažādu vielu iekļūšana (sadzīves ķīmija, celtniecības putekļi);
• alerģija pret krāsām, ziedputekšņiem.

Nebija gadījumu, kad baktēriju vai vīrusu infekcija acīs būtu izraisījusi folikulu iekaisumu. Bet tā var attīstīties kā papildinājums bīstamākām slimībām, piemēram, ar vai infekcijām.

Svarīgs ka folikulārais iekaisums attīstās kā katarālā konjunktivīta komplikācija. Tas ir, tas gandrīz vienmēr ir sekundārs. Šī slimība ir raksturīga jauniem suņiem līdz gada vecumam, visbiežāk ciltsrakstu dēļ.

Slimības simptomi

Parasti tiek skartas abas acis, bet ar dažādu intensitātes pakāpi. Sākotnēji slimība norit saskaņā ar katarālo iekaisuma veidu, kam raksturīgi šādi simptomi:

• fotofobija;
• konjunktīvas;
• blefarospasms;
• gļotādas izdalījumi no acs;
• konjunktīvas un plakstiņu sāpīgums.

Tad slimība progresē līdz folikulāram konjunktivītam. var palikt gļotādas, vai var kļūt mukopuruļoti caurspīdīgi pelēks, tā daudzums var būt liels vai mazs, tas viss ir atkarīgs no iekaisuma smaguma pakāpes. Kad folikuli ir savienoti ar procesu, trešais plakstiņš kļūst kā aveņu, tas ir sarkans, pilnībā pārklāts ar “kārpas”. Plakstiņi uzbriest, smagos gadījumos iespējama to vērpšanās, kas noved pie radzenes iekaisuma. Ja slimība netiek ārstēta, tad uz radzenes ir čūlas.

Folikulāra konjunktivīta ārstēšana

Kad parādās pirmās pazīmes, jāsāk sāpošās acs tīrīšana ar vates tamponu, samitrinot to kumelīšu novārījumā. Aizliegts izmantot vienu bumbiņu divas reizes, pat ja nav redzamu piesārņojuma pēdu. Būtu lietderīgi ierobežot pastaigas ar savu mīluli, lai viņš nesaķertu kādu infekciju, un lai slimību neapgrūtinātu strutojoši iekaisumi.

Līdz ar slimības tālāku attīstību un simptomu pastiprināšanos noteikti jāsazinās ar veterinārārstu, lai pareizi izrakstītu ārstēšanu. No zālēm galvenokārt tiek izrakstīti pilieni vai ziedes, kas satur antibiotikas. Tie var būt pilieni ar 10%, 20% un 30% sulfacilnātrija šķīdumu vai 25% sofradeksa šķīdumu 4-5 reizes dienā.

No ziedēm tiek izmantotas šādas:

• hlortetraciklīna ziede;
• 30% sulfacilnātrija;
• tetraciklīna ziede;
• ziede, kas satur 30-50% etazola.

Veterinārmedicīnas pasaulē jaunums bija oftalmoloģiskās ārstnieciskās plēves, ko izstrādāja E.P. Kopenkins. To struktūrā ietilpst kanamicīns, neomicīns, sulfapiridazīna nātrijs. Uzklājiet tos, ievadot konjunktīvas maisiņā vienu reizi dienā. Saskaroties ar asaru, plēve uzbriest, piestiprinoties pie konjunktīvas. Tad tie izšķīst, dodot barības vielas gļotādai.

Veterinārārsts var veikt folikulu noņemšanas operāciju:

• Pirmkārt, anestēzija tiek veikta, izmantojot 10% novokaīnu.
• Mīksto zobu pincete atspiež plakstiņu atpakaļ.
• Pietūkušie folikuli tiek “dzēsti” ar sudraba nitrāta zizli (nepieskaroties radzenei).
• Pēc tam nekavējoties nomazgājiet konjunktīvu ar izotonisku šķīdumu, lai nomazgātu sudraba nitrāta paliekas.

Parasti pietiek ar 4-5 procedūrām. Lielu folikulu klātbūtnē var izmantot to ķirurģisku izņemšanu, taču tas nav vēlams, jo noved pie plakstiņa izliekuma.

Konjunktivīts ir acs ābola un plakstiņu iekšpuses gļotādas iekaisums, kura veids ir folikulārais (hiperpapilārais) konjunktivīts. To raksturo limfātisko šūnu sablīvēšanās.

Vīrusi, sēnītes un patogēni mikroorganismi ir galvenie slimības vaininieki. Folikulārais konjunktivīts bieži tiek konstatēts bērniem, retāk pieaugušajiem. Ikviens zina, ka slimība sākas ar vienas acs konjunktīvas apsārtumu, bieži pārejot uz otro. Infekcija izplatās uz saistaudiem.

Tas izpaužas kā sablīvēti izsitumi un proteīna augšējo slāņu "mīkstināšana". Akūtam tipam ir nopietnas sekas, tāpēc pasākumi jāveic jau slimības sākuma stadijā.

Slimības sākums attīstās ar trešā plakstiņa kairinājumu. Galvenais faktors ir aizsardzības sistēmas vājināšanās, nespēja pretoties patogēna invāzijai.

To var izraisīt šādi avoti:

• svešķermeņa iekļūšana;
• negatīvi vides apstākļi (saules starojums, dūmi, ziedputekšņi un citi alergēni);
• personīgās higiēnas noteikumu neievērošana;
• vīrusi;
• SARS, saaukstēšanās;
• acu pilienu vai sliktas kvalitātes lēcu šķīduma izraisīts kairinājums.

Pēc pieredzējušu ārstu domām, katarālā konjunktivīta rašanās provocē šo faktoru klātbūtni. Pēc kāda laika iekaisums palielinās, plakstiņu iekšpusē parādās vairāki folikuli. Katarālais konjunktivīts pieaugušajiem un bērniem bieži pārvēršas par folikulāru konjunktivītu. Zīdaiņiem ir lielāka iespēja iegūt šo infekciju.

Pret to ir uzņēmīgi mazi bērni, kuru imunitāte nav izveidota. Infekcija notiek, saskaroties ar infekcijas nesēju vai priekšmetu. Vīruss iekļūst konjunktīvā ar gaisā esošām pilieniņām.

Simptomi

Redzes orgānu apsārtums ir galvenais simptoms - plakstiņu iekšējā daļa ir iekaisusi, acs apvalks ir pārklāts ar skaidri redzamu mazu trauku tīklu. Hiperpapilārs konjunktivīts sākas ar elpošanas orgānu infekciju un drudzi. Limfmezgli reti palielinās.

Inkubācijas periodā parādās klepus, drebuļi, sāpes, sākas galvassāpes, no deguna izdalās gļotas. Pēc šo pazīmju parādīšanās slimība progresē, kļūst pamanāmi iekaisuši folikulu mezgliņi un rada diskomfortu.

Sekundārās izpausmes:

• infiltrātu veidošanās (mazas papillas ar pelēcīgu nokrāsu) plakstiņu ārējā pusē;
• audu apsārtums un atslābums;
• strutas atdalīšana;
• asarošana;
• nozofaringīts (gļotādas pietūkums, plakstiņu pietūkums, limfmezglu pietūkums, sāpes spilgtā saules gaismā);
• blefarospasms - neatvairāma vēlme aizvērt acis.

Attīstības veidi:

• gausa;
• atkārtojas;
• stiprs.

Neskatoties uz simptomu nopietnību, kas parādās, ar pareizu un savlaicīgu ārstēšanu neradīsies negatīvas sekas, piemēram, rētas, redzes zudums un patoloģiska iznīcināšana. Vidēji slimība ilgst apmēram trīs nedēļas. Pilnīgas atveseļošanās garantija ir precīza avota noteikšana un pareiza terapijas izvēle.

Klasifikācija

Ir šādi folikulāra konjunktivīta veidi:

• Hronisks

Nepārtraukta ķīmiska vai fiziska kairinātāja iedarbība uz redzes orgāniem izraisa recidīvu. Slimības diagnostika ir identificēt patogēnu un novērst nelabvēlīgus faktorus.

• Alerģisks

Šāda konjunktivīta cēlonis ir alergēnu izraisīts kairinājums. Ilgstoša lēcu nēsāšana vai neuzkrītoša šuve pēc oftalmoloģiskas operācijas var izraisīt saistaudu kairinājumu. Lai samazinātu recidīvu iespējamību, ir jāierobežo kontakts ar iespējamiem alergēniem.

• Folikulārais keratokonjunktivīts(sausas acs sajūta)

To raksturo strauja norise: smags plakstiņu un gļotādu pietūkums. Inkubācijas periods ir 10 dienas. Pārpildītās vietās pastāv augsts inficēšanās risks. Ilgstoša ārstēšana - var sasniegt līdz 2 mēnešiem.

• Trahoma

Slimības latentais periods ilgst vidēji 14 dienas. Hronisks slimības veids, ko izraisa hlamīdijas. Lielāka inficēšanās iespēja sabiedriskās vietās. Kopā ar redzes orgānu saista membrānu apsārtumu parādās infiltrāti un izdalījumi. Pēc ārstēšanas paliek rētas, skropstas kļūst retas un aug dažādos virzienos, redzes zudums.

Diagnostika

Diagnoze sākas ar plakstiņu pārbaudi. Tiek ņemtas vērā tās struktūras anatomiskās un fizioloģiskās īpatnības, patoloģijas noteikšana. Asaru maisiņa izskats pasliktinās izdalījumu klātbūtnē. Ja ir izteiktas acs ābola priekšējās daļas novirzes, tiek noteiktas šādas manipulācijas:

• ja ir aizdomas par infekciju, uztriepes un skrāpējumu piegāde;
• acs spiediena izpēte;
• redzes pārbaude;
• meklēt iespējamo alergēnu;
• mikroskopiskie pētījumi.

Uzticamas diagnozes noteikšana balstās uz pārbaudes rezultātiem, pēc tam ārsts soli pa solim nosaka darbību algoritmu. Runājot par acīm, jums nevajadzētu paļauties uz veiksmi.