Izkārnījumu traucējumi jaundzimušajiem ir viena no daudzajām grūtībām, kas sagaida jaunos vecākus. Gandrīz visas jaunās māmiņas un tēti saskaras ar šādu problēmu, kas dažos gadījumos rodas pat mazuļa pirmajās dzīves nedēļās. Jo īpaši tas attiecas uz aizcietējumiem. Tāpēc šobrīd aktuāls ir jautājums, kuras zāles labāk izvēlēties un vai tās var dot zīdaiņiem. Viena no šīm zālēm, kas normalizē izkārnījumu darbību zīdaiņiem, ir Dufalac. Šis līdzeklis cīņā pret aizcietējumiem tiek uzskatīts par visefektīvāko. Un par to, kā Duphalac var lietot jaundzimušajiem, varat uzzināt no šī raksta.
Kopumā Duphalac ir lojāls caurejas līdzeklis, kura aktīvā sastāvdaļa ir laktoze. Pateicoties vieglai un vienlaikus aktīvai iedarbībai, šis līdzeklis bieži tiek nozīmēts lietošanai jaundzimušo disbakteriozes gadījumā.
Tomēr šīm zālēm pret aizcietējumiem ir savas īpašības. Tāpēc pirms lietošanas noteikti konsultējieties ar pediatru. Un arī izpētīt informāciju, ko satur instrukcija - devai nav maza nozīme.
- Kā zāles darbojas?
- Kā lietot zīdaiņiem
- Kad zāles jālieto?
- Kontrindikācijas
- Brīdinājumi
Kā zāles darbojas?
Iepriekš tika minēts, ka Dufalac ir caurejas līdzeklis. Tas attiecas uz vielām, kas pārstāv prebiotiskās un osmotiskās grupas. Šis līdzeklis caur zarnu traktu neiekļūst asinīs. Un arī tas neietekmē zarnu mikrofloru, kam ir destruktīva iedarbība. Tādēļ Dufalac var dot jaundzimušajiem no viņu pirmajām dzīves dienām.
Zāļu aktīvā sastāvdaļa (laktuose), kas iedarbojas uz zarnu kustīgumu, stimulē to. Pateicoties šim efektam, tajā tiek saglabātas ūdens molekulas, kuru dēļ izkārnījumi tiek mīkstināti. Citiem vārdiem sakot, Duphalac novērš aizcietējumus, novēršot izkārnījumu izžūšanu taisnajā zarnā.
Tajā pašā laikā šāds caurejas līdzeklis jaundzimušajiem saglabā dabisko mikrofloru. Tas nodrošina zāļu sastāvdaļu aktīvo darbību, kas neļauj patogēnās mikrofloras baktērijām vairoties, aktivizējot dabisko vidi. Tāpēc daudzi ārsti ir parakstījuši Dufalac jaundzimušajiem lietošanai. Jo īpaši tas ir ieteicams pat priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem.
Duphalac var nepalīdzēt visiem jaundzimušajiem, lai gan tam ir daudz priekšrocību.
Jo īpaši, ņemot vērā prebiotisko preparātu īpašības, Duphalac spēj:
- izvadīt no organisma toksiskas vielas un amonija jonus;
- palīdz uzlabot kalcija un fosfātu sāļu uzsūkšanos organismā;
- atjaunot zarnu mikrofloru, neradot atkarību.
Kā lietot zīdaiņiem
Zāļu devu, kā likums, nosaka pediatra ārstējošais ārsts. Ņemot vērā tādus rādītājus kā augums un svars, jaundzimušajam tiek nozīmēta individuāla zāļu deva. Būtisks faktors arī ir tas, cik smags izrādījās mazā pacienta stāvoklis brīdī, kad vērsās pie speciālista.
Parasti Dufalac jaundzimušajiem ir paredzēts lietošanai sīrupa veidā. Un deva nelielām problēmām ar bērna izkārnījumiem ir minimāla. Šādās situācijās vienu reizi dienā lieto caurejas līdzekli 5 ml tilpumā. Šī informācija ir norādīta zāļu instrukcijās. Tajā arī norādīts, ka nepieciešamības gadījumā Duphalac var ievadīt divas reizes dienā. Šajā gadījumā deva paliek nemainīga, bet zāļu daļa tiek sadalīta uz pusēm. Tas ir, vienā reizē bērnam jādod 2,5 ml.
Duphalac var dot jaundzimušajiem gan tīrā veidā, gan atšķaidītā veidā. Zāles var atšķaidīt ar vārītu ūdeni vai mātes pienu. Jūs varat arī sajaukt zāles ar nelielu daudzumu formulas.
Caurejas līdzekļus vēlams pārcelt uz dienas pirmo pusi. Rīta stundas ir ideāli piemērotas Duphalac. Piemēram, pirms brokastīm mazulis. Galvenais ir dot zāles katru dienu vienā un tajā pašā laikā. Kas attiecas uz ārstēšanas ilgumu ar šādu līdzekli, tas tiek noteikts individuāli. Parasti Duphalac sniedz redzamus rezultātus 2-24 stundu laikā pēc norīšanas.
Kad zāles jālieto?
Zāļu lietošanas instrukcijā teikts, ka tās jādod jaundzimušajiem šādās situācijās:
- ja bērnam nav fekāliju izdalījumi 1-2 dienas;
- pēcoperācijas periodā, lai palīdzētu mīkstināt fekālijas;
- ar hemoroīdiem;
- hepatiskās encefalopātijas ārstēšanai, kā arī profilaksei bērniem.
Kontrindikācijas
Tomēr, tāpat kā citām zālēm, Duphalac ir savas kontrindikācijas. Piemēram, šādu līdzekli nav ieteicams lietot, ja jaundzimušajam ir diagnosticēta galaktoēmija.
Vai arī, ja mazulis cieš no zarnu aizsprostojuma. Citos gadījumos kontrindikācijas nosaka individuāla zāļu vai tā sastāvdaļu nepanesamība.
Brīdinājumi
Zāļu instrukcijās ir informācija ne tikai par devām un darbības spektru. Tajā ir arī uzskaitīti brīdinājumi un blakusparādības, ko Dufalac var izraisīt. Būtībā tie parādās ļoti reti. Parasti blakusparādību cēlonis ir pārdozēšana. Tāpēc ir svarīgi būt uzmanīgiem, lietojot caurejas līdzekli. Un ar šādām pazīmēm nekavējoties konsultējieties ar ārstu:
- caureja, vemšana;
- krampji;
- aritmija;
- mialģija.
Ir vērts pievērst uzmanību arī jaundzimušā vispārējam stāvoklim. Tai skaitā, ja tiek pamanīts nogurums un mazuļa zema aktivitāte. Pirmajā recepcijā ir viegli pamanīt viņa satraukumu. Tā kā zīdaiņiem var rasties meteorisms, vēdera uzpūšanās un sāpes vēderā. Tādēļ ir svarīgi lietot Duphalac stingri ārsta uzraudzībā.
Kopumā Duphalac tiek uzskatīts par visefektīvāko līdzekli, ko izmanto, lai normalizētu izkārnījumus un nesāpīgi noņemtu fekālijas no jaundzimušo un vecāku bērnu ķermeņa.
Protams, ir reāli mēģināt labot situāciju, izmantojot dabiskās metodes (nomainot maisījumu vai koriģējot jaunas mātes uzturu). Tomēr, lai neradītu nelabvēlīgas situācijas un glābtu mazuli no grūtībām ar izkārnījumiem, varat izmantot daudzu pārbaudītu rīku. Un dodiet to bērnam tikai ārsta uzraudzībā un pēc konsultēšanās ar speciālistiem.
Aizcietējums ir bīstams stāvoklis bērniem. Patiešām, izkārnījumu aizkavēšanās dēļ notiek ķermeņa intoksikācija, un bērna vispārējais stāvoklis pasliktinās. Tāpēc cīņā ar šo problēmu ir svarīgi izvēlēties efektīvu, bet tajā pašā laikā drošu līdzekli. Piemēram, Duphalac 3 gadus veciem bērniem palīdz diezgan efektīvi tikt galā ar aizcietējumiem, vienlaikus neradot negatīvu ietekmi uz bērnu.
Īsi par narkotiku
Dufalac ir efektīvs līdzeklis pret aizcietējumiem bērniem un pieaugušajiem. Zāļu aktīvā viela ir dabisks disaharīds - laktuloze, ko iegūst, pārstrādājot piena produktus.
Duphalac nekairina zarnu gļotādu un neizvada labvēlīgās vielas kopā ar izkārnījumiem. Gluži pretēji, tas palīdz uzņemt kalciju augoša bērna ķermenī. Papildus galvenajai aktīvajai sastāvdaļai preparātā ir iekļauts tikai ūdens. Tādēļ Duphalac bieži tiek parakstīts grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā, kā arī jaundzimušajiem.
Dufalac indikācijas:
- Aizcietējums;
- Disbakterioze. Zāles spēj nomākt patogēno mikroorganismu vairošanos un aktivizēt labvēlīgo baktēriju augšanu;
- Aknu encefalopātija. Ar šo slimību Duphalac izvada no organisma amonjaku, novēršot ķermeņa saindēšanos ar šo vielu;
- Zarnu motilitātes pārkāpums. Palielinot osmotisko spiedienu zarnu lūmenā un samazinot skābumu, Duphalac aktivizē un normalizē tās peristaltiku.
- Salmoneloze un šigeloze.
Zāles Duphalac 3 gadus vecam bērnam visbiežāk tiek parakstītas aizcietējuma un disbakteriozes ārstēšanai.
Devas 3 gadus vecam bērnam
Neskatoties uz drošo zāļu sastāvu, tai ir vairākas kontrindikācijas un blakusparādības, tāpēc Duphalac nevar lietot bez ārsta receptes. Tikai pediatrs atkarībā no slimības veida un ilguma, kā arī bērna vecuma un svara izvēlēsies nepieciešamo devu, kuras dēļ būs terapeitiskais efekts.
Lai ārstētu aizcietējumus sākotnējā stadijā, ārsts nosaka devu, kas vienāda ar 5-10 ml / 1 reizi dienā. Turklāt pēc terapeitiskā efekta sasniegšanas zāles tādā pašā daudzumā izmanto kā uzturošo terapiju. Dufalac deva bērniem 3 gadu vecumā disbakteriozes ārstēšanā ir 3 ml.
Zāles neizraisa atkarību, tāpēc to var lietot ilgu laiku. Vidēji ārstēšanas kurss ar Duphalac ir 2-3 nedēļas, taču to var lietot arī vienu reizi.
Ārstēšanas efektivitāte atkarībā no bērna individuālajām īpašībām var iestāties 4-24 stundu laikā, maksimāli 2 dienas. Zāles nevar saukt par ātras darbības, bet tajā pašā laikā tai ir ilgstoša iedarbība, normalizējot zarnu mikrofloru un nodrošinot regulāru izkārnījumu.
Uzņemšanas noteikumi
Lai sasniegtu zāļu efektivitāti, tās jālieto pareizi:
- Duphalac izdalīšanās notiek salda sīrupa veidā, tāpēc bērni no 3 gadu vecuma parasti neatsakās no šādas ārstēšanas. Bet, ja bērnam nepatīk garša, tad sīrupu var atšķaidīt ūdenī vai kompotā;
- Ieteicams lietot zāles vienā un tajā pašā laikā, vēlams no rīta;
- Sīrups jānomazgā ar lielu daudzumu šķidruma, kas atšķaidīs izkārnījumus un normalizēs izkārnījumus;
- Trīs gadus vecam bērnam ir iespējams dot zāles Dufalac tikai norādītajā devā.. Ja tas tiek pārsniegts, pārdozēšanas simptomi var parādīties kā slikta dūša, caureja un sāpes zarnās;
- Ja 3 dienu laikā nav efekta vai parādās blakusparādības, jums jāsazinās ar speciālistu, kurš pielāgos devu vai atcels zāles;
- Lietojot citas zāles, jāievēro divu stundu intervāls starp devām.
Pareizi lietojot zāles un ievērojot visus ārsta ieteikumus, Dufalac efektīvi palīdzēs tikt galā ar aizcietējumiem un citām problēmām 3 gadus vecam bērnam.
Vai atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter
200, 500 vai 1000 ml polietilēna pudelēs ar skrūvējamu vāciņu, komplektā ar mērglāzi; vienreizējās lietošanas polietilēna un alumīnija folijas paciņās pa 15 ml; kartona kastē 10 iepakojumi.
Zāļu formas apraksts
Caurspīdīgs viskozs šķidrums no bezkrāsaina līdz gaiši dzeltenam ar brūnu nokrāsu.
farmakoloģiskā iedarbība
farmakoloģiskā iedarbība- detoksikācijas, zarnu motoriku stimulējošas, caurejas līdzeklis.Farmakodinamika
Piemīt hiperosmotiska caureju veicinoša iedarbība, stimulē zarnu kustīgumu, uzlabo fosfātu un Ca 2+ sāļu uzsūkšanos, kā arī veicina amonija jonu izdalīšanos.
Laktulozi resnās zarnas zarnu flora sadala zemas molekulmasas organiskās skābēs, kas izraisa pH pazemināšanos un, palielinoties osmotiskajam spiedienam, palielina zarnu satura tilpumu. Šie efekti stimulē zarnu kustīgumu un ietekmē izkārnījumu konsistenci. Izzūd aizcietējums, atjaunojas resnās zarnas iztukšošanas fizioloģiskais ritms.
Aknu encefalopātijas un aknu (pirms)komas gadījumā iedarbība ir saistīta ar proteolītisko baktēriju nomākšanu, palielinot acidophilus baktēriju (piemēram, laktobacillu) skaitu; amonjaka pāreja uz jonu formu resnās zarnas satura paskābināšanas dēļ; zarnu kustība sakarā ar pH samazināšanos resnajā zarnā un osmotisku efektu; kā arī slāpekli saturošu toksisko vielu samazināšana, stimulējot baktērijas, kas izmanto amonjaku baktēriju proteīnu sintēzei.
Nomāc Salmonella augšanu zarnās, samazina baktēriju izvadīšanas periodu.
Farmakokinētika
Absorbcija ir zema; neuzsūcas, tas nonāk resnajā zarnā, kur to sadala zarnu flora. Pilnībā metabolizējas devās līdz 45-70 ml; lietojot lielākas devas, tas daļēji izdalās neizmainītā veidā.
Indikācijas Dufalac ® lietošanai
aizcietējums: resnās zarnas iztukšošanas fizioloģiskā ritma regulēšana;
izkārnījumu mīkstināšana medicīniskiem nolūkiem (hemoroīdi, operācijas resnajā zarnā un tūpļa dobumā);
aknu encefalopātija - aknu komas un prekomas ārstēšana un profilakse;
zarnu disbakterioze; enterīts, ko izraisa salmonellas, šigellas, salmoneloze bakteriopārvadātāja stadijā; pūšanas dispepsijas sindroms (maziem bērniem akūtas saindēšanās ar pārtiku rezultātā).
Kontrindikācijas
paaugstināta jutība pret aktīvo sastāvdaļu vai fruktozi, galaktozi, laktozi;
galaktosēmija;
zarnu aizsprostojums.
Uzmanīgi:
cukura diabēts.
Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā
Laktulozi var droši lietot grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti.
Blakus efekti
Pirmajās dienās var rasties meteorisms (tas pāriet pēc 2 dienām), ar pārdozēšanu var rasties sāpes vēderā un caureja, kam nepieciešama devas pielāgošana. Ilgstoši lietojot lielas devas aknu encefalopātijas ārstēšanā, ir iespējama elektrolītu līdzsvara traucējumi caurejas dēļ.
Kuņģa-zarnu trakta traucējumi: meteorisms, slikta dūša, vemšana. Lietojot lielas devas – caureja.
Mijiedarbība
Pateicoties laktulozes darbības mehānismam, kas ir paredzēts pH pazemināšanai resnajā zarnā, zāles, kuru izdalīšanās ir atkarīga no pH līmeņa resnajā zarnā (piemēram, 5-aminosalicilskābes preparāti), var tikt inaktivētas.
Devas un ievadīšana
iekšā,ēdienreižu laikā (no rīta) devu nosaka individuāli.
Aizcietējuma ārstēšanai vai izkārnījumu mīkstināšanai tiek pieņemtas šādas devas (skatīt tabulu).
Duphalac ® dozēšana aizcietējumu ārstēšanai vai izkārnījumu mīkstināšanai
Parasti devu var samazināt pēc 2 lietošanas dienām atkarībā no pacienta vajadzībām. Klīniskais efekts rodas pēc 2 dienām. Tas ir raksturīgs laktulozes darbībai. Devu vai lietošanas biežumu palielina, ja pacienta stāvoklis neuzlabojas 2 dienu laikā pēc zāļu lietošanas.
Aknu komas un prekomas ārstēšanā: sākotnējā deva - 30-45 ml 3 reizes dienā. Pēc tam viņi pāriet uz individuāli izvēlētu uzturošo devu, lai mīksti izkārnījumi būtu maksimāli 2-3 reizes dienā un izkārnījumu pH būtu robežās no 5,0-5,5.
Akūtos gadījumos Duphalac ® var ievadīt kā klizmu proporcijā 300 ml zāļu un 700 ml ūdens.
Zarnu disbiozes ārstēšanā: bērniem līdz 1 gada vecumam dienas deva - 1,5-3 ml, 1-3 gadus veciem - 3 ml, 4-7 gadus veciem - 5 ml, vecākiem par 7 gadiem un pieaugušajiem - 10 ml.
Salmonelozes, šigelozes ārstēšanā: pirmajās 10-12 dienās - 15 ml 3 reizes dienā, pēc nedēļas pārtraukuma - tādā pašā devā 5 reizes dienā.
Pārdozēšana
Simptomi: lietojot lielas devas - sāpes vēderā, caureja.
Ārstēšana: zāļu lietošana jāpārtrauc vai deva jāsamazina.
Speciālas instrukcijas
Ja 2 dienu laikā nav terapeitiskas iedarbības vai ja pēc ārstēšanas atkārtojas aizcietējums, jums jākonsultējas ar savu ārstu.
Pacientiem ar laktozes nepanesību, lietojot šīs zāles, jāņem vērā laktozes saturs medikamentā (Duphalac ® satur līdz 1,7 g galaktozes un līdz 0,9 g laktozes 15 ml sīrupa).
Deva, ko parasti lieto aizcietējumiem, nedrīkst būt problēma diabēta pacientiem. Deva, ko lieto aknu (pirms)komas ārstēšanai, parasti ir daudz lielāka, un tāpēc tā ir jāprecizē, parakstot zāles pacientiem ar cukura diabētu.
Ilgstoši ārstējot (vairāk nekā 6 mēnešus) ar palielinātām zāļu devām, regulāri jākontrolē elektrolītu līmenis asins plazmā.
Zāles neietekmē vai nedaudz ietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un vadīt mehānismus un mehānismus.
Ražotājs
Solvay Pharmaceuticals B.V., Nīderlande.
Zāļu Duphalac ® uzglabāšanas apstākļi
No gaismas aizsargātā vietā, 10-25 ° C temperatūrā.Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Zāļu Duphalac® derīguma termiņš
3 gadi.Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.
Nosoloģisko grupu sinonīmi
Kategorija ICD-10 | Slimību sinonīmi saskaņā ar ICD-10 |
---|---|
A09 Caureja un gastroenterīts, kam ir aizdomas par infekciozu izcelsmi (dizentērija, bakteriāla caureja) | Baktēriju caureja |
Baktēriju dizentērija | |
Kuņģa-zarnu trakta bakteriālas infekcijas | |
Baktēriju gastroenterīts | |
Baktēriju caureja | |
Amēbiskas vai jauktas etioloģijas caureja vai dizentērija | |
Infekciozas izcelsmes caureja | |
Ceļotāja caureja | |
Ceļotāju caureja diētas un ierastā uztura izmaiņu dēļ | |
Caureja antibiotiku terapijas dēļ | |
Dizentērijas bakteriopārvadātājs | |
Dizentērijas enterīts | |
Dizentērija | |
Baktēriju dizentērija | |
Jaukta dizentērija | |
Kuņģa-zarnu trakta infekcija | |
Kuņģa-zarnu trakta infekcijas | |
infekcioza caureja | |
Kuņģa-zarnu trakta infekcijas slimība | |
Kuņģa-zarnu trakta infekcija | |
Žultsceļu un kuņģa-zarnu trakta infekcija | |
Kuņģa-zarnu trakta infekcija | |
vasaras caureja | |
Nespecifiska akūta infekcijas rakstura caureja | |
Nespecifiska hroniska infekcijas rakstura caureja | |
Akūta bakteriāla caureja | |
Akūta caureja saindēšanās ar pārtiku dēļ | |
Akūta dizentērija | |
Akūts bakteriāls gastroenterīts | |
Akūts gastroenterokolīts | |
Akūts enterokolīts | |
Subakūta dizentērija | |
Hroniska caureja | |
Ugunsizturīga caureja AIDS pacientiem | |
Stafilokoku enterīts bērniem | |
Stafilokoku enterokolīts | |
Toksiska caureja | |
Hroniska dizentērija | |
Enterīts | |
Infekciozs enterīts | |
Enterokolīts | |
K30 Dispepsija | Fermentatīvā dispepsija |
Hiperskābes dispepsija | |
Putrid dispepsija | |
Dispepsija | |
Dispepsija | |
Nervu izcelsmes dispepsija | |
Dispepsija grūtniecēm | |
Dispepsijas fermentācija | |
Dispepsija pūšanas | |
Dispepsijas zāles | |
Dispepsija kuņģa-zarnu trakta slimību dēļ | |
Dispepsija GI dismotilitātes dēļ | |
Dispepsija neparastas pārtikas vai pārēšanās dēļ | |
Dispepsijas parādības grūtniecības laikā | |
Dispepsiskais sindroms | |
Dispepsijas traucējumi | |
kuņģa dispepsija | |
Aizkavēta kuņģa iztukšošanās | |
lēna gremošana | |
Idiopātiska dispepsija | |
skābes dispepsija | |
Augšējā GI dismotilitāte | |
Gremošanas traucējumi | |
Nervu dispepsija | |
Dispepsija bez čūlas | |
Smaguma sajūta kuņģī pēc ēšanas | |
Funkcionālā dispepsija pēc ēšanas | |
Fermentācijas procesi zarnās | |
Kuņģa darbības traucējumi | |
Kuņģa-zarnu trakta traucējumi | |
Gremošanas procesa traucējumi | |
Traucējumi no kuņģa-zarnu trakta | |
Kuņģa darbības traucējumi | |
gremošanas traucējumi | |
Gremošanas traucējumi zīdaiņiem | |
Dispepsijas simptomi | |
Putrefaktīvās dispepsijas sindroms | |
Pūtrefaktīvās dispepsijas sindroms maziem bērniem | |
Gremošanas mazspējas sindroms | |
Ne-čūlas dispepsijas sindroms | |
Toksiska dispepsija | |
funkcionāla dispepsija | |
Funkcionāli gremošanas traucējumi | |
hroniska dispepsija | |
Hroniskas dispepsijas epizodes | |
Būtiska dispepsija | |
K59.0 Aizcietējums | Sāpīgas zarnu kustības |
vecuma aizcietējums | |
Sekundārais aizcietējums | |
Discēzija | |
Aizcietējums zīdīšanas laikā | |
Psihogēnisks aizcietējums | |
Aizcietējums pieaugušajiem | |
Aizcietējums zīdaiņiem | |
Hronisks aizcietējums | |
Idiopātisks aizcietējums | |
Idiopātisks aizcietējums | |
fekāliju aizsprostojums | |
Kolostāze | |
aizcietējums | |
parasts aizcietējums | |
Taisnās zarnas koprostāze | |
Tendence uz aizcietējumiem | |
Reizēm aizcietējums | |
Samazināta kuņģa-zarnu trakta motora evakuācijas funkcija | |
funkcionāls aizcietējums | |
Hronisks aizcietējums | |
hronisks aizcietējums | |
K63.8.0* Disbakterioze | Baktēriju disbakterioze |
Vīrusu disbakterioze | |
Zarnu floras atjaunošana | |
Pienskābes un probiotisko mikroorganismu trūkums | |
Caureja antibiotiku terapijas dēļ | |
Disbakterioze | |
Zarnu disbakterioze | |
Zarnu disbakterioze | |
Zarnu mikrofloras korekcija | |
Normālas zarnu mikrofloras pārkāpums | |
Zarnu mikrofloras disbalanss | |
Zarnu floras pārkāpums | |
Resnās zarnas fizioloģiskās floras pārkāpumi | |
Tievās zarnas fizioloģiskās floras pārkāpumi | |
Zarnu mikrofloras normalizēšana | |
K72.9 Aknu mazspēja, neprecizēta | Latenta aknu encefalopātija |
Akūta aknu mazspēja | |
Akūta aknu-nieru mazspēja | |
Aknu mazspēja | |
Aknu prekoma | |
Z100* XXII KLASE Ķirurģiskā prakse | Vēdera ķirurģija |
Adenomektomija | |
Amputācija | |
Koronāro artēriju angioplastika | |
Miega artēriju angioplastika | |
Antiseptiska ādas apstrāde brūcēm | |
Antiseptiska roku apstrāde | |
Apendektomija | |
Aterektomija | |
Balonu koronārā angioplastika | |
Maksts histerektomija | |
Vainaga apvedceļš | |
Intervences uz maksts un dzemdes kakla | |
Urīnpūšļa iejaukšanās | |
Intervence mutes dobumā | |
Atjaunojošās un rekonstruktīvās operācijas | |
Medicīniskā personāla roku higiēna | |
Ginekoloģiskā ķirurģija | |
Ginekoloģiskās iejaukšanās | |
Ginekoloģiskās operācijas | |
Hipovolēmiskais šoks operācijas laikā | |
Strutaino brūču dezinfekcija | |
Brūču malu dezinfekcija | |
Diagnostikas iejaukšanās | |
Diagnostikas procedūras | |
Dzemdes kakla diatermokoagulācija | |
Ilgstoša operācija | |
Fistulas katetru nomaiņa | |
Infekcija ortopēdiskās operācijas laikā | |
Mākslīgais sirds vārstulis | |
cistektomija | |
Īsa ambulatorā ķirurģija | |
Īslaicīgas operācijas | |
Īslaicīgas ķirurģiskas procedūras | |
Krikotirotomija | |
Asins zudums operācijas laikā | |
Asiņošana operācijas laikā un pēcoperācijas periodā | |
Kuldocentēze | |
Lāzera koagulācija | |
Lāzera koagulācija | |
Tīklenes lāzera koagulācija | |
Laparoskopija | |
Laparoskopija ginekoloģijā | |
CSF fistula | |
Nelielas ginekoloģiskas operācijas | |
Nelielas ķirurģiskas iejaukšanās | |
Mastektomija un tai sekojošā plastika | |
Mediastinotomija | |
Mikroķirurģiskās operācijas uz auss | |
Mukogingivālās operācijas | |
Šūšana | |
Nelielas ķirurģiskas iejaukšanās | |
Neiroķirurģiskā operācija | |
Acs ābola imobilizācija oftalmoloģiskajā ķirurģijā | |
Orhiektomija | |
Komplikācijas pēc zoba ekstrakcijas | |
Pankreatektomija | |
Perikardektomija | |
Rehabilitācijas periods pēc ķirurģiskām operācijām | |
Atveseļošanās periods pēc ķirurģiskas iejaukšanās | |
Perkutāna transluminālā koronārā angioplastika | |
Pleiras torakocentēze | |
Pēcoperācijas un pēctraumatiskā pneimonija | |
Sagatavošanās ķirurģiskām procedūrām | |
Sagatavošanās operācijai | |
Ķirurga roku sagatavošana pirms operācijas | |
Resnās zarnas sagatavošana operācijai | |
Pēcoperācijas aspirācijas pneimonija neiroķirurģiskās un krūšu kurvja operācijās | |
Pēcoperācijas slikta dūša | |
Pēcoperācijas asiņošana | |
Pēcoperācijas granuloma | |
Pēcoperācijas šoks | |
Agrīnais pēcoperācijas periods | |
Miokarda revaskularizācija | |
Zoba saknes virsotnes rezekcija | |
Kuņģa rezekcija | |
Zarnu rezekcija | |
Dzemdes rezekcija | |
Aknu rezekcija | |
Tievās zarnas rezekcija | |
Kuņģa daļas rezekcija | |
Operētā kuģa atkārtota aizsprostošanās | |
Audu savienošana operācijas laikā | |
Šuvju noņemšana | |
Stāvoklis pēc acu operācijas | |
Stāvoklis pēc operācijas | |
Stāvoklis pēc ķirurģiskas iejaukšanās deguna dobumā | |
Stāvoklis pēc kuņģa rezekcijas | |
Stāvoklis pēc tievās zarnas rezekcijas | |
Stāvoklis pēc tonsilektomijas | |
Stāvoklis pēc divpadsmitpirkstu zarnas noņemšanas | |
Stāvoklis pēc flebektomijas | |
Asinsvadu ķirurģija | |
Splenektomija | |
Ķirurģiskā instrumenta sterilizācija | |
Ķirurģisko instrumentu sterilizācija | |
Sternotomija | |
Zobu operācijas | |
Zobu iejaukšanās periodonta audos | |
Strumektomija | |
Tonzilektomija | |
Torakālā ķirurģija | |
Torakālās operācijas | |
Pilnīga gastrektomija | |
Transdermāla intravaskulāra koronārā angioplastika | |
Transuretrāla rezekcija | |
Turbinektomija | |
Zoba izņemšana | |
Kataraktas noņemšana | |
Cistu noņemšana | |
Mandeles noņemšana | |
Fibroīdu noņemšana | |
Mobilo piena zobu noņemšana | |
Polipu noņemšana | |
Salauzta zoba noņemšana | |
Dzemdes ķermeņa noņemšana | |
Šuvju noņemšana | |
Uretrotomija | |
CSF fistula | |
Frontoetmoidogaimorotomija | |
Ķirurģiskā infekcija | |
Hronisku kāju čūlu ķirurģiska ārstēšana | |
Ķirurģija | |
Operācija tūpļa rajonā | |
Ķirurģiska operācija resnajā zarnā | |
Ķirurģiskā prakse | |
ķirurģiska procedūra | |
Ķirurģiskas iejaukšanās | |
Ķirurģiskas iejaukšanās kuņģa-zarnu traktā | |
Ķirurģiskas iejaukšanās urīnceļos | |
Ķirurģiskas iejaukšanās urīnceļu sistēmā | |
Ķirurģiskas iejaukšanās uroģenitālajā sistēmā | |
Ķirurģiskas iejaukšanās sirdī | |
Ķirurģiskās manipulācijas | |
Ķirurģiskās operācijas | |
Vēnu ķirurģiskas operācijas | |
Ķirurģiska iejaukšanās | |
Ķirurģiska iejaukšanās uz kuģiem | |
Trombozes ķirurģiska ārstēšana | |
Ķirurģija | |
Holecistektomija | |
Daļēja kuņģa rezekcija | |
Transperitoneāla histerektomija | |
Perkutāna transluminālā koronārā angioplastika | |
Perkutāna transluminālā angioplastika | |
Apiet koronārās artērijas | |
Zobu ekstirpācija | |
Piena zobu ekstrakcija | |
Celulozes iznīcināšana | |
ekstrakorporālā cirkulācija | |
Zobu ekstrakcija | |
Zobu ekstrakcija | |
Kataraktas ekstrakcija | |
Elektrokoagulācija | |
Endouroloģiskās iejaukšanās | |
Epiziotomija | |
Etmoidektomija |
Pirmā dzīves gada mazulis gaida daudz nepatīkamu sajūtu un sāpīgu apstākļu. Bieži vien šādas parādības ir saistītas ar adaptācijas procesiem apkārtējai pasaulei. Biežākās problēmas jaundzimušajiem ir kuņģa-zarnu trakta traucējumi. Tas ir saistīts ar faktu, ka jaundzimušā bērna gremošanas orgāni nav pietiekami nobrieduši un ir gatavi pilnīgai tikai mātes piena asimilācijai. Tāpēc aizcietējums ir biežāk sastopams bērniem ar mākslīgo un jauktu barošanu. Lai ārstētu šo problēmu, pediatri bieži iesaka Duphalac jaundzimušajiem kā caurejas līdzekli. Šo zāļu lietošana ir droša zīdaiņiem, ja tiek ievērots dozēšanas režīms un tiek ņemtas vērā tālāk aprakstītās kontrindikācijas un piesardzības pasākumi.
Duphalac (duphalac) zīdaiņiem un vecākiem bērniem izraksta ārstējošais pediatrs, ja ir aizcietējuma pazīmes. Ja bērnam ir trauksme defekācijas laikā, mazulis raud, sasprindzina, vaid, viņa miega režīms ir traucēts - tas viss ir skaidras aizcietējuma pazīmes. Ir nepieciešams novērot fekāliju konsistenci bērnam. Izkārnījumi zirņu vai tā sauktā korķa veidā, kas novērš normālu zarnu kustību, to parādīšanos regularitāti un aizkavēšanos izkārnījumos par 1-2 dienām liecina par mazuļa kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumiem un prasa tūlītēju ārstēšanu un cēloņa novēršanu. par to izskatu.
Laktulozes labvēlīgo ietekmi uz kuņģa-zarnu trakta darbību pirmie atklāja Austrālijas pediatri F. Petueli un J. Kristans. Ārsti, pētot jaundzimušo izkārnījumus, kas tiek baroti ar krūti, atklāja tajos mikrofloru, kas satur lielu bifidobaktēriju īpatsvaru. Tajā pašā laikā izkārnījumu konsistence bija mīksta un neizraisīja diskomfortu defekācijas laikā. Ko gan nevar teikt par ar maisījumiem barotu mazuļu stāvokli, kuru izkārnījumi pēc konsistences bija diezgan cieti un pēc sastāva atgādināja pieauguša cilvēka izkārnījumus. No šiem novērojumiem ārsts secināja, ka sievietes pienā ir viela, kas veicina zīdaiņu zarnu kustības normalizēšanos. Mūsdienās daudzi pārtikas produkti ir bagātināti ar laktulozi.
Zāļu darbības mehānisms un izdalīšanās forma
Duphalac sīrups bērniem tiek ražots viskoza šķidruma veidā, kas sastāv no laktulozes - galvenās zāļu aktīvās sastāvdaļas un palīgvielas - attīrīta ūdens. Laktulozes iegūšanai izmanto govs piena sūkalas. Sīrups Duphalac, kas nodrošina hiperosmotiskas funkcijas un darbojas kā efektīvs caurejas līdzeklis mazulim, palīdz mazulim, iedarbojoties uz kuņģa-zarnu traktu vairākos virzienos:
- zarnu motilitātes stimulēšana;
- veicina ūdens saglabāšanos zarnās, kā rezultātā izkārnījumi mīkstina;
- palielina labvēlīgo baktēriju skaitu zarnās;
- novērš patogēno mikroorganismu attīstību;
- izvada no kuņģa-zarnu trakta toksiskās vielas un amonija jonus;
- veicina fosfātu un kalcija sāļu uzsūkšanos.
Nonākusi cilvēka zarnās, laktuloze nesagremotā veidā veic savu hiperosmotisko funkciju, uzkrājot mitrumu, mīkstinot un nedaudz palielinot mazuļa izkārnījumu apjomu. Laktuloze, kam piemīt arī prebiotiska iedarbība, ir labvēlīga vide labvēlīgas mikrofloras (laktobacillu un bifidobaktēriju) uzturam un augšanai.
Visbiežāk pediatrs aizcietējumiem jaundzimušajiem kā pēdējo līdzekli iesaka lietot caurejas līdzekli. Ārstēšanas stadijā zīdaiņiem tiek izrakstīta ventilācijas caurule, vēdera masāža un dažreiz glicerīna svecītes. Ar mākslīgo maisījumu barotiem zīdaiņiem ieteicams palielināt šķidruma uzņemšanu. Karsta vasara, augsta temperatūra telpā var izraisīt šķidruma trūkumu zarnās un attiecīgi apgrūtināt fekāliju konsistences normalizēšanu.
Kā jaundzimušajiem dot caurejas līdzekli Duphalac
Satur informāciju, ka Duphalac var ievadīt jaundzimušajiem. Ja tomēr ārsts izlemj par zāļu lietošanu, devas tiek noteiktas individuāli. Pediatrs izlemj, kā vecākiem ir nepieciešams dot Duphalac jaundzimušajam, pamatojoties uz mazuļa stāvokļa smagumu, barošanas veidu, kā arī ņemot vērā kontrindikācijas. Šīs zāles ir pieejamas flakonos vai paciņās. Katram iepakojumam ir pievienots mērtrauks precīzai un ērtai dozēšanai. Nepieciešamo zāļu daudzumu var atšķaidīt ar ūdeni, mākslīgo maisījumu vai mātes pienu un dot bērnam no karotes vai šļirces bez adatas. Lietošanas instrukcijā ir konkrēti ieteikumi, saskaņā ar kuriem Duphalac visbiežāk tiek izrakstīts jaundzimušajiem uz 1-2 ml sīrupa. Šajā gadījumā caurejas līdzekli ievada vienā devā vai sadala divās līdzvērtīgās devās no rīta un vakarā. Maksimālā vienreizēja deva jaundzimušajam (zīdainim līdz 28 dienu vecumam) nedrīkst pārsniegt 2,5 ml. Zīdainis vai mākslīgi barots mazulis līdz gada vecumam var saņemt ne vairāk kā 5 ml dienā. Lietošanas instrukcija iesaka jaundzimušajiem dot Duphalac vienlaikus ēšanas laikā. Kursa ilgumu nosaka arī speciālists. Dažreiz pediatri iesaka atsākt Duphalac sīrupa lietošanu pēc neliela uzņemšanas pārtraukuma, ja simptomi atkārtojas. Akūtos apstākļos zāles var izmantot klizmas šķīdumu pagatavošanai.
Cik ātri Duphalac sāk darboties?
Ir vērts atzīmēt, ka bērnu Duphalac sāk darboties visbiežāk pēc dienas. Tas ir saistīts ar faktu, ka zāles lieto iekšķīgi, un aktīvā viela laktuloze pēc kāda laika nonāk zarnās. Tajā pašā laikā dažas mātes atzīmē tā terapeitisko efektu jau 3 stundas pēc tā lietošanas. Tāpēc dažas bērna individuālās īpašības var ietekmēt arī laiku, pēc kura parādīsies terapeitiskais efekts. Ja vairākas dienas pēc caurejas līdzekļa lietošanas nav terapeitiskas iedarbības, jums jākonsultējas ar savu ārstu.
Par kontrindikācijām
Tāpat kā jebkuras citas zāles, Duphalac sīrups satur vairākas kontrindikācijas. Tas ir ļoti svarīgi bērniem ar noteiktām slimībām un traucējumiem. Tādēļ jūs nedrīkstat dot Dufalac zīdaiņiem ar šādām slimībām:
- galaktosēmija (iedzimta vielmaiņas slimība, kas saistīta ar vielu sadalīšanai nepieciešamo enzīmu defektu);
- zarnu aizsprostojums (traucēta fekāliju caurlaidība caur zarnām);
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām
Ar piesardzību Dufalac jālieto pieaugušajam un bērnam ar zarnu asiņošanu un diabētu.
Par blakusparādībām
Izrakstot caureju veicinošu sīrupu, speciālists sniedz atbilstošus ieteikumus, kā pareizi ievadīt Duphalac, lai izvairītos no sāpēm un nevēlamām sekām. Diezgan bieži mātes, kuras lietoja zāles zīdaiņiem, atzīmēja palielinātu zīdaiņu vēdera uzpūšanos, sāpes. Caurejas līdzekļu lietošanas instrukcijās ir atzīmēti sliktas dūšas un iespējamas vemšanas gadījumi. Zāļu devas pārkāpšana un ilgstoša lietošana var izraisīt caureju.
Laktulozei ir spēja pazemināt Ph resnajā zarnā, kas var deaktivizēt citu zāļu ārstnieciskās īpašības. Tāpēc, vai ir iespējams dot Dufalac kopā ar citām zālēm, var izlemt tikai pediatrs.
Iespējama arī alerģija pret Duphalac. Laktuloze satur galaktozi, fruktozi un laktozi. Tieši šīs sastāvdaļas var izraisīt nepatīkamas reakcijas jaundzimušajam. Lietojot zāles Dufalac, alerģijas bieži izpaužas kā nātrene, caureja. Palielināta gāzes veidošanās mazulim norāda arī uz zāļu sastāvdaļu nepanesību.
Jebkuras zāles iecelšanu veic tikai medicīnas speciālisti. Tas ir īpaši svarīgi jaundzimušā slimībām. Pašārstēšanās var negatīvi ietekmēt jūsu mazuļa veselību un labklājību.
Lai novērstu alerģiskas reakcijas, ir nepieciešams dot Duphalac mazulim ar minimālām devām, rūpīgi uzraugot mazuļa reakciju.
Mūsdienu farmakoloģijā tiek izmantoti arī citi Dufalac zāļu analogi, kuru pamatā ir laktuloze. Tās ir tādas zāles kā Lisolak, Goodluck, Normaze uc Jaundzimušo aizcietējumu ārstēšanā ir ļoti svarīgi atpazīt pašu to rašanās cēloni. Un, ja ir iespējams novērst aizcietējumus ar masāžu, ikdienas vingrošanu vai glicerīna svecītēm, jaundzimušā ārstēšanā labāk ir atteikties no perorāliem medikamentiem.
Lietošanas instrukcija:
Dufalac ir farmakoloģiskas zāles, kuru pamatā ir laktuloze ar caureju veicinošu efektu.
Sastāvs un izlaišanas forma
Duphalac ir pieejams sīrupa veidā. 100 ml zāļu satur 66,7 g laktulozes un attīrītu ūdeni līdz 100 ml tilpumam.
Saskaņā ar instrukcijām Dufalac ir dzidrs, viskozs šķidrums gaiši dzeltenā krāsā.
Šīs zāles ražo 200, 500 vai 1000 ml plastmasas pudelēs (iekļauts mērtrauks). Ir arī izdalīšanās forma vienreizējās lietošanas folijas un polietilēna maisiņos pa 15 ml (10 maisiņi kastē).
farmakoloģiskā iedarbība
Šīm zālēm ir caureju veicinoša iedarbība. Duphalac piemīt hiperosmotiska iedarbība, tādējādi stimulējot zarnu kustīgumu. Tas arī uzlabo fosfātu un kalcija sāļu uzsūkšanos un veicina amonija jonu izdalīšanos. Resnās zarnas zarnu mikroflora sadala laktulozi zemas molekulmasas organiskās skābēs un veicina zarnu satura palielināšanos. Tādējādi Duphalac stimulē zarnu kustīgumu un ietekmē izkārnījumu konsistenci. Tas noved pie resnās zarnas iztukšošanas fizioloģiskā ritma atjaunošanas un aizcietējuma likvidēšanas.
Duphalac lietošana aknu encefalopātijas vai prekomas (komas) gadījumā var samazināt slāpekļa metabolisma toksisko vielu saturu zarnās, tādējādi samazinot šo vielu negatīvo ietekmi uz smadzenēm.
Saskaņā ar instrukcijām Dufalac ir prebiotika, tas ir, tas veicina labvēlīgo baktēriju (bifidobaktēriju un laktobacillu) augšanu un kavē patogēnās floras (Clostridium, Salmonella) augšanu un saīsina baktēriju izvadīšanas periodu. Tādējādi šīs zāles ļauj nodrošināt labvēlīgu zarnu mikrobiocenozes līdzsvaru.
Saskaņā ar Duphalac instrukcijām, zālēm ir zema uzsūkšanās, pēc norīšanas tas nemainītā veidā nonāk resnajā zarnā, un tajā tiek sadalīta mikroflora. Lietojot 40-75 ml dienā, šīs zāles tiek pilnībā metabolizētas. Lietojot lielākas devas, zāles daļēji izdalās neizmainītā veidā.
Lietošanas indikācijas
Duphalac lieto funkcionālas izcelsmes aizcietējumiem, kā arī izkārnījumu mīkstināšanai ar hemoroīdiem, tūpļa plaisām, pēc operācijām zarnās un anālā kanāla zonā. Šīs zāles ir indicētas aknu encefalopātijas vai komas (prekomas) gadījumā.
Saskaņā ar instrukcijām Dufalac lieto kompleksā disbakteriozes, enterīta (bakterioneša stadijā) un putrefaktīvās dispepsijas sindroma ārstēšanā bērniem (akūtas saindēšanās ar pārtiku rezultātā).
Duphalac izmanto arī, lai sagatavotu resnās zarnas diagnostikas pētījumiem (sigmoidoskopija, irrigoskopija, kolonoskopija).
Kontrindikācijas lietošanai
- Akūta zarnu aizsprostojums;
- Galaktozēmija;
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Saskaņā ar Dufalac norādījumiem tas jālieto piesardzīgi pacientiem ar laktozes nepanesību, ar nezināmas etioloģijas zarnu asiņošanu. Tāpat zāles piesardzīgi jālieto pacientiem ar aknu encefalopātiju, kas cieš no cukura diabēta.
Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā
Saskaņā ar instrukcijām Dufalac neietekmē augli un grūtniecības gaitu, tas ir apstiprināts lietošanai grūtniecības laikā. Zāles neietilpst mātes pienā un to var lietot zīdīšanas laikā.
Devas un ievadīšana
Šīs zāles ir paredzētas iekšķīgai lietošanai. Sīrupu var lietot gan neatšķaidītu, gan atšķaidītu ar ūdeni. Ja Dufalac ordinē vienu reizi dienā, tad tas ir jādzer vienā un tajā pašā laikā (piemēram, no rīta brokastu laikā).
Lai ārstētu aizcietējumus un mīkstinātu izkārnījumus, zāles tiek parakstītas pieaugušajiem ar sākotnējo devu 15-45 ml dienā, un pēc tam pāriet uz uzturošo devu 15-30 ml. Sākotnējo devu izvēlas individuāli, zāles var lietot vienu reizi vai sadalīt 2 daļās. Uzturošā deva tiek izvēlēta atkarībā no reakcijas uz šo zāļu lietošanu. Saskaņā ar atsauksmēm par Duphalac, terapeitiskais efekts var parādīties 2-3 dienas pēc zāļu lietošanas sākuma. Ārstēšanas laikā ar Dufalac ir nepieciešams uzņemt pietiekamu daudzumu šķidruma (1,5-2 litri dienā).
Bērniem zāļu devu izvēlas atkarībā no vecuma:
- bērni vecumā no 7 līdz 14 gadiem - 10-15 ml dienā;
- bērni vecumā no 1 līdz 6 gadiem 5-10 ml dienā;
- bērni līdz vienam gadam - līdz 5 ml dienā.
Duphalac jaundzimušajiem lieto arī aizcietējumu un disbakteriozes ārstēšanā. Ieteicams sākt lietot ar 1 ml, pakāpeniski palielinot zāļu tilpumu līdz 4-5 ml (tas palīdzēs izvairīties no palielinātas gāzu veidošanās).
Aknu encefalopātijas ārstēšanā Dufalac devu izvēlas individuāli, parasti sākotnējā deva ir 30-45 ml.
Lai sagatavotu resnās zarnas pētniecībai, tiek izmantoti 100-150 ml zāļu. Parasti deva ir atkarīga no pētījuma veida, pacienta stāvokļa, un to izvēlas ārsts individuāli. Saskaņā ar atsauksmēm, Dufalac šiem nolūkiem vislabāk ir lietot kopā ar citām zarnu tīrīšanas metodēm (piemēram, tīrīšanas klizmu).
Blakusefekts
Pirmajās Dufalac lietošanas dienās var rasties pastiprināta gāzu veidošanās (meteorisms). Parasti tas pazūd pēc dažām dienām. Lietojot lielas zāļu devas, rodas caureja. Var rasties arī slikta dūša, vemšana un sāpes vēderā. Saskaņā ar Duphalac pārskatiem, ziņojumi par tā blakusparādībām nav pietiekami, lai precīzi novērtētu gadījumu biežumu.
Ja zāles lieto lielās devās (piemēram, aknu encefalopātijas ārstēšanā), pacientam var rasties elektrolītu līdzsvara traucējumi caurejas dēļ.
Pārdozēšana
Lietojot lielas zāļu devas, ir iespējama caureja un sāpes vēderā. Zāļu atcelšana vai tās devas samazināšana novērš šīs izpausmes. Elektrolītu līdzsvara pārkāpuma gadījumā ir nepieciešama korekcija, ievadot elektrolītu šķīdumus.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Klīniskie pētījumi par Dufalac mijiedarbību ar citām farmakoloģiskām zālēm nav veikti.
Speciālas instrukcijas
Ja zāļu lietošana vairākas dienas nesniedz nekādu efektu, jums jākonsultējas ar savu ārstu.
Lūdzu, ņemiet vērā, ka Duphalac var saturēt nelielu daudzumu cukuru (piemēram, laktozi, galaktozi, fruktozi). Lietojot devu aizcietējuma ārstēšanai, tas nerada problēmas pacientiem ar cukura diabētu. Bet aknu komas (encefalopātijas) ārstēšanā šai pacientu grupai jāņem vērā cukura saturs.
Šīs zāles nevajadzētu lietot pacientiem ar galaktozes, fruktozes nepanesību. Duphalac jaundzimušajiem var lietot tikai ārsta uzraudzībā.