Fokālās izmaiņas smadzenēs ar discirkulācijas encefalopātiju. Metodes dep

Problēmas ar asins piegādi, vēnu un artēriju sašaurināšanās dzemdes kakla rajonā izraisa izkliedētu smadzeņu zonu bojājumus.

Smadzeņu discirkulācijas encefalopātija (DEP) negatīvi ietekmē vispārējo stāvokli, negatīvi ietekmē veselību un psihoemocionālo stāvokli.

Slimība turpinās ar negatīvu pazīmju kompleksu. Tikai savlaicīga ārstēšana novērš invaliditāti.

Skābekļa, barības vielu trūkums uz galveno artēriju un vēnu stenozes fona pēc noteikta perioda provocē smadzeņu šūnu darbības traucējumus. Izkliedētie audu bojājumi negatīvi ietekmē reakciju ātrumu, psihoemocionālo stāvokli, motoru, garīgo, fizisko aktivitāti.

Jums ir jāsazinās ar neirologu ar biežām galvassāpēm, atmiņas traucējumiem, bezmiegu, vestibulārajiem traucējumiem. Speciālista konsultācija nepieciešama, ja ir problēmas ar informācijas uztveri un apstrādi, veidojas emocionāla nestabilitāte, samazinās koordinācija, mainījusies gaita, ejot traucē reibonis un slikta dūša.

Encefalopātija uz MRI

Savlaicīga discirkulācijas encefalopātijas (DEP) diagnostika, savlaicīga terapijas uzsākšana novērš smagus neiroloģiskus traucējumus, samazina garīgo un kognitīvo funkciju traucējumu risku.

Neuzmanība pret patoloģijas izpausmēm uz izkliedētu smadzeņu bojājumu fona izraisa pastiprinātus emocionālās-gribas sfēras traucējumus, motoriskās aktivitātes, darba spēju, atmiņas, redzes un dzirdes problēmas.

Discirkulācijas encefalopātijas cēloņi

Difūzi traucējumi smadzeņu traukos un audos attīstās apstākļos un slimībās, pret kurām tiek traucēta asins plūsma artērijās un vēnās.

Stāvoklis ar DEP daudzējādā ziņā atgādina insultu, bet uz smadzenēm ejošo asinsvadu lūmena sašaurināšanās nenotiek pēkšņi, bet gan pakāpeniski.

Discirkulācijas encefalopātija, atšķirībā no apopleksijas, progresē lēni.

Attīstoties DEP, negatīva ietekme uz asinsvadiem, kas apgādā smadzenes ar skābekli un barības vielām, izraisa hipoksiju, mirst noteiktas jutīgo audu zonas un parādās leikoaraiozes zonas. Audu retināšanas perēkļi atrodas dažādās smadzeņu daļās.

Discirkulācijas encefalopātijas sākuma stadijā skarto zonu tuvumā esošās zonas pārņem atmirušo šūnu funkciju, bet pamazām saikne starp tām vājinās. Skābekļa trūkums, audu trofikas traucējumi negatīvi ietekmē smadzeņu darbību. Ja nav kompetentas DEP terapijas, cilvēks ar lielu varbūtības pakāpi var kļūt invalīds.

Galvenie discirkulācijas encefalopātijas attīstības iemesli:

1. Periodisks asinsspiediena paaugstināšanās. Perfūzijas spiediena noturība nodrošina pareizu smadzeņu šūnu uzturu. Asins piegādes pārkāpums, skābekļa daudzuma ierobežošana negatīvi ietekmē smadzeņu darbību.
2. Smadzeņu asinsvadu ateroskleroze. Pārmērīga lipoproteīnu uzkrāšanās uz artēriju un vēnu iekšējās sienas sašaurina asinsvadu lūmenu, palielina trombozes risku un provocē skābekļa un barības vielu deficītu.

Smadzeņu asinsvadu ateroskleroze

Discirkulācijas encefalopātija bieži attīstās negatīvos apstākļos un dažāda veida patoloģijās:

• cukura diabēts;
• smadzeņu artēriju un vēnu tromboze;
• endokrīnās slimības, pret kurām smadzeņu asinsvadi ir ievērojami sašaurināti vai paplašināti;
• smēķēšana, pārmērīga alkohola lietošana;
• pastāvīgas aritmiju formas, kurās smadzenes saņem kritiski mazu barības vielu un skābekļa daudzumu;
• iedzimtas asinsvadu patoloģijas;
• sistēmiska rakstura artēriju, vēnu iekaisums;
• perfūzijas spiediena pazemināšanās uz hipotensijas fona veģetatīvās-asinsvadu distonijas un citu patoloģiju rezultātā.

Riska faktori:

• aptaukošanās;
• smēķēšana;
• zema fiziskā aktivitāte;
• artēriju un vēnu tromboze;
• cukura diabēts;
• biežs stress;
• hronisks nogurums;
• sirds, asinsvadu slimības;
• atkarība no alkohola.

Katra encefalopātijas stadijas prognoze ir atšķirīga. var izraisīt invaliditāti adekvātas ārstēšanas trūkuma gadījumā.

Jūs uzzināsiet, kas ir toksiskā encefalopātija un kā to ārstēt.

Lasiet par discirkulācijas encefalopātijas ārstēšanu ar medikamentiem.

Simptomi

Discirkulācijas encefalopātijas izpausmes ir atkarīgas no slimības veida un stadijas. Jums jāzina galvenās difūzā smadzeņu bojājuma pazīmes, kuru parādīšanās prasa steidzamu konsultāciju ar neirologu.

Klasiskie discirkulācijas encefalopātijas simptomi:

• galvassāpes temporālajā un pakaušējā zonā;
• bieži ir sāpes, spiediena sajūta acu zonā, dažreiz ir slikta dūša, vemšana;
• parādās miega traucējumi, palielinās aizkaitināmība;
• redzes un ožas kvalitāte mainās uz sliktāku pusi, cilvēks mazāk dzird;
• bažas par asinsspiediena svārstībām;
• pasliktinās atmiņa, zūd interese par pasaules izzināšanu, ir grūti reproducēt un novērtēt saņemto informāciju;
• ir asas garastāvokļa svārstības, iespējami nervu tiki: vokāls, motors;
• notiek negatīvas personības izmaiņas: cilvēks kļūst aizdomīgs, agresīvs, aizkaitināms biežāk nekā agrāk;
• rada diskomfortu pastiprināta svīšana, slikta dūša, sausa mute.

Klasifikācija

Atkarībā no attīstības ātruma ārsti izšķir šādus discirkulācijas encefalopātijas veidus:

• Strauji progresējošs. Slimības stadijas mainās biežāk nekā pēc 24 mēnešiem.
• Nosūtīšana.Šim DEP veidam raksturīgi recidīvu un remisijas periodi.
• Lēnām progresējošs. Patoloģijas stadijas mainās ik pēc 5 gadiem vai retāk.

1 grāds

Plūsmas funkcijas:

• parādās rakstura izmaiņas, trauksme, asarošana;
• periodiski galvassāpes, samazināta veiktspēja;
• pēc garīgās slodzes cilvēks ātri nogurst;
• ir grūti iegaumēt jaunus datus, samazinās domāšanas asums;
• cilvēks jauc notikumus;
• ejot ir reibonis, neliela slikta dūša.

2 grādu

Raksturīgās pazīmes:

• pastāvīgas galvassāpes;
• letarģija, hronisks nogurums;
• slikta atmiņa;
• bezmiegs;
• depresija, trauksme, aizkaitināmība, panikas lēkmes;
• galvā jūtams dīvains troksnis;
• grūti reproducēt runu;
• ir konvulsīvs sindroms;
• sejas izteiksmes kļūst vājākas;
• periodiski acu priekšā parādās gaismas uzplaiksnījumi;
• ir roku, galvas trīce;
• traucēta smalkā motorika;
• dažreiz ir grūti norīt;
• dzirdes līmenis ir samazināts;
• kustības ir lēnas, neveiklas;
• ir grūti izpildīt ražošanas uzdevumus: šajā DEP posmā lielākā daļa cilvēku saņem invaliditātes grupu.

3 grādu

Simptomi un pazīmes:

• ir izteikti neiroloģiski un kognitīvie traucējumi, citi pamana, kā uz smagas DEP formas fona ir krasi mainījies cilvēka raksturs un attieksme pret dzīvi;
• parādās apātija, grūtības orientēties telpā;
• jūtami samazinās maņu orgānu funkcijas, tiek traucēta motoriskā aktivitāte;
• cilvēks nevar koncentrēties, ir iesaistīts nenozīmīgās vai bezjēdzīgās lietās;
• raksturīga iezīme - nevēlēšanās kaut ko darīt pat pēc tuvinieku lūguma;
• parādās jaukta gaita, trīc rokas, iespējama paralīze;
• bieži ir fekāliju, urīna nesaturēšana;
• šajā posmā DEP bieži traucē sāpīgi krampji.

Ārsti izšķir vairākus discirkulācijas encefalopātijas veidus:

• Vēnu. Negatīvs process ir audzēju spiediena sekas uz ekstra- un intrakraniālajām vēnām. Šis DEP veids rodas ar plaušu un sirds mazspēju.
• Hipertensīvs. Lielāko daļu smadzeņu audu difūzo bojājumu ārsti diagnosticē jauniešiem. DEP progresēšanas ātrums ir atkarīgs no hipertensīvo krīžu skaita: jo pēkšņāks asinsspiediena lēciens, jo lielāks ir cerebrovaskulāra negadījuma risks.
• Jaukti.Šis DEP veids attīstās, apvienojot faktorus, kas izraisa hipertensīvu un vēnu patoloģiju.
• Aterosklerozes. Izplatīts DEP veids uz smadzeņu reģionu difūzo bojājumu fona. Artēriju un vēnu sienas sabiezē, zaudē savu elastību kaitīgā holesterīna un citu lipīdu kompleksu nogulsnēšanās dēļ. Plāksne, plāksnes uz asinsvadu sieniņām sašaurina lūmenu asinsritei, attīstās asinsvadu disfunkcija un iekaisums.

Discirkulācijas encefalopātijas diagnostika

Ja ir aizdomas par difūzu smadzeņu bojājumu, ārsts veic pārbaudi, noskaidro sūdzības un precizē klīnisko ainu. Tālāk neirologs izraksta visaptverošu izmeklēšanu, ja ir indikācijas, nosūta uz konsultāciju pie citiem speciālistiem.

Discirkulācijas encefalopātijas stadijas

Ārsta uzdevums ir identificēt neiropsiholoģiskās un neiroloģiskās pazīmes, kas signalizē par artēriju un vēnu stenozi, smadzeņu audu difūziem bojājumiem un DEP attīstību. Pēc sarunas, pētot klīniskās izpausmes, jums ir jāizdomā, cik ātri patoloģija progresē.

Svarīgs diagnozes punkts ir aterosklerozes noteikšana, kaitīgo holesterīna nogulšņu klātbūtne un iekaisuma process artērijās un vēnās.

Ja MRI vai CT neapstiprina citu patoloģiju attīstību, tad neirologs diagnosticē "discirkulācijas encefalopātiju", izstrādā terapijas shēmu.

Discirkulācijas encefalopātijas ārstēšana un profilakse

Pēc smadzeņu audu difūzo bojājumu apstiprināšanas, lielo asinsvadu stenozes konstatēšanas, neirologa vadībā tiek veikta DEP terapija.

Nepieciešams saņemt endokrinologa, kardiologa, psihoterapeita, vertebrologa padomu, ja tiek konstatētas citu orgānu patoloģijas, uz kuru fona attīstās DEP.

Smagā smadzeņu audu bojājuma stadijā jums būs nepieciešama asinsvadu ķirurga palīdzība, lai noteiktu ķirurģiskās iejaukšanās metodi.

Discirkulācijas encefalopātijas ārstēšana ietver vairākus elementus:

• zāļu terapija;
• fizioterapija;
• psihoterapijas seansi, relaksācija;
• vingrošanas terapijas komplekss asinsspiediena normalizēšanai, DEP klīnisko izpausmju mazināšanai;
• SPA procedūra;
• speciāla vingrošana vestibulārā aparāta trenēšanai;
• darba un atpūtas režīma korekcija, lai samazinātu DEP atkārtošanās risku;
• atteikšanās no alkohola un smēķēšanas.

Preparāti

Ārsts izvēlas zāļu komplektu atkarībā no DEP stadijas, fona patoloģiju klātbūtnes:

• Asinsspiediena stabilizēšanai un pazemināšanai: Nimodipīns, Enalaprils, Korvitols, Amprils.
• Zāles, kas samazina trombocītu nogulsnēšanos uz artēriju un vēnu sieniņām: Curantil, Clopidogrel.
• Lai stabilizētu neironu membrānas DEP: Cereton.
• Diurētiskie līdzekļi, lai stabilizētu asinsspiedienu, novērstu liekā šķidruma uzkrāšanos. Diurētisko līdzekļu veidu izvēlas ārsts: Furosemīds, Aquaphor, Amiloride, Clopamid, Hidrohlortiazīds.
• Antioksidanti, lai samazinātu negatīvo ietekmi uz smadzeņu šūnām: Actovegin, Tocopherol, Mexidol.
• Lai uzlabotu artēriju un vēnu stāvokli DEP attīstībā: Stugeron, Vinpocetine.
• Lai pazeminātu holesterīna līmeni: Mevacor, Fitostatin, Lipodemin, Questran, Gemfibrozil, Leskol.
• Lai aktivizētu vielmaiņu smadzeņu šūnās, samaziniet kognitīvo traucējumu pakāpi: Nootropil, Cerebrolysin, Aminalon, Gingko biloba ekstrakts.
• Lai novērstu vertebrobazilāras nepietiekamības pazīmes. Veģetotropās un vazoaktīvās zāles dod labu efektu: Sermion, Cinnarizine, Belloid, Vasobral, Cavinton, Betaserk, Tanakan.
• Zāles augsta asinsspiediena pazemināšanai DEP gadījumā. Zāles jālieto stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem. Tabletes aptur bīstamās hipertensīvās krīzes izpausmes: rezerpīns, klonidīns, moksonidīns, metildopa.
• Antidepresanti ar sedatīvu un analeptisko iedarbību. Ja persona var veikt profesionālos pienākumus (pirmajā DEP stadijā), ārsti izraksta Prozac injekcijas bez miegainības 1 reizi dienā. Ar discirkulācijas encefalopātiju neirologs izvēlas nosaukumus individuāli: ieteicams izrakstīt mazāku antidepresantu dienas likmi nekā ar endogēnām depresijām.

Papildu terapijas

Lai novērstu DEP negatīvos simptomus, atjaunotu optimālo lūmenu artērijās un vēnās, kas piegādā asinis smadzenēm, ārsts izvēlas daudzveidīgu procedūru kompleksu. Svarīgi ievērot speciālista norādīto shēmu, apmeklēt visas nodarbības.

Ja terapijas laikā parādās negatīvas sajūtas vai pašsajūta pasliktinās, nekavējoties jāziņo par diskomfortu fizioterapeitam un ārstējošajam ārstam.

Lai novērstu kognitīvos traucējumus, smadzeņu komplikācijas, atjaunotu asins piegādi smadzenēm, tiek noteiktas šādas fizioterapijas metodes:

• fizioterapijas procedūras: lāzerterapija, elektromiegs, UHF sildīšana kakla rajonā, galvaniskās strāvas apkakles zonā, ārstnieciskās vannas;
• akupunktūra, refleksoloģija, Lyapko aplikatora lietošana;
• sarunas ar psihoterapeitu.

Darbība

Indikācijas ķirurģiskai ārstēšanai:

• smagi galvas galveno galveno artēriju bojājumi;
• oklūzija vai sašaurināšanās vairāk nekā 2/3 no kuģa lūmena;
• aktīvs kognitīvo traucējumu pieaugums, neiroloģiskās pazīmes;
• kritiska artēriju sašaurināšanās uz mikroinsulta fona.

Iekšējās miega artērijas operāciju veidi:

• ekstra-intrakraniālā mikroanastomoze tiek veikta ar pilnīgu oklūziju;
• endarterektomija tiek nozīmēta smagas stenozes gadījumā.

Pēdējā smadzeņu encefalopātijas pakāpe ir vissmagākā. Dažos gadījumos tiek novērots letāls iznākums, bet ir iespējama atbalstoša ārstēšana.

Jūs varat lasīt vairāk par discirkulācijas encefalopātiju un tās simptomiem.

Preventīvie pasākumi

Lai samazinātu DEP atkārtošanās risku, jums jāievēro neirologa ieteikumi:

• pareizi organizēt darba un atpūtas režīmu, nepārpūlēties garīgi un fiziski;
• izvairīties no stresa, apmeklēt psihoterapijas sesijas vai vadīt autogēnu apmācību mājās, apgūt relaksācijas metodes;
• periodiski ziedot asinis, lai noskaidrotu holesterīna līmeni, pielāgotu diētu, lietotu medikamentus ar rādītāju pieaugumu;
• atteikties no kūpinātas gaļas, marinētiem dārzeņiem, garšvielām, marinētiem gurķiem;
• samazināt slikto holesterīnu saturošu pārtikas produktu patēriņu: cūkgaļa, olas, subprodukti, ugunsizturīgi tauki;
• izvairīties no liekā ķermeņa svara: liekais svars palielina artēriju un vēnu bojājumu risku;
• nodarboties ar fizisko audzināšanu saskaņā ar ārsta ieteikto metodi. Labam kuģu stāvoklim nepieciešamas mērenas fiziskās aktivitātes;
• uzturēt cukura līmeni asinīs optimālā līmenī;
• ierobežot galda sāli - patērē ne vairāk kā 5 g beztaras produkta dienā;
• atmest smēķēšanu, alkoholu;
• ievērot zemu kaloriju diētu, uzņemt vairāk augu pārtikas, svaigu augļu un dārzeņu, riekstu, zaļumu, zema tauku satura biezpiena, kefīra;
• nepārēsties, īpaši naktī, lai samazinātu slodzi uz sirdi;
• profilaktiskos nolūkos iziet ilgstošus medikamentu kursus pēc ārsta izstrādātās shēmas. Nevajadzētu gaidīt, kamēr pienāks nākamā hipertensīvā krīze: mūsdienu antihipertensīvie medikamenti nelielā devā stabilizē spiedienu, blakusparādības ir reti. Lai sasniegtu pozitīvu rezultātu, jums ir jālieto puse (trešā, ceturtdaļa) tabletes no rīta un vakarā vai 1 reizi visas dienas garumā (shēma ir atkarīga no zāļu veida).

Nepanesams fiziskais darbs, negatīvi faktori bīstamā ražošanā (vibrācija, augsta temperatūra, gāzes piesārņojums), nervu spriedze, nakts maiņas ir faktori, kas palielina DEP paasinājumu risku.

Nepieciešams izvēlēties nodarbošanos, kurā konfliktu, stresa situāciju, pārslodzes iespējamība būs minimāla. Ir svarīgi radīt patīkamu psiholoģisko mikroklimatu mājās un kolektīvā, pietiekami atpūsties, pretējā gadījumā nevar izvairīties no discirkulācijas encefalopātijas recidīviem.

Ja parādās pazīmes, kas norāda uz smadzeņu asinsrites problēmām, nekavējoties jāapmeklē neirologs un jāveic izmeklēšana. Savlaicīga discirkulācijas encefalopātijas (DEP) diagnostika, kompleksā terapija artēriju un vēnu caurlaidības un funkciju atjaunošanai novērš išēmiskus smadzeņu traucējumus.

Saistīts video

Abonējiet mūsu Telegram kanālu @zdorovievnorme

Nereti, cilvēkiem novecojot, arvien biežāk slimo ar dažādām neiroloģiskām saslimšanām. Dažiem tas izpaužas kā paaugstināts nogurums, savukārt citi sāk piedzīvot nopietnas problēmas, veicot visvienkāršākās darbības. Apmēram deviņdesmit procenti neiroloģisko simptomu ir saistīti ar discirkulācijas encefalopātijas diagnozi, kas ir nopietna slimība, kuras pamatā ir smadzeņu asinsvadu disfunkcija. Pēdējos gados šī slimība ir kļuvusi arvien izplatītāka jauniešu un darbspējas vecuma cilvēkiem. Tāpēc ir tik svarīgi zināt tās pirmās izpausmes un pazīmes, lai savlaicīgi vērstos pie ārsta.

Slimības definīcija

Discirkulācijas encefalopātija ir hronisks smadzeņu bojājums, kas attīstās asins piegādes traucējumu dēļ. Normālos apstākļos skābeklis un barības vielas nonāk centrālajā nervu sistēmā caur divām lielām miega artērijām, kas atrodas kaklā. Gadījumā, ja to lūmenis ir sašaurināts, smadzenes piedzīvo pakāpenisku badu, kas izraisa nopietnas problēmas to darbībā.

Medicīnas aprindās ir ierasts izmantot saīsinājumu DEP, lai atsauktos uz šo diagnozi.

Iekšējā miega artērija apgādā smadzenes

Slimības attīstības stadijas

Pašlaik tiek uzskatīts, ka smadzeņu bojājumu procesam ir daži posmi. Discirkulācijas encefalopātijai ir trīs posmi:

1. Sākotnējais. Visi klīniskie simptomi ir diezgan viegli. Par to var aizdomas tikai gadījumā, ja līdzīga kaite novērota tuviem radiniekiem.
2. Progresīvs. To raksturo motorisko un garīgo traucējumu palielināšanās. Diezgan bieži pacienti gūst traumas un zaudē daļu no savām sociālajām prasmēm.
3. Termināla stadijā lielākā daļa pacientu zaudē spēju veikt visvienkāršākos uzdevumus un darbības. Viņiem nepieciešama ārēja aprūpe.

Kādā gadījumā pacientiem ir tiesības uz invaliditātes grupas piešķiršanu?

Discirkulācijas encefalopātijas attīstības otrajā un trešajā posmā cilvēki gandrīz pilnībā zaudē pašapkalpošanās spēju, pazūd arī kritika par viņu uzvedību un citām darbībām. Pacienti kļūst bīstami ne tikai sev, bet arī apkārtējiem, kā rezultātā viņiem nepieciešama pastāvīga uzraudzība. Tāpēc šādiem cilvēkiem tiek piešķirta invaliditātes grupa atkarībā no stāvokļa smaguma pakāpes (pirmā, otrā vai trešā). Kā papildu pasākums vientuļajiem pensionāriem tiek nodrošinātas sociālā darbinieka vizītes, kas palīdz pārtikas iegādē un komunālo pakalpojumu apmaksā.

Video: ārsts runā par DEP

Kāpēc slimība attīstās?

Slimības cēloņi un predisponējoši faktori:

• iekaisuma procesi mīkstajos audos;
• taukainu plāksnīšu proliferācija traukos;
• asins recekļu veidošanās - asins recekļi;
• cukura diabēts;
• liekais svars (ķermeņa masas indekss trīsdesmit);
• smadzeņu un muguras smadzeņu traumas (sasitumi, satricinājumi);
• periodisks asinsspiediena paaugstināšanās;
• iedzimta predispozīcija (divi vai vairāki radinieki cieš no līdzīgas slimības);
• sirdsdarbības traucējumi.

Discirkulācijas encefalopātijas attīstības atkarība no dzimuma un vecuma

Iepriekš tika uzskatīts, ka slimība rodas galvenokārt pensijas gados. Tagad ārsti novēro izteiktu tendenci uz slimības attīstības vecuma samazināšanos. Discirkulācijas encefalopātija cilvēkiem veidojas laika posmā no četrdesmit pieciem līdz deviņdesmit trim gadiem, bet saslimstības maksimums ir no piecdesmit līdz sešdesmit gadiem. Kā liecina jaunākie pētījumi, vīrieši daudz biežāk cieš no šādas kaites nekā daiļā dzimuma pārstāves. Pēc ārstu un zinātnieku domām, tas var būt saistīts ne tikai ar stresa līmeni, bet arī ar pacientu kaitīgajiem ieradumiem. Tāpat vīrieši ir noraidošāki pret savu veselību un reti vēršas pēc palīdzības pie ārsta, kā rezultātā slimība tiek atklāta novēloti.

Kādas ir slimības klasifikācijas

Lai veiktu vispilnīgāko un precīzāko diagnozi, ir jāzina ne tikai slimības veids, bet arī tās gaitas raksturs. Šim nolūkam ir izstrādātas vairākas pamata discirkulācijas encefalopātijas klasifikācijas.

DEP veidi pēc cēloņiem un veidošanās mehānismiem:

1. Hipertensīvā slimības dažādība attīstās cilvēkiem, kuri ilgstoši cieš no periodiskām asinsspiediena svārstībām. Viņai ir raksturīgi, ka simptomi attīstās vairāku dienu laikā, ko pavada mokošas galvassāpes.
2. Aterosklerozes slimības veids veidojas asinsvadu lūmena sašaurināšanās dēļ. Tauku plāksnes aug artērijās, izjaucot normālu asinsrites procesu, kas negatīvi ietekmē smadzeņu darbību.
3. Venozo encefalopātiju raksturo pārsvarā lielu kakla asinsvadu stumbru bojājumi. Tajos veidojas asins recekļi, kas novērš turpmāku šķidruma pāreju.

Slimības šķirnes atkarībā no gaitas rakstura:

• klasiskā DEP - attīstās 5–8 gadu laikā;
• galopēšana - simptomi palielinās vairāku mēnešu laikā;
• remitējoša - pārmaiņus paasinājumi un remisijas.

Discirkulācijas encefalopātijas klīniskās pazīmes

Pirmajā slimības attīstības stadijā pacienti sūdzas par pastāvīgām galvassāpēm, kurām ir spiedošs un sāpīgs raksturs. Pamazām tiem pievienojas pārmērīga nervozitāte, aizkaitināmība un pat agresivitāte. Otrajā posmā dominē emocionālās un motoriskās sfēras sakāve. Tajā pašā laikā pacienti pastāvīgi atrodas apātijas stāvoklī, zaudējot jutību pret tām lietām, kas iepriekš sagādāja prieku. Ir kustību koordinācijas pārkāpums, bieži kritieni, sadzīves traumas.

Savā praksē autors vairākkārt ir saskāries ar faktu, ka lielākā daļa ārstu neatšķir DEP no depresijas. Trauksmes un apātijas parādīšanās ir raksturīga abiem patoloģiskiem stāvokļiem, bet tikai encefalopātiju pavada traucētas motoriskās funkcijas.

Pēdējā posmā pacienti gandrīz pilnībā zaudē pašapkalpošanās spēju. Pastāvīgas roku trīcēšanas un koordinācijas trūkuma dēļ viņi nevar nomazgāties, ēst vai pat doties uz tualeti. Gados vecāki pacienti bieži vien ir pie gultas. Upuri pārstāj atpazīt tuviniekus un pilnībā atkāpjas sevī.

Mūsdienu metodes diagnozes apstiprināšanai

No laboratoriskajiem izmeklējumiem visbiežāk izmanto asins lipīdu sastāva izpēti. Pacients no vēnas ņem nelielu plazmas daudzumu, pēc kura tas nonāk laboratorijā. Tur ārsti nosaka veselīgo un kaitīgo tauku klātbūtni, kā arī holesterīnu – vienu no svarīgākajām vielām, kas raksturo organismā notiekošo vielmaiņas procesu līmeni. Ja šo komponentu saturs asinīs ir palielināts, var pieņemt, ka ir discirkulācijas encefalopātija.

Diagnozes noteikšanai izmantoti instrumentālie pētījumi:

1. Elektroencefalogrāfija ir metode cilvēka smadzeņu izpētei, novērtējot to bioelektrisko aktivitāti. Pacientam uz galvas tiek uzlikts īpašs vāciņš ar elektrodiem, pēc kura ārsts ietekmē aparātu. Smadzenes uz tiem reaģē, veidojot noteiktus viļņus, kurus ierīce fiksē. Pamatojoties uz šiem datiem, ārsti var izdarīt secinājumu par nervu sistēmas stāvokli.
2. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir viena no jaunākajām metodēm, kas ļauj ieskatīties cilvēka ķermenī bez ārējas iejaukšanās. Dators uzņem attēlu sēriju no dažādiem leņķiem, pēc tam veido vienu trīsdimensiju attēlu. Ar discirkulācijas encefalopātiju attēlos ir redzamas izmaiņas medulla struktūrā un asinsizplūdumu perēkļos.
3. Smadzeņu artēriju ultraskaņas izmeklēšana sniedz informāciju par to caurlaidību. Ar šīs tehnikas palīdzību tiek reģistrēti gandrīz visa veida asinsrites traucējumi.

Fotoattēlu galerija: diagnostikas rīki

MRI attēls parāda smadzeņu vielas integritātes pārkāpumu EEG procedūra reģistrē smadzeņu šūnu aktivitāti Smadzeņu asinsvadu ultraskaņa ļauj noteikt asins recekļa lokalizāciju

Kognitīvās funkcijas ir cilvēka spēja adekvāti mijiedarboties ar ārpasauli. Tas ietver atmiņu, uzmanību, domāšanu, runu un daudz ko citu. Viņu novērtējums ir balstīts uz vairākiem vienkāršiem testiem:

1. Pacientam tiek lūgts konsekventi atņemt skaitli septiņi no jebkura trīsciparu skaitļa. Vesels cilvēks ar šo uzdevumu tiek galā dažu minūšu laikā, savukārt pacienti ar discirkulācijas encefalopātiju ir nemitīgi apmulsuši un apmulsuši, jo nespēj ilgi savā prātā nofiksēt vairākus skaitļus.
2. Cietušajam tiek izdalīta lapa ar cipariem apļos, kas rakstīti citā secībā. Viņam tiek lūgts savienot skaitļus no viena līdz piecdesmit augošā secībā. Lielākajai daļai pacientu pārbaude aizņem piecas līdz desmit minūtes, un tiek pieļauts diezgan daudz kļūdu.

Pie kura ārsta vērsties diagnozes apstiprināšanai un turpmākai ārstēšanai

Kad parādās pirmās slimības pazīmes, ieteicams nekavējoties sazināties ar klīniku un pārbaudīt terapeitu. Viņš varēs jums iedot kuponu turpmākai konsultācijai pie vairākiem speciālistiem: neirologa, kardiologa un flebologa (ārsta, kas pēta vēnu asinsvadus). Balstoties uz laboratorisko un instrumentālo pētījumu datiem, ārstu konsilijs palīdzēs izvēlēties labāko ārstēšanas un rehabilitācijas plānu katram pacientam individuāli.

Dažādas discirkulācijas encefalopātijas ārstēšanas iespējas

Tūlīt pēc diagnozes apstiprināšanas ārsti sāk ārstēšanu. Tas sastāv no vairākiem posmiem, kas ir piemēroti katram posmam. Ar nelielu smadzeņu asinsvadu bojājumu ārsti izraksta saudzējošu diētu un fizioterapiju, kā arī dažus medikamentus. Smagākos posmos var izmantot operāciju.

Discirkulācijas encefalopātijas terapijas galvenie mērķi:

• smadzeņu asinsrites uzlabošana;
• asins recekļu un tauku plāksnīšu noņemšana no arteriālās un venozās gultas;
• pacienta pielāgošanās tālākai eksistencei sabiedrībā;
• vielmaiņas procesu stimulēšana;
• imunitātes stiprināšana;
• palielina asinsvadu sieniņu izturību;
• komplikāciju novēršana.

Diētas un dzīvesveida izmaiņas slimības gadījumā

Discirkulācijas encefalopātijas ārstēšanā īpaša uzmanība jāpievērš īpašas diētas ievērošanai un dzīvesveida korekcijai. Tas palīdzēs ne tikai novērst daudzu komplikāciju attīstību, bet arī nostiprināt pacienta ķermeni. Ārsti stingri iesaka ievērot veselīga uztura noteikumus: visas ēdienreizes jāgatavo ar minimālu eļļas un tauku daudzumu, un pacientam dienas laikā jāizdzer vismaz divi litri ūdens.

Ko pievienot savai diētai:

• svaigi dārzeņi un augļi;
• piena produkti;
• labība un labība;
• liesa gaļa, zivis, garneles, mīdijas;
• zaļumi (spināti, sīpoli, ķiploki, selerijas).

Dzīvesveida maiņa ietver ne tikai slikto ieradumu un iespējamo fizisko aktivitāšu noraidīšanu, bet arī darba un atpūtas režīma ievērošanu. Tikai daži cilvēki zina, ka, lai pilnībā atjaunotu spēkus un enerģiju, cilvēkam ir jāguļ vismaz astoņas stundas dienā. Tajā pašā laikā ārsti iesaka pēc iespējas mazāk laika pavadīt pie datora, televizora vai viedtālruņa ekrāna: šīs stundas ir vērts veltīt pastaigai vai interesantas grāmatas lasīšanai.

Tabula: zāles, ko lieto slimības apkarošanai

Zāļu grupas nosaukums	Aktīvo sastāvdaļu piemēri	Darbības princips
Prettrombocītu līdzekļi	Aspirīns; Thrombo ASS; Ridogrels; Klopidogrels; Dipiridamols; Antural; Curantyl.	Novērš asins recekļu veidošanos artēriju un vēnu lūmenā
Antikoagulanti	Heparīns; Varfarīns; Lepirudīns; nātrija citrāts; fraksiparīns; Syncumar.
Antihipertensīvie līdzekļi	klonidīns; Guanfacīns; moksonidīns; Trepirija jodīds; Veroshpiron; perindoprils; Enāls.	Normalizē asinsspiediena līmeni, novēršot komplikāciju attīstību
Smadzeņu asinsrites traucējumu korektori	Bravinton; Vincamīns; Cellex; Dilcerēns; Nemotāns.	Uzlabojiet asins mikrocirkulāciju smadzeņu asinsvadu gultnē
Pret aterosklerozes līdzekļi	Lovastatīns; Mevacor; fluvastatīns; Probukols; Kolestipols; Klofibrāts; fenofibrāts; gemfibrozils; Lipantils; Misklerons; Vasilips.	Novērst tauku plāksnīšu veidošanos, stabilizēt vielmaiņas procesus organismā

Fotogalerija: terapijā lietotās zāles

Clexane novērš asins recekļu veidošanos Enalaprils stabilizē asinsspiedienu Nemotan - zāles, kas paredzētas smadzeņu asinsrites uzlabošanai

Fizioterapija discirkulācijas encefalopātijai

Lai uzlabotu smadzeņu piegādi ar arteriālajām asinīm, tiek izmantotas īpašas atjaunojošas procedūras. Fizioterapija balstās uz fizisko faktoru izmantošanu cilvēka veselības uzlabošanai. Parasti ārsti izmanto šo terapiju slimības sākuma stadijā, kā arī sarežģītu pacientu rehabilitācijas laikā.

Kursu ilgumu un metodikas izvēli nosaka ārstējošais ārsts, pamatojoties uz cietušā veselības stāvokli.

Kādas procedūras tiek izmantotas DEP ārstēšanā:

1. Induktotermija ir dažādu frekvenču un stiprumu magnētisko lauku izmantošana. Pacients galvas zonā tiek fiksēts ar īpašiem elektrodiem, caur kuriem tiek veikta galvenā iedarbība. Šādas procedūras palīdz ne tikai atpūsties un atbrīvoties no discirkulācijas encefalopātijas simptomiem, bet arī veicina asinsspiediena stabilizāciju.
2. Galvanoterapija ir tiešas elektriskās strāvas iedarbība uz ķermeni. Šī procedūra palīdz uzlabot asinsriti smadzeņu traukos, kā arī stimulē nervu šūnu veidošanos un augšanu.
3. Akupunktūra ir sena austrumu mācība par īpašiem cilvēka ķermeņa punktiem. Ar īpašu mazu adatu palīdzību ārsts stimulē noteiktas zonas. Tas veicina ātrāku asins recekļu rezorbciju, uzlabo vielmaiņas procesus organismā.

Fotogalerija: slimības ārstēšanai izmantotā fizioterapija

Akupunktūru drīkst veikt tikai speciālists ar atbilstošu izglītību. Magnētisko lauku izmantošana palīdz cīnīties ar DEP simptomiem Galvanizācija uzlabo asins mikrocirkulācijas procesus

Tautas aizsardzības līdzekļi palīdz noteikt diagnozi

Ārstniecības augus un garšaugus izmanto arī, lai apkarotu discirkulācijas encefalopātiju. Tomēr neaizmirstiet, ka to lietošana ir pieļaujama tikai kā uzturošā terapija. Novārījumi un uzlējumi palīdz tikt galā ar galvenajiem slimības simptomiem, bet neietekmē cēloni, kas izraisīja slimības attīstību. Tāpēc ārsti stingri iesaka neatteikties no tradicionālās ārstēšanas.

Prakses laikā raksta autorei bija iespēja sastapt sievieti, kura discirkulācijas encefalopātijas ārstēšanai izmantoja tikai dabīgus līdzekļus. Neskatoties uz īsu uzlabošanās periodu, pēc dažiem mēnešiem pacients sāka justies daudz sliktāk. Viņai pastiprinājās galvassāpes, pieauga trīce rokās un tika traucēta kustību koordinācija. Rezultātā sieviete tika hospitalizēta apdegumu nodaļā, jo izklaidības un neuzmanības dēļ ar roku pieskārās karstajiem traukiem. No šīs situācijas varēja izvairīties, ja viņa nebūtu atteikusies no tradicionālās ārstēšanas.

Tautas receptes, ko izmanto, lai cīnītos pret simptomiem:

1. Sajauc trīsdesmit gramus sasmalcinātas baldriāna saknes ar pieciem apiņu rogas. Piepildiet tos ar litru verdoša ūdens un ielieciet vēsā tumšā vietā uz dienu. Nākamajā rītā pirms brokastīm izdzeriet vienu glāzi tukšā dūšā. Baldriānam un apiņiem ir nomierinoša iedarbība un tie ļauj atbrīvoties ne tikai no galvassāpēm, bet arī no garīgā stresa, kas pastāvīgi vajā cilvēkus ar discirkulācijas encefalopātiju. Ieteicams iziet ārstēšanas kursu ar šo infūziju, kas ilgst vismaz trīs mēnešus.
2. Paņemiet divas ēdamkarotes rožu gurnu un ievietojiet tos spainī ar 500 mililitriem ūdens. Vāra uz lēnas uguns piecpadsmit minūtes, nepārtraukti maisot. Pēc atdzesēšanas dzer pa pusglāzei no rīta un vakarā. Mežrozīšu augļiem ir izteikta tonizējoša iedarbība un tas satur lielu daudzumu C vitamīna, kas nepieciešams mūsu smadzenēm. Un arī tā lietošana palīdz stiprināt imūnsistēmu un aizsargāt to no baktēriju un vīrusu iedarbības. Lai novērstu rožu gurnus, jūs varat pastāvīgi dzert.
3. Divdesmit gramus vilkābeleņu ogu ritiniet gaļas mašīnā vai sasmalciniet ar nazi līdz putrai. Katru vakaru pievienojiet to tējai vai jebkuram citam dzērienam. Tiek uzskatīts, ka vilkābelei ir stiprinoša iedarbība uz asinsvadu sieniņām, novēršot asins recekļu un tauku plāksnīšu veidošanos. Lai novērstu un ārstētu DEP, ir jāiziet divdesmit procedūru kurss.

Fotogalerija: tautas līdzekļi, ko izmanto slimības ārstēšanā

Baldriāna saknei piemīt relaksējoša iedarbība Mežrozīšu gurni ir labākais C vitamīna avots
Vilkābeļu ogas palīdz stiprināt asinsvadu sieniņas

Ķirurģiska iejaukšanās discirkulācijas encefalopātijas gadījumā

Bieži vien normālas asinsrites ieviešanu smadzeņu traukos kavē svešķermeņu klātbūtne. Tie ietver ne tikai aterosklerozes plāksnes (tauku uzkrāšanās artēriju un vēnu lūmenā), bet arī asins recekļus - asins recekļus. Discirkulācijas encefalopātijas otrajā un trešajā stadijā to noņemšana ar medikamentu palīdzību nav iespējama: tāpēc ārsti ir spiesti ķerties pie ķirurģiskas iejaukšanās.

Ārsti atsakās no ķirurģiskas ārstēšanas, ja pacienta vecums pārsniedz 90 gadus: anestēzijas lietošana var kļūt par tiešu draudu viņa dzīvībai un veselībai.

Kādi darījumu veidi pastāv:

Ārstēšanas prognoze un iespējamās komplikācijas

Discirkulācijas encefalopātija ir hroniska progresējoša slimība ar vienmērīgu gaitu. Neskatoties uz ārstu pūlēm, ne visi var pilnībā atbrīvoties no viņa simptomiem. Ja slimība tika atklāta agrīnā stadijā, ārstēšanas prognoze ir vislabvēlīgākā. Gadījumā, ja pacients pārāk vēlu vērsās pie ārsta, atliek tikai uzturēt viņa stāvokli noteiktā līmenī un aizsargāt ķermeni no komplikāciju attīstības. Īpaši svarīgi ir arī citu hronisku vai akūtu slimību klātbūtne pacientam. Ir zināms, ka pacienti ar cukura diabētu un cilvēki, kas cieš no augsta asinsspiediena, daudz grūtāk nekā citi pārcieš discirkulācijas encefalopātiju.

Raksta autors savā klīniskajā praksē saskārās ar piecdesmit deviņus gadus vecu pacientu, kurš diezgan veiksmīgi spēja cīnīties ar šo slimību. Pēc diagnozes noteikšanas un apstiprināšanas vīrietis sāka aktīvi apmeklēt fizioterapeitiskās procedūras, ārstniecisko vingrošanu, ievēroja diētu, lietoja visas zāles un regulāri konsultējās ar psihologu. Mājās viņš pastāvīgi veica vienkāršus vingrinājumus smadzenēm: risināja krustvārdu mīklas un vienādojumus, kā arī risināja Sudoku. Šādas darbības palīdzēja cietušajam ātri atgūties un saglabāt veselību normas robežās. Pēc dažiem šāda dzīvesveida gadiem viņš sāka justies daudz labāk, kas ļoti ietekmēja viņa psihoemocionālo stāvokli.

Kādas komplikācijas var rasties pacientiem ar discirkulācijas encefalopātiju:

1. Hemorāģisks insults - asiņošana smadzenēs. Tas ir ārkārtīgi nopietns patoloģisks stāvoklis, kura laikā lielākā daļa pacientu nonāk komā. Viņu ārstē neiroķirurgi, un rehabilitācijas process var ilgt vairākus gadus.
2. Kustību koordinācijas pārkāpums un izklaidība bieži kļūst par sadzīves un rūpniecisko traumu attīstības cēloņiem. Cilvēki zaudē pašapkalpošanās spēju, rīkojoties ar galda piederumiem, var savainot sevi vai apdegties. Tāpēc ir tik svarīgi, lai pacientam ar discirkulācijas encefalopātiju blakus vienmēr būtu kāds tuvs cilvēks.
3. Asiņošana acs ābolā un redzes funkcijas traucējumi. Šī kaite var attīstīties spontāni sakarā ar strauju asinsspiediena lēcienu. Šādos brīžos ir nepieciešams nekavējoties nogādāt pacientu uz oftalmoloģijas nodaļu, kur ārsts var noņemt uzkrātās asinis, nekaitējot acs ābolam.

Fotogalerija: slimības komplikācijas

Insults ir asiņu uzkrāšanās noteiktā smadzeņu zonā. Apdegumi ir visizplatītākie ievainojumi. raksturīga pacientiem ar DEP Asiņošana acī var izraisīt redzes zudumu

Cik ilgi jūs varat dzīvot ar slimību

Ar savlaicīgu diagnostiku un savlaicīgu ārstēšanu pacienti var nebaidīties par savu veselību. Vidēji ir nepieciešami divi līdz pieci gadi, lai pārietu no vienas discirkulācijas encefalopātijas stadijas. Pacientiem ar otrās un trešās pakāpes cerebrovaskulāro slimību paredzamais dzīves ilgums tiek samazināts par septiņiem līdz divpadsmit gadiem.

Kā novērst discirkulācijas encefalopātijas attīstību

Bieži vien šādas kaites rašanos var paredzēt ilgi pirms tās pirmo pazīmju parādīšanās. Ja jūsu tuviem radiniekiem (tēvs, māte, tante, onkulis, vecvecāki) jebkurā stadijā ir discirkulācijas encefalopātija, varat sevi droši klasificēt kā augsta riska grupu. Pašlaik vietējie un ārvalstu zinātnieki aktīvi izstrādā dažādus noteikumus slimības profilaksei. Tie var būt gan individuāli, gan kolektīvi. Šāda veselības aprūpe palīdz ne tikai atklāt slimību agrīnās stadijās, bet arī novērst tās ilgtermiņa sekas.

Studējot Neiroloģijas katedrā, raksta autors kopā ar kursabiedriem un skolotājiem piedalījās atklātas konferences organizēšanā par discirkulācijas encefalopātijas profilakses problēmu. Šajā pasākumā ikviens varēja ne tikai iegūt visprecīzāko, pieejamāko un detalizētāko informāciju par slimību, bet arī iziet speciālu pārbaudi, kuras laikā tika noskaidrota pirmo slimības simptomu esamība vai neesamība. Kā izrādījās, aptuveni 30% no visiem pacientiem vienā vai otrā veidā bija nosliece uz discirkulācijas encefalopātijas attīstību, savukārt 7% diagnozi iepriekš apstiprināja neiroloģiska izmeklēšana. Lielākajai daļai upuru vecums bija no piecdesmit līdz astoņdesmit deviņiem gadiem, un tikai vienam vīrietim pirmās slimības pazīmes bija aizdomas četrdesmit gadu vecumā. Konferences noslēgumā visiem apmeklētājiem tika sniegtas medicīniskās rekomendācijas komplikāciju profilaksei un discirkulācijas encefalopātijas tālākai progresēšanai, kā arī ārsti nozīmēja papildu izmeklējumus riska grupas pacientiem.

Kā pasargāt sevi no slimības attīstības:

Discirkulācijas encefalopātija ir diezgan izplatīta slimība, kas vienā vai otrā pakāpē rodas katrā otrajā cilvēkā, kas vecāks par sešdesmit gadiem. Ja jums vai jūsu mīļajiem ir diagnosticēta šāda diagnoze, jums nevajadzētu atkal uztraukties: ar savlaicīgu un kompetentu pieeju ārstēšanai jūs nevarat baidīties no komplikāciju attīstības. Un arī neaizmirstiet par individuālās profilakses noteikumiem: neviens nevar parūpēties par jūsu veselību labāk nekā jūs. Tāpēc ir tik svarīgi katru gadu iziet medicīniskās pārbaudes un informēt ārstu par visām sūdzībām.

Jo ātrāk tiek pamanīti simptomi, jo lielāka iespēja, ka process palēnināsies.

Kam pievērst uzmanību

Tātad, jūs esat pamanījuši mīļoto dīvaino uzvedību: sociālo prasmju iznīcināšana, slinkums, runas traucējumi - tas var liecināt par ļoti nopietnu slimību. Atsevišķos gadījumos, aizkavējot sazināšanos ar neirologu, saņemsiet diagnozi - 3. pakāpes discirkulācijas encefalopātija.

Cik ilgi jūs varat dzīvot kopā ar viņu, neviens ārsts nevar droši pateikt. Slimībai ir iespēja progresēt laika gaitā.

Discirkulācijas encefalopātija ir hronisks smadzeņu šūnu bojājums, ko izraisa dažādi faktori. Slimība ir sadalīta trīs posmos. Katram periodam ir raksturīgi savi simptomi. Pastāv arī slimības diferenciācija pēc veida. Visbīstamākā ir 3. pakāpes discirkulācijas encefalopātija. Grūti pateikt, cik ilgi var dzīvot ar šādu diagnozi. Slimība ilgst no vairākiem mēnešiem līdz pieciem gadiem.

Slimību veidi

Atkarībā no cēloņa slimība ir sadalīta vairākās šķirnēs:

Discirkulācijas encefalopātijas cēloņi

Masa var izraisīt "3. pakāpes discirkulācijas encefalopātijas" diagnozi. Prognoze ir ārkārtīgi neapmierinoša. Ir ļoti svarīgi novērst tā rašanos.

• Arteriālā hipertensija ir asinsspiediena paaugstināšanās.
• smadzenes - artēriju darbības traucējumi.
• Vienlaicīga aterosklerozes un arteriālās hipertensijas klātbūtne.
• Iekaisuma procesi - dažādas izcelsmes vaskulīts.

Veicināt slimības progresēšanu: alkoholisms, novārtā atstāta dzemdes kakla osteohondroze, hronisks stress un pārslodze.

Pirmā slimības stadija

Pirmais posms paliek nepamanīts, un simptomus var sajaukt ar citām slimībām, traumu sekām.

Raksturīgs:

• Troksnis galvā.
• Vertigo.
• Galvassāpes.
• Miega traucējumi, bezmiegs, disānija (vājums, pamošanās, grūtības piecelties no gultas).
• Atmiņas traucējumi, izklaidība.
• Samazināta kognitīvā aktivitāte.
• Nestabilitātes parādīšanās ejot, kustību stīvums.

Slimības attīstība

Otrajā slimības stadijā ir raksturīgi redzami garīgi traucējumi, aiz kuriem ir smadzeņu pārkāpums. Pacienti bieži piedzīvo hipohondriju, depresiju. No malas šķiet, ka pacienta raksturs pasliktinās. Slimais cilvēks cenšas pielāgoties, novelt vainu uz citiem. Raksturīgās izpausmes:

• Uzmanības pārkāpšana.
• Nozīmīgi
• Paškontroles pārkāpums.
• Pseidobulbāra sindroms - grūtības norīt pārtiku.
• Aizkaitināmība, biežas garastāvokļa svārstības.
• depresīvi stāvokļi.

Slimība nozīmē invaliditāti, bet pacients joprojām spēj sevi apkalpot. Pamatojoties uz iepriekš minētajiem simptomiem, protams, diagnoze netiek noteikta: 3. pakāpes discirkulācijas encefalopātija. Cik ilgi tu vari dzīvot, tev arī neatbildēs. Pārkāpumi šajā posmā var sakrist ar citām asinsvadu slimībām. Jebkurā gadījumā jums ir jānosaka to cēlonis. Nepieciešama visaptveroša pārbaude ar mūsdienu tehnoloģiju palīdzību.

3. pakāpes discirkulācijas encefalopātija. Simptomi

Trešais slimības posms ir slimības pāreja uz asinsvadu demences fāzi. Pacients zaudē pašapkalpošanās un paškontroles spēju. Šajā posmā var būt:

• Būtisks motoriskās aktivitātes traucējums.
• Nesaturēšana.
• Roku un kāju trīce, galvas trīce (parkinsonisms).
• Disinhibīcija.
• Izteikta demence.
• Sociālo prasmju zudums, grūtības runāt.

Šajā posmā slimais cilvēks ir pilnībā atkarīgs no apkārtējiem cilvēkiem, nepieciešama nepārtraukta aprūpe un kontrole.

Jautājums par to, vai 3. pakāpes discirkulācijas encefalopātija izraisīs invaliditāti, paliek atklāts. Pacients ar sirds un asinsvadu slimību kompleksu var neizdzīvot līdz šai stadijai.

Diagnostika

Discirkulācijas encefalopātija var padarīt cilvēku pilnīgi rīcībnespējīgu. Slimības attīstību ir ārkārtīgi grūti paredzēt. Pasliktināšanās var notikt pietiekami ātri, lai tuvinieki pat nepamanītu kāda posma pāreju. Arī pacients var ilgstoši izturēt vienā stāvoklī. Nākamā perioda ilgumu var aprēķināt, izmantojot pacienta vecumu un slimības stadiju. Bet pirmo posmu identificēt ir diezgan grūti. Ar anamnēzes apkopošanu vien nepietiek. Nepieciešami īpaši pētījumi.

Lai veiktu galīgo diagnozi, speciālists nosaka:

1. Neiroloģiski traucējumi, šo traucējumu dinamika. Novērtējumu veic neiropatologs, pamatojoties uz anamnēzes apkopošanu, refleksu pārbaudi un radinieku interviju.
2. Pacienta neiropsihiskā stāvokļa novērtējumu veic arī neirologs vai psihiatrs. Ir nepieciešams identificēt nopietnus garīgos traucējumus, ko izraisa slimība. Ārsts nosaka pacienta spēju koncentrēties, orientēties laikā un telpā, spēju reaģēt uz kritiku. Tiek pārbaudīta runa, tiek pārbaudīta redze.
3. REG (reoencefalogrāfija) ļauj novērtēt smadzeņu asinsvadu stāvokli, to pildījumu un asinsvadu sieniņu tonusu.
4. Tipiskas izmaiņas smadzeņu asinsvados, kas atklātas datortomogrāfijā. Tiek noteikta smadzeņu bojājuma pakāpe, stadija un remisijas iespējas novērtējums.
5. Izmaiņas smadzeņu traukos, kas reģistrētas ar Doplera ultraskaņu, arī atspoguļo asinsvadu stāvokli. Pētījums ļauj identificēt asins recekļus un aizsērējušos traukus.
6. Izmaiņas pacienta asinīs var liecināt par pastiprinātu recēšanu kā papildu risku asinsvadiem.

Galīgais spriedums skan: 3. pakāpes discirkulācijas encefalopātija. Cik ilgi jūs varat dzīvot ar šo slimību? Nav iespējams noteikt. Visbiežāk šī diagnoze tiek veikta ļoti veciem cilvēkiem.

Discirkulācijas encefalopātijas ārstēšana

Papildus pārbaudēm tiek novērtēts pacienta stāvoklis, tiek atklāta slimības stadija un attīstības ātrums, kā arī tās veids. Tikai pēc tam tiek nozīmēta ārstēšana.

Hipertensīvā slimības veida gadījumā tiek parakstītas zāles, kas samazina asinsspiedienu. Tas novērš jaunus uzbrukumus, un slimība nonāk remisijā. Spiediens ir vienmērīgi jāsamazina, un tas nedrīkst svārstīties. Aterosklerozes discirkulācijas encefalopātijā tiek izmantota lipodēmiskā terapija, kas samazina aterosklerozes kā galvenā slimības avota progresēšanas ātrumu. Ar jauktiem slimības veidiem ļoti svarīga ir arī aterosklerozes ārstēšana. Trešais ārstēšanas veids ir atbalstīt neironu darbu un atjaunot smadzeņu darbību.

Pirmajos divos slimības posmos remisijas sākums pēc ir diezgan reāls.

Ķirurģija

Dažreiz ir nepieciešama operācija, lai labotu vai notīrītu trauku. Operācija ir sarežģīta un prasa ilgstošu rehabilitāciju, taču dažas smadzeņu funkcijas var atjaunot. Tomēr bez pamata slimības ārstēšanas šāda iejaukšanās nav piemērota.

Pēc smadzeņu asinsvadu stenozes ir nepieciešams pastāvīgi novērot neirologu, veikt pārbaudes. Operācija neatceļ ārstēšanu un visu ārsta ieteikumu ievērošanu.

Slimību profilakse

Veselīgs dzīvesveids ir neatņemama veselības aprūpes sastāvdaļa. Ievērojot diētu, vadot aktīvu dzīvesveidu, jūs pēc iespējas vairāk aizkavēsit garīgo traucējumu rašanos. Gadījumā, ja tiek konstatēta 3. pakāpes discirkulācijas encefalopātija, dekompensācija ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību pacienta stāvokli neuzlabos. Ja Jūsu asinsradiniekiem ir bijis paaugstināts asinsspiediens un asinsvadu saslimšanas, Jums regulāri jāiziet izmeklējumi pie neirologa neatkarīgi no tā, vai kādam tuvam cilvēkam konstatēta discirkulācijas encefalopātija vai nē. Ir nepieciešams ar ārstu palīdzību novērtēt savu stāvokli, pat ja simptomu vēl nav.

1. pakāpes discirkulācijas encefalopātija: kas tas ir? Ar 1. pakāpes DEP tiek traucēta smadzeņu asinsrite, kas izraisa cilvēka ķermeņa darbības traucējumus. Patoloģisko procesu raksturo fakts, ka smadzenes nav pietiekami apgādātas ar asinīm.

Kā tiek klasificēta DEP?

Neskatoties uz to, ka DEP 1. stadija ir viegla, šajā patoloģiskajā procesā vienmēr ir progress. Šīs slimības simptomatoloģija izpaužas kā pacienta emocionālā fona nestabilitāte, motora disfunkcija. Ar šo patoloģiju saslimst dažādu vecuma grupu cilvēki.

Pamatojoties uz discirkulācijas encefalopātisko izmaiņu cēloņiem, patoloģija var rasties šādu iemeslu dēļ:

• arteriālā hipertensija.
• ateroskleroze.
• Hronisks vertebrobasilar sindroms.

Pastāv arī jauktas ģenēzes discirkulācijas encefalopātija. Jauktas ģenēzes encefalopātija rodas hipertensijas, aterosklerozes, hroniskas VBI kombinēto simptomu dēļ.

Par DEP cēloņiem

Discirkulācijas encefalopātiskās izmaiņas bieži rodas šādu iemeslu dēļ:

• Nelabvēlīgi vides apstākļi.
• Nesabalansēts uzturs.
• Hipodinamija.
• Nepietiekama atpūta.
• Traucēts miegs.
• Smadzeņu asinsvadu audu iekaisuma procesi.
• aterosklerozes izmaiņas.
• Straujš asinsspiediena kritums.
• Cirozes izmaiņas aknās.
• Sašaurinātas artērijas.

Par simptomiem

Kas ir DEP? Šīs slimības simptomi ir šādi:

• Pirmajam DEP simptomam raksturīgas sāpes galvā, kas pārvēršas migrēnas lēkmēs.
• Pacientam pastāvīgi ir reibonis.
• Pacients ar discirkulācijas encefalopātiju jūtas pastāvīgi noguris.
• Pacients ar DEP izpausmēm ir nervozs.
• Viņš slikti atceras, miegs ir traucēts.
• Ar DEP tiek novērotas asinsspiediena svārstības. Tas strauji paceļas un strauji nokrīt.
• Persona dzird trokšņa efektus galvā.
• Pacientam ar discirkulācijas encefalopātiju ir nepatīkama sajūta acs ābolos.
• Dažreiz ar DEP rodas sejas asimetrija.

Ar DEP tiek novērots vēl viens pārkāpums: pacients nevar nonākt Romberga stāvoklī, kas sastāv no zoles salikšanas, joprojām ir nepieciešams izstiept augšējās ekstremitātes un aizvērt acis.

Dažos gadījumos šādi simptomi izzūd, ja cilvēks labi atpūšas, pārguļ. Bet, ja DEP simptomi ir noturīgi, pacientam nepieciešama medicīniska palīdzība un ārstēšana.

Ja pacients netiek ārstēts, discirkulācijas encefalopātija progresēs šādos posmos. Sarežģīti apstākļi izpaudīsies šādi:

• Pacienta atmiņa pasliktināsies, viņš kļūs izklaidīgs, vājprātīgs.
• Būs garīga nestabilitāte, emocionāla nestabilitāte.
• Cilvēka ekstremitātes trīcēs.
• Viņam būs grūti norīt, sakošļāt ēdienu.
• Runa palēnināsies. Balss sacietēs.
• Pacients raudās vai smiesies bez redzama iemesla.
• Viņam pastāvīgi reibst galva, viņam būs slikti.
• Parādīsies gremošanas trakta darbības traucējumi, izdales sistēma.

Par diagnostiku

Discirkulācijas encefalopātijas diagnosticēšanai ir vairākas metodes. Daudzi discirkulācijas encefalopātijas simptomi ir līdzīgi citiem patoloģiskiem procesiem.

Tāpēc diagnozes apstiprināšanai nepieciešami oftalmoloģiskie, endokrinoloģiskie, kardioloģiskie izmeklējumi, kā arī papildus diagnostikas pasākumi.

Discirkulācijas encefalopātijas papildu diagnostikas procedūras jāveic:

• Datortomogrāfiskā izmeklēšana.
• Smadzeņu asinsvadu ultraskaņa.
• Elektroencefalogrāfiskā izmeklēšana.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas.
• Elektrokardiogrāfiskā izmeklēšana.

Tāpat ar DEP tiek veikta asins analīze, lai noteiktu koagulējamību, tauku saturu un asinsspiediena rādītājus.

Par ārstēšanu

Pirmā posma DEP ārstēšana sastāv no vairākām metodēm, kuras nosaka ārstējošais ārsts. Veicot terapeitiskos pasākumus, ņemiet vērā:

• Pacienta vecuma kategorija.
• Simptomu parādīšana.
• Citi patoloģiski procesi.

Bērni ir visvieglāk ārstējami no discirkulācijas encefalopātiju. Tas ir saistīts ar bērna ātru atveseļošanos, tāpēc bieži tiek izmantota fizioterapija. DEP ārstēšana ar zālēm bieži tiek nozīmēta pieaugušajiem. Tas normalizē asinsspiedienu, novērš simptomātiskas izpausmes.

DEP ārstēšanai ir nepieciešams lietot vairākas zāļu grupas:

• Hipotensīvs. Tie var samazināt asinsspiedienu, atvieglot asinsvadu spazmas.
• Antiholesterīns. Šīs zāles pazemina holesterīna līmeni asinīs, likvidējot asinsvadu audus no holesterīna izraisītiem augiem.
• Venotonisks. Tie ļauj uzturēt venozos asinsvadus labā formā, pateicoties šiem līdzekļiem, asinis no smadzeņu traukiem plūst labāk.
• Nootropisks. Tie aktivizē nervu sistēmas šūnu struktūras (neironus) un to savstarpējos savienojumus.
• Neiroprotektīvs. Atjaunot un stiprināt neironus.
• B grupas vitamīnu komponenti. Tie uzlabo vielmaiņas procesus nervu audos.
• Nomierinošs līdzeklis. Piešķiriet uzbudināmus pacientus ar nestabilu emocionālo fonu.

Kā pareizi ēst ar DEP

Uzturs ar diētiskajiem produktiem DEP ārstēšanai ir atkarīgs no simptomu izpausmes:

• Ja ir asas asinsspiediena pazemināšanās, tad sāls, garšvielas, kafija ar tēju, šokolāde un alkohols ir ierobežoti vai izslēgti.
• Ja DEP tiek konstatētas aterosklerozes izmaiņas, tad holesterīna bagāta pārtika ir ierobežota. Lai to izdarītu, ierobežojiet olu, sviesta, ceptu kartupeļu lietošanu. Ierobežojiet arī speķi, skābo krējumu, ātrās uzkodas.
• Ja asinsvadu traucējumu dēļ rodas encefalopātiskas izmaiņas, tad jāēd brokoļi, dzērvenes. Tāpat neaizmirstiet par citrusaugļiem, medu, zaļo tēju.

Ieteicams, lai ēdiens būtu dabisks, mājās gatavots. Alkohols DEP gadījumā ne tikai negatīvi ietekmē smadzeņu audus, bet arī pasliktina pašreizējos simptomus. Tāpēc tas ir izslēgts.

Kā sadzīvot ar DEP

Pacientam ar DEP ir nepieciešams:

• Izvairieties no nakts darba, jo simptomi mēdz pasliktināties vakarā.
• Kontrolējiet darba un atpūtas grafiku.
• Velti vairāk laika atpūtai. Pēcpusdienas snaudas ir atļautas.
• Novērst stresa faktora ietekmi.
• Iesaistīties intelektuālā darbībā, attīstīt garīgās spējas.
• Biežāk staigājiet, elpojiet svaigu gaisu.
• Smēķēšana ir pilnībā izslēgta.

Par tautas metodēm DEP ārstēšanai

Netradicionālās discirkulācijas encefalopātijas ārstēšanas metodes tiek izmantotas tikai pēc ārsta konsultācijas. Tie var būt arī kontrindicēti pacientam, jo ​​tie darbojas uz sāniem, tāpēc tie var saasināt simptomātiskas DEP izpausmes. Bieži lietotas zāles, kuru pamatā ir salvija, ginkgo biloba, kurkuma, ķīniešu magnolijas vīnogulāji, kazenes ķemme.

Salvijas eļļa discirkulācijas encefalopātijas gadījumā mazina iekaisumu, tai piemīt antioksidanta iedarbība un pozitīva ietekme uz smadzenēm. Deva dienā sākas ar 20 pilieniem, ne vairāk.

Ja nepieciešams, ārsts palielina devu.

Apstrādāts ar eļļu vismaz 90 dienas. Pēc tam vismaz 3 mēnešu pauze, kuras laikā viņi tiek ārstēti ar citām zālēm.

DEP ārstēšanai ginkgo biloba vāra. Izmantojiet tēju, kurā ietilpst viena tējkarote ginkgo biloba un glāze vārīta ūdens. Lietojiet to pēc 30 minūšu ilgas infūzijas.

Tiek pagatavota tinktūra, kurā ietilpst 100 g ginkgo biloba un puslitrs spirta. Komponenti ir sajaukti, tie jāuzstāj 14 dienas. Lietojiet vienu tējkaroti pēc ēšanas 3 reizes dienā.

Terapeitisko pasākumu kurss DEP ar šīm zālēm ir 6 mēneši. Tad viņi apstājas.

Kurkumas izmantošana DEP labvēlīgi ietekmē smadzeņu asinsvadus. Vienu tējkaroti kurkumas sajauc ar glāzi silta piena ar medu. Tas jālieto no rīta, kad cilvēks brokasto.

Izmantojot ķīniešu magnolijas vīnogulāju DEP, tiek sagatavotas dažādas receptes:

• Tinktūras pagatavošanai izmanto gan lapas, gan augļus ar dzinumiem. Tie jāuzpilda ar 60% spirtu ar attiecību 1: 5, jānosūta uz vēsu un tumšu telpu. Ir nepieciešams uzstāt 10 dienas. Tad vajadzētu izkāst un lietot 29-30 ml vienu reizi dienā vai 2 reizes dienā, bet katru 15 ml.
• Izmantojot augļus, ņemiet arī citronzāles sulu. Deva ir 10 g, ne vairāk kā 2 reizes dienā.
• Schisandra chinensis pulverveida formu gatavo no kāta un izmanto mizu. Lietošanai kopā ar DEP jābūt 2 g dienā.
• Izmanto 100 g lapu, kuras saberž pulverī. Izmantojiet arī sausa veida vīnu, kura tilpums nepārsniedz puslitru. Uzstāt 10 dienas. Lietojiet 99-100 ml vienu reizi dienā.
• Sulu gatavo, izmantojot gatavus citronzāles augļus. To vajadzētu liet veidnēs un sasaldēt. Lai lietotu, atkausētu, izdzeriet vienu sulas porciju.
• Izmantojiet kopā ar DEP augļu ekstraktu. Lai to izdarītu, ūdeni vienādās daļās sajauc ar cukuru un augļiem. Maisījumu vajadzētu sasmalcināt, pēc tam sajaukt ar blenderi. Sildīšanai izmantojiet vidēju siltumu, bet nevāriet. Izkāš un dzer divas ēdamkarotes 2 reizes dienā.

Izmantojot ķemmes kazenes discirkulācijas encefalopātijai, tiek sagatavota tinktūra. Tiek ņemta žāvēta sēne, kas jāuzpilda ar degvīnu, kura tilpums nepārsniedz 500 ml. Novietots tumšā telpā, uzstāj 14 dienas.

Atdaliet nogulsnes no tinktūras. Pirms ēšanas pacients dzer vienu tējkaroti. Šo terapeitisko pasākumu kurss ir aptuveni 60 dienas.

Par prognozi

Cik ilgi jūs varat dzīvot ar pirmā posma DEP? Discirkulācijas encefalopātija, kā likums, progresē. Zāļu lietošana ar fizioterapeitiskām procedūrām agrīnā DEP stadijā var samazināt patoloģiskā procesa progresēšanas ātrumu.

Pacientam ar discirkulācijas encefalopātiju ir jāmaina dzīvesveids. Pacientam nav tiesību uz invaliditāti. Ja tiek veikti atbilstoši terapeitiskie pasākumi, pacients šajā posmā var dzīvot ilgu laiku.

Bet ar šo DEP formu viņš ir jānovēro ārstējošajam ārstam. Ir vērts atcerēties, ka, ja pacients neievēro sabalansētu uzturu, ja viņš maz kustas, tas radīs sarežģītus apstākļus. Tāpat nevajadzētu pašārstēties, un, ja stāvoklis pasliktinās, nekavējoties jāmeklē speciālista palīdzība.

Saskarsmē ar

Nepietiekams smadzeņu uzturs izraisa to audu nāvi. Šis process ilgst gadiem un tikai tad, kad parādās acīmredzamas neiroloģiskas pazīmes, pacienti dodas pie ārsta. Starp šādām slimībām var izdalīt discirkulācijas encefalopātiju (DEP). Šo slimību raksturo hroniska gaita ar pakāpenisku simptomu palielināšanos.

Encefalopātijai ir ICD-10 kods 160-169, un tā atrodas Smadzeņu asinsvadu slimību (CVD) nodaļā, jo par galveno cēloni uzskata patoloģiskas izmaiņas smadzeņu asinsvados. Saskaņā ar starptautisko klasifikāciju slimība tiek sadalīta pēc jaunajiem simptomiem un norises bez izpausmēm (164-165).

Pēc DEP diagnosticēšanas ārstam ir jānoskaidro patoloģijas attīstības cēlonis. Daudzos gadījumos tas ir ārkārtīgi grūti izdarāms, sarežģītas izcelsmes encefalopātija biežāk ir vairāku faktoru rezultāts vienlaikus. Šajā gadījumā var apvienot 1-2 slimības formas. Lai noteiktu precīzu smadzeņu asinsrites traucējumu cēloni, būs jāveic MRI izmeklējums.

Sarežģītas izcelsmes encefalopātija un tās vienkāršākas šķirnes ir šādu iemeslu dēļ:

• Esenciālā hipertensija (augsts asinsspiediens);
• garīga pārslodze;
• Smadzeņu (smadzeņu) asinsvadu ateroskleroze;
• hronisks alkoholisms;
• Asinsvadu iekaisums (asinsvadu vaskulīts);
• Pēcinsulta stāvoklis;
• Disontoģenētiskās pazīmes (individuālās attīstības anomālijas);
• Kombinētas (vairākas) galvas traumas;
• Dzemdes kakla reģiona osteohondroze.

Patoloģijas formas

Discirkulācijas encefalopātijas diagnozei ir tikai viena veida gaita - hroniska ar pakāpenisku progresēšanu. Tas tiek novietots saskaņā ar MRI pazīmēm, kuras ir skaidri redzamas magnētiskās rezonanses attēlveidošanā.

Šo veidu klasificē pēc faktoriem, kas ietekmē tā attīstību:

• Aterosklerozes encefalopātija. Šāda veida slimība ir smadzeņu asinsvadu aterosklerozes sekas. Vairumā gadījumu rodas šāda veida asinsvadu encefalopātija. Laika gaitā slimības gaita pasliktinās asinsrites traucējumu dēļ;
• Atlikušā encefalopātija. Tas ir atlikums. Šīs patoloģijas formas saasināšanās var notikt gadus pēc nervu šūnu bojājumiem;
• Venozā encefalopātija. Šāda veida slimība ir traucētas asinsrites sekas smadzeņu vēnās. Asins aizplūšana pasliktinās un rodas stagnācija, izraisot trauku saspiešanu. Šīs parādības dēļ pakāpeniski attīstās venozā encefalopātija un samazinās smadzeņu darbība;
• Hipertensīvs. Šī slimības forma rodas pastāvīgi paaugstināta spiediena dēļ, īpaši uz krīžu fona. Tas var izpausties pat jaunā vecumā, un tam ir raksturīga strauja attīstība;
• Jaukti. Šķirne rodas no aterosklerozes un hipertensijas kombinācijas. Asinsrite ir traucēta, uz krīžu fona strauji progresē jauktas ģenēzes encefalopātija.

Attīstības stadijas

Jūs varat saprast, kas ir smadzeņu discirkulācijas encefalopātija, koncentrējoties ne tikai uz slimības formu, bet arī uz tās pakāpi. Katram no tiem ir raksturīgi noteikti attīstības simptomi un iezīmes. Asinsvadu encefalopātijas attīstības stadijas ir šādas:

• 1. pakāpes discirkulācijas encefalopātija. To raksturo viegls smadzeņu audu bojājums. Tie ir raksturīgi daudziem patoloģiskiem procesiem, tāpēc tie būs detalizēti jāpārbauda. Ja 1. pakāpes DEP tiek konstatēta savlaicīgi, tad var sasniegt stabilu remisiju (nav paasinājumu). Šis patoloģijas posms izpaužas ar šādiem simptomiem:
  • atmiņas traucējumi;
  • Neveiksme miega ritmā;
  • Reibonis un sāpes galvā;
  • nestabila gaita;
  • Garīgo spēju samazināšanās;
  • Troksnis ausīs.
• 2. pakāpes discirkulācijas encefalopātija. Otrais periods sākas ar hipohondriju lēkmēm un nepareizas adaptācijas attīstību. Pacients pastāvīgi cenšas nomest vainu, un viņu vajā trauksmes sajūta. Šajā posmā parasti iestājas invaliditāte, taču persona joprojām spēj veikt ikdienas darbības. 2. pakāpes DEP izpaužas ar pazīmēm:
  • Vāja uzmanības koncentrācija;
  • Progresējoši atmiņas traucējumi;
  • Daļējs paškontroles zudums;
  • Attīstība ;
  • Pastāvīga aizkaitināmība;
  • Depresija.

• 3. pakāpes discirkulācijas encefalopātija. Trešais attīstības periods nozīmē demences (demences) parādīšanos. Pacientu pasliktina invaliditātes smagums, un viņš faktiski nevar sevi apkalpot. Neiroloģiskie simptomi šajā gadījumā progresē. DEP 3. pakāpi raksturo šādas pazīmes:
  • Inhibēta reakcija;
  • Ievērojams garīgo spēju samazinājums;
  • piespiedu urinēšana;
  • Parkinsonisma izpausme;
  • nestabila gaita;
  • Zūd iespēja sevi apkalpot (gatavot ēdienu, mazgāt utt.).

Patoloģijas gaitas ātrums ir atkarīgs no pacienta dzīvesveida un trešo personu patoloģijām, kas ietekmē tā attīstību. Vidēji pāreja uz jaunu grādu ilgst no 2 līdz 5 gadiem.

Vispārēji simptomi

Discirkulācijas encefalopātijas pazīmes ir daudzšķautņainas. Cilvēkiem ir grūti tajos orientēties, un vienkāršības labad tika sastādīts parasto slimības pazīmju saraksts:

• Depresija;
• nestabila gaita;
• Reibonis;
• Paškontroles zudums;
• Darba iemaņu un spējas patstāvīgi apkalpot zudumu;
• Galvassāpes;
• Vāja uzmanības koncentrācija;
• atmiņas traucējumi;
• demence.

Ar discirkulāciju pakāpeniski kļūst izteiktāka. Pēc 2-3 pazīmju atklāšanas nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Diagnostika

Lai savlaicīgi atklātu patoloģiju, speciālisti iesaka periodiski pārbaudīt cilvēkus ar aterosklerozi, hipertensiju un citiem tās attīstību veicinošiem faktoriem pie neirologa. Ja ārstam pēc pārbaudes rodas aizdomas, viņš izraksta instrumentālo izmeklēšanu:

• elektroencefalogramma;
• MR pārbaude;
• Reoencefalogrāfija;
• ehoencefalogrāfija;
• Smadzeņu asinsvadu ultraskaņas izmeklēšana.

Ārsts redzēs precīzu priekšstatu par to, kas notiek MRI. Ar šāda veida izmeklējumu palīdzību DEP var atšķirt no citām patoloģijām ar līdzīgām izpausmēm, piemēram, s, MS u.c.

Lai noskaidrotu slimības cēloni, jums jāsazinās ar šādiem ārstiem:

• Kardiologs;
• Endokrinologs;
• Nefrologs.

Papildus galvenajiem instrumentālās izmeklēšanas metožu veidiem, lai noteiktu slimības attīstību provocējošo faktoru, būs jāizmanto koagulogramma un elektrokardiogramma. Noteicošais faktors var būt ikdienas spiediena mērīšana un sirds ritma kontrole.

Visas šīs izpētes metodes ļauj precīzi noteikt DEP parādīšanās un attīstības cēloni, tā pakāpi un plūsmas ātrumu. Pamatojoties uz šiem datiem, ārsts varēs sastādīt ārstēšanas shēmu un pastāstīt pacientam par dzīvesveida pielāgošanu.

Terapijas kurss

Discirkulācijas encefalopātijas ārstēšana ir etiopatoģenētisks metožu komplekss. Tas ietver dažādas terapijas metodes, kuru mērķis ir novērst patoloģijas cēloni un tās rašanās mehānismu. Lai to izdarītu, ārstējiet pamatā esošo patoloģisko procesu vai kompensējiet to un normalizējiet asinsriti smadzeņu traukos.

Simptomi un ārstēšana vienmēr ir savstarpēji saistīti, un DEP gadījumā tie ir saistīti ar pamatslimību. Terapijas pamatā ir metodes, kas paredzētas tās novēršanai, jo audu atrofija pēc tam palēnināsies vai apstāsies pavisam.

Etiotropai ārstēšanai tiek izvēlētas zāles atkarībā no pamatslimības veida. Jums var būt nepieciešamas tabletes cukura vai spiediena pazemināšanai, īpaša pretsklerozes diēta utt. Dažreiz nav viegli pazemināt holesterīna līmeni asinīs, tāpēc ārstējošais ārsts šim nolūkam izraksta īpašus medikamentus, piemēram, Lovastin un Probucol.

Ar smadzeņu encefalopātiju patoģenētiskā ārstēšana sastāv no faktoru likvidēšanas, kas ietekmē patoloģijas attīstību. Šim nolūkam tiek izmantotas zāles, kas uzlabo asinsriti smadzeņu traukos. Tiek izmantotas šādas narkotiku grupas:

• A2-adrenerģisko receptoru antagonisti (Nicergolīns);
• kalcija kanālu blokatori (flunarizīns);
• Prettrombocītu līdzekļi (aspirīns vai dipiridomols);
• Fosfodiesterāzes inhibitori (Ginkgo, Biloba).

Neiroprotektoriem ir svarīga loma terapijā, jo slimību ir grūti ārstēt, neaizsargājot nervu šūnas no hipoksijas ietekmes. Starp šīs grupas zālēm parasti tiek izrakstītas tabletes, kuru pamatā ir pirolidons (Piracetāms) un GABA (Fenibuts). Tam pašam mērķim tiek izmantotas membrānas stabilizējošas zāles (Cereton), vitamīnu kompleksi un kofaktori.

Ja smadzeņu asinsvadu encefalopātiju izraisīja miega artērijas bloķēšana un tā strauji progresē, ārsts ieteiks operāciju. Šādas operācijas būtība ir noņemt skarto zonu un normalizēt saziņu starp smadzeņu traukiem. Ja mugurkaula artērija ir bojāta, ķirurģiska iejaukšanās ir vērsta uz tās atjaunošanu.

Prognoze un profilakse

Daudzi cilvēki, kas cieš no asinsvadu encefalopātijas, domā par to, cik ilgi viņi var dzīvot ar šo patoloģiju. Ārsti iesaka nezaudēt sirdi un ārstēt slimību, kad parādās tās pirmās pazīmes. Pirmajos 2 posmos terapija dod labu rezultātu un slimība pārstāj progresēt.

Dažreiz ir strauji attīstās DEP forma. Cilvēki ar šāda veida patoloģiju ik pēc diviem gadiem pāriet uz jaunu posmu. Šajā gadījumā pacienti bieži sagaida invaliditāti un neatgriezeniskas sekas. Nelabvēlīga prognoze attiecas arī uz jauktām slimības formām, jo ​​pastāvīgas krīzes uz aterosklerozes attīstības fona pasliktina DEP gaitu.

Profilakse sastāv no veselīga dzīvesveida saglabāšanas un medikamentu lietošanas, lai apturētu pamatā esošo patoloģisko procesu. Šajā gadījumā jūs varat dzīvot ar DEP līdz sirmam vecumam.

Discirkulācijas encefalopātija ir smaga sekundāra komplikācija. Tā dēļ cilvēkiem var attīstīties invaliditāte, tāpēc nekavējoties jāidentificē šis pārkāpums un jāsāk terapijas kurss.