Mycoplasma hominis - mikoplazmozes izraisītājs mikroskopā
Ārstu vidū nav vienprātības par mikoplazmozes ārstēšanu. Nav pat vienota viedokļa par to, kā mikoplazma ietekmē ķermeni.
Šajā rakstā mēs analizēsim mikoplazmas infekcijas ārstēšanu no uz pierādījumiem balstītas medicīnas viedokļa. Šis virziens iesaka izmantot tikai tās zāles un metodes, kuru efektivitāte ir pierādīta nopietnos pētījumos. Mēs arī pievērsīsimies mikoplazmas ārstēšanai ar tautas līdzekļiem un analizēsim dažus reālus piemērus, kā jūs noteikti nav jāārstē.
Vispārīgie principi mikoplazmozes ārstēšanai
Pirms sniedzam parauga ārstēšanas shēmas, mēs iesakām izprast tās vispārīgos principus un iezīmes.
Interesantākais ir tas, ka krievu ārsti vēl nav galīgi izlēmuši, vai mikoplazma vispār ir jāārstē. Ir daudz ārstu, kuri cenšas attīrīt pacienta organismu no mikoplazmas pat tad, ja nav iekaisuma vai sūdzību. Un otrādi – ir ārsti, kuri mikoplazmozi neuzskata par bīstamu.
Vairums domājošu speciālistu izvēlas zelta vidusceļu: viņi "nekrīt panikā", ja konstatē cilvēkam mikoplazmu, bet var nozīmēt ārstēšanu pie smaga iekaisuma vai, ja mikoplazmoze apdraud grūtniecību.
Grūtniecēm īpaši kaitīgs ir vispārēju ārstēšanas principu trūkums, ko ievērotu visi ārsti. Antibiotiku izrakstīšana grūtniecības laikā ir ļoti atbildīgs solis. Viens ārsts par to izlems, otrs ne. Jums ir jāsaprot, kas katrā gadījumā ir mazāk bīstams auglim. Bet mikoplazmozes ārstēšana ar antibiotikām pirmajā trimestrī ir absolūti neiespējama.
Kopumā ir svarīgi saprast dažus pamata punktus par mikoplazmozi.
- Mikoplazma ne vienmēr izraisa slimību. Tas nav absolūts ļaunums, tas mīt tik daudzu cilvēku ķermenī un nekādi netraucē. Pati par sevi šīs baktērijas klātbūtne cilvēkam jebkurā daudzumā nav slimība, un šajā gadījumā nav nepieciešams izrakstīt ārstēšanu.
- Viņi runā par slimību "mikoplazmoze" tikai tad, kad ārsti konstatē iekaisuma procesu uroģenitālās sistēmas orgānos, un viņi nevar atrast nevienu no patogēniem, izņemot mikoplazmu.
- Mikoplazmoze ir bīstama grūtniecībai. Ir konstatēta iespējamā saistība starp mikoplazmas aktivitāti grūtnieces organismā un spontāno abortu. Reģistrēti gadījumi ar smagām komplikācijām jaundzimušajiem - plaušu un smadzeņu membrānu iekaisums, asins saindēšanās.
Pamatojoties uz iepriekš minēto, mēs varam formulēt 2 indikācijas mikoplazmas infekcijas ārstēšanai:
- ja cilvēkam ir iekaisuma slimības, kas saistītas ar mikoplazmu;
- ja mikoplazma tika atklāta grūtniecības plānošanas vai grūtniecības laikā.
Vienīgās efektīvas zāles cīņā pret mikoplazmu ir antibiotikas. Nav pierādījumu, ka citas zāļu grupas būtu efektīvas pret mikoplazmu neatkarīgi no tā, vai tās ir imūnstimulatori, lokālas ārstēšanas metodes vai tautas metodes.
Tomēr ne katra antibiotika var izārstēt mikoplazmozi. Piemēram, ir konstatēts, ka Mycoplasma genitalium dažos gadījumos ir rezistenta pret doksicilīns- tas ir, šī antibiotika viņai nedarbojas. Un šeit ir ārstēšana makrolīdi diezgan efektīva, ja mikoplazmozi izraisa mycoplasma hominis pasuga.
Kā ārstēt mikoplazmozi?
Daudzi pētījumi ir parādījuši, ka trīs antibiotiku grupas ir efektīvas pret mikoplazmozi:
- Tetraciklīni- doksiciklīns;
- makrolīdi- eritromicīns, josamicīns, spiramicīns;
- Fluorhinoloni ofloksacīns, lomefloksacīns.
Analizēsim konkrētas shēmas un metodes mikoplazmas ārstēšanai ar šīm zālēm un salīdzinājumam ar alternatīviem līdzekļiem.
Līdz šim ir darbi un ieteikumi, uz kuriem ārsts var paļauties mikoplazmas infekcijas ārstēšanā. Pirmkārt, tās ir Eiropas vadlīnijas uretrīta slimnieku ārstēšanai un federālās klīniskās vadlīnijas Ureaplasma spp., Mycoplasma Hominis izraisītu uroģenitālo slimību ārstēšanai.
Šajos dokumentos pat nav pieminētas zāles, kuru efektivitāte pret mikoplazmozi nav pierādīta. Nav imūnmodulatoru, multivitamīnu, pretsēnīšu līdzekļu, urīnizvadkanāla skalošanas un citu procedūru, kas nepalīdz pret mikoplazmozi.
Ārstēšanas režīms saskaņā ar šiem materiāliem var izskatīties šādi:
- azitromicīns(Sumamed) - 1,0 iekšķīgi vienu reizi vai
- eritromicīns- 0,5×4 reizes dienā 7 dienas vai
- doksiciklīns(Unidox) - 0,1 × 2 reizes dienā 7 dienas vai
- josamicīns(Vilprofēns) - 0,5 × 3 reizes dienā 7-10 dienas vai
- ofloksacīns(Tarivid) - 0,3 × 2 reizes dienā 7 dienas.
Šīs zāles gandrīz vienmēr var aizstāt viena otru, un vienai no tām nav priekšrocību salīdzinājumā ar otru. Izņēmums ir mikoplazmas individuālā rezistence konkrētai personai. To var pārbaudīt, pārbaudot baktēriju jutību pret noteiktām antibiotikām.
Ārstēšanas kursa cena būs no 30 rubļiem attiecībā uz doksiciklīnu, līdz 500-700 rubļiem- par vilprofēnu.
Optimālā pieeja grūtnieču ārstēšanai ir viņu ārstēšana tikai tad, ja ir klāt iekaisums. Šajā gadījumā pirmās rindas zāles ir makrolīdi, un slavenākais šīs grupas pārstāvis ir eritromicīns. Ja grūtniece ir vienkārši mikoplazmas nēsātāja, bez iekaisuma pazīmēm, tad viņa nav jāārstē.
Nepareizas ārstēšanas shēmas - reāli piemēri
Diemžēl reālajā dzīvē ārsti var izrakstīt vissmieklīgākās mikoplazmozes ārstēšanas shēmas. Ņemsim vienkāršu piemēru.
Kāda jauna sieviete vērsās pie ārsta, jo viņai tika konstatēta mikoplazma hominis. Pati paciente par pašsajūtu nesūdzējās, un izmeklējumus izturēja tikai tāpēc, ka viņas vīram tika konstatēta mikloplazma.
Vai šajā gadījumā ir nepieciešama ārstēšana? Noteikti nē, jo sievietei nav ne sūdzību, ne iekaisumu. Tomēr klīnikā viņa saņēma šādas tikšanās:
- ofloksacīns;
- tinidazols;
- Viferona sveces;
- terzhinan sveces.
Kad sieviete pabeidza ārstēšanas kursu, viņa tika nosūtīta uz kontroles analīzi, lai apstiprinātu izārstēšanu. Kā šāda analīze viņa tika nozīmēta ELISA. Pēc rezultātiem tika konstatēts, ka sieviete joprojām ir slima. Ārsts izrakstīja jaunu ārstēšanas kursu:
- ornidazols;
- betadīns;
- diflukāns;
- tamerīts;
- heksikons.
Pēc tam sieviete mainīja klīniku. Bet tas ir cits stāsts, un mēs esam tieši ieinteresēti ārstēšanas shēmā. Kādas ir kļūdas un kas tiek darīts nepareizi?
Pirmkārt, sievietei ārstēšana nemaz nebija nepieciešama – mikoplazmozi ieteicams ārstēt tikai tad, ja tā izraisa iekaisumu uroģenitālajā sistēmā. Vispirms ārstam jāpārbauda, vai pacientam nav iekaisuma process, un, ja ir, tad jāpasūta izmeklējumi uz citiem patogēniem. Un tikai tad, ja ir iekaisums, un testi neatklāja citus patogēnos mikrobus, jūs varat domāt par ārstēšanu.
Otrkārt, pat ja bija nepieciešama ārstēšana, zāles tika izrakstītas nepareizi. No mikoplazmozes bija nepieciešamas tikai vienas zāles - ofloksacīns vai citas piemērotas antibiotikas. Pārējās zāles ir paredzētas sēnīšu infekciju profilaksei vai imūnsistēmas stiprināšanai, bet nav saistītas ar pašu mikoplazmozi.
Treškārt, kontroles analīze, lai apstiprinātu izārstēšanu, ir piešķirta nepareizi. ELISA ir metode, kuru nevajadzētu izmantot kā vadlīniju izārstēšanas kontrolei, jo tā bieži dod viltus pozitīvus rezultātus.
Ceturtais, pat ja pieņemam, ka nepieciešams otrs ārstēšanas kurss, tad otrajā shēmā vispār nav antibiotiku, kas palīdz pret mikoplazmozi. Ir tikai imidazola atvasinājumi, pretsēnīšu zāles un imūnstimulatori.
Svarīgs! Mikoplazmozes ārstēšanā imūnstimulatoru un vietējo procedūru izmantošanai nav pierādījumu par efektivitāti. Pretsēnīšu zāļu iecelšana bez pārbaudēm ar profilaktisku mērķi ir nepieņemama
Mikoplazmozes ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Nedaudz pieskarsimies tautas mikoplazmas ārstēšanas metodēm. Ir naivi uzskatīt, ka mūsu vecvectēvi vispār zināja par šādu slimību. Viņi nezināja par Trichomonas, gonokokiem un citiem seksuālo infekciju patogēniem. Visas tautas metodes tajos laikos bija vērstas uz nepatīkamu simptomu novēršanu - dedzināšanu urīnizvadkanālā, izdalīšanos no dzimumorgāniem un tamlīdzīgi.
Cik efektīvi tautas receptes palīdzēja slēpt slimības simptomus, nav zināms. Pilnīgi iespējams, ka spilgtās uretrīta un kolpīta izpausmes pārgāja pašas no sevis, kad slimības akūtā stadija pārvērtās hroniskā stadijā. Daudzu seksuāli transmisīvo infekciju simptomi izzūd bez jebkādas ārstēšanas, kas rada atveseļošanās ilūziju. Protams, infekcija turpinās un turpina kaitēt.
Nav nevienas pārbaudītas tradicionālās medicīnas receptes, kas palīdzētu reāli izārstēt mikoplazmozi, nevis tikai mazinātu tās simptomus.
Atveseļošanās kontrole un tālākā taktika
Vēl viens strīdīgs jautājums, kas saistīts ar mikoplazmu, ir izārstēšanas kontrole. Atgādiniet, ka ārstēšanas mērķis nav pilnībā izņemt mikoplazmu no organisma, bet gan samazināt to skaitu un apturēt iekaisumu. Tāpēc, ja pēc ārstēšanas kontroles pārbaudēs tiek konstatēta mikoplazma, tas nenozīmē, ka zāles nepalīdzēja. Jums jāapsver divi nosacījumi:
- cik mikoplazmas paliek pēc ārstēšanas;
- vai iekaisuma process ir apstājies.
Saskaņā ar Eiropas standartiem mēnesi pēc ārstēšanas kursa ir ieteicams neizturēt ELISA, a PCR kvantitatīvā metode, un tad par atveseļošanos varēs spriest, samazinot baktēriju skaitu.
Ja ārsts ir konstatējis, ka ārstēšanas kurss nav palīdzējis, viņš var vai nu pagarināt antibiotiku līdz 14 dienām, vai nomainīt zāles pret alternatīvu. Parasti ar to pietiek, lai atveseļotos vairāk nekā 95% gadījumu.
Mikoplazmoze satrauc daudzus, un cilvēki, nobiedēti no stāstiem internetā, ir gatavi atdot jebkuru summu, lai atbrīvotos no infekcijas. Tikmēr mikoplazmas infekcijas ārstēšana nepavisam nav tik sarežģīta un dārga, kā viņi mēģina iedomāties. Un, ja mikoplazma nenodara kaitējumu un neizraisa iekaisumu, tad zāles vispār nav vajadzīgas.
Kontrolējot mikoplazmozes izārstēšanu, ir svarīgi, lai mikoplazmas nepaliktu vispār – to diez vai ir iespējams panākt. Ir svarīgi pārliecināties, ka baktēriju skaits tiek samazināts. Lai to izdarītu, personai ir jāiesniedz PCR kvantitatīvā metode.
Mūsdienās tiek uzskatīts, ka kaķu mikoplazmoze nav bīstama cilvēkiem, un arī citas dzīvnieku sugas nevar kalpot par infekcijas avotu. Tomēr diskusijas par šo tēmu nerimst. Daži veterinārārsti un infekcijas slimību ārsti apgalvo, ka mutācijas un augstas pielāgošanās spējas dēļ dzīvnieku mikoplazmas var būt bīstamas cilvēkiem. It īpaši, ja viņa ķermeni novājina citas infekcijas.
Tāpēc, strādājot ar bezpajumtniekiem vai kopjot slimus mājdzīvniekus, jāievēro šādi piesardzības pasākumi:
- Ja dzīvnieks ir slims, ir nepieciešams savlaicīgi sazināties ar veterinārārstu un veikt pārbaudes.
- Regulāri mainiet dzīvnieka pakaišus, jo mikoplazmas tajā saglabājas līdz 7 dienām.
- Pēc saskarsmes ar dzīvniekiem un to kopšanas nomazgājiet rokas, neaiztieciet gļotādas ar netīrām rokām.
Kāpēc mikoplazmoze attīstās bērniem? Kādi ir mikoplazmozes simptomi bērniem?
25% grūtnieču ir asimptomātiskas mikoplazmas nēsātājas. Lielākajā daļā gadījumu placenta un amnija membrānas aizsargā augli grūtniecības laikā. Bet, ja amnija urīnpūslis ir bojāts vai dzemdību laikā, mikoplazmas var iekļūt bērna ķermenī un izraisīt infekciju.Bērnu mikoplazmozes infekcija var rasties:
- ar amnija šķidruma infekciju grūtniecības laikā;
- ar placentas bojājumiem;
- dzemdību kanāla pārejas laikā;
- sazinoties ar slimiem radiniekiem vai mikoplazmas nesējiem.
- acu konjunktīvas;
- mutes dobuma un elpošanas ceļu gļotādas;
- dzimumorgānu gļotādas.
Inficējoties ar mikoplazmām, bērni var attīstīties:
Cik bīstama ir mikoplazmoze grūtniecības laikā?
Jautājums: "Cik bīstama ir mikoplazmoze grūtniecības laikā?" izraisa asas diskusijas ginekologu vidū. Daži apgalvo, ka mikoplazmas noteikti ir patogēni, kas ir ļoti bīstami grūtniecēm. Citi eksperti mierina, ka mikoplazmas ir bieži sastopamas dzimumorgānu mikrofloras pārstāves, kas izraisa saslimšanu tikai ar ievērojamu sievietes lokālās un vispārējās imunitātes samazināšanos.Mikoplazmoze grūtniecības laikā var izraisīt:
- spontāni aborti;
- intrauterīnā infekcija un augļa nāve;
- iedzimtu anomāliju attīstība bērnam;
- pēcdzemdību sepse jaundzimušajam;
- bērnu ar mazu ķermeņa masu piedzimšana;
- dzemdes iekaisums pēc dzemdībām.
Tajā pašā laikā daži ginekologi pilnībā nepiekrīt apgalvojumam, ka mikoplazmas ir bīstamas grūtnieču veselībai. Viņi to norāda Mycoplasma hominiskonstatēts 15-25% grūtnieču, un komplikācijas auglim attīstās 5-20% no tiem. Tāpēc tiek uzskatīts, ka mikoplazmas var kaitēt mātes un bērna veselībai tikai noteiktos apstākļos:
- kopā ar citiem patogēniem mikroorganismiem, galvenokārt ar ureaplazmām;
- ar imunitātes samazināšanos;
- ar masīviem dzimumorgānu bojājumiem.
40% gadījumu mikoplazmoze ir asimptomātiska un sievietei nav sūdzību par veselību. Citos gadījumos ar mikoplazmozes dzimumorgānu formām rodas šādi simptomi:
- nieze un dedzināšana urinēšanas laikā;
- sāpes vēdera lejasdaļā ar dzemdes un tās piedēkļu bojājumiem;
- bagātīgi vai niecīgi dzidri izdalījumi no maksts;
- agrīna amnija šķidruma izdalīšanās;
- drudzis dzemdību laikā un pēcdzemdību periodā.
- Šī ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām, vēlams seksuāli transmisīvām slimībām. Šī slimība pēc ilgstošas cilvēka inficēšanās var neizpausties. Tomēr mikoplazmozes ārstēšana ir svarīgs jautājums. Īpaši šai infekcijai ir jāpievērš uzmanība cilvēkiem, kuri plāno grūtniecību, ar novājinātu imūnsistēmu, ar jebkādām autoimūnām slimībām. Jāatzīmē, ka ne visas personas, kurām tiek konstatēta mikoplazmas klātbūtne, ir slimi. Fakts ir tāds, ka infekcijas izraisītājs tiek uzskatīts par nosacīti patogēnu - citiem vārdiem sakot, inficētā persona var dzīvot visu savu dzīvi un būt mikoplazmas nesējs, kas nekādā veidā neizpaudīsies. Bet ir gadījumi, kad tūlīt pēc inficēšanās tiek atklāti infekcijas slimības klīniskie simptomi.
Kādas ir norādes mikoplazmozes ārstēšanai?
Svarīgākais kritērijs mikoplazmas infekcijas ārstēšanas nepieciešamībai ir šī parazīta izraisītu slimību klātbūtne:- Vaginoze - šo stāvokli raksturo nieze dzimumorgānu rajonā, sāpīgums dzimumorgānu laikā, pastāvīgi strutaini vai gļotādas izdalījumi no maksts.
- Infekciozais iekaisuma process iegurņa orgānos - šim stāvoklim raksturīgas sāpes vēdera lejasdaļā, ko pastiprina dzimumakts. Varbūt vispārēju simptomu attīstība: drudzis, leikocitoze, intoksikācija.
- Spontāns aborts ( spontāns aborts) - grūtniecības sākumposmā var būt paaugstināts dzemdes tonuss un spontāns aborts.
- Uretrīts sievietēm un vīriešiem - urīnizvadkanāla iekaisums. To raksturo nieze, diskomforts, dedzināšana vai griešana urīnizvadkanālā. Simptomus pastiprina urinēšana.
- cervicīts - dzemdes kakla kanāla iekaisums. Šim stāvoklim var būt raksturīgas sāpes vēdera lejasdaļā, sāpīgs dzimumakts, gļotu-strutaini izdalījumi no dzimumorgānu trakta.
No iepriekš minētā ir skaidrs, ka, lai diagnosticētu mikoplazmas izraisītas slimības, ir nepieciešama visaptveroša pārbaude. Sievietēm jāveic klīniskā ginekoloģiskā izmeklēšana, iegurņa orgānu ultraskaņas diagnostika, dzimumorgānu gļotādu un urīnizvadkanāla uztriepes bakterioloģiskā izmeklēšana, bioķīmiskā asins analīze seksuāli transmisīvo infekciju noteikšanai.
Mikoplazmozes diagnosticēšanai vīriešu populācijā nepieciešama personīga urologa, venerologa konsultācija, klīniskā un bakterioloģiskā izmeklēšana.
Vai mikoplazmoze ir jāārstē?
Uz šo jautājumu var atbildēt, apsverot iespējamās sekas ilgstošai noturīgai progresējošai un neārstētai slimībai.Ir dažādas tabletes no mikoplazmas. Mikoplazmoze ir bīstama slimība gan sievietēm, gan sievietēm, jo tā izraisa uroģenitālās sistēmas iekaisumus, sieviešu neauglību, spermas kvalitātes izmaiņas, spontānu abortu utt. Ja mikoplazmoze tika pārnesta seksuāli, tad jāārstē abi partneri. Ārstēšanas pamatā ir antibiotikas, imūnmodulatori, probiotikas.
Antibiotiku terapija
Visefektīvākās antibiotikas mikoplazmas ārstēšanai:
- Teržinans;
- Tetraciklīns;
- Ofloksacīns;
- Vilprafēns;
- Sumameds;
- Amoksiklavs;
- Trichopolum;
- Unidox Solutab;
- Azitromicīns;
- Doksiciklīns.
Sumamed
Tas ir paredzēts tikai tabletēs, jo šai zāļu formai ir visaugstākā absorbcijas pakāpe no zarnām un paaugstināta izturība pret skābu vidi. Aktīvā viela ir eritromicīns, tāpēc zāles nav parakstītas grampozitīvām baktērijām, jo no tā nebūs nekāda labuma.
Sumamed ir noteikta iezīme: tas uzkrājas šūnās un audos, kur tā koncentrācija vairākas reizes pārsniedz zāļu daudzumu asinīs, un tas ir svarīgi, lai šūnās izvadītu patogēnus, kurus nevar ietekmēt imūnaizsardzība un citas antibiotikas. . Iekaisuma perēkļos zāļu vielas saglabājas apmēram 5 dienas, tāpēc ārstēšanas kurss, kā likums, nepārsniedz 5 dienas.
Sumamedam, tāpat kā visām zālēm, ir kontrindikācijas: aknu un nieru slimības. Ja tas ir absolūti nepieciešams, tas tiek parakstīts grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Doksiciklīns
Doksiciklīns ir arī efektīva antibiotika. Šīs zāles ir parakstītas pacientiem no 9 gadu vecuma, grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā. Pieejams kapsulu veidā, ko lieto pirms un pēc ēšanas, uzdzerot lielu daudzumu šķidruma. Tādējādi tiek samazināta negatīvā ietekme uz kuņģa-zarnu traktu, jo zāles ilgstoši izdalās no organisma. Jums jālieto zāles individuālā devā 1 reizi dienā. Mikoplazmas ārstēšana ilgst 2 nedēļas.
Doksiciklīns ir jāaizstāj, ja:
- slikta dūša un vemšana;
- vēdersāpes;
- ādas izsitumi;
- pietūkums;
- caureja.
Azitromicīns
Zāles uzkrājas iekaisuma perēkļos un tām ir baktericīda iedarbība, novēršot mikoplazmozes cēloņus. Aktīvā viela ir eritromicīns, ja patogēns ir izturīgs pret šo vielu, antibiotika būs neefektīva. Šajā sakarā sākotnēji tiek noteikta mikrofloras jutība pret azitromicīnu. Tabletes jālieto 1 stundu pirms vai 2 stundas pēc ēšanas.
Zāļu devu nosaka individuāli atkarībā no pacienta vecuma un svara.
Trichopolum
Zāles ir efektīvas daudzu uroģenitālās sistēmas iekaisuma slimību apkarošanā, jo zāļu vielas labi iekļūst uroģenitālā trakta audos un lielā koncentrācijā uzkrājas skartajos apgabalos, kas ļauj ātri novērst mikoplazmozes simptomus.
Trichopolum aktīvā sastāvdaļa ir metronidazols. Efektīvas zāles, lai ārstētu:
- mikoplazmoze;
- hlamīdijas;
- ureaplazmoze.
Trichopol kavē nukleīnskābju veidošanos, kavē baktēriju augšanu. Lietojot kopā, Trichopol pastiprina:
- doksiciklīns;
- Azitromicīns;
- Vilprafēns.
Vilprafēns
Zāles pieder makrolīdu grupai, ir paredzētas, lai novērstu olbaltumvielu veidošanos baktērijās. Aktīvā viela ir josamicīns. Zāļu maksimālā koncentrācija asinīs tiek novērota dažu stundu laikā pēc norīšanas.
Ārsta norādītajā devā zāles lieto 2 reizes dienā ik pēc 12 stundām, vienmēr pēc ēšanas. Šī ievadīšanas metode ļauj uzturēt nepieciešamo zāļu koncentrāciju produktīvai mikoplazmas ārstēšanai. Terapijas kurss ir vismaz 10 dienas.
Vilprafen nav parakstīts kopā ar citām antibiotikām, jo tas samazina to iedarbību. Apskatāmā antibiotika samazina arī hormonālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti.
Vilprafēnam ir blakusparādības: vemšana, caureja, grēmas, slikta dūša, apetītes trūkums, disbakterioze. Absolūta kontrindikācija ir aknu slimība.
Unidox Solutab
Unidox Solutab aktīvā sastāvdaļa ir doksiciklīns, kas kavē olbaltumvielu sintēzi un traucē to metabolismu patogēno patogēnu šūnās. Zāļu maksimālā efektivitāte tiek atzīmēta augšanas un šūnu dalīšanās stadijā. Zāles uzsūcas neatkarīgi no ēdienreizes.
Amoksiklavs
Šīs ir kombinētas zāles, kas sastāv no penicilīna un klavulānskābes, kas ir mikoplazmas beta-laktamāzes inhibitors. Zāles labi uzsūcas organismā un stundas laikā uzkrājas maksimālā koncentrācijā.
Visbiežāk Amoxiclav lieto mikoplazmozes ārstēšanai sievietēm. Iemesls ir tāds, ka ārstnieciskās vielas ātri iekļūst un uzkrājas dzemdē un olnīcās. Tomēr tā pati īpašība ir kontrindikācija lietošanai bērna pārvadāšanas laikā. Izņēmuma gadījumos zāles tiek parakstītas grūtniecēm, ja pastāv infekcijas pārnešanas risks bērnam. Devu nosaka ārsts, tā jāsadala vairākās daļās un jālieto regulāri.
Tā kā daudzi patogēni mikroorganismi ir izturīgi pret tetraciklīnu, pirms šo zāļu izrakstīšanas ir nepieciešams pārbaudīt mikrofloras jutību pret zālēm. Pretējā gadījumā ārstēšana var būt neefektīva. Tabletes nav parakstītas bērniem līdz 7 gadu vecumam un grūtniecēm. Ja tiek novērota vemšana, slikta dūša, caureja, gastrīta pazīmes, apetītes trūkums, ārstēšanai tiek nozīmētas citas zāles.
Ārstējot ar antibiotikām, jāievēro daži noteikumi:
- ievērot ārsta noteiktos zāļu lietošanas noteikumus un devu;
- nemainiet zāles patstāvīgi;
- nelietot alkoholu;
- ja rodas blakusparādības, pārtrauciet lietošanu un konsultējieties ar ārstu.
Preparāti pret sēnīšu mikrofloru
Mikoplazmas ārstēšanai papildus antibiotikām var izrakstīt pretsēnīšu līdzekļus, kas var būt pat efektīvāki, ja tos ietekmē sēnīšu mikroflora.
Ofloksacīns ir pretsēnīšu un antibakteriāls līdzeklis, kas ir efektīvs sēnīšu etioloģijas uroģenitālās sistēmas slimību ārstēšanā vīriešiem un sievietēm. Tabletes pret mikoplazmozi ir nepieciešams lietot pirms vai pēc ēšanas, dzerot ūdeni. Terapija ar Ofloksacīnu turpinās, līdz visi simptomi izzūd, pēc tam tā turpinās vēl vairākas dienas. Tomēr ārstēšanas kursam nevajadzētu pārsniegt 30 dienas. Kontrindikācijas zāļu lietošanai ir: grūtniecība, zīdīšanas periods, vecums līdz 15 gadiem.
Terzhinan ir arī antibakteriāls un pretsēnīšu līdzeklis. Tas ir paredzēts tikai sieviešu ārstēšanai. Šādas tabletes nevajadzētu dzert, bet ievietot maksts. Ievadot zāles, jums jāatrodas guļus stāvoklī, vēlams pirms gulētiešanas, zāles ir nedaudz jāsamērcē ūdenī. Ārstēšanas kurss ir 10-20 dienas, menstruālais cikls nav iemesls terapijas pārtraukšanai. Ārstēšanas laikā var rasties dedzinoša sajūta, alerģiska reakcija, kairinājums, taču šādas pazīmes visbiežāk parādās terapijas sākumā. Terzhinan ir aizliegts lietot grūtniecības 1. trimestrī, ar ierobežotu ārstēšanu 2. un 3. trimestrī, zīdīšanas laikā.
Citi līdzekļi mikoplazmas apkarošanai
Tā kā antibiotikas ir mikoplazmozes ārstēšanas pamatā, tās ne tikai iznīcina patogēnos mikroorganismus, bet arī kaitē labvēlīgajai uroģenitālās sistēmas mikroflorai. Tāpēc sievietei ārsts var izrakstīt uroģenitālās svecītes pret mikoplazmu, bet vīrietim zāles tabletēs un kapsulās, kas ir izturīgas pret skābu vidi.
Imūnmodulējošas zāles tiek parakstītas arī imūndeficīta korekcijai, ķermeņa aizsardzībai no citu zāļu blakusparādībām un galvenās terapijas efekta pastiprināšanai. Šie fondi ietver Wobenzym, Anaferon, Ginseng, Echinacea Purple.
Antibiotiku uzņemšana jāpapildina ar probiotiku lietošanu, kas bagātina organismu ar bifidus un laktobacillām:
- Lacidophilus;
- Linex;
- Hilaks Forte;
- Bifidumbakterīns;
- Bifiform.
Mycoplasma genitalium ir dzimumorgānu infekcija, kas var izraisīt nopietnus bojājumus cilvēka organismā, ja to laikus neārstē. Bet kam īsti šis mikroorganisms ir bīstams, kā noteikt tā klātbūtni, ar kādām inficēšanās metodēm un galvenais – kā ārstēties un kā pasargāt sevi no šīs infekcijas? Parunāsim par to visu tūlīt.
Mycoplasma genitalium pazīmes
Neskatoties uz ļoti mazo izmēru, šis mikroorganisms uzrāda labu rezistenci pret dažām antibiotikām (penicilīniem, cefalosporīniem).
Tas ir saistīts ar faktu, ka mikoplazma ir līdzīga citām kaitīgām baktērijām, kas maina gēnus un nereaģē uz antibakteriālām zālēm.
Neārstēta mikoplazmoze var izraisīt daudzas slimības:
- Cistīts, pielonefrīts. Infekcija izplatās urīnpūslī, izraisot nieru iekaisumu. Visbiežāk rodas sievietēm, bet šādas komplikācijas ir iespējamas vīriešiem;
- Prostatīts. Vīriešiem nevajadzētu atlikt mikoplazmozes ārstēšanu, jo mikoplazmas DNS gandrīz vienmēr tiek konstatēta pacientiem ar prostatītu;
- Neauglība. Mikoplazmoze izraisa sieviešu neauglību, ietekmējot olnīcas. Olvados parādās saaugumi, kas neļauj spermai iekļūt olšūnā. Vīriešiem spermas aktivitāte samazinās;
- Problēmas grūtniecības laikā. Komplikācijas pirmajā trimestrī izraisa spontānu abortu, bet vēlākos periodos - attīstības problēmas, augļa slimības un pat nāvi;
- Endometrīts. Kad mikoplazma nonāk dzemdē, tā inficē tās endometriju, kas izraisa tās iekaisumu un nespēju pieķerties olšūnai.
Infekcijas simptomi
Mikoplazmas dzimumorgānu izpausmes vīriešiem var būt spilgtākas, neskatoties uz to, ka viņi nav slimības nesēji. Vīriešiem ir šādi simptomi:
- Dedzināšana, kā arī sāpes urinējot;
- Urīnceļa iekaisums un vienlaikus apgrūtināta urinēšana;
- Izdalījumi no dzimumlocekļa ar smaržu vai bez tās;
- Sāpes cirksnī, kas izstaro taisnajā zarnā un muguras lejasdaļā;
- Dzimumlocekļa iekaisums.
Sievietēm bieži novēro gausus simptomus, tādēļ pacientes nepievērš uzmanību nelielām novirzēm un nevēršas pie ārsta.
Ja ārstēšana netiek uzsākta laikā, slimība kļūst hroniska.
Mycoplasma genitalium simptomi sievietēm akūtā stadijā:
- Zīmēšanas sāpes vēdera lejasdaļā, īpaši pirms menstruācijām;
- Asiņošana menstruālā cikla vidū, kā arī pēc dzimumakta;
- Sāpes dzimumakta laikā un pēc tās. Sāpes var parādīties sāpes jostasvietā, ja infekcija ir izplatījusies nierēs;
- Griešana urinējot;
- Ārējo kaunuma lūpu, starpenes, dzemdes kakla apsārtums, iekaisums;
- Menstruālā cikla traucējumi.
Bērniem mikoplazmoze izpaužas kā vāji izdalījumi no dzimumorgāniem, sāpes urinēšanas laikā, kā arī diskomforts vēdera lejasdaļā.
Dzimumorgānu mikoplazma ir ļoti bīstama grūtniecēm. Tās izpausmes ir pilns ar augļa attīstības komplikācijām. Pirmais trimestris inficēšanās laikā ir bīstams ar spontāno abortu draudiem, un nākamajā ir liela patoloģiju iespējamība bērnam. Tāpēc grūtniecības laikā obligāti jānosaka infekciju klātbūtnes testi.
Diagnostika
Kad visi iepriekš minētie simptomi vai lielākā daļa no tiem ir pamanīti, ārstam ir jānosaka Mycoplasma genitalium testu sērija:
- Urīns un/vai uztriepe PCR. Polimerāzes ķēdes reakcija tiek veikta visbiežāk, šī metode ir vispopulārākā mūsu laikā. Pacientu parasti nokasa no dzimumorgāniem, un pēc tam mikroskopā diagnozes nolūkos palielina DNS. Ejakulāts ir piemērots arī vīriešu analīzei;
- Bakterioloģiskā kultūra. Materiāls izpētei tiek pakļauts sējai, pētot, kā aug baktērijas. Šo metodi izmanto ārkārtīgi reti, jo mikoplazma aug ļoti lēni;
- Asins seroloģiskā izmeklēšana. Testu veic, lai noteiktu antivielas pret Mycoplasma genitalium. Tiek izmantotas ELISA un RPGA metodes;
- Enzīmu imūnanalīze (ELISA). Viens no visizplatītākajiem un precīzākajiem testiem mikoplazmas baktēriju noteikšanai. Metode sastāv no imūnglobulīnu M un G noteikšanas. Atkarībā no tā, kāda reakcija, kādi imūnglobulīni tiek atklāti, izšķir akūtu un hronisku slimības formu. Pārbaudei tiek izmantotas venozās asinis, īpaša sagatavošana analīzei nav nepieciešama.
Parasti polimerāzes ķēdes reakcijas metode tiek noteikta kā analīze; mikoplazmas uztriepe ļauj to noteikt pēc iespējas ātrāk. Nedaudz mazāk informatīva ir seroloģiskā asins analīze. Tas ļauj noteikt slimības formu, bet imūnā atbilde bieži vien ir vāji izteikta. Metode ir populārāka Mycoplasma pneumoniae noteikšanā.
Ārstēšanas metodes
Mikoplazmas ārstēšanu obligāti nosaka ārsts-speciālists, pamatojoties uz pacienta vēsturi, organisma un vīrusa reakciju uz zālēm.
Nekādā gadījumā nevajadzētu mēģināt patstāvīgi lietot kādus medikamentus – nepareizi izvēlētas zāles var būt ne tikai bezjēdzīgas, mikroorganismiem pret tiem izveidosies imunitāte, tāpēc tās kļūs grūtāk ārstējamas.
Ārstējošais ārsts izraksta antibiotikas, kas iepriekš nav lietotas pret šo vai citām infekcijām. Ir labi, ja izvēlētajām zālēm ir pretmikrobu iedarbība. Pretējā gadījumā papildus tiek nozīmētas papildu zāles, kas iznīcina mikrobus. Ja pacients nekad iepriekš nav lietojis azitromicīnu, tetraciklīnu, šīs zāles labi pildīs savas pretmikrobu īpašības. Sievietēm tiek nozīmēts moksifloksacīns, taču tas negarantē pilnīgu izārstēšanu.
Terapija ar Trichopolum ir vērsta uz ne tikai mikoplazmas genitalium, bet arī vienlaicīgu infekciju (hlamīdiju, trichomoniāzi) ārstēšanu. Kopā ar citām antibiotikām Trichopol efektīvi iznīcina šos mikroorganismus.
Antibakteriālās zāles iznīcina ne tikai kaitīgos mikroorganismus, bet arī labvēlīgās baktērijas. Tāpēc ķermenim pēc spēcīgas zāļu iedarbības nepieciešams atbalsts un atveseļošanās uztura bagātinātāju, kā arī pretsēnīšu līdzekļu veidā.
Lāzerterapija ir vērsta uz tiešu mikroorganismu iznīcināšanu. Uz infekcijas lokalizācijas zonu tiek novirzīts lāzers, kas mazina sāpes, paaugstina vietējo imunitāti un uzlabo asinsriti.
Lai veiksmīgi izārstētu slimību, terapijas laikā ir jāatturas no seksuāla kontakta. Seksuālo partneri ieteicams ārstēt pat tad, ja viņam nav simptomu.
Lai novērstu dzimumorgānu vai citas infekcijas atkārtošanos, tiek nozīmēta terapija imunitātes paaugstināšanai (Interferons, Immunetika, Zerotox, multivitamīni).
Pēc ārstēšanas pacientiem var rasties jautājums: "Vai ir iespējams atkārtoti inficēties ar mikoplazmozi?" Speciālisti atbild viennozīmīgi “jā”, jo organisms neveidojas imunitāte pret šo infekciju.
Lai nekad neuzdotu jautājumu “kā ārstēt mikoplazmozi”, ir jāveic profilakses pasākumi pret infekciju. Tajos ietilpst: veselīgs dzīvesveids, atteikšanās no sliktiem ieradumiem - smēķēšana un dzeršana lielos daudzumos, aizsargāts sekss vai sekss ar pastāvīgu uzticamu partneri, intīmās higiēnas noteikumu ievērošana. Nebūs lieki uzraudzīt dienas režīmu un uzturu, stiprināt imūnsistēmu, rūdīt organismu.
Saskarsmē ar