Holesterīns ir viens no svarīgākajiem enzīmiem organismā. Pēdējā laikā ir kļuvis modē kontrolēt holesterīna līmeni un izvairīties no to saturošu pārtikas produktu ēšanas. Vai šāda pieeja ir pamatota no medicīnas zinātnes viedokļa?

Kas ir holesterīns?

Pirmkārt, ir vērts atzīmēt, ka holesterīns nav viela, kas tikai kaitē cilvēkam. Holesterīns ir dabiska organisma viela, kas piedalās daudzos bioķīmiskos procesos. Pirmkārt, uz tā pamata tiek sintezēti daudzi hormoni, jo īpaši dzimumhormoni - vīriešu hormons testosterons un sieviešu hormoni estrogēns, virsnieru hormons kortizols.

Jāņem vērā arī tas, ka holesterīns ir šūnu būvmateriāls. Jo īpaši tā ir daļa no šūnu membrānām. Īpaši daudz tā ir eritrocītos. Ievērojamā daudzumā tas ir atrodams arī aknu un smadzeņu šūnās. Turklāt holesterīnam ir svarīga loma gremošanu, piedaloties žultsskābju veidošanā. Holesterīns ietekmē D vitamīna sintēzi ādā un palīdz uzturēt augstu imunitātes līmeni.

Lielākā daļa holesterīna organismā nav brīvā stāvoklī, bet ir saistīta ar īpašiem proteīniem – lipoproteīniem un veido lipoproteīnu kompleksus. Kopumā saskaņā ar ķīmisko struktūru holesterīns ir kaut kas starp taukiem un spirtiem un pieder pie taukskābju spirtu ķīmiskās klases. Daudzos īpašumos tas ir līdzīgs žults. No šejienes cēlies tās nosaukums, kas grieķu valodā nozīmē “cietā žults”.

Holesterīns - kaitējums vai labums?

Tādējādi holesterīnam ir pietiekami daudz noderīga darba organismā. Un tomēr, vai taisnība tiem, kas apgalvo, ka holesterīns ir kaitīgs veselībai? Jā, jums ir taisnība, un lūk, kāpēc.

Viss holesterīns ir sadalīts divās galvenajās šķirnēs - tas ir augsta blīvuma lipoproteīni(ABL) jeb tā saukto alfa holesterīns un zema blīvuma lipoproteīni(ZBL). Abām šķirnēm ir normāls līmenis asinīs.

Pirmā veida holesterīnu sauc par "labu", bet otro - "sliktu". Kāds ir šīs terminoloģijas iemesls? Ar to, ka zema blīvuma lipoproteīni mēdz nogulsnēties uz asinsvadu sieniņām. Tieši no tiem sastāv aterosklerozes plāksnes, kas var aizvērt asinsvadu lūmenu un izraisīt tādas smagas sirds un asinsvadu slimības kā koronāro sirds slimību un. Taču tas notiek tikai tad, ja asinīs ir "sliktā" holesterīna pārpalikums un tiek pārsniegta tā satura norma. Turklāt ABL ir atbildīgs par ZBL izvadīšanu no asinsvadiem.

Ir vērts atzīmēt, ka holesterīna sadalīšana “sliktajā” un “labajā” ir diezgan patvaļīga. Pat ZBL ir ārkārtīgi svarīgi organisma funkcionēšanai, un, ja tos no tā izņem, tad cilvēks vienkārši nevar dzīvot. Mēs runājam tikai par to, ka ZBL normas pārsniegšana ir daudz bīstamāka nekā ABL pārsniegšana. Svarīgs ir arī tāds parametrs kā kopējais holesterīns- holesterīna daudzums, kurā ņemtas vērā visas tā šķirnes.

Kā holesterīns nokļūst organismā? Pretēji izplatītajam uzskatam, lielākā daļa holesterīna veidojas aknās un netiek uzņemts ar pārtiku. Ja ņemam vērā ABL, tad šāda veida lipīdi gandrīz pilnībā veidojas šajā orgānā. Kas attiecas uz ZBL, šeit viss ir sarežģītāk. Apmēram trīs ceturtdaļas "sliktā" holesterīna veidojas arī aknās, bet 20-25% reāli nonāk organismā no ārpuses. Šķiet, ka tas ir maz, bet patiesībā, ja cilvēkam sliktā holesterīna koncentrācija tuvojas robežai, turklāt tas daudz nāk ar pārtiku, un labā holesterīna koncentrācija ir zema, tad tas var radīt lielas problēmas. .

Tāpēc cilvēkam ir svarīgi zināt, kāds holesterīns viņam ir, kādai normai jābūt. Un tas nav tikai kopējais holesterīns, ABL un ZBL. Holesterīns satur arī ļoti zema blīvuma lipoproteīnus (VLDL) un triglicerīdus. VLDL tiek sintezēti zarnās un ir atbildīgi par tauku transportēšanu uz aknām. Tie ir ZBL bioķīmiskie prekursori. Tomēr šāda veida holesterīna klātbūtne asinīs ir niecīga.

Triglicerīdi ir augstāko taukskābju un glicerīna esteri. Tie ir vieni no visbiežāk sastopamajiem taukiem organismā, tiem ir ļoti svarīga loma vielmaiņā un tie ir enerģijas avots. Ja to skaits ir normas robežās, tad nav par ko uztraukties. Cita lieta ir to pārmērība. Šajā gadījumā tie ir tikpat bīstami kā ZBL. Triglicerīdu līmeņa paaugstināšanās asinīs liecina, ka cilvēks patērē vairāk enerģijas nekā apdegās. Šo stāvokli sauc par metabolisko sindromu. Šajā stāvoklī palielinās cukura daudzums asinīs, paaugstinās asinsspiediens un parādās tauku nogulsnes.

Triglicerīdu līmeņa pazemināšanās var būt saistīta ar plaušu slimībām, hipertireozi, deficītu. VLDL ir holesterīna veids, kura normas arī ir ļoti svarīgas. Šie lipīdi ir iesaistīti arī asinsvadu aizsprostošanā, tāpēc ir svarīgi nodrošināt, lai to daudzums nepārsniegtu noteiktos ierobežojumus.

Holesterīna normas

Kādam holesterīna līmenim vajadzētu būt veselam cilvēkam? Katram holesterīna veidam organismā tiek noteikta norma, kuras pārpalikums ir pilns ar nepatikšanām. Tiek izmantots arī tāds diagnostikas parametrs kā aterogenitātes koeficients. Tas ir vienāds ar visa holesterīna, izņemot ABL, attiecību pret pašu ABL. Parasti šis parametrs nedrīkst pārsniegt 3. Ja šis skaitlis ir lielāks un sasniedz vērtību 4, tad tas nozīmē, ka uz asinsvadu sieniņām sāks uzkrāties “sliktais” holesterīns, kas novedīs pie neveiksmīgām sekām veselībai. Tiek ņemts vērā arī kopējais holesterīns, kura norma dažāda vecuma un dzimuma cilvēkiem ir atšķirīga.

Foto: Jarun Ontakrai/Shutterstock.com

Ja ņemam vidējo vērtību visiem vecumiem un dzimumiem, tad holesterīna līmenis, ko uzskata par drošu, ir 5 mmol/l kopējam holesterīnam un 4 mmol/l ZBL.

Palielinot holesterīna līmeni un nosakot sirds un asinsvadu slimību iespējamību, tiek izmantoti arī citi diagnostikas parametri, piemēram, vairogdziedzera hormona līmenis - brīvais tiroksīns, protrombīna indekss - parametrs, kas ietekmē asins recēšanu un asins recekļu veidošanos, hemoglobīna līmeni.

Statistika liecina, ka 60% gados vecāku cilvēku ir augsts ZBL un zems ABL līmenis.

Taču praksē holesterīna norma asinīs nav vienāda dažādiem vecumiem, kā arī abiem dzimumiem. Ar vecumu holesterīna daudzums parasti palielinās. Tiesa, vecumdienās pēc noteikta vecuma vīriešiem holesterīns atkal sāk samazināties. Holesterīna norma asinīs sievietēm ir augstāka nekā vīriešiem. Tomēr sievietēm "sliktā" holesterīna nogulsnēšanās uz asinsvadu sieniņām ir retāk sastopama. Tas ir saistīts ar sieviešu dzimuma hormonu pastiprināto aizsargājošo iedarbību.

Holesterīna rādītāji dažāda vecuma vīriešiem

Vecums, gadi		ZBL, mmol/l	ABL, mmol/l
5	2,95-5,25	;	;
5-10	3,13 — 5,25	1,63 — 3,34	0,98 — 1,94
10-15	3,08 — 5,23	1,66 — 3,44	0,96 — 1,91
15-20	2,93 — 5,10	1,61 — 3,37	0,78 — 1,63
20-25	3,16 – 5,59	1,71 — 3,81	0,78 — 1,63
25-30	3,44 — 6,32	1,81 — 4,27	0,80 — 1,63
30-35	3,57 — 6,58	2,02 — 4,79	0,72 — 1,63
35-40	3,78 — 6,99	2.10 — 4.90	0,75 — 1,60
40-45	3,91 — 6,94	2,25 — 4,82	0,70 — 1,73
45-50	4,09 — 7,15	2,51 — 5,23	0,78 — 1,66
50-55	4,09 — 7,17	2,31 — 5,10	0,72 — 1,63
55-60	4.04 — 7,15	2,28 — 5,26	0,72 — 1,84
60-65	4,12 — 7,15	2,15 — 5,44	0,78 — 1,91
65-70	4,09 — 7,10	2,54 — 5.44	0,78 — 1,94
>70	3,73 — 6,86	2.49 — 5,34	0,80 — 1,94

Holesterīna rādītāji dažāda vecuma sievietēm

Vecums, gadi	Holesterīns, normāls, mmol/l	ZBL, mmol/l	ABL, mmol/l
5	2,90 — 5,18	;	;
5-10	2,26 — 5,30	1,76 — 3,63	0,93 — 1,89
10-15	3,21 — 5,20	1,76 — 3,52	0,96 — 1,81
15-20	3.08 — 5.18	1,53 — 3,55	0,91 — 1,91
20-25	3,16 — 5,59	1,48 — 4.12	0,85 — 2,04
25-30	3,32 — 5,75	1,84 — 4.25	0,96 — 2,15
30-35	3,37 — 5,96	1,81 — 4,04	0,93 — 1,99
35-40	3,63 — 6,27	1,94 – 4,45	0,88 — 2,12
40-45	3,81 — 6,53	1,92 — 4.51	0,88 — 2,28
45-50	3,94 — 6,86	2,05-4.82	0,88 — 2,25
50-55	4.20 — 7.38	2,28 — 5,21	0,96 — 2,38
55-60	4.45 — 7,77	2,31 — 5.44	0,96 — 2,35
60-65	4.45 — 7,69	2,59 — 5.80	0,98 — 2,38
65-70	4.43 — 7,85	2,38 — 5,72	0,91 — 2,48
>70	4,48 — 7,25	2,49 — 5,34	0,85 — 2,38

Arī sievietēm grūtniecības laikā var būt neliels kopējā holesterīna līmeņa paaugstināšanās. Tas ir normāls process, kas saistīts ar hormonālā fona pārstrukturēšanu.

Turklāt dažas slimības var izraisīt patoloģisku holesterīna līmeņa paaugstināšanos asinīs. Piemēram, šīs slimības ietver hipotireozi. Tas ir saistīts ar faktu, ka vairogdziedzera hormoni ir atbildīgi par holesterīna koncentrācijas regulēšanu asinīs, un gadījumā, ja vairogdziedzeris neražo pietiekami daudz hormonu, tiek pārsniegta holesterīna norma asinīs.

Tāpat, ņemot vērā holesterīna testa rezultātus, jāņem vērā arī sezonālais faktors. Lielākajai daļai cilvēku svārstības īpaši bieži notiek aukstajā sezonā. Tajā pašā laikā kopējais holesterīna līmenis, kura norma ir noteikta vērtība, var palielināties par nelielu procentuālo daļu (apmēram 2-4%). Holesterīns var svārstīties arī sievietēm atkarībā no menstruālā cikla fāzes.

Turklāt jāņem vērā arī etniskās īpašības. Ir zināms, piemēram, ka normāls holesterīna līmenis asinīs Dienvidāzijas iedzīvotājiem ir augstāks nekā eiropiešiem.

Arī holesterīna līmeņa paaugstināšanās ir raksturīga:

• aknu un nieru slimības,
• žults stāze (holestāze),
• hronisks pankreatīts,
• Gierke slimība
• aptaukošanās,
• diabēts,
• podagra,
• alkoholisms,
• iedzimta predispozīcija.

"Labā" holesterīna daudzums ietekmē arī cilvēka veselību. Šim rādītājam veseliem cilvēkiem jābūt vismaz 1 mmol / l. Ja cilvēks slimo ar sirds un asinsvadu slimībām, tad ABL holesterīna līmenis viņam ir augstāks – 1,5 mmol/l.

Ir svarīgi arī ņemt vērā triglicerīdu līmeni. Šī holesterīna norma abiem dzimumiem ir 2-2,2 mmol / l. Ja šāda veida holesterīns ir virs normas, tad situācija ir jālabo.

Kā kontrolēt holesterīna līmeni

Ir svarīgi regulāri kontrolēt holesterīna līmeni asinīs. Lai to izdarītu, jums jāveic holesterīna asins analīze. Parasti šo procedūru veic tukšā dūšā. 12 stundas pirms pārbaudēm jums nekas nav jāēd, un jūs varat dzert tikai tīru ūdeni. Ja tiek lietotas zāles, kas palīdz mainīt holesterīna līmeni, tad arī no tām šajā periodā vajadzētu atteikties. Jums arī jānodrošina, lai laikā pirms pārbaudes nebūtu fiziska vai psiholoģiska spriedze.

Pārbaudes var veikt klīnikā. No vēnas ņem asinis 5 ml tilpumā. Ir arī īpašas ierīces, kas ļauj izmērīt holesterīna līmeni mājās. Tiem ir pievienotas vienreizējās lietošanas teststrēmeles.

Kurām riska grupām ir īpaši svarīgi pārbaudīt holesterīna līmeni asinīs? Šie cilvēki ietver:

• vīriešiem virs 40
• sievietes pēc menopauzes
• pacientiem ar cukura diabētu,
• kuriem ir bijusi sirdslēkme vai insults,
• aptaukošanās vai liekais svars,
• vadīt mazkustīgu dzīvesveidu,
• smēķētāji.

Kā pazemināt holesterīna līmeni asinīs?

Kā patstāvīgi pazemināt holesterīna līmeni asinīs un pārliecināties, ka sliktā holesterīna līmenis nepārsniedz normu? Pirmkārt, jums jāuzrauga diēta. Pat ja cilvēka holesterīna līmenis ir normāls, viņam nevajadzētu atstāt novārtā pareizu uzturu. Ieteicams lietot mazāk pārtikas, kas satur "slikto" holesterīnu. Šādi pārtikas produkti ietver:

• dzīvnieku tauki,
• olas,
• sviests,
• skābais krējums,
• trekns biezpiens,
• sieri,
• kaviārs,
• saldā maize,
• alus.

Protams, uztura ierobežojumiem jābūt saprātīgiem. Galu galā vienas un tās pašas olas un piena produkti satur daudz organismam noderīgu olbaltumvielu un mikroelementu. Tāpēc tie joprojām ir jālieto mērenībā. Šeit jūs varat dot priekšroku produktiem ar zemu tauku saturu, piemēram, piena produktiem ar zemu tauku saturu. Ieteicams arī palielināt svaigu dārzeņu un augļu īpatsvaru uzturā. Vislabāk ir arī izvairīties no ceptiem ēdieniem. Tā vietā jūs varat dot priekšroku vārītiem un sautētiem ēdieniem.

Pareizs uzturs ir svarīgs faktors, kas palīdz uzturēt normālu "sliktā" holesterīna līmeni, taču tas nebūt nav vienīgais. Fiziskā aktivitāte pozitīvi ietekmē arī holesterīna līmeni. Ir konstatēts, ka intensīvas sporta aktivitātes labi sadedzina "slikto" holesterīnu. Tādējādi pēc holesterīna bagāta ēdiena ēšanas ieteicams nodarboties ar sportu, fiziskiem vingrinājumiem. Šajā sakarā noderēs pat vienkāršas pastaigas. Starp citu, fiziskās aktivitātes samazina tikai "sliktā" holesterīna līmeni, savukārt "labā" holesterīna koncentrācija palielinās.

Papildus dabīgiem holesterīna koncentrācijas samazināšanas veidiem – diētai, vingrošanai, ārsts var izrakstīt speciālus holesterīna līmeni pazeminošus medikamentus – statīnus. To darbības princips ir balstīts uz to enzīmu bloķēšanu, kas ražo slikto holesterīnu un palielina labā holesterīna veidošanos. Tomēr tie jālieto piesardzīgi, ņemot vērā to, ka tiem ir daudz blakusparādību un kontrindikāciju.

Populārākās holesterīna līmeni pazeminošās zāles ir:

• atorvastatīns,
• simvastatīns,
• lovostatīns,
• ezetemibe,
• Nikotīnskābe.

Fibrīni ir vēl viena holesterīna līmeni pazeminošu zāļu klase. To darbības princips ir balstīts uz tauku oksidēšanu tieši aknās. Tāpat, lai samazinātu holesterīna līmeni, tiek nozīmētas zāles, kas satur polinepiesātinātās taukskābes, vitamīnu kompleksus.

Taču, lietojot zāles holesterīna līmeņa stabilizēšanai, jāņem vērā, ka tās nenovērš galveno augsta holesterīna līmeņa cēloni – aptaukošanos, mazkustīgu dzīvesveidu, kaitīgos ieradumus, diabētu u.c.

pazemināts holesterīna līmenis

Dažkārt var rasties pretēja situācija – holesterīna līmeņa pazemināšanās organismā. Arī šāds stāvoklis neliecina par labu. Holesterīna trūkums nozīmē, ka organismam nav kur ņemt materiālu hormonu ražošanai un jaunu šūnu veidošanai. Šī situācija ir bīstama, pirmkārt, nervu sistēmai un smadzenēm, kā arī var izraisīt depresiju un atmiņas traucējumus. Neparasti zemu holesterīna līmeni var izraisīt šādi faktori:

• bads,
• kaheksija,
• malabsorbcijas sindroms,
• hipertireoze,
• sepse,
• plaši apdegumi,
• smaga aknu slimība
• sepse,
• tuberkuloze,
• daži anēmijas veidi
• zāļu lietošana (MAO inhibitori, interferons, estrogēni).

Atsevišķus pārtikas produktus var izmantot arī holesterīna līmeņa paaugstināšanai. Pirmkārt, tās ir aknas, olas, sieri, ikri.

Holesterīns, kura norma jau sen ir zinātniski noteikta vīriešiem un sievietēm, ir viens no svarīgākajiem, bet tajā pašā laikā bīstamākajiem savienojumiem cilvēka organismā. Pēc struktūras tas ir taukspirts, kas, uzkrājoties pārpalikumā, provocē aterosklerozes, vienas no bīstamākajām asinsvadu slimībām, attīstību. Holesterīnu ražo aknas, bet tā līmeni ietekmē pārtika, ko cilvēks patērē. Tas ir vissvarīgākais celtniecības elements, kas ir iekļauts šūnu membrānu struktūrā. Tas ir iesaistīts hormonu ražošanā un sintēzē. Pēc struktūras tas organismā parādās lipoproteīnu savienojumu veidā, kas tiek sadalīti zema blīvuma holesterīnā, pretējā gadījumā to sauc arī par slikto holesterīnu (ZBL), bet augstu blīvumu - par labo holesterīnu (ABL). Holesterīns ir tauku spirts, ko citādi sauc par "holesteronu" un tiek uzskatīts par vienu no bīstamākajiem cilvēka veselībai.

Holesterīna vispārīgās īpašības un šķirnes

Pēc daudzu domām, holesterīns ir bīstama viela, kam vajadzētu būt minimālam pieauguša cilvēka organismā, bet patiesībā tas veic svarīgākās šūnu struktūras funkcijas organismā. Lipoproteīnu saturs asinīs nosaka visu orgānu un sistēmu darbu organismā, tāpēc, jo tas ir augstāks, jo sliktāks ir organisma stāvoklis kopumā. Kopējais holesterīna līmenis sievietēm un vīriešiem ir sadalīts labajā (ZBL) un sliktajā (ABL). Aterosklerozes plāksnes, kas aizsprosto asinsvadus un aizsprosto to sienas, sauc par slikto holesterīnu. Tas savienojas ar apoproteīnu un veido tauku-olbaltumvielu kompleksus – ZBL. Cilvēka veselībai ZBL līmeņa paaugstināšanās ir bīstama. Normālo līmeni veselam cilvēkam nosaka ar analīzi un nosaka laboratorijā ar indikatoriem mmol / l vai mg / dl .:

• veselam cilvēkam sliktā ZBL normai jābūt vismaz 3,5 mmol / l. Šī līmeņa samazināšanās vai palielināšanās tiek uzskatīta par patoloģiju, un tai ir nepieciešama korekcija ar īpašu diētu un medikamentiem;
• ar sirds patoloģijām holesterīna līmenim jābūt 2,1 mmol / l;
• ja nav sirds slimību, bet ir vairāk nekā divas riska grupas, holesterīna līmenis nedrīkst pārsniegt 2,9 mmol/l

Ir daudzi faktori, kas nosaka normālu ZBL līmeni, tāpēc tikai speciālists var diagnosticēt paaugstinātu lipoproteīnu līmeni pēc visaptverošas asins analīzes. Kopā ar ZBL organismā tiek novēroti augsta blīvuma lipoproteīni, kas pazīstami arī kā ABL. ABL funkcija nav nosēsties uz asinsvadu sieniņām, bet gan apvienot olbaltumvielas un taukus, lai tos izvadītu no organisma.

ZBL holesterīna līmenis un CVD risks

Parasti lipoproteīnu satura analīzei vajadzētu uzrādīt paaugstinātu ABL līmeni un zemu ZBL līmeni, taču saskaņā ar statistiku 60% vīriešu un sieviešu vecumā no 40 līdz 60 gadiem ir augsts sliktā holesterīna līmenis un labā holesterīna līmenis zem normas. Atšķirībā no ZBL organismā veidojas augsta blīvuma lipoproteīns, atšķirībā no ABL, jo zema blīvuma sliktais holesterīns nonāk organismā ar pārtiku.

Sievietēm holesterīns parasti ir augstāks nekā vīriešiem, kas izskaidrojams ar hormonālo fonu. Paaugstināt ABL līmeni iespējams tikai ar fiziskām aktivitātēm, kas arī veicina normālu asinsriti, kas novērš sliktā holesterīna uzkrāšanos uz asinsvadu sieniņām.

Muskuļu aktīvais darbs ļauj samazināt ZBL un palielināt ABL rādījumus. Holesterīna līmenis mainās līdz ar vecumu, visbiežāk sievietēm tas notiek pēc 55 gadiem, bet vīriešiem pēc 60 gadiem. ZBL un ABL līmeņa paaugstināšanās vai pazemināšanās kļūst par normu ar vecumu, taču ir svarīgi kontrolēt rādītājus, kas ir normāli vīriešiem un sievietēm:

• veselam cilvēkam normālais sliktā holesterīna līmenis ir 0,9 mmol/l jeb 38 mg/dl;
• pieaugušajiem, kuriem ir bijusi sirds slimība, pēc 50-60 gadiem jābūt 0,8-1,6 mmol / l vai 45-65 mg / dl.

Kādi pārtikas produkti var pazemināt holesterīna līmeni asinīs?

Kopējā holesterīna analīzē veselam cilvēkam jāsastāv no ABL un ZBL, pret kuriem nosaka vispārējo analīzi. Vesela cilvēka ķermenī vīriešiem tam vajadzētu būt 4,9 mmol / l, bet sievietēm - par 0,2 - 0,4 mmol / l. Pieaugušajiem pat neliels kopējā holesterīna līmeņa paaugstināšanās jāuzskata par novirzi no normas, īpaši pēc sirdslēkmēm un insultiem. Paaugstinātam zema blīvuma lipoproteīna pārpalikumam vai laba līmeņa pazemināšanai nav nekādu simptomu, tāpēc izmaiņas vispārējā analīzē var nebūt saistītas. ABL samazināšanās un ZBL līmeņa paaugstināšanās organismā izpaužas ar raksturīgām sāpēm krūškurvja apvidū, kas ir galvenais simptoms vispārējam lipoproteīnu līmenim virs normas.

Paaugstināts holesterīna līmenis veicina trombozes veidošanos

Holesterīna saturs asinīs virs normas ir pilns ar aterosklerozes plāksnīšu veidošanos - slimību, ko pavada sliktā holesterīna uzkrāšanās traukos, un pat diēta nevar dot pozitīvus rezultātus. Kad zema blīvuma holesterīna līmenis asinīs kļūst pārmērīgs, tas aizsprosto asinsvadus, izraisot asins nosprostojumu. Paaugstināts holesterīna līmenis veicina trombozi, kas ir letāla, tāpēc lipoproteīnu līmeņa kontrole ir vitāli svarīga, īpaši gados vecākiem cilvēkiem, vecumā virs 55-60 gadiem.

Kas ir normāls holesterīns?

Vesels cilvēks, kurš nejūt nekādu diskomfortu, reti iedomājas pārbaudīt holesterīna līmeni asinīs, lai konstatētu novirzes. Kopējā holesterīna analīze sirds slimību gadījumā ir norma. Kādam vajadzētu būt normālam holesterīna līmenim, ir atkarīgs no vecuma, dzimuma un dzīvesveida. Paaugstināts holesterīna līmenis, ja nav saistītu simptomu, var rasties noteiktā populācijā, kas ir iekļauta kategorijā:

• smēķētāji;
• aptaukošanās cilvēki;
• pacientiem ar hipotensiju;
• cilvēki ar sirds slimībām;
• vīrieši pēc 50 gadiem;
• sievietes pēc 40 gadiem;
• cilvēki, kas vecāki par 60 gadiem.

Tīrīšanas trauku ar ķiploku un citronu īpašības

Lai veiktu sliktā holesterīna analīzi, jums ir jāveic bioķīmiskā analīze, kas parādīs, vai holesterīna līmenis asinīs ir normāls vai nē. To veic jebkurā klīnikā, un tam nepieciešami aptuveni 5 ml venozo asiņu. Lai analīze būtu pēc iespējas precīzāka, 12 stundas pirms procedūras nedrīkst neko ēst un izslēgt fiziskās aktivitātes. Lai nepārtraukti neapmeklētu klīniku un neveiktu asins analīzi, varat iegādāties īpašu ierīci lipoproteīnu līmeņa mērīšanai mājās. Šī ir vienreiz lietojama ekspressloksne, kas ļauj ātri un precīzi noteikt ZBL un ABL līmeni.

Smēķēšana paaugstina holesterīna līmeni

Normāls holesterīna līmenis

Kopējā holesterīna noteikšanai tiek veikta asins analīze, kas ietver 2 rādītājus: labā un sliktā holesterīna līmeni. ZBL un ABL normas ir atšķirīgas, tāpēc tām jābūt korelētām ar normām pēc vecuma, saskaņā ar normu tabulu vīriešiem un sievietēm. Nav konkrēta skaitļa, kas ir holesterīna norma pieaugušajam.

Ir tabula, kurā norādīts ieteicamais līmenis, kas šajā diapazonā nevar kaitēt cilvēka veselībai. Ja tas ir augstāks vai zemāks, tas nenozīmē, ka cilvēkam ir holesterīna līmeņa traucējumi, jo ir rādītāji, kas ietekmē līmeņa noteikšanu normas kārtībā.

Beta-lipoproteīni ir pārmērīga holesterīna avots asinīs. Zema blīvuma lipoproteīnu novērtējums tiek veikts, pamatojoties uz bioķīmisko asins analīzi, kurā tiek noteikts ZBL beta holesterīna un ABL alfa holesterīna koeficients. Šiem 2 rādītājiem vecuma tabulā jābūt normāliem. Holesterīna norma asinīs pēc vecuma:

• zem 2,9 - labi;
• 2,8 - 4,2 - normāls;
• virs 4,5 - palielināts.

ZBL holesterīna līmenis:

• zem 0,9 ir labs līmenis cilvēkiem ar sirds slimībām;
• zem 1,8 ir labs līmenis cilvēkiem ar noslieci uz sirds slimībām;
• zem 2,1 - labi;
• 2,0 - 4,3 - pieņemams;
• virs 4,6 - 5,8 - palielināts;
• virs 6,0 ir ļoti augsts.

Lai noteiktu holesterīna līmeni asinīs, ir nepieciešama asins analīze

ABL "labā" holesterīna līmenis:

• zem 1,1 mmol/l vīriešiem un zem 1,5 mmol/l sievietēm – zems;
• 1,4 - 1,6 mmol / l vīriešiem un 1,2-1,6 mmol / l sievietēm - labi;
• Virs 1,8 mmol / l - palielināts.

Holesterīna norma asinīs sievietēm

Lai noskaidrotu, kāda ir ABL un ZBL norma, tā jāsaista ar vecumu. Šis rādītājs ir izšķirošs, lai savlaicīgi identificētu slikto holesterīnu un atgrieztu to normālā stāvoklī. Sievietēm ir svarīgi pēc iespējas agrāk sākt uztraukties par savu veselību: izslēgt no uztura pārtiku, kas satur slikto holesterīnu, atbrīvoties no sliktiem ieradumiem un vingrot, lai holesterīna norma asinīs vienmēr būtu. Normāls holesterīna līmenis sievietēm ir:

• 20-25 gadi - 1,9-2,7;
• 30-35 gadi - 2,2-3,1;
• 35-40 gadi - 3,0-4,3;
• 45-50 gadi - 4,2-5,2;
• 50-55 gadi - 4,3-6,1;
• 55-60 gadi - 4,1-6,8;
• 60-65 gadi - 4,4-7,6.

Nenormāla holesterīna līmeņa cēloņi vīriešiem

Nosakot normas likmi, daudz kas ir atkarīgs no tā, cik daudz tai vajadzētu būt, ja ir tādi blakus rādītāji kā sirds slimības, nieru mazspēja, liekais svars un vairogdziedzera darbība.

Augsta holesterīna līmeņa ārstēšana

Augsta holesterīna līmeņa ārstēšanai jābūt visaptverošai. Narkotiku ārstēšana ne vienmēr ir pamatota, it īpaši, ja šādu ārstēšanu nav parakstījis speciālists. Aterosklerozes ārstēšana jāpapildina ar pareizu uzturu. Lai samazinātu aterosklerozes plāksnīšu līmeni, jums jāievēro diēta. Diētas pamatā ir tādu produktu lietošana, kas satur minimālu holesterīna līmeni. Diēta ietver:

• augļi un dārzeņi;
• labība un labība;
• piena produkti ar zemu tauku saturu;
• augu eļļas;
• rieksti un žāvēti augļi;
• zaļā tēja.

Diēta neierobežo lipoproteīnu lietošanu, galvenais ir izslēgt transtaukskābju uzņemšanu, kas veicina aplikumu uzkrāšanos uz traukiem. Diēta prasa gatavošanu ar tvaiku. Salātus var pagatavot tikai ar augu eļļu. No uztura jāizslēdz sviests, konditorejas izstrādājumi un saldumi. Aterosklerozes ārstēšanu var veikt ar augu preparātiem un svaigām sulām, kas izskalo no traukiem tauku uzkrāšanos un vispārēji stiprina ķermeni.

Aterosklerozes ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā, lai diēta palīdzētu samazināt aterosklerozes plankumu līmeni un nepasliktinātu pacienta stāvokli. Svarīga ir ne tikai diēta, bet arī fiziskās aktivitātes, jo tā ir vienkāršākā un efektīvākā sliktā holesterīna samazināšanas metode. Sportu var izmantot kā aterosklerozes profilaksi. Pirms aterosklerozes ārstēšanas uzsākšanas ieteicams konsultēties ar speciālistu par kontrindikāciju neesamību.

Parastais iedzīvotājs, kuram rūp sava veselība, zina, ka testi, kas uzrāda augstu holesterīna līmeni, ir slikti. Tas arī negatīvi ietekmē mūsu ķermeņa sirds un asinsvadu sistēmu, izraisot aterosklerozi. Bet ne visi zina, kāda ir holesterīna norma asinīs veselīgā organismā, kāda tā ir vispār. Turklāt šis skaitlis ir viens bērniem, otrs sievietēm un trešais vīriešiem. Tāpēc mēs iesakām iepazīties ar šo tēmu sīkāk, lai labāk izprastu un parādītu briesmas.

Kas ir holesterīns un kāpēc tas cilvēkam ir vajadzīgs?

Holesterīns (saukts arī par sterīnu) ir ļoti svarīgs elements, kas iesaistīts šūnu sieniņu veidošanā. Tas palīdz ražot dzimumhormonus, un tas atrodas mūsu iekšienē ļoti mazos daudzumos, daļa no tā nonāk pie mums ar pārtiku, un vairāk nekā pusi ražo aknas.

Pastāv jēdziens holesterīns labs, slikts. Labs piedalās šūnu vielmaiņā, brīvi cirkulē pa asinsvadiem uz visiem orgāniem, nenosēžas uz asinsvadu sieniņām un vēnām. Un slikto veido lielākas daļiņas, kas var nogulsnēties uz asinsvadu sieniņām, tās aizsprostot, izraisot aterosklerozi, vēlāk arī infarktu. Labā un sliktā kombinācija ir kopējais holesterīns, kas nosaka šīs vielas satura koncentrāciju pētījumā.

Kādam vajadzētu būt holesterīna līmenim sievietēm?

Sterīna mērījuma vērtība visiem jebkura dzimuma, vecuma cilvēkiem ir norādīta mmol / l. To var noteikt ar bioķīmisko analīzi, tas mainās atkarībā no vecuma rādītāja:

• Pieaugušai 20 gadus vecai meitenei pieļaujamais rādītājs ir 3,1–5,17.
• No 30 gadiem tas svārstās no 3,32 līdz 5,8.
• 40 gadus vecai sievietei rāda no 3,9 līdz 6,9.
• Līdz 50 gadu vecumam šis rādītājs ir 4,0–7,3.
• Sievietēm 60 gadi 4,4-7,7.
• Sākot no 70 gadu vecuma rādītājs nedrīkst pārsniegt 4,48–7,82.

Palielinātas normas izmaiņas ir izskaidrojamas ar to, ka augot sievietes ķermenis tiek pārbūvēts, ražojot vairāk hormonu. Tas notiek ik pēc 10 gadiem un pasliktinās menopauzes laikā.

Vīriešu holesterīna norma tiek mērīta arī mmol / l, tai ir šādi rādītāji, kas svārstās atkarībā no vecuma:

• 20 gadus vecam puisim vajadzētu būt normai 2,93–5,1.
• Līdz 30 gadu vecumam normālais līmenis mainās: 3,44–6,31.
• 40 gadus vecam vīrietim ierobežojums ir 3,78–7,0.
• 50 gadi paredz 4.04.–7.15.
• Sasniedzot 60 gadu vecumu, vīriešu sterīnu saturs ir 4,04–7,14.
• Veselam vīrietim, kas vecāks par 60 gadiem, rādītājam jābūt ne augstākam par 4,0–7,0.

Vīriešu statistika par sirds un asinsvadu slimībām, aterosklerozi, asinsvadu aizsprostojumu ir ļoti augsta, salīdzinot ar sievietēm. Tāpēc vīrietim īpaši rūpīgi jāuzrauga viņa veselība.

Holesterīna daudzums asinīs bērniem

Katram bērnam no dzimšanas brīža sterīnu līmenis ir vienāds ar 3 mmol/l. Ar augšanu, nobriešanu holesterīna norma bērnu asinīs nedrīkst pārsniegt 2,4–5,2. Visā vecuma diapazonā no diviem līdz 19 gadiem visiem zīdaiņiem un pusaudžiem norma ir 4,5 mmol / l. Vecākiem rūpīgi jāuzrauga sava bērna uzturs, cik vien iespējams, lai izslēgtu kaitīgu produktu lietošanu. Ja šīs prasības netiek ievērotas, tas ir pilns ar nopietnām bērnu veselības problēmām.

Tabula par holesterīna līmeni cilvēka asinīs

Vecums, gadi	Holesterīna līmenis asinīs, mmol / l
	Vīrieši	Sievietes

Asins analīze holesterīna noteikšanai un tā interpretācija

Noskaidrot, vai jums ir pieņemams sterīna daudzums, ir iespējams tikai ar asins analīzes palīdzību, to dekodēšanu. Izdarot secinājumus par cilvēka veselību, tiek ņemti vērā trīs galvenie rādītāji: kopējais holesterīns, labs, slikts. Katram no šiem rādītājiem norma ir atšķirīga. Asins analīze holesterīna noteikšanai un tā interpretācija

Jāatceras, ka precīzs normas skaitlis nav atvasināts. Speciālisti iesaka aplūkot minimālo un maksimālo pieļaujamo rādītāju, lai noteiktu jebkuras slimības klātbūtni. Pārskatiet zemāk esošās sterīnu analīzes normas.

1. Pieļaujamais rādītājs sievietēm (mmol / l):

• Kopējais sterīns: 3,6–5,2, pārpalikums tiek uzskatīts par 6,5.
• Slikti: 3,5, virs 4,0 tiek uzskatīts par augstu.
• Labi: 0,9–1,9, ja šis rādītājs ir zem 0,78, tad ir paaugstināts aterosklerozes risks.

2. Vīriešu sterīnu saturs (mmol/l):

• Vispārīgi: 3,6–5,2, un palielināts tiek uzskatīts par 6,5.
• Sliktā sterīna līmenim vajadzētu būt robežās no 2,25 līdz 4,82.
• Labi - no 0,7 līdz 1,7.

3. Pievērsiet īpašu uzmanību triglicerīdu daudzumam sterīna analīzē (vienādi vīriešiem un sievietēm, mērot mg/dl):

• Pieļaujamais saturs līdz 200 vienībām.
• Maksimālā pieļaujamā vērtība ir no 200 līdz 400.
• Paaugstināts saturs tiek uzskatīts par virs 400 līdz 1000.
• Skaitlis virs 1000 būtu nepieņemami augsts.

Parasti katra laboratorija izsniedz stenogrammu kopā ar gatavu asins analīzi. Grūtniecei rādītāji ir nedaudz atšķirīgi. Ārsti papildus pēta glikozes līmeni asinīs, lai izslēgtu diabētu. Nemēģiniet patstāvīgi noteikt savas slimības, sazinieties ar speciālistiem, ārstējošo ārstu - viņi palīdzēs ne tikai noskaidrot, vai ar jums viss ir kārtībā, bet arī citādi veikt kvalificētu ārstēšanu.

Ir ārkārtīgi svarīgi rūpēties par savu veselību, jo visas nepatikšanas, kas krīt uz mūsu galvām, nāk no tā, ko mēs ēdam, cik labi mēs piekopjam savu dzīvesveidu, vai mēs sportojam. Tikai mēs paši spējam sev palīdzēt un novērst tādas slimības kā aterosklerozi. Noskatieties video, lai uzzinātu dažus padomus un trikus, kā pazemināt sterīnu līmeni:

Diezgan bieži ģimenes ārsts (vai citas specialitātes ārsts) nosaka asins analīzi uz holesterīna līmeni. Tieši šis rādītājs kopā ar cukura līmeni ir īpaši aktuāls pacientiem, kas vecāki par 45 gadiem. Tomēr ne katrs no mums saprot, kas ir holesterīns un kāpēc tas atrodas organismā. Mūsu rakstā mēs centīsimies noskaidrot: kāds ir šis savienojums, kādai holesterīna normai vajadzētu būt asinīs.

Kas ir holesterīns

Holesterīns jeb, kā to pareizāk dēvē, holesterīns ir lipīds (tauki),

kas ir būtiski organisma funkcionēšanai. Šāda svarīga loma ir saistīta ar tā iekļūšanu šūnu membrānu sastāvā. Tas ir pamata savienojums, no kura tiek sintezēti steroīdi un dzimumhormoni. Turklāt tik svarīga holesterīna loma ir raksturīga ne tikai cilvēka ķermenim, bet arī dzīvniekiem un dažiem augiem.

Burtiski šī savienojuma nosaukums sastāv no diviem vārdiem: "chole" - žults un "steros" - ciets. Šis nosaukums ir saistīts ar šīs vielas augsto koncentrāciju žultī, kā arī spēju viegli veidot nogulsnes, kas ir sākotnējā aterosklerozes izpausme.

Holesterīna vērtība organismam

Pirmkārt, ir vērts atzīmēt holesterīna kā šūnu membrānu strukturālā elementa svarīgo lomu. Tas nodrošina stabilitāti un selektīvu

šūnu membrānas caurlaidība dažādiem, gan noderīgiem, gan Holesterīns ir steroīdu un dzimumhormonu (kortizola, kortikosterona, aldosterona, testosterona) pamats. Holesterīns ir neatņemama žults sastāvdaļa un ir iesaistīts taukskābju transportēšanā uz aknām kā daļa no hilomikroniem. D vitamīna veidošanos veicina saules gaisma, kā arī pietiekams holesterīna daudzums asinīs. Nervu šķiedras, un jo īpaši savienojums - sfingomielīns, holesterīna klātbūtnē organismā tiek sintezēts pietiekamā daudzumā.

Transporta formas

Holesterīna cirkulāciju asinīs var veikt kā daļu no 3 veidu lipoproteīniem. Lipoproteīns burtiski tulko kā "tauku proteīns", ir īpašs transporta komponents, kas tiek sintezēts aknās.

Ļoti zema blīvuma lipoproteīni (VLDL) pārnes taukskābes, glicerīnu, holesterīnu uz taukaudiem un visiem orgāniem. Šis nosaukums ir saistīts ar salīdzinoši nelielo holesterīna procentuālo daudzumu nesējproteīna sastāvā, kurā pārsvarā ir vienkārši lipīdi. Pēc tam, kad lipoproteīni sasniedz šos audus, notiek taukskābju apmaiņa, un palielinās holesterīna relatīvais īpatsvars nesēja sastāvā. Tāpēc to sauc par zema blīvuma lipoproteīnu (ZBL), jo tas ir “smagāks” pēc molekulmasas. Šī forma ir visbīstamākā un tiek saukta par "slikto holesterīnu". Aterosklerozes attīstības ātrums ar visām no tā izrietošajām komplikācijām ir atkarīgs no tās daudzuma un cirkulācijas laika asinsritē. Savdabīgi proteīnu pretlīdzekļi ir tie, kas satur specifiskus savienojumus, kas ļauj tiem uztvert holesterīnu. Viņi nogādā holesterīnu atpakaļ uz aknām, no kurienes tas tiek izvadīts ar žulti.

Vēl viena svarīga sastāvdaļa ir triglicerīdi jeb jau minētās taukskābes. Lai gan to koncentrācijai nav tik spēcīgas ietekmes uz aterosklerozes attīstību, tā ir svarīga lipomatozes (iekšējo orgānu lipīdu deģenerācijas) attīstībā.

Kāda ir holesterīna norma asinīs

Pēc pacienta apskates ārsts parasti izsniedz nosūtījumu lipīdu profila noteikšanai. Šī pārbaude ietver iepriekš aprakstītos rādītājus un ļauj noteikt aterosklerozes attīstības iespējamību un progresivitāti.

Pacients veic asins analīzi tukšā dūšā. Holesterīna norma sievietēm un vīriešiem ir vienāda un svārstās no 3,6 līdz 6,2 mmol / l. Šādos apstākļos aterosklerozes plankumu veidošanās iespējamība ir minimāla. Precīzākam novērtējumam zemāk ir holesterīna līmeņa asinīs tabula, kas ļauj orientēties nelielās šī rādītāja svārstībās atkarībā no vecuma.

Ja holesterīna līmenis asinīs pārsniedz vērtību 6,2 mmol / l, tad viņi runā par vidēji augstu holesterīna līmeni. Ja asins analīzē ir 7,8 mmol / l vai vairāk, tas ir ļoti augsts līmenis.

Kāda ir holesterīna norma asinīs pacientiem, kuriem ir bijusi sirdslēkme vai insults? Eiropas Aterosklerozes biedrība iesaka pazemināt augšējo robežu līdz 5,2 mmol/l.

Lipidogrammas indikatori ir iekļauti bioķīmiskajā analīzē un parāda holesterīna līmeni asinīs. Holesterīnu saturošu transporta proteīnu norma ir norādīta zemāk.

Holesterīna līmenis asinīs vīriešiem ir ļoti svarīgs rādītājs, kas jāzina un jāsaglabā pieļaujamās robežās, lai novērstu insultu vai miokarda infarktu.

Augsta holesterīna cēloņi

Vairāki faktori var paaugstināt holesterīna līmeni asinīs:

Kā augsts holesterīna līmenis izpaužas

Šādam pacientam nav specifiskas vai noteiktas tipiskas simptomatoloģijas. Lai noteiktu holesterīna līmeni asinīs, jums jāveic bioķīmiskā analīze. Paaugstināts holesterīna līmenis asinīs var liecināt par stenokardijas attīstību, aterosklerozes parādīšanos, smadzeņu išēmisku traucējumu rašanos, ksantomas un ksanthelasmas parādīšanos un palielināšanos, kas ir neitrālu tauku nogulsnes noteiktos apgabalos. no ādas.

Augsts holesterīna risks

Vislielākais risks ir saistīts ar sirds un asinsvadu sistēmu. Augsts holesterīna līmenis asinīs izraisa aterosklerozes plankumu veidošanos uz asinsvadu iekšējās virsmas. Laika gaitā šādas formācijas palielinās un var bloķēt trauku lūmenu. Tad ir aterosklerozes klīniskā aina, kas visbiežāk skar apakšējo ekstremitāšu, smadzeņu un sirds artēriju sienu. Ar iznīcinošu slimību, kas lokalizēta apakšējās ekstremitātēs, pacienti atzīmē pēdu vēsumu un nejutīgumu, pastaigas laika samazināšanos un trofisku ādas izmaiņu parādīšanos. Uzturētais holesterīna līmenis asinīs vīriešiem novērš šīs patoloģijas rašanos. Ja tiek ietekmēta sirds, vispirms attīstās stenokardija, un pēc tam var rasties miokarda infarkts. Ar bojājumu palielinās insulta risks, ko ir diezgan grūti ārstēt.

Augsta holesterīna līmeņa ārstēšana

Tradicionālā medicīna izšķir vairākas zāļu grupas, kuru mērķis ir kavēt holesterīna sintēzi un uzsūkšanos. Starp šīm zālēm ir arī statīni. Šie savienojumi bloķē īpašu enzīmu – HMG-CoA reduktāzi, kam ir liela nozīme holesterīna sintēzē. Zāles var iegādāties plkst

jebkurā aptiekā un par dažādām cenām, atkarībā no ražotāja. Visizplatītākie ir simvastatīns un atorvastatīns. Aspirīnam 75-100 mg devā piemīt spēja šķidrināt asinis un tādējādi samazināt aplikuma veidošanās iespējamību. Zāles triglicerīdu samazināšanai ir vērstas uz tauku uzsūkšanās kavēšanu zarnās vai veicina to izvadīšanu no organisma. Tie ir mazāk efektīvi, salīdzinot ar statīniem, un tiek izmantoti kā papildu līdzekļi (fibrāti, guarīnskābe). Niacīns (vai tā cits nosaukums B3 vitamīns) palīdzēs samazināt ZBL koncentrāciju asinīs un nedaudz uzlabos asinsvadu tonusu.

Medikamenti hipertensijas ārstēšanai spēlē sekundāru lomu un tiek izmantoti, lai novērstu plāksnīšu atdalīšanu un nopietnu komplikāciju attīstību - sirdslēkmi un insultu, kas ir īpaši svarīgi spēcīgajai cilvēces pusei. Holesterīna norma asinīs vīriešiem palīdzēs novērst iepriekš minēto komplikāciju rašanos.

Diēta

sāls un slāpekļa ekstraktvielas. Uzturu ieteicams bagātināt ar tā sauktajiem lipotropajiem savienojumiem un neaizstājamajām taukskābēm, šķiedrvielām, jūras veltēm. Ēdienu ņem 5-6 reizes dienā. Ir nepieciešams pilnībā izslēgt produktus no konditorejas izstrādājumiem, kūkām, taukainas gaļas, desām, konserviem, kūpinātas gaļas. Nav vēlamas arī treknas zivis, olu dzeltenumi, rīsi, pākšaugi un buljoni. Saldumu cienītājiem ievērojami jāierobežo krēmu, saldējuma, šokolādes produktu lietošana.

Augi holesterīna apkarošanai

Vislielākā aktivitāte pret "slikto holesterīnu" ir uz tā balstīta narkotika - "Polyspanin" veicina asins normalizēšanos diētas laikā. Tie var arī samazināt holesterīna līmeni cilvēka asinīs: melnā plūškoka oga, sudraba ķirbja, erekcija un zoss, zile, vilkābele, mātere, kalmes. Preparātiem uz ķiploku bāzes ir arī antiaterogēna iedarbība. Visbiežāk aptiekās var atrast Alistat, kas tiek lietots 1 tablete 2 reizes dienā. Holesterīna līmeni asinīs vīriešiem var uzturēt, ievērojot diētu un vienu vai divus augu preparātus, kuriem ir antiaterogēna iedarbība.

Mūsdienās tikai daži cilvēki nav dzirdējuši par holesterīnu (saīsināti kā holesterīns), un viņus neinteresē, kādam šī organiskā savienojuma līmenim vajadzētu būt cilvēka asinīs. Un tas ir svarīgs aspekts asinsvadu elastības saglabāšanai, jo dažiem holesterīna veidiem piemīt aterogēnas īpašības – tie veicina aterosklerozes attīstību. Lai izvairītos no šīs un citām patoloģijām, ārsti iesaka periodiski pārbaudīt holesterīna līmeni asinīs un, ja tiek konstatētas novirzes, censties to normalizēt.

Saskarsmē ar

Holesterīna jēdziens ir nesaraujami saistīts ar tā sastāvdaļām, piemēram, lipoproteīniem jeb lipoproteīniem (LP) – dažāda blīvuma olbaltumvielu-tauku kompleksiem un triglicerīdiem. Lipoproteīni veic transporta funkciju, jo tīrs holesterīns nespēj kustēties. Kā daļa no lipoproteīniem holesterīns tiek pārnests uz audiem un atkal uz aknām, nepārtraukti atjaunojoties.

Triglicerīdi ir viens no galvenajiem tauku uzglabāšanas veidiem organismā. Šie tauki ir neitrāli, tie ir atrodami cilvēku un dzīvnieku taukaudos. Triglicerīdi sastāv no glicerīna un taukskābju ēteriem, to klātbūtne asinīs visas dienas garumā piedzīvo ievērojamas svārstības. Piemēram, pēc 15-30 minūtēm triglicerīdi reaģē uz ēdiena uzņemšanu, atgriežoties sākotnējā vērtībā tikai pēc 9-12 stundām.

zema blīvuma lipoproteīni

Vai holesterīna līmenis mainās līdz ar vecumu?

Fiziologi bieži salīdzina holesterīnu ar žulti šo vielu funkciju, sastāva un konsistences līdzības dēļ. Un nosaukums "holesterīns" no grieķu valodas tiek tulkots kā "cieta žults". Bet vienam franču zinātniekam izdevās pierādīt, ka holesterīns ir taukains alkohols, tāpēc franči to sāka saukt par holesterīnu. Lielākās daļas valstu oficiālā medicīna uzskata, ka viens nav pretrunā ar otru, un izmanto abus nosaukumus.

Holesterīna līmeņa korelācija ar cilvēka vecumu, lai arī šķiet acīmredzama, ne vienmēr izpaužas, kas norāda uz individuālu normu dažādām situācijām atsauces vērtību robežās.

Vecuma metamorfoze attiecas gan uz metabolismu kopumā, gan lipīdu metabolismu. Holesterīna izaugumi uz asinsvadu iekšējās virsmas pakāpeniski parādās visiem cilvēkiem, un šķiet loģiski, ka vecāka gadagājuma cilvēku plazmā holesterīna līmenis ir tuvu maksimumam. Bet tā nav taisnība.

Holesterīna norma asins plazmā nav atkarīga no gadu skaita, tās optimālās robežas jebkurā vecuma grupā ir no 3,5 līdz 6,5 mmol/l. Vielmaiņas traucējumu rezultātā gados vecākiem cilvēkiem var būt tikai dažu plazmas holesterīna frakciju trūkums, kas atspoguļojas kopējā rādītājā.

Holesterīna līmeņa svārstības asinīs galvenokārt ietekmē:

• iedzimtie faktori;
• iegūtas slimības;
• dzīves kvalitāte (diēta, stress, bezdarbība).

Un pats par sevi vecums tiek uzskatīts par nenozīmīgu faktoru, kas ietekmē holesterīna daudzumu.

Vai tas svārstās visas dienas garumā?

Kā liecina jaunāko medicīnisko pētījumu rezultāti, holesterīna līmenis asinīs nosaka šī savienojuma daudzumu, ko ražo aknas. Kad organisms tiek piegādāts ar taukiem bagātu pārtiku, aknās samazinās holesterīna ražošana.

Parasti holesterīna vielmaiņas harmonija tiek novērota veseliem cilvēkiem, un dienas laikā holesterīna līmeņa svārstības asinīs ir niecīgas.

Patoloģiskos apstākļos, piemēram, vielmaiņas sindromā, aknu, žultspūšļa un citu gremošanas sistēmas orgānu problēmas, holesterīna līmenis pārsniegs normu jebkura stresa, pārēšanās vai pārāk treknas pārtikas ēšanas dēļ.

Normālo vērtību tabula

Holesterīna pētījumu rezultāti tiek salīdzināti gan ar kopējā holesterīna normu, gan katrai frakcijai atsevišķi. Tas nepieciešams, lai noteiktu iespējamos riskus, ja neatbilst normai katram holesterīna veidam. Piemēram, tiek uzskatīts, ka aterogēnais risks palielinās, ja:

• augsts kopējā holesterīna līmenis;
• paaugstināts ZBL un triglicerīdu līmenis;
• ABL daudzuma samazināšanās.

Atšķirības no normas jāsalīdzina ar normālā holesterīna līmeņa vērtībām, kas norādītas tabulās pēc vecuma.

Pieaugušajiem

Holesterīna normu tabula pieaugušo plazmā pa frakcijām milimolos litrā

Kā redzat, asinīs vislielākais īpatsvars ir zema blīvuma lipoproteīniem, kas tiek uzskatīti par bīstamiem aterogenitātes, koronāro artēriju slimības un citu patoloģiju rašanās ziņā.

Bērniem

Atskaites punkti holesterīna līmenim asinīs bērniem milimolos litrā

Holesterīna rādītājiem bērnu asinīs parasti ir iedzimta nosliece uz noteiktas frakcijas pārsvaru, un tiem ir nelielas atšķirības no pieaugušo rādītājiem.

Zema blīvuma holesterīna patoloģisko ietekmi uz sieviešu sirds un asinsvadu sistēmu nedaudz kavē sieviešu dzimuma hormonu - estrogēnu - pretestība. Tas izskaidro faktu, ka reproduktīvām sievietēm ir mazāks risks saslimt ar miokarda infarktu un citām akūtām koronāro artēriju slimības izpausmēm. Taču normai viņiem ir tādas pašas robežas kā visiem pieaugušajiem - no 3,5 līdz 6,5 mmol uz litru asiņu pēc kopējā holesterīna.

Sasniedzot 50 gadu vecumu, lielākajai daļai sieviešu sākas jauns dzimuma attīstības posms - menopauze, kad krasi novājinās estrogēnu ietekme uz tauku vielmaiņu un citiem labumiem organismā.

Šajā sakarā zema blīvuma lipoproteīnu ietekme var izpausties kā aterosklerozes nogulsnes artērijās, slikta asinsrite un paaugstināts asinsspiediens.

Līdz 60 gadu vecumam lielākā daļa sieviešu piedzīvo vielmaiņas procesu pasliktināšanos, kas ietekmē visu orgānu, kas ražo veselīgu holesterīnu, darbu - aknas, virsnieru dziedzeri un zarnas. To, cik daudz holesterīna būs sievietes asinīs, var ietekmēt holelitiāze, kas ir vairāk pakļauta sievietēm pēc 60 gadiem.

Gremošanas orgānu funkcionalitātes pārkāpums var izraisīt bīstamu holesterīna frakciju nelīdzsvarotību asinīs ar zema blīvuma (VLDL, ZBL) pārsvaru.

Ja šai problēmai netiek pievērsta savlaicīga uzmanība, tad pat ar normālu kopējo holesterīnu ir sagaidāma hiperlipoproteinēmija ar turpmākiem asinsvadu, aizkuņģa dziedzera un citu orgānu bojājumiem. Par holesterīna atsauces vērtību šajā vecuma grupā tiek uzskatīts daudzums, kas parasti tiek novērots pieaugušo asinīs pirms un pēc 60 gadu vecuma – ne vairāk kā 6,5 mmol/l.

Pieauguša cilvēka tā saukto lipīdu profilu var noteikt ar vienkāršu laboratorijas testu – holesterīna līmeni asinīs ar noviržu sadalījumu pa daļām.

Vispārējas normas klātbūtnē bieži tiek atzīmēti veselības traucējumi - ja uz optimālā kopējā holesterīna fona ir paaugstināts zema blīvuma vai augsta blīvuma holesterīna deficīts.

Augsts kopējā holesterīna līmenis var norādīt uz:

• holelitiāze;
• miokarda infarkts;
• arteriālā hipertensija;
• cukura diabēts;
• nepareiza diēta;
• alkoholisms.

Pazemināts ar vispārēju indikatoru holesterīns ir ne mazāk bīstams, jo to var izraisīt:

• reimatoīdais artrīts;
• HOPS;
• kas novērš lipīdu uzsūkšanos;
• uztura nepietiekamība vai nepilnvērtīgums;
• aknu patoloģiskie stāvokļi (karcinoma, ciroze, hepatīts).

Jebkuru neatbilstību holesterīna normai atšifrēšana asins analīzēs ir speciālista prerogatīva.

Veidi

Atgriezīsimies pie holesterīna veidiem un apsvērsim tos sīkāk. Ir vairākas frakcijas, bet pieaugušo asins analīžu dekodēšanas tabulas parasti attiecas uz tālāk uzskaitītajām šķirnēm.

Ģenerālis

Kā jau skaidrs, holesterīns audos atrodas nevis tīrā veidā, bet gan tauku-olbaltumvielu un citu savienojumu veidā:

• ABL - augsta blīvuma lipoproteīns;
• ZBL - zema blīvuma lipoproteīns;
• VLDL - ļoti zema blīvuma lipoproteīni;
• triglicerīdi ir vissvarīgākais tauku uzglabāšanas veids.

Visas šīs frakcijas veido kopējā holesterīna jēdzienu.

Holesterīna frakcijas lieluma attiecība

Slikti (ZBL un VLDL)

Zema blīvuma lipoproteīniem ir tendence piestiprināties pie artēriju iekšējām sienām, radot precedentu asinsvadu sašaurināšanās un aterosklerozes bojājumiem ar visām no tā izrietošajām sekām. Šīs īpašības dēļ tos nosacīti sauc par "slikto" holesterīnu, lai gan, ja šis veids ir normāls, tas nerada briesmas ķermenim.

Labs (ABL)

Augstas molekulmasas lipoproteīnus ražo galvenokārt aknas un tie veic transporta funkciju, veicinot normālu lipīdu metabolismu. Parasti ar ABL palīdzību tiek veikta arī lipīdu nogulšņu aizplūšana no asinsvadu lūmena. Tādēļ tos uzskata par "labo" holesterīnu, lai gan tas, tāpat kā "slikts", ir noderīgs normālā asins līmeņa diapazonā.

Funkcijas organismā

Neskatoties uz kaitīgā savienojuma plašo slavu, mūsu ķermenim holesterīns ir nepieciešams, lai nodrošinātu:

• stabila vielmaiņa;
• šūnu membrānu veidošana;
• selektīva membrānas caurlaidība, kas aizsargā šūnas no toksīnu iekļūšanas;
• kortikosteroīdu un citu hormonu ražošana;
• žultsskābju ražošana;
• 7-dehidroholestrīna pārvēršana par D vitamīnu ultravioleto staru ietekmē;
• citas funkcijas.

Galvenā holesterīna daļa tiek ražota aknās, nierēs, zarnās, un tikai aptuveni 20% nokļūst organismā ar pārtiku. Par holesterīna normu, kas nāk ar ēdienreizēm, tiek uzskatīts 200-300 mg šī organiskā savienojuma, kas tiek patērēts dienā dažādu produktu sastāvā.

Holesterīna funkcijas organismā

Zema blīvuma LP lielā satura iemesli

Tā kā zema blīvuma holesterīns ir visvairāk aterogēns, tā uzturēšana normālā līmenī palīdz novērst bīstamās ateroģenēzes sekas. Šīs frakcijas neatbilstības normai izraisa gan ārēji, gan iekšēji iemesli:

• un nekustīgums;
• biežs stress;
• ilgstoša vai nekontrolēta imūnsupresantu, diurētisko līdzekļu un citu zāļu lietošana;
• taukainu un gaļas produktu pārsvars uzturā;
• holestāze (žults stagnācija), holelitiāze;
• patoloģiski traucējumi aknās;
• cukura diabēts, hipotireoze un citas endokrīnās slimības;
• iedzimta šīs frakcijas pārsvara dēļ.

Ir atsevišķi gadījumi, kad ar kopējā holesterīna normu asinīs tiek novērotas patoloģiskas novirzes, piemēram, ateroskleroze, taču tas drīzāk ir noteikuma izņēmums. Traucējumi parasti ir saistīti ar paaugstinātu ZBL.

Ārstēšana

Ja tiek konstatēta hiperholesterinēmija (riska faktors, ko izraisa pārmērīgs holesterīna līmenis asinīs). Pamatojoties uz to, cik lielā mērā ir pārsniegta holesterīna norma un kāds ir nevēlamo seku (KSS, hipertensijas u.c.) izpausmes risks, viņam tiks piedāvāta šī aterogēnā stāvokļa kompleksa vai pakāpeniska ārstēšana.

1. Atteikšanās no neveselīgiem ieradumiem, tostarp neveselīgas pārtikas, kas bagāta ar dzīvnieku taukiem un ogļhidrātiem.
2. To pārtikas produktu iekļaušana uzturā, kas satur viegli sagremojamus proteīnus (zivis, biezpienu, olu baltumus), šķiedrvielas, vitamīnus (īpaši B6, C un P).
3. Dienas režīma organizēšana ar nepieciešamo fizisko aktivitāti.
4. Ja lipīdu metabolismu nevar atjaunot ar iepriekšminētajām metodēm, tiek nozīmēti statīni - zāles aterosklerozes ārstēšanai ar augstu lipīdu līmeni pazeminošu efektu; slavenākie ir Tulip, Torvacard, Atomax ar aktīvo vielu atorvastatīnu un citām lipīdu līmeni pazeminošām zālēm.

Šādu zāļu iecelšana un ārstēšanas rezultātu uzraudzība jāveic ārstam.

Prognoze

Tiek uzskatīts, ka holesterīna līmeņa tuvināšana asinīs normai par 1% samazina koronārās sirds slimības iespējamību par 2%. Taču saskaņā ar jaunākajiem medicīnas pētījumu datiem aterosklerozes asinsvadu slimību un ar to saistīto sirds slimību risks statīnu terapijas laikā saglabājas diezgan augsts (līdz 60%). Tāpēc šodien turpinās efektīvas hiperholesterīna stāvokļu terapijas meklējumi.

Noderīgs video

Lai pareizi atšifrētu asins analīzi, jāņem vērā, kāda ir holesterīna norma cilvēka asinīs. Ir īpaša holesterīna normu tabula:

Secinājums

1. Holesterīns ir viens no svarīgākajiem organisma organiskajiem savienojumiem, kas piedalās vielmaiņā, hormonu ražošanā, šūnu membrānu veidošanā un citos procesos.
2. Holesterīna norma asinīs nav saistīta ar vecumu un dzimumu un svārstās no 3,5 līdz 6,5 mmol uz litru asiņu.
3. Lielāko daļu holesterīna ražo aknas, zarnas un citi orgāni.
4. Ja lipīdu metabolisms ir normāls, pārmērīga holesterīna uzņemšana no ārpuses palīdz samazināt tā ražošanu organismā.