Pielikums Nr.15
APSTIPRINĀTS
Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rīkojums
datēts ar 2001. gada 20. augustu
N 337

1.1. Padziļinātas medicīniskās apskates veikšana 50 min.

1.2. Pagrieziena punkta veikšana un pašreizējā medicīniskā pārbaude 25 min.

1.3. Cita veida pieprasījumi 10 min.

1. Fizioterapeits, fizioterapijas instruktors, fizioterapijas instruktors (pamatojoties uz apmeklējuma laiku un standarta vienību skaitu vienā procedūrā pieaugušajiem un bērniem)

1	2	3	4
N p / p	Procedūru nosaukums	Laiks (min.)	Procedūras parasto vienību skaits
1.	Konsultatīva pieņemšana	20
2.	Medicīniskās un pedagoģiskās kontroles veikšana	60
3.	Medicīniskās vingrošanas procedūru veikšana:
3.1 .	Terapeitiskajiem pacientiem:
	hroniskas slimības akūtā vai saasināšanās gadījumā un gultas režīms;	15	1,5
	- atveseļošanās vai hroniskas slimības gaitas periodā ar individuālu ārstēšanas metodi;	25	2,5
		35	3,5
3.2 .	Pacientiem pēc operācijas:
	:	15	1,5
	- ar grupu apmācības metodi	20	2,0
3.3 .	Traumas pacientiem imobilizācijas periodā:
	- ar individuālu apmācības metodi;	15	1,5
	- ar grupu apmācības metodi;	25	2,5
	Ar mugurkaula un iegurņa traumām pēc imobilizācijas (individuālās nodarbības)	25	2,5
	Ar mugurkaula un iegurņa traumām pēc imobilizācijas (grupu nodarbības)	35	3,5
	- ar mugurkaula traumām (individuālās nodarbības)	35	3,5
	- ar mugurkaula traumām (grupu nodarbības)	45	4,5
	muguras smadzeņu traumu gadījumā ar muguras smadzeņu traumu	60	6,0
3.4	Neiroloģiskiem pacientiem:
	- ar individuālu apmācības metodi	30	3,0
	- ar grupu apmācības metodi	45	4,5
3.5	Grūtniecēm un sievietēm dzemdību laikā:
	- ar individuālu apmācības metodi	15	1,5
	- ar grupu apmācības metodi	30	3,0
4.6	Skolas bērniem:
	- ar individuālu apmācības metodi	30	3,0
	- ar grupu apmācības metodi	45	4,5
3.7	Pirmsskolas vecuma bērniem:
	- ar individuālu apmācības metodi	25	2,5
	- ar grupu apmācības metodi	30	3,0
3.8	Mehanoterapijas procedūras (nodarbības sporta zālē) vienai zonai (vienai locītavai)	15	1,5
3.9 .	Ergoterapijas procedūras:	30	3,0
3.1 0.	Ārstnieciskā peldēšana, ārstnieciskā vingrošana ūdenī:
	- ar individuālu apmācības metodi	30	3,0
	- ar grupu apmācības metodi	45	4,5

KRIEVIJAS FEDERĀCIJAS VESELĪBAS MINISTRIJA

PAR PASĀKUMIEM TURPMĀKAI ATTĪSTĪBAI UN UZLABOŠANAI
SPORTA MEDICĪNA UN TERAPIJA

Valstī izveidotā fiziskās kultūras un sporta medicīniskā atbalsta sistēma pēdējo desmit gadu laikā ir piedzīvojusi zināmu stagnācijas periodu, kas saistīts gan ar nopietnām finansiālām grūtībām nozarē, gan ar reorganizāciju, likvidāciju, organizatorisko un juridisko formu izmaiņām. fiziskās kultūras un sporta organizācijām, dažām specializētām medicīnas un profilakses iestādēm.

Daļa medicīnas un fiziskās audzināšanas ambulances ir pārveidotas par medicīniskās profilakses centriem, cita starpā saglabājot fiziskās kultūras un sporta medicīniskā atbalsta, pacientu un invalīdu ārstēšanas un rehabilitācijas ar fiziskās kultūras un sporta palīdzību funkcijas. .

Šobrīd valstī ir 158 medicīniskās un fiziskās audzināšanas dispanseri un 200 medicīniskās profilakses centri, kuros strādā aptuveni 2000 ārstu (no kuriem 1000 ir sertificēti) un vairāk nekā 3500 feldšeru. Vispārējā medicīnas tīkla iestādēs turpina darboties fizioterapijas vingrošanas nodaļas un telpas.

Papildus ir sporta medicīnas biroji (centri) pie atsevišķām sporta biedrībām un organizācijām.

Darbu pie Krievijas olimpisko un nacionālo izlašu sportistu medicīniskā un bioloģiskā atbalsta atsevišķos sporta veidos un to rezervē veic Krievijas Valsts sporta komiteja un Krievijas Olimpiskās komitejas Sporta medicīnas centrs kopā ar specializētajām medicīnas iestādēm. Krievijas Federācijas Veselības ministrija.

Organizatoriskā un metodiskā vadība un veselības organizāciju darbības koordinēšana fizikālās terapijas un sporta medicīnā, mijiedarbība ar sporta organizācijām un zinātniskajām un medicīnas sabiedriskajām asociācijām specialitātē ir uzticēta Veselības ministrijas Fizikālās terapijas un sporta medicīnas centram. Krievijas Federācija, dibināta 1997.

Neskatoties uz sarežģīto finansiālo situāciju nozarē un iedibināto praksi sniegt resursu atbalstu medicīnas un fiziskās audzināšanas organizācijām pat nozares ietvaros, šo Krievijas Federācijas Veselības ministrijas sistēmas organizāciju darbības apjoms ir palielinājies. pēdējo piecu gadu laikā ievērojami palielinājies. Tādējādi ar fizisko kultūru un sportu saistīto cilvēku skaits, kuriem ik gadu tiek veiktas padziļinātas medicīniskās pārbaudes, palielinājās no 4,5 miljoniem cilvēku 1995. gadā līdz 5,0 miljoniem cilvēku 1999. gadā, uzlabojās to slimību atklāšana, kurām nepieciešama ārstēšana, un to cilvēku procentuālais daudzums, kuri pabeigto ārstēšanas kursu pieauga no 76,7% līdz 81,1% no tiem, kuriem tas bija nepieciešams.

Būtisks ir arī sporta pasākumu medicīniskā atbalsta apjoma pieaugums. 1999.gadā tika apkalpoti vairāk nekā 470,0 tūkstoši sporta pasākumu ar kopējo dalībnieku skaitu aptuveni 10,0 miljoni cilvēku pretstatā 360,0 tūkstošiem 1995.gadā.

Būtiska uzmanība tiek pievērsta fizikālās terapijas attīstībai un pacientu ar dažādām slimībām un traumām rehabilitācijai atbilstoši izstrādātajai klīniskajai un fizioloģiskajai koncepcijai par fizisko vingrinājumu ietekmi uz slima cilvēka ķermeni. Šobrīd ir paplašinātas medicīniskās indikācijas fizioterapijas vingrinājumu izmantošanai pacientu ārstēšanā un rehabilitācijā terapijā, neiroloģijā, traumatoloģijā un ortopēdijā, ķirurģijā un neiroķirurģijā, dzemdniecībā un ginekoloģijā, onkoloģijā, hematoloģijā, oftalmoloģijā un otolaringoloģijā. Tiek veikts mērķtiecīgs darbs, lai radītu jaunas fizikālās terapijas un masāžas metodes, kas paaugstina pacientu un invalīdu, bērnu un pieaugušo, sporta veterānu kompleksās rehabilitācijas efektivitāti.

Fizikālās terapijas un sporta medicīnas ārstu apmācība un padziļināta apmācība tiek veikta pēcdiploma izglītības sistēmā 12 specializētās augstākās medicīniskās izglītības organizāciju nodaļās, kurās ik gadu apmāca un pārkvalificējas aptuveni 1200 speciālistu.

Zinātniskie pētījumi fizikālās terapijas un sporta medicīnas jomā tiek veikti tradicionālo metožu modifikāciju un jaunu fizikālās terapijas un masāžas formu, tai skaitā nepietiekami pētītu slimību, modifikāciju zinātniskā pamatojuma virzienā; dažādu vecuma grupu un sporta veidu sportistu funkcionālā stāvokļa un veselības diagnostika; metodiskās pieejas un tehnoloģijas, lai pētītu fizisko aktivitāšu un treniņu ietekmi uz sportistiem un pacientiem; pielāgošanās mehānisms ekstremālām ietekmēm augstu sasniegumu sportā; slimību un traumu profilakses metožu izstrāde; sportistu fiziskās veiktspējas paaugstināšana; netradicionālas metodes fiziskajā izglītībā un sportā iesaistīto cilvēku, slimo un invalīdu veselības uzlabošanai.

1999. gadā pieņemtais Krievijas Federācijas Federālais likums "Par fizisko kultūru un sportu Krievijas Federācijā" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1999, N 18, Art. 2206) būtiski nostiprināja tiesisko regulējumu sabiedrības veselības veicināšanai un slimību profilaksei. izmantojot fiziskās kultūras un veselības uzlabošanas metodes un sporta attīstību valstī, radīja apstākļus lielākai visu ieinteresēto organizāciju kopdarbības koordinācijai šajā virzienā.

Vienlaikus konsekventāku un enerģiskāku risinājumu prasa vairākas problēmas, kas saistītas ar medicīnisko atbalstu fiziskajā izglītībā un sportā iesaistītajiem cilvēkiem, sportistu veselības uzlabošanu, fiziskās aktivitātes palielināšanu un slimību profilaksi visu iedzīvotāju vidū.

Sporta un veselības organizāciju, jaunatnes sporta skolu, olimpisko rezervju skolu tīkla samazināšana, sporta centru komercializācija, sadārdzinot apmācību un veselības pakalpojumus, ir izraisījusi dažādu iedzīvotāju grupu fiziskās aktivitātes samazināšanos, īpaši bērniem un pusaudžiem, slimību un fizisko defektu attīstības riska faktoru palielināšanās, jauniešu fiziskās sagatavotības pasliktināšanās, iesaucot militārajā dienestā.

Lielākajā daļā specializēto fiziskās kultūras un sporta organizāciju nestrādā izglītības iestādes, medicīnas kabineti un sporta medicīnas speciālisti.

Sporta organizāciju un izglītības iestāžu vadītāji ne vienmēr nodrošina audzēkņu savlaicīgu nosūtīšanu medicīniskās apskates veikšanai pie medicīnas un fiziskās audzināšanas dispanseru, profilakses centru un poliklīniku medicīniskās kontroles kabinetu speciālistiem.

Rezultātā ikgadējās jaunatnes sporta skolu pārbaudēs tiek atzīmēts, ka līdz 30% audzēkņu netiek veiktas padziļinātas medicīniskās pārbaudes, un no izietajiem tikai 5% tiek atzīti par veseliem, no 15. 35% ir novirzes no veselības stāvokļa un kontrindikācijas sportošanai. Olimpiskās rezerves skolu audzēkņu vidū par veseliem atzīti tikai 25%.

Sakarā ar to, ka medicīnisko atbalstu nacionālo izlašu sportistiem sportā veic specializētas dažādu departamentu medicīnas un profilakses organizācijas, kurām ir dažāda līmeņa medicīniskā iekārta, medicīniskā personāla sagatavotības pakāpe un šī darba kontroles organizēšanas sistēma. , sportistu padziļinātās medicīniskās pārbaudes tiek veiktas neregulāri, pēc daudzveidīgām programmām. Līdz ar to dažu pēdējo gadu laikā tikai 75-80% no nacionālo izlašu saraksta ir izgājušas kvalificētu medicīnisko pārbaudi, savukārt aptuveni 10% sportistu veselības apsvērumu dēļ nedrīkst trenēties, vairāk nekā 15% sportistu nepieciešams mainīt treniņu režīmu, un tikai 25% elites sportistu funkcionālais stāvoklis ir novērtēts kā labs. Hroniskas slimības tiek konstatētas vairāk nekā 50% izmeklēto sportistu, kas skaidrojams gan ar iedzīvotāju augsto saslimstību kopumā, gan ar sporta veidu atlases un sporta treniņu metožu nepilnībām.

Atklātās patoloģijas struktūrā dominē gremošanas sistēmas, muskuļu un skeleta sistēmas un reproduktīvās sistēmas slimības sportistēm.

Veicot augsti kvalificētu sportistu antidopinga kontroli, pieaug aizliegto medikamentu saturošu biotestu skaits. Tajā pašā laikā antidopinga kontroles sistēmas efektivitāte sportā joprojām ir zema.

Stiprināšanai nepieciešams darbs pie sporta ārstu, zinātniskā un pedagoģiskā personāla sagatavošanas sporta medicīnā un fizikālajā terapijā, pie darbības unifikācijas un standartizācijas neatkarīgi no organizāciju un nodaļu organizatoriskās un juridiskās formas.

Lai stiprinātu Krievijas Federācijas medicīnas un fiziskās audzināšanas organizāciju darbības koordināciju un apvienošanu neatkarīgi no departamentu piederības un organizatoriskās un juridiskās formas, kuras mērķis ir uzlabot sportistu medicīnisko atbalstu, paaugstināt slimību profilakses līmeni un efektivitāti, uzlabojot iedzīvotāju veselību ar fiziskās kultūras un sporta palīdzību, pasūtu:

1. Izveidot Krievijas Federācijas Veselības ministrijas ekspertu padomi vingrošanas terapijas un sporta medicīnas jautājumos.

2. Apstiprināt:

2.1. Galvenie medicīniskā atbalsta virzieni fiziskajai kultūrai, sportam, slimu un invalīdu slimību profilaksei un rehabilitācijai ar fiziskās kultūras līdzekļiem un metodēm (N 1. pielikums).

2.2. Fiziskajā kultūrā un sportā iesaistīto personu medicīniskā atbalsta noteikumi (N 2. pielikums).

2.3. Krievijas izlašu sportistu un viņu tuvākās rezerves padziļinātās medicīniskās apskates programma (N 3. pielikums).

2.4. Programmas īstenošanas instrukcija Krievijas izlašu sportistu un viņu tuvākās rezerves padziļinātai medicīniskajai pārbaudei (Pielikums Nr. 4).

2.5. Masu sportā un fiziskajā izglītībā iesaistīto personu medicīniskās apskates programma (N 5. pielikums).

2.6. Noteikumi par Krievijas Federācijas Veselības ministrijas Fizikālās terapijas un sporta medicīnas ekspertu padomi (N 6. pielikums).

2.7. Krievijas Federācijas Veselības ministrijas Fizikālās terapijas un sporta medicīnas ekspertu padomes sastāvs (N 7. pielikums).

2.8. Medicīnas un fiziskās audzināšanas dispansera darba organizācijas noteikumi (N 8. pielikums).

2.9. Sporta medicīnas nodaļas (biroja) darba organizācijas noteikumi (N 9. pielikums).

2.10. Fizioterapijas vingrošanas nodaļas (kabinetas) darba organizācijas noteikumi (N 10. pielikums).

2.11. Nolikums par organizatoriski metodiskās daļas (biroja) darba organizāciju (N 11.pielikums).

2.12. Noteikumi par ārsta darba organizāciju fizikālajā terapijā (N 12. pielikums).

2.13. Noteikumi par ārsta darba organizāciju sporta medicīnā (N 13. pielikums).

2.14. Fizikālās terapijas instruktora metodiķa darba organizācijas noteikumi (N 14. pielikums).

2.15. Noteikumi par instruktora darba organizāciju fizikālajā terapijā (N 15. pielikums).

2.16. Masāžas māsas darba organizācijas noteikumi (N 16. pielikums).

2.17. Medicīnas un fiziskās audzināšanas dienesta speciālistu slodzes pagaidu normas (N 17. pielikums).

3. Krievijas Veselības ministrijas Fizikālās terapijas un sporta medicīnas centrs:

3.1. Veikt pasākumus, lai stiprinātu starpinstitūciju sadarbību un koordinētu Krievijas Federācijas medicīnas, fiziskās kultūras un sporta organizāciju centienus neatkarīgi no departamentu piederības un organizatoriskās un juridiskās formas, lai īstenotu galvenās fiziskās kultūras, sporta, slimību profilakses un medicīniskā atbalsta jomas. pacientu un invalīdu rehabilitācija ar fiziskās kultūras līdzekļiem un metodēm.

3.2. Izstrādāt pasākumu programmu fiziskās kultūras medicīniskās nodrošināšanas galveno virzienu īstenošanai federālā līmenī un Krievijas Federācijas veidojošajās vienībās un iesniegt to apstiprināšanai līdz 01.12.2001.

3.3. Veikt organizatoriskus un praktiskus pasākumus, lai uzlabotu Krievijas valstsvienību un to tūlītējās rezerves padziļināto medicīnisko pārbaužu veikšanas kvalitāti, nepieciešamo rehabilitāciju un nodrošinātu kontroli pār šo darbu Krievijas Federācijā.

3.4. Lai vienotu ārstniecības un fiziskās audzināšanas organizāciju darbību neatkarīgi no departamenta piederības un organizatoriskās un juridiskās formas, izstrādāt vadlīnijas ārstnieciskajā darbībā iekļauto darbu un pakalpojumu licencēšanai sporta medicīnā, fizioterapijas vingrojumos un ārstnieciskajā masāžā un iesniegt tos noteiktajā kārtībā. apstiprināšanas veids līdz 01.12.01.

3.5. Veikt Krievijas Medicīnas un fiziskās audzināšanas dienesta darbības stāvokļa un rezultātu analīzi 2000.gadā un, pamatojoties uz rezultātiem, sarīkot republikas starpresoru sanāksmi 2001.gada 3.ceturksnī.

3.6. 2001. gada laikā izstrādāt un iesniegt apstiprināšanai noteiktajā kārtībā:

3.6.1. Fizikālās terapijas un sporta medicīnas speciālistu kvalifikācijas raksturojums.

3.6.2. Medicīnas un fiziskās audzināšanas iestāžu, nodaļu un biroju uzskaites un atskaites formas, kas vispilnīgāk atspoguļo darbu pie fiziskās audzināšanas un sporta medicīniskā atbalsta.

3.6.3. Sportistu organismu ietekmējošo nelabvēlīgo faktoru saraksts, medicīnas speciālisti un nepieciešamie funkcionālie pētījumi, veicot padziļinātus medicīniskos pētījumus.

3.6.4. Medicīnisko kontrindikāciju saraksts sporta uzņemšanai.

3.6.5. Sportistu arodslimību saraksts ar tā lietošanas instrukcijām.

4.1. Veikt medicīnas un fiziskās audzināšanas dispanseru darba analīzi, lai uzlabotu iedzīvotāju veselību ar fiziskās kultūras un sporta palīdzību 1999.-2000.gadam, iezīmētu nepieciešamos pasākumus medicīnas un fiziskās audzināšanas dienesta tālākai attīstībai un efektivitātes paaugstināšanai. un iesniegt materiālus Krievijas Federācijas Veselības ministrijas Fizikālās terapijas un sporta medicīnas centrā.

4.2. Veikt pasākumus medicīniskās un fiziskās audzināšanas dispanseru tālākai attīstībai un efektivitātes uzlabošanai, sakārtot iestāžu un nodaļu nosaukumus un struktūru, amatu un specialitāšu nosaukumus šajās iestādēs atbilstoši noteiktajām prasībām.

4.3. Pastiprināt fiziskajā kultūrā un sportā, fizikālajā terapijā iesaistīto cilvēku medicīniskā atbalsta un veselības kontroles darba koordināciju ar visām ieinteresētajām nodaļām un organizācijām.

4.4. Veikt papildu pasākumus, lai paplašinātu iedzīvotāju veselības uzlabošanas iespējas, izmantojot vispārējās un ārstnieciskās fiziskās kultūras līdzekļus un metodes.

5. Uzskatīt par spēku zaudējušu Krievijas Federācijas teritorijā PSRS Veselības ministrijas 1985.gada 29.decembra rīkojumu N 1672 un Krievijas Veselības un medicīnas rūpniecības ministrijas un Krievijas Valsts komitejas rīkojumu par spēkā neesošu. Fiziskā kultūra un tūrisms, 1996. gada 19. jūlijs N 292/257 "Par medicīnas un fiziskās audzināšanas dienesta uzlabošanu" Krievijas Federācija.

6. Kontroli pār šī rīkojuma izpildi uzlikt Krievijas Federācijas veselības ministra pirmajam vietniekam A.I. Vjaļkovs.

ministrs
Ju.L.ŠEVČENKO

Saskaņā ar Krievijas Federācijas Tieslietu ministrijas slēdzienu šim dokumentam nav nepieciešama valsts reģistrācija. - Krievijas Federācijas Tieslietu ministrijas 2001. gada 19. septembra vēstule N 07/9234-AK.

Rīkojums par vingrošanas terapiju 337 - Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2001.08.20. rīkojums, kas reglamentē sporta medicīnas un fizioterapijas vingrojumu izstrādi. Izveidotā fiziskās kultūras un sporta medicīniskā atbalsta sistēma pēdējo desmit gadu laikā ir piedzīvojusi stagnācijas periodu, kas saistīts ar nozares finansiālajām grūtībām, reorganizāciju, likvidāciju, fiziskās kultūras un sporta organizāciju juridisko formu izmaiņām, specializētajām ārstniecības iestādēm. .

Krievijas Federācija

Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2001.gada 20.augusta RĪKOJUMS N 337 "PAR PASĀKUMIEM SPORTA MEDICĪNAS UN TERAPIJAS TURPMĀKAI ATTĪSTĪBAI UN UZLABOŠANAI"

Valstī izveidotā fiziskās kultūras un sporta medicīniskā atbalsta sistēma pēdējo desmit gadu laikā ir piedzīvojusi zināmu stagnācijas periodu, kas saistīts gan ar nopietnām finansiālām grūtībām nozarē, gan ar reorganizāciju, likvidāciju, organizatorisko un juridisko formu izmaiņām. fiziskās kultūras un sporta organizācijām, dažām specializētām medicīnas un profilakses iestādēm.

Daļa medicīnas un fiziskās audzināšanas ambulances ir pārveidotas par medicīniskās profilakses centriem, cita starpā saglabājot fiziskās kultūras un sporta medicīniskā atbalsta, pacientu un invalīdu ārstēšanas un rehabilitācijas ar fiziskās kultūras un sporta palīdzību funkcijas. .

Šobrīd valstī ir 158 medicīniskās un fiziskās audzināšanas ambulances un 200 medicīniskās profilakses centri, kuros strādā aptuveni 20 000 ārstu (no kuriem 1000 ir sertificēti) un vairāk nekā 3500 paramedicīnas darbinieku. Vispārējā medicīnas tīkla iestādēs turpina darboties fizioterapijas vingrošanas nodaļas un telpas.

Papildus ir sporta medicīnas biroji (centri) pie atsevišķām sporta biedrībām un organizācijām.

Darbu pie Krievijas olimpisko un nacionālo izlašu sportistu medicīniskā un bioloģiskā atbalsta atsevišķos sporta veidos un to rezervē veic Krievijas Valsts sporta komiteja un Krievijas Olimpiskās komitejas Sporta medicīnas centrs kopā ar specializētajām medicīnas iestādēm. Krievijas Federācijas Veselības ministrija.

Organizatoriskā un metodiskā vadība un veselības organizāciju darbības koordinēšana fizikālās terapijas un sporta medicīnā, mijiedarbība ar sporta organizācijām un zinātniskajām un medicīnas sabiedriskajām asociācijām specialitātē ir uzticēta Veselības ministrijas Fizikālās terapijas un sporta medicīnas centram. Krievijas Federācija, dibināta 1997.

Neskatoties uz sarežģīto finansiālo situāciju nozarē un iedibināto praksi sniegt resursu atbalstu medicīnas un fiziskās audzināšanas organizācijām, pat nozares ietvaros uz atlikumu, šo organizāciju darbības apjoms ir Krievijas Veselības ministrijas sistēmā. Federācija pēdējo piecu gadu laikā ir ievērojami palielinājusies. Tādējādi ar fizisko kultūru un sportu saistīto cilvēku skaits, kuriem katru gadu tiek veiktas padziļinātas medicīniskās pārbaudes, palielinājās no 4,5 miljoniem cilvēku 1995. gadā līdz 5,0 miljoniem cilvēku 1999. gadā, uzlabojās to slimību atklāšana, kurām nepieciešama ārstēšana, un to cilvēku procentuālais daudzums, kuri pabeigto ārstēšanas kursu pieauga no 76,7% līdz 81,1% no tiem, kuriem tas bija nepieciešams.

Būtisks ir arī sporta pasākumu medicīniskā atbalsta apjoma pieaugums. 1999. gadā tika apkalpoti vairāk nekā 470,0 tūkstoši sporta pasākumu ar kopējo dalībnieku skaitu aptuveni 10,0 miljoni cilvēku pretstatā 360,0 tūkstošiem 1995. gadā.

Būtiska uzmanība tiek pievērsta fizikālās terapijas attīstībai un pacientu ar dažādām slimībām un traumām rehabilitācijai atbilstoši izstrādātajai klīniskajai un fizioloģiskajai koncepcijai par fizisko vingrinājumu ietekmi uz slima cilvēka ķermeni. Šobrīd ir paplašinātas medicīniskās indikācijas fizioterapijas vingrinājumu izmantošanai pacientu ārstēšanā un rehabilitācijā terapijā, neiroloģijā, traumatoloģijā un ortopēdijā, ķirurģijā un neiroķirurģijā, dzemdniecībā un ginekoloģijā, onkoloģijā, hematoloģijā, oftalmoloģijā un otolaringoloģijā. Tiek veikts mērķtiecīgs darbs, lai radītu jaunas fizikālās terapijas un masāžas metodes, kas paaugstina pacientu un invalīdu, bērnu un pieaugušo, sporta veterānu kompleksās rehabilitācijas efektivitāti.

Fizikālās terapijas un sporta medicīnas ārstu apmācība un padziļināta apmācība tiek veikta pēcdiploma izglītības sistēmā 12 specializētās augstākās medicīniskās izglītības organizāciju nodaļās, kurās ik gadu apmāca un pārkvalificējas aptuveni 1200 speciālistu.

Zinātniskie pētījumi fizikālās terapijas un sporta medicīnas jomā tiek veikti tradicionālo metožu modifikāciju un jaunu fizikālās terapijas un masāžas formu zinātniskā pamatojuma virzienā, tai skaitā nepietiekami pētītām slimībām; dažādu vecuma grupu un sporta veidu sportistu funkcionālā stāvokļa un veselības diagnostika; metodiskās pieejas un tehnoloģijas, lai pētītu fizisko aktivitāšu un treniņu ietekmi uz sportistiem un pacientiem;

Pielāgošanās mehānisms ekstremālām ietekmēm augstāko sasniegumu sporta veidos; slimību un traumu profilakses metožu izstrāde; sportistu fiziskās veiktspējas paaugstināšana; netradicionālas metodes fiziskajā izglītībā un sportā iesaistīto cilvēku, slimo un invalīdu veselības uzlabošanai.

1999. gadā pieņemtais Krievijas Federācijas Federālais likums "Par fizisko kultūru un sportu Krievijas Federācijā" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1999, N 18, Art. 2206) būtiski nostiprināja tiesisko regulējumu sabiedrības veselības veicināšanai un slimību profilaksei. izmantojot fiziskās kultūras un veselības uzlabošanas metodes un sporta attīstību valstī, radīja apstākļus lielākai visu ieinteresēto organizāciju kopdarbības koordinācijai šajā virzienā.

Vienlaikus konsekventāku un enerģiskāku risinājumu prasa vairākas problēmas, kas saistītas ar medicīnisko atbalstu fiziskajā izglītībā un sportā iesaistītajiem cilvēkiem, sportistu veselības uzlabošanu, fiziskās aktivitātes palielināšanu un slimību profilaksi visu iedzīvotāju vidū.

Sporta un veselības organizāciju, jaunatnes sporta skolu, olimpisko rezervju skolu tīkla samazināšana, sporta centru komercializācija, sadārdzinot apmācību un veselības pakalpojumus, ir izraisījusi dažādu iedzīvotāju grupu fiziskās aktivitātes samazināšanos, īpaši bērniem un pusaudžiem, slimību un fizisko defektu attīstības riska faktoru palielināšanās, jauniešu fiziskās sagatavotības pasliktināšanās, iesaucot militārajā dienestā.

Lielākajā daļā specializēto fiziskās kultūras un sporta organizāciju nestrādā izglītības iestādes, medicīnas kabineti un sporta medicīnas speciālisti.

Sporta organizāciju un izglītības iestāžu vadītāji ne vienmēr nodrošina audzēkņu savlaicīgu nosūtīšanu medicīniskās apskates veikšanai pie medicīnas un fiziskās audzināšanas dispanseru, profilakses centru un poliklīniku medicīniskās kontroles kabinetu speciālistiem.

Rezultātā ikgadējās jaunatnes sporta skolu pārbaudēs tiek atzīmēts, ka līdz 30% audzēkņu netiek veiktas padziļinātas medicīniskās pārbaudes, un no izietajiem tikai 5% tiek atzīti par veseliem, no 15. 35% ir novirzes no veselības stāvokļa un kontrindikācijas sportošanai. Olimpiskās rezerves skolu audzēkņu vidū par veseliem atzīti tikai 25%.

Sakarā ar to, ka medicīnisko atbalstu nacionālo izlašu sportistiem sportā veic specializētas dažādu departamentu medicīnas un profilakses organizācijas, kurām ir dažāda līmeņa medicīniskā iekārta, medicīniskā personāla sagatavotības pakāpe un šī darba kontroles organizēšanas sistēma. , sportistu padziļinātās medicīniskās pārbaudes tiek veiktas neregulāri, pēc daudzveidīgām programmām. Līdz ar to dažu pēdējo gadu laikā tikai 75-80% no nacionālo izlašu saraksta ir izgājušas kvalificētu medicīnisko pārbaudi, savukārt aptuveni 10% sportistu veselības apsvērumu dēļ nedrīkst trenēties, vairāk nekā 15% sportistu nepieciešams mainīt treniņu režīmu, un tikai 25% elites sportistu funkcionālais stāvoklis ir novērtēts kā labs. Hroniskas slimības tiek konstatētas vairāk nekā 50% izmeklēto sportistu, kas skaidrojams gan ar iedzīvotāju augsto saslimstību kopumā, gan ar sporta veidu atlases un sporta treniņu metožu nepilnībām.

Atklātās patoloģijas struktūrā dominē gremošanas sistēmas, muskuļu un skeleta sistēmas un reproduktīvās sistēmas slimības sportistēm.

Veicot augsti kvalificētu sportistu antidopinga kontroli, pieaug aizliegto medikamentu saturošu biotestu skaits. Tajā pašā laikā antidopinga kontroles sistēmas efektivitāte sportā joprojām ir zema.

Stiprināšanai nepieciešams darbs pie sporta ārstu, zinātniskā un pedagoģiskā personāla sagatavošanas sporta medicīnā un fizikālajā terapijā, pie darbības unifikācijas un standartizācijas neatkarīgi no organizāciju un nodaļu organizatoriskās un juridiskās formas.

Lai stiprinātu Krievijas Federācijas medicīnas un fiziskās audzināšanas organizāciju darbības koordināciju un apvienošanu neatkarīgi no departamentu piederības un organizatoriskās un juridiskās formas, kuras mērķis ir uzlabot sportistu medicīnisko atbalstu, paaugstināt slimību profilakses līmeni un efektivitāti, uzlabojot iedzīvotāju veselību ar sporta fiziskās kultūras palīdzību, pasūtu:

1. Izveidot Krievijas Federācijas Veselības ministrijas ekspertu padomi vingrošanas terapijas un sporta medicīnas jautājumos.

2. Apstiprināt:

2.1. Galvenie medicīniskā atbalsta virzieni fiziskajai kultūrai, sportam, slimu un invalīdu slimību profilaksei un rehabilitācijai ar fiziskās kultūras līdzekļiem un metodēm (N 1. pielikums);

2.2. Fiziskajā kultūrā un sportā iesaistīto personu medicīniskā atbalsta noteikumi (N 2. pielikums);

2.3. Krievijas izlašu sportistu un viņu tuvākās rezerves padziļinātās medicīniskās apskates programma (Pielikums Nr. 3);

2.4. Tuvākās rezerves Krievijas izlašu sportistu padziļinātās medicīniskās pārbaudes programmas īstenošanas instrukcija (pielikums Nr. 4);

2.5. Masu sportā un fiziskajā audzināšanā iesaistīto personu medicīniskās apskates programma (N 5. pielikums);

2.6. Noteikumi par Krievijas Federācijas Veselības ministrijas Fizikālās terapijas un sporta medicīnas ekspertu padomi (N 6. pielikums);

2.7. Krievijas Federācijas Veselības ministrijas Fizikālās terapijas un sporta medicīnas ekspertu padomes sastāvs (N 7. pielikums);

2.8. Medicīnas un sporta dispansera darba organizācijas noteikumi (N 8. pielikums);

2.9. Sporta medicīnas nodaļas (biroja) darba organizācijas noteikumi (N 9.pielikums);

2.10. Fizioterapijas vingrojumu nodaļas (biroja) darba organizācijas noteikumi (N 10.pielikums);

2.11. Nolikums par organizatoriski metodiskās daļas (biroja) darba organizāciju (N 11.pielikums);

2.12. Noteikumi par ārsta darba organizāciju fizioterapijas vingrinājumos (N 12. pielikums);

2.13. Sporta medicīnas ārsta darba organizācijas noteikumi (N 13.pielikums);

2.14. Fizikālās terapijas instruktora metodiķa darba organizācijas noteikumi (N 14. pielikums);

2.15. Fizikālās terapijas instruktora darba organizācijas noteikumi (N 15. pielikums);

2.16. Masāžas māsas darba organizācijas noteikumi (N 18.pielikums);

2.17. Medicīnas un fiziskās audzināšanas dienesta speciālistu slodzes pagaidu normas (N 17. pielikums).

3. Krievijas Veselības ministrijas Fizikālās terapijas un sporta medicīnas centrs:

3.1. Veikt pasākumus, lai stiprinātu starpresoru sadarbību un koordinētu Krievijas Federācijas medicīnas, fiziskās kultūras un sporta organizāciju centienus neatkarīgi no departamentu piederības un organizatoriskās un juridiskās formas, lai īstenotu Fiziskās kultūras, sporta, slimību profilakses un medicīniskā atbalsta galvenos virzienus. Pacientu un invalīdu rehabilitācija ar fiziskās kultūras līdzekļiem un metodēm.

3.2. Izstrādāt pasākumu programmu fiziskās kultūras medicīniskā atbalsta galveno virzienu īstenošanai federālā līmenī un Krievijas Federācijas veidojošajās vienībās un iesniegt to apstiprināšanai līdz 1.12.2001.

3.3. Veikt organizatoriskus un praktiskus pasākumus, lai uzlabotu Krievijas valstsvienību un to tūlītējās rezerves padziļināto medicīnisko pārbaužu veikšanas kvalitāti, nepieciešamo rehabilitāciju un nodrošinātu kontroli pār šo darbu Krievijas Federācijā.

3.4. Lai vienotu medicīnas un fiziskās audzināšanas organizāciju darbību neatkarīgi no departamenta piederības un organizatoriskās un juridiskās formas, izstrādāt vadlīnijas ārstnieciskajā darbībā iekļauto darbu un pakalpojumu licencēšanai sporta medicīnā, fizioterapijas vingrinājumos un ārstnieciskajā masāžā un iesniegt tās noteiktajā kārtībā. apstiprināšanai līdz 1.12 .01. G.

3.5. Veikt Krievijas Medicīnas un fiziskās audzināšanas dienesta darbības stāvokļa un rezultātu analīzi 2000.gadā un, pamatojoties uz rezultātiem, sarīkot republikas starpresoru sanāksmi 2001.gada 3.ceturksnī.

3.6. 2001. gada laikā izstrādāt un iesniegt apstiprināšanai noteiktajā kārtībā:

3.6.1. Fizikālās terapijas un sporta medicīnas speciālistu kvalifikācijas raksturojums;

3.6.2. Medicīnas un fiziskās audzināšanas iestāžu, nodaļu un biroju uzskaites un atskaites formas, kas vispilnīgāk atspoguļo darbu pie fiziskās audzināšanas un sporta medicīniskā atbalsta;

3.6.3. Sportistu organismu ietekmējošo nelabvēlīgo faktoru saraksts, medicīnas speciālisti un nepieciešamie funkcionālie pētījumi, veicot padziļinātus medicīniskos pētījumus;

KRIEVIJAS FEDERĀCIJAS VESELĪBAS MINISTRIJA

PASŪTĪT

PAR PASĀKUMIEM TURPMĀKAI ATTĪSTĪBAI UN UZLABOŠANAI

SPORTA MEDICĪNA UN TERAPIJA

Valstī izveidotā fiziskās kultūras un sporta medicīniskā atbalsta sistēma pēdējo desmit gadu laikā ir piedzīvojusi zināmu stagnācijas periodu, kas saistīts gan ar nopietnām finansiālām grūtībām nozarē, gan ar reorganizāciju, likvidāciju, organizatorisko un juridisko formu izmaiņām. fiziskās kultūras un sporta organizācijām, dažām specializētām medicīnas un profilakses iestādēm.

Daļa medicīnas un fiziskās audzināšanas ambulances ir pārveidotas par medicīniskās profilakses centriem, cita starpā saglabājot fiziskās kultūras un sporta medicīniskā atbalsta funkcijas, pacientu un invalīdu ārstēšanu un rehabilitāciju ar fiziskās kultūras un sporta palīdzību. .

Šobrīd valstī ir 158 medicīniskās un fiziskās audzināšanas dispanseri un 200 medicīniskās profilakses centri, kuros strādā aptuveni 2000 ārstu (no kuriem 1000 ir sertificēti) un vairāk nekā 3500 feldšeru. Vispārējā medicīnas tīkla iestādēs turpina darboties fizioterapijas vingrošanas nodaļas un telpas.

Papildus ir sporta medicīnas biroji (centri) pie atsevišķām sporta biedrībām un organizācijām.

Darbu ar medicīnisko un bioloģisko atbalstu Krievijas olimpisko un nacionālo izlašu sportistiem noteiktos sporta veidos un viņu rezervē veic Krievijas Valsts sporta komiteja un Krievijas Olimpiskās komitejas Sporta medicīnas centrs kopā ar specializētām medicīnas un profilakses iestādēm. Krievijas Federācijas Veselības ministrijas.

Organizatoriskā un metodiskā vadība un veselības aprūpes organizāciju darbības koordinācija fizikālās terapijas un sporta medicīnā, mijiedarbība ar sporta organizācijām un zinātniskajām un medicīnas sabiedriskajām asociācijām specialitātē ir uzticēta Veselības ministrijas Fizikālās terapijas un sporta medicīnas centram. Krievijas Federācija, dibināta 1997.

Neskatoties uz sarežģīto finansiālo situāciju nozarē un iedibināto praksi sniegt resursu atbalstu medicīnas un fiziskās audzināšanas organizācijām, pat nozares ietvaros uz atlikumu, šo organizāciju darbības apjoms ir Krievijas Veselības ministrijas sistēmā. Federācija pēdējo piecu gadu laikā ir ievērojami palielinājusies. Tādējādi ar fizisko kultūru un sportu saistīto cilvēku skaits, kuriem katru gadu tiek veiktas padziļinātas medicīniskās pārbaudes, palielinājās no 4,5 miljoniem cilvēku 1995. gadā līdz 5,0 miljoniem cilvēku 1999. gadā, uzlabojās to slimību atklāšana, kurām nepieciešama ārstēšana, un to cilvēku procentuālais daudzums, kuri pabeigto ārstēšanas kursu pieauga no 76,7% līdz 81,1% no tiem, kuriem tas bija nepieciešams.

Būtisks ir arī sporta pasākumu medicīniskā atbalsta apjoma pieaugums. 1999. gadā tika apkalpoti vairāk nekā 470,0 tūkstoši sporta pasākumu ar kopējo dalībnieku skaitu aptuveni 10,0 miljoni cilvēku pretstatā 360,0 tūkstošiem 1995. gadā.

Būtiska uzmanība tiek pievērsta fizikālās terapijas attīstībai un pacientu ar dažādām slimībām un traumām rehabilitācijai atbilstoši izstrādātajai klīniskajai un fizioloģiskajai koncepcijai par fizisko vingrinājumu ietekmi uz slima cilvēka ķermeni. Šobrīd ir paplašinātas medicīniskās indikācijas fizioterapijas vingrinājumu izmantošanai pacientu ārstēšanā un rehabilitācijā terapijā, neiroloģijā, traumatoloģijā un ortopēdijā, ķirurģijā un neiroķirurģijā, dzemdniecībā un ginekoloģijā, onkoloģijā, hematoloģijā, oftalmoloģijā un otolaringoloģijā. Tiek veikts mērķtiecīgs darbs, lai radītu jaunas fizikālās terapijas un masāžas metodes, kas paaugstina pacientu un invalīdu, bērnu un pieaugušo, sporta veterānu kompleksās rehabilitācijas efektivitāti.

Fizikālās terapijas un sporta medicīnas ārstu apmācība un padziļināta apmācība tiek veikta pēcdiploma izglītības sistēmā 12 specializētās augstākās medicīniskās izglītības organizāciju nodaļās, kurās ik gadu apmāca un pārkvalificējas aptuveni 1200 speciālistu.

Zinātniskie pētījumi fizikālās terapijas un sporta medicīnas jomā tiek veikti tradicionālo metožu modifikāciju un jaunu fizikālās terapijas un masāžas formu, tai skaitā nepietiekami pētītu slimību, modifikāciju zinātniskā pamatojuma virzienā; dažādu vecuma grupu un sporta veidu sportistu funkcionālā stāvokļa un veselības diagnostika; metodiskās pieejas un tehnoloģijas, lai pētītu fizisko aktivitāšu un treniņu ietekmi uz sportistiem un pacientiem; pielāgošanās mehānisms ekstremālām ietekmēm augstu sasniegumu sportā; slimību un traumu profilakses metožu izstrāde; sportistu fiziskās veiktspējas paaugstināšana; netradicionālas metodes fiziskajā izglītībā un sportā iesaistīto cilvēku, slimo un invalīdu veselības uzlabošanai.

1999. gadā pieņemtais Krievijas Federācijas Federālais likums "Par fizisko kultūru un sportu Krievijas Federācijā" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1999, N 18, Art. 2206) būtiski nostiprināja tiesisko regulējumu sabiedrības veselības veicināšanai un slimību profilaksei. izmantojot fiziskās kultūras un veselības uzlabošanas metodes un sporta attīstību valstī, radīja apstākļus lielākai visu ieinteresēto organizāciju kopdarbības koordinācijai šajā virzienā.

Vienlaikus konsekventāku un enerģiskāku risinājumu prasa vairākas problēmas, kas saistītas ar medicīnisko atbalstu fiziskajā izglītībā un sportā iesaistītajiem cilvēkiem, sportistu veselības uzlabošanu, fiziskās aktivitātes palielināšanu un slimību profilaksi visu iedzīvotāju vidū.

Sporta un veselības organizāciju, bērnu un jaunatnes sporta skolu, olimpisko rezervju skolu tīkla samazināšana, sporta centru komercializācija, palielinoties apmācību un veselības pakalpojumu izmaksām, ir izraisījusi dažādu cilvēku grupu motoriskās aktivitātes samazināšanos. iedzīvotāju, īpaši bērnu un pusaudžu, riska faktoru palielināšanās slimību un fizisko defektu attīstībai, jauniešu fiziskās sagatavotības pasliktināšanās, kad viņi tiek iesaukti militārajā dienestā.

Lielākajā daļā specializēto fiziskās kultūras un sporta organizāciju nestrādā izglītības iestādes, medicīnas kabineti un sporta medicīnas speciālisti.

Sporta organizāciju un izglītības iestāžu vadītāji ne vienmēr nodrošina audzēkņu savlaicīgu nosūtīšanu medicīniskās apskates veikšanai pie medicīnas un fiziskās audzināšanas dispanseru, profilakses centru un poliklīniku medicīniskās kontroles kabinetu speciālistiem.

Rezultātā ikgadējās pārbaudēs bērnu un jaunatnes sporta skolās tiek atzīmēts, ka līdz 30% audzēkņu netiek veiktas padziļinātas medicīniskās pārbaudes, un no izietajiem tikai 5% tiek atzīti par veseliem, no plkst. 15 līdz 35% ir novirzes no veselības stāvokļa un kontrindikācijas sportošanai. Olimpiskās rezerves skolu audzēkņu vidū par veseliem atzīti tikai 25%.

Sakarā ar to, ka medicīnisko atbalstu nacionālo izlašu sportistiem sportā veic specializētas dažādu departamentu medicīnas un profilakses organizācijas, kurām ir dažāda līmeņa medicīniskā iekārta, medicīniskā personāla sagatavotības pakāpe un šī darba kontroles organizēšanas sistēma. , sportistu padziļinātās medicīniskās pārbaudes tiek veiktas neregulāri, pēc daudzveidīgām programmām. Līdz ar to dažu pēdējo gadu laikā tikai 75-80% no nacionālo izlašu saraksta ir izgājušas kvalificētu medicīnisko pārbaudi, savukārt aptuveni 10% sportistu veselības apsvērumu dēļ nedrīkst trenēties, vairāk nekā 15% sportistu nepieciešams mainīt treniņu režīmu, un tikai 25% elites sportistu funkcionālais stāvoklis ir novērtēts kā labs. Hroniskas slimības tiek konstatētas vairāk nekā 50% izmeklēto sportistu, kas skaidrojams gan ar iedzīvotāju augsto saslimstību kopumā, gan ar sporta veidu atlases un sporta treniņu metožu nepilnībām.

Atklātās patoloģijas struktūrā sportistēm dominē gremošanas sistēmas, muskuļu un skeleta sistēmas un reproduktīvās sistēmas slimības.

Veicot augsti kvalificētu sportistu antidopinga kontroli, pieaug aizliegto medikamentu saturošu biotestu skaits. Tajā pašā laikā antidopinga kontroles sistēmas efektivitāte sportā joprojām ir zema.

Stiprināšanai nepieciešams darbs pie sporta ārstu, zinātniskā un pedagoģiskā personāla sagatavošanas sporta medicīnā un fizikālajā terapijā, pie darbības unifikācijas un standartizācijas neatkarīgi no organizāciju un nodaļu organizatoriskās un juridiskās formas.

Lai stiprinātu Krievijas Federācijas medicīnas un fiziskās audzināšanas organizāciju darbības koordināciju un apvienošanu neatkarīgi no departamentu piederības un organizatoriskās un juridiskās formas, kuras mērķis ir uzlabot sportistu medicīnisko atbalstu, paaugstināt slimību profilakses līmeni un efektivitāti, iedzīvotāju skaita uzlabošana ar fiziskās kultūras un sporta palīdzību

ES PASŪTU:

1. Izveidot Krievijas Federācijas Veselības ministrijas ekspertu padomi vingrošanas terapijas un sporta medicīnas jautājumos.

2. Apstiprināt:

2.1. Galvenie medicīniskā atbalsta virzieni fiziskajai kultūrai, sportam, slimu un invalīdu slimību profilaksei un rehabilitācijai ar fiziskās kultūras līdzekļiem un metodēm (N 1. pielikums);

2.2. Fiziskajā kultūrā un sportā iesaistīto personu medicīniskā atbalsta noteikumi (N 2. pielikums);

2.3. Krievijas izlašu sportistu un viņu tuvākās rezerves padziļinātās medicīniskās apskates programma (Pielikums Nr. 3);

2.4. Tuvākās rezerves Krievijas izlašu sportistu padziļinātās medicīniskās pārbaudes programmas īstenošanas instrukcija (pielikums Nr. 4);

2.5. Masu sportā un fiziskajā audzināšanā iesaistīto personu medicīniskās apskates programma (N 5. pielikums);

2.6. Noteikumi par Krievijas Federācijas Veselības ministrijas Fizikālās terapijas un sporta medicīnas ekspertu padomi (N 6. pielikums);

2.7. Krievijas Federācijas Veselības ministrijas Fizikālās terapijas un sporta medicīnas ekspertu padomes sastāvs (N 7. pielikums);

2.8. Medicīnas un sporta dispansera darba organizācijas noteikumi (N 8. pielikums);

2.9. Sporta medicīnas nodaļas (biroja) darba organizācijas noteikumi (N 9.pielikums);

2.10. Fizioterapijas vingrojumu nodaļas (biroja) darba organizācijas noteikumi (N 10.pielikums);

2.11. Nolikums par organizatoriski metodiskās daļas (biroja) darba organizāciju (N 11.pielikums);

2.12. Noteikumi par ārsta darba organizāciju fizioterapijas vingrinājumos (N 12. pielikums);

2.13. Noteikumi par ārsta darba organizāciju sporta medicīnā (N 13.pielikums);

2.14. Noteikumi par instruktora - fizikālās terapijas metodiķa darba organizāciju (N 14.pielikums);

2.15. Fizikālās terapijas instruktora darba organizācijas noteikumi (N 15. pielikums);

2.16. Masāžas māsas darba organizācijas noteikumi (N 16. pielikums);

2.17. Medicīnas un fiziskās audzināšanas dienesta speciālistu slodzes pagaidu normas (N 17.pielikums);

3. Krievijas Veselības ministrijas Fizikālās terapijas un sporta medicīnas centrs:

3.1. Veikt pasākumus, lai stiprinātu starpresoru sadarbību un koordinētu Krievijas Federācijas medicīnas, fiziskās kultūras un sporta organizāciju centienus neatkarīgi no departamentu piederības un organizatoriskās un juridiskās formas, lai īstenotu Fiziskās kultūras, sporta, slimību profilakses un medicīniskā atbalsta galvenos virzienus. Pacientu un invalīdu rehabilitācija ar fiziskās kultūras līdzekļiem un metodēm.

3.2. Izstrādāt pasākumu programmu fiziskās kultūras medicīniskā atbalsta galveno virzienu īstenošanai federālā līmenī un Krievijas Federācijas veidojošajās vienībās un iesniegt to apstiprināšanai līdz 1.12.2001.

3.3. Veikt organizatoriskus un praktiskus pasākumus, lai uzlabotu Krievijas valstsvienību un to tūlītējās rezerves padziļināto medicīnisko pārbaužu veikšanas kvalitāti, nepieciešamo rehabilitāciju un nodrošinātu kontroli pār šo darbu Krievijas Federācijā.

3.4. Lai vienotu medicīnas un fiziskās audzināšanas organizāciju darbību neatkarīgi no departamenta piederības un organizatoriskās un juridiskās formas, izstrādāt vadlīnijas ārstnieciskajā darbībā iekļauto darbu un pakalpojumu licencēšanai sporta medicīnā, fizioterapijas vingrinājumos un ārstnieciskajā masāžā un iesniegt tās noteiktajā kārtībā. apstiprināšanai līdz 1.12 .01. G.

3.5. Veikt Krievijas Medicīnas un fiziskās kultūras dienesta darbības stāvokļa un rezultātu analīzi 2000.gadā un, pamatojoties uz rezultātiem, sarīkot republikas starpresoru sanāksmi 2001.gada III ceturksnī.

3.6. 2001. gada laikā izstrādāt un iesniegt apstiprināšanai noteiktajā kārtībā:

3.6.1. Fizikālās terapijas un sporta medicīnas speciālistu kvalifikācijas raksturojums;

3.6.2. Medicīnas un fiziskās audzināšanas iestāžu, nodaļu un biroju uzskaites un atskaites formas, kas vispilnīgāk atspoguļo darbu pie fiziskās audzināšanas un sporta medicīniskā atbalsta;

3.6.3. Nelabvēlīgo faktoru saraksts, kas ietekmē sportistu ķermeni pēc sporta veidiem, ārstiem - speciālistiem un nepieciešamajiem funkcionālajiem pētījumiem, veicot padziļinātus medicīniskos pētījumus;

3.6.4. Medicīnisko kontrindikāciju saraksts sporta uzņemšanai;

3.6.5. Sportistu arodslimību saraksts ar tā lietošanas instrukcijām.

4.1. Veikt medicīnas un fiziskās audzināšanas klīniku darba analīzi, lai uzlabotu iedzīvotāju veselību ar fiziskās kultūras un sporta palīdzību 1999.-2000.gadam, iezīmētu nepieciešamos pasākumus medicīnas un fiziskās audzināšanas dienesta tālākai attīstībai un efektivitātes paaugstināšanai. un iesniedz materiālus Krievijas Federācijas Veselības ministrijas Fizikālās terapijas un sporta medicīnas centrā;

4.2. Veikt pasākumus medicīniskās un fiziskās audzināšanas dispanseru tālākai attīstībai un efektivitātes uzlabošanai, sakārtot iestāžu un nodaļu nosaukumus un struktūru, amatu un specialitāšu nosaukumus šajās iestādēs atbilstoši noteiktajām prasībām;

4.3. Pastiprināt fiziskajā kultūrā un sportā, fizikālajā terapijā iesaistīto cilvēku medicīniskā atbalsta un veselības kontroles darba koordināciju ar visām ieinteresētajām nodaļām un organizācijām.

4.4. Veikt papildu pasākumus, lai paplašinātu iedzīvotāju veselības uzlabošanas iespējas, izmantojot vispārējās un ārstnieciskās fiziskās kultūras līdzekļus un metodes.

5. Uzskatīt par spēku zaudējušu Krievijas Federācijas teritorijā PSRS Veselības ministrijas 1985.gada 29.decembra rīkojumu N 1672 un Krievijas Veselības un medicīnas rūpniecības ministrijas un Krievijas Valsts fiziskās komitejas rīkojumu. 1996. gada 19. jūlija kultūra un tūrisms N 292/257 "Par medicīnas uzlabošanu - Krievijas Federācijas fiziskās audzināšanas dienests.

6. Kontrole par šī rīkojuma izpildi uzdota Krievijas Federācijas veselības ministra pirmajam vietniekam A.I.Vjalkovam.

Ju.L.ŠEVČENKO

Pielikums Nr.1

APSTIPRINĀTS

Krievijas Veselības ministrijas rīkojums

datēts ar 20.08.2001. N 337

GALVENIE VIRZIENI

MEDICĪNISKS ATBALSTS FIZISKĀS IZGLĪTĪBAS, SPORTAM,

SLIMĪBU PROFILAKSE UN PACIENTU REHABILITĀCIJA UN

INvalīdiem AR FIZISKĀS KULTŪRAS LĪDZEKĻIEM UN METODES

1. VISPĀRĪGI NOTEIKUMI

1.1. Galvenās fiziskās kultūras un sporta medicīniskā atbalsta jomas ir:

Medicīniskais atbalsts elites sportam:

Masu sporta un fiziskās kultūras medicīniskais atbalsts;

Slimu un invalīdu rehabilitācija ar fiziskās kultūras līdzekļiem un metodēm;

Iedzīvotāju iesaiste fiziskajā kultūrā, lai stiprinātu un uzturētu veselību un fizisko aktivitāti.

2. MEDICĪNAS ATBALSTS SPORTAM

TOP SASNIEGUMI

Ņemot vērā, ka pēdējos gados augstāko sasniegumu sporta veids ir piedzīvojis būtiskas izmaiņas, tai skaitā saņemot oficiālu atzinību par profesionālo un komerciālo darbību, ir kļuvis intensīvāks treniņu un sacensību slodzes ziņā, nepieciešams ieviest vienotu, pielāgotu starptautiskajam, uzņemšanas, veselības uzraudzības un fiziskās veiktspējas sistēma, dopinga kontrole, jāveic pasākumi organizācijas uzlabošanai un medicīniskā atbalsta kvalitātes uzlabošanai.

Šim nolūkam ir nepieciešams:

2.1. Stiprināsim organizāciju un iestāžu darbības koordināciju neatkarīgi no resoru piederības un organizatoriskajām un juridiskajām formām, nodrošinot sporta un sacensību pieejamību, sportistu veselības uzraudzību un uzraudzību un viņu rehabilitāciju un ārstēšanu;

2.2. Vienotu pieejas un prasības uzņemšanai atsevišķos sporta veidos, medicīnisko pārbaužu apjomu un biežumu, lai piedalītos sportā un sacensībās, izstrādātu kontrindikāciju sarakstu sporta nodarbībām pa atsevišķiem tā veidiem;

2.3. Kopā ar visām ieinteresētajām organizācijām veikt pasākumus, lai uzlabotu dopinga kontroles norisi un palielinātu tās efektivitāti;

2.4. Izstrādāt un ieviest prasību sistēmu sporta bāžu sagatavošanai treniņu un veselības nometnēm, kā arī izlašu ārstu uzņemšanai darbā;

2.5. Stiprināt zinātnisko pētījumu koordināciju, lai novērstu sporta negatīvo ietekmi uz sportistu veselību;

2.6. Izstrādāt un noteiktā kārtībā apstiprināt sportistu arodslimību sarakstu, veidot slimību un invaliditātes saistību ar sportu pārbaudes sistēmu, pastiprināt sportistu medicīniskās un sociālās aizsardzības pasākumus;

2.7. Izveidot sportistu medicīniskās un profesionālās rehabilitācijas sistēmu.

3. MEDICĪNAS ATBALSTS MASU SPORTAM

UN FIZISKĀ KULTŪRA

Pēdējos gados ievērojami samazinājušās iespējas nodarboties ar masu sportu un fizisko kultūru. Krasi tika samazināts bērnu un jaunatnes sporta skolu, klubu un rotaļu laukumu tīkls, notika atpūtas un sporta objektu komercializācija, kas būtiski samazināja šo aktivitāšu pieejamību iedzīvotājiem. Attīstošais nevalsts komerciālo sporta un veselības kompleksu tīkls bieži neatbilst prasībām par medicīnisko atbalstu un iesaistīto personu kontroli.

Masu sporta un fiziskās kultūras medicīniskais atbalsts nodrošina:

3.1. Medicīnas un fiziskās audzināšanas dienesta darbības koordinācijas ar medicīnas tīkla organizācijām stiprināšana masu sporta un fiziskās kultūras darbinieku medicīniskās kontroles jautājumos, lai palielinātu speciālistu izpratni par mūsdienu pieejām un šī darba metodēm. ;

3.2. Pieeju un prasību unifikācija masu sporta un fiziskās kultūras uzņemšanai, ņemot vērā iesaistīto personu funkcionālās un vecuma spējas un veselības uzraudzības metodes;

3.3. Palīdzība kompetences robežās sporta kompleksu un objektu attīstībā, dažādu veselības klubu, sekciju un pulciņu veidošanā, lai paplašinātu masu sporta un fiziskās audzināšanas iespējas;

3.4. Pilnveidosim kontroles un licencēšanas sistēmu atļauju izsniegšanai dažādām organizācijām veikt sporta un fiziskās kultūras un atpūtas pasākumus un nodrošināsim medicīnisko kontroli pār iesaistīto veselību un slodzes atbilstību;

3.5. Lietišķo pētījumu darbu kompleksa veikšana, lai pētītu jaunu veselību uzlabojošu metožu ietekmes uz fiziskajā kultūrā un sportā iesaistīto veselību efektivitāti.

4. SLIMO UN INVALĪDU REHABILITĀCIJA

FIZISKĀS KULTŪRAS LĪDZEKĻI UN METODES

Krīzes situācija nozarē neveicināja rehabilitācijas un ārstnieciski sporta organizāciju un nodaļu materiāli tehniskās bāzes attīstību un nostiprināšanu, personāla sistemātiskas apmācības īstenošanu. Nepietiekamā finansējuma dēļ liela daļa ārstniecības un veselību uzlabojošo medicīnisko pakalpojumu kļuva par maksas pakalpojumiem, kas būtiski samazināja to pieejamību daudziem slimiem un invalīdiem.

Lai paplašinātu medicīniskās un rehabilitācijas fiziskās kultūras metožu ieviešanu un pilnveidošanu veselības aprūpes praksē, nepieciešams:

4.1. Pilnveidot vispārējā medicīnas tīkla speciālistu apmācību par fizioterapijas vingrojumu izmantošanu kombinācijā ar citām ārstniecības un rehabilitācijas metodēm, ņemot vērā patoloģijas profilu, organisma funkcionālās un ar vecumu saistītās iespējas;

4.2. Pastiprināt palīdzību slimnīcu un rehabilitācijas ārstniecības ambulatoro nodaļu tīkla attīstībai, dienas stacionāru plašai izmantošanai šiem mērķiem;

4.3. Izstrādāt vispārējā medicīnas tīkla speciālistu darbības vērtēšanas kritērijus, ņemot vērā medicīniskās un fiziskās audzināšanas metožu pielietojumu un viņu ekonomiskās motivācijas veidošanas mehānismu nosauktajam darbam;

4.4. Pilnveidot fizikālās terapijas metodes dažādām slimībām un veselības stāvokļa novirzēm.

5. IESAISTĪT IEDZĪVOTĀJU FIZISKĀS AKTIVITĀTES

KULTŪRA VESELĪBAS VEICINĀŠANAI UN SAGLABĀŠANAI UN

FIZISKĀ AKTIVITĀTE

Pēdējos gados visu iedzīvotāju vidū ir būtiski pieaudzis fiziskās neaktivitātes līmenis, kas bija viens no veselības rādītāju krituma cēloņiem. Iedzīvotāju veselības uzlabošanos neveicina arī veselību uzlabojošo un organismu rūdīšanas metožu izmantošanas samazināšana, atsevišķos gadījumos tās aizstājot ar narkomāniju.

Lai efektīvāk atrisinātu šo problēmu, ir nepieciešams:

5.1. Masu fiziskās kultūras pasākumu īstenošana kopā ar citām ieinteresētajām nodaļām;

5.2. Lekciju un propagandas darba stiprināšana organizēto grupu, dažāda vecuma iedzīvotāju vidū;

5.3. Iedzīvotāju konsultatīvo metožu paplašināšana par fiziskā stāvokļa atbilstības, ķermeņa īpašību un fiziskās audzināšanas iespēju novērtēšanas un pašnovērtējuma jautājumiem.

Pielikums Nr.2

APSTIPRINĀTS

Krievijas Veselības ministrijas rīkojums

datēts ar 20.08.2001. N 337

POZĪCIJA

PAR IESAISTĪTO PERSONU MEDICĪNISKO ATBALSTU

FIZISKĀ IZGLĪTĪBA UN SPORTS

1. VISPĀRĪGI NOTEIKUMI

1.1. Medicīnisko atbalstu fiziskajā izglītībā un sportā iesaistītajām personām veic medicīnas un sporta ambulances un nodaļas neatkarīgi no departamentu pakļautības un īpašuma formas, kurām ir atbilstoša licence darbu un pakalpojumu veikšanai ārstniecības darbībās (fizioterapijas un fizioterapijas jomā). sporta medicīna).

1.2. Medicīnas un fiziskās audzināšanas ambulances un nodaļas, neatkarīgi no departamentu pakļautības un īpašumtiesību formas, sniedzot medicīnisko atbalstu cilvēkiem, kas iesaistīti fiziskajā izglītībā un sportā, savā darbā vadās pēc Krievijas Federācijas tiesību aktiem.

2. MĒRĶI UN MĒRĶI

2.1. Fiziskajā kultūrā un sportā iesaistīto cilvēku medicīniskā atbalsta galvenais mērķis ir sistemātiska veselības stāvokļa, fizisko aktivitāšu atbilstības uzraudzība, veselības atjaunošana ar fiziskās kultūras līdzekļiem un metodēm, veselīga dzīvesveida veidošana.

2.2. Medicīniskā atbalsta uzdevumi fiziskajā kultūrā un sportā iesaistītajiem cilvēkiem ir:

2.2.1. Izlašu sportistu un viņu tūlītējās rezerves medicīniskā uzraudzība un veselības stāvokļa uzraudzība, uzņemšana dažādos sporta veidos un sacensībās, medicīniskā rehabilitācija un slimību un traumu seku ārstēšana;

2.2.2. Masu sportā un fiziskajā izglītībā iesaistīto personu medicīniskā uzraudzība un veselības stāvokļa uzraudzība, uzņemšana nodarbībās un sacensībās, fizisko aktivitāšu korekcija;

2.2.3. Pacientu un invalīdu medicīniskās rehabilitācijas ar fiziskās kultūras līdzekļiem un metodēm īstenošana, pacientu atlase un apmācība fizikālās terapijas metožu izmantošanā samazināto vai zaudēto funkciju atjaunošanai;

2.2.4. Veselīga dzīvesveida veidošana, iesaistot iedzīvotājus fiziskajā kultūrā un sportā, lai saglabātu un uzlabotu veselību, nodrošinātu fiziski aktīvu ilgmūžību.

3. MEDICĪNISKĀ ATBALSTS IETVER:

3.1. Medicīnisko un profilaktisko pasākumu organizēšana un īstenošana, kas vērsti uz fiziskajā izglītībā un sportā iesaistīto personu veselības stāvokļa, fiziskās attīstības un funkcionālo spēju līmeņa noteikšanu;

3.2. Fizisko aktivitāšu atbilstības vispārējā un ārstnieciskajā fiziskajā kultūrā un sportā iesaistītā organisma funkcionālajām iespējām jautājumu risināšana;

3.3. Veselības stāvokļa noviržu un traumu novēršana fiziskās audzināšanas un sporta laikā;

3.4. Masu fiziskās kultūras un sporta pasākumu medicīniskā un sanitārā higiēniskā nodrošināšana.

4. DARBA FORMAS

4.1. Fiziskajā kultūrā un sportā iesaistīto personu medicīniskās apskates saskaņā ar apstiprinātām programmām;

4.2. Medicīniski pedagoģiski novērojumi apmācību procesā par īpašām fiziskās audzināšanas programmām pirmsskolas organizācijās, izglītības iestādēs, izglītības un apmācības sesijās un sacensībās;

4.3. Medicīniskās konsultācijas, lai sniegtu individuālus ieteikumus dažādām sporta un atpūtas fiziskajām izglītībām;

4.4. Medicīniskā rehabilitācija pēc fiziskas slodzes, pagātnes slimībām un traumām;

4.5. Fiziskās kultūras un sporta veselību uzlabojošas ietekmes propaganda iedzīvotāju vidū;

4.6. Fiziskās audzināšanas un sporta, sacensību, kā arī sporta objektu būvniecības vietu un apstākļu profilaktiskā un kārtējā sanitārā uzraudzība;

4.7. Masu fiziskās kultūras un sporta pasākumu medicīniskā un sanitārā nodrošināšana.

5. MEDICĪNISKĀ ATBALSTA RĪKOJUMS

5.1. Fiziskajā kultūrā un sportā iesaistīto personu medicīniskā palīdzība tiek veikta šādā secībā:

5.1.1. Attiecīgo poliklīniku speciālisti izskata pirmsskolas un skolas vecuma bērnus, citu izglītības iestāžu audzēkņus uzņemšanai nodarbībās pamatapmācības grupās; medicīnas - fiziskās kultūras organizāciju un nodaļu speciālisti - sporta pilnveides grupās;

5.1.2. Medicīnas un fiziskās audzināšanas dienesta organizācijas un nodaļas neatkarīgi no departamenta pakļautības un organizatoriskās un juridiskās formas, ņemot vērā izrakstu no ārstniecības un profilakses iestādes medicīniskās dokumentācijas, kas pilsonim sniedz medicīnisko aprūpi pastāvīgi (pie plkst. dzīvesvieta vai saskaņā ar obligātās medicīniskās apdrošināšanas līgumu), lai uzņemtu nodarbības un sacensības, tiek pārbaudītas un novērotas ar sportu un fizisko kultūru saistītās personas;

5.1.3. Medicīnas un fiziskās audzināšanas organizācijās un nodaļās un citās medicīnas organizācijās ar atbilstošu licenci tiek nodrošināta nepieciešamā medicīniskā aprūpe personām, kuras pārcietušas akūtas slimības un traumas, pacientiem ar hroniskām slimībām, invalīdiem, kuriem nepieciešama rehabilitācijas ārstēšana, izmantojot līdzekļus un metodes. no fizikālās terapijas.

Pielikums Nr.3

APSTIPRINĀTS

Krievijas Veselības ministrijas rīkojums

datēts ar 20.08.2001. N 337

PROGRAMMA

SPORTISTU padziļināta MEDICĪNISKĀ IZMEKLĒŠANA

KRIEVIJAS NACIONĀLĀS IZLASES UN TO TUVĀKĀ REZERVE

1. VISPĀRĪGI NOTEIKUMI

1.1. Krievijas izlašu sportistu un viņu tuvākās rezerves padziļinātās medicīniskās apskates programmā (turpmāk – Programma) ir iekļauts vienots to medicīnisko pārbaužu veidu, apjomu, dinamikas un biežuma saraksts, kuras ir obligātas, lai nodrošinātu medicīnisko kontroli pār valsts vadošo sportistu veselību, fiziskās sagatavotības līmeni un nepieciešamo korekciju veikšanu treniņu laikā un funkciju atjaunošanas procesā, lai sasniegtu augstākos sportiskos rezultātus.

1.2. Programma ir obligāta īstenošanai visām medicīnas organizācijām, kas veic medicīnisko kontroli pār sportistiem, neatkarīgi no departamentu pakļautības un šo organizāciju organizatoriskās un juridiskās formas.

1.3.1. Augstas sasnieguma sporta veidos iesaistīto sportistu organizatoriskās tehnoloģijas un eksaminācijas apjomu unifikācija, racionalizēšana un optimizēšana;

1.3.2. Fizisko aktivitāšu specifikas grupu īpatnību ņemšana vērā, nodarbojoties ar dažādiem sporta veidiem;

1.3.3. Posmi dažādu padziļinātu medicīnisko pārbaužu fragmentu veikšanā visa apmācības cikla laikā;

1.3.4. Mūsdienīgu pārbaudes un diagnostikas metožu izmantošana padziļināto izmeklējumu laikā.

1.4. Programma ietver:

Faktiski padziļinātas medicīniskās pārbaudes;

Skatuves kompleksie izmeklējumi;

Kārtējās, tai skaitā medicīniskās – pedagoģiskās pārbaudes;

Aptaujas sacensību laikā.

2. MĒRĶI UN MĒRĶI

2.1. Padziļināto medicīnisko pārbaužu mērķis ir iegūt vispilnīgāko un vispusīgāko informāciju par Krievijas nacionālo izlašu sportistu veselības stāvokli, fizisko attīstību, funkcionālo stāvokli un vispārējā snieguma līmeni Krievijas izlašu galvenajos posmos. treniņu cikls.

2.2. Padziļinātas medicīniskās pārbaudes uzdevumi:

2.2.1. Sportista veselības stāvokļa un funkcionālā stāvokļa, sportista fiziskās attīstības novērtēšana un analīze;

2.2.2. Paaugstināta veselības stāvokļa noviržu, fiziskās aktivitātes samazināšanās un sportistu organisma kompensācijas spēju attīstības riska faktoru noteikšana atkarībā no sporta veida, individuālajām īpašībām un treniņu režīma;

2.2.3. Hronisku slimību, patoloģisku stāvokļu identificēšana, kas nosaka organisma adaptīvās spējas un sportisko sniegumu;

2.2.4. Visaptveroša fiziskās veiktspējas diagnostika un novērtēšana, sportista organisma rezerves spēju līmeņa noteikšana, ņemot vērā sagatavošanās posmus;

2.2.5. Funkcionālās sagatavotības līmeņa noteikšana un, ņemot vērā datus par veselības stāvokli, korekciju veikšana individuālajos treniņu plānos;

2.2.6. Noteikt sportista pielaidi treniņiem un sacensībām veselības apsvērumu dēļ;

2.3. Padziļināto medicīnisko pārbaužu programma ir vienota piecām sporta veidu grupām:

ciklisks,

Ātrums - jauda,

Cīņas sports,

sporta spēles,

Grūti – koordinācija.

Šāda pieeja nodrošina iespēju veikt dinamiskus sportistu novērojumus gada un olimpisko treniņu ciklos, kā arī saņemto materiālu salīdzināšanu.

3. APTAUJU PROGRAMMA

3.1. Medicīniskā pārbaude:

3.1.1. sporta medicīnas ārsts;

3.1.2. Ārsti-speciālisti: ģimenes ārsts, traumatologs, neiropatologs, zobārsts, otolaringologs, acu ārsts, ginekologs, endokrinologs, psihoneirologs, urologs;

3.1.3.Ja ir indikācijas, tiek veiktas papildus speciālistu konsultācijas;

3.2. Laboratorijas pētījumi:

3.2.1. Klīniskā asins analīze;

3.2.2. Urīna klīniskā analīze;

3.2.3. Vēnu asiņu klīniskā bioķīmiskā analīze:

Enerģijas vielmaiņas regulatoru definīcijas: kortizols, testosterons, insulīns; - Vairogdziedzera stāvokļa novērtējums: T3 kopējais, T4 kopējais, TSH (tireotropīns); - Enzīmu līmeņa novērtējumi: ALT (alanīna aminotransferāze), ACT (aspartātaminotransferāze), sārmainās fosfatāze, CPK (kreatīna fosfokināze). - Bioķīmisko parametru novērtējums: glikoze, holesterīns, triglicerīdi, fosfors, dzimumīpašības (jaunajiem sportistiem).

3.6.2. Vispārējā veselības pārbaude:

Veloergometra pārbaudē vai skriešanā uz skrejceliņa līdz neveiksmei cikliskajiem sporta veidiem un sporta spēlēm;

Veloergometriskais tests PWC-170 - cīņas mākslas, ātruma - spēka un kompleksa - koordinācijas sportam.

Pārbaudes laikā tiek reģistrēts sirdsdarbības ātrums, un pirms un pēc testa tiek mērīts asinsspiediens.

3.6.3. Cikliskajiem sporta veidiem tiek izmantots metožu kopums, lai novērtētu sirds un elpošanas sistēmas stāvokli, sirds funkcionālo rezervi un enerģijas piegādes līmeni:

Ārējās elpošanas un gāzu apmaiņas indikatori;

Centrālās hemodinamikas rādītāji;

Bioķīmiskie rādītāji, kas nosaka vielmaiņas procesus un humorālo-hormonālo regulējumu.

3.6.4. Komandu sporta veidiem - cīņas mākslām un sarežģītām koordinācijas spēlēm tiek izmantotas šādas metodes:

Centrālās un veģetatīvās nervu sistēmas funkciju novērtēšana;

Motora reakcijas laiks;

veģetatīvā izturība.

3.6.5. Ņemot vērā sporta veida specifiku, papildus tiek pētīts atsevišķu analizatoru funkciju stāvoklis:

Audiometrija šāvējiem, biatlonistiem, pieccīņniekiem, bokseriem;

Vestibulometrija daiļslidotājiem, vingrotājiem, ūdenslīdējiem un tramplīnlēcējiem, frīstails, bobslejs, kamaniņu sports;

Komandu sporta veidu sportistu redzes lauka izpēte;

Acs dibena izmeklēšana un intraokulārā spiediena mērīšana bokseriem, svarcēlājiem un lielu svara kategoriju sportistiem.

3.6.6. Pamatojoties uz padziļināto medicīnisko pārbaužu rezultātiem, tiek sagatavots vienots slēdziens, kas ietver:

a) Katra sportista veselības stāvokļa novērtējums, norādot veselības grupu:

Praktiski vesels (ar veselības stāvokļa novirzēm vai slimībām, kas ir labi kompensētas, bez paasinājumiem un neierobežo treniņu darba veikšanu pilnā apjomā);

Ir slimības, kas prasa ārstēšanu un ierobežo treniņu procesu;

ir veselības stāvoklis, kas prasa (īstermiņa vai ilgtermiņa) atstādināšanu no sporta;

b) Fiziskās attīstības novērtējums atbilstoši standartiem, ieskaitot ķermeņa tauku un muskuļu masas procentuālo daudzumu, augšanu un somatisko attīstību, pasi un bioloģisko vecumu;

c) Veiktspējas atbalsta sistēmu adaptīvo spēju novērtējums, ieskaitot sirds funkcionālās rezerves vērtību, veģetatīvā atbalsta veidu, ortostatisko stabilitāti un sensoromotorās reakcijas ātrumu;

d) Visaptverošs funkcionālā stāvokļa līmeņa un kopējās veiktspējas novērtējums;

e) veselības traucējumu pazīmju pārbaude;

f) vājās adaptācijas saites;

g) vadošo sistēmu funkciju daudzfāžu atjaunošanas ilgums;

h) Sportista pielaišana treniņiem un sacensībām.

3.6.7. Pamatojoties uz secinājumiem, tiek sniegti individuāli ieteikumi:

Koriģējot treniņu procesu;

Ārstēšanas un profilakses pasākumi;

Par selektīvo metožu izmantošanu atsevišķu sistēmu funkciju atjaunošanai;

Par medicīniski bioloģiskā atbalsta plāna korekciju.

PIEKRĪTU

Krievijas Federācijas Valsts komitejas priekšsēdētājs

fiziskajā kultūrā,

sports un tūrisms

P.S.ROŽKOVS

PIEKRĪTU

Olimpiādes prezidents

Krievijas komiteja

V.G. SMIRNOVS

Pielikums Nr.4

APSTIPRINĀTS

Krievijas Veselības ministrijas rīkojums

datēts ar 20.08.2001. N 337

INSTRUKCIJAS

PAR PAPILDINĀTĀS MEDICĪNISKĀS APRŪPES PROGRAMMAS ĪSTENOŠANU

IZLASES SPORTISTU UN VIŅU APTAUJAS

TUVĀKĀ REZERVĒŠANA

1. VISPĀRĪGI NOTEIKUMI

1.1. Šī instrukcija nosaka izlašu sportistu un viņu tuvākās rezerves padziļināto medicīnisko pārbaužu programmas īstenošanas kārtību, par sportistu veselību un šo pārbaužu veikšanu atbildīgo organizāciju kompetenci, pielaidi sportam un sacensībām, mehānismu un secību. medicīniskiem pasākumiem;

1.2. Padziļinātās medicīniskās pārbaudes ietver iepriekšēju - nosakot pielaidi augstas veiktspējas sporta veidiem un periodisku - reizi gadā;

1.3. Padziļinātas medicīniskās pārbaudes, provizoriskas un periodiskas, būtu jāveic visas programmas ietvaros;

1.4. Pakāpeniskās medicīniskās pārbaudes - dažādos sagatavošanās cikla posmos un kārtējās, tai skaitā medicīniskās un pedagoģiskās, kas tiek veiktas pēc īslaicīgām, nevis smagām slimībām, sacensību laikā var tikt veiktas samazinātā apjomā, ņemot vērā nepieciešamību un izvirzītie uzdevumi;

1.5. Medicīnisko atbalstu Krievijas nacionālo izlašu sportistiem un viņu tuvākajām rezervēm veic medicīnas un fiziskās audzināšanas organizācijas, kuras akreditējušas Krievijas Federācijas Sporta komiteja un Krievijas Federācijas Olimpiskā komiteja (saskaņā ar katru gadu apstiprināto sarakstu) un kurām ir atbilstoša licence medicīniskai darbībai;

1.6. Krievijas nacionālo sporta izlašu mediķi piedalās padziļināto medicīnisko pārbaužu veikšanā;

1.7. Nepieciešamības gadījumā uz līguma noteikumiem atsevišķu programmas sadaļu īstenošanā var iesaistīt pētniecības institūtus, slimnīcu organizācijas, diagnostikas centrus u.c.;

1.8. Veselības aprūpes organizāciju finansējums medicīnisko pārbaužu veikšanai Valsts garantiju programmas iedzīvotāju bezmaksas medicīniskās aprūpes nodrošināšanai ietvaros, kas apstiprināta ar Krievijas Federācijas valdības 1998. gada 11. septembra dekrētu N 1096 (Krievijas Federācijas tiesību aktu kopums) , 1998, N 38, Art. 4811) tiek veikta uz atbilstošo līmeņu budžetu rēķina . Papildu apjomi medicīniskās apskates tiek veiktas, pamatojoties uz līgumiem ar sporta organizācijām.

2. PADZINĀTĀS MEDICĪNAS ORGANIZĀCIJA

APTAUJAS

2.1. Krievijas Olimpiskās komitejas Sporta medicīnas izglītības un metodiskais centrs:

2.1.1. Apstiprina izlašu ārstu iesniegtos un ar sporta federāciju saskaņotos konsolidētos ikgadējos padziļināto medicīnisko pārbaužu grafikus;

2.1.2. Informē aptauju veikšanā iesaistītās veselības aprūpes organizācijas un, ja nepieciešams, slēdz attiecīgus līgumus;

2.1.3. Koordinē un kontrolē apvienoto brigāžu ārstu darbu, tajā skaitā uz izmeklējumu rezultātiem balstītu ieteikumu ieviešanu.

2.2. Sporta federācijas:

2.2.1. Organizē izlašu sportistu un viņu tuvākās rezerves uzņemšanu sportam un sacensībām, ņemot vērā izmeklējumu rezultātus un speciālistu ieteikumus;

2.2.2. Uzraudzīt ieteikumu ieviešanu, pamatojoties uz aptaujas rezultātiem.

2.3. Krievijas Veselības ministrijas Fizikālās terapijas un sporta medicīnas centrs:

2.3.1. Veic padotības organizāciju darba koordināciju un kontroli, kas veic Krievijas izlašu sportistu un viņu tuvākās rezerves padziļinātas medicīniskās pārbaudes;

2.3.2. Nodrošina darbību koordināciju ar Krievijas Olimpisko komiteju, Krievijas Federācijas Valsts fiziskās kultūras un tūrisma komiteju, sporta federācijām šajā darba jomā.

3. VISPĀRĪGĀS PRASĪBAS

3.1. Sākotnējās padziļinātās medicīniskās pārbaudes pirmo reizi tiek veiktas atlases laikā uz Krievijas izlasi un tās tuvāko rezervi, periodiskas padziļinātas medicīniskās pārbaudes tiek veiktas reizi gadā pēc sezonas galveno sacensību beigām un pirms nākamā apmācības cikla sākuma.

Viņu galvenais mērķis ir:

Visaptveroša sportistu veselības un funkcionālā stāvokļa diagnostika un novērtēšana un nepieciešamo ārstniecisko, profilaktisko, atjaunojošo un rehabilitācijas pasākumu nozīmēšana, ieteikumi turpmāko treniņu koriģēšanai;

Pielaides noteikšana noteiktiem sporta veidiem un sacensībām.

3.2. Pakāpeniskās medicīniskās pārbaudes var tikt veiktas 2-4 reizes gadā atkarībā no sagatavošanās posmu skaita gada cikla laikā, un to programma var tikt pielāgota mērķiem un uzdevumiem un ir atkarīga no sporta veida (ieskaitot papildu speciālās pārbaudes).

Galvenais mērķis ir noteikt sportistu veselības, fiziskās veiktspējas un sagatavotības līmeni pēc noteikta treniņu posma pabeigšanas.

3.3. Visu gadu tiek veiktas kārtējās (selektīvās) medicīniskās pārbaudes veselības stāvokļa un organisma pielāgošanās treniņu slodzēm dinamikas operatīvai uzraudzībai.

Mērķis ir sagatavošanas un atjaunošanas pasākumu procesa individualizēšana un efektivitātes paaugstināšana.

3.4. Sacensību darbības apstākļos veiktās medicīniskās pārbaudes tiek veiktas pamatsacensību un kontrolsacensību laikā.

Mērķis ir noskaidrot patiesās sportistu veselības un funkcionālās sagatavotības izmaiņas ekstrēmas aktivitātes procesā, turpmākas sporta sasniegumu izaugsmes iespējas, līdzekļu sistēmas iecelšanu efektivitātes atjaunošanai un uzlabošanai.

3.5. Eksāmenu programmas, pa posmiem, aktuālas un tiek veiktas sacensību apstākļos, ir specifiskas katram sporta veidam, atsevišķos gadījumos, ņemot vērā sportista individuālās īpašības, un tiek apstiprinātas, vienojoties ar sporta komandu ārstiem. un medicīnas un fiziskās audzināšanas organizācijas, kas veic pārbaudes.

3.6. Pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem, katrs sportists sagatavo slēdzienu, pamatojoties uz katra sportista pārbaudes rezultātiem, iekļaujot datus par veselības stāvokli, diagnozi, ieteikumus ārstēšanai un rehabilitācijai, un, ja nepieciešams, par treniņu režīma koriģēšanu. ņemot vērā slodzi.

4. PAPILDU IZPILDES PRASĪBAS

PADZINĀTĀS MEDICĪNISKĀS PĀRBAUDES

4.1. Papildus parastajām prasībām attiecībā uz medicīniskajām pārbaudēm sportistu padziļinātās pārbaudēs tiek izvirzītas vairākas papildu prasības:

4.1.1. Pietiekams atveseļošanās periods (3-5 dienas) pēc galvenajām sacensībām vai treniņiem ar augstu psihoemocionālo spriedzi;

4.1.2. Neierašanās apsekošanas priekšvakarā un dienā slodzēm, kas pēc pedagoģiskajiem kritērijiem novērtētas kā "vidēja" un "virs vidējā" (apjoms, intensitāte un psihofiziskā spriedze);

4.1.3. Funkcionālo pētījumu metožu un stresa testu veikšana galvenokārt dienas pirmajā pusē, vēlams no rīta;

4.1.4. Pielaide testēšanai ar maksimālo slodzi pēc terapeita slēdziena.

PIEKRĪTU

Krievijas Valsts komitejas priekšsēdētājs

fiziskajā kultūrā,

sports un tūrisms

P.S.ROŽKOVS

PIEKRĪTU

Olimpiādes prezidents

Krievijas komiteja

V.G. SMIRNOVS

Pielikums Nr.5

APSTIPRINĀTS

Krievijas Veselības ministrijas rīkojums

datēts ar 20.08.2001. N 337

PROGRAMMA

IESAISTĪTO PERSONU MEDICĪNISKĀ IZMEKLĒŠANA

MASU SPORTS UN FIZISKĀ IZGLĪTĪBA

1. VISPĀRĪGI NOTEIKUMI

1.1. Masu sportā un fiziskajā kultūrā iesaistīto personu medicīniskās apskates programmā ir iekļauts medicīnisko pārbaužu veidu, apjomu, dinamikas un biežuma saraksts, kuras ir obligātas, lai nodrošinātu iesaistīto personu veselības medicīnisko uzraudzību, novērtētu fizisko attīstību un funkcionālo stāvokli, adekvātas fiziskās aktivitātes un optimālas fiziskās aktivitātes formas.izglītība un rūdīšanās, lai uzlabotu iedzīvotāju veselību.

1.2. Programma ir obligāti jāīsteno visām medicīnas organizācijām, kas uzrauga masu sportā un fiziskajā izglītībā iesaistīto cilvēku veselību, neatkarīgi no departamenta pakļautības un organizatoriskās un juridiskās formas.

1.3. Programma ir sagatavota, ņemot vērā šādus pamatprincipus:

1.3.1. Organizatorisko tehnoloģiju un masu sportā un fiziskajā izglītībā iesaistīto personu eksāmenu apjomu apvienošana, racionalizēšana un optimizēšana.

“Pasākumi turpmākai attīstībai
un uzlabošana
sporta medicīna un
Fizioterapija"

Valstī izveidotā fiziskās kultūras un sporta medicīniskā atbalsta sistēma pēdējo desmit gadu laikā ir piedzīvojusi zināmu stagnācijas periodu, kas saistīts gan ar nopietnām finansiālām grūtībām nozarē, gan ar reorganizāciju, likvidāciju, organizatorisko un juridisko formu izmaiņām. fiziskās kultūras un sporta organizācijām, dažām specializētām medicīnas un profilakses iestādēm.

Daļa medicīnas un fiziskās audzināšanas ambulances ir pārveidotas par medicīniskās profilakses centriem, cita starpā saglabājot fiziskās kultūras un sporta medicīniskā atbalsta, pacientu un invalīdu ārstēšanas un rehabilitācijas ar fiziskās kultūras un sporta palīdzību funkcijas. .

Šobrīd valstī ir 158 medicīniskās un fiziskās audzināšanas dispanseri un 200 medicīniskās profilakses centri, kuros strādā aptuveni 2000 ārstu (no kuriem 1000 ir sertificēti) un vairāk nekā 3500 feldšeru. Vispārējā medicīnas tīkla iestādēs turpina darboties fizioterapijas vingrošanas nodaļas un telpas.

Papildus ir sporta medicīnas biroji (centri) pie atsevišķām sporta biedrībām un organizācijām.

Darbu pie Krievijas olimpisko un nacionālo izlašu sportistu medicīniskā un bioloģiskā atbalsta atsevišķos sporta veidos un to rezervē veic Krievijas Valsts sporta komiteja un Krievijas Olimpiskās komitejas Sporta medicīnas centrs kopā ar specializētajām medicīnas iestādēm. Krievijas Federācijas Veselības ministrija.

Organizatoriskā un metodiskā vadība un veselības aprūpes organizāciju darbības koordinēšana fizikālajā terapijā un sporta medicīnā, mijiedarbība ar sporta organizācijām un zinātnes un medicīnas sabiedriskajām asociācijām specialitātē ir uzticēta 1997.gadā dibinātajam institūtam.

Krievijas Federācijas Veselības ministrijas Fizikālās terapijas un sporta medicīnas centrs.

Neskatoties uz sarežģīto finansiālo situāciju nozarē un iedibināto praksi sniegt resursu atbalstu medicīnas un fiziskās audzināšanas organizācijām, pat nozares ietvaros uz atlikumu, šo organizāciju darbības apjoms ir Krievijas Veselības ministrijas sistēmā. Federācija pēdējo piecu gadu laikā ir ievērojami palielinājusies. Tādējādi ar fizisko kultūru un sportu saistīto cilvēku skaits, kuriem katru gadu tiek veiktas padziļinātas medicīniskās pārbaudes, palielinājās no 4,5 miljoniem cilvēku 1995. gadā līdz 5,0 miljoniem cilvēku 1999. gadā, uzlabojās to slimību atklāšana, kurām nepieciešama ārstēšana, un to cilvēku procentuālais daudzums, kuri pabeigto ārstēšanas kursu pieauga no 76,7% līdz 81,1% no tiem, kuriem tas bija nepieciešams.

Būtisks ir arī sporta pasākumu medicīniskā atbalsta apjoma pieaugums. 1999.gadā tika apkalpoti vairāk nekā 470,0 tūkstoši sporta pasākumu ar kopējo dalībnieku skaitu aptuveni 10,0 miljoni cilvēku pretstatā 360,0 tūkstošiem 1995.gadā.

Būtiska uzmanība tiek pievērsta fizikālās terapijas attīstībai un pacientu ar dažādām slimībām un traumām rehabilitācijai atbilstoši izstrādātajai klīniskajai un fizioloģiskajai koncepcijai par fizisko vingrinājumu ietekmi uz slima cilvēka ķermeni. Šobrīd ir paplašinātas medicīniskās indikācijas fizioterapijas vingrinājumu izmantošanai pacientu ārstēšanā un rehabilitācijā terapijā, neiroloģijā, traumatoloģijā un ortopēdijā, ķirurģijā un neiroķirurģijā, dzemdniecībā un ginekoloģijā, onkoloģijā, hematoloģijā, oftalmoloģijā un otolaringoloģijā. Tiek veikts mērķtiecīgs darbs, lai radītu jaunas fizikālās terapijas un masāžas metodes, kas paaugstina pacientu un invalīdu, bērnu un pieaugušo, sporta veterānu kompleksās rehabilitācijas efektivitāti.

Fizikālās terapijas un sporta medicīnas ārstu apmācība un padziļināta apmācība tiek veikta pēcdiploma izglītības sistēmā 12 specializētās augstākās medicīniskās izglītības organizāciju nodaļās, kurās ik gadu apmāca un pārkvalificējas aptuveni 1200 speciālistu.

Zinātniskie pētījumi fizikālās terapijas un sporta medicīnas jomā tiek veikti tradicionālo metožu modifikāciju un jaunu fizikālās terapijas un masāžas formu, tai skaitā nepietiekami pētītu slimību, modifikāciju zinātniskā pamatojuma virzienā; dažādu vecuma grupu un sporta veidu sportistu funkcionālā stāvokļa un veselības diagnostika; metodiskās pieejas un tehnoloģijas, lai pētītu fizisko aktivitāšu un treniņu ietekmi uz sportistiem un pacientiem; pielāgošanās mehānisms ekstremālām ietekmēm augstu sasniegumu sportā; slimību un traumu profilakses metožu izstrāde; sportistu fiziskās veiktspējas paaugstināšana; netradicionālas metodes fiziskajā izglītībā un sportā iesaistīto cilvēku, slimo un invalīdu veselības uzlabošanai.

1999. gadā pieņemtais Krievijas Federācijas Federālais likums "Par fizisko kultūru un sportu Krievijas Federācijā" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1999, N 18, Art. 2206) būtiski nostiprināja tiesisko regulējumu sabiedrības veselības veicināšanai un slimību profilaksei. izmantojot fiziskās kultūras un veselības uzlabošanas metodes un sporta attīstību valstī, radīja apstākļus lielākai visu ieinteresēto organizāciju kopdarbības koordinācijai šajā virzienā.

Vienlaikus konsekventāku un enerģiskāku risinājumu prasa vairākas problēmas, kas saistītas ar medicīnisko atbalstu fiziskajā izglītībā un sportā iesaistītajiem cilvēkiem, sportistu veselības uzlabošanu, fiziskās aktivitātes palielināšanu un slimību profilaksi visu iedzīvotāju vidū.

Sporta un veselības organizāciju, jaunatnes sporta skolu, olimpisko rezervju skolu tīkla samazināšana, sporta centru komercializācija, sadārdzinot apmācību un veselības pakalpojumus, ir izraisījusi dažādu iedzīvotāju grupu fiziskās aktivitātes samazināšanos, īpaši bērniem un pusaudžiem, slimību un fizisko defektu attīstības riska faktoru palielināšanās, jauniešu fiziskās sagatavotības pasliktināšanās, iesaucot militārajā dienestā.

Lielākajā daļā specializēto fiziskās kultūras un sporta organizāciju nestrādā izglītības iestādes, medicīnas kabineti un sporta medicīnas speciālisti.

Sporta organizāciju un izglītības iestāžu vadītāji ne vienmēr nodrošina audzēkņu savlaicīgu nosūtīšanu medicīniskās apskates veikšanai pie medicīnas un fiziskās audzināšanas dispanseru, profilakses centru un poliklīniku medicīniskās kontroles kabinetu speciālistiem.

Rezultātā ikgadējās jaunatnes sporta skolu pārbaudēs tiek atzīmēts, ka līdz 30% audzēkņu netiek veiktas padziļinātas medicīniskās pārbaudes, un no izietajiem tikai 5% tiek atzīti par veseliem, no 15. 35% ir novirzes no veselības stāvokļa un kontrindikācijas sportošanai. Olimpiskās rezerves skolu audzēkņu vidū par veseliem atzīti tikai 25%.
Sakarā ar to, ka medicīnisko atbalstu nacionālo izlašu sportistiem sportā veic specializētas dažādu departamentu medicīnas un profilakses organizācijas, kurām ir dažāda līmeņa medicīniskā iekārta, medicīniskā personāla sagatavotības pakāpe un šī darba kontroles organizēšanas sistēma. , sportistu padziļinātās medicīniskās pārbaudes tiek veiktas neregulāri, pēc daudzveidīgām programmām. Līdz ar to dažu pēdējo gadu laikā tikai 75-80% no nacionālo izlašu saraksta ir izgājušas kvalificētu medicīnisko pārbaudi, savukārt aptuveni 10% sportistu veselības apsvērumu dēļ nedrīkst trenēties, vairāk nekā 15% sportistu nepieciešams mainīt treniņu režīmu, un tikai 25% elites sportistu funkcionālais stāvoklis ir novērtēts kā labs. Hroniskas slimības tiek konstatētas vairāk nekā 50% izmeklēto sportistu, kas skaidrojams gan ar iedzīvotāju augsto saslimstību kopumā, gan ar sporta veidu atlases un sporta treniņu metožu nepilnībām.

Atklātās patoloģijas struktūrā dominē gremošanas sistēmas, muskuļu un skeleta sistēmas un reproduktīvās sistēmas slimības sportistēm.
Veicot augsti kvalificētu sportistu antidopinga kontroli, pieaug aizliegto medikamentu saturošu biotestu skaits. Tajā pašā laikā antidopinga kontroles sistēmas efektivitāte sportā joprojām ir zema.

Stiprināšanai nepieciešams darbs pie sporta ārstu, zinātniskā un pedagoģiskā personāla sagatavošanas sporta medicīnā un fizikālajā terapijā, pie darbības unifikācijas un standartizācijas neatkarīgi no organizāciju un nodaļu organizatoriskās un juridiskās formas.

Lai stiprinātu Krievijas Federācijas medicīnas un fiziskās audzināšanas organizāciju darbības koordināciju un apvienošanu neatkarīgi no departamentu piederības un organizatoriskās un juridiskās formas, kuras mērķis ir uzlabot sportistu medicīnisko atbalstu, paaugstināt slimību profilakses līmeni un efektivitāti, iedzīvotāju skaita uzlabošana, izmantojot sporta fizisko kultūru
ES PASŪTU:
1. Izveidot Krievijas Federācijas Veselības ministrijas ekspertu padomi vingrošanas terapijas un sporta medicīnas jautājumos.
2. Apstiprināt:
2.1. Galvenie medicīniskā atbalsta virzieni fiziskajai kultūrai, sportam, slimu un invalīdu slimību profilaksei un rehabilitācijai ar fiziskās kultūras līdzekļiem un metodēm (N 1. pielikums);
2.2. Fiziskajā kultūrā un sportā iesaistīto personu medicīniskā atbalsta noteikumi (N 2. pielikums);
2.3. Krievijas izlašu sportistu un viņu tuvākās rezerves padziļinātās medicīniskās apskates programma (Pielikums Nr. 3);
2.4. Tuvākās rezerves Krievijas izlašu sportistu padziļinātās medicīniskās pārbaudes programmas īstenošanas instrukcija (pielikums Nr. 4);
2.5. Masu sportā un fiziskajā audzināšanā iesaistīto personu medicīniskās apskates programma (N 5. pielikums);
2.6. Noteikumi par Krievijas Federācijas Veselības ministrijas Fizikālās terapijas un sporta medicīnas ekspertu padomi (N 6. pielikums);
2.7. Krievijas Federācijas Veselības ministrijas Fizikālās terapijas un sporta medicīnas ekspertu padomes sastāvs (N 7. pielikums);
2.8. Medicīnas un sporta dispansera darba organizācijas noteikumi (N 8. pielikums);
2.9. Sporta medicīnas nodaļas (biroja) darba organizācijas noteikumi (N 9.pielikums);
2.10. Fizioterapijas vingrojumu nodaļas (biroja) darba organizācijas noteikumi (N 10.pielikums);
2.11. Nolikums par organizatoriski metodiskās daļas (biroja) darba organizāciju (N 11.pielikums);
2.12. Noteikumi par ārsta darba organizāciju fizioterapijas vingrinājumos (N 12. pielikums);
2.13. Noteikumi par ārsta darba organizāciju sporta medicīnā (N 13.pielikums);
2.14. Noteikumi par instruktora - fizikālās terapijas metodiķa darba organizāciju (N 14.pielikums);
2.15. Fizikālās terapijas instruktora darba organizācijas noteikumi (N 15. pielikums);
2.16. Masāžas māsas darba organizācijas noteikumi (N 16. pielikums);
2.17. Medicīnas un fiziskās audzināšanas dienesta speciālistu slodzes pagaidu normas (N 17.pielikums);
3. Krievijas Veselības ministrijas Fizikālās terapijas un sporta medicīnas centrs:
3.1. Veikt pasākumus, lai stiprinātu starpresoru sadarbību un koordinētu Krievijas Federācijas medicīnas, fiziskās kultūras un sporta organizāciju centienus neatkarīgi no departamentu piederības un organizatoriskās un juridiskās formas, lai īstenotu Fiziskās kultūras, sporta, slimību profilakses un medicīniskā atbalsta galvenos virzienus. Pacientu un invalīdu rehabilitācija ar fiziskās kultūras līdzekļiem un metodēm.
3.2. Izstrādāt pasākumu programmu fiziskās kultūras medicīniskā atbalsta galveno virzienu īstenošanai federālā līmenī un Krievijas Federācijas veidojošajās vienībās un iesniegt to apstiprināšanai līdz 1.12.2001.
3.3. Veikt organizatoriskus un praktiskus pasākumus, lai uzlabotu Krievijas valstsvienību un to tūlītējās rezerves padziļināto medicīnisko pārbaužu veikšanas kvalitāti, nepieciešamo rehabilitāciju un nodrošinātu kontroli pār šo darbu Krievijas Federācijā.
3.4. Lai vienotu medicīnas un fiziskās audzināšanas organizāciju darbību neatkarīgi no departamenta piederības un organizatoriskās un juridiskās formas, izstrādāt vadlīnijas ārstnieciskajā darbībā iekļauto darbu un pakalpojumu licencēšanai sporta medicīnā, fizioterapijas vingrinājumos un ārstnieciskajā masāžā un iesniegt tās noteiktajā kārtībā. apstiprināšanai līdz 1.12 .01. G.
3.5. Veikt Krievijas Medicīnas un fiziskās kultūras dienesta darbības stāvokļa un rezultātu analīzi 2000.gadā un, pamatojoties uz rezultātiem, sarīkot republikas starpresoru sanāksmi 2001.gada III ceturksnī.
3.6. 2001. gada laikā izstrādāt un iesniegt apstiprināšanai noteiktajā kārtībā:
3.6.1. Fizikālās terapijas un sporta medicīnas speciālistu kvalifikācijas raksturojums;
3.6.2. Medicīnas un fiziskās audzināšanas iestāžu, nodaļu un biroju uzskaites un atskaites formas, kas vispilnīgāk atspoguļo darbu pie fiziskās audzināšanas un sporta medicīniskā atbalsta;
3.6.3. Sportistu organismu ietekmējošo nelabvēlīgo faktoru saraksts, medicīnas speciālisti un nepieciešamie funkcionālie pētījumi, veicot padziļinātus medicīniskos pētījumus;
3.6.4. Medicīnisko kontrindikāciju saraksts sporta uzņemšanai;
3.6.5. Sportistu arodslimību saraksts ar tā lietošanas instrukcijām.
4. Ieteikt Krievijas Federācijas veidojošo vienību veselības iestāžu vadītājiem:
4.1. Veikt medicīnas un fiziskās audzināšanas klīniku darba analīzi, lai uzlabotu iedzīvotāju veselību ar fiziskās kultūras un sporta palīdzību 1999.-2000.gadam, iezīmētu nepieciešamos pasākumus medicīniskās un fiziskās audzināšanas tālākai attīstībai un efektivitātes paaugstināšanai. apkalpot un iesniegt materiālus Krievijas Federācijas Veselības ministrijas Fizikālās terapijas un sporta medicīnas centrā;
4.2. Veikt pasākumus medicīniskās un fiziskās audzināšanas dispanseru darbības tālākai attīstībai un efektivitātes uzlabošanai, sakārtot iestāžu un nodaļu nosaukumus un struktūru, amatu un specialitāšu nosaukumus šajās iestādēs atbilstoši noteiktajām prasībām;
4.3. Pastiprināt fiziskajā kultūrā un sportā, fizikālajā terapijā iesaistīto cilvēku medicīniskā atbalsta un veselības kontroles darba koordināciju ar visām ieinteresētajām nodaļām un organizācijām.
4.4. Veikt papildu pasākumus, lai paplašinātu iedzīvotāju veselības uzlabošanas iespējas, izmantojot vispārējās un ārstnieciskās fiziskās kultūras līdzekļus un metodes.
5. Uzskatīt par spēku zaudējušu Krievijas Federācijas teritorijā PSRS Veselības ministrijas 1985.gada 29.decembra rīkojumu N 1672 un Krievijas Veselības un medicīnas rūpniecības ministrijas un Krievijas Valsts fiziskās komitejas rīkojumu. 1996. gada 19. jūlija kultūra un tūrisms N 292/257 "Par medicīnas uzlabošanu - Krievijas Federācijas fiziskās audzināšanas dienests.
6. Kontroli par šī rīkojuma izpildi uzlikt Krievijas Federācijas veselības ministra pirmajam vietniekam A.I. Vjaļkovs.