Kā ārstēt starpskriemeļu trūci. Jaunākās tehnoloģijas starpskriemeļu trūces ārstēšanā

Kā tiek ārstēta mugurkaula trūce pēc galīgās diagnozes noteikšanas? Ir daudz ārstēšanas metožu, bet terapeitisko pasākumu kompleksu konkrētam pacientam izvēlas stingri ārsts.

Lielākā daļa cilvēku izvairās no operācijas, dodot priekšroku trūces ārstēšanai ar medikamentiem vai tautas metodēm. Līdz šim ir izstrādātas vairākas konservatīvas metodes, kurās mugurkaula trūce laika gaitā pazūd, ir svarīgi tikai ievērot visus ārsta norādījumus.

Mūsdienu mugurkaula patoloģiju speciālisti iesaka trūci noņemt tikai tad, kad visas neķirurģiskās ārstēšanas metodes jau ir izsmeltas un izrādījušās neefektīvas.

Pārskats par metodēm

Lai pareizi izrakstītu terapijas kursu, ir jānosaka patoloģiskā izvirzījuma pakāpe. Tiek noteikti CT, rentgena un vispārējie testi. Kā izārstēt mugurkaula trūci? Konservatīvās ārstēšanas galvenie posmi ir:

  • zāļu terapija;
  • fizioterapija;
  • masāža;
  • vingrošanas terapijas kurss.

Mugurkaula starpskriemeļu trūce ir viena no vissarežģītākajām mugurkaula slimībām.

Ārstēt mugurkaula trūci ir iespējams tikai kompleksi, izmantojot visas iespējamās metodes. Jāatceras, ka ārstnieciskā vingrošana, veselīgs dzīvesveids un profilaktisko pasākumu kurss kļūst par ikdienas nepieciešamību, lai novērstu slimības recidīvus.

Medikamenti

Ar mugurkaula trūci rodas nervu sakņu iekaisums, pietūkums un saspiešana. Ir sāpes, kustības mugurkaulā ir ierobežotas. Galvenais mērķis ir pēc iespējas ātrāk novērst visus simptomus.

Mugurkaula trūce tiek ārstēta, izmantojot šādas zāļu grupas:

  1. NPL (nise, diklofenaks, nimesils). Veicināt tūskas, iekaisuma noņemšanu, anestēziju un novērst simptomu tālāku izplatīšanos;
  2. spazmolīti, pretsāpju līdzekļi (ketorols, baralgins, spazgans). Novērst sāpju sindromu;
  3. hondroprotektori. Novērst skrimšļa audu turpmāku iznīcināšanu starp skriemeļiem; pašā pirmajā patoloģijas stadijā tie veicina to daļēju atjaunošanos;
  4. ziede ar pretiekaisuma un pretsāpju efektu (ārēji sāpju lokalizācijas vietā).

Ir svarīgi atcerēties, ka visas zāles ir paredzētas ilgstošam kursam un pēc tam tiek lietotas kā profilakse, lai novērstu recidīvus.

Blokāde mugurkaula trūcei tiek izmantota kā efektīvs līdzeklis sāpju mazināšanai un iekaisuma procesu ārstēšanai.

Blokāžu veidi:

  • intralaminārs, terapeitisko sastāvu injicē pa viduslīniju starp skriemeļu procesiem;
  • transforamināls, mugurkaula nervu izejas punktos no starpskriemeļu atverēm ievada terapeitisko līdzekli.

Ārstnieciskā viela nonāk tieši iekaisuma fokusā un ātri mazina sāpes, mazina muskuļu sasprindzinājumu un pietūkumu.

Aukstās plazmas metode ir efektīva starpskriemeļu trūces ārstēšanā

Aukstās plazmas metode

Ja pēc medikamentu lietošanas trūces ārstēšana ir neefektīva, trūci ieteicams ārstēt ar aukstu plazmu. Procedūra ir pēc iespējas nesāpīgāka, un pacienti to viegli panes.

Metodes būtība: rentgena kontrolē elektrods tiek ievietots skartajā diskā, tam tiek pielietoti īpaši impulsi, kas izraisa diska pulposa kodola iztvaikošanu. Pazemināts spiediens diskā noved pie nervu sakņu kompresijas pavājināšanās. Trūce (tēlaini izsakoties) tiek "atvilkta" atpakaļ, sāpju sindroms un iekaisums pāriet.

Aukstās plazmas rādījumi:

  1. starpskriemeļu disku izvirzīšana;
  2. lokāls sāpju sindroms kaklā un muguras lejasdaļā;
  3. starpskriemeļu trūce;
  4. lokālas un izstarojošas sāpes;
  5. konservatīvas ārstēšanas neveiksme ilgāk par 3 nedēļām.

Kontrindikācijas:

  • šķiedru gredzena un muguras smadzeņu bojājumi;
  • zaudējums vairāk nekā 50% no diska augstuma;
  • audzēji un pieaugoši neiroloģiski simptomi;
  • mugurkaula kanāla stenoze;
  • ģeneralizēta vai lokāla infekcija.

Aukstās plazmas nukleoplastika ir labvēlīga salīdzinājumā ar lāzerterapiju vai tradicionālo elektroķirurģiju. Visā pasaulē šī metode tiek dēvēta par populārāko mugurkaula patoloģiju ārstēšanā.

Pamata fizioterapija

Mugurkaula trūces fizioterapija (magnetoterapija, elektroforēze, elektriskie impulsi) var sasniegt šādus rezultātus:

  1. spazmas un iekaisuma noņemšana;
  2. vielmaiņas procesu uzlabošana muskuļu audos;
  3. labākas asins piegādes aktivizēšana;
  4. sāpju likvidēšana.

Elektroforēze ar ārstniecisku vielu nodrošina zāļu iekļūšanu precīzi līdz trūces vietai, kas dod vislabāko terapeitisko efektu.

Mugurkaula trūces ārstēšana ar lāzeru palīdz uzlabot diska atjaunošanos, atvieglo iekaisumu un pietūkumu. Lāzera procedūras uzlabo asins mikrocirkulāciju.

Ietekme uz mugurkaula masāžu parāda labus rezultātus

Masāža un vingrošana

Dažādi masāžas veidi, saskaroties ar mugurkaulu, mazina iekaisumu un muskuļu spazmas, uzlabo vielmaiņas procesus un palīdz izvadīt toksīnus. Masāža tiek nozīmēta tikai sāpju likvidēšanas laikā, un procedūra jāveic atbilstošas ​​kvalifikācijas ārstam. Masāža ieteicama kursos – divas reizes gadā.

Mugurkaula trūce rodas, ja ir novājināta muguras muskuļu korsete, tāpēc rehabilitācija ir vērsta uz muskuļu nostiprināšanu, kas iespējama tikai veicot fizioterapijas vingrinājumus.

Veicot vingrošanas vingrinājumus, tiek ņemti vērā šādi punkti:

  • kustības tiek veiktas vienmērīgi, lēkšana, ķermeņa pagriešana un asi pagriezieni ir nepieņemami;
  • sāpes mugurkaulā ir iemesls, lai pārtrauktu vingrošanu;
  • slodžu komplekss pakāpeniski paplašinās;
  • ārstnieciskā vingrošana jāveic visu mūžu, lai novērstu trūces atkārtošanās risku.

Rehabilitācija ietver daudzas metodes, ārstējošais ārsts izvēlas nepieciešamo kompleksu, pamatojoties uz pacienta vispārējo stāvokli.

Citas terapijas

Manuālā terapija (trieciens ar rokām), izmantojot pareizo tehniku, palīdz atgriezt pārvietotos diskus savās vietās, atbrīvot nervu saknes un apturēt sāpes.

Manuālā terapija veicina disku atgriešanos savā vietā

Trūci var ārstēt, izmantojot šādas metodes:

  • ortopēdisko korsešu lietošana;
  • izvēloties pareizo matraci.

Matracis tiek iegādāts, ņemot vērā tā stingrību un ortopēdisko. Ar mugurkaula trūci vislabākā izvēle ir mīksts matracis, kas spēj sekot līdzi ķermeņa aprisēm un neatstāt nevēlamu ietekmi uz sāpju punktiem;

  • akupunktūra (akupunktūra).

Ietekme uz cilvēka bioloģiskajiem punktiem palīdz mazināt sāpes, uzlabot reģenerācijas procesus un atjaunot šūnu vielmaiņu;

  • diēta;
  • fiziskā aktivitāte;
  • tautas terapijas metodes.

Ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta tikai ar absolūtām indikācijām un konservatīvas ārstēšanas efekta neesamības gadījumā. Ārkārtas gadījumos tiek noteikta diskektomija (izņemšana).

Svarīgs! Trūces ārstēšana tiek veikta vairākus mēnešus, sanatorijā rehabilitācija būs daudz efektīvāka.

Darbības metodes

Trūces ārstēšana ar lāzeru attiecas uz ķirurģiskām metodēm, un tai ir vairākas priekšrocības:

  1. notiek vietējā anestēzijā;
  2. nav rētu;
  3. minimāls komplikāciju risks.

Lāzera ārstēšanu izmanto mazām trūcēm

Ķirurģiskā ārstēšana tiek nozīmēta, ja kāda trūces ārstēšanas metode ir neefektīva 6-12 nedēļu laikā vai ja rodas komplikācijas.

Ķirurģiskās iejaukšanās metodes:

  • atvērtas piekļuves darbība;
  • minimāli invazīvas operācijas (epidurālā infiltrācija, endoskopiskā diskektomija, mikroskopiskā nukleotomija).

Rehabilitācija pēc minimāli invazīvas operācijas balstās uz:

  1. par atjaunojošo procedūru individuālu izvēli;
  2. par pacienta kompleksu novērošanu;
  3. trūces atkārtošanās agrīnā profilaksē.

Atveseļošanās periods

Pareizi organizēta pacienta rehabilitācija nereti kļūst par galveno veiksmes garantu pēc operācijas.

Rehabilitācijas programmu nosaka:

  • ķirurģiskās iejaukšanās veids;
  • slimības gaitas smagums;
  • pacienta fizioloģiskās īpašības.

Atveseļošanās periods ir nosacīti sadalīts:

  1. agri (1-2 nedēļas);
  2. vēlu (2-8 nedēļas);
  3. aizkavēta (no 2 mēnešiem līdz dzīves beigām).

Spēka metodes

Patoloģijas ārstēšanas laikā liela uzmanība tiek pievērsta mugurkaula vilkšanai ar trūci. Tomēr skeleta vilkšana bieži noved pie nevienmērīgas skriemeļu deformācijas, un to papildina palielināts spiediens uz aizmugurējo disku. Šajā gadījumā rodas vēl mikroskopiskāki šķiedru audu bojājumi, kas noved pie slimības progresēšanas. Pēc stiepšanās sesijas skriemeļi atgriežas sākotnējā stāvoklī un spēcīgāk izspiež jau ievainoto disku.

Ir ļoti svarīgi pareizi organizēt pacienta rehabilitāciju

Svarīgs! Mugurkaula deģeneratīvās-distrofiskās slimībās skeleta vilkšanas metodes ir kontrindicētas, jo ir kaitīga ietekme uz skrimšļa audiem un liela nopietnu komplikāciju iespējamība.

Kontrindikācijas pēc operācijas

Pēc diska noņemšanas un jebkādu manipulāciju laikā ar mugurkaula trūci agrīnā periodā nav ieteicams:

  • braukt "sēdus" stāvoklī, vienkārši sēdēt;
  • pacelt svaru vairāk nekā 3-5 kg;
  • veikt fiziskus vingrinājumus un veikt pēkšņas kustības;
  • valkāt korseti ilgāk par 3 stundām;
  • iziet manuālās terapijas un masāžas kursus;
  • ļaunprātīgi izmantot sliktos ieradumus.

Vēlīnā atveseļošanās periodā:

  1. ilgstoši uzturas piespiedu pozīcijās;
  2. dot slodzi mugurkaulam bez iepriekšējas iesildīšanās;
  3. ilgi ceļojumi transportā;
  4. pacelt kravu virs 5 kg;
  5. valkā korseti ilgu laiku un supervēsi muguru.

Visa rehabilitācijas kursa pamatā ir sanatorijas ārstēšana, tā ir daudz efektīvāka nekā mājās, jo rehabilitācijas ārstu uzraudzībā ir iespējams izveidot pacientam plašāku atjaunojošo procedūru klāstu.

Vairāk nekā puse pasaules iedzīvotāju cieš no locītavu un mugurkaula slimībām, un katru gadu šie skaitļi tikai pieaug. Mediķi atzīmē, ka šīs kaites arvien vairāk skar jauno paaudzi, kas liecina par nelabvēlīgām prognozēm šo slimību izplatībai nākotnē. Sākumā izdomāsim, kas ir starpskriemeļu trūce un kādas ir tās galvenās ārstēšanas metodes, un tad mēs sīkāk pakavēsimies pie veidiem, kā atbrīvoties no slimības bez operācijas.

Starpskriemeļu trūce ir starpskriemeļu diska defekts, kas veidojas šķiedru gredzena plīsuma un starpskriemeļu diska centrā esošās kodola daļas izvirzījuma rezultātā. Šis izvirzījums var saspiest nervu saknes un atkarībā no defekta lieluma izraisīt nopietnas sekas veselībai.

Slimības attīstībai ir daudz iemeslu, tās var būt progresējošas osteohondrozes formas, traumas un specifiskas saistaudu slimības, kas veicina trūces attīstību. Ņemot vērā, ka lielākā slodze krīt uz, tad starpskriemeļu trūce visbiežāk tiek lokalizēta šajā nodaļā. Tajā pašā laikā gan vīrieši, gan sievietes vecumā no 30 līdz 55 gadiem ir vienlīdz pakļauti riskam. Ļoti reti starpskriemeļu trūce rodas bērniem, parasti tā ir iedzimta patoloģija. Gados vecākiem cilvēkiem slimības attīstības risks samazinās līdz ar vecumu, jo tiek zaudēta starpskriemeļu diska elastība, kas dabiski izraisa mugurkaula motorās funkcijas samazināšanos.

Starpskriemeļu trūces neķirurģiska ārstēšana, vai tā ir iespējama?

Kā liecina medicīnas prakse, starpskriemeļu trūces ķirurģiska ārstēšana ir indicēta tikai 5% gadījumu, pārējos to lieliski ārstē ar konservatīvām metodēm, un mēs pie tiem sīkāk pakavēsimies. Tāpat kā jebkura cita slimība, diska trūce satur paasinājuma un remisijas periodu. Akūtā fāzē tiek novērotas intensīvas sāpes, ko izraisa izteikta trūces defekta saspiestu nervu tūska, attiecīgi ārstēšana ir vērsta galvenokārt uz lokālā sāpju sindroma un iekaisuma likvidēšanu.

Ieteicamās zāles šajā gadījumā ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un muskuļu relaksanti, kas atvieglo lokālu muskuļu spazmu, tādējādi mazinot lokālas sāpes un pietūkumu. Novokaīna blokādes palīdz labi mazināt sāpes, to vienīgais mīnuss ir tas, ka tām nav ilgstošas ​​iedarbības (sāpes pazūd tikai uz 30-45 minūtēm). Īpaši nopietnos gadījumos tiek nozīmētas steroīdu zāles. Vienmēr ieteicams lietot vitamīnus, īpaši B grupas.Ņemot vērā trūces procesa attīstības specifiku, vēlams izrakstīt hondroprotektorus, kas palīdz novērst deģeneratīvos procesus audos. Pozitīvu efektu dod zāles no antioksidantu grupas, kas uzlabo nervu šķiedru stāvokli saspiestajā zonā.

Neķirurģiskas ārstēšanas metodes

Jāatceras, ka jebkura veida ārstēšana jāsāk uzreiz pēc slimības saasināšanās, kad sāpju sindroms ir pilnībā novērsts. Vienmēr sazinieties ar kvalificētiem ārstiem, lai veiktu visaptverošu pārbaudi un precīzu diagnozi. Jebkuri nekompetenti pasākumi var izraisīt slimības komplikācijas. Analfabēti nozīmēta ārstēšana var izraisīt ķirurģisku iejaukšanos kā vienīgo iespējamo iespēju.

Akupunktūra

Akupunktūra ir tradicionāla ķīniešu medicīnas metode, kurā tiek izmantotas īpašas adatas, lai ietekmētu cilvēka ķermeni. Viens no efektīvākajiem mugurkaula trūces ārstēšanas veidiem ir akupunktūra. Tās darbības princips ir paātrināt atveseļošanās procesus, ar adatām stimulējot noteiktas ķermeņa zonas. Šis paņēmiens ir aktīvi izmantots vairākus gadu tūkstošus, taču ir svarīgi ļoti uzmanīgi pieiet ķermeņa iekšējo rezervju aktivizēšanai. Mūsdienu akupunktūras metodes ir ļoti dažādas, tāpēc tās jāizvēlas tikai speciālists. Līdz šim akupunktūra ir veiksmīgi izmantota kombinācijā ar farmakoloģisko preparātu lietošanu. Vēl viena vispāratzīta metode ir lāzerakupunktūra, kas ļauj, izmantojot lāzera staru, ietekmēt ķermeņa bioloģiskos punktus, nekaitējot ādai.

Ultraskaņas ārstēšana

Šai tehnikai ir unikālas īpašības, kas ļauj paaugstināt ķermeņa temperatūru lietošanas zonā, kas palīdz mazināt audu pietūkumu, un spēcīgu ultraskaņas viļņu ietekme uz muskuļu audiem paātrina vielmaiņas procesus. Tas viss kopā dod lielisku pozitīvu rezultātu, ja nav akūtas slimības fāzes.

Manuālā terapija

Manuālā terapija mūsu valstī gūst arvien lielāku popularitāti, tomēr ne visiem tā tiek rādīta. To var veikt tikai pēc visaptverošas pārbaudes un ņemot vērā visus iespējamos riskus un komplikācijas. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, kvalificēts manuālais terapeits var atbrīvot pacientu no periodiskām sāpēm, koriģēt daļēju skriemeļu nobīdi un samazināt cerebrospinālā šķidruma (cerebrospinālā šķidruma) spiedienu.

Masāža

Masāžas procedūru kurss ir indicēts tikai ārpus paasinājuma fāzes, lai uzlabotu lokālo asinsriti un uzlabotu audu vielmaiņu, kas palīdz atslābināt muskuļus attiecīgajā zonā, ievērojami mazina iekaisumu un mazina sāpes. Mūsdienās ir vairāki efektīvi masāžas veidi: klasiskā, akupresūra, kausēšana, reflekss un citas šķirnes. Jebkura veida lietošanas iespējamību nosaka ārsts.

Mugurkaula vilkšana

Mugurkaula vilkšana tiek uzskatīta par diezgan vecu metodi. Tomēr veiksmīgas lietošanas gadu laikā tas nav zaudējis savu aktualitāti. Tehnikas būtība ir mākslīgi radīt vilkmi mugurkaulā, tādējādi novēršot muskuļu spazmas, diska pārvietošanos un sāpes. Maigākā un efektīvākā metode ir vilces zemūdens versija, ūdens veicina papildu muskuļu relaksāciju, kas dod izteiktāku efektu. Procedūra tiek veikta ne tikai ar parasto ūdeni, dažreiz tam tiek izmantotas vannas ar minerālūdeņiem. Šai metodei var būt maksimāla terapeitiskā iedarbība uz mugurkaula jostas daļu.

Fizioterapija

Mugurkaula neķirurģiska ārstēšana nav iespējama bez fizioterapijas vingrinājumu kompleksa, kas individuāli izvēlēts pacientam, ņemot vērā slimības gaitas īpatnības un tikai slimības remisijas laikā. Šiem nolūkiem peldēšana ir optimāla, tai nav vecuma ierobežojumu un tā lieliski atbrīvo no mugurkaula muskuļu spazmas, atslābinot nervu struktūras un likvidējot lokālo iekaisuma procesu. Lai ieceltu personīgo vingrinājumu komplektu, vislabāk ir sazināties ar rehabilitācijas centriem. Viņi specializējas tieši šajās problēmās, kas nozīmē, ka viņiem ir daudzveidīgs moderns aprīkojums un augsti kvalificēti speciālisti, kas spēj ne tikai izvēlēties personīgo nodarbību kursu, bet arī parādīt, kā tās pareizi veikt.

Hirudoterapija

Medicīnisko dēles ārstēšanas kurss ļauj novērst akūtu iekaisuma simptomu. Hirudīns, kas atrodas dēles siekalās, veicina dabisko antikoagulantu iedarbību. Šāds terapijas kurss ļauj uzlabot vietējo audu reģenerāciju, palielināt imunitāti, mazināt iekaisumu un sāpes. Hirudīns veicina aktīvu asins piesātinājumu ar skābekli, kas uzlabo vielmaiņu audos, samazinot to pietūkumu.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tradicionālā medicīna nedod ātru efektu, īpaši, ja to izmanto kā patstāvīgu ārstēšanas metodi, tomēr kombinācijā ar dažādām metodēm tā spēj radīt brīnumus. Pamatā tautas līdzekļus lieto lokāli, losjonu, ziežu un kompresu veidā.

Slimības saasināšanās laikā stingrs gultas režīms kļūs par efektīvu līdzekli, šim nolūkam labāk ir iegādāties īpašu ortopēdisko matraci. Papildus ieteicams valkāt korseti vai pārsēju, kas nofiksēs mugurkaulu pareizā stāvoklī, tādējādi mazinot muskuļu sasprindzinājumu un līdz ar to arī sāpju sindromu. Kad saasinājums veiksmīgi pārvarēts, jāizmanto kompleksa ārstēšana, tai skaitā dažādu metožu kombinācija, tikai tādā veidā būs iespējams izvairīties no ķirurģiskas iejaukšanās.

Mugurkaula trūce ir viena no bīstamākajām slimībām, ar ko saskaras dažādos vecumos, jo ir liela slodze uz muguru un uz citu mugurkaula slimību fona. Starpskriemeļu diska izvirzījums sākas ar izvirzījumu, deģeneratīvām-distrofiskām izmaiņām. Šķiedru gredzens tiek pakāpeniski iznīcināts, kas galu galā noved pie tā plīsuma un pulposa kodola satura izdalīšanās mugurkaula kanāla telpā.

Šī slimība ir bīstama, jo pulpa, kas izgājusi ārpus kodola, saspiež nervu saknes, un tās atslāņošanās var izraisīt migrāciju pa epidurālo telpu un muguras smadzeņu bojājumus.

Trūces diska ārstēšana tiek veikta ar konservatīvām metodēm, un sekvestrācijas stadijā jau ir nepieciešama ķirurģiska operācija. Patoloģiskās izmaiņas mugurkaulā ārstē ķirurgs, neiropatologs, traumatologs un citi speciālisti atkarībā no starpskriemeļu diska izvirzījuma sekām un komplikācijām uz iekšējiem orgāniem.

Diska trūces ārstēšanas veidi

Mugurkaula trūces ārstēšana ir vērsta uz sāpju novēršanu un komplikāciju novēršanu. Tas tiek panākts, izmantojot medikamentus, fiziskas metodes un maigu slodzes režīmu mugurai.

Pacientam galvenais terapijas mērķis būs sāpju mazināšana un atgriešanās normālā dzīvē bez pastāvīga diskomforta un bailēm sabojāt trūci. Ārstu uzdevums būs radīt visus apstākļus normālai pacienta darbībai bez komplikāciju riska.

Pilnībā izārstēt starpskriemeļu trūci nav iespējams, diska bojājums ir neatgriezenisks process, un smagos gadījumos, kad pastāv draudi veselībai, nākas ķerties pie tās noņemšanas ar sekojošu protezēšanu.

Kā izārstēt mugurkaula trūci:

  1. Konservatīvās ārstēšanas metodes. Tie ir medikamenti, fizikālā terapija, mugurkaula vilkšana, diēta un daudzas citas aktivitātes.
  2. Ķirurģiskā diska noņemšana. Tas ir radikāls veids, bet vienīgais veids, kā izārstēt mugurkaula trūci sekvestrācijas stadijā, kad mugurkaula kanāls jebkurā brīdī var ciest no migrējošām saplēstas celulozes daļiņām.
  3. Rehabilitācija pēc trūces ķirurģiskas noņemšanas. Šis ir pasākumu kopums atveseļošanās periodā pēc bojāta starpskriemeļu diska noņemšanas.

konservatīvas metodes

Starpskriemeļu trūces neķirurģiska ārstēšana ir grūts uzdevums, taču tas ir iespējams, lai saglabātu diska stāvokli izvirzījuma vai trūces stadijā. Tas ir svarīgi, lai novērstu nervu sakņu saspiešanu un sekvesteru parādīšanos. Daži neiroķirurgi, izdzirdējuši trūces diagnozi, nekavējoties tiek nosūtīti uz operāciju, bet daudzi citi ārsti šim lēmumam kategoriski nepiekrīt. Operācija ir pēdējais pasākums, jo jebkura ķirurģiska iejaukšanās kaitē mugurkaulam un var izraisīt vairākas nopietnas sekas.

Skriemeļu trūces ārstēšana dažādos slimības posmos ir atšķirīga. Smagas sāpju sindroma laikā ārsts izraksta spēcīgus pretsāpju līdzekļus, mugurkaula blokādi, maigu slodzes režīmu. Vienlaikus tiek veikta pretiekaisuma terapija, tiek noteikti līdzekļi, lai atslābinātu muskuļus un uzlabotu bojāto audu uzturu.

Simptomu mazināšanās periodā pacientam tiek veiktas fizioterapeitiskās procedūras, pēc vēlēšanās tiek izmantotas tradicionālās medicīnas metodes, tiek nēsāts atbalsta pārsējs un regulāri tiek pārbaudīts pie neirologa.

Preparāti

Visaptveroša mugurkaula diska trūces ārstēšana obligāti ietver nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanu. Tie labi aptur sāpes un mazina iekaisuma procesu nervu saknes bojājuma zonā. Lai samazinātu disku apkārtējo audu saspiešanu, tiek izmantoti dekongestanti, kas arī labi mazina sāpes.

Sāpju sindromu ārstē ar zālēm:

  1. Kortikosteroīdi - Decadron. Tie mazina iekaisumu, veicina sāpju mazināšanu, taču iedarbojas uz īsu laiku un, ilgstoši lietojot, izraisa blakusparādības.
  2. Muskuļu relaksanti - Mydocalm. Tie atvieglo muskuļu spazmas, uzlabo bojātā diska asinsriti un uzturu.
  3. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - Ibuprofēns, Nimesils. Sāpju mazināšana un iekaisuma mazināšana.
  4. Antidepresanti. Tos izrakstījis tikai ārsts, lai normalizētu miegu un mazinātu sāpes.
  5. Narkotiskie pretsāpju līdzekļi. Tos lieto, kā norādījis ārsts, pret stiprām sāpēm, kuras nevar apturēt ar pretsāpju līdzekļiem un NSPL.

Kā ārstēt starpskriemeļu trūci mājās, ārsts pastāstīs pēc pārbaudes. Lai izvēlētos ārstēšanas shēmu, jums jāveic virkne pētījumu, tostarp MRI. Diagnoze pēc kāda laika būs jāatkārto, un, ja tā ir magnētiskā rezonanse, nevajadzētu baidīties no kaitējuma veselībai, šī metode neizmanto rentgenu un to var veikt no dzimšanas.

Ārsts ieteiks lietot ne tikai NSPL un pretsāpju līdzekļus, bet arī B vitamīnus.Tie uzlabo nervu impulsa vadītspēju, taču grūti paredzēt, kad tieši noderēs. Vitamīni palīdzēs ar to relaksējošu iedarbību, mazinot nerva pietūkumu un atjaunojot to.

Fizioterapija

No fizikālajām terapijas metodēm biežāk tiek izmantota elektriskā stimulācija un mugurkaula ārstēšana ar impulsu strāvu. Noderīga procedūra būs elektroforēze, kad pastāvīgi jālieto zāles iekšā, un tas nevar iziet bez pēdām kuņģim. Lai samazinātu zāļu izraisītas čūlas vai gastrīta paasinājuma risku, ārsts ieteiks elektroforēzi vai fonoforēzi. Šī zāļu piegāde ir efektīvāka un drošāka.

Kādas citas metodes tiek izmantotas diska trūcei:

  • magnetoterapija;
  • lāzerterapija;
  • magnetopunkcija;
  • akupunktūra;
  • pēcizometriskā relaksācija;
  • mugurkaula vilkšana;
  • masāža, manuālā terapija.

Lielākā daļa no uzskaitītajām fizioterapijas metodēm palīdz pusei pacientu ar starpskriemeļu trūci. Gandrīz visi gūst labumu no pēcizometriskās relaksācijas. Šī metode ātri mazina muskuļu spazmas, mazinot spiedienu uz bojāto disku un saspiestajām nervu saknēm. Ar šo procedūru vien pietiek, lai uz noteiktu laiku noņemtu slimības simptomus.

Vai ir iespējams izārstēt mugurkaulu ar fizioterapiju:

  • fizikālās metodes uzlabo vielmaiņas procesus diska izvirzījuma zonā, nesabojājot veselus audus;
  • notiek anestēzija sakarā ar narkotiku ieviešanu vai iedarbību uz noteiktiem punktiem;
  • mazina muskuļu spazmas kas novērš kustību stīvumu un pastāvīgu diskomfortu;
  • uzlabo mikrocirkulāciju, barības vielas ātrāk un lielākā daudzumā nokļūst slimajā vietā;
  • fizikālā terapija mazina simptomus, bet nevar kļūt par galveno starpskriemeļu trūču ārstēšanas metodi.

Laba metode būtu akupunktūra. Tas mazina sāpes un muskuļu spazmas. Svarīgs nosacījums procedūras efektivitātei būs ārsta profesionalitāte. Pieredzējis speciālists var panākt ilgstošu slimības remisiju. Aptuvenais ārstēšanas kurss ir no 5 līdz 15 procedūrām ar 2 dienu intervālu.

Enzīmu terapija ietver enzīmu absorbējošu līdzekļu izmantošanu, kas samazina trūces apjomu mugurkaulā. Zāles injicē, izmantojot galvanisko strāvu zem ādas. Ārstēšanas kursa laikā izvirzījums tiek samazināts par 40-50%.

Hirudoterapija tiek praktizēta arī mugurkaula slimībām, un ārsti to novērtē kā efektīvu līdzekli lokālās asinsrites uzlabošanai un patoloģiskā fokusa atrisināšanai. Šim nolūkam tiek izmantotas medicīniskās dēles, kas izdala enzīmu komplektu, kas nepieciešams audu remontam un trūces mazināšanai.

Diēta

Uzturs ir svarīgs mugurkaula atveseļošanās periodā ar zālēm un pēc operācijas. Vēl svarīgāks nosacījums diska un skrimšļa veselībai ir ūdens bilances uzturēšana. Ar diska trūci ir svarīgi dzert daudz šķidruma, izņemot kafiju, tēju un sulas. Tikai tīrs ūdens palīdzēs organismam apturēt patoloģisko procesu un uzturēt bojātā diska stāvokli.

Uztura speciālisti un neiropatologi izšķir šādus kaitīgus produktus trūcei:

  • cukurs un milti;
  • saldie gāzētie dzērieni;
  • sāls un garšvielas;
  • pikanta un taukaina;
  • kūpināta gaļa un konservi.

Apsējs

Īpaša atbalsta korsete ir ārkārtīgi svarīga mugurkaula trūcei. Pārsējs pasargā muguru no nejaušām traumām, asiem pagriezieniem, kas var kļūt par komplikāciju faktoru.

Muguras trūces ārstēšanas laikā pārsējam ir vairākas priekšrocības:

  • atbalsta sāpošo mugurkaulu- tas jānēsā fiziska darba laikā, veicot vienkāršus vingrinājumus, kas novērsīs diska bojājumus un vēl lielāku tā iznīcināšanu;
  • fiksē slimo daļu- paasinājuma periodā ir ieteicams imobilizēt bojāto muguras zonu, šādu pārsēju izmanto traumām pilnīgai imobilizācijai līdz kaulu un skrimšļa audu atjaunošanai;
  • mazina sāpes un atslābina- korsete uzņemas daļu no slodzes, taču tas var nodarīt ļaunumu, pastāvīgi valkājot pārsēju, muskuļi atrofējas.

Pārsējs nav jāuzskata par pastāvīgu līdzekli, jo vājinās muguras muskuļi, kas kļūs par slimības saasināšanās faktoru. Ārsti iesaka lietot tikai stipru sāpju periodos, fiziska darba laikā un pēc ķirurģiskas ārstēšanas.

Manuālā terapija

Masāžai un manuālajai terapijai ir daudz kontrindikāciju. Pirms mugurkaula trūces ārstēšanas ar šīm metodēm, jums jākonsultējas ar savu ārstu. Manuālā terapija ietver rupju un pat agresīvu ietekmi uz mugurkaulu, kas var novest pie operāciju galda. Ārsts var ieteikt šo metodi izvirzījuma stadijā kombinācijā ar starpskriemeļu locītavas pārvietošanu.

Ar diska trūci speciālists joprojām cenšas rīkoties uzmanīgi un maigi, taču tad manuālās terapijas jēga zūd, un labāk no tās atteikties vispār.

Masāžas terapija var vēl vairāk kaitēt diska trūcei, pastiprinot sāpes. Tikai viegla glāstīšana un berzēšana kādu laiku atslābinās un mazinās stīvumu.

Mugurkaula vilkšana

Vilce (vilce) tiek veikta ūdenī vai uz īpašām ierīcēm fizioterapijas telpā. Procedūra ir efektīva, ja trūce atrodas mugurkaula kakla daļā, ņemot vērā zemo muskuļu pretestību tajā. Kad disks izvirzās, metode ir noderīga, kad mīkstums izkrīt no kodola, tas nav. Vilces terapiju var apsvērt osteohondrozes un diska izvirzījuma gadījumā, tas ir, stāvokļos pirms trūces.

Akūtā slimības periodā ir pilnībā jāatsakās no jebkādām medicīniskām procedūrām, izņemot anestēziju.

Ķirurģija

Ir smagi gadījumi, kad konservatīvā diska trūces ārstēšana ir neefektīva un pacienta stāvoklis tikai pasliktinās. Tas būs norāde uz operāciju. Pirms mugurkaula trūces radikālas ārstēšanas ārsts izraksta virkni pētījumu, lai izslēgtu kontrindikācijas. Sagatavošanās bojātā diska noņemšanai var aizņemt ilgu laiku.

Galvenā operācijas indikācija ir daļēja vai pilnīga paralīze ar iekšējo orgānu darbības traucējumiem. Radikāla ārstēšana tiek apsvērta pēc 4-6 mēnešu neefektīvas konservatīvas terapijas, kad palielinās muskuļu vājums. Operācija ir obligāta, ja tiek konstatēta sekvestrēta trūce.

Rehabilitācija pēc operācijas

Pēc ķirurģiskas ārstēšanas rehabilitācija ietver pasākumu kopumu:

  • masāža;
  • vingrošanas terapija;
  • hirudoterapija;
  • mikrofarmakopunktūra;
  • elektriskā stimulācija.

Gultas režīms pēc operācijas tiek ievērots 7-21 dienu, pēc tam var sākt atjaunot aktivitāti no pastaigas, pēc tam iekļaut mērenas fiziskās aktivitātes un ārstniecisko vingrošanu. Dažu mēnešu laikā pēc trūces noņemšanas jūs varat atgriezties ierastajā dzīvē un aizmirst par slimību, kas jums bija agrāk.

Starpskriemeļu diski savieno cilvēka skeleta skriemeļus. Tie padara mugurkaulu stipru un elastīgu.

Starpskriemeļu trūce ir šķiedru gredzena plīsums, kas rodas starpskriemeļu diska pulposusa kodola pārvietošanās rezultātā.

Tajā pašā laikā tā saturs ieplūst mugurkaula kanālā.

Starpskriemeļu disks ir šķiedru un skrimšļu plāksne, kuras centrā atrodas pulpas kodols, ko ieskauj blīvs šķiedru saistaudu gredzens.

Diska elastīgais kodols darbojas kā amortizators, un spēcīgais gredzens notur to dabiskajās robežās, neļaujot serdenim izplatīties un izvirzīties uz āru cilvēka ķermeņa svara spiediena ietekmē.

Taču vairāku kaitīgu faktoru ietekmē šķiedru gredzens zaudē spēku un saplaisā, kā rezultātā diska pulposa kodols nonāk mugurkaula kanālā un noved pie nervu procesu saspiešanas.

Attēls: Vesels disks un diska trūce

Noteikta mugurkaula segmenta nervu procesu un sakņu bojājumi, ko izraisa starpskriemeļu trūce, izraisa sāpes un to orgānu darbības traucējumus, par kuriem šis segments ir atbildīgs.

  • Diska trūce jostas rajonā izraisa sāpes kājās.
  • Trūce, kas veidojas krūšu rajonā, traucē sirds un elpošanas orgānu darbību.
  • Dzemdes kakla reģiona trūce izraisa galvassāpes un sāpes rokās.

Liela nozīme ir trūces izvirzījuma virzienam.

Visbīstamākais ir trūces izvirzījums pret muguras smadzenēm, jo ​​tās traumas var būt letālas.

Starpskriemeļu trūces ārstēšanas metodes

Starpskriemeļu trūces ārstēšana ir atkarīga no tās atrašanās vietas, lieluma, komplikāciju klātbūtnes un attīstības stadijas.

Mūsdienu medicīna piedāvā divas ārstēšanas metodes: ķirurģisko un alternatīvo. Nav iespējams viennozīmīgi apgalvot viena no tām efektivitāti un otra bezjēdzību.

Alternatīvā ārstēšana ietver:

  • Masāža, fizioterapijas vingrinājumi, mugurkaula stiepšanas procedūra;
  • Pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļu lietošana (vismaz 3-4 nedēļas);
  • Valkājot mīkstu korsete;
  • Novokaīna blokāde;
  • Elektroforēze ar pretsāpju līdzekļiem;
  • UHF-terapija, magnetoterapija;
  • Fonoforēze ar zālēm, kas uzlabo asinsriti.

Foto: ārstnieciskā masāža mugurkaula trūcei

Ārstēšana bez operācijas

Cilvēka ķermenim ir lielisks pašatveseļošanās resurss.

Starpskriemeļu disku bojājumus var izārstēt bez operācijas, stingri ievērojot atpūtu un gultas režīmu. Atveseļošanās process ir ilgs, tas prasīs vismaz 2-3 mēnešus.

Pacientam vislabāk ir gulēt uz muguras, kājas uz augšu uz spilvena. Ik pa laikam poza rūpīgi jāmaina, ieņemot ērtu pozu, kas nerada sāpes.

Lai atvieglotu sāpju sindromu, ieteicams lietot pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļus.

Tie nepaātrina atveseļošanos, bet sniegs atvieglojumu.

Sāpes parasti mazinās pēc dažām nedēļām, bet starpskriemeļu diska atveseļošanās process prasīs vēl vismaz mēnesi, tāpēc gultas režīms jāievēro arī tad, ja tā nav.

Labs efekts ātrai sāpju sindroma noņemšanai dod mugurkaula izstiepšanas metodi.

Mugurkaula vilkšana ir procedūra, ko izmanto dažu tā slimību (tostarp starpskriemeļu trūces) ārstēšanai. Metodes būtība ir šāda: muskuļu spazmas un mugurkaula disku nobīde tiek novērsta, radot vilci.

Mugurkaula vilkšanas procedūras ir sausi un slapji. Pacientiem ar starpskriemeļu trūci ieteicams dzert ūdeni, jo tie ir saudzīgāki. Zemūdens vilce ir horizontāla un vertikāla. Vertikālās vilces procedūra tiek veikta baseinā, nedaudz vairāk par diviem metriem dziļumā.

Pirmā sesija pacientam ar dzemdes kakla osteohondrozi ilgst ne vairāk kā 5 minūtes bez svara. Pēc tam tiek izmantota slodze, kuras svars katru reizi palielinās.Horizontālā vilkšana tiek veikta ar pacienta ķermeņa horizontālās nokarāšanas metodi vannā, kuras garums ir 2,5 metri.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Situācijā, kad starpskriemeļu trūces konservatīvā ārstēšana nav devusi rezultātus un operācija kādu iemeslu dēļ nav iespējama, var palīdzēt starpskriemeļu trūces ārstēšana ar tautas līdzekļiem.

Pozitīvu efektu var panākt, ja izmanto sarkano mālu. Ir nepieciešams uzsildīt līdz 37 ° C māla gabalu, kas samitrināts ar ūdeni un ietīts marlē. Vietai, kur atrodas trūce, uzklāj mālu, pārklāj un nostiprina ar apmetumu. Kad māls izžūst, tas ir jāizņem no ķermeņa.

Vai jūs interesē jostas trūces cēloņi? Par to ir rakstīts.

Mūmijas un medus maisījums ir ne mazāk efektīvs. Uz mugurkaula uzklāj ūdenī izšķīdinātu medus un mūmijas maisījumu, ierīvē ar egles eļļu. Sastāvdaļas jāņem proporcijā 1 gr. mūmija 100 gr. medus. Maisījumu enerģiski iemasē mugurkaulā.

Starpskriemeļu trūces sāpes var mazināt ar kompreses palīdzību ar zirga taukiem. Tauki jāuzklāj uz plastmasas plēves, jāpārklāj ar drānu un jānovieto uz mugurkaula. Sāpes mazināsies 1-2 stundu laikā. Šādu kompresi var nēsāt līdz divām dienām.

Kā ārstēt mājās

Jums nekad nevajadzētu pašārstēties un veikt pašdiagnozi. Pēc pirmajām sāpju pazīmēm un aizdomām par starpskriemeļu trūci, jums jāsazinās ar speciālistu. Viņš noteiks nepieciešamos testus un noteiks ārstēšanas kursu. Ja hospitalizācija nav nepieciešama un ārstēsies mājās, jāievēro visi ārsta norādījumi.

Ārstēšana badošanās laikā

Starpskriemeļu trūces badošanās ārstēšana tiek veikta 5-7 dienas. Atvieglojums rodas pēc trīs dienu ilgas šādas ārstēšanas. Atteikšanās no pārtikas ļauj novest ķermeni stāvoklī, kas spēj izturēt atveseļošanās procedūras. Šī metode ir balstīta uz teoriju, ka izsalcis organisms sāk izmantot nevajadzīgus resursus. Tāpēc nedēļa bez ēšanas ne tikai nekaitēs organismam, bet arī palīdzēs ievērojami mazināt muguras sāpes.

Diētai starpskriemeļu trūcei ir jāievēro īpaši noteikumi:

  • Dzert vairāk - vismaz 7,5 litri ūdens dienā;
  • Veikt siltas vannas;
  • Neskaties TV un nelasi grāmatas, jo noteikti būs epizodes, kas radīs izsalkuma sajūtu. Pats labākais - gulēt vairāk vai spēlēt galda spēles;
  • Samazināt fizisko aktivitāti.

Ja ievērojat vienkāršus noteikumus, pēc nedēļas badošanās pacienta stāvoklis ļaus jums pāriet uz citām ārstēšanas metodēm.

Blokāde

Novokaīna blokāde ar kortikosteroīdu zāļu lietošanu efektīvi atvieglo pacienta ciešanas. Blokādes darbība ilgst no 1-3 nedēļām. Ja nepieciešams, to atkārto pēc nedēļas. Vienam ārstēšanas kursam tiek veiktas ne vairāk kā 3-4 novokaīna blokādes. Jāatceras, ka blokādes tikai mazina sāpes, bet nenovērš to cēloņus.

Masāža

Masāža starpskriemeļu trūcei nevar tikt veikta pašā paasinājuma sākumā. Šo procedūru var uzticēt tikai kvalificētam speciālistam. Masāžas tehnika sastāv no nelielām niansēm, kas nodrošina šīs metodes augstu efektivitāti. Masāža tiek veikta maigi, ar lielu rūpību.

Pacientam nevajadzētu piedzīvot sāpes. Ja procedūra tiek veikta nepareizi, var rasties tālāki disku plīsumi, kas pastiprinās muskuļu spazmas un provocēs vēl lielāku nervu stumbru pietūkumu. Un tas viss jau ir norāde uz operāciju.

Ar starpskriemeļu trūci var veikt šādus masāžas veidus:

  • vispārējā masāža;
  • mugurkaula terapeitiskā masāža;
  • muguras zonas segmentālā masāža;
  • akupresūra;
  • var masēt;
  • Taizemes masāža.

Cupping ārstēšana

Kausēšana nodrošina papildu asins plūsmu traumētajiem diskiem un tādējādi uzlabo to uzturu. Ar integrētu pieeju ārstēšanai tas veicina aktīvāku starpskriemeļu disku iznīcināto audu reģenerācijas procesu.

Bieži uzdotie jautājumi:

Vai ir nepieciešama operācija?

Jebkurā gadījumā ir nepieciešama kvalificēta speciālista konsultācija. Ja slimība nav progresējusi un jūs savlaicīgi vērsāties pie ārsta, tad, visticamāk, jūs varat iztikt bez operācijas.

Parasti starpskriemeļu trūces ārstēšanai tiek izmantota konservatīva ārstēšana, izmantojot modernas metodes un zāles.

Vai ir iespējams nodarboties ar sportu?

Pirmkārt, ir jānovērš trūces veidošanās cēlonis. : veicot regulārus fiziskus vingrinājumus, izveido muskuļu korseti, kas atbalstīs mugurkaulu un novērsīs tā tālākas iznīcināšanas procesu.

Pēc tam sports nav kontrindicēts. Ieteicama peldēšana, pastaigas, riteņbraukšana un slēpošana.

Ar trūci jostas rajonā ir jāizslēdz vingrošanas vingrinājumi, nav vēlama soli aerobika, skriešana un lekt.


Kādi izmeklējumi ir nepieciešami?

Starpskriemeļu trūces diagnostika tiek veikta, izmantojot kodolmagnētiskās rezonanses un datortomogrāfijas metodes.

Šādas aptaujas rezultāti precīzi parādīs:

  • trūces atrašanās vieta;
  • tā lielums;
  • saistībā ar nerviem un muguras smadzenēm.

Vienkāršā rentgenā diska trūce netiek atklāta.

Kāda diēta ir nepieciešama?

Daži produkti veicina slimības saasināšanos, tāpēc labāk no tiem atteikties. Ārsti iesaka:

  1. Pilnīga noraidīšana no taukainas pārtikas, kas provocē iekaisuma procesus.
  2. Milti un saldie - ierobežojums.
  3. Uztura pamatā jābūt ar kalciju bagātiem pārtikas produktiem; dārzeņi, valrieksti, graudaugi, klijas, piena produkti.
  4. Ēd lasi, makreles, siļķes – tām piemīt pretiekaisuma iedarbība.
  5. Vai akupunktūra palīdz ar mugurkaula trūci?

Daudzi eksperti apšauba starpskriemeļu trūces ārstēšanas efektivitāti, izmantojot akupunktūras metodes.

Pēc ārstu domām, ir placebo efekts. Bet kombinācijā ar narkotiku ārstēšanu akupunktūra var dot labu efektu.

Efekti

Diska trūce saspiež un bojā nervu sakni. Akūtā periodā tas izraisa sāpes, kā rezultātā var saglabāties zema jutība un vājums kājā, jo bojātā nerva daļa tiek atjaunota uz ilgu laiku. Jāatzīmē, ka, ievērojot gultas režīmu un pareizu ārstēšanas programmu, starpskriemeļu trūces negatīvo seku iespējamība ir minimāla.

Konservatīvas ārstēšanas rezultātā pacientam var rasties dažādas starpskriemeļu trūces sekas:

  • Gastrīts;
  • Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla;
  • Nieru un aknu slimības;
  • Alerģiskas reakcijas pret zālēm.

Ārstējot ar konservatīvām metodēm, atkal var veidoties trūce.

Zemāk ir cenas starpskriemeļu trūces ārstēšanai ar ķirurģisku metodi Maskavā.

Starpskriemeļu trūces ārstēšanā ir svarīgi būt izglītotam un zināt ne tikai sāpju mazināšanu, bet arī to, kā saglabāt mugurkaulu pēc iespējas veselāku, saprast, ko absolūti nevar darīt, ja rodas muguras sāpes, lai izvairītos no sarežģījumiem. , kā arī zināt, kas jādara obligāti.

Starpskriemeļu trūce ir viena no visizplatītākajām un potenciāli bīstamākajām slimībām, jo ​​tās attīstība izraisa mugurkaula bojājumus tiešā nervu sakņu tuvumā un muguras smadzenēs, caur kurām nervu impulsi no visiem orgāniem nonāk smadzenēs. Tas ir komplikāciju cēlonis, kas var izraisīt kustību ierobežojumus, dzīvībai svarīgu orgānu darbības traucējumus un dažreiz paralīzi.

Starpskriemeļu trūce bieži rodas cilvēkiem darbspējīgā vecumā (20-50 gadi), nolemjot viņiem īslaicīgu invaliditāti un dažreiz arī invaliditāti!

Militārās medicīnas akadēmija. CM. Kirova, Sanktpēterburga;

biofiziķis, Medicīnas un tehnisko zinātņu akadēmijas pilntiesīgs loceklis Fjodorovs V.A.

Kas ir starpskriemeļu trūce? posmos

Starpskriemeļu trūce ir slimība, ko izraisa destruktīvas izmaiņas starpskriemeļu diska audos, kas atrodas starp skriemeļiem. Starpskriemeļu disks, pateicoties savai struktūrai, darbojas kā sava veida triecienu absorbējošs spilvens, nodrošinot mugurkaula atsperīgumu, mīkstinot un absorbējot triecienslodzes ejot, skrienot, lecot utt.

Starpskriemeļu disks sastāv no želejveida konsistences pulposusa kodola un ap to esošā annulus fibrosus, kas satur šo želeju iekšā. Tiek veikta nolietojuma funkcija pulposus kodols, kas (pieaugušam cilvēkam) ir 70% ūdens. Tas satur arī ogļhidrātus, kas spēj ātri saistīt un “atmest” ūdeni.

Noslogojot mugurkaulu (piemēram, ejot), pulposa kodols saplacinās un samazinās līdz 2 reizēm, jo ​​no tā tiek izspiests ūdens. Kad slodze tiek samazināta, ūdens atgriežas kodolā, tas atjauno izmēru un formu.

Pirms starpskriemeļu trūces, kā likums, notiek deģeneratīvas izmaiņas šķiedru gredzenā: tā zaudē blīvumu (tā struktūra kļūst vaļīgāka, starp šķiedrām parādās spraugas, notiek atsevišķu šķiedru plīsumi, nepārkāpjot visa gredzena integritāti).

Kad šķiedru gredzenā attīstās bojājumi, pulposus kodols sāk pārvietoties no diska centra uz perifēriju.

Ir vairāki trūces attīstības posmi:

  1. Diska prolapss- neliels kodola nobīde (par 2-3 mm), šķiedru gredzens tiek pārvietots uz āru, bet tā integritāte netiek pārkāpta;
  2. Izvirzīšanās disks- pulposa kodola nobīde par 4 mm vai vairāk;
  3. Diska ekstrūzija vai prolapss(faktiski trūce) - šķiedru gredzena integritātes pārkāpums ar pulposa kodola izdalīšanos mugurkaula kanālā;
  4. diska sekvestrācija- nucleus pulposus zaudē savienojumu ar skriemeļiem, sadrumstalojas un pārvietojas pa mugurkaula kanālu.

Starpskriemeļu trūces simptomi

Galvenais diska trūces simptoms ir sāpes, un tieši sāpes liek cilvēkiem iet pie ārsta. Bieži vien muguras sāpes var būt vienkārši muskuļu sāpes, kas nav saistītas ar spiedienu uz nervu sakni.

Parasti sāpes rodas pēkšņi un palielinās, pārvietojoties attiecīgajā mugurkaula segmentā. Visbiežāk tiek ietekmēts jostas reģions, jo tas ir pakļauts vislielākajam stresam. Retāk - krūtīs, kad šajā sadaļā rodas trūce, pacienti bieži sūdzas par ļoti stiprām sāpēm, kas atgādina sajūtu "mieta mugurā".

Tomēr sāpes ne vienmēr pavada trūci, īpaši tās rašanās sākuma stadijā.

Starpskriemeļu trūces simptomi atšķiras atkarībā no virziena, kurā notiek pulposa kodola izvirzījums un prolapss.

Slimība rodas tiešā muguras smadzeņu un no tām izstiepto sakņu tuvumā, tāpēc var novērot arī citus simptomus, kas saistīti ar nervu ceļu vadīšanas traucējumiem:

  • samazināta ādas jutība;
  • muskuļu tonusa samazināšanās ekstremitātēs un kustību pasliktināšanās tajās;
  • cīpslu refleksu vājināšanās (ekstremitāšu patvaļīgas kustības, atsitoties pret cīpslu, piemēram, zem ceļgala);
  • iekšējo orgānu darbības pārkāpumi; piemēram, ar trūci jostas rajonā cieš zarnu, urīnpūšļa un dzimumorgānu darbs;
  • reibonis, atmiņas traucējumi, asinsspiediena izmaiņas - ar trūci dzemdes kakla rajonā.

Ar starpskriemeļu trūci dažos gadījumos var attīstīties smags komplikācijas, piemēram:

  • Radikulopātija (radikulārais sindroms, novecojis nosaukums - išiass) kas saistīti ar trūces spiedienu uz nervu sakni.
  • muguras smadzeņu saspiešana, ko izraisa mugurkaula kanāla sašaurināšanās ar trūci, audu tūska, traucēta asins piegāde un dažreiz tieša mehāniska saspiešana.
  • Muguras smadzenes apgādājošās artērijas saspiešana- akūta vai pakāpeniski pieaugoša - izraisot nervu šūnu nāvi.
  • Vēnu saspiešana, kas izvada asinis no mugurkaula, kas noved pie smagas tūskas, muguras smadzeņu saspiešanas.

Visas šīs komplikācijas ir saistītas ar muguras smadzeņu darbības traucējumiem, muskuļu atrofiju (žāvēšanu). Ar trūces komplikācijām jostas rajonā var ciest iekšējie orgāni, var rasties fekāliju, urīna nesaturēšana un impotence. Ārkārtējos gadījumos var sabojāties nieres un citi dzīvībai svarīgi orgāni, un, ja dzemdes kakla rajonā ir saspiesti asinsvadi, var tikt traucēta asins piegāde smadzenēm un var rasties nāve.

Viena no bīstamākajām komplikācijām ir cauda equina sindroms - nervu šķiedru saišķa saspiešana, izlidojot pirmā jostas skriemeļa līmenī. Tas var izraisīt tūlītēju apakšējo ekstremitāšu paralīzes attīstību, iegurņa orgānu mazspēju un pacienta nāvi.

Iznīcināšana šķiedru gredzenā netiek ātri atjaunota, tāpēc, kad rodas trūce, galvenā slodze gulstas uz muguras muskuļiem. Vājinātas ar trūci starpskriemeļu diski slikti fiksē skriemeļus. Ķermenis nekādā veidā nevar pieļaut tāda dzīvībai svarīga orgāna kā muguras smadzenes, kas atrodas mugurkaulā, bojājumus, tāpēc muskuļi sāk kļūt stiprāki centrējiet mugurkaula asi. Muskuļi arī cenšas kompensēt amortizācijas trūkumu, ko iepriekš veica starpskriemeļu disks(i).Netrenēti muskuļi slikti centrē mugurkaula kanālu, īpaši, ja mugurkaulā jau ir citas problēmas () vai muskuļi iepriekš nebija trenēti sakarā ar mazkustīgs dzīvesveids. Pat ļoti maza slodze var radīt sarežģījumus. Bīstamākie triecieni un pēkšņas kustības.

Efektīvi pasākumi #1. Maksimāla aizsardzība pret papildu pārslodzēm muskuļi un mugurkauls

Muskuļi piedzīvo milzīgu stresu jaunos apstākļos. Iepriekš esošo mugurkaula problēmu klātbūtne () un pati trūce var nopietni traucēt viņu darbu, jo tiek traucēta uztura un nervu impulsu pārnešana. Muskuļi var vienkārši nebūt sagatavoti, jo iepriekš tie netika trenēti mazkustīga dzīvesveida dēļ. Šajā situācijā bieži rodas muskuļu spazmas. Muskuļu spazmas dēļ tiek saspiesti asinsvadi, muskuļu šūnas pārstāj saņemt pareizu uzturu un mirst, un to vietā aug saistaudi. Ir saaugumi un rētas - tas viss noved pie stājas pārkāpuma. Tādējādi tiek radīti apstākļi atkārtotu slimības gadījumu (recidīvu) attīstībai un jaunu bojājumu perēkļu rašanās.

Palielinātā darba dēļ muskuļu audu šūnas mirst ātrāk. Atmirušo šūnu pārpalikums var rasties arī tāpēc, ka pulposa kodols, “izplūstot”, izspieda traukus, un skartā zona zaudēja uzturu. Ķermeņa reakcija uz šādu atmirušo šūnu uzkrāšanos ir tūska(nepieciešams pasākums audumu tīrīšanai). Tomēr tūska saspiež tuvumā esošos traukus, pasliktina muskuļu uzturu un progresē šūnu nāve. Bet galvenā problēma ir tā, ka atmirušās šūnas tiek izvadītas tikai ar limfu pa limfas vadiem, un limfas kustību savukārt nodrošina muskuļu kontraktilā aktivitāte (arī miera stāvoklī). Kad muskuļi jau ir pārslogoti, uzaplis aizveras: tūskas mazināšanai nepieciešama aktīva limfas plūsma un muskuļu darbība, un muskuļi jau ir pārslogoti un tūskas dēļ tiem tiek atņemts uzturs un tie nevar atgūties.

Tūska īpaši strauji palielinās ilgstošas ​​gulēšanas laikā, piemēram, miega laikā, jo samazinās kopējā muskuļu aktivitāte un nepietiek ar limfas plūsmu pareizajā apjomā, lai attīrītu audus skartajā zonā. Tāpēc labāk izvairīties no gultas režīma. Dienas laikā vēlams neieņemt garu guļus pozu un ilgstoši neieņemt fiksētas pozīcijas. Daudz lietderīgāk ir kustēties – taču uzmanīgi, lai nerastos jaunas sāpīgas sajūtas. Nakts miegu vēlams pārtraukt ik pēc 3 stundām uz 15 minūtēm, lai pastaigātos vai veiktu vingrinājumus, guļot gultā.

Ir nepieciešams uzlabot muguras muskuļu uzturu (asins piegādi). Muskuļiem ir nepieciešama resursu papildināšana, lai tie varētu tikt galā ar jauno slodzi, lai uzturētu mugurkaulu trūcē.

Starpskriemeļu trūces attīstības galvenais cēlonis

Kā jau minēts, starpskriemeļu trūce sāk veidoties tāpēc, ka šķiedru gredzens, kas ir starpskriemeļu diska daļa, kļūst ļengans, vaļīgs, pulpveida kodols sāk “peldēt” kopā ar disku. To izraisa starpskriemeļu disku uztura trūkums. Kāpēc tas pasliktinās?

Bērniem un pusaudžiem starpskriemeļu diski saņem uzturu un skābekli tieši no tiem piemērotajiem traukiem, kas tomēr pārstāj funkcionēt līdz 18-20 gadu vecumam. Pieaugušam cilvēkam disku barošana (kā arī atkritumu izvadīšana no šūnām) tiek veikta ar difūziju – vielu "izstumšanu" pa mikroskopiskiem kanāliem skrimšļa audos, kas nosedz mugurkaula ķermeni.

Nepieciešams nosacījums barības vielu, skābekļa un ūdens piegādei caur skrimšļiem starpskriemeļu diska šūnām (kā arī skriemeļiem) ir labi koordinēts un dinamisks muguras un diska muskuļu darbs:

  • Tikai ar fizisku stresu tiek radīta pietiekama asins plūsma pareizai mugurkaula uzturam, tiek nodrošināta arī limfas plūsma un venoza attece, lai attīrītu skrimšļa audus, skriemeļus, starpskriemeļu diskus no atmirušajām šūnām.
  • Tieši kustību laikā pašā mugurkaulā notiek spiediena kritumi, kas nodrošina pulposa kodolā esošo vielu “iesūkšanu” un “izvadīšanu”.

No tā izriet, ka starpskriemeļu disks sāk pakāpeniski sabrukt ilgi pirms trūces parādīšanās trīs galveno iemeslu dēļ:

  • muskuļi nedarbojas dinamiski, tas ir, mēs runājam par par hipodinamiju (mazkustīgu dzīvesveidu)),
  • muskuļi nestrādā vienmērīgi, kas liecina.
  • muskuļus un disku ietekmē pārmērīga slodze, kas pārsniedz ķermeņa pašreizējās iespējas (profesionāls sports, nogurdinošs vai pārmērīgs fizisks darbs, profesionāli destruktīvi faktori utt.).

Hipodinamija

Mazkustīgs dzīvesveids ir bīstams, jo:

Mugurkaula muskuļi atslābina un nenodrošina pietiekami daudz asiņu, barības vielu un skābekļa skriemeļiem.

  1. Mugurkaula kustību trūkuma dēļ pasliktinās barības vielu, skābekļa un ūdens difūzija (pāreja) caur skrimšļiem uz diskiem. Tā rezultātā šūnas mirst, celulozes kodoli tiek dehidrēti.
  2. Limfas plūsmas pasliktināšanās dēļ atmirušās šūnas sāk uzkrāties skriemeļos un diskos, kas kavē atveseļošanos.
  3. Ar sēdošu darbu (dzīvesveidu) neaizstājams nosacījums slimības profilaksē un ārstēšanā ir pastāvīgas mikro izmaiņas pašā “sēdus” pozā. Tas ir nepieciešams, lai strādātu dažādas muskuļu grupas, nevis tās pašas, jo pretējā gadījumā tās tiek pārslogotas. Šādas pārmaiņas nodrošina sēdēšana uz šūpojoša (dinamiska) balsta. Cilvēks intuitīvi maina savu stāju, lai nodrošinātu stabilu stāvokli uz krēsla. Attiecīgi darba muskuļu grupas pastāvīgi mainās.

6 iemesli, kāpēc starpskriemeļu trūces ārstēšanā ir vērts iekļaut fonāciju:

  1. Fonācija veicina audu attīrīšana no atmirušajām šūnām bojātajā mugurkaula zonā un sabrukšanas produkti, ko izraisa limfas plūsmas stimulēšana. Un tas ir nepieciešams nosacījums atveseļošanai.
  2. notiek asins plūsmas stimulēšana, kas uzlabo muskuļu šūnu, skriemeļu, muguras smadzeņu uzturu. Arī tiek aktivizēta barības vielu un ūdens transportēšana uz skrimšļa plāksni un starpskriemeļu diskiem, kas nepieciešams to šūnu barošanai un elastībai.
  3. Uzlabota venozo asiņu aizplūšana no skartās vietas, kas samazina muguras smadzeņu, nervu un asinsvadu pietūkumu un saspiešanu.
  4. Uzlabo impulsu vadīšanu gar nervu šķiedrām, ko pierādīja Maskavas reģionālā pētniecības klīniskais institūts. Rezultātā tiek atjaunots neiromuskulāro nolietojuma sistēmu darbs un novērsta atkārtotu saslimšanas gadījumu attīstība.
  5. Fonācija uzlabo nieru darbību, kas palīdz atjaunot ūdens un elektrolītu līdzsvaru asinīs un uzlabot visu muskuļu darbību. Tas arī stimulē virsnieru dziedzeru darbu un palielina hormonu ražošanu, kas aktivizē atveseļošanās procesus organismā.
  6. Mugurkaula vibroskaņa veicina senču atbrīvošanu cilmes šūnas, ko var pārveidot par jebkuriem funkcionāliem audiem (arī skrimšļiem). Krievijas Federācijas patents Nr.2166924.

Ir svarīgi, lai fonēšana palīdzētu atbrīvoties no sāpēm- metodes efektivitāti pierādīja pētījums, kas tika veikts medicīnas zinātņu kandidāta T. I. Jakušinas sagatavošanas ietvaros. No 52 pacientiem ar osteohondrozi un trūci 45 cilvēkiem (86,5%) atļauts lietot:

  • samazināt sāpes un mazināt muskuļu spazmas 4. ārstēšanas dienā
  • atjaunot ādas jutīgumu 7-8 dienas;
  • uzlabot fizisko aktivitāti 10-11 dienas.

Sāpju sindroma dinamika vibroakustiskās ietekmes rezultātā

Shēma parāda sāpju izpausmju samazināšanās dinamiku, kas tika novērota ārstēšanas laikā, izmantojot fonāciju ar aparātu "".

Ārstēšanas efektivitāte ar dažādām fiziskās ietekmes metodēm

Piezīme: VAV - vibroakustiskais efekts; VAV + IR - vibroakustiskā un infrasarkanā iedarbība, izmantojot aparātu ""; Magnēts - magnētiskā ietekme.

Pastāv iespēja, ka Jūsu ārstējošais ārsts var nezināt par šo jauno moderno ārstēšanas metodi (fonāciju) un ar to saistītajām ierīcēm, tāpēc pirms došanās uz pieņemšanu iesakām to izdrukāt ar informāciju par kontrindikācijām un starpskriemeļu trūces ārstēšanas metodēm.

Secinājums

Tādējādi fonācija mūsdienās ir moderna medicīnas metode, kas:

  1. Tā ir pierādīta efektivitāte 80-93% līmenī, ko apstiprina Krievijas un Eiropas zinātniskie pētījumi .
  2. Atrisina visus galvenos starpskriemeļu trūces ārstēšanas uzdevumus:ļauj attīrīt audus no atmirušajām šūnām, aktivizēt atveseļošanās procesus, mazināt pietūkumu, uzlabot muguras smadzeņu, muskuļu, starpskriemeļu disku uzturu.
  3. Efektīva sāpju mazināšanai un uzlabot pacientu dzīves kvalitāti.
  4. Palīdz novērst slimības atkārtošanos, jo palīdz atjaunot neiromuskulārās nolietojuma sistēmas darbību (uzlabo impulsu vadīšanu gar nerviem, pozitīvi ietekmē visu muskuļu darbu), ar piegādi visā Krievijā un ārzemēs.

Akūtā slimības perioda beigās, kad sāpes mazinās, priekšplānā izvirzās starpskriemeļu diska atjaunošana regulāra vingrošanas terapija. Tieši viņai vajadzētu atjaunot mugurkaula bijušo veselību un kustīgumu.

Pacientam jāuzklausa viņa ķermenis un jāizslēdz vingrinājumi, kas izraisa jaunas sāpes bojātā starpskriemeļu segmentā. Viens no efektīvākajiem veidiem, kā nodrošināt netraumatisku fizisko aktivitāti, ir peldēšana, jo ūdenī ķermeni neietekmē gravitācija un tajā pašā laikā tiek iesaistīts liels skaits muskuļu.

Jāņem vērā, ka visefektīvākais būs tikai sarežģīta ārstēšana