Кальций и витамин д3. Условия отпуска из аптек. «Компливит Кальций Д3»

Кальций и витамин Д3 - комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D3 в организме, необходим для минерализации зубов.
Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови.
Витамин D3 (холекальциферол) повышает абсорбцию кальция в кишечнике.
Применение кальция и витамина D3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции.

Фармакокинетика

Витамин D3 всасывается из тонкой кишки.
Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкой кишки посредством активного витамин D-зависимого транспортного механизма.

Показания к применению

Кальций и витамин Д3 применяется в качестве лечебно-профилактического средства:
- для профилактики и комплексной терапии остеопороза (в т.ч. менопаузного, сенильного, стероидного, идиопатического) и его осложнений (переломов костей);
- для воспаления дефицита кальция и витамина D3 в организме в связи с недостаточным поступлением их с пищей;
- при повышенной потребности организма в кальций и витамине D3 при беременности и в период грудного вскармливания, а также у детей (с 3 лет) и подростков в период интенсивного роста.

Способ применения

Кальций и витамин Д3 взрослым и детям старше 12 лет назначают по 2 табл./сут. (утром и вечером), преимущественно во время еды.
Для детей в возрасте с 3 до 12 лет режим дозирования устанавливают индивидуально.
Таблетку можно разжевать или проглотить целиком. Для увеличения всасывания кальция предпочтительно запивать таблетку кислым питьем (апельсиновый или лимонный сок).

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: возможны запор, диарея, метеоризм, тошнота, боли в животе.
Со стороны обмена веществ: редко - гиперкальциемия, гиперкальциурия.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Кальций и витамин Д3 являются:
- повышенная чувствительность к компонентом препарата;
- выраженные нарушения функции почек;
- гиперкальциемия и гиперкальциурия (в том числе обусловленные длительной иммобилизацией);
- мочекаменная болезень (образование кальциевых камней);
- декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз);
- остеопороз (обусловленный иммобилизацией);
- туберкулез легких (активная форма);
- детский возраст до 3 лет (в виде таблеток).

Беременность

:
При беременности суточная доза препарата Кальций и витамин Д3 не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3.
Витамин D и его метаболиты могут выделяется с грудным молоком, поэтому необходимо учитывать дополнительное поступление кальция и витамина D из других источников у матери и ребёнка и осуществлять постоянный медицинский контроль.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

- при одновременном применении с фенитоином или барбитуратами активность витамина D3 может снижаться;
- при одновременном лечении сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинические состояния, т.к. препараты кальция усиливают действие сердечных гликозидов;
- препарат могут повышать абсорбцию тетрациклинов из ЖКТ, поэтому интервал между приемами препарата и антибиотиков группы тетрациклинов должен составлять не менее 3 ч;
- при одновременном применение с бисфосфонатами или натрия фторидом возможно снижение их абсорбции, поэтому рекомендуется принимать препарата не ранее чем через 2 ч после этих лекарственных средств;
- ГКС уменьшают абсорбцию кальция, поэтому у пациентов, получающих ГКС, может потребоваться увеличение дозы препарата;
- при одновременном применение с колестирамином или слабительными средствами на основе минерального или растительного масла возможно снижение абсорбции витамина D3;
- при одновременном применении с тиазидными диуретиками повышается риск развития гиперкальциемии вследствие увеличения канальцевой реабсорбции кальция. Фуросемид и другие «петлевые» диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Кальций и витамин Д3 : анорексия, жажда, полиурия, тошнота, рвота, гиперкальциурия, гиперкальциемия, гиперкреатининемия.
Лечение: следует немедленно отменить препарат. Рекомендуется введение в организме большого количества жидкости, применение «петлевых» диуретиков (например, фуросемида), ГКС, кальцитонина, бисфосфонатов.

Условия хранения

Препарат Кальций и витамин Д3 следует хранить при температуре от 15- до 300С.

Форма выпуска

Кальций и витамин Д3 - таблетки покрытые оболочкой.
Упаковка: по 10 таблеток в упаковках, 20, 50 таблеток в банках из полиэтилена.

Состав

Кальций и витамин Д3 содержит действующие вещества (МНН): Кальция карбонат и витамин D3 (холекальциферол). Состав: кальция карбоната 1238,91 мг (эквивалентен 500 мг кальция), витамина D3 (холекальциферола) 200 МЕ (5 мкг).

Дополнительно

С осторожностью применять лицам, страдающим почечной недостаточностью и иммобилизованных больных с остеопорозом в связи с риском гиперкальциемии. В период лечения необходимо постоянно контролировать выведение кальция с мочой концентрацию кальция и креатинина в плазме (в случае появления кальциурии, превышающей 7,5 ммоль/сут (300 мг/cут) необходимо учитывать дозу или прекратить прием).
Таблетки содержат аспартам, который в организме трансформируется в фенилаланин, поэтому препарат не следует принимать при фенилкетонурии.
Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительные поступления витамина D3 из других источников.
Не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими кальций и витамин D3;
У пожилых людей потребность в кальции составляет 1,5 г/сут, в витамине D3 - 500-1000 МЕ/сут.

Основные параметры

Название:	КАЛЬЦИЙ И ВИТАМИН Д3

Обновление: Октябрь 2018

Кальций (Ca) – один из важнейших макроэлементов для организма человека, участвующих в построении тканей и обмене веществ. Элемент занимает пятое место в списке всех минералов, имеющихся в организме, составляя около 2 % веса человека.

Роль кальция в организме невозможно переоценить. Помимо всем известного строительного материала для костей и зубов, макроэлемент регулирует сократительную функцию сердца, питает нервную ткань и участвует в проведении импульсов, снижает уровень холестерина, регулирует артериальное давление, принимает участие в транспортировке питательных веществ по клеточным мембранам и многое другое.

Чрезвычайно важен кальций для беременных – только при должном его поступлении обеспечивается физиологическое развитие плода и нормальное состояние здоровья будущей мамы.

Норма кальция в организме

У новорожденных детей в организме находится около 30 гр кальция. Постепенно количество кальция увеличивается у взрослых людей и составляет примерно 1000-1200 гр (на средний вес 70 кг). Нормы ежесуточного поступления кальция с продуктами питания зависят от возраста и пола:

Причины развития дефицита кальция

Поведенческие и внешние причины

Недостаточное поступление кальция с продуктами питания, что часто наблюдается при соблюдении определенных диет для похудения, несбалансированном питании, вегетарианстве, голодании, пренебрежении молочными продуктами и др.
Низкое содержание кальция в воде.
Курение, чрезмерное увлечение кофе (ускоряют выведения Са).

Заболевания, патологические состояния

Нарушение абсорбции макроэлемента в кишечнике, которое возникает на фоне дисбактериоза, кандидоза, пищевых аллергий, хронических энтероколитов и др.
Заболевания почек, кроветворной системы, поджелудочной железы (панкреатит), щитовидной железы (семейный, идиопатический, послеоперационный гипопаратиреоз, при котором гипокальциемия развивается из-за усиленной выработки паратгормона паращитовидными железами).
Недостаток эстрогенов
Рахит
(молочной и другой продукции, содержащей элемент).

Нарушения обмена веществ

Избыток в организме следующих элементов: свинца, цинка, фосфора, магния, железа, кобальта, калия и натрия, которые способствуют выведению кальция.
Дефицит в организме витамина Д3, участвующего в усвоении элемента и встраивании его в структуры клеток (норма для взрослого составляет от 400 до 800 МЕ).

Другие причины

Повышенная потребность в элементе, которая наблюдается в период ускоренного роста, при беременности и лактации (кальций идет на построение тканей плода или обогащение грудного молока), повышенных физических и психических нагрузках (ускоренный расход), климаксе (нехватка эстрогена, поглощающего кальций).
Пожилой возраст (нарушение усвояемости кальция).
Лечение мочегонными и слабительными веществами (ускоренное выведение).

Симптомы недостатка кальция в организме

Слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности.
Нервозность, раздражительность.
Сухость и шелушение кожи, ломкость ногтей. Повышенная потливость кожи головы.
Разрушение зубов, кариес.
Онемение пальцев, лица, судороги, боли в ногах и руках.
– хрупкость костей, частые переломы или трещины, деформация костей.
Нарушение сердечной деятельности вплоть до развития сердечной недостаточности, тахикардия.
Субкапсулярная (при длительной гипокальциемии).
Повышение кровоточивости, нарушение свертываемости крови.
Снижение иммунитета, которое выражается частыми инфекциями.
Повышенная чувствительность к холодной погоде (ломота в костях и мышцах, озноб).
Признаки недостатка кальция у детей: нарушение формирования зубов и костей, патологические изменения в хрусталике глаза, расстройства нервной системы, возбудимость, судороги, плохая свертываемость крови.

Диагностика гипокальциемии

Диагностика состояния проводится на основании жалоб пациента и лабораторного определения элемента в сыворотке крови (норма 2,15 - 2,50 ммоль/л).

Лечение — как восполнить недостаток кальция

Терапия острого состояния гипокальциемии проводится в условиях стационара, т.к. данная ситуация является угрожающей жизни.
Хронический недостаток макроэлемента требует приема препаратов кальция, витамина Д3 и других элементов, нормализации рациона и исключения поведенческих факторов и продуктов, ухудшающих усвоение Са или способствующих его потере.

Терапевтические препараты назначаются с таким расчетом, чтобы суточное поступление элемента составляло примерно 1,5-2 г. Препараты витамина Д подбираются в индивидуальной дозировке, исходя из потребностей организма. Курс лечения, как правило, длительный, устанавливается индивидуально. Современная фармацевтическая промышленность выпускает комбинированные препараты, содержащие и кальций, и витамин Д3 и другие необходимые фармакологически активные вещества.

Препараты кальция

Фармацевтические препараты назначаются для лечения и профилактики состояний и заболеваний, ассоциированных с гипокальциемией, а также для ускорения заживления переломов костей. Особенности препаратов кальция:

В составе должно быть указано количество элементарного, чистого кальция;
Лучшая усвояемость достигается при одновременном приеме с пищей;
Кофеин, газированные напитки и алкоголь значительно ухудшают всасываемость элемента;
Плохая усвояемость характерна и при комбинации с антибиотиками из группы тетрациклинов, слабительными, противовоспалительными и противосудорожными средствами;
Часто препараты кальция вызывают побочные эффекты в виде болей в животе, тошноты, запора.
Каждый препарат имеет ряд строгих противопоказаний (беременность, мочекаменная болезнь, туберкулез, хроническая почечная недостаточность, детский возраст и т.д.).

Все препараты из этой категории можно разделить на 3 группы:

Монопрепараты , содержащие макроэлемент в виде соли: кальция карбонат (40 % элемента), кальция цитрат (21 %), кальция глюконат (9 %), кальция лактат (13 %) и др.
Комбинированные препараты , включающие соли кальция, витамин Д и прочие минералы. Витамин Д участвует в обмене кальция, синтезе и поддержании костной архитектоники, поэтому такие лекарственные формы более эффективны: Кальций Д3 Никомед, Кальцемин и др.
Поливитамины . Содержат несколько витаминов и минералов в профилактических дозировках и предназначены для профилактики гипокальциемии, а также назначаются в качестве дополнительного источника элемента: Мульти-табс, Алфавит и др. (содержание кальция на 1 таблетку 150-200 мг).

Яичная скорлупа от недостатка кальция в организме

Многие источники народной медицины пропагандируют потребление яичной скорлупы в качестве натурального источника кальция. Действительно, скорлупа яйца на 90 % состоит из кальция. Но исследования последних лет показали, что усвояемость элемента из скорлупы весьма низкая, даже при употреблении с лимоном или еще как-то. Поэтому, рассматривать яичную скорлупу как альтернативу сбалансированному питанию или терапевтическим препаратам, не стоит.

Источники приводят следующий рецепт приготовления яичной скорлупы: тщательно промыв и сняв с нее тонкую внутреннюю пленку, скорлупу высушивают и измельчают в порошок. Принимают во время еды по половине чайной ложке в день, добавив пару капель лимонного сока. Курс — 1.5-2 мес, 1 раз в полгода.

Кальций для пожилых людей – мифы и реальность

Как известно, у пожилых людей в разы увеличивается риск развития остеопороза, и многие, заботясь о своем здоровье, увеличивают потребление молочной продукции для достаточного поступления кальция в организм. Новозеландские ученые поставили под сомнение необходимость повышенной доли кальция для укрепления костей для людей старше 50 лет.

Марк Болланд вместе с командой исследователей Университета Окленда провели анализ 2х исследований, которые касались влияния кальция на плотность костной ткани. Одно из них охватывало возрастную группу старше 50 лет (13790 человек). Как оказалось, постоянный прием препаратов кальция и продуктов с высоким содержанием элемента увеличивал плотность костной ткани всего на 1-2 %.
Другое исследование устанавливало наличие взаимосвязи между частотой переломов костей и приемом кальция. В опросе участвовало более 45000 человек. Выяснилось, что регулярный прием макроэлемента никак не уменьшает вероятность перелома костей.

Таким образом, ученые резюмировали, что никакой целесообразности принимать препараты кальция или переходить на диеты с повышенным содержанием элемента в продуктах нет (при этом кальций должен поступать с едой в суточной потребности).

А вот достаточная физическая активность, в частности, прыжки в течение 2 минуты ежедневно является хорошей профилактической мерой остеопороза для людей пожилого возраста. Но не будем забывать, что это всего лишь одно исследование, касающееся конкретной группы людей без учета сопутствующих патологий и особенностей организма. Если врач рекомендует прием препаратов Ca при подтвержденной гипокальциемии или склонности к таковой, следует выполнять его рекомендации.

Профилактика гипокальциемии

Профилактика данного патологического состояния для здоровых людей, не страдающих заболеваниями, приводящими к дефициту Са, заключается в ряде элементарных вещей, посильных каждому.

Ежедневное потребление продуктов, содержащих достаточное количество макроэлемента, способное удовлетворить суточную потребность в нем;
Употребление продуктов, богатых витамином Д, обеспечивающем трансформацию Са в организме и лучшее его усвоение (кисломолочка, растительные масла, яйца, морепродукты, печень рыб, рыбий жир, овсянка, зелень);
Профилактический прием витамина Д для детей в осенне-зимний период (по рекомендации врача);
Достаточное нахождение на солнечном свете в безопасные часы, исключая период с 12 до 15.00, что обеспечивает синтез витамина Д в организме человека;
Периодическое применение сбалансированных витаминно-минеральных комплексов, но по рекомендации врача и соблюдая физиологические дозировки. Медикаментозная профилактика гипокальциемии особенно актуальна для беременных, кормящих и пожилых женщин;
Соблюдение должной физической активности, посильный спорт.

Продукты, содержащие кальций

Полноценное питание с достаточной долей кальция является лучшей профилактикой и гипокальциемии, и заболеваний, связанных с недостатком макроэлемента. Рассчитать должное потребление тех или иных продуктов легко, зная суточную норму и количество элемента в 100 гр продукта. Много кальция в молочных продуктах, однако с возрастом их усвояемость ухудшается, поэтому рассчитывать только на этот источник элемента не стоит. Также в большом количестве кальций содержится в овощах, морепродуктах, орехах.

Некоторые особенности, касающиеся усвояемости кальция

Усвояемость Са из молока составляет всего 30 %;
Продукты растительного происхождения характеризуются 50 % усвояемостью макроэлемента;
Рацион должен быть богат продуктами, содержащими витамины Д, С и магнием;
Никотин, алкоголь, кофе, газировка (особенно кола), колбасы, копчености способствуют вымыванию Ca и ухудшают его усвоение;
Соль также способствует выведению макроэлемента из организма и негативно воздействует на слизистую ЖКТ, ухудшая всасывание.
Суточное потребление кальция для взрослого в среднем должно составлять 1000-1500 мг. Это количество обусловлено тем, что не весь кальций, указанный в списке продуктов питания, усваивается организмом.

Какие продукты содержат кальций - таблица (количество кальция – мг на 100 гр продукта)

Молочные продукты		Мясо, рыба
Молоко сухое обезжиренное	1155	Сардины, консервы	380
Сыр «Пармезан»	1300	Скумбрия	240
Сыр «Голландский»	1040	Рыба семейства лососевые	210
Сыр «Чеддер», «Российский»	1000	Крабы	100
Сыр «Пошехонский»	900	Креветки	90
Сыр «Швейцарский»	850	Устрицы, анчоусы	82
Сыр «Рокфор»	740	Карп	50
Сливки сухие натуральные	700	Кальмар	40
Сыр козий	500	Молочные сосиски	35
Брынза	530	Щука	20
Плавленый сыр	520	Кролик	19
Моцарелла	515	Курица	17
Фета	360	Говядина, баранина	10
Сгущенное молоко	307	Печень говяжья, жирная свинина	8
Сыр мягкий	260	Шпик свиной	2
Йогурт простой	200	Овощи, фрукты, орехи
Жирный творог	150	Кунжут	780
Сливочное мороженое	140	Миндаль	230
Йогурт фруктовый	136	Укроп	208
Жирный кефир (3,5 %), ацидофилин, простокваша, цельное коровье молоко	120	Фасоль белая	194
Сливки жидкие 10 %	90	Фундук	170
Сливки жидкие 20 %	86	Бразильский орех, руккола	160
Сметана, жирность 30 %	85	Фасоль, инжир	150
Майонез 50 %	57	Петрушка	138
Масло сливочное бутербродное	34	Фисташки	130
Сливочный маргарин	14	Грецкий орех	122
Масло сливочное несоленое	12	Шпинат	106
Бакалея		Зеленый лук, семечки, бобы	100
Чай	495	Изюм, курага	80
Шоколад белый	280	Зеленый салат	77
Шоколад молочный	220	Чеснок, арахис	60
Зерновой кофе	147	Краснокочанная капуста	53
Горох	89	Красная морковь	51
Ячневая крупа	80	Репа	49
Овсяная крупа	64	Белокочанная капуста свежая, квашеная капуста	48
Куриное яйцо (желток)	55	Кольраби, желтая морковь	46
Какао	55	Земляника	40
Геркулес	52	Редис	39
Ржаная мука	43	Свекла	37
Пшеничная крупа	27	Редька	35
Томатная паста	20	Грейпфрут, апельсин, брюссельская капуста	34
Гречневая, манная крупа	20	Репчатый лук	31
Макароны	19	Виноград	30
Рис	8	Абрикос	28
Мед	4	Свежие грибы	27
Хлебобулочные изделия		Цветная капуста, горошек зеленый, тыква	26
Хлеб черный	100	Огурец, спаржевая фасоль	22
Пшеничный зерновой хлеб	43	Персик, груша	20
Сдобная булочка	21	Яблоко, дыня	16
Пшеничный хлеб	20	Баклажан	15
Соки, напитки		Грунтовый томат, арбуз	14
Какао с молоком	71	Картофель	10
Сок виноградный	20	Зеленый перец	8
Сок яблочный, томатный	7	Яблоко	7

№ П№015172/01

Торговое название препарата:

КАЛЬЦИЙ С ВИТАМИНОМ D 3

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав:

Активные компоненты
Кальция карбонат эквивалентен 500 мг кальция.
Витамин D 3 200 МЕ.

Вспомогательные вещества- крахмал кукурузный, поливинилпирролидон, магния стеарат, гидроксипропилен целлюлоза, титана диоксид, тальк очищенный, полиэтиленгликоль, оксид железа коричневый, воск карнаубы.

Описание:

Матово-розовые капсуловидные таблетки, покрытые пленочной оболочкой. На изломе белая однородная масса, окруженная тонкой оболочкой розового цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

Средство, влияющее на метаболические процессы (регулятор обмена кальция и фосфора).

Код АТС [ А12АХ]

Фармакологическое действие:

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме. Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция. Витамин D 3 необходим для минерализации зубов.

Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови.

Фармакокинетические свойства:

Витамин D 3 всасывается в тонком кишечнике. Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкого кишечника посредством активного, Д-витамин зависимого транспортного механизма.

Показания к применению:

Лечебно-профилактическое средство при состояниях дефицита кальция и витамина D 3 в организме, связанных с неполноценным питанием или с повышенной потребностью кальция и витамина D 3 , в т.ч.:

Период беременности и грудного вскармливания.
Профилактика и лечение постменопаузального и старческого остеопороза, остеомаляции (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Выраженные нарушения функции почек.
Гиперкальциемия (повышенная концентрация кальция в крови - у лиц с усиленной функцией паращитовидных желез)
Гиперкальциурия (повышенная концентрация кальция в моче).
Мочекаменная болезнь (образование кальциевых камней).
Декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз).
Остеопороз, обусловленный иммобилизацей.
Туберкулез легких (активная форма).
Детский возраст.

Способ применения и дозы:

Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Внутрь. В качестве профилактического средства взрослым назначают по 1-2 таблетки в день. Для увеличения всасывания кальция предпочтительно запивать таблетку кислым питьем (апельсиновый или лимонный сок).

Для курсовой профилактики остеопороза по 2 таблетки в день, одна утром и одна вечером, преимущественно во время еды.

Для терапии остеопороза курс и дозировка в соответствии с рекомендациями врача.

Побочные действия:

Возможные аллергические реакции на компоненты препарата. Может наблюдаться дисфункция желудочно-кишечного тракта (запоры, диарея, метеоризм, тошнота, боль в животе).

В случае длительного приема возможно увеличение содержания кальция в крови и в моче.

Особые указания

С осторожностью применять лицам, страдающим почечной недостаточностью;
В период лечения необходимо постоянно контролировать выведение кальция с мочой и концентрацию кальция и креатинина в плазме (в случае появления кальциурии, превышающей 7,5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием);
Во избежании передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D3 из других источников. Не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими кальций и витамин D 3 ;
У пожилых людей потребность в кальции составляет 1.5 г/сут, в витамин D 3 500-1000МЕ/сут.

Передозировка:

Симптомами острой и хронической передозировки является гиперкальциемия или/и гиперкальциурия, которые выражаются анорексией, тошнота, рвотой, головокружением, слабостью, головной болью. В этих случаях прием препарата рекомендуется прекратить. Следует ввести в организм большое количество жидкости и придерживаться диеты с ограниченным количеством кальция. При появлении симптомов передозировки необходимо обратиться ко врачу. Передозировка в период беременности может привести к нарушению психического и физического развития ребенка. Са 2+ и витамин D 3 проникают в грудное молоко.

Применение в период беременности и грудного вскармливания.

Потребность в кальции и витамине Д при беременности и период лактации повышается. При приеме препарата необходимо учитывать дополнительное поступление в организм кальция и витамина D 3 из других источников и осуществлять постоянный медицинский контроль.

Во избежание токсических воздействий на плод не рекомендуется принимать более 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D в сутки. Кальций и витамин D проникают в грудное молоко.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Активность витамина D 3 может снижаться при его одновременном применении с фенитоином или барбитуратами;
При одновременном лечении сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинического состояния, т.к. препараты кальция усиливают действие сердечных гликозидов;
Препарат замедляет всасывание антибиотиков из группы тетрациклина, ацетилсалициловой кислоты и других салицилатов, сульфаниламидов, бета-адреноблокаторов и антикоагулянтов непрямого действия из желудочно-кишечного тракта. В связи с этим препарат рекомендуется применять за 2 часа или через 2 часа после приема других лекарственных средств.
Колестирамин, слабительные средства на основе минерального или растительного масла могут снижать всасывание витамина D 3 .
При одновременном применении диуретиков из группы тиазидов увеличивается риск возникновения гиперкальциемии.

Форма выпуска:

По 20, 50 и 1000 таблеток во флаконы ПВД, по 1 флакону с инструкцией по

применению в картонную пачку.

Срок годности:

2 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения:

Хранить при температуре от 15ºС до 30ºС.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек:

Без рецепта врача.

Производитель:

Фирма «Дару Пахш Фармасьютикал МФГ. Компани», Тегеран-Иран

Эта статья поможет разобраться, какой препарат кальция лучше выбрать, ответит на вопрос, зачем вообще нужен кальций, и какие его формы существуют. В конце разберемся, какой препарат кальция наиболее эффективен и полезен для нашего здоровья, и почему. Итак, лучший препарат кальция.

Лучший препарат кальция. Для чего нужен кальций?

Кальций представляет собой макро-минерал. Получить кальций человек может только извне, с едой.

Без кальция не могут происходить многие обменные процессы в организме и детей, и взрослых. В первую очередь, он поддерживает кислотно-щелочной баланс. Мы постоянно закисляем свой организм: пьём кофе, едим вредную пищу, употребляем мало овощей и фруктов. Чтобы восполнить нарушенный баланс после такого, нам и нужен кальций.

Во-вторых, кальций помогает очищать наш организм. Он выводит токсины из организма. Недостаток кальция очень часто приводит к аллергии, дерматозу, псориазу и т.д., особенно у детей.

В-третьих, кальций – это строительный материал для зубов и костей. Он также отвечает за красоту и состояние ногтей, кожи и волос. Главной причиной проблем с зубами и костями практически всегда является дефицит кальция.

В особенности это касается беременных женщин и кормящих мам. Во время беременности огромное количество кальция организм матери отдаёт развивающемуся ребёнку, от этого у будущей мамы начинают выпадать волосы, слоиться ногти и, конечно же, портиться зубы, доставляя этим огромную радость стоматологам! Поэтому важность кальция для женщин нельзя переоценить.

Кроме всего вышеперечисленного, при дефиците кальция повышается давление (особенно у пожилых людей), возникает головная боль, развиваются такие заболевания, как гиперплазия, панкреатит, рахит, остеопороз, остеомаляция, почечная и печёночная недостаточность, заболевания щитовидной железы, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, дисбактериоз, сердечно-сосудистые заболевания и т.д.

Чтобы защитить себя от таких серьёзных проблем, нужно кушать кальций. Но как?

Средняя суточная потребность в кальции у человека составляет примерно 1000 мг (у детей – 1200 мг, у беременных женщин – от 1600 до 2000 мг). Можно ли получить такое количество кальция с едой? Давайте посмотрим.

Вроде, теперь всё стало ясно. Нужно есть сыр, творог, яйца и пить молоко, и зубы с костями будут здоровы… Однако, это не так.

Всё дело в том, что количество кальция в продуктах на картинке сугубо приблизительное. Процентное содержание кальция в продуктах питания зависит от множества факторов: на какой почве росло сырьё, была ли она истощена, сколько раз перерабатывался продукт, прежде чем попасть на полку магазина? Правильно ли питалась корова, которая дала молоко? Чем опрыскивали растения? Правильно ли транспортировались эти продукты и т.д…

Достаточно сложно найти ответы на все эти вопросы и проследить в конечном счете сколько кальция останется в том или ином продуте! Поэтому вы можете постараться съедать килограмм творога каждый день и надеяться, что там было такое количество кальция, на которое вы рассчитывали. А если надеяться на авось не хочется, то что делать?

Ответ прост – можно получать кальций извне в концентрированном виде, то есть пить витамины, на баночке с которыми чётко указано содержание кальция в каждой таблетке. Однако и здесь не всё так просто.

Лучший препарат кальция. Проблема выбора

Итак, витамины с кальцием принимать надо, причём ежедневно. Вот только какие они, эти препараты кальция, есть? И как их выбрать?

Многие люди не привыкли разбираться в составе лекарств, которые покупают в аптеке. Врач выписал – покупаю. А может, есть аналог подешевле? Беру!

Ещё лучше, если баба Валя сказала тёте Маше, что у неё после красной таблетки за пять рублей ноги болеть перестали. Тогда уж точно надо брать. За пять рублей-то.

Единственным важным критерием при покупке аптечных препаратов для многих, почему-то, является цена. А как же качество?

Если уж мы и решим почитать состав лекарств или витаминов, то вряд ли что-то поймём. Если, конечно, мы раньше не блистали познаниями в химии. В составе медицинских препаратов обычно указывается вес вещества, содержащего кальций. Но для понимания, сколько таких таблеток нужно выпить, чтобы набрать 1000 мг, нам нужен вес чистого кальция, то есть содержание ионов кальция в таблетке. А вот действующие вещества могут быть абсолютно разными, что и усложняет решение задачи.

Так как разобраться в составе лекарства нам, простым людям? На что обращать внимание при покупке препаратов кальция? Ниже описано всё как можно более простыми словами.

Лучший препарат кальция. Критерии отбора

Что ж, нам нужно определить, какой препарат кальция является лучшим. Основными критериями для сравнения мы выбираем производителя (от него значительно зависит качество витамин), действующее вещество в препарате, количество содержащегося кальция в каждой таблетке и, конечно же, цену.

Критерии:
1. Производитель
2. Действующее вещество
3. Количество кальция
4. Цена

Отдельно нужно разобраться с действующим веществом, то есть формой кальция, в которой его положили в таблетку.

Лучший препарат кальция. Формы кальция и состав препаратов

Итак, лучший препарат кальция – это тот, в котором идеально соотносятся цена и качество. Поэтому сначала рассмотрим формы, в которых кальций чаще всего используется в фарм-индустрии.

Форма кальция и процент усвояемости	Описание
Хелат 98%	Природная форма минералов с молекулой белка, благодаря которой она проникает через клеточную мембрану и работает в самой клетке. Кальций в такой форме не откладывается ни в сосудах, ни в почках.
Цитрат (лимоннокислый кальций) 40%	Кальциевая соль лимонной кислоты. Быстро всасывается, но провоцирует повышение кислотности в организме.
Карбонат 20%	Синтезированная форма минералов (неорганическая), представляет собой обычный мел. Может содержать опасные примеси. При передозировке откладывается в сосудах и почках.
Фосфат 20-22%	Неорганическая соль кальция. Оказывает дополнительную нежелательную фосфорную нагрузку на организм.
Глюконат 2-3%	Широко применяется в фармакологии за счёт низкой себестоимости. Часто приводит к образованию камней в почках и желчном пузыре.

Хелатная форма кальция усваивается лучше всего. Она обладает наибольшей биодоступностью. Однако позволить себе производить хелатную формулу кальция может далеко не каждый производитель, так как это очень непростой и дорогостоящий процесс. Поэтому встретить препарат кальция с хелатной формулой на полках аптек достаточно сложно, или практически нереально…

Лучший препарат кальция. Сравнительная таблица

Все критерии отбора мы рассмотрели. Пришло время для самой интересной части – рейтинга среди наиболее известных и легко доступных в аптеках и магазинах препаратов кальция.

Название препарата	Форма вещества	Количество ионного кальция	Количество таблеток, необходимых для получения 1000 мг	Стоимость суточного приема в $
(США)	Хелат	250 мг	4	0,55$
	Цитрат	250 мг	4	0,80$
Кальций Плюс Д3 Эксперт	Цитрат	172 мг	6	0,6$
Кальций-Актив Цитрат (Россия)	Цитрат	50 мг	20	3,9$
КальцеминАдванс (Швейцария)	Цитрат + карбонат	500 мг	2	0,25$
Остеогенон (Франция)	Фосфат	178 мг	6	7,5$
Кальций-Д3 Никомед (Норвегия)	Карбонат	500 мг	2	0,22$
Кальций-Д3 Никомед Плюс (Норвегия)	Карбонат	500 мг	2	0,60$
Кальций-Д3 Никомед Форте (Норвегия)	Карбонат	500 мг	2	0,52$
Альфадол-Са (Индия)	Карбонат	200 мг	5	1,85$
Витрум Кальциум с витамином D3	Карбонат	500 мг	2	1,2$
Кальций Д3 Мик Форте (Беларусь)	Карбонат	166,7 мг	6	2,4$

Витамин Д, также называемый кальциферол, необходим людям всех возрастов. Вещество должно регулярно поступать в организм, чтобы скелет оставался прочным. Крайне важен кальциферол для пожилых людей, склонных к патологиям опорно-двигательного аппарата. Витамин синтезируется в коже под влиянием излучения солнца, также приходит в организм с пищей. Поэтому и взрослым, и детям важно полноценно питаться, часто гулять под солнцем. Если же развился гиповитаминоз, то рекомендуется принимать витамин Д в таблетках.

Польза кальциферола для человеческого организма

Витамин Д выполняет в организме человека несколько важнейших функций:

участвует в метаболизме кальция и фосфора;
перемещает минералы по кровяному руслу в костные ткани;
способствует укреплению иммунитета;
регулирует всасывание минеральных элементов в кишечнике;
участвует в выработке некоторых гормонов.

Выделяется несколько типов кальциферола:

Д 2 – эргокальциферол;
Д 3 – холекальциферол;
Д 5 – ситокальциферол;
Д 6 – стигмакальциферол.

Каждый из перечисленных выше типов кальциферола выполняет в человеческом организме свою функцию. Особенно важны для человека витамины Д 2 и Д 3 . Остальные типы кальциферола не оказывают существенного влияния на работу органов и систем.

Холекальциферол необходим для полного усвоения кальция и фосфора в кишечном тракте. Эргокальциферол оптимизирует концентрацию минералов в костных тканях. Витамины Д 2 и Д 3 работают в комплексе, поэтому они оба должны поступать в организм в оптимальном количестве.

Влияние витамина Д на женский и мужской организм

Дефицит витамина Д – главный враг женской красоты. Кальциферол поддерживает здоровую структуру костей, нормализует работу сердечной мышцы и нервных волокон, регулирует метаболизм и процессы свертывания крови. При нехватке вещества у женщин ломаются ногти, обильно выпадают волосы, кровоточат десны и разрушаются зубы, болят конечности, часто отмечаются переломы. Также витамин отвечает за усвоение фосфора. При дефиците кальциферола у женщин из-за снижения фосфора в организме появляются кожные высыпания, ухудшается самочувствие, ощущается ломота в костях, нарушается метаболизм.

У мужчин при дефиците витамина Д наблюдаются такие же проблемы со здоровьем, как и у женщин. Кроме того, кальциферол важен для поддержания в норме гормонального фона в мужском организме. При нехватке вещества у мужчин снижается концентрация тестостерона в крови, из-за чего усиливается воздействие на организм женских половых гормонов.

Суточная норма потребления кальциферола

Количество витамина, употребляемого в сутки, обуславливается возрастом и физическим состоянием человека.

Для взрослых норма – 400 МЕ в сутки.
Для детей и подростков – от 400 до 600 МЕ.
Для пожилых людей – от 600 до 800 МЕ.
Для беременных женщин – около 800 МЕ.

Лучший способ получить витамин Д – постоять под прямыми лучами солнца. У людей, редко бывающих на улице или проживающих в северных регионах, существенно повышается риск развития гиповитаминоза Д. Больше всего в кальцифероле нуждаются следующие категории людей:

жители высоких широт;
жители промышленных районов, где воздух сильно загрязнен вредными веществами;
работники, вынужденные трудиться в ночную смену;
вегетарианцы, приверженцы строгих диет;
старики;
смуглые люди, кожные покровы которых слабо принимают солнечное излучение;
люди со сниженным иммунитетом или тяжелыми заболеваниями.

Показания к применению витамина Д

Витамин Д 3 назначается для предотвращения и терапии следующих патологий:

рахита у детей – заболевания, сопровождающегося истончением костной ткани и деформацией скелета из-за нарушения метаболизма кальция в организме;
остеопороза;
ухудшения функционирования иммунной системы, сопровождающегося нарушением работы органов дыхания и хронической усталостью;
онкологии, если есть предрасположенность к развитию злокачественных опухолей;
экземы, псориаза и прочих кожных болезней;
гипокальциемии;
почечного тубулярного ацидоза.

Также витамин Д нередко назначается в качестве восстановительного средства после длительного применения кортикостероидных и противосудорожных медикаментов.

Людям, проживающим в северных областях, обязательно нужно периодически принимать препараты кальциферола для предупреждения гиповитаминоза и прочих серьезных патологий. С профилактической целью витамин назначается не реже одного раза в три года.

Богатые кальциферолом продукты

Солнечное излучение – главный, но не единственный источник витамина Д. В зимние месяцы, когда ощущается нехватка солнца, рекомендуется употреблять продукты, содержащие в значительном количестве кальциферол. В список этих продуктов входят:

рыбий жир;
морская рыба;
сыры;
сливочное масло;
желток;
молоко.

Перечень лучших препаратов витамина Д в таблетках

В аптеках реализуются в огромном количестве лекарственные средства, основанные на витамине Д, как дешевые, так и дорогие. Цена обуславливается формой выпуска медикамента, эффективностью, себестоимостью, действующим веществом. Так, препараты на основе витамина Д 3 дороже, чем лекарства, содержащие витамин Д 2 .

.Лучший препарат, назначаемый хилым и недоношенным малышам. Младенцам витамин дается в капельной форме. В одной капле содержится 600 МЕ кальциферола. Чтобы дать лекарство ребенку, каплю нужно растворить в небольшом количестве воды. Аквадетрим также назначается детям и подросткам для предупреждения рахита.
Альфа Д 3 -Тева. Медикамент реализуется в капсулах, содержащих раствор кальциферола в масле. Предназначается для взрослых и детей старше 6 лет. Прием лекарства осуществляется ежедневно, после еды нужно проглотить 1 – 2 капсулы, запить достаточным количеством воды. Согласно инструкции по применению, капсулу следует проглатывать, не разжевывая.
Кальций-Д 3 Никомед. Жевательные фруктовые таблетки, содержащие оптимальное количество холекальциферола и кальция. Препарат предназначается для взрослых и детей, достигших 6 лет. Рекомендуемая дозировка – по одной таблетке в сутки. Таблетка рассасывается или разжевывается после еды.
Витрум Кальциум + Витамин Д 3 . Комплексный препарат, реализуемый в таблетированной форме, предназначающийся преимущественно для предупреждения остеопороза. Оптимальная дозировка – одна таблетка 2 раза в сутки. Прием лекарства осуществляется до или во время еды. Таблетку лучше не разжевывать, а проглатывать целиком.
Тевабон. Медикамент реализуется в таблетированной и капсульной форме. Назначается для терапии остеопороза. Активный компонент – альфакальцидол. Это синтетический аналог витамина Д.
. Комплексный препарат на основе кальция и холекальциферола. Рекомендуется женщинам, так как устраняет ломкость ногтей. Также улучшает усвояемость минералов в организме, препятствует развитию остеопороза, нормализует свертываемость крови. В день нужно принимать 1 – 2 таблетки, желательно их разжевывать.
.Лекарственное средство в таблетках, предназначенное специально для устранения остеопороза и быстрой регенерации скелета после переломов. Компоненты препарата – холекальциферол, кальций, медь, цинк, бор.
Кальцемин. Биологически активная добавка, содержащая кальций, холекальциферол, цинк, марганец, медь. В день нужно принимать по 1 таблетке.
Натекаль Д 3 . Жевательные таблетки, основанные на кальции и витамине Д 3 . Медикамент обеспечивает организм оптимальным количеством минерала, способствует нормализации гормонального фона. Суточная доза – 1 – 2 таблетки. Прием осуществляется после еды.
Этальфа. Под этим названием реализуется высококачественный датский препарат. Выпускается в капельной и капсульной форме. Витамин в капсулах растворен в кунжутном масле. Медикамент предназначается для терапии рахита и остеопороза.
Ван-Альфа. Препарат в таблетированной форме, основанный на альфакальцидоле – искусственном аналоге витамина Д. Назначается для терапии рахита, укрепления иммунной системы, нормализации работы щитовидной железы.

Передозировка и побочные явления

Если человек нечувствителен к веществу, принимает препарат в соответствии с инструкцией, то побочные явления обычно не наблюдаются. В редких случаях отмечаются:

тошнота;
головные боли;
понос;
ухудшение работы почек.

При чувствительности к веществу или передозировке наблюдаются следующие симптомы:

резкое снижение веса;
тошнота, рвота;
запор;
обезвоживание;
кальциноз;
повышение артериального давления.

Противопоказания к применению витамина Д

Как и все прочие витамины, кальциферол нельзя принимать в избыточном количестве. Запрещается употреблять препараты витамина Д людям, чувствительным к активному компоненту, страдающим почечной остеодистрофией и мочекаменной болезнью. Крайне осторожно следует принимать витамин людям с туберкулезом, сердечными патологиями, нарушениями работы почек и печени, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки. Женщинам во время беременности и вскармливания ребенка грудью перед приемом препарата витамина Д обязательно нужно проконсультироваться с медицинским специалистом.